celulitída

Paniculitída je progresívne ochorenie postihujúce tukové tkanivo v oblasti podkožného tkaniva alebo vnútorných orgánov, čo vedie k deštrukcii tukových buniek a ich nahradeniu spojivovým tkanivom. V dôsledku toho sa v tkanivách a orgánoch tvoria infiltráty, uzliny alebo plaky. Môžu byť ovplyvnené tkanivá pečene, obličiek, pankreasu, omentu a retroperitoneálnej oblasti.

dôvody

V polovici prípadov sa panniculitída považuje za spontánnu, Weber-Christian panniculitídu alebo idiopatický proces, ktorý sa najčastejšie vyskytuje u žien vo veku od 20 do 50 rokov. Zostávajúca polovica prípadov sa vyskytuje v prejavoch sekundárnej panniculitídy, ktorá sa vyvíja ako súčasť systémovej patológie, kožného ochorenia, imunologických zmien v tele a zápalu vyvolaného vonkajšími faktormi, ako sú lieky, dlhodobé chladenie.

Základom pre rozvoj panniculitídy sú defekty v procese peroxidácie lipidov, ale v súčasnosti neexistujú jasné mechanizmy na vznik a vývoj procesu.

Formy paniculitídy

Prideľte systémovú a lokálnu (pri subkutánnom tkanive) panikulitídu. Podľa formy vznikajúcich zmien sú rozdelené nodulárne, plakové alebo infiltračné procesy. Obzvlášť časté sú mezenterická panniculitída a Weber-Christian panniculitída.

príznaky

Keď mesenetrial panniculitis, mesentery je zhrubnutý v dôsledku zápalového procesu v ňom. Zápal mezentérie tenkého čreva sa často podieľa na zápale. Zvyčajne sa vyskytuje u mužov, menej často u detí. Symptómy môžu byť nešpecifické a zvyčajne sa prejavujú záchvatmi bolesti brucha od strednej až ťažkej intenzity, nevoľnosti, vracania a celkovej slabosti. Zvyčajne sa diagnóza deteguje na počítačovej tomografii vo forme hustých tukových hmotností s fibrózou.

Weberovo-kresťanská panikulitída sa vyskytuje častejšie u žien a tulene sa vyskytujú v podkožnom tkanive, najmä v miestach popálenín, pôsobení chemikálií, rezoch. Všeobecné a lokálne symptómy závisia od formy ochorenia. Uzly sa vyskytujú na bokoch, na trupe a na končatinách. Sú spočiatku husté, potom sa stávajú mäkšími, pozdĺž okrajov sa môžu vyskytnúť pečate. Sú ľahko posunuté vzhľadom na kožu, majú normálnu alebo svetlomodrú farbu, môžu dosahovať veľkosť hrachu a vzájomne sa spájať. Môže byť bolestivé.

Postupne sa môžu rozpustiť. Namiesto uzlín zostávajú atrofické zóny s retrakciou kože a pigmentáciou. Niekedy sa uzly otvárajú exspiráciou mastných hmotností a tvorbou vredov. Symptómy sa objavujú ako záchvaty s relapsmi každých niekoľko mesiacov alebo rokov.

diagnostika

Pri subkutánnej panniculitíde je potrebné histologické potvrdenie diagnózy. V prípade mezenterickej panniculitídy sa diagnóza často vykonáva počítačovou tomografiou alebo počas operácie.

liečba

Keď je liečba mezenterickou panniculitídou funkčná. Laparotómia sa vykonáva s vyrezaním miest poškodenia a biopsie.

Liečba subkutánnej formy panniculitídy sa uskutočňuje v komplexe. Pri vymenovaní liečby na základe formy a procesu distribúcie. Používajú sa protizápalové lieky a antioxidanty, ako aj štiepenie oblastí glukokortikoidnými hormónmi. Dobrý účinok je pozorovaný pri fyzioterapii - fonoforéze s hydrokortizónom, UHF, magnetoterapiou, laserovou terapiou alebo ultrazvukom.

Pri ťažkej rekurentnej prietokovej cytotoxickej liečbe. Chrániť pečeň používa hepatoprotectors, liečba pankreatitídy, obnovenie zhoršeného metabolizmu tukov. Prognóza je vo všeobecnosti priaznivá.

Mesenterická panniculitída: ako sa prejavuje a lieči patológia?

Mesenterická panniculitída je zriedkavé ochorenie, ktoré je charakterizované zápalom epidermálneho tkaniva omentu, črevného mezentéria a retroperitoneálneho priestoru. Diagnóza je ťažká. Nebezpečenstvo ohrozenia života nie je.

dôvody

Dôvody nie sú úplne známe. Našli sa len mnohé faktory, ktoré môžu prispieť k začiatku patologického procesu. Medzi možné príčiny vzniku mezenterickej panniculitídy sa zvažujú takéto účinky a situácie: t

• poranenia brucha;
• vrodené a získané stavy imunodeficiencie (vrátane HIV infekcie);
• rôzne systémové infekčné procesy (herpes infekcie, plesne);
• patológia lymfatického systému;
• kolagenóza (ochorenia spojivového tkaniva);
• diabetes, obezita a iné metabolické poruchy;
• malígne neoplazmy;
• opakované chirurgické zákroky a adhézne ochorenie;
• septický proces chronickej povahy.

Je ťažké, takmer nemožné predvídať pravdepodobnosť vzniku mezenterickej panniculitídy, pretože vyššie uvedené provokujúce faktory môžu viesť k iným výsledkom. S mierne vyššou frekvenciou sa toto ochorenie zaznamenáva u mužov v strednom veku.

príznaky

Klinické prejavy mezenterickej panniculitídy sú zriedkavé a nešpecifické. Pacient často necíti žiadne výrazné nepohodlie. V mnohých prípadoch sú zaznamenané len systémové prejavy, ktoré spôsobujú, že pacient sa poradí s lekárom a bude vyšetrený. Medzi možnými príznakmi sú s najväčšou pravdepodobnosťou:

• dlhodobá nestála teplota (od 37 ° С a vyššia, s obdobím normálnej a dokonca nízkej teploty) v kombinácii s zimnicou, celkovou slabosťou, únavou;
• bolesť brucha stredne intenzívna, bez jasnej lokalizácie;
• pocit distinácie v žalúdku, nadúvanie;
• zriedkavé nevoľnosti a dokonca zriedkavejšie epizódy vracania;
• intestinálna dysfunkcia (hnačka bez patologických nečistôt) je zaznamenaná ďaleko od všetkých pacientov.

V niektorých prípadoch sa na prednej strane konštantne dlhá, nemotivovaná teplota, ktorá je krátko zastavená tradičnými antipyretikami a opäť sa zvyšuje. To je to, čo sa stáva hlavným problémom pre pacienta - neprepojenou teplotou, ktorá mení obvyklý rytmus života a znižuje jeho kvalitu.

Diagnostické metódy

Sú rôznorodé a variabilné, pretože už nie sú zamerané na diagnostiku mezenterickej panniculitídy, ale na vylúčenie inej infekčnej a neinfekčnej patológie. V komplexnej diagnostike sa používajú:

• všeobecná klinická analýza krvi (leukocytóza, zvýšená ESR);
• biochemické testy (zvýšené triglyceridy a cholesterol pri obezite, kreatínfosfokináze (CPK) a laktátdehydrogenáze (LDH) pri kolagenóze, krvnom cukre pri diabete;
• bakteriologické vyšetrenie krvi a iných biologických tekutín zamerané na identifikáciu patogénnych baktérií (negatívny výsledok nám umožňuje vylúčiť sepsu a lokálny zápal orgánov);
• ELISA analýza krvi na protilátky akútnej fázy (IgM) a polymerázová reťazová reakcia na herpes vírusy, HIV infekcia;
• Ultrazvuk retroperitoneálneho priestoru a umiestnený vnútri brušnej dutiny;
• magnetická rezonancia s kontrastnou látkou.

Posledné 2 výskumné metódy odhaľujú tvorbu uzlín v oblastiach charakterizujúcich mezenterickú panniculitídu (epiploón, tukové tkanivo retroperitoneálneho priestoru) a zvýšenie určitých skupín lymfatických uzlín (mezenterické, mesenterické). Len vo výnimočných prípadoch (podozrenie na malígny novotvar) je diagnostická laparotómia nasledovaná biopsiou podozrivých foci.

liečba

Rozdelené na konzervatívne a operatívne. Vo väčšine prípadov sa praktizuje prvá možnosť liečby.

Konzervatívna terapia

Pacientovi nie je pridelená špeciálna terapeutická výživa a obmedzenia spôsobu účinku. Diéta nie je nutná, pretože porušenia procesov absorpcie a trávenia živín sú zriedkavé. Počas obdobia vysokých teplôt sa odporúčajú mliečne a zeleninové jedlá, ktoré telo ľahko vstrebáva.

Spôsob fyzickej aktivity je obmedzený len stavom pacienta. Ak je teplota vyššia ako 39 ° C alebo vyššia, sprevádzaná zimnicou a ťažkou slabosťou, nehovoríme o žiadnej produktívnej fyzickej alebo psychickej aktivite.

Drogová terapia je zameraná na elimináciu zamýšľaného mikrobiálneho činidla a elimináciu jeho patologického účinku na ľudské telo. Najčastejšie používané:

• antibiotiká so širokým rozsahom účinkov (cefalosporíny, fluorochinolóny, karbapenémy);
• glukokortikosteroidy (dexametazón, prednizón);
• fyziologický roztok a koloidné roztoky na intravenózne infúzie;
• multivitamínové komplexy;
• Diabetické lieky;
• normalizujúci metabolizmus lipidov pri metabolickom syndróme.

Trvanie terapie sa volí individuálne. Hlavným kritériom pre vysadenie lieku je normalizácia teploty a zníženie veľkosti zápalového ohniska podľa výsledkov ultrazvuku a MRI.

Chirurgická terapia

Používa sa len vo výnimočných prípadoch, keď nie je možné rozlíšiť malígny novotvar od mezenterickej panniculitídy. V takejto situácii sa vykonáva chirurgický zákrok na odstránenie patologických stavov.

Prognóza a možné komplikácie

Mesenterická panikulitída nie je nebezpečná pre život pacienta. Zápalové zmeny (edém, hyperémia) tukového tkaniva omentum, mesentery a iných orgánov zriedkavo významne zhoršujú funkciu susediacich orgánov. Pri masívnom procese je možná len mechanická kompresia.

Komplikácie - trombóza, hnisanie - sa vyvíjajú veľmi zriedkavo. Iba v tomto prípade hrozí ohrozenie života pacienta v neprítomnosti adekvátnej liečby.

prevencia

Nie sú vyvinuté a nepraktické, pretože príčiny vzniku mezenterickej panniculitídy neboli presne stanovené.

Paniculitída je zriedkavé ochorenie podkožného tukového tkaniva.

Zápalové procesy sa môžu vyvinúť vo všetkých spojivových tkanivách, vrátane podkožnej vrstvy tuku. Niekedy vedú k tvorbe mastných granulomov alebo panikulitíde. Toto ochorenie sa vyznačuje lokálnou atrofiou kože, deštrukciou tukových buniek a ich nahradením vláknitými tkanivami jaziev. V mieste lézie sa vytvoria grafy kože, škvrny, uzliny, hnisavé zápalové ložiská. Môžu byť ovplyvnené vnútorné orgány. Aký druh ochorenia je panikulitída, aké sú jej príčiny, prejavy a ako sa vykonáva liečba tohto ochorenia?

Panniculitis: typy, príznaky, príčiny a štádiá

Panniculitída sa v závislosti od príčiny delí na primárne a sekundárne. Primárny P. je diagnostikovaný ako samostatná samostatná choroba, ktorá sa javí ako „nikde“. Prieskum naznačuje, že dôvody sú často dedičné. Niekedy v procese diagnostiky odhalili ďalšie skryté ochorenia, ktoré viedli k panniculitíde. Potom sa patológia automaticky prenesie na sekundárnu panikulitídu.

Klasifikácia v MKN 10

ICD 10 identifikuje nasledovné typy panniculitídy:

• Weber Christian (kód M35.6);
• krk a chrbtica (M54,0);
• lupus erythematosus (L93.2);
• nešpecifikované (M79.3).

Všetky ostatné typy panikulitídy, ktoré nie sú zahrnuté v ICD, nie sú špecifikované.

Weber Christian panniculitis

Primárna patológia - Weber Christianova idiopatická panniculitída sa spontánne vyvíja u ľudí s nadmernou vrstvou tuku, najčastejšie u žien.

To predstavuje až 50% všetkých chorôb. Choroba často spôsobuje recidívy. Pri Weberovej chorobe sa uzly a plaky nachádzajú na zadku, stehnách, prsných žľazách, bruchu, chrbte, hornej časti ramena. Uzly dosahujú veľké veľkosti (až 5 cm) a môžu sa spojiť do veľkých konglomerátov. Príčina ochorenia nie je jasná.

Na fotografii: Weber Christian panniculitis.

Sekundárna panikulitída

Často sa tiež pozoruje sekundárna panikulitída spôsobená rôznymi chorobami, pôsobením určitých liekov, kryoterapiou. V tomto prípade P. pôsobí ako dôsledok choroby alebo niektorých faktorov.

Čo spôsobuje panikulitídu

Najčastejšie vedie k panniculitíde:

• autoimunitné ochorenia spojivových tkanív (lupus erythematosus, vaskulitída - periarteritis nodosa, b. Horton, atď.);
• systémová artritída;
• poruchy metabolizmu tukov;
• extrémne štádium obezity;
• ochorenia orgánov (pankreatitída, dna, zlyhanie obličiek, hepatitída, diabetes, nefritída);
• infekčné a vírusové ochorenia (stafylokokové a streptokokové infekcie, plesňové infekcie, syfilis);
• malígne procesy (leukémie, nádory mäkkých tkanív);
• lymfadenitída;
• traumatické kožné lézie;
• tvorba pooperačných a pooperačných jaziev;
• plastická chirurgia (najmä neúspešná liposukcia);
• použitie niektorých liečebných režimov a lekárskych prípravkov: t
  • napríklad studená terapia;
  • použitie pentazocínu alebo meperidínu;
  • dlhodobá liečba kortikosteroidmi (panikulitída sa môže prejaviť ako abstinenčný syndróm);
• dedičné a vrodené ochorenia (vrodený lupus erythematosus, pľúcna insuficiencia, nedostatok alfa-antitrypsínu atď.);
• znížená imunita na základe AIDS, chemoterapie a iných príčin;
• intravenózne užívanie drog.

Klasifikácia prietoku

Panniculitída má rôzne formy prúdenia: akútne, subakútne a opakujúce sa.

• V akútnej forme panniculitídy existujú jasné klinické prejavy: horúčka, myalgia a artralgia, viscerálne symptómy so známkami patologických stavov obličiek a pečene.
• Subakútna panikulitída má miernejšie príznaky. Je sprevádzaný nástupom deštruktívnych procesov v podkožnej vrstve.
• Recidivujúci P. vzniká v chronickej forme, v ktorej prechádza neošetrené ochorenie. Prejavuje sa ako periodické vypuknutie choroby, po ktorej dochádza k remisii (obdobie normálnej pohody).

Klinická klasifikácia

Klinicky sa rozlišujú štyri formy:

• nodal (vo forme jednotlivých uzlov malých a veľkých uzlov ružovej, červenej, fialovej);
• plak (viacnásobné kopcovité uzly modrastého alebo purpurového odtieňa, ktoré sa nachádzajú na trupe a končatinách);
• zápalovo infiltratívne (v subkutánnej vrstve dochádza k abscesom, ktoré prenikajú do hlbších vrstiev a orgánov);
• viscerálne, pri ktorých môžu byť ovplyvnené tukové tkanivá pečene, pankreasu, obličiek, čriev a iných orgánov.

Panniculitída môže mať zmiešaný tok, v ktorom nodulárna forma prúdi do plaku a ďalej do zápalovo infiltrujúceho.

Klasifikácia podľa dôvodu

Niektoré charakteristické typy panniculitídy majú svoje vlastné špecifické názvy z dôvodov, ktoré ich spôsobili:

• Panniculitída spôsobená liečbou, operáciami, zdravotníckymi potrebami alebo drogami sa nazýva umelá P.
• Autoimunitné patológie spojivového tkaniva - imunologické.
• Lupus erythematosus - lupus erythematosus.
• Dna, zlyhanie obličiek, užívanie liekov, ktoré prekračujú kryštalizáciu - kryštalické.
• Pankreatitída - enzymatická P.
• Dedičné ochorenia - dedičná panniculitída.

Mesenterická panniculitída

Samostatným zriedkavým typom viscerálneho P. je mezenterická panniculitída, ktorá vedie k zjazveniu mesentérie - dvojitej tenkej membrány, ktorá pokrýva všetky črevné slučky, pripája ich k zadnej stene brušnej dutiny, čím sa zabráni skrúteniu.

Panniculitída je zvyčajne dôsledkom zápalového procesu v gastrointestinálnom trakte, môže viesť k vaskulárnej trombóze a nekróze tkanív tenkého čreva. Táto patológia je zriedkavo pozorovaná, čo je jej príčina, nie je známe pre určité.

Panniculitis krku a chrbtice

Môže to spôsobiť:

• ankylozujúcej spondylitídy;
• infekčná spondylitída (na základe streptokokovej tonzilitídy, angíny, záškrtu, tuberkulózy a iných infekcií);
• myositis;
• spinálne tumory s metastázami v subkutánnom tkanive;
• zranenia a operácie.

Ale panniculitis krku a chrbtice v lekárskej praxi je pomerne zriedkavé, aj keď veľmi nebezpečné ochorenia.

Lupus panniculitis

Kombinuje typické príznaky panniculitídy so špecifickou dermatózou s diskoidným lupus erythematosus: na pozadí ružovo-červenej šupinatej erytematóznej vyrážky sa vyvíjajú uzliny, plaky a infiltráty.

Ťažký priebeh s poškodením spojivového tkaniva, kĺbov a orgánov je charakteristický pre lupus panniculitis.

Stupne paniculitídy

• V prvom štádiu P. (zápalovej) sa infiltrácia tekutiny hromadí v tkanivách kože a tuku, čo sa prejavuje edémom a symptómami exacerbácie.
• V druhom subakútnom štádiu histologické vyšetrenie odhalí nekrotické oblasti v podkožnej vrstve tuku, histiocytickú fagocytózu.
• Tretí stupeň P. sa prejavuje tvorbou jaziev a adhézií; dutiny naplnené kvapalinou a kolagénom; vápnikové subkutánne usadeniny.

Príznaky panikulitídy

Pozrime sa na klinické príznaky pri rôznych formách prúdov a typov P.

Akútna a subakútna paniculitída

Akútna panikulitída pripomína príznaky ARVI, záchvat reumatoidnej alebo infekčnej artritídy:

• teplota pacienta sa náhle zvýši na vysoké hodnoty;
• sú bolesti hlavy, svalová a kĺbová bolesť;
• nauzea, vracanie, poruchy spánku.

Odlíšiť P. od iných chorôb môže byť na základe kožných príznakov:

• na koži sa objavujú uzliny vo veľkosti od 5 do 35 mm, naplnené tekutinou a hnisom;
• na mieste otvoreného a zahojeného uzla sa vytvárajú zatiahnuteľné jazvy a hnedé, červenkasté, modrasté škvrny;
• postupne sa uzly stávajú čoraz viac a sú formované do kopcovitých plakov;
• škvrny neprejdú veľmi dlho;
• v priebehu času sa chronické P. plaky stanú infiltrátmi.

Keď sa opuch uzlín zníži, príznaky exacerbácie zmiznú. Inštrumentálna diagnostika môže určiť zmenu štruktúry subkutánnej vrstvy: atrofia kože a fibróza tukového tkaniva. Toto sú symptómy charakteristické pre subakútne štádium.

Chronická rekurentná panniculitída

V remisii chýbajú príznaky všeobecného zdravotného stavu. Nové prepuknutie P. vykazuje rovnaké klinické príznaky ako akútna panikulitída. Exacerbácia chronickej panniculitídy je však závažnejšia, pretože v tomto štádiu sú už možné viscerálne symptómy spojené s poškodením tkanív pečene, srdca, sleziny, pľúc a ďalších orgánov. pozorované:

• hepatomegália a splenomegália;
• poruchy srdcového rytmu;
• respiračné zlyhanie;
• zmeny hemogramu (redukcia leukocytov, eozinofília, mierne zvýšenie ESR).

Výsledné uzly stlačujú, nervové, krvné a lymfatické cievy, čo vedie k bolestiam, poruchám krvného obehu a lymfmpasáze - opuchu v patologických oblastiach v dôsledku zlého krvného obehu.

Infiltračná a proliferatívna forma P., často pozorovaná pri onkologických patológiách, je charakterizovaná rýchlym rastom uzlín, ich rozpadom, poškodením orgánov, slabosťou pacienta.

Chronická recidivujúca panniculitída má nepriaznivú prognózu, pretože skôr alebo neskôr vedie k sepsi, gangréze končatín, cirhóze pečene a iným léziám životne dôležitých orgánov.

Mesenterická panniculitída: príznaky

Pre mezenterickú panniculitídu sú charakteristické:

• časté bolesti rôznej intenzity v črevách;
• počas exacerbácie vysoká teplota;
• nevoľnosť, vracanie po jedle;
• chudnutie

Často nie je možné stanoviť správnu diagnózu pre tento typ P. pomocou röntgenového žiarenia a dokonca výpočtovej tomografie. Zvyčajne sú podozrenie na iné ochorenia: rakovina, črevné adhézie, vredy, enterokolitída atď.

Príznaky cervikálnej panniculitídy

Cervikálna panniculitída je aspoň zriedkavá, ale veľmi nebezpečná choroba, ktorá môže vo svojej pokročilej forme viesť k kompresii vertebrálnej artérie, k rozvoju ischémie a ireverzibilným zmenám v mozgu.

Podozrenie na panikulitídu krčka maternice je možné s nasledujúcimi príznakmi:

• akútna bolesť a opuch na krku na pozadí vysokej teploty;
• obmedzenie mobility krčnej oblasti;
• hrboľatý povrch kože, škvrny, napätie kože v krčnej oblasti;
• bolesti hlavy, závraty;
• tma v očiach, plávajúce objekty v zornom poli;
• poškodenie sluchu;
• poruchy pamäti, mentálnych schopností a iných javov demencie.

Ďalšou komplikáciou cervikálnej panniculitídy je infiltratívny zápal membrán miechy, rozvoj vzostupnej infekcie a meningitída. V tomto prípade sa P. rýchlo a rýchlo vedie k smrti.

Diagnóza a liečba panikulitídy

Vzhľadom na svoj polymorfizmus je panniculitída vyšetrovaná viacerými špecialistami: všeobecnými lekármi, dermatológmi, reumatológmi, chirurgmi, gastroenterológmi atď. Je potrebné začať vyšetrenie u všeobecného lekára.

Laboratórne a inštrumentálne vyšetrenie

• laboratórna analýza (celkový hemogram krvi, bakteriologická analýza, pečeň, pankreatické testy, testy moču, imunologické testy);
• Ultrazvuk orgánov, RTG, CT alebo MRI;
• biopsia subkutánneho tkaniva s následnou histológiou.

Keď lupus panniculitis podstúpi testy:

• antinukleárny faktor;
• úroveň komplementu (na aktivitu sérových proteínov);
• protilátky (špecifické imunoglobulíny).

Konzervatívna a chirurgická liečba

Liečba panikulitídy by mala byť komplexná:

• antiinfekčná, protizápalová a anti-edematózna liečba (antibiotiká penicilínovej skupiny alebo SHSD, NSAID, antivírusové lieky, glukokortikosteroidy, cyklofosfamid);
• chirurgické odstránenie uzlín, ktoré spôsobujú vaskulárnu kompresiu;
• otváranie a odstraňovanie abscesov, abscesov, flegmónu s premývaním dutín dezinfekčnými roztokmi;
• detoxikáciu (podávanie sorbentu, plazmovú transfúziu);
• antidepresíva, ak je príčinou panniculitídy autoimunitné ochorenie;
• gepatoprotektory;
• hemodialýza;
• fyzioterapia (UV, UHF, UHT, laserová terapia);
• vitamínovú terapiu a iné metódy.

Chovanie pacienta pri paniculitíde

Pacient s panikulitídou by mal:

• veľa piť;
• počas exacerbácií dodržať pokoj na lôžku;
• držať diétu, ktorá obmedzuje mastné, slané, proteínové, vyprážané potraviny;
• jesť veľa zeleniny a ovocia;
• vzdať sa alkoholu a fajčiť;
• sledujte svoju váhu;
• neustále pozorovaný lekárom.

Splnenie všetkých týchto stavov panikulitídou zlepší prognózu a povedie k uzdraveniu.

Príčiny vzniku a liečby mezenterickej panniculitídy

obsah:

Mesenterická panniculitída je veľmi zriedkavý patologický stav, pri ktorom dochádza k chronickému zápalu podkožného tukového tkaniva črevného mezentéria, omentu, preperitoneálneho a retroperitoneálneho priestoru. Nie je to špecifické, to znamená, že nie je možné identifikovať mikroorganizmus, ktorý by spôsobil tento zápal.

Všeobecné informácie

Symptómy pre tento stav môžu byť veľmi odlišné, ale najčastejšie je to abdominálna bolesť obskurného pôvodu, úbytok hmotnosti, horúčka, narušenie čriev a malé formácie, ktoré sa zistia počas palpácie.

V počiatočnom štádiu ochorenia nemusia mať niektorí pacienti žiadne príznaky. V diagnostike hrá dôležitú úlohu vypočítaná a magnetická tomografia.

Hlavné príznaky budú závisieť od toho, ktorý faktor je najviac prevládajúci - mastný, zápalový alebo vláknitý. Použitie chirurgických metód je často považované za zbytočné, takže hlavná liečba je konzervatívna, to znamená použitie len liekov, fyzioterapie a iných techník.

Hlavným problémom je diferenciálna diagnostika, pretože nie je tak jednoduché identifikovať mezenterickú panniculitídu. Symptómy tejto patológie sa často podobajú chorobám žalúdka a čriev, takže často sa správna diagnóza získava až po mnohých diagnostických štúdiách.

dôvody

Bohužiaľ, príčina panniculitídy zostáva neznáma. Stále nie je jasné, prečo sa tuleňov objavujú v podkožnom tuku, ktorý sa dá ľahko prehmatať.

Okrem podkožného tuku sú postihnuté aj vnútorné orgány - pečeň, obličky, pankreas, črevá. Predpokladá sa, že provokujúce faktory možno zvážiť:

1. Mykózy.
2. Dermatitídu.
3. Ekzém.
4. Pásový opar.
5. Poranenie.
6. Lymfogénny edém.
7. AIDS.
8. Leukémie.
9. Diabetes mellitus.
10. Onkológie.
11. Intravenózne užívanie drog.
12. Obezita.

Ako sa prejavuje

Príznaky ochorenia sa zdajú byť vždy vzdialené a môžu byť vyjadrené sotva viditeľné. Najčastejšie je patológia diagnostikovaná u mužov alebo u detí. Ženy nemajú takmer žiadnu panikulitídu.

Nie je možné identifikovať chorobu len na základe existujúcich sťažností, pretože jednoducho neexistujú žiadne špecifické prejavy a pacient nemá prakticky žiadne sťažnosti. Niekedy môže byť horúčka alebo bolesť brucha, ktorá nie je špecifickej povahy a môže sa šíriť po celom bruchu. Špecifikujte presné miesto bolesti u pacienta nepracuje.

Môže sa vyskytnúť nevoľnosť alebo zvracanie. Aj pri liečbe v akútnych prípadoch sa stav pacienta nezlepšuje. Najčastejšie sa regenerácia uskutočňuje spontánne, bez lekárskeho zásahu, ale existuje vysoké riziko relapsu.

komplikácie

Aj pri kontaktovaní zdravotníckeho zariadenia pretrváva obrovské riziko vzniku rôznych komplikácií. Môže to byť:

1. Absces.
2. Absces.
3. Nekróza kože.
4. Gangréna.
5. Vzhľad baktérií v krvi.
6. Lymphangitis.
7. Sepsa.
8. Meningitída, ktorá sa pozoruje najmä pri objavení sa nových výrastkov v oblasti tváre.

Ako sa zbaviť

Liečba mezenterickej panniculitídy sa vykonáva len komplexne. Musí ho vykonať lekár spolu s terapeutom. Určite by ste tiež mali zistiť príčinu patológie, inak bude každá terapia k ničomu.

Pacienti s touto diagnózou sú priradení k:

1. Vitamíny, najmä kyselina askorbová a tie, ktoré patria do skupiny B.
2. Antihistaminiká.
3. Širokospektrálne antibiotiká.
4. NSA.
5. Hepatoprotektory.

Ak sa ochorenie vyskytuje s mnohými príznakmi av akútnej forme, vyžaduje sa liečba kortikosteroidmi, ale predpisuje ho iba lekár. Vysoké dávky sa používajú len v prvom týždni a potom sa začínajú znižovať, v závažných prípadoch sa môžu použiť cytostatiká.

Pre rýchlejšiu regeneráciu sa môžu použiť metódy fyzioterapie ako fonoforéza s použitím hydrokortizónu, ultrazvuku, UHF, aplikácie ozokeritu, magnetoterapie a laserovej terapie.

Pinniculitída je nebezpečná choroba, ktorá si vyžaduje povinný lekársky zásah. Ale iba špecialista môže predpísať konkrétny liek a urobiť plán liečby. Keď sa nezávislé pokusy zbaviť choroby veľmi rýchlo vyvinúť rôzne komplikácie.

Mimochodom, mali by ste mať záujem aj o nasledujúce materiály ZDARMA:

• Bezplatné knihy: "TOP 7 škodlivých cvičení pre ranné cvičenia, ktorým by ste sa mali vyhnúť" | "6 pravidiel efektívneho a bezpečného naťahovania"
• Obnova kolenných a bedrových kĺbov v prípade artrózy - voľné video z webinára, ktoré vykonal lekár cvičebnej terapie a športovej medicíny - Alexander Bonin
• Zdarma lekcie v liečbe bolesti chrbta od certifikovaného lekára fyzikálnej terapie. Tento lekár vyvinul unikátny regeneračný systém pre všetky časti chrbtice a už pomohol viac ako 2 000 klientom s rôznymi problémami chrbta a krku!
• Chcete sa naučiť, ako zaobchádzať s ischiatickým nervom? Potom pozorne sledujte video na tomto odkaze.
• 10 základných nutričných zložiek pre zdravú chrbticu - v tejto správe sa dozviete, čo by mala byť vaša denná strava, aby ste vy a vaša chrbtica boli vždy v zdravom tele a duchu. Veľmi užitočné informácie!
• Máte osteochondrózu? Potom odporúčame študovať účinné metódy liečby bedrovej, krčnej a hrudnej osteochondrózy bez liekov.

celulitída

Paniculitída je skupina heterogénnych zápalových ochorení, ktoré sú charakterizované léziami podkožného tukového tkaniva. Často sa vyskytujú so zapojením do patologického procesu pohybového aparátu a vnútorných orgánov. Pacienti s panikulitídou sa liečia hlavne ambulantne. Pri absencii účinku liečby počas akútneho priebehu ochorenia počas desiatich dní sú hospitalizovaní na liečebnej klinike.

Na liečbu pacientov trpiacich paniculitídou sa v nemocnici Yusupov vytvorili potrebné podmienky:

• Komory sú vybavené vťahovaním ťahaním za studena a klimatizáciou, čo umožňuje zabezpečenie čerstvého vzduchu na vytvorenie pohodlnej teploty;
• Nemocnica je vybavená najmodernejším vybavením od popredných výrobcov;
• Lekári používajú moderné účinné lieky, ktoré nemajú výrazný vedľajší účinok;
• Zdravotnícky personál dbá na priania pacientov.

Reumatológovia spoločne stanoviť diagnózu, aby systém riadenia pacientov. Komplikované prípady panikulitídy sú prediskutované na zasadnutí odbornej rady za účasti profesorov a lekárov najvyššej kategórie.

Typy panniculitídy

V súlade s prevládajúcou prevalenciou zápalových zmien v spojivovom tkanive septa alebo tukových lalokov rozlišujú reumatológovia septálnu a lobulárnu panikulitídu. Obidva typy ochorení sa môžu vyskytnúť s príznakmi vaskulitídy a bez nej. To sa odráža v klinickom obraze ochorenia.

Erytém nodosum je septická panniculitída, ktorá sa vyskytuje prevažne bez vaskulitídy. Ochorenie je spôsobené nešpecifickým imuno-zápalovým procesom. Rozvíja sa pod vplyvom rôznych faktorov:

• infekcie;
• lieky
• Reumatologické a iné ochorenia.

Weber-kresťanská idiopatická panikulitída je zriedkavé a zle pochopené ochorenie. Je charakterizovaná opakujúcimi sa nekrotickými zmenami v podkožnom tukovom tkanive a poškodením vnútorných orgánov.

Erythema nodosum

Rozlišujte primárny a sekundárny erytém nodosum. Diagnóza primárneho erytému nodosum sa stanovuje v prípade, keď nie je identifikované základné ochorenie. Choroba je charakterizovaná akútnym zápalovým procesom. Choroba začína náhle. Jasné, červené, bolestivé uzliny s uzlom na nohách sa vyvíjajú s opuchom okolitých tkanív. Telesná teplota stúpa na 38-39 ° C. Pacienti sa obávajú slabosti, bolesti hlavy. Vzhľadom k rozvoju artritídy, pacienti trpia bolesťami kĺbov.

Sekundárny nodulárny erytém sa vyskytuje po vírusovej infekcii, streptokokovej tonzilitíde, faryngitíde. Je charakterizovaný subakútnym migračným alebo chronickým priebehom. Pri subakútnom priebehu zápalového procesu miznú uzliny bez ulcerácie 3-4 týždne po nástupe ochorenia.

V prípade chronického zápalového procesu sa príznaky ochorenia nelíšia od klinických prejavov akútneho zápalového procesu, ale majú menej výraznú asymetrickú zápalovú zložku. Okrem toho sa môžu objaviť malé malé uzliny, vrátane opačnej tibie. Uzly rastú periférne a sú riešené v centre. Choroba môže trvať niekoľko mesiacov.

Perzistentný recidivujúci sekundárny erytém nodosum sa pozoruje u žien v strednom a starom veku na pozadí alergických, vaskulárnych, nádorových alebo zápalových ochorení. Zhoršenie nastáva na jeseň a na jar. Uzly sú lokalizované na predných bočných povrchoch nôh. Majú veľkosť orecha, mierne bolestivé. Tam je opuch nôh a chodidiel. Relapsy môžu trvať mesiace. Niektoré uzly sa rozpúšťajú, iné sa objavujú.

Weber-kresťanská paniculitída

Rozlišujú sa tieto formy Weberovej kresťanskej panniculitídy:

• doska;
• ukotvenie;
• infiltratívny;
• Mezenterických.

Prejavy panikulitídy plakov sú viaceré uzly, ktoré rýchlo rastú a tvoria veľké konglomeráty. V závažných prípadoch sa konglomerát choroby šíri po celej oblasti podkožného tkaniva postihnutej oblasti - dolná časť nohy, stehno, rameno, bedra. V tomto prípade zhutnenie stláča vaskulárne a nervové zväzky, ktoré spôsobujú opuch a tvorbu lymphostázy.

Infiltratívna forma ochorenia je charakterizovaná tavením výsledných konglomerátov s tvorbou fluktuácií. Umiestnenie lézie vyzerá ako absces alebo celulitída, ale hnis nie je uvoľnený, keď sú uzly otvorené. Výtok z uzla je tekutá olejovitá konzistencia žltej. Po otvorení uzla na svojom mieste dlh nezahojí ulceráciu.

Mesenterická panniculitída je pomerne zriedkavá patológia. Vyznačuje sa chronickým nešpecifickým zápalom omentum, mastných preperitoneálnych a retroperitoneálnych oblastí. Reumatológovia považujú chorobu za systémový variant Weber-Christianovej idiopatickej panikulitídy.

Diagnóza panikulitídy

Reumatológovia v Yusupovskej nemocnici vykonávajú laboratórnu diagnostiku panikulitídy pomocou nasledujúcich laboratórnych testov:

• Celkový krvný obraz;
• Biochemické krvné testy;
• rozbor moču;
• Sérologické štúdie.

V klinickej analýze krvi, normochromnej anémie, trombocytózy a neutrofilnej leukocytózy sa zistilo zvýšenie rýchlosti sedimentácie erytrocytov. Biochemické krvné testy ukazujú zvýšenie C-reaktívneho proteínu, alfa-2 imunoglobulínov, lipázy, amylázy. V moči sa zvyšuje koncentrácia bielkovín, objavujú sa červené krvinky. Pri sérologickom vyšetrení lekári zisťujú zvýšenie ASL "O", protilátok proti vírusom Yersinia a herpes simplex.

Na zistenie infiltrátov, granulomatóznych zmien, dutín, zväčšených lymfatických uzlín mediastina sa vykonáva prieskum rádiografie pľúc. Ultrazvukové vyšetrenie brušných orgánov odhaľuje organickú léziu orgánov gastrointestinálneho traktu, zväčšenú pečeň a slezinu v mesenterickej forme plota.

Pomocou prístrojov expertnej triedy sa vykonávajú tieto inštrumentálne štúdie:

• Elektrokardiografia - na detekciu elektrofyziologických príznakov poškodenia srdca;
• Echokardiografia - na identifikáciu poškodenia srdcového svalu a chlopní;
• Rádiografia postihnutých kĺbov - na identifikáciu eróznych a deštruktívnych lézií kĺbov.

Pri použití počítačovej alebo magnetickej rezonancie v brušnej dutine sa objavujú príznaky zvýšenia lymfadenopatie a mezenterických lymfatických uzlín a mezenterickej panniculitídy. Biopsia uzla sa uskutočňuje v prítomnosti lobulárnej panniculitídy bez známok vaskulitídy. Pacienti v súlade s indikáciami odporúčajú fiatakovi, špecialistovi na infekčné ochorenia, onkológovi, chirurgovi.

Liečba panikulitídy

Reumatológovia Yusupovskej nemocnice vykonávajú komplexnú terapiu panniculitídy. Lekári určujú taktiku užívania drog v závislosti od formy ochorenia a povahy jeho priebehu. Hlavnou metódou liečby nodálneho erytému je eliminácia provokatívneho faktora. Lekári zrušia lieky, ktoré môžu vyvolať ochorenie, berúc do úvahy hodnotenie pomeru rizika a prínosu. Vedené infekcie a neoplazmy, ktoré môžu byť základom pre rozvoj erythema nodosum.

Liečba liekmi je zvyčajne symptomatická, pretože vo väčšine prípadov sa patologický proces spontánne mení.

Hlavné lieky pri liečbe erytému nodosum sú:

• Antibakteriálne lieky - v prítomnosti streptokokovej infekcie;
• Antivirus - v prípade vírusovej záťaže;
• Nesteroidné protizápalové lieky;
• steroidy;
• Angioprotectors,
• Lieky s antioxidačným účinkom.

Drogová terapia pre Weber-Christian panikulitídu závisí od formy ochorenia. V prípade nodálnej formy sú pacientom predpisované nesteroidné protizápalové liečivá, glukokortikoidy, aminochinolínové prípravky a aplikačná terapia je podávaná s clobetasolom, heparínom, krémmi hydrokortizónu. V prípade plakovej formy sa glukokortikoidy používajú v miernych terapeutických dávkach a cytotoxických liečivách.

Ak chcete podstúpiť vyšetrenie a liečbu panikulitídy, zavolajte na našu kliniku. Reumatológovia v Jusupovskej nemocnici sú odborníkmi v liečbe heterogénnych zápalových ochorení charakterizovaných poškodením podkožného tukového tkaniva: erythema nodosum a Weber-Christian panniculitis.

Panniculitis: Symptómy a liečba

Panniculitída - hlavné príznaky:

• bolesť hlavy
• Bolesti kĺbov
• slabosť
• nevoľnosť
• zvracanie
• Epigastrická bolesť
• Nízka horúčka
• Bolesti svalov
• nevoľnosť
• Začervenanie kože v mieste poranenia
• Úbytok hmotnosti
• Výskyt vredov
• Bolesť v postihnutej oblasti
• Opuch v postihnutej oblasti
• Problémy čriev
• Subkutánne uzliny
• Zmeňte tón pleti

Panniculitída je patológia, ktorá má zápalovú povahu a ovplyvňuje podkožné tukové tkanivo, ktoré je plné jeho deštrukcie a výskytu namiesto patologického tkaniva, to znamená spojivového tkaniva. Choroba je primárna a sekundárna a v polovici situácií dochádza k spontánnemu začiatku, ktorému nepredchádza žiadny patologický proces. Okrem toho existuje množstvo predisponujúcich zdrojov.

Klinický obraz sa bude mierne líšiť v závislosti od typu patológie, ale bežným prejavom je tvorba nodulárnych nádorov v podkožnom tukovom tkanive a môžu byť lokalizované v rôznych hĺbkach.

Pre správnu diagnózu je potrebná celá škála diagnostických opatrení, od skúmania pacientovej lekárskej anamnézy a sťahovania novotvaru s biopsiou.

Liečba sa vykonáva len pomocou konzervatívnych metód, ale bude diktovaná formou ochorenia.

etiológie

Takmer polovica prípadov takéhoto ochorenia je svojou povahou idiopatická - to znamená, že porážka podkožného tkaniva sa vyvíja spontánne, bez akýchkoľvek patologických predpokladov. Hlavnou rizikovou skupinou sú zároveň ženy vo vekovej skupine od 20 do 50 rokov.

Druhá polovica sa nazýva sekundárna panikulitída, ktorá sa vyvíja v pozadí:

• ekzém, pásový opar alebo iné patologické stavy, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú pokožku;
• prenikanie patogénnych baktérií, vírusov, parazitov alebo prvokov, ako aj inváziu hlíst;
• prítomnosť chronického edému horných a dolných končatín u osoby - opuchnutá koža je náchylná k praskaniu, čo ovplyvňuje zraniteľnosť okolitých tkanív voči infekčným procesom;
• predtým previedol podobnú patológiu - to znamená, že ochorenie je náchylné k relapsu;
• akékoľvek faktory vedúce k porušeniu integrity kože;
• akútneho priebehu alebo neskorej liečby gastroenterologických ochorení. To vedie k tomu, že na tukovom tkanive pečene a pankreasu sa môžu tvoriť nodulárne novotvary. Menej často obličky a epiploon trpia.

Medzi predispozičnými faktormi, ktoré výrazne zvyšujú riziko vzniku takéhoto ochorenia, stojí za zmienku:

• akýkoľvek stav vedúci k zníženiu rezistencie imunitného systému;
• priebeh diabetu mellitus alebo leukémie;
• prítomnosť infekcie HIV alebo AIDS;
• závislosť na zlých návykoch, najmä na intravenóznom podávaní omamných látok;
• nekontrolované lieky, ako sú kortikosteroidy;
• predĺžená hypotermia;
• prítomnosť nadmernej telesnej hmotnosti.

Napriek tomu, že lekári v oblasti dermatológie sú si vedomí príčin a predisponujúcich faktorov, mechanizmus vzniku tohto ochorenia nie je úplne objasnený. Najbežnejšou teóriou je, že základom pre zápal tukových tkanív je nesprávny proces oxidácie tukov.

klasifikácia

Patológia sa svojou povahou formovania delí na:

• primárnu panikulitídu;
• sekundárna panikulitída;
• idiopatická - tiež nazývaná Weber-Christian panniculitis.

Sekundárna verzia výskytu ochorenia má svoju vlastnú klasifikáciu, prečo môže byť panniculitída:

• imunologický - veľmi často sa vyvíja v priebehu systémovej vaskulitídy a u detí môže byť súčasťou klinického obrazu takéhoto ochorenia ako je erythema nodosum;
• lupus - na základe mena sa stáva jasným, čo vyplýva z hlbokej formy systémového lupus erythematosus;
• enzymatické - vzdelávanie je spojené s vplyvom enzýmov pankreasu, ktorých koncentrácia v krvi sa zvyšuje so zápalovými léziami tohto orgánu;
• spúšťacím faktorom polyferatívnych buniek môže byť leukémia, lymfóm alebo histiocytóza;
• studený - je dôsledkom ťažkej hypotermie. Charakteristickým znakom je, že husté uzly nezávisle prejdú dva alebo tri týždne;
• steroidy - veľmi často sa vyskytujú u detí niekoľko týždňov po ukončení liečby kortikosteroidmi. Tento typ je charakterizovaný spontánnym vyliečením, ktoré nevyžaduje špecifickú liečbu;
• umelé - zdrojom je zavedenie narkotík alebo niektorých liekov;
• kryštalický - spúšť je dna alebo zlyhanie obličiek;
• asociovaný s nedostatkom alfa-antitrypsínu je dedičná patológia, pri ktorej sa vyvíja vaskulitída, krvácanie, pankreatitída, hepatitída a nefritída.

Samostatne stojí za to zdôrazniť mezenterickú panniculitídu - najvzácnejšiu formu ochorenia. Líši sa v tom, že ide o chronický nešpecifický zápalový proces, lokalizovaný v mezentérii tenkého čreva, v omentume a retroperitoneálnom tkanive. Dôvody jej vzniku nie sú známe, ale zistilo sa, že často postihuje deti a členov silnej polovice ľudstva.

V závislosti od formy útvarov, ktoré sa objavia počas takéhoto toku, existujú:

• nodulárnej panniculitídy;
• infiltračnú panikulitídu;
• plaku panniculitis.

Z povahy toku panniculitídy vyplýva:

symptomatológie

Hlavným klinickým príznakom panniculitídy sú nodálne neoplazmy, ktoré môžu byť lokalizované v rôznych hĺbkach podkožného tukového tkaniva. Najčastejšie sa zobrazujú:

• v horných a dolných končatinách;
• v brušnej dutine;
• v hrudnej kosti;
• na tvári.

Medzi najčastejšie lézie patria črevá a krčná chrbtica. Po resorpcii uzlín v tukovom tkanive môžu byť prítomné atrofické ohniská, ktoré majú externe vzhľad zaoblených oblastí zapa kožu.

Uvádza sa nodálna forma patológie:

• výskyt uzlov, ktoré sa môžu meniť v objeme od 3 milimetrov do 5 centimetrov;
• ohniskové usporiadanie uzlov;
• začervenanie kože, umiestnené nad formáciami.

Variant ochorenia plaku je sprevádzaný takýmito príznakmi:

• spájanie jednotlivých uzlov do veľkých konglomerátov;
• koža môže nadobudnúť ružový, bordový alebo hnedočervený odtieň;
• distribúcia konglomerátov na celej ploche takýchto vláknitých zón, ako je holenná alebo ramenná, stehenná alebo krčná chrbtica;
• výrazná bolesť a opuch postihnutého segmentu.

Infiltratívna forma ochorenia má nasledujúce príznaky:

• tavenie uzlov;
• koža je červená alebo vínová;
• vznik ulcerácií v oblasti objavenej uzlovej formácie.

Zmiešaná povaha toku panniculitídy sa vyvíja pomerne zriedka a je vyjadrená v prechode nodulárnej formy do plaku a potom do infiltračnej formy.

Spontánny typ ochorenia môže mať tieto príznaky:

• bolesti hlavy;
• mierne zvýšenie teploty;
• bolesti svalov a kĺbov;
• všeobecná slabosť a malátnosť;
• nevoľnosť a vracanie - príznaky sa objavia, keď je ovplyvnená brušná dutina.

Mesenterická panikulitída je vyjadrená v:

• bolesť v epigastriu;
• subfebrilná teplota;
• dysfunkcia čriev;
• úbytok hmotnosti;
• dobre viditeľná tvorba peritoneu.

Zároveň stojí za zmienku, že tento variant ochorenia môže byť úplne asymptomatický.

Sekundárna panikulitída môže byť doplnená symptómami základného ochorenia.

diagnostika

V prípadoch jedného alebo viacerých z vyššie uvedených príznakov by ste mali vyhľadať pomoc od dermatológa, ale v procese diagnostikovania paniculitídy sa môže vyskytnúť:

Lekár by mal predovšetkým:

• prečítajte si anamnézu - na stanovenie primárnej alebo sekundárnej povahy ochorenia;
• analyzovať životnú históriu pacienta - identifikovať faktor, ktorý by mohol ovplyvniť výskyt idiopatického typu ochorenia alebo mezenterickej panniculitídy;
• vykonať dôkladné fyzikálne vyšetrenie - zamerané na štúdium stavu kože, prehmatanie prednej steny brušnej dutiny a meranie teploty;
• podrobne pýtajte pacienta - závažnosť symptómov klinického obrazu.

Laboratórna diagnostika zahŕňa implementáciu:

• biochémia krvi a moču;
• pečeňové testy;
• krvný test na pankreatické enzýmy;
• krvná kultúra pre sterilitu;
• očkovanie baktérií oddeliteľné od samoexponovaného uzla.

Diagnózu môžete potvrdiť nasledujúcimi inštrumentálnymi postupmi:

• Ultrazvuk peritoneum, hrudníka a obličiek;
• CT a MRI chrbtice a končatín;
• biopsia nodal vzdelávanie.

Vzhľadom na špecifické príznaky panniculitídy na ultrazvuku je možné vykonávať diferenciálnu diagnostiku, počas ktorej je potrebné rozlišovať takéto ochorenie od:

• erythema nodosum;
• lipómy a oleogranulomy;
• inzulínová lipodystrofia;
• zmeny, ktoré sa vyvíjajú v priebehu tuberkulózy, aktinomykózy a diabetes mellitus.

liečba

Schéma neutralizácie ochorenia sa bude líšiť v závislosti od variantu jeho priebehu, ale v každom prípade je potrebný integrovaný prístup.

Odstránenie nodulárnej panikulitídy je možné:

• nesteroidné protizápalové lieky;
• antioxidanty;
• vitamínové komplexy;
• obkalyvaniya neoplazmy glukokortikoid;
• fonoforézu a UHF;
• magnetoterapia a laserová terapia;
• ultrazvuk a ozokeritoterapia.

Ak sa vyskytne plak alebo infiltrujúci typ ochorenia, použite:

• steroidy;
• cytostatiká;
• gepatoprotektory.

Na liečenie panikulitídy, ktorá má sekundárny charakter, stačí odstrániť základné ochorenie.

Chirurgický zákrok pri tejto chorobe, najmä pri mesenterickej panikulitíde, sa neodporúča.

prevencia

Aby sa zabránilo rozvoju panikulitídy, neexistujú žiadne špeciálne preventívne opatrenia, ľudia potrebujú len:

• vzdať sa zlých návykov;
• jesť správne;
• užívať lieky prísne na odporúčanie ošetrujúceho lekára;
• vyhnúť sa podchladeniu;
• udržiavať normálnu telesnú hmotnosť;
• na posilnenie imunitného systému;
• v počiatočných štádiách vývoja na liečbu ochorení, ktoré môžu viesť k tvorbe panikulitídy.

Okrem toho nezabudnite na pravidelné kontroly v zdravotníckom zariadení. Prognóza závisí od povahy priebehu ochorenia, lokalizácie a počtu uzlov. Často však existuje priaznivý výsledok.

Ak si myslíte, že máte paniculitis a príznaky charakteristické pre toto ochorenie, potom vám môže pomôcť dermatológ.

Taktiež odporúčame využiť službu online diagnostiky chorôb, ktorá na základe zadaných príznakov vyberie možné ochorenia.

Akútna periostitída je akútny zápalový proces, ktorý môže byť vyvolaný streptokokmi a stafylokokami. Patológia môže ovplyvniť diafýzu dlhých tubulárnych kostí a rebier, ale najbežnejšiu akútnu periostitídu čeľuste (hornú alebo dolnú).

Chagasova choroba (syn. American trypanosomiasis) je infekčné ochorenie, ktoré sa spúšťa zavedením patologického činidla do ľudského tela. Dospelí aj deti môžu trpieť patológiou. Diagnóza je najčastejšie podávaná mužom.

Borelióza, ktorá je tiež definovaná ako lymská borelióza, lymská borelióza, borelióza prenášaná kliešťami a iná, je prirodzeným fokálnym ochorením prenosného typu. Borelióza, ktorej príznaky spočívajú v poškodení kĺbov, kože, srdca a nervového systému, je často charakterizovaná chronickým aj opakujúcim sa prúdom.

Pyelonefritída je zápalové ochorenie, pri ktorom sú postihnuté obličky, čo sa vyskytuje, keď sa rad nežiaducich faktorov spája s expozíciou určitým mikroorganizmom. Pyelonefritída, ktorej príznaky sú často neprítomné, je nebezpečná práve z tohto dôvodu, pretože celkový zdravotný stav nie je narušený, a preto sa neprijímajú žiadne opatrenia na liečbu. Ochorenie môže byť jednostranné alebo obojstranné, ako aj primárne alebo sekundárne, to znamená, že sa vyvíja buď s predtým zdravými obličkami alebo s ich existujúcimi patológiami.

Takmer každý človek musel zažiť takéto nepríjemné príznaky ako vracanie, poruchy trávenia, závraty a celkovú slabosť. A výskyt studeného potu alebo zvýšenie teploty dopĺňajú celkový klinický obraz narušenia gastrointestinálneho traktu, najčastejšie je to rotavírusová gastroenteritída. Vo všeobecnosti je tráviaci systém fyziologicky vytvorený, aby bol jedným z prvých a najvýkonnejších ochranných prvkov, ktoré sú proti rôznym infekciám, ktorých patogény vstupujú do nášho tela vodou a jedlom. A potom je potrebná aktívna liečba gastroenteritídy.