Liečba kŕčových žíl na nohách pomocou liekov nemá vždy pozitívny účinok. Je obzvlášť ťažké liečiť kŕčové žily, ak je v pokročilom štádiu. V tomto prípade je operácia jediným spôsobom ako eliminovať patológiu.
Pre mnohých ľudí je operácia hrozným zákrokom, takže sa bojí ísť k lekárovi na dlhú dobu a spoliehať sa na nejakú domácu liečbu. Zároveň choroba pokračuje a stav pacienta sa zhoršuje.
Chirurgický zákrok na kŕčové žily dolných končatín je určený za nasledujúcich okolností:
U niektorých pacientov môže byť chirurgický zákrok na kŕčové žily na nohách kontraindikovaný. Faktory, ktoré bránia chirurgickému zákroku, sú:
Typ operácie sa určuje v závislosti od individuálnych charakteristík priebehu ochorenia. Niektoré typy chirurgických zákrokov vhodné pre jednu osobu sa nemusia hodiť do druhej. Pred predpísaním operácie lekár skúma formu ochorenia, príznaky a pravdepodobnosť komplikácií.
Najviac časovo náročným a komplexným postupom spojeným s vysokou pravdepodobnosťou komplikácií je flebektómia, operácia na odstránenie kŕčových žíl. Je predpísaná len v prípadoch, keď iné spôsoby liečby nemajú žiadny prospešný účinok.
Počas tejto operácie sa v slabinách pacienta vykonajú malé (3-5 mm) rezy, ktorými sa postihnutá žila liguje na mieste, kde spadá do hlbokej žily, potom sa pomocou špeciálnych sond odreže a vytiahne z nohy. Po odstránení žily sa na miesta vpichu aplikujú absorbovateľné stehy. Operácia trvá 1 až 2 hodiny, zatiaľ čo pacient je v nemocnici nie viac ako jeden deň, potom je dovolené ísť domov.
Odizolovanie je ďalším typom chirurgickej liečby kŕčových žíl. Počas tejto procedúry nie je celá žila úplne extrahovaná, ale len malá časť z nej prešla varixovou expanziou. Odstránenie sa vykonáva prepichnutím v koži, čo zabraňuje prekrývaniu stehov.
Ako funguje operácia pre kŕčové žily, pozri video:
Menej skreslená metóda chirurgického zákroku sa považuje za skleroterapiu. Spočíva v tom, že pomocou ultrazvuku je určovaná presná poloha rozšírenej žily, ktorá je vstrekovaná špeciálnou substanciou (sklerosant). Táto látka drží postihnuté cievy a zabraňuje prietoku krvi cez ne. Po tejto operácii sa v mieste postihnutej žily vytvorí jazvové tkanivo, opuch zmizne. Pacient už nie je trápený ťažkosťami a bolesťou nôh, a ak sa objavia trofické vredy, rýchlo sa hojia.
Skleroterapia má dva typy:
Viac informácií o skleroterapii tohto ochorenia nájdete na videu:
Laserová chirurgia na odstránenie kŕčových žíl v nohách je považovaná za technologicky najvyspelejší spôsob riešenia kŕčových žíl a pomáha eliminovať abnormálne kŕčové žily u 90% pacientov. Počas tohto postupu sa neuskutočnia rezy tkaniva, čo zabraňuje kozmetickým defektom.
Prostredníctvom prepichnutia v koži je zavedený laserový svetlovod, ktorý vyžaruje svetelné vlny. Pod ich činnosťou je rozpustenie chorého plavidla. Táto metóda je charakterizovaná nízkym počtom recidív - opakované prípady vzniku kŕčových žíl sa vyskytujú len u 5% pacientov.
Podobne ako laserová koagulačná metóda liečby kŕčových žíl je rádiofrekvenčná obliterácia. Podstata metódy spočíva v účinku na boľavé žily mikrovĺn, ktoré ohrievajú nádobu a spôsobujú jej "spájkovanie". Tento spôsob liečby je považovaný za najjednoduchší a bezbolestný. Môže byť tiež použitý v ťažkých prípadoch, keď sú žily veľké.
Ako sa laserová operácia na odstránenie kŕčových žíl na nohách pozerá na video:
Takmer všetky typy operácií vykonávané na odstránenie kŕčových žíl nôh, bezpečne prejdú a spôsobia akékoľvek komplikácie vo veľmi zriedkavých prípadoch.
Počas flebektómie je pozorovaná najväčšia pravdepodobnosť komplikácií a ťažký priebeh rehabilitačného obdobia. Hematómy sa môžu vyskytovať v oblasti vzdialenej žily a niekedy môže z rezov vytekať krv, pretože tam sú prítoky iných žíl.
2-3 dni po operácii môžu mať niektorí pacienti horúčku. Je to spôsobené aseptickými zápalovými procesmi v krvi, ktoré sa akumulujú pod kožou.
Ďalšie možné komplikácie po operácii môžu byť:
Po operácii vedie väčšina pacientov k nízkoaktívnemu životnému štýlu. V dôsledku hypodynamiky sa môže vyskytnúť taký nebezpečný jav ako akútna hlboká žilová trombóza dolných končatín. Aby ste tomu zabránili, musíte urobiť špeciálne cvičenia, diétu a lieky, ktoré zabraňujú tvorbe krvných zrazenín - Curantil, Heparin alebo Aspirin.
Dodržiavanie svedectva lekára v pooperačnom období je najdôležitejšou súčasťou liečby a prevencie recidívy kŕčových žíl. Väčšina pacientov sa odporúča: t
V prípade bolesti v operovanej nohe môže pomôcť ľahká masáž, ktorá môže byť vykonaná nezávisle.
Aj keď sa operácia na odstránenie kŕčových žíl úspešne uskutočnila, vždy existuje riziko opakovaného výskytu ochorenia. Pre minimalizáciu pravdepodobnosti opakovania je potrebné dodržiavať preventívne opatrenia:
Kŕčové žily sú ochorenie, ktoré aj po úplnom vyliečení vyžaduje dodržiavanie určitého životného štýlu. Preventívne opatrenia po operácii budú musieť byť rešpektované nie počas niekoľkých prvých mesiacov, ale počas celého života. Len tak bude možné normalizovať stav vášho tela a eliminovať pravdepodobnosť opätovného vývoja ochorenia.
Do dnešného dňa je operácia kŕčových žíl bežným zákrokom, bez komplikácií a pre organizmus má len pozitívne následky. Každý rok, ako poznamenávajú flebologovia, stále viac mladých ľudí vyhľadáva pomoc od špecialistov. Diagnóza kŕčových žíl nie je vôbec veta! Nezabudnite však, že takéto masívne šírenie choroby je spôsobené nesprávnym životným štýlom ľudí, ktorí sa ponáhľajú za úspešnou kariérou a materiálnym blahobytom.
Kŕčové žily sú schopné priniesť pacientovi nielen fyzické, ale aj morálne nepohodlie, čím sa znižuje kvalita jeho života. Preto by ste sa mali starať o svoje zdravie, hľadať pomoc pri prvých príznakoch venóznej patológie, najmä u ľudí s dedičnou náchylnosťou k chorobám a obezite, sú vystavení riziku vzniku vážneho poškodenia ciev. A tiež počúvať lekára, ak potrebujete mať operáciu na kŕčové žily, potom nemá zmysel zdržiavať problém vôbec.
Napriek mnohým inovatívnym technikám vo svete medicíny sa kŕčové žily považujú za nevyliečiteľné ochorenie. Bohužiaľ, pacienti nevenujú pozornosť charakteristickým príznakom choroby, odpisujú ich na únavu. Tým prispievajú k rozvoju chronických kŕčových žíl, ktoré nie je možné úplne odstrániť.
Varikozita má niekoľko stupňov, prvé dve sú prístupné konzervatívnemu spôsobu liečby, ale tretie a štvrté štádium nie je bez chirurgického zákroku úplné. Či je operácia potrebná v štádiu 2 kŕčových žíl alebo je možné liečiť ochorenie liekmi, lekár rozhodne na základe vykonaných testov. Ako diagnóza kŕčových žíl sa používajú údaje z ultrazvukového vyšetrenia žíl s kontrastnou látkou, analýzou krvi, počítačovou tomografiou a zobrazovaním magnetickou rezonanciou. Ako doplnok je možné odobrať rôntgenové lúče ciev.
Uskutočniteľnosť operácie na odstránenie kŕčových žíl je určená lekárom individuálne, v závislosti od štádia patológie, veku pacienta, hmotnosti, prítomnosti sprievodných ochorení a ďalších znakov tela. Chirurgická liečba kŕčových žíl sa vykonáva s nasledujúcimi príznakmi:
Okrem vyššie uvedených indikácií pre operáciu kŕčových žíl existujú kontraindikácie. Môžu znížiť účinnosť liečby na nulu a dokonca spôsobiť ďalšie poškodenie tela pacienta. Operácia pre kŕčové žily dolných končatín nie je indikovaná pre diagnózy:
Pred začiatkom chirurgického zákroku je potrebné úplné vyšetrenie pacienta, ak sú kontraindikácie, lekár individuálne vyvinie benígnejší liečebný režim. Je dôležité dodržiavať odporúčanú diétu.
Ak chcete vykonať operáciu kŕčových žíl na nohách môže byť v niekoľkých smeroch, najčastejšie sa používajú nasledujúce metódy:
Každá operácia na odstránenie kŕčových žíl má svoje vlastné charakteristiky a metodiku. Napríklad flebektómia sa vykonáva v ranom štádiu kŕčových žíl na nohách, niekedy poskytuje dobré výsledky a 2 stupne ochorenia. Príprava na tento typ zásahu je minimálna, stačí, aby pacient umyl kožu končatín mydlom a oholil vlasy v slabinách a na nohách.
Chirurgický zákrok na kŕčové žily tohto typu je odstránenie podkožnej cievy, v ktorej je genetická porucha. Preberá celý proces od 1 do 2 hodín v závislosti od zložitosti prípadu. V procese chirurgického zákroku zameraného na kŕčové žily v nohách pacient urobí rez v oblasti slabín a členku. Dĺžka rezu nie je väčšia ako 5 cm, spravidla sú plytké, takže jazvy budú neviditeľné. Zavádzajú špeciálny nástroj, ktorý sa nazýva žilový extraktor. S jeho pomocou lekár odstráni chorú žilu. Po vybratí nádoby sa rezy zošijú, vydezinfikujú a čakajú, kým sa neskončí účinok anestézie. V procese manipulácie možno vykonať extravazálne korekčné ventily na normalizáciu odtoku krvi.
Po ukončení operácie sa na nohu pacienta aplikuje sterilný obväz a odporúčajú sa ďalšie aktivity. Po 72 hodinách sa človek môže pohybovať samostatne. Pooperačné obdobie trvá 2 mesiace. Počas tejto doby musí pacient prispôsobiť svoju diétu, nosiť kompresné pančuchy a používať venotoniku, ktorá normalizuje krvný obeh v končatinách.
Chirurgia sa v súčasnosti rýchlo rozvíja, takže niektorí pacienti, vo väčšej miere sa to týka ľudí s kŕčovými žilami druhého stupňa, boli odporučení alternatívnym spôsobom chirurgického zákroku, ktorý spočíva v tom, že nie je úplne odstránená žila, ale iba pri odstraňovaní len časti problému. V prípade kŕčových žíl dolných končatín 2. štádia je možné v lokálnej anestézii vykonať miniflektektómiu. Spravidla, v neprítomnosti komorbidít, môže byť pacientovi umožnené ísť domov po niekoľkých hodinách a vykonávať ďalšiu liečbu na ambulantnom základe.
V prípade kŕčových žíl sa operácia môže vyskytovať rôznymi spôsobmi, jednou z nových metód je liečba kŕčových žíl pomocou injekcií. Postup skleroterapie spočíva v zavedení špeciálnej sklerotizujúcej látky priamo do chorej žily. Pod vplyvom aktívnych zložiek liečiva sa stredné vrstvy nádoby zlepia a krv cirkuluje cez zdravé žily. Po tejto terapii je pooperačné obdobie dlhšie, ale táto metóda poskytuje vynikajúce výsledky, najmä ak porážka žíl nie je veľká.
Intravaskulárna laserová koagulácia alebo ako u bežných ľudí sa nazýva - laserová liečba, najjednoduchšia a najmodernejšia metóda. Takáto operácia s kŕčovými žilami dolných končatín je zakončená účinkom lasera na steny chorej cievy, pri zahriatí sa spájkujú a krv mení svoj priebeh. Negatívne následky po zákroku sú vylúčené, pretože dochádza len k malému prepichnutiu, ktorým laser pracuje. Infekcia a poranenie iných ciev nie je možné. Po chirurgickom zákroku nie sú žiadne jazvy a pooperačné obdobie nie je. O hodinu neskôr môže človek chodiť normálne.
Niekedy môžu lekári používať rádiofrekvenčnú operáciu na odstránenie kŕčových žíl, často ju praktizujú americkí lekári. Podstata operácie je rovnaká ako pri laserovej koagulácii, iba žila je ovplyvnená rádiovými vlnami určitej frekvencie. Výhodou metódy je, že nezanecháva jazvy a nevyžaduje anestéziu, pretože je bezbolestná. Môže sa použiť, ak sú poškodené žily príliš blízko k pokožke. Vystavenie laseru v zriedkavých prípadoch môže poškodiť zdravé tkanivo počas adhézie ciev a rádiové vlny sú celkom bezpečné.
Bez ohľadu na to, aký talent môže byť chirurg, kŕčové žily po chirurgickom zákroku sa niekedy cítia ako komplikácie. Nikto nemôže uhádnuť, ako sa bude určitý organizmus správať. Po chirurgickom zákroku na odstránenie kŕčových žíl 2 a 3 štádií môžu nastať následky, ktoré nevyžadujú liečbu - podliatiny a hematómy, čo je normálna reakcia organizmu na poškodenie tkaniva. Ak sa pacient riadi odporúčaniami, všetko pôjde veľmi rýchlo. Medzi ďalšie účinky patrí:
Pokiaľ ide o bolesť, môžu byť pozorované len počas flebektómie, ďalšie dve metódy liečby sú prakticky bezbolestné. Ak neskôr, a tam sú nepohodlie, sú ľahko zastavené analgetikami.
Dôsledky môžu byť vážne, medzi najnebezpečnejšie patrí tromboembolizmus. Ide o akútne upchatie krvnej cievy krvnou zrazeninou, ktorá sa uvoľnila z miesta jej lokalizácie a cirkuluje spolu s prietokom krvi. Ak pacient nedostane včasnú pomoc, môže sa stať invalidným a dokonca zomrieť.
Na tom, ako dobre sa budete správať po operácii, závisí proces regenerácie priamo od vás. Existuje niekoľko tipov, ktoré vám pomôžu dostať sa na nohy čo najrýchlejšie a bez toho, aby ste museli čeliť komplikáciám ochorenia. Od prvých hodín po operácii musíte pohybovať dolnými končatinami, nie je potrebné vstávať, môžete ich ohýbať alebo otáčať, aby ste sa vyhli stagnácii. Je lepšie klamať, mierne zdvíhať nohy, aby sa zlepšil prietok krvi. Dva dni po operácii sa odporúča začať gymnastické procedúry. O stupni zaťaženia rozhoduje ošetrujúci lekár. Na prevenciu tvorby krvných zrazenín sa predpisuje terapeutická masáž a kontrastná sprcha.
Počas nasledujúcich dvoch mesiacov musí človek dodržiavať diétu, vyhýbať sa jedlám, ktoré upchávajú krvné cievy a narušujú normálny krvný obeh. Potraviny obsahujúce vitamíny, ktoré riedia krv a podporujú normálnu cirkuláciu, sú súčasťou stravy. Sú to mrkva, repa, zeler a citrusy. Obohaťte celozrnné cereálne krmivá, obsahujú vitamíny skupiny B, ktoré sú schopné obnoviť energetické náklady organizmu podstupujúceho operáciu. V nemocnici sa pacient snaží zaistiť mier, aby sa rýchlejšie zotavil, a to isté by ste mali urobiť aj pre svoje telo a domácnosť, znížiť zaťaženie nielen na dolných končatinách, ale aj na žalúdku, črevách a pečeni.
Uistite sa, že prechádzky v čerstvom vzduchu s pohodlnou obuvou. Ženy musia prestať nosiť vysoké podpätky, topánky by mali byť ľahké a nebránia pohybu. Po náročnom dni si nechajte nohy odpočívať a užívajte si kontrastné kúpele.
V prípade potreby Vám lekár predpíše lieky, ktoré je potrebné konzumovať v súlade s pokynmi. V čase, keď stojí za to odmietnuť návštevu sauny a kúpeľa, vysoké teploty môžu negatívne ovplyvniť stav Vašich žíl. Cvičenie by malo byť znížené, ale nie dlho sedieť v rovnakej polohe. Že sedavý životný štýl - hlavné provocateur kŕčové žily.
Každá osoba sa rozhodne, či operáciu vykoná pre seba, ale je potrebné poznamenať, že len chirurgická liečba poskytuje záruku úplného uzdravenia. Populárna metóda liečby môže byť účinná len v počiatočnom štádiu ochorenia a jej ľudia spravidla chýbajú, otáčajú sa, keď choroba prešla na akútny priebeh. To isté platí pre homeopatické techniky a hirudoterapiu.
Liečba kŕčových žíl je veľmi dlhá a vyčerpávajúca, musí sa vykonávať prísne pod dohľadom lekára. Existuje mnoho prípadov, kedy sa aj po operácii choroba vracia znova. Aby sme sa nestretli s podobnou situáciou, je lepšie predísť rozvoju ochorenia návštevou lekára na preventívne účely raz ročne, a ak existujú aj menšie príznaky, vyhľadajte pomoc.
Mnohí ľudia poznajú problém kŕčových žíl. Keď je choroba pokročilá, uchýlia sa k operácii. Existuje niekoľko typov chirurgických zákrokov pre kŕčové žily, každý s vlastnými vlastnosťami. Pacienti by si mali byť vedomí týchto nuancií, možných dôsledkov a potrebnej rehabilitácie.
Štatistiky ukazujú, že každá piata osoba trpí kŕčovými žilami. Dôsledky tohto ochorenia sú mimoriadne nepríjemné, preto sa s ním musí zaobchádzať nevyhnutne. Operácia je kardinálna metóda, pretože pacienti sú trápení strachom z jej potreby.
Ak pacient súhlasí s operáciou, dostáva určité výhody:
Chirurgia je vždy zákrok, takže pacienti sú často trápení pochybnosťami o jeho potrebe. Pre túto liečbu existujú skutočne nevýhody:
Symptómy kŕčových žíl môžu znamenať nebezpečné zmeny v žilovom systéme, čo môže viesť k vážnym komplikáciám a dokonca k smrti. V tomto prípade je nevyhnutná operácia.
Na odstránenie žíl s kŕčovými žilami sa uchyľujú k určitým indikáciám:
Chirurgický zákrok zahŕňa použitie rôznych liekov (anestézia, úľava od bolesti, dekontaminácia), takže pacient musí varovať odborníkov o minulých alebo chronických ochoreniach, alergických reakciách na akúkoľvek látku. Je dôležité podávať správy o prípravách, ktoré sa v súčasnosti vykonávajú. Dôležité sú aj vitamíny a potravinové doplnky.
Ak je koža v chirurgickej oblasti poškodená, vyskytujú sa hematómy, vredy alebo vredy, potom je potrebná predchádzajúca liečba. Menovaný odborníkom.
Pred samotným postupom je potrebné pripraviť zónu, ktorá sa má prevádzkovať:
Po chirurgickom zákroku na odstránenie kŕčových žíl na nohách bude potrebná rehabilitácia, takže si musíte pripraviť a vziať so sebou pohodlné oblečenie, obuv a základné potreby.
Moderná medicína ponúka mnoho možností chirurgickej liečby kŕčových žíl. Používajú sa tieto možnosti:
Každá technika má svoje vlastné charakteristiky. Tiež sa líši algoritmus postupu.
Takzvané chirurgické odstránenie podkožných žíl, ktoré sú patologicky rozšírené. Po tejto operácii je prietok krvi normalizovaný a zbavenie sa opuchnutých žíl poskytuje kozmetický účinok.
Anestézia pre operáciu môže byť lokálna alebo všeobecná. Zoberte metódu anestézie individuálne, so zameraním na vlastnosti pacienta a množstvo pripravovaných manipulácií.
Samostatne by sme mali zvážiť komplexnú flebektómiu, kombinujúcu niekoľko techník naraz. Každá fáza takéhoto zásahu môže byť nezávislá operácia:
Ako funguje flebektómia na odstránenie kŕčových žíl? Vplyv plnej prítomnosti na operáciu poskytne toto video:
Tento postup sa tiež nazýva miniflektektómia. Procedúra dostala svoj názov kvôli minimálnemu zásahu - všetky manipulácie sú vykonávané malými punkciami.
Po dokonalom prepichnutí sa postihnutá nádoba odstráni špeciálnym hákom. Potom sa prekrížia s klipmi a odstránia sa.
Po operácii sa vpichy uzavrú baktericídnou náplasťou. Nezabudnite nosiť kompresné spodné prádlo - je vybrané individuálne.
Ako ľahko a rýchlo sa vykonáva mikroflektektómia, môžete si byť istí tým, že sledujete toto video:
Takáto operácia je jemná, pretože na svoje účely robia malé rezy na koncoch postihnutej žily. V ten istý deň môže pacient ísť domov.
V závislosti od typu operácie sa lokalizácia zárezov mení: vždy sa vykonáva v popliteálnej jamke a druhá v oblasti slabín alebo členkov.
V poslednej dobe sa objavil ďalší typ takejto manipulácie - kryostripovanie. Počas operácie sa urobí iba jeden rez, cez ktorý sa vloží kryoprobe. V dôsledku nízkej teploty sa žila zamrzne s pracovnou časťou sondy. To vám umožní roztrhnúť ho a vytiahnuť ho von. V dôsledku ochladzovania tkanív sa cievy zužujú, takže po operácii nie je hematóm alebo krvácanie.
Niektorí odborníci túto techniku nepovažujú za chirurgický zákrok, pretože pozostáva z injekcií.
Táto technika je absolútne bezbolestná. Pacient nepotrebuje dlhodobú rehabilitáciu a po manipulácii je dokonca nutné chodiť. Komplikácie, ktoré takýto zásah prakticky nespôsobujú.
Ponúkame Vám možnosť pozrieť si video, ktoré opisuje prínosy skleroterapie ako alternatívu k tradičnému chirurgickému zákroku na kŕčové žily:
Laserová technológia je v medicíne čoraz obľúbenejšia. Ak chcete použiť laser na kŕčové vektory, musíte najprv prejsť určitými testami. Laserová koagulácia sa nazýva endovasálna chirurgia.
Laserové žiarenie poskytuje obliteráciu, teda spájkovanie postihnutých ciev. Je to spôsobené ohrevom ich vnútorných stien. Po takejto operácii nie je nutné robiť stehy - miesto vpichu je uzavreté bandážou.
Chcete sa uistiť, že postup odstraňovania laserovej žily je účinný a bezbolestný? Potom si pozrite toto video:
Špecifické vlastnosti rehabilitačného obdobia závisia od metódy použitej na operáciu kŕčových žíl. Manipulácia s nízkym dopadom umožňuje pacientovi zotaviť sa a začať normálny život oveľa rýchlejšie.
V každom prípade musíte dodržiavať určité pravidlá:
Po operácii na žilách by sa mala zmeniť ich diéta. Je to potrebné na zníženie rizika opakovaného výskytu ochorenia. Diéta je založená na niekoľkých princípoch:
Je dôležité si uvedomiť, že v prípade problémov so žilami je potrebné normalizovať a udržiavať si váhu. To je obzvlášť dôležité po chirurgickom zákroku, aby sa znížilo riziko recidívy. Správna výživa by mala byť spôsobom života.
Dokonca aj operácie s malým dopadom môžu mať nepríjemné následky. Možné prejavy nasledujúcich komplikácií:
Moderná medicína ponúka rôzne metódy chirurgického zákroku na kŕčové žily. Každá technika má svoje výhody a nevýhody, ale je potrebné zvoliť vhodnú možnosť individuálne pre každého pacienta. Predpokladom pre takmer každú operáciu odstraňovania žíl je dodržiavanie pravidiel rehabilitačného obdobia.
Kŕčové žily alebo kŕčové žily sú ochorením charakterizovaným slabými chlopňami v žilách a dysfunkciou cievnej steny, ako aj stagnáciou krvi v žilách dolných končatín. Táto patológia je plná nielen porušenia trofizmu, alebo výživy tkanív, ktoré môžu byť ťažké a dlhodobé hojenie trofických vredov, ale tiež nebezpečné, pretože stagnujúca krv zhustne a krvné zrazeniny sa tvoria, ktoré sa môžu šíriť cez telo cez krvný obeh. Okrem toho, v prípade tvorby trombotických prekrytí vo vnútri cievnej steny (flebotrombóza) sa môže nakaziť rozvojom strašných chorôb - tromboflebitídy.
Operácia kŕčových žíl dolných končatín je radikálna a spočíva v odstránení podkožných žíl dolných končatín postihnutých procesom (flebektómia) alebo v skleróze hlbokých žíl nôh a bedra.
Tradične sa flebektómia (crosssektómia) vykonáva pomocou Bebcockovej metódy a pozostáva z vloženia sondy do lúmenu žily a potom ťahania žily celú cestu cez rez do kože na vonkajšiu stranu. Rez je zošitý na konci chirurgického švu.
Mini-flebektómia sa používa na odstránenie veľmi krátkych častí žily, počas operácie sa nepoužíva žilný obväz. Rezy na koži sa nevykonávajú a kus žily sa odstráni tenkou punkciou na koži, ktorá nevyžaduje stehy.
na ľavej strane - flebektómia, vpravo - mini-flebektómia
Pri malej časti lézie kŕčových žíl je možné vykonávať benígnejší spôsob stripovania. Jedná sa o vytiahnutie len s tenkým háčikom kĺbového uzla. Extrúzia sa uskutočňuje dvoma rezmi na koži, po čom nasleduje uzavretie. Variantou tejto techniky je kryostripovanie - „zmrazenie“ žily na kryoprobe pri použití nízkych teplôt.
flebektómia stripovaním
Skleróza žily je zavedenie do lúmenu sklerotizujúcej látky, látky, ktorá „drží spolu“ steny žily navzájom, ale žila zostáva hlboko pod kožou a nevykonáva svoju funkciu. Prietok krvi cez žilu sa zastaví a prechádza cez cievne cievy, bez narušenia odtoku venóznej krvi z dolnej končatiny. Skleróza žily sa vykonáva pod kontrolou ultrazvuku.
Laserová endovaskulárna koagulácia kŕčových žíl je najnovšou metódou flebológie a spočíva v zavedení tenkej sondy do lúmenu žily pomocou laserového žiarenia s kauterizačným účinkom na steny žily.
Metóda rádiofrekvenčnej obliterácie žíl sa vzťahuje aj na modernejšiu liečbu kŕčových žíl, ale nie všetky zdravotnícke zariadenia sú vybavené vhodným vybavením. Technika pozostáva z „kauterizačného“ účinku na cievnu stenu vysokofrekvenčných rádiových vĺn.
Nie všetci pacienti majú chirurgický zákrok, ale v niektorých prípadoch sa bez neho nemôžu robiť, pretože je lepšie odstrániť zdroj potenciálneho zápalu a krvných zrazenín, než očakávať komplikácie. Medzi stavy vyžadujúce chirurgický zákrok patria:
Vedenie minimálnej vaskulárnej intervencie je kontraindikované v nasledujúcich prípadoch:
V každom prípade všetky indikácie a kontraindikácie určuje flebolog alebo chirurg v procese osobného vyšetrenia pacienta.
Použitie konkrétneho spôsobu liečby posudzuje len lekár na základe stupňa rozšírenia procesu.
Pri menších uzlinách sú samozrejme vhodnejšie menej invazívne metódy, ako je mini-flebektómia, krátke stripovanie, obliterácia laserom a tvrdnutie, pretože sú menej traumatické a prakticky nevyžadujú rehabilitáciu. Zároveň s veľkou dĺžkou kŕčových žíl sa uprednostňuje tradičná flebektómia, ktorá si vyžaduje nielen spinálnu anestéziu, ale je aj skôr traumatickou operáciou, ktorá zanecháva estetickú poruchu vo forme pooperačných jaziev na holennej kosti.
V tomto ohľade nie je potrebné odložiť návštevu u lekára, keď je k dispozícii počiatočná fáza kŕčových žíl, a ešte viac by ste nemali opustiť menej traumatickú operáciu, ak to lekár počas vyšetrenia zistil.
Rozhodnutie o potrebe chirurgickej liečby sa uskutočňuje až po konzultácii s flebologom alebo vaskulárnym chirurgom. Avšak v počiatočnom štádiu, keď sa pacient zaoberá iba estetickým diskomfortom vo forme kŕčových uzlov, ako aj miernym opuchom nôh na konci dňa, sa môžete pokúsiť zastaviť ďalší postup procesu pomocou kompresných pletenín a venotonických prípravkov.
V prípade bolesti v končatinách a pri vysokom riziku komplikácií sa neodporúča oneskoriť operáciu.
Pred plánovaním operácie na odstránenie žily by mal pacient vykonať sériu nevyhnutných vyšetrení. Patrí sem konzultácia s lekárom alebo flebologom, ako aj ultrazvuk žíl dolných končatín. V prípade, že pacient vykazuje odstránenie žíl, vyšetruje sa v ambulantnom štádiu, najmä by sa mali vykonať všeobecné a biochemické krvné testy, testy zrážanlivosti krvi (INR, APTT atď.), EKG a RTG hrudníka.
V deň predpísaný lekárom sa pacient musí objaviť v zdravotníckom zariadení, kde sa vykonáva flebektómia. Môžete si oholiť vlasy na dolnej časti nohy, stehne a slabiny na strane postihnutej končatiny. V predvečer je potrebné obmedziť sa na ľahkú večeru, musíte prísť na operáciu na prázdny žalúdok. Pacient by mal upozorniť operujúceho lekára a anesteziológa na intoleranciu na predtým užívané lieky.
Po príchode pacienta na kliniku a po počiatočnom vyšetrení operačným chirurgom a anesteziológom sa vyrieši otázka anestézie. V prípade konvenčnej flebektómie sa používa spinálna anestézia, pri minioperáciách sa lokálna anestézia používa prepichnutím kože roztokmi novokaínu alebo lidokaínu.
Po nástupe anestézie chirurg stanoví polohu žily pomocou Dopplerovho ultrazvuku (USDG). Potom sa sonda zavedie cez incíziu do lúmenu žily a vykoná sa hlavné štádium operácie - prienik a podviazanie žilových rezov počas flebektómie, ťahanie žily počas mini-flechektómie (iba cez vpich, nie cez rez) alebo laserového vystavenia cievnym stenám. Hlavná fáza trvá od pol hodiny do dvoch alebo troch hodín v závislosti od objemu prevádzky.
Po hlavnom štádiu sú kožné rezy zošité, na ranu sa aplikuje aseptický obväz a pacient je eskortovaný na oddelenie, kde bude pozorovaný niekoľko hodín až dní. Na oddelení pacient vloží kompresný odev, ktorý nie je odstránený tri dni.
Po jednom dni sa pacient vráti domov. Ak chirurg predpíše obväz, pacient ich navštevuje denne alebo každý druhý deň. Stehy sa odstránia sedem dní po operácii a po dvoch mesiacoch sa vykoná sledovanie dolných končatín.
Technika operácií, zdokonaľovaná k dokonalosti v priebehu desaťročí, znižuje riziko pooperačných komplikácií na minimum. V extrémne zriedkavých prípadoch (menej ako 1%) však vývoj takýchto nežiaducich účinkov:
Flebektómia sa môže vykonávať ambulantne v dennej nemocnici na chirurgickom oddelení kliniky alebo na oddelení cievnej chirurgie v nemocnici s nepretržitou prevádzkou. Operácie sú vo väčšine prípadov vykonávané bezplatne, ak je to indikované, ale ak je to žiaduce, pacient môže byť vykonaný pomocou platených služieb alebo na súkromných klinikách.
Náklady na operácie sa líšia, od 20 tisíc rubľov pre kalenie žíl na jednej končatine až po 30 tisíc rubľov pre mini-flebektómiu a 45 tisíc rubľov pre fleektómiu s jednodňovým hospitalizačným pobytom. V niektorých súkromných klinikách, ako sú flebektómia, pobyt v 24-hodinovej nemocničnej nemocnici na jeden deň, podvádzanie a odstraňovanie stehov, ako aj následné sledovanie počas mesiaca môže stáť asi sto tisíc rubľov.
Po chirurgickom zákroku počas niekoľkých dní sú možné bolestivé bolesti v operovanej končatine a mierny opuch. Na zmiernenie nepríjemných príznakov predpisuje lekár nesteroidné liečivá ako ketorol, nise, atď. Ihneď po operácii by mal pacient začať nosiť kompresné prádlo a vykonávať fyzioterapeutické cvičenia predpísané lekárom.
Druhý deň po chirurgickom zákroku sa pacientovi nechá trochu chodiť. Po týždni alebo dvoch by ste mali zabezpečiť pomalú chôdzu pešo niekoľko hodín denne.
Od korekcie v spôsobe života sú relevantné tieto otázky:
Na záver by som rád poznamenal, že podľa posudkov sú operácie odstraňovania žíl tolerované pomerne priaznivo a nevznikajú vážne komplikácie. Riziko život ohrozujúcich komplikácií kŕčových žíl (napríklad tromboembolizmus) prudko klesá po odstránení dilatovanej žily. V súčasnosti nie je amputácia končatiny v dôsledku závažného zápalu a dokonca gangrény v dôsledku tromboflebitídy (najmä na pozadí diabetu) nezvyčajná, preto je najlepšie obrátiť sa na chirurga v počiatočnom štádiu a v prípade potreby neodmietnuť odstránenie žíl. Tým sa šetríte nielen zdravé končatiny, ale aj zdravie celého organizmu.
Kŕčové žily dolných končatín postihujú približne 80% všetkých žien a 30% všetkých mužov. Upokojuje len skutočnosť, že kŕčové žily - choroba nie je smrteľná, as tým môžete nejako existovať. To však nie je dôvodom na vyrovnanie sa s chorobou a vydržanie všetkých jej symptómov. Je lepšie sa raz a navždy zbaviť expanzie. Bohužiaľ, terapeutické metódy (pilulky, masti, krémy, gély) nie vždy dávajú požadovaný výsledok - a potom operácia s kŕčovými žilami je jediným spôsobom, ako prekonať ochorenie.
Chirurgický zákrok na kŕčové žily dolných končatín sa odporúča v dvoch prípadoch:
Najdôležitejším dôvodom na rýchle odstránenie žíl v nohách je pohotovostná poloha pacienta: nástup krvácania z rozšírených žíl, príznaky a symptómy tromboflebitídy, trofické vredy alebo iné patologické poškodenie povrchových alebo hlbokých žíl. V týchto prípadoch, ak nevykonáte operáciu, môže pacient čeliť vážnym následkom, vrátane embólie a gangrény nôh. Nemali by ste sa báť bezdôvodne, pretože tieto komplikácie sa vyskytujú zriedkavo a len vo veľmi zanedbaných a komplikovaných prípadoch.
S počiatočným a miernym stupňom kŕčových žíl nie je ohrozený život pacienta a lekári sa pokúšajú liečiť osobu bez chirurgického zákroku - chirurgický zákrok je indikovaný len v prípade, že sa nedosiahne pokrok v lekárskej a fyzioterapii.
Ak nie sú kŕčové žily príliš komplikované, môže byť pacientovi ponúknutá skleroterapia (tiež sa nazýva skleroterapia). Tento postup sa pripisuje operácii, ale nevyžaduje chirurgický zákrok. Čo je to za liečbu? Pri skleroterapii nie sú dilatované žily odstránené, ako v štandardnej operácii, ale sú „spájkované“ so špeciálnym medicínskym roztokom, injikovaným cez injekčnú striekačku s tenkou ihlou. Výsledkom je, že lumen v žile sa zužuje a abnormálny prietok krvi v kŕčových žilách sa zastaví. Na vytvrdzovanie sa najčastejšie používa Tetradecylsulfát sodný alebo Polydocanol.
Orientačná cena pre tento typ prevádzky
Skleroterapia sedenie pavúk žily bude stáť v priemere 4500 rubľov. Skleroterapia segmentálnych žíl stojí od 7000 rubľov. Skleróza veľkého počtu žíl na nohe - od 10 000 do 19 000 rubľov.
Video o tom, ako sa skleroterapia vykonáva na nohách s kŕčovými žilami:
Flebektómia - takýto kolektívny termín sa vzťahuje na všetky operácie, pri ktorých sa odstránenie kŕčových žíl vykonáva rezmi a bodmi. Existuje mnoho typov otvorených operácií na plavidlách - a my sa pozrieme na tie hlavné v tomto článku. Začneme s preskúmaním metód flebektómie s popisom takého chirurgického zákroku ako je krížová tektómia.
Krížová tektómia (tiež nazývaná operácia Troyanova-Trendelenburg) sa používa pri liečbe ťažkých kŕčových žíl, najmä sprevádzaných septickou tromboflebitídou. Pri vykonávaní tohto odstránenia chirurg vykoná rez v nohe, zviaže veľkú safenóznu žilu a odstráni blízke rozšírené prítoky.
Včasné kŕčové žily všeobecne dobre reagujú na lekárske ošetrenie. Ale ak začnete ochorenie, alebo ak tabletky ešte nie sú účinné, musíte sa uchýliť k pomoci vaskulárnych chirurgov.
Poďme zistiť, ako vykonať operáciu na žilách v nohách, či sa toho báť, a čo robiť potom.
Kŕčové žily sú vážne a, bohužiaľ, veľmi časté ochorenie. Najmä v modernom svete, so sedavým životným štýlom, nepriaznivou ekológiou a genetickými chorobami.
Kŕčové žily sú ochorením žíl spojených so zoslabením vnútorných chlopní a venóznych stien.
Prúdenie krvi v žilách sa spomaľuje, dochádza k stagnácii, spôsobuje steny a rozťahuje sa.
Z tohto dôvodu sa žily začínajú prejavovať cez kožu.
Vyzerá to veľmi škaredo, ale to nie je najhoršie. Oveľa horšie možné komplikácie:
Aby sa predišlo týmto komplikáciám alebo aby sa zabránilo ich rozvoju, operácia sa vykonáva na kŕčových žilách nôh.
Kedy predpíšu operáciu nôh? Existuje niekoľko možností, v ktorých chirurgický zákrok.
Mnoho ľudí sa bojí akejkoľvek operácie, a tu odstránenie žíl na nohách dokonca znie strašidelne. Ihneď je tu veľa otázok a obáv. A hlavná vec - ako ďalej sa krv dostane do srdca, ak sa odstránia žily? V skutočnosti sú odstránené len povrchové žily, zatiaľ čo až 90% prietoku krvi prechádza vnútornými, silnejšími a necitlivými kŕčovými cievami.
Pred prijatím operácie na kŕčové žily, musíte ešte zvážiť výhody a nevýhody.
Je to dôležité! Ak máte akékoľvek pochybnosti, neváhajte sa opýtať svojho lekára, vysvetlí, povie a ukáže.
Moderná medicína dosiahla úroveň, pri ktorej je odstránenie žily úplne bezpečné.
Správne vykonaná operácia navyše zaručuje úplnú likvidáciu kŕčových žíl.
Samozrejme, za predpokladu, že pacient spĺňa všetky odporúčania lekára.
Ak však opustíte operáciu, budete musieť byť spokojný s miernym úľavou od stavu po tabletkách. Okrem toho pokročilé varikozity predstavujú riziko tromboflebitídy. A toto je smrteľná choroba.
Je pravda, že existujú situácie, v ktorých operácia naozaj nestojí za to. Ak je stav žíl v nohách príliš zanedbaný, potom, bohužiaľ, operáciu nemožno vykonať. Stav žíl pred odstránením vyhodnocuje flebolog a vaskulárny chirurg. Na to je potrebné vykonať ultrazvukové vyšetrenie žíl, externé vyšetrenie a analýzu krvi.
Tiež nemajú operáciu, ak pacient trpí koronárnym ochorením alebo hypertenziou. V týchto prípadoch existuje vysoké riziko komplikácií počas operácie. Kontraindikácie sú tiež poškodenia kože, trofické vredy a rôzne kožné ochorenia. Ako infekčné ochorenia. Musia sa najprv liečiť.
Je to dôležité! Kontraindikované sú aj staršie a tehotné ženy z druhého trimestra.
Ak špecialista po tom všetkom výskum trvá na operácii, stále to nestojí za odmietnutie. Po chirurgickom zákroku na odstránenie kŕčových žíl na nohách, je tu možnosť trvalo sa zbaviť nepríjemného a nebezpečného ochorenia.
Osobitná pozornosť by sa mala venovať presne tomu, kde budete operáciu vykonávať. Z kvalifikácie lekára, v ktorého rukách budú vaše nohy, závisí ich ďalší stav úplne. Správne vykonaná chirurgická liečba kŕčových žíl dolných končatín je úplne bezpečná.
Dnes má takmer každé mesto možnosť vybrať si kliniku a lekára. Čo stojí za to venovať pozornosť?
Existuje niekoľko rôznych techník na rýchle odstránenie žíl.
Priamo chirurgický zákrok - najskúsenejšia, najdlhšia, ale najradikálnejšia metóda.
Chirurg urobí dva kroky na nohe: v oblasti slabín a na členku.
Ďalšie menšie rezy sa uskutočňujú v oblasti hlavných žilových uzlín. Prostredníctvom týchto rezov a excízie žily dochádza.
Samotná operácia trvá približne 2 hodiny. Môže sa uskutočniť v lokálnej aj celkovej anestézii. Incíziou do slabiny vložte tenký drôt - venózny extraktor, ktorý odstráni žilu. Po operácii sú rezy opatrne zošité. Hlavnou výhodou tejto metódy je, že týmto spôsobom je možné odstrániť aj veľkú žilu s veľmi širokým lúmenom.
Je to dôležité! Pacient bude môcť vstať na nohy už 5 hodín po operácii.
Niekedy nie je potrebné odstrániť celú žilu, zbavte sa postihnutej časti. V tomto prípade vykonajte miniflbectomy. V oblasti postihnutej oblasti žily sa vykonajú dva malé rezy a táto oblasť sa cez ne odstráni.
Čo robiť po operácii žily? Dodržujte všetky odporúčania lekára. Sú veľmi individuálne a v mnohých ohľadoch závisia od stupňa zanedbávania choroby, individuálnych charakteristík a súvisiacich chorôb.
To je jedna z najnovších metód riešenia kŕčových žíl. Jeho hlavnou výhodou oproti okamžitej prevádzke je absencia škrtov. Skleroterapia žíl dolných končatín sa vykonáva pomocou injekčných striekačiek s tenkou ihlou.
Sklerotant sa vstrekne do žily. Vnútorné vrstvy nádoby sú pod jej vplyvom zničené a stredné vrstvy sú jednoducho zlepené. V dôsledku toho nádoba jednoducho vypadne z krvného obehu.
Varovanie! Po 1-2 dňoch si všimnete, ako poškodená žila zmizne.
Po takejto operácii sa pacient významne obnoví skôr. Po hodine môže vstať a pohnúť sa. Okrem toho je skleroterapia menej pravdepodobná, že sa v mieste injekcií vyvinú hematómy.
Inou inovatívnou metódou je laserová chirurgia. To tiež robí malé prepichnutie, cez ktoré je zavedená laserová LED do žily.
Ohrieva steny ciev a lepí ich. V tomto prípade pod vplyvom teplôt všetky mikroorganizmy umierajú, čo znižuje pravdepodobnosť infekcie.
Účinky odstraňovania žily laserovej nohy sú minimálne. Tento postup možno urobiť doslova na ceste domov po práci, a druhý deň, vrátiť sa do práce.
Je to dôležité! Nevýhodou je nízka dostupnosť: postup je drahý a nie každá klinika má potrebné vybavenie.
Pooperačné obdobie od operácie na žilách nôh trvá len niekoľko hodín. A čím skôr sa pacient začne pohybovať nohami, ohýbať ich, otáčať, zdvíhať, tým kratší bude. A čím menšie je riziko komplikácií po operácii žíl dolných končatín.
Je potrebné od začiatku stimulovať prietok krvi v zostávajúcich cievach, aby sa podporil rýchly vzostup krvi do srdca. K tomu môžete tiež položiť nohy na podložku tak, aby nohy boli nad úrovňou srdca.
Obdobie rehabilitácie po operácii na odstránenie kŕčových žíl dolných končatín môže trvať približne dva mesiace. V tejto dobe je potrebné nosiť kompresný úplet, ktorý vyberá špecialista.
Ako už bolo uvedené, odporúčania po operácii kŕčových žíl sú veľmi individuálne. Stále je však možné zovšeobecniť. Okrem nosenia kompresného prádla je dôležité:
Následky flebektómie sú zvyčajne minimálne. Hematómy sa môžu objaviť v oblasti rezov alebo vpichov, ale spravidla sa rýchlo vyriešia. U niektorých ľudí náchylných k rastu spojivového tkaniva sa môžu v mieste rezu vytvoriť jazvy. Ak poznáte túto funkciu za vami, radšej si vyberiete menej traumatickú metódu.
Po chirurgickom zákroku môže odstránenie žily na nohe spôsobiť tesnenie a bolesť. To sa stáva veľmi zriedka, ale niekedy sa to stane. V tomto prípade je naliehavá potreba poradiť sa s lekárom.