Trentálne tablety sú skupinou farmakologických činidiel, ktoré zlepšujú mikrocirkuláciu krvi. Používajú sa v rôznych patológiách sprevádzaných výrazným zhoršením lokálneho prietoku krvi v cievach.
Trentálne tablety majú okrúhly tvar, bikonvexný povrch, sú pokryté enterosolventným filmom bielej farby. Hlavnou účinnou zložkou lieku je pentoxifylín, jeho obsah v prvej tablete je 100 mg. Zahŕňa tiež adjuvanty, ktoré zahŕňajú: t
Trentálne tablety 100 mg sú balené v blistri po 10 kusoch. Balenie obsahuje 6 blistrov (60 tabliet), ako aj návod na použitie lieku.
Hlavnou účinnou zložkou tabliet Trento pentoxifylín je chemický derivát xantínu. Inhibuje aktivitu fosfodiesterázového enzýmu, čo vedie k akumulácii cGMP (cyklickej kyseliny guanínmonofosforečnej) v bunkách, ktorá uvoľňuje hladké svaly cievnych stien so zvyšujúcim sa priemerom ich lúmenu a zlepšuje elasticitu plazmatickej steny erytrocytov, čo im umožňuje dobre prejsť mikrovaskulatúrou. Liek mierne rozširuje srdcové tepny (koronárne cievy), ako aj mozgové štruktúry.
Po perorálnom užití tablety Trental 100 mg sa aktívna zložka pentoxifylínu rýchlo a takmer úplne vstrebáva z čreva do krvi. Je rovnomerne rozložená v tkanivách, metabolizovaná v pečeni za vzniku neaktívnych produktov rozkladu, ktoré sa vylučujú močom.
Prijatie lieku Trental 100 mg tablety je indikované na komplexnú liečbu patologických stavov sprevádzaných primárnym porušením periférneho prietoku krvi, medzi ktoré patria:
Liek sa tiež používa na komplexnú terapiu otosklerózy, sprevádzanú nahradením rôznych štruktúr stredného a vnútorného ucha spojivovým tkanivom na pozadí obehových porúch v ňom.
Použitie tabliet Trental 100 mg je kontraindikované za určitých patologických a fyziologických podmienok tela pacienta, medzi ktoré patria: t
S opatrnosťou sa tento liek používa u pacientov so sprievodným zvýšením krvného tlaku, ktorý je prístupný kontrole liekov, závažnému poškodeniu pečene a obličiek, chronickej nedostatočnosti kontraktilnej funkcie srdca, zhoršenej hemostáze (systém zrážania krvi), ktorý je sprevádzaný zvýšenou tendenciou krvácania, vrátane t medzi užívaním liekov farmakologickej skupiny, nepriamych antikoagulancií a tiež po liečbe seno v nedávnej minulosti ordinácie. Pred vymenovaním lieku musí byť lekár presvedčený o absencii kontraindikácií.
Tablety Trental 100 mg sú určené na perorálne podanie (perorálne podanie). Užívajú sa počas jedla alebo po jedle, nie sú žuvané, prehltnuté celé a zapíjané dostatočným množstvom vody. Lekár stanoví priemernú terapeutickú dávku lieku individuálne. Zvyčajne sa začína dávkou 100 mg (1 tableta) 3-krát denne. Ak je to potrebné, dávka sa postupne zvyšuje na 200 mg 2-3 krát denne. Maximálna jednorazová dávka nemá prekročiť 400 mg. Dávkovanie u pacientov so znížením funkčnej aktivity pečene, obličiek, kontrolovaného zvýšenia krvného tlaku sa zvyčajne znižuje dvakrát. Trvanie liečby s použitím tabliet Trental určuje lekár individuálne.
Počas užívania tabliet Trental s rôznou frekvenciou sa u niektorých orgánov a systémov u pacientov môžu vyvinúť negatívne patologické reakcie: t
Výskyt príznakov vývoja negatívnych patologických reakcií je základom pre zastavenie užívania tabliet Trental a pre lekársku pomoc.
Pred predpísaním lieku Trental 100 mg tablety musí lekár vziať do úvahy množstvo funkcií týkajúcich sa správneho používania tohto lieku, ktoré zahŕňajú:
V lekárenskej sieti sa tablety Trental predávajú ako liek na predpis. Ich nezávislé použitie sa neodporúča, pretože môže viesť k rôznym komplikáciám a následkom.
Trentálne predávkovanie tabletami vedie k významnej slabosti, nevoľnosti, závratom, zmenám funkčného stavu mozgovej kôry s ospalosťou alebo nepokojom, strate vedomia, vzniku záchvatov priečne pruhovaných kostrových svalov, zvýšenej telesnej teploty, zníženému systémovému krvnému tlaku a zvýšenej srdcovej frekvencii. V tomto prípade sa symptomatická terapia vykonáva v nemocnici, ako aj opatrenia zamerané na zachovanie životne dôležitých funkcií tela.
Podobné zloženie a terapeutické účinky pre tablety Trental sú lieky Vazonit, Pentoksifillin.
Čas použiteľnosti Tablety Trental 100 mg sú 4 roky. Skladujte v pôvodnom obale, tmavom, suchom, mimo dosahu detí pri teplote od +8 do + 25 ° C.
Náklady na balenie Trental tablety v lekárňach v Moskve sa pohybuje od 480-533 rubľov.
1 ml obsahuje:.
účinná látka: pentoxifylín - 20 mg;
pomocné látky, chlorid sodný - 7 mg, voda na injekciu - do 1 ml.
takmer číry, bezfarebný roztok.
Trental® zlepšuje reologické vlastnosti krvi (tekutosť) v dôsledku účinku na patologicky zmenenú deformovateľnosť červených krviniek, inhibíciu agregácie krvných doštičiek a zníženie zvýšenej viskozity krvi. Trental® zlepšuje mikrocirkuláciu v oblastiach s poruchou krvného obehu. Ako účinná látka Trental® obsahuje derivát xantínu - pentoxifylín. Jeho mechanizmus účinku je spojený s inhibíciou fosfodiesterázy a akumuláciou cAMP v bunkách hladkých svalov krvných ciev a krvných buniek. Za predpokladu slabého myotropného vazodilatačného účinku pentoxifylín trochu znižuje celkovú periférnu vaskulárnu rezistenciu a mierne rozširuje koronárne cievy. Liečba Trentalom® vedie k zlepšeniu symptómov porúch cirkulačného systému mozgu. Úspech liečby v okluzívnych léziách periférnych artérií (napríklad intermitentná klaudikácia) sa prejavuje v predĺžení chôdze, eliminácii nočných kŕčov v lýtkových svaloch a vymiznutí bolesti v pokoji.
Pentoxifylín sa extenzívne metabolizuje v červených krvinkách av pečeni. Medzi najznámejšími metabolitmi je metabolit-1 (M-I; hydroxypentoxifylín) tvorený štiepením a metabolit-4 (M-IV) a metabolit-5 (M-V; karboxypentoxifylín) oxidáciou základnej látky. MI má rovnakú farmakologickú aktivitu ako pentoxifylín. Viac ako 90% dávky pentoxifylínu sa eliminuje obličkami a 3-4% výkalmi. Polčas pentoxifylínu po podaní 100 mg intravenózne bol približne 1,1 hodiny. U pacientov so závažným poškodením funkcie pečene sa zvyšuje polčas pentoxifylínu. Pentoxifylín má veľký distribučný objem (168 L po 30 minútovej infúzii 200 mg) a vysoký klírens približne 4500-5100 ml / min. Pentoxifylín a jeho metabolity sa neviažu na plazmatické proteíny. Pri ťažkej poruche funkcie obličiek sa vylučovanie metabolitov oneskoruje.
Poruchy periférneho krvného obehu aterosklerotickej genézy (vrátane intermitentnej klaudikácie, pokojovej bolesti, diabetickej angiopatie), trofických porúch (vrátane trofických vredov nohy, gangrény). Poruchy mozgového obehu. Poruchy obehového systému na sietnici a cievnatke a ušiach s degeneratívnymi cievnymi zmenami, zníženým zrakom a sluchom.
• precitlivenosť na pentoxifylín, iné metylxantíny alebo na niektorú zo zložiek lieku;
• klinicky významné krvácanie;
• sietnicové krvácanie;
• mozgové krvácanie;
Akútny infarkt myokardu;
■ ťažké aterosklerotické lézie koronárnych alebo cerebrálnych artérií;
• nekontrolovaná arteriálna hypotenzia;
• vek do 18 rokov;
• tehotenstvo, laktácia;
• pri peptickom vrede žalúdka a / alebo čriev;
• Ak sa počas liečby pentoxifylínom vyskytne krvácanie do sietnice, liečba sa má okamžite ukončiť.
S opatrnosťou by sa liek mal používať u pacientov s: arteriálnou hypotenziou (riziko zníženia krvného tlaku), zhoršenou funkciou obličiek (klírens kreatinínu pod 30 ml / min) (riziko akumulácie a zvýšené riziko vedľajších účinkov), závažnou poruchou funkcie pečene (riziko akumulácie a zvýšená hladina pečene). riziko nežiaducich účinkov), zvýšená tendencia k krvácaniu, a to aj v dôsledku použitia antikoagulancií alebo porušením systému zrážania krvi (riziko závažnejšieho krvácania).
Dávka a spôsob podávania sú určené závažnosťou porúch obehového systému, ako aj individuálnou toleranciou liečiva. Dávkovanie určuje lekár v súlade s individuálnymi charakteristikami pacienta. Zvyčajná dávka sú dve intravenózne infúzie denne (ráno a popoludní), z ktorých každá obsahuje 200 mg pentoxifylínu (2 5 ml ampulky) alebo 300 mg pentoxifylínu (3 5 ml ampulky) v 250 ml alebo 500 ml 0,9% roztoku. chlorid sodný alebo roztok Ringera. Kompatibilita s inými infúznymi roztokmi sa musí testovať samostatne; môžu sa použiť iba transparentné roztoky. 100 mg pentoxifylínu sa má podávať najmenej 60 minút. V závislosti od komorbidít (zlyhanie srdca) môže byť potrebné znížiť objem injekcie. V takýchto prípadoch sa odporúča použiť špeciálny infúzor na kontrolovanú infúziu. Po dennej infúzii sa môžu predpísať ďalšie 2 tablety Trentala® 400. Ak sú dve infúzie oddelené dlhším intervalom, jedna tableta Trentala® 400 s dodatočne predpísanými dvoma tabletami sa môže užiť skôr (približne o 12:00).
Ak je z dôvodu klinických podmienok intravenózna infúzia možná len raz denne, potom sa môžu predpísať 3 tablety Trentala® 400 (2 tablety v poludnie a 1 v noci). Predĺžená intravenózna infúzia Trentalu počas 24 hodín je indikovaná v závažnejších prípadoch, najmä u pacientov s ťažkou bolesťou v pokoji, s gangrénovými alebo trofickými vredmi (štádium III-IV podľa Fontaine). Dávka lieku Trentala® podávaná parenterálne v priebehu 24 hodín by spravidla nemala prekročiť 1200 mg pentoxifylínu, pričom individuálnu dávku možno vypočítať podľa vzorca: 0,6 mg pentoxifylínu na kg hmotnosti za hodinu. Takto vypočítaná denná dávka bude 1000 mg pentoxifylínu pre pacienta s hmotnosťou 70 kg a 1150 mg pentoxifylínu pre pacienta s hmotnosťou 80 kg. U pacientov s renálnou insuficienciou (klírens kreatinínu pod 30 ml / min) je potrebné znížiť dávkovanie o 30% - 50%, čo závisí od individuálnej tolerancie lieku na pacientov. Zníženie dávky, berúc do úvahy individuálnu toleranciu, je potrebné v roku 2006
pacientov s ťažkou dysfunkciou pečene. Liečba sa môže začať v malých dávkach u pacientov s nízkym krvným tlakom, ako aj u ľudí v riziku kvôli možnému zníženiu tlaku (pacienti s ťažkou ICHS alebo s hemodynamicky významnými stenózami mozgových ciev). V týchto prípadoch sa dávka môže zvyšovať len postupne.
Počas liečby Trentalom® sú možné nasledujúce vedľajšie účinky, ako sa uvádza v klinických štúdiách počas postmarketingového obdobia. Niektorým vedľajším účinkom možno predísť znížením rýchlosti infúzie. nervový systém: bolesť hlavy, závraty, úzkosť, poruchy spánku, kŕče;
na strane kože a podkožného tkaniva: návaly kože na tvári, „návaly“ krvi na kožu tváre a hornej časti hrudníka, opuch, zvýšená krehkosť nechtov;
na strane tráviaceho systému: xerostómia, anorexia, intestinálna atónia; na strane kardiovaskulárneho systému: tachykardia, arytmia, kardialgia,
progresia angíny, zníženie krvného tlaku;
na strane hemostázového systému a krvotvorných orgánov: trombocytopénia,
krvácanie z ciev kože, slizníc, žalúdka, čriev; alergické reakcie: svrbenie, sčervenanie kože, žihľavka, angioedém, anafylaktický šok. Veľmi zriedkavé prípady aseptickej meningitídy, intrahepatickej cholestázy a zvýšenej aktivity "pečeňových" transamináz sa vyskytujú.
V prípade vedľajších účinkov musíte liek prestať užívať.
V prípade vedľajších účinkov, ktoré nie sú uvedené v návode, je potrebné o tom informovať ošetrujúceho lekára.
Príznaky predávkovania: slabosť, potenie, nevoľnosť, cyanóza, závraty, nízky krvný tlak, tachykardia, mdloby, ospalosť alebo nepokoj, arytmia, hypertermia, areflexia, bezvedomie, areflexia, tonicko-klonické kŕče, príznaky gastrointestinálneho krvácania, krvácanie a krvácanie z čreva; kávy). Symptomatická liečba: osobitná pozornosť by sa mala venovať udržiavaniu krvného tlaku a dýchacích funkcií. Kŕčové záchvaty sa zastavia zavedením diazepamu. Keď sa objavia prvé príznaky predávkovania, liek sa okamžite zastaví. Poskytnite nižšiu polohu hlavy a hornej časti trupu.
Pentoxifylín je schopný zvýšiť účinok látok znižujúcich krvný tlak (ACE inhibítory, nitráty). Pentoxifyl môže zvýšiť účinok liekov, ktoré ovplyvňujú systém zrážania krvi (nepriame a priame antikoagulanciá, trombolytiká), antibiotiká (vrátane cefalosporínov). Cimetidín zvyšuje koncentráciu pentoxifylínu v plazme (riziko vedľajších účinkov). Spoločné stretnutie s inými xantínmi môže viesť k nadmernému nervovému vzrušeniu. Hypoglykemický účinok inzulínu alebo perorálnych antidiabetík sa môže zvýšiť užívaním pentoxifylínu (zvýšené riziko hypoglykémie). Vyžaduje prísne monitorovanie týchto pacientov. U niektorých pacientov môže súčasné podávanie pentoxifylínu a teofylínu viesť k zvýšeniu hladín teofylínu. To môže viesť k zvýšeniu alebo zvýšeniu vedľajších účinkov spojených s teofylínom.
Liečba by mala byť pod kontrolou krvného tlaku. U diabetických pacientov užívajúcich hypoglykemické látky môže menovanie veľkých dávok spôsobiť ťažkú hypoglykémiu (vyžaduje sa úprava dávky).
Pri súčasnom podávaní s antikoagulanciami je potrebné starostlivo sledovať parametre zrážania krvi. Pacienti, ktorí nedávno podstúpili operáciu, vyžadujú systematické monitorovanie hemoglobínu a hematokritu. Podávaná dávka sa má znížiť u pacientov s nízkym a nestabilným krvným tlakom. Starší ľudia môžu potrebovať znížiť dávku (zvýšená biologická dostupnosť a znížená rýchlosť vylučovania). Bezpečnosť a účinnosť pentoxifylínu u detí nie je dobre známa. Fajčenie môže znížiť terapeutickú účinnosť lieku. V každom prípade sa musí skontrolovať kompatibilita roztoku pentoxifylínu s infúznym roztokom. Pri intravenóznych infúziách by mal byť pacient v polohe na chrbte.
Vplyv na riadenie vozidiel a mechanizmov
Neboli zistené žiadne účinky na schopnosť viesť vozidlo.
Na 5 ml koncentrátu na prípravu roztoku na infúzie v ampulkách z priehľadného bezfarebného skla s modrým krúžkom alebo s modrým bodom zlomu v hornej časti ampulky. Na 5 ampuliek v kartónovom balení spolu s návodom na aplikáciu.
Uchovávajte na tmavom mieste pri teplote od 8 ° C do 25 ° C.,
Popis k 31. októbru 2014
Tablety Trental obsahujú účinnú látku pentoxifylín 100 mg, ako aj ďalšie látky: oxid kremičitý, škrob, mastenec, laktózu a stearát horečnatý. Škrupina pozostáva z mastenca, oxidu titaničitého, hydroxidu sodného, kopolyméru kyseliny metakrylovej a makrogolu 8000.
Koncentrát infúzneho roztoku v 1 ml obsahuje účinnú látku pentoxifylín 20 mg, ako aj ďalšie látky: injekčnú vodu a chlorid sodný.
Predĺžené tablety Trental 400 obsahujú 400 mg pentoxifylínu, ako aj ďalšie látky: stearát horečnatý, povidón, mastenec, gietelóza. Zloženie škrupiny zahŕňa: benzylalkohol, mastenec, makrogol 6000, hypromelózu, oxid titaničitý.
Trental je dostupný v tabletovej dávkovej forme, v tabletách s dlhodobým účinkom v množstve 400 mg účinnej látky, ako aj vo forme koncentrátu infúzneho roztoku.
Vazodilatačné činidlo. Hlavnou látkou je pentoxifylín. Zlepšuje mikrocirkuláciu a rozširuje cievy.
Liek inhibuje fosfodiesterázu, má pozitívny vplyv na reologické vlastnosti krvi, zlepšuje mikrocirkuláciu, zvyšuje koncentráciu ATP v červených krvinkách a koncentráciu cAMP v krvných doštičkách. Súčasne sa pri pôsobení liečiva zaznamenáva saturácia energetického potenciálu, čo vedie k zníženiu preťaženia, vazodilatácii, zvýšeniu IOC a ASI bez významného vplyvu na pulz. Vďaka expanzii lúmenu koronárnych artérií pentoxifylín zvyšuje tok kyslíka do tkanív myokardu, čím sa dosahuje antianginózny účinok. Liek zlepšuje okysličenie krvi rozšírením lúmenu pľúcnych ciev. Trental zvyšuje tón dýchacích svalov: bránice a medzirebrové svaly. Ak sa podáva intravenózne, zvyšuje sa krvný obeh, zvyšuje sa objem krvi na jednotku jednotky. Liek má pozitívny vplyv na bioelektrickú aktivitu mozgu, čím zvyšuje koncentráciu ATP. Trental 400 zvyšuje elasticitu červených krviniek, prispieva k disagregácii krvných doštičiek, znižuje viskozitu krvi. V oblasti so zhoršeným prekrvením zlepšuje pentoxifylín mikrocirkuláciu. Pri intermitentnej klaudikácii, s okluzívnou léziou periférnych artérií, liek odstraňuje bolesť v pokoji, zmierňuje nočné kŕče v lýtkových svaloch a prispieva k predĺženiu chôdze.
Účinná látka sa dobre vstrebáva a metabolizuje. Polčas rozpadu tabliet je približne jeden a pol hodiny, čo je roztok, čo je viac ako hodinu. Väčšinou sa vylučuje obličkami (viac ako 90%) a tiež výkaly v menšom rozsahu.
Čo liek pomáha?
Indikácie na použitie lieku sú porušením periférnej cirkulácie: obliterujúca endarteritída, "intermitentná" klaudikácia pri diabetickej angiopatii. Liek je účinný pri porušení trofického tkaniva: omrzliny, gangrény, kŕčové žily, posttrombotický syndróm, trofické vredy na nohe.
Aké náznaky používania lieku Trental ešte existujú? Liečivo je použité u Raynaudova choroba, mozgové arteriosklerózy, poruchy prekrvenia mozgu, s neuroinfekcie vírusovou genéza, vaskulárne encefalopatia, po infarkte myokardu, ischemickej choroby srdca, impotencia cievneho pôvodu, bronchiálna astma, COPD, otoskleróza, akútnych porúch krvného obehu v cievovky a sietnice,
Liek sa nepoužíva na porfýriu, akútny infarkt myokardu, intoleranciu na xantínové deriváty, na dojčenie, masívne krvácanie, krvácanie do sietnice oka, hemoragickú mŕtvicu. Intravenózne injekcie sú neprijateľné pre nekontrolovaný tok arteriálnej hypotenzie, s výraznou aterosklerózou mozgových a koronárnych artérií, s arytmiami. V prípade peptického vredu zažívacieho systému, CHF, lability krvného tlaku, v prípade nedostatočnosti obličkových a pečeňových systémov sa pentoxifylín po operácii predpisuje opatrne. V tehotenstve sa liek Trental neuplatňuje.
Nervový systém: kŕče, úzkosť, závraty, bolesti hlavy, poruchy spánku.
Subkutánne tukové tkanivo, koža: zvýšená krehkosť nechtov, opuchy, „prílivy“ krvného obehu na tvár, hrudník, kožná hyperémia.
Tráviaci trakt: cholestatická hepatitída, exacerbácia cholecystitídy, črevná atónia, strata apetítu, sucho v ústach.
Vedľajšie účinky zo zmyslov: poruchy zraku, skotóm.
Kardiovaskulárny systém: pokles krvného tlaku, progresia anginy pectoris, kardialgia, arytmia, tachykardia.
Hemostázový systém, hematopoetické orgány: krvácanie do čreva, žalúdka, slizníc, kože, hypofibrinogenémie, pancytopénie, leukopénie, trombocytopénie. Alergické reakcie vo forme anafylaktického šoku, urtikárie, svrbenia, angioedému, hyperémie kože. Zaznamenáva sa tiež zvýšenie pečeňových enzýmov, alkalická fosfatáza.
Liek sa užíva perorálne a tiež sa podáva intraarteriálne, intravenózne, intramuskulárne. Dávku musí predpísať lekár.
S patológiou obličkového systému je liek predpísaný v dávke 50-70% štandardu.
Štandardne sa ráno a v popoludňajších hodinách pripravia 2 intravenózne infúzie spolu s roztokom chloridu sodného. Intravenózne infúzie sa uskutočňujú pomaly, 50 mg sa podáva v priebehu 10 minút (spolu s 10 ml chloridu sodného), po ktorých sa 100 mg podáva na kvapkanie (spolu s 250 ml chloridu sodného, podáva sa aspoň hodinu). Maximálna denná dávka môže byť založená na 0,6 mg účinnej látky na 1 kg ľudskej hmotnosti za hodinu.
Intramuskulárne injekcie sa uskutočnili hlboko 2-3 krát denne pri 100-200 mg.
Paralelné podávanie perorálnych foriem liečiva je možné v dávke 800-1200 mg denne počas 2-3 dávok. Počiatočná dávka je 600 mg denne. S pozitívnym trendom sa množstvo pentoxifylínu redukuje na 300 mg denne.
Užívajte tablety perorálne, pitnú vodu, počas užívania alebo po jedle 3 krát denne, 100 mg, postupne zvyšujte dávku na 200 mg.
Štandardne užívajte 1 tabletu 3 krát denne. Maximálne množstvo lieku môžete použiť v množstve 1200 mg účinnej látky počas 24 hodín.
Prejavuje sa tonicko-klonickými kŕčmi, agitáciou, ospalosťou, tachykardiou, mdlobou, zníženým krvným tlakom, závratmi, slabosťou, zvracaním „kávových zŕn“ a ďalšími príznakmi gastrointestinálneho krvácania. Núdzový výplach žalúdka, zavedenie enteroskratentov, aktívne uhlie, posindromnaya terapia.
Podľa anotácií Trental zvyšuje účinok liekov, ktoré ovplyvňujú zrážanie krvi (trombolytické látky, priame a nepriame antikoagulanciá), antibiotiká (cefotetan, cefoperazón, cefamandol a iné cefalosporíny), kyselinu valproovú. Pentoxifyl zvyšuje účinok perorálnych hypoglykemických látok, inzulínu, antihypertenzív. Cimetidín je schopný zvýšiť hladinu liečiva v krvi, zvýšiť závažnosť vedľajších účinkov. Pri súčasnom použití iných xantínov sa prejavilo nadmerné nervové vzrušenie pacientov.
V tmavom mieste neprístupné pre deti pri teplote 8 až 25 stupňov Celzia.
Vyžaduje kontrolu zrážanlivosti krvi pri súčasnej terapii antikoagulanciami. Terapia pentoxifylínom sa vykonáva pod povinnou kontrolou hladín krvného tlaku. U pacientov s diabetom môže liek spôsobiť hypoglykémiu. Po operácii je potrebná kontrola hematokritu a hemoglobínu. Pri nestabilnom a nízkom krvnom tlaku sa dávka lieku znižuje. Neexistujú žiadne spoľahlivé údaje o bezpečnosti a účinnosti použitia lieku Trental u detí. Inhalácia tabakového dymu spôsobuje zníženie terapeutickej účinnosti lieku. Pre intravenózne tekutiny by mal byť pacient v polohe na chrbte.
Vo Wikipédii nie je žiadny popis lieku.
Nie je kompatibilný s alkoholom.
Čo sa liek Trental používa na graviditu? Je potrebné mať na pamäti, že tento liek je kontraindikovaný v tomto období života.
Podobné lieky vo forme roztoku: Agapurin, Latren, Pentylin.
Pentoxifylín je účinná látka Trentalu, ale existuje aj liek s rovnakým názvom, ktorý stojí oveľa menej. Účinok oboch liekov je v podstate rovnaký.
Droga účinkuje efektívne, plní úlohy, na ktoré je určená. Avšak časté prejavy vedľajších účinkov, ako sú: závraty, nevoľnosť, nespavosť. Často, keď užijete tento liek, bolesti hlavy a tlak stúpa.
Veľmi účinný, skutočne zlepšuje mikrocirkuláciu, ktorá sa používa pri diabete. Liek Trental môžete používať v tabletách 100 a 400 mg a v tabletách 100 a 400 mg účinnej látky. Vedľajšie účinky sú časté. Zvyšuje sa tekutosť krvi z roztoku a tablety Trental, čo môže spôsobiť krvácanie do očí, preto je lepšie pred použitím konzultovať očného lekára.
Cena tabliet Trental 100 mg sa rovná 430 rubľov za 60 kusov. Náklady na Ukrajine - 185 UAH.
Cena Trental 400 je 535 rubľov za 20 kusov.
Trentálna cena v 5 ml ampulkách - 170 rubľov za 5 kusov. Môžete si kúpiť na Ukrajine v priemere za 200 UAH.
Trental je populárny liek určený na liečbu ochorení spojených s poruchami obehového systému. Výhody lieku - široký rozsah použitia a malý počet kontraindikácií. Pozrime sa bližšie na to, aké vlastnosti má Trental, keď je predpísaný a ako ho správne používať pri rôznych chorobách.
Trental je originálny liek, ktorého analógy sa vyrábajú pod rôznymi obchodnými názvami. Majú podobný účinok, ale nie vždy tak silný ako originál. Preto sa experti snažia predpisovať Trental, pretože prešiel viacerými kompletnými klinickými štúdiami a je založený na kvalitnejších surovinách.
Trental je zaradený do skupiny vazodilatátorov, presnejšie angioprotektorov - činidiel, ktoré zlepšujú periférny obeh. INN liečiva, podobne ako účinná látka, je pentoxifylín.
Drogová skupina
Trental sa používa v rôznych lekárskych odboroch, ale najčastejšie sa používa na liečbu neurologických ochorení. Často mu tiež predpisujú kardiológovia, oftalmológovia, urológovia, ortopédi, reumatológovia a iní úzki odborníci.
Najobľúbenejšou formou uvoľňovania Trentalu sú tablety s dávkou 100 a 400 mg, ktoré sú často predpisované pacientom na domácu liečbu. V nemocniciach sa prevažne predpisuje koncentrát na prípravu roztoku, ktorý je dostupný len v dávke 100 mg - používa sa na intravenózne alebo intramuskulárne podanie.
Trental vyrába len jeden výrobca - spoločnosť Sanofri. Odhadované náklady sú uvedené v tabuľke (tabuľka 1).
Tabuľka 1 - Trentové náklady
V závislosti od indikácií a stavu pacienta lekári predpisujú najvhodnejšiu formu lieku a poznamenávajú, že tablety s predĺženým účinkom a riešením vykazujú najväčšiu účinnosť.
Účinná látka roztoku a tablety Trental - pentoxifylín. Ale pomocné zložky každej formy lieku sú rôzne:
Pentoxifylín je derivátom xantínu. Najobľúbenejší je predĺžený pentoxifylín, ktorý, keď sa užíva perorálne, sa uvoľňuje veľmi pomaly - asi 12 hodín - čo umožňuje udržanie jednotnej terapeutickej dávky počas tejto doby.
Trental je silný angioprotektor, ktorý pomáha zlepšiť mikrocirkuláciu krvi a saturovať tkanivá kyslíkom. Liek zabraňuje adhézii krvných doštičiek, sedimentácii leukocytov na stenách krvných ciev, znižuje hladinu fibrinogénu a zvyšuje elasticitu erytrocytov.
Ukázalo sa, že Trental je účinný pri vaskulárnych ochoreniach dolných končatín. Po ukončení liečby sa pozoruje výrazné zlepšenie - trvanie chôdze sa predlžuje, nepríjemné symptómy sa eliminujú a prejdú kŕče.
Pri užívaní tabliet sa účinná látka veľmi rýchlo vstrebáva a prechádza cez pečeň a tvorí aktívny metabolit. Pri použití roztoku existuje veľký objem a rýchlosť distribúcie cez tkanivá. Polčas je približne 1,5 hodiny, ktorý sa predlžuje u pacientov s poruchami funkcie pečene a obličiek. Liek sa vylučuje močom vo forme metabolitov rozpustných vo vode.
Trental sa predpisuje pre rôzne stavy zahŕňajúce poruchy obehového systému a výživu tkanív. Má širokú škálu aplikácií a používa sa v rôznych oblastiach medicíny.
Indikácie na použitie:
Trental sa používa na normalizáciu pľúcneho obehu a eliminuje bronchiálny spazmus pri chronickej obštrukčnej chorobe pľúc a prieduškovej astme.
Často ho reumatológovia predpisujú ako súčasť komplexnej liečby normalizácie krvného obehu a eliminácie symptómov pri reumatoidnej artritíde, Raynaudovom syndróme, systémovej sklerodermii.
Trentálne injekcie sa používajú na zlepšenie výživy tkanív po popáleninách, omrzlinách a niektorých dermatologických ochoreniach. Často ortopedici predpisujú na odstránenie príznakov osteochondrózy, degeneratívnych lézií chrbtice a iných ochorení pohybového aparátu.
Akútny infarkt myokardu
Trident sa predpisuje opatrne, ak je pacientovi diagnostikovaná ateroskleróza koronárnej artérie a ciev mozgu v ťažkej forme, srdcových arytmií, CHF alebo nestabilnej hypertenzie. Pri užívaní tabliet je potrebná opatrnosť, ak má pacient ulcerózne ochorenia gastrointestinálneho traktu alebo závažné poruchy pečene a obličiek.
Každá z foriem Trentalu má špecifický návod na použitie, ktorý sa musí dodržiavať.
Tablety dávkovanie 100 mg sa zvyčajne predpisuje po odstránení akútnych stavov pomocou injekcií a kvapkadiel. Odporúčaná dávka je od 300 do 600 mg denne, ale v prípade potreby sa dávka zvýši na maximum - 1200 mg. Pacientom s poškodenou pečeňou a obličkami sa predpisujú znížené dávky lieku a dávka sa nedosiahne na maximum.
Na začiatku liečby sa 1 tableta predpisuje trikrát denne počas jedla alebo po jedle. S dobrou toleranciou sa dávka zvyšuje na 200-400 mg naraz (2-4 tablety). Zvýšenie dávky by malo byť postupné, ak má pacient choroby s cievnou stenózou, hypotenziou a závažnými formami ischemickej choroby srdca.
Ak sa u pacienta vyvinú vedľajšie účinky zo zažívacích orgánov alebo prudký pokles tlaku, je potrebné znížiť dávkovanie alebo úplne zrušiť liečbu.
Predĺžené pilulky obsahujú maximálnu jednorazovú dávku 400 mg, takže sú predpísané, aby si 1 kus 2-3 krát denne. Mnohonásobnosť príjmu sa prideľuje individuálne v závislosti od dôkazov.
Zvyčajne sa najskôr predpisuje na užívanie 1 tablety 2 denne, potom sa dávka môže zvýšiť, ale nie je možné prekročiť maximálnu dennú dávku - 1200 mg. Pri zlyhaní pečene a zhoršenej funkcii obličiek sa predpisuje užívať maximálne 800 mg denne.
Ak má pacient nestabilnú hypertenziu, sklon k ortostatickým tlakovým poklesom alebo závažným ochoreniam srdca, odporúča sa začať liečbu pravidelnými tabletami (100 mg). A len s dobrou prenosnosťou predpísané tablety predĺžené (400 mg).
Trental sa používa v injekciách na intramuskulárne a intravenózne podanie. Dajú sa 1-3 krát denne. Na prípravu roztoku sa zriedi 1 ampulka koncentrátu v 50 ml. fyziologický roztok. Intravenózne podanie má byť veľmi pomalé a musí trvať najmenej 5 minút. Pacientovi sa odporúča, aby bol v horizontálnej polohe, aby lepšie toleroval podávanie lieku.
Intramuskulárne použitie je veľmi zriedkavé, ak nie je možné použiť tabletky alebo kvapkadlá. Injekciu by mal podať len lekár, preto ju používam len v ústavnej liečbe alebo pacientovi je ponúkané, aby prišiel do nemocnice denne na injekcie.
Zavedenie lieku cez kvapkadlá je najúčinnejším spôsobom použitia koncentrátu. Pomocou infúzií je možné udržať dlhšiu prítomnosť lieku v krvi a vyhnúť sa vzniku vedľajších účinkov, ktoré sa často objavujú po injekciách.
Koncentrát sa zriedi vo fyziologickom roztoku, 5% roztoku dextrózy alebo v Ringerovom roztoku. Na jednu ampulku lieku musíte užiť 200-250 ml rozpúšťadla. Infúzie by mali byť dlhé, najmenej 1 - 1,5 hodiny.
V ťažkých prípadoch, s gangrény alebo silná bolesť, predĺžené kvapky sú vložené - 1200 mg sa podáva denne. Niekedy je denná dávka rozdelená do dvoch kvapiek - podávaných 600 mg dvakrát denne počas 6 hodín.
Ak kvapkačky používajú menej ako 1200 mg liečiva, liečba môže byť doplnená tabletami. Lekár upraví individuálny liečebný režim hneď, ako dôjde k zmene stavu pacienta.
Keďže Trental je veľmi silný liek, jeho použitie v detstve je kontraindikované. Jeho vymenovanie je možné len v extrémnych prípadoch a podľa prísnych indikácií.
Lekári uprednostňujú predpísať elektroforézu pomocou prípravku Trental - táto metóda vám umožňuje podávať liek priamo do lézie. Najčastejšie sa táto metóda používa na dyspláziu bedrových kĺbov a poškodenie prietoku krvi v krčnej chrbtici. Pri použití detskej mozgovej obrny je metóda galvanického goliera jedným z typov elektroforézy.
Trental sa predpisuje aj vtedy, ak má dieťa výrazné príznaky syndrómu autonómnej dysfunkcie. Dávkovanie a spôsob podávania predpisuje ošetrujúci lekár - predpisovanie na predpis je prísne zakázané. Ak dieťa náhodne prehltlo pilulku, je potrebné okamžite vypláchnuť žalúdok a vyhľadať lekársku pomoc.
Nevykonali sa potrebné klinické štúdie týkajúce sa účinkov lieku Trental na ľudský plod, ale štúdie na zvieratách ukázali, že liek má mierny teratogénny účinok, ak sa používa na začiatku tehotenstva. To je dôvod, prečo pokyny pre liek ukázali, že je kontraindikovaný v tehotenstve.
Ale v niektorých prípadoch môže byť Trental predpísaný tehotným ženám, najmä na normalizáciu krvného obehu a prevenciu vzniku komplikácií. Najčastejšími príznakmi sú starnutie placenty, placentárna nedostatočnosť a neskorá gestaóza.
Predčasné starnutie placenty
Liek zlepšuje krvné vlastnosti, zlepšuje jeho tekutosť a distribúciu vo všetkých tkanivách. Výsledkom je, že všeobecný stav je normalizovaný, príznaky preeklampsie miznú, vymiznú edémy.
On je tiež predpísaný, ak matka má chronické ochorenia, ako je bronchiálna astma, CHOCHP, zlyhanie srdca, alebo urolitiázy. Je to však predpísané iba vtedy, ak nie je možné používať bezpečnejšie lieky, napríklad Curantila.
Použitie lieku Trental je nevyhnutné, ak je narušený krvný obeh v systéme matky a placenty. V tomto stave plod začína zažívať hladovanie kyslíkom, čo vedie k porážke a smrti nervových buniek mozgu.
V dôsledku toho nastáva oneskorenie vývoja a v najťažších prípadoch smrť plodu. V prípade neskorej liečby FPI má dieťa komplikácie: oneskorený fyzický vývoj, neurologické ochorenia a dysfunkcie vnútorných orgánov.
Zvyčajne sa predpisuje maximálne 600 mg denne, to znamená 1-2 tablety 3 krát denne. Niekedy lekári zvýšiť dávku na 800, av tomto prípade, predpísať 1 predĺžené pilulky dvakrát denne.
Najčastejšie však odborníci predpisujú kvapkanie Trentalom - majú rýchlejší účinok a aktívna zložka sa rýchlejšie vylučuje z tela. Odporúča sa zavedenie 100-200 mg 2-3 krát denne.
Počas liečby sa sleduje stav tehotnej ženy. Ak sa objavia nežiaduce reakcie, znížte dávku 2-krát alebo predpíšte iný liek.
Pentoxifylín je univerzálny liek, ktorý sa používa v rôznych oblastiach. Podrobnejšie by sa mali zvážiť niektoré funkcie jeho použitia.
Trental sa predpisuje pri komplexnej liečbe prostatitídy pre normalizáciu krvného obehu ciev a malých kapilár. Použitie lieku vám umožní urýchliť odtok tekutiny, aby sa zabránilo vzniku opuchov a zápalu. Trental je najúčinnejší, ak sa vyskytne prostatitída v dôsledku cievnych porúch.
Trvanie terapie a dávkovania sa vyberajú individuálne. Odporúčaná dávka je 200-400 mg 2-3 krát denne vo forme tabliet alebo kvapiek. V závažných prípadoch ochorenia je predpísaná maximálna denná dávka 1200 mg.
Bolesť v semenníkoch u mužov môže hovoriť o vývoji rôznych závažných ochorení, ale najčastejšími príčinami sú varikokéla, orchitída, epididymitída. V týchto prípadoch sa Trental predpisuje na zlepšenie výživy tkanív, zlepšenie vaskulárneho tonusu a zabránenie vzniku opuchov.
Trvanie liečby je zvyčajne najmenej 2 týždne. Štandardná dávka je 800-1200 mg denne, rozdelená do 3 dávok. Odborníci sa snažia predpísať predĺžené tabletky, aby rýchlo dosiahli terapeutický účinok.
Trental je často zahrnutý v liečbe osteochondrózy. Jeho použitie umožňuje normalizovať dodávku krvi na medzistavcové platničky a zlepšiť lymfatickú drenáž, čo vedie k odstráneniu a eliminácii nepríjemných príznakov: bolesť, hluk v hlave, závraty, slabosť a ďalšie.
Počas exacerbácie si pacient vyžaduje trpezlivú liečbu a kvapkadlá s Trentalom. A v období remisie, pilulky sú predpísané na 1-3 mesiace v niekoľkých kurzoch. Dávkovanie sa volí v závislosti od závažnosti symptómov osteochondrózy.
Pri mnohých chorobách sa Trental používa ako vaskulárne liečivo, ale v sarkoidóze pľúc sa predpisuje ako protizápalové činidlo, v dôsledku účinku na makrofágy. Tiež jeho použitie vám umožní vysporiadať sa s rozvojom fibrózy v dôsledku normalizácie krvného obehu a inhibície deštruktívnych procesov. Je predpísaný súčasne s vitamínom E a glukokortikosteroidmi.
Dávka lieku je predpísaná v závislosti od stupňa sarkroidózy, ale štandardná dávka je 200 mg ráno a večer. Treba poznamenať, že účinok lieku Trental sa niekoľkokrát zníži, ak pacient prestane fajčiť.
Trental môže spôsobiť nielen užitočný terapeutický účinok, ale tiež vyvolať vývoj nežiaducich reakcií.
Nežiaduce reakcie z tabliet sa najčastejšie prejavujú najmä porušením gastrointestinálneho traktu. dyspeptické poruchy, znížená chuť do jedla, sucho v ústach, nevoľnosť, vracanie, zvýšená tvorba plynu, znížená črevná motilita.
Zo strany centrálneho nervového systému sú pozorované:
Iné vedľajšie účinky:
Príznaky predávkovania sú vyjadrené srdcovými dysfunkciami, závažným zvracaním, stratou vedomia a vnútorným krvácaním. Výskyt týchto príznakov vyžaduje neodkladnú lekársku pomoc.
Kombinácia lieku Trental s alkoholom je kategoricky neprijateľná, pretože môže viesť k vzniku závažných nežiaducich reakcií. Najčastejšie z nich - porušenie srdcovej činnosti - zníženie alebo zvýšenie srdcovej frekvencie, ortostatická hypotenzia, akútne zlyhanie srdca.
Užívanie tabliet po užití poslednej dávky alkoholu sa má objaviť po 14 hodinách u mužov a po 20 hodinách u žien. Muž by nemal piť alkohol skôr ako 24 hodín po užití lieku a pre ženy je tento interval dlhší - 32 hodín. Po dlhodobej liečbe je potrebné počkať, kým sa telo neodstráni od liekov a až po 14 dňoch užívania alkoholických nápojov.
Aké posudky od pacientov, ktorí užívali Trental spolu s alkoholickými nápojmi:
Ako vyplýva z preskúmaní, Trental a alkohol sú úplne nezlučiteľné, preto je na obdobie liečby nevyhnutné upustiť od používania alkoholu.
Trental je originálny liek, ktorý môže byť nahradený lacnejšími náprotivkami. V prípade potreby sa často predpisujú aj lieky iných skupín s podobným účinkom.
Najobľúbenejším a najlacnejším analógom Trental je Pentoxifylline. Vyrába sa v rovnakých formách, ale iným výrobcom. Pôsobenie liekov sa nelíši, ale predpokladá sa, že pri výrobe Trentalu sa používajú vysokokvalitné suroviny, čo vysvetľuje jeho vysoké náklady. Priemerná cena pentoxifylínu je od 30 do 400 rubľov. Ďalšie analógy Trentalu sú uvedené v tabuľke (tabuľka 2).