Svalová slabosť

Svalová slabosť je bežným problémom, s ktorým pacienti chodia k lekárom rôznych špecialít. V medicíne termín svalová slabosť znamená zníženie svalovej sily, objektívne vyhodnotené. Rozsah tejto lézie sa môže líšiť. Paralýza je úplná absencia dobrovoľných pohybov v akejkoľvek svalovej skupine. Oslabenie takýchto pohybov sa nazýva paréza.

Príčiny svalovej slabosti

Svalová slabosť môže sprevádzať úplne iné ochorenia. Zvyčajne je takáto sťažnosť vyjadrená na recepcii u neurológa alebo terapeuta. Pacienti majú často na mysli únavu, zníženú citlivosť, ťažkosti s pohybom a dokonca aj zníženie celkovej vitality. Dospelí sa viac obávajú svalovej slabosti v nohách. Je známe, že srdcové zlyhanie sa prejavuje výskytom dychu a znížením schopnosti vykonávať fyzickú prácu, dokonca aj chôdzou. Niektorí pacienti tento stav nesprávne interpretujú ako svalovú slabosť. Deformujúca osteoartritída veľkých kĺbov významne znižuje amplitúdu pohybu v nich, čo tiež pomáha znižovať tolerované záťaže a môže byť vnímaná ako slabosť svalov. Dokonca aj u dospelých sú rozšírené metabolické poruchy, vrátane diabetu 2. typu. Toto ochorenie je sprevádzané diabetickou polyneuropatiou, pri ktorej sú najčastejšie postihnuté periférne neuróny a svalová slabosť sa objavuje v nohách. Všetky tieto príčiny svalovej slabosti sa väčšinou objavujú po štyridsiatich rokoch. U detí, svalová slabosť často hovorí o patológii nervového systému. Už v prvých minútach života pediater hodnotí stav novorodenca, vrátane svalového tonusu. Znížený tón je spojený s poranením pri narodení a inými príčinami. Príčiny svalovej slabosti sú rôzne. Môžu to byť ochorenia nervového tkaniva (centrálny a periférny nervový systém), endokrinné poruchy (adrenálna insuficiencia, tyreotoxikóza, hyperparatyroidizmus), iné stavy (dermatomyozitída alebo polymyozitída, svalové dystrofie, mitochondriálne myopatie, hystéria, botulizmus, rôzne otravy, anémia).

Diagnóza ochorenia

Na určenie príčiny svalovej slabosti sa vykoná úplné vyšetrenie pacienta. Lekár hovorí s pacientom: zistí, kedy sa prvýkrát objavili príznaky svalovej slabosti, čo ovplyvňuje prejavy ochorenia, v ktorých skupinách svalov je lézia lokalizovaná. Okrem toho pre diagnostiku sú dôležité skôr diagnostikované ochorenia, dedičnosť neurologických ochorení a súvisiace symptómy. Ďalej nasleduje všeobecné objektívne vyšetrenie pacienta a štúdium svalov. Vo fáze hodnotenia svalov určte množstvo svalového tkaniva, symetriu jeho umiestnenia, tkanivový turgor. Povinnosť vyhodnotiť reflexy šliach je povinná. Závažnosť reflexu sa hodnotí na stupnici, ktorá má šesť stupňov (nedostatok reflexov, pokles reflexov, normál, elevácia, prechodný klonus, stabilný klonus). Treba poznamenať, že u zdravého človeka môžu chýbať povrchové reflexy (napríklad abdominálne reflexy) a Babinskiho reflex je normou u novorodencov. Svalová sila sa hodnotí v špeciálnom meradle. Nedostatok svalových kontrakcií zodpovedá nule a celková svalová sila je päť bodov. Body od jedného do štyroch sa odhadujú podľa rôznych stupňov zníženia svalovej sily. S porážkou centrálneho nervového systému sa slabosť prejavuje v končatine naproti lézii v mozgu. Takže, ak sa mŕtvica vyskytla na ľavej hemisfére, na pravej končatine sa vyvinula paréza a paralýza. V ramenách extenzory trpia viac ako svaly flexora. V dolných končatinách je spravidla pravý opak. S porážkou centrálneho nervového systému (mozgu a miechy) je slabosť sprevádzaná zvýšeným svalovým tónom, revitalizáciou hlbokých šľachových reflexov, výskytom patologických reflexov (Hoffman, Babinsky). S porážkou periférneho nervového systému je slabosť obmedzená na porážku inervačnej zóny špecifického nervu; svalový tonus je vždy nízky; hlboké reflexy oslabené alebo neprítomné. Niekedy môže dôjsť k prudkému trhaniu svalových zväzkov (fascias). Na objasnenie diagnózy je možné vykonať niektoré funkčné testy: pacient je požiadaný, aby vykonal určitý pohyb.

Liečba svalovej slabosti

Po stanovení diagnózy si lekár zvolí liečbu svalovej slabosti podľa platných pokynov. Ak je príčinou svalovej slabosti patológia nervového systému, terapiu vykonáva neuropatológ. Fyzikálna terapia, masáže, fyzioterapia, symptomatická terapia, trombolytiká, neuroprotektory, vitamíny a iné liečivá. U detí je svalová slabosť detekovaná a liečená pediatrickým neurológom a detským lekárom.

Svalová slabosť: príčiny a liečba

Svalová slabosť (myasténia) sa môže vyskytnúť ako nezávislé ochorenie alebo môže byť prejavom rôznych patologických procesov vyskytujúcich sa v ľudskom tele. Napríklad nedostatok proteínov, intoxikácia, anémia a artritída. Krátkodobá svalová slabosť sa zriedkavo vyskytuje po bezsennej noci, ťažkej únave a strese. Dlhodobá myasténia sa má považovať za symptóm av ktoromkoľvek z jej prejavov sa obráťte na lekára.

myasthenia

Myasténia svalová slabosť. Týka sa autoimunitných ochorení. Má chronicky nevyhnutne progresívny priebeh s častými exacerbáciami. Vo väčšine prípadov je diagnostikovaná u pacientov vo veku 20-40 rokov. Ženy trpiace myasténiou trpia viac ako muži. Deti to odhaľujú veľmi zriedka. Medzi dôvodmi, ktoré vyvolávajú skutočnú svalovú slabosť ¾ genetický faktor, poruchy imunity, stres a infekciu. Toto ochorenie môže byť tiež sprievodcom patológií rakoviny v týmuse, vaječníkoch, pľúcach a prsnej žľaze.

Keď myasténia v tele narúša tok impulzov medzi neurónmi. V dôsledku toho zmizne interakcia medzi svalmi a nervmi a telo sa postupne stáva úplne nekontrolovateľné.

Myasténia sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

  • Veľká slabosť svalov.
  • Abnormálna únava.
  • Po fyzickom strese sa stav zhoršuje. Čím je pacient v štádiu ochorenia, tým menej stresu môže byť potrebné na vyvolanie svalovej slabosti.
  • V závažnejších prípadoch je ťažké dýchať.
  • Hlas sa stáva nazálnym.
  • Pre pacienta je ťažké udržať hlavu rovno kvôli únave svalov krku.
  • Vynechanie viečok.

Všetky vyššie uvedené príznaky majú tendenciu sa zvyšovať. Niekedy pacienti úplne strácajú možnosť slúžiť sami. Hlavné nebezpečenstvo spočíva v myastenických krízach, ktoré sa prejavujú ťažkou svalovou slabosťou s ťažkým respiračným zlyhaním.

V závislosti od symptómov je svalová slabosť (myasténia) rozdelená do niekoľkých typov. Rozlišujú sa tieto formy ochorenia:

  • Eye. Ovplyvnené sú len očné svaly. Niekedy do 2-3 rokov môže byť symptómom generalizovanej formy myasténie. Pacient má vynechanie viečok a dvojité videnie.
  • Bulbárna. Pacient sa sťažuje, že je pre neho ťažké hovoriť, prehltnúť, dýchať. Všetky tieto prejavy majú tendenciu sa zvyšovať, takže pacient môže úplne alebo čiastočne stratiť všetky vyššie uvedené funkcie.
  • Zovšeobecňovať. Svalová slabosť postihuje takmer všetky svalové skupiny. Najbežnejšia forma ochorenia.
  • Rýchly blesk. Najnebezpečnejšie. Najčastejšie je vyvolaná malígnym procesom v brzlíku. Priebeh ochorenia je tak rýchly, že liečba liekom nemá čas na poskytnutie vhodného terapeutického účinku. Najčastejšie končí s vážnymi následkami.

Diagnóza sa vykonáva na základe krvného testu na protilátky, CT štítnej žľazy, eektromyografia. Vzorka Prozerinu sa považuje za zvlášť spoľahlivú. Ak subkutánna injekcia prozerínu pozitívne ovplyvňuje pacienta a symptómy svalovej slabosti krátko ustupujú, potom môžeme hovoriť o rôznych formách myasténie. Úplne z tohto ochorenia nie je možné obnoviť. Pacient by mal byť pod neustálym lekárskym dohľadom a užívať lieky na celý život.

Iné príčiny svalovej slabosti

Často si pacienti mýlia symptómy svalovej slabosti s obvyklou prepracovanosťou, ktorá sa prejavuje znížením sily svalov. Napríklad dlhé nosenie nepohodlnej obuvi alebo práce spojenej so zdvíhaním závažia často spôsobuje pocit zníženého tónu v najviac zapojenej svalovej skupine. Tiež svalová slabosť môže byť prítomná v takých patologických stavoch tela ako:

  • Stoop, skolióza, okrúhly chrbát. Hlavnou príčinou zlého držania tela je slabý svalový korzet.
  • Depresie.
  • Neuróza.
  • Anorexia.
  • Nespavosť.
  • Alkoholizmus.
  • Addiction.

Svalová slabosť nie je zriedkavo prejavom ochorenia.

Ťažká svalová slabosť

Svalová slabosť - znížená svalová sila a vytrvalosť. V tomto stave pacient pociťuje všeobecnú únavu, je ťažké pre neho stáť alebo stúpať po schodoch, fyzická aktivita klesá. V niektorých prípadoch svalová slabosť vedie k čiastočnej alebo úplnej atrofii končatín. Takéto symptómy vyžadujú urgentnú diagnostiku a liečbu. Nižšie je uvedené, ako odlíšiť pravidelnú svalovú únavu od vážneho problému a čo robiť v takýchto prípadoch.

Čo je svalová slabosť?

Ťažká svalová slabosť je symptómom veľmi širokého spektra ochorení. Môže to byť nezávislé ochorenie (myasténia) alebo pôsobiť ako jeden zo symptómov iného ochorenia. Pre správnu diagnostiku a liečbu je dôležité rozlišovať medzi celkovou únavou a skutočnou svalovou slabosťou. Keď je všeobecná únava zriedkavo lokalizovaná slabosť na jednom mieste, k poklesu fyzickej sily dochádza v celom tele a je často obnovená po odpočinku.

V iných prípadoch môže svalová insuficiencia pokrývať oddelené časti tela: ruky, nohy, boky a svaly tváre - to je výrazná svalová slabosť. Medicína oddeľuje dva typy svalovej únavy: objektívne a subjektívne. V prvom prípade sú sťažnosti pacientov potvrdené diagnostikou. Keď subjektívne testy a vyšetrenia preukazujú zachovanú silu svalov, aj keď pacient pociťuje slabosť. Podľa postihnutej oblasti sa rozlišujú dve formy tohto ochorenia: lokalizované a generalizované. Prvá sa objaví, keď sú postihnuté určité časti tela. Druhým je, keď únava a atrofia postihujú súčasne horné a dolné končatiny.

Je dôležité, aby pacienti nezávisle monitorovali svoje príznaky a pocity. Tieto pozorovania budú základom diagnózy. Je nevyhnutné, aby ste sa poradili s lekárom aj v prípade, že pacient má podozrenie na normálne prepracovanie, aby sa vylúčil závažnejší problém.

Príčiny svalovej slabosti

Svalová slabosť je spojená s rôznymi chorobami a faktormi, ktoré ovplyvňujú ľudské zdravie. Môže sa vyvíjať na pozadí fyziologických zmien a duševných porúch. Najčastejšie je slabosť v končatinách spojená s autoimunitnými poruchami, v tomto prípade hovoria o myasténii. U detí je svalová dystrofia spôsobená poruchami centrálneho nervového systému, vrodenými malformáciami a genetickou predispozíciou. Najčastejšou príčinou tohto javu - starnutie tela, takže väčšina pacientov je u starších ľudí.

Hlavné príčiny svalovej slabosti sú:

  1. Porážka synapsií - oblasti spojenia tkanív a nervov. Acetylcholín sa produkuje na prenos impulzov z nervu do svalových buniek. S myasténiou ju imunitný systém rozpozná ako cudziu látku, ktorá sťažuje pohyb. Pre pacienta je ťažké zdvihnúť ruky, postaviť sa, zdvihnúť závažia, niekedy sa dokonca pohybovať.
  2. Choroby endokrinného systému. Tremor, letargia a svalové zlyhanie môžu byť spôsobené nedostatkom draslíka, vápnika a vitamínov. Myasténia sa často vyvíja na pozadí nádorov týmusu a ochorenia štítnej žľazy.
  3. Choroby nervového systému. Poruchy centrálneho a periférneho nervového systému ovplyvňujú motorickú funkciu, ktorá je vnímaná ako slabosť.
  4. Chronické ochorenia. Najčastejšie sú symptómy myasténie spôsobené cukrovkou 2. typu a hyperparatyroidizmom. V takýchto prípadoch je ťažké svalové zlyhanie iba jedným z príznakov.
  5. Kŕčové žily S expanziou žíl je narušená dodávka krvi do končatín, čo je dôvod, prečo sa pacienti s kŕčovými žilami pociťujú chvenie a slabosť v nohách.

Zlyhanie svalov môže byť spôsobené nízkou fyzickou námahou, sedavým alebo stálym pracovným úkonom. U žien sa bzučanie a chvenie v nohách často prejavuje vďaka topánkam s podpätkami. Ak pacient správne monitoruje príznaky závažnej svalovej slabosti, bude pre lekára ľahšie určiť príčinu problému.

Príznaky svalovej slabosti

V závislosti od príčiny sa príznaky ochorenia môžu vyvíjať postupne alebo sa môžu prejaviť ostro. Pri porušovaní endokrinného systému môže myasthenia gravis postupovať, pacient pociťuje slabosť najprv na jednom mieste, potom sa zvyšuje a šíri do iných častí tela. Zlyhanie nervového systému spravidla vedie k atrofii okamžite. Symptómy závažného svalového zlyhania zahŕňajú:

  • triaška rúk, chvenie nôh alebo celého tela;
  • ptóza - zostup horného viečka, jeden alebo oba naraz;
  • pre pacienta je ťažké stáť na jednom mieste, stúpať po schodoch;
  • ťažké zdvíhať alebo držať ťažkosti. V komplexnej forme pacient vôbec nemôže vykonávať tieto funkcie. Niekedy to trvá viac úsilia na zdvíhanie váh ako obvykle;
  • poruchy reči sú znakom vážneho problému. Nedostatok svalov môže ísť do dýchacieho systému, človek je ťažké prehltnúť najprv. Liečba v tomto prípade je primárne zameraná na udržanie dýchania;
  • dýchavičnosť, bolesť v hrudi - hovorí o slabosti všetkých svalov, v tomto prípade hovoríme o zlyhaní srdca;
  • bolesť svalov sa zhoršuje námahou a fyzickou námahou;
  • Pre pacienta je ťažké zdvihnúť ruky nad hlavu, vstať zo stoličky (hoci všeobecný zdravotný stav je normálny). Takéto príznaky často hovoria o myopatii;
  • kŕče po cvičení - môžu byť príznakom metabolickej myopatie;
  • všeobecná apatia, ospalosť, chronická únava sa objavuje s únavou, depresiou, zlyhaním metabolizmu.

Ak pacient pozoruje priebeh svalovej insuficiencie, je to dôvod, prečo okamžite kontaktovať neuropatológa alebo neurológa. Slabosť nôh a rúk na pozadí normálnej pohody sa často vyskytuje pri kŕčových žilách, konštantnom napätí nôh (nevhodné topánky, státie alebo sedenie, tréning). Ak slabosť prechádza na pozadí celkovej malátnosti a takýto jav je trvalý, pacient by sa mal poradiť s endokrinológom.

Čo robiť so svalovou slabosťou

Ak sa po prvýkrát objaví nedostatočnosť, chvenie a bolesť svalov a ich príčina je jasne viditeľná - nevyžaduje sa žiadna liečba. To sa deje po silnej fyzickej námahe. Ťažká apatia a všeobecná malátnosť prejavujúca sa pri infekciách a vírusových ochoreniach, po liečbe príčiny, príznaky svalovej slabosti zmiznú. S dlhotrvajúcou a konštantnou slabosťou, rýchlou stratou sily a miernym trasom v končatinách musíte konzultovať s endokrinológom. Tie isté symptómy sa prejavujú v depresívnych stavoch, v žiadnom prípade ich nemožno ignorovať. Ak je svalová insuficiencia kombinovaná so stratou záujmu o život, je potrebná pomoc psychiatra.

Ak sa slabo prejaví prudko s regresnými momentmi, pacient musí kontaktovať neurológa alebo neurológa. Môžu byť výrazné príznaky, keď pacient prudko klesne, nemôže zdvihnúť ruky, ohnúť ich na lakte. Na recepcii lekár rozhovor s pacientom: keď sa objavia prvé príznaky, kde je lokalizované zlyhanie, či postupuje alebo nie, a či je tu svalová bolesť atď.

Vykoná sa aj vyšetrenie a vyšetrenie, lekár zistí, či má pacient subjektívnu alebo objektívnu svalovú slabosť. Ak testovanie neodhalí etiológiu ochorenia, predpíše sa krvný test, biopsia, MRI alebo CT vyšetrenie. Úplné vyšetrenie ukáže, čo spôsobilo ochorenie a ako sa ho zbaviť.

Svalová slabosť je pocit straty sily v celom tele alebo len v jednej časti tela. Tento jav je častejšie diagnostikovaný u mladých žien a mužov po 50 rokoch. Symptómy sú rozsiahle: od miernej malátnosti a ospalosti po poruchy reči a paralýzu. Ak máte podobné prejavy, ktoré nezmiznú do 2 týždňov - obráťte sa na svojho neurológa alebo terapeuta. Rodičia, ktorí majú podozrenie na svalovú slabosť u dieťaťa, by mali navštíviť pediatrického neurológa alebo pediatra.

Svalová slabosť

Svalová slabosť alebo myasténia gravis je zníženie kontraktilnej schopnosti jedného alebo viacerých svalov. Tento príznak sa môže vyskytnúť v ktorejkoľvek časti tela. Svalová slabosť v nohách a ramenách je častejšia.

Príčiny svalovej slabosti môžu byť rôzne choroby - od poranení neurologických patológií.

Prejavy svalovej slabosti sa môžu začať rozvíjať od veku 20 rokov. Svalová slabosť u dieťaťa je menej častá. Najčastejšie sa myasténia pozoruje u žien.

Liečba svalovej slabosti - drogy a fyzioterapia.

Príčiny svalovej slabosti

Hlavnou príčinou svalovej slabosti je poškodenie spojenia nervových zakončení so svalmi (synapsiami). V dôsledku toho je príčinou ochorenia porucha inervácie, všetky ostatné faktory sú jej dôsledkami.

Inerváciu svalov zabezpečuje špeciálna látka - acetylcholín. Pri myasténii je acetylcholín vnímaný imunitným systémom pacienta ako cudzorodá látka, a preto mu začína produkovať protilátky. Vedenie nervového impulzu do svalu je narušené, čo vedie k rozvoju svalovej slabosti. Zároveň však svaly naďalej zachovávajú svoje schopnosti, pretože v ľudskom tele sa zavádzajú alternatívne systémy na podporu života, ktoré do určitej miery kompenzujú tento nedostatok.

Svalová slabosť môže byť príznakom rôznych ochorení. V niektorých prípadoch jednoducho indikuje únavu av iných poškodenie šliach, svalov, kĺbov, kostí a chorôb nervového systému. Istá slabosť vo svaloch nastáva vždy počas choroby a spravidla je jedným zo znakov starnutia.

Medzi bezprostredné príčiny svalovej slabosti patria:

  • Neurologické ochorenia: roztrúsená skleróza, mŕtvica, mozgová obrna, amyotrofická laterálna skleróza, Guillain-Barré syndróm, nervové poškodenie, Bellova obrna;
  • Endokrinné ochorenia: Addisonova choroba, tyreotoxikóza, nízke hladiny vápnika alebo draslíka v tele, hyperparatyroidizmus, diabetes mellitus;
  • Rôzne intoxikácie: otrava organofosfátom, botulizmus;
  • Svalové ochorenia: svalová dystrofia, polymyozitída, mitochondriálne myopatie;
  • Iné príčiny: poliomyelitída, anémia, emocionálne preťaženie, stres, astenický syndróm, reumatoidná artritída.

Svalová slabosť v nohách môže nastať aj pri kŕčových žilách, artritíde, skolióze, medzistavcovej prietrže.

Svalová slabosť u dieťaťa je najčastejšie spôsobená patológiami nervového systému. Znížený svalový tonus u novorodencov je zvyčajne výsledkom poranení.

Symptómy svalovej slabosti

Pre stav svalovej slabosti je charakteristický výrazný pokles sily v jednom alebo viacerých svaloch. Svalová slabosť sa musí odlíšiť od stavu všeobecnej únavy.

Svalová slabosť môže byť:

  • Objektívne. Skutočnosť, že svalová sila je znížená, potvrdzuje lekársky výskum;
  • Subjektívne. Vyznačuje sa tým, že pacient sám cíti slabosť v určitom svale, ale výsledky lekárskeho vyšetrenia naznačujú zachovanie sily v ňom.

Príznaky myasténie sa najprv prejavujú na tých svaloch, ktoré sú slabé kvôli reflexnej povahe ich fungovania. Prvé príznaky ochorenia možno pozorovať na svaloch očí. Keď k tomu dôjde, vynechanie viečok a dualita vnímania obrazu. Závažnosť tohto príznaku sa môže líšiť v závislosti od dennej doby a množstva cvičenia.

Potom sú tu tzv. Bulbarové príznaky, ktoré sú spojené s poruchami aktivity prehĺtania, reči, žuvacích svalov. Po krátkom rozhovore môže človek „sadnúť“ hlasom, pre neho je ťažké vysloviť niektoré zvuky (vyjadrené, zasyčané), začne „prehĺtať“ koniec slov.

Docela vážne následky sú zhoršené fungovanie svalov, ktoré poskytujú dýchanie.

Svalová slabosť v nohách sa prejavuje rýchlym vyčerpaním dolných končatín, chvenie sa v nich. Tieto príznaky sa môžu vyskytnúť v dôsledku dlhotrvajúcej práce, pri vysokom podpätku.

Diagnóza svalovej slabosti

Na zistenie príčin slabosti vo svaloch lekár vykoná prieskum pacienta a fyzického vyšetrenia. Môžu byť predpísané aj ďalšie laboratórne testy, vrátane svalovej biopsie.

Pri pohovore s pacientom lekár určí, kedy sa objavia prvé príznaky svalovej slabosti, v ktorých sa nachádzajú svalové skupiny, s ktorými sú spojené.

Pri diagnóze je tiež dôležité vedieť, aké choroby pacient utrpel, čo je jeho neurologická dedičnosť a sprievodné ochorenia.

Počas štúdia svalov sa stanovuje objem svalového tkaniva, jeho turgor a symetria umiestnenia, hodnotia sa šľachové reflexy.

Na objasnenie diagnózy sa vykonávajú funkčné testy s pacientom vykonávajúcim určité pohyby.

Liečba svalovej slabosti

Spôsoby liečby svalovej slabosti závisia od ochorenia, ktoré spôsobuje.

Pacientom so svalovou slabosťou sa predpisuje lekárska symptomatická liečba a špecifický súbor fyzioterapeutických postupov, ktoré pomáhajú obnoviť normálnu svalovú funkciu.

Prirodzene, hlavnou liečbou svalovej slabosti sú lieky. Pre každého pacienta individuálne zvolený režim liekov, ktoré blokujú deštrukciu acetylcholínu. Takéto prostriedky zahŕňajú metipred, prozerín, prednizón, kalimin. Použitie týchto liekov pomáha rýchlo obnoviť svalovú silu. Ale pretože sa používajú vysoké dávky týchto liekov, počiatočná liečba svalovej slabosti sa vykonáva len v nemocnici.

Zároveň je pacientovi predpísané lieky, ktoré potláčajú imunitu. Môže byť tiež použitá výmena plazmy.

Periodická udržiavacia liečba by sa mala vykonávať počas celého života.

Ak je svalová slabosť spôsobená preťažením svalov, potom v tomto prípade je potrebné poskytnúť svaly pravidelnému odpočinku, prehodnotiť ich životný štýl, znížiť fyzickú námahu.

V prípade silnej bolesti a slabosti svalov po tréningu je potrebné prehodnotiť súbor cvičení, berúc do úvahy celkový stav tela a existujúce chronické ochorenia.

Veľmi dôležitá je aj vyvážená strava, primeraný pitný režim, pohodlná obuv.

Svalová slabosť - symptóm, ktorý indikuje prítomnosť určitých problémov v ľudskom tele alebo zlý životný štýl (nadmerný fyzický a psycho-emocionálny stres, nezdravá strava, nepohodlná obuv). Ak je slabosť vo svaloch spôsobená určitými chorobami, potom je potrebné špeciálne ošetrenie na jeho odstránenie (niekedy počas celého života); v iných situáciách stačí napraviť systém prístupu k zdraviu.

Svalová slabosť

Svalová slabosť je pomerne bežná sťažnosť, ale slovo slabosť má širokú škálu významov, vrátane únavy, zníženej svalovej sily a neschopnosti svalov pracovať vôbec. Existuje ešte širší rozsah možných príčin.

Termín svalová slabosť môže byť použitý na opis niekoľkých rôznych stavov.

Primárna alebo pravá svalová slabosť

Táto svalová slabosť sa prejavuje neschopnosťou vykonávať pohyb, ktorý chce človek vykonávať s pomocou svalov prvýkrát. Tam je objektívne zníženie svalovej sily a sily nezvyšuje bez ohľadu na úsilie.To je, že sval nefunguje správne - to je abnormálne.

Keď sa objaví tento typ svalovej slabosti, svaly vyzerajú spiace, menšie. Môže k tomu dôjsť napríklad po mŕtvici. Rovnaký vizuálny obraz sa vyskytuje pri svalovej dystrofii. Obe podmienky vedú k oslabeniu svalov, ktoré nemôžu vykonávať normálnu záťaž, a to je skutočná zmena svalovej sily.

Svalová únava

Únava sa niekedy nazýva asténia. Je to pocit únavy alebo vyčerpania, ktorý človek pociťuje pri používaní svalov. Svaly nie sú v skutočnosti slabšie, stále môžu vykonávať svoju prácu, ale svalová práca si vyžaduje veľa úsilia. Tento typ svalovej slabosti sa často pozoruje u ľudí s chronickým únavovým syndrómom, poruchami spánku, depresiou a chronickými ochoreniami srdca, pľúc a obličiek. To môže byť spôsobené znížením rýchlosti, ktorou môžu svaly prijímať požadované množstvo energie.

Svalová únava

V niektorých prípadoch má svalová únava spravidla zvýšenú únavu - sval začne pracovať, ale rýchlo sa unaví a obnovenie funkcie trvá dlhšie. Únava sa často kombinuje so svalovou únavou, ale to je najvýraznejšie pri zriedkavých stavoch, ako je myasténia gravis a myotonická dystrofia.

Rozdiel medzi týmito tromi typmi svalovej slabosti často nie je zrejmý a pacient môže mať naraz viac ako jeden typ slabosti. Jeden druh slabosti sa môže striedať s iným druhom slabosti. Ale s opatrným prístupom k diagnóze môže lekár určiť hlavný typ svalovej slabosti, pretože niektoré choroby sú charakteristické pre určité choroby.

Hlavné príčiny svalovej slabosti

Nedostatok adekvátnej fyzickej aktivity - neaktívny (sedavý) životný štýl.

Nedostatok svalovej záťaže je jednou z najčastejších príčin svalovej slabosti. Ak sa svaly nepoužijú, svalové vlákna vo svaloch sa čiastočne nahradia tukom. A časom sa svaly oslabujú: svaly sú menej husté a viac ochabnuté. A aj keď svalové vlákna nestrácajú svoju silu, ale ich počet sa znižuje a nie sú účinne redukované. A človek cíti, že sa zmenšili. Keď sa pokúsite vykonať určité pohyby rýchlo prichádza únava. Tento stav je reverzibilný, keď pripojíte primerané pravidelné cvičenie. Ale ako starne, tento stav sa stáva výraznejším.

Maximálna svalová sila a krátke obdobie zotavenia po námahe sa pozorujú vo veku 20-30 rokov. Preto väčšina veľkých športovcov dosahuje v tomto veku vysoké výsledky. Avšak, posilňovanie svalov s pravidelným cvičením môže byť vykonané v každom veku. Mnohí úspešní bežci na dlhé vzdialenosti boli starší ako 40 rokov. Tolerancia svalov počas dlhodobej aktivity, ako je napríklad maratón, zostáva vysoká dlhšie ako pri silnom krátkom výskyte aktivity, ako je sprint.

Je vždy dobré, keď má človek v každom veku dostatok cvičenia. Avšak zotavenie z poranení svalov a šliach nastáva pomalšie s vekom. V akomkoľvek veku sa človek rozhodne zlepšiť svoju fyzickú kondíciu, dôležitý je primeraný tréningový režim. Je lepšie koordinovať školenie so špecialistom (inštruktorom alebo lekárom cvičenia).

starnutie

Ako starnutie svalov stráca silu a hmotnosť, a oni stanú sa slabší. Zatiaľ čo väčšina ľudí to považuje za prirodzený dôsledok veku - najmä ak je vek slušný, neschopnosť robiť to, čo bolo možné v mladšom veku, často prináša nepohodlie. Avšak, cvičenie je dobré v každom prípade v starobe, a bezpečné školenia vám umožní zvýšiť svalovú silu. Čas zotavenia po poranení je však v starobe oveľa dlhší, pretože dochádza k involučným zmenám v metabolizme a zvyšuje krehkosť kostí.

infekcie

Infekcie a ochorenia patria medzi najčastejšie príčiny dočasnej svalovej únavy. Je to spôsobené zápalom svalov. A niekedy, aj keď sa infekčné ochorenie vrátilo, zotavenie svalovej sily môže trvať dlho. Niekedy môže spôsobiť chronický únavový syndróm. Akákoľvek choroba s horúčkou a svalovým zápalom môže byť spúšťačom syndrómu chronickej únavy. U niektorých ochorení je však pravdepodobnejšie, že tento syndróm spôsobí. Patrí medzi ne chrípka, vírus Epstein-Barrovej, HIV, lymská choroba a hepatitída C. Ďalšie menej časté príčiny sú tuberkulóza, malária, syfilis, detská obrna a horúčka dengue.

tehotenstvo

Počas tehotenstva a bezprostredne po ňom môžu vysoké hladiny steroidov v krvi v kombinácii s nedostatkom železa spôsobiť pocit svalovej únavy. To je celkom normálna svalová reakcia na tehotenstvo, avšak určitá gymnastika sa môže a mala by sa robiť, ale mala by sa vylúčiť významná fyzická námaha. Okrem toho, tehotné ženy často trpia bolesťou chrbta v dôsledku porúch biomechaniky.

Chronické ochorenia

Mnoho chronických ochorení spôsobuje svalovú slabosť. V niektorých prípadoch je to spôsobené znížením prísunu krvi a živín do svalov.

Periférne vaskulárne ochorenia sú spôsobené zúžením artérií, zvyčajne v dôsledku ukladania cholesterolu a sú vyvolané zlou stravou a fajčením. Znižuje sa zásobovanie svalov krvou, čo sa prejavuje najmä pri vykonávaní fyzických cvičení, keď prietok krvi nezodpovedá potrebám svalov. Bolesť je často viac charakteristická pre periférne cievne ochorenia ako svalová slabosť.

Cukrovka - toto ochorenie môže viesť k svalovej slabosti a strate kondície. Vysoká hladina cukru v krvi znevýhodňuje svaly, ich fungovanie je narušené. Okrem toho, ako sa diabetes vyvíja, dochádza k poruche v štruktúre periférnych nervov (polyneuropatia), ktorá zase zhoršuje normálnu inerváciu svalov a vedie k svalovej slabosti. Okrem nervov spôsobuje diabetes mellitus poškodenie tepien, čo tiež vedie k zlému prekrveniu svalov a slabosti. Choroby srdca, najmä srdcové zlyhanie, môžu viesť k narušeniu zásobovania svalov krvou v dôsledku poklesu kontraktility myokardu a aktívne pracujúce svaly nedostávajú dostatok krvi (kyslík a živiny) pri maximálnom zaťažení, čo môže viesť k svalovej únave.

Chronické pľúcne ochorenia, ako je chronická obštrukčná choroba pľúc (COPD), znižujú schopnosť tela konzumovať kyslík. Svaly vyžadujú rýchly prísun kyslíka z krvi, najmä počas cvičenia. Znížená spotreba kyslíka vedie k únave svalov. V priebehu času môže chronické ochorenie pľúc viesť k svalovej atrofii, hoci sa to deje hlavne v pokročilých prípadoch, keď hladina kyslíka v krvi začne klesať.

Chronické ochorenie obličiek môže viesť k nerovnováhe minerálov a solí v tele a je tiež možné, že sú ovplyvnené hladiny vápnika a vitamínu D. Ochorenia obličiek tiež spôsobujú akumuláciu toxických látok (toxínov) v krvi, pretože porušenie vylučovacej funkcie obličiek znižuje ich vylučovanie z tela. Tieto zmeny môžu viesť k pravej svalovej slabosti a svalovej únave.

Anémia je nedostatok červených krviniek. Existuje mnoho príčin anémie, vrátane zlej výživy, straty krvi, tehotenstva, genetických ochorení, infekcií a rakoviny. To znižuje schopnosť krvi prenášať kyslík do svalov, takže svaly sa úplne stiahnu. Anémia sa často vyvíja pomerne pomaly, takže v čase diagnózy, svalovej slabosti a dýchavičnosti sú už zaznamenané.

Choroby centrálneho nervového systému

Úzkosť: Všeobecná únava môže byť spôsobená úzkosťou. Je to spôsobené zvýšenou aktivitou adrenalínového systému v tele.

Depresia: Všeobecná únava môže byť spôsobená aj depresiou.

Úzkosť a depresia sú stavy, ktoré skôr spôsobujú únavu a "únavu" než skutočnú slabosť.

Chronická bolesť - všeobecný vplyv na hladiny energie môže viesť k svalovej slabosti. Tak ako pri úzkosti, aj chronická bolesť stimuluje tvorbu chemických látok (hormónov) v tele, ktoré reagujú na bolesť a zranenie. Tieto chemikálie spôsobujú pocit únavy alebo únavy. Pri chronickej bolesti sa môže vyskytnúť aj svalová slabosť, pretože svaly nemôžu byť použité z dôvodu bolesti a nepohodlia.

Poranenia svalov pri zraneniach

Existuje mnoho faktorov, ktoré vedú k priamemu poškodeniu svalov. Najzreteľnejšie sú zranenia alebo zranenia, ako sú športové zranenia, výrony a výrony. Vykonávanie cvičení bez zahrievania a rozťahovania svalov je bežnou príčinou poškodenia svalov. Akékoľvek poškodenie svalov spôsobuje krvácanie z poškodených svalových vlákien vo svaloch, po čom nasleduje opuch a zápal. To robí svaly menej silné a bolestivé pri vykonávaní pohybov. Hlavným príznakom je lokálna bolesť, ale môže sa vyskytnúť ďalšia slabosť.

lieky

Mnohé lieky môžu spôsobiť svalovú slabosť a poškodenie svalov v dôsledku vedľajšieho účinku alebo alergickej reakcie. To zvyčajne začína ako únava. Ak sa však liečba nezastaví, môže dôjsť k poškodeniu. Najčastejšie sú takéto účinky dané použitím týchto liekov: statínov, niektorých antibiotík (vrátane ciprofloxacínu a penicilínu) a protizápalových liekov proti bolesti (napríklad naproxénu a diklofenaku).

Dlhodobé užívanie perorálnych steroidov tiež spôsobuje svalovú slabosť a atrofiu. To je očakávaný vedľajší účinok steroidov s dlhodobým užívaním, a preto sa lekári snažia skrátiť trvanie steroidov Menej často používané lieky, ktoré môžu spôsobiť svalovú slabosť a poškodenie svalov zahŕňajú:

  • Niektoré kardiálne lieky (napr. Amiodarón).
  • Chemoterapeutické lieky.
  • Lieky proti HIV.
  • Interferóny.
  • Lieky používané na liečbu zvýšenej aktivity štítnej žľazy.

Iné látky.

Dlhodobé užívanie alkoholu môže viesť k oslabeniu ramenných svalov a svalov stehien.

Fajčenie môže nepriamo oslabiť svaly. Fajčenie spôsobuje zúženie tepien, čo vedie k ochoreniu periférnych ciev.

Zneužívanie kokaínu spôsobuje výraznú svalovú slabosť, ako aj iné drogy.

Porucha spánku

Problémy, ktoré narúšajú alebo znižujú dĺžku spánku, vedú k únave svalov, únave svalov. Tieto poruchy môžu zahŕňať: nespavosť, úzkosť, depresiu, chronickú bolesť, syndróm nepokojných nôh, prácu na zmeny a prítomnosť malých detí, ktoré v noci nespia.

Iné príčiny svalovej slabosti

Chronický únavový syndróm

Tento stav je niekedy spojený s niektorými vírusovými infekciami, ako je napríklad vírus Epstein-Barr a chrípka, ale genéza tohto stavu sa až do konca neskúmala. Svaly nie sú zapálené, ale veľmi rýchlo sa unavujú. Pacienti často pociťujú potrebu veľkého úsilia vykonávať svalovú činnosť, ktorú predtým ľahko vykonali.

Pri chronickom únavovom syndróme, svaly, ktoré sa nekolabujú a môžu mať pri testovaní normálnu silu. To je povzbudivé, pretože to znamená, že šance na obnovu a úplné obnovenie funkcií sú veľmi vysoké. CFS tiež spôsobuje psychickú únavu pri vykonávaní intelektuálnych aktivít, napríklad dlhotrvajúce čítanie a komunikácia sa tiež stáva únavnou. Pacienti môžu často vykazovať príznaky depresie a poruchy spánku.

fibromyalgia

Toto ochorenie pripomína symptomatický syndróm chronickej únavy. Avšak pri fibromyalgii sa svaly stávajú bolestivými pri pohmatoch a veľmi rýchlo sa unavujú. Svaly s fibromyalgiou nezmiznú a zachovajú si silu pri formálnom testovaní svalov. Pacienti majú tendenciu sa sťažovať viac na bolesť ako na únavu alebo slabosť.

Dysfunkcia štítnej žľazy (hypotyreóza)

V tomto stave vedie nedostatok hormónov štítnej žľazy k celkovej únave. A ak sa hypotyreóza nelieči, môže sa časom vyvinúť svalová degenerácia a hypotrofia. Takéto zmeny môžu byť závažné av niektorých prípadoch nezvratné. Hypotyreóza je bežné ochorenie, ale spravidla sa pri včasnom výbere liečby možno vyhnúť problémom so svalmi.

Nedostatok tekutín v tele (dehydratácia) a poruchy rovnováhy elektrolytov.

Problémy s normálnou rovnováhou solí v tele, vrátane následkov dehydratácie, môžu spôsobiť svalovú únavu. Svalové problémy môžu byť veľmi závažné len v extrémnych prípadoch, ako je dehydratácia počas maratónu. Svaly pracujú horšie, ak je v krvi nerovnováha elektrolytov.

Choroby sprevádzané zápalom svalov

Zápalové ochorenia svalov sa zvyčajne vyvíjajú u starších ľudí a zahŕňajú polymyalgiu, ako aj polymyozitídu a dermatomyozitídu. Niektoré z týchto stavov sú dobre korigované užívaním steroidov (ktoré sa musia užívať mnoho mesiacov pred objavením sa terapeutického účinku). Nanešťastie samotné steroidy môžu pri dlhodobom užívaní spôsobiť svalovú stratu a slabosť.

Systémové zápalové ochorenia ako SLE a reumatoidná artritída sú často príčinou svalovej slabosti. V malom percente prípadov reumatoidnej artritídy môže byť svalová slabosť a únava jedinými príznakmi ochorenia po značnú dobu.

Onkologické ochorenia

Rakovina a iné druhy rakoviny môžu spôsobiť priame poškodenie svalov, ale prítomnosť rakoviny v ktorejkoľvek časti tela môže spôsobiť aj celkovú svalovú únavu. V neskorších štádiách rakoviny vedie strata telesnej hmotnosti k pravej svalovej slabosti. Svalová slabosť zvyčajne nie je prvým príznakom rakoviny a vyskytuje sa častejšie v neskorých štádiách onkológie.

Neurologické stavy, ktoré spôsobujú poškodenie svalov.

Choroby postihujúce nervy spravidla vedú k pravej svalovej slabosti. Je to preto, že ak nerv svalových vlákien prestane fungovať úplne, svalové vlákno sa nemôže kontraktovať a v dôsledku nedostatočného pohybu sa sval bude atrofovať. Neurologické ochorenia: Svalová slabosť môže byť spôsobená cerebrovaskulárnymi ochoreniami, ako sú mŕtvica a mozgové krvácanie alebo poranenia miechy. Svaly, ktoré sa čiastočne alebo úplne paralyzujú, strácajú svoju normálnu silu a nakoniec atrofiu, v niektorých prípadoch sú zmeny svalov významné a obnova je veľmi pomalá alebo sa funkcia nedá obnoviť.

Ochorenia chrbtice: keď sú poškodené nervy (stlačené na výstupe z chrbtice s prietržou, výčnelkom alebo osteofytom), môže sa objaviť svalová slabosť. Keď je nerv stlačený, porucha vedenia a motorické poruchy sa vyskytujú v inervačnej zóne koreňa a svalová slabosť sa vyvíja len vo svaloch inervovaných určitými nervmi, ktoré boli stlačené.

Iné nervové ochorenia:

Skleróza multiplex je spôsobená poškodením nervov v mozgu a mieche a môže viesť k náhlej paralýze. Pri roztrúsenej skleróze je možná čiastočná obnova funkcie s adekvátnou liečbou.

Syndróm Guillain-Barre je poškodenie post-vírusového nervu, ktoré má za následok paralýzu a svalovú slabosť alebo stratu svalovej funkcie z prstov na nohy. Táto podmienka môže trvať mnoho mesiacov, hoci spravidla existuje kompletná obnova funkcií.

Parkinsonova choroba: je to progresívne ochorenie centrálneho nervového systému, a to ako motorickej sféry, tak intelektuálnej a emocionálnej sféry. Týka sa hlavne ľudí starších ako 60 rokov a okrem svalovej slabosti sa u pacientov s Parkinsonovou chorobou vyskytujú triašky a svalová stuhnutosť. Často majú problémy so štartovaním a zastavovaním a sú často depresívne.

Zriedkavé príčiny svalovej slabosti

Genetické ochorenia postihujúce svaly

Zriedkavo sa vyskytujú svalové dystrofie - dedičné ochorenia, pri ktorých sú postihnuté svaly. Najznámejším ochorením je Duchenneova svalová dystrofia. Toto ochorenie sa vyskytuje u detí a vedie k postupnej strate svalovej sily.

Niektoré zriedkavé svalové dystrofie môžu debutovať v dospelosti, vrátane syndrómu Charcot-Marie-Tut a syndrómu Facioscapulohumeral dystrofie. Spôsobujú tiež postupnú stratu svalovej sily a často môžu viesť k invalidite a viazaniu invalidného vozíka.

Sarkoidóza je zriedkavé ochorenie, pri ktorom sa v koži, pľúcach a mäkkých tkanivách, vrátane svalov, tvoria bunkové zhluky (granulomy). Po niekoľkých rokoch môže stav vyliečiť.

Amyloidóza je tiež zriedkavé ochorenie, pri ktorom sa abnormálny proteín (amyloid) akumuluje (ukladá) v celom tele, vrátane svalov a obličiek.

Iné zriedkavé príčiny: Pri zriedkavých dedičných metabolických ochoreniach sa môže vyskytnúť priame poškodenie svalov. Príklady zahŕňajú: ochorenia akumulovania glykogénu a ešte zriedkavejšie mitochondriálne ochorenia, ktoré sa vyskytujú, keď energetické systémy vnútri svalových buniek nefungujú správne.

Myotonická dystrofia je zriedkavé genetické ochorenie svalov, pri ktorom sa svaly rýchlo unavujú. Myotonická dystrofia sa prenáša z generácie na generáciu a spravidla pri každej nasledujúcej generácii sa prejavy ochorenia stávajú výraznejšími.

Ochorenie motorických neurónov je progresívne ochorenie nervov, ktoré postihuje všetky časti tela. Väčšina foriem motorického neurónu začína v distálnych končatinách, postupne pokrýva všetky svaly tela. Toto ochorenie progreduje mesiace alebo roky a u pacientov sa rýchlo vyvinie svalová slabosť a svalová atrofia.

Ochorenie motorických neurónov sa najčastejšie prejavuje u mužov starších ako 50 rokov, ale z tohto pravidla sa vyskytlo mnoho výnimočných výnimiek, vrátane slávneho astrofyzika Stephena Hawkinga. Existuje mnoho rôznych foriem ochorenia motorických neurónov, ale neboli schopné vyvinúť úspešnú liečbu.

Myasthenia gravis: - Toto je zriedkavé ochorenie svalov, pri ktorom sa svaly rýchlo unavia a trvá dlho, kým obnovia kontraktilnú funkciu. Porucha svalovej funkcie môže byť tak výrazná, že pacienti nedokážu ani držať očné viečka a reč sa stáva nezreteľnou.

Jedy - toxické látky tiež často spôsobujú svalovú slabosť a paralýzu v dôsledku vystavenia nervom. Príkladmi sú fosfáty a botulotoxín. V prípade vystavenia fosfátom môže byť pretrvávajúca slabosť a paralýza.

Addisonova choroba

Addisonova choroba je zriedkavé ochorenie, ktoré sa prejavuje hypoaktivitou nadobličiek, čo vedie k nedostatku steroidov v krvi a nerovnováhe elektrolytov v krvi. Choroba sa zvyčajne vyvíja postupne. Pacienti môžu venovať pozornosť odfarbeniu kože (spáleniu slnkom) v dôsledku pigmentácie kože. Možno chudnutie. Svalová únava môže byť mierna a často skorý príznak. Choroba je často ťažké diagnostikovať a vyžaduje špeciálne testy na diagnostiku tohto ochorenia. Medzi ďalšie zriedkavé hormonálne príčiny svalovej slabosti patrí akromegália (nadmerná produkcia rastového hormónu), hypoaktivita hypofýzy (hypopituitarizmus) a závažný nedostatok vitamínu D.

Diagnóza svalovej slabosti a liečby

Ak máte svalovú slabosť, mali by ste sa poradiť s lekárom, ktorý sa primárne zaujíma o odpovede na nasledujúce otázky:

  • Ako sa objavila svalová slabosť a kedy?
  • Existuje dynamika svalovej slabosti, či už ide o zvýšenie alebo zníženie?
  • Došlo k zmene celkového pocitu zdravia, úbytku telesnej hmotnosti alebo nedávno boli cesty do zahraničia?
  • Aké lieky pacient berie a vyskytli sa nejaké problémy so svaly niekoho v rodine pacienta?

Lekár musí tiež preskúmať pacienta, aby určil, ktoré svaly sú ovplyvnené slabosťou a či má pacient skutočnú alebo vnímanú svalovú slabosť. Lekár skontroluje, či existujú náznaky, že svaly sú mäkšie na dotyk (čo môže byť príznakom zápalu) alebo sa svaly príliš unavia.

Potom musí lekár skontrolovať vedenie nervov, aby sa zistila prítomnosť porúch vedenia v nervoch svalov. Okrem toho, lekár môže potrebovať skontrolovať centrálny nervový systém, vrátane rovnováhy a koordinácie, a prípadne predpísať laboratórne testy na stanovenie zmien hladiny hormónov, elektrolytov a ďalších ukazovateľov.

Ak nie je možné určiť príčinu svalovej slabosti, môžu byť predpísané ďalšie diagnostické metódy:

  • Neurofyziologické štúdie (ENMG, EMG).
  • Svalová biopsia na zistenie prítomnosti morfologických zmien vo svaloch
  • Tkanivové skenovanie pomocou CT (MSCT) alebo MRI v tých častiach tela, ktoré môžu ovplyvniť svalovú silu a funkciu.

Kombinácia údajov o anamnéze, symptómoch, objektívnych vyšetreniach a výsledkoch laboratórnych a inštrumentálnych metód výskumu umožňuje vo väčšine prípadov určiť skutočnú príčinu svalovej slabosti a určiť potrebnú taktiku liečby. Liečba by mala byť patogenetická v závislosti od toho, aká genéza svalovej slabosti (infekčná, traumatická, neurologická, výmena liekov atď.). Liečba môže byť konzervatívna aj operatívna.

Použitie materiálov je povolené pri špecifikovaní aktívneho hypertextového odkazu na stálu stránku článku.

Svalová slabosť

Myasténia, alebo svalová slabosť, je neuromuskulárne autoimunitné ochorenie, ktoré je sprevádzané rýchlou únavou svalovitých pruhovaných svalov, ktoré vykonávajú kľúčové funkcie v pohybovom aparáte.

Veľmi často, keď prichádza do ordinácie, človek hovorí o svalovej slabosti ako o jednom zo symptómov ochorenia a je veľmi dôležité rozlišovať skutočnú svalovú slabosť od javu únavy, čo je subjektívne vnímanie straty svalovej sily. Svalová slabosť v nohách alebo ramenách môže byť spôsobená množstvom dôvodov, ktoré nesúvisia s myasthenia gravis. Ak je v nohách na pozadí všeobecného normálneho zdravotného stavu vyslovená len svalová slabosť, môže to byť spôsobené zvyčajným prepracovaním tela, stálou prácou a dokonca aj nosením nepohodlnej obuvi.

Myasténia, ochorenie, ktoré je pomerne zriedkavé, je spôsobené útokom imunitného systému tela proti vlastným bunkám a vyskytuje sa vo forme exacerbácií, ktoré sú nahradené malými intervalmi remisie. S týmto ochorením sa zhoršuje schopnosť svalového systému znižovať, čo sa prejavuje vo forme straty svalovej sily. Hoci ľudia rôzneho veku nie sú poistení proti chorobe, najčastejšie postihuje ženy vo veku 20-45 rokov a mužov vo veku 50-75 rokov.

Príčiny svalovej slabosti

Existuje mnoho dôvodov pre rozvoj svalovej slabosti. Hlavnou príčinou myasténie je narušenie inervácie, jednoduchým spôsobom, slabosť svalov ako dôsledok poškodenia synapsií, teda spojenia svalov s nervami. Svalové tkanivo obsahuje špeciálnu látku, acetylcholín, ktorá zabezpečuje tvorbu a prenos nervových impulzov. Z rôznych dôvodov imunitný systém tela začína vnímať acetylcholín ako cudziu hrozbu a produkuje proti nemu protilátky. Príčiny svalovej slabosti nie sú známe, spúšťačom nástupu ochorenia môže byť normálny stres alebo rôzne infekčné ochorenia. Niektorí vedci sa domnievajú, že príčiny svalovej slabosti sú spojené s ľudským týmusom.

Charakterom tejto choroby je neuveriteľná skutočnosť, že svaly, ktoré by sa zdali byť úplne atrofické z nečinnosti, si zachovávajú svoje schopnosti. Alternatívne systémy efektívnej podpory života, ktoré sa prebudia v ľudskom tele na pozadí vývoja ochorenia, do určitej miery kompenzujú nedostatok, pri zachovaní výkonu svalov.

Neuromuskulárne ochorenia u detí

Prejavy myasténie sa môžu vyskytnúť aj v detstve. Svalová slabosť u dieťaťa môže hovoriť o dystrofii svalového tkaniva. Tento stav často indikuje prítomnosť rôznych porúch centrálneho nervového systému dieťaťa, malformácií svalového systému alebo genetických porúch. Tiež svalová slabosť u dieťaťa sprevádza myotonický syndróm, ktorý provokuje tvorbu pomalého držania tela, takéto deti nedrží chrbát, začnú chodiť neskoro, majú rôzne postihnutie v práci kĺbov. Svalová slabosť u dieťaťa je často spojená s dedičnými neuromuskulárnymi ochoreniami, ktoré sa začínajú rozvíjať, čo vedie k atrofickým zmenám svalového systému.

Svalová slabosť ako symptóm rôznych chorôb

Myasténia môže byť nielen autoimunitne nezávislým ochorením, ale prejavovať sa aj ako symptóm iných ochorení. Svalová slabosť sa môže vyskytnúť, keď je v tele nedostatočné množstvo bielkovín, intoxikácia, ak je infekčné ochorenie alebo zápal, nerovnováha elektrolytov, dehydratácia, anémia, rôzne neurologické ochorenia, diabetes mellitus, reumatoidná artritída, predávkovanie liekmi. Svalová slabosť môže nastať na pozadí emocionálneho preťaženia, stresu a astenického syndrómu. Svalová slabosť v nohách môže byť spojená s kŕčovými žilami, artritídou alebo medzistavcovou prietržou.

Diagnóza, príznaky a liečba svalovej slabosti

Pre pacientov s myasténiou je nesmierne dôležité včas diagnostikovať ochorenie v ranom štádiu, ktoré zabezpečí väčšiu účinnosť terapeutických opatrení a lepšiu prognózu ochorenia. Diagnostika zahŕňa laboratórne a inštrumentálne metódy výskumu:

  • krvný test na prítomnosť protilátok proti acetylcholínu;
  • vyšetrenie neurológom;
  • elektromyografie;
  • test endrofónium;
  • CT, MRI na vyšetrenie brzlíka.

Klinický obraz ochorenia je charakterizovaný silnou svalovou slabosťou a abnormálnou únavou. Svalová slabosť sa líši od bežnej parézy tým, že sa dramaticky zvyšuje s aktívnym opakovaním rôznych pohybov a po pokojnom pohybe sa výrazne zlepšuje. Lokalizovaná svalová slabosť ovplyvňuje očné svaly (očná forma), systém svalov hrtanu, jazyka a hltanu (bulbarová forma), svaly končatín (kostrový typ) a generalizované. Zvyčajne choroba začína poškodením očných svalov, je tu prolaps očných viečok, predmety sa môžu deliť. Symptomatológia je veľmi dynamická a do jedného dňa sa môže výrazne zmeniť.

Ďalšími vplyvmi sú prehĺtanie, žuvacie a rečové svaly. Pri rozhovore sú ťažkosti pri žuvaní, prehĺtaní a únave. Svalová slabosť sa šíri do končatín, najviac proximálne časti trpia, potom sú postihnuté krčné svaly a dýchacie svaly.

Liečba svalovej slabosti zahŕňa veľký priebeh fyzioterapeutických regeneračných opatrení a špecifickú liečbu zameranú na odstránenie symptómov. Po terapii je zaznamenaná pozitívna dynamika ochorenia, ale keďže svalová slabosť sa týka chronických ochorení, nie je možné hovoriť o úplnom vyliečení. Hlavnou liečbou svalovej slabosti je predpísať účinnú, primeranú liečbu, pre každého pacienta predpisuje lekár svoj vlastný režim liečby. Určujúce činidlá, ktoré aktívne blokujú acetylcholínové disruptory, ako je Kalimin, Oksazil, Proserin, Prednisolon a Metipred. Medzi techniky radikálnej liečby patrí radiačná expozícia alebo chirurgické odstránenie brzlíka v prípade hyperplázie alebo nádoru. Ak je svalová slabosť príznakom akéhokoľvek iného ochorenia alebo je spojená so všeobecným prepracovaním tela, potom po primeranom odstránení základných príčin všetky prejavy svalovej slabosti jednoducho zmiznú.

Tento článok je určený výlučne na vzdelávacie účely a nie je vedeckým materiálom ani odbornou lekárskou radou.