Najúplnejší návod na použitie masti s lidokaínom

Lidokaínová masť je lokálne anestetikum a antiarytmické liečivo. Znižuje úroveň excitability senzorických nervových zakončení slizníc a kože pri kontakte. Typ anestézie závisí od liekovej formy, v ktorej sa látka aplikuje. Prideľte terminálnu anestéziu, pri ktorej sa anestetikum aplikuje na povrch a blokuje citlivé zakončenia. Druhým typom anestézie je infiltrácia, roztok lidokaínu sa vstrekuje do kože a pod ňou ležiace tkanivá.

Vedenie anestézie sa rozlišuje, keď sa látka vstrekuje pozdĺž cesty nervu, čo spôsobuje blokádu inervácie a miechu (prostriedok sa vstrekuje do subarachnoidného priestoru miechy).

Výrobca a krajina výroby

Lidocaine proivozitsya v hlavnom meste Maďarska - Budapešť. Závod "EGIS".

Formy uvoľnenia

Existuje lidokaín vo forme spreja. V jednej fľaši je 650 dávok. Ceny sa pohybujú od 350 do 400 rubľov. zloženie:

  • lidokaín 3,8 g (účinná látka)
  • etylalkohol (96%) 27,3 g
  • propylénglykol 6,82 g
  • listový olej mätový 0,08 g

Dávkovanie spreja závisí od príčiny a rozsahu.

Jedna dávka spreja (ekvivalent jediného kliknutia na ventil) obsahuje 4,8 mg lieku. Najčastejšie je na adekvátnu anestéziu postačujúcich 1-2 úderov, ale napríklad v pôrodníctve sa odporúča vyrábať približne 15. Maximálny povolený počet injekcií je 40 dávok na 70 kg telesnej hmotnosti.

V medicíne sa Lidokaín používa vo forme 2 ml roztoku. Cena závisí od koncentrácie, takže 2% riešenie stojí 75-100 rubľov, a 10% stojí 350-400 rubľov.

  • lidokaín hydrochlorid bezvodý 40 mg (liečivo) t
  • chlorid sodný 12 mg
  • voda na injekciu do 2 ml

Na vykonanie infiltračnej anestézie lekári používajú roztok lidokaínu 5 mg na jeden ml rozpúšťadla (maximálna prípustná dávka je 400 mg).

Na uskutočnenie periférneho nervového bloku sa použije roztok 10 až 20 ml (10 mg na ml rozpúšťadla).
Vodivá a epidurálna anestézia vyžaduje rozpustenie 10 - 20 mg lidokaínu v 1 ml.
V prípade spinálnej anestézie sa injikujú 3 až 4 ml roztoku 20 mg / ml.

Na farmakologickom trhu je Lidocaine tiež prítomný vo forme 2% alebo 5% masti na lokálne použitie v objemoch 15, 25 a 30 g. Cena sa pohybuje od 150 do 200 rubľov.

Zloženie masti zahŕňa:

  • Hydrochlorid lidokaínu 2 g
  • Chlorhydroxidín dihydrochlorid 0,5 mg
  • Giethelóza - 1,5 g
  • Glycerol - 20 g
  • Voda na vstrekovanie - do 100 g

Dávkovanie a podávanie

Podľa návodu je ľudokaínová masť určená na vonkajšie použitie. Odporúča sa aplikovať na kožu 3-4 krát denne. Za účelom lokálnej anestézie slizníc dýchacích ciest a gastrointestinálneho traktu aplikovaných na povrch endoskopických zariadení.

  • Na anestéziu ústnej sliznice ju namažte vatovým tampónom 0,5-2 g lieku.
  • Maximálna povolená dávka počas 12 hodín je 6 g liečiva.
  • Urológia pre ženy: 2-5 ml 2% masť aplikovaná na sliznicu močovej trubice pred katetrizáciou.
  • Mužská urológia: 5-10 ml 2% katetrizačnej masti. Na účely cystoskopie sa aplikuje 30 ml 2% masti s lidokaínom dvakrát v intervaloch 2 až 5 minút.
  • Na zmiernenie bolesti počas ataku cystitídy sa 10 g liečiva vstrekne 1-krát denne počas 5-7 dní.
  • V zubnej praxi sa aplikuje na sliznicu v určenej oblasti injekcie anestetika z intervalov niekoľkých minút.

Indikácie na použitie

Keďže lidokaín farmakologickým účinkom patrí do dvoch skupín liekov (antiarytmických a placenestetických), má široké spektrum aplikácií.
Indikácie zahŕňajú:

  • tachyarytmie a ventrikulárnej extrasystoly
  • komorová fibrilácia
  • lokálna anestézia pre syndróm bolesti, chirurgický zákrok, invazívne diagnostické metódy

kontraindikácie

Kontraindikácie hlavne kvôli individuálnej neznášanlivosti voči lidokaínu. Patrí medzi ne:

  • precitlivenosť na látku
  • kŕče v reakcii na anamnézu lidokaínu
  • kardiogénny šok
  • zlyhanie sínusu
  • atrioventrikulárna, intraventrikulárna, sinusová predsieňová blokáda
  • pečeňovej patológie
  • Wolffov-Parkinsonov-biely syndróm

Špeciálne pokyny

V návode na použitie sa uvádza, že sa neodporúča používať Lidokaín u pacientov so stavmi, ktoré zahŕňajú zníženie prietoku krvi do pečene, závažné patologické stavy pečene a obličiek.

Na predĺženie aktivity anestetika je racionálne pridávať 1 kvapku 0,1% epinefrínu na 10 ml lidokaínu.

Použitie počas gravidity a laktácie

Počas tehotenstva a kŕmenia novorodenca nie je zakázané používanie anestetík. V štúdiách o účinku lieku na embryo u zvierat sa negatívny účinok nepreukázal.

Vlastnosti vymenovania detí a starších ľudí

Deti a ľudia vo veku nad 65 rokov majú obmedzenia týkajúce sa používania lieku. Maximálna prípustná dávka pre deti: 4,5 mg na 1 kg telesnej hmotnosti. Pre starších ľudí, rozhodnutie o pravdepodobnosti

Lidokaín predpisuje ošetrujúci lekár individuálne podľa sprievodných patológií pacienta.

Predávkovanie a vedľajšie účinky

V prípade predávkovania sa môžu vyskytnúť rôzne negatívne účinky.
Zo strany centrálneho nervového systému a analyzátorov:

  • brzdenie alebo aktivácia CNS
  • neurózy
  • euforické správanie
  • blikajúce "lietať" pred jeho očami
  • fotofóbia
  • bolesť hlavy
  • hluku v sluchovom analyzátore
  • dvojité videnie
  • zmeny vedomia
  • dýchania
  • svalová fibrilácia
  • otriasť
  • strata orientácie v priestore
  • kŕčovité trhanie

Zo strany kardiovaskulárneho systému a systému tvorby krvi:

  • sínusová bradykardia
  • poruchy rytmu a vodivosti
  • vysoký tlak
  • hypotenzia
  • anafylaxia
  • Quinckeho edém
  • začervenanie v oblasti postihnutej vyrážkou
  • pálenie a svrbenie v oblasti aplikácie

V prípade predávkovania sa môžu vyskytnúť nasledujúce príznaky: t

  • psychomotorická aktivácia
  • závrat
  • astenický syndróm (slabosť, apatia, letargia)
  • hypotenzia
  • zášklby
  • kŕčovité záchvaty
  • narušenie vedomia (strnulosť, ohromujúci)
  • atrioventrikulárny blok
  • Potlačenie CNS
  • bradypnoe
  • abstinenčné príznaky
  • mechanické vetranie
  • okysličovanie
  • antikonvulzíva
  • vazokonstrikčné lieky (norepinefrin)
  • pri znižovaní srdcovej frekvencie - anticholinergné lieky (atropín)

Interakcia s inými liekmi

Betablokátory zvyšujú riziko zníženia srdcovej frekvencie a poklesu krvného tlaku. Podľa návodu na použitie Norepinefrin spolu s beta-blokátory v dôsledku poklesu prietoku krvi v pečeni pochopiť klírens lieku, čo zvyšuje jeho toxicitu. Barbituráty potencujú indukciu enzýmov mikrozómov, čím zaisťujú zníženie aktivity liečiva. Lieky proti záchvatom zvyšujú rýchlosť biologickej transformácie lidokaínu v hepatocytoch. Pri intravenóznom podaní sa zvyšuje negatívny účinok na srdce. Antiarytmiká zhoršujú srdcovú depresiu. Interakcia s Novocainamidom spôsobuje aktiváciu centrálneho nervového systému.

Potlačujúci účinok anestetík a hypnotík na dýchacie centrum sa znásobuje.

Skladovanie, dovolenka z lekární

Návod na použitie odporúča uchovávať lidokaín pri teplote pod 20 stupňov 24 mesiacov.

Vydané výlučne na lekársky predpis.

analógy

Lidokaín patrí medzi lokálne anestetiká a má množstvo analógov. Medzi nimi sú:

  1. Dikain 1%, 2%, 5%, 10% masť, cena je 150-200 rubľov.
  2. Novocain 2%, 5%, 10% masť, cena je 125-175 rubľov.
  3. Gelikain 2%, 5% masť, cena je 140-195 rubľov.
  4. Dineksan 2%, 5% masť, cena je 150-230 rubľov.
  5. Ksikain 2%, 5% masť, cena je 170-240 rubľov.

recenzia

Recenzia pacientov s patológiami rôznych orgánových systémov týkajúcich sa lidokaínu je väčšinou pozitívna. Podľa pacientov má lokálny anestetický účinok vysokú účinnosť, nezaznamenávajú žiadnu bolesť pri vykonávaní lekárskych manipulácií po aplikácii anestetík. Pacienti s individuálnou neznášanlivosťou na liek však na to reagujú negatívne, pretože zaznamenávajú vývoj vedľajších účinkov.

Lekári rôznych špecialít sú celkom spokojní s pôsobením Lidokainu a rýchlosťou nástupu anestézie.

lidokaín

15 g - hliníkové rúry (1) - kartónové obaly.

Antiarytmické činidlo triedy I, lokálne anestetikum, derivát acetanilidu. Má membránovú stabilizačnú aktivitu. Spôsobuje blokádu sodíkových kanálov excitovateľných membrán neurónov a kardiomyocytových membrán.

Znižuje trvanie akčného potenciálu a efektívnej refraktérnej periódy v Purkyňových vláknach, potláča ich automatizmus. Zároveň lidokaín potláča elektrickú aktivitu depolarizovaných arytmogénnych oblastí, ale minimálne ovplyvňuje elektrickú aktivitu normálnych tkanív. Ak sa používa v miernych terapeutických dávkach, prakticky nemení kontraktilitu myokardu a nespomaľuje AV vodivosť. Ak sa používa ako antiarytmický prostriedok so zapnutým začiatkom účinku po 45-90 sekundách, trvanie - 10-20 minút; s intramuskulárnou injekciou, nástup účinku po 5-15 minútach, trvanie - 60-90 minút.

Spôsobuje všetky typy lokálnej anestézie: terminál, infiltrácia, vedenie.

Po i / m podaní je absorpcia takmer úplná. Distribúcia je rýchla, Vd je približne 1 l / kg (nižšie u pacientov so srdcovým zlyhaním). Väzba na proteíny závisí od koncentrácie účinnej látky v plazme a je 60-80%. Metabolizované hlavne v pečeni s tvorbou aktívnych metabolitov, ktoré môžu prispieť k prejaveniu terapeutických a toxických účinkov, najmä po infúzii 24 hodín alebo viac.

T1/2 má tendenciu byť dvojfázové s distribučnou fázou 7-9 min. Celkovo t1/2 závisí od dávky, je 1-2 hodiny a môže sa predĺžiť až na 3 hodiny alebo viac počas dlhodobých intravenóznych infúzií (viac ako 24 hodín). Vylučujú sa obličkami ako metabolity, 10% sa nezmenilo.

V kardiologickej praxi: liečba a prevencia ventrikulárnych arytmií (extrasystol, tachykardia, flutter, fibrilácia), vrátane. v akútnom období infarktu myokardu, s implantáciou umelého kardiostimulátora, s glykozidovou intoxikáciou, anestéziou.

Pre anestéziu: terminál, infiltrácia, vedenie, spinálna (epidurálna) anestézia v chirurgii, pôrodníctve a gynekológii, urológii, oftalmológii, zubnom lekárstve, otorinolaryngológii; blokáda periférnych nervov a ganglií.

Závažné krvácanie, šok, hypotenzia, infekcia v mieste údajnej injekcie, závažná bradykardia, kardiogénny šok, závažné formy chronického srdcového zlyhania, SSS u starších pacientov, stupeň AV blok II a III (okrem prípadov, keď je na stimuláciu komôr vložená sonda). závažná abnormálna funkcia pečene.

Pre subarachnoidnú anestéziu - úplná srdcová blokáda, krvácanie, arteriálna hypotenzia, šok, infekcia miesta lumbálnej punkcie, septikémia.

Precitlivenosť na lidokaín a iné lokálne anestetiká amidového typu.

Ako antiarytmické činidlo pre dospelých so zavedením nasycovacej dávky v dávke 1-2 mg / kg počas 3 - 4 minút; Priemerná jednorazová dávka 80 mg. Potom sa okamžite prepnú na infúziu kvapkaním rýchlosťou 20 - 55 µg / kg / min. Injekčná infúzia sa môže vykonať v priebehu 24 - 36 hodín, v prípade potreby na pozadí kvapkanej infúzie môžete zopakovať IV injekciu 40 mg lidokaínu 10 minút po prvej dávke.

V / m sa podáva v množstve 2 až 4 mg / kg, v prípade potreby je možné opakované podávanie v priebehu 60 až 90 minút.

Deti s / v úvodnej dávke - 1 mg / kg, ak je to potrebné, môžete znovu vstúpiť po 5 minútach. Na kontinuálnu intravenóznu infúziu (zvyčajne po podaní nasycovacej dávky) - 20-30 mg / kg / min.

Na použitie v chirurgickej a pôrodníckej praxi, stomatológii, ORL praxi je dávkovací režim nastavený individuálne, v závislosti od indikácií, klinickej situácie a použitej dávkovej formy.

Maximálne dávky: dospelí s / v úvode úvodnej dávky 100 mg, s následnou infúziou - 2 mg / min; s i / m podávaním - 300 mg (asi 4,5 mg / kg) počas 1 hodiny.

Deti v prípade opakovaného podávania nasycovacej dávky v intervale 5 minút, celková dávka je 3 mg / kg; s kontinuálnou i / v infúziou (zvyčajne po podaní nasycovacej dávky) - 50 mcg / kg / min.

Na strane centrálneho nervového systému a periférneho nervového systému: závraty, bolesti hlavy, slabosť, motorický nepokoj, nystagmus, strata vedomia, ospalosť, poruchy zraku a sluchu, tremor, trizmus, kŕče (riziko ich vývoja na pozadí hyperkapnie a acidózy), syndróm koní chvost (paralýza nôh, parestézia), paralýza dýchacích svalov, zastavenie dýchania, motorický a senzorický blok, respiračná paralýza (často sa vyvíja so subarachnoidnou anestéziou), znecitlivenie jazyka (pri použití v zubnom lekárstve).

Pretože kardiovaskulárny systém: zvýšenie alebo zníženie krvného tlaku, tachykardia - so zavedením vazokonstriktora, periférnej vazodilatácie, kolapsu, bolesti na hrudníku.

Na strane zažívacieho ústrojenstva: nevoľnosť, zvracanie, nedobrovoľná defekácia.

Alergické reakcie: kožná vyrážka, urtikária (na koži a slizniciach), svrbenie kože, angioedém, anafylaktický šok.

Lokálne reakcie: pri spinálnej anestézii, bolesti chrbta, pri epidurálnej anestézii, náhodnom vstupe do subarachnoidného priestoru; s lokálnym použitím v urológii - uretritíde.

Iné: nedobrovoľné močenie, methemoglobinémia, perzistujúca anestézia, znížené libido a / alebo potencia, útlm dýchania, dokonca zastavenie, hypotermia; počas anestézie v stomatológii: strata citlivosti a parestézia pier a jazyka, predĺženie anestézie.

Pri súčasnom použití s ​​barbiturátmi (vrátane fenobarbitalu) je možné zvýšenie metabolizmu lidokaínu v pečeni, zníženie plazmatickej koncentrácie a následne zníženie jeho terapeutickej účinnosti.

Pri súčasnom užívaní s betablokátormi (vrátane propranololu, nadolol) sa môžu zvýšiť účinky lidokaínu (vrátane toxických), zrejme v dôsledku spomalenia jeho metabolizmu v pečeni.

Pri súčasnom použití s ​​inhibítormi MAO môže zvýšiť lokálny anestetický účinok lidokaínu.

Pri súčasnom použití s ​​liekmi, ktoré spôsobujú blokádu neuromuskulárneho prenosu (vrátane suxametóniumchloridu), je možné zvýšiť účinok liekov, ktoré spôsobujú blokádu neuromuskulárneho prenosu.

Pri súčasnom užívaní sedatív a sedatív môže zvýšiť inhibičný účinok na centrálny nervový systém; s aymalinom, chinidín - môže zvýšiť kardiodepresívny účinok; s amiodarónom - opísané prípady vývoja záchvatov a SSS.

Pri súčasnom použití s ​​hexenálnym je možná respiračná depresia tiopentalu (in / in).

Pri súčasnom použití s ​​meksiletinovou toxicitou lidokaínu sa zvyšuje; s midazolamom - mierne zníženie plazmatickej koncentrácie lidokaínu; s morfínom - zvýšený analgetický účinok morfínu.

Pri súčasnom použití s ​​prenylamínom vzniká riziko vzniku komorových arytmií typu "piruette".

Sú opísané prípady vzrušenia, halucinácie pri súčasnom použití s ​​prokaínamidom.

Pri súčasnom užívaní s propafenónom môže predĺžiť trvanie a zvýšiť závažnosť vedľajších účinkov centrálneho nervového systému.

Predpokladá sa, že pod vplyvom rifampicínu môže znížiť koncentráciu lidokaínu v krvnej plazme.

Pri simultánnej intravenóznej infúzii lidokaínu a fenytoínu sa môžu zosilniť vedľajšie účinky centrálneho genézu; je opísaný prípad sinoatriálnej blokády v dôsledku aditívneho kardiodepresívneho účinku lidokaínu a fenytoínu.

U pacientov užívajúcich fenytoín ako antikonvulzívum je možné zníženie plazmatickej koncentrácie lidokaínu v dôsledku indukcie mikrozomálnych pečeňových enzýmov pod vplyvom fenytoínu.

Pri súčasnom užívaní s cimetidínom sa klírens lidokaínu mierne znižuje a jeho plazmatická koncentrácia sa zvyšuje, existuje riziko zvýšenia vedľajších účinkov lidokaínu.

Opatrnosť je potrebná pri stavoch zahŕňajúcich zníženie prietoku pečene (vrátane chronického srdcového zlyhania, ochorenia pečene), progresívnej kardiovaskulárnej insuficiencie (zvyčajne v dôsledku vývoja srdcového bloku a šoku) u ťažkých a oslabených pacientov u starších pacientov. vek (nad 65 rokov); pre epidurálnu anestéziu - pre neurologické ochorenia, septikémiu, neschopnosť punkcie v dôsledku deformity chrbtice; pre subarachnoidálne anestéziu - s bolesťou chrbta, mozgových infekcií, benígne a malígne nádory mozgu, s koagulopatia rôzneho pôvodu, migréna, subarachnoidálne krvácanie, hypertenzia, hypotenzia, parestézia, psychózy, hystéria, v nespolupracujúce pacienti, neschopnosťou punkciu - v dôsledku deformity chrbtice.

Je potrebné starostlivo zavádzať roztoky lidokaínu do tkanív s bohatou vaskularizáciou (napríklad v oblasti krku počas operácií štítnej žľazy), v takých prípadoch sa lidokaín používa v menších dávkach.

Pri súčasnom užívaní betablokátorov si cimetidín vyžaduje zníženie dávky lidokaínu; s polymyxínom B - majú sa monitorovať dýchacie funkcie.

Počas liečby inhibítormi MAO sa lidokaín nemá používať parenterálne.

Injekčné roztoky, ktoré zahŕňajú epinefrín a norepinefrín, nie sú určené na intravenózne podávanie.

Lidokaín sa nemá pridávať do transfúznej krvi.

Vplyv na schopnosť riadiť motorové dopravné a kontrolné mechanizmy

Po použití lidokaínu sa neodporúča vykonávať činnosti, ktoré si vyžadujú vysokú koncentráciu pozornosti a rýchle psychomotorické reakcie.

Počas tehotenstva a dojčenia používajte len zo zdravotných dôvodov. Lidokaín sa vylučuje do materského mlieka.

V pôrodníckej praxi aplikujte opatrne paracervikálne vyšetrenie pri porušeniach vnútromaternicového vývinu plodu, placentárnej insuficiencii, predčasnom narodení, po maturite, preeklampsii.

Kontraindikované pri závažnom poškodení pečene.

Pri ochoreniach pečene je potrebná opatrnosť, sprevádzaná poklesom prietoku pečene.

Návod na použitie masť lidokaínu

Použitie lokálnych anestetík je relatívne bezpečný a jednoduchý spôsob úľavy od bolesti. V lekárskej praxi sú lokálne činidlá široko používané na diagnostické a terapeutické účely. Voľba lieku závisí od účinnosti účinnej látky, prítomnosti kontraindikácií, nežiaducich reakcií. Dôležitým faktorom je cena anestetika, ktorá ovplyvňuje náklady niektorých postupov.

Najviac dostupnú látku na lokálnu redukciu citlivosti možno nazvať maska ​​lidokaínu. Droga zostáva jedným z najobľúbenejších prostriedkov pri vykonávaní rôznych manipulácií v zdravotníckych zariadeniach. A doma sa anestetikum odporúča pre mužov s určitými typmi sexuálnych porúch. Popularita látky je spôsobená rýchlym účinkom, dobrou analgetickou schopnosťou a relatívne lacnou cenou.

Uvoľňovací formulár

Lidokaínová masť sa vyrába v kovových tubách s koncentráciou účinnej látky 2% a 5%. Pre jednoduchšie používanie existujú balíky v niekoľkých balíkoch:

V závislosti od indikácií a trvania používania si klient môže zvoliť požadovanú možnosť.

Zloženie liečiva

Okrem anestetika liek obsahuje pomocné zložky, ktoré si zachovávajú prospešné vlastnosti základnej látky a prispievajú k jej prenikaniu do tkaniva. Masť obsahuje nasledujúce pomocné látky:

  1. propylénglykol;
  2. polyetylénglykol;
  3. čistená voda.

Niektorí výrobcovia kombinujú anestetikum s antiseptickou zložkou. To znižuje pravdepodobnosť infekcie pri vykonávaní niektorých invazívnych postupov.

Indikácie na použitie

Podľa návodu na použitie je predpísaná masť s lidokaínom na aplikáciu na vonkajšiu pokožku a sliznice. Hlavnou oblasťou použitia tejto látky je chirurgická, stomatologická manipulácia. Sú uvedené nasledujúce stavy, v ktorých je liek indikovaný:

  • Lokálna anestézia ústnej dutiny.
  • Nanesenie masti na miesto zamýšľanej injekcie počas 2 minút.
  • Vykonajte rektálne inštrumentálne vyšetrenie.
  • Endoskopické zákroky.
  • Aplikácia na uretrálnu sliznicu pred katetrizáciou močového mechúra.
  • Liečba tkanív počas cystoskopie.
  • Zmiernenie bolesti pri cystitíde.
  • Epilácia.

Pre mužov, predpísané lidokaín masť riešiť intímne problémy. Odporúča sa použitie anestetík pred pohlavným stykom, aby sa znížila citlivosť penisu. Liek sa aplikuje v tenkej vrstve na telo niekoľko minút pred pohlavím. Látka dobre preniká do tkaniny. Jeho anestetické vlastnosti umožňujú predĺžiť intimitu a potešiť oboch partnerov.

Obsahuje návod na použitie anestetík s lidokaínom

Hlavnými vlastnosťami hlavnej zložky sú lokálna anestézia tkanív a antiarytmický účinok. Výsledok je určený rozsahom lieku a jeho zavedením. Pri vykonávaní injekcií má lidokaín obidva účinky takmer rovnako. Po aplikácii na kožu a sliznice sa zaznamená lokálna anestézia. Riziko systémových účinkov s lokálnym užívaním možno pozorovať u ľudí s kardiovaskulárnymi ochoreniami.

Je to dôležité! Lekári odporúčajú lidokaín masť ako anestetikum pre rôzne lekárske procedúry.

kontraindikácie

V niektorých prípadoch sa lidokaínová masť nepoužíva. Obmedzenia sú spojené so systémovými účinkami, ktoré liek má. Účinná látka sa akumuluje v tkanivách a spôsobuje nežiaduce účinky. Existujú nasledujúce kontraindikácie anestetík:

  1. Porušenie integrity kože.
  2. Deti do dvoch rokov.
  3. Individuálna neznášanlivosť k chemickej zlúčenine.
  4. Systémový syndróm zápalovej odpovede.
  5. Prítomnosť zápalu sliznice ústnej dutiny s potrebou chirurgického zákroku.
  6. Choroby krvi - anémia, vrodená alebo získaná methemoglobinémia.
  7. Závažná patológia kardiovaskulárneho systému - porucha vedenia elektrických impulzov, najmä typom blokády, v prítomnosti bradykardie, srdcového zlyhania s príznakmi stagnácie v malom a veľkom kruhu krvného obehu.
  8. Inhibícia respiračných funkcií.
  9. Poškodenie pečene.
  10. Neurologické poruchy spojené s aplikáciou lidokaínovej masti.

V tehotenstve je lepšie používať lokálne anestetiká s opatrnosťou. Klinické štúdie v tejto skupine neboli doteraz vykonané. Preto spoľahlivé údaje o účinkoch na telo ženy a plodu nestačia. V tomto prípade sú akékoľvek lieky nahradené podľa prísnych indikácií, berúc do úvahy možné riziká pre budúcu matku a dieťa. Ak je nutná anestézia, je povolené použitie lokálnych prostriedkov v druhom trimestri.

Nežiaduce reakcie

Na pozadí aplikácie lokálneho liečiva možno pozorovať množstvo vedľajších účinkov z rôznych orgánov a systémov, ktoré zmiznú po vysadení lieku. Vo výnimočných prípadoch vyžadujú patologické stavy, ktoré sa objavili po použití lidokaínovej masti, urgentné opatrenia.

Vychádzajú z blokády nervového impulzu sympatického nervového systému. Pravdepodobnosť nežiaducich príznakov sa zvyšuje, keď sa masť aplikuje na poškodené alebo zapálené tkanivo. Pozorované takéto príznaky:

  • Neurologické poruchy:
    • závraty;
    • hučanie v ušiach;
    • paresthesia;
    • nevoľnosť alebo zvracanie;
    • vzrušenie alebo sedácia;
    • dezorientácia;
    • poruchy vedomia až po kómu;
    • trhanie končatín a konvulzívna pripravenosť;
    • znížená citlivosť v určitých oblastiach.
  • Zmeny kardiovaskulárneho systému:
    • arytmie;
    • vysoký krvný tlak;
    • pokles kontraktility myokardu.
  • Precitlivenosť na lidokaín: t
    • hyperémia kože;
    • alergická reakcia typu urtikárie;
    • anafylaktický šok.

Varovanie! Ak sa vyskytnú nežiaduce reakcie, prerušte používanie anestetika a poraďte sa s lekárom.

Cenová politika

Cena lokálneho anestetika závisí od objemu skúmavky, množstva aktívnej zložky, výrobcu. Domáce anestetikum bude lacnejšie ako zahraničný ekvivalent. Odhadované náklady sa pohybujú od 150 do 600 rubľov. Kombinované miestne fondy sú drahšie ako jednosložkové. Preto pred nákupom je lepšie poradiť sa s lekárom, aby ste si vybrali najlepšiu možnosť.

Stanovisko pacientov

Spätná väzba od ľudí hovoriacich o vysokej účinnosti a rýchlom pôsobení lidokaínu. Pacienti si všimnú dobrý anestetický výsledok počas rôznych manipulácií spojených s inštrumentálnym vyšetrením, vrátane na kozmetické účely. Pri aplikácii na sliznice počas stomatitídy bola pozorovaná individuálna precitlivenosť. Toto je však obmedzenie používania anestetík. Preto je ťažké určiť spoľahlivosť výsledku.

Lidokaínová masť je účinné a cenovo dostupné anestetikum. Liek na lokálne použitie poskytuje dobrý anestetický účinok s minimálnym rizikom nežiaducich reakcií.

Súvisiace články

Medzi lieky používané na liečbu chorôb, ako je drozd a drozd, nystatín masť...

Lézie kože sú fenoménom, ktorý je každému známy. Dôvody ich výskytu môžu byť...

Použitie externých liekov na báze kortikosteroidov je jednou z hlavných metód liečby zápalových ochorení...

Lidocaine: návod na použitie, indikácie

Táto droga je nám známa predovšetkým ako anestetikum. Avšak spektrum účinku liečiva na toto nie je obmedzené, je úspešne používané v kardiológii ako antiarytmické činidlo. Liek sa používa v rôznych oblastiach medicíny, a preto farmaceutické spoločnosti ponúkajú rôzne formy uvoľňovania liekov a každý z nich má svoje vlastné charakteristické črty. Inštrukcie na použitie rôznych foriem uvoľňovania lidokaínu budú odlišné.

Uvoľňovací formulár

  • Injekčný roztok
  • Masť, gél alebo krém
  • Aerosol (sprej)
  • náplasť

Injekčný roztok


Lidokaín na injekciu sa používa na lokálne: vedenie, infiltráciu a regionálnu anestéziu, ako aj na kontrolu rôznych stupňov arytmií. Názov Lidocaine v latinčine je Lidocainum.

Zloženie a opis

Lidokaín v ampulkách je číra kvapalina, bezfarebná alebo slabo žltkastá. Každá ampulka obsahuje účinnú účinnú látku - hydrochlorid lidokaínu (10 mg), ako aj pomocné látky - chlorid sodný (6 mg), roztok hydroxidu sodného (1 mg) a vodu na injekciu (1 mg).

Farmakologický účinok

  • Mechanizmus účinku lidokaínu je založený na znížení permeability neurónovej membrány pre sodíkové ióny. Tým sa zvyšuje prah vzrušenia a výsledkom je lokálna necitlivosť.
  • Anestetikum je charakterizované rýchlym nástupom účinku - intramuskulárna injekcia lieku bude fungovať do 15 minút, liek intravenózne - po 1 minúte
  • Aktívna účinná látka sa veľmi rýchlo šíri tkanivami obklopujúcimi miesto vpichu injekcie.
  • Trvanie lieku však nie je dlhé - od hodiny do hodiny a pol s intramuskulárnym a intravenóznym podaním.
  • Rýchlosť absorpcie liečiva ovplyvňuje len jeho dávkovanie, miesto vpichu nezáleží
  • Stupeň väzby aktívnej látky s plazmatickými proteínmi je približne 66%.
  • Anestetikum má schopnosť prenikať cez placentárnu a krvno-mozgovú bariéru
  • Metabolizované metabolity (monoetylglycyn a glycinexylidid) metabolizované v pečeni tiež prispievajú k terapeutickému účinku lieku. Rovnakým spôsobom sa rovnakým spôsobom vylučuje 10% účinnej látky vylúčenej močom.
  • Vo všeobecnosti je polčas metabolitov látky 2 a 10 hodín

svedectvo

Úľava od lidokaínu sa používa v rôznych oblastiach medicíny:

  • Traumatológia (roztok lidokaínu sa používa na lokálnu anestéziu pri traume)
  • Chirurgické zákroky a štúdie
  • Pôrodníctvo a gynekológia (cisársky rez, pracovná anestézia, šitie a odstraňovanie stehov, iné gynekologické zákroky)
  • Otorinolaryngológia (elektrokoagulácia, operácie na nosovej oblasti)
  • Veľmi široká anestézia s lidokaínom sa používa v zubnom lekárstve a ortodoncii.
  • V oftalmológii sa používajú špeciálne očné kvapky obsahujúce túto látku. To je nevyhnutné pre niektoré kontaktné metódy výskumu, ako aj pre krátke operácie na rohovke oka.
  • Na endoskopické, inštrumentálne, fluoroskopické štúdie (vloženie sondy, intubácia)
  • V kardiológii ako prostriedok na kontrolu arytmií (komorové extrasystoly, tachyarytmie, infarkt myokardu)

kontraindikácie

  1. Precitlivenosť na liek
  2. WPW - SYNDROME
  3. Slabosť sinusového uzla
  4. Sinusový predsieňový blok
  5. Intraventrikulárna blokáda
  6. Kardiogénny šok
  7. myasthenia
  8. Ťažké ochorenie pečene
  9. Pitie alkoholu

Je to dôležité! Niekoľko slov o kompatibilite lidokaínu a alkoholu: ak je vážne potrebné používať toto anestetikum počas intoxikácie, je prijateľná len masť alebo gél. Injekcia liečiva alebo použitie anestetického spreja môže spôsobiť vážne poškodenie centrálneho nervového systému.
Relatívne kontraindikácie (s opatrnosťou)

  1. Chronické srdcové zlyhanie
  2. Ochorenia pečene
  3. Ochorenie obličiek
  4. Sinusová bradykardia
  5. hypovolémia
  6. hypotenzia
  7. myasthenia
  8. epilepsie
  9. Zoslabený stav tela
  10. Pokročilý vek (po 65 rokoch)
  11. Tiež s opatrnosťou musíte používať Lidokaín počas gravidity a laktácie.

Je to dôležité! Či je možné otehotnieť Lidokaín, najmä v raných štádiách, môže rozhodnúť iba lekár, ktorý bude starostlivo zvážiť prínosy a poškodenia lieku pre matku a dieťa. To isté platí pre použitie lidokaínu pri dojčení.

Vedľajšie účinky

Reakcia nervového systému:

  • bolesť hlavy
  • závrat
  • fotofóbia
  • "Muchy" pred mojimi očami
  • Zvýšená úzkosť alebo naopak, eufória
  • Zvuky v ušiach
  • Tremor kŕče
  • ospalosť
  • dezorientácia
  • zmätok
  • Možné ochrnutie dýchacích svalov a následne zlyhanie dýchania.

Reakcia kardiovaskulárneho systému:

  • Zníženie obvyklých ukazovateľov arteriálneho tlaku
  • tachykardia
  • kolaps
  • Bradykardia (s rizikom srdcového zlyhania)

Reakcia tráviaceho systému:

  • nevoľnosť
  • zvracanie
  • Nedobrovoľná defekácia
  • svrbenie
  • žihľavka
  • Možný je anafylaktický šok.
  • Nedobrovoľné močenie
  • Bolesti chrbta s epidurálnou a spinálnou anestéziou
  • carbohemia
  • Silné teplo, ilmy, naopak, pocit chladu

Návod na použitie


Ako zriediť lidokaín? Závisí to od účelu aplikácie, od odpovede pacienta na túto anestéziu a od miesta podania. Dávkovanie vypočíta iba odborník. Ak je potrebné zaviesť veľký objem roztoku s nízkou koncentráciou aktívnej aktívnej zložky, liek sa zriedi roztokom chloridu sodného (0,9%) bezprostredne pred podaním.

Maximálna dávka aktívnej účinnej látky pre dospelého je predpísaná v množstve 4,5 mg na kilogram telesnej hmotnosti, ale nie viac ako 300 mg. Pri veľkých intervenciách, napríklad pri spinálnej anestézii, by dávka lidokaínu nemala prekročiť 300 mg.

Vypočíta sa aj maximálna dávka pre deti - 4,5 mg na kilogram telesnej hmotnosti, ale nemala by prekročiť 100 mg.

Je to dôležité! U starších, oslabených pacientov a tehotných žien sa má dávka znížiť.

predávkovať

  • Závažné závraty
  • slabosť
  • Tremor a kŕče
  • Psychomotorická agitácia
  • Depresia centrálneho nervového systému
  • kolaps
  • kóma
  • Okamžité prerušenie liečby
  • Intubácia, mechanické vetranie
  • Antikonvulzívna terapia
  • Noradrenalín, Atropín, Metazonové injekcie

Lidokaínová masť

Tento nástroj sa vzťahuje na lokálne anestetiká a lieky, ktoré môžu odstrániť excitabilitu nervových zakončení a antiarytmiká.

Uvoľňovací formulár

Mast na miestne podávanie je k dispozícii v baleniach po 15, 20 a 30 gramoch. Liek môže mať rôzne koncentrácie - obsah aktívnej aktívnej zložky je 2% a 5%.

štruktúra

  • Lidokaín hydrochlorid 2 g
  • Giethelóza - 1,5 g
  • Glycerol - 20 g
  • Chlorhydroxidín dihydrochlorid 0,5 mg
  • Voda na vstrekovanie - do 100 g

Farmakologický účinok

farmakodynamika
Anestetické topické. Pri aplikácii sa vstrebáva a vstupuje do systémového obehu a stabilizuje permeabilitu neurónovej membrány pre sodíkové ióny. V dôsledku toho sa prah excitability neurónov zvýši a vedenie nervového impulzu sa zablokuje.
farmakokinetika
Metabolizované v pečeni o 90%. Metabolity - monoetylglycín a glycín glycidid. Ich polčas je 2 a 10 hodín.

svedectvo

Lidokaínová masť sa používa ako lokálne anestetikum kože a slizníc dutiny ústnej a perianálnej.

kontraindikácie

  • Poškodenie kože alebo slizníc
  • Precitlivenosť na liek
  • Vek detí do 2 rokov

Vedľajšie účinky

Vedľajšie účinky, ktoré sa môžu vyskytnúť po aplikácii masti, sú identické s vedľajším účinkom injekcií s týmto anestetikom.

Návod na použitie

Návod na použitie masti s lidokaínom je nasledovný: t

  1. Anestetická masť sa môže aplikovať v priemere 3-4 krát denne na požadovanú oblasť kože alebo slizníc
  2. Pri endoskopických vyšetreniach sa liek aplikuje priamo na povrch pomôcky.
  3. Na znecitlivenie ústnej sliznice sa masť aplikuje vatovým tampónom, objem je 0,5-2 gramov. Veľmi často sa anestetická masť používa v zubnom lekárstve na znecitlivenie oblasti, kde sa injekcia plánuje s hlavnou anestéziou.

  • V priemere je objem lieku na jednorazové použitie 1-2 gramy, v prípade potreby môže byť zvýšený, ale tak či onak, nemal by prekročiť 6 gramov na 12 hodín
  • Pre deti do 12 rokov sa dávka anestetika vypočíta takto: 0,1 gramu na 1 kilogram telesnej hmotnosti. Intervaly medzi aplikáciou masti by nemali byť kratšie ako 8 hodín.
  • predávkovať

    Symptómy zodpovedajú symptómom predávkovania injekciami opísanými vyššie s týmto liekom. Oddelene treba poznamenať, že pri aplikácii tejto liečivej masti môže nastať kožná reakcia, je vyjadrená začervenaním, svrbením, vyrážkou, hypertermiou.

    Je to dôležité! Okrem masti je tu tiež krém a gél s lidokaínom. Rozsah použitia týchto liekov je rovnaký - lokálna anestézia.

    Lidokaínová omietka

    Lokokaínová náplasť je tiež lokálnym anestetikom. Uvoľňuje bolesť, ktorá sa môže vyskytnúť počas zápalového procesu vo svaloch, s neurológiou a vertebrálnymi léziami.

    svedectvo

    1. Bolesť svalov, chrbta, kĺbov, krku
    2. osteochondrosis
    3. Iné ochorenia chrbtice

    Návod na použitie

    • Uložte na postihnuté miesto. Že omietka úplne pokryla to miesto, kde sa sústredili bolestivé pocity
    • Koža na tomto mieste sa nesmie poškodiť.
    • Po zákroku, musíte si umyť ruky, nemôžete sa dotknúť očí
    • Opätovné uloženie je možné najskôr 12 hodín po prvom
    • Na ľudskom tele nemôže byť viac ako tri lekárske náplasti.

    kontraindikácie

    • Alergická reakcia alebo precitlivenosť na liečivo, ako aj na iné zložky náplasti
    • Tehotenstvo a dojčenie
    • Porušenie integrity kože na mieste aplikácie (škrabance, otvorené rany, odreniny atď.)
    • Neodporúča sa používať u detí mladších ako 18 rokov
    • Ťažká choroba pečene, obličiek a srdca

    Recenzie lieku Lidocaine

    Julia, 25 rokov
    Pre mňa, depilácia bola vždy veľmi bolestivý postup, ale čo robiť, chcem byť krásna. Trpel som nepríjemné pocity, až kým mi neodporučili postreknúť potrebnú plochu Lidokaínom pred zákrokom. Pre mňa to bol objav, sprej sa ľahko aplikuje a čo je najdôležitejšie, koná. Teraz mi to vôbec nebolí! Inštrukcie ma vystrašili vedľajšími účinkami, ale necítil som ich na sebe.
    Galina, 45 rokov
    Tento liek mi nevyhovuje kategoricky. Pred niekoľkými rokmi, vred vyskočil v jazyku (stomatitída) a ja som sa rozhodol zmierniť bolesť tým, že skočí Lidocaine na sliznicu. Nemal som rád výsledok - jazyk bol necitlivý, ale bolesť v tom istom čase zostala taká silná. Okrem toho som začal cítiť veľmi závraty, túžby zvracať.
    Irina, 30 rokov
    Nedávno som bol veľmi chorý, bol som predpísaný kurz antibiotík. Toto sú veľmi bolestivé výstrely, neviem, ako by som mohol robiť bez ľudokaínu. Ak ho pridáte do injekčného roztoku, injekcie sú samozrejme citlivé, ale napriek tomu sú tolerovateľné. Odporúčam.

    Vytvoril som tento projekt, aby som vám jednoducho povedal o anestézii a anestézii. Ak ste dostali odpoveď na otázku a stránka bola pre vás užitočná, budem rád, že podporím, pomôžu ďalej rozvíjať projekt a kompenzovať náklady na jeho údržbu.

    Ako liečiť hemoroidy lidokaínovou masťou?

    Zapálené hemoroidy sa vyznačujú nielen opuchom a nepohodlím, ale aj syndrómom silnej bolesti. Na odstránenie nepohodlia lekári odporúčajú použitie liekov proti bolesti vo forme mastí. Jedným z nich je Lidokaín.

    Nástroj sa používa na odstránenie bolesti a nepríjemných pocitov, ktoré sa vyskytujú počas exacerbácie hemoroidov.

    Zloženie a účinok liečiva

    Liek je zaradený do kategórie anestetík. Hlavnou zložkou je lidokaín hydrochlorid. Na 1 g masti zodpovedá 2 mg látky. V kompozícii sú tiež pomocné zložky vo forme gietellozy, glycerolu, dihydrochloridu chlórhexidínu, čistenej vody.
    Liek je určený na lokálne použitie. Masť má belavý nádych. Existujú 2 typy - 2% a 5%.
    Ukazuje lokálny anestetický účinok. Nástroj sa používa na odstránenie bolesti a nepríjemných pocitov, ktoré sa vyskytujú počas exacerbácie hemoroidov.

    Farmakologické vlastnosti

    Lidokaínová masť sa používa len lokálne a zmierňuje bolesť. Hlavným účinkom lieku je anestézia nervového plexu.

    farmakodynamika

    Je to anestetikum vonkajšieho použitia. Po aplikácii lieku účinná látka preniká do celkového krvného obehu a zasahuje do miesta syndrómu bolesti. Z tohto dôvodu sú nervové impulzy blokované a nepríjemné pocity zmiznú.
    Predpokladá sa, že lidokaín je jednou zo silných látok. Účinok aplikácie sa prejaví v priebehu niekoľkých minút a trvá určitý čas.

    Najčastejšie je Lidocaine 5% predpísané pre bolesť zubov, vzhľad herpesu v oblasti ďasien.

    farmakokinetika

    Aktívna zložka prechádza pečeňou a je tam metabolizovaná o 90%. Maximálna koncentrácia účinnej látky sa pozoruje po 2 hodinách. Vychádza úplne po 6-10 hodinách, spolu s močom vo forme monoetylglycínoxidu a glycínoxidu.

    Indikácie na použitie

    Najčastejšie je Lidocaine 5% predpísané pre bolesť zubov, vzhľad herpesu v oblasti ďasien. Používa sa ako anestézia slizníc ústnej dutiny. Dobré pre bolesť kĺbov a depriváciu. V niektorých prípadoch sa indikuje pri liečbe exacerbácie hemoroidov. Zahŕňa aplikáciu krému na análny chod.

    Lidokaínová masť na hemoroidy

    Liek vo forme masti môže byť použitý doma s rozvojom bolesti. Liek sa používa nielen na liečbu ako komplexná terapia, ale aj na diagnostické postupy.

    Masť sa môže aplikovať s exacerbáciou hemoroidov na sliznici análneho otvoru.

    chronický

    Lidokaín sa zriedkavo predpisuje pre chronické hemoroidy. Neodporúča sa používať ako profylaxia. Ale masť sa používa počas vykonávania kolono- alebo rektoromanoskopie na stanovenie stavu rektálnej sliznice a veľkosti hemoroidov.

    Počas exacerbácie

    Liek sa ukázal ako anestetikum. Masť sa môže aplikovať s exacerbáciou hemoroidov na sliznici análneho otvoru. Ukazuje sa to nielen v počiatočnom, ale aj v neskorších štádiách ochorenia s výskytom komplikácií (viac o nich tu). Zahrnuté v komplexnej liečbe. Rýchlo odstraňuje bolesť, nepohodlie a opuchy.

    Lidokaínová masť

    Pred aplikáciou prípravku na postihnuté miesto je potrebné vyprázdniť črevný kanál a umyť análny priestor mydlom a vodou. Počas exacerbácie sa masť používa dvakrát až štyrikrát denne.
    Ak sa vykonáva endoskopické vyšetrenie, liek sa aplikuje priamo na hlavu zariadenia. K zníženiu citlivosti dochádza po 3-5 minútach a trvá až 2 hodiny.
    Na 1 aplikáciu sa vypočíta 1-2 g. Denná dávka však nesmie prekročiť 6 g.

    Účinná zložka v malom množstve vstupuje do krvného obehu, prechádza pečeňou a obličkami. Preto je potrebná opatrnosť pri zlyhaní pečene a obličiek.

    kontraindikácie

    Liek sa často používa v praxi, pretože má minimálne kontraindikácie vo forme:

    • prítomnosť rán, škrabancov a popálenín na koži alebo sliznici;
    • zvýšená citlivosť na účinné látky;
    • krvácanie z anorektálnej oblasti.

    Účinná zložka v malom množstve vstupuje do krvného obehu, prechádza pečeňou a obličkami. Preto je potrebná opatrnosť pri zlyhaní pečene a obličiek.

    Nežiaduce účinky Lidocaine masť

    Pacienti dobre znášajú masť. V zriedkavých prípadoch dochádza k rozvoju vedľajších príznakov vo forme:

    • vyrážky na koži;
    • začervenanie a svrbenie;
    • pocity tepla alebo chladu.
    V zriedkavých prípadoch sa po aplikácii masti pozoruje vývoj nežiaducich symptómov vo forme vyrážok na koži.

    Ak sú v oblasti aplikácie rany a odreniny, môže sa u pacienta objaviť pálenie a nepohodlie. Potom je lepšie odmietnuť použitie masti.

    predávkovať

    K dispozícii je predávkovanie údajov. Ale aby sa zabránilo vzniku nepríjemných príznakov, neodporúča sa používať veľa peňazí.
    Ak dôjde k náhodnému použitiu masti, môže sa u pacienta vyskytnúť nevoľnosť a vracanie. Potom by ste mali vypiť veľa vody a vziať sorbent.

    Špeciálne pokyny

    Po aplikácii lieku si dôkladne umyte ruky mydlom a vodou.
    Počas liečby sa nesmú užívať nápoje bez alkoholu.
    V malom množstve látky vstupuje do krvného obehu. Ale počas prevádzky lieku lekári radia opustiť vedenie vozidla a pracovať s mechanizmami, ktoré vyžadujú sústredenie pozornosti a rýchlosť reakcie.

    Počas liečby sa nesmú užívať nápoje bez alkoholu.

    Počas gravidity a laktácie

    Počas tehotenstva a dojčenia sa neodporúča aplikovať masť na ženy. Pretože účinná látka vstupuje do systémového obehu, vstupuje cez placentu a do mlieka.

    Použitie v detstve

    Detský vek nie je absolútnou kontraindikáciou použitia lieku. Ale skôr by sme sa mali uistiť, že neexistujú žiadne obmedzenia.
    Dávka pre deti do 12 rokov sa vypočíta podľa nasledujúcej schémy: 0,1 g lidokaínu na 1 kg hmotnosti. Interval medzi aplikáciou by nemal byť kratší ako 8 hodín.

    Pre dospievajúcich je rovnaká dávka ako pre dospelých.

    Liekové interakcie

    Masť s lidokaínom sa nemôže aplikovať súčasne s inými liekmi. Prestávka medzi procedúrami je 1-2 hodiny.
    Na poskytnutie terapeutického účinku pri hemoroidoch sa odporúča, aby sa lidokaín kombinoval s metyluracilom.

    Analógy obsahujúce lidokaín

    Výber lieku závisí od dôkazov. Ak je potrebná bolesť zubov pre bolesť, potom namiesto lidokaínu môžete kúpiť gély nazývané:

    1. Kamistad s harmančekom. Má liečivý účinok.
    2. Lidokaín.
    3. Kalgel.

    Návod na použitie masť lidokaín


    Na odstránenie bolesti používajte rôzne anestetiká. Ak je potrebné odstrániť syndróm bolesti priamo z tela, aplikujte lokálne lieky. Ide hlavne o spreje, masti, gély. "Lidokaín" má rôzne formy uvoľňovania. Na zmiernenie bolesti z postihnutej oblasti sa najčastejšie používa vo forme 5% mastí.

    Zloženie a forma "lidokaínu"

    "Lidocaine" (masť) je vytvorený výhradne na vonkajšie použitie. Liečivo obsahuje také aktívne zložky, ako je hydrochlorid lidokaínu a dihydrochlorid chlórhexidínu. Lieky obsahujú aj ďalšie zložky, ako napríklad gietellosa (hydroxyetylcelulóza) a glycerín.
    Liečivo je transparentný gél. Na druhej strane je nástroj balený v hliníkových tubách s hmotnosťou 15 a 30 g v objeme 25 g v nádobách z tmavého skla. V kartónovej krabici je pripojený spolu s masťou "Lidocaine" inštrukcie. Tento liek je dostupný nielen vo forme masti, ale tiež vo forme spreja a v ampulkách určených na injekciu.
    Liek by mal byť skladovaný na suchom chladnom mieste a mimo dosahu detí. Doba použiteľnosti masti je tri roky, po jej ukončení sa liek nemôže použiť.

    Farmakologický účinok liečiva

    Liek patrí do triedy antiarytmických IB. Pôsobí ako lokálne anestetikum a je derivátom acetanilidu. Charakterizovaný membránovou stabilizačnou aktivitou.
    Prostriedky Lidokaín "(masť) znižuje trvanie akčného potenciálu a účinnú dobu v Purkyňových vláknach, potláča ich nezávislú aktivitu. Liek blokuje elektrickú aktivitu depolarizovaných arytmogénnych zón, ale zároveň má najmenší vplyv na elektrickú prácu normálnych tkanív.
    Keď sa liek používa v lekársky terapeutických dávkach, liek významne neovplyvňuje kontraktilitu myokardu a nespomaluje AV vodivosť. Ak sa ako antiarytmické liečivo podáva "lidokaín", nastáva nástup účinku v priebehu 45 až 90 sekúnd a účinok trvá približne 10 až 20 minút. S i / m podávaním liečiva sa účinok môže prejaviť v priebehu 5-15 minút a jeho trvanie je 60-90 minút. Liek je určený na terminálnu, infiltračnú a vodivú anestéziu. Liek sa môže aplikovať externe na problémovú oblasť niekoľkokrát denne. Odporúčaná dávka je 3-4 krát denne. Pomerne často sa 2% ľudokaínový gél používa na zavedenie lekárskeho nástroja do pažeráka alebo hrtanu. Liek sa aplikuje špeciálnou zdravotníckou tyčinkou. Ak anestézia nefungovala alebo účinok lieku bol zanedbateľný, postup aplikácie sa opakuje. V rovnakej koncentrácii sa masť používa v štúdiách v urologickej oblasti pre ženy, maže sliznicu močovej trubice. Spotreba lieku v tomto prípade je ovplyvnená individuálnou štruktúrou močovej trubice. Ďalší gél používaný so zavedením katétra do močového kanálika u mužov, pričom výdavky až 100 mg lieku.
    Na zníženie bolesti pri zápalových procesoch močového mechúra sa pacientom súčasne podáva jedna dávka masti spolu s inými liekmi. Táto liečba trvá až päť dní. Lidokaínový gél sa tiež používa pri vyšetrení močového mechúra endoskopom. Takže, aby sa naplnila a zvýšila močová trubica, použite až 30 ml tohto lieku. Táto dávka sa podáva v dvoch stupňoch v krátkych intervaloch. Močovina je krátko upnutá. Používa sa aj v kozmetike "Lidocaine" (masť) - na epiláciu bikín a iných citlivých oblastí tela. Po intramuskulárnom podaní lieku sa takmer úplne vstrebáva. Rýchlo distribuované. Jeho interakcia s proteínmi je ovplyvnená koncentráciou aktívnej zložky v krvi, ktorá je 60-80%. Liek sa metabolizuje hlavne v pečeni, pričom vyvoláva výskyt aktívnych metabolitov, ktoré ovplyvňujú terapeutické a toxické účinky, najmä na konci infúzie (jeden alebo viac dní). Polčas liečiva má tendenciu byť dvojfázový s distribučnou fázou 7-9 minút. Závisí od dávky a je 1-2 hodiny, postupne sa predlžuje na tri hodiny alebo viac počas obdobia dlhodobých intravenóznych infúzií (viac ako 24 hodín). Vylučuje sa obličkami vo forme metabolitov, iba 10% sa vylučuje bezo zmeny.

    Masť "Lidocaine": aplikácia

    Masť "Lidocaine" (5%) má iba lokálnu aplikáciu. Znižuje bolesť v oblastiach poškodenia kože (rany, podliatiny) a slizníc úst. Používa sa v perianálnej oblasti.

    kontraindikácie

    Použitie gélu "Lidocaine" (návod na použitie je potrebné si prečítať pred použitím) prakticky nespôsobuje negatívne reakcie, ale napriek tomu sa nástroj môže použiť, ak je poškodená sliznica. V tomto prípade sa absorpcia anestetika zvyšuje, čo môže viesť k systémovej toxicite.
    Nepoužívajte liek u detí (do dvoch rokov) av prípade precitlivenosti na lidokaín.

    "Lidocaine" (masť): návod na použitie

    Množstvo liečiva použitého na liečbu kože závisí od stavu pacienta a oblasti, ktorá sa má liečiť, od vaskularizácie tkanív. Spotreba masti ovplyvňuje individuálnu toleranciu zložiek. Koniec koncov, môžete používať drogy v minimálnych dávkach alebo určitý čas na odmietnutie jej použitia.
    Lidokaínová masť (inštrukcia hovorí podrobne, keď sa tento liek môže použiť, je predpísaná, keď existujú určité indikácie pre dospelých a deti od veku dvanástich rokov. Na zmiernenie syndrómu bolesti sa má masť aplikovať v dávke 1-2 g niekoľkokrát denne. - 3-4 aplikácie Deti mladšie ako 12 rokov by mali gél používať opatrne, preto je potrebné venovať pozornosť skutočnosti, že u detí tohto veku je biologická dostupnosť 100%, preto maximálna povolená dávka nesmie prekročiť 01 g / kg hmotnosti dieťaťa, čo znamená 5 mg lidokaínu na kilogram telesnej hmotnosti. Interval medzi aplikáciou masti by nemal byť kratší ako osem hodín. Liek sa aplikuje na sliznicu počas týchto postupov, ako je napríklad diagnóza priedušnice, hrtanu a pažeráka, a často sa masti mazacími nástrojmi. Lidokaín "vykonávaný počas podujatia. V tomto čase strávil 02-2 g masti. Ak takáto anestézia nefungovala, potom sa po 2-3 minútach postup zopakoval. Maximálna denná dávka pre dospelého je 300 mg (6 g gélu). Ženy v urologickom oddelení sa liečia uretrálnou sliznicou 3-5 ml lieku. Pre mužov používajte masť bezprostredne pred katetrizáciou v množstve 5 - 10 ml Maximálna denná dávka pre deti je 4,5 mg / kg. V zubnom lekárstve sa masť aplikuje na ústnu sliznicu na ďalšiu anestéziu. Interval medzi aplikáciou masti je 2-3 minúty. Ďalší gél používaný pri odstraňovaní zubného kameňa. Na tento účel sa liek vtiera do okraja ďasien a krku zubov po dobu 2-3 minút. Aplikujte masti na sliznicu ústnej dutiny počas tvorby zadnej a erózie. Na epiláciu sa často používa lidokaín (masť). Tento produkt je vhodný najmä na epiláciu oblasti bikín. Ako lokálne anestetikum sa lieky používajú 3-35 hodín pred procedúrou odstraňovania chĺpkov. Po prvé, gél sa aplikuje na povrch kože a potom sa obalí potravinovým filmom v požadovanej oblasti.

    Vedľajšie účinky

    "Lidokaín" (masť) môže v niektorých prípadoch spôsobiť podráždenie kože, pretože liek okrem lidokaínu obsahuje aj propylénglykol. Je tiež možné, že sa objavia také vedľajšie účinky ako urtikária, edém. Vo veľmi zriedkavých prípadoch bol pozorovaný anafylaktický šok. V prípade systémovej toxicity v dôsledku použitia externých liekov proti bolesti sa pozorovali vedľajšie účinky v centrálnom nervovom a kardiovaskulárnom systéme. Symptómy CNS sa prejavujú ako úzkosť, nervozita, úzkosť, nepokoj a strata orientácie. V niektorých prípadoch dochádza k zmätku myšlienok, tinitu, rozmazanému videniu, mióze, nevoľnosti a reflexu rán, kŕčom, traseniu. Vyskytli sa príznaky podráždenia, straty citlivosti jazyka a oblasti okolo úst. Na strane kardiovaskulárneho systému u pacientov sa v niektorých prípadoch zaznamenala depresia myokardiálnych funkcií, ako aj periférna vazodilatácia, ktorá sa vyskytla po hypertenzii a bradykardii. Takýto obraz môže spôsobiť arytmiu a v dôsledku toho zástavu srdca. Methemoglobinémia sa vyskytuje veľmi zriedkavo.

    Interakcia s inými liekmi

    "Lidokaín" (masť) v kombinácii s antiarytmikami môže spôsobiť paralýzu alebo úplnú zástavu srdca. Tento stav bol pozorovaný u pacientov, ktorí užívali lidokaín spolu s amiodarónom, tokainidom alebo prokaínom. Antiepileptiká v kombinácii s lidokaínom môžu znížiť koncentráciu lieku v krvi. "Fenytoín", podávaný intravenózne, môže zlepšiť kardiodepresívne vlastnosti účinnej látky. Kombinácia s beta-blokátormi zvyšuje koncentráciu lidokaínu v krvi. Podobný účinok spôsobuje "Nadolol". Antagonisty H2, ako je napríklad Zimetidín, zvyšujú metabolizmus aktívnej zložky v pečeni, čo zvyšuje toxicitu lidokaínu. Hypokalémia, ktorá bola vyvolaná použitím acetazolamidu, diuretík, zabraňuje účinku lidokaínu. Spôsobuje vedľajšie účinky súčasného užívania lieku s vazokonstriktormi.

    osobitné pokyny

    Na sliznicu ústnej dutiny neukladajte "lidokaín" (5% masť), ak sa vyskytne zápal alebo ak má pacient sepsu. Aby sa zabránilo systémovej absorpcii, je potrebné venovať zvýšenú pozornosť anémii, methemoglobinémii, ako aj v prípade nedostatočnosti glukóza-6-fosfátdehydrogenázy. Ak ste alergický na masť, okamžite ho prestaňte používať a vysporiadajte sa s elimináciou vedľajších účinkov. "Lidokaín" nie je predpísaný pacientom trpiacim hypovolémiou a tiež blokuje srdcové svaly a iné zlyhania srdcového vedenia. Liek sa používa opatrne, ak je pozorované kongestívne zlyhanie srdca, bradykardia alebo útlm dýchania. Ak budete postupovať podľa pokynov, riziko vzniku vedľajších účinkov centrálneho nervového systému je minimálne. Ak je u pacientov s liekom Lidokaín zvlášť citlivá, liek sa používa s mimoriadnou opatrnosťou. V prípade alergickej reakcie na deriváty kyseliny para-aminobenzoovej nebola detekovaná skrížená citlivosť na lidokaín. Liek sa má užívať s mimoriadnou opatrnosťou počas tehotenstva, pretože štúdie, ktoré preukázali účinok účinnej látky na budúci plod, sa neuskutočnili. Odborníci odporúčajú v prvom trimestri tehotenstva, ak je to možné, aby sa zdržali používania lieku. "Lidokaín" vstupuje do materského mlieka v malých dávkach, nemá žiadny negatívny vplyv na vývoj dieťaťa. Zlyhanie obličiek nespôsobuje významné zmeny farmakokinetiky pri použití "Lidokaínu" (5% masť). V prípade zlyhania pečene je potrebné buď úplne upustiť od aplikácie lieku alebo znížiť jeho používanie na minimálne dávky. Pri aplikácii lieku na tvár je potrebné zabezpečiť, aby sa liek nedostal do očí. Predávkovanie lieku sa môže vyskytnúť v dôsledku systémovej toxicity, používania lokálnych anestetík a je spôsobené vysokými koncentráciami účinnej látky v krvi. Vyvoláva výskyt vedľajších účinkov spojených s účinkom centrálneho nervového a kardiovaskulárneho systému. V tejto situácii vykonajte vhodnú liečbu. Poskytujú dýchacie cesty, snažia sa zbaviť oxidu uhličitého. Kyslík sa zavádza do tela pacienta alebo sa vykonáva umelé dýchanie. Ak sa vyskytnú kŕče, odstránia sa podaním sukcinylcholínu v množstve 50 až 100 mg a / alebo diazepamu v dávke 5 až 15 mg. V niektorých prípadoch používajte krátkodobo pôsobiace barbituráty. Dialýza v tejto situácii nedáva požadovaný účinok, a preto sa neuplatňuje.

    Analógy "Lidocaine"

    Ak z nejakého dôvodu „ľudocaine“ (masť) nezapadli počas epilácie alebo na iné účely, nezúfajte, stačí venovať pozornosť prostriedkom, ktoré tento liek nahrádza, medzi ktorými vyniká:

  • "Naropin";
  • Bulivakain ";
  • "Ultracain DS";
  • "Novocaine";
  • Emla krém;
  • "Mydocalm";
  • "Zaldiar ®";
  • "Artifrin";
  • "Nalbufín";
  • Diprofool ".

    Použitie každej drogy má svoje vlastné vlastnosti, takže by mal nahradiť iba lekár. Len v tomto prípade sa môžete spoľahnúť na kompetentný výber lieku.

    Recenzie žien o používaní masti na depiláciu

    Mnohé recenzie dostávajú liek "Lidocaine" (masť). Epilácia pomocou tohto nástroja už nie je bolestivá. Odstraňuje bolesť dobre, odstraňuje citlivosť, ktorá vám umožní, aby bol postup odstraňovania chĺpkov bezpečný a čo najpohodlnejší. Ženy dali krém na celú plochu, ktorá bude spracovaná, a dať na vrchole polyetylénu a držať až 2-3 hodiny. Po takýchto manipuláciách sa spravidla už necíti bolesť pri odstraňovaní chĺpkov ani na najcitlivejších častiach tela. Ale nie každý je spokojný s činom lieku "Lidocaine" (masť). Negatívne recenzie hovoria, že ide o úplne zbytočný nástroj, ktorý prakticky neodstráni bolesť. U niektorých žien gél eliminoval bolesť, ale počas epilácie sa pozorovala mierna citlivosť. Mnohí ľudia dávajú prednosť používaniu spreja Lidocaine a hovoria, že pôsobí niekoľkokrát účinnejšie ako masť. Je to spôsobené individuálnymi vlastnosťami tela.