Flebitída: Symptómy a liečba

Cievne patológie nie sú menej časté ako srdcové ochorenia a mnohé z nich môžu ohroziť nielen zdravie, ale aj život pacienta. Jednou z týchto chorôb je flebitída, ktorá je sprevádzaná zápalom stien venóznych ciev, čo vedie k ich postupnému zničeniu.

Zápalový proces sa môže vyvinúť v žilách rúk, nôh a iných častí tela, ale častejšia je flebitída dolných končatín. S progresiou ochorenia je sprevádzaná vaskulárna trombóza a je komplikovaná tromboflebitídou. Je to táto nebezpečná choroba, ktorá môže viesť k oddeleniu krvných zrazenín, ktoré krvou prúdia do pľúcnej artérie a vyvolávajú pľúcnu embóliu (pľúcnu embóliu). Takýto život ohrozujúci stav v takmer 30% prípadov vedie k úmrtiu pacienta.

V našom článku vás oboznámime s príčinami, typmi, formami, symptómami, komplikáciami, metódami diagnostiky, liečby a prevencie flebitídy. Vlastníte si tieto informácie, budete schopní včas zistiť „nepriateľa očami“ a začať včasnú liečbu, ktorá vám pomôže vyhnúť sa vzniku závažných komplikácií.

dôvody

Príčiny zápalu žilových stien môžu byť rôzne faktory. Vo väčšine prípadov je flebitída spôsobená kŕčovými žilami alebo infekciou cievnej steny.

Zápalový proces môže byť vyvolaný rôznymi patogénnymi mikroorganizmami, ale najčastejšie sa pôvodcom stáva streptokok. Infekcia sa môže vyskytnúť v dôsledku komplikácií abscesov, hnisavých rán alebo infekčných ochorení.

Zápal cievnej steny sa často vyvíja v dôsledku mechanického poškodenia žilovej cievy. Príčiny takejto flebitídy môžu byť: punkcia žily počas odberu krvi alebo intravenóznej injekcie, popáleniny chemickej žily po zavedení niektorých agresívnych liekov alebo poranení.

V niektorých prípadoch je flebitída spôsobená alergickou reakciou vyvolanou alergénom v tele. Aj choroba sa môže stať jednou z popôrodných komplikácií, ktorá je vyvolaná dlhodobou stagnáciou krvi v dolnej časti tela.

Nasledujúce faktory môžu prispieť k rozvoju flebitídy:

• nadmerná hmotnosť;
• sedavý spôsob života;
• imobilizácia končatín pre zranenia;
• dlhý odpočinok;
• utrpel zranenia;
• časté fyzické preťaženie;
• tehotenstvo.

Formy flebitídy

Z povahy jej priebehu môže byť flebitída:

• akútne - sprevádzané bolesťou v postihnutých žilách, slabosťou a horúčkou;
• chronická - dlhodobo môže byť asymptomatická, vyskytuje sa len počas exacerbácií.

Na mieste predmetu ničenia:

• flebitída povrchových žíl;
• hlboké žilky.

V závislosti od miesta zápalového procesu v žile existujú také formy flebitídy:

• endoflebitída - zápal sa vyvíja vo vnútornej výstelke žily;
• periflebitída - zápal sa vyvíja na vonkajšom obale žily;
• panflebitída - vnútorné a vonkajšie žily žily sa podieľajú na zápalovom procese.

Druhy flebitídy

V závislosti od príčiny výskytu sú flebity klasifikované do nasledujúcich typov:

1. Postinjektážna flebitída. Spôsobené chemickým podráždením žilných stien, injekčným liekom alebo mechanickým poškodením.
2. Alergická flebitída. Spôsobená alergickou reakciou na alergén.
3. Bolesti flebitídy. Rozvíja sa častejšie po pôrode, je akútna a je sprevádzaná intenzívnou bolesťou.
4. Mozgová flebitída. Zápal žíl mozgu je spôsobený infekčnými chorobami alebo hnisavými zápalmi (abscesy, flegmón).
5. Migrácia flebitídy. Dlhotrvajúci zápal žíl nôh, často pozorovaný u mladých mužov. Vyskytuje sa pri relapsoch a môže byť sprevádzaný šírením zápalu na arteriálnych stenách.
6. Flebitída penisu. Príčinou sú kŕčové žily alebo infekčné ochorenia (napríklad kvapavka). Sprevádzaný opuchom kože a tvorbou objemného ťažkého tesnenia na chrbte penisu.
7. Flebitída portálnej žily (alebo pylephitis). Je spôsobená komplikovaným priebehom zápalových procesov v brušnej dutine (zápal slepého čreva, abscesy pečene, peptický vred, hnisavé zápaly pohlavných orgánov, hemoroidy, dyzentéria, hnisavá infekcia pupočníkovej žily novorodenca atď.). Často vedie k smrti.

príznaky

Klinický obraz flebitídy je dosť rôznorodý a závisí od formy a typu ochorenia.

Akútna a chronická flebitída povrchových žíl

Táto forma flebitídy je častejšie spojená s poškodením povrchových žíl dolných končatín alebo spôsobených komplikáciami po injekciách. Pri akútnom zápale povrchových žíl v postihnutej oblasti sa objavia nasledujúce znaky:

• napätie;
• bolesť pozdĺž zapálenej žily;
• začervenanie kože;
• tesnosť pokožky;
• lokálne zvýšenie teploty kože;
• červené pruhy pozdĺž zapáleného plavidla.

Akútne obdobie ochorenia je často sprevádzané výskytom ťažkej slabosti, horúčky a závratov. V chronickej forme povrchovej flebitídy nie sú príznaky také výrazné a objavujú sa len vtedy, keď sa ochorenie zhoršuje. Počas remisie sa u pacienta môže vyskytnúť neprimeraná slabosť a mierne zvýšenie telesnej teploty.

Akútna a chronická hlboká žilová flebitída

Táto forma flebitídy je často sprevádzaná poškodením hlbokých žíl dolných končatín. Pri akútnom zápale v oblasti lézie sa objavujú nasledujúce znaky:

• bolesť;
• opuch;
• sčervenanie, lokálna hypertermia a napínanie kože;
• koža sa stáva mliečne bielou;
• zvýšenie teploty;
• závažná slabosť.

Akútna flebitída hlbokých žíl je často komplikovaná tromboflebitídou. Pri chronickom priebehu tejto formy ochorenia sa symptómy opísané vyššie objavujú v období exacerbácie.

Flebitída penis

Keď sa pozorujú zápaly žíl penisu, tieto príznaky:

• opuch kože;
• silná bolestivá indurácia na chrbte penisu;
• začervenanie a bolesť v oblasti zhutňovania;
• šírenie edému na predkožku a miešku;
• Penis je v stave na polceste.

Vo väčšine prípadov je ochorenie dobre liečiteľné a prechádza bez stopy. S rozvojom cicatricial komplikácií, penis môže zostať opuch navždy.

Mozgová flebitída

Zápal mozgových ciev je sprevádzaný nasledujúcimi príznakmi:

• intenzívna bolesť hlavy;
• vysoký krvný tlak;
• silná slabosť;
• neurologické symptómy: zmätenosť, poruchy spánku, mdloby, poruchy reči atď.

pylephlebitis

Pri zápale portálnej žily u pacienta sa prejavujú príznaky hnisavej intoxikácie:

• prudké zhoršenie celkového stavu;
• rastúca slabosť;
• vracanie;
• bolesť hlavy;
• žltačka;
• bolesti kĺbov v pečeni;
• hektická horúčka;
• ťažké potenie a ťažké zimnice.

Často pylephlebitis spôsobuje fatálne následky a keď sa ochorenie stane chronickým, pacient vyvinie zlyhanie obličiek a pečene.

komplikácie

V závažných prípadoch môže flebitída spôsobiť takéto komplikácie:

• tromboflebitída;
• trombóza;
• pľúcna embólia;
• chronická venózna insuficiencia;
• celulitídy a abscesy (s infekčnou flebitídou).

diagnostika

Diagnóza flebití povrchových a hlbokých žíl zvyčajne nespôsobuje ťažkosti. Na základe pacientových sťažností a vyšetrenia postihnutých žíl môže flebolog rozpoznať ochorenie, ale na identifikáciu iných foriem a typov zápalu žíl a vylúčenie vzniku komplikácií je pacient naplánovaný na komplexné vyšetrenie.

Na diagnostiku flebití sa môžu predpísať takéto laboratórne a inštrumentálne typy štúdií: t

• krvné testy: všeobecné, koagulogram, hladina protrombínového indexu, C-reaktívny proteín, tromboelastogram;
• duplexné ultrazvukové angioscanning;
• Ultrazvuk ciev iných orgánov;
• flebografia a iné

Ak máte podozrenie na rozvoj tromboflebitídy, pacientovi možno odporučiť, aby vykonal presnejšie inštrumentálne štúdie:

• flebomanometriya;
• CT flebografia s kontrastom;
• fleboscintigrafia a iné.

liečba

Liečba flebitídy povrchových žíl sa môže vykonávať ambulantne, ale pre iné formy ochorenia potrebuje pacient hospitalizáciu. Odpočinok je pre pacienta zabezpečený (v prípade poškodenia končatiny je mu daná zvýšená poloha).

Na liečbu flebitídy je pacientovi predpísaná konzervatívna liečba, ktorá zahŕňa lieky, fyzioterapeutické techniky a dodržiavanie určitých pravidiel. S rozvojom hnisavého zápalu žíl, ktorý bol spôsobený katetrizáciou alebo prepichnutím cievy, sa používajú len lieky proti bolesti.

Komplex liekov môže zahŕňať takéto lieky:

• antibiotiká (pre zápal spôsobený infekciou);
• nesteroidné protizápalové liečivá: Ketoprofen, Ibuprofen, Dikloberl;
• lieky na lokálnu liečbu: Heparínová masť, Troxevasin, Thrombophob, Venobene, Dolgit krém, Voltaren, atď.;
• liečivá na zlepšenie mikrocirkulácie: Actovegin, Solkoseril, Vazaprostan, Trental, Reopolygluquine, Curantil, Pentoxifylline;
• liečivá na zníženie viskozity krvi: Aspirin, Cardiomagnyl a ďalšie;
• lieky na zníženie hladiny protrombínu: Fenilan, Dikumarin;
• antihistaminiká: Suprastin, Pipolfen, Cetrin, Tavegil.

Výber liečiv, ich dávkovanie a trvanie použitia sa určujú individuálne v závislosti od formy a závažnosti ochorenia.

Pri flebitíde sa pacientovi odporúčajú takéto fyzioterapeutické procedúry:

• reflexná terapia;
• infračervené žiarenie;
• solljuks;
• akupunktúra;
• laserová terapia;
• pharmacopuncture;
• magnetická terapia;
• bahenné kúpele a aplikácie.

Pacientovi sa odporúča dodržiavať tieto pravidlá:

• prestať fajčiť;
• s rizikom tromboflebitídy postupne rozširujú motorickú aktivitu;
• po odstránení akútneho zápalu nosiť kompresný pančuchový tovar.

prevencia

Komplex preventívnych opatrení na prevenciu vzniku opakovanej flebitídy sa volí individuálne a môže závisieť od príčin a umiestnenia ochorenia:

1. Odvykanie od fajčenia.
2. Zdravý životný štýl.
3. Dostatočná fyzická aktivita.
4. V prípade varikozity je potrebné pravidelne vykonávať preventívne zákroky liečby heparínovou masťou a nosiť kompresný úplet.
5. Prevencia infekčných chorôb.
6. Prevencia komplikácií s injekciami.
7. Včasná liečba hnisavých a infekčných chorôb.
8. Posilnenie imunity.
9. S rizikom tromboflebitídy je potrebné pravidelné monitorovanie krvných parametrov a profylaktická protidoštičková liečba.
10. Dispenzárne pozorovanie u flebologa.

Flebitída je mimoriadne nepríjemné a nebezpečné ochorenie, ktoré, ak nie je okamžite liečené, môže viesť k vážnym komplikáciám. Môže sa vyvinúť u mužov a žien akéhokoľvek veku a je spôsobená rôznymi dôvodmi. Náš článok vám pomôže včas na podozrenie z jeho začiatku a budete môcť včas konzultovať s lekárom za účelom liečby.

Čo je flebitída?

Flebitída je akýkoľvek zápal žily. Príčinou môže byť infekcia, mechanické poškodenie žilných stien, alergická reakcia, niektoré ochorenia. V závislosti od príčiny sa zápal prejavuje rôznymi príznakmi. V článku sa budeme zaoberať formami flebitídy, ich znakmi a metódami liečby.

Formy flebitídy

Existuje niekoľko klasifikácií flebitídy. Po prvé, rôzne formy sa líšia od seba v mieste postihnutých oblastí cievneho systému:

• Povrchová flebitída je zápal stien žíl umiestnený priamo pod kožou (v hĺbke nie väčšej ako 3 cm od povrchu kože). Zápal povrchových žíl sa zvyčajne považuje za menej závažný a je eliminovaný lokálnou liečbou. Ale niekedy to môže byť príznak skrytej flebitídy hlbokých žíl. Toto je možné rozpoznať len na základe riadneho lekárskeho vyšetrenia.
  
• Hlboké žily - ovplyvňujú žily, ktoré sú umiestnené hlbšie v tkanivách rúk a nôh. Niekedy sprevádzané tvorbou krvných zrazenín (krvných zrazenín) v dôsledku zmien v štruktúre zapálených žíl. Potom sa obvyklá flebitída dostane do tromboflebitídy.
  

Existujú rôzne formy zápalu žíl, v závislosti od stupňa ich porážky:

• Periflebit. V tomto prípade sú postihnuté len vonkajšie steny žily. Bežnou príčinou je prechod zápalu z okolitých tkanív do žíl.
  
• Endoflebit. Vyskytuje sa v prípade lézií vnútorných žilných stien. Najčastejšie má infekčnú príčinu alebo sa vyvíja v dôsledku zápalu žíl po injekcii alebo zavedení katétra.
  
• Panflebit. V tomto prípade sa všetky žilné membrány zapália.
  
• Pylephlebitis. Zápalový proces v bruchu.
  

Zistili sa aj tieto formy flebitídy:

• infekčné - môžu sa vyskytnúť v cievach akejkoľvek oblasti tela;
  
• postpartum - postihuje venózne membrány dolných končatín, akútne a silne tečie;
  
• periférne - v tomto prípade sú zápaly tepien nôh a ramien;
  
• alergický - má alergický charakter a vyznačuje sa dlhotrvajúcim chronickým priebehom;
  
• cerebrálny - vyskytuje sa pri zápale cievneho systému mozgu, najčastejšie má infekčný charakter;
  
• po injekcii - zápal povrchových žíl v dôsledku lokálneho poškodenia (napríklad podráždenie intravenózneho katétra);
  
• cubital - špeciálny prípad po injekcii, keď je žila zapálená, umiestnená na ohybe lakťa.
  

Nižšie uvádzame hlavné dôvody, ktoré prispievajú k rozvoju rôznych foriem flebitídy.

Príčiny flebitídy

Rôzne chirurgické a iné liečebné postupy môžu poškodiť žily, čo spôsobuje povrchovú flebitídu. Hlavným rizikovým faktorom je zavedenie intravenózneho katétra. Žilové steny sa v tomto prípade zapália v mieste vpichu ihly alebo kanyly. Flebitída môže byť mechanického, chemického alebo infekčného charakteru:

• mechanické poškodenie žíl - pohyb cudzieho predmetu (kanyla katétra) vo vnútri žily spôsobuje trenie, ktoré vedie k zápalu;
  
• chemický - spôsobený medikáciou podávanou intravenózne (často rizikovým faktorom je antibiotická liečba alebo zavedenie hypertonických roztokov);
  
• Infekčné - dochádza, keď baktérie vstupujú do žily (napríklad v dôsledku nedostatočnej sterilizácie kože pred vložením ihly).
  

Okrem lokálnych poranení žíl existujú aj iné rizikové faktory, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť rôznych foriem flebitídy:

• sedavý alebo ľahký život (pomalý prietok krvi, najmä v dolných končatinách, vedie k tvorbe krvných zrazenín);
  
• obezita;
  
• fajčenie;
  
• ochorenia, ktoré ovplyvňujú zrážanie krvi;
  
• zranenia nôh a rúk;
  
• hormonálne lieky;
  
• tehotenstva;
  
• kŕčové žily;
  
• častá intravenózna katetrizácia;
  
• rôzne postupy v pooperačnom období;
  
• vzdialených lymfatických uzlín (narušuje normálny odvod žilového systému);
  
• intravenózne užívanie drog;
  
• popáleniny.
  

Symptómy flebitídy

V niektorých prípadoch venózne zápaly pokračujú bez akýchkoľvek príznakov. Najčastejšie sú však sprevádzané nasledujúcimi príznakmi, bez ohľadu na formu flebitídy: začervenanie, vydutie žily, jej citlivosť a bolestivosť.

Hlboká aj povrchová flebitída môže byť sprevádzaná miernym zvýšením teploty.

Symptómy flebitídy povrchových žíl:

• Svrbenie, opuch, precitlivenosť, otepľovanie kože.
  
• Pulzácia v oblasti poškodenej žily.
  
• Vzhľad dlhej a tenkej červenej čiary alebo "pavučiny" pozdĺž zapálenej povrchovej žily.
  
• Zaplavenie a spevnenie zapálených žíl.
  
• Bolesť, opuch, začervenanie v oblasti poškodenej žily v prípade infekčnej flebitídy.
  

Symptómy hlbokých žil: t

• Bolesť, začervenanie a opuch postihnutej hornej alebo dolnej končatiny.
  
• Koža v oblasti postihnutých žíl sa môže zmeniť na modrú alebo sa môže stať mliečne bielou.
  
• Ťažký opuch končatiny bez zjavného dôvodu (najmä v prípade opuchu iba jednej končatiny).
  
• Horúčka (zvyčajne s flebitídou bakteriálneho charakteru).
  
• Výskyt vredov a pľuzgierov na koži končatín.
  

V niektorých prípadoch musíte okamžite vyhľadať lekársku pomoc:

• kombinácia ktoréhokoľvek z vyššie uvedených príznakov s horúčkou;
  
• vzhľad "hrudiek" v ramene alebo nohe;
  
• silná bolesť a opuch končatín;
  
• dýchavičnosť a bolesť na hrudníku (môžu byť príznaky tromboflebitídy v pľúcach).
  

Vyššie uvedené príznaky flebitídy hlbokých a povrchových žíl sú spojené so zápalom žilových stien v ramenách a nohách.

Príznaky kubitálnej flebitídy:

• Bolesť bezprostredne po injekcii, najmä pri ohnutí ramena v lakte.
  
• Zhutnenie alebo lokálny opuch v oblasti injekcie.
  
• Hematóm alebo sčervenanie kože v lakte.
  
• Svalové napätie a napätý pocit na koži.
  

Príznaky postinjektívnej flebitídy:

• Akútna bolesť, opuch končatiny, v ktorej bola podaná intravenózna injekcia.
  
• Zhoršenie celkového stavu, horúčka.
  
• Zahusťovanie a zhutnenie postihnutej žily.
  
• Možné zvýšenie lymfatických uzlín.
  

Diagnóza flebitídy

Flebitídu povrchových žíl možno určiť na základe lekárskeho vyšetrenia. Citlivosť, začervenanie, opuch pozdĺž žíl môže túto diagnózu tlačiť. Na potvrdenie, lekár môže predpísať ultrazvuk.

Hlboké žily na diagnostiku ťažšie. Na jeho určenie je predpísané ultrazvukové vyšetrenie. Môžu byť predpísané aj tieto skúšky a skúšky: t

• MRI
  
• venography
  
• analýza D-diméru (nie je informatívna v diagnostike flebitídy a vyžaduje ďalšie vyšetrenia)
  
• kožná biopsia (vo výnimočných prípadoch)
  

Ultrazvuk žíl dolných končatín (video)

Ultrazvuk sa často predpisuje na flebitídu. V tomto videu špecialista hovorí o všetkých nuanciách ultrazvuku žíl dolných končatín.

Liečba rôznych foriem flebitídy

Prvá svojpomoc doma

Aby sa znížila bolesť a zápal v povrchových žilách, urobí sa akékoľvek nesteroidné protizápalové liečivo. Napríklad Ibuprofen alebo Aspirin. Taktiež môžu byť použité kompresné pančuchy podľa predpisu lekára. Sú uložené na končatine s postihnutou žilou a zlepšujú krvný obeh v nej, čím sa znižuje opuch a citlivosť.

Najjednoduchší a cenovo najdostupnejší spôsob, ako zmierniť nepríjemné pocity a zvýšiť krvný obeh - ľahká fyzická námaha, ako je chôdza. Čím viac sa pohybujete, tým rýchlejšie zmizne bolesť a iné príznaky.

liečba

Voľba liečby žilového zápalu závisí od viacerých faktorov. Lekár skúma prítomnosť príznakov, stupeň ich závažnosti, lokalizáciu flebitídy a choroby, ktoré ju sprevádzajú.

Liečba lézií povrchových žíl rôznej lokalizácie je najčastejšie obmedzená na použitie lokálnych liečiv. Účinné liečivá zahŕňajú protizápalové liečivá vo forme tabliet alebo lokálnych gélov a mastí (na báze ibuprofénu, diklofenaku a ich analógov). Taktiež sa používajú ohrievacie obklady.

V prípade postinjektážneho zápalu žíl sa najprv odstráni katéter. Ďalšia liečba závisí od formy flebitídy a jej príčiny. Infekčná lézia je teda liečená antibiotikami.

Ak je podozrenie na krvnú zrazeninu v akejkoľvek forme flebitídy, môžu byť predpísané antikoagulačné lieky. Patria sem činidlá na báze enoxaparínu, fondaparínu, warfarínu a nefrakcionálneho heparínu.

Liečba flebitídy povrchových žíl trvá zvyčajne niekoľko týždňov. Zápal hlbokých žíl vyžaduje liečbu 2-3 týždne až niekoľko mesiacov.

Komplikácie a prognózy flebitídy

Zápal povrchových žíl má zvyčajne priaznivú prognózu a môže byť vyliečený bez komplikácií a následkov. Ale flebitída hlbokých žíl sa považuje za vážne ochorenie, ktorého hlavným nebezpečenstvom je tvorba krvných zrazenín a nástup tromboflebitídy. Progresia ochorenia môže viesť k hlbokej žilovej trombóze a pľúcnej embólii (trombóze pľúcnej artérie), ktorá môže byť v niektorých prípadoch fatálna.

Ďalšou komplikáciou hlbokej flebitídy môže byť výskyt abscesu a infekcie celého organizmu (v prípade infekčnej povahy zápalu). Ťažká flebitída hlbokých žíl môže vážne poškodiť žilovú štruktúru, čo vedie k rozvoju post-flebitického syndrómu. Vyznačuje sa chronickým edémom postihnutej končatiny, pretrvávajúcou bolesťou a výskytom vredov.

Prevencia flebitídy

V niektorých prípadoch nie je možné vyhnúť sa venóznemu zápalu. Existujú však jednoduché opatrenia, ktoré výrazne znižujú šance na jeho výskyt. Preventívne opatrenia zahŕňajú:

• gymnastika počas a po dlhom pobyte v lietadle alebo aute;
  
• odvykanie od fajčenia;
  
• rýchly nástup motorickej aktivity po operáciách;
  
• hygiena a rýchle odstránenie intravenóznych katétrov;
  
• nedostatok dlhého sedenia a ležania (ak potrebujú nosiť kompresné pančuchy);
  
• denná fyzická aktivita.
  

Ako prevencia opakovaných prípadov žilového zápalu a post-flebitického syndrómu môžu byť predpísané kompresné pančuchy. Niektorí pacienti, najmä po operácii, niekedy predpisovali lieky na riedenie krvi v profylaktických dávkach.

Na záver by som vám chcel pripomenúť, že pri prvých príznakoch alebo podozrení na zápal žíl je potrebné poradiť sa s lekárom. Včasne predpísaná liečba významne skracuje dobu zotavenia a je prevenciou prechodu ochorenia na chronickú formu.

Čo je flebitída, liečba a symptómy

Flebitída je zápal steny žíl, ktorý spôsobuje poruchy obehového systému v celom obehovom systéme.

Patológia sa zriedkavo vyskytuje izolovane. Slovo "flebitída" sa spomína pri spomenutí prezidenta Richarda Nixona, ktorý trpel touto patológiou. Mnohí počuli, že toto je choroba nôh, ale nič viac. Ale ochorenia žíl sú zahrnuté v hlavných štyroch patológiách kardiovaskulárneho systému: infarkty srdca, choroby srdca, tepien a žíl.

Je to ilúzia, že len infarkty a mŕtvice nebezpečné. Podľa štatistík sa flebitída vyvíja u mužov vo veku do 40 rokov v 23% prípadov, u žien až do 64%; vo veku 50 rokov sa flebitída u mužov vyskytuje v 42% prípadov, u žien rovnakej vekovej kategórie - v 54%, to znamená, že patológia „uprednostňuje“ pred zástupcami slabšieho pohlavia v akomkoľvek veku. A úmrtnosť na choroby obehového systému sa radí na prvé miesto v Rusku, v druhom - Nemecku ide v tretej - Anglicku. Preto, aby sme vedeli, čo je to flebitída, každý potrebuje. Je to nebezpečné predovšetkým pre jeho komplikácie, najmä tvorbu krvných zrazenín.

Príčiny patológie

Existujú dôvody a rizikové faktory, ktoré pomôžu začať rozvoj flebitídy, z ktorých štyri sú hlavné:

• poranenia a podráždenie krvných ciev;
• predĺžená a náhla dilatácia žíl a artérií;
• venózne preťaženie, ktoré je najčastejšie spôsobené hypodynamiou, predĺženým odpočinkom na lôžku, predĺženým pobytom v jednej polohe a ťažkou fyzickou námahou;
• poruchy krvácania.

Medzi rizikové faktory patria:

• dlhé slnečné žiarenie;
• ochorenia, ktorých symptómom je zvýšené zrážanie krvi;
• obezita;
• fajčenie;
• tehotenstva;
• športy, v ktorých je silné svalové napätie.

Cievne podráždenie sa môže vyskytovať aj v prítomnosti zápalového činidla, zvyčajne streptokokov, ktoré môžu spôsobiť abscesy a hnisanie rán, a tým uspieť. Okrem toho je infekcia v tomto prípade príčinou konštanty. Patria sem aj traumatické poranenia krvných ciev. K tomu môže dôjsť počas katetrizácie žíl (najmä po dlhú dobu), po transfúziách, počas negramotnej punkcie cievnej steny intravenóznymi injekciami, odberom krvi.

Možné je podráždenie žíl chemickými látkami:

• popáleniny (po poranení, hojnom úniku lymfy a zhoršenom venóznom prietoku krvi sa pozorujú, okrem toho samotné pyrogénne faktory spôsobujú zápalovú reakciu, pretože pôsobia vo veľkom meradle);
• účinok akéhokoľvek lieku;
• c / v injekcie drogovo závislých, ktorí nikdy nepozorovali sterilitu;
• skleroterapia pri liečbe kŕčových žíl.

Príčinou flebitídy môže byť:

• narušenie lymfatického pohybu pri odstraňovaní lymfatických uzlín alebo lymfangitídy a iných patologických stavov lymfatického systému, ako je napríklad elephantiasis (lymphostáza), veľmi rýchlo spôsobuje zápal stien žíl, pretože nahromadená stagnujúca tekutina tlačí na svalové tkanivo a vytvára prekážky pre krvný obeh;
• zápal okolitého tkaniva;
• rôzne neoplazmy;
• kŕčové žily.

Čo sa deje v žilách počas ich zápalu?

Endotel je poškodený, stráca svoju fibrinolytickú funkciu, v dôsledku čoho dochádza k vzniku krvnej zrazeniny, zapáleniu žilovej steny a postupnému kolapsu.

To prispieva k vzniku krvnej zrazeniny, ktorá pri jej tvorbe premieňa chorobu na ešte nebezpečnejšiu patológiu - tromboflebitídu.

Vo svojej podstate je krvná zrazenina ochrana žilovej steny pred prasknutím počas jej zápalovej reakcie, ale má zvyk oddeľovať a sťahovať sa, čo spôsobuje náhlu smrť, keď vstúpi do pľúcnych ciev (v iných prípadoch vedie k srdcovým infarktom, mŕtviciam atď.). Najčastejšou lokalizáciou flebitídy sú spodné poschodia tela, a to nohy (95%). To je vysvetlené tým, že prietok krvi je vždy fyziologicky spomalený a krv často stagnuje. S touto lokalizáciou sú často postihnuté povrchové a safenózne žily a zápal hlbokých ciev je zaznamenaný niekoľkokrát menej často.

Klasifikácia chorôb

Klasifikácia flebitídy je veľmi rozsiahla. Sú rozdelené z dôvodov, podľa stupňa poškodenia vrstiev stien, lokalizácie, závažnosti procesu atď.

• po injekcii;
• alergie;
• traumatická a infekčná flebitída.

Stupňovanie porúch žilových vrstiev steny:

Kŕčové žily

1. Periflebitída - do procesu sa zapája iba vonkajšia vonkajšia membrána žily, keď na ňu prechádza zápal z okolitých tkanív. Môže to byť spôsobené popáleninami, zločinom, erysipelom, flegmónom. Periphlebitída je často komplikovaná tromboflebitídou, ak nie, potom proces končí flebosklerózou.
2. Endoflebitída - poškodenie vnútornej výstelky žily, častejšie sa vyskytuje pri kŕčových žilách. Keď sa spomalí prietok krvi, vytvoria sa podmienky pre trombózu. Ak sa liečba neuskutoční, vyvinie sa tromboflebitída a trofické vredy.
3. Keď je vnútorná vrstva poškodená, je vždy tvorený trombus v blízkosti steny, ale v porovnaní s inými je to len menej nebezpečné, pretože má hustú súdržnosť so stenou žily.
4. Panflebitída alebo Mondorova choroba - venózna stena je zapálená cez a cez ňu. Tento obraz sa vyskytuje, keď sú infekcie a poranenia hrudníka a brušnej dutiny, zapálené oblasti následne sklerózované.

Klasifikácia podľa typu postihnutých žíl:

• povrchové a hlboké žily a ich zodpovedajúce typy patológie;
• flebitída panvových žíl, v. portae, cubital, migrujúce v rôznych oblastiach - dlhodobo postihujú žily končatín, s relapsmi;
• cerebrálna flebitída.

Najväčšia frekvencia poškodenia sa vyskytuje v kubitálnej žile pri ohybe lakťa. Patológia sa vyvíja po intravenóznych injekciách, katétroch, takže sa nazýva aj po infúzii. Ďalší samostatný typ flebitídy - po pôrode - postihuje hlavne žily nôh po pôrode.

Symptomatické prejavy

Existujú dve formy patológie: akútna a chronická. Líšia sa svojimi príznakmi. V prvom prípade sú označené:

• bolesť, slabosť, horúčka;
• s flebitídou povrchových žíl dolných končatín v hĺbke 3 cm od povrchu dermy, diagnóza nie je ťažká - pod kožou sú tuleňe, uzliny pozdĺž žily, šnúry;
• s flebitídou žíl na rukách sa končatina stáva bolestivou, pohyby v nej sú obmedzené, sú napäté.

Nad postihnutou žilou sa mení farba kože: je pokrytá červenými pruhmi, na dotyk sa zahrieva. V priebehu cievnej bolesti je obzvlášť silná, vyzerá to ako bolestivý kábel. Ale pravdepodobnosť krvných zrazenín s povrchovou flebitídou je malá.

Pri prechode na chronickú formu sa flebitída obáva svojho majiteľa len počas relapsov, v remisiách sa môže vyskytnúť slabosť a subfebrilný stav. Pri chronických patológiách sú častejšie postihnuté hlboké žily, klinika a jej prejavy sú rozmazané a vyhladené a človek sa nepovažuje za chorého.

Ale s exacerbáciami flebitídy sa klinika stáva podobnou akútnej forme: ak hovoríme o hlbokých žilných léziách v ingvinálnej oblasti, potom sa objaví opuch nôh, cíti sa horúco na dotyk, sú silné bolesti v končatinách a obzvlášť pozdĺž žíl. Súčasne sa farba nad žilkou so zápalom stáva len mliečne biela, môže byť zaznamenaná horúčka. Porážka hlbokých ciev vždy dáva vysokú pravdepodobnosť vzniku krvných zrazenín a recidív.

Pre flebitídu neexistuje veková gradácia. Samozrejme, v priebehu rokov sa frekvencia výskytu zápalu žíl zvyšuje, pretože v nádobách dochádza k zmenám súvisiacim s vekom, ich steny sú tenšie, krehké a opotrebované, ale keďže len prítomnosť kŕčových žíl a infekčných záležitostí, flebitída tiež veľmi úspešne postihuje mladých ľudí.

V závislosti od miesta patológie sú príznaky rôzne:

1. Pylephlebitis - častejšie má septický aspekt, ovplyvňuje najväčšiu žilu brušnej dutiny: prístav. Toto je najnebezpečnejšia forma flebitídy, tu je jasný obraz peritonitídy. Symptómy: vážny stav pacienta, celková slabosť, silná bolesť hlavy a zimnica, vysoká horúčka, zvracanie, rast žltačky, bolesť v pravej hypochondrii má rezný charakter. Ak nie je smrť, potom sa vyvinie zlyhanie pečene.
2. Mozgová flebitída - mozgové žily sa podieľajú na zápale, zvyčajne sa vyvíja patológia ako komplikácia hnisavých procesov na tvári. Zároveň v 82% prípadov na prvom mieste je silná bolesť hlavy a zvýšenie krvného tlaku.
3. Flebitída penisu - so zápalom žíl, penis sa stáva opuchnutý, cyanotický, studený na dotyk a silná bolesť je prítomná.
4. Flebitída tváre - koža cez postihnutú žilu sa ľahko začervenáva, neskôr sa zmení na tmavohnedú, potom začne blednúť. Nebezpečenstvo z hľadiska úmrtnosti je blízkosť žil tváre a mozgu. Nástup zápalu vzniká a spočíva v stláčaní varu alebo akné na tvári.
5. Mondorova choroba - zápal povrchových žíl prednej laterálnej steny hrudníka, prsníka. V prítomnosti flebitídy sú príznaky nasledovné: môžete cítiť šnúru, ktorá sa podobá šnúrke, je veľmi bolestivá, neskôr počas liečby môže zmiznúť za 4 týždne.
6. Alergická flebitída, príčiny - alergie. Kurz je zvyčajne chronický.
7. V postinjektážnej flebitíde, ako dôsledok poranenia žily počas transfúzií a injekcií, sú príznaky nasledovné: cez postihnutú žilu je koža hyperemická, bolesť pri palpácii, edém, rozšírené žily („hrbole“) sú viditeľné na rukách, bolesť paží až po plece, dokonca aj na rukách. podpazušia, končatiny ťažko zdvíhateľné.

Podľa miesta zápalového zamerania sa rozlišuje flebitída končatín, periférnych artérií, vnútorných orgánov, pylephlebitídy a cerebrálnej flebitídy.

Diagnostické opatrenia

Diagnózu vykonáva flebolog. Okrem vizuálnej prehliadky, prehmatania žily, auskultácie ciev, merania frekvencie dýchania a krvného tlaku, pulzu, EKG, RTG pľúc. Nasledujúce výskumné metódy sú uvedené: ultrazvuk, ultrazvuk doppler (umožňuje zobraziť stav venóznych stien, prítomnosť krvnej zrazeniny). Ultrazvukové angioscanning žilových saphenous umožňuje určiť rozsah trombózy a je "zlatý štandard" diagnózy dnes.

Niekedy, pre diagnózu, špecialisti vstreknúť špeciálny senzor do žily určiť stupeň kompresie jeho stien. Použité CT, MRI, fleboscintigrafia, flebomanometria. Často sa vykonáva krvný test na krvné doštičky, leukocyty, ESR, červené krvinky, stanovenie hamatocritu, fibrinogénu, cholesterolu, ak máte podozrenie na piloflebitídu, krv sa testuje na enzýmy, ale hlavnými asistentmi pri diagnostike sú inštrumentálne metódy.

Čo môžu byť komplikácie

Hlavnou komplikáciou flebitídy je tromboflebitída, pri ktorej sa migrácia krvných zrazenín vyvíja v 5-10% prípadov.

Kvôli postihnutej žile, trombóze, abscesu, hlienu, sepsi, migrácii s trombom sa môže tiež vyskytnúť a smrť je nevyhnutná, ak je blokovaná pľúcna artéria. Okrem toho sa môže zvýšiť trombus, ktorý upcháva hlavnú žilu na končatine. Chronická venózna insuficiencia a obštrukcia sa vyvíjajú, flegmóny, abscesy, sepsa, nekróza postihnutých tkanív, gangréna, infarkt myokardu, mozgové príhody. Ak je trombus parietálny, potom je možnosť jeho migrácie malá, pretože je obvykle pevne pripojená k stene žily.

Ako sa lieči patológia

Liečba flebití hlavne konzervatívnych s použitím liekov, fyzioterapie, miestnych fondov. V prípade flebitídy povrchových žíl v prípade komplikácií po injekcii sa terapia skladá najmä z analgetík a pre infekčnú etiológiu je potrebné použitie antibiotík.

Stacionárne sa vyžaduje len v prípade lézií hlbokých žíl v štádiu exacerbácií alebo s progresívnou pokročilou flebitídou s tvorbou krvných zrazenín. Vo všetkých ostatných prípadoch ambulantná liečba. Na elimináciu ohnísk zápalu pri spájaní infekcií sú v liečebnom komplexe zahrnuté antibiotiká, NSAID sa používajú na zmiernenie negatívnych procesov a aplikujú sa obväzy s heparínom alebo masťou troxevasínu.

Pre lézie hlbokých žíl používajte lieky:

• zlepšuje krvný obeh v cievach;
• s antiedematóznym účinkom;
• riedenie krvi, znižujúce jeho viskozitu;
• zlepšuje trofizmus stien žíl.

S flebitídou končatín by pacient nemal zabúdať na zvýšenú polohu nôh počas odpočinku a spánku. Chirurgické metódy sa používajú na komplikácie zápalu vo forme flegmónu, abscesov a ak je to potrebné, na skleróze (umelé lepenie) žíl alebo flebektómii.

Liečba flebitídy zahŕňa použitie venoprotektorov, ktoré zlepšujú stav ciev. Môžu byť použité ako terapeutické metódy alebo ako preventívne opatrenie. Patrí medzi ne venotonika založená na rastlinných zložkách, s diosmínom, troxerutínom: extrakty z ginkga, červené listy hrozna, gaštan konský, ďatelina a lieska, Detralex, Diosmin, Phlebodia-600, Venarus, Ginkor gél, Troxevasin, Troxerutin. Použite na zlepšenie mikrocirkulácie:

• Trental, Pentoxifylline, Flexital, Theonikon a ďalšie;
• antihistaminiká - Dimedrol, Claritin, Suprastin, Tavegil.

Pri liečbe flebitídy sa používajú masti: heparín, butadión, indometacín. V prítomnosti krvných zrazenín pre pohotovostnú starostlivosť používajte trombolytiká, ktoré sa neustále zlepšujú.

Z fyzioterapeutických metód liečby, studeného, ​​ultrafialového žiarenia, diametrických prúdov, UHF, ionoforézy s heparínom, jodidom draselným a proteolytikami sa odporúča laserová liečba. Kombinovaná terapia zahŕňa použitie elastických obväzov. Využíva sa aj lekárske elastické zdravotnícke pomôcky, ktoré sa pravidelne používajú, ich vlastnosti sú podobné elastickým obväzom.

Ak konzervatívna terapia nemá žiadny účinok, alebo pri niektorých indikáciách sa používajú chirurgické metódy liečby: flebektómia, skleroterapia, kryrektómia, laserová liečba. Významnou úlohou ako doplnok k liečbe je aj diéta. Je potrebné obmedziť obsah soli, mastných, vyprážaných, muffinových výrobkov s rafinovaným cukrom. Pečenie riadu nie je vítané. Viac greeny a cibule, cesnak - riedia krv.

Špeciálne cvičenia

Gymnastika je zameraná na tréning venóznych stien. Pri vykonávaní týchto jednoduchých a jednoduchých terapeutických cvičení, neusilujte sa o záznamy alebo ich okamžite posilnite, záťaž by mala byť mierna a postupná. Takže, cvičte:

1. Posedenie na podlahe striedavo posúvajte nohy po povrchu a pomaly ohýbajte kolená
2. Leží na vašej strane, zdvihnite hornú časť nohy, zatlačte ju dopredu, ponorte ponožku smerom k vám, vráťte sa do východiskovej polohy. Opakujte cvičenia až do 8-12 krát.
3. „Nožnice“ v sediacej alebo ležiacej polohe.
4. Cvičenie "ryby" - vibrovanie tela v polohe na bruchu. Ruky sú zároveň za hlavou, nohy sú uzavreté.
5. Ležiac ​​na zemi, striedavo zdvihnite ruky a nohy a 10 krát.

Prevencia flebitídy

Prevencia zahŕňa tieto činnosti:

• včasná liečba kŕčových žíl, v prípade potreby chirurgická;
• systematické prijímanie flebotoniky;
• správna výživa s obmedzením živočíšnych tukov, soli a vody;
• užívanie multivitamínových komplexov;
• chronická infekčná terapia;
• užívanie antikoagulancií.

Pravidelné cvičenia pre všeobecné fyzické cvičenia, prechádzky, atď.

Flebitída - čo to je?

Flebitída je zápal žilných stien. Rozlišuje sa flebitída vnútorných orgánov a končatín a žiadna žila v tele nie je vylúčená. Podľa typov plavidiel, ktoré môžu byť náchylné na túto chorobu, sa rozlišujú: flebitída povrchových žíl a flebitída hlbokých žíl.

Obsah článku

Flebitída a jej príčiny

Rozmanitosť flebitídy je veľká av závislosti od hĺbky lézie žily sa klasifikujú tri typy flebitídy:

1. Periflebit. Tento typ flebitídy je charakterizovaný zápalom vonkajšej žilovej steny. Vyvíja sa, keď je žila obklopená tkanivom poškodeným chirurgickým zákrokom alebo infikovaná patogénnou flórou. Najčastejším patogénom všetkých patogénov je streptokok.
2. Endoflebit. Zápal pohltí vnútornú stenu žily. Tento typ vzniká v dôsledku mechanického porušenia integrity žilovej cievy - injekcií, katétra, popálenia atď.
3. Panflebit. Patologický stav žily, v ktorej je úplne postihnutý, a to zvonka aj zvnútra. Vyvíja sa v neprítomnosti správnej liečby prvých dvoch typov flebitídy.

V lekárskych štatistikách je zriedkavo zaznamenaný výskyt samostatného refluxu alebo endoflebít, zvyčajne je diagnostikovaná panflebitída.

Cez všetky druhy lokalizácií flebitis flebitis prevláda, ovplyvňuje žily v nohách. Vo väčšine prípadov je ochorenie komplikáciou kŕčových žíl dolných končatín. Môže sa však vyskytovať nezávisle od kŕčových žíl. Flebitída sa klasifikuje podľa príčin ochorenia a miesta výskytu zápalu:

• Alergická flebitída. Vyvoláva sa vystavením alergénom, ktoré vstúpili do ľudského tela.
• Bolesti flebitídy. Môže sa považovať za komplikáciu po pôrode, ktorá je spojená s predĺženým venóznym prekrvením panvy a nôh.
• Bakteriálna (infekčná) flebitída. Zdá sa, že je to dôsledok poranenia žily, do ktorého padla dráždivá látka, infekcie alebo mikrobiálnej flóry, ktorá má deštruktívny účinok na cievnu stenu. Infekcia je dôsledkom komplikácií varu, varov, infekcií, hnisavých rán kože a tkanív susediacich so žilami.
• Postinjektážna flebitída. Vyvoláva sa mechanickým poškodením, ako sú intravenózne injekcie, dlhodobá katetrizácia a punkcia žily počas odberu krvi. Vyskytne sa kŕč venóznej cievy a vznikne zápal.
• Kubická flebitída. Súvisí s post-injekciou, ktorá je druhom jej odrody, ale je spôsobená výlučne chemickým poškodením: popáleniny žilného lôžka v dôsledku zavedenia korozívnych kvapalín, injekčných sklerotizujúcich látok alebo roztokov liečiv (železa, glukózy, chloridu draselného).
• Migrácia flebitídy. Tento typ ochorenia je chronický, prejavuje sa epizodickým zápalom žilových stien. Ťažké diagnostikovať a liečiť.
• Flebitída žilnej žily (pylephitis). Vyskytuje sa po ochoreniach zažívacieho ústrojenstva a hrudníka, v ktorých je postihnutá goliera.
• Mozgová flebitída. Zápalové zameranie sa nachádza v cievach mozgu.
• Hemoroidná flebitída. Akútna forma ochorenia, v dôsledku ktorej sú postihnuté hemoroidné žily.

Okrem toho existujú rôzne faktory, ktoré zvyšujú riziko flebitídy. Patrí medzi ne:

• užívanie liekov, ktoré zvyšujú zrážanlivosť krvi (napríklad hormonálna antikoncepcia);
• genetické a dedičné ochorenia, ktoré spôsobujú problémy so zrážaním krvi (napríklad hemofília);
• patológia lymfatických uzlín a porucha odtoku lymfy;
• sedavý spôsob života a dlhý odpočinok;
• obezita;
• časté fyzické svalové napätie, tvrdá práca a šport;
• dlhodobé vystavenie sa slnečnému žiareniu (prispieva k venóznej stáze v dôsledku expanzie ciev žíl umiestnených na povrchu);
• závislosť (fajčenie, alkoholizmus, drogová závislosť).

Flebitída dolných končatín

Podľa štatistík zdravotné strediská diagnostikujú flebitídu žíl v nohách deväťkrát častejšie ako flebitídu horných končatín.

Existujú dve formy prúdenia flebitídy dolných končatín: akútne a chronické, líšia sa symptómami.

Akútna flebitída je sprevádzaná horúčkou, bolesťou nôh a celkovou fyzickou slabosťou. Symptómy sú veľmi podobné prechladnutiu. Chronická flebitída zvyčajne prebieha bez akýchkoľvek príznakov a spomína sa v čase exacerbácií.

Hlavným príznakom flebitídy dolných končatín je opuch so silným syndrómom bolesti, so súbežným začervenaním a zhrubnutím kože pozdĺž zapálenej žily. S výskytom sčervenania stúpa aj telesná teplota na 38 ° C, čo znižuje celkový stav osoby.

Flebitída dolných končatín úzko súvisí s kŕčovými žilami a komplikáciami, ktoré spôsobuje. Ovplyvnené sú povrchové žily aj tie, ktoré sú umiestnené relatívne hlboko. Najzávažnejšou formou ochorenia je tromboflebitída a trombóza venóznych ciev. V dôsledku toho sa objavia krvné zrazeniny (tromby), ktoré upchávajú poškodené cievy. Akútna subkutánna flebitída dolných končatín s porážkou hlbokých žíl sa často mení na takúto formu.

Video: flebitída dolných končatín

VERTEX nezodpovedá za presnosť informácií uvedených v tomto videoklipe. Zdroj - Israel9tv

Flebitída: jej príznaky a liečba

Klinický obraz flebitídy je priamo závislý od tvaru a umiestnenia zápalu.

Komplikácie po injekcii môžu byť vyvolané akútnou a chronickou flebitídou, ktorá ovplyvňuje povrchové venózne steny. Príznaky flebitídy sú v tomto prípade redukované na nasledujúce prejavy: pocit vaskulárneho napätia, bolesť v žilách zapálenej žily, začervenanie (vo forme pruhov) a zhutnenie oblasti kože nad zapálenou žilou, zvýšenie teploty kože.

Akútna a chronická flebitída hlbokých krvných ciev má spoločné príznaky:

• bolesť a opuch v mieste zápalu;
• mliečne biela koža;
• hypertermia (lokálna alebo všeobecná);
• závažná slabosť.

Akútna forma ochorenia je doplnená výskytom celkovej malátnosti a závratov. Pri chronickej forme flebitídy žíl umiestnených na povrchu sa tieto príznaky vyskytujú počas exacerbácie ochorenia.

Cerebrálna flebitída má nasledujúce príznaky:

• neurologické poruchy: zakalenie vedomia, nespavosť, mdloby, nesúdržnosť reči atď.
• výrazná bolesť hlavy a hypertenzia;
• slabosť.

Keď sa objavia zápaly hlienovej žily (pylephlebitída), objavia sa príznaky hnisavej intoxikácie:

• náhle zhoršenie všeobecného stavu;
• rastúca slabosť;
• bolesti kĺbov v pečeni;
• zvýšené potenie;
• hektická horúčka a zimnica;
• nevoľnosť;
• bolesť hlavy;
• žltačka.

V chronickej forme, pylephlebitis ovplyvňuje vývoj pečeňového a renálneho zlyhania u pacienta. Ale hlavné nebezpečenstvo pylephlebitis je, že to môže byť fatálne.

Komplikácia infekčnej flebitídy sa prejavuje abscesom v blízkosti venózneho tkaniva.

V prípade oneskorenej liečby vedie takéto ochorenie ako flebitída k vzniku ďalších závažných komplikácií: chronická venózna insuficiencia, trombóza, PE (pľúcna embólia), abscesy.

Flebitída žíl dolných končatín: príznaky a liečba

Liečba flebitídy žíl by sa mala začať čo najskôr. Terapeutický účinok spočívajúci v snahe o dosiahnutie konzervatívnej metódy, ktorá zahŕňa lieky, terapiu a dodržiavanie určitých pravidiel. Liečba flebitídy dolných končatín zabezpečuje povinné nosenie elastických obväzov a kompresného úpletu. Fliebitídu povrchových žíl možno liečiť ambulantne, ale ak existujú iné typy lokalizácie, nie je možné to urobiť bez hospitalizácie.

Pri liečení non-hnisavého zápalu v žilách, ktorý bol spôsobený predĺženou katetrizáciou alebo prepichnutím žily, sú predpísané hlavne antibakteriálne a anestetiká.

Vo všeobecnosti pri liečbe flebitídy môže terapeutický komplex zahŕňať nasledujúce liečivá:

• antibiotiká (ak je zápal spôsobený infekciou);
• protizápalové nesteroidné liečivá;
• masti, gély a topické krémy;
• rôzne venotoniká na zvýšenie elasticity a sily krvných ciev;
• prostriedky na zvýšenie mikrocirkulácie;
• lieky na zníženie viskozity krvi;
• antialergické liečivá.

Výber liečby, dávkovanie a trvanie použitia určitých finančných prostriedkov sa určujú individuálne v závislosti od formy a závažnosti ochorenia.

Pri liečbe flebitídy môže byť predpísaná nasledujúca fyzioterapia:

• Infračervené žiarenie. Vďaka nemu dochádza k regenerácii krvného obehu a metabolizmu, regenerácii mikrociev a cievnych stien, znižuje sa syndróm bolesti;
• Fototerapia (fototerapia) Sollux-lampa. Prispieva k normalizácii prietoku krvi, dilatácii ciev a dehydratácii zápalových ohnísk;
• Akupunktúra. Má najpriaznivejší účinok na počiatočné a chronické štádiá ochorenia;
• Intravaskulárna laserová koagulácia. Tento typ liečby je pre pacienta bezbolestný a pohodlný a môže byť buď ako súčasť kombinačnej terapie alebo ako jediný spôsob liečby;
• Magnetoterapia. Používa sa bez ohľadu na štádium a formu ochorenia. Počas procedúry sa magnetické pásky indukujú okolo postihnutých oblastí tela, postupne (do konca tretej relácie) sa zrýchľuje prietok kapilárnej krvi, zlepšuje sa stav cievnej steny a znižuje sa viskozita krvi. Je možné počiatočné zvýšenie bolesti;
• Reflexológia. Jedná sa o komplex terapeutických metód, ktoré ovplyvňujú nervové receptory, poskytuje rýchlo pozorovateľný účinok;
• Pharmacopuncture. To je jedna z metód reflexológie. Spája homeopatiu, akupunktúru a mezoterapiu;
• Bahenná terapia Zahŕňa: bahenný kúpeľ, zábal, súčasné vystavenie nárazom a nečistotám. Účinne pri prvých príznakoch ochorenia;
• SPA procedúry využívajúce termálnu vodu.

Ľudové prostriedky na liečbu flebitídy sú tiež zamerané na posilnenie stien ciev a normalizáciu prietoku krvi. Aplikácia jódovej siete sa používa na povrchovú flebitídu a zmierňuje bolesť, znižuje opuchy. V prípade opuchu, liečebných obkladov z paliny a pohánkovej kaše, pomôže aj odvar z gaštanových a brusnicových listov.

Stojí však za zmienku, že v prípade absencie riadnej liečby dochádza k zanedbávanej forme flebitídy - tromboflebitíde. Pri jeho liečbe sa už používa operatívna metóda, pretože existuje priama hrozba pre život pacienta.

Flebitída počas tehotenstva

Počas tehotenstva je možný rýchly nárast telesnej hmotnosti. Zvyšuje sa intraabdominálny tlak, obehový systém podlieha určitým zmenám a v treťom trimestri sa životný štýl ženy stáva neaktívnym. Preto tehotné ženy častejšie trpia flebitídou dolných končatín.

Flebitída počas tehotenstva: príčiny

Počas tohto obdobia života ženy môže byť flebitída závažným faktorom, ktorý vyvolal komplikácie počas pôrodu a po pôrode. V prípadoch, keď žena trpí týmto ochorením, je nevyhnutné venovať osobitnú pozornosť vlastnostiam pacientovej krvi. Počas tehotenstva sa menia v smere zvyšovania krvných doštičiek. Je dôležité pravidelne určovať stav koagulačného systému av prípade potreby včas zvoliť liečbu s pomocou špecialistov.

Vo väčšine prípadov je flebitída výsledkom kŕčových žíl. Preto sa pred plánovaním tehotenstva odporúča venovať maximálnu pozornosť prevencii a liečbe tohto ochorenia.

Príčiny flebitídy počas tehotenstva môžu byť infekčné ochorenia u žien, chirurgia, trauma, lokálne zápalové procesy a alergické reakcie.

Za účelom obnovenia žilového prietoku krvi v nohách ženy zvyčajne odporúčajú terapeutickú gymnastiku, kompresný pančuchový tovar, použitie rastlinných veno-tonických krémov a zvýšenú polohu nôh počas spánku. Chirurgia počas tehotenstva je mimoriadne nežiaduca.

Prevencia žiliek flebitídy

Pri včasnej terapii je flebitída hlbokých a povrchových žíl úplne vyliečiteľná, preto je obzvlášť dôležité začať prevenciu včas a predchádzať komplikáciám.

Flebitída je náchylná k relapsu. Preto, aby sa zabránilo opätovnému výskytu ochorenia, je dôležité dodržiavať všetky odporúčania ošetrujúceho lekára a vykonávať preventívne opatrenia.

Spektrum preventívnych opatrení, ktoré zabraňujú opakovanej flebitíde, sa volí individuálne a ako liečba závisí od príčin a umiestnenia ochorenia. Existuje jedno všeobecné odporúčanie pre všetkých - dodržiavanie zdravého životného štýlu. Je to predovšetkým vzdanie sa zlých návykov (najmä fajčenia), ranných cvičení, športu (napríklad návšteva bazéna). Vymeňte sledovacie zariadenie, posedenie pri počítači a akékoľvek iné pasívne zábavy pre outdoorové aktivity a prechádzky na čerstvom vzduchu. Ak máte dlhú cestu ísť autom, potom nezanedbávajte zastávky, aby sa zahriali nohy. Tým prispejete k normálnej cirkulácii krvi a zabránite jej stagnácii. Posilniť imunitu spevnením, mať kontrastnú sprchu - to je užitočné pre steny ciev.

Flebitída dolných končatín: prevencia

Je obzvlášť dôležité si odpočinúť nohy. Je vhodné zdvihnúť chodidlá o 10 - 20 cm nad úroveň srdca, pričom ste na chodidlá už aplikovali tónovacie činidlo. S touto polohou nôh sa zlepšuje žilový prietok krvi, čo zabraňuje stagnácii. Ak z nejakého dôvodu musíte stráviť veľa času, má zmysel nosiť kompresné prádlo alebo elastické bandáže.

Vynikajúca prevencia je včasná liečba kŕčových žíl. Ľudia, ktorí boli diagnostikovaní s týmto ochorením, sú vystavení riziku vzniku flebitídy.

Tiež nezabudnite sledovať krvný obraz, pravidelne absolvovať testy. To platí aj pre ženy užívajúce hormonálne lieky, pretože priamo ovplyvňujú viskozitu krvi a zvyšujú faktor rozvoja flebitídy. Má zmysel aspoň raz ročne navštíviť flebologa.

Osobitná pozornosť by sa mala venovať možnému mechanickému poškodeniu žily po injekciách, kvapkadlách a zavedení katétrov. Ak máte po týchto zákrokoch podozrenie na zápalový proces, okamžite vyhľadajte lekára.

Je potrebné upraviť výživu tak, aby nedochádzalo k prebytku produktov, ktoré ovplyvňujú zrážanie krvi. Je potrebné obmedziť používanie alebo vylúčenie z diétnych strukovín, pečene, výrobkov obsahujúcich živočíšne tuky, banány, vlašské orechy, pšeničný a ražný chlieb. Diéta je žiaduca na nasýtenie produktov:

• s antioxidantmi - paradajkami, červeným ovocím atď.;
• s flavonoidmi - bobule (čučoriedky, brusnice, maliny), citrusové plody (citrón, limetka, grapefruit), ovocie (jablká, hrušky, slivky);
• s vitamínom C - bobule (čierne ríbezle, jahody), zelenina (červená a zelená paprika, ružičkový kel), ovocie (papája, marhule, broskyne), citrusové plody.

Počas dňa musíte piť veľa tekutín. Okrem vody by ste mali dávať pozor na zelený čaj, kakao, paradajkovú šťavu - tieto nápoje majú vlastnosti znižovania zrážanlivosti krvi.