Omrzliny nôh: ako rozpoznať a liečiť chorobu

Omrzliny nôh sú vážnym poškodením kože, chrupavky a dokonca aj kostí pod vplyvom chladu. Hlavným nebezpečenstvom tohto ochorenia je, že človek si okamžite nevšimne, že niečo nie je v poriadku a začína liečbu, pretože zima je vynikajúce anestetikum. Ak nachladnutie dlhodobo postihuje končatiny, niekedy chirurgovia nemajú inú možnosť ako amputovať zranenú končatinu.

Známky a štádiá omrzlín

Hlavným nebezpečenstvom je, že v počiatočnom štádiu si pacient nevšimne vzniknuté problémy. Studená otupuje bolesť, takže niektorí pacienti prijatí s omrzlinami do nemocnice sú 100% istí, že len zamrzli na smrť.

Príčinou omrzlín môže byť nielen studená, ale príliš úzka obuv, stláčanie prstov na nohách.

Ďalšie dôvody, prečo by pacient mal dostať prvú pomoc pri omrznutí chodidiel, sú nasledovné:

  • hormonálne poruchy v tele;
  • dedičný faktor;
  • poruchy krvného obehu, anémia;
  • nekvalitná alebo nedostatočná výživa.

Omrzliny nôh môžu mať rôzne príznaky, príznaky závisia od tvaru a stupňa lézií končatín.

Existujú 4 fázy omrznutia:

  1. Prvá etapa je svetlá v prírode a vyskytuje sa pri krátkodobom pobyte v chlade. Najčastejšie sa vyskytuje mierne omrznutie na nohách a nechtoch. Mäkké tkanivo prakticky neovplyvnené. Koža sa zbledne a v procese otepľovania zčervená. Pacient pociťuje pocit pálenia, mravenčenie, svrbenie.
  2. Druhá fáza je nebezpečnejšia a potrebuje liečbu. Pacient sa sťažuje na silné zvieranie, brnenie, bolestivé pocity. Hlavné príznaky omrzliny v tejto fáze: koža zmodrá, pokryté malými bublinkami naplnenými tekutinou.
  3. Toto je kritická fáza hypotermie. Symptómy sú podobné predchádzajúcemu štádiu, ale pľuzgiere naplnené krvou na koži. Kožné tkanivo zomrie.
  4. Táto fáza je pomerne zriedkavá. Farba kože sa stáva mramorovým tieňom, končatiny sú pokryté bublinkami naplnenými krvou. U pacienta sa vyvíja hlboká zánik mäkkých tkanív, čo vedie k deštrukcii chrupavky a kostí. Okrem končatín dochádza k úplnému prechladeniu tela.

Prvá pomoc pre omrzliny

Čo robiť, keď omrznuté prsty? Poskytnúť prvej pomoci pacientovi by mal byť teplý, nie na ulici. Spočiatku musíte vziať pacienta domov. Obeť musí dostať horúce jedlo, alebo aspoň kurací vývar. Ponuka prísnych nápojov je prísne zakázaná. Okrem toho neumožňujú pacientovi fajčiť, pretože tabakové výpary obmedzujú krvné cievy, čo znamená, že krvný obeh nebude schopný normálne sa zotaviť.

Potom je potrebné vyhodnotiť štádium lézií kože. Necitlivosť, začervenanie alebo mierna bolesť naznačujú, že osoba má prvý stupeň omrzlín.

V tomto prípade je potrebné pri omrzlínajúcich nohách urobiť nasledovné:

  • Prsty zahrejú dych alebo teplé ruky.
  • Jemne si otrite prsty, ale intenzívne nehnette. Netierajte masážnym olejom, krémom alebo alkoholom.
  • Nalejte vodu pri izbovej teplote do nádrže a ponorte prsty na nohách a potom končatiny úplne. Bolesť spôsobená skutočnosťou naznačuje, že krvný obeh sa postupne obnovuje.
  • Postupne pridávajte teplú vodu do nádrže, čím sa teplota zvýši na 40 stupňov.
  • Potom zabalte prsty gázovým obväzom, aby ste ochránili omrzlú pokožku pred mechanickým poškodením a infekciou.
  • Pacient by mal užívať tabletku dipyrónu alebo aspirínu, pretože látky obsiahnuté v týchto liekoch obnovujú krvný obeh a rozširujú krvné cievy. Potom môžete piť no-shpu a ísť do postele.
  • Na druhý deň sa odporúča navštíviť lekára, pretože dlhý pobyt v chlade môže vyvolať zimu.

Ošetrenie omrzlín

Liečba sa líši v závislosti od štádia omrznutia končatín. Čím rýchlejšie je patológia objavená, tým skôr môže byť liečba vykonaná doma:

  1. Prvý stupeň omrzlín v zásade nepotrebuje špeciálne ošetrenie. Po dvoch alebo troch dňoch sa koža sama zotaví. Antiseptiká vo forme masti sa predpisujú len vtedy, ak sú na koži vredy.
  2. Ak má pacient druhú fázu omrzlín, otvorte bubliny tekutinou. Potom ošetrené miesta ošetrte masťou Levomekol a aplikujte sterilný obväz (každé dve hodiny).
  3. V treťom štádiu omrzlín pacient nebude schopný vykonávať liečebné procedúry sám; Lekár otvorí vezikuly krvavým obsahom a potom odstráni mŕtve oblasti mäkkého tkaniva. Obväz pokrýva boľavé miesto. Pacientovi sú predpísané fyzioterapeutické procedúry.
  4. Vo štvrtej fáze sa odstráni odumretá koža. Ak sa vyskytnú komplikácie, môže byť potrebná amputácia.

Čo robiť, keď omrzliny

Existujú falošné odporúčania, ktoré sa týkajú prvej pomoci pri omrznutí končatín.

Je zakázané vykonávať nasledujúce akcie:

  • Zohrejte si prsty na palube s otvoreným ohňom, pri krbe alebo radiátore.
  • Intenzívne trite poškodené končatiny, najmä pri tvorbe pľuzgierov alebo nekróze.
  • Ponorte končatiny do príliš horúcej vody.
  • Utrite prsty alebo ruky snehom. Nečistoty a špičky ľadu môžu poškodiť pokožku a v dôsledku toho aj infekciu.
  • Nemôžete rip kožné bubliny alebo prepichnúť.
  • Mrazenú pokožku nemožno rozmazať alkoholom alebo olejom.
  • Ak omrzliny druhého stupňa a vyššie, okamžite konzultovať s lekárom.

prevencia

Na zabránenie omrzlín sa odporúča vykonať nasledujúce preventívne opatrenia:

  1. Nákup topánok na zimu z prírodného kvalitného materiálu.
  2. Odporúča sa kúpiť zimnú obuv o jednu veľkosť väčšiu, aby bol priestor pre vzduchovú medzeru.
  3. V zime, nosiť demi-sezóna topánky nemôže.
  4. Nohy v topánke by mali byť teplé a suché.
  5. Snažte sa z času na čas pohybovať prstami, aby ste ich na dlhú dobu nenechali na jednom mieste.

Ak sa vyskytne slabosť, ospalosť alebo nepríjemné pocity, choďte do teplej miestnosti. Postarajte sa o seba!

Frostbite nohy

Omrzliny nôh sú vážnym stavom, ktorý ohrozuje ľudské zdravie, nepriaznivo ovplyvňuje stav telesných tkanív a porušuje ich integritu. Spravidla sú exponované časti tela vystavené omrznutiu. V prípade nôh, omrzliny tiež dochádza v dôsledku nosenia topánky, ktoré nie sú vo veľkosti, zvýšené potenie. Prvé príznaky negatívnych účinkov chladu sa neprejavujú v plnej miere, ale rýchlo začínajú deštruktívny proces.

Po omrzlinách je ťažké sa zotaviť, je lepšie poskytnúť pomoc včas, nečakať na zhoršenie nepríjemného stavu. Omrzliny dolných končatín sa vyskytujú v zime, keď je teplota vzduchu od -10 ° C do -20 ° C a nižšia. Podľa štatistík, omrzliny často čelia bezdomovcom, ktorí sú opití. Vyvolávajú omrzliny na prázdnom žalúdku, únave, slabej imunite, srdcových ochoreniach a ďalších dôležitých orgánoch.

Príznaky omrzlín

Pred liečbou ochorenia je mimoriadne dôležité správne stanoviť primárnu diagnózu, zistiť stupeň omrznutia nôh. Vo svetle prvý stupeň studeného tkaniva tela nevymizne, pod podmienkou rýchleho zotavenia. Príznaky pálenia, pálenia, necitlivosti. Koža sa zmení na bledú alebo červenú. Pacienti ožijú o týždeň.

Ak je človek dlho v chlade, je diagnostikovaný omrzliny druhého stupňa. Symptómy sú podobné počiatočnému omrznutiu, ale po niekoľkých dňoch sa na problémovej ploche objavia vodné bubliny. Pri správnej liečbe sa pacient po štrnástich dňoch zotaví.

Tretí stupeň omrznutia nôh je diagnostikovaný, ak osoba zostane v chladnom vzduchu extrémne dlhú dobu, intenzívne vystavenie studenému vzduchu padá na exponované časti tela. Následky sú smutné. Pľuzgiere krvi sa objaví na odumretých oblastiach kože, omrzliny na nohách vedú k rýchlej strate nechtov a ich odmietnutiu. Výsledok škodlivých účinkov chladu sa pozoruje počas mesiaca, kedy dochádza k postupnej nekróze kože a zjazveniu.

Štvrtý stupeň omrzlín je najťažší. Dlhodobé vystavenie chladu vedie k odumretiu tkanív, zničeniu kostí, kĺbov nôh. V mimoriadne ťažkých prípadoch začína gangréna. Na liečbu posledného stupňa omrzlín je nemožné. Vedie k amputácii postihnutých končatín.

Prvé príznaky omrzlín si vyžadujú pozornosť:

  • Brnenie v nohách a na nohách;
  • Necitlivosť končatín;
  • Bledosť alebo začervenanie kože;
  • Ťažká bolesť;
  • Po podaní pomoci sa objaví svrbenie a pálenie;
  • Bolesť chodidiel pri chôdzi;
  • Slabosť v nohách.

Prvá pomoc pre omrzliny

Vykonáva sa po stanovení stupňa omrznutia. Vo všetkých prípadoch je najskôr potrebné, aby bol pacient umiestnený na teplom mieste, aby sa odkryli postihnuté oblasti tela. Ak bol človek v krátkom čase v chlade, získal prvý stupeň omrzliny, nohy sa zahriali normálnym odretím kože, horúcim dychom alebo masážou. Keď sa koža dostane do tónu, budete musieť dať obväz na vrchole. Teplo obnovuje krvný obeh, obväz chráni poškodenú oblasť pred infekciou.

Ak človek zostal náchylný k chladu na dlhú dobu a dostal 2-4 stupeň omrzlín, je nemožné váhať a zapojiť sa do samozahriatia - núdzové volanie je potrebné okamžite. Pred príchodom lekárov sa pacientovi ukáže, že aplikuje teplý obväz, prikryje vlnenou prikrývkou a izolačnými materiálmi, ktoré udržujú teplo, fixujú končatiny na nehybnosť. Fixácia sa vykonáva pomocou improvizovaných, stavebných nástrojov - navlečených na teplý obväz a kravatu, napríklad kus hrubej lepenky.

Počas prvej pomoci pacientovi je žiaduce zabezpečiť pokoj, horúci nápoj, jedlo. Počas omrznutia sa odporúča podávať analgín alebo aspirín. Lieky budú rozširovať krvné cievy.

Chyby prvej pomoci pri omrzlinách

Keď nájdu obeť nachladnutia, je kontraindikovaný, aby sa dramaticky zahrieval, ponoril svoje mrazivé nohy do teplej vody. Pri dlhodobom vystavení chladnému krvnému obehu sa spomaľuje. Ostrá resuscitácia vyvoláva bunkovú smrť a nekrózu.

Nehrajte obeť snehom! Mimoriadne častá chyba pri prvej pomoci. Sneh provokuje ďalšie omrzliny, trenie rúk - vzhľad malých prasklín, kde infekcia ľahko preniká.

Ošetrenie omrzlín

Na liečbu omrzlín nôh rôznych stupňov sa odporúča v komplexe v zdravotníckom zariadení. Terapia závisí od rozsahu ochorenia. Pri prvom, miernom pacientovi, UHF terapii, sú pacientovi predpísané elektrické svetelné lampy. Ak sú na koži malé vredy, pľuzgiere, odporúča sa pre pacienta antiseptické obväzy.

Ak pacient dostal druhý stupeň omrzlín, najprv otvorte blistre vytvorené na koži. Lekár odstráni obsah a odumreté tkanivo, uloží antibakteriálnu bandáž. Keď sa poškodené oblasti kože zahojia, pacientovi sa predpíše fyzioterapia a antibiotiká sa používajú na prevenciu infekcie.

Frostbite posledný, ťažké stupne zahŕňajú odstránenie mŕtve oblasti. Ak je prípad závažný, tkanivo nie je možné regenerovať, prsty, chodidlá alebo nohy sú amputované. Liečba a rehabilitácia pacienta trvá až šesť mesiacov.

Tradičné metódy úpravy omrzlín

V prípade omrzlín končatín je nemožné bez tradičnej medicíny, ktorá sa stáva rozhodujúcim faktorom pre zotavenie pacienta po komplikáciách vystavenia chladu. Liečba je rozdelená na vonkajšie a vnútorné.

Interná terapia ľudovými liečivami na omrzliny:

  • Lekári odporúčajú urobiť infúziu sušených harmančekových kvetov (predaných v lekárňach), budete musieť vziať lyžicu trikrát denne. Harmanček stimuluje krvný obeh. Ak chcete urobiť infúziu, naplňte suché kvety s vriacou vodou, prikryte a nechajte variť.
  • Nastrúhajte čerstvý zázvor a vezmite štvrtinu čajovej lyžičky s malou dávkou zázvorového vína. Nástroj zlepšuje krvný obeh v nohách.
  • Po omrzlinách bude nápoj z kalina vynikajúcim prostriedkom na stabilizáciu stavu pacienta a urýchlenie hojenia rán. Varíme 15 gramov bobúľ v 0,5 litri vody a výslednú kvapalinu vypijeme denne.
  • Upokojiť obeť infúzie valeriána a trávy motherwort.

Domáce metódy externej terapie:

  • So studenými nohami sa odporúča, aby sa obklady z trávy z nechtíka, čo znižuje zjazvenie kože. Čajová lyžička tinktúry (kúpiť v lekárni) sa kombinuje s lyžičkou a pol litrom vody. Navlhčite gázový obväz v roztoku, aplikujte na poškodenú plochu pol hodiny. Postup na vykonanie 10 dní.
  • Zmiešajte citrónovú šťavu a lastovicu, aplikujte na postihnutú pokožku. Použitie s jemným omrznutím.
  • Vhodný na rehabilitáciu pacientov s omrzlinovými vodami medicínskeho harmančeka. Bylina má liečivé, antibakteriálne a upokojujúce účinky.
  • Ak vaše prsty boli omrznuté, vziať horúce kúpele z odvar z zemiakovej šupky.
  • S cibuľkou omrzliny vyrovnať cibuľovú šťavu. Cibuľu rozomelíme na strúhadle, dáme kašu do gázy a problémovú oblasť pokožky otrite 15 minút.
  • Na rany po omrznutí sa hoja rýchlo, odporúča sa, aby sa kúpeľ s odvarom zeleru. Varte jeden a pol kilogramu zeleru v litri vody, varte a nechajte vychladnúť. Potom ponorte poškodenú nohu do vývaru a potom do kontrastnej studenej vody. Na konci procedúry sa odporúča namazať pokožku tukom alebo výživným krémom, aby sa zahriala.

Preventívne opatrenia pre omrzliny

Pred dlhými prechádzkami v zime sa maximálne snažte chrániť pred možným omrznutím:

  • V zime je potrebné dobre sa obliekať, je vhodné zvoliť si prírodné vlnené tkaniny. Zvlášť, ak sa koná prechádzka vzdialenou prechádzkou.
  • Vyhnite sa úzkym topánkam na zimu. Topánky by mali mať väčšiu veľkosť, aby ste mohli ľahko nosiť najviac teplé ponožky a vyhnúť sa poteniu, ktoré prispieva k omrznutiu končatín.
  • Uistite sa, že nosiť ponožky z prírodnej vlny pred odchodom von. Udržiavajú teplo a absorbujú vlhkosť, nedovoľujú, aby nohy supercool.
  • Nepite alkohol pred odchodom von. Nebudú pomáhať zahriať, len zhoršiť situáciu.
  • Pred odchodom do chladu musíte dobre jesť.
  • V zime sa musíte pohybovať viac.
  • V zime je lepšie nefajčiť, nikotín zužuje cievy.
  • Ak je mrazivé počasie sprevádzané vetrom, budete musieť nájsť odľahlé miesto a prístrešok.
  • V zime železné ozdoby vyvolávajú spomalenie krvného obehu.
  • Deti a staršie osoby sa považujú za najzraniteľnejšie voči chladnému počasiu.
  • Take dlhú cestu s aspirínom alebo no-shpu, lieky majú vazodilatačný účinok.

Pozrime sa na omrznuté nohy zo všetkých strán

Omrzliny nôh, najčastejšie nohy sú bežným a vážnym problémom. Zvyčajne sa vyskytuje v zime, ale v drsných klimatických podmienkach sa môže vyskytnúť koncom jesene a skoro na jar. Hlavným problémom nôh - potenie. Pot sa nemôže odpariť z topánok, rýchlo sa ochladzuje a vyvoláva omrzliny vo vzťahu k ostatným častiam tela. Je pomerne ťažké ho obnoviť, preto odporúčame, aby ste monitorovali svoje zdravie a včas vyhľadali lekársku pomoc. Ošetrenie omrzlinových prstov, najmä v raných fázach, rýchlo prinesie pozitívne výsledky.

Príznaky a prvá pomoc

Obvykle sa rozlišujú 4 stupne, z ktorých každá je sprevádzaná určitými znakmi.

Stupeň I Mierne omrzliny na nohách a nohách. Objaví sa, keď nie je dlhý čas v chlade. Koža je bledá, brnenie, svrbenie a pálenie.

Pomoc: Choď do teplej miestnosti, sundaj studenú obuv a ponožky. Odporúča sa nosiť teplé froté alebo vlnené ponožky. Pite horúci čaj s medom. Doba obnovy - nie viac ako 5 dní

Fáza II Príznaky sú podobné prvému, ale veľká časť nohy je ovplyvnená - členok, holenná kosť. Koža má podobnú farbu ako mramor, pocit brnenia, citlivosť je znížená, objavujú sa bubliny, sú naplnené čírou tekutinou.

Pomoc: Rovnako ako v prvom prípade, navyše ísť pod deku a snažte sa zraniť postihnutú končatinu, je vhodné použiť tepelne izolačné bandáž (gáza, vata, gáza, obväz) a zavolať sanitku. Vymáhanie po 14 dňoch.

Fáza III. Bubliny sa objavia, ale už s blátivým krvavým obsahom. Sú ovplyvnené vrstvy hlbokého tkaniva. Celkový nedostatok citlivosti. Ak sú postihnuté nechty, odchádzajú a už nerastú. Výrazná bolesť.

Pomoc: Odstráňte studené oblečenie a obuv. Ak je osoba pri vedomí, dajte horúci nápoj, anesteziu. Zavolajte sanitku čo najskôr.

Fáza IV. Ťažká omrzlina nohy. Obeť môže byť v bezvedomí, koža je modrastá, bližšie k čiernemu odtieňu. Ovplyvnené sú nielen tkanivá, ale aj kosti a chrupavky. Pri otepľovaní - silná bolesť. Rýchlo sa objaví edém, chýbajú pľuzgiere.

Pomoc: Čo najskôr, aby sa obeť dostala do nemocnice, môže byť potrebná resuscitácia.

Liečba omrznutých nôh

Pri omrznutí I stupeň. Komplexná liečba nie je potrebná, aby sa urýchlilo hojenie, môžete použiť ľudové prostriedky na omrzliny nôh. Ochorenie prebehne samostatne po 5 dňoch.

Stupeň II sa lieči len v nemocnici. Lekár otvorí močový mechúr, vyschne mŕtve tkanivá a aplikuje aseptický obväz. Je potrebné ho meniť raz denne. Antibiotiká sa najčastejšie používajú na urýchlenie hojenia a na prevenciu infekcie.

Stupeň III. Je liečená, ako aj druhá, len dodatočne predpísaná fyzioterapia (elektroforéza, aeroionoforéza, UHF terapia, helioterapia, nízkofrekvenčná magnetoterapia atď.). Môže predpísať antibiotickú liečbu, aby sa zabránilo infekcii.

Stupeň IV sa považuje za najzávažnejší a spravidla len za chirurgický zákrok - amputáciu postihnutej končatiny.

Tradičné metódy liečby

  1. Vezmite 1,5 kg zeleru a nalejte 1 liter vody, varte. Ochladiť vývar na pohodlnú teplotu a znížiť mrazivú nohu. Držte, kým sa tekutina nezmení. Na konci namastíme a položíme teplé ponožky. Kurz - 10 dní, denne.
  2. Urobte infúziu nechtíka. Kvety zalejeme vriacou vodou a nechajte ho variť niekoľko hodín. Vo výslednom roztoku sa navlhčí gáza a na postihnutú končatinu sa vytvorí obklad. Doba expozície - 30 minút, kurz - 12 dní. Je potrebné postupovať 2 krát denne.
  3. Neviete, čo robiť, keď omrzliny nohy? Ponúkame efektívny recept. Má lokálny otepľovací efekt riasy. Pomáha rozširovať cievy, a tým zlepšuje krvný obeh v mrazivých nohách. Je potrebné zamiešať rebrík, 100 ml olivového oleja a votrieť do postihnutého miesta dvakrát denne.
  4. Plody horského popola musia trvať na alkohole a utierať omrznuté nohy raz denne.
  5. Suché listy žihľavy a ročného korenia v rovnakom pomere sa zmiešajú s vazelínou (pomer 1: 2) a aplikujú sa dvakrát denne na postihnuté miesto, napríklad pri omrznutí palca.

Kedy hľadať lekársku starostlivosť?

S neefektívnosťou liečby ľudových prostriedkov, alebo ak prvá etapa neprejde počas dňa, stojí za to ísť do zdravotníckeho zariadenia.

S rozsiahlymi omrzlinami, v akomkoľvek stupni. Ak je postihnutá oblasť väčšia ako dlaň, musíte navštíviť lekára.

Ak ste v rizikovej skupine: deti do 12 rokov a dospelí po 50. V tomto prípade by ste nemali ani hľadať odpoveď na otázku: omrzliny, čo liečiť a okamžite ísť k lekárovi.

Čo robiť s komplikáciami?

Nesprávne alebo nie je včas poskytnutá prvá pomoc, odmietnutie obete navštíviť nemocnicu alebo ísť do nemocnice môže viesť k nasledujúcim dôsledkom:

  • Znížená imunita a znamená zhoršenie všetkých chronických ochorení;
  • Vývoj sekundárnej infekcie, pretože omrznutá končatina je oslabená a mikróby ľahšie vstupujú do krvného obehu;
  • Tvorba jaziev, ktorá sa dá liečiť len pomocou plastickej chirurgie;
  • Výskyt gangrény, liečba len amputácia;
  • Keď neskorá zdravotná starostlivosť štádium IV omrzliny je fatálne;
  • Sepsa. Je tu rozpad tkanív a týmto patologickým procesom vstupujú produkty rozpadu do krvného obehu.

Prevencia omrzlín

Po prvé, musíte sa obliekať podľa počasia, potom nebudete mať otázku "Ako zaobchádzať s omrzlinou nohou?". Ak je vonku vonku, nenoste demi-sezónu topánky. Uprednostňujú sa topánky a topánky vyrobené z prírodných materiálov a kožušiny s hrubou podrážkou.

Ponožky a topánky by nemali byť stiesnené, stlačiť okolité tkanivo, pretože to vedie k zhoršenému prietoku krvi a potom je riziko omrznutia vyššie.
Nepoužívajte alkohol v chlade, dávajú falošný pocit tepla.

Teraz viete, čo robiť, keď omrzliny nohy. Táto patológia, jeden z najčastejších javov. Včasné preventívne opatrenia pomôžu vyhnúť sa takémuto problému.

A liečba začala včas, neumožní rozvoj komplikácií a sekundárnych infekcií. Postarajte sa o seba a svoje zdravie, pretože všetko závisí od vás.

Prvá pomoc pri omrznutí dolných končatín

Pod omrzlinami lekári chápu deštrukciu a smrť tkaniva spôsobenú dlhodobým pobytom na príliš chladnom mieste. V zime, kvôli nevhodne zvolenej obuvi, dolné končatiny často trpia mrazom, omrzliny na nohách sú veľmi časté. Ak sa budete riadiť niektorými pravidlami, tomuto problému sa možno vyhnúť, a ak ešte vznikne, vyhnúť sa nepríjemnejším následkom.

Stupne omrznutia

  • Prvý. Vyskytuje sa v situáciách krátkeho vystavenia chladu na končatine. Poškodené je len tkanivo prsta, holene alebo chodidlo zvyčajne nie je zahrnuté v postihnutej oblasti. Mrazené kúsky tkaniva sú bledé. Prsty brnenie, idú necitlivé a svrbí trochu. Po tom, čo sa dostanú do tepla, sú červené alebo ružové, poškriabané a boľavé. Doba regenerácie je asi 5 dní.
  • Druhý. Lézia sa rozširuje na nohu a dolnú časť nohy, mrazuvzdorné oblasti sú necitlivé na dotyk a teplotu a liečia sa dlhšie - približne 2 týždne. Bubliny s tekutou formou na vyhrievaných plochách.
  • Tretí. Celá noha a časť dolnej časti nohy trpí, ale môžu sa poškodiť len prsty na nohách. Vzniká mnoho bublín, sú väčšie a bolestivejšie ako v druhom stupni. Citlivosť sa nevráti na dlhú dobu, niektoré tkanivá úplne vymiznú, nechty môžu ustúpiť, po rehabilitácii, jazvách a jazvách ostávajú.
  • Štvrtý. Vyskytuje sa pri dlhodobom vystavení nízkym teplotám. Najnebezpečnejší stupeň, charakterizovaný úplnou alebo čiastočnou nekrózou tkanív na nohe takmer až po koleno. Na omrzlinách sa môžu kombinovať rôzne štádiá lézií od 1 do 4. V poslednom štádiu nekróza postihuje všetko až po kosti a vzniká ťažký edém.

Tento stav je smrtiaci, obeť by mala byť urýchlene odoslaná lekárovi.

Známky omrzlín

Každý stupeň omrznutia dolných končatín je charakterizovaný svojimi vlastnosťami:

  • Stupeň 1 - bledá, mierne modrastá koža, brnenie. Vyhrievané prsty začervenajú, svrbia, mierne napučiavajú.
  • Stupeň 2 - svetlý mramorový odtieň s výraznou cyanózou, silné brnenie, svrbenie a pálenie. Hlavným znakom je tvorba malých bublín naplnených transparentnou látkou.
  • Stupeň 3 - modrá koža s výrazným mramorovaním. Úplná strata pocitu na pár dní. V horúčave sa vytvárajú veľké bubliny, kvapalina v nich nie je priehľadná, ale krvavá. Horné vrstvy epitelu čiastočne odumierajú a vytvárajú jazvy.
  • Stupeň 4 - modro-čierne postihnutých oblastí, mŕtvy v miestach kostí, pri otepľovaní, tam je silná bolesť a výrazné opuchy, citlivosť nevráti.

Všeobecné pravidlá prvej pomoci pre omrzliny

  1. Presuňte obeť do teplej miestnosti.

Vykonávať terapeutické činnosti v podmienkach teploty, v ktorej osoba dostala omrzliny - nebudú pôsobiť.

  1. Odstráňte odev a obuv z postihnutých závojov.
  2. Pri absencii ťažkých lézií - ohrievanie končatín trením, horúci dych, masáž.
  3. Po obnovení odtieňa pokožky sa aplikuje obväz, aby sa zabránilo infekcii.
  4. Ak sú príznaky omrzliny 2 a vyššieho stupňa, zavolajte sanitku.
  5. Dajte pacientovi veľa vody a horúceho čaju, vývaru. Aspirín pomáha obnoviť krvný obeh.

Pomoc v počiatočnom období

Pre najjednoduchší prvý stupeň omrzlín nie je nutná hospitalizácia, stačí dodržať vyššie uvedené odporúčania pre prvú pomoc a nie v najbližších dňoch.

Podľa charakteristických príznakov je potrebné určiť štádium lézie predtým, ako začnete pôsobiť na prvú pomoc pre omrzliny. Ak sa vyskytnú ťažkosti, obeť je odoslaná do nemocnice, aby lekári mohli presne povedať, aké vážne sú zranenia. V každej situácii, poslal k lekárovi, ktorý dostal omrzliny z dieťaťa.

Zahrievacie končatiny

Existujú dva hlavné spôsoby vykurovania:

  1. Priblížte sa do teplej časti tela - brucha alebo podpazušia - alebo zapnite ruky, dýchajte, masírujte.
  2. Vložte do nádoby s teplou vodou (najviac 37 ° C). Neskôr pridajte trochu vriacej vody, ale nemôžete prekročiť teplotu 40 °.

Liečba rán

Pri neprítomnosti viditeľného poškodenia - pľuzgiere a rany - sa poškodená oblasť kože treje gázou alebo handričkou navlhčenou vo vode. Potom by mal byť utretý do sucha a obväz z gázy a vaty - 2-3 krát položiť vrstvu obväzu vatou, vonkajšia je zabalená do polyetylénu a zabalená v teplej handričke - deka alebo deka.

Aby nedošlo k náhodnému poškodeniu už poraneného krytu, noha je upevnená improvizovanými materiálmi - doskami, kúskami lepenky a ponechaná samostatne.

Pomáhajte s hlbokým omrznutím

Hlavným nebezpečenstvom omrzlín je, že človek si nemusí všimnúť chorobu, aj keď sa vyvinie závažná fáza - citlivosť sa stratí a je veľmi ťažké pochopiť, že niečo nie je v poriadku.

Čo robiť, keď zistíte omrzliny nôh od druhého do štvrtého stupňa? Okamžite vezmite obeť do nemocnice alebo zavolajte sanitku. Čakanie na lekárov alebo prepravu pacienta:

  1. Opatrne, snažia sa nepoškodiť pokožku, odstráňte všetko z mrazuvzdorných oblastí.
  2. Ak je tkanina zamrznutá a ako by bola vykopaná do dermis - mierne navlhčite teplou vodou a postupne odrežte nožnicami s kruhovými hrotmi.
  3. Zasiahnuté miesto zohrejte vodou. Blot s uterákom (netierajte!). Aplikujte obväz, ako je opísané vyššie.

Čo je zakázané robiť?

Existuje mnoho mylných predstáv o tom, čo robiť, keď omrzliny dolných končatín, a po nich môže poškodiť viac ako úplná absencia prvej pomoci. Pomoc osobe s podobným zranením, nesmie:

  1. Rub to snehom. Takže môžete ešte viac frostitída osobu, a navyše poškodené tkanivo bude trpieť.
  2. Ostro teplé. Umiestnenie končatín vo vriacej vode alebo v batérii spôsobí šok a zhorší stav.

Často ľudia s omrzlinami majú tendenciu dostať sa do veľmi horúceho kúpeľa, pretože si myslia, že to pomôže rýchlo odstrániť symptómy hypotermie. V skutočnosti kontakt poškodenej pokožky s horúcimi predmetmi alebo kvapalinami spôsobí tepelné popáleniny - necitlivá končatina nedáva signál, že je lepšie ju odstrániť.

  1. Pite alkohol. Nemôže byť ani opitý ani použitý na mletie. Alkohol môže tiež spôsobiť popáleniny.
  2. Utrite poranenie olejom alebo ohriatym krémom.
  3. Skok alebo prudký pohyb. Činnosť ako pokus o rýchle zahriatie je plná zvýšeného poškodenia.
  4. Burst bubliny sami. Môže to urobiť len lekár vyzbrojený antiseptickým a špecifickým vybavením.

Ošetrenie omrzlín

Čím skôr sa problém identifikuje a poskytne sa kvalifikovaná lekárska pomoc, tým je pravdepodobnejšie, že sa čoskoro obnoví a minimalizujú negatívne dôsledky. Predpísané ošetrenie pre omrzliny nôh sa líši v závislosti od závažnosti.

  1. 1 stupeň zvyčajne nevyžaduje špeciálnu liečbu. Po 4-5 dňoch zahrievania sa kryt regeneruje nezávisle. V záujme urýchlenia procesu sú predpísané fyzikálno-terapeutické postupy na hojenie vredov - antiseptické masti.
  2. 2 stupne - najprv sa otvoria a spracujú pľuzgiere. Aplikuje sa obväz, ktorý sa aktualizuje každých pár hodín a tkanivá sa za neho hoja. Pacientovi sa často predpisujú liečivé krémy.
  3. Stupeň 3 - odstránenie pľuzgierov a odumretého tkaniva. Použitie obväzu, aktívne využitie fyzioterapie, použitie prostriedkov na regeneráciu a redukciu jaziev.
  4. Stupeň 4 - terapia je identická s predchádzajúcou fázou, musí byť odstránených len viac mŕtvych tkanív. V ťažkých situáciách je možná amputácia. Liečba a rehabilitácia osoby trvá približne šesť mesiacov.

Ľudové prostriedky

Používa sa doma, ale len v prípade, že škoda nie je vážna.

  1. Calendula kompresia pomôže znížiť zjazvenie tkanív. Pre jeho prípravu 1 lyžička. tinktúra z nechtíka (kúpená v lekárni) sa kombinuje s ½ litra teplej vody. Kompresia sa položí na omrznuté miesto na pol hodiny 2-3 krát denne. Aplikácia je 10 dní.
  2. Na ošetrenie jemného omrzliny, citróna, lastovičky alebo zázvorovej šťavy pomáha dobre. Dvakrát denne sa vtiera do kože, ale iba vtedy, ak nie sú viditeľné žiadne rany.
  3. Na urýchlenie regenerácie sa používajú harmančekové vody. 1 polievková lyžica. sušené lekáreň harmanček nalial pohár vriacej vody a nechajte, zabalené, na hodinu. Potom sa nástroj filtruje a používa.
  4. V teplých kúpeľoch na omrznuté prsty je vhodné pridať odvar zo zemiakových šupiek.
  5. Ak pokožka nie je poškodená, môžete si vziať cibuľu, trieť, dať na gázu a 15 minút. masírujte postihnutú oblasť.
  6. Na liečenie odporúčame kúpeľ s zelerom. 1,5 kg rastliny sa vyleje s litrom vody, varí sa, ochladí na 40 ° C a tam sa ponorí noha obete. Po poslednom ochladení činidla sa končatina vyberie, premyje sa studenou vodou, potrie sa husím tukom a zabalí.
  7. Pomocníci v domácej liečbe ľahkého omrzliny sú obklady s aloe, kapustou, surovými zemiakmi a banánmi.

Preventívne opatrenia pre omrzliny

  • Topánky a oblečenie by nemali byť malé, medzi nimi a nohou - tenkou vrstvou vzduchu.
  • Keď zostanete vonku dlhú dobu v mraze, musíte sa čas od času pohybovať, aby ste sa zahriali na teplom mieste a pili horúci sladký čaj.
  • Nechránený odev namazaný ochranným krémom alebo masťou.
  • Z času na čas sa pozrite na špičky prstov - ak nie sú biele, skontrolujte stav líc a nosa u detí.
  • Ak sú vaše nohy mokré, dokonca aj mierne, oblečenie okamžite vymeňte.
  • Použite topánky a teplé ponožky z prírodných materiálov - koža, vlna, jedna veľkosť väčšia ako vy, takže vaša noha nie je upnutá.
  • Byť veselý a plný, byť v chlade - koniec koncov, telo trávi obrovské množstvo energie na otepľovanie tela v zime.

Omrzliny nôh sú nebezpečné zranenia, ktoré majú vážne následky a vyžadujú pozornosť. Aby sa tomu predišlo, je potrebné, ak je to možné, obmedziť východy na ulicu v mrazivom čase, v prípade, keď je nemožné, prijať preventívne opatrenia, dbať na svoju pohodu a vzhľad.

Známky a liečba omrzlín

Omrzliny na nohách sú typickým ľudským problémom v zimnom období, najmä v extrémnom chlade. Všetky skupiny obyvateľstva sú predmetom tejto patológie, zatiaľ čo možné negatívne dôsledky omrzlín sú silne závislé od stupňa poškodenia chladom.

Ako rozpoznať túto podmienku? Aké opatrenia vykonávať ako prvá pomoc? Ako efektívne je populárna liečba omrzlín? Aké sú možné komplikácie chladných lézií? O tomto a mnohých ďalších veciach si môžete prečítať v našom článku.

Hlavné príčiny a podmienky pre omrzliny

Hlavné príčiny a podmienky, ktoré prispievajú k začatiu procesu omrznutia na nohách, sú tri hlavné skupiny funkcií:

  • Environmentálne faktory. V prvom rade ide o nízke teploty - čím silnejší je mráz, tým vyššia je pravdepodobnosť omrznutia. Okrem toho vietor a vysoká vlhkosť vzduchu, ktoré vytvárajú predpoklady pre zvýšený prenos tepla na končatiny a telo, môžu zvýšiť negatívny účinok;
  • Topánky. Tesné a nepohodlné topánky mimo sezóny vyvolávajú omrzliny aj pri nie príliš nízkych teplotách;
  • Vlastnosti tela. Rôzne patológie, chronické ochorenia a syndrómy, od kardiovaskulárnych problémov až po poruchy funkcie endokrinného systému, sa stávajú ďalším negatívnym faktorom, ktorý zvyšuje riziko omrzlín.

Prvé príznaky omrzlín

Omrzliny sú zákerným problémom. Často si ju človek nevšimne dlhú dobu a dostane vážny stupeň zranenia za studena. Niekedy je patológia zhoršená príjmom alkoholu: domáce tradície naznačujú otepľovanie v zime s alkoholickými nápojmi, ktoré dávajú len dočasný subjektívny účinok tepla, ale v skutočnosti sa nádoby rozširujú a teplo opúšťa telo rýchlejšie. Okrem toho, opitý človek v stave ťažkej intoxikácie nemôže adekvátne posúdiť riziká a stupne omrzlín.

Prvé príznaky studenej lézie sú pocit pálenia v prstoch na nohách, mierne brnenie a necitlivosť. Po určitom čase sa môže objaviť svrbenie a mierna bolesť.

Koža na prstoch získava bledú mramorovú farbu v prípade ľahkých fáz omrzlín. S dlhšou expozíciou a zvýšeným negatívnym účinkom citlivosť úplne zmizne, koža sa začne modliť.

Rozsah a príznaky omrzlín

Moderná medicína identifikuje niekoľko klasifikácií omrzlín a palcov. Najčastejšie používaná štvorstupňová gradácia, identifikovaná s hĺbkou poškodenia tkaniva.

  • 1 stupeň. Ľahká omrzlina, často po krátkom vystavení chladu. Mnohí ľudia čelili tomuto problému bez toho, aby vedeli, že ich prsty boli zmrazené. Prvky dolných končatín v procese vývoja patológie strácajú citlivosť, dochádza k svrbeniu kože, syndrómu slabej bolesti. Epitel je studený na dotyk a bledý. V procese otepľovania prsty zčervenajú, vznikne mierny opuch a po niekoľkých dňoch sa koža začne odlupovať. Proces hojenia trvá asi 5 dní a nepredstavuje nebezpečenstvo pre telo;
  • 2 stupne. V druhom stupni omrznutia sú prsty dolných končatín dlhšie vystavené nižším teplotám. Počiatočná symptomatológia patológie sa zhoduje s stupňom 1, avšak integ- ria sa stanú modrastými a po zahriatí sa epitelové pľuzgiere tvoria s priehľadným obsahom a samotný proces hojenia môže trvať až 2 týždne;
  • 3 stupne. S tretím stupňom omrzlín vznikli určité riziká pre ľudské zdravie. Studené lézie môžu zachytiť nielen prsty, ale aj nohy, holene a ďalšie prvky dolných končatín. Koža dostane výrazný odtieň modrastého mramoru, rýchlo stratil citlivosť mäkkých tkanív pri lokalizácii vystavenia nízkym teplotám. Okrem lokálnych reakcií je pulz človeka oslabený, krvný tlak sa znižuje, cíti ospalosť a niekedy zmätenosť. Keď sa postihnuté oblasti zahrejú, veľké pľuzgiere s krvavou tekutou formou na koži, horné tkanivá čiastočne vymiznú a proces hojenia trvajúci mesiac alebo viac je sprevádzaný zjazvením, granuláciou a možnými sekundárnymi bakteriálnymi infekciami;
  • 4 stupne. Extrémna omrzlina vyžaduje okamžitú hospitalizáciu obete v nemocnici. Koža na prstoch sa zmení na čiernu bez tvorby pľuzgierov (objavia sa nad dolnou končatinou, v prípade zložitých foriem omrzlín). V procese otepľovania človek pociťuje veľmi silnú bolesť, na mieste omrzlín sa vytvára silný opuch, koža a mäkké tkanivá sú citlivé na rozsiahlu nekrózu až po kosť.

Viac informácií o stupni omrzlín nájdete tu.

Prvá pomoc pri omrzlínových prstoch a palci

Nižšie je uvedený základný zoznam možných havarijných opatrení v prípadoch omrzlín.

  1. Presuňte obeť do miestnosti. Je potrebné odstrániť hlavné faktory omrzlín - vystavenie chladu, vetru, vysokej vlhkosti;
  2. Úplné obliekanie. Po prevoze do teplej miestnosti musí človek odstrániť studenú alebo mokrú obuv, oblečenie a spodnú bielizeň;
  3. Zahrievacie prsty. Odporúča sa aplikovať v prípade 1 stupňa porážky chladom. Chilblainy sa masírujú teplými rukami, trú sa vlnenou handričkou. Prípadne sa môžete kúpať: nalejte vodu do nádrže s teplotou asi 25 stupňov. Umiestnite tam omrzliny dolné končatiny. Pridajte vodu na pol hodiny, pomaly zvyšujte stupeň tepla z 25 na 40;
  4. Jedlo a pitie. Dajte obeť, ako jesť a piť teplý nápoj (nie alkohol);
  5. Odpočinok Položte obeť do postele pod hustú deku, položte si nohu s omrzlými prstami na vankúš tak, aby bol nad úrovňou tela;
  6. Tepelne izolačný obväz. Pri priamom zahriatí sa odporúča používať pri 2 alebo 3 stupňoch omrzlín. Izolačný obväz pozostáva z vrstiev gázy a vaty.

Jediné, čo sa dá urobiť, je aplikovať zosilnený tepelne izolačný obväz (gáza, bavlnená tkanina, vata, polyetylén), aby sa zabránilo rýchlemu rozmrazeniu studených prstov pred príchodom do nemocnice.

Liečba: lieky, ľudové prostriedky

Konzervatívna liečba liekmi a prístrojmi by sa mala vykonávať len pod lekárskym dohľadom, v ambulantných alebo ústavných podmienkach - je zakázané podávať lieky proti omrznutiu! Presnú terapeutickú schému predpisuje ošetrujúci lekár na základe zisteného stupňa omrznutia, stavu tela a jeho individuálnych charakteristík.

Typické lieky:

  • Antispasmodiká na zníženie tkanivového tonusu;
  • Protizápalové lieky na inhibíciu zápalového procesu;
  • Analgetiká na zmiernenie bolesti;
  • Antitrombocyty a antikoagulanciá na ochranu pred trombózou a riedením krvi;
  • Vazodilatátory na zlepšenie krvného obehu;
  • Angioprotektory na katalýzu cievnej reparácie;
  • Kardiovaskulárne látky na podporu normálnej cirkulácie krvi a na ochranu srdca pred srdcovým infarktom;
  • Ďalšie skupiny liekov z dôležitých dôvodov - od detoxikačných roztokov, ktoré odstraňujú produkty rozkladu nekrotických tkanív až po antibiotiká, sú potrebné v prípade zavedenia sekundárnych infekcií.

Typické postupy pre omrzliny zahŕňajú perineurálnu sympatickú blokádu, IR žiarenie, hyperbarickú oxygenáciu, vákuovú drenáž, biogalvanizáciu, použitie ultrazvuku, UHF, elektroforézu atď., Ako súčasť ďalšej fyzioterapie.

Tradičnú medicínu na omrzliny možno použiť ako pomocnú metódu liečby miernych foriem studených lézií (1, zriedka 2 stupne) a len po konzultácii s lekárom.

  • Tinktúra nechtíka. Farmaceutické prostriedky sú impregnované vložkou a ukladajú vo forme aplikácií na postihnuté prsty. 2-3 krát denne počas 15-20 minút;
  • Zemiaky. Zemiaky je potrebné variť v dostatočnom množstve, rozomelieť a položiť na omrznuté prsty, zväzovať ich handrou (výrobok by mal byť teplý, ale nie horúci). Udržujte kompresiu budete potrebovať 30 minút, opakujte postup 2 krát denne.

Keď je operácia potrebná a ako sa vykonáva

Chirurgický zákrok a priame chirurgické zákroky sú nevyhnutné pre omrzliny v nasledujúcich prípadoch:

  • Identifikované zlyhanie pečene alebo obličiek v akútnej fáze, vyplývajúce z požitia orgánov nekrotického rozkladu tkaniva;
  • Ťažká toxémia;
  • Progresívna sepsa;
  • Vývoj gangrény;
  • Rozsiahla nekróza tkanív s nemožnosťou prirodzenej obnovy veľkých fragmentov kože;
  • Hlboké omrzliny s rozvojom deštruktívnych procesov ovplyvňujúcich chrupavku, kosti, kĺby.

Medzi hlavné metódy chirurgického zákroku používané v prípadoch ťažkého omrzliny patrí amputácia a reamputácia prstov alebo častí dolných končatín, nekrotómia, fasciotómia a nekrotómia.

Operatívny zákrok sa vykonáva v reaktívnej fáze patológie, kedy sú jasne viditeľné hranice lézie a potenciálne následky vzniknutého omrzliny. Deň pred zákrokom sa pacientovi injikuje širokospektrálne systémové antibiotikum, ktoré dočasne ruší použitie protidoštičkových látok a antikoagulancií (na zníženie rizika závažného krvácania).

Komplikácie a následky

Omrzliny na nohách môžu spôsobiť rad patologických komplikácií. Špecifické následky závisia od včasnosti prvej núdzovej situácie a následnej nemocničnej zdravotnej starostlivosti, od hĺbky studenej lézie a ďalších faktorov.

Typické komplikácie:

  • Náhrada normálnej kože spojivovým spojivovým tkanivom s tvorbou granulátov a jaziev, ktoré môžu byť odstránené len plastickou chirurgiou;
  • Systémové poruchy obehu v dolných končatinách;
  • Sekundárne bakteriálne infekcie spôsobené vstupom patogénov abráziou, ranami, zlomenou kožou;
  • Krvná sepsa spôsobená prenikaním produktov rozpadu nekrotických tkanív do krvného obehu;
  • Vývoj gangrenóznych procesov s potrebou amputácie prstov, častí dolnej končatiny;
  • S dlhou absenciou pomoci a nájdením osoby v mraze viac ako 5-6 hodín po omrzlinách - generalizovaná hypotermia tela, narušenie metabolických procesov a telesných systémov, smrť.

O omrzlínových prstoch nájdete podrobne tu.

Victor Sistemov - 1Travmpunkt expert na webové stránky

Známky omrzliny a prvej pomoci zranenej osobe

Omrzliny nôh sú vážnym problémom pre osoby, najčastejšie sa vyskytujúce v zimnom období, hoci niektoré prípady studených lézií dolných končatín sa zaznamenávajú na začiatku jari a na konci jesene na nule a dokonca nad nulou.

Aké sú znaky a rozsah tohto problému? Ako zaobchádzať s nohami po omrznutí? Aké vážne sú následky omrzlín? O tomto a mnohých ďalších veciach si môžete prečítať v našom článku.

Prvé príznaky omrzlín a nôh

Omrzliny nôh môžu náhle prekonať osobu. Obeť dlhé časové obdobie si často nevšimne problémy a primárne symptómy, v dôsledku čoho je dodatočne podchladený a dostane vyšší stupeň poškodenia chladom.

Omrzliny sa často zhoršujú nielen pri nízkych teplotách, ale aj nevhodnej obuvi - príliš úzke, stiesnené výrobky z nekvalitných materiálov obmedzujú pohyb nohy, vyvolávajú zvýšené potenie, ktoré zase odstraňuje teplo.

Nohavice robia svoj príspevok - svetlo a oblečené nie podľa počasia.

Nezabudnite na alkohol - alkoholické nápoje spôsobujú rozšírenie krvných ciev, čo vedie k katalyzácii procesu chladenia tela a vývoj omrzlín.

Prvým znakom omrzlín je zvyčajne pocit pálenia v oblasti prstov, nôh a chodidiel, sprevádzaný necitlivosťou a brnenie. Keď sa situácia zhorší, vyvinie sa svrbenie a mierna bolesť, lýtkové svaly sa môžu stiesniť, koža sa bieli a potom sa zafarbí mramorom.

V prípade stredne ťažkého alebo silného omrzliny sa epitel zmení na modrú a dokonca sa zmení na čiernu, citlivosť dolných končatín vo všeobecnosti a najmä prvky nôh úplne zmiznú.

Stupne a znaky omrzlín v nohách a chodidlách

V domácej klinickej medicíne sa zvyčajne používa označenie stupňa poškodenia za studena, korelované s plochou a hĺbkou omrznutia dolných končatín. Sú celkom 4 a každý je charakterizovaný svojimi vlastnými príznakmi, ktoré sa vytvárajú bezprostredne po studenej lézii a počas procesu otepľovania, keď sa teplota nôh vráti na svoje obvyklé hodnoty.

  • Prvý stupeň Najjednoduchšia a relatívne neškodná forma omrzlín. So studenými léziami tohto typu, prsty trpia ako prvé, menej často sa stráca citlivosť nôh, objavuje sa svrbenie a syndróm malej bolesti. Koža na postihnutých miestach je chladná a bledá. Ako otepľovanie dolných končatín, na jeho povrchu dochádza k výraznej hyperémii a malému edému, ktoré prechádzajú 5-6 hodín po stabilizácii teploty. Počas 2-3 dní sa epitel môže odlupovať. Všeobecná doba zotavenia spravidla nepresahuje 5 dní, neprítomnosť negatívnych účinkov omrzlín 1 stupňa;
  • Druhý stupeň Symptomatológia na začiatku vývoja 2 stupňov omrzlín je totožná s 1 typom lézie so studenou, ale „zachytená“ oblasť je zvyčajne širšia - negatívny proces siaha až po členky, čiastočne dolné končatiny a dolné lýtkové svaly, koža je viac mramorová ako belavá. V procese otepľovania dolných končatín je silná hyperémia epitelu, syndróm miernej bolesti, koža je pokrytá pľuzgiermi s transparentným obsahom. Úplná doba zotavenia trvá približne 2-3 týždne, prognóza je priaznivo priaznivá;
  • Tretí stupeň Stupeň studenej 3 stupne nesie zdravotné riziká pre obeť. Mäkké tkanivo v procese omrzlín veľmi rýchlo a stratí citlivosť. Koža dostane hlboký modrastý odtieň. Je diagnostikované významné zhoršenie všeobecných životných parametrov - pulz, pokles krvného tlaku, prerušenie dýchania a môže dôjsť k strate vedomia. V procese otepľovania má pokožka vizuálne nekrotickú štruktúru, na ktorej sa tvoria veľké pľuzgiere s krvavým obsahom. Keď sa epitel rekuperuje, epitel sa pokryje jazvami a granulami, rohovité platničky nechtov veľmi trpia, celková doba zotavenia trvá až 2 mesiace v prípade dobre vykonanej konzervatívnej terapie, pravdepodobnosť komplikácií je vysoká;
  • Štvrtý stupeň Extrémny stupeň omrzlín je charakterizovaný generalizovanými léziami kombinovaného typu nôh (2-4 stupne sú často kombinované). Koža v miestach omrzlín je takmer čierna, mäkké tkanivá sú náchylné na zničenie až po kosť. V niektorých prípadoch dochádza k úplnému zaľadneniu jednotlivých lokalizácií na dolných končatinách. V procese otepľovania sa rýchlo tvorí rozsiahly edém, sprevádzaný silným syndrómom bolesti, absencia citlivosti kože.

O zmrazených rukách nájdete tu.

Prvá pomoc pri omrznutí nôh a chodidiel

Včasná prvá pomoc môže významne znížiť riziko komplikácií po omrznutí a zastaviť ďalšie poškodenie obete.

  • Presuňte osobu do suchej a teplej miestnosti. Ak to nie je možné, urobte oheň, ale nenechajte obeť príliš blízko, aby sa zabránilo prudkému otepľovaniu (mali by ste cítiť teplo, ale nie teplo z ohňa);
  • Vymeňte oblečenie. Odstráňte studenú a mokrú obuv, oblečenie, spodnú bielizeň a vymeňte obeť za suchú;
  • Umelo teplé. V prípade lézie 1 stupňa si môžete zahriať svoje mrazivé nohy. To by sa malo robiť opatrne, masírovať celú kožu dolných končatín alebo použiť teplý utierku z prírodnej vlny;
  • Dajte jedlo a pitie. Ak je človek pri vedomí a jeho prehltnutie reflex nie je narušený, dajte mu teplé nápoje a jedlo. Alkohol a káva sú zakázané;
  • Dajte do postele. Obeť je umiestnená v posteli pod teplou deku. Frostbite dolné končatiny by mali byť zvýšené nad úroveň tela, napríklad, ktorým sa na vankúš.

Hlavné činnosti sú uvedené v prípade 1 stupňa omrznutia. Ak je osobe diagnostikovaná 2 alebo 3 stupne náklonnosti, potom ju nemožno umelo zahriať a potraviny a nápoje sú často tiež zakázané, najmä ak osoba často omdlie a je veľmi slabá.

Po prevoze do teplej suchej miestnosti a prezliekaní je nutné na chodidlách, ktoré sú zasiahnuté chladom, položiť tepelne izolačný obväz z vrstiev gázy a bavlny, potom dať do postele a zavolať lekára do domu, na základe ktorého mu možno odporučiť ambulantnú liečbu alebo hospitalizáciu.

Najčastejšie je človek v bezvedomí, jeho životne dôležité znaky sú kritické. Na chladom zasiahnuté končatiny je potrebné aplikovať zosilnenú tepelne izolačnú bandáž z vrstiev gázy, vlny, bavlnenej tkaniny, polyetylénu a iných šrotových materiálov - môže spomaliť proces otepľovania, ktoré sa dá vykonať len v nemocnici. Osoba sa prepravuje v horizontálnej polohe, ak je to potrebné, prístupná imobilizácii.

Liečba po omrznutí nôh a chodidiel

Liečebné procedúry výrazne závisia od stupňa omrznutia pokožky nôh. S najjednoduchším zranením za studena, dostatok domácich aktivít. V prípade 2 až 4 stupňov predpisuje ošetrujúci lekár špecifický terapeutický režim. Typické akcie zahŕňajú:

  • Konzervatívna farmakoterapia. Používajú sa analgetiká, antispasmodiká, angioprotektory, vazodilatátory, antikoagulanciá, protidoštičkové činidlá, kardiovaskulárne liečivá, detoxikačné roztoky, antibiotiká a iné lieky z dôvodu života;
  • Úprava hardvéru. Aplikujte vákuovú drenáž, hyperbarickú oxygenáciu, perineurálnu sympatickú blokádu, ako aj pokročilú fyzioterapiu - infračervené žiarenie, UHF, elektroforézu, bio-pozinkovanie, ultrazvuk, atď.
  • Chirurgický zákrok. Zvyčajne sa vykonáva v štádiu 3 alebo 4 omrzliny, je zameraný na odstraňovanie gangrenóznych ložísk, resekciu nekrotického tkaniva, boj proti sepsi, zlyhaniu pečene alebo obličiek, ako aj iných závažných komplikácií, ktoré ohrozujú život obete.

Komplikácie a následky omrzlín

Frostbite nohy strednej a ťažkej stupňov môže spôsobiť rad negatívnych následkov. Typické komplikácie zahŕňajú:

  • Sekundárne bakteriálne infekcie, ktoré sa vyskytli na pozadí integrity kože v dôsledku omrzlín;
  • Poruchy obehového ústrojenstva, akútne aj chronické;
  • Ireverzibilná deštrukcia časti kože tvorbou jaziev a granulátov, pre ktoré je použiteľná len plastická chirurgia;
  • Sekundárne zlyhanie obličiek alebo pečene spôsobené závažným stavom obete;
  • Gangrenózne procesy s masívnou nekrózou mäkkých tkanív, ktoré vyžadujú amputáciu častí dolných končatín;
  • Krvná sepsa spôsobená kolapsom nekrotického tkaniva a vniknutím produktov tohto patologického procesu do hlavného krvného obehu;
  • Smrteľný výsledok v neprítomnosti včasnej a kvalifikovanej lekárskej starostlivosti, ako aj v prípadoch terminálnych štádií omrzlín s poklesom životných ukazovateľov pod kritickú úroveň počas dlhého časového obdobia.

Teraz už viete všetko o omrznutí nôh a nôh, ako aj o tom, čo robiť a ako pomôcť obeti.

Victor Sistemov - 1Travmpunkt expert na webové stránky