Meniskus kolenného kĺbu účinná liečba bez operácie doma

Modely, podvrtnutia alebo uzavreté poranenia kolenného kĺbu sú urgentným problémom pre športovcov a ľudí, ktorí pracujú v ťažkej fyzickej práci. Často sú sprevádzané poškodením menisku - formácie chrupavky, ktoré hrajú úlohu tlmičov nárazov vo vnútri kĺbu. Meniskus môže byť štípnutý, trhavý alebo trhavý.

Symptómy poškodenia

Môže sa vyskytnúť poškodenie menisku následkom nasledujúcich príznakov: silná bolesť v kolennom kĺbe, sústredenie na jednom mieste, znecitlivenie, obmedzená pohyblivosť.

Po 2-3 hodinách príznaky zmiznú a obeť sa vráti k svojmu zvyčajnému životnému štýlu. Po niekoľkých dňoch sa však problém znovu prejavuje: bolesť sa vracia (niekedy v pokoji), pri stlačení kolenného kĺbu sú nepríjemné pocity.

Pacient nemôže voľne chodiť, chodiť po schodoch, zapájať sa do známych aktivít. Závažnosť symptómov závisí od závažnosti poškodenia. Koniec koncov, obeť si nemusí byť vedomá prasknutia meniskusu kolenného kĺbu a možnej liečby bez chirurgického zákroku. Aby ste sa nemýlili s diagnózou, musíte navštíviť lekára - predpíše potrebné vyšetrenia a terapiu.

Hlavné metódy liečby

Existujú rôzne prístupy k liečbe menisku kolenného kĺbu - od chirurgického zákroku po netradičné metódy a tradičnú medicínu. Ktorý z nich si vybrať, je osobnou záležitosťou každého, ale v niektorých prípadoch (s krvácaním do dutiny kĺbov, silným roztrhnutím, úplným oddelením alebo rozdrvením menisku) nie je možné operáciu odmietnuť.

Tento typ poranenia je veľmi zriedkavý a vyžaduje urgentnú chirurgickú liečbu, inak dôjde k vážnym komplikáciám. Je potrebné čo najskôr odstrániť zvyšky menisku z kĺbov alebo ich šiť (v prípade roztrhnutia). Lekári odporúčajú endoskopickú operáciu - je účinná, menej traumatická, vykonáva sa v lokálnej anestézii a minimalizuje sa riziko komplikácií.

Ak je meniskus stlačený, obráťte sa na odborníka na ortopedickú traumu alebo na terapeuta. Bude držať repozíciu (premiestnenie kĺbu), takže na problém už dlho zabudnete. V iných prípadoch lekári odporúčajú šetrné ošetrenie bez chirurgického zákroku pomocou liekov. V prípade vážneho zranenia so silnou bolesťou je najlepšie ísť do nemocnice - týmto spôsobom sa zachránite pred možnými komplikáciami a intraartikulárne injekcie kyseliny hyalurónovej (chondroprotektora) pomôžu obnoviť štruktúru tkaniva chrupavky. V prípade ľahkého zranenia sa môže liečiť doma alebo v nemocničných podmienkach.

Meniskus kolena - liečba bez chirurgického zákroku doma

Ihneď po zranení musí byť obeť úplne pokojná. Poškodené koleno by malo byť znehybnené - na to je vhodný elastický obväz. Môžete ležať na posteli a položiť si nohu na vankúš, a preto sa odporúča zvýšiť o niečo vyššie, než je úroveň hrudníka, aby nedošlo k edému. Aplikujte studený obklad na postihnutý kolenný kĺb - to zníži bolesť a zmierni stav pacienta. Potom musíte navštíviť lekára. Stojí za to sa opýtať len s jeho povolením. Váš lekár Vás má vyšetriť, objednať ďalšie vyšetrenia (rádiografické vyšetrenie kolenného kĺbu, ultrazvuku, CT, MRI alebo artroskopiu).

Doma, na liečbu menisku často používajú špeciálne zahrievacie obklady, ktoré sa aplikujú na postihnuté koleno 2-3 krát denne. Spoločná oblasť je rozmazaná pripravenou zmesou, potom sa koleno zohreje a zabalí do obliečky. Používajte aj tinktúry, rastlinné šťavy alebo špeciálne oleje. Pozitívny účinok je pozorovaný po ihličnatých kúpeľoch. Esenciálne oleje obsiahnuté v ihličkách uvoľňujú svaly, zmierňujú bolesť, zlepšujú krvný obeh a pôsobia na telo.

Kompresie - ľudové recepty na liečbu menisku

Na ich prípravu sa používa med, bahno zo zdrojov soli, listy lopúch alebo palina - je známych veľa receptov. Pred použitím sa zmes zahreje na teplotu 36 - 37 ° C. Zabaľte sa lepiacou fóliou, vlnenou šatkou alebo iným teplým materiálom na vrchu, upevnite ho napínacím obväzom. Odstráňte najskôr 2 hodiny (niekedy ponechané cez noc). Pred začatím liečby sa poraďte so svojím lekárom!

Medový obklad

Na prípravu obkladu použitím prírodného včelieho medu a liečivého alkoholu. Pomer zložiek je 1: 1. Zmes sa zahrieva vo vodnom kúpeli, potom sa na koleno aplikuje tenká vrstva, fixovaná počas 2-2,5 hodiny. Kompresia sa aplikuje ráno a večer. Priebeh liečby menisku kolena doma bez operácie je jeden mesiac. Pred použitím tohto receptu zistite, či ste alergický na med!

Kompresia cibule a cukru

Budete potrebovať 2-3 cibule a cukru. Rošt cibuľu na strúhadlo, aby sa kaša. Pridajte lyžičku cukru a zamiešajte. Všimnite si prosím - obklad nemôže byť aplikovaný priamo na pokožku - spôsobuje podráždenie. Výsledná kaša sa preto aplikuje na kolenný kĺb na vrchole niekoľkých vrstiev gázy. Je lepšie nechať obklad v noci, potom opláchnite teplou vodou. Procedúra sa opakuje denne po dobu jedného mesiaca - potom liečba prinesie výsledky.

Lopuch listy pre výrobu kompresie

V lete sú čerstvé listy, v zime sa používajú suché, predtým namočené v horúcej vode. Lopuch listu je obalený okolo postihnutého kolena a retenčný obväz je umiestnený na vrchole. V tomto prípade sa odporúča neodstraňovať obklad po dobu 3-4 hodín. Ak sa na obklady použili suché listy, odporúčané trvanie postupu je 8 hodín. Liečba pokračuje až do vymiznutia syndrómu bolesti.

Použitie tinktúr a olejov na liečbu menisku

Tinktúry sú vyrobené z paliny, cesnaku, žihľavy, brezy alebo fialiek. Cesnaková tinktúra sa pripravuje z 2 strúčikov cesnaku a 6% jablčného octu. To všetko sa naleje pol litra vody a trvať celý týždeň. Pri skladovaní sa musí používať tmavé sklo. Liečivé vlastnosti sa uchovávajú 8 mesiacov. Ak chcete pripraviť tinktúru paliny, vezmite lyžicu byliniek, pridajte 200 ml vriacej vody a nechajte vylúhovať. Po hodine sa musí tinktúra vypustiť, navlhčiť gázu a aplikovať na kolenný kĺb 30-40 minút. Opakujte postup 3 - 4 krát denne, až kým nezmizne bolesť. Na prípravu zmesi olejov s použitím olejového gáforu, eukalyptu, mentolu, zimnej zelene, klinčekov. Použite aj čerstvú aloe šťavu. Miešajú sa v rovnakom pomere, ohrievajú sa, vtierajú sa do kože v oblasti kolenného kĺbu a zabalia sa do obväzu. Opakujte 2-4 krát denne. Terapeutická zmes má protizápalový, protizápalový účinok. V dôsledku toho zmizne bolesť a nepohodlie v kolennom kĺbe.

Dávajte pozor! Tradičné metódy liečby neovplyvňujú príčinu ochorenia! Zmierňujú len symptómy, odstraňujú bolesť a zmierňujú stav pacienta, ale v žiadnom prípade nepomôžu obnoviť štruktúru menisku, ak je poškodený zle.

Symptomatická liečba nevedie vždy k očakávanému účinku a samoliečba poškodzuje vaše zdravie. Pred použitím týchto receptov sa poraďte so svojím lekárom!

Aké lieky sa používajú na liečbu menisku kolenného kĺbu bez domácej chirurgie?

Komplexná liečba zahŕňa lieky proti bolesti (NSAID skupina) a chondrosprotektory. Podstatou liečby je boj proti bolesti, zápal menisku, obnova štruktúry chrupavky kolena. V rekonvalescencii sú znázornené fyzioterapeutické procedúry, masáž, terapeutická gymnastika. Môžete sa liečiť doma, ale odporúča sa pravidelne navštíviť lekára - vyhodnotí účinnosť liečby. V prípade potreby predpíše iné vhodné lieky.

Na odstránenie syndrómu bolesti sa používajú nesteroidné protizápalové lieky. Prostriedky tejto skupiny sú rozdelené na selektívne a neselektívne inhibítory enzýmu COX-1 a COX-2. Lekári odporúčajú používať prvý, pretože spôsobujú oveľa menej vedľajších účinkov. Posledne uvedené často vedú k gastritíde alebo peptickému vredovému ochoreniu. A niektoré z nich (indometacín) úplne inhibujú syntézu chrupavky, ktorá poškodzuje meniskus. Na liečbu ochorení kĺbov doma pomocou tabletových foriem liekov:

Neselektívne inhibítory COX-1 a COX-2:

  • Ketolor, Ketolorak, Dolak;
  • Ibuprofen, Nurofen, Ibuprom, Ibusan;
  • Ortofen, Voltaren, Flotak, Diclofenac, Artrozan;
  • Indobén, indometacín, metindol.

Selektívne inhibítory COX-2:

  • Movalis, Meloxicam;
  • Nimesil, Nemulex, Nise;
  • celekoxib;
  • Enterokoksib.

Na mazanie poškodeného kĺbu pomocou gélov a mastí obsahujúcich NSAID. V závislosti od účinnej látky sú rozdelené do nasledujúcich skupín: t

  1. Masti a gély obsahujúce diklofenak (Voltaren Gel, Diklak, Diklovit);
  2. Produkty na báze ketoprofénu (Ketonal, Febrofid, Bystrum Gel, Fastum);
  3. Na základe Nimesulidu (Nise Gel);
  4. Účinnou zložkou je ibuprofén (masť ibuprofénu, Nurofen).

V komplexnej liečbe zahŕňajú chondroprotektory - látky, ktoré obnovujú tkanivo chrupavky. Tieto zahŕňajú chondroitín sulfáty, glukozamín, kyselinu hyalurónovú. Je dôležité vedieť, že chondroprotektory trvajú 3-4 mesiace na dosiahnutie účinku v prípade poškodenia menisku. Formy uvoľňovania liečiv - tablety, masti, prášky, roztoky na injekcie. Používajú sa tieto nástroje:

Treba poznamenať, že užívanie liekov na liečbu menisku bez kolena sa neodporúča. Okrem liekovej terapie je žiaduce zapojiť sa do fyzikálnej terapie. Pre tieto špeciálne cvičenia sú vyvinuté. Vhodné aj na prechádzky trvajúce 20-30 minút. Je dôležité striedať doby odpočinku s motorickou aktivitou. Súbežne s užívaním liekov fyzioterapiou alebo metódami tradičnej medicíny (obklady, tinktúry, borovicové kúpele). Ak bolesti v kolennom kĺbe a menisku neprejdú dlho - informujte ošetrujúceho lekára.

Poranenia kolenného menisku: liečba bez domácej chirurgie, rizikových skupín a typov poranení

Problémy s meniskom kolenného kĺbu sa často vyskytujú u pacientov, u ktorých dochádza k neustálemu stresu na nohách. Medzery, štipce, drobné mikrotraumy sa nachádzajú nielen medzi športovcami.

Meniskus je prirodzený tlmič nárazov, bez ktorého kolenný kĺb nemôže plne fungovať. Poďme pochopiť, prečo je meniskus zranený, ako vykonávať liečbu bez operácie doma. Správne metódy liečby zabránia prechodu patológie kolenného kĺbu na chronickú formu.

Všeobecné informácie

Mnohí počuli frázu "meniscus gap", "zranenie menisku", ale len málokto pozná úlohu tvorby chrupavky a ako to vyzerá. Medzikĺbové uloženie vo forme kosáčika obmedzuje pohyblivosť kolenného kĺbu, pôsobí ako tlmič nárazov. Meniskus zabraňuje zraneniam, ťahom a zmršťovaniu počas pohybov.

Vzdelávanie sa nachádza v kolennom kĺbe, medzi bedrami a holennou kosťou. Človek nemá jeden meniskus, ale dva - vonkajšie a vnútorné. Hlavné problémy vznikajú s chrupavkovou výstelkou umiestnenou vo vnútri prvkov spoja.

Príčiny poškodenia menisku

Hlavným faktorom je nadmerné zaťaženie dolných končatín. Rizikom sú športovci, baletní tanečníci, ľudia vykonávajúci ťažkú ​​fyzickú prácu. Hlavnou kategóriou pacientov s poškodením menisku sú muži vo veku 18 - 40 rokov.

Druhým dôvodom sú degeneratívne dystrofické zmeny v procese starnutia. Po 50 rokoch sa stav kĺbov zhoršuje, dochádza k strate elasticity tkanív, znižuje sa tvorba synoviálnej tekutiny. Problémy s chrupavkou v kolennom kĺbe sa často vyvíjajú na pozadí artrózy.

Lekári rozlišujú niekoľko foriem poškodenia menisku kolena:

  • rušenie;
  • trhanie;
  • čiastočné prasknutie menisku kolenného kĺbu.

Väčšina pacientov má diagnostikované čiastočné poškodenie tkaniva, ktoré sa často mení na chronickú formu. Oddelenie menisku sa vyskytuje menej často, vyžaduje si počas zákroku vážny zásah a rýchle kompetentné opatrenia.

Príznaky a príznaky

Symptómy závisia od stupňa poškodenia chrupavky:

  • mikrotraumy. Štiepanie, malé slzy, modriny modrín sú často vykonávané profesionálnymi športovcami. Bolesť je mäkká, mobilita kĺbu je zachránená. Niekedy sa vyskytujú cvaknutia v kolene, brnenie, krátka necitlivosť, oslabenie stehenných svalov. Problém sa často stáva chronickým;
  • čiastočná prestávka. Bolestivosť sa zvyšuje s tlakom na poškodenú oblasť, pohyb spôsobuje nepohodlie, pohyb končatín je obmedzený. Postihnutá oblasť napučiava. Pre pacienta je ťažké chodiť po schodoch, nohy sú niekedy necitlivé. Nedostatok liečby (nesprávna liečba) vedie k atrofii svalov nôh a stehien;
  • trhá chrupavkové vankúšiky. Nebezpečné poranenie vyžadujúce chirurgickú liečbu. Bez neodkladnej chirurgickej operácie riskuje pacient vážne komplikácie. Po operácii sa vykonáva rehabilitácia, komplex fyzioterapeutických procedúr. Čím mladší je obeť, tým skôr sa obnovia funkcie kolena.

Ďalšie informácie o charakteristických príznakoch a liečbe synovitídy kolena.

Metódy liečby artritídy členkov s ľudovými liekmi sú opísané na tejto stránke.

Domáca liečba

Pre bolesti v kolene inej povahy je dôležité včas kontaktovať ortopedického chirurga, traumatológa alebo artrologa. Športovci sú si viac vedomí mikrotraumat a vážneho poškodenia tkaniva chrupavky, zvyšok pacientov sa často pýta, prečo vznikol podobný problém.

Lekár objasní charakter a trvanie bolestivých pocitov, zistí obsadenie pacienta, vysvetlí, aké faktory vyvolali problémy s prirodzeným tlmičom nárazov v kolene. Po 50 rokoch sa s artropológom a reumatológom väčšia pravdepodobnosť vysporiada s chorobami spojenými s vekom, ortopedický chirurg pomôže pacientom mladším ako 40 rokov so zraneniami menisku.

Povaha terapie závisí od závažnosti problému. Pre malé slzy, stláčanie, podliatiny chrupavky postačuje konzervatívna liečba. Ťažké prípady s trhlinami, drvenie prirodzeného tlmiča vyžadujú naliehavú operáciu.

Všeobecné odporúčania:

  • zabezpečiť pokoj pre dolné končatiny;
  • zdvihnite koleno boľavej nohy, pod spodnú časť nohy položte vankúš. V tejto polohe sa opuch znižuje, znižuje sa prietok krvi do postihnutej oblasti;
  • Aplikujte chladiaci obväz na zmiernenie bolesti a opuchu. Počas dňa opakujte postup 4-5 krát po dobu 15 minút. Pamätajte: nadmerné prechladnutie je škodlivé! Nemôžete držať vrece ľadu alebo obkladu za hodinu;
  • po návšteve u lekára nezabudnite použiť náplasť alebo stuhnutú kolennú ortézu, ktorú určí odborník;
  • minimalizovať zaťaženie bočného kĺbu, používať trstinu alebo barle;
  • uistite sa, že užívate lieky predpísané lekárom;
  • po odstránení tvrdého obväzu prejdite rehabilitáciou pomocou moderných techník.

Ľudové prostriedky a recepty

Pre menšie poranenia, podliatiny, mikrotraumata z chrupavkového tkaniva, sprevádzané opuchom, periodickou, boľavou bolesťou, dobrým doplnkom liekov budú domáce lieky. Poraďte sa s ortopedickým lekárom, reumatológom alebo artrologom, ktorý z navrhovaných formulácií vyhovuje povahe vášho prípadu. Väčšina domácich prostriedkov sa skladá z prírodných zložiek, jemne pôsobiace na postihnutú oblasť.

Osvedčené recepty na mikrotraumy chrupavky v kolennom kĺbe:

  • stlačiť z listov lopúcha. Vyberte si čerstvé listy, umyte, aplikujte na boľavé koleno. Opatrne manipulujte, držte 3-4 hodiny. V zime, sušené a dusené listy alebo kašeľ pomôže, ak sa surovina rozpadla. Aplikujte zelenú hmotu na problémovú oblasť, fixujte, držte 6 hodín;
  • cesnaková tinktúra proti modrinám. V miske z tmavého skla dajte pár ošúpaných, nasekaných hláv cesnaku, zalejeme 400 ml jablčného octu (6%). Nádobu uchovávajte 7 dní v teple bez svetla, prefiltrujte, použite ako trenie. Jemne, bez tlaku, masáž zraneného kolena, trieť cesnak tinktúra po dobu 10 minút. Nemôžete nahradiť jablčný ocot s obvyklým: nástroj sa stane "agresívnejším";
  • borovicové kúpele a obklady. Ihlice z borovice a smreku sú cenovo dostupným, účinným prostriedkom na odstránenie opuchov a znecitlivenia problémovej oblasti. Zbierajte ihly z rastlín ďaleko od cesty, rozsekajte, vezmite 500 g zelenej hmoty na kúpele, 50 g na obklad, v prvom prípade pridajte 2 litre vriacej vody, v druhom stačí 200 ml kvapaliny. Hmota sa varí, potom 30 minút vo vodnom kúpeli. Kmeň, nalejte ihličnatý elixír do teplej vody alebo mokrej gázy, aplikujte na koleno pacienta. Trvanie kúpeľa - 20 minút, pridržte stlačený roztok 40 minút;
  • medová zmes s aloe buničinou. Vynikajúci prostriedok na opuch, bolesť, na prevenciu zápalových procesov. Budete potrebovať lyžicu jemnej dužiny z mäsitých listov aloe a dvakrát toľko medu. Pripojte komponenty, namažte koleno, prikryte potravinovým filmom alebo čistou handričkou. Udržujte liečivú zmes asi hodinu. Liečte postihnutú oblasť každý deň, až kým nezmizne bolesť;
  • bylinné odvar. S 500 ml vriacej vody, vmiešajte do čajovej lyžičky harmančeka, nechtíka, šalvie, ľubovníka bodkovaného, ​​nechajte stáť v termose po dobu 45 minút, pretlačte kvapalinu. Použite kompozíciu s protizápalovým, anti-edémovým účinkom na obklady. Použite gázu namočenú v teplej vývar na boľavé miesto trikrát denne po dobu pol hodiny.

Liečba liekmi

Po objasnení príčin poškodenia menisku, doplnení tkaniva chrupavky sa stav pacienta zlepšuje, ale často bolestivosť a opuch okamžite nezmiznú. Urýchliť proces zotavenia drogy skupiny NSAIDs. Silné zlúčeniny s protizápalovými účinkami rýchlo zmierňujú nepohodlie. Injekcie, pilulky znižujú riziko intoxikácie tela pôsobením patogénnych mikróbov, ktoré často prenikajú do poškodenej oblasti kolenného kĺbu.

Účinné lieky:

Ak zápal dlho nezmizne, budú potrebné injekcie silných kortikosteroidov. Nemôžete prekročiť frekvenciu aplikácie, koncentrácia roztoku: lieky často spôsobujú vedľajšie účinky.

Pri poraneniach menisku sú účinné:

Po odstránení zápalového procesu začína rehabilitačné obdobie. V závislosti od veku pacienta, typu poranenia, prítomnosti patológií pozadia, zotavenie trvá niekoľko týždňov až 3-4 mesiace, niekedy aj dlhšie. Trvanie kurzu určuje ošetrujúci lekár.

Počas rehabilitácie sa používajú nasledujúce metódy:

  • fyzioterapia: masáž, elektroforéza, akupunktúra, laserová terapia;
  • príjem chondroprotektorov pre rýchlu obnovu kvality tkaniva chrupavky;
  • terapeutické cvičenie. Spočiatku pacient chodí na hodiny v ordinácii fyzioterapie alebo robí cvičenia v rehabilitačnom centre. Po niekoľkých sedeniach lekár umožní špeciálnu gymnastiku doma.

Ďalšie informácie o liečbe Bakerovej cysty kolena pomocou ľudových prostriedkov.

Na tejto adrese sa píše o príčinách psoriatickej artritídy bedrového kĺbu.

Keď je nutná operácia

Operácia menisku a chirurgická liečba sa vyžaduje s čiastočným alebo úplným oddelením menisku. Pacient pociťuje neznesiteľnú bolesť, tkanivá sa zväčšujú, nie je možné sa pohybovať.

O operácii rozhoduje ortopéd. Úlohou pacienta je včas vyhľadať pomoc, aby sa infekcia nepripojila k poraneniu menisku. Odmietnutie chirurgického zákroku v prítomnosti dôkazov, nahradenie kompetentnej liečby neoverenými metódami zhoršuje stav boľavého kĺbu, aktivuje zápalový proces v kolennom kĺbe.

Lekár čiastočne alebo úplne odstráni oddelenú časť chrupavkovitých vankúšikov. Na obnovenie funkcie prirodzeného tlmiča v prípade prestávok lekár navrhne takúto možnosť chirurgického zákroku ako uzáveru. Pred operáciou ortopedický chirurg zvažuje kontraindikácie, celkový stav pacienta, stupeň poškodenia chrupavky.

Preventívne opatrenia

Užitočné odporúčania:

  • podniknúť preventívne opatrenia pri športe, traumatickej práci, ťažkej fyzickej námahe, starostlivosti o nohy, nosení ochranných pomôcok;
  • udržiavať svoju váhu na úrovni vhodnej pre váš vek a výšku;
  • jesť správne, jesť viac vitamínových jedál, používať produkty so zložkami, ktoré sú prospešné pre zdravie chrupavky a kostného tkaniva;
  • dávka zaťaženie kĺbov, nepreháňajte to, ale nezabudnite na motorickú aktivitu.

Video. Televízia „Žiť zdravo“ o menisku kolenného kĺbu:

Ako liečiť ruptúru menisku kolena bez chirurgického zákroku

Liečba meniskusu kolena bez chirurgického zákroku

Po mnoho rokov sa snaží liečiť kĺby?

Vedúci Inštitútu spoločnej liečby: „Budete prekvapení, aké ľahké je vyliečiť kĺby tým, že si na každý liek vezmete 147 rubľov denne.

Poškodenie menisku je veľmi časté zranenie v dôsledku nadmernej fyzickej námahy a dedičnej predispozície. Spravidla je diagnostikovaná ruptúra, štipka alebo trhlina, meniskus je menej pravdepodobný, že podstúpi degeneratívne zmeny a tvorbu cyst.

Liečba, keď je meniskus kolenného kĺbu pretrhnutý, je konzervatívna a chirurgická. Spôsob liečby závisí od diagnózy a závažnosti poranenia. V niektorých prípadoch je možné robiť tradičné metódy liečby - pilulky, masti a lekársku gymnastiku, ale pre ťažké zranenia je nevyhnutný chirurgický zákrok.

Štruktúra menisku a druhy poranení

Meniskus je malá chrupavka pripomínajúca polmesiac. Nachádza sa medzi povrchmi kĺbov holennej kosti a stehennej kosti.

Na úpravu spojov naši čitatelia úspešne používajú Artrade. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

Hlavné funkcie menisku:

  • amortizácia pri pohyboch;
  • znížené trenie spoja;
  • zabezpečenie nevyhnutného kontaktu kĺbových povrchov.

Kolenný kĺb má dva menisci - laterálne (vonkajšie) a mediálne (vnútorné). Vonkajší, bočný meniskus je pohyblivejší a má hustú štruktúru. Je zranený oveľa menej často ako vnútorný, mediálny. Mediálny meniskus je pripojený k kosti pomocou väziva a je poškodený ako prvý.

Poškodenie menisku môže byť odlišné a závisí od sily úderu, výšky pádu, ako aj od presného umiestnenia úderu:

  • prasknutie zadného rohu mediálneho menisku kolenného kĺbu - pozdĺžne, priečne, šikmé, degeneratívne, ako aj úplné alebo čiastočné. Predný roh trpí menej často;
  • odtrhnite roh, horizontálne a medzeru v pripojení k spoju. Táto trauma menisku je najnebezpečnejšia a vyžaduje povinný chirurgický zákrok. V opačnom prípade je možné stlačenie, blokáda kĺbov a ďalšia deštrukcia okolitej chrupavky;
  • rozrezaním. Meniskus je prilepený medzi chrupavkami patelly a narúša pohyb kĺbov. K rušeniu dochádza pomerne často, v takmer polovici prípadov;
  • kombinácia viacerých poranení, keď je medzera so zovretím atď.;
  • degeneratívne procesy v chrupavke, ktoré prispievajú k trvalej traume, tvorbe cyst.

Ruptúra ​​menisku kolena sa najčastejšie vyskytuje pri akútnom poranení, riziková skupina zahŕňa atlétov a ľudí zapojených do aktívnych aktivít. Provokujúce faktory sú:

  • vek od 18 do 40 rokov;
  • genetické znaky alebo získané abnormality v dôsledku slabosti pohybového aparátu;
  • degeneratívne procesy v chrupavke, keď aj menšie poranenie vedie k prasknutiu menisku;
  • dlhé squatting alebo energická chôdza v malých krokoch;
  • nadmerná fyzická námaha u ľudí s veľkou telesnou hmotnosťou;
  • rotácia na jednej nohe, nehľadiac od povrchu;
  • rýchly beh na lyžiach, skákanie na tvrdom a nerovnom povrchu.

príznaky

Ak je meniskus roztrhaný, rozlišujú sa dve charakteristické fázy - akútna a chronická. V akútnej fáze trvajú bolestivé príznaky asi mesiac. V čase zranenia dochádza k prudkej bolesti a je počuť pád, no noha sa zväčšuje. Pri šplhaní a klesaní po schodoch sa zvyšuje bolesť a koleno „vrčí“. Často sa pri prasknutí menisku objaví krvácanie v kĺbe.

V akútnej fáze nie je kolenný kĺb takmer ohnutý alebo úplne imobilizovaný. V dôsledku akumulácie tekutiny v oblasti kolena sa môže vyskytnúť fenomén "plávajúcej patelly".

diagnostika

Keď sa poškodenie dostane do chronického štádia, diagnóza sa stáva komplikovanejšou, pretože symptómy sú trochu rozmazané. Lekári preto používajú špeciálnu techniku, ktorá vám umožňuje presne určiť diagnózu:

  • Steemannov príznak. Obeť pretiahne nohu v pravom uhle a vykoná kolenné pohyby s kolenom. Ak sa cíti silná bolesť pri zatiahnutí kolena dovnútra, je poškodený vnútorný meniskus. Zvýšená bolesť pri zdvíhaní nôh naznačuje poranenie vonkajšieho menisku;
  • Laidauov príznak. Pacient by si mal sadnúť a prekrížiť sa v turečtine. Ak nie, utrpel meniskus;
  • Chaklinov príznak. Ak je pri ohýbaní a narovnávaní kolenného kĺbu počuť chrumkavosť, potom je zrejmé prasknutie vnútorného menisku;
  • Polyakov príznak. Obeť leží na chrbte a zdvíha zdravú nohu. Potom zdvihne panvu a stane sa na lopatkách, pričom sa spolieha na pätu boľavej nohy. Ťažká bolesť v tejto polohe je jasným znakom poranenia menisku;
  • Baikovov príznak. Pacient ohýba koleno v pravom uhle a lekár tlačí na oblasť kĺbového priestoru a narovnáva nohu. Rozšírenie bolesti znamená traumatizovanie menisku;
  • MacMarrayov príznak. Keď sa nohy ohnuté v pravom uhle otočia, zaznamená sa bolesť buď pri pohybe dovnútra alebo v opačnom smere. V závislosti na tom, kedy koleno bolí viac, je určené miesto prasknutia;
  • symptóm Perelman. Pacient s ťažkosťami prekonáva schody;
  • Turnerov príznak. Vnútorná časť kolena stráca citlivosť.

Vyššie opísané princípy diagnózy sa nazývajú symptomatické. Vyšetrenie, rozhovor s pacientom a výsledky testov vám umožňujú stanoviť diagnózu s dostatočne vysokou presnosťou. Okrem toho je dodatočne pridelené vyšetrenie hardvéru.

Hardvérová diagnostika zahŕňa röntgenové žiarenie, MRI a počítačovú tomografiu. Röntgenové vyšetrenie je najprístupnejšie a dosť informatívne a používa sa vo väčšine prípadov.

Je nevyhnutné liečiť meniskóznu medzeru, pretože existuje vysoké riziko vzniku chronického procesu, ktorého dôsledkom sú deštrukcia kĺbov a meniskopatia, porušenie integrity menisku a deformácie kolena.

Metódy spracovania

Terapeutická metóda sa používa pre malé medzery miernej až strednej závažnosti. V prvom rade je potrebné poskytnúť prvú pomoc správne - poskytnúť odpočinok na nohe a aplikovať omietku. V niektorých prípadoch sa v tomto štádiu vykoná prepichnutie tekutiny.

Ak dôjde k zovretiu alebo zablokovaniu kĺbu, koleno je nútené manuálnym spôsobom.

Na rýchlu obnovu a fúziu chrupavky sú predpísané chondroprotektory a prípravky kyseliny hyalurónovej. Odporúča sa používať prostriedky na báze chondroitínu a glukozamínu. Liečba chondroprotektormi sa vykonáva každoročne v rozsahu od 3 mesiacov do 6 mesiacov.

Použitie chondroprotektorov pomáha normalizovať metabolizmus vo vnútri kĺbu, čím zvyšuje schopnosť tela syntetizovať kolagénové vlákna. Okrem chondroprotektorov sa môžu podávať rôzne doplnky obsahujúce kolagén. Použitie potravinových doplnkov prispieva k zadržiavaniu vlhkosti tkanivom chrupavky a normalizácii sekrécie intraartikulárnej tekutiny. Epitel synoviálneho vaku sa obnovuje rýchlejšie a meniskus sa stáva silnejším.

Spravidla sa používajú lieky niekoľkých skupín chondroprotektorov, a to:

  • prírodné produkty na báze rastlinných extraktov alebo výťažkov zo živočíšnej chrupavky;
  • Glukosamín, kyselina hyalurónová a chondroitín sulfát v čistej forme;
  • kombinované prípravky obsahujúce niekoľko účinných látok, ako aj vitamíny.

Účinnosť týchto liekov závisí nielen od ich zloženia, ale aj od spôsobu podávania:

  • tablety a kapsuly na perorálne podávanie. Dobre zmierňujú bolesť a zápal, spomaľujú degeneratívne procesy v chrupavke. Nevýhodou tejto metódy je, že pri spazme ciev, ktoré kŕmia poškodený kĺb, môžu byť tablety neúčinné;
  • prostriedky lokálneho pôsobenia - masti, gély, krémy. Pri vtieraní do pokožky pomáhajú chondroprotektory zmierniť opuchy a bolesť, avšak liečivé látky nevstupujú do krvi. Preto je účinok lokálnych liekov obmedzený iba elimináciou symptómov, zatiaľ čo tkanivá chrupavky zostávajú nezmenené;
  • intraartikulárne injekcie. Je to najefektívnejší spôsob, pretože aktívne zložky sa dodávajú priamo do postihnutej chrupavky. Existujú takzvané náhrady synoviálnej tekutiny, sú založené na kyseline hyalurónovej. Injekcie priamo do kĺbu vykonáva skúsený ortopedický chirurg, chirurg alebo traumatológ.
  • Je potrebné poznamenať, že prípravky na injekcie sú najdrahšie, ale ich použitie dosahuje stabilný terapeutický účinok. Najbežnejší spôsob injekcie je Singial, Hyalual, Noltrex, Gialgan;
  • Jedlo je ďalším zdrojom prírodných chondroprotektorov, ktoré sú obsiahnuté vo významných množstvách v tradičnom ruskom aspiku, aspiku, v bohatých vývaroch, ako aj v sóji a avokáde. Tieto produkty obsahujú glukozamín a kyselinu hyalurónovú, ktoré sú dobre absorbované organizmom a dokonale stimulujú obnovu tkaniva chrupavky.

Pri komplexnej liečbe ruptúry menisku sa bežne používa niekoľko chondroprotektorov - Chondroitin-AKOS, Astra, Don, Elbon, Hondrolon, Struktum a ďalšie.

Na zmiernenie bolesti, zápalu a odstránenie opuchov sa používajú nesteroidné protizápalové lieky, ktoré majú dva typy:

  • selektívne COX-2 inhibítory - Movalis, Nimesil, Celecoxib, Enterocoxib;
  • neselektívne inhibítory COX 1 a COX 2 - Ketolorak, Ibuprofen, Ortofen, Indometacin, atď.

Selektívne inhibítory COX-2 na ruptúru menisku sú bezpečnejšie, pretože spôsobujú menej vedľajších účinkov. Indometacín, ktorý patrí do skupiny neselektívnych inhibítorov COX 1 a COX 2, pôsobí ako inhibítor syntézy tkanív chrupavky a poškodzuje meniskus.

Po úľave od bolesti a úľave od akútneho zápalu sa vykonáva rehabilitácia. Fyziologická terapia, fyzioterapeutické procedúry a masáž končatín sú predpísané ako rehabilitačné opatrenia.

V prípade zlyhania konzervatívnej liečby sa vykonáva chirurgický zákrok.

Ľudové recepty

Použitie domácich liečiv na liečbu ruptúry menisku je odôvodnené len ako dodatočná liečba, a to až po konzultácii s lekárom a diagnóze. A pamätajte, že v prípade vážneho poškodenia zahrievacieho menisku sú prísne zakázané horúce kúpele a obklady s alkoholom!

Zoznam osvedčených receptov na rýchle hojenie menisku kolena:

  • med a alkohol v pomere 1: 1 premiešajte a znovu zahrievajte, naneste na koleno tenkou vrstvou, upevnite na vrch bavlnou látkou alebo obväzom. Udržujte pešo 2-3 hodiny, aplikujte obklad dvakrát denne - ráno a večer. Priebeh liečby je mesiac;
  • Kombinujte med a aloe buničinu v pomere 2: 1, namažte koleno a prikryte celofánom alebo lepiacou fóliou. Udržujte asi hodinu, aplikujte každý deň;
  • cibuľu a cukor. 2-3 malé cibule, jemne nasekané alebo nasekané v mixéri, ešte lepšie nastrúhajte cibuľu, ak máte dosť trpezlivosti. Pridajte na lyžičku lyžičku cukru a dobre premiešajte. Priamo na koži sa toto zloženie neodporúča aplikovať, takže musíte najprv dať gázu alebo obväz a dať výrobky na vrchol. Ak chcete opraviť obklad na nohe, a odísť na noc. Postup sa opakuje denne počas mesiaca;
  • hrnček. Odporúča sa vziať čerstvé listy lopúcha, ale v zime je to problematické, takže môžete použiť suché. List sa aplikuje na postihnuté koleno a zaistí sa gázovým obväzom. Trvanie procedúry je asi štyri hodiny, v prípade použitia suchých surovín sa čas predlžuje na osem hodín;
  • tinktúra na cesnaku. Na varenie musíte nakrájať 2 hlavy cesnaku a naliať 400 ml jablčného octu 6%. Zmes sa vylúhuje 7 dní v miske z tmavého skla. Ocot by mal byť braný iba jablko, iné odrody nie sú vhodné kvôli agresivite. Keď je tinktúra pripravená, používa sa na trenie boľavého kolena. Je potrebné ho trieť do pokožky po poškodenej ploche po dobu 10 minút bez prílišného stlačenia;
  • obklady a kúpele s ihličnatým extraktom. Ak je to možné, je lepšie použiť čerstvé ihly borovice, smreku alebo iných ihličnanov. Na kúpanie budete potrebovať pol kilogramu ihiel na 2 litre vody - zmes nechajte variť pol hodiny, potom pridajte do kúpeľa. Doba kúpania - 20 minút. Pre obklady bude stačiť 50 g ihiel a pohár vody. V pripravenom roztoku navlhčite obväz alebo gázu a aplikujte na koleno 40 minút.
  • Pred použitím sa roztok musí vypustiť;
  • Bylinková kolekcia - nechtík, harmanček, ľubovník bodkovaný a Sage sa nalejú 0,5 litra teplej vody a asi hodinu sa naplnia do termosky. Každá bylina sa užíva v lyžičke. Naplňte infúziu a aplikujte ako obklad niekoľkokrát denne, pridržte 30 minút.

Chirurgický zákrok

Meniscektómia sa vykonáva v prípade čiastočného alebo úplného oddelenia menisku, ako aj fragmentácie chrupavky, pretože konzervatívna liečba nebude mať účinok. Bolesť pri takýchto zraneniach je veľmi silná, je takmer nemožné pohybovať sa.

Rozhodnutie o operácii vykonáva ošetrujúci lekár, poškodený disk je buď úplne odstránený, alebo je „zošitý“.

Prešívanie sa vykonáva len u mladých pacientov a striktne podľa indikácií:

  • ak sa nedávno vyskytlo poškodenie menisku;
  • došlo k prasknutiu v oblasti, ktorá má dobrý krvný zásob.

Aby sa predišlo problémom s kolenným kĺbom, je potrebné trénovať stehenný sval, pretože ide o hlavný extenzor kolena. Čím slabší je tento sval, tým vyššie je riziko poranenia kolena a menisku pod zaťažením. Základné cvičenie - zdvíhanie a spúšťanie rovnej nohy - dokonale posilňuje stehenný sval. Dobrá výživa, bohatá na bielkoviny a stopové prvky, je tiež dobrou prevenciou ochorení chrupavky a kĺbov. Ale ak dôjde k poraneniu, neošetrujte sa samy a čo najskôr sa poraďte s lekárom.

Trhliny v menisku: príznaky trhania a šklbnutia kolenného kĺbu

Ruptúra ​​kolenného menisku je trauma obľúbená medzi tanečníkmi, tenisovými hráčmi, futbalistami a inými športovcami, ktorí sa podieľajú na tímových športoch. Takýto problém však môžu získať ľudia, ktorí sú ďaleko od športov, ktorých profesionálne aktivity nie sú v žiadnom prípade spojené s fyzickou námahou.

Dokonca aj starší pacienti, ktorí majú predpoklady pre artrózu, pri veľmi minimálnej záťaži, nie sú poistení proti prasknutiu menisku menštruačného kolenného kĺbu v spôsobe zavlažovania. Aby sme pochopili, ako dochádza k prasknutiu menisku, je potrebné pochopiť štruktúru tohto spoločného prvku.

Meniskus je vláknitá chrupavková doska, ktorá vykonáva dôležitú tlmiacu funkciu v kĺbe. Okrem kolenného kĺbu, ktorý je v ľudskom tele považovaný za najťažší, sú v temporomandibulárnej a klavikulárnej diarróze prítomné menisky.

Ruptúra ​​alebo šklbanie v oblasti menisku v kolene je však z hľadiska možných komplikácií najbežnejšie a najnebezpečnejšie.

Štruktúra a funkcia menisku

Zdravý kolenný kĺb má dve chrupavkové platne:

  1. Interná - mediálna.
  2. Vonkajšie - bočné.

Obe mena ska v tvare pripomínajú polmesiac. Vonkajší meniskus je oveľa hustejší a mobilnejší ako mediálny, takže je menej náchylný na traumu.

Mediálny meniskus je fúzovaný s holennou kosťou a kapsulou, čo ju robí zraniteľnejšou. Z toho vyplýva, že ruptúra ​​vnútorného menisku je najčastejším poškodením chrupavky kolenného kĺbu.

Každý meniskus sa skladá z troch prvkov: predné a zadné rohy, telo. Časť chrupavky je preniknutá kapilárnou sieťou, tvorí červenú zónu menisku. Táto oblasť je na okraji a je najhustejšia.

Biela zóna sa nachádza bližšie k stredu a je najtenšia, je úplne bez krvných ciev.

Ak sa trauma vyskytla v živej časti chrupavky, je vysoko pravdepodobné, že sa meniskus úplne zotaví, takže lokalizácia medzery je pre lekára veľmi dôležitá.

Druhy poškodenia menisku

Plocha, pevnosť a druh poškodenia dosky tiež určuje, ktoré spracovanie bude v tomto prípade optimálne. Pokiaľ ide o prognózovanie, jednostranné úplné oddelenie menisku je považované za najnepriaznivejšie, najbezpečnejšie - šikmé trhanie bielej zóny.

Typy poškodenia chrupaviek:

  1. V 40% prípadov prasknutia alebo oddelenia chrupavky je meniskus zoštipnutý. Poškodený diel je zároveň zabalený a zablokuje kĺbové spojenie. Ak uzavretá repozícia kĺbu nevyvoláva výsledky, vyžaduje sa okamžitý chirurgický zákrok.
  2. U približne 50% poranení chrupavky dochádza k čiastočnému prasknutiu menisku. Najčastejšie sú v zadnom rohu pozorované slzy, ale často sú uprostred. Predný roh je poškodený menej často. Neúplné poškodenie môže byť naopak pozdĺžne, šikmé, priečne, horizontálne a vnútorné - vertikálna pozdĺžna medzera v type kanva.
  3. Úplné oddelenie meniskového taniera od miesta jeho pripojenia je najzávažnejším poranením a vyskytuje sa u 10-15% poranení kolenného kĺbu.

Príčiny ruptúry mediálneho menisku

V lekárskej praxi existuje len jedna najčastejšia príčina tejto patológie, ktorou je medzera zadného rohu mediálneho menisku a táto príčina je akútnym poranením.

V záujme spravodlivosti by sa malo dodať, že žiadny agresívny účinok na artikuláciu nie je sprevádzaný poškodením odpisovej chrupavky typu zavlažovacej kanvice.

Ruptúra ​​zadného rohu menisku môže byť vyvolaná nasledujúcimi faktormi:

  • Skákanie a energický beh na nerovných povrchoch alebo keď sú spoje nestabilné.
  • Krútenie na jednej končatine bez toho, aby sa oddelil od povrchu.
  • Ťažké zaťaženie s nadváhou.
  • Aktívne chôdza "v jednom súbore" alebo dlhé squatting.
  • Vrodená slabosť väzov a kĺbov.
  • Malé poškodenie pri degeneratívnych artikulárnych patológiách.

Známky poškodenia menisku

Najčastejšie dochádza k akútnemu prasknutiu mediálneho menisku kolena, keď sú prvky kolenného kĺbu v neprirodzenej polohe.

Na úpravu spojov naši čitatelia úspešne používajú Artrade. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

To sa môže často vyskytnúť v dôsledku poranenia alebo zoštipnutia dosky medzi stehennou a holennou kosťou.

Často je oddelenie menisku sprevádzané ďalšími zraneniami v kolennom kĺbe, takže diagnóza patológie je vždy ťažká.

Existujú však charakteristické príznaky, pri ktorých podozrenie padá presne na prasknutie vnútorného menisku:

  • V čase zranenia je bolesť veľmi ostrá. Pred objavením sa bolesti môže obeť počuť silnú krízu alebo kliknutie do kolena. Po určitom čase môže intenzívna bolesť ustúpiť, pacient sa môže dokonca pohybovať nezávisle, aj keď s veľkým úsilím. Deň po zranení je v kolennom kĺbe pocit „nechtov“. Bolesť sa zintenzívňuje, keď sa snaží ostro ohnúť alebo narovnať postihnutú končatinu. V pokoji, bolesť ustupuje.
  • Veľmi častý je klin alebo „blokovanie“ kĺbu - tento symptóm pri prasknutí mediálneho menisku. Keď časť menisku, ktorá je roztrhnutá alebo úplne oddelená, vstupuje do medzery medzi kosťami, dochádza k zablokovaniu, ktoré úplne narúša funkčnosť motora kĺbu.
  • Krv v kĺbe (hemartróza kolenného kĺbu) nastáva, keď je poškodená oblasť červeného menisku, preniknutá sieťou kapilár.
  • Spravidla 2-3 dni po prasknutí kolena.

Liečba poškodeného menisku

Ak sa akútna trauma meniskového taniera nevylieči okamžite, nakoniec sa stane chronickou.

Vyvinie sa meniscopatia - patológia charakterizovaná degradáciou povrchu chrupavky kosti, čo vedie k artróze kolenného kĺbu - gonartróze.

Hlavným účelom chirurgického zákroku v prípade prasknutia menisku je jeho maximálna bezpečnosť a obnovenie motorickej funkcie. Ak konzervatívne opatrenia neprinášajú pozitívne výsledky, je naplánovaná operácia.

Po prvé, meniskus je testovaný na možnosť šitia. Pri poškodení kapilárnej zóny je to celkom realistické.

Druhy operácií na prasknutie menisku:

  1. Artrotómia - táto operácia sa má vyhnúť, ak je to možné. Takýto postup sa dnes vykonáva v tých zdravotníckych zariadeniach, kde neexistuje moderné vybavenie. Jediným odôvodnením artrotómie je rozsiahle poškodenie kĺbov, keď sú iné chirurgické zákroky neúčinné. Artrotómia alebo meniscektómia - úplné odstránenie menisku na celom svete od konca 80. rokov bolo uznané ako neúčinné a škodlivé.
  2. Čiastočná (neúplná) meniscektómia - nielen odstránená visiaca časť chrupavky, ale aj postup jej obnovy - hrana je narezaná na rovný stav.
  3. Endoprotetika a transplantácia - transplantácia darcu alebo umelého menisku. Vzhľadom na zlé prežitie implantátov sa táto operácia vykonáva veľmi zriedka.
  4. Artroskopia je najmodernejším typom chirurgickej liečby artikulácie. Rozlišuje minimálnu traumu. Princíp činnosti je nasledovný: na určitých miestach kolena lekár vykonáva dve malé vpichy. Do jednej diery sa vkladá artroskop (videokamera) a fyziologický roztok, druhý je potrebný na vstup rôznych nástrojov a manipulácií s kĺbmi.

Meniskus prešitie je artroskopický postup na obnovenie chrupavkovej platne. Operácia je účinná len v živej, najhrubšej oblasti chrupavky, vybavenej sieťou krvných kapilár.

Ak je poškodenie čerstvé, pravdepodobnosť narastania menisku je veľmi vysoká.

Zotavenie po operácii

Rehabilitácia poškodeného menisku je veľmi dôležitým faktorom v boji za úplné uzdravenie. Počas tohto obdobia musí byť pacient pod dohľadom zdravotníckeho personálu.

Lekár predpíše najoptimálnejší súbor opatrení na obnovu. Pacient môže stráviť zotavovacie obdobie a doma, ale jeho pobyt v nemocnici je najlepší. Najzákladnejšou metódou pooperačnej rehabilitácie je masáž a kurz fyzioterapeutických cvičení. Aplikované a moderné hardvérové ​​techniky s meraným zaťažením, ktoré zabezpečujú rozvoj kĺbov a stimuláciu svalového tkaniva.

Úplné zotavenie kolena po artroskopii trvá v priemere približne dva až tri mesiace. Do mesiaca po operácii sa pacient môže vrátiť do zvyčajného rytmu života. Keď sa zadný roh vnútorného menisku roztrhne, prognóza liečby je priaznivá, keď sa vykonajú včasné a správne terapeutické opatrenia.

V modernej ortopédii na to existuje obrovské množstvo účinných nástrojov. U ťažkých kombinovaných poranení kolena môže byť výsledok menej priaznivý. Ak sa chrupavková platňa dlhšiu dobu neodstráni, môže dôjsť k závažnej komplikácii v kolene - artróze.

Ľudské kĺby sú veľmi komplexnou štruktúrou, ktorá vám umožňuje vykonávať takmer akýkoľvek pohyb s naším telom. Vďaka nim sa naše končatiny môžu pohybovať, ohýbať a ohýbať. Na jednej strane je kĺb veľmi mobilným a komplexným anatomickým objektom, ale na druhej strane - pred poškodením vám umožňuje odolávať veľmi veľkým fyzickým zaťaženiam. V tejto téme venujeme mimoriadnu pozornosť menisku kolenných kĺbov, čo to je a ako ich liečiť v prípade ich zranenia.

Meniskus kolena

Na zabezpečenie pohyblivosti kolenného kĺbu v jeho dutine sú chrupavkové štruktúry, ktoré slúžia ako stabilizátory a tlmiče nárazov, to je meniskus. Vďaka tomuto usporiadaniu koleno dokonale vydrží ťažkú ​​fyzickú námahu a nie je obmedzené pohybom.

Normálne má kolenný kĺb 2 podobné štruktúry, vnútorné a vonkajšie (mediálne a laterálne), ktoré sú vzájomne prepojené priečnym ligamentom v prednej časti.

Vonkajší náchylnejší na traumu, pretože má väčšiu pohyblivosť a nachádza sa na okraji spoja. Ak náhle dôjde k prasknutiu menisku kolenného kĺbu, operácia sa musí vykonať čo najskôr.

Druhy poškodenia kolenného kĺbu

Aký druh zranenia môže poškodiť integritu artikulácie? Existuje veľa takýchto poškodení, vyskytuje sa patológia:

  1. Ak sa v okamihu poranenia pohybujú holenné kosti v rôznych smeroch (napr. Noha vľavo a koleno doprava).
  2. Na pozadí silného previsnutia kolena.
  3. S výrazným fyzickým dopadom na koleno (kolízia človeka a auta).
  4. S jednoduchým pádom na ohnutú nohu.
  5. Pri predtým poranenom kolene dochádza k abnormálnej alebo neúplnej obnove menisku a ďalšie nepríjemné pohyby nohy ho môžu znovu poškodiť.
  6. Na pozadí priebehu niektorých chorôb (dna, reumatizmus) je chrupavková platňa zničená.

Vysoké riziko poranenia chrupavky u ľudí, ktorí trávia veľa času státím na nohách, u športovcov a vzpieračov (častá mikrotrauma).

Všetky vyššie uvedené situácie môžu s najväčšou pravdepodobnosťou viesť k porušeniu integrity kolenného kĺbu. Ako rozpoznať, že osoba poškodila takúto chrupavku?

Klinické príznaky

Akékoľvek nadmerné fyzické pôsobenie na naše telo je sprevádzané výskytom silnej bolesti, poškodenie kolena nie je výnimkou. Zvláštnosťou poranenia kĺbov je, že ak je porušená integrita ktorejkoľvek jej štruktúry, dochádza k prudkému obmedzeniu pohyblivosti končatiny. Okrem toho dochádza k výraznému opuchu artikulácie, lokálnemu zvýšeniu teploty a stuhnutosti (najmä ráno alebo večer).

Spoločná liečba môže byť konzervatívna (drogy), operatívna a populárna. Väčšina ľudí uprednostňuje liečbu tabletkami a masti, ale to nie je vždy najlepšie riešenie. V závislosti od zranenia a rozsahu poškodenia je chirurgická liečba niekedy vhodnejšia a efektívnejšia.

operácie

Chirurgia je konečný spôsob, ako vyliečiť pacienta. Operácia sa vykonáva, ak sú k dispozícii nasledujúce kritériá:

  1. Veľká medzera.
  2. Rozdrvte tkanivo chrupavky.
  3. Priepasť do niekoľkých veľkých a malých častí.
  4. Konzervatívne liečby nie sú účinné.

Až po dôkladnom vyšetrení pacienta na operáciu.

Operácia menisku môže byť vykonaná s otvoreným prístupom (disekcia kože, väzov a iných štruktúr, aby sa dostala do požadovanej oblasti) alebo endoskopická (meniskózna artroskopia). Metóda 2 je oveľa bezpečnejšia a dnes je "zlatým štandardom". Jeho hlavnými výhodami sú:

  • Nedostatok traumy. Namiesto veľkých rezov sa vytvárajú malé defekty, a tak sa dostanú do požadovanej zóny.
  • Dobrý prehľad a diagnostika. Moderné zariadenia nám umožňujú hodnotiť kĺbovú dutinu pomocou malého mobilného fotoaparátu.
  • Vyrezaná disekcia kĺbového vaku. Práve tu sa kĺbová tekutina akumuluje a skladuje, čo maže kĺb.
  • Poškodenie susedných tkanív a štruktúr je vylúčené.
  • V čase operácie nie je potrebné fixovať nohu v jednej polohe. Čím viac mobility sa zachová, tým ľahšie je v štádiu rehabilitácie.
  • Odstránenie menisku z kolenného kĺbu týmto spôsobom znižuje čas strávený v nemocničnom lôžku av nemocnici ako celku.

V progresívnych krajinách je zvolený tento spôsob liečby pacientov s poškodenými kĺbmi.

Ako sa vykonáva artroskopia?

Pacient je pripravený na operáciu (vykonáva sa anestézia), požadovaná oblasť nôh sa sterilne izoluje z tela a vytvára sa chirurgické pole. Potom sa do kĺbovej dutiny vytvoria dva vpichy. Samotný artroskop (malá kovová trubica) sa vloží do prvej, prenesie obraz na monitor k chirurgovi, vďaka čomu sa do kĺbu vstrekne fyziologický roztok (čo je potrebné na zvýšenie kĺbovej dutiny, ktorá umožní viac mobilných manipulátorov). Druhý otvor slúži ako vodidlo pre iné nástroje (pre nožnice, skalpel, upínanie atď.). Po artroskopii menisku chirurg zhodnotí, koľko práce je potrebné urobiť a akú operačnú taktiku sledovať:

  1. Obnova poškodenej chrupavkovej platne. Vykonajte, ak zranenie bolo prijaté už dávno (nie viac ako 48 hodín). Ak je menšia medzera menisku, operácia sa vykonáva nasledovne: hrany menisku sú spojené a zošité špeciálnym stehom. Okrem toho je celá štruktúra pripevnená k spoločnej kapsule na obmedzenie mobility.
  2. Čiastočná alebo úplná resekcia menisku kolenného kĺbu. Tento postup sa uskutočňuje s úplnou deštrukciou tkaniva chrupavky s úplnou dysfunkciou. Čiastočné odstránenie chrupavky, jej zničených štruktúr a celej neporušenej časti zostáva bez zásahu (čiastočná náhrada menisku). Úplné odstránenie menisku menštruačného kolenného kĺbu je oveľa ťažšie a traumatické. Vyberte všetky poškodené štruktúry a odstráňte ich. To je nahradené všetkými protetickými alebo inými tkanivami chrupavky, ktoré môžu vykonávať podobnú funkciu.
  3. Transplantácia novej chrupavkovej platne. Toto je spôsob transplantácie tkaniva chrupavky od darcu (zmrazené identické tkanivá) alebo transplantácie syntetického materiálu.

Po operácii menisku kolenného kĺbu hrozí riziko komplikácií. Aké nežiaduce účinky sa môžu vyskytnúť: t

  • Krvácanie z poškodených ciev. Môže byť zaznamenaný a eliminovaný vo fáze operačného zásahu.
  • Poškodenie susedných väzov. Veľmi závažná komplikácia, ktorá môže viesť k úplnej dysfunkcii kĺbov.
  • Pristúpenie infekčného procesu. Kĺbová kapsula je veľmi priaznivým miestom pre rozvoj zápalu.
  • Zranenie nervových zakončení a koreňov.
  • Operácia menisku kolenného kĺbu môže viesť k odmietnutiu zavedeného implantátu. V tomto prípade sa chirurgická manipulácia nasmeruje na opätovné overenie a nahradenie chrupavky.
  • Neúplná revízia artikulárneho vaku môže viesť k vynechaniu určitých častí zlomenej chrupavky. V budúcnosti sa môže vyvinúť príznak „artikulárnej myši“. Toto je symptóm, pri ktorom dochádza k prudkému obmedzeniu pohyblivosti kolena v dôsledku prenikania voľnej časti chrupavky do kĺbového priestoru počas pohybu.

V závislosti od komplikácií, ktoré sa vyskytli, by po menštruácii po rekonvalescencii mala byť liečba kombináciou liečebných a fyzikálnych metód liečby, dlhodobého pozorovania a ďalšieho monitorovania zdravia pacienta.

Obdobie rehabilitácie

Obnova menštruácie z artroskopie trvá najmenej 2 mesiace. Kombinujte použitie liekov (lieky proti bolesti, protizápalové, chondroprotektory a iné), fyzikálnu terapiu a gymnastické cvičenia. Pre úspešnú a účinnú pooperačnú rehabilitáciu je potrebné:

  1. Pri chôdzi používajte dodatočnú podporu. Môže to byť trstina alebo barle.
  2. Postupne zvyšujte zaťaženie boľavej nohy. Denné cvičenia by mali obnoviť svaly a väzy.
  3. Po určitej adaptácii organizmu na nové štruktúry je potrebné ich udržiavať v dobrom stave pomocou ortéz. Ide o špecializované výrobky, ktoré chránia a upevňujú koleno v správnej polohe.
  4. Je potrebné začať plnohodnotnú gymnastiku od 6 do 7 týždňov.

Rehabilitácia po odstránení menisku sa vyskytuje o niečo ďalej, pretože telo sa musí prispôsobiť cudziemu tkanivu. Často sa stáva, že telo nevníma nainštalovaný implantát a jeho odmietnutie začína. Je to veľmi hrozná komplikácia, pretože proti nám začínajú fungovať vlastné obranné mechanizmy. Aby sa zabránilo takýmto situáciám, pacient sa snaží transplantovať vlastné tkanivo alebo špeciálne syntetické protézy. Ak je resekcia menisku menšia, potom je pacient dlho pozorovaný, aby včas reagoval na možné odmietnutie.

Ďalšia rehabilitácia po chirurgickom zákroku na menisku kolenného kĺbu spočíva v pozorovaní jemnej liečby kolena, pri dodržiavaní diéty, pri pravidelnom cvičení gymnastiky a fyzioterapii (pomáha obnoviť svalové tkanivo). Na zaistenie dobrého prekrvenia končatiny sa odporúča zúčastniť sa masáží, fyzioterapie a manuálnej terapie. Po resekcii menisku ste dlhodobo pod dohľadom lekára a všimnite si všetky vaše pocity v kolene.