Alopurinol - návod na použitie, recenzie, analógy a formy uvoľňovania (tablety 100 mg a 300 mg Egis) lieky na liečbu a prevenciu dny u dospelých, detí a počas tehotenstva. Zloženie a interakcia s alkoholom

V tomto článku si môžete prečítať návod na použitie lieku Allopurinol. Prezentované recenzie návštevníkov stránky - spotrebiteľov tohto lieku, ako aj názory lekárskych špecialistov na používanie alopurinolu v ich praxi. Veľká požiadavka na aktívnejšiu spätnú väzbu o drogách: liek pomohol alebo nepomohol zbaviť sa choroby, aké komplikácie a vedľajšie účinky boli pozorované, možno nie je uvedené výrobcom v anotácii. Analógy alopurinolu v prítomnosti dostupných štruktúrnych analógov. Použitie na liečbu a prevenciu dny u dospelých, detí, ako aj počas tehotenstva a dojčenia. Zloženie a interakcia lieku s alkoholom.

Alopurinol je činidlo, ktoré porušuje syntézu kyseliny močovej. Je to štruktúrny analóg hypoxantínu. Inhibuje enzým xantínoxidázu, ktorý sa podieľa na premene hypoxantínu na xantín a xantín na kyselinu močovú. Je to spôsobené poklesom koncentrácie kyseliny močovej a jej solí v telesných tekutinách a moči, čo pomáha rozpúšťať existujúce urátové usadeniny a zabraňuje ich tvorbe v tkanivách a obličkách. Alopurinol zvyšuje vylučovanie hypoxantínu a xantínu močom.

štruktúra

Alopurinol + pomocné látky.

farmakokinetika

Po požití sa takmer úplne (90%) vstrebáva z gastrointestinálneho traktu. Metabolizuje sa tvorbou alloxantínu, ktorý si zachováva schopnosť inhibovať xantínoxidázu dlhú dobu. Približne 20% dávky sa vylučuje črevami, zvyšok - obličkami.

svedectvo

Choroby sprevádzané hyperurikémiou (liečba a prevencia):

  • dna (primárna a sekundárna);
  • urolitiázy (s tvorbou urátov).

Hyperurikémia (primárna a sekundárna) vyplývajúca z chorôb sprevádzaných zvýšenou dezintegráciou nukleoproteínov a zvýšením obsahu kyseliny močovej v krvi, vrátane t s rôznymi hematoblastózami (akútna leukémia, chronická myeloidná leukémia, lymfosarkóm atď.), s cytostatickou a radiačnou terapiou nádorov (vrátane detí), psoriázy, rozsiahlych traumatických poranení spôsobených enzymatickými poruchami (Lesch-Nihena syndróm) a s masívnou terapiou glukokortikosteroidmi, keď sa v dôsledku intenzívneho rozpadu tkaniva významne zvyšuje množstvo purínov v krvi.

Uriálna nefropatia s poruchou funkcie obličiek (zlyhanie obličiek).

Recidivujúce zmiešané obličkové kamene oxalátu a vápnika (v prítomnosti urikozúrie).

Formy uvoľnenia

Tablety 100 mg a 300 mg (Egis).

Návod na použitie a režim

Dovnútra. Liek sa má užívať po jedle s veľkým množstvom vody. Denný objem moču by mal byť viac ako 2 litre a reakcia moču neutrálna alebo mierne zásaditá. Denná dávka vyššia ako 300 mg sa má rozdeliť do niekoľkých dávok.

Na zníženie rizika možných vedľajších účinkov sa odporúča začať liečbu dávkou 100 mg raz denne. Ak je to potrebné, denná dávka sa môže postupne zvyšovať (monitorovaním hladiny kyseliny močovej v krvnom sére v intervale 1-3 týždňov) v krokoch po 100 mg, aby sa dosiahol požadovaný účinok.

Zvyčajná udržiavacia dávka 200-600 mg denne. V niektorých prípadoch môže byť potrebné zvýšiť dennú dávku na 800 mg.

Čo sa týka telesnej hmotnosti, môže byť podávaná pri 2-10 mg / kg za deň.

Alopurinol sa má začať u onkologických pacientov 1-2 dni pred začiatkom protinádorovej liečby, liek sa má podávať denne v dávke 600-800 mg počas 2-3 dní, po ktorej má pokračovať udržiavacia dávka predpísaná na základe hladiny kyseliny močovej v krvi v sére.

Pri sekundárnej hyperurikémii spojenej s malígnymi ochoreniami krvného systému a iných orgánov, ako aj pri niektorých porušeniach enzýmových funkcií je zvyčajná denná dávka 10-20 mg / kg telesnej hmotnosti v závislosti od veľkosti nádoru, počtu periférnych blastových buniek alebo stupňa infiltrácie kostnej drene.,

Starší pacienti, ako aj porušovanie obličiek a pečene

Starší pacienti majú vždy predpisovať najnižšiu možnú klinicky účinnú dávku; vždy zvážte možnosť zníženej funkcie obličiek a / alebo pečene.

V závislosti od stupňa poškodenia funkcie obličiek a pečene sa má dávka znížiť, pretože za týchto podmienok sa zvyšuje riziko toxických účinkov lieku.

Vedľajšie účinky

  • svrbenie;
  • makulopapulárna vyrážka;
  • lúpanie;
  • horúčka;
  • zväčšenie lymfatických uzlín;
  • bolesti kĺbov;
  • eozinofília;
  • vaskulitída;
  • epileptické záchvaty;
  • anafylaktický šok;
  • akútny záchvat dny;
  • nevoľnosť, zvracanie (možno sa im vyhnúť užívaním lieku po jedle);
  • bolesť brucha;
  • hnačka;
  • hepatitída;
  • trombocytopénia, agranulocytóza a aplastická anémia;
  • alopécia;
  • bolesť hlavy;
  • ospalosť;
  • slabosť;
  • závraty;
  • neuropatia;
  • šedý zákal;
  • poruchy zraku.

kontraindikácie

  • precitlivenosť;
  • závažné zlyhanie pečene;
  • závažné zlyhanie obličiek;
  • primárna (idiopatická) hemochromatóza (dokonca s rodinnou anamnézou);
  • asymptomatická hyperurikémia;
  • akútny záchvat dny;
  • tehotenstva;
  • obdobia laktácie.

Použitie počas gravidity a laktácie

Vlastnosť alopurinolu spôsobovať patológiu ľudského plodu nebola identifikovaná. Neuskutočnili sa však dostatočné spoľahlivé štúdie o použití lieku počas gravidity a laktácie u ľudí. Preto tehotné ženy môžu užívať tento liek len tak, ako to predpísal lekár, a to len v prípade, že neexistuje terapeutická alternatíva, keď ochorenie predstavuje väčšie riziko pre plod a matku ako alopurinol. Keďže sa alopurinol a oxypurinol vylučujú do materského mlieka, počas dojčenia sa treba zdržať užívania lieku alebo rozhodnúť, či počas liečby ukončiť dojčenie.

Použitie u starších pacientov

Starší pacienti majú vždy predpisovať najnižšiu možnú klinicky účinnú dávku; vždy zvážte možnosť zníženej funkcie obličiek a / alebo pečene.

V starobe vyžaduje použitie alopurinolu starostlivý lekársky dohľad.

Použitie u detí

Alopurinol sa nemá podávať deťom mladším ako 14 rokov, okrem prípadov cytostatickej liečby leukémie a iných malígnych ochorení, ako aj liečby porúch enzýmov.

Špeciálne pokyny

Ak sa objavia akékoľvek príznaky reakcie z precitlivenosti, alopurinol sa má okamžite vysadiť.

Alopurinol nie je indikovaný vo všetkých prípadoch hyperurikémie, ktorá sa vyskytuje bez klinických prejavov.

Deti sa nemajú predpisovať alopurinol, s výnimkou prípadov sekundárnej hyperurikémie spojenej so zhubnými nádormi krvného systému a inej lokalizácie, ako aj niektorými porušeniami funkcií enzýmov.

Počas liečby by mal poskytovať dostatok tekutín. Denný objem moču by mal byť najmenej 2 litre s neutrálnym alebo mierne alkalickým pH.

V prítomnosti faktorov predisponujúcich k zníženiu funkcie obličiek (pokročilý vek, podávanie diuretík, liečba hypertenzie alebo zlyhania srdca ACE inhibítormi) si použitie alopurinolu vyžaduje pozorné lekárske sledovanie.

Na začiatku liečby sa odporúča monitorovanie funkcie pečene.

Začiatok Alopurinol môže spôsobiť akútny záchvat dny. Aby sa zabránilo tomuto záchvatu, odporúča sa kombinovať alopurinol s nesteroidným protizápalovým liečivom alebo denný príjem kolchicínu v dávke 0,5-1 mg počas najmenej 1 mesiaca počiatočného obdobia liečby.

Ak počas užívania alopurinolu dôjde k záchvatu dny, liek by mal pokračovať v rovnakých dávkach a na liečbu ataku by sa mal použiť nesteroidný protizápalový liek alebo kolchicín.

Pri veľmi vysokej hladine kyseliny močovej (malígne neoplazmy a ich liečba, Lesch-Nychenov syndróm) môže podanie alopurinolu spôsobiť v tkanivách usadeniny xantínu. Riziko tohto efektu môže byť znížené dostatočným množstvom tekutiny. Pri porušeniach tvorby krvi sa odporúča pravidelné sledovanie krvných receptúr. Každá 100 mg tableta obsahuje 5% mg laktózy, ktorá sa má zvážiť pri príprave diéty pre pacienta s intoleranciou laktózy. 300 mg tablety neobsahujú laktózu.

V období užívania alopurinolu alkohol nie je povolený.

Vplyv na schopnosť riadiť motorové dopravné a kontrolné mechanizmy

V niektorých prípadoch môže liek spôsobiť vedľajšie účinky vo forme ospalosti, závratov a zníženej schopnosti koncentrácie. Preto by mal lekár určiť stupeň obmedzenia alebo zákazu viesť vozidlá a pracovať s mechanizmami pre každého pacienta individuálne.

Liekové interakcie

Pri kombinovaní s nasledujúcimi produktmi je potrebná opatrnosť:

  • 6-merkaptopurín alebo azatioprín - inhibícia metabolizmu týchto liekov, alopurinol zvyšuje ich toxicitu; preto sa dávky 6-merkaptopurínu a azatioprinu majú znížiť na 1 / 4-1 / 3 normálnej hladiny;
  • vidarabín (adenín-arabinozid) - polčas rozpadu tohto lieku sa predlžuje;
  • cytostatiká (cyklofosfamid, doxorubicín, bleomycín, prokarbazín, mechloretamín) - zvyšuje sa riziko poškodenia krvotvorných orgánov;
  • chlórpropamid - v rozpore s funkciou obličiek zvyšuje riziko predĺženej hypoglykémie;
  • lieky, ktoré zvyšujú vylučovanie kyseliny močovej v moči, sulfinpirazóne, probenecide alebo vysokých dávkach salicylátov, pretože t zvyšujú vylučovanie oxypurinolu a tým znižujú terapeutický účinok alopurinolu;
  • teofylín a aminofylín, pretože sa zistilo potlačenie ich metabolizmu alopurinolom, pravdepodobne sprostredkované inhibíciou enzýmu xantínoxidázy;
  • cyklosporín - je možné zvýšiť jeho plazmatickú koncentráciu a toxicitu;
  • deriváty kumarínu - v niektorých prípadoch je možné znížiť ich antikoagulačný účinok;
  • ampicilín a amoxicilín - môžete zvýšiť riziko kožných reakcií.

V prípade renálnej insuficiencie sa má dávka znížiť, nemala by prekročiť 100 mg v klírensu s klírensom nižším ako 20 ml / min. Môžete tiež dať ďalšiu dávku 100 mg lieku nie je denne, ale s dlhším intervalom. Dôrazne sa odporúča monitorovať plazmatickú hladinu alopurinolu. Táto hladina by nemala prekročiť 100 µmol / l (15,2 mg / l).

Alopurinol a jeho metabolity sa vylučujú hemodialýzou. V prípade hemodialýzy 2-3 krát týždenne sa odporúča okamžite po hemodialýze jednorazová injekcia 300-400 mg lieku a v dňoch, keď sa hemodialýza neuskutočňuje, liek sa nemá podávať.

Analógy liečiva alopurinol

Štruktúrne analógy účinnej látky:

alopurinol

Alopurinol je populárny a často predpisovaný liek, ktorého hlavný účinok je vyjadrený v rozpore so syntézou kyseliny močovej, takže indikácia pre použitie týchto tabliet je dna.

Účinok liečiva je založený na deštrukcii enzýmu xantínoxidázy, ktorá sa podieľa na premene xantínu na kyselinu močovú.

V tomto článku sa pozrieme na to, prečo lekári predpisujú alopurinol, vrátane návodu na použitie, analógy a ceny tohto lieku v lekárňach. Skutočné recenzie ľudí, ktorí už využili alopurinol možno čítať v komentároch.

Zloženie a uvoľňovacia forma

Alopurinol je dostupný vo forme tabliet 100 a 300 mg, balených v blistroch po 10 kusoch alebo vo fľašiach po 50 kusoch.

  • Hlavnou účinnou látkou je alopurinol v dávke 100 alebo 300 mg;
  • Pomocné zložky - laktóza, sacharóza, stearát horečnatý, zemiakový škrob, želatína a iné.

Farmakologický účinok: anti-gout činidlo.

Indikácie na použitie

Indikácie pre použitie lieku sú choroby sprevádzané hyperurikémiou:

  • lupienka;
  • primárna a sekundárna dna;
  • urolitiáza s tvorbou urátov;
  • cytostatická a radiačná terapia nádorov;
  • masívna liečba kortikosteroidmi.
  • používa sa pri liečbe detí s epilepsiou (zvýšená biosyntéza serotonínu);
  • primárna a sekundárna hyperurikémia, ktorá sa vyskytuje počas patologických procesov, sprevádzaná zvýšenou dezintegráciou nukleoproteínov a zvýšením obsahu kyseliny močovej v krvi, vrátane rôznych hemoblastómov (akútna leukémia, lymfosarkóm atď.).

Farmakologický účinok

Alopurinol je jedným z inhibítorov xantínoxidázy. Inhibuje syntézu kyseliny močovej, čím zabraňuje premene hypoxantínu na medziprodukt oxidácie purínov - xantínu. To pomáha znížiť počet urátov obsiahnutých v krvi a zabraňuje ich ukladaniu v telesných tkanivách.

Návod na použitie

Podľa návodu na použitie sa dávka alopurinolu stanovuje individuálne pod kontrolou koncentrácie urátov a kyseliny močovej v krvi a moči.

  • Dospelí s požitím - 100-900 mg / deň, v závislosti od závažnosti ochorenia. Frekvencia príjmu 2-4 krát / deň po jedle.
  • Deti do 15 rokov - 10-20 mg / kg / deň alebo 100-400 mg / deň.

Maximálne dávky: v prípade zhoršenej funkcie obličiek (vrátane tých, ktoré sú spôsobené nefropatiou moču) - 100 mg / deň. Zvýšenie dávky je možné v prípadoch, keď sa na pozadí liečby udržiava zvýšená koncentrácia urátov v krvi a v moči.

Nájdené prisahal nepriateľa MUSHROOM nechtov! Nechty sa vyčistia za 3 dni! Vezmi si to.

Ako rýchlo normalizovať krvný tlak po 40 rokoch? Recept je jednoduchý, zapíšte si ho.

Unavený z hemoroidov? Existuje spôsob! To môže byť vyliečený doma za pár dní, budete potrebovať.

O prítomnosti červov hovorí vôňa z úst! Pite vodu s kvapkou raz denne.

Priemerné dávky pre dnu

V prípadoch miernej symptomatológie dny sa odporúča 200-300 gramov lieku denne. V ťažkej forme, v prítomnosti tophus, je predpísané 400-600 mg denne. Denné množstvo liečiva môže byť rozdelené do dvoch dávok. Dávka väčšia ako 300 mg pri liečbe dny je braná frakčne.

Minimálna účinná dávka je 100-200 mg / deň. Aby sa znížilo riziko exacerbácie dny, odporúča sa začať liečbu s malými dávkami: 100 mg denne, s následným zvýšením dávky 100 mg každý týždeň.

kontraindikácie

Použitie alopurinolu je kontraindikované u ľudí s neznášanlivosťou aktívnej zložky alebo pomocných zložiek lieku.

Ďalšie kontraindikácie sú ťažká dysfunkcia pečene, zlyhanie obličiek s klírensom kreatinínu menej ako 2 ml / min, vek do 15 rokov. Alopurinol nie je predpísaný v prípadoch, keď môže byť hladina kyseliny močovej v plazme regulovaná diétou.

Vedľajšie účinky

Užívanie alopurinolu má zriedkavo vedľajšie účinky. V počiatočnom štádiu liečby sa u pacientov môžu vyskytnúť záchvaty dny. Možné sú nasledujúce vedľajšie účinky:

  • Na strane tráviaceho systému: hnačka, vracanie, nevoľnosť, dyspepsia, bolesť brucha, zvýšená aktivita transamináz v sére, hepatitída, stomatitída;
  • Na strane kardiovaskulárneho systému - spomalenie počtu tepov srdca za minútu, zvýšenie krvného tlaku, pocit, že pacient je teraz dusivý;
  • Z centrálneho a periférneho nervového systému: bolesti hlavy, slabosť, závraty, ospalosť, kŕče, depresia, neuropatia, poruchy videnia, šedý zákal;
  • Na strane močového a reprodukčného systému - vývoj zápalových procesov renálneho tkaniva, edém, urémia, výrazné zvýšenie počtu červených krviniek v moči, v dôsledku čoho sa stanú červenkastými, ťažkosti s nástupom počatia, gynekomastia u mužov - zvýšenie prsných žliaz, narušená erekcia;
  • Na strane hematopoetického systému - pokles počtu krvných doštičiek v krvnom teste, rozvoj aplastickej anémie, pokles počtu leukocytov;
  • Alergické prejavy: vyrážka, svrbenie, sčervenanie kože, artralgia, horúčka, eozinofília, Lyellov syndróm, Stevensov-Johnsonov syndróm;
  • Vzhľad varu v rôznych častiach tela.
  • Vývoj plešatosti.

Použitie alopurinolu vyžaduje zvýšenú opatrnosť pri riadení vozidiel a zložitých mechanizmov.
V čase liečby je potrebné vylúčiť používanie alkoholu.

Analógy alopurinol

Štruktúrne analógy účinnej látky:

Upozornenie: užívanie analógov sa musí dohodnúť s ošetrujúcim lekárom.

Priemerná cena ALLOPURINOLu, tabliet v lekárňach (Moskva) je 92 rubľov.

Alopurinol - liek na dnu

Alopurinol patrí do skupiny antiartritických liekov, ktoré korigujú výmenu kyseliny močovej v tele.

Liečivo je dostupné vo forme tabliet 100 a 300 mg v plechovkách zo svetlého skla alebo blistroch.

Liek sa vydáva na lekársky predpis.

Zloženie číslo 1:

  • Alopurinol - 100 ml;
  • sacharóza - 20 mg;
  • škrob - 77,67 mg;
  • stearát horečnatý - 1 mg;
  • potravinová želatína - 1,33 mg.

Zloženie číslo 2:

  • Alopurinol - 300 ml;
  • monohydrát laktózy - 49 mg;
  • karboxymetylškrob - 20 mg;
  • stearát horečnatý - 4 mg;
  • potravinárska želatína - 5 mg;
  • koloidný oxid kremičitý - 2 mg.

Farmakologický účinok

Činidlo proti dne. Účinok lieku je zameraný na narušenie deštruktívnej syntézy kyseliny močovej a jej ukladania v tkanivách tela a obličiek vo forme urátových usadenín.

Zvyšuje produkciu moču xantínom a hypoxantínom.

Indikácie na použitie

  • dna;
  • lymfosarkoma;
  • hyperurikémia;
  • lupienka;
  • urikozurii;
  • urolitiáza;
  • zlyhanie obličiek;
  • narušenie metabolizmu purínov u detí.

Existujú aj kontraindikácie:

  • poruchy funkcie pečene a obličiek;
  • zhoršenie dny;
  • diabetes mellitus;
  • tehotenstva;
  • obdobie laktácie;
  • neznášanlivosť drog;
  • iné prípady určené lekármi.

Dávkovanie Lieky

Tablety alopurinol Egis a jeho analógy označujú nasledujúce dávky: t

Pre dospelých

Aplikuje sa po jedle. Denná dávka (300 mg alebo viac) sa má rozdeliť do niekoľkých dávok 100 mg.

Pri užívaní nápoja s veľkým množstvom tekutiny (vody). Súčasne sa uistite, že denný objem moču je najmenej 2 litre a jeho reakcia je slabo zásaditá alebo neutrálna.

Dávkovanie lieku vyberá odborník individuálne v súlade so závažnosťou ochorenia a vekom pacienta:

  • mierna forma ochorenia - až do 200 mg;
  • mierne ochorenie - do 500 mg;
  • pri ťažkej forme ochorenia - do 900 mg;
  • pre starších pacientov - nízke dávkovanie.

Na začiatku ochorenia sa dávka riadi krvným testom na hladiny kyseliny močovej.

Zníženie percentuálneho zloženia kyseliny močovej pod vplyvom liečiva sa spravidla pozoruje jeden alebo dva dni po menovaní.

Pre deti

Deti majú predpísané dávky:

  • do 10 rokov - od 5 do 10 mg / kg denne;
  • do 15 rokov - od 10 do 20 mg / kg denne.

Osobitné odporúčania

Upozorňujeme, že:

  1. Liek nie je predpísaný v prípadoch asymptomatickej urikozúrie, pretože rozpustenie veľkých kameňov urátového pôvodu je možné aj inými metódami liečby.
  2. Účel lieku pre deti je vo výnimočných prípadoch vrodených metabolických porúch purínových kyselín a zhubných nádorov.
  3. Nepredpisujte liek v akútnom záchvate dny, kým sa nezastaví.

Osobitné podmienky

Prerušenie liečby vedie k obnoveniu metabolickej kyseliny močovej v tele počas 4-5 dní.

Po dvoch týždňoch môže byť pozorovaná komplikácia ochorenia, takže priebeh liečby musí byť kontinuálny a dlhý.

Alkohol a lieky

Počas liečby alopurinolom sa neodporúča piť alkohol.

Jazda autom

Pri dlhodobej liečbe drogami dochádza k poklesu koncentrácie a zníženiu reakcie na ceste, čo je obzvlášť dôležité pri vedení vozidla.

Interakcia s liekmi

Je potrebné zvážiť nasledovné: t

  1. Pri interakcii s antikoagulanciami kumarínu, hypoglykemickými liekmi a arabinozidom adenínom dochádza k zvýšeniu účinku týchto liekov.
  2. Aktivita alopurinolu sa znižuje pri interakcii so salicylátmi a urikosurikami.
  3. Použitie alopurinolu spôsobuje kumuláciu merkaptopurínu a azatioprínu v tele počas jeho užívania.

Nežiaduce účinky a predávkovanie

  • bradykardia a hypertenzia;
  • gastrointestinálne poruchy vo forme hnačky, nevoľnosti a zvracania;
  • abnormálna funkcia pečene;
  • porušenie funkcií centrálneho nervového systému a periférneho nervového systému rôznej závažnosti;
  • porušenie vizuálnych funkcií rôzneho stupňa;
  • porušenie hematopoetického systému;
  • porušenie močového systému;
  • narušenie endokrinného systému;
  • alergické reakcie rôznej lokalizácie;
  • odreniny;
  • bieliace vlasy;
  • hyperlipidémia.

Vedľajšie účinky sa môžu vyskytnúť v malom rozsahu a môžu vykazovať výrazné príznaky ochorenia.

V niektorých prípadoch je vedľajší účinok lieku jeden znak.

predávkovať

Pri pozorovaní predávkovania:

Priemerná cena lieku

  • Allopurinol-Egis (90 - 123 rubľov);
  • Alopurinol (organický) 50 ks. - 65 rubľov;
  • Alopurinol (Borschagov) 50 ks. - 71 rubľov.

Podmienky skladovania

Liek sa skladuje na svetlom chránenom mieste pri povolenej teplote + 30 ° C. Čas použiteľnosti - nie viac ako tri roky.

Aké sú analógy liekov?

  • Purinol;
  • Allupol;
  • Alopron;
  • Sanfipurol;
  • Allopurinol-Egis (Maďarsko).

Pre tých, ktorí sa rozhodnú užívať Piaskledin 300, budú užitočné informácie z nášho materiálu, aké sú výhody artroskopie kolena pri iných typoch chirurgických zákrokov. Ako je postup a zotavenie po artroskopii.

Recenzie pacientov a lekárov

Môj otec dlhú dobu vzal alopurinol. Mučené vedľajšie účinky: anémia, zvýšená hladina cukru v krvi, krvný tlak, zhoršenie šedého zákalu.

Musel som urobiť operáciu na očiach. Starší ľudia by tento liek nemali používať, ale moja imunita sa s nákladmi nevyrovná.

Alla, 42 rokov

Môj starší brat mal bolestivé záchvaty dny, nemohol spať. Keď začal piť alopurinol, bolesť sa postupne znižovala.

Hovorí sa, že alopurinol dna nebude liečiť až do konca. Ale aspoň bolesť sa znížila. Vďaka moc. Radosť pre brata.

Povedal, 36 rokov

Užívam alopurinol na profylaxiu, trochu (štvrtina tabletky o dva dni neskôr na tretiu).

Pomáha odstraňovať soľ z tela. Cítim závraty po tabletkách, nemôžem nič urobiť. Ale bolesť zmizla a môžem spať bez tabletiek na spanie. Tak to dopadá.

Lydia, 52 rokov

Pijem už dva týždne. Vyrážka na tele išla, svrbenie strašné. Neviem, čo mám robiť. Bolesť sa znížila a alergie mučili. Vyberiem menšie zlé.

Amina, 48 rokov

Nedostal som liek. Tlakové skoky, zrak padol, alergia vo forme vyrážky, rúk a nôh je necitlivá, slabosť je konštantná, obličky sú choré.

Vo všeobecnosti sa vyskytlo viac vedľajších účinkov. Možno je to len ja. Rozhodol som sa zdieľať moje dojmy. Liek prestal piť.

Nikolay, 53 rokov

Užívam alopurinol 5 rokov pri 100 mg. Zabudol som, čo je dna.

Spím pokojne, robím to, čo milujem, žije bez problémov. Každý rok robím testy na úrovni kyseliny močovej. Liek mi veľmi pomohol.

Alexander, 58 rokov

Porucha erektilnej dysfunkcie. Toto je katastrofa. Čo robiť Nemyslel som si, že je všetko také vážne.

Sergej, 36 rokov

Musíme počúvať lekárov. Prestal piť alopurinol a opäť začal trpieť bolesťou. Na profylaxiu môžete užívať cykly alopurinolu počas 2-3 návštev ročne. A bude to v poriadku.

Boris, 49 rokov

Tipy na príjem na základe spätnej väzby

To je to, čo pacienti radia vo svojej spätnej väzbe o alopurinole.

Odporúčam každému, aby jednoducho nasledoval diétu. Čo som urobil: Vylúčil som všetko mlieko (okrem masla a tvarohu), fazuľa, paradajky v akejkoľvek forme, arašidy a pivo.

K čaju pridáme olej zo sezamu, borievky, orechov a piniových orechov, citrón. Zje veľa zeleru a póru.

Bol by som rád, keby moja skúsenosť pomohla niekomu. Buďte zdravý.

Vadim, 46 rokov

Allopurinol som pil za dva roky. Cítiť sa skvele.

Navyše si udržujte diétu a športujte. Myslím, že len sedieť na nejaké pilulky malý zmysel. Je potrebné vylúčiť výrobky, ktoré spôsobujú dnu. Odporúčam všetkým, aby to urobili.

Igor, 43 rokov

Stačí prestať piť alkohol. Alebo - alebo. Buď chcete byť zdravý, alebo budete trpieť. So na diétu, ktorú lekár odporučil.

Nezneužívam, nefajčím, sedím na diéte. Teraz sa cítim dobre. Alopurinol trvá pol dňa.

Začalo sa pridávať trochu fyzickej aktivity. Ak chcete žiť, budete sledovať diétu a piť pilulky, a budete odmietať vodku s pivom. A chcem žiť.

alopurinol

Tablety bielej alebo bielej farby so žltkastým odtieňom farby, okrúhle, ploché valcové, na jednej strane rizikové a na oboch stranách skosené.

Pomocné látky: mikrokryštalická celulóza - 162 mg, kukuričný škrob - 75 mg, sodná soľ karboxymetylškrobu - 30 mg, povidón K-25 - 24 mg, koloidný oxid kremičitý - 3 mg, stearát horečnatý - 6 mg.

10 ks. - Obal bunkových balíkov (1) - kartónové obaly.
10 ks. - Obaly bunkových obalov (2) - kartónové obaly.
10 ks. - obaly bunkových vrstiev (3) - kartónové obaly.
10 ks. - Balenie vrstiev buniek (4) - kartónové obaly.
10 ks. - Obal bunkových balíkov (5) - kartónové obaly.
10 ks. - obaly bunkových vrstiev (6) - kartónové obaly.
10 ks. - Obaly na obrysy buniek (7) - kartónové obaly.
10 ks. - Obal bunkových balíkov (8) - kartónové obaly.
10 ks. - obaly bunkových vrstiev (9) - kartónové obaly.
10 ks. - Obaly bunkových zväzkov (10) - kartónové obaly.
14 ks. - Obal bunkových balíkov (1) - kartónové obaly.
14 ks. - Obaly bunkových obalov (2) - kartónové obaly.
14 ks. - obaly bunkových vrstiev (3) - kartónové obaly.
14 ks. - Balenie vrstiev buniek (4) - kartónové obaly.
14 ks. - Obal bunkových balíkov (5) - kartónové obaly.
14 ks. - obaly bunkových vrstiev (6) - kartónové obaly.
14 ks. - Obaly na obrysy buniek (7) - kartónové obaly.
14 ks. - Obal bunkových balíkov (8) - kartónové obaly.
14 ks. - obaly bunkových vrstiev (9) - kartónové obaly.
14 ks. - Obaly bunkových zväzkov (10) - kartónové obaly.
25 ks. - Obal bunkových balíkov (1) - kartónové obaly.
25 ks. - Obaly bunkových obalov (2) - kartónové obaly.
25 ks. - obaly bunkových vrstiev (3) - kartónové obaly.
25 ks. - Balenie vrstiev buniek (4) - kartónové obaly.
25 ks. - Obal bunkových balíkov (5) - kartónové obaly.
25 ks. - obaly bunkových vrstiev (6) - kartónové obaly.
25 ks. - Obaly na obrysy buniek (7) - kartónové obaly.
25 ks. - Obal bunkových balíkov (8) - kartónové obaly.
25 ks. - obaly bunkových vrstiev (9) - kartónové obaly.
25 ks. - Obaly bunkových zväzkov (10) - kartónové obaly.
30 kusov - Obal bunkových balíkov (1) - kartónové obaly.
30 kusov - Obaly bunkových obalov (2) - kartónové obaly.
30 kusov - obaly bunkových vrstiev (3) - kartónové obaly.
30 kusov - Balenie vrstiev buniek (4) - kartónové obaly.
30 kusov - Obal bunkových balíkov (5) - kartónové obaly.
30 kusov - obaly bunkových vrstiev (6) - kartónové obaly.
30 kusov - Obaly na obrysy buniek (7) - kartónové obaly.
30 kusov - Obal bunkových balíkov (8) - kartónové obaly.
30 kusov - obaly bunkových vrstiev (9) - kartónové obaly.
30 kusov - Obaly bunkových zväzkov (10) - kartónové obaly.
10 ks. - banky (1) - kartóny.
20 ks. - banky (1) - kartóny.
30 kusov - banky (1) - kartóny.
40 ks. - banky (1) - kartóny.
50 ks. - banky (1) - kartóny.
100 kusov - banky (1) - kartóny.

Spôsob narušenia syntézy kyseliny močovej. Je to štruktúrny analóg hypoxantínu. Inhibuje enzým xantínoxidázu, ktorý sa podieľa na premene hypoxantínu na xantín a xantín na kyselinu močovú. Je to spôsobené poklesom koncentrácie kyseliny močovej a jej solí v telesných tekutinách a moči, čo pomáha rozpúšťať existujúce urátové usadeniny a zabraňuje ich tvorbe v tkanivách a obličkách. Alopurinol zvyšuje vylučovanie hypoxantínu a xantínu močom.

Po požití sa takmer úplne (90%) vstrebáva z gastrointestinálneho traktu. Metabolizuje sa tvorbou alloxantínu, ktorý si zachováva schopnosť inhibovať xantínoxidázu dlhú dobu. Cmax Alopurinol v krvnej plazme sa dosahuje v priemere 1,5 hodiny, alloxantín - 4,5 hodiny po jednorazovej dávke.

T1/2 alopurinol je 1-2 hodiny, alloxantín - asi 15 hodín, asi 20% dávky sa vylučuje črevami, zvyšok - obličkami.

Nastavené individuálne, pod kontrolou koncentrácie urátu a kyseliny močovej v krvi a moči. Dospelí s požitím - 100-900 mg / deň, v závislosti od závažnosti ochorenia. Frekvencia príjmu 2-4 krát / deň po jedle. Deti do 15 rokov - 10-20 mg / kg / deň alebo 100-400 mg / deň.

Maximálne dávky: v prípade zhoršenej funkcie obličiek (vrátane tých, ktoré sú spôsobené nefropatiou moču) - 100 mg / deň. Zvýšenie dávky je možné v prípadoch, keď sa na pozadí liečby udržiava zvýšená koncentrácia urátov v krvi a v moči.

Vzhľadom k tomu, kardiovaskulárny systém: v zriedkavých prípadoch - arteriálna hypertenzia, bradykardia.

Na strane tráviaceho systému: možné hnačkové javy (vrátane nevoľnosti, vracania), hnačky, prechodného zvýšenia aktivity transamináz v krvnom sére; zriedkavo hepatitída; v zriedkavých prípadoch stomatitída, abnormálna funkcia pečene (prechodné zvýšenie aktivity transaminázy a alkalickej fosfatázy), steatorea.

Na strane centrálneho nervového systému a periférneho nervového systému: v ojedinelých prípadoch - slabosť, únava, bolesť hlavy, závraty, ataxia, ospalosť, depresia, kóma, paréza, parestézia, kŕče, neuropatia, poruchy zraku, šedý zákal, zmeny v optickej papile, poruchy chuti vnemy.

Z hematopoetického systému: v niektorých prípadoch - trombocytopénia, agranulocytóza a aplastická anémia, leukopénia (najpravdepodobnejšie u pacientov s poruchou funkcie obličiek).

Z močového systému: zriedkavo - intersticiálna nefritída; v ojedinelých prípadoch - edém, urémia, hematuria.

Na strane endokrinného systému: v zriedkavých prípadoch - neplodnosť, impotencia, gynekomastia, diabetes mellitus.

Na strane metabolizmu: v ojedinelých prípadoch hyperlipidémia.

Alergické reakcie: kožná vyrážka, hyperémia, svrbenie; v niektorých prípadoch - angioimmunoblastická lymfadenopatia, artralgia, horúčka, eozinofília, horúčka, Stevensov-Johnsonov syndróm, Lyellov syndróm.

Dermatologické reakcie: v ojedinelých prípadoch - furunkulóza, alopécia, zmena farby vlasov.

Pri súčasnom použití alopurinolu zvyšuje účinok kumarínových antikoagulancií, adenín arabinozidu, ako aj hypoglykemických liekov (najmä pri porušovaní funkcie obličiek).

Vysoko dávkované urikosurické liečivá a salicyláty znižujú aktivitu alopurinolu.

Pri súčasnom použití alopurinolu a cytostatík sa myelotoxický účinok prejavuje častejšie ako pri samostatnom použití.

Pri súčasnom použití alopurinolu a azatioprinu alebo merkaptopurínu sa tieto kumulujú v tele, pretože v dôsledku inhibície aktivity xantín oxidázy alopurinolom, nevyhnutnej pre biotransformáciu liečiv, sa ich metabolizmus a eliminácia spomaľuje.

Alopurinol sa má používať s opatrnosťou v prípadoch zhoršenej funkcie pečene a / alebo obličiek (v oboch prípadoch je potrebné zníženie dávky) a hypofunkcia štítnej žľazy. V počiatočnom období liečby alopurinolom je potrebné systematické hodnotenie ukazovateľov funkcie pečene.

Počas obdobia liečby alopurinolom musí byť denné množstvo spotrebovanej tekutiny najmenej 2 litre (pod kontrolou diurézy).

Na začiatku liečby dny sa môže vyskytnúť exacerbácia ochorenia. Pre prevenciu môžete použiť NSAID alebo kolchicín (0,5 mg 3-krát denne). Treba mať na pamäti, že pri adekvátnej terapii alopurinolom môže dôjsť k rozpusteniu veľkých urátových kameňov v obličkovej panve a ich následnému vstupu do močovodu.

Asymptomatická hyperurikémia nie je indikáciou na použitie alopurinolu.

U detí sa používajú len na malígne novotvary (najmä leukémia), ako aj na niektoré poruchy enzýmov (Lesch-Nihena syndróm).

Na korekciu hyperurikémie u pacientov s neoplastickými ochoreniami sa pred začiatkom liečby cytostatikami odporúča používať alopurinol. V takýchto prípadoch sa má použiť minimálna účinná dávka. Okrem toho, aby sa znížilo riziko xantínových usadenín v močovom trakte, musia sa prijať opatrenia na udržanie optimálnej diurézy a alkalizácie moču. Pri súčasnom použití alopurinolu a cytostatík je potrebné častejšie monitorovanie periférneho krvného obrazu.

V období užívania alopurinolu alkohol nie je povolený.

Vplyv na schopnosť riadiť motorové dopravné a kontrolné mechanizmy

Používajte opatrne u pacientov, ktorých činnosť vyžaduje vysokú koncentráciu pozornosti a rýchle psychomotorické reakcie.

U detí sa používajú len na malígne novotvary (najmä leukémia), ako aj na niektoré poruchy enzýmov (Lesch-Nihena syndróm).

Dávkovací režim je nastavený individuálne, pod kontrolou koncentrácie urátov a kyseliny močovej v krvi a moči: deti mladšie ako 15 rokov - 10-20 mg / kg / deň alebo 100-400 mg / deň.

Allopurinol - návod na použitie

Pri liečbe chronickej nefropatie sa v urogenitálnom systéme predpisuje alopurinol - návod na použitie lieku indikuje jeho účinok na syntézu kyseliny močovej. Vzhľadom k aktívnemu zloženiu lieku účinne pôsobí, predpísané lekárom na odstránenie problémov s močením. Prečítajte si jeho návod na použitie.

Tablety alopurinolu

Farmakologická klasifikácia sa vzťahuje na liek Alopurinol na hypourikemické a protivogudricheskim lieky pôsobiace na funkciu a funkciu genitourinárneho systému. Účinok liečiva je založený na účinnej látke alopurinol. Rozpúšťa močovinové zlúčeniny v moči, neumožňuje tvorbu kameňov v tkanivách a obličkách.

štruktúra

Liek je dostupný vo forme tabliet v tvare okrúhleho tvaru bielej farby s plochým povrchom, skosením a rizikom. Ich zloženie je uvedené v tabuľke:

Koncentrácia alopurinolu v mg na 1 ks.

Mikrokryštalická celulóza, kukuričný škrob, stearát horečnatý, laktóza, hypromelóza

10 kusov v blistri, 30 alebo 50 kusov v škatuli

Farmakodynamika a farmakokinetika

Alopurinol označuje prostriedky, ktoré porušujú syntézu kyseliny močovej. Táto látka je štruktúrnym analógom hypoxantínu, inhibuje enzým xantínoxidázu, ktorý sa podieľa na metabolizme hypoxantínu na xantín a xantín na kyselinu močovú. V dôsledku toho dochádza k zníženiu koncentrácie kyseliny močovej a jej solí v moči a ďalších telesných tekutinách. Súčasne sa rozpúšťajú už existujúce ložiská urátu, netvoria sa v tkanivách a obličkách. Príjem alopurinolu zvyšuje vylučovanie hypoxantínu a elimináciu xantínov v moči.

Akonáhle sú vo vnútri, tablety sa absorbujú zo žalúdka 90%. Metabolizmus nastáva pri tvorbe alloxantínu. Maximálna koncentrácia účinnej látky v krvi dosahuje po 1,5 hodine alloxantín - po 4,5 hodinách. Polčas liečiva je 1-2 hodiny, metabolity - 15 hodín. 20% dávky sa vylučuje črevami, zvyšných 80% tvoria obličky s močom.

Indikácie na použitie

Návod na použitie indikuje prítomnosť nasledujúcich indikácií, pre ktoré sa môže alopurinol podávať pacientom: t

  • liečba a prevencia hyperurikémie;
  • kombinácia hyperurikémie s nefrolitiázou, zlyhaním obličiek, urátovou nefropatiou;
  • recidíva zmiešaných vápnikových oxalátových obličkových kameňov na pozadí hyperurikúrie;
  • zvýšená tvorba urátu v rozpore s funkciou enzýmov;
  • prevencia dny, akútnej nefropatie s cytostatickou a radiačnou terapiou nádorov, leukémií, kompletného terapeutického pôstu.

Ako užívať alopurinol

Dávkovanie tabliet sa nastavuje individuálne podľa návodu. Lekári monitorujú koncentráciu urátu a kyseliny močovej v krvi a moči. Dospelí sa predpisujú 100-900 mg / deň, rozdelené 2-4 krát. Tablety musia piť po jedle. Deti do 15 rokov dostávajú 10 - 20 mg / kg / deň alebo 100 - 400 mg / deň. Maximálna denná dávka alopurinolu pre porušenie renálneho klírensu je 100 mg / deň. Zvýšenie dávky je predpísané lekárom pri zachovaní vysokej koncentrácie urátov v krvi a moči.

Špeciálne pokyny

Osobitné pokyny v návode na použitie sa majú zvlášť starostlivo preskúmať u všetkých pacientov užívajúcich alopurinol: t

  • účel tejto drogy sa vykonáva s opatrnosťou pri porušení funkcie obličiek, obličiek, hypofunkcie štítnej žľazy, v počiatočnom období liečby alopurinolom sa hodnotí výkon pečene;
  • počas liečby by pacienti mali konzumovať najmenej 2 litre vody denne, pod kontrolou dennej diurézy;
  • Na začiatku liečby je možné zhoršenie dny, pri ktorej sa používajú nesteroidné protizápalové lieky alebo kolchicín.
  • pri adekvátnej liečbe alopurinolom je možné, že veľké urátové kamene v obličkovej panve sa môžu rozpustiť a dostať sa do močovodu;
  • asymptomatická hyperurikémia nie je indikovaná;
  • pre deti je liek indikovaný na malígne ochorenia, leukémiu, Lesch-Nihena syndróm;
  • ak pacienti majú nádorové ochorenia, liek sa aplikuje pred začatím liečby cytostatikami, aby sa znížilo riziko xantínových usadenín v močovom trakte, prijali sa opatrenia na podporu diuretík a reakcia na alkalický moč;
  • Liek ovplyvňuje rýchlosť psychomotorických reakcií, preto je zakázané viesť vozidlá a kontrolné mechanizmy počas liečby dny.

Alopurinol a alkohol

V súlade s pokynmi na použitie alopurinolu sú počas liekovej terapie zakázané alkohol a nápoje obsahujúce alkohol. Kombinácia etanolu a účinnej zložky lieku vedie k toxickej otrave, škodlivému účinku na pečeň a obličky, zvýšené riziko predávkovania liekmi a negatívne reakcie.

Liekové interakcie

Návod na použitie alopurinolu hovorí o liekových interakciách s inými liekmi:

  • zvyšuje účinok dávok antikoagulancií kumarínového typu, arabinozidu adenínu, hypoglykemických činidiel;
  • v kombinácii s cytotoxickými liekmi zvyšuje myelotoxický účinok;
  • Urikozurické liečivá a vysoké dávky salicylátov znižujú účinnosť lieku;
  • spôsobuje zvýšenie kumulácie azatioprinu, merkaptopurínu.

Vedľajšie účinky a predávkovanie

Pokyny poukazujú na prítomnosť nasledujúcich možných vedľajších účinkov pri používaní alopurinolu: t

  • arteriálna hypertenzia, bradykardia;
  • nevoľnosť, vracanie, hnačka, hepatitída, stomatitída;
  • slabosť, únava, bolesti hlavy, závraty, ospalosť;
  • depresia, kóma, kŕče, rozmazané videnie alebo chuť;
  • anémia, leukopénia, trombocytopénia;
  • nefritída, edém, urémia, hematuria;
  • neplodnosť, impotencia, gynekomastia (zväčšenie prsníka), diabetes;
  • alergické reakcie, kožná vyrážka, hyperémia, svrbenie, artralgia, horúčka, horúčka;
  • furunkulóza, alopécia, hypopigmentácia vlasov.

Predávkovanie dávkou 20 g u pacientov s možnou nevoľnosťou, vracaním, hnačkou, závratmi. Pri dlhodobom užívaní 200-400 mg denne sa pozoruje ťažká intoxikácia - kožné reakcie, hepatitída, horúčka, exacerbácia zlyhania obličiek. Liečba sa vykonáva podľa príznakov, lekári vykazujú primeranú hydratáciu na podporu diurézy. V prípade potreby je predpísaná hemodialýza, neexistuje žiadne špecifické antidotum.

kontraindikácie

Použitie alopurinolu podľa pokynov je zakázané v prítomnosti nasledujúcich kontraindikácií pre pacientov:

  • závažné poruchy pečene, obličiek, ich zlyhanie;
  • tehotenstvo, obdobie dojčenia;
  • precitlivenosť na zložené zložky liečiva;
  • akútne záchvaty dny;
  • veku detí.

Podmienky predaja a skladovania

Trvanlivosť lieku je päť rokov. Liek sa uchováva pri teplote do 25 stupňov mimo dosahu svetla, deti. Liek je prepustený z lekární na predpis.

alopurinol

Popis k 4. júlu 2015

  • Latinský názov: alopurinol
  • ATC kód: M04AA01
  • Účinná látka: alopurinol
  • Výrobca: Borschagovsky Chemical Factory (Ukrajina), Organika (Rusko), EGIS PHARMACEUTICALS (Maďarsko)

štruktúra

Obsahuje účinnú látku alopurinol v množstve 100 alebo 300 mg, ako aj pomocné látky.

Uvoľňovací formulár

Tablety 100 alebo 300 mg.

Farmakologický účinok

Činidlo proti dne.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Princíp účinku je založený na inhibícii xantínoxidázy, ktorá zabraňuje prechodu hypoxantínu na xantín, z ktorého sa tvorí kyselina močová. Liek znižuje koncentráciu solí kyseliny močovej, kyseliny močovej samotnej, v tekutom médiu v ľudskom tele.

Liek zabraňuje tvorbe urátových usadenín v obličkovom systéme, v tkanivách tela, prispieva k ich rozpusteniu. Alopurinol znížením transformácie hypoxantínu na xantín vedie k ich zvýšenému použitiu v procese syntézy nukleotidov na nukleové kyseliny. S akumuláciou xantínov v plazme sa normálna výmena nukleových kyselín nemení, proces zrážania nie je narušený a xantíny sa nevyskytujú v plazme kvôli ich vysokej rozpustnosti. S odstránením xantínov v moči sa nezvyšuje riziko nefroluritídy.

Indikácie pre použitie Alopurinol

Zvážte, ako sa liek používa.

Liek sa používa na ochorenia sprevádzané hyperurikémiou: ochorením obličiek, dnou. Liek sa predpisuje na psoriázu, rádioterapiu a cytostatickú liečbu nádorov, s hyperurikémiou, s hemablastózou (lymfosarkóm, chronická myeloidná leukémia, akútna leukémia), s masívnou terapiou glukokortikosteroidmi, s rozsiahlymi traumatickými poraneniami (Lesch-Nihena syndróm), s porušením purinov, s poruchami vlakov, s poruchami traumatického poškodenia (Lesch-Nihena syndróm), v prípade porušenia glukokortikosteroidov;

Existujú aj nasledujúce indikácie na použitie alopurinolu. Liek sa predpisuje na urikozúriu s rekurentnými zmiešanými obličkovými kameňmi oxalátu a vápnika, s nefropatiou kyseliny močovej s poruchou renálneho systému (zlyhanie obličiek).

kontraindikácie

Alopurinol nie je predpísaný na chronické zlyhanie obličiek v štádiu azotémie, s intoleranciou aktívnej zložky, počas tehotenstva, akútneho záchvatu dny, hemochromatózy, dojčenia, asymptomatickej hyperurikémie.

V prípade artériovej hypertenzie, patológie obličiek, pri diabetes mellitus sa liek predpisuje opatrne.

Vedľajšie účinky

Zmyslové orgány: amblyopia, percepcia vnímania chuti, šedý zákal, poruchy zrakového vnímania, strata chutových vnemov, zápal spojiviek.

Nervový systém: ospalosť, depresia, paréza, neuritída, bolesť hlavy, parestézia, periférna neuropatia.

Tráviaci trakt: hnačka, dyspepsia, epigastrická bolesť, zvracanie, nevoľnosť, zvýšené pečeňové enzýmy, cholestatická žltačka, hyperbilirubinémia, zriedkavo granulomatózna hepatitída, hepatomegália, hepatonekróza.

Kardiovaskulárny systém: vaskulitída, bradykardia, zvýšený krvný tlak, perikarditída.

Muskuloskeletálny systém: myalgia, myopatia, artralgia.

Urogenitálny systém: periférny edém, gynekomastia, neplodnosť, hematuria, zvýšená močovina, proteinúria, akútne zlyhanie obličiek, znížená účinnosť, intersticiálna nefritída.

Orgány hematopoézy: anémia, agranulocytóza, leukopénia, eozinofília, trombocytopénia, aplastická anémia.

Možné sú alergické reakcie: multiformný erytém, urtikária, svrbenie, vyrážka, bronchospazmus, exfoliatívna dermatitída, ekzematózna dermatitída, purpura, toxická epidermálna nekrolýza, bulózna dermatitída.

Možné je tiež krvácanie z nosa, dehydratácia, alopécia, furunkulóza, hypertermia, lymfadenopatia, nekrotická angína, hyperlipidémia.

Allopurinol tablety, návod na použitie (spôsob a dávkovanie) t

Liek sa užíva po jedle, vo vnútri. Je potrebné piť veľké množstvo vody. Dávka väčšia ako 300 mg sa užíva frakčne. Priebeh a trvanie liečby závisí od závažnosti ochorenia.

Ako užívať s dnou

V prípadoch miernych príznakov dny sa odporúča 200-300 mg lieku denne. V ťažkej forme, v prítomnosti tophus, je predpísané 400-600 mg denne. Denné množstvo liečiva môže byť rozdelené do dvoch dávok. Dávka väčšia ako 300 mg pri liečbe dny je braná frakčne.

Minimálna účinná dávka je 100-200 mg / deň. Aby sa znížilo riziko exacerbácie dny, odporúča sa začať liečbu s malými dávkami: 100 mg denne, s následným zvýšením dávky 100 mg každý týždeň.

tiež

Pri chemoterapii malígnych krvných ochorení je predpísaná dávka 600-800 mg denne na tri dni, aby sa predišlo nefropatii urátu, a pitie je bohaté.

Starší pacienti predpísali minimálnu dávku lieku alopurinol.

Deti do 10 rokov majú predpísané dávkovanie 5-10 mg na kg hmotnosti denne. Pre deti vo veku 10-15 rokov sa aplikuje dávka 100-300 mg denne.

Návod na použitie Allopurinol Egis a alopurinol Sandoz sú podobné vyššie uvedenej metóde dávkovania.

predávkovať

Zjavená oliguria, závraty, vracanie, hnačka, nevoľnosť. Odporúča sa peritoneálna dialýza, hemodialýza, nútená diuréza je účinná.

interakcie

Urikozurické lieky zvyšujú renálny klírens aktívneho metabolitu, oxypurinolu, na rozdiel od tiazidových diuretík, ktoré zvyšujú toxicitu a spomaľujú renálny klírens.

Alopurinol zvyšuje účinky hypoglykemických perorálnych látok. Liek inhibuje metabolizmus, zvyšuje koncentráciu a tým aj toxicitu metotrexátu, merkaptopurínu, azatioprinu, xantínov, adenín arabinozidu. Pri užívaní kyseliny acetylsalicylovej a kolchicínu sa zvyšuje účinnosť lieku. Alopurinol predlžuje polčas kumarínových antikoagulancií, čo vedie k zvýšeniu hypoprotrombinemického účinku.

Frekvencia výskytu kožnej vyrážky sa zvyšuje s menovaním amoxicilínu, ampicilínu. Riziko vzniku aplázie kostnej drene sa zvyšuje užívaním doxorubicínu, cyklofosfamidu, prokarbazínu, bleomycínu. Akumulácia železa v pečeni sa pozoruje pri užívaní alopurinolu a železa spolu.

Pri zlyhaní obličiek vedie kombinácia s inhibítormi ACE k zvýšenému riziku toxicity. Nefrotoxicita sa pozoruje pri cyklosporíne. Antihyperurikemický účinok sa znižuje pri užívaní kyseliny etakrynovej, furosemidu, tiazidových diuretík, pyrazinamidu, tiofosfamidu a urikosurických liekov.

Podmienky predaja

Podmienky skladovania

V tmavom prostredí neprístupný deťom pri teplote nie vyššej ako 30 stupňov Celzia.

Čas použiteľnosti

Nie viac ako tri roky.

Špeciálne pokyny

Alopurinol sa neodporúča podávať v asymptomatickej urikozúrii. Adekvátna liečba môže viesť k rozpusteniu veľkých urátových kameňov v šálke a panvovom systéme s prístupom k ureteru a tvorbe obličkovej koliky.

Droga pre deti je predpísaná výlučne pre vrodenú patológiu metabolizmu purínov, s malígnymi neoplazmami. Je neprijateľné začať liečbu pred úplnou úľavou od akútnej dny. V prvom mesiaci liečby predpisovala skupina NSAID lieky, kolchicín. S rozvojom akútneho záchvatu dny sa do liečebného režimu pridávajú protizápalové lieky.

Ak dôjde k poruche pečeňového, renálneho systému, dávka alopurinolu sa zníži. Liek môže byť kombinovaný s vidarabínom pod dohľadom lekára, s opatrnosťou.

Alopurinol a alkohol

Liek nie je kompatibilný s alkoholom.

Analógy alopurinolu

Štruktúrny analóg je Allohexal.

Recenzie alopurinolu

Liek je účinný ako liek na dnu, zníženie hladiny kyseliny močovej a opuch, s výhradou dodržiavania pokynov na použitie a dodržiavania diéty.

Existuje však mnoho negatívnych recenzií o Allopurinol-Egis, droga nepomohla vôbec niektorým ľuďom, a navyše spôsobila vedľajšie účinky.

Cena alopurinol kde kúpiť

50 tabliet po 100 mg stojí okolo 100 rubľov na balenie.

Cena Alopurinol-Egis 30 kusov 300 mg je v rozsahu 120-140 rubľov.