Diklofenak v ampulkách - indikácie na použitie, dávkovanie a recenzie

Diclofenac sodný je široko predpisovaný a poskytuje dobré výsledky pri liečbe poranení a ochorení kĺbov a svalov, ako aj patologických stavov pohybového aparátu. Liek patrí do skupiny nesteroidných liečiv, ktoré majú protizápalové účinky, inhibujú syntézu prostaglandínov a zmierňujú bolesť. Zábery diklofenaku tiež môžu zastaviť deštruktívne procesy v chrbtici a jej časti na návrat mobility. Prečítajte si viac o článku Diclofenac tu.

Forma uvoľňovania a zloženie liečiva

Liek sa vyrába v tmavých ampulkách s 3 ml roztoku. V strede je číra kvapalina s mierne viditeľnou vôňou benzylalkoholu. Zloženie medicínskeho zariadenia obsahuje diklofenak sodný v množstve 75 mg v každej ampulke.

Pomocné komponenty sú:

• kysne;
• Benzylalkohol;
• Propylénglykol;
• Pyrosiričitan sodný;
• Hydroxid sodný;
• Voda pre injekcie.

Indikácie na použitie

• Zápalové a degeneratívne procesy pri reumatických ochoreniach;
• Bolesť chrbtice;
• Reumatické ochorenia mäkkých tkanív, ktoré sú mimo kĺbu;
• Dna v akútnom období;
• Bolesť v posttraumatickom a pooperačnom období, ktorá je sprevádzaná edémom a zápalom;
• Žlčová a obličková kolika;
• Ťažká migréna;
• neuralgia;
• Zvýšená telesná teplota;
• Konjunktivitída bakteriálna a vírusová povaha.

Príbehy našich čitateľov!
"Vyliečil som si svoje bolesti na vlastné nohy. Už sú to dva mesiace, čo som zabudol na bolesti chrbta. Oh, ako som trpel, bolí mi chrbát a kolená, nedávno som nemohol chodiť správne. Koľkokrát som išiel na polikliniky, ale tam boli predpísané len drahé pilulky a masti, z ktorých sa vôbec nevyužívalo.

A teraz už siedmy týždeň, pretože zadné kĺby nie sú trochu rušené, chodím do práce do vidieckeho domu o deň neskôr a chodím 3 km od autobusu, takže idem ľahko! Vďaka tomuto článku. Každý, kto má bolesť chrbta, je potrebné čítať! "

kontraindikácie

• Choroby žalúdka a čriev v akútnej fáze;
• Zápalový proces v čreve;
• Precitlivenosť na zložky v zložení lieku;
• Sklon k rozvoju alergických reakcií;
• Pri užívaní aspirínu a iných nesteroidných liekov existuje riziko vzniku urtikárie, akútnej rinitídy a ataku bronchiálnej astmy;
• Liek nie je predpísaný do veku 18 rokov;
• Pri nosení plodu;
• Ťažké srdcové zlyhanie;
• Zlyhanie pečene;
• Poruchy krvi a koagulačné poruchy;
• Posúvanie a iná operácia srdca;
• Vysoký krvný tlak;
• Pokročilý vek;
• Bronchiálna astma.

Farmakologický účinok

Liek na krátke obdobie zmierňuje bolesť a zápal, ale neodstraňuje príčinu ochorenia. Po injekcii injekcie diklofenaku zložky v prípravku potláčajú enzýmy cyklooxygenázy a reakcie výmeny kyseliny arachidónovej. Takýto účinok zastaví pád krvných doštičiek, inhibuje uvoľňovanie lyzozómov, ktoré spôsobujú zápalový proces.

Pacient už po prvej injekcii znižuje opuch, kĺby sa stávajú mobilnejšími, bolesť zmizne po operácii a poranení. Prečítajte si o akútnej bolesti v pravej hypochondrium tu.

Bolesť a kríza v čase môže viesť k strašným následkom - lokálnemu alebo úplnému obmedzeniu pohybov, dokonca aj postihnutia.

Ľudia, ktorí sa poučili z horkých skúseností, používajú prírodné lieky odporúčané ortopédmi na liečbu chrbta a kĺbov.

dávkovanie

Diclofenac lieky sú predpísané na zmiernenie bolesti pri akútnom a chronickom procese v tele. Nástroj sa injikuje intramuskulárne v dávke 75 mg dvakrát denne počas dvoch dní. Po predbežnom vyšetrení a diagnostikovaní môže pacientovi liek predpísať len lekár.

Postup pri práci s ampulkami:

1. Je potrebné trochu pretrepať ampulku a opatrne rozrezať špičku špeciálnym pilníkom na nechty. Potom vezmite vatový tampón a otvorte liek a okamžite vyberte roztok v sterilnej striekačke;
2. Zavedenie lieku musí byť veľmi hlboko v hornej časti zadku. Injekciu je potrebné striedať vpravo a vľavo;
3. Pred vstupom do náradia je potrebné držať injekčnú striekačku s liekom v teplej dlani. Pomôže to zvýšiť vplyv zložiek a urýchliť analgetický účinok;
4. Diklofenak sa podáva len intramuskulárne. Zavedenie lieku subkutánne alebo intravenózne zakázané;
5. Pre lepšiu znášanlivosť sa odporúča podávať liek nie viac ako dvakrát denne;
6. Injekcie diklofenaku sa podávajú len dva dni. Ak je potrebné pokračovať v liečbe, injekcie liečiva sa nahradia čapíkmi alebo tabletami;
7. Mnoho lekárov predpisuje injekcie každý druhý deň, aby sa znížilo riziko vzniku patológie tráviaceho traktu.
8. V podstate sa podávanie diklofenaku strieda s injekciami iných analgetík.

Špeciálne pokyny

časté:

• Na zabránenie vzniku vedľajších účinkov a alergických reakcií sa môže aplikovať minimálna dávka injekcií diklofenaku;
• Je potrebné vyhnúť sa užívaniu diklofenaku s inými nesteroidnými liekmi;
• Neodporúča sa predpisovať injekcie v starobe v prítomnosti závažných chronických patológií;
• Pred injekciou musíte testovať lieky na rozvoj alergií.

Zoznam možných reakcií

Krvný systém:

Imunitný systém:

• angioedém;
• Anafylaktický šok;
• Zvýšená precitlivenosť.

Duševné poruchy:

• depresie;
• Poruchy spánku;
• nočné mory;
• Dezorientácia v priestore;
• Podráždenosť.

Neurológia:

• migréna;
• závraty;
• Zvýšená únava;
• ospalosť;
• Zníženie pamäte;
• Všeobecná slabosť;
• Vývoj mŕtvice;
• Halucinácie.

Pohľadové orgány: t

• Znížené videnie;
• Pocit rozmazania;
• Optická neuritída.

Systém ORL:

Srdcový systém:

• Infarkt;
• Zlyhanie srdca;
• tachykardia;
• Bolesť na hrudníku;
• Redukcia tlaku.

Tráviaci systém:

• nevoľnosť;
• vracanie;
• hnačka;
• gastritídu;
• krvácanie;
• zápcha;
• Ulcerózna stomatitída;
• Zápal slinivky brušnej.

pečeň:

• žltačka;
• hepatitída;
• Hepatálna insuficiencia.

Z kože:

• žihľavka;
• Rôzne vyrážky;
• ekzém;
• Alergická purpura;
• svrbenie;
• Dermatitídu.

Genitourinárny systém:

• impotencia;
• Akútne zlyhanie obličiek;
• proteinúria;
• Opuch.

Všeobecné porušenia:

• triaška;
• Hyperémia v mieste vpichu injekcie;
• Všeobecná malátnosť.

Interakcia s inými liekmi

Neodporúča sa užívať Diclofenac spolu s nasledujúcimi skupinami zdravotníckych pomôcok: t

• Lítium a digoxín. Kombinované použitie môže zvýšiť koncentráciu týchto liekov v krvnej plazme;
• Diuretiká. Diklofenak znižuje účinok diuretík;
• Iné nesteroidné liečivá. Súbežné podávanie dvoch foriem nesteroidných liekov môže spôsobiť rozvoj nežiaducich reakcií;
• Antidiabetiká. Diklofenak a lieky proti cukrovke by sa mali užívať pod dohľadom lekára a glukózového testu;
• Srdcové glykozidy. Keď sa tieto dve skupiny liekov užívajú spolu, prejavy srdcového zlyhania sa môžu zvýšiť;
• Cyklosporín. Diklofenak a cyklosporín môžu zvyšovať riziko vzniku zlyhania obličiek.

Pravdepodobnosť vedľajších účinkov

Podľa štatistík je vývoj vedľajších účinkov počas liečby injekciami diklofenaku 10%.

Na základe prehľadov pacientov sú najčastejšie nasledujúce vedľajšie účinky:

• Poruchy spánku;
• závraty;
• Vývoj ťažkej migrény;
• Zníženie sluchu a zraku;
• Krvácanie z nosa;
• kŕče;
• Vyrážka a krvácanie na kožu;
• Vývoj abscesu alebo nekrózy v mieste vpichu injekcie;
• Pocit vzplanutia v mieste vpichu injekcie.

predávkovať

Neexistujú žiadne spoľahlivé údaje o predávkovaní drogami.

Symptómy predávkovania zahŕňajú nasledujúce patologické stavy:

• Ťažké bolesti hlavy;
• Bolesť žalúdka;
• Nevoľnosť a zvracanie;
• vzrušenie;
• závraty;
• Strata vedomia;
• V závažnejších prípadoch predávkovania, rozvoj renálnej a hepatálnej insuficiencie.

Liečba predávkovania

Po jednej hodine po predávkovaní diklofenakom musíte pacientovi podať adsorbent, napríklad aktívne uhlie, na pitie. Ukazuje sa tiež výplach žalúdka, ktorý pomôže znížiť absorpciu toxických látok.

V prítomnosti záchvatov je indikované podávanie diazepamu. Ďalšia liečba pokračuje symptomaticky a je upravená v závislosti od závažnosti predávkovania.

Mali by sa uprednostniť injekcie diklofenaku pred inými liekmi?

Podľa lekárov je liek Diclofenac bezpečný pre ľudské zdravie. Tento liek je pacientmi dobre tolerovaný a má vysoký protizápalový a analgetický účinok. Preto, ak nie sú žiadne zvláštne kontraindikácie, potom môžete liek užívať dlho.

Podľa viacerých štúdií sa zistilo, že ak užívate Diclofenac v dávke 150 mg denne počas viac ako 8 mesiacov, nebude to mať škodlivý účinok na organizmus a pacienti ho dobre znášajú.

Rizikové faktory:

• Vek po 67 rokoch;
• Ochorenia žalúdka;
• Veľká dávka diklofenaku;
• Spoločný príjem s inými nesteroidnými činidlami;
• Užívanie alkoholu a fajčenie;
• Prítomnosť tyčiniek Helicobacter Pilari v tele.

Lekári o lieku Diclofenac

Po zavedení lieku do praxe uplynulo takmer 35 rokov. Počas tohto obdobia sa objavilo mnoho ďalších liekov patriacich do skupiny nesteroidných liekov.

Treba poznamenať, že medzi všetkými týmito novými prostriedkami Diclofenac patrí vysoko. Preto väčšina lekárov predpisuje tento liek.

Počas liečby poskytuje nielen vysoké terapeutické výsledky, ale je tiež dobre znášaný a nie je návykový.

Rôzne dávkové formy liečiva umožňujú lekárovi zvoliť optimálnu terapiu pre pacienta s rôznymi syndrómami bolesti.

Recenzia pacienta na injekcie diklofenaku

Mnohí pacienti, ktorým boli predpísané injekcie lieku Diklofenac, si všimnú pomerne krátke obdobie účinku lieku na telo. Už do 20 minút si môžete všimnúť zníženie bolesti. Činnosť trvá 8 hodín.

So zavedením liečiva intramuskulárne sa pomaly začína vstrebávať zo svalu a preto jedna injekcia denne postačuje na zmiernenie bolesti a zápalu. Priebeh liečby volí iba lekár, v závislosti od stupňa zápalového a bolestivého syndrómu.

Diklofenak sa vyrába v rôznych formách a vyrába ich viacero spoločností a krajín. Patrí medzi ne Ortofen, Dikloberl, Olfen, Dekloben. Všetci majú vo svojom zložení hlavnú zložku - sodnú soľ diklofenaku. Vedľajšie účinky a kontraindikácie vyššie uvedených prostriedkov sú identické.

Diclofenac má tiež prijateľnú cenu a je možné ho zakúpiť v akejkoľvek lekárni. Podľa mnohých pacientov sa uprednostňuje liek vyrábaný v Srbsku firmou Hemofarm.

Liek zmierňuje bolesť a príznaky zápalu dobre a rýchlo. Diklofenak pomôže eliminovať bolesť chrbtice a kĺbov, zmierniť svalové napätie a čiastočne obnoviť pohyb končatín.

Samotná injekcia je veľmi bolestivá a má sa podávať podľa určitých pravidiel. 20 minút po injekcii sa pozoruje zníženie bolesti. Liek má vysoké hodnotenie od pacientov a lekárov a dokonale pomáha riešiť reumatické bolesti a bolesti po zraneniach a operáciách.

Diklofenakové zábery sú rýchle, vysoko kvalitné a cenovo dostupné. Ak má pacient vedľajšie účinky počas liečby s liekom, potom je lepšie odmietnuť prácu spojenú so zvýšeným rizikom a viesť vozidlo počas tohto obdobia.

Uchovávajte liek na tmavom a suchom mieste mimo dosahu detí. Trvanlivosť lieku je dva roky. Nemiešajte injekcie diklofenaku s inými injekciami liekov.

Ak je pacient vystavený riziku vzniku závažných foriem alergickej reakcie, je potrebné predpísať liek Diclofenac len v núdzových prípadoch pod dohľadom špecialistu v nemocnici.

Bolesť a kríza v čase môže viesť k strašným následkom - lokálnemu alebo úplnému obmedzeniu pohybov, dokonca aj postihnutia.

Ľudia, ktorí sa poučili z horkých skúseností, používajú prírodné lieky odporúčané ortopédmi na liečbu chrbta a kĺbov.

Diclofenac - návod na použitie, recenzie, analógy a formy uvoľňovania (tablety 25 mg, 50 mg, 100 mg, injekcie (ampulky), sviečky, masť, gél a očné kvapky) lieky na liečbu zápalu a bolesti u dospelých, detí a počas tehotenstva

V tomto článku si môžete prečítať návod na použitie lieku Diclofenac. Prezentované recenzie návštevníkov stránok - spotrebiteľov tohto lieku, ako aj názory lekárov špecialistov na používanie diklofenaku v ich praxi. Veľká požiadavka na aktívnejšiu spätnú väzbu o drogách: liek pomohol alebo nepomohol zbaviť sa choroby, aké komplikácie a vedľajšie účinky boli pozorované, možno nie je uvedené výrobcom v anotácii. Analógy diklofenaku v prítomnosti dostupných štruktúrnych analógov. Používa sa na liečbu zápalových ochorení rôznych orgánov a bolesti u dospelých, detí, ako aj počas tehotenstva a dojčenia.

Diklofenak - má protizápalové, analgetické, analgetické a antipyretické účinky. Neprimeraná inhibícia cyklooxygenázy 1 a 2 porušuje metabolizmus kyseliny arachidónovej, znižuje množstvo prostaglandínov v ohnisku zápalu. Pri reumatických ochoreniach protizápalový a analgetický účinok diklofenaku významne znižuje závažnosť bolesti, rannú stuhnutosť, opuch kĺbov, čo zlepšuje funkčný stav kĺbov. Pri poraneniach v pooperačnom období diklofenak znižuje bolesť a zápalový edém. Rovnako ako všetky NSAIDs, liek má antiagregatuyu aktivitu. Keď sa aplikuje topicky, znižuje opuch a bolesť pri zápalových procesoch neinfekčnej etiológie.

farmakokinetika

Absorpcia je rýchla a úplná, jedlo spomaľuje rýchlosť absorpcie o 1 až 4 hodiny Na pozadí opakovaného podávania nie sú žiadne zmeny vo farmakokinetike diklofenaku, diklofenak sa neakumuluje. 65% podanej dávky sa vylučuje obličkami vo forme metabolitov; menej ako 1% sa vylučuje v nezmenenej forme, zvyšok dávky sa vylučuje formou metabolitov so žlčou.

svedectvo

• Zápalové a degeneratívne ochorenia pohybového aparátu, vrátane reumatoidnej, psoriatickej, juvenilnej chronickej artritídy, ankylozujúcej spondylitídy (ankylozujúca spondylitída), artrózy, dnavej artritídy, burzitídy, tendovaginitídy. Liek je určený na symptomatickú liečbu, zníženie bolesti a zápalu v čase použitia, neovplyvňuje progresiu ochorenia.
• Bolestivý syndróm: bolesť hlavy (vrátane migrény) a bolesť zubov, lumbago, ischias, ossalgia, neuralgia, myalgia, artralgia, ischias, s onkologickými ochoreniami, posttraumatický a pooperačný syndróm bolesti, sprevádzaný zápalom.
• Algomenorea: zápalové procesy v panve, vrátane adnexitídy.
• Infekčné a zápalové ochorenia horných dýchacích ciest - orgány so syndrómom silnej bolesti (ako súčasť komplexnej liečby): faryngitída, angína, zápal mandlí, zápal stredného ucha.
• Lokálne poranenia šliach, väzov, svalov a kĺbov (na zmiernenie bolesti a zápalu pri výronoch, výronoch, podliatinách), lokalizované formy reumatizmu mäkkých tkanív (odstránenie bolesti a zápalu).
• V oftalmológii - neinfekčná konjunktivitída, posttraumatický zápal po prenikajúcich a neprenikajúcich ranách očnej buľvy, bolesť pri použití excimerového lasera, počas operácie odstraňovania a implantácie šošovky (predoperačná a pooperačná profylaxia miózy, cystoidný edém zrakového nervu).

Formy uvoľnenia

Potiahnuté tablety, rozpustné v čreve (25 mg, 50 mg, predĺžené 100 mg).

Sviečky 50 mg a 100 mg.

V ampulkách je injekčný roztok na intramuskulárnu injekciu 25 mg / ml.

Masť na vonkajšie použitie 1%, 2%.

Gél na vonkajšie použitie 1%, 5%.

Očné kvapky 0,1%.

Návod na použitie a dávkovanie

Dávkovací režim je nastavený individuálne, berúc do úvahy dôkazy a závažnosť stavu. Vnútri, v / m, in / in, rektálne, topicky (perkutánne, instilácia do spojivkového vaku). Maximálna jednotlivá dávka 100 mg.

Vnútri: dospelí - 75-150 mg / deň v niekoľkých dávkach; retardovacie formy - 1 krát denne (ak je to potrebné - do 200 mg / deň). Po dosiahnutí klinického účinku sa dávka zníži na minimum. Deti vo veku 6 rokov a staršie a dospievajúci majú predpísané tablety s obvyklým trvaním 2 mg / kg / deň.

Ako počiatočná liečba (napríklad v pooperačnom období, v akútnych stavoch) v / m alebo / in. V / m - 75 mg / deň (v ťažkých prípadoch 75 mg 2-krát denne s prestávkou niekoľko hodín) počas 1-5 dní. V budúcnosti sa sťahujú do piluliek alebo čapíkov.

Rektálne: 50 mg 1-2 krát denne.

Pokožka: jemne vmasírujte do pokožky 2-4 gély alebo masti 2-4 krát denne; Po aplikácii si umyte ruky.

Inhalácia (očná forma lieku, kvapky): 1 kvapka sa instiluje do spojivkového vaku 1 kvapka 5 krát počas 3 hodín pred operáciou, bezprostredne po operácii - 1 kvapka 3 krát, potom 1 kvapka 3 - 5 krát denne počas čas liečby; iné indikácie - 1 kvapka 4-5 krát denne.

Vedľajšie účinky

• pocit nadúvania;
• hnačka, nevoľnosť, zápcha, plynatosť;
• peptický vred s možnými komplikáciami (krvácanie, perforácia);
• gastrointestinálne krvácanie bez vredu;
• vracanie;
• žltačka;
• melena, vzhľad krvi vo výkaloch;
• poškodenie pažeráka;
• atopická stomatitída;
• nekróza pečene;
• cirhóza;
• pankreatitída (vrátane sprievodnej hepatitídy);
• holetsistopankreatit;
• kolitída;
• bolesti hlavy, závraty;
• poruchy spánku, ospalosť;
• depresia, podráždenosť;
• aseptickú meningitídu (často u pacientov so systémovým lupus erythematosus a inými systémovými ochoreniami spojivového tkaniva);
• kŕče;
• všeobecná slabosť;
• hučanie v ušiach;
• poruchy chuti;
• svrbenie;
• kožná vyrážka;
• alopécia;
• žihľavka;
• ekzém;
• toxická dermatitída;
• nefrotický syndróm;
• proteinúria;
• oligúria;
• hematúria;
• anémia (vrátane hemolytickej a aplastickej anémie);
• leukopénia;
• trombocytopénia;
• eozinofília;
• agranulocytóza;
• kašeľ;
• bronchospazmus;
• vysoký krvný tlak;
• anafylaktoidné reakcie, anafylaktický šok (zvyčajne sa rýchlo rozvíja);
• opuch pier a jazyka;
• svrbenie, erytém, vyrážka, pálenie pri lokálnom použití.

kontraindikácie

Precitlivenosť (vrátane iných NSAID), úplná alebo neúplná kombinácia bronchiálnej astmy, rekurentnej nosovej polypózy a paranazálnych dutín a neznášanlivosti kyseliny acetylsalicylovej (ASA) alebo iných NSAID (vrátane anamnézy), eróznych a ulceróznych lézií žalúdka a 12 prstov črevá, aktívne gastrointestinálne krvácanie, zápalové ochorenie čriev, závažné zlyhanie pečene a srdca; obdobie po operácii bypassu koronárnej artérie; ťažká renálna insuficiencia (klírens kreatinínu (CC) menej ako 30 ml / min), progresívne ochorenie obličiek, aktívne ochorenie pečene, potvrdená hyperkalémia, gravidita (3 trimestre), obdobie laktácie, deti (do 6 rokov u enterosolventných tabliet 25) mg).

Dedičná intolerancia laktózy, zhoršená absorpcia glukózy a galaktózy, nedostatok laktázy.

S opatrnosťou. Peptický vred a dvanástnikový vred, ulcerózna kolitída, Crohnova choroba, anamnéza ochorenia pečene, porfýria pečene, chronické srdcové zlyhanie, arteriálna hypertenzia, významné zníženie cirkulujúceho objemu krvi (BCC) (vrátane po rozsiahlej operácii), starší pacienti (vrátane liečby diuretikami, oslabenými pacientmi a pacientmi s nízkou telesnou hmotnosťou), bronchiálnou astmou, súčasným podávaním GCS (vrátane prednizolónu), antikoagulancií (vrátane warfarínu), protidoštičkových látok ( vrátane ASA, klopidogrel), selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (vrátane citalopramu, fluoxetín, paroxetín, sertralín), ischemická choroba srdca, cerebrovaskulárne ochorenia, dyslipidémie / hyperlipidémia, diabetes mellitus, ochorenia periférnych tepien, fajčenie, chronickej obličkovej nedostatočnosti (KK 30- 60 ml / min), prítomnosť infekcie Helicobacter pylori, dlhodobé užívanie NSAID, alkoholizmus, závažné somatické ochorenia.

Použitie počas gravidity a laktácie

Kontraindikované v treťom trimestri gravidity. V 1. a 2. trimestri gravidity sa má aplikovať podľa prísnych indikácií av najmenšom dávkovaní.

Diklofenak preniká do materského mlieka. V prípade potreby sa má prerušiť menovanie lieku počas dojčenia.

Špeciálne pokyny

U pacientov s hepatálnou insuficienciou (chronická hepatitída, kompenzovaná cirhóza pečene) sa kinetika a metabolizmus nelíšia od podobných procesov u pacientov s normálnou funkciou pečene. Počas dlhodobej liečby je potrebné monitorovať funkciu pečene, obraz periférnej krvi, fekálny okultný krvný test.

Počas obdobia liečby sa môže znížiť rýchlosť psychických a motorických reakcií, preto je potrebné zdržať sa vedenia vozidiel a iných potenciálne nebezpečných činností, ktoré si vyžadujú zvýšenú pozornosť a rýchlosť psychomotorických reakcií.

Liekové interakcie

Zvyšuje plazmatickú koncentráciu digoxínu, metotrexátu, lítia a cyklosporínových liekov.

Zníženie účinku diuretík na pozadí draslík šetriacich diuretík zvyšuje riziko hyperkalémie; na pozadí antikoagulancií, trombolytických látok (altepláza, streptokináza, urokináza) - riziko krvácania (zvyčajne z gastrointestinálneho traktu).

Znižuje účinky hypotenzných a hypnotických liekov.

Zvyšuje pravdepodobnosť vedľajších účinkov iných NSAID a glukokortikosteroidov (krvácanie v gastrointestinálnom trakte), toxicitu metotrexátu a nefrotoxicitu cyklosporínu.

Kyselina acetylsalicylová znižuje koncentráciu diklofenaku v krvi. Súčasné použitie s paracetamolom zvyšuje riziko vzniku nefrotoxických účinkov diklofenaku.

Znižuje účinok hypoglykemických činidiel.

Cefamundol, cefoperazón, cefotetan, kyselina valproová a plykamycín zvyšujú výskyt hypoprotrombinémie.

Prípravky cyklosporínu a zlata zvyšujú účinok diklofenaku na syntézu prostaglandínov v obličkách, čo zvyšuje nefrotoxicitu.

Súčasné užívanie s etanolom (alkohol), kolchicínom, kortikotropínom a prípravkami Hypericum zvyšuje riziko krvácania v gastrointestinálnom trakte.

Diklofenak zvyšuje účinky liekov, ktoré spôsobujú fotosenzibilizáciu. Lieky, ktoré blokujú tubulárnu sekréciu, zvyšujú plazmatickú koncentráciu diklofenaku, čím zvyšujú jeho toxicitu.

Antibakteriálne lieky zo skupiny chinolónov - riziko záchvatov.

Analógy diklofenaku

Štruktúrne analógy účinnej látky:

• Artreks;
• viera;
• Voltaren;
• Voltaren Emulgel;
• Diklak;
• Diklobene;
• Dikloberl;
• Diklovit;
• Diklogen;
• Diklomaks;
• Diklomelan;
• Diklonak;
• Diklonat;
• Dikloran;
• Diklorium;
• Diklofen;
• Diklofenak Draslík;
• Diklofenak sodný;
• Diclofenac Sandoz;
• Diclofenac-ICCO;
• Diclofenac-aker;
• Diclofenac-ratiopharm;
• Diclofenac Long;
• Diklofenakol;
• dif;
• Dorosan;
• Naklof;
• Naklofen;
• Naklofen Duo;
• Diklofenak sodný;
• ortofen;
• Ortofer;
• Ortofleks;
• Rapten Duo;
• Rapten Rapid;
• Revmavek;
• Revodina retard;
• Remetan;
• Sanfinak;
• SvissDzhet;
• Feloran;
• Flotak.

Diklofenak v ampulkách môžete piť

Ak je otázka vyriešená, čo sa má kúpiť: Mydocalm alebo Sirdalud, malo by sa študovať zloženie a vlastnosti oboch produktov. To porovnáva účinnú látku, jej koncentráciu, princíp vplyvu na telo, spôsob aplikácie. Venujte pozornosť kontraindikáciám a vedľajším účinkom. Je však možné určiť, ktorý liek je účinnejší, a to jeho vzťahmi a princípom účinku s vlastnosťami ochorenia. Ani drahá droga nepomôže v 100% prípadov.

Prečítajte si viac o lieku Mydocalm

K dispozícii vo forme tabliet, injekčný roztok. Hlavnou zložkou je látka hydrochlorid tolperisonu. Obsahuje v rôznych koncentráciách, 50 a 150 mg tablety a 100 mg v ampulkách. Pri menovaní injekčného roztoku je potrebné mať na pamäti, že okrem iného je zahrnutý aj lidokaín. Táto látka je kontraindikovaná pri mnohých patologických stavoch.

Liek Mydocalm je liek na svalový relaxačný účinok. Ovplyvňuje centrálny nervový systém. Účinná látka tolperison zabraňuje prenosu impulzov v neurónoch. To vedie k blokovaniu spinálnych reflexov. Tento princíp pôsobenia lieku znižuje svalový tonus, čím zlepšuje schopnosť vykonávať dobrovoľné pohyby.

Účinná látka stabilizuje bunkovú membránu, zabraňuje prenikaniu sodíka a vápnika do membrán nervových buniek. Počas recepcie je nedostatok sedácie. Krátko po začiatku liečby zmizne bolesť v postihnutej oblasti. Účinná látka vstupuje do pečene a obličiek, kde sa metabolizuje. 99% látky sa vylučuje z tela.

Na aké patológie sú predpísané? kontraindikácie

Prostriedky Mydocalmu sa odporúčajú na použitie v nasledujúcich prípadoch: t

• svalový hypertonus, spazmus priečne pruhovaných svalov pri ochoreniach centrálneho nervového systému (encefalomyelitída, mŕtvica v dôsledku blokády mozgových ciev, roztrúsenej sklerózy, myelopatie);
• svalový hypertonus a spazmus pri ochoreniach pohybového aparátu (artróza, spondylóza, lumbálny syndróm, spondylartóza);
• rehabilitačná liečba po operácii (ako výsledok ortopedických porúch, poranení);
• ochorenia cievneho systému, najmä obliterujúca ateroskleróza a tromboangiitída, difúzna sklerodermia, Raynaudova choroba;
• typy encefalopatie, charakterizované svalovou dystóniou.

Kontraindikácie pre liek trochu, ale sú celkom vážne. Nepoužívajte Mydocalm na epilepsiu, myasténiu. Liek je zakázané používať vo veku do 3 rokov. Počas prenášania dieťaťa a počas obdobia laktácie sa liek Mydocalm používa len v prípade, ak pravdepodobný prínos prevyšuje poškodenie. Je to preto, že účinok účinnej látky na plod nebol študovaný. Nepoužívajte liek, ak sa vyskytne alergická reakcia v dôsledku individuálnej neznášanlivosti určitých zložiek lieku.

Vedľajšie účinky

Dávkové prostriedky v tabletách sú určené vekom pacienta a môžu sa pohybovať od 5 do 150 mg na deň. Množstvo injekčného roztoku sa tiež líši, ale závisí od spôsobu podávania. Môžete zadať intramuskulárne 100 mg denne (celkovo 200 mg) a intravenózne 100 mg denne. Vedľajšie účinky sú nasledovné:

• hypotenzia;
• všeobecná slabosť;
• bolesť hlavy;
• poruchy tráviaceho traktu (nauzea, zvracanie);
• Menej časté sú alergické reakcie, ktoré sa prejavujú sčervenaním kože, vyrážkou, svrbením, urtikáriou, anafylaktickým šokom a bronchospazmom.

V prípade vedľajších účinkov sa odporúča znížiť dávku lieku. Ak sa nevyskytne úľava, liek sa zruší a podá sa jeho analóg. Vzhľadom na to, že Mydocalm neinhibuje nervový systém, je povolené používať ho spolu so sedatívami. Okrem toho tento liek nemení účinok liekov obsahujúcich etanol na centrálny nervový systém.

Niektoré lieky však zvyšujú účinky účinnej látky v zložení lieku Mydocalm na telo. Patria medzi ne psychotropné lieky, látky používané v celkovej anestézii. Toto sa musí vziať do úvahy pri výpočte dávky Mydocalmu. Tento liek možno užívať súčasne s inými liekmi.

Sirdalud Zloženie a vlastnosti

Ak chcete vybrať vhodný spôsob činnosti, musíte porovnať rôzne možnosti. Môžu sa líšiť v zložení, ale podobným spôsobom ovplyvňujú telo. Sirdalud je liek obsahujúci účinnú látku tizanidín. Je odlišné v zložení, ale ovplyvňuje telo podobným spôsobom ako Mydocalm. Sirdalud interferuje s excitáciou, ktorá je spôsobená inhibíciou uvoľňovania aminokyselín, ktoré stimulujú receptory NMDA.

Uvažovaným liečivom je skupina svalových relaxancií, ktorá sa vyznačuje centrálnym účinkom, má vplyv na miechu. Pomocou Sirdaludu môžete odstrániť hypertonicitu svalov. V porovnaní s liekom Mydocalm sa ukazuje, že medzi týmito liekmi existuje mierny rozdiel. Sirdalud je charakterizovaný slabým analgetickým účinkom. To znamená, že tiež zmierňuje bolesť.

Aktívna zložka v zložení tabliet sa uvoľňuje rovnomerne, čo je výhodou liečiva. Hlavná zložka tizanidínu sa z väčšej časti absorbuje v pečeni, kde sa metabolizuje. Farmakologická aktivita metabolitov bola testovaná, sú neaktívne. Z tela je liek eliminovaný za 2-4 hodiny. Toto tvorí až 70% metabolitov. Ak sa vyrieši otázka, čo je lepšie, Sirdalud alebo Mydocalm, musíte vedieť, že druhý z týchto liekov sa metabolizuje takmer všetky (99%).

Aké choroby sú predpísané? kontraindikácie

Centrálne pôsobiaci svalový relaxant je indikovaný v niekoľkých prípadoch:

• spazmus svalov spôsobený ochoreniami chrbtice (spondylóza, hemiplegia), ďalším prostriedkom Sirdalud predpísaným pre osteochondrózu, lumbálny a cervikálny syndróm;
• rehabilitačná terapia po operácii, ak je boj s medzistavcovou prietržou;
• spazmus v dôsledku patologických stavov neuralgickej povahy (s ischiasom, epilepsiou, roztrúsenou sklerózou, myelopatiou, mozgovou obrnou, kŕčmi, poruchami mozgovej cirkulácie).

Sirdalud má dlhší zoznam kontraindikácií. Ak sa rozhoduje, či tento liek možno použiť, je potrebné zistiť, aké obmedzenia existujú pri jeho používaní:

• dysfunkcia pečene;
• precitlivenosť na ktorúkoľvek zložku lieku.

Je lepšie odmietnuť vziať liek na liečbu pacientov mladších ako 18 rokov a starších ako 65 rokov. Je predpísaný a používaný opatrne pri patológiách obličiek. Je zakázané používať Sirdalud súčasne s látkami zo skupiny inhibítorov cytochrómu (P450 1A2). Patrí medzi ne fluvoxamín a ciprofloxacín. Dokonca aj Sirdalud nie je lepšie používať počas gravidity a laktácie, pretože počas týchto období nie sú žiadne štúdie o účinkoch účinnej látky na telo ženy.

Liek je prijateľný na užívanie len pod podmienkou, že prínosy liečby v tomto prípade budú vyššie ako možné poškodenie.

Aplikačné a vedľajšie účinky

Pite pilulky sa odporúča po jedle, pretože je dokázané, že jedlo nemá vplyv na absorpciu lieku. Dávkovanie Sirdaludu sa stanoví individuálne. V niektorých prípadoch, so silnou bolesťou, je povolené zaviesť ďalšiu metódu pred spaním. V počiatočnom štádiu liečby by malo byť množstvo účinnej látky malé (do 6 mg denne), potom by sa malo počas týždňa zvýšiť o 2–4 mg denne. Maximálna denná dávka nemá prekročiť 36 mg.

Vedľajšie účinky lieku sú dostatočné:

• bradykardia a hypotenzia;
• často je sucho v ústach, oveľa menej často gastrointestinálne poruchy, ktoré sa prejavujú nauzeou, vracaním;
• zaznamenané prípady hepatitídy;
• únava je častým príznakom, svalová slabosť je oveľa menej často pociťovaná;
• ospalosť alebo nespavosť, môžu pociťovať závraty.

Ak sa vykonáva laboratórny test, často sa zistí zvýšenie pečeňových transamináz. Dochádza k zmene vedomia, halucinácií, zhoršeného videnia. Takéto prípady sú zriedkavé, ale vyskytujú sa pod vplyvom účinnej látky liečiva.

Porovnanie Mydocalmu a Sirdaludu

Pri výbere správneho lieku sa berie do úvahy množstvo faktorov - to je zloženie, forma uvoľňovania, dávka aktívnej zložky, typ pomocných látok, kontraindikácie a vedľajšie účinky. Venujte pozornosť preskúmaniu, ale rôzne lieky majú rôzne účinky na telo pacientov s určitými patológiami. Ak jeden liek pomohol, iní majú vedľajšie účinky.

Mydocalm a Sirdalud predstavujú jednu skupinu (svalové relaxanciá), ale tieto látky sú významné. Prvý z nich má menej obmedzení na použitie, vyznačuje sa malým počtom vedľajších účinkov, ale lidokaín je prítomný v kompozícii injekčného roztoku.

Sirdalud vyvoláva rôzne vedľajšie účinky, neuplatňuje sa pri veľkom počte patologických stavov. Tento liek má obmedzenie na použitie u detí a staroby (do 18 rokov, nad 65 rokov). Vo svojom zložení neexistuje lidokaín, čo je v niektorých situáciách plus.

Cena oboch liekov je nízka, ale Mydocalm stojí o niečo viac ako Sirdalud. Takže prvý z týchto liekov je ponúkaný v priemere za cenu 400 - 600 rubľov, druhý je možné kúpiť v rozsahu 200 až 500 rubľov.

Osteoartritické pilulky: ktoré boli testované na účinnosť

Aby bolo možné riešiť rôzne lieky, ktoré sú ponúkané na liečbu artrózy rôznych kĺbov, musíte pochopiť, čo sa deje v tele s touto chorobou. Bez ohľadu na to, kde sa osteoartritída prejavuje (možno v kolene, členku, bedre alebo v kĺboch ​​rúk), choroba bude pokračovať podľa jedného všeobecného princípu.

• Ako proces začína s artrózou?
• Čo potrebujete vedieť pre efektívnu liečbu patológie
• Liečba artrózy

Toto ochorenie je deštrukcia kĺbovej chrupavky - špeciálneho "medzivrstvového" tkaniva, ktoré pokrýva každý z trecích povrchov kostí v kĺbe. Toto ochorenie sa môže objaviť v dôsledku častých zápalov kĺbov (artritídy), po poraneniach, hormonálnych zmenách a v dôsledku konštantného zaťaženia osoby s nadváhou. Osteoartróza môže byť komplikovaná artritídou, to znamená zápalom, ale tieto dve ochorenia sú úplne odlišné a ich liečebné postupy musia byť odlišné.

Ako proces začína s artrózou?

Samotná chrupavka nemá v sebe žiadne krvné cievy, prijíma potrebné látky z tekutiny produkovanej kĺbovou kapsulou. Osteoartritída nastáva, keď proces narúša produkciu tejto tekutiny. V dôsledku toho sa obvyklé zaťaženie kĺbov stáva pre chrupavku stresom. Enzýmy sa uvoľňujú z buniek, ktoré začínajú pôsobiť deštruktívne najprv na svojich povrchových vrstvách, potom na hlbšie. Takáto deštrukcia mení intraartikulárne pH a začarovaný kruh je zapnutý: porušenie acidobázickej rovnováhy zabraňuje zotaveniu chrupavky, normálnemu pomeru medzi dvoma hlavnými zložkami, chondroitínom a glukozamínom. A rovnaký posun pH na kyslú stranu ešte viac aktivuje deštruktívne enzýmy.

Kĺb sa snaží obnoviť spôsobmi, ktoré má k dispozícii: takto vznikajú osteofyty (rast kostí, nahrádzanie oblastí "poškodenou" chrupavkou "). Prečo potrebujete vedieť? Ak chcete pochopiť, čo je správny prístup k liečbe, akú postupnosť užívať lieky na dosiahnutie dobrého účinku.

Čo potrebujete vedieť pre efektívnu liečbu patológie

Ako už bolo spomenuté, obvyklé zaťaženie kĺbov postihnutých osteoartrózou je stresujúce pre chrupavku. Preto pred začatím liečby dbajte na zníženie tejto záťaže. Napríklad, ak máte osteoartritídu kolena, môžete pri chôdzi používať trstinu, ako aj špeciálne upevňovacie zariadenia na strmene nohavíc, ktoré minimalizujú túto záťaž.

Úplne odstrániť záťaž je tiež nemožné. Napríklad upevnite obväz a nepohybujte prstami vôbec, ak zničenie chrupavky ide presne do týchto kĺbov. Prečo? Kĺbová chrupavka môže byť konzumovaná len vtedy, keď sa pohybuje v tejto artikulácii kostí: funguje ako špongia, sania živín z kĺbovej tekutiny, keď sa kosti zbiehajú a potom sa rozchádzajú. Z tohto dôvodu je vyhýbanie sa pohybu nesprávne, je potrebné ho len dávať, s podporou rôznych zariadení.

Tiež znížiť zaťaženie na kĺbe, najmä ak hovoríme o chorobe členkového kĺbu (to zodpovedá za jeden z najväčších zaťažení pri normálnej chôdzi), musíte sa zbaviť nadváhy a ďalšie dodržiavanie správnej výživy.

Tiež spoločná masáž a manuálna terapia sú nádhernou pomocou pri liečbe: tak viac krvi prúdi do „chorej“ kapsuly, začne sa rýchlejšie aktualizovať a aktualizovať tekutinu, ktorú produkuje. Výsledkom je lepšia výživa chrupavky. Jeden "ale": tieto typy manuálnej expozície (ako iné tepelné postupy) nie sú použiteľné v prítomnosti akútneho zápalového procesu. Preto sa najprv použili tie lieky, ktoré znížia zápal a potom sa aplikuje len masáž.

Liečba artrózy

Všetky lieky používané na liečbu sú rozdelené do niekoľkých skupín v závislosti od účelu expozície:

Protizápalová liečba (je tiež anestetická). To nie sú len bolesti, ako si mnohí ľudia myslia. Jedná sa o lieky, ktoré sú určené na zastavenie procesu opísaného vyššie, keď enzýmy aktívne ničia kĺb. Čím skôr aplikujete túto terapiu, tým väčšia je šanca, že vaša chrupavka zostane nažive.

S protizápalovým a analgetickým účelom sa používajú tablety a masti s prípravkami podobnými analginum: blokujú hlavný enzým zodpovedný za rozvoj zápalu a bolesti.

a) Masti (gély). Ide o Diklak-gél, Voltaren-Emulgel, Ibuprofen-gél. Môžu byť použité v počiatočných štádiách artrózy, keď účinne zmierňujú bolesť, pričom nedávajú tie vedľajšie účinky, ktoré sú charakteristické pre systémové (v tabletách a injekciách) protizápalové lieky. Medzi tieto účinky patrí poškodenie stien žalúdka a čriev s rozvojom vredov.

b) Paracetamol. Má menej vedľajších účinkov ako iné lieky rovnakého účinku, a tiež pomáha zmierniť bolesť. Nemôžete len prekročiť jeho maximálne dávkovanie, musíte tiež vziať do úvahy jeho kontraindikácie.

c) Nesteroidné protizápalové neselektívne činidlá. Sú to ibuprofén, diklofenak, indometacín a ďalšie. Uvoľňujú dobre bolesť a zápal, ale majú niekoľko vedľajších účinkov.

d) Podskupina anti-nesteroidných protizápalových liekov - koxibov, ktoré sú navrhnuté špeciálne na zmiernenie bolesti a zápalu (Celekoxib, Lumiracoxib, Rofic). Ale majú iné vedľajšie účinky: nemôžu byť použité pre ťažké ochorenia srdca, pečene, obličiek, musíte starostlivo zvážiť kompatibilitu s tými liekmi, ktoré ľudia zvyčajne berú.

e) Lieky na artrózu, ktoré znižujú zápal, keď sú iné lieky neúčinné. Ide o glukokortikoidné hormóny, ktoré sa vkladajú do kĺbov (Kenalog, Diprospan, Hydrokortizón). Používajú sa len na zápal, účinne zmierňujú bolesť. Ale často (častejšie ako raz týždenne) nemôžu byť použité, pretože prispievajú k zničeniu chrupavky. Ak jeden liek na tri injekcie nepreukázal svoju účinnosť, musíte ho zmeniť na iný liek a nepokračovať v systematickom ničení chrupavky.

Tablety, ktorých účinok je zameraný na obnovu kĺbovej chrupavky. Sú to tie, ktoré obsahujú glukozamín a chondroitín. Mnohé z nich vyrába domáci aj zahraničný farmaceutický priemysel. Tieto lieky si vyžadujú dlhodobé užívanie (najmenej tri mesiace). Ich použitie je neúčinné, keď chrupavka už nie je.

Na tento účinok musíte užívať chondroitín najmenej 1000 mg denne a glukozamín - najmenej 1200 mg. Môžete brať ako kombináciu liekov (v ktorých je jedna a druhá zložka, napríklad Artra) a monopreparácií (napríklad Don, ktorá obsahuje len glukozamín a je veľmi účinná, najmä v injekciách).

Existujú aj doplnky (Sustanorm, Stopartrit, Chondro), ktoré obsahujú tieto dve zložky. Nie sú liekom, pretože ich klinická účinnosť nebola dokázaná. Prípravky obsahujúce chondroitín a glukozamín, umiestnené ako masť na osteoartritídu (Teraflex-masť), majú pomerne nízku účinnosť.

Použitie liečiv v komplexe má pozitívny účinok a umožňuje dlhodobo zabudnúť na artrózu.

Môžem užívať diklofenak v ampulkách?

Ak je bolesť veľmi ťažká, je noc mimo okna a nie je možné kúpiť protizápalové liečivo, napríklad ibuprofén, potom ho môžete vypiť. To však neprinesie očakávanú úľavu. Ale musíte mať na pamäti, že účinok tejto drogy, nebudete mať plné, ako od injekcie.

Napokon, tableta sa musí absorbovať v črevách, pre ktoré sa pripravuje škrupina takejto tablety, nedovolí, aby sa činidlo okamžite rozložilo v žalúdku.

Diklofenaková tekutina stratí svoje vlastnosti priamo v žalúdku, pretože je tu voda, hlavná látka. A môže veľmi poškodiť žalúdok.

Nič sa nestane, ale bude to o päťdesiat percent menej zmyslu.

Diclofenac injekcie: návod na použitie

Injekcie diklofenaku sú reprezentatívne pre farmakologickú skupinu liekov nesteroidných protizápalových liekov (NSAID). Používa sa na zníženie intenzity a bolesti závažnosti zápalovej reakcie v rôznych patologických procesoch s ich prevažujúcou lokalizáciou v štruktúrach pohybového aparátu.

Forma uvoľnenia a zloženie

Roztok na parenterálne podávanie Diklofenak je číra, bezfarebná alebo svetložltá kvapalina. 1 ml roztoku obsahuje 25 mg hlavnej účinnej látky - diklofenak sodný. Zahŕňa aj pomocné komponenty, medzi ktoré patria:

• Disodium edetat.
• Makrogol 400.
• N-acetylcysteín.
• Propylénglykol.
• Hydroxid sodný.
• Voda pre injekcie.

Roztok diklofenaku je obsiahnutý v 3 ml sklenených ampulkách (75 mg aktívnej zložky). Ampulky sú balené v blistrovom balení po 5 kusoch. Balenie obsahuje jeden blister a návod na použitie lieku.

Farmakologický účinok

Hlavná účinná látka roztoku na parenterálne podávanie Diklofenak patrí do farmakologickej skupiny liekov nesteroidných protizápalových liekov. Jeho farmakologickým účinkom je inhibícia (potlačenie) aktivity enzýmu cykloxygenázy (COX) typov 1 a 2. Tento enzým katalyzuje konverziu kyseliny arachidónovej na rad biologicky aktívnych zlúčenín mediátorov zápalovej odpovede - prostaglandínu E₂ a E_2a, tromboxán A₂, leukotriény, prostacyklín. Znížením koncentrácie v zápalovom procese má diklofenak sodný nasledujúce biologické účinky:

• Zníženie intenzity bolesti, ktorá sa vyvíja v dôsledku priameho podráždenia citlivých nervových zakončení zápalovými mediátormi.
• Zníženie závažnosti krvných ciev (hyperémia) zápalového procesu.
• Redukcia edému tkaniva, ktorá sa vyvíja v dôsledku vplyvu zápalových mediátorov na cievnu stenu so zvýšením jeho priepustnosti a uvoľnením kvapalnej časti krvi z cievneho lôžka do medzibunkovej látky.
• Zníženie intenzity agregačného procesu (lepenie) doštičiek, čo vedie k zníženiu zrážanlivosti krvi.

Diklofenak tiež znižuje koncentráciu prostaglandínov v sliznici tráviaceho traktu, čo vedie k zníženiu rezistencie stien žalúdka a dvanástnika na rôzne dráždivé faktory (žlčové kyseliny, kyselina chlorovodíková žalúdočnej šťavy, niektoré mikroorganizmy). Pri chorobách štruktúr pohybového aparátu pomáha sodná soľ diklofenaku znižovať opuch tkanív, intenzitu bolesti, pocit stuhnutosti pri pohybe v kĺboch.

Po intramuskulárnom podaní liečiva sa sodná soľ diklofenaku absorbuje do systémového obehu v priebehu 15-20 minút. Je distribuovaný v tkanivách tela, jeho koncentrácia je o niečo vyššia v štruktúrach pohybového aparátu. Účinná zložka injekčného roztoku diklofenaku sa metabolizuje v hepatocytoch (pečeňových bunkách) za vzniku produktov rozkladu, ktoré sa vylučujú z tela močom. Menšia časť metabolických produktov sa vylučuje vo výkaloch. Polčas (čas, počas ktorého sa polovica celej dávky podávaného lieku vylučuje z tela) je približne 3 hodiny.

Indikácie na použitie

Použitie injekčného roztoku diklofenaku sa prejavuje v patologických procesoch v tele, ktoré sú sprevádzané zápalom a bolesťou, medzi ktoré patria: t

• Zápalová alebo degeneratívna-dystrofická patológia chrbtice - osteochondróza, výbežok a prietrž medzistavcových platničiek, ischias, lumbago.
• Zápal kĺbov (artritídy) rôzneho pôvodu - v dôsledku infekčného procesu, aseptického zápalu, autoimunitných procesov (reumatoidná artritída), metabolických porúch purínových báz (dna).
• Degeneratívna dystrofická patológia kĺbov - osteoartritída.
• Autoimunitný (reumatický) zápal periartikulárnych mäkkých tkanív.
• Posttraumatická (po modrinách, výronoch) bolesť, nepohodlie a bolesť po intenzívnej fyzickej námahe.
• Aseptický zápal periférnych nervov - neuralgia alebo neuritída.
• Syndróm pooperačnej bolesti.

Roztok na parenterálne podávanie diklofenaku sa tiež používa pri komplexnej symptomatickej liečbe renálnej alebo hepatickej koliky.

kontraindikácie

Existuje niekoľko absolútnych kontraindikácií použitia roztoku na parenterálne podanie diklofenaku, medzi ktoré patria: t

• Individuálna intolerancia na diklofenak sodný alebo pomocné zložky liečiva.
• Peptický vred, s prítomnosťou defektu v sliznici žalúdka alebo dvanástnika.
• Narušenie tvorby krvi v červenej kostnej dreni neznámeho pôvodu.
• Krvácanie z gastrointestinálneho traktu v čase užívania lieku alebo v nedávnej minulosti.
• Aspirínová triáda je patologický komplex symptómov, charakterizovaný rozvojom astmy, polypóznej rinosinusitídy a hypersenzitivity na aspirín (liek zo skupiny nesteroidných protizápalových liekov).
• Porucha zrážanlivosti krvi - hemofília.
• Tehotenstvo v treťom trimestri jeho priebehu a dojčenia.
• Vek detí do 15 rokov.

S extrémnou opatrnosťou sa liek používa v prítomnosti relatívnych kontraindikácií, medzi ktoré patrí patológia tráviaceho traktu, vrátane ulcerózneho ochorenia hrubého čreva (Crohnova choroba) v minulosti, zhoršenej funkčnej aktivity pečene a obličiek, porfýrie, systémovej patológie spojivového tkaniva (systémový lupus erythematosus), staroba, signifikantné zvýšenie systémového krvného tlaku, zlyhanie srdca. Pred použitím injekčného roztoku Diclofenacu sa uistite, že neexistujú žiadne kontraindikácie.

Dávkovanie a podávanie

Injekčný roztok diklofenaku sa injektuje intramuskulárne do vonkajšieho horného kvadrantu zadku. Ihlu injekčnej striekačky sa zavádza úplne hlboko. Odporúčaná terapeutická dávka lieku je 75 mg (1 ampulka denne). V prípade intenzívnej intenzity syndrómu bolesti je možné zavádzať 2 ampulky do rôznych zadku v intervale 20-30 minút. Odporúčaná dĺžka užívania lieku je 2 - 3 dni, lekár musí individuálne stanoviť potrebu pokračovať v liečbe. Je povolená kombinácia injekčného roztoku diklofenaku s lokálnymi dávkovými formami (gél, masť) obsahujúca ako účinnú látku diklofenak sodný.

Vedľajšie účinky

Po začatí injekcií diklofenaku z rôznych orgánov a systémov sa môžu vyvinúť vedľajšie účinky, ktoré zahŕňajú: t

• Tráviaci systém - nevoľnosť, zvracanie, bolesť brucha, hnačka, nadúvanie (plynatosť), strata chuti do jedla, objavenie sa erózií v žalúdku alebo dvanástniku, rozvoj gastrointestinálneho krvácania, ktorý je sprevádzaný výskytom krvi v stolici alebo jej čiernej farby. Môže tiež zvýšiť aktivitu pečeňových enzýmov transamináz (ALT, AST), čo indikuje poškodenie hepatocytov. V ústnej dutine sa vyvíja zápalový proces - stomatitída.
• Nervový systém - závraty, bolesť hlavy difúzna bolesť, poruchy spánku, zvýšená vzrušivosť a podráždenosť, vznik pocitov strachu, úzkosti, nočných snov. Na strane zmyslov, zhoršené videnie a sluch, vzhľad tinitu. Je tiež možné trasenie rúk, zvýšená konvulzívna pripravenosť priečne pruhovaných kostrových svalov, parestézia (porušenie citlivosti kože).
• Krv a červená kostná dreň - zníženie zrážanlivosti krvi, zníženie počtu krvných doštičiek (trombocytopénia) a leukocytov (leukopénia), rozvoj anémie (anémia).
• Močový systém - zápal obličkového tkaniva (intersticiálna nefritída), pokles funkčnej aktivity obličiek, výskyt krvi v moči (hematuria).
• Kožné a podkožné tkanivo - vznik erytému (sčervenanie kože), zvýšená citlivosť kože na svetlo (najmä na slnko), alopécia (vypadávanie vlasov), vyrážka a svrbenie kože.
• Respiračný systém - pneumónia sa môže vyvinúť veľmi zriedkavo.
• Kardiovaskulárny systém - zvýšený systémový krvný tlak, výskyt edému tkaniva v dôsledku oneskorenia v tele iónov sodíka a vody.

V mieste vpichu sa môže objaviť lokálna zápalová reakcia s sčervenaním kože, bolesťou a rozvojom infiltrácie. S rozvojom vedľajších účinkov sa podávanie roztoku na parenterálne podávanie diklofenaku zastaví.

Špeciálne pokyny

Pred použitím Diclofenacu je dôležité oboznámiť sa s jeho pokynmi. Je potrebné venovať pozornosť viacerým špeciálnym pokynom, medzi ktoré patria:

• Účinná látka liečiva inhibuje agregáciu (lepenie) krvných doštičiek, takže počas použitia roztoku na parenterálne podávanie diklofenaku je potrebné vykonať laboratórne monitorovanie stavu hemostatického systému (systém zrážania krvi).
• Je možné použiť liek v I. a II. Trimestri tehotenstva až po predpísaní lekára, ak očakávaný prínos pre tehotnú ženu prevyšuje možné riziká pre plod.
• Pri súčasnom užívaní iných nesteroidných protizápalových liekov sa musí znížiť dávka injekčného roztoku diklofenaku.
• V prípade použitia liekov z iných farmakologických skupín by mal byť na to upozornený lekár, pretože ich spoločné používanie s roztokom diklofenaku môže viesť k nežiaducim interakciám s liekmi.
• Počas liečby lieku sa neodporúča vykonávať prácu, ktorá vyžaduje zvýšenú koncentráciu alebo rýchlosť psychomotorických reakcií.

V lekárenskej sieti je liek na parenterálne podávanie Diclofenacu dostupný na lekársky predpis. Nemôžete používať liek samostatne alebo na radu tretích strán.

predávkovať

Ak sa prekročí odporúčaná terapeutická dávka lieku, vyvinú sa symptómy zhoršenej funkčnej aktivity na strane zažívacieho systému (nauzea, vracanie, hnačka, krvácanie z gastrointestinálneho traktu) a nervový systém (závraty, bolesti hlavy, zvýšená konvulzívna pripravenosť, hyperventilácia pľúc). Symptomatická liečba sa používa na liečbu predávkovania.

Analógy pre injekcie diklofenaku

Podľa účinnej látky a liečebného účinku podobného roztoku Diclofenac sú liekmi Voltaren, Dikloberl.

Podmienky skladovania

Čas použiteľnosti roztoku na parenterálne podanie diklofenaku je 5 rokov. Liek sa musí skladovať mimo dosahu detí pri teplote do 25 ° C.

Cena injekcie diklofenaku

Priemerné náklady na injekčný roztok diklofenaku v lekárňach v Moskve sa pohybujú od 67 do 93 rubľov.