Hĺbková tromboflebitída dolných končatín - foto, príznaky a liečba

Zápal stien hlbokej pod svalovou vrstvou, žily v nohách so súčasnou tvorbou krvných zrazenín v nich sa nazýva tromboflebitída hlbokých žíl dolných končatín. Táto patológia je komplikáciou kŕčového ochorenia.

Štatistiky hovoria, že najčastejšie sa vyskytuje tromboflebitída dolných končatín u žien. Lekári spájajú túto skutočnosť s nosením nepríjemnej obuvi a používaním hormonálnej antikoncepcie. Tehotenstvo môže tiež vyvolať výskyt tromboflebitídy.

V závislosti od povahy toku sa rozlišujú akútne, subakútne a chronické formy tromboflebitídy.

dôvody

Prečo sa vyskytuje tromboflebitída a čo je to? Tromboflebitída hlbokých žíl dolných končatín je zápalovým procesom, komplikáciou kŕčových ochorení (jeho ďalší stupeň s nedbanlivým postojom voči sebe). Táto oblasť je zapálená v dôsledku tvorby krvnej zrazeniny. Pomerne často je táto choroba jednostranná: ovplyvnená je iba jedna holenná alebo stehná.

Faktory prispievajúce k ochoreniu:

• genetická predispozícia;
• dlhodobé státie alebo sedenie;
• prísny odpočinok po dlhú dobu;
• anamnéza kŕčových žíl;
• tendencia k zvýšenej zrážanlivosti krvi;
• onkologické ochorenia;
• obdobie tehotenstva;
• nadváhou;
• starších a starších.

Tromboflebitídu možno tiež klasifikovať podľa formy prietoku:

1. Akútna tromboflebitída sa vyvíja veľmi rýchlo, počas niekoľkých hodín;
2. Chronická tromboflebitída sa vyvíja nepozorovane a postupne a obdobia exacerbácie sa vyskytujú zriedkavo;
3. Migrácia tromboflebitídy postihuje niekoľko ciev naraz. Pravidelne sa objavujú nové ložiská zápalu, ktoré však s časom úplne vymiznú, bez zanechania stopy.

Treba mať na pamäti, že toto ochorenie je mimoriadne nebezpečné, pretože pacientovi sa môžu stať dve zlé veci: zablokovanie krvnej cievy a oddelenie krvnej zrazeniny a následný prenos do krvného obehu. Dôsledky takýchto javov môžu byť pre človeka fatálne.

príznaky

Pri tromboflebitíde hlbokých žíl dolných končatín sú príznaky a liečba vzájomne prepojené. Vo väčšine prípadov má pacient tieto príznaky:

1. Bolesť v nohe, kde sa vyvíja tromboflebitída. Teplota chorého končatiny je často nižšia ako zdravá.
2. Teplota tela prudko stúpa, niekedy môže značka teplomera dosiahnuť 40 stupňov.
3. K opuchu dolnej končatiny dochádza.
4. Koža je bledá, koža je napnutá, napätá.

Lokalizácia trombózy môže byť odlišná - holenná, členková, bedrová. Príležitostne sa choroba vyvíja bez viditeľných príznakov - to vedie k prudkej komplikácii av budúcnosti k neočakávanej smrti.

Tromboflebitída: foto

Ako vyzerá tromboflebitída hlbokých žíl dolných končatín, ponúkame prezeranie podrobných fotografií klinických prejavov.

diagnostika

Pred liečbou hlbokej žilovej tromboflebitídy dolných končatín je potrebné vykonať kompetentnú diagnózu. Lekár vás požiada, aby ste sa vyzliekli a skúmali vnútornú a vonkajšiu stranu každej nohy od nôh po slabiny. Zároveň je možné identifikovať takéto príznaky ochorenia:

• napuchnuté povrchové žily;
• opuch nohy a dolnej časti nohy;
• modrosť kože na vybraných miestach;
• bolestivé miesto pozdĺž žily;
• hypertermia (horúčka) jednotlivých oblastí kože.

Niekedy klinický obraz HŽT neumožňuje stanoviť diagnózu jednoduchou identifikáciou príznakov a znakov ochorenia. V takýchto prípadoch sa používajú zložitejšie diagnostické metódy:

1. Ultrazvuk je metóda na detekciu krvných zrazenín v lúmene hlbokých žíl nôh. Najčastejšie používanou duplexnou dopplerovskou sonografiou, s ktorou môžete identifikovať krvné zrazeniny a určiť rýchlosť a smer prietoku krvi v cievach.
2. D-dimér je látka uvoľnená do krvi počas degradácie (resorpcie) krvnej zrazeniny. Na svojej normálnej úrovni je vysoko pravdepodobné, že v tele pacienta nie je trombóza a nie je potrebné ďalšie vyšetrenie (ultrazvuk žíl). Treba mať na pamäti, že zvýšený D-dimér v krvi nie vždy spoľahlivo indikuje DVT, pretože jeho hladina sa môže zvýšiť po operácii, traume alebo počas tehotenstva. Na potvrdenie diagnózy sa vykoná ďalšie vyšetrenie.
3. Počítačová tomografia - metóda používaná na diagnostiku HŽT je pomerne zriedkavá. Na detekciu krvných zrazenín v cievach sa intravenózne injikuje kontrast a potom sa vykoná séria röntgenových snímok, ktoré počítač spracuje na získanie podrobného obrazu.
4. Venografia je metóda zobrazovania ciev zavedením kontrastnej látky do žíl nohy. Kontrast s prietokom krvi do hlbokých žíl a stúpa do nohy, môže byť detekovaný pomocou röntgenového žiarenia. Táto metóda vám umožňuje identifikovať krvné zrazeniny v krvných cievach, keď krvný test na D-dimér a ultrazvuk nemohli potvrdiť alebo odmietnuť DVT.

Komplikácie DVT

Najnebezpečnejšou komplikáciou DVT je pľúcna embólia. Ak je oddelený embolus malý a blokuje tepnu s malým priemerom, najčastejšie nespôsobuje žiadne príznaky.

Ak krvná zrazenina pokrýva dostatočne veľké cievy v pľúcach, môže sa vyvinúť:

1. Dýchavičnosť a rýchle dýchanie.
2. Bolesť na hrudníku alebo nepríjemné pocity.
3. Kašeľ s vypustením krvi.
4. Zrýchlený alebo nerytmický tep.
5. Znížený krvný tlak, mdloby, zmätenosť.
6. Zvýšená úzkosť alebo nervozita.

Ak sa zistia tieto príznaky, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc.

Liečba hlbokej žilovej tromboflebitídy

Keď sa objavia príznaky hlbokej žilovej tromboflebitídy dolných končatín, liečba môže byť buď konzervatívna alebo chirurgická, pričom sa zohľadňujú individuálne charakteristiky organizmu a priebeh ochorenia.

Princípy konzervatívnej liečby sú nasledovné:

1. Vytvorenie opornej nohy.
2. Zvýšená poloha končatiny.
3. Povinné predpísané na liečbu tromboflebitických antikoagulancií, ktoré rozpúšťajú krvnú zrazeninu a zabraňujú tvorbe nových zrazenín. Patria medzi ne tablety warfarínu a injekcie heparínu alebo fraxiparínu. Pri ich používaní sú monitorované indikátory hemostázy.
4. Zlepšená mikrocirkulácia (na tento účel je predpísaný pentoxifylín).
5. Používajte aj lieky proti bolesti, protizápalové, antibakteriálne lieky, roztoky, ktoré zlepšujú reologické (tekuté) vlastnosti krvi (reopolyglukín), vitamíny a antioxidanty.
6. Masti, gély môžu znížiť zápal, zmierniť bolesť, znížiť úroveň zrážania krvi. Ale s tromboflebitídou hlbokých žíl dolných končatín sú neefektívne, preto sú predpísané aj lieky v tabletkách a injekcie.
7. Ďalšou položkou na liečbu pacienta s diagnózou tromboflebitídy dolných končatín je použitie kompresného pančuchového tovaru a aktívnych pohybov. S použitím elastického bandážovania sú príznaky hlbokej trombózy významne znížené: opuch a bolesť. Zvyčajne sa používajú pančuchy s kompresiou od 23 do 32 mm Hg a dĺžka sa upravuje v závislosti od témy trombózy. Pacient s tromboflebitídou femorálnych žíl a panvových ciev teda vyžaduje pančuchy až do ingvinálnych záhybov, s konštantným opotrebovaním, bez ohľadu na umiestnenie príčiny ochorenia, odporúčajú sa pančuchy s dĺžkou kolien.

Kombinovaná terapia týchto metód v kombinácii s aktívnymi pohybmi prináša skvelé výsledky. Výrazne znižuje intenzitu bolesti a opuchy. Progresia procesu trombózy prispieva k hypo- a adynamii. Preto sa pacientovi odporúča, aby chodil pred výskytom bolesti v nohách, ak nie sú kontraindikácie.

fyzioterapia

Existuje niekoľko metód fyzioterapeutickej liečby používanej v DVT nôh.

1. UHF - pod vplyvom vysokofrekvenčných elektrických polí v postihnutých oblastiach stimulovaný tok lymfy, krvný obeh, regeneračné procesy všeobecne.
2. Elektroforéza - lieky sa vstrekujú cez pokožku elektrickým prúdom.
3. Magnetická terapia - pod vplyvom magnetického poľa sa zlepšujú vlastnosti krvi.
4. Parafínové kúpele sú užitočné v prípade hrozby trofických vredov. Táto technika sa nepoužíva pri akútnej tromboflebitíde.

Hirudoterapia (liečba pijavíc) sa môže použiť aj na akútnu tromboflebitídu hlbokých žíl dolných končatín.

operácie

Chirurgická liečba hlbokej žilovej tromboflebitídy dolných končatín sa vykonáva neúčinnosťou medikamentóznej liečby, vysokým rizikom embolických komplikácií a vzostupnej trombózy. K tomu môžete použiť otvorenú operáciu a endovaskulárne.

1. Cava filtre sú umiestnené v žile počas plávajúcich krvných zrazenín. Implantácia cava filtra je indikovaná pre pacientov s kontraindikáciou na použitie antikoagulancií. Dolná vena cava je hlavnou hlavnou cievou, cez ktorú sa pohybuje krv z dolných končatín, vnútorných orgánov panvovej dutiny a brušnej dutiny, do srdca a pľúc. Preto v prípade neúčinnej lekárskej liečby trombózy môžete byť odporúčaný implantovať filter do spodnej dutej žily, aby sa zabránilo rozvoju tromboembolizmu (migrácia kúskov trombov cez inferior vena cava systém). Filter do spodnej dutej žily sa zvyčajne vkladá cez femorálnu žilu, ale môže sa tiež vstrekovať cez hornú dutú žilu (systém krku a hornej končatiny).
2. Prešívanie spodnej dutej žily sa vykonáva, ak nie je možné implantovať filter. Rovnako ako pri viacerých krvných zrazeninách alebo relapsu ochorenia. V tomto prípade sa na postihnutú oblasť nádoby aplikuje „svorka“ (špeciálna svorka) a zošíva sa. To vám umožňuje čiastočne blokovať kanál, pričom zanecháva určitý prietok krvi. Nevýhodou je zhoršenie odtoku krvi zo žíl dolných končatín.

Po chirurgickom zákroku (ktorýkoľvek z nich) by ste mali nosiť kompresný obväz alebo pančuchy. Prvé tri dni nie sú v tomto prípade vo všeobecnosti povolené na ich odstránenie, pretože je vysoká pravdepodobnosť vzniku nových flebolitov.

Výživa a strava

Potraviny pre tromboflebitídu neukladajú prísne zákazy. Ale musíte dodržiavať niektoré pravidlá. Menu by malo obsahovať produkty, ktoré posilňujú steny ciev a zabraňujú zrážaniu krvi:

• cibuľu a cesnak;
• rôzne druhy zeleniny: paradajky, mrkva, repa;
• orechy a sušené ovocie: figy, sušené marhule, hrozienka;
• ryby a morské plody;
• morský kale;
• mliečne výrobky: tvaroh, kefír, jogurt;
• obilniny: obilniny a naklíčené zrná;
• bobule: brusnice, brusnice, hrozno, rakytník;
• melóny: melóny, melóny;
• rastlinné oleje: ľanové semeno, olivový;
• korenie: zázvor, škorica, chilli.

Obmedziť spotrebu potravín, ktoré poškodzujú krvné cievy alebo zvýšiť zrážanlivosť krvi:

• živočíšne tuky: sadlo, maslo;
• silná káva;
• mäso, najmä vo vyprážanej a údenej forme (mäsové jedlá sa môžu konzumovať 2-3 krát týždenne);
• silné mäsové vývary;
• nakladané jedlá;
• strukoviny: fazuľa, hrach;
• banány, divoká ruže a čierne ríbezle;
• pečenie, muffin, pečivo;
• alkoholické nápoje.

Vyhnite sa výrobkom obsahujúcim vitamín K, ktorý sa podieľa na zrážaní krvi, je to:

• špenát;
• brokolica;
• bravčová a hovädzia pečeň;
• zelená kapusta;
• žerucha.

Ako liečiť tromboflebitídu doma?

Domáca liečba je možná, ak choroba neprekročila holennú kosť a nehrozí nebezpečenstvo, že sa krvná zrazenina dostane do hlbokého žilového systému. O tom môže rozhodnúť len lekár, preto sa pred začatím samoliečby poraďte s odborníkom.

Ak ochorenie začalo akútne, potom pozorujte pokoj na lôžku, uistite sa, že noha bola zdvihnutá. Na zvýšenie účinku kombinujte tradičnú liečbu s lokálnou liekovou terapiou.

Lokálna liečba:

1. Heparínové masti: Lioton-gél, hepatrombín. Zlepšujú krvný obeh, vylučujú tekutinu, ktorá stagnuje v tkanivách, zabraňuje rastu krvnej zrazeniny. Aplikujte na postihnuté miesto 2-3 krát denne.
2. Masti s nesteroidnými protizápalovými liekmi: Indometacínová masť, Deep-relif, Indovazin. Zmierniť bolesť, účinne zmierniť zápal. Použite malé množstvo lieku 3-4 krát denne. Priebeh liečby nesmie prekročiť 10 dní.
3. Masť s rutozidom: Venoruton, Rutozid. Zlepšujú stav venóznej steny, znižujú opuchy a znižujú bolesť. Aplikujte 2 krát denne, malé množstvo gélu sa trie, až kým sa úplne neabsorbuje. Po zlepšení sa raz denne použije masť alebo gél.

prevencia

Preventívne opatrenia sú nasledovné: t

• nosenie pohodlnej obuvi a oblečenia, ktoré nestláčajú končatiny;
• odmietnutie zlých návykov;
• Športovanie;
• úbytok hmotnosti;
• odpočinku, najmä pre nohy, sa odporúča niekedy spať so zdvihnutými nohami a masážou.

Tromboflebitída sa teda nedá liečiť zľahka, pretože komplikácie tohto ochorenia môžu byť veľmi závažné. Je dôležité upustiť od samoliečby a začať sa riadiť odporúčaniami lekárov. To pomôže aj naďalej byť fyzicky aktívnou osobou.

výhľad

U mnohých pacientov po prvej epizóde DVT sa vyvinie relaps ochorenia. Frekvencia opätovného vývoja ochorenia závisí od liečby:

• Bez použitia antikoagulačnej terapie počas 3 mesiacov sa u 50% pacientov vyvíja venózny tromboembolizmus.
• Pri antikoagulačnej liečbe je riziko relapsu počas roka okolo 8%.
• Riziko opätovného výskytu krvných zrazenín znižuje použitie kompresného pančuchového tovaru.

Pravdepodobnosť pľúcnej embólie závisí od umiestnenia krvných zrazenín - čím vyššie prechádzajú žilami nohy, tým väčšie je nebezpečenstvo. Bez liečby pľúcnej embólie uhynulo približne 3% pacientov s DVT.

Podrobnosti o liečbe hlbokej žilovej trombózy dolných končatín

Zvlášť naliehavá je dnes otázka metód a liečebných režimov pre pacientov so zavedenou diagnózou - hlbokou žilovou trombózou dolných končatín. Je to spôsobené častým vývojom ochorenia v aktívnom produktívnom veku.

Lekári sa obzvlášť zaujímajú o postihnutie veľkej časti pacientov po utrpení ochorenia a následný rozvoj posttrombotického syndrómu, progresiu chronickej venóznej insuficiencie a predovšetkým o vysoké riziko úmrtia pacientov s nástupom akútnej pľúcnej embólie.

Prístup k terapii

Hlavné úlohy, ktoré aktívna terapia pre riešenie hlbokej žilovej trombózy rieši, sú nasledovné: t

• zabránenie vzniku pľúcnej embólie, ischemickej cievnej mozgovej príhody a zápalu pľúc v prípade roztrhnutej embólie;
• prerušenie tvorby patologických krvných zrazenín;
• zníženie rýchlosti zrážania krvi;
• obnovenie rekanalizácie a priechodnosti ciev;
• vylúčenie faktorov tvorby krvných zrazenín;
• prevencia posttrombotického syndrómu.

Konzervatívna terapia

Hlavnou metódou liečby akútneho trombotického procesu je konzervatívna terapia na oddelení chirurgie, do ktorej pacient vstupuje. Za potenciálneho pacienta s rizikom vzniku pľúcnej embólie sa považuje pacient s hustou krvnou hmotou v žilnom lôžku od momentu prijatia do nemocnice.

Ak je stanovená diagnóza, liečba sa začne okamžite. V závislosti od závažnosti symptómov, štádia ochorenia, sa vykonáva buď v nemocnici (v štádiu I) alebo na ambulantnom základe (počas obdobia stabilizácie).

režim

Režim pred vyšetrením:

Pred ultrazvukovým vyšetrením a stanovením formy a lokalizácie trombu, ako aj identifikáciou hrozby embólie v prvých 5 dňoch sa pacientom priradí prísny odpočinok.

Zároveň sa vyžaduje povinné stlačenie postihnutej končatiny elastickým obväzom. Na normalizáciu venózneho odtoku sa koniec lôžka zvýši o 20 ° alebo sa noha upevní v špeciálnom vodiči na imobilizáciu.

Potreba fyzického pokoja a stavu psychologického pohodlia pre pacienta počas tohto obdobia je spôsobená:

• hrozba odlúčenia hustej zrazeniny a rýchly prenos z krvného obehu do akéhokoľvek orgánu;
• možnosť vzniku pľúcneho tromboembolizmu s následnou smrťou.

Režim po vyšetrení:

Pacientovi sa povolí vstať a pohybovať sa, ak sa počas ultrazvukového angioscanningu diagnostikuje trombóza nasledujúcich foriem:

• parietálna forma, keď telo krvnej zrazeniny tesne prilieha k cievnej stene;
• oklúzne, keď sa trombotické masy prekrývajú s lúmenom žily.

To znamená, že flotácia (pohyb) krvnej zrazeniny v žilovom lôžku chýba. Avšak aj za týchto podmienok, ak sú bolesti a opuchy nôh, je indikovaný odpočinok na lôžku.

Keďže prejavy týchto príznakov sa zmenšujú, aktivita sa rieši pozorovaním bandážovania končatiny až po rozkroku po dobu až 10 dní. Tento čas je zvyčajne dostatočný na to, aby sa znížila hrozba pľúcnej embólie a trombus sa upevnil na stenu žily. Pacienti na stimuláciu prietoku krvi v žilách môžu vstať, chodiť trochu.

Pacienti môžu vstať a pohybovať sa len po vykonaní aktívnej liečby a úplnom odstránení ohrozenia svojho života.

Lieky a liečebné režimy

Terapia trombózy zahŕňa predovšetkým použitie priamo pôsobiacich antikoagulancií a v prvom rade heparínu, ktorý rýchlo znižuje zrážanie krvi, deaktivuje enzým trombín a inhibuje tvorbu nových patologických zrazenín.

Heparinoterapia v nemocnici

Najprv sa pacientovi intravenózne vstrekne jedna dávka heparínu - 5 000 jednotiek.

Ďalej na zavedenie liečiva za hodinu sa použije kvapkadlo (rýchlosť podávania až 1200 IU / hodina). V nasledujúcich dňoch liečby sa heparín podáva subkutánne v dávke 5 000 jednotiek až 6-krát denne. Použitie heparínu v jeho čistej forme je možné len v nemocnici, kvôli možným komplikáciám pri správnom dávkovaní a potrebe nepretržitého monitorovania.

Účinnosť liečby heparínom je potvrdená indikátorom trvania zrážania krvi, ktorý by mal byť 1,5 - 3-krát vyšší ako primárny indikátor.

Vo všeobecnosti adekvátna liečba heparínom poskytuje denné podávanie 30 000 až 40 000 jednotiek liečiva. Pri tejto liečbe sa riziko opätovnej trombózy znižuje na 2 - 1,5%.

S pozitívnym trendom počas 4 - 7 dní v tomto liečebnom režime sa namiesto zvyčajnej formy heparínu používa nízkomolekulový fraxiporín v hotových injekčných striekačkách, ktoré sa podkožne vstrekujú do brucha len 1 - 2 krát denne.

Reologická liečba

Odoslané do 15 dní:

• zmeniť viskozitu krvi a plazmy;
• na korekciu hematokritu (počet červených krviniek v krvi schopných prenášať kyslík);
• proti pôsobeniu agregácie (koalescencie) červených krviniek.

Poskytuje intravenóznu alebo kvapkovú infúziu liekov, ako sú:

• Reopoliglyukín (kvapkanie, v dennej dávke 400 - 800 ml). Náhrada plazmy, ktorá normalizuje hemodynamiku, zlepšuje krvný obeh v cievach, zvyšuje objem tekutiny v krvnom obehu a zabraňuje adhézii krvných doštičiek a červených krviniek.
• Pentoxifylín je protidoštičkovým liečivom, ktoré znižuje viskozitu krvi, aktivuje mikrocirkuláciu v oblastiach, kde je narušená dodávka krvi. Liek sa podáva intravenózne alebo kvapkaním s použitím roztoku chloridu sodného (0,9%) a trvaním až 180 minút.
• Kyselina nikotínová, ktorá sa podáva intramuskulárne 4 až 6 ml denne a má vazodilatačný účinok a slabý antikoagulačný účinok.

antibiotiká

Liečba je indikovaná pre ťažké zápalové symptómy hlbokej žilovej trombózy dolných končatín, trvanie je 5-7 dní. Používajú sa antibiotiká: ciprofloxacín - v tabletách; cefazolin, linomycín, cefotaxím - vo forme intramuskulárnych injekcií.

Kompresia a obväzy

Elastická kompresia je zahrnutá ako základný prvok terapie trombózy. Na tento účel sa používajú elastické obväzy, ktoré zakrývajú boľavé končatiny od prstov k prehnutiu. Pri tomto type terapie:

• zlepšuje sa venózny výtok;
• aktívne sa vyvíja sieť bypassových ciev, čím sa zabezpečuje žilový odtok krvi namiesto hlavnej blokovanej žily (tzv. kolaterály);
• zabraňuje zničeniu venóznych chlopní;
• zvyšuje rýchlosť prietoku krvi hlbokými žilami;
• zlepšenie funkcie lymfatickej drenáže.

O výbere kompresného prádla sa môžete dozvedieť z tohto článku.

Ako liečiť: základné lieky

antikoagulanciá

Okolo 6 - 10 dní po začiatku liečby heparínom, režim liečby umožňuje prechod na nepriamo formulované antikoagulanciá a disagreganty - činidlá, ktoré zabraňujú adhézii trombocytov.

Warfarín sa označuje ako dlhodobé antikoagulanciá, ktoré inhibujú syntézu vitamínu K, ktorý je silným koagulantom.

Užíva sa 1 krát denne v určitom čase. Pri použití warfarínu sa vyžaduje monitorovanie indikátora INR, aby sa určilo, ktorý krvný test sa vykonáva každých 10 dní. Warfarín má veľa kontraindikácií, preto sa používa len po tom, ako lekár zvolí špecifickú dávku a pod prísnou laboratórnou kontrolou.

Západné farmaceutické spoločnosti v súčasnosti vykonávajú výskum ešte viac cielených antikoagulačných liekov, ktoré nevyžadujú neustále testovanie. To umožňuje použitie nízkomolekulových heparínov na ambulantnú liečbu.

antiagregačné lieky

Kyselina acetylsalicylová, ktorá sa užíva v dávke 50 mg denne, pomáha udržiavať viskozitu krvi dostatočne nízku, aby sa zabránilo tvorbe patologických krvných zrazenín. Ak máte problémy s gastrointestinálnym traktom, v závislosti od dynamiky ochorenia, je žiaduce užívať potiahnuté tablety 4 až 8 týždňov.

Odporúča sa užívať venotoniká, ktoré pomáhajú zvýšiť tonus žíl, posilniť steny krvných ciev, zlepšiť mikrocirkuláciu a normalizovať prietok krvi: escuzane, detralex, flebodia.

Flebotoniki

Výsledky kompresnej terapie, ktorá pokračuje ambulantne, sú výraznejšie, ak je miesto zápalového procesu lubrikované špeciálnymi flebotropickými mastami a gélmi: Troxevasin, Venoruton, Venitan, Eskuzan, Lioton-gel, Reparil-gel. Tieto činidlá majú vynikajúci veno-tonický a protizápalový účinok.

Operatívny zásah

Voľba liečby trombózy je priamo závislá od stupňa jej „embologicity“, to znamená od schopnosti plávajúceho trombu oddeľovať sa od steny a prenikať krvou do pľúc, srdca alebo mozgu, čo spôsobuje embóliu.

Chirurgická liečba sa zvyčajne uvádza v dvoch prípadoch:

• s plávajúcou krvnou zrazeninou a ohrozením života pacienta;
• so segmentovou formou trombózy a nedávnym obdobím tvorby zrazenín v neprítomnosti pacienta s ťažkými patológiami.

Typ operácie závisí od umiestnenia trombu, ktorý prekrýva cievu. platí:

Chirurgický zákrok na odstránenie krvnej zrazeniny alebo chirurgickej trombektómie extrakciou hustej krvi zo žily cez malý rez. Tento postup sa používa len pri závažných formách ochorenia, keď sa zistí pravdepodobnosť nekrózy tkaniva.

Odborníci sa však domnievajú, že trombektómia vykonaná po 10 dňoch tvorby krvných zrazenín je neúčinná vďaka tesnej fúzii s cievnou stenou a deštrukcii chlopní.

Ligácia žily.

Prekrývajte arterio-venózny skrat. V súčasnosti sa používa veľmi zriedka kvôli zákroku v celkovej anestézii, nemožnosti jeho realizácie s výraznými trofickými zmenami v tkanivách a ťažkosťami s opakovaným prístupom v dôsledku vývoja jazvového tkaniva.

Inštalácia samosvorného „cava filtra“. Toto je zariadenie na udržanie pohybujúcich sa krvných zrazenín (embólie) na ceste do dôležitých orgánov (pľúca, srdce, mozog). Implantuje sa do lúmenu žily endovaskulárnou metódou (cez cievu). Metóda sa používa len vtedy, keď nie je možné použiť antikoagulanciá.

Blikajúce alebo plávajúce plavidlo. Používa sa, keď nie je možné použiť cava filter. Pri tomto postupe sa stena vena cavy zošíva kovovými svorkami.

Rozpustenie trombotických hmotností alebo trombolýza.

Trombolýza je postup, pri ktorom sa resorbuje krvná zrazenina. Cievny chirurg vstupuje do žily, ktorá je blokovaná hustou zrazeninou, do ktorej sa podáva špeciálny rozpúšťací prostriedok, trombolytický, s použitím katétra.

Mal by som sa obrátiť na tradičnú medicínu?

Liečba ochorenia môže byť doplnená o recepty tradičnej medicíny, ale iba na odporúčanie flebologa.

Rybí olej Zloženie rybieho oleja zahŕňa glyceridy a špeciálne mastné kyseliny, ktoré majú vlastnosti na zničenie fibrínu - proteínu, ktorý sa podieľa na tvorbe krvnej zrazeniny. Okrem toho prispievajú k riedeniu krvi.

Aby sa zabránilo rybieho oleja, pijú 1 lyžicu dvakrát až trikrát denne. Ale racionálnejším spôsobom je použitie rybieho oleja v kapsulách, ktoré nemajú nepríjemný zápach a sú oveľa pohodlnejšie na použitie. Zvyčajná dávka 1 - 2 kapsuly až 3-krát denne s jedlom. Kontraindikácie: alergické reakcie, žlčové kamene a urolitiáza, patológia štítnej žľazy.

Kúpele z infúzie ženskej nohy. Suchá tráva 150 g sa naleje vriacou vodou v objeme 10 litrov. Trvajte na 60 minútach. Pol hodiny pred spaním si udržujte nohy v teple.

Tvarohové alebo ílovité obklady. Denná masáž päty pomocou tvarohu alebo ílu má veľmi dobrý vplyv na venózny obeh. V miestach zápalu a bolestivých oblastí nie sú nohy masírované, ale jednoducho aplikujú teplý tvaroh alebo ílu vo forme obkladu 2 až 3 hodiny.

Čo nerobiť?

Neporušujte určený režim. Včasný stúpanie a cirkulácia v prítomnosti plávajúceho trombu v žile dolnej končatiny môže viesť k jeho separácii a rýchlemu rozvoju pľúcnej embólie.

Neužívajte žiadne lieky a bylinné infúzie bez konzultácie s lekárom. Prijatie antikoagulancií, schopnosť krvi rýchlo zraziť a tvoriť zrazeniny ukladá určité obmedzenia na akékoľvek postupy a lieky.

Napríklad mnohé lieky znižujú účinok warfarínu alebo naopak zvyšujú, čo znamená, že je vysoká pravdepodobnosť krvácania, hemoragických mozgových príhod alebo naopak krvných zrazenín a opätovného vytvárania krvných zrazenín. To isté platí pre všetky tradičné opravné prostriedky. Takže veľmi užitočná žihľava obsahuje veľa vitamínu K a nekontrolované pitie môže prispieť k silnému zhrubnutiu krvi.

prevencia

Treba mať na pamäti, že po dlhšiu dobu je možné opakovanie trombózy (od 1 roka do 9 rokov). Podľa štatistík, po 3 rokoch, 40-65% pacientov s nerešpektovaním prevencie a predpísanej liečby prichádza do invalidity z dôvodu chronickej venóznej nedostatočnosti.

V tejto súvislosti nezabudnite:

• dodržiavanie všetkých lekárskych predpisov a liekov;
• použitie kompresného pančuchového tovaru;
• skríning na zrážanie krvi pri užívaní perorálnych kontraceptív (pre ženy v reprodukčnom veku);
• pravidelné laboratórne testy na zrážanie krvi INR;
• odvykanie od fajčenia;
• dodržanie správneho spôsobu fyzickej aktivity nie je povolené: dlhodobý pobyt na nohách, sedenie, prudký prechod z intenzívnej fyzickej námahy na predĺženú fixáciu končatín (napríklad po športovom tréningu - dlhý výlet v aute, keď sú nohy takmer nepohyblivé);
• použitie určitých výrobkov (cibuľa, jablká, zelený čaj, pomaranče, prírodné červené víno v malých dávkach), v ktorých sú prítomné chemikálie, ktoré pomáhajú zabrániť výskytu trombotických formácií.

Hlavnou úlohou modernej medicíny v oblasti liečby a prevencie hlbokej žilovej trombózy dolných končatín (holennej kosti, bedrového kĺbu alebo inej cievy) je prevencia alebo v krátkom čase pozastavenie vývoja tejto nebezpečnej choroby, ktorá sa vyskytuje v podmienkach dlhodobého odpočinku na lôžku u starších ľudí na lôžku. užívaním antikoncepcie, tehotných žien, pacientov a dokonca aj medzi mladými študentmi zneužívaním fajčenia.

Prevencia tvorby a rastu krvných zrazenín v hlbokých žilách výrazne znižuje riziko srdcového infarktu, embólie, mŕtvice, a preto - šetrí život a zdravie.

Užitočné video

Pozrite si video o tom, ako rozpoznať chorobu a čo robiť, aby ste zachránili život:

Akútna venózna trombóza: štádiá, symptómy, liečba

Akútna venózna trombóza je nebezpečné ochorenie, ktoré je sprevádzané zhoršeným krvným obehom v cievach žíl v dôsledku ich upchatia krvnými zrazeninami. Trombóza žíl nôh sa vyskytuje častejšie, vo vzácnejších prípadoch, rúk. Podľa pozorovaní špecialistov sa trombóza systému dolnej dutej žily vyskytuje v takmer 95% prípadov av prevažnej väčšine prípadov sú pacienti odkázaní na lekára s léziami žilových ciev dolných končatín. Jednou z odrôd tohto stavu je hemoroidná trombóza.

Z dlhodobého hľadiska sa môže trombóza stať príčinou úplnej paralýzy postihnutej končatiny, vývoja nekrózy, gangrény a potreby vykonať jej amputáciu. Okrem toho sa krvné zrazeniny v žilových cievach môžu odtrhnúť a viesť k rozvoju smrtiacej komplikácie - pľúcnej embólie (PE). Tiež migrácia krvnej zrazeniny môže spôsobiť mŕtvicu, srdcový infarkt a poruchy krvného obehu v iných orgánoch.

Prečo sa vyvíja žilová trombóza? Ako sa vyvíja a prúdi? Aké sú príznaky tohto ochorenia? Ako je detekovaná a liečená? Odpovede na tieto otázky dostanete z tohto článku.

dôvody

Zatiaľ čo presné príčiny trombózy neboli stanovené. Je známe, že nasledujúce blokády faktorov môžu prispieť k blokáde žilových ciev:

• vysoká zrážanlivosť krvi;
• pomalý prietok krvi;
• poškodenie žilovej steny.

K výskytu vyššie uvedených faktorov môžu prispieť rôzne choroby a stavy:

• kŕčové žily;
• fajčenie;
• dlhý odpočinok;
• tehotenstvo a pôrod;
• cisársky rez;
• užívanie určitých liekov podporujúcich krv (napríklad perorálne kontraceptíva);
• ateroskleróza;
• poranenia cievnych stien (vrátane tých, ktoré sú spojené s častou punkciou žíl);
• komplexné zlomeniny;
• operáciu kĺbov a operáciu brucha;
• obezita;
• infekcie;
• dlhé cesty alebo lety;
• nedostatok pohybu;
• zneužívanie alkoholu;
• malígne neoplazmy;
• patológia srdcových chlopní;
• arytmie;
• zlyhanie srdca;
• veku.

Klasifikácia a štádium

V závislosti od miesta lokalizácie blokády žilovej cievy odborníci identifikujú nasledujúce typy trombózy:

• subkutánne - porážka povrchových žíl;
• v hlbokých žilách sa vyvíja hlboká blokáda;
• vzostupne - okrem blokovania žilových ciev sa u pacienta vyvíja ďalšie patologické stavy v lymfatickom systéme (lymfhostáza, limangoitída), je to veľmi ťažké a bez liečby v 90% prípadov sa stáva príčinou smrti.

V závislosti od typu trombu sa rozlišujú nasledujúce typy venóznej trombózy: t

• parietálny - krvná zrazenina sa nachádza v blízkosti žilovej steny;
• okluzívny - krvná zrazenina úplne pokrýva lúmen žily;
• plávajúce - krvná zrazenina je pripojená k žilovej stene len na jednej strane a druhý koniec je v pohybe a môže sa odtrhnúť;
• zmiešané - kombinuje vlastnosti predchádzajúcich odrôd.

Počas akútnej venóznej trombózy existujú dve štádiá:

• kompenzácia - nie sú pozorované výrazné hemodynamické poruchy, periodicky sa vyskytuje bolesť a nepohodlie, niekedy sa teplota nezvyšuje bez zjavného dôvodu, trvanie tejto fázy sa môže meniť od 24 hodín do 1 mesiaca;
• dekompenzácia - vyskytujú sa hemodynamické poruchy, intenzívne bolesti, objavuje sa edém, zmeny farby kože a pohyblivosť končatín sa stáva ťažkou.

príznaky

V počiatočných štádiách vývoja sa môže trombóza žily prejaviť ako menšie a zriedkavé bolesti, pocity svalovej bolesti a ťažkosti v nohách. Niekedy sa vyskytuje bolesť v oblasti lumbosakrálnej alebo dolnej časti brucha na strane trombózy. Typicky tieto príznaky nespôsobujú veľké obavy a pacient vidí lekára iba na začiatku akútneho štádia ochorenia.

Pri progresii trombózy sa náhle objavia nasledujúce príznaky:

• ostré bolesti v nohe;
• stuhnutosť a obtiažnosť pohybu;
• opuch (zväčšenie nohy, jeho mäkké tkanivá sú hustšie);
• koža na nohe sa zmení na modrú (niekedy sa stáva čierna alebo svetlá mliečna);
• lokálny nárast teploty (teplo v nohe);
• viditeľná vizuálna expanzia safenóznych žíl;
• nízka horúčka, slabosť, slabosť.

Všetky vyššie uvedené prejavy sú spôsobené kongesciou žilovej krvi pod miestom tvorby krvnej zrazeniny. Keď je nádoba úplne zablokovaná, pacient je narušený hemodynamikou, zväčšuje sa opuch a môže sa vyvinúť gangréna. Vo všetkých štádiách ochorenia s oddelením krvnej zrazeniny je pravdepodobný vývoj pľúcnej embólie, mŕtvice a tromboemólie iných orgánov.

Akútna trombóza žily sa vždy vyvíja náhle a jej prejavy sa môžu prejaviť čo najviac od prvého dňa ochorenia. Povaha a závažnosť symptómov závisí od nasledujúcich faktorov:

• umiestnenie zapečatenej nádoby;
• priemer postihnutej žily;
• typ trombu;
• rýchlosť tvorby krvnej zrazeniny;
• pravdepodobnosť reflexných porúch cirkulácie v susedných cievach;
• citlivosť tkaniva na hypoxiu;
• závažnosti kolaterálneho obehu.

Ileofemorálna žilová trombóza

Tento typ venóznej trombózy je izolovaný oddelene, pretože toto ochorenie je veľmi ťažké, postupuje rýchlo a je spojené s vysokým rizikom vzniku pľúcnej embólie. Ileofemorálna flebotrombóza je spôsobená blokádou ileálneho femorálneho segmentu a je charakterizovaná intenzívnou bolesťou, silným opuchom celej nohy a závažným všeobecným stavom pacienta. Postihnutá končatina je modrá a žilné žily sú rozšírené. S úplným zastavením odtoku krvi sa pacient rýchlo rozvíja.

Trombóza dolnej dutej žily

Tento typ trombózy sa tiež vyznačuje ťažkým priebehom a vysokým rizikom komplikácií. Keď je inferior vena cava blokovaná trombotickými masami, obidve nohy u pacienta napučia a u 80% pacientov sa vyvinie zlyhanie obličiek, sprevádzané výskytom krvi v moči. V prípade blokády pečeňového segmentu sa vyvinie zlyhanie pečene, komplikované Budd-Chiariho syndrómom. V budúcnosti sa u pacienta môže vyvinúť závažný syndróm inferior vena cava.

diagnostika

Na zistenie trombózy žily sa uskutočnili nasledujúce štúdie: t

• dopplerografia a duplexná kontrola žíl - umožňuje identifikovať polohu a rozsah trombózy, hodnotiť kvalitu prietoku krvi a stav venóznych stien;
• rádiograficky nepriepustná flebografia - uskutočňovaná s pochybnými výsledkami ultrazvukového skenovania alebo s umiestnením krvnej zrazeniny nad slabinou;
• Angiografia - vykonaná s pochybnými výsledkami z predchádzajúcich štúdií;
• impedančná pletyzmografia - vykonávaná pri podozrení na venóznu trombózu nad kolenom, vykonaná manžetou, ktorá je nafúknutá vzduchom a poskytuje dočasnú oklúziu žíl na meranie zmien v ich plnení pred a po vypustení manžety;
• X-ray pľúc - vykonávané, ak máte podozrenie na pľúcnu embóliu;
• krvné testy (koagulogram, D-dimér, kultúra sterility) sa uskutočňujú na stanovenie rýchlosti zrážania krvi a na detekciu infekcií.

liečba

Hlavné úlohy pri liečbe akútnej trombózy žíl sú zamerané na obnovenie prietoku krvi v postihnutej nádobe, na prevenciu progresie edému, na rozvoj gangrény končatín, na prevenciu pľúcnej embólie a iných komplikácií. V prípade zistenia lézie hlbokých žíl pacienta sú urgentne hospitalizovaní v špecializovanej angiochirurgickej nemocnici alebo všeobecnom chirurgickom oddelení. Pacienti s povrchovou žilovou trombózou možno pozorovať ambulantne.

V závislosti od klinického prípadu môže byť liečba konzervatívna alebo chirurgická. Pri vysokom riziku tromboembolizmu je predpísaný pokoj na lôžku. Všetkým pacientom s venóznou trombózou sa odporúča nosiť kompresný úplet (hustota výrobkov z pančúch by mala byť určená ošetrujúcim lekárom) a diéta.

Antikoagulanciá sú indikované pre všetkých pacientov s venóznou trombózou. Tieto lieky sú najúčinnejšie pri prevencii progresie ochorenia. Pacientom sa postupne prideľujú priame (nadroparín, dalteparín, enoxaparín a iné nízkomolekulové a nefrakcionované heparíny) a nepriame antikoagulanciá (fenylin, acenokumarol, warfarín, etyl biscumacetát). Pri výbere lieku musí brať do úvahy kontraindikácie jeho vymenovanie.

Na zlepšenie krvného obehu a riedenia krvi sa predpisujú pacienti s venóznou trombózou: t

• klopidogrel;
• reopoligljukin;
• tiklopidín;
• pentoxifylín;
• fleboaktívne látky: Troksevazin, Eskuzan, Detralex, atď.

Na odstránenie bolesti a zníženie agregácie krvných doštičiek sa odporúčajú nesteroidné protizápalové lieky:

Ak je infekcia zistená alebo je vystavená vysokému riziku (napríklad pri AIDS, diabete atď.), Pacientovi je indikovaná liečba antibiotikami.

Hirudoterapiu možno odporučiť ako doplnok liečby na odstránenie venóznej trombózy. V slinách lekárskych pijavíc obsahujú látky, ktoré pomáhajú eliminovať zápal žilných stien, ničia krvné zrazeniny a zabraňujú tvorbe nových krvných zrazenín. Pri predpisovaní hirudoterapie musí lekár vziať do úvahy možné kontraindikácie tohto spôsobu liečby. Počet sedení je určený klinickým prípadom.

Niekedy konzervatívne opatrenia nestačia na elimináciu trombózy a na prevenciu jej komplikácií a potom pacienti podstúpia chirurgické zákroky, ktoré sa môžu vykonávať rutinne a urgentne. Na to je možné použiť nasledujúce techniky:

• inštalácia cava filtra - špeciálny kovový prístroj vo forme dáždnika je dočasne alebo trvalo inštalovaný v lúmene spodnej dutej žily, operácia sa vykonáva endovaskulárne (cez lumen žilovej cievy) a vykonáva sa tak, aby sa zabránilo tromboembólii (napríklad s plávajúcimi krvnými zrazeninami);
• trombolýza - intervencia sa vykonáva, keď sa má odstrániť veľká krvná zrazenina (zriedkavo sa predpisuje kvôli vysokému riziku krvácania), pričom sa použije špeciálny katéter, do ktorého sa vloží krvne deštruktívna zrazenina;
• venózna angioplastika - do oblasti zúženia cievy sa zavedie balónik, ktorý po nafúknutí rozširuje svoj lúmen, v mieste zúženia žily sa umiestni stent;
• venózny posun - počas zákroku sa uskutočňujú rezy mimo zúženej časti venóznej cievy, do ktorej sa zošíva žilový štep (odobratý z bedrového kĺbu pacienta alebo syntetický), čím sa zabezpečuje krvný obeh v postihnutej oblasti pred trombózou;
• trombektómia - operácia sa vykonáva klasickým spôsobom alebo endovaskulárne, pod kontrolou angiografie, lekár identifikuje lokalizáciu krvnej zrazeniny, robí malý rez a odstraňuje krvnú zrazeninu pomocou špeciálneho katétra.

Po operácii je pacientovi predpísaná lieková terapia.

diéta

U všetkých pacientov s venóznou trombózou sa ukázalo, že dodržiavajú špeciálnu diétu a užívajú dostatočné množstvo tekutiny (až 2,5 litra denne). Správna výživa môže zlepšiť reologické vlastnosti krvi, znížiť opuchy a zlepšiť stav cievnych stien.

Z ponuky by mali byť vylúčené nasledujúce produkty, ktoré podporujú zrážanie krvi:

• potraviny s vysokým obsahom vitamínov K a C: zelenina a ovocie zelenej farby, špenát, žihľava, šťovík, vlašské orechy, šípky, ríbezle, citrusové plody, paprika, chokeberry atď.;
• tučné mäso;
• salámy;
• Konzervované mäso;
• Mastné mliečne výrobky;
• majonézy;
• korenené, vyprážané, údené, sladké a slané jedlá;
• pečivo s margarínom, maslom a smotanou;
• Výrobky z cesta;
• káva;
• alkoholické nápoje.

Bohaté na polynenasýtené mastné kyseliny (Omega 3 a Omega 6) a vitamín E majú priaznivý vplyv na stav ciev a krvi. Okrem toho, strava by mala zahŕňať potraviny, ktoré bránia nadúvaniu a zápche, v ktorom stagnácia krvi v dolnej časti tela sa zvyšuje.

Ak by trombóza žily v dennom menu obsahovala nasledujúce produkty:

• rybí olej;
• mastné ryby: losos, štika, makrela, treska;
• chudé mäso (1-2 krát týždenne);
• morské plody: chobotnice, mušle, kraby;
• mliečne výrobky s nízkym obsahom tuku;
• kešu orechy;
• obilniny;
• fazuľa;
• rastlinné oleje: olivový, cédrový, ľanový, kukuričný, sójový, pšeničné klíčky atď.
• špargľa;
• kukurica;
• cibule;
• cesnak;
• chren;
• korenie;
• tekvicové a slnečnicové semená;
• melóny a melóny;
• potraviny bohaté na vlákninu: kapusta, mrkva atď.

Pri venóznej trombóze sa odporúča varenie varením alebo parením.

Ktorý lekár by mal kontaktovať

V prípade silnej bolesti na nohe, zmeny jej pohyblivosti a sfarbenia kože sa obráťte na flebologa alebo vaskulárneho chirurga. Po vyšetrení (ultrazvuk ciev dolných končatín s Dopplerovým a duplexným skenovaním), impedančnej pletyzmografii, RTG kontrastnej flebografii, MR-angiografii atď. Lekár predpíše konzervatívnu alebo chirurgickú liečbu venóznej trombózy.

Akútna venózna trombóza je nebezpečný stav, ktorý je sprevádzaný čiastočným alebo úplným zablokovaním ciev venóznych ciev. Najčastejšie zrazeniny upchávajú žily dolných končatín. Tento stav je vždy spojený s rozvojom nebezpečných komplikácií (PEI, mŕtvica, srdcový infarkt, gangréna), ktoré sa môžu stať príčinou invalidity alebo smrti pacienta. Preto by liečba akútnej venóznej trombózy mala začať čo najskôr. Na tento účel sa môžu uskutočniť konzervatívne opatrenia alebo chirurgické operácie.

O trombóze hlbokých žíl nôh v programe „Žiť zdravo!“ S Elenou Malyshevovou:

Odborné odporúčania týkajúce sa povolených a zakázaných prípravkov na flebromromózu:

Liečba trombózy

Odporúča sa na liečbu trombózy na odporúčanie skúseného špecialistu. Lekár zhodnotí situáciu, predpíše liečbu, lieky. Žilová trombóza je ochorenie sprevádzané negatívnymi symptómami. Aby ste sa vyhli komplikáciám, používajte tipy lekára.

Trombóza žíl sa tvorí v prípade zhrubnutia krvi, keď je narušená cirkulácia krvi v určitej oblasti. Tam sú opuchy, začervenanie, sú silné bolesti. Často sa stáva, že choroba zostane bez povšimnutia av jednom bode vedie k smrti, ak čas neberie opatrenia na prevenciu a liečbu.

25% populácie s rizikom vzniku ochorenia. V 0,0016% ľudí, lekári detekujú trombózu ciev, približne 240 tisíc ľudí / rok u obyvateľov Ruska. Častejšie ženy trpia približne 5-krát, pretože majú zvýšené hormonálne pozadie. Rovnaký počet prípadov detekcie ochorenia u ľudí trpiacich obezitou.

Trombóza sa vyskytuje v ktorejkoľvek časti tela, pretože kapiláry sú umiestnené všade. Často sa vyskytuje trombóza žíl dolných končatín. Zóny nôh sú neustále v napätom stave, toto je jedna z príčin ochorenia. Trombóza - ochrana organizmu pred stratou krvi, pretože v prípade poranenia dochádza k upchávaniu krvných ciev (po zastavení krvácania sa lézie hojia rýchlo, ak nie je narušená rovnováha koagulácie).

Trombóza povrchových žíl dolných končatín

Častá je trombóza povrchových žíl dolných končatín. Postihnutá oblasť sa často vyskytuje v malých a veľkých žilách saphenous. Príčiny: krv, infekčné ochorenia, zväčšené kŕčové žily, poranenia, alergie, poruchy metabolizmu, autoimunitné ochorenia, fajčenie, onkológia.

Symptómy sú okamžite detegované, existujú charakteristické znaky akútnej lézie cievneho systému. Ak je niečo z nižšie uvedeného zoznamu, obráťte sa na svojho lekára - prevencia je nevyhnutná, pomôže vám vybrať lieky, ktoré zmierňujú príznaky, účinky trombózy. príznaky:

• Bolestivé žily, zhoršené napätím;
• Ťažké pocity dolných končatín;
• Opuch nôh, chodidiel;
• Začervenanie v oblasti krvnej zrazeniny;
• Kŕče, husia koža s necitlivosťou;
• Žily sú dobre prezerané, ako sú preplnené krvou;
• Husté krvné zrazeniny v žilách pri stlačení sa neznižujú.

Hĺbková žilová trombóza dolných končatín

Ochorenie sa vyskytuje ako dôsledok zahusťovania krvi, cievy sú blokované. Hlboké žily dolných končatín sú viac ovplyvnené. Pripevnenie zrazenín na steny ciev v prvých dňoch nie je dostačujúce, takže sa ľahko uvoľnia. Po týždni, ak sa steny žily zapália okolo trombu, objaví sa tromboflebitída. Sprevádzaný spevnením krvi, pripevnením na steny nádoby.

V oblastiach nad žilami sa môžu vyskytnúť komplikácie vo forme nových blokád. Príznaky môžu chýbať, hoci ochorenie sa považuje za závažné.

Príčiny ochorenia:

• Vrodené vaskulárne ochorenia: venózne chlopne, elastické, svalové membrány cievnych stien nie sú dostatočne vyvinuté, kŕčové žily, fistula od útleho veku v oblasti tepien, hlboké žily sa rozširujú. V takýchto prípadoch krv prúdi pomalšie, stagnuje, pre krvné doštičky nie je ťažké držať sa spolu, čím sa vytvárajú tromby;
• Onkológia: rakovinové nádory vnútorných orgánov - príčina trombózy. Často pozorovaný u ľudí, ktorí jedia nesprávne, s poruchou metabolizmu, kvôli ktorej krv zhustne. Pri chemoterapii zvyšuje krv zrážanlivosť, čo vedie k chorobe. Komplikuje proces sedavého životného štýlu;
• Hormóny: pohlavné žľazy nefungujú správne, používajú sa COC. Príčiny ochorenia budú nestabilné hormóny počas tehotenstva, provokujúce trombózu, tromboflebitídu. Hormon, ktorý zastavuje uvoľňovanie krvi, ho môže zahusťovať;

Často dochádza k trombóze v dôsledku poranení, zlomenín dolných končatín, po operácii, paralýze, infekcii v krvi. Vnútorná výstelka žíl trpí, krv zráža viac a vyskytujú sa krvné zrazeniny. Ľudia starší ako 40 rokov, často lietajúci, cestujúci na dlhú dobu, fajčia, silná atletická záťaž, pracovný režim, keď musia sedieť alebo stáť dlhú dobu, slúžia ako príčiny ochorenia.

Ako pochopiť, že máte trombózu?

Príznaky trombózy majú otvorený vzhľad, takže môžete ľahko určiť, čo sa deje s vaším telom. Pre presné rozhodnutie o diagnóze sa poraďte s lekárom. Liečba trombózou by nemala byť predpísaná samotným lekárom - bude predpísaná ošetrujúcim lekárom, ktorý povie, či je potrebná profylaxia, ktoré lieky sa majú užívať. príznaky:

1. Ťažké pocity v nohách, najmä na konci dňa;
2. Porušenie bolesti v nohách;
3. Bolesť je na stehne, noha;
4. Príznaky znecitlivenia, charakteristické huby;
5. Ťažký opuch dolných končatín;
6. Bledý alebo modrastý odtieň na lokalizovanej ploche;
7. Pri zápale žíl stúpa teplota;
8. Glitter alebo lesklý efekt postihnutej oblasti;
9. Žila pretečie krvou;
10. Miesto je chladnejšie ako zvyšok tela.

Metódy liečby a prevencie

Trombóza môže byť vyliečená, ak budete postupovať podľa odporúčania lekára. Režimy lôžka sú nastavené v závislosti od rozsahu, oblasti cievnych lézií. Lekár zistí, prenesie pacienta do nemocnice alebo vykoná domácu liečbu. Môže byť potrebné vykonať operáciu odstránenia trombu.

Liečba liekmi je potrebná na zníženie hrúbky krvi. Lieky odstránia príčinu vzniku krvnej zrazeniny, udržiavajú hustotu krvi v správnej forme. Vstup je monitorovaný lekárom, aby sa zabránilo krvácaniu. Injekcie sa uskutočňujú subkutánne, predpísané perorálne. Pôsobia podobným spôsobom, lieky sú predpísané lekárom v závislosti od dostupných faktorov. Môžu byť odporúčané lieky, ktoré zmierňujú bolesť, zápal.

Lieky bez drog pomôžu s ochorením. Lekár môže predpísať obaly s elastickým obväzom, aplikovaným po prebudení. Je dôležité, aby sa pacient naučil správne obvazovať, aby sa obliekanie neplazilo, nepreťažovali cievy.

Tromboflebitída môže spôsobiť operáciu - choroba môže byť smrteľná. Vyznačuje sa sčervenaním, nie pevnosťou krvných zrazenín na stenách krvných ciev, môžete získať pľúcny tromboembolizmus. Indikácie pre operáciu sú možné, keď ochorenie prechádza cez venózny systém.

Lekár vám predpíše špeciálnu diétu zameranú na posilnenie stien krvných ciev, riedenie krvi, zníženie hmotnosti pacienta. Často robiť zmeny týkajúce sa použitia vody, osoba ošetrujúca by mala vypiť aspoň dva litre denne. Vlákna, antioxidanty, flavonoidy, meď obsiahnuté v určitých skupinách produktov zvýšia hladinu krvnej tekutiny. Treba sa vyhnúť jedlu, káve, alkoholu, aby nedochádzalo k komplikáciám.

Ľudové lieky pomáhajú, ale self-liečba sa neodporúča. Verbena, arabská guma, chmeľ, cibuľa, med pomôže pri liečbe. Prevencia bude doplnkom proti krvným zrazeninám.

tromboflebitída

Tromboflebitída nôh je charakterizovaná zápalovými procesmi, pri ktorých sa v stenách krvných ciev vytvárajú tromby, vylučovanie flebitídy. Je rozdelený na chronickú, akútnu, subakútnu tromboflebitídu nôh, vyskytujúcu sa v rôznych častiach tela. V niektorých prípadoch existujú hnisavé akumulácie.

Symptómy ochorenia: akútna bolesť dolných končatín, zvýšená telesná teplota, opuch dolných končatín, lesk, bledosť kože, chlad v lokalizovanej oblasti. Akútna tromboflebitída je sprevádzaná hnisavými formáciami. Niekedy môže človek stratiť kvôli tejto nohe. Zvyčajne sa fáza začína na konci druhého týždňa, trvá viac ako tri mesiace.

Chronická tromboflebitída nôh má svoje vlastné príznaky, trvá viac ako rok. Ovplyvnené sú hlboké povrchové žily. Existuje migrácia ochorenia na povrchových žilách dolných končatín. Výskyt uzlín je sprevádzaný nádormi, začervenaním oblasti. Tromboflebitída nie je rozdielna zmena v zdravotnom stave pacienta. Tromboflebitída migrujúcich nôh je častejšia u mužov. Liečba sa zvyčajne môže vyskytnúť relapsy ochorenia. Ovplyvňujú rôzne tepny.

liečba

Na liečbu tromboflebitídy nôh by ste sa mali po začatí liečby poradiť so svojím lekárom. Liečba je často sprevádzaná lôžkovým oddychom, nohy sa odporúčajú umiestniť vyššie ako ostatné časti tela, aby sa zlepšil prietok krvi v žilách. Pite vodu aspoň dva litre, ak neexistujú žiadne obmedzenia. Akútna tromboflebitída dolných končatín dáva veľa nepríjemností - takmer úplnú nehybnosť, môžete sa len trochu otočiť.

Predpísané sú zahrievacie obklady. Tromboflebitída dolných končatín sa tiež lieči studenými metódami s použitím liekov. Fyzikálna terapia, injekcie sú povolené so súhlasom lekára. Predpísané kúpeľné ošetrenie, použitie pijavíc. Liečte liekmi, ktoré pomáhajú znižovať krvný protrombín. Najviac trpia ľudia nad 60 rokov.

Tromboflebitída sa podľa rozhodnutia lekára chirurgicky lieči. Predčasná prevencia pomôže zabrániť negatívnym faktorom, komplikáciám, ktoré môžu prísť s rozvojom ochorenia. Hlavnou vecou je včas identifikovať príznaky, poradiť sa s lekárom, ktorý bude konať.

Kŕčové žily panvy

Ochorenie panvy sa vyskytuje u žien, ktoré často trávia čas sedením, nadmerným pohybom alebo státím, napríklad s režimom pracovného dňa, zvýšenou námahou. Kŕčové žily panvy prinášajú negatívne pocity. Choroba sa môže liečiť, ak sa včas prijmú opatrenia. To je ťažké robiť kvôli absencii zrejmých príznakov choroby, nemožnosti diagnostikovať ju.

Spôsobuje provokovanie malej panvy VRV:

• Ťažkosti pri prechode krvi v žilách panvových orgánov, čo spôsobuje zvýšený tlak na maternicu, vaječníky a trubice - dochádza k cievnej dilatácii;
• Upchaté veľké venózne vetvy - spôsobuje silný odtok krvi z iných krvných ciest.

CVD panvy je častejšie u starších žien, zriedkavo sa vyskytuje u mladých dievčat. Často vaječníky trpia. CVD panvy nastáva v dôsledku tehotenstva, zlých podmienok prostredia. Je potrebné začať liečbu včas, aby sa predišlo budúcim komplikáciám. Včasná prevencia často pomáha zabrániť výskytu ochorenia.

Prevencia kŕčových žíl malých panvových ciest: mierny pobyt v stoji, sedenie, redukcia fyzickej námahy, zabránenie prehriatia pod otvoreným slnkom (zvýšenie zaťaženia nôh), včasné liečenie gynekologických ochorení, funkčné poruchy panvových orgánov. Symptómy kŕčových žíl: ťažké pocity v nohách, nárast žíl teliat, nepohodlie z dlhej prechádzky, sedenie. Symptómy nemusia byť, čo problém zhoršuje. Je dôležité vykonať včasnú diagnostiku, ktorá pomôže identifikovať ochorenie v počiatočných štádiách. Symptómy odstránia terapeutické metódy, v niektorých prípadoch - užívanie liekov, ktoré lekár predpisuje, pretože môže existovať individuálna neznášanlivosť zložiek. V niektorých prípadoch pomôže len operácia.