Chronická lumbodynia

Konštantná bolesť v bedrovej chrbtici je najčastejšie spojená s medzistavcovou prietržou alebo výbežkom bedrovej chrbtice alebo patologickými procesmi v lúmene miechového kanála. MRI bedrovej chrbtice by sa malo vykonať ako prvé.

Čo je chronická lumbodynia?

Lumbodynia je bolesť chrbta. Je to veľmi častý príznak, že naraz alebo viac až 80% skúseností svetovej populácie. Chronická lumbodynia je bolesť chrbta, ktorá trvá viac ako tri mesiace. Príčiny chronickej lumbodynie sú rôzne, niektoré z nich zvažujeme v tomto článku.

príznaky

• bolesť chrbta rôznej závažnosti, ktorá trvá viac ako tri mesiace;
• pocit stuhnutosti v dolnej časti chrbta v dopoludňajších hodinách;
• problémy so spánkom spôsobené bolesťou;
• únava a podráždenosť;
• depresie;
• neschopnosť dlhodobo stáť alebo sedieť.

dôvody

• nízke zranenie chrbta v domácnosti, pri športe alebo v dôsledku nehody;
• medzistavcovú prietrž alebo výčnelok medzistavcovej platničky. Medzistavcové platničky sa nachádzajú medzi stavcami a sú pod stálym tlakom. To vedie k tomu, že časom sa disky začínajú oslabovať a kolapsovať. Výsledkom je, že fragment medzistavcovej platničky môže byť vytlačený z miechového kanála - miesta, kde sa nachádza miecha a korene miechových nervov, čo často vedie k kompresii nervového koreňa. Kompresia (kompresia) nervového koreňa v bedrovej chrbtici spôsobuje bolesť v dolnej časti chrbta;
• Syndróm presličky je závažná, hoci zriedkavá komplikácia medzistavcovej hernie, pri ktorej dochádza ku kompresii tzv. Prasličky, hrubého zväzku miechových nervov siahajúcich od koncovej časti miechy. Symptómy u syndrómu prasličky zahŕňajú zhoršenú kontrolu močenia a / alebo defekáciu, zníženie alebo stratu citlivosti v slabinách, slabosť svalov nôh, až parézu a paralýzu dolných končatín. Diagnóza zahŕňa vykonanie včasného chirurgického zákroku;
• ischias - stav, ktorý je najčastejšie spôsobený kompresiou koreňa miechového nervu medzistavcovej prietrže. V tomto prípade hovoríme o kompresii koreňov chrbtice, ktoré tvoria ischiatický nerv - najväčší nerv v ľudskom tele, ktorý opúšťa bedrovú chrbticu, a potom, rozdelený na dve vetvy, ide dole po chrbte nôh až k nohám., Keď má pacient ischias, pacient môže mať rôzne symptómy, vrátane bolesti v dolnej časti chrbta, bedra, zadku, nohy, nohy, nôh, necitlivosti a / alebo brnenia v nohe, nohe alebo na nohách. Symptómy zoštipnutia ischiatického nervu sú zvyčajne jednostranné;
• degeneratívne zmeny chrbtice (osteochondróza) - prirodzený proces v dôsledku starnutia tkanív a štruktúr tela. Degeneratívne zmeny chrbtice môžu viesť k zúženiu miechového kanála (sekundárna stenóza miechového kanála) a foramen foral, cez ktoré prechádzajú nervy chrbtice. Osoba, ktorá má degeneratívne zmeny v chrbtici, môže pocítiť stuhnutosť v dolnej časti chrbta v dopoludňajších hodinách alebo pociťovať bolesť po dlhej prechádzke alebo dlhom postavení. Komplikácie osteochondrózy, okrem vyššie uvedenej diskovej hernie a výčnelkov, je tiež spondylóza chrbtice (tvorba kostných porastov - osteofytov) a spondylartóza.
• stenóza (zúženie) miechového kanála môže viesť ku kompresii nervových koreňov. Niektorí ľudia sa už narodili so sklonom k ​​rozvoju spinálnej stenózy;
• Osteoporóza je ochorenie kostí súvisiace s vekom, ktoré je progresívnym poklesom sily a hustoty kostí, čo vedie k tomu, že kosti sú náchylnejšie na zlomeniny. V závažných prípadoch môže byť zlomenina dosiahnutá vykonaním bežných denných úloh bez zjavného dôvodu. U žien sa osteoporóza vyskytuje štyrikrát častejšie ako u mužov. Častým dôsledkom osteoporózy je zakrivenie chrbtice, ako je skolióza (laterálne zakrivenie chrbtice). Zakrivenie chrbtice zvyšuje tlak na kosti, svaly, väzy, šľachy a iné tkanivá, ktoré podporujú chrbticu;
• stuhnutosť a bolestivosť štruktúr spojivového tkaniva (fibromyalgia, fibromyositída) môžu spôsobiť bolesť, únavu a výskyt bolestivých bodov, najmä v krku, chrbte, pleciach a bedrách;
• závažná infekcia alebo zápal kĺbov chrbtice (spondylitída) spôsobuje chronickú lumbodyniu a stuhnutosť v dolnej časti chrbta.

Existujú aj iné príčiny zápalu v bedrovej oblasti, medzi ktoré patrí osteomyelitída (infekcia stavcov) a sakroiliitída (zápal kĺbov, ktoré tvoria sakroiliakálny kĺb (oblasť medzi krížom a iliiom na samom dne chrbtice).

diagnostika

Ako je uvedené vyššie, chronická lumbodynia je bolesť chrbta, ktorá trvá dlhšie ako tri mesiace. Starostlivá príprava lekárskej anamnézy pacienta a vyčerpávajúce lekárske vyšetrenie skúseným lekárom sú základnými aspektmi pre správne stanovenie diagnózy. Len na základe lekárskej anamnézy a lekárskeho vyšetrenia možno takéto príčiny chronickej lumbodynie identifikovať ako vážne zranenie alebo ochorenie. V mnohých prípadoch však presná diagnóza vyžaduje vyšetrenia. Najmä môžu byť predpísané rôzne krvné testy pre podozrenie na infekcie, a ak máte podozrenie na akékoľvek problémy v chrbtici, je často potrebné podstúpiť magnetickú rezonanciu (MRI), röntgenové žiarenie, počítačovú tomografiu (CT), denzitometriu (hustota kostí), elektromyografiu (EMG) ) diagnostické injekcie a iné špecializované testy.

Niekedy sa stáva, že presná príčina bolesti nie je úplne jasná ani po vykonaní všetkých potrebných vyšetrení. V každom prípade sa prieskum považuje za úspešný, ak počas neho boli identifikované procesy, ktoré môžu predstavovať určité riziko pre osobu, ak nie sú liečené.

Liečba chronickej lumbodynie

Liečba chronickej lumbodynie sa veľmi líši v závislosti od povahy a príčiny bolesti. Ak bol po vyšetrení presne určený zdroj bolesti, liečba je zameraná na odstránenie zdroja bolesti. Ak príčina nebola objasnená alebo nemôže byť liečená, cieľom liečby je odstránenie alebo zníženie symptómov. Všeobecne sú hlavnými cieľmi liečby chronickej lumbodynie zmiernenie symptómov bolesti, zlepšenie kvality života a obnovenie funkcií.

Metódy liečby chronickej lumbodynie sú rozdelené na konzervatívne a chirurgické. Konzervatívne metódy liečby zahŕňajú:

• rozvoj správneho držania tela;
• naučiť pacienta správne zručnosti motorického stereotypu
• poradenstvo v oblasti zmien životného štýlu;
• liečba liekmi, ktoré zahŕňajú lieky proti bolesti, protizápalové lieky, svalové relaxanciá, vitamín D a iné;
• nezaťažujúca chrbtová trakcia, ktorá sa odporúča pre rôzne stavy spojené s degeneratívnymi zmenami chrbtice (medzistavcová hernia, výbežok medzistavcovej platničky, stenóza miechového kanála). Pri pravidelnom rozťahovaní chrbtice dochádza k zvýšeniu vzdialenosti medzi stavcami, čo umožňuje zlepšiť výživu medzistavcových platničiek, čiastočne obnoviť ich stav a tiež spomaliť proces ich degenerácie;
• lekárska gymnastika, ktorá umožňuje vyvíjať malé svaly chrbta a podporuje tvorbu svalového korzetu;
• lekárska masáž na uvoľnenie svalov chrbta a zmiernenie svalových spazmov;
• hirudoterapia, ktorá je schopná odstrániť alebo znížiť zápal nervu a priľahlých tkanív, keď je koreň miechového nervu medzistavcovej hernie priškrtený alebo v dôsledku spinálnej stenózy.

V zriedkavých prípadoch môže byť potrebná operácia. Napríklad, ak je koreň miechového nervu zovretý, indikácie pre operáciu sú:

• nedostatočný pokrok v liečbe po 4-6 mesiacoch od jeho začiatku, napriek zložitosti a systematickému správaniu;
• výrazné, výrazne znižujúce kvalitu bolesti života, odolné voči liečbe liekmi proti bolesti a protizápalovými liekmi;
• rozvoj alebo zhoršenie symptómov neurologického deficitu (necitlivosť, slabosť nôh atď.);
• prítomnosť príznakov svedčiacich o vážnom poškodení nervov (zhoršenie kontroly nad močením a / alebo pohyb čriev, výrazné zhoršenie citlivosti na nohe, silná slabosť v nohe, paréza alebo ochrnutie končatiny).

Účelom chirurgického zákroku pri stlačení koreňa miechového nervu je uvoľnenie nervu odstránením fragmentu, ktorý vyvoláva tlak na nerv. V prípade medzistavcovej hernie ide o dotazník - čiastočné alebo úplné odstránenie medzistavcovej platničky s alebo bez následnej stabilizácie chrbtového segmentu. Niekedy môže byť disk nahradený umelým implantátom.

Dôrazne sa odporúča, aby sa taká moderná a veľmi nákladná operácia nenahradila implantátom, pretože problém nestability implantátu ešte nebol vyriešený a vo väčšine prípadov si druhá operácia vyžaduje vypnutie pacienta. Aj po tejto operácii je takmer nemožné vykonávať konzervatívnu liečbu.

Existujú známe riziká pri operácii chrbtice. Okrem všeobecných pooperačných komplikácií takéto riziká zahŕňajú parézu alebo paralýzu končatiny, syndróm zvýšenej bolesti, nedostatok pozitívnych výsledkov operácie, ako aj recidívu medzistavcovej hernie v mieste chirurgického zákroku. Ak nehovoríme o mimoriadnych prípadoch, operácia by mala byť vždy starostlivo premyslená voľba a pacient by mal jasne pochopiť samotnú operáciu a možné výsledky vrátane negatívnych.

Článok pridaný do Yandex Webmaster 2016-10-24, 10:05.

Pri kopírovaní materiálov z našich stránok a ich umiestnení na iné stránky vyžadujeme, aby bol každý materiál sprevádzaný aktívnym hypertextovým odkazom na našu stránku:

• 1) Hypertextový odkaz môže viesť k doméne www.spinabezboli.ru alebo k stránke, z ktorej ste skopírovali naše materiály (podľa vlastného uváženia);
• 2) Na každej stránke, na ktorej sa nachádzajú naše materiály, by mal byť aktívny hypertextový odkaz na našu stránku www.spinabezboli.ru;
• 3) Hypertextové odkazy by nemali byť zakázané, aby boli indexované vyhľadávačmi (pomocou "noindex", "nofollow" alebo akýmkoľvek iným spôsobom);
• 4) Ak ste skopírovali viac ako 5 materiálov (t. J. Vaše stránky majú viac ako 5 strán s našimi materiálmi, musíte vložiť hypertextové odkazy na všetky autorské články). Okrem toho by ste mali na hlavnej stránke svojich stránok vložiť aj odkaz na našu stránku www.spinabezboli.ru.

Pozri tiež

Sme v sociálnych sieťach

Pri kopírovaní materiálov z našich stránok a ich umiestnení na iné stránky vyžadujeme, aby bol každý materiál sprevádzaný aktívnym hypertextovým odkazom na našu stránku:

Lumbodynia syndróm

Lumbodynia bedrovej chrbtice sa prejavuje silnou bolesťou v dolnej časti chrbta. K tomu dochádza v dôsledku poškodenia mäkkých tkanív v oblasti stavca, najčastejšie svalu alebo disku trpí. Prejav vo forme kŕčov, keď sa človek zaoberá fyzickou aktivitou, robí ohyby, zdvíha ťažké predmety. Príčinou tohto problému je vývoj závažnej patológie, ktorú musí lekár identifikovať po vykonaní potrebných diagnostických postupov.

Čo je to choroba?

Lumbodynia je syndróm bolesti (vľavo, v strede alebo vpravo), ktorý sa prejavuje stuhnutosťou pohybov a svalových kŕčov. Je diagnostikovaná u ľudí akéhokoľvek veku, spolu s ďalším ochorením. Má neurologický charakter a môže sa objaviť na pozadí rýchleho rastu tela alebo jeho starnutia, zvýšeného stresu alebo zranenia. Často sa zamieňa s radikulárnym syndrómom kvôli podobnosti symptómov a symptómov. Ale na rozdiel od neho sa stáva lumbalgia:

V prvom prípade je výskyt bolesti v dôsledku zhoršeného krvného obehu v dolnej časti chrbta, čo je dôvod, prečo sú stavce degradované. V druhej sa vyskytuje deformácia v dôsledku zmien v medziobratlovom priestore.

Príčiny

Lumbodynia sa objavuje nielen v dolnej časti chrbtice, ale často sa pozoruje aj na nohách, na zadku alebo v hrádzi. Nadmerný tlak na oslabený svalový rám vedie k tomuto stavu, po silnom namáhaní svalov sa pociťujú bolesti. Identifikovať hlavné príčiny vývoja patológie:

• Konštantné napätie Vzniká u pacientov, ktorí vedú pasívny životný štýl, so sedavou prácou, veľkou telesnou hmotnosťou. Počas tehotenstva a u ľudí, ktorí spia v nepravidelnej polohe, sa zvyšuje tlak na chrbticu, vzniká opuch a objavuje sa boľavá bolesť.
• Nedostatok športu. Ak je svalnatý korzet, ktorý podporuje chrbát, slabý, potom zaťaženie z nosenia závažia vedie k zhoršeniu krvného obehu, zbieha stavce bližšie k sebe a vedie k zovretiu chrbtice.
• Zohnúť. Nesprávna poloha pri chôdzi, práca na počítači a odpočinku spôsobuje, že stavce sa vykrútia, zápal a bolesť.
• Časté podchladenie. Sú nebezpečné pre telo tým, že spôsobujú cievne kŕče, zhoršujú krvný obeh, znižujú elasticitu tkaniva chrupavky.
• Nadmerná telesná hmotnosť. Obezita akéhokoľvek stupňa zvyšuje záťaž chrbtice, ktorá vytláča disky, porušuje prirodzený pohyb biologických tekutín v mäkkých tkanivách.
• Vekové zmeny. Postupom času sa ľudské svaly oslabujú, ak ich neuchovávate v dobrom stave, stratia svoju elasticitu. To vedie k zlému držaniu tela a degradácii kostí. Postupne silná bolesť.
• Degeneratívne zmeny. Zúženie miechového kanála vedie postupne k silnej bolesti zadku alebo stehien. Okrem nepríjemných pocitov ovplyvňuje aj proces močenia, defekácie a pohyblivosti nôh.

Okrem týchto dôvodov môže stav stavcov ovplyvniť aj silný stres, trauma, ako aj osteochondróza alebo iné patologické stavy (hernia, protusia, artróza). Ak v akútnom období neprijmete opatrenia a neberiete do úvahy príznaky, ktoré sa objavia, bude to viesť k postihnutiu alebo invalidite. Zvolená taktika liečby lekárom do značnej miery závisí od príčiny, ktorá sa zistí počas vyšetrenia alebo histórie štúdie.

klasifikácia

Lumbodynia je kolektívna definícia, ktorá zahŕňa príznaky mnohých chorôb. S jeho pomocou je bolesť charakterizovaná objavením sa v bedrovej oblasti. Hlavné formy sú:

• akútne: prejavuje sa silnými bolesťami v dolnej časti hrebeňa vo forme pulzácií alebo lumbaga;
• chronické: je pomalé, príznaky sú často pripisované preťaženiu, čo vedie k poškodeniu štruktúr chrbtice.

Akútna forma sa objavuje po nepríjemnom pohybe, vzpieraní, ťažkej hypotermii. Degeneratívne procesy sa vyskytujú v sakrálnej alebo bedrovej oblasti, vrchol vývoja nastáva v čase intenzívneho syndrómu bolesti. V ojedinelých prípadoch prechádza sám.

Chronická lumbodynia prúdi z akútnej formy a je charakterizovaná miernymi príznakmi. Bolesť pôsobí na zadok, dolné končatiny, boky, hornú časť chrbta (vertikálne). Lokalizácia lokalizácie môže byť v procese palpácie pacienta. Nízka intenzita symptómov vedie k neskorej diagnostike.

Výskyt rýchlo rastúcej bolesti chrbta je dôvodom na podozrenie z porušenia. V závislosti od povahy pôvodu sa choroba klasifikuje do dvoch typov:

• vertebrálna lumbodynia: príčina problému spočíva v zraneniach a patológiách (osteoporóza, protusii, artritída, osteochondróza);
• Nevertebrálna lumbodynia: objavenie sa bolesti sa nevzťahuje na porážku kostného tkaniva a etiológia môže byť skrytá pri poruchách obličiek, žalúdočných vredoch, chronickej pankreatitíde, polycystických alebo zápalových procesoch vo vaječníkoch.

Lekár predpisuje liečbu až po stanovení typu patológie a forme jej priebehu. To vám umožní vybrať si najefektívnejšiu taktiku a režim liečby, zlepšiť výkon.

symptomatológie

Hlavným príznakom ochorenia je akútna silná bolesť, sústredená v chrbte alebo siahajúca do bokov, slabín, dolných končatín. Na odlíšenie lumbodynie od podobných ochorení, ako je napríklad dorsopatia, venujte pozornosť iným klinickým príznakom a poruchám:

• zhoršenie nepohodlia počas zatáčok a zákrut;
• neschopnosť ohýbať alebo ohýbať chrbát;
• akútna bolesť pri kýchaní, kašľaní alebo dokonca sa snažia zhlboka nadýchnuť;
• pocity alebo tesnosť v dolnej časti chrbta;
• streľba v končatinách;
• porušenie menštruačného cyklu;
• znecitlivenie kože;
• oslabenie účinnosti;
• zníženie citlivosti nôh;
• časté kŕče v lýtku.

Pacient môže súčasne pozorovať niekoľko symptómov alebo len jednu. Všetko závisí od príčiny vzniku patológie. Nie je možné urobiť autodiagnostiku, len na základe osobných pocitov. Vyžaduje sa bez toho, aby ste sa ukázali špecialistovi na testovanie.

Ako sa zistí lumbodynia?

Moderné zdravotnícke pomôcky môžu rýchlo a bez bolesti určiť príčinu bolesti. Na diagnostikovanie ochorenia lekári používajú nasledujúce metódy:

• x-ray miesta bolesti (odhaľuje deformity);
• počítačová tomografia (identifikuje charakter problému);
• magnetická rezonančná tomografia (odhaľuje patologický proces a jeho vplyv na susedné tkanivá).

Výsledky testov hodnotí špecialista v kombinácii s anamnézou a popisom symptómov. Len po získaní úplného obrazu o tom, čo sa deje, je predpísaná vhodná liečba.

Vlastnosti liečby

Keď sa objavia prvé bolesti v lumbosakrálnej oblasti, mali by ste kontaktovať okresného lekára. Na efektívne riešenie problému je potrebné stanoviť príčinu, podrobiť sa skúške a uplatniť integrovaný prístup. Na druhej strane zahŕňa tieto typy účinkov:

• farmakoterapia;
• terapeutické cvičenia (cvičebná terapia);
• rehabilitácia;
• tradičná medicína;
• chirurgický zákrok.

Takéto porušenie, ako lumbodynia, sa nelieči doma, bez toho, aby šiel k lekárovi, pretože je to nebezpečné z dôvodu výskytu rôznych patológií. Ide o systematický prístup a neustále sledovanie dynamiky, ktorá umožní vyhnúť sa vzniku závažných komplikácií.

Boj proti bolesti s modernými drogami

Lieky predpisuje ošetrujúci lekár na základe posúdenia celkového stavu pacienta, jeho veku, prítomnosti kontraindikácií a výsledkov testov. V procese, môže byť upravená doba expozície, vybrané lieky budú nahradené vysoko špecializované, dávka sa zvýši, ale len na základe rozhodnutia lekára. Takáto terapia je zameraná predovšetkým na boj proti symptómom a zahŕňa nasledujúce lieky:

• lieky proti bolesti (antispasmodiká, analgetiká). Zlepšujú stav pacienta, zastavujú bolesť, ale nemôžu liečiť chorobu. Sú len súčasťou všeobecnej terapie;
• protizápalové ("Diclofenak", "Nimesulide", "Deep Relief"). Cieľom je normalizovať telesnú teplotu, odstrániť nepríjemné príznaky, zmierniť opuchy;
• vazodilatátory ("Pentoxifylline", "Actovegin"). Eliminovať kŕče, zmierniť bolesť, normalizovať lumen ciev pre prirodzený pohyb krvi;
• nesteroidné lieky ("nimesulid - gél" alebo iné masti). Ovplyvnite postihnutú oblasť lokálne.

Voľba terapeutického liečiva závisí do značnej miery od príčiny lumbodynie, ako aj od prítomnosti závažných symptómov u pacienta. Metódy ovplyvňovania problému s spondialoartrózou alebo zvieracím nervom budú radikálne odlišné. Nezabudnite na individuálny prístup ku každému pacientovi. Okrem predpisovania liekov, lekár odporúča dodržiavanie lôžko a nekomplikovaná strava, nosenie bedrovej korzet, rovnako ako návšteva masážny terapeut alebo chiropraktik.

Cvičenie terapia na posilnenie svalovej rám

Pridelené množine cvičení v závislosti od zdravotného stavu pacienta, fyzickej zdatnosti a lokalizácie bolesti. Gymnastika vám umožní dosiahnuť nasledujúce výsledky:

• natiahnite chrbticu;
• posilniť susedné svaly;
• zvýšenie pružnosti a pružnosti mäkkých tkanív;
• znížiť výskyt kŕčov;
• zlepšenie krvného obehu;
• aktivovať lymfatickú drenáž;
• urýchliť proces opravy tkanív;
• odstrániť syndróm bolesti.

Cvičenia pre lumbodynia s ischiasom alebo svalovo-tonickým syndrómom sa budú navzájom líšiť. Preto neexistujú univerzálne prístupy, komplex je vybraný individuálne pre každého pacienta.

Fyzioterapia a masáž

Neurológia už dlho používa možnosti liečby pomocou postupov, ako je akupunktúra, elektroforéza, magnetoterapia. Vykonávajú sa na klinike, lekár s dostatočnou kvalifikáciou, vlastnosťami a trvaním expozície.

Okrem nich je užitočné navštíviť masážneho terapeuta, ktorý praktizuje liečivý účinok na bolesť chrbta. Vykonávajú ho zdravotnícki pracovníci s dostatočnou úrovňou kvalifikácie. S pomocou ťahov, sily tlačí, vylepšenia a ďalšie manipulácie, je možné v jednej relácii odstrániť svalové kŕče, zbaviť sa bolesti, normalizovať pohyb krvi v tkanivách, obnoviť elasticitu stavcov.

Ľudové prostriedky

Pomáhajú zlepšovať stav liehovín na báze alkoholu, ako aj infúzie liečivých rastlín. Dobre zvláda úlohu púpava kvet a gaštan. Sú jemne nasekané, naliate alkoholom a trvať niekoľko dní. Na postihnuté miesto sa aplikuje vlhké čisté tkanivo. Podobný účinok je možné dosiahnuť pri obaloch z koreňa chrenu alebo trením bravčovým tukom. S ich pomocou zlepšuje prietok krvi a zmierňuje zápal.

Vynikajúce ľudové prostriedky na účinné riešenie lumbalgie sú masti na báze levandule, altea, kostola, sabelnik, praslička. Používajú sa len v kombinácii s inými liečebnými metódami predpísanými lekárom.

Chirurgický zákrok

Ak príčina syndrómu bolesti ohrozuje život pacienta, je naplánovaný na operáciu. Používa sa len v extrémnych prípadoch, napríklad ak zlyhala tradičná metóda liečby a existuje riziko paralýzy. Používa sa diskectómia alebo implantácia umelého stavca.

Prevencia chorôb

Aby sa zabránilo vzniku lumbodynie je oveľa jednoduchšie, než na liečbu. Preto odborníci odporúčajú zdravý životný štýl, posilňujú chrbtové svaly, chodia viac pod šírym nebom a vyhýbajú sa zraneniam. Nasledujúce jednoduché pokyny navyše pomôžu chrániť sa pred patológiami chrbta:

• Venujte maximálnu pozornosť voľbe matraca a vankúša. Musia byť plne v súlade s vekom, majú dosť tvrdý a rovný povrch.
• Často sa zúčastňujú fyzického cvičenia alebo robia pravidelné cvičenia v dopoludňajších hodinách, počas prestávok počas práce.
• Snažte sa udržať úroveň chrbta, najmä pri práci na počítači.
• Na odstránenie podchladenia v zime.
• Ovládajte svoju váhu, udržiavajte správnu výživu.

Lumbalgia je len signálom, že niečo nie je v poriadku s telom. Preto by ste nemali ukončiť syndróm liekmi proti bolesti a tento problém ignorovať. Keď je prvý lumbago, dávať na dolných končatín, je potrebné poradiť sa s lekárom na komplexnú liečbu. Chráni sa tak pred komplikáciami a vážnou deformáciou hrebeňa.

Lumbodynia (bolesť chrbta). Príčiny, symptómy, typy, liečba a rehabilitácia

Stránka poskytuje základné informácie. Primeraná diagnóza a liečba ochorenia je možná pod dohľadom svedomitého lekára.

Lumbodynia - subakútna alebo chronická bolesť chrbta. Toto nie je nezávislé ochorenie, ale syndróm bolesti vznikajúci na pozadí problémov s chrbticou, nervovými koreňmi, bedrovými svalmi alebo vnútornými orgánmi brušnej dutiny. Bolesť v dolnej časti chrbta je najčastejšie spojená s fyzickou nečinnosťou, intenzívnym cvičením, zraneniami, osteochondrózou a osteoporózou. U väčšiny pacientov však lumbodynia nie je spojená so závažnými patológiami.

Nízka bolesť chrbta sa vyskytuje niekedy po hypotermii, náhlych pohyboch, v nepohodlnej polohe. Bolesť je tupá, boľavá v prírode a môže byť podaná dolnej končatine, idúc po zadnej časti stehna. To sa zhoršuje ohybom a chôdzou, kašľaním, kýchaním a smiechom. Postupom času môže bolesť ustúpiť, ale občas sa zhorší. Toto pokračuje dovtedy, kým nie je odstránená príčina jeho výskytu. Ak tento problém ignorujete, potom bolesť chrbta môže trvalo vypnúť schopnosť pracovať av niektorých prípadoch viesť k invalidite.

Lumbodynia je druhou najčastejšou neurologickou patológiou po bolesti hlavy. Môže sa vyskytnúť u detí a dospievajúcich: u dievčat vo veku 10-12 rokov au chlapcov vo veku 13-17 rokov, čo súvisí s obdobiami aktívneho rastu. Väčšina pacientov sú však ľudia starší ako 50 rokov. Ženy sa často sťažujú na bolesť chrbta v dôsledku vývoja osteoporózy v postmenopauzálnom období.

Podľa štatistík je bolesť v lumbodynii častejšie lokalizovaná v oblasti 4. a 5. bedrového stavca. Horné bedrové stavce sú menej často poškodené, čo je vysvetlené zvláštnosťou rozloženia zaťaženia chrbtice.

Anatómia bedrovej chrbtice

Bedrovej chrbtice sa skladá z 5, niekedy 6 veľkých stavcov. V súvislosti so vzpriamenou chôdzou má veľkú záťaž, ktorá sa pri nosení závažia alebo pri ľuďoch trpiacich nadváhou zvyšuje mnohokrát. To vedie k rýchlemu opotrebeniu medzistavcových platničiek a vzniku hernie.

Bedrová chrbtica plní niekoľko dôležitých funkcií:

• zabezpečuje pohyb tela vo všetkých rovinách (svahy a priehyby karosérie)
• chôdza odpruženie
• slúži ako spojenie medzi neaktívnou hrudnou oblasťou a pevným krížením

Štruktúra stavcov. Stavce sú krátke valcové kosti, ktoré tvoria chrbticu.

Majú hlavné časti:

• Telo chrbtice je najsilnejšia časť, ktorá vykonáva podpornú funkciu.
• Rukoväť stavca je spojená s telom pomocou nôh stavca. Ramená sa líšia nad sebou a tvoria miechový kanál, v ktorom sa nachádza miecha, tukové tkanivo, krvné cievy, ktoré ho kŕmia a nervové korene.
• Procesy stavca (priečne, horné a dolné kĺbové, spinálne) sa odchyľujú od vertebrálneho oblúka. Sú pripojené k svalom, ktoré poskytujú podporu a pohyb chrbtice. Na základe artikulárnych procesov dochádza k porezaniu - to sú otvory, ktorými prechádzajú krvné cievy a miechové nervy.
  

Fazetované spoje. Kĺbové procesy priľahlých stavcov sú vzájomne prepojené. Ich povrchy sú pokryté hladkou a klzkou hyalínovou chrupavkou a okolo kĺbov je synoviálny vak naplnený tekutinou. Táto štruktúra poskytuje flexibilitu chrbtice.

Spinálne väzy obmedzujú pohyblivosť stavcov, bránia im v pohybe a zabezpečujú stabilitu celého chrbtice. Ich úloha sa zvyšuje s deštrukciou medzistavcových platničiek, zatiaľ čo hypertrofia väzov sa stávajú hrubšími a hrubšími. Hlavná záťaž pripadá na tieto zväzky:

• Predný pozdĺžny väz - prechádza pozdĺž predného povrchu stavcov a diskov.
• Zadný pozdĺžny väz - je tesná šnúra, ktorá spája telo stavcov zozadu.
• Žltý väz (obsahuje žltý pigment) - spája oblúky stavcov.

Medzistavcové platničky - ploché tesnenia tkaniva chrupavky umiestnené medzi stavcami. V bedrovej oblasti je ich hrúbka 9-12 mm. Medzistavcové platničky sa skladajú z dvoch vrstiev:

• Želatínové jadro je centrálnou časťou disku. Má mäkkú a pružnú textúru, obsahuje veľa vlhkosti. Poskytuje amortizáciu medzi stavcami s vertikálnym zaťažením. Ak sa pri žmýkaní stavcami, táto želé podobná hmota vypukne cez vláknitý krúžok, vytvorí sa hernia medzistavcovej platničky.
  
• Vláknitý kruh (chrupavkovitý) sa nachádza okolo jadra. Má viacvrstvovú štruktúru a skladá sa z viacsmerových vlákien. Jeho funkciou je fixácia želatínového jadra a zabránenie pohybu stavcov do strany.
  

Medzistavcové platničky nemajú krvné cievy a prijímajú živiny priamo z stavcov. S vekom, nadmernou záťažou alebo počas fyzickej nečinnosti je narušená výživa medzistavcových platničiek. Stratia svoju elasticitu a sú nahradené hrubým jazvovým tkanivom. Disky sa ťažko liečia, pretože drogy sa k nim nedostávajú.

Korene miechových nervov sú zväzky nervových vlákien, ktoré sa vynárajú zo segmentu miechy.

• Predný koreň miechového nervu - pozostáva z motorických nervových vlákien. Vychádza z predných rohov miechy a vedie impulzy z centrálneho nervového systému do svalov a orgánov.
  
• Zadný koreň miechového nervu sa skladá zo zmyslových nervových vlákien. Podľa nich citlivé impulzy z orgánov vstupujú do miechy a potom do hlavy.
  

Vychádzajúc z stavca sa predný a zadný koreň spájajú, aby vytvorili miechový nerv. Z každého stavca 2 vychádzajú nervy - vpravo a vľavo.

Oko je zväzok koreňov miechového nervu. Začína od prvého lumbálneho segmentu a klesá vertikálne smerom nadol do miechového kanála. Jeho funkciou je inervácia panvových orgánov a nôh. Dostal názov pre vonkajšiu podobnosť s culíkom.

Sacrum. Pod bedrovou chrbticou je kríženec - veľká trojuholníková kosť tvorená piatimi stavcami, ktoré spolu rástli. Vo vnútri prechádza sakrálnym kanálom, ktorý je pokračovaním miechového kanála. Vo vnútri sú sakrálne nervy, ktoré vychádzajú cez sakrálne otvory. Ich stláčanie edematóznym tkanivom po poranení spôsobuje bolesť v spodnej časti pásu cez zadok. Medzi 5. sakrálnym a prvým kostrovým stavcom je medzistavcový disk. Takéto polo-mobilné spojenie umožňuje, aby sa kostrč ohýbala dozadu, čo je dôležité v procese pôrodu alebo na jeseň.

Kostra je kosť tvorená akrétnymi chrbticami. Táto dolná chrbtica sa používa na pripevnenie svalov a väzov panvových orgánov.

Väzy kostnej kosti sú zodpovedné za ich pohyblivosť.

• 8 sacrococcygeal väzy spojiť sacrum a coccyx
• coccyx-dura mater-ligament je predĺženie miechy
• väzy sakroiliakálneho páru
• Sacrospinous párový ligament
• sakroiliakálnych väzov
• párový rektálny nespárovaný väz

Pri poraneniach, nadmernom napínaní väzov, dochádza k bakteriálnemu poškodeniu väzov kostrčovej kosti, bolesti v dolnej časti chrbta, v konečníku av perineu.

Príčiny bolesti dolnej časti chrbta

1. Nadmerná fyzická námaha. U športovcov, ktorí len pumpujú svaly, ale nepasujú ich, svalové zväzky sú krátke a husté. To vedie k silnému tlaku na fasetové spoje a ich zápal. V svalových svaloch a ich fasciách sa objavujú bolestivé zóny precitlivenosti (spúšťacie body). Keď je stlačený ich napätý sval, pacient cíti bolesť v dolnej časti chrbta.
   
2. Poranenia pri športe (kompresné zlomeniny, dislokácia medzistavcových platničiek). Pri zdvíhaní závaží môže dôjsť k posunu stavcov, ako aj k prasknutiu väziva a mäkkým tkanivám. Vzpierači často majú medzeru medzi priečnym procesom prvého bedrového stavca. Toto porušuje svalové vlákna. Ich citlivé receptory prenášajú impulzy bolesti do mozgu.
   
3. Dlhodobý statický stres: práca na počítači, na pásovom dopravníku, spanie v nepohodlnej polohe, zostať v nepohodlnej polohe končí bolestivým svalovým kŕčom.
   
4. Tehotenstvo je sprevádzané rýchlym prírastkom hmotnosti a redistribúciou zaťaženia chrbtice. Okrem toho retencia tekutín vedie k opuchu tkanív, vrátane okolo nervových koreňov, čo je sprevádzané bolesťou.
   
5. Fyzická nečinnosť. Nedostatočná fyzická aktivita narušuje krvný obeh stavcov, vedie k strate pružnosti medzistavcových platničiek a oslabeniu svalov podporujúcich chrbticu. Zároveň dochádza k hypertrofii (zhrubnutie a zhrubnutie) väzov spájajúcich stavce. Stavce sú blízko pri sebe, stláčajú miechové nervy.
   
6. Významné porušenie držania tela. Vytesnenie stavcov vedie k ich abnormálnej pohyblivosti a rýchlemu opotrebeniu tkanív medzistavcových platničiek. S skoliózou sa zvyšuje zaťaženie fazetových kĺbov na jednej strane, čo je dôvod, prečo sa stanú zapálenými a boľavými.
   
7. Hypotermia spôsobuje vazospazmus a poruchy obehového systému. To môže spôsobiť autoimunitné (nemikrobiálne) zápaly kĺbov.
   
8. Obezita. Nadváha zvyšuje zaťaženie medzistavcových platničiek, stráca vlhkosť, stáva sa tenšou a menej elastickou. Súčasne sa stavce približujú a stláčajú citlivé mäkké tkanivá.
   
9. Stresové stavy. Silné nervové šoky spôsobujú svalové kŕče a zlý krvný obeh. To zvyšuje tlak na citlivé štruktúry: väzy, kapsule fazetových kĺbov, miechové nervy.
   
10. Zmeny v chrbtici súvisiace s vekom. S vekom sa svaly oslabujú, disky strácajú vlhkosť a pružnosť, vyvíjajú sa degeneratívne zmeny v kĺboch ​​a narušuje sa držanie tela. Dôsledkom toho je výskyt bolesti chrbta u 70% ľudí starších ako 60 rokov.

Aké zranenia alebo patológie spôsobujú bolesti chrbta

Výskyt lumbodynie môže byť spojený s ochoreniami chrbtice alebo vnútorných orgánov nachádzajúcich sa v brušnej dutine.

Miechové patológie spôsobujúce bolesť v dolnej časti chrbta

1. Osteochondróza. Pri nosení medzistavcových platničiek sú poranené nervové korene. Keď k tomu dôjde, stagnácia žilovej krvi a edému. Postupom času sa autoimunitný proces spája - imunita vníma poškodené nervové vlákna ako patogénne. Výsledkom je aseptický zápal, ktorý vedie k bolesti.
   
2. Patológia medzistavcových platničiek.
   • Výstupok - výčnelok vonkajšieho prstenca vláknitého kotúča
   • Hernia - výbežok jadra pulpy cez vonkajší vláknitý kruh.
   
   Ak výstupok stláča koreň senzorického nervu, potom sú v dolnej časti chrbta silné oblasti a oblasť, za ktorú je tento miechový nerv zodpovedný za inerváciu (zadok, noha, črevo).
   
3. Artróza medzistavcových kĺbov (fazetový syndróm) - zápal fasetových kĺbov. S riedením medzistavcových platničiek zvyšuje zaťaženie kĺbov chrbtice. To vedie k vymazaniu chrupavky a subluxácii v kĺbe. Bolesť sa vyskytuje, keď je kĺbová kapsula natiahnutá v dôsledku akumulácie synoviálnej tekutiny v nej.
   
4. Degeneratívne zmeny vo svaloch. Svalový korzet dostatočne nepodporuje chrbticu, čo vedie k zvýšeniu tlaku na medzistavcové platničky a kĺby. Zároveň sú citlivé nervové receptory v okolitých tkanivách podráždené.
   
5. Poškodenie väzov chrbtice. Pri rozťahovaní, roztrhávaní alebo oslabovaní väzov v súvislosti s vekom dochádza k bolestivej bolesti. Spinálna fixácia sa oslabuje, vzdialenosť medzi stavcami sa zvyšuje. Citlivé artikulárne vaky a medzistavcové platničky sú napnuté.
   
6. Zúženie miechového kanála. Degeneratívne procesy v stavcoch vedú k rastu kostného tkaniva. Kanál vo vnútri chrbtice sa zužuje, stláča miechu. Je tu dlhotrvajúca boľavá bolesť, ktorá neprechádza v pokoji a šíri sa pozdĺž nervu k nohe. Ťažká bolesť je cítiť v zadku a na zadnej strane stehna.
   
7. Syndróm prasličky. Nádory, zápalové procesy, poranenia, prietrže môžu spôsobiť jeho kompresiu, v dôsledku čoho je narušená inervácia panvových orgánov a dolných končatín. Rozvíjať poruchy močenia a defekáciu, paralýzu nôh.
   
8. Zápalové ochorenie chrbtice - spondylitída. Môže to byť tuberkulóza, kvapavka, syfilitický, plesňový. Mikroorganizmy sa množia v tele stavca, čo spôsobuje jeho zničenie. Ovplyvňuje aj medzistavcovú platňu a znižuje vzdialenosť medzi stavcami. Deformácia spôsobuje zúženie kanála, v ktorom miecha prechádza. Stláčanie spôsobuje bolesť. Najprv sú nejasné, následne môžu byť choré stavce (zvyčajne 2. a 3.) identifikované silnou bolesťou.
   
9. Osteoporóza. Vertebrálna krehkosť spôsobená zhoršenou mikrocirkuláciou v kosti má zlý vplyv na stav medzistavcových platničiek. Vzdialenosť medzi stavcami sa znižuje a dochádza k stláčaniu koreňov nervov. Tiež sú stlačené radikulárne artérie a žily, čo vedie k edému a podvýžive zodpovedajúceho segmentu miechy.
   
10. Trauma do krížovej kosti, kostrč, chrbtica. Po poranení sa v tkanivách objavuje opuch a miechový nerv je stlačený z jednej alebo dvoch strán. V prípade poranenia je možné poškodenie väzov, v ktorých prechádza mnoho nervových vlákien. S ich úplným alebo čiastočným roztrhnutím človek zažije bolesť.
    

Choroby vnútorných orgánov sprevádzané bolesťami chrbta

• Patológia obličiek: chronická pyelonefritída, cysty alebo obličkové kamene, zlyhanie obličiek, prolaps obličiek. Natiahnutie kapsuly obličiek alebo traumy kameňa do močového traktu môže spôsobiť bolesť v bedrovej oblasti. Na jednej alebo oboch stranách sa môže vyskytnúť bolestivosť. Pravidelne sú rovnomerné symetrické edémy viditeľné ráno a večerné nohy napučiavajú.
  
• Choroby ženských pohlavných orgánov: polycystický alebo ovariálny zápal, benígne a malígne nádory maternice, endometrióza. Choroby panvových orgánov spôsobujú bolesť v spodnej časti brucha a dolnej časti chrbta.
  
• Choroby tráviaceho systému: vred zadnej steny žalúdka, chronická pankreatitída. V prvom prípade je bolesť tupá, boľavá. Je spojená s jedlom - „hladným“ alebo 30 minút po jedle. Zmizne po užívaní antacíd, antispasmodík. S pankreatitídou, bolesť je pásový opar.
  
• Nádory sa nachádzajú v tesnej blízkosti miechy alebo chrbtice. Nádor môže stlačiť okolité tkanivo a dráždiť nervové zakončenia, ktoré sa v nich nachádzajú.

Diagnóza príčin bolesti dolnej časti chrbta

Pri vyšetrení lekár odhalí nasledujúce príznaky lumbodynie:

• Napätie bedrových svalov je ochrannou reakciou tela. Pomáha imobilizovať postihnutú chrbticu a redukuje kompresiu koreňov pri pohybe. Táto vlastnosť sa vyskytuje u 25% adolescentov au 60-80% dospelých.
  
• Spinálne zakrivenie v bedrovej chrbtici je výsledkom svalového spazmu.
  
• Priečne strie v bedrovej oblasti. Zistené u detí a dospievajúcich. Naznačujú, že výskyt lumbodynie je spojený s aktívnym rastom (viac ako 8-10 cm za rok). Počas tohto obdobia kosti rastú rýchlejšie ako svaly, čo vedie k nedostatku podpory a nestability chrbtice.
  
• Bolesť sa zhoršuje ohnutím dopredu a môže sa znížiť, keď sa chrbtica ohne dozadu. U väčšiny pacientov sa bolesť zintenzívňuje pri akejkoľvek zmene polohy. Bolesť sa znižuje, keď leží na "zdravej" strane. Zvyšuje sa smiechom, kašľom, kýchaním.
  
• Bolestivý tlak na spinálne procesy stavcov a paravertebrálnych bodov, ktoré zodpovedajú postihnutým medzistavcovým platničkám.
  
• Zhoršený pocit na jednej alebo oboch nohách. Pacient sa sťažuje na znecitlivenie, brnenie, "husí koža".
  

Röntgen lumbosakrálnej chrbtice sa vykonáva v dvoch projekciách: priamka a strana. Na obrázku možno identifikovať znaky, ktoré vysvetľujú výskyt bolesti v dolnej časti chrbta:

• hladkosť bedrového zakrivenia chrbtice (v 50% prípadov)
• Schmorlova prietrž
• bedrovej vertebrálnej deformity
• poranenia medzistavcových platničiek
• zníženie vzdialenosti medzi bedrovými stavcami
• antalgická skolióza - zakrivenie chrbtice na pravej alebo ľavej strane spôsobené bolesťou

Počítačová tomografia (CT) odhaľuje nasledujúce príznaky lézií chrbtice:

• rozštep stavca - vrodená patológia
• zlomeniny stavca
• príznaky deštrukcie kostí
• riedenie chrupavkových medzistavcových platničiek
• herniated disky - jeden alebo viac húb výrastky v rozsahu od niekoľkých milimetrov do 2-3 cm.
• úzke miechové kanáliky - degeneratívne zmeny v kostiach a chrupavkovom tkanive chrbtice
• príznaky poranenia koreňa miechového nervu - opuch a zápal
• abscesy
• nádorov miechy alebo v blízkosti chrbtice

Zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI) alebo nukleárna magnetická rezonancia (NMR)

Skenovanie MRI závisí od stupňa poranenia chrbtice a príčiny bolesti.

• zničenie stavcov
• redukcia výšky medzistavcových platničiek
• hernia disku, prasknutie vláknitého kruhu
• opuch a hypertrofia fazetového kĺbu
• kompresia koreňov miechového nervu, edém
• spinálna stenóza (zužovanie)
• nádor miechy
• epidurálny absces
• prasknutie alebo hypertrofia väzov

Čo je lumbodynia, symptómy a jej liečba

Lumbodynia je syndróm akútnej alebo bolestivej bolesti chrbta, ktorý môže byť buď trvalý alebo príležitostne prejavený. Ochorenie sa vyskytuje paralelne s inými patológiami chrbtice, ako je intervertebrálna hernia, osteochondróza a poruchy postoja. Bolesť sa zvyšuje s fyzickou námahou a chôdzou, keď človek zaujme nútené držanie tela, napríklad sedí alebo ohýba.

Príčinou syndrómu bolesti je podráždenie paravertebrálnych receptorov, kĺbových väzov a vláknitého kruhu. Prvými príznakmi lumbodynie sú bolesť pozdĺž celej chrbtice, zhoršená pohyblivosť a vizuálna deformácia zakrivenia chrbtice, ktorá je viditeľná voľným okom.

Choroba nemá jasnú vekovú hranicu a môže byť diagnostikovaná u detí aj u dospelých. U mladých ľudí je lumbodynia dôsledkom traumy a nesprávneho životného štýlu, ktorý spolu s patologickými zmenami chrbtice spôsobuje akútnu bolesť chrbta. Najväčšie percento diagnostikovania lumbodynie však pripadá na pacientov vo veku od 30 do 50 rokov.

Na základe trvania syndrómu bolesti a vlastností jeho vývoja sa rozlišujú: t

• ostrá a intenzívna bolesť (lumbago alebo chrbtica);
• predĺženej bolesti v bedrovej oblasti a krížovej kosti (lumbodynia);
• syndróm bolesti pri ožarovaní dolnej končatiny (lumboischialgia).

Príčiny lumbodynie

V medicíne existuje niekoľko provokujúcich faktorov, ktoré môžu spôsobiť lumbodyniu. Okrem vrodenej slabosti svalového tkaniva hrá dôležitú úlohu aj spôsob života pacienta a jeho fyzický tréning. Existujú dva typy lumbodynie: vertebrálne (spojené s chorobami chrbtice) a nevertebrálne (príčina ochorenia nie je spojená s chrbticou).

Príčiny vertebrálnej lumbodynie:

• skolióza, osteochondróza;
• artróza medzistavcových kĺbov;
• dystrofické procesy na medzistavcových platničkách;
• spinálna stenóza;
• patologické zmeny svalového tkaniva a väzov;
• hernie chrbtice a protusi medzistavcových platničiek;
• poruchy segmentu chrbtice;
• svalového a fasciálneho syndrómu.

V dôsledku vyššie uvedených ochorení sú nervové korene stlačené, čo je sprevádzané bolestivým symptómom.

Okrem toho, vertebrálna lumbodynia nastáva v dôsledku poranenia miechy, po zdvíhaní závažia a ťažkej fyzickej námahe. Hypotermia chrbta a celého tela, nepríjemné pohyby a prudká zmena polohy tela majú negatívny vplyv na chrbticu.

Príčiny nevertebrálnej lumbodynie sa vyskytujú v dôsledku patológií, ktoré nesúvisia s chrbticou. Napríklad ochorenia pohlavných orgánov, obličiek, čriev a krvných ciev môžu vyvolať bolesť dolnej časti chrbta, ktorá, ak nie je riadne liečená, sa stáva chronickou. Zápalové procesy v tele, prítomnosť rakoviny a infekčných ochorení ovplyvňujú aj symptomatický prejav lumbodynie. Riziko u ľudí trpiacich osteoporózou prispieva k zhoršeniu kostného tkaniva, čo spôsobuje jeho krehkosť a náchylnosť k poraneniu.

Nadváha, podvýživa, nedostatok spánku a nedostatok pohybu vedú k degeneratívnym procesom v tele, ktoré sú tiež príčinou lumbodynie.

Ako identifikovať a liečiť prietrže hrudnej chrbtice, prečítajte si tu.

príznaky

Symptómy lumbodynie závisia od príčiny ochorenia. Bolesť môže byť akútna a boľavá v prírode, prejaví sa pri zaťažení bedrovej oblasti alebo permanentne. Často bolestivé pocity prechádzajú v polohe na bruchu, keď sa pacient úplne uvoľní a zaujme pohodlné držanie tela.

V prvom týždni po nástupe ochorenia je bolesť akútna a môže sa zintenzívniť. Pacientovi sa odporúča odpočinok na lôžku, takže sa môžete vyhnúť nadmernému svalovému napätiu a stresu v bedrovej oblasti. V postihnutej oblasti chrbtice sa objavuje svalový spazmus, ktorý je sprevádzaný zhutnením poranenej oblasti a obmedzením mobility pacienta.

Ak je vertebrálna hernia príčinou lumbodynie, pacient sa môže sťažovať na necitlivosť dolných končatín, zníženú citlivosť a reflexy. Krvný obeh je narušený, preto je možný pocit chladu v nohách.

diagnostika

Ak máte najmenšie príznaky ochorenia, okamžite vyhľadajte lekára. Stanovenie správnej diagnózy určuje priebeh liečby, od ktorej závisí rýchlosť hojenia pacienta. Lekár najprv vyšetrí pacienta a špecifikuje frekvenciu a povahu bolesti. Pre viac informácií o vývoji ochorenia pacient prejde kompletným testom krvi a moču, krvou na protilátky proti infekčným ochoreniam a biochemickým krvným testom.

X-ray vyšetrenie ukáže stav kostí a pomôže určiť príčinu bolesti. V niektorých prípadoch to môžu byť zmeny v kostnom tkanive, zakrivení chrbtice alebo zlomeniny súvisiace s vekom. Je potrebné poznamenať, že röntgenové žiarenie nevykazuje stav svalového tkaniva, nervov a medzistavcových platničiek.

Ak má pacient problémy s kostným tkanivom, je predpísaná ďalšia počítačová tomografia. Tento typ diagnózy vám umožňuje vytvoriť trojrozmerný obraz kostí, ktorý umožní podrobnejšie štúdium patológie.

Zobrazovanie magnetickou rezonanciou ukazuje stav mäkkého tkaniva. Uskutočňuje sa na vylúčenie prítomnosti nádorov a medzistavcovej prietrže.

Denzitometria sa vykonáva na vyšetrenie hustoty kostí v prípadoch podozrenia na osteoporózu. Toto ochorenie nie je sprevádzané bolesťou, ale významne oslabuje kosti a stáva sa náchylným na zlomeniny.

Ďalšou diagnostickou metódou je skenovanie kostí. Vykonáva sa vo výnimočných prípadoch, keď existuje podozrenie na rakovinu a infekčné ochorenia.

liečba

Liečba lumbalgie sa vykonáva konzervatívne aj chirurgicky. Účinnosť nechirurgickej liečby vo väčšine prípadov závisí od trvania ochorenia a primárnych príčin jeho výskytu.

Trakčná terapia bez použitia pásov a závaží je široko používaná v medicíne. Spinálna trakcia je šetrná a pomáha zlepšiť celkový stav chrbtice, zväčšuje vzdialenosť medzi kotúčmi a zmierňuje napätie v chrbte. Táto metóda sa široko používa v lumbodynii herniovanej medzistavcovej prietrže. Okrem toho, chrbtice trakcia je vynikajúci spôsob, ako zabrániť ochorenia chrbtice, umožňuje zlepšiť držanie tela a pohyblivosť diskov.