Emla (Lidocaine + Prilocain)

LIEKY RECEPTNÉHO DOVOLENIA SA PRIJÍMAJÚ DO PACIENTA LEN DOCTOR. TÁTO INŠTRUKCIA LEN PRE LEKÁROV.

Opis účinnej látky Prilocain / Prilocainum.

Vzorec: C13H20N20, chemický názov: (R, S) -N- (2-metylfenyl) -N2-propylalanínamid.
Farmakologická skupina: neurotropné liečivá / lokálne anestetiká.
Farmakologický účinok: lokálne anestetikum.

Farmakologické vlastnosti

Prilokaín je lokálne anestetikum amidového typu. Prilokaín preniká do vrstiev epidermis a dermis. Prilokaín stabilizuje nervové membrány a zabraňuje vzniku a vedeniu nervového impulzu, čo je spôsobené jeho mechanizmom účinku. Prilokaín sa blíži lidokaínu v intenzite anestetického pôsobenia, ale v porovnaní s lidokaínom sa lokálny anestetický účinok prilokaínu vyvíja pomalšie a prilokaín má menej výrazný vazodilatačný účinok. Prilokaín je menej toxický ako lidokaín. Stupeň anestézie závisí od dávky prilocainu a trvania jeho aplikácie.
Pri aplikácii kombinácie prilokaínu (25 mg v 1 g krému) a lidokaínu (25 mg v 1 g krému) ako krému na intaktnú kožu po dobu 1 až 2 hodín po odstránení okluzívneho obväzu je trvanie anestézie 2 hodiny. Pri použití lieku na intaktnej koži medzi mladými a staršími pacientmi (65 - 96 rokov) neboli rozdiely v bezpečnosti a účinnosti (vrátane času na dosiahnutie analgetického účinku). Vzhľadom na kombináciu prilokaínu (25 mg v 1 g krému) a lidokaínu (25 mg v 1 g krému) vo forme krému na povrchových cievach je možné dočasné sčervenanie alebo blanšírovanie kože. Takéto reakcie u pacientov s rozšírenou atopickou dermatitídou (neurodermatitídou) sa môžu vyvinúť rýchlejšie, v priebehu 0,5 - 1 hodiny po aplikácii lieku, čo naznačuje rýchlejší prienik liečiva cez kožu. V prípade biopsie vpichu (priemer 4 mm), použitie kombinácie prilokaínu (25 mg v 1 g krému) a lidokaínu (25 mg v 1 g krému) vo forme krému poskytuje dostatočnú úľavu od bolesti neporušenej koži u 90% pacientov jednu hodinu po aplikácii lieku ihlou. do hĺbky 2 mm a po dvoch hodinách so zavedením ihly do hĺbky 3 mm. Účinnosť kombinácie prilokaínu (25 mg v 1 g krému) a lidokaínu (25 mg v 1 g krému) ako krému nezávisí od pigmentácie alebo farby kože (typ pleti I - IV). Pri použití kombinovaných vakcín proti rubeole, osýpkam a mumpsu na očkovanie proti hepatitíde B, na intramuskulárne kombinované vakcíny proti čiernemu kašľu, poliomyelitíde, záškrtu, tetanu, infekcii spôsobenej Haemophilius influenzae typu b, pri použití kombinácie prilokaínu (25 mg na 1 g krému ) a lidokaín (25 mg na 1 g krému) ako krém neovplyvnil rýchlosť vymiznutia alebo objavenia sa špecifických protilátok v krvnej plazme, priemerný titer protilátok, počet pacientov, ktorí dosiahli pozitívny alebo ochranný titer protilátok. po imunizácii. Po aplikácii kombinácie prilokaínu (25 mg v 1 g krému) a lidokaínu (25 mg v 1 g krému) vo forme krému, počas liečby trofických vredov dolných končatín, trvanie anestézie je až 4 hodiny. Žiadne negatívne účinky lieku na bakteriálnu flóru alebo na proces hojenia vredov. Anestézia kombináciou prilokaínu (25 mg v 1 g krému) a lidokaínu (25 mg v 1 g krému) vo forme krému sliznice pohlavných orgánov sa dosahuje rýchlejšie v porovnaní s anestéziou intaktnej kože v dôsledku rýchlejšej absorpcie liečiva. U žien, 5-10 minút po aplikácii kombinácie prilokaínu (25 mg v 1 g krému) a lidokaínu (25 mg v 1 g krému) vo forme krému na sliznici pohlavných orgánov, sa dosiahne anestézia, ktorá je dostatočná na zastavenie bolesti spôsobenej použitím argónového lasera; trvanie anestézie je 15 - 20 minút (berúc do úvahy individuálne zvláštnosti od 5 do 45 minút).
Systémová absorpcia prilokaínu na lokálne použitie závisí od dávky, trvania aplikácie lieku, hrúbky kože (v závislosti od oblasti tela), ako aj od iných vlastností pokožky (napríklad holenie, prítomnosť kožných ochorení). Pri použití prilokaínu na ulceróznom povrchu dolných končatín, vlastnosti vredov môžu ovplyvniť absorpciu lieku, napríklad veľkosť (s rastúcou vredovou oblasťou, absorpcia lieku sa zvyšuje). U dospelých pacientov sa 60 g prilokaínu (25 mg v 1 g krému) a lidokaínu (25 mg v 1 g krému) vo forme krému na neporušenej koži bedrovej oblasti 400 štvorcových centimetrov počas 3 hodín aplikovalo počas 3 hodín na prilokaín v množstve približne 5%. Absorpcia prilokaínu je pomalá. Maximálna koncentrácia prilokaínu (priemerná hodnota bola 0,07 µg / ml) v sére bola dosiahnutá približne 4 hodiny po aplikácii lieku. Existuje riziko vzniku toxických príznakov len vtedy, keď je sérová koncentrácia prilokaínu 5–10 µg / ml. Pri aplikácii kombinácie prilokaínu (25 mg v 1 g krému) a lidokaínu (25 mg v 1 g krému) ako krém na intaktnú kožu 8 až 12 hodín po holení bola maximálna sérová koncentrácia u mladých a starších pacientov veľmi nízka. a výrazne pod možnou toxickou koncentráciou. Pri aplikácii 5 - 10 g kombinácie prilokaínu (25 mg v 1 g krému) a lidokaínu (25 mg v 1 g krému) ako krému na pol hodiny na ulcerózny povrch dolných končatín, maximálna sérová koncentrácia prilokaínu v približne 1 - 2,5 hodín od okamihu aplikácie lieku a bol 0,02 - 0,08 μg / ml. Opakovanou aplikáciou 2 až 10 g kombinácie prilokaínu (25 mg v 1 g krému) a lidokaínu (25 mg v 1 g krému) vo forme krému na ulceróznom povrchu dolných končatín s plochou až 62 cm2 po dobu 30 až 60 minút od 3 do 7 krát. týždenne (15-krát mesačne) nedošlo k kumulácii prilokaínu alebo jeho metabolitov v sére. Pri aplikácii 10 g kombinácie prilokaínu (25 mg v 1 g krému) a lidokaínu (25 mg v 1 g krému) ako krém počas 10 minút na vaginálnu sliznicu, maximálna sérová koncentrácia prilokaínu v priebehu približne 35 minút po aplikácii lieku a 0,15 mcg / ml. Prilokaín sa metabolizuje v pečeni a obličkách. Jedným z hlavných metabolitov prilokaínu je o-toluidín, ktorý spôsobuje rozvoj methemoglobinémie a je určený v moči so zavedením lieku vo vysokých dávkach. Prilokaín sa vylučuje hlavne vo forme metabolitov v moči.

svedectvo

Infiltračná anestézia, regionálna anestézia, blok centrálneho a periférneho nervu; v kombinácii s lidokaínom: povrchová anestézia sliznice pred vykonaním bolestivých manipulácií a anestézie pred injekciami lokálnych anestetík (vrátane odstránenia bradavíc, potreby rezania sliznice, pred uskutočnením anestézie infiltrácie), povrchovej anestézie kože (pred operáciou na povrchu kože) vrátane malých kozmetických procedúr a odstraňovania chĺpkov), počas katetrizácie alebo zavedenia ihly na odber krvi, injekcií, vakcinácie), t Plná anestézia trofických vredov dolných končatín počas chirurgického zákroku (mechanické čistenie, napríklad na odstránenie hnisu, fibrínu, nekrotického tkaniva).

Dávkovanie a podávanie prilokaínu

Prilokaín sa používa topicky, na kožu alebo na sliznicu. Dávkovací režim je nastavený individuálne v závislosti od použitej dávkovej formy a indikácií.
Povrchová anestézia intaktnej kože u dospelých pri použití kombinácie prilokaínu (25 mg v 1 g krému) a lidokaínu (25 mg v 1 g krému) vo forme krému: malé chirurgické zákroky (napr. Odstránenie bradavíc, škrabanie molluscum contagiosum, malé kozmetické postupy, epilácia ) - 1,5 - 2 g na 10 štvorcových centimetrov by sa malo aplikovať silnou vrstvou na kožu a pokryté okluzívnym obväzom po dobu 1 hodiny (maximálne 5 hodín), veľkých plôch čerstvo oholenej kože (v ambulantných podmienkach), vrátane pred epiláciou - maximum sa odporúča Aj dávka je 60 g, maximálna odporúčaná aplikačná oblasť 600 centimetrov štvorcových, aplikovať hrubú vrstvu na koži a v blízkosti okluzívny obväz po dobu 1 hodiny (maximálne na 5 hodín); povrchové postupy na veľkých plochách (v stacionárnych podmienkach) (napr. zachytávanie kože metódou delenej klapky) - 1,5 - 2 g na 10 štvorcových centimetrov sa aplikujú na hrubú vrstvu na kožu a uzavrú sa okluzívnym obväzom počas 2 hodín (maximálne 5 hodín); vloženie ihly (napríklad katetrizácia krvných ciev, odber krvi) - aplikujte približne 2 g na 10 centimetrov štvorcových hrubou vrstvou na kožu a zakryte okluzívnym obväzom jednu hodinu (maximálne 5 hodín).
Povrchová anestézia trofických vredov dolných končatín u dospelých pri použití kombinácie prilokaínu (25 mg v 1 g krému) a lidokaínu (25 mg v 1 g krému) vo forme krému: chirurgická liečba (mechanické čistenie) trofických vredov dolných končatín - jednorazová dávka je približne 1 - 2 g na 10 centimetrov štvorcových, najviac 10 g krému na postup, naneste krém so silnou vrstvou na povrch vredu, aplikujte okluzívny obväz po dobu 30 minút; pri liečení vredov, v tkanive, ktorého prenikanie liečivom je obtiažne, môže byť doba aplikácie predĺžená na jednu hodinu; mechanické čistenie by malo začať najneskôr 10 minút po odstránení lieku.
Povrchová anestézia pohlavných orgánov u dospelých pri použití kombinácie prilokaínu (25 mg v 1 g krému) a lidokaínu (25 mg v 1 g krému) vo forme krému: anestézia kože pohlavných orgánov pred injekciami lokálnych anestetík - u žien: 1 - 2 g na 10 štvorcový centimeter, naneste krém na kožu silnou vrstvou, doba aplikácie je jedna hodina, pre mužov: 1 g na 10 cm2, naneste krém na kožu silnou vrstvou, doba aplikácie je 15 minút; povrchová anestézia sliznice genitálnych orgánov - pri anestézii pred injekciami lokálneho anestetika a pri odstraňovaní bradavíc: približne 5 až 10 g krému, v závislosti od plochy ošetreného povrchu, sa aplikuje na celý povrch sliznice, vrátane záhybov sliznice, nie je potrebný okluzívny obväz. Doba aplikácie je 5 - 10 minút, postup sa vykoná ihneď po odstránení krému.
Anestézia pri kyretáži molluscum contagiosa, zavedenie ihly (vrátane očkovania), iné chirurgické zákroky na malom povrchu u detí pri použití kombinácie prilokaínu (25 mg v 1 g krému) a lidokaínu (25 mg v 1 g krému) vo forme krému: naneste krém v hrubej vrstve na koži a uzatvoriť okluzívny obväz, dávka by mala zodpovedať ošetrenému povrchu a nemala by prekročiť 1 g krému na 10 cm2; u detí do 3 mesiacov je maximálna plocha aplikácie lieku 10 centimetrov štvorcových (celkom 1 g krému - maximálna denná dávka), doba aplikácie nie je väčšia ako 1 hodina; u detí od 3 mesiacov do 1 roka maximálna plocha aplikácie lieku je 20 cm2 (celkom 2 g krému - maximálna denná dávka), doba aplikácie je maximálne 1 hodina; u detí od 1 roka do 6 rokov je maximálna plocha aplikácie lieku 100 štvorcových centimetrov (celkom 10 g krému - maximálna denná dávka), doba aplikácie je 1 hodina (maximálne 4 hodiny); u detí vo veku od 6 do 12 rokov je maximálna plocha aplikácie lieku 200 štvorcových centimetrov (maximálne 20 g krému je maximálna denná dávka), doba aplikácie je 1 hodina (maximálne 4 hodiny).
Zvýšenie času aplikácie kombinácie prilokaínu (25 mg v 1 g krému) a lidokaínu (25 mg v 1 g krému) vo forme krému znižuje anestéziu. U detí s atopickou dermatitídou by sa mal čas aplikácie kombinácie prilokaínu (25 mg v 1 g krému) a lidokaínu (25 mg v 1 g krému) znížiť na 30 minút.
Pri použití prilokaínu je riziko methemoglobinémie vyššie ako u iných lokálnych anestetík.
Prilokaín sa nemá používať u detí mladších ako 3 mesiace, ako aj u detí vo veku od 3 do 12 mesiacov v kombinácii s inými liekmi, ktoré môžu spôsobiť methemoglobinémiu.
Prilokaín by nemali užívať pacienti s vrodenou alebo získanou methemoglobinémiou, anémiou, respiračným zlyhaním, zlyhaním srdca, hypoxiou.
Pacienti s idiopatickou alebo dedičnou methemoglobinémiou alebo s nedostatkom glukóza-6-fosfátdehydrogenázy sú náchylnejší na rozvoj methemoglobinémie závislej od lieku.
U detí mladších ako tri mesiace bola účinnosť a bezpečnosť použitia kombinácie prilokaínu (25 mg v 1 g krému) a lidokaínu (25 mg v 1 g krému) ako krému stanovená po aplikácii jednorazovej dávky. Po aplikácii krému sa u týchto detí často vyskytlo dočasné zvýšenie koncentrácie methemoglobínu v krvi až na 13 hodín. Pozorované zvýšenie koncentrácie methemoglobínu v krvi pravdepodobne nemá klinický význam.
Prilokaín sa nemá používať externe na otvorenom povrchu rany.
Pri opatrnosti pri použití prilokaínu s atopickou dermatitídou je potrebné skrátiť čas aplikácie.
Pacienti, ktorí užívajú antiarytmiká triedy III (napr. Amiodarón) musia byť neustále sledovaní (vrátane kontroly elektrokardiogramu), pretože pri použití antiarytmík triedy III a kombinácie prilokaínu (25 mg na 1 g krému) a lidokaínu (25 mg v 1 g krému) vo forme krému môže ovplyvniť činnosť srdca.
Neaplikujte kombináciu prilokaínu (25 mg v 1 g krému) a lidokaínu (25 mg v 1 g krému) vo forme krému na poškodený ušný bubienok alebo v iných prípadoch, kde je možné preniknutie liečiva do stredného ucha.
Vzhľadom na nedostatok údajov o absorpcii lieku sa kombinácia s prilokaínom (25 mg v 1 g krému) a lidokaínom (25 mg v 1 g krému) vo forme krému neodporúča aplikovať na sliznicu pohlavných orgánov u detí.
Prilokaín v koncentrácii viac ako 0,5 - 2% má antivírusové a baktericídne vlastnosti, ktoré sa musia brať do úvahy pri použití lieku pred subkutánnym podaním živej vakcíny (napríklad BCG).
Účinnosť použitia kombinácie prilokaínu (25 mg na 1 g krému) a lidokaínu (25 mg na 1 g krému) vo forme krému u novorodencov počas postupu na odber vzoriek krvi z päty nebola stanovená.
Pri aplikácii kombinácie prilokaínu (25 mg v 1 g krému) a lidokaínu (25 mg v 1 g krému) vo forme krému okolo očí sa musí postupovať opatrne, pretože liek spôsobuje podráždenie očí. Odstránenie ochranných reflexov môže spôsobiť poškodenie rohovky alebo podráždenie. Ak sa do očí dostane kombinácia prilokaínu (25 mg v 1 g krému) a lidokaínu (25 mg v 1 g krému) vo forme krému, je potrebné okamžite si umyť oči vodou alebo 0,9% roztokom chloridu sodného, ​​je tiež potrebné chrániť oči, kým sa neobnovia ochranné reflexy.
Použitie kombinácie prilokaínu (25 mg v 1 g krému) a lidokaínu (25 mg v 1 g krému) vo forme krému neovplyvňuje schopnosť viesť vozidlá a pracovať so zariadením.

kontraindikácie

Precitlivenosť (vrátane iných lokálnych anestetík amidového typu), vrodená alebo idiopatická methemoglobinémia, deti s hmotnosťou nižšou ako 3 kg, deti narodené s gestačným vekom menej ako 37 týždňov.

Obmedzenia používania

Detský vek, nedostatok glukóza-6-fosfát dehydrogenázy, bežná neurodermatitída (atopická dermatitída), použitie antiarytmík triedy III (napríklad amiodarón).

Použitie počas gravidity a laktácie

Nie sú k dispozícii dostatočné údaje o použití prilokaínu u žien počas tehotenstva. V štúdiách na zvieratách nebol zistený žiadny nepriamy alebo priamy negatívny účinok kombinácie prilokaínu (25 mg v 1 g krému) a lidokaínu (25 mg v 1 g krému) vo forme krému na tehotenstvo, vývoj plodu, pôrodný proces a postnatálny vývoj. Pri vonkajšom použití prilokaínu (25 mg v 1 g krému) v kombinácii s lidokaínom (25 mg v 1 g krému) ako krémom počas tehotenstva neboli hlásené žiadne nežiaduce účinky na plod. Prilokaín preniká do placentárnej bariéry a môže byť absorbovaný v tkanivách plodu; Pri dlhodobej epidurálnej anestézii u matky môže prilokaín u plodu spôsobiť methemoglobinémiu. Prilokaín sa vylučuje do materského mlieka. Predpokladá sa, že použitie kombinácie prilokaínu (25 mg v 1 g krému) a lidokaínu (25 mg v 1 g krému) ako krém v terapeutických dávkach počas dojčenia u matky nemá nepriaznivý vplyv na novorodenca.

Vedľajšie účinky prilokaínu

Nervový systém: bolesti hlavy, poruchy spánku, závraty, úzkosť.
Koža: prechodné lokálne reakcie v oblasti aplikácie lieku, ako je sčervenanie, bledosť, opuch, pálenie, podráždenie, svrbenie, pocit tepla, hemoragické vyrážky, bodové krvácanie.
Iné: methemoglobinémia, cyanóza, alergické reakcie (vrátane anafylaktického šoku), podráždenie rohovky (v prípade náhodného kontaktu s očami).

Interakcia prilokaínu s inými látkami

S kombinovaným užívaním prilokaínu (vrátane ako súčasť kombinácie prilokaínu (25 mg na 1 g krému)) a lidokaínu (25 mg na 1 g krému) ako krému) a liekov, ktoré indukujú rozvoj methemoglobinémie (napríklad liekov obsahujúcich sulfo- môže zvýšiť koncentráciu methemoglobínu v krvi.
S kombinovaným užívaním prilokaínu (vrátane ako súčasť kombinácie prilokaínu (25 mg v 1 g krému)) a lidokaínu (25 mg v 1 g krému) ako krému) a iných lokálnych anestetík a štrukturálne podobných liekov (vrátane tobinidu) je možné zvýšené riziko vzniku a zlepšenia systémových reakcií (vrátane nežiaducich reakcií).
Osobitné štúdie na posúdenie interakcie kombinácie prilokaínu (25 mg v 1 g krému) a lidokaínu (25 mg v 1 g krému) vo forme krému a antiarytmík triedy III sa neuskutočnili, takže pri používaní týchto liekov je potrebná opatrnosť.
Farmaceutická interakcia kombinácie prilokaínu (25 mg v 1 g krému) a lidokaínu (25 mg v 1 g krému) vo forme krému nebola detegovaná.

predávkovať

Príznaky. Pri predávkovaní prilokaínom je možný vývoj záchvatov, agitácie alebo inhibície (v závažných prípadoch) centrálneho nervového systému, depresie aktivity srdca, klinicky významnej methemoglobinémie. Povrchová aplikácia 125 mg prilokaínu s trvaním 5 hodín viedla k vzniku miernej methemoglobinémie u trojmesačného dieťaťa.
Liečba: symptomatická liečba vrátane menovania antikonvulzív pri rozvoji záchvatov, umelého dýchania (ak je to potrebné); Pri vývoji methemoglobinémie je antidotom metylénová modrá (metyltioniniumchlorid). Vzhľadom na pomalú systémovú absorpciu prilokaínu je potrebné zabezpečiť monitorovanie pacienta v priebehu niekoľkých hodín po začatí liečby predávkovaním.

Obchodné názvy liekov s účinnou látkou prilokaín

Kombinované lieky:
Lidokaín + Prilocain: Emla®.

Lidokaín + prilokaín

Popis akcie

Miestne anestetiká amidové série. Mechanizmus ich účinku zahŕňa blokovanie sodíkových kanálov, čo vedie k rýchlej inhibícii toku sodíkových iónov a zabraňuje depolarizácii neurónu pôsobením pulzov. V prípravku vo forme emulzie typu olej vo vode sú obe látky eutektickou zmesou (koncentrácia 2,5%), pri teplote miestnosti je liečivo v kvapalnej forme, čo uľahčuje jeho prenikanie do hlbších vrstiev kože a absorpciu do systémového obehu. Po nanesení na neporušenú pokožku po dobu najmenej 1 hodiny sa absorbuje do kože pod okluzívnym obväzom, pričom sa anestézia prenesie do hĺbky 2-3 mm a pretrváva po dobu 1-2 hodín po odstránení obväzu. Spočiatku dochádza k zúženiu a potom k expanzii krvných ciev. Absorpcia do systémového prietoku krvi závisí od času, typu (zásobovanie krvou), ako aj od veľkosti povrchu, na ktorý bol prípravok aplikovaný, avšak pri správnom použití je koncentrácia oboch látok v krvi vždy oveľa nižšia ako toxické koncentrácie (po aplikácii 60 g krému [t. 1,5 g každej účinnej látky] na povrch 400 cm2 [femur] po 24 hodinách, maximálne koncentrácie boli 1/20 a 1/36 toxickej koncentrácie, respektíve pre lidokaín a prilokaín). Pri aplikácii na sliznice po dobu 5-10 minút poskytuje anestézia na aplikáciu argónového lasera 15-20 minút. Lidokaín sa viaže na plazmatické proteíny v 70%, prilokaín v 55%, obe látky prechádzajú cez hematoencefalickú bariéru a placentu. Metabolizmus lidokaínu sa vyskytuje v pečeni, prilokaíne v pečeni a obličkách a jedným z jeho metabolitov je o-toluidín. Vylučuje sa hlavne močom. U detí je farmakokinetika oboch látok rovnaká ako u dospelých.

Lidocaine + prilocaine: návod na použitie

Lokálna anestézia kože pred prepichnutím alebo katetrizáciou, odber krvi na vyšetrenie pred operáciou. Lokálna anestézia sliznice pohlavných orgánov pred operáciou alebo infiltračnou anestéziou.

kontraindikácie

Precitlivenosť na amidové lokálne anestetiká, vrodená alebo idiopatická methemoglobinémia. U pacientov s nedostatkom glukózo-6-fosfátdehydrogenázy a u pacientov s atopickou dermatitídou je potrebná opatrnosť (trvanie liečby je 15-30 minút). Používajte opatrne v oblasti očí. Neodporúča sa používať u detí mladších ako 3 mesiace, ako aj u detí vo veku 3-12 mesiacov, pričom užívajú iné lieky, ktoré spôsobujú tvorbu methemoglobínu. Neodporúča sa deťom na slizniciach. Nepoužívať na poškodených ušných bubienkoch alebo v iných situáciách, v ktorých krém môže preniknúť do stredného ucha. Nepoužívajte na otvorené rany. Buďte opatrní pri používaní lieku pred podaním vakcíny subkutánne. Po podaní živých vakcín sa odporúča kontrola imunitnej odpovede. U pacientov užívajúcich antiarytmiká triedy III sa odporúča zvážiť EKG.

Interakcia s inými liekmi

Súbežné používanie liekov, ktoré spôsobujú tvorbu methemoglobínu, zvyšuje riziko methemoglobinémie. Používajte opatrne v kombinácii s inými lokálnymi anestetikami podobnej štruktúry kvôli riziku hromadenia vedľajších účinkov. Pri súbežnom používaní s antiarytmikami triedy III používajte opatrne.

Lidokaín + prilokaín: vedľajšie účinky

Často: opuch, bledosť alebo začervenanie v mieste vpichu injekcie. Niekedy: pálenie alebo svrbenie. Zriedkavo: methemoglobinémia u detí, alergické reakcie (zriedkavo anafylaktické reakcie), malé atrofické zmeny v mieste vpichu injekcie.

Tehotenstvo a dojčenie

Kategória B. Buďte opatrný pre tehotné ženy. Obidve látky prechádzajú do materského mlieka; riziko nežiaducich účinkov u novorodencov po riadnom užívaní lieku matkou je malé.

Lidokaín + prilokaín: dávkovanie

Dospelí. V prípade malých chirurgických zákrokov aplikujte 2 g krému so silnou vrstvou na neporušenú kožu a zakryte okluzívnym obväzom; doba používania je 1 - 5 hodín; v prípade závažných chirurgických zákrokov na koži aplikujte 1,5 - 2 g / 10 cm2 a zakryte okluzívnym obväzom; dĺžka používania je 2 - 5 hodín, pri chirurgickom ošetrení lokalizovaných zmien na slizniciach sa aplikuje 5 - 10 g krému silnou vrstvou; neaplikovať okluzívne obväzy; Dĺžka používania je 5-10 min. deti 3–12 mesiacov 2 g krému na povrchu kože maximálne 16 cm2 pod okluzívnym obväzom; Doba používania: 1 - 2 hodiny Deti do 6 rokov, až 10 g krému na povrchu kože, maximálne 100 cm2 na okluzívny obväz; dĺžka používania je 1 - 5 hodín Deti od 6 do 12 rokov do 20 g krému na povrchu kože maximálne 200 cm2 pod okluzívnym obväzom; Dĺžka používania je 1 - 5 hodín U detí s atopickou dermatitídou je maximálna dĺžka užívania 30 minút.

Prieskum Lidocaine Pain Relief: Názvy, návod na použitie a ceny

S rozvojom zubného kazu, zápalom ďasien, poškodením kĺbov, podliatinami, silnou bolesťou. Ak nie je v blízkej budúcnosti možnosť navštíviť lekára, potom sa uchyľujte k anestetikám vo farmácii. Najbezpečnejšie lieky vo forme mastí a krémov. Keďže súčasťou týchto liekov je zvyčajne lidokaín. Ak chcete nájsť správny liek, musíte vedieť, čo je súčasťou lidokaínu v masti, cena lieku.

Názvy anestetických gélov a mastí obsahujúcich lidokaín

Farmaceutický priemysel produkuje veľké množstvo analgetík vo forme mastí. Výhodou liekov tejto formy oproti tabletám vo výhodnejšom používaní je menší zoznam kontraindikácií a nežiaducich reakcií.

Dentinox

K dispozícii vo forme dentálneho gélu a roztoku na vonkajšie použitie. Obsahuje lidokaín, extrakt harmančeka, vavrínový makrogol.

Používa sa v pediatrickej praxi. Gél poskytuje nekomplikovaný a bezbolestný vzhľad prvých rezákov, mliečnych zubov a stoličiek. Dentinox tiež pomáha odstrániť zápal ďasien.

Dineksan A

Vyrába sa vo forme gélu na lokálne použitie. Mechanizmus účinku je založený na blokovaní napäťovo závislých kanálov Na +, čo zabraňuje prenosu impulzov pozdĺž nervových vlákien. Má vazodilatačné vlastnosti. Dineksan A sa používa v zubnom lekárstve na terminálnu anestéziu slizníc pred operáciou, šitím.

Instillagel

Vyrába sa vo forme gélu. Obsahuje chlórhexidín a lidokaín. Ide o kombinovanú látku s lokálnym anestetikom a antiseptickým účinkom. Používa sa na liečbu zápalu v ústnej dutine, pri uretrálnej katetrizácii, operácii, endoskopických vyšetreniach.

Kalgel

Je to hnedožltý gél so špecifickým zápachom. Obsahuje hydrochlorid lidokaínu a chlorid cetylpyridínu, xylitol a ricínový olej. Calgel - kombinované prostriedky. Lidokaín zmierňuje cetylpyridínchlorid - inhibuje reprodukciu a rast húb a baktérií. Používa sa na odstránenie bolesti a zápalu u detí s prerezávaním.

Kamistad

Kamistad je lokálny anestetický gél. Obsahuje tinktúru kvetov harmančeka a lidokaínu. Má anestetické, sťahujúce a antiseptické vlastnosti. Zubní lekári často používajú Kamistad na liečbu stomatitídy, zápalu ďasien, syndrómu bolesti na pozadí erupcie zubov múdrosti, na zmiernenie stavu po maxilofaciálnych ortopedických operáciách.

lidokaín

Vyrába sa vo forme gélu na lokálne použitie. Hlavnou účinnou zložkou je lidokaín. Používa sa v zubnom lekárstve, otolaryngológii, gynekológii, pôrodníctve. Vhodné na terminálnu anestéziu slizníc úst.

Lekári často používajú lidokaín na odstránenie zubného kameňa, stehov, endoskopických a inštrumentálnych vyšetrení (rektoskopia, vloženie sondy), operácie na krčku maternice, vagíny, na liečbu popálenín.

Lidokaínové katétre

Dostupné vo forme gélu. Účinnými látkami sú lidokaín a chlórhexidín. Má anestetický, antiseptický lokálny účinok. Používa sa na elimináciu zápalového procesu v ústnej dutine, za účelom anestézie pri uretrálnej katetrizácii a endoskopii. Môže byť použitý na prevenciu vzniku infekcie.

Ligenten

Obsahuje etóniu, lidokaín a gentamicín. Ligenthen má kombinovaný lokálny efekt. Gentamicín ničí gram-negatívne a grampozitívne mikroorganizmy. Pôsobenie tejto látky sa nevzťahuje na anaeróbne baktérie. Etony zvyšuje účinnosť gentamycínu. Lidokaín má analgetické vlastnosti. Ligenten aplikovaný v urológii a gynekológii.

Toto je lokálne anestetikum. Luan zmierňuje bolesť a má upokojujúci účinok. Taktilná citlivosť nie je narušená. Zabraňuje vzniku kŕčov pri diagnostike. Gél môže mať rôzne koncentrácie. Luan 2,5% sa používa na prípravu endouretrálnych procedúr, 1% na endoskopické vyšetrenie.

Lidohlor

Liek Lidochlor je vhodný na elimináciu faryngeálneho reflexu a nauzey počas rádiografického vyšetrenia. Účinok sa vyvíja päť minút po aplikácii.

Používa sa aj na zmiernenie bolesti z popálenín, dermatitídy, bodnutia hmyzom.

Nitroglycerínová masť s lidokaínom

K dispozícii vo forme masti 0,4% a 0,2%. Obsahuje nitroglycerín a lidokaín. Rozširuje krvné cievy a normalizuje krvný obeh. Používa sa v proktológii na liečbu hemoroidov, elimináciu análnych trhlín, zmiernenie bolesti. V urológii sa používa na zvýšenie potencie.

Oflokain-Darnitsa

Vyrába sa vo forme homogénnej bielej masti s charakteristickou vôňou. Oflokaina-Darnitsa má lidokaín hydrochlorid a ofloxacín. Lekári používajú tento nástroj na liečbu infikovaných komplikovaných rán, s amputáciou končatín a na prevenciu pooperačných komplikácií. Tiež pomáha pri liečbe popálenín. Je to dobrý liek na prevenciu kožných ochorení spôsobených baktériami citlivými na ofloxacín.

K dispozícii v bielej smotane. V kompozícii je prilokaín a lidokaín. Môže byť použitý pre dospelých a deti. Používa sa na povrchovú anestéziu pred operáciou, katetrizáciu ciev, punkciu.

Návod na použitie pri bolestiach zubov

Pre každé anestetikum je inštrukcia, ktorá udáva dennú dávku, trvanie priebehu. Na zmiernenie bolesti zubov sa masť aplikuje na ďasná 1-3 krát denne s tenkou vrstvou.

Ak chcete získať čo najrýchlejšie a najdlhšie výsledky, mali by ste dodržiavať tieto odporúčania odborníkov:

• pred aplikáciou masti si vyčistite zuby;
• aplikovať čisté ruky;
• Nepoužívajte príliš veľa gélu. To môže spôsobiť opuch mäkkých tkanív, zvýšiť bolesť;
• ak zloženie masti obsahuje antibakteriálne zložky, potom je lepšie užívať prebiotiká;
• počas liečby eliminujte pevné, sladké, kyslé a korenené potraviny zo stravy.

Kontraindikácie na použitie

Mast a gély na báze lidokaínu dobre pomáhajú odstrániť bolesť. Ale v niektorých situáciách ich nemôžete používať.

Kontraindikácie použitia takýchto externých látok:

• neznášanlivosť k základným prvkom lieku;
• užívanie tabletiek, ktorých účinnou zložkou je lidokaín;
• veku do 3 rokov.

Vedľajšie účinky

Pri používaní liekov proti bolesti musia byť masti a gély opatrní, aby sa prísne riadili pokynmi. Ak sa použijú nesprávne, môžu sa vyvinúť takéto vedľajšie účinky.

Na pozadí liečby je možný výskyt takýchto nepríjemných príznakov:

• svrbenie;
• dýchavičnosť;
• zmätenosť;
• pocit pálenia;
• znecitlivenie jazyka;
• opuch;
• paralýza dýchacích svalov;
• začervenanie;
• zvýšená bolesť;
• zvýšenie teploty;
• nevoľnosť;
• zníženie (zvýšenie) krvného tlaku.

Produkty na báze anestézínu a lidokaínu: čo je lepšie?

Anestézín a lidokaín sú dve látky, ktoré majú analgetický účinok. Majú podobnú štruktúru a mechanizmus pôsobenia na telo, ale líšia sa účinnosťou a určitými chemickými vlastnosťami.

Obe látky sa často používajú pri ortodontickej chirurgii. Štúdie ukázali, že lidokaín lepšie zvláda depriváciu citlivosti nervov v zubných koreňoch ako anestézín. Tieto látky sa líšia v trvaní účinku.

Účinok lidokaínu pretrváva niekoľko hodín. Anesthesin nefunguje tak dlho. Jeho výhodou je však možnosť použitia niekoľkokrát denne.

Čo je lepšie, lidokaín alebo anestézín, je ťažké odpovedať. Všetko závisí od účelu použitia lieku. Pre dlhodobú operáciu lekári zvyčajne používajú produkty na báze lidokaínu. Ak potrebujete po operácii znecitliviť oblasť, predpíšu sa lieky na báze anestézínu.

Cena a miesto nákupu

Môžete si kúpiť lidokaín masť v akejkoľvek lekárni. Keď si kúpite nejaké lieky, potrebujete predpis. Náklady na anestetiká sa pohybujú od 25 do 2000 rubľov.

Orientačné ceny externých anestetík:

• Dentinox - od 350 rubľov;
• Dineksan A - 25-30 rubľov;
• Instillagel - 490 rubľov;
• Kalgel - 324 rubľov;
• Kamistad - 285 rubľov;
• Katedzhel s lidokaínom - od 100 rubľov;
• Ksikain - asi 150 rubľov;
• Ligenten - od 25 do 28 rubľov;
• Lidohlor - od 20 rubľov;
• Luan - od 327 rubľov;
• Nitroglycerínová masť s lidokaínom - 350 rubľov;
• Oflokain-Darnitsa - 125 rubľov;
• Emla - 1610 rubľov.

recenzia

Pacienti a lekári hovoria odlišne o vonkajších prípravkoch na báze lidokaínu. Lekári hovoria o efektívnosti týchto fondov, ale varovali, že používanie liekov by malo byť správne, nie prekročiť dávku a trvanie kurzu. Pacienti hovoria, že masti sú dobre tolerované, lacné a zriedkavo spôsobujú nežiaduce reakcie. Medzi nevýhody takýchto liekov patrí krátkodobý účinok, závislosť na dlhodobom užívaní.

Súvisiace videá

O zložitosti používania produktov na báze lidokaínu vo videu:

Mastany na báze lidokaínu teda pomáhajú rýchlo odstrániť syndróm bolesti. Často sa používajú na endoskopické zákroky a prípravu na operácie. Náklady na tieto lieky sa pohybuje od 25 do 2000 rubľov.

Lidokaín + Prilokaín

Farmaceutické účinky

Kombinovaná príprava na lokálnu anestéziu. Miestne anestetiká lidokaínu a prilokaínu - amidového typu, blokujúce napäťovo závislé kanály Na +, zabraňujú tvorbe impulzov v zakončeniach senzorických nervov a vedení impulzov pozdĺž nervových vlákien. Potlačiť držanie nielen bolesti, ale aj impulzov iných spôsobov konania. Po aplikácii na kožu sa maximálna závažnosť anestézie vyvíja za 60 minút a trvá 30 minút.

svedectvo

Povrchová anestézia kože a slizníc:
pred vykonaním povrchových chirurgických zákrokov na koži,
náplasť na kožu;
pred vložením ihly na odber krvi alebo katetrizáciu krvných ciev;
pred vykonaním povrchových chirurgických zákrokov alebo infiltratívnej anestézie na slizniciach pohlavných orgánov;
pred mechanickým čistením a excíziou trofických vredov na dolných končatinách;
pred odobratím kožných štepov v spálení a chirurgickej praxi.

kontraindikácie

Precitlivenosť (vrátane lokálnej anestetiká amidovej štruktúry), predčasne narodené deti narodené s gestačným vekom menej ako 37 týždňov.
S opatrnosťou. Methemoglobinémia (kongenitálna alebo idiopatická), nedostatok glukóza-6-fosfátdehydrogenázy, atopická dermatitída, súčasné použitie s antiarytmikami triedy III.

dávkovanie

Navonok. Krém sa aplikuje pod okluzívnym obväzom (dostupný v balení) najmenej 1 hodinu pred začiatkom procedúry, čas aplikácie sa zaznamená na obväz a po odstránení obväzu sa zvyšok krému utrie etanolom. Pre anestéziu pokožky: dospelí (pri vykonávaní "malých" procedúr) aplikujte 1,5 g / 10 m2. cm po dobu 1-5 hodín, na veľkých plochách - 1,5-2 g / 10 sq. cm po dobu 2-5 hodín
Deti 0-3 mesiace - do 1 g / 10 m2. cm, nie viac ako 1 hodinu, 3-12 mesiacov - až 2 g / 20 m2. cm po dobu 1 h, 1-6 rokov - do 10 g / 100 m2. cm 1-5 hodín, 6-12 rokov - až 20 g / 200 m2. Doba trvania aplikácie pri atopickej dermatitíde by nemala presiahnuť 15-30 minút (zvýšenie času aplikácie znižuje anestéziu). Dávka by mala zodpovedať ošetrenému povrchu a nemala by prekročiť 1 g krému na 10 m2. cm.
Povrchová anestézia pohlavných orgánov: koža pohlavných orgánov - muži - 1 g / 10 sq. cm, doba aplikácie 15 minút, ženy 1-2 g / 10 m2. cm, doba aplikácie 60 min; sliznica pohlavných orgánov - 5-10 g krému (v závislosti od plochy ošetreného povrchu), doba aplikácie - 5-10 minút Krém sa má aplikovať na celý povrch sliznice, vrátane záhybov. Vyžadujú sa okluzívne obväzy. Postup sa vykonáva bezprostredne po odstránení krému. Chirurgická liečba (mechanické čistenie) trofických vredov dolných končatín: jednorazová dávka - 1-2 g / 10 sq. cm (maximálne 10 g na procedúru), doba aplikácie - 30 minút, môže byť predĺžená na 60 minút (v prípade ťažkostí s preniknutím liečiva do tkaniva). Mechanické čistenie začína najneskôr 10 minút po odstránení krému.

Vedľajšie účinky

Časté (viac ako 1/100): bledosť, hyperémia a opuch kože v mieste aplikácie. Menej časté (menej ako 1/100, viac ako 1/1000): pálenie a svrbenie kože v mieste aplikácie.
Zriedkavé (menej ako 1/1000): systémové alergické reakcie, vrátane anafylaktický šok; methemoglobinémia u detí.
V ojedinelých prípadoch: hemoragická vyrážka alebo bodové krvácanie v mieste aplikácie (najmä po dlhodobej aplikácii u detí s atopickou dermatitídou alebo molluscum contagiosum); podráždenie rohovky v dôsledku náhodného kontaktu s krémom.
Predávkovanie. Symptómy: agitácia CNS, kŕče, kóma, methemoglobinémia (spôsobená prilokaínom).
Liečba: mechanická ventilácia, udržiavanie vitálnych funkcií, symptomatická liečba; s methemoglobinémiou - intravenózne / pomaly roztok metylénovej modrej, s kŕčmi - antikonvulzívna liečba.

interakcie

Lieky, ktoré indukujú rozvoj methemoglobinémie (vrátane liekov obsahujúcich sulfo skupinu) - riziko vzniku methemoglobinémie. A kol. lokálne anestetiká a štrukturálne podobné lieky (vrátane tokainidu) - riziko zvýšenia systémových vedľajších účinkov (pri použití vysokých dávok krému).

Špeciálne pokyny

Po nanesení krému z trubice na ulcerovanú kožu dolných končatín by sa mala skúmavka so zvyškami masti zlikvidovať.
Neaplikujte na sliznicu pohlavných orgánov u detí (nie je dostatok údajov o absorpcii lieku) a otvorené rany (okrem trofických vredov dolných končatín), na poškodený ušný bubienok alebo v iných prípadoch možného prenikania krému do stredného ucha.
Pri aplikácii okolo očí je potrebná opatrnosť (je možné podráždenie rohovky). Ak sa očný krém dostane do očí, opláchnite vodou alebo 0,9% roztokom NaCl.
Preniká do materského mlieka v koncentráciách, ktoré sú bezpečné pre dieťa. Účinnosť aplikácie krému u novorodencov v priebehu odberu vzoriek krvi z päty nebola stanovená.
U detí do 3 mesiacov po aplikácii jednorazovej dávky sa pozorovalo dočasné zvýšenie koncentrácie methemoglobínu v krvi až na 13 hodín (pravdepodobne nemá klinický význam). Pri súčasnom použití antiarytmík triedy III (vrátane amiodarónu) by pacienti mali byť neustále sledovaní (vrátane kontroly EKG).
Lidokaín a prilokaín v koncentrácii vyššej ako 0,5-2% majú baktericídny a antivírusový účinok, preto musíte venovať osobitnú pozornosť pri aplikácii krému pred podaním živej vakcíny (vrátane BCG).

Prečo keď hemoroidy predpisujú lidokaín?

Lidokaínový gél je navrhnutý tak, aby eliminoval bolesť, takže môže byť použitý počas zápalu hemoroidov. Liek ovplyvňuje zápalové zameranie, ktoré poskytuje rýchly nástup terapeutického účinku.

Zloženie a účinok liečiva na hemoroidy

Aktívna zložka liečiva je lidokaín hydrochlorid, ktorý má lokálny anestetický účinok.

Keďže sa používajú pomocné látky:

• dihydrochlorid chlórhexidínu;
• čistená voda;
• glycerol;
• hydroxyetylcelulóza.

Liečivo je dostupné v skúmavkách 15, 20 alebo 30 g.

Lidokaínový gél je navrhnutý tak, aby eliminoval bolesť, takže môže byť použitý počas zápalu hemoroidov.

Farmakologické vlastnosti gélu Lidokaín

Liek patrí k anestetikám, ktoré majú výrazné analgetické a antiarytmické účinky.

farmakodynamika

Použitie liečiva vedie k inhibícii nervovej vodivosti, čo má za následok blokované nervové zakončenia a vlákna. Čo sa týka jeho účinku, lidokaín predstihuje analogické vlastnosti prokaínu, pretože látka funguje dlhšie a bolesť sa eliminuje rýchlejšie.

Antiarytmická vlastnosť je spôsobená zvýšením stupňa membránovej permeability, stabilizácie buniek a blokovania sodíkových kanálov. Liečivo však významne neovplyvňuje vodivosť myokardu. Pri použití veľkých dávok lieku sa môže vyskytnúť inotropný účinok negatívnej povahy, ale má krátke trvanie.

Stupeň absorpcie liečiva závisí od miesta aplikácie gélu a množstva použitého lieku.

farmakokinetika

Stupeň absorpcie liečiva závisí od miesta aplikácie gélu a množstva použitého lieku.

Indikácie na použitie

Liek má širokú škálu aplikácií, takže indikácie sú:

1. Potreba anestézie pri rektoskopii.
2. Stehy v prítomnosti kožných abscesov.
3. Anestézia ústnej sliznice počas stomatologického ošetrenia a ďalších stomatologických výkonov: otvorenie cyst, fixácia protézy, odstránenie mliečnych zubov, excízia nádorov, šitie.
4. Elektrokoagulácia, septektómia alebo resekcia polypov v nosnej dutine.
5. Zavedenie sondy nosom alebo ústnou dutinou.
6. Prepichnutie dutín.
7. Anestézia pre krátke operácie na očiach.
8. zúbky.

Lidokaín má široké možnosti použitia. Pre hemoroidy sa gél používa ako anestetikum.

S hemoroidy

Liečivo môže byť podávané počas exacerbácie hemoroidov ako anestetického externého činidla ako súčasť komplexnej terapie. Indikácie na predpisovanie liekov sú tiež:

• prítomnosť trhlín v oblasti análu u mužov a žien;
• venózna trombóza hemoroidu;
• krvácanie;
• chronická patológia;
• výskyt iných nepríjemných príznakov: svrbenie, pálenie, edém.

Aplikácia lidokaínového gélu

Ak chcete použiť gél-mazivo pre hemoroidy, musíte sa poradiť s lekárom a konzultovať. Neodporúča sa používať tento nástroj sám, pretože komplikácií, alebo sa riziko prechodu do ďalšieho štádia zvýši.

Liek sa aplikuje na zapálenú oblasť v množstve určenom odborníkom. Postup sa vykonáva 2-3 krát denne.

Kontraindikácie pri používaní gélu Lidokaín

Neodporúča sa používať liek, ak má pacient tieto kontraindikácie:

• silný tlak;
• precitlivenosť na zložky liečiva;
• Morgagni-Adams-Stokesov syndróm - porucha srdcového rytmu vedúca k mozgovej ischémii a pokles srdcového výdaja;
• chronické a akútne srdcové zlyhanie;
• sinoatriálna blokáda;
• bradykardia;
• porušenie intraventrikulárneho vedenia;
• šok kardiogénnej povahy.

Starostlivosť je potrebná, ak má pacient nasledujúce ochorenia a poruchy.

• znížený tlak;
• závažné zlyhanie pečene alebo obličiek;
• sínusová bradykardia;
• hypovolémia - zníženie objemu cirkulujúcej krvi;
• zhoršenie krvného prietoku pečene;
• záchvaty epileptiformný typ;
• vysoká citlivosť na amidové lieky.

Vedľajšie účinky

V prípade nesprávneho zaobchádzania s liekmi sú možné nasledujúce vedľajšie účinky:

• žihľavka;
• pocit horúčavy alebo chladu;
• ťažké pálenie, miznúce niekoľko minút po aplikácii;
• vyrážka;
• svrbenie;
• bolesť hlavy;
• tras;
• závraty.

V prípade nesprávneho zaobchádzania s liekmi sú možné nasledujúce vedľajšie účinky.

V závažných prípadoch sa vyskytnú symptómy:

• angioedém;
• ospalosť;
• vracanie;
• eufória;
• nevoľnosť;
• dezorientácia vo vesmíre;
• precitlivenosť na svetlo;
• kŕče;
• slabosť.

predávkovať

Prekročenie prípustnej dávky je sprevádzané výskytom nasledujúcich príznakov:

• slabosť;
• eufória;
• vracanie;
• závraty;
• nevoľnosť;
• zníženie krvného tlaku.

Ak sa tieto príznaky vyskytnú, pacient má ukončiť liečbu a vyhľadať lekársku pomoc.

V prípade predávkovania má pacient ukončiť liečbu a vyhľadať lekársku pomoc.

Špeciálne pokyny

Zabráňte kontaktu s dýchacím systémom a očami. Pri riadení vozidiel a iných mechanizmov, ktoré vyžadujú vysokú presnosť, by ste mali byť opatrní.

Liečba starších a oslabených pacientov, ako aj ľudí s mentálnou retardáciou sa vykonáva pod dohľadom špecialistu.

Počas gravidity a laktácie

Tablety, roztoky a iné formy lieku sa nesmú používať počas laktácie a počas nosenia dieťaťa. Gél sa môže aplikovať so súhlasom lekára a len pod jeho kontrolou. Aké lieky sa používajú pri liečbe hemoroidov v tehotenstve - čítajte tu.

Použitie v detstve

Deti do 18 rokov, prostriedky predpísané opatrne. Liek sa aplikuje vatovým tampónom.

Tablety, roztok a iné formy lidokaínu sa nesmú používať počas laktácie a počas tehotenstva. Gél sa môže aplikovať so súhlasom lekára.

Liekové interakcie

Súčasné užívanie lidokaínu s inými liekmi vedie k nasledujúcim účinkom: t

1. Zvýšené účinky svalových relaxancií.
2. Krvný tlak sa znižuje a účinok lidokaínu sa zvyšuje pri použití s ​​inhibítormi MAO.
3. Riziko toxického účinku sa zvyšuje pri užívaní betablokátorov a cimetidínu.
4. Účinnosť anti-myastenických liekov klesá.
5. Vplyv liečebných látok sa zvyšuje.
6. Počas užívania prokaínamidu sa môžu vyskytnúť halucinácie alebo agitácia centrálneho nervového systému.
7. Znížená expozícia lidokaínu pri použití s ​​induktormi mikrozomálnych pečeňových enzýmov.
8. Inhibičné účinky na centrálny nervový systém a dýchanie sa zvyšujú pri užívaní opioidných analgetík a Hexenalu.
9. Riziko kardiodepresívneho účinku sa zvyšuje s použitím fenytoínu.
10. Pravdepodobnosť bradykardie a výrazný pokles tlaku sa zvyšuje pri užívaní lieku Guanadrel, Trimetaphan a Mekamilamin.
11. Negatívne inotropné účinky sú zvýšené vďaka použitiu chinidínu, verapamilu, amiodarónu alebo targetalínu.
12. Analgetický účinok Lidokaínu sa zvyšuje pri použití fenylefrínu, epinefrínu alebo metoxamínu.

Súčasné užívanie lidokaínu s inými liekmi môže viesť k nežiaducim a nebezpečným účinkom.

Gélové analógy obsahujúce lidokaín

Lieky, ktoré obsahujú účinnú látku lidokaín, majú podobný účinok. Takéto prostriedky sú:

1. Katedzhel - liek s lidokaínom a chlórhexidínom. Zmierňuje bolesť a bojuje proti patogénom kvôli svojmu antiseptickému účinku.
2. Tajomstvo Paracelsus je prírodný prostriedok na báze rastlinných olejov, preto sa vyznačuje minimálnym množstvom vedľajších účinkov. Liek jemne odstraňuje bolesť a iné nepríjemné príznaky, zmierňuje zápal a podporuje tkanivovú reparáciu.
3. Coletex je liek obsahujúci lidokaín a derinat. Má výrazné analgetické a antiseptické účinky, preto sa často používa na liečbu rán v chirurgii, zubnom lekárstve, gynekológii a proktológii.
4. Kamistad je dentálny gél obsahujúci farmaceutický extrakt harmančeka. Liek je zameraný na odstránenie bolesti a zápalu. Má antiseptický účinok.
5. Calgel je liek s výraznými antifungálnymi, analgetickými a antibakteriálnymi účinkami. Použitie liečiva zabraňuje komplikáciám spôsobeným rozvojom patogénnej mikroflóry.
6. Sadra Versatis - znamená lokálnu anestetikum. Liek nemá žiadny systémový účinok.