Stanovenie správnosti ukladania sadrových dlah
Stanovenie správnosti ukladania sadrových dlažieb - časť Filozofia, ALGORITIKY NA VYKONÁVANIE ŽIADOSTÍ O UPLATŇOVANIE PRIHLÁŠKY, POTREBNÉ NA POŽIADANIE PRVEJ POMOCI NA ZDRAVIE, PODPORNÉ ALGORITY NA VYKONÁVANIE PRAKTICKÝCH ZRUČNOSTÍ, APLIKOVANÝCH APLIKÁCIÍ
· Účel učenia: naučiť sa včas identifikovať možné chyby a komplikácie spojené s imobilizáciou omietky.
Nevyhnutné vybavenie: nôž a nožnice na rezanie omietok, expandér sadry na oddeľovanie okrajov sadry.
· Schopnosť algoritmického výkonu:
1. Aplikujte langetnye, kruhové a langetto-kruhové omietky. Všeobecné pravidlá, ktoré sa musia dodržiavať pri aplikácii sadrových obväzov: t
1) končatiny musia mať funkčne výhodnú polohu;
2) malo by dôjsť k dobrému umiestneniu úlomkov kostí, ktoré sa musia držať počas aplikácie obväzu a až kým sa sadra neupraví;
3) dva blízke spoje by mali byť upevnené omietkou;
4) konce prstov ruky alebo nohy by mali zostať otvorené;
5) pod kostnými výstupkami položte čalúnené bundy z jednoduchej (neabsorbujúcej) vlny;
6) obväz by mal byť starostlivo modelovaný, rovnomerne nasadený, ale nesmie stláčať spodnú časť tela;
7) po nanesení obväzu ju označte: chemickou ceruzkou uveďte dátum zlomeniny, aplikáciu obväzu a predpokladanú dĺžku jej trvania.
2. Na nanesenie langetového alebo langetového kruhového obväzu najprv pripravte potrebnú dĺžku langety po odmeraní poškodenej časti tela kusom obväzu. Langeta by mala prekrývať končatinu na 1 / 2-2 / 3 kruhu. Langets robia inú hrúbku: tenké (3-4 vrstvy) - pre horné končatiny a hrubé (6-8 vrstiev) - pre dolné končatiny.
3. Omietku odlievajte pred jej úplným vysušením.
Buďte opatrní, pretože sa môže zlomiť. Omietka pri izbovej teplote schne 1 až 3 dni. (v závislosti od hrúbky obväzu).
4. Po aplikácii obväzu je potrebné sledovať celkový stav pacienta a končatiny:
1) objavenie sa opuchu prstov omietanej končatiny, modrastého sfarbenia, ochladzovania, porušenia aktívnych pohybov indikuje kompresiu končatiny odlievaním omietky, vznik venóznej stázy.
Je potrebné okamžite obväz obliecť a okraje rozprestrieť;
2) objavenie sa bolesti na určitých miestach naznačuje vývoj otlakov, obväz na tomto mieste by mal byť odrezaný a posunutý od seba jeho hrany;
3) lokalizovaná pulzujúca bolesť v končatine, vysoká horúčka, bolestivosť a zvýšenie regionálnych lymfatických uzlín naznačujú vývoj hnisavého zápalu v oblasti rany;
4) po prilepení zlomeniny sa odlievanie sadry odstráni nožom a špeciálnymi nožnicami. Extrahovaná končatina sa premyje mydlom a vodou a odery sa rozmazajú roztokom jódu.
Táto téma patrí:
ALGORITIKY NA VYKONÁVANIE PRAKTICKÝCH ZRUČNOSTÍ VYŽADOVANÝCH NA POSKYTOVANIE PRVEJ LEKÁRSKEJ POMOCI V NALIEHAVÝCH ALGORITIKÁCH NA VYKONÁVANIE PRAKTICKÝCH ZRUČNOSTÍ, ŠTÁTOV A CHORÔB
ALGORITIKY NA VYKONÁVANIE PRAKTICKÝCH ZRUČNOSTÍ VYŽADOVANÝCH NA POSKYTOVANIE PRVEJ POMOCI NA ZDRAVIE V PODMIENKACH A CHOROBÁCH.
Ak potrebujete ďalšie materiály k tejto téme, alebo ste nenašli to, čo ste hľadali, odporúčame použiť vyhľadávanie v našej databáze: Určenie správnosti uloženia sadrových dlažieb
Čo urobíme s výsledným materiálom:
Ak sa vám tento materiál ukáže ako užitočný, môžete ho uložiť na svoju stránku na sociálnych sieťach:
Všetky témy v tejto sekcii:
Poskytnutie prvej lekárskej pomoci v urgentných podmienkach a
ochorenia: učebná pomôcka pre študentov Krasnodar, SEI HPE Kuban State Medical University Ministerstva zdravotníctva Ruska, 2012. - 39 s. Metóda učenia
Nemocničná chirurgia
Po ukončení štúdia priebehu chirurgických ochorení na katedre by študenti fakulty mali vedieť:
Krvná typizácia systémom ABO
· Účel vývoja: zvládnutie zručností pri určovaní krvnej skupiny. Nevyhnutné vybavenie: biela malá doska (alebo porcelánová doska), dve
Stanovenie pulzácie periférnych tepien v horných a dolných končatinách
· Účel vývoja: zvládnutie zručností klinického vyšetrenia pacienta. Nevyhnutné vybavenie: simulátor na stanovenie pulzácie ciev.
Katetrizácia močového mechúra pomocou mäkkého katétra
· Účel vývoja: zvládnutie metódy katetrizácie močového mechúra na odstránenie moču z neho. · Nevyhnutné vybavenie: súbor p
Vyhlásenie o očistení a sifóne
· Účel rozvoja: osvojenie si zručností starostlivosti o chorých. Nevyhnutné vybavenie: hrnček Esmarkh, statív na zavesenie Esmarchovho hrnčeka,
Subkutánna injekcia
· Účel vývoja: zvládnutie jedného z najbežnejších spôsobov zavádzania liekov do tela. · Nevyhnutné vybavenie: striekačky s objemom 2 - 5 ml, wat
Vykonajte intramuskulárne injekcie
· Účel vývoja: zvládnutie jednej z hlavných metód parenterálneho podávania liekov. Nevyhnutné vybavenie: nádrž na injekčné striekačky
Vykonajte prepichnutie periférnych žíl
· Účel vývoja: zvládnutie techniky vpichu periférnej žily - spôsob podávania liekov priamo do krvného obehu pacienta. · Povinné
Zastavte vonkajšie krvácanie stlačením prsta
· Vzdelávací cieľ: Učiť študentov, ako zastaviť externé krvácanie v prípade núdze. Nevyhnutné vybavenie: Reani simulátor
Zastavte vonkajšie krvácanie použitím škrtidla
· Vzdelávací cieľ: Učiť študentov, ako zastaviť externé krvácanie v prípade núdze. Potrebné vybavenie: simulátor resuscitácie pre dospelých
Inštalácia potrubia
· Účel vývoja: osvojenie si spôsobu používania orofaryngeálnych trubíc (dýchacích ciest) počas mechanickej ventilácie. Potrebné vybavenie: vzduchové kanály, simulátor pre
Členkový bandáž
· Účel vývoja: zvládnutie metódy správneho uloženia obväzu na členok. · Nevyhnutné vybavenie: stredná (10-12 cm) bandáž
Realizácia transportnej imobilizácie v prípade zlomeniny humeru
· Účel rozvoja: získavanie zručností prvej pomoci pre zlomeniny humeru. · Nevyhnutné vybavenie: rôzne schodiskové pneumatiky
Demonštrácia techniky defibrilátora
· Účel rozvoja: osvojenie si základných zručností práce s defibrilátorom. Nevyhnutné vybavenie: defibrilátor, kardiopulmonálny trenažér
Vykonajte nepriamu masáž srdca
· Cieľ učenia: študenti ovládajúci techniku núdzovej srdcovej resuscitácie - nepriamu masáž srdca. · Požadované vybavenie:
Vykonanie ventilátora spôsobom "ústa do úst", "ústami do nosa" s vreckom ambu
· Účel vývoja: zvládnutie jednej z hlavných metód kardiopulmonálnej resuscitácie - realizácia umelého dýchania. · Nevyhnutnosť
Prepichnutie pleurálnej dutiny
● Cieľ zvládnutia: zvládnutie metódy pleurálnej punkcie - najdôležitejšia metóda diagnózy v pleurálnom výpotku, evakuácia vzduchu alebo tekutiny z pleurálnej dutiny, preklad
Punkcia perikardiálnej dutiny
● Účel vývoja: zvládnutie techniky odstraňovania tamponády srdca v dôsledku perikardiálneho výpotku alebo hemoperikardia. ● Požadované vybavenie: m
Punkcia srdca
● Účel vývoja: zvládnutie jednej z metód obnovy srdca počas kardiopulmonálnej resuscitácie. ● Požadované vybavenie:
Brušná punkcia
● Účel vývoja: osvojenie si metódy diagnostiky poškodenia vnútorných orgánov pri poraneniach a ochoreniach brušnej dutiny, evakuácia ascitickej tekutiny počas cirhózy
Núdzová liečba popálenín
· Účel rozvoja: osvojenie si metód poskytovania havarijnej starostlivosti v prednemocničnej fáze s popáleninami. Nevyhnutné vybavenie: obrúsky, obväzy, vata, alkohol, w
Poskytovanie núdzovej pomoci pre omrzliny
· Účel zvládnutia: osvojiť si metódy poskytovania núdzovej pomoci v prednemocničnej fáze s omrzlinami. Nevyhnutné vybavenie: obrúsky, bandáže, vata, sp
Poskytovanie núdzovej pomoci pri zásahu elektrickým prúdom
· Účel zvládnutia: zvládnutie metód poskytovania núdzovej pomoci v prednemocničnej fáze v prípade úrazu elektrickým prúdom. Potrebné vybavenie: obrúsky, obväzy, vata, s
Poskytovanie núdzovej pomoci pri otrave a intoxikácii
· Účel rozvoja: osvojiť si zručnosti pohotovostnej starostlivosti pri rôznych otravách a intoxikáciách. · Nevyhnutné vybavenie: žalúdok
Poskytovanie pohotovostnej starostlivosti o popáleniny pažeráka
· Účel vývoja: osvojenie si spôsobu poskytovania pohotovostnej starostlivosti o chemické popáleniny hltanu, hrtanu a pažeráka. Potrebné vybavenie: simulátor sondy
Poskytovanie pohotovostnej starostlivosti pre šok rôzneho pôvodu
· Účel rozvoja: osvojenie si zručností pohotovostnej starostlivosti v prípade šoku v prednemocničnej fáze. Potrebné vybavenie: simulátor resuscitácie pre dospelých
Núdzová liečba pre mdloby
· Účel rozvoja: osvojenie si zručností poskytovania pohotovostnej starostlivosti pacientom v stave mdloby. Nevyhnutné vybavenie: fľaša s amoniakovým mólom
Núdzová pomoc pre kolaps
· Účel rozvoja: osvojenie si zručností poskytovania pohotovostnej starostlivosti pacientom v stave kolapsu. · Nevyhnutné vybavenie: fľaša s
Núdzová pomoc pri utopení
· Účel rozvoja: zvládnutie zručností resuscitácie pri utopení. Nevyhnutné vybavenie: simulátor na zvládnutie kardiopulmonálnych re
Poskytovanie pohotovostnej starostlivosti počas záchvatu renálnej koliky
· Účel vývoja: osvojenie si techniky poskytovania urgentnej pomoci pacientom s renálnou kolikou v prednemocničnej fáze. · Nevyhnutné vybavenie: model kufra
Núdzová liečba akútnej retencie moču
· Účel rozvoja: osvojenie si zručností pohotovostnej starostlivosti u pacientov s akútnou retenciou moču. · Nevyhnutné vybavenie: mäkká uretrál
Núdzová starostlivosť o uštipnutie zvierat
· Účel učenia: naučiť sa pravidlá havarijnej starostlivosti pre pacientov v prednemocničnej fáze, keď ich zvieratá uhryznú. · Požadované vybavenie:
Núdzová pomoc pri uhryznutí hadom
· Účel učenia: naučiť sa pravidlá havarijnej starostlivosti pre pacientov v prednemocničnej fáze s uhryznutím hadmi. · Nevyhnutné vybavenie: obrúsky, bandáže,
Stanovenie správnosti ukladania sadrových dlah
· Účel učenia: naučiť sa včas identifikovať možné chyby a komplikácie spojené s imobilizáciou omietky.
Nevyhnutné vybavenie: nôž a nožnice na rezanie omietok, expandér sadry na oddeľovanie okrajov sadry.
· Schopnosť algoritmického výkonu:
1. Naneste dlahu, kruhové a striekajúce kruhové omietky. Všeobecné pravidlá, ktoré sa musia dodržiavať pri aplikácii sadrových obväzov: t
1) končatiny musia mať funkčne výhodnú polohu;
2) malo by dôjsť k dobrému umiestneniu úlomkov kostí, ktoré sa musia držať počas aplikácie obväzu a až kým sa sadra neupraví;
3) dva blízke spoje by mali byť upevnené omietkou;
4) konce prstov ruky alebo nohy by mali zostať otvorené;
5) pod kostnými výstupkami položte čalúnené bundy z jednoduchej (neabsorbujúcej) vlny;
6) obväz by mal byť starostlivo modelovaný, rovnomerne nasadený, ale nesmie stláčať spodnú časť tela;
7) po nanesení obväzu označte chemickou ceruzkou: uveďte dátum zlomeniny, aplikáciu obväzu a predpokladanú lehotu na jeho odstránenie;
2. Na aplikáciu pozdĺžneho alebo pozdĺžneho kruhového obväzu najprv pripravte longonget požadovanej dĺžky po odmeraní poškodenej časti tela kusom obväzu. Longget by mal pokrývať končatinu na 1 / 2-2 / 3 kruhu. Longets robia inú hrúbku: tenké (3-4 vrstvy) - pre horné končatiny a hrubé (6-8 vrstiev) - pre dolné končatiny.
3. Pred úplným vyschnutím sadry by ste s ňou mali zaobchádzať opatrne, pretože sa môže zlomiť. Omietka pri izbovej teplote schne 1 až 3 dni. (v závislosti od hrúbky obväzu).
4. Po aplikácii obväzu je potrebné sledovať celkový stav pacienta a končatiny:
1) objavenie sa opuchu prstov omietanej končatiny, modrastého sfarbenia, ochladzovania, porušenia aktívnych pohybov indikuje kompresiu končatiny odlievaním omietky, vznik venóznej stázy. Je potrebné okamžite obväz obliecť a okraje rozprestrieť;
2) objavenie sa bolesti na určitých miestach naznačuje vývoj otlakov, obväz na tomto mieste by mal byť odrezaný a posunutý od seba jeho hrany;
3) lokalizovaná pulzujúca bolesť v končatine, vysoká horúčka, bolestivosť a zvýšenie regionálnych lymfatických uzlín naznačujú vývoj hnisavého zápalu v oblasti rany;
4) po prilepení zlomeniny sa odlievanie sadry odstráni nožom a špeciálnymi nožnicami. Extrahovaná končatina sa premyje mydlom a vodou a odery sa rozmazajú roztokom jódu.
194.48.155.252 © studopedia.ru nie je autorom materiálov, ktoré sú zverejnené. Ale poskytuje možnosť bezplatného použitia. Existuje porušenie autorských práv? Napíšte nám Kontaktujte nás.
Zakázať adBlock!
a obnoviť stránku (F5)
veľmi potrebné
Langeta: indikácie pre použitie, typy, pravidlá používania
Časté sú poranenia a zlomeniny dolných končatín. Platí to najmä pre obdobie jesene a zimy. Najzraniteľnejším miestom je členkový kĺb, zohráva obrovskú úlohu v ľudskom muskuloskeletálnom systéme, v mnohých ohľadoch zabezpečuje pohyblivosť dolných končatín. Preto, keď je poškodený, je dôležité správne a rýchlo poskytnúť prvú pomoc, vrátane uloženia dlahy.
Po prvé, pochopme, čo je to langet.
Langeta - lekársky kaliaci obväz zo sadry a pokrytý pravidelným obväzom. Používa sa na zlomeniny, podliatiny končatín, svalové a vazové výrony, ochorenia pohybového aparátu. Jeho hlavnou úlohou je imobilizácia alebo fixácia v určitej polohe poškodenej časti tela na zníženie bolesti a rýchle a úspešné uzdravenie. Okrem toho langet nebráni dezinfekcii poškodeného miesta.
Typy bandáže
Langety existujú v rôznych veľkostiach a tvaroch, ich parametre by mali zodpovedať individuálnym potrebám človeka. Tieto zariadenia sú vyrobené z rôznych materiálov. Zvážte najbežnejšie typy svoriek:
- Zadná omietka lancety, vyrobená zo sadry, má hrúbku až 15 cm a je upevnená na zadnej strane nohy a pevne fixovaná obväzmi. V prípade potreby je možné nastaviť stupeň fixácie. Tento typ sa používa na dočasnú imobilizáciu nohy alebo členku. Jeden z typov je znázornený na obrázku nižšie.
- Jones obliekanie. Je to tesný, lisovací obväz. Používa sa na imobilizáciu a redukciu opuchu v členku a iných kĺboch. Pozostáva z niekoľkých vrstiev. Prvý z nich je spravidla vyrobený z mäkkého materiálu, má tvar kotúča a ovinie okolo spoja. Druhá vrstva sa skladá z tkaniva, najčastejšie flanelu, ktorý imobilizuje kĺb. Hlavnou výhodou Jonesovho obliekania je redukcia bolesti pri poraneniach dolných končatín.
- Plantar langeta. Používa sa pri liečbe plantárnej fasciitídy. Pomáha zmierniť bolesť a opuch tkanív plantárnej časti chodidla. Nanáša sa tak, aby prsty smerovali nahor. Vďaka tejto fixácii dochádza k napínaniu plantárnej šľachy, čo vedie k zníženiu bolesti.
Takéto svorky môžu byť plastové a elastické. Najčastejšie sa používa plastová odroda, ktorá v prípade ich poškodenia fixuje a lepšie drží končatiny. Ak hovoríme o zranení kĺbov, potom použite elastický vzhľad. K dispozícii je tiež kruhový náramok, v ktorom sa aplikujú sadrové obväzy, aplikované kruhovo. Aplikuje sa tiež zvyčajný obväz, ktorý môže byť na zadnej, prednej alebo v tvare U.
Vytvorenie svorky na omietku doma
S cieľom vybudovať omietku dlahu vlastnými rukami, budete potrebovať omietky, gázy tkaniny alebo obväzy. Sadrový prášok sa zmieša s vodou v rovnakých podieloch, rovnomerne a dôkladne premieša. Akonáhle je zmes omietky stvrdnutá, musí byť stlačená v päste. Ak materiál nie je prasknutý alebo rozpadnutý, potom môže byť použitý. Treba poznamenať, že pri použití teplej vody tuhne sadra rýchlejšie. Ak je potrebné spomaliť výrobný proces, zmieša sa so studenou vodou.
Zmes je impregnovaná gázovými obväzmi. Na tento účel sa musí obväz alebo gáza aplikovať rovnomerne. Pre výrobu 8-10 ihiel z tkaniny, zložených do stredu na oboch stranách. Potom, čo je materiál rozložený po tkanine, je langet namočený vo vode a vyhladený. Tam, kde sú fyziologické krivky, ako je päta, vykonajte incíziu.
Správna fixácia pre zranenia nôh
Pri upevňovaní poranenej končatiny je dôležité vedieť, ako ju správne opraviť. So správnym uložením potreby znehybniť dva kĺby. Ak dôjde k poraneniu bedra, potom sú fixované tri kĺby. Kým vytvrdne omietka, musíte dať nohe najpohodlnejšiu a prirodzenú polohu. Počas aplikácie obväzu sa odporúča udržiavať nohu v pokoji až do konca zákroku. Na okrajoch, môžete dať vatu, čistý obväz, aby sa zabránilo treniu kože a tlak na to.
Langetta môže uložiť nielen zlomeniny alebo dislokácie, ale aj na nápravu vrodených deformácií končatín.
Ak hovoríme o zlomenine členkového kĺbu, potom je predovšetkým potrebné urobiť röntgen, obráťte sa na skúseného traumatológa. Symptomatológia zlomeniny je často podobná obvyklej dislokácii alebo kontúzii, takže samošetrenie je neprijateľné, je potrebná lekárska konzultácia. Po kontrole je prekrytý langet.
V prípade poranenia kolenného kĺbu s porušením jeho funkcie je nutné nohu úplne upevniť. Tento typ zranenia je často prípad profesionálnych športovcov. Ak neexistuje možnosť uloženia sadry, potom dočasne použite autobus. Ako pneumatiku môžete použiť bežnú dosku, zvolenú podľa dĺžky nohy postihnutej osoby. Je fixovaný obväzmi. Ako upevňovací prostriedok sa najprv použije bandážovanie zranenej nohy a potom sa aplikuje na dlahu.
Fixácia hornej končatiny
Langeta sa inštaluje v prípade poškodenia zápästného kĺbu. Fixácia ramena je indikovaná nielen pre zlomeniny a podvrtnutie, ale aj v prípadoch zápalového ochorenia šľachy-väzivového aparátu, so syndrómom karpálneho tunela a poškodením svalov. Na ramene langetnyho zariadenia sa inštaluje na dĺžku od metakarpálnych kostí k strednej tretine predlaktia. Pri upevňovaní by mala byť horná končatina v kľude, kým materiál úplne nestuhne a upevňovací obväz má tvar ruky.
V prípade zlomeniny alebo dislokácie ramenného kĺbu, fixátor uloží traumatológ s pomocou asistenta. Rameno zranenej osoby by malo byť zasunuté do kĺbu až do 60 stupňov, kolenný kĺb je ohnutý v pravom uhle. Rozmery bandáže na dĺžku sú vypočítané na zdravom ramene z metakarpálnych kostí a do dolného rohu čepele. Šírka západky je dve tretiny obvodu ramena, hrúbka musí byť aspoň 8 vrstiev.
Pred začatím fixácie by mala byť vata umiestnená na lopatku v podpazuší, na ohyb kolena a zápästie. Langet sa aplikuje na zadnej strane ruky, vedie pozdĺž predlaktia, ramena k lopatke zdravej ruky. Po uložení langetu pevne fixované obväzmi.
Dodatočné materiály
Pri výronoch a dislokáciách použite fixáciu elastickým obväzom. Tento typ bandážovania je mäkký a plastový, opakovane použiteľný. Je vhodný na použitie, pretože obväz sa ľahko odstráni, čo vám umožní liečiť pokožku drogami. Langeta v kombinácii s elastickým obväzom sa aplikuje týždeň po poranení, keď už nie je potrebná sadra, ale je nevyhnutná imobilizácia nôh.
záver
Rôzne poranenia končatín vyžadujú včasnú a primeranú liečbu. Uistite sa, že pri poraneniach okamžite vyhľadajte pomoc špecialistu, inak to môže viesť k vážnym komplikáciám. Langeti sa používajú len po konzultácii s ortopedickým traumatológom a absolvovaní vyšetrenia: nesprávna fixácia môže viesť k nesprávnemu narastaniu kostí a iným nepríjemným následkom.
Technika impozantná omietka pri zlomeninách kostí predlaktia
Účel: terapeutická imobilizácia pre poranené končatiny.
Indikácie: zlomeniny, výrony, výrony.
Zdroje: obväzy, nožnice, sadra, vazelína alebo detský krém, rukavice, nádoba s teplou vodou.
Algoritmus akcie:
1. Postavte pacienta tvárou k sebe, pokojne
2. Vysvetlite priebeh pripravovanej manipulácie.
3. Noste sterilné rukavice.
4. Urobte anestetikum 2 ml. 50% Analgin
5. Skontrolujte miesto zranenia
6. Uistite sa, že máte zlomeninu alebo dislokáciu.
7. Dajte končatiny srednefiziologichesky pozíciu.
8. Ohnite rameno pri kolennom kĺbe v pravom uhle a hornú končatinu pritiahnite k telu.
9. Zmerajte dĺžku dlahy pruhom bandáže od špičiek prstov po stred ramena pozdĺž zdravej končatiny.
- Rozprestrite dĺžku obväzu na sadrový stôl, položte omietku a osušte.
- Fold bandáž pozdĺž tejto dĺžky späť rozširuje druhý koniec kónicky, dať omietku a trieť.
- Takýmto spôsobom preložte pozdĺž tejto dĺžky až do 8 - 9 vrstiev tak, aby šírka zodpovedala 1/3 objemu končatiny a zakaždým trením v omietke.
- Ošetrte kožu poranenej končatiny krémom, zakryte kostnaté výčnelky vatou alebo naneste izolačný kruhový vatový tampón.
- Varené Longuet zložte „knihou“ a spustite do umývadla s teplou vodou. Počkajte niekoľko minút, kým sa vzduch nevysunie, vyžmýkajte ho.
- Hladký longetu na tabuľu omietky.
- Na poranenú končatinu a bandáž pripojte podpernú, posuvnú bandáž.
- Skontrolujte, či omietka stvrdne, odstráňte posuvnú bandáž.
- Uvoľnite okraje dlažby omietky tak, aby nedochádzalo k narušeniu krvného obehu v dôsledku stlačenia dlahy (v opuchnutom období)
- Zafixujte dlažbu omietky z okraja do stredu kruhovým obväzom.
- Zaveste dlhé fazuľa na krk.
Poznámka: - Pred použitím skontrolujte kvalitu omietky;
- Prsty nezakrývajte bandážou, takže môžete pozorovať, či dochádza k porušeniu krvného obehu (bolesť, cyanóza, edém).
-varovať a vysvetľovať v prítomnosti príznakov porúch obehového systému, naliehavú potrebu poradiť sa s lekárom;
- je nevyhnutné, aby bol chirurg v mieste bydliska neustále monitorovaný.
Dátum pridania: 2015-02-05; Počet zobrazení: 2112; PRACOVNÉ PÍSANIE
Štandard "Technika ukladajúca omietky na zlomeniny kostí predlaktia"
Účel: terapeutická imobilizácia pre poranené končatiny
Indikácie: zlomeniny, výrony, výrony.
Zdroje: obväzy, nožnice, sadra, vazelína alebo detský krém, rukavice, nádoba s teplou vodou.
Algoritmus akcie:
1. Postavte pacienta tvárou k sebe, pokojne
2. Vysvetlite priebeh pripravovanej manipulácie.
3. Noste sterilné rukavice.
4. Urobte anestetikum 2 ml. 50% Analgin
5. Skontrolujte miesto zranenia
6. Uistite sa, že máte zlomeninu alebo dislokáciu.
7. Dajte končatiny srednefiziologichesky pozíciu.
8. Ohnite rameno pri kolennom kĺbe v pravom uhle a hornú končatinu pritiahnite k telu.
9. Zmerajte dĺžku dlahy pruhom bandáže od špičiek prstov po stred ramena pozdĺž zdravej končatiny.
10. Rozprestrite dĺžku obväzu na sadrový stôl, položte omietku a utrite.
11. Preložte bandáž pozdĺž tejto dĺžky späť, aby sa druhý koniec rozšíril kužeľovitým spôsobom, omietka a omietka sa rozotreli.
12. Týmto spôsobom preložte pozdĺž tejto dĺžky až do 8-9 vrstiev tak, aby šírka zodpovedala 1/3 objemu končatiny a trením v omietke zakaždým.
13. Ošetrte kožu poranenej končatiny krémom, zakryte kostnaté výčnelky vatou alebo naneste izolačný kruhový vatový tampón.
14. Varené Longuet zložte „knihou“ a spustite do umývadla s teplou vodou. Počkajte niekoľko minút, kým sa vzduch nevysunie, vyžmýkajte ho.
15. Vyhladzujte longuetu na stole zo sadry.
16 Pripevnite dlahu k poranenej končatine a obväz s podperným, posuvným obväzom.
17. Skontrolujte, či omietka stvrdne, odstráňte posuvný obväz.
18. Uvoľnite okraje dlažby omietky tak, aby nedochádzalo k narušeniu krvného obehu v dôsledku stlačenia dlahy (v napučanom období)
19. Zaistite dlažbu omietky z okraja do stredu kruhovým obväzom.
20. Zaveste kočík na lôžko pri krku.
- Pred použitím skontrolujte kvalitu omietky;
-Prsty nezakrývajte bandážou, takže môžete pozorovať, či dochádza k porušeniu krvného obehu (bolesť, cyanóza, edém).
-varovať a vysvetľovať v prítomnosti príznakov porúch obehového systému, naliehavú potrebu poradiť sa s lekárom;
- je nevyhnutné, aby bol chirurg v mieste bydliska neustále monitorovaný.
Štandardná "Technika ukladajúca omietky na zlomeniny humeru"
Účel: terapeutická imobilizácia pre poranené končatiny.
Indikácie: zlomeniny, výrony, výrony.
Zdroje: obväzy, nožnice, sadra, vazelína alebo detský krém, rukavice, nádoba s teplou vodou.
Algoritmus akcie:
1. Postavte pacienta tvárou k sebe, pokojne
2. Vysvetlite priebeh pripravovanej manipulácie.
3. Noste sterilné rukavice.
4. Urobte liek proti bolesti 2 ml 50% analgínu
5. Skontrolujte miesto zranenia
6. Uistite sa, že máte zlomeninu alebo dislokáciu.
7. Dajte končatiny srednefiziologichesky pozíciu.
8. Rameno ohnite na kolennom kĺbe v pravom uhle a hornú končatinu priveste k telu.
9. Zmerajte dĺžku dlahy pásikom bandáže od špičiek prstov k zdravému lopatke.
10. Rozprestrite dĺžku obväzu na sadrový stôl, položte omietku a utrite.
11. Preložte obväz, pozdĺž tejto dĺžky späť rozširuje druhý koniec kužeľa, dať omietku a trieť.
12. Preložte, teda pozdĺž tejto dĺžky, až do 8 - 9 vrstiev tak, aby šírka zodpovedala 1/3 objemu končatiny a vždy trením omietky.
13. Ošetrte kožu poranenej končatiny krémom, kostné výčnelky zakryte vatou alebo naneste izolačný kruhový vatový tampón.
14. Varené Longuet zložte „knihou“ a spustite do umývadla s teplou vodou. Počkajte niekoľko minút, kým sa vzduch nevysunie.
15. Vyhladzujte longuetu na stole zo sadry.
16. Pripevnite dlahu na poranenú končatinu a obväz s podperným, posuvným obväzom.
17. Skontrolujte, či omietka stvrdne, odstráňte posuvný obväz.
18. Uvoľnite hrany omietky tak, aby nedošlo k porušeniu.
krvný obeh v dôsledku tlaku s dlhodobým (v edematóznom období).
19. Zaistite dlažbu omietky z okraja do stredu kruhovým obväzom.
20. Pás ramenného kĺbu s bandážou v tvare špice.
21. Zaveste kočík na lôžko pri krku.
Poznámka:
- Pred použitím skontrolujte kvalitu omietky;
- Prsty nezakrývajte bandážou, takže môžete pozorovať, či dochádza k porušeniu krvného obehu: (bolesť, cyanóza, edém);
-varovať a vysvetľovať, že v prítomnosti príznakov porúch obehového systému je naliehavá potreba poradiť sa s lekárom;
-je nevyhnutné, aby bol chirurg v mieste bydliska neustále monitorovaný.
Štandardná "Technika ukladajúca omietky na zlomeniny kostí nohy"
Účel: terapeutická imobilizácia pre poranené končatiny.
Indikácie: zlomeniny, výrony, výrony.
Zdroje: obväzy, nožnice, sadra, vazelína alebo detský krém, rukavice, nádoba s teplou vodou.
1. Postavte pacienta tvárou k sebe, pokojne
2. Vysvetlite priebeh pripravovanej manipulácie.
3. Noste sterilné rukavice.
4. Urobte anestetikum 2 ml. 50% Analgin
5. Skontrolujte miesto zranenia
6. Uistite sa, že máte zlomeninu alebo dislokáciu.
7. Dajte končatine fyziologickú polohu, končatinu treba natiahnuť a mierne ohnúť v kolennom kĺbe.
8. Zmerajte dĺžku dlahy pásikom bandáže od špičiek prstov po stred stehna na zdravej končatine.
9. Rozprestrite dĺžku obväzu na sadrový stôl, položte omietku a osušte.
10. Preložte bandáž pozdĺž tejto dĺžky späť, čím sa druhý koniec roztiahne zúženým spôsobom, omietka sa omietne.
11. Týmto spôsobom preložte až 10 až 12 vrstiev tak, aby šírka zodpovedala 1/3 objemu končatiny a vždy sa trením omietky.
12. Ošetrte kožu poranenej končatiny krémom, kostné výčnelky zakryte vatou alebo naneste izolačný kruhový vatový tampón.
13. Uložte varený Longuet s „knihou“ a spustite ho do umývadla s teplou vodou. Počkajte niekoľko minút, kým sa vzduch nevysunie.
14. Vyhladzujte dlahu na stole omietky.
15. Pripevnite dlahu na poranenú končatinu a obväz s podperným, posuvným obväzom.
16. Skontrolujte, či omietka stvrdne, odstráňte posuvný obväz.
17. Uvoľnite okraje dlažby omietky tak, aby nedochádzalo k narušeniu krvného obehu v dôsledku tlaku dlahy (v napučanom období)
18. Zaistite dlažbu omietky z okraja do stredu kruhovým obväzom.
- pred použitím skontrolujte kvalitu omietky;
- Prsty nezakrývajte obväzom, takže môžete pozorovať, či dochádza k porušeniu krvného obehu: (bolesť, cyanóza, edém);
-varovať a vysvetľovať v prítomnosti príznakov porúch obehového systému, urýchlene konzultovať s lekárom;
-pod dohľadom lekára v mieste bydliska.
Dátum pridania: 2015-05-19 | Počet zobrazení: 3775 | Porušenie autorských práv
Štandard: Príprava sadry longuet.
Účel: príprava sadrových dlažieb na vykonávanie rôznych imobilizácií v prípade poranení končatín, príprava na budúce použitie, pretože prítomnosť pripravených štandardných delení môže výrazne skrátiť čas a čas na aplikáciu každého obväzu.
Indikácie: imobilizácia končatín s uzavretými a otvorenými zlomeninami kostí, po redukcii dislokácií a repozícii fragmentov.
Kontraindikácie: Nie
Osnashenie:
1. stôl s hladkým povrchom, čalúnený kovom alebo potiahnutý plastovým obalom.
2. sadra v špeciálnom kontajneri, sito na preosievanie, plochý sadrový podnos
3. gázové obväzy alebo strihané prúžky lekárskej gázy - 50, 75, 100 cm dlhé a 10 - 20 cm široké.
4. materiálové nožnice.
5. špeciálne oblečenie (zástera z olejovej vaty, župan, klobúk, umývateľná obuv, maska, látkové rukavice).
Možné problémy s pacientom:
- nepohodlné, nerovnomerne varené,
- prítomnosť hrudiek a záhybov,
- Nedostatočná hrúbka dlah v dôsledku zníženia počtu vrstiev gázy, čo môže znížiť imobilizačné vlastnosti pri aplikácii na horné a dolné končatiny alebo určité segmenty končatiny.
Postup činností:
1. noste špeciálne oblečenie (zásteru z olejovej vaty, župan, klobúk, umývateľnú obuv, masku, látkové rukavice).
2. Pripravte si špeciálnu nádobu so sadrou, preosejte.
3. Predbežne zmerajte dĺžku a šírku potrebnej dlahy na zdravej končatine pacienta pásikom obväzu.
4. Pripravte si obväz podľa nameranej dĺžky dlahy potrebnej pre pacienta, preložte ho do niekoľkých vrstiev (pre 5-6 vrstiev ramien, 5-10 vrstiev na spodnej časti nohy, 10,12,14 vrstiev obväzu sadry na stehne).
5. Skladanie obväzu na dlhý diel určitej hrúbky sa vykonáva tak, že ich konce nie sú hrubé, na ktoré sa bandáž pohybuje na koncoch zakončenia dlhým spôsobom.
6. Potom je hotový Longuet voľne zložený z oboch koncov do stredu, potom je jedna polovica položená na druhú stranu (zložená ako kniha).
7. Pripravený Longuet sa nasiakne podobným spôsobom ako namáčanie a stláčanie omietky, potom sa aplikuje na poranenú končatinu a hotové dlahy sa skladujú v špeciálnej krabici na suchom mieste.
Vyhodnotenie dosiahnutých výsledkov: správne pripravený longet zaisťuje spoľahlivú imobilizáciu, nespôsobuje nepríjemnosti a úzkosť pri aplikácii na pacienta
Štandard: Lepenie obväzu.
Cieľ: zabezpečiť imobilizáciu kostných fragmentov po repozícii alebo osteosyntéze kostných fragmentov, po PEC, otvorených fraktúrach, uzavretých zlomeninách bez vytesnenia, po redukcii dislokácií, aby sa zabezpečil funkčný odpočinok, korekcia deformácií kostry v dôsledku ochorenia alebo poranenia, zápalových ochorení mäkkých tkanív, kostí a kĺbov a tiež akútne a chronické nešpecifické a degeneratívne ochorenia kĺbov končatín.
Indikácie: po PHO otvorených fraktúrach, repozícii alebo osteosyntéze kostných fragmentov, uzavretých zlomeninách bez vytesnenia, po redukcii dislokácií, skeletálnej deformite v dôsledku ochorenia alebo poranenia, zápalových ochorení mäkkých tkanív, kostí a kĺbov, ako aj akútnych a chronických nešpecifických a degeneratívnych ochorení kĺbov končatín.
Kontraindikácie: poškodenie veľkých krvných ciev, podviazanie krvných ciev na stanovenie životaschopnosti končatín, infekčné komplikácie (anaeróbna infekcia, flegmon, hnisavý prietok), rozsiahle hlboké popáleniny alebo omrzliny, gangréna končatiny na základe vaskulárneho poškodenia, významný edém končatiny; flebitída, tromboflebitída všetkých končatín.
vybavenie:
- sadrovú miestnosť alebo obväz, t
- ortopedický stôl, stôl na prípravu sadrových obväzov a longuetov, t
- škatule na skladovanie sadry, sadrových obväzov a dlhých, t
- Mokré dlhotrvajúce vyhladzovacie dosky
- sito na preosievanie sadry,
- umývadlo a vedro na vodu, plech na vypaľovanie sadry,
- nožnice na rezanie sadrových omietok,
- kliešte na odlievanie sadry, t
- zariadenie na sušenie sadrových obväzov, t
- lieky a obväzy (vata, lekárska gáza, bandáže)
Možné problémy s pacientom:
- kompresia obväzu z mäkkých tkanív, krvných ciev a nervov;
- zvýšená bolesť pod bandážou, necitlivosť, strata citlivosti;
- výskyt edému, cyanózy a ochladzovania končatiny po odlievaní sadry, výskyt krvácania,
- vývoj hnisavej infekcie,
- sekundárny posun fragmentov Sekvencia akcií:
1. Pacient je umiestnený na ortopedickom stole, končatiny poskytujú potrebnú pozíciu - fyziologickú alebo funkčnú.
2. všetky vyčnievajúce kostné body pokryté vatovými tampónmi.
3. 3. Aby sa predišlo tomu, že sa končatina rozdrví sádrovým obväzom, obväzy sa aplikujú bez napätia, na tento účel musí byť obväz na končatine a postupne sa odvíja.
4. Bandážové zájazdy by mali ísť jedným smerom zľava doprava z okraja do centra.
5. postupné pohyby obväzu v obväze by sa mali prekrývať s predchádzajúcimi pohybmi na „A - 1/3; Každá nová vrstva je vyhladená dlaňou pre silu bandáže.
6. Nemôžete zmeniť polohu končatiny. To môže viesť k tvorbe záhybov, ktoré spôsobujú bolesť, tvoria preležaniny.
7. V procese nanášania obväzu po 2-3 cykloch sa modeluje podľa kontúr tela.
8. Dosiahnutie horného okraja obväzu, obväzy sú odrezané nožnicami a bandážovanie začína opäť z periférie; hotová omietka musí pozostávať zo 7 až 10 vrstiev.
9. Na reguláciu krvného obehu v končatinách nie je možné prsty uzatvoriť omietkou.
10. Po nanesení obväzu (nakreslite graf zlomeniny, uveďte dátum uloženia a dátum navrhovaného odstránenia obväzu) a riadne vysušte; omietka pri izbovej teplote schne až 3 dni.
11. Informujte pacienta o príznakoch možných komplikácií, ktoré sa objavia pri použití nesprávneho obväzu.
12. Pacienti s kruhovým obväzom musia byť starostlivo sledovaní. Vyhodnotenie dosiahnutých výsledkov: obväz sa aplikuje správne, dokonca aj bez záhybov, pevne obaľuje končatinu, spôsobuje nepohodlie, bolesť, znecitlivenie, zachovanie zvlnenia na periférii, teplé končatiny a ružová koža.
Štandard: Prekrytie sadry.
Cieľ: zabezpečiť spoľahlivú imobilizáciu s uzavretými a otvorenými zlomeninami kostí, po redukcii dislokácií kostí a repozícii fragmentov.
Indikácie: uzavreté a otvorené zlomeniny kostí, po znížení dislokácie kostí a premiestnení fragmentov.
Kontraindikácie: Nie
vybavenie:
- sadrovú miestnosť alebo šatňu, riad s vodou, nádrže na namáčanie sadry;
- ortopedický stôl, stôl na prípravu sadrových bandáží a dlhých vlasov;
- škatule na skladovanie sadry, sadrových obväzov a dlhých vlascov;
- mokré vyhladzovacie dosky;
- zariadenie na sušenie sadrových obväzov, t
- Lieky a obväzy (vata, lekárska gáza, obväzy). Možné problémy s pacientom:
- nepohodlné, nerovnomerne varené longuet, prítomnosť hrudiek a záhybov;
- kompresia obväzu z mäkkých tkanív, krvných ciev a nervov;
- zvýšená bolesť pod bandážou, necitlivosť, strata citlivosti;
- výskyt edému, cyanózy a ochladzovania končatiny po nanesení sadry; - výskyt krvácania, rozvoj hnisavej infekcie, sekundárne vytesnenie fragmentov.
Postup činností:
1. Vyčnievajúce body kosti na končatinách sú pokryté vatovými tampónmi.
2. po namočení a vytlačení vzadu sestra rozloží sadrovú dlahu do pôvodnej polohy, dlžka by mala mať primeranú dĺžku a mala by spravidla pokrývať obvod poškodenej končatiny
3. potom sa vyhladí na váhe alebo na stole.
4. pri vyhladzovaní na váhe, sestra drží longget na hornom konci, a lekár odstráni nepravidelnosti a záhyby s dlaňami rúk, a pri vyhladzovaní záhybov a nepravidelností na stole, tiež eliminuje, hladením s dlaňami, celú dĺžku dlahy na plochom povrchu.
5. Potom sa Longuet položí na končatinu a modeluje podľa tvaru a reliéfu.
6. Modelované longuet opravuje kruhové prehliadky gázového obväzu. Špičky prstov by nemali byť obviazané alebo pokryté omietkou, pretože ich teplota, farba kože posudzujú kompresiu mäkkých tkanív bandážou.
Vyhodnotenie dosiahnutých výsledkov: obväz sa aplikuje správne, rovnomerne bez záhybov, pevne obaľuje končatinu, spôsobuje nepohodlie, bolesť, necitlivosť, pulzácia na periférii je zachovaná, končatiny sú teplé, koža je ružová.
Štandard: Prekrytie popruhu.
Cieľ: zastaviť krvácanie
Indikácia: prítomnosť rany s arteriálnym krvácaním.
- list papiera, ceruzka,
- nádrž s dezinfekčným roztokom,
Postup činností:
1. Používajte gumené rukavice.
2. Zdvihnite zranenú končatinu.
3. Skontrolujte miesto zranenia.
4. Umiestnite utierku nad ranu alebo si narovnajte pacientovo oblečenie nad povrchom rany.
5. Stiahnite popruh v strednej tretine dvoma rukami, podložte ho pod končatinu.
6. Nasaďte škrtidlo v natiahnutom stave na jednu otáčku, potom 2-3 otáčky, kým sa zastaví krvácanie, pulzácia na periférnych cievach.
7. Pre uloženie prehliadok turniketu tak, aby boli umiestnené vedľa seba, nepretínajte a neobmedzujte pokožku.
8. Koniec postroja zaistite pomocou retiazky alebo zámky.
9. Pod jeden z prehliadok vleku položte poznámku s dátumom, časom aplikácie vleku (hodina, minúta).
Poznámka: postroj sa aplikuje 1 hodinu av chladnom období - nie viac ako 30 minút. Po uplynutí stanoveného času sa postroj musí niekoľko minút uvoľniť a potom sa znovu utiahnuť. Postroj by mal byť dlhší ako 2 hodiny
128. Stanovenie správnosti ukladania sadrových dlah.
Použite langetnye, kruhové a langetno-kruhové omietky. Príprava sadrových bandáží na nanášanie striekajúcej sadry a obväzov: t
- gázový obväz je navinutý na stole; položili na ňu prášok z omietky a rozotierali ho dlaňou tak, aby pokryla celú bandáž tenkou vrstvou;
- naplnený obväz sa zloží do voľných rolí; obväz sa ponorí do teplej vody, kým nezanechajú bubliny; mierne stlačiť.
Uloženie dlahy sa vykonáva tromi spôsobmi.
- Ak chcete určiť požadovanú dĺžku dlahy, vopred zmerajte poškodenú časť tela kusom obväzu. Langeta by mala prekrývať končatinu na 1 / 2-2 / 3 kruhu.
- Longuet sa pripravuje zo suchých sadrových obväzov na stole;
- Hrúbka vyrábaného Langeta závisí od úrovne poškodenia: tenké (3-4 vrstvy) - pre horné končatiny a hrubé (6-8 vrstiev) - pre dolné končatiny.
- obväzy sú umiestnené v umývadle s teplou vodou, až kým vzduchové bubliny neuniknú;
- rozloženie na stole a vyhladenie;
- Nakoniec modelované na pacientovi.
- longget vytvorený z vlhkých sadrových obväzov;
- podľa vzoru pacienta.
- tvorba a modelovanie sa vykonáva priamo na pacientovi s retenciou opravených fragmentov a kladením vatnikov pod kostné výčnelky;
- fixácia dlahy sa vykonáva pomocou kruhových bandáží.
Základné pravidlá pre ukladanie sadrových obväzov: t
a) je nevyhnutné poskytnúť končatine funkčne výhodnú polohu;
b) malo by dôjsť k dobrej zmene polohy úlomkov kostí (musia sa držať počas aplikácie obväzu a až do nastavenia sadry);
c) dva susedné spoje sú pripevnené omietkou;
d) konce prstov ruky alebo nohy musia zostať otvorené. Po aplikovaní obväzov by sa prsty mali voľne pohybovať a zmenšovať.
e) pod kostnaté výčnelky vložili padonky z nenasiakavej vaty;
e) omietka musí obopínať, ale nesmie stláčať končatinu;
g) označenie obväzu po aplikácii (uveďte na ňom tri dátumy: dátum zlomeniny, dátum odlievania, dátum zamýšľaného odstránenia).
Sádru odložte opatrne predtým, ako bude úplne suchá, pretože sa môže zlomiť. Omietka pri izbovej teplote schne 1 až 3 dni. (v závislosti od hrúbky obväzu).
Správnosť ukladania sadrových dlažieb je daná stavom prstov a častí končatín bez sadry. Výskyt edému, modrastého sfarbenia, ochladzovania, porúch citlivosti, porúch aktívnych pohybov indikuje kompresiu končatiny s odlievaním sadry, výskyt venóznej stázy. V tomto prípade je nutné obväz čiastočne alebo úplne odrezať a jeho okraje od seba odtrhnúť. S rýchlo rastúcim edémom by mal byť obväz okamžite narezaný. Ak sa sfarbenie prstov stane normálnym, obväz sa fixuje niekoľkými ťahmi náplasti. Výskyt bolesti na určitých miestach naznačuje vývoj otlakov, obväz na tomto mieste by mal byť odrezaný a posunutý na okrajoch. Lokalizovaná pulzujúca bolesť končatín, horúčka, citlivosť a zvýšenie regionálnych lymfatických uzlín naznačujú vývoj hnisavého zápalu v oblasti rany.
Odstránenie odliatku: omietka, ktorá predchádza rezaniu omietky, je navlhčená roztokom kuchynskej soli, ktorý uľahčuje rezanie sadry. Môžete použiť na rezanie: skalpel, oblúkovitá píla, zobák-tvarované kliešte, malý amputačný nôž, špeciálne nožnice na odstraňovanie omietky a mäkké obväzy, Shtille nožnice. Extrahovaná končatina sa premyje mydlom a vodou a odery sa rozmazajú roztokom jódu.
Miesto o nohách
Vyhľadať na stránke
Ženské nohy
Pánske nohy
video
Choroby nôh
Traumatológia a ortopédia
Natiahnutie nôh
správy
Osteochondróza a bolesť v dolných končatinách
Pod osteochondrózou rozumieme patológiu, ktorou je oha.
Choroby nôh a plávanie
Kúpanie je nielen príjemné, ale aj užitočné.
Výber holiaceho stroja
Je ťažké nájsť človeka, ktorý by bol úplne dov.
Kŕčové žily Čo to je a ako sa s tým vysporiadať
Keď sa blíži večer, vaše nohy sa naplnia.
Liečba kŕčových žíl
Výskyt kŕčových žíl je sprevádzaný pocitom hmotnosti.
Na poznámku
Odlievanie sadry
Na liečbu ochorení a poranení pohybového aparátu existujú dve hlavné metódy: konzervatívna a chirurgická. Treba poznamenať, že napriek vývoju metód chirurgickej liečby v traumatológii a ortopédii boli hlavnými hlavnými konzervatívnymi metódami. S konzervatívnou liečbou existujú dva hlavné body: fixácia a extenzia. Prostriedky na fixáciu (obväzy zo sadry, rôzne pneumatiky a zariadenia atď.) Sú nevyhnutné pre konzervatívny spôsob spracovania.
Technika omietok
Medzi všetkými tvrdiacimi obväzmi bola najčastejšia sadra. V chirurgických zariadeniach na ukladanie sadrových obväzov sú k dispozícii špeciálne miestnosti vybavené vhodným vybavením a náradím.
Na zabezpečenie prevádzky sádrokartónu je potrebné minimálne vybavenie a nástroje: 1) stôl na prípravu sadrových obväzov a dlhých vlasov; 2) stôl (výhodne ortopedický typ, napríklad Hawley) na aplikáciu sadrových obväzov alebo bežného toaletného stolíka s držiakom na umývadlo; 3) zariadenie na uloženie sadrových korzetov; 4) nožnice na rezanie sadry, napr. 5) kliešte-zobáky na ohýbanie odliatku omietky, napríklad Wolf; 6) sadrový expandér na oddeľovanie okrajov odliatkov omietky, napríklad nožov Knorre, 7). V sádrovni by ste mali mať hotové sadrové bandáže a dlahy uložené v špeciálnej skrinke.
Náplasť obväz má rad pozitívnych vlastností: rovnomerne a pevne priľne k telu, rýchlo stvrdne a ľahko sa odstráni. Správne aplikovaná náplasťová bandáž dobre drží juxtaposed fragmenty a zaisťuje imobilizáciu poškodených končatín.
Sadra - síran vápenatý sušený pri 100-130 ° C Sušená sadra sa ľahko rozdrobí do jemného bieleho prášku. Má hydrofilné vlastnosti, preto by sa mal skladovať v tesne uzavretej kovovej krabici alebo v sklenených nádobách.
Technológia výroby sadry a sadrových odliatkov
Najlepšie je sadra M400, ktorá zamrzne pri teplote vody 15 ° C za 10 minút a pri 40 ° C za 4 minúty. Na dotyk sadry prášok by mal byť jemné a rovnomerné brúsenie, bez kusov a zŕn.
Na vykonanie testu vytvrdzovania zmiešajte rovnaké množstvo sadry a vody, natrite krémovú kašu na tanier v tenkej vrstve. Po 5-6 minútach by mala sadra stvrdnúť a pri poklepaní vytvoriť pevný zvuk. Doska odobratá z dosky by sa nemala rozpadať a deformovať pri stlačení. Na urýchlenie tuhnutia sadry odoberte horúcu vodu (40-50 ° C) alebo pridajte vápenné mlieko. Na spomalenie tvrdnutia sadry aplikujte studenú vodu a pridajte do nej pol lyžice soli, mlieka, škrobovej pasty alebo tekutého lepidla na drevo.
Môžete si pripraviť sadrovú bandáž z gázy, ktorá odrezáva okraj. Takéto volne zložené gázové obväzy sú pružnejšie ako hotové; dĺžka gázového obväzu by nemala presiahnuť 3 m. Obväzy sa pripravujú v troch veľkostiach: z kusu gázy narezanej na 3 časti sa získa široký obväz (23 cm) do 4 častí - stredná (17 cm) a do 6 častí - úzka (10-11 cm) ).
Existujú dva typy sadry obväzy: obväz s bavlnou-gáza, flanel alebo pletené podšívka a obväz bandpodkladochnaya. Odlievaná omietka s bavlnenou gázou má niekoľko nevýhod: vata môže uvoľniť a vyvinúť tlak na telo; okrem toho sa často pozoruje zlá fixácia kostných fragmentov.
Najrozšírenejšie ako podšívka sú pletené obväzy a pletené pančuchy, ktoré chránia pokožku pred odieraním a zároveň majú všetky výhody neodliateho odliatku.
Odlievanie bez povrchovej úpravy omietky sa aplikuje priamo na pokožku, bez jej mazania alebo holenia. Pri nanášaní sadrových obväzov je dôležité chrániť najvýraznejšie časti tela pred tlakom.
Nevýhodou odlievania omietky je, že pri rozvoji edému sa stáva príliš tesným a musí byť vymenený a pri klesajúcom edéme sa obväz oslabuje a stáva sa menej účinným. Aby sa tomu predišlo, odporúča sa rozrezať kruhový bespodkladkochnuyu omietkový obväz na prednej ploche, a potom, čo edém ustúpi (na 3. až 5. deň), opäť ho zosilniť omietkovými obväzmi. Omietka bespodkladochnaya bandáž môže byť Longuet alebo Longuet-kruhový.
Pred nanesením omietky v prípade potreby anestezujte miesto zlomeniny a premiestnite fragmenty kosti. Aby sa zmenšil edém po nanesení sadry, končatiny dávajú vyvýšenú polohu 1-2 dni.
Pri aplikácii sadrových odliatkov je potrebné dodržiavať nasledujúce pravidlá:
- Pripravte si nádrž s vodou, obväzmi a náradím.
- Aby sa dosiahla nehybnosť a zvyšok poranenej končatiny, upevnite ju zachytením dvoch alebo troch kĺbov.
- V oblasti horného a dolného okraja obväzu omietky aplikujte 1-2 kusy širokej bandáže na končatinu alebo noste pletený kryt.
- Dajte končatinám funkčne výhodnú polohu (v prípade, že sa pohyby v kĺbe neobnovia).
- Pri omietaní držať končatinu úplne bez pohybu.
- Pri použití bandáže omietky obväz na pokrytie každého z jeho kola 2 / s predchádzajúceho typu špirály bandáž. Bandáž z periférie do centra. Obväz sa neohne, ale pre
zmeniť smer zdvihu odrezať z opačnej strany a modelovať ho. - Ak chcete, aby sa obväz presne zmestil do kontúr tela, po nanesení každej vrstvy je potrebné ju starostlivo zožehnúť a modelovať. Na tento účel obkladajte celú dlaň, až kým kefa nezačne cítiť obrysy ovinutej časti tela; obzvlášť starostlivo simulovať kostné výčnelky a oblúky.
- Končatina by mala byť podopretá celou kefou, nie prstami, aby sa odstránil nadmerný tlak na pokožku tkaniny sadrou.
- Na monitorovanie stavu poranenej končatiny sú koncové falangy prstov otvorené.
- Sádru odložte opatrne predtým, ako bude úplne suchá, pretože sa môže zlomiť.
- Obväz by nemal byť tesný alebo príliš voľný. Po nanesení je potrebné označiť, to znamená, aplikovať diagram poškodenia kostí a tri dátumy na obväz s atramentovou ceruzkou (deň zranenia, deň, kedy sa aplikuje odliatok a odhadovaný deň odstránenia omietky) a napísať meno lekára, ktorý obväz aplikoval.
Pri nanášaní omietok (sadrových pneumatík) dodržiavajte všetky vyššie uvedené základné ustanovenia. Longetu sa pripravuje zo suchých sadrových obväzov v požadovanej dĺžke a šírke, meraných vopred na zdravej končatine a voľne zložených od okrajov do stredu. Po namočení je dlhá paleta vyhladená medzi dvoma dlaňami. V oblasti ohybu (napríklad kolenného kĺbu alebo päty) je dlaha narezaná a jej prebytočné časti sú uložené na sebe alebo vyhladené voľnými záhybmi. Longget by mal prekrývať končatinu na 1 / 2—2 / 3 obvodu.
Odlievanie kruhovej omietky si vyžaduje starostlivé pozorovanie v prvých 24–48 hodinách po aplikácii, pretože možný vývoj edému spôsobuje kompresiu končatín, čo môže viesť ku komplikáciám, vrátane ischemickej kontrakcie, paralýzy a gangrény končatiny.
Všetky druhy sadrových obväzov (obr. 1) možno rozdeliť na sadrokartónové pneumatiky (dlahy) a kruhové obväzy. Kruhové obväzy môžu byť oplotené a premostené.
Obr. 1. Typy sadrových obväzov
a - dlažba; b - odlievanie kruhovej omietky; - koxitická odlievaná omietka (s označením); e) náprava bandáže na odstránenie kontraktúr; e - liatinové omietky.