Brušné orgány u mužov a žien

Komplex orgánov dvoch najdôležitejších systémov: tráviaceho a genitourinárneho systému, ktorý sa nachádza v dutine brušnej a v retroperitoneálnom priestore človeka u mužov aj žien - má svoje vlastné usporiadanie, anatomickú štruktúru a kľúčové znaky, prítomnosť základných vedomostí o anatómii ľudského tela je dôležitá pre každého. predovšetkým preto, že prispieva k pochopeniu procesov, ktoré sa v ňom vyskytujú.

Brušná dutina (lat. Cavitas abdominalis) je priestor, ktorý je ohraničený nad bránou (svalnatá kopula, ktorá oddeľuje hrudníkovú dutinu od brušnej dutiny), predná a bočná - predná brušná stena, chrbát - perineálna membrána.

Brušná dutina zahŕňa nielen orgány patriace do gastrointestinálneho traktu, ale aj orgány urogenitálneho systému. Samotné peritoneum pokrýva orgány rôznymi spôsobmi.

Stojí za zmienku, že orgány môžu byť rozdelené na tie, ktoré patria priamo do brušnej dutiny, a tie, ktoré sú umiestnené v retroperitoneálnom priestore.

Ak hovoríme o orgánoch súvisiacich s tráviacim systémom, potom ich funkcie sú nasledovné:

  • realizácia zažívacích procesov;
  • absorpcia živín;
  • imunitná funkcia;
  • detoxikáciu toxínov a jedov;
  • vykonávanie procesov tvorby krvi;
  • endokrinné funkcie.

Čo sa týka orgánov genitourinárneho systému:

  • vylučovanie metabolických produktov;
  • reprodukčná funkcia;
  • endokrinné funkcie.

Ak sa teda pozriete do rezu prednej steny brušnej dutiny pod membránou osoby, potom bezprostredne pod ňou môžete vidieť nasledujúce orgány:

  1. 1. Brušná časť pažeráka je malá plocha 1 - 3 cm dlhá, ktorá bezprostredne prechádza do žalúdka.
  2. 2. Žalúdok (gaster) - svalové vrecko s objemom približne 3 litre.
  3. 3. Pečeň (hepar) - najväčšia tráviaca žľaza umiestnená vpravo pod bránicou;
  4. 4. Žlčník (vesica fallea) - dutý orgán, ktorý akumuluje žlč, nachádza sa pod pečeňou v jamke žlčníka.
  5. 5. Pankreas (pankreas) je druhá najväčšia pečeň po pečeni, ktorá leží za žalúdkom v retroperitoneálnom priestore vľavo.
  6. 6. Slezina (lína) - nachádza sa za žalúdkom v hornej dutine brucha vľavo.
  7. 7. tenké črevo (intestinum tenue) - sa nachádza medzi žalúdkom a hrubým črevom a zahŕňa tri časti, ktoré sa nachádzajú jeden po druhom: dvanástnik, jejunum, ileum.
  8. 8. Hrubé črevo (intestinum crassum) - začína od tenkého čreva a končí konečníkom a skladá sa z niekoľkých častí: slepého čreva, hrubého čreva (ktoré sa skladá zo stúpajúceho, priečneho, zostupného, ​​sigmoidného hrubého čreva), konečníka.
  9. 9. Obličky (ren) - spárované orgány umiestnené v retroperitoneálnom priestore.
  10. 10. Adrenálne žľazy (glandulae suprarenale) - párované žľazy ležiace na hornej časti obličiek ležia v retroperitoneálnom priestore.
  11. 11. Uretery (ureter) - párované tubuly spájajúce obličky s močovým mechúrom a tiež ležiace v retroperitoneálnom priestore.
  12. 12. Mechúr (vesica urinaria) je dutý orgán ležiaci v panve.
  13. 13. uterus, vagína (vagína), vaječníky (ovárium) - ženské pohlavné orgány ležiace v panve, súvisiace s brušnými orgánmi.
  14. 14. Semenné váčky (veziculæ seminales) a prostata (prostata) sú mužské reprodukčné orgány panvy.

Štruktúra orgánov patriacich do orgánov gastrointestinálneho traktu je rovnaká pre mužov aj ženy.

Žalúdok je svalová dutina, ktorá leží medzi pažerákom a dvanástnikom. Používa sa na skladovanie potravín, miešanie a trávenie, ako aj čiastočnú absorpciu látok.

V anatomickej štruktúre žalúdka sa rozlišujú predné a zadné steny. Ich spojenie zhora vytvára malé zakrivenie žalúdka a zdola veľké zakrivenie. Miesto prechodu pažeráka do žalúdka je kardiálny otvor (na úrovni 11. hrudného stavca) a miestom prechodu žalúdka do dvanástnika je pylorický otvor (pylorický otvor) na úrovni 1 bedrového stavca. Tiež dno žalúdka emituje - časť žalúdka, ktorá sa nachádza vľavo od srdcového otvoru, v ktorom dochádza k akumulácii plynov. Telo žalúdka je jeho najväčšia časť ležiaca medzi dvoma otvormi, približný objem žalúdka je 3 litre.

Stena žalúdka zahŕňa sliznicu, sval a sérum:

Pečeň je najväčšou tráviacou žľazou ľudského tela. Parenchymálny orgán, ktorý slúži na vylučovanie žlče, neutralizáciu jedov a toxínov, tvorbu krvi u plodu počas tehotenstva a účasť na rôznych metabolických procesoch.

Pečeň má 2 povrchy: bránicu, tvárnicu a viscerálnu, hraničiacu s inými orgánmi brušnej dutiny. Tiež, tam sú 2 veľké laloky v pečeni: vpravo a vľavo, a vpravo - veľké. Ďalšou dôležitou vecou je tvorba pečene - brána pečene, ktorá zahŕňa portálnu žilu, pečeňovú tepnu a nervy a výstup - spoločný pečeňový kanál, lymfatické cievy, samotný orgán sa skladá z najmenších buniek hepatocytov, ktoré sa podieľajú na tvorbe žlče.

Žlčník je dutý orgán, ktorý sa podieľa na akumulácii žlče. Leží pod pečeňou v jamke žlčníka.

Toto telo vylučuje dno, ktoré vyčnieva spod spodného okraja pečene; krk - úzky koniec smerujúci k bráne pečene a telu močového mechúra - expanzia ležiaca medzi dnom a krkom, cystická trubica sa odchyľuje od krku, ktorý v spojení so spoločným pečeňovým kanálom tvorí spoločný žlčový kanál. Už zase sa otvára do dvanástnika.

Stena žlčníka pozostáva zo slizníc, submukóznych, svalových a seróznych membrán:

Pankreas je druhá najväčšia po železnej žľaze pečene. Nachádza sa za žalúdkom v retroperitoneálnom priestore.

V anatomickej štruktúre pankreasu vylučuje hlavu, telo a chvost. Hlava žľazy leží vpravo, v blízkosti pankreasu a chvost je nasmerovaný doľava, približujúci sa k bráne sleziny. Pankreas produkuje šťavu pankreasu, bohatú na enzýmy potrebné na trávenie, ako aj hormón inzulín, ktorý reguluje hladinu glukózy v krvi.

Slezina je parenchymálny lymfoidný orgán. Nachádza sa na ľavej strane v hornej dutine brucha, priamo pod bránou, za žalúdkom.

Toto telo má 2 povrchy: diafragmatické a viscerálne a 2 póly: zadné a predné. Slezina je na vonkajšej strane pokrytá kapsulou a vo vnútri je buničina, ktorá je rozdelená na červenú a bielu. Slezina vykonáva funkciu krvného depotu, imunitnej funkcie a hematopoetického a fetálneho.

Tenké črevo je najdlhším orgánom tráviaceho systému (u mužov - 7 m, u žien - 5 m).

Tenké črevo sa skladá z 3 častí: dvanástnika, jejunum a ileum.

Duodenum má dĺžku asi 30 cm, leží medzi žalúdkom a jejunumom. Odlišujú sa od neho štyri časti: horná, zostupná, horizontálna, vzostupná.

Tenké a ileálne tvoria mezenterickú časť tenkého čreva, pretože majú mezentériu. Oni zaberajú väčšinu hypogastric. Slučky jejunum ležia v ľavom hornom a ileu - v pravej dolnej časti brušnej dutiny.

Stena tenkého čreva pozostáva zo slizníc, submukóznych, svalových a seróznych membrán:

Hrubé črevo - umiestnené od tenkého čreva po konečník.

Skladá sa z niekoľkých častí: slepé črevo; hrubého čreva (zahŕňa vzostupné, priečne, zostupné, sigmoidné hrubé črevo); konečník. Celková dĺžka je asi 1,5 m.

Dvojbodka má pásky - pozdĺžne svalové vlákna; haustras - malé výčnelky vo forme vriec medzi stuhami a omentálnymi procesmi - výčnelok sérovej membrány s tukovým tkanivom vo vnútri.

Prístav vermiform odchádza 2 - 20 cm od slepého čreva.

V križovatke ilea do slepého sa otvára ileálny črevný otvor.

Pri prechode vzostupného hrubého čreva k priečnej sa vytvorí pravý ohyb hrubého čreva a pri prechode priečnej k zostupnému hrubému črevu - ľavý ohyb.

Stena slepého čreva a hrubého čreva zahŕňa sliznice, submukózne, svalové a serózne membrány.

Sigmoidné hrubé črevo začína od zostupného hrubého čreva a pokračuje do priamky, kde končí v análnom otvore.

Dĺžka konečníka je 15 cm, akumuluje sa a odstraňuje fekálne hmoty. Na úrovni krížovej kosti tvorí expanziu - ampulku (akumuluje sa v nej), po nej nasleduje análny kanál, ktorý sa otvára s anusom.

Stena konečníka sa skladá zo slizníc, submukóz, svalov a seróznych membrán.

Obličky sú párované parenchymálne orgány.

Sú umiestnené v retroperitoneálnom priestore. Pravá oblička sa nachádza mierne pod ľavou časťou, pretože sa ohraničuje pečeňou. V tvare pripomínajú fazuľa. Vonku je každá oblička pokrytá vláknitou kapsulou a parenchým pozostáva z kortikálnej a medulárnej. Štruktúra týchto orgánov určuje ich funkciu. Vo vnútri každej obličky sa nachádza systém malých pohárikov obličiek, ktoré sa menia na veľké obličky a potom sa otvárajú do obličkovej panvy, z ktorej sa ureter odchádza, aby odstránil nahromadený moč. Štruktúrna a funkčná jednotka obličky je nefrón.

Nadobličky - sú párové žľazy umiestnené nad obličkami.

Skladajú sa z kortikálnej a medulla. V kortikálnej substancii sú 3 zóny: glomerulárne, zväzkové a sieťové. Hlavnou funkciou nadobličiek je endokrinný systém.

Ureters - spárované tubuly siahajúce od obličiek a spájajúce ich s močovým mechúrom.

Stenu tela predstavujú mukózne, svalové a spojivové tkanivá.

Mechúr je dutý orgán, ktorý akumuluje moč v ľudskom tele.

Veľkosť tela sa môže líšiť v závislosti od množstva obsahu v ňom. Z dna sa telo trochu zužuje a pohybuje sa do hrdla močového mechúra, ktoré končí končatinou močovej trubice. Aj telo je oddelené od močového mechúra - väčšina z neho a spodná časť sú spodnej časti, na zadnom povrchu prúdia dva močové trubice do močového mechúra, ktoré dodávajú moč z obličiek. V spodnej časti močového mechúra vyžarujú urinárny trojuholník, ktorého základňou sú otvory uretrov, a horná časť je otvor uretry, v tomto trojuholníku je vnútorný sfinkter, ktorý zabraňuje nedobrovoľnému močeniu.

Maternica je svalový orgán, v ktorom dochádza k vývoju plodu počas tehotenstva. Skladá sa z niekoľkých častí: dno, telo a krk. Spodná časť krčka maternice prechádza do pošvy. Tiež, maternice má 2 povrchy: predné, čelia močového mechúra a zadné, čelia konečník.

Stena orgánu má špeciálnu štruktúru: perimetria (serózna membrána), myometrium (svalová), endometrium (sliznica).

Vagína je svalnatý orgán dlhý asi 10 cm Stena vagíny pozostáva z 3 vrstiev: sliznice, svalov a spojivového tkaniva. Spodná časť vagíny sa otvára v predvečer. Steny vagíny sú pokryté žľazami, ktoré produkujú hlien.

Vaječník je párovaný orgán ženského reprodukčného systému, ktorý vykonáva reprodukčnú funkciu. Pozostávajú z pojivového tkaniva a kortikálnej látky s folikulami v rôznych štádiách vývoja.

Normálne sú vaječníky na ultrazvuku nasledovné:

Semenné vesikuly - párové orgány mužského reprodukčného systému. Tkanivo tohto orgánu má štruktúru vo forme buniek.

Žľaza prostaty (prostata) je mužská žľaza. Obklopuje hrdlo močového mechúra v kruhu.

V brušnej dutine ľudského tela u mužov aj žien je komplex vnútorných orgánov dvoch najdôležitejších systémov: tráviaceho a močového. Každý orgán má svoju vlastnú polohu, anatomickú štruktúru a vlastné charakteristiky. Základné znalosti anatómie človeka vedú k lepšiemu pochopeniu štruktúry a fungovania ľudského tela.

Ľudské orgány: umiestnenie v obrazoch. Anatómia častí tela

Nikdy sa ti nezdalo divné, že si žil viac ako desať rokov, ale o svojom vlastnom tele nič nepoznáš? Alebo že ste skončili na skúške anatómie človeka, ale na to ste sa vôbec nepripravili. V oboch prípadoch musíte vynahradiť stratené vedomosti a lepšie spoznať ľudské orgány. Ich umiestnenie je lepšie pozrieť sa na obrázky - viditeľnosť je veľmi dôležitá. Preto sme pre vás zozbierali obrázky, v ktorých je možné ľahko lokalizovať ľudské orgány a podpísať ich nápismi.

Ak máte radi hry s ľudskými vnútornými orgánmi, určite si vyskúšajte flash hru Amateur Surgeon na našich webových stránkach.

Ak chcete zväčšiť ľubovoľný obrázok, kliknite naň a otvorí sa v plnej veľkosti. Takže si môžete prečítať jemnú tlač. Začnime na vrchole a ideme dole.

Ľudské orgány: umiestnenie v obrazoch.

mozog

Ľudský mozog je najkomplexnejší a najmenej študovaný ľudský orgán. Riadi všetky ostatné orgány, koordinuje ich prácu. V skutočnosti je naše vedomie mozog. Napriek malým vedomostiam stále poznáme umiestnenie jeho hlavných oddelení. Tento obrázok detailne popisuje anatómiu ľudského mozgu.

hrtan

Hrtan nám umožňuje robiť zvuky, reč, spev. Štruktúra tohto mazaného tela je znázornená na obrázku.

Hlavné orgány, orgány hrudníka a brucha

Tento obrázok ukazuje umiestnenie 31 orgánov ľudského tela od štítnej žľazy po konečník. Ak potrebujete urýchlene vyhľadať miesto, kde by ste mohli vyhrať spor s priateľom alebo získať skúšku, tento obrázok vám pomôže.

Obrázok znázorňuje umiestnenie hrtanu, štítnej žľazy, priedušnice, pľúcnych žíl a tepien, priedušiek, srdcových a pľúcnych lalokov. Nie toľko, ale veľmi jasne.

Na tomto obrázku je znázornené schematické usporiadanie ľudských vnútorných orgánov z trocheusu do močového mechúra. Vďaka svojej malej veľkosti sa rýchlo načíta a ušetrí vám čas na nahliadnutie na skúšku. Ale dúfame, že ak budete študovať pre lekára, potom nepotrebujete pomoc našich materiálov.

Obraz s umiestnením vnútorných orgánov človeka, ktorý tiež ukazuje systém ciev a žíl. Krásne zobrazené orgány z umeleckého hľadiska, niektoré z nich sú podpísané. Dúfame, že medzi podpísanými budú tie, ktoré potrebujete.

Obraz, ktorý detailne opisuje umiestnenie ľudského tráviaceho systému a panvových orgánov. Ak máte bolesti žalúdka, potom tento obrázok vám pomôže nájsť zdroj, zatiaľ čo aktívne uhlie je aktívne, alebo kým sa vám uľahčí tráviaci systém.

Umiestnenie panvových orgánov

Ak potrebujete poznať polohu hornej tepny nadobličiek, močového mechúra, veľkého bedrového svalu alebo akéhokoľvek iného orgánu brušnej dutiny, potom vám tento obrázok pomôže. Detailne popisuje umiestnenie všetkých orgánov dutiny.

Ľudský urogenitálny systém: usporiadanie orgánov v obrazoch

Na tomto obrázku je znázornené všetko, čo ste chceli vedieť o močovom systéme muža alebo ženy. Semenné váčky, vajíčko, stydké pysky všetkých farieb a samozrejme močový systém v celej svojej kráse. Užite si to!

Mužský reprodukčný systém

Na tomto obrázku je usporiadanie samčích reprodukčných orgánov trochu podrobnejšie. Všetko je napísané na obrázku, komentáre sú zbytočné.

Ženský reprodukčný systém

Pre dezert sme zachránili ženský reprodukčný systém. Snímka je prevzatá z Magazine.Net. Podrobne rozpráva o ženských pohlavných orgánoch.

Poznaj sa. Harmónia sa dosahuje prostredníctvom sebapoznania.

Orgány v žalúdku u žien. Teraz zvážte trochu konkrétnejšie. Aký je rozdiel v bolesti dolnej časti brucha?

Zanechajte komentár 6,950

Faktory vyvolávajúce rozvoj akútnej bolesti u žien v dolnej časti brucha možno rozdeliť na organické a funkčné.

Čo spôsobilo silnú bolesť v spodnej časti brucha u žien a aké opatrenia prijať, aby netrpeli touto „chorobou“ - povieme v našom článku.

Najmä v prípade akútnej ťažkej bolesti brucha počas tehotenstva je potrebné urýchlene zavolať sanitku na hospitalizáciu a liečbu. Hlavné príčiny silnej bolesti v spodnej časti brucha u žien bez tehotenstva

Aké choroby u žien sa vyskytujú s bolesťou brucha

Zápcha Infekcia močových ciest, ktorá občas spôsobuje úzkosť., Diagnóza bolesti brucha. Charakteristiky, znaky a príznaky bolesti. Informácie z lekárskej anamnézy pacienta sú dôležité, aby pomohli lekárovi určiť príčinu bolesti v spodnej časti brucha.

Nástup bolesti, napríklad bolesť v bruchu, ktorá sa objaví náhle, znamená náhle udalosti, napríklad jednu alebo upchatie žlčového kanála žlčovým kameňom. Termín akútne brucho sa vzťahuje na množstvo závažných príznakov a symptómov abdominálnej oblasti s náhlym nástupom.

Bolesti v dolnej časti brucha u žien môžu byť spôsobené viacerými dôvodmi. Toto a ochorenia dutiny brušnej, pohlavných orgánov, chrbtice. Bolesť brucha môže tiež nastať v dôsledku svalových spazmov vnútorných orgánov, zápalových procesov. Ako vidíte, príčiny, ktoré môžu vyvolať výskyt bolestivých pocitov v bruchu, sú mnohé, povaha bolesti môže byť rôznorodá, ako aj miesto dislokácie bolestivých pocitov. Aby bolo možné určiť príčinu bolesti, je potrebné zvážiť prítomnosť súvisiacich symptómov.

Liečba bolesti chrbta u mužov. Pred začiatkom liečby je potrebné určiť príčinu bolesti v spodnej časti brucha. Poruchy, ako je podráždenie čriev alebo nadúvanie, sa dajú ľahko liečiť určitým liekom a návaly. V prípade infekcie môžete tiež predpísať antibiotiká. Avšak vážnejšie ochorenia, ako je zápal slepého čreva, aneuryzma brucha, obličkové kamene, prietrže a rakovina prostaty, vyžadujú okamžitú lekársku pomoc.

Nízka bolesť brucha u žien. Všetky ženy trpia čas od času v spodnej časti brucha. Menštruačné kŕče sa zvyčajne vyskytujú týždeň pred menštruáciou. Najviac postihnutými štruktúrami sú močový, črevný alebo reprodukčný systém. Typ bolesti spôsobenej močovým systémom. Močové infekcie sú časté a spôsobujú symptómy ako pálenie pri močení a časté močenie. V prípade silnej bolesti, ktorá siaha od chrbtice po slabiny, je potrebné zvážiť obličkové kamene.

Jedným z najčastejších príznakov gynekológie je bolesť v spodnej časti brucha u žien. Najčastejšie je to spôsobené určitými zápalovými procesmi, ktoré sa vyskytujú v panvových orgánoch (adnexitída - akútna alebo chronická, endometritída, cystitída atď.) A nepohodlie môže súvisieť aj s ochoreniami chrbtice (radiculitída, neuritída, intervertebrálna hernia), proctologic patológiou.

Nádory močových ciest nie sú časté a lekár rozhodne berie do úvahy trvanie symptómov skôr. Druh bolesti, ktorá sa vyskytuje z choroby, ktorá ovplyvňuje črevá. Zápcha môže spôsobiť bolesť, ktorá sa zvyčajne označuje ako kolika. To znamená, že prichádza a odchádza vo vlnách.

Nádor v spodnej časti brucha je ďalším častým príznakom v dôsledku črevnej poruchy. Mnoho ľudí trpí syndrómom dráždivého čreva, čo môže spôsobiť hnačku a zápchu. Bolesť, ktorá vzniká z genitálií. Bolesť môže pochádzať z maternice, vajcovodov alebo vaječníkov. Bolesť, ktorá je najviac pociťovaná na jednej strane, môže byť typická pre vaječník. Bolesť z maternice sa často zhoršuje počas cyklu a nazýva sa dysmenorea. Pozornosť, veľmi často, ale nie normálne, by ich zdravá žena nemala mať.

Príčiny bolesti v dolnej časti brucha u žien:

  1. organický
  • ochorenia pohlavných orgánov - zápalové (oophoritída, salpingitída, endometritída, atď.), ako aj ochorenia charakterizované akýmikoľvek neoplazmami (myóm maternice, cysty vaječníkov, endometrióza, syndróm polycystických vaječníkov, polypy atď.).
  • použitie vnútromaternicových kontraceptív (napríklad použitie špirály viac ako je životnosť),
  • ochorenia susedných orgánov (cystitída, zápal slepého čreva, cholecystitída, črevná obštrukcia, obličkové kamene, hemoroidy, proktitída atď.),
  • pôrodné problémy (mimomaternicové tehotenstvo, potrat, bolesť po potrate, uprostred abnormalít počas tehotenstva),
  1. Funkčné (menštruačné poruchy, bolesť počas ovulácie).

Druhy bolesti dolnej časti brucha

Niektoré choroby, ktoré ovplyvňujú reprodukčný systém, môžu tiež spôsobiť bolesť počas pohlavného styku. Bolesť po ovulácii Ovulácia môže spôsobiť miernu bolesť, ktorá môže byť na pravej alebo ľavej strane spodnej časti brucha. To je signál, že vaječník uvoľnil vajíčko. Často je bolesť zvládnuteľná a často nepotrebuje liečbu.

Aké problémy môžu spôsobiť ťažkú ​​bolesť v bruchu počas tehotenstva? Mimomaternicové tehotenstvo Mimomaternicové tehotenstvo nastáva, keď je oplodnené vajíčko implantované mimo maternice, zvyčajne v jednej z vajíčkovodov. Nástup tehotenstva môže spôsobiť záchvaty a iné príznaky. Ak sa nelieči, mimomaternicové tehotenstvo môže byť nebezpečné. Okamžite zavolajte svojho lekára, ak sa u Vás vyskytnú tieto príznaky: bolesť v spodnej časti brucha alebo panvy, vaginálna škvrna alebo krvácanie, zhoršenie počas fyzickej aktivity, počas pohybov čriev alebo pri kašli.

V závislosti od príčiny a ďalších súvisiacich faktorov môže byť tento príznak odlišnej povahy:

  • pulzujúca,
  • stále,
  • paroxyzmálna,
  • nemý,
  • Ostré, silné

Tiež výskyt nepríjemných pocitov (ostrých alebo postupných), ich lokalizácia (ľavá alebo pravá, vyššia alebo nižšia), prítomnosť ožarovania (dáva anus, dolná časť chrbta, siaha až do celej brušnej dutiny).

Spontánny potrat je strata tehotenstva počas prvých 20 týždňov. Bodové alebo vaginálne krvácanie je zvyčajne prvým príznakom nasledovaným bolesťou v spodnej časti brucha, o niekoľko hodín alebo o niekoľko dní neskôr. Krvácanie môže byť mierne alebo ťažké. Bolesť môže byť perzistentná alebo sa môže podobať bolesti, môže byť mierna alebo závažná a môže sa prejaviť ako panva alebo tlak.

Predčasný pôrod Predčasný pôrod nastáva, ak kontrakcie redukujú krčka maternice pred 37. týždňom tehotenstva. Ak sa v druhom alebo treťom trimestri vyskytnú nasledujúce príznaky, okamžite vyhľadajte svojho lekára alebo pôrodnú asistentku. Zvýšenie alebo zmena typu straty. Placentárna depozícia je nebezpečná choroba, pri ktorej sa placenta oddelí od maternice, čiastočne alebo úplne, pred narodením dieťaťa.

Bolesti dolnej pravej brucha, najmä ak sú paroxyzmálne, môžu byť dôkazom apendicitídy. Ak sa symptóm vyskytne náhle, znamená to akútny zápalový proces, otočenie nôh cysty vaječníkov, prasknutie novotvaru, vnútorné krvácanie, mimomaternicové tehotenstvo alebo podobný problém. Môžu sa tiež pozorovať iné známky zhoršenia (nauzea, vracanie, horúčka, slabosť atď.). V prípadoch, keď sa intenzita pocitov zvyšuje postupne alebo sa vyskytuje pravidelne, je to s najväčšou pravdepodobnosťou chronické ochorenie.

Predčasná separácia placenty môže spôsobiť náhly a zrejmý, ale v iných prípadoch môže nastať len mierne krvácanie alebo špinenie. Keď placenta praskne, môžete vidieť tekutinu v krvi. Môžete mať bolesť v maternici, bolesti chrbta alebo časté sťahy, alebo maternice môže kontrakt a posilniť - ako kŕč alebo kontrakcie, ktorá nezmizne. Môžete tiež zaznamenať zníženie aktivity Vášho dieťaťa.

Preeklampsia Preeklampsia je závažné tehotenstvo ochorenie, ktoré spôsobuje zmeny v krvných cievach a môže postihnúť rôzne orgány, vrátane pečene, obličiek, mozgu a placenty. Ak chcete diagnostikovať preeklampsiu, musíte mať vysoký krvný tlak a vaša tvár bude napučiavať po 20 rokoch. Symptómy zväčšujú tvár a tmavé kruhy okolo očí, mierne opuchy v rukách a nadmerné alebo náhle.

Bolesť brucha s adnexitídou

Intenzita je odlišná od štádia zápalu - počas akútneho procesu dochádza k silným bolestiam, potom sa ustupujú a pripomínajú v prípadoch relapsu (po hypotermii, strese a súvisiacich chorobách). V závislosti od toho, na ktorej strane sú prívesky ovplyvnené, môžu byť pocity lokalizované na pravej, ľavej alebo na oboch stranách. Bolesť často spôsobuje bolesť, dolnú časť chrbta. Prečítajte si viac o symptómoch adnexitídy.

Aké bolesti sa považujú za patologické

Abdominálne kŕče v dôsledku opuchu. Kŕče brucha často spôsobujú nadúvanie a nadúvanie. Náhle kŕče s hnačkou Ak sa nedávno začala a hnačka je tiež prítomná, príčinou je pravdepodobne črevný vírus. To znamená, že dochádza k vírusovej alebo bakteriálnej infekcii žalúdka a čriev. Po niekoľkých dňoch by ste sa mali zotaviť aj bez liečby.

Kŕče žalúdka a ťažká hnačka môžu byť spôsobené závažnou infekciou, ako je otrava jedlom. V dôsledku niekoľkých základných stavov sa môže vyskytnúť bolesť brucha alebo bolesť brucha. Ak je ktorýkoľvek z týchto príznakov zanedbateľný a nespôsobuje vážne poškodenie, niektoré z nich môžu byť príznakom základného život ohrozujúceho stavu.

Iné príznaky, ktoré môžu pomôcť s diferenciálnou diagnózou, sa môžu tiež spájať s bolesťami v dolnej časti brucha, hoci nie všetky sú špecifické:

  • Menštruačné krvácanie - táto kombinácia indikuje rôzne zápaly pohlavných orgánov,
  • Prítomnosť krvi v moči, poruchy močenia (bolesť, kŕče, zvýšenie) - zápalové ochorenia močového systému,
  • Strata chuti do jedla, nevoľnosť, vracanie
  • Horúčka, horúčka,
  • Hojný výtok z pošvy (hnisavý, krvavý, penivý, žltý, zelený, atď.),
  • Synkopa, vaskulárny kolaps - môže súvisieť s intraabdominálnym krvácaním.

Diagnóza a liečba

Klasifikácia podľa závažnosti

Príčiny bolesti brucha môžu byť klasifikované podľa ich závažnosti a stupňa naliehavosti v manažmente. Sú opísané nižšie. Skutočná núdzová situácia, ktorá môže viesť k život ohrozujúcim následkom, ak nie je naliehavo kontrolovaná. Ruptúra ​​aneuryzmy brušnej dutiny alebo hrudnej aorty mimomaternicového tehotenstva, diabetickej ketoacidózy, infarktu myokardu alebo infarktu, peritonitídy alebo zápalu membrány, ako je napríklad vrstva v dutine brucha, perforácia steny žalúdka v dôsledku peptického vredu. Naliehavé okolnosti vyžadujúce liečbu v priebehu niekoľkých hodín po nástupe.

Na odstránenie bolesti v spodnej časti brucha je najprv potrebné spoľahlivo určiť jej príčinu. Na tento účel je potrebné lekárske vyšetrenie, palpácia, tiež laboratórne a inštrumentálne metódy:

  • Krvné testy (všeobecné, klinické, ESR)
  • Analýza rozkladu
  • Laparoskopia a ďalšie.

Liečba priamo závisí od príčiny symptómu, v závažných prípadoch je nutná hospitalizácia. V prípade potreby sa zúčastňujú nielen gynekológovia, ale aj lekári iných špecialít (urológovia, praktickí lekári, proktologovia, chirurgovia atď.).

Nepravidelné príčiny bolesti brucha

Kamene apendicitídy cholecystitída alebo žlčník vedie k zápalu pankreatitídy žlčníka alebo zápalu obštrukcie pankreasu alebo črevnej obštrukcii čreva. v priebehu niekoľkých hodín, čo vedie k bolestivému odberu moču do močového mechúra. Nepravidelné príčiny bolesti brucha zahŕňajú.

Ak to bolí v dolnej časti brucha, a tam je krvavý výtok z genitálneho traktu (nie menštruácia), môže to znamenať prítomnosť ochorení pohlavných orgánov. V tomto prípade je potrebné čo najskôr konzultovať s gynekológom. Odborník pomôže určiť skutočnú príčinu bolesti, predpíše vhodnú liečbu.

Zápcha Gastritída Gastroenteritída Hepatitída Infekcie močových ciest Dysmenorrhea Endometrióza Hernia Pedálna ovariálna cysta pri chrípkovej chorobe. Bolesť brucha môže začať kvôli patológii určitých štruktúr v brušnej dutine alebo brušnej stene. Bolesť môže tiež vznikať z hrudníka, chrbta alebo panvy a môže sa cítiť v brušnej dutine. Napríklad pacienti so srdcovým infarktom alebo ťažkou pneumóniou miernej infekcie sa niekedy sťažujú skôr na bolesť v hornej časti brucha než na bolesť na hrudníku.

Klasifikácia podľa miesta pôvodu

Príčiny bolesti brucha môžu byť tiež klasifikované podľa miesta pôvodu. Niektoré z bežných príčin patrí.

Tie, ktoré pochádzajú z brušnej steny alebo brušnej kože

Tie, ktoré sú spojené s chorobami a poruchami brušných orgánov

Tie, ktoré sú spojené s problémami močových ciest

Ak je bolesť brucha sprevádzaná príznakmi ako zimnica a horúčka, môže to znamenať prítomnosť infekcií v panvovej oblasti. Ak máte tieto príznaky, musíte čo najskôr navštíviť lekára, aby ste vykonali potrebné testy. Zároveň je možné pozorovať také príznaky, ako je abnormálny výtok z genitálií (príliš hojný, krvavý, hnisavý atď.).

U dospelých sú najčastejšie príčiny. Syndróm dráždivého čreva - stav, pri ktorom svaly črevnej steny majú kŕče, bolesť sa často zmierňuje vstupom na toaletu. - Choroba, ktorá spôsobuje jednu zo stien tráviaceho traktu. Jeden z močových ciest, ktoré sa niekedy vracia, je bolestivé svalové kŕče u žien, ktoré sú spojené s menštruačným cyklom. Najčastejšie príčiny u detí sú.

Diagnóza bolesti v dolnej časti brucha

Zápcha Z času na čas sa vracia infekcia močových ciest., Charakteristiky, príznaky a príznaky bolesti. Nasledujúce informácie z anamnézy pacienta sú dôležité, aby pomohli lekárom určiť príčinu bolesti v spodnej časti brucha. Nástup bolesti Napríklad náhla bolesť brucha zahŕňa náhlu udalosť, ako je napríklad jednoduchá alebo obštrukcia žlčového kanála výpočtom. Pod pojmom akútne brucho sa označuje rad závažných príznakov a symptómov v oblasti brucha s náhlym nástupom.

V prípade, že bočná bolesť v dolnej časti brucha na pravej strane bolí a bolesť je akútna, opakovaná s určitou frekvenciou, môžeme hovoriť o porážke slepého čreva a slepého čreva. V tomto prípade je nutná operácia.

Pri ochoreniach gastrointestinálneho traktu sa v dolnej časti brucha môže vyskytnúť bolesť sprevádzaná nauzeou, vracaním a nedostatkom chuti do jedla. Keď je závažnosť týchto príznakov, musíte zavolať sanitku.

Intraabdominálne krvácanie môže byť tiež sprevádzané bolesťou v spodnej časti brucha. V tomto prípade bolestivé pocity v tejto oblasti tiež pridávajú príznaky, ako je častá synkopa, vaskulárny kolaps. Vyžaduje sa liečba zdravotníckeho zariadenia.

S patológiou močového traktu, a to nielen nižšia abdominálna bolesť, ale aj tam sú veľmi špecifické príznaky, ako je bolesť chrbta, časté a bolestivé močenie, obsah krvi v moči. Keď sa tieto príznaky objavia, mali by ste sa poradiť s lekárom - nefrologom, ktorý sa má vyšetriť.

Príčinou bolesti môže byť začiatok menštruácie. Ak je bolesť silná, môžete užívať lieky proti bolesti. Odporúča sa tiež konzultovať s gynekológom.

Samostatne by ste mali hovoriť o bolestivých pocitoch, ktoré sa vyskytujú počas tehotenstva. Po prvé, akútne záchvaty bolesti brucha môže znamenať mimomaternicové tehotenstvo. Aj keď tehotenstvo prebieha normálne, žena môže v tejto oblasti stále pociťovať bolestivé pocity. Treba poznamenať, že takmer všetky ženy v zaujímavej polohe pociťujú bolesť v spodnej časti brucha. To by nemalo byť dôvodom na znepokojenie, pretože bolesť v tomto prípade je len reakciou tela na rýchlo rastúce brucho. A napriek tomu, ak máte pocit, že váš žalúdok bolí počas tehotenstva, musíte povedať lekárovi, ktorý sleduje tehotenstvo, pretože príčiny bolesti môžu byť odlišné. Ide o choroby tráviaceho systému, systematické zápchy, infekčné ochorenia močových ciest. V tomto prípade je žena predpísaná liečba v súlade s jej postavením.

Bolesť v dolnej časti brucha počas tehotenstva možno rozdeliť do dvoch skupín: pôrodnícka a neporodná. Skupina pôrodníckych bolestí môže byť pripísaná bolesti spôsobenej placentárnym poškodením, hrozbou potratu. V tomto prípade by mala žena dodržiavať osobitný režim, tj vzdať sa nadmernej fyzickej námahy, vzpierania, aktívneho životného štýlu. Ak je problém vyslovený, odporúča sa ísť do nemocnice, kde bude žena predpísaná potrebná liečba. Neléčebná abdominálna bolesť je bolesť spojená so zhoršenou gastrointestinálnou aktivitou, niektoré chirurgické ochorenia. Tu žena tiež vyžaduje odborné poradenstvo.

Každá žena v priebehu svojho života čelí bolestivým pocitom v bruchu - práve takáto nepriaznivá zmena stavu podľa štatistických údajov je najčastejším dôvodom návštevy gynekológa.

Bolesť v dolnej časti brucha sa môže objaviť v širokom spektre okolností, od relatívne malých porúch až po ťažké patológie. Bez ohľadu na to, čo to bolo, takáto zmena pohody by mala byť dôvodom na okamžité odvolanie sa na ošetrujúceho špecialistu.

Budeme hovoriť o kľúčových príčinách, ktoré môžu vyvolať boľavé bolestivé pocity v dolnej časti brucha u pacientok.

Všetky možné príčiny možno rozdeliť do dvoch hlavných kategórií. O nich v tabuľke.

Tabuľka. Príčiny bolesti dolnej časti brucha

Príčiny bolesti v spodnej časti brucha u žien

Kŕče a bolestivosť v spodnej časti brucha môžu niesť vážne príznaky patologických stavov urogenitálneho systému.

Preto je veľmi dôležité určiť miesto lokalizácie, aby sa zistila príčina bolesti, ktorá môže byť spôsobená faktorom závažných ochorení.

Ktoré orgány môžu zraniť ženy v spodnej časti brucha

Vaječníky a vajcovody sa nachádzajú v pároch vľavo a vpravo. Rezanie v tejto oblasti môže byť spôsobené tvorbou cysty, mimomaternicovým tehotenstvom alebo zápalom.

Po ťažkom fyzickom namáhaní alebo po agresívnom sexuálnom styku sa môžu vyskytnúť nepríjemné pocity.

Bolesť môže byť tiež spôsobená patológiou močového systému (urolitiáza, zápal močových ciest, flatulencia, zápcha, plyn, kolitída, divertikulóza močového mechúra).

Pravý iliakálny región. Ak sa kŕč rozprestiera pod pupkom doprava, potom apendicitída, ktorá sa vyznačuje náhlou akútnou bolesťou, ale môže sa postupne zvyšovať, najčastejšie sa prejavuje.

Rezanie v centre môže byť spôsobené chorobami močového systému (močové kamene, pyelonefritída, ureterový prolaps) a gynekologickými ochoreniami - (patológia maternice: nádory, cysty, endometrióza, kŕčové žily).

Bolesť v ľavej ileálnej oblasti môže spôsobiť črevné ochorenia (zápal sigmoidného hrubého čreva, syndróm dráždivého čreva, podráždená stolica, červy, kolitída, dysbióza).

Bolesť v centrálnej časti brucha

Pri stanovení presnej diagnózy je jedným z najdôležitejších faktorov lokalizácia mravenčenia, ktorá priamo poukazuje na zapálený orgán.

Bolesť uprostred môže byť spôsobená abnormalitami močového mechúra:

  1. Cystitída - zápal infekčného alebo posttraumatického pôvodu močového mechúra. Pri močení dochádza k reznej bolesti, častému pocitu pretečenia tela, neustálym nutkaním, mimovoľnému močeniu. Môže sa vyskytnúť v dôsledku zlej osobnej hygieny, podchladenia, po pohlavnom styku alebo hormonálnych porúch.
  2. Fáza ICD so zostupom zubného kameňa v močovom mechúre. Môže to byť dôsledok sedavého životného štýlu, problémov s tráviacim systémom, infekcií, genetických predispozícií a podobne. Príznaky sú mierne vylučovanie krvi alebo piesku pri močení, boľavá bolesť v hrádzi.
  3. Rakovina močového mechúra - onkologická tvorba v stenách močového mechúra, ktorá sa vyznačuje rýchlym rozvojom metastáz v priľahlých orgánoch. Hlavnými príznakmi sú bolestivé močenie, výtok krvi, inkontinencia, celková letargia, neustály pocit plnosti močového mechúra a ďalšie.

Choroby a fyziologické stavy maternice:

  1. Menštruačný syndróm - bolesť v menštruačnom období, bolesť je difúzna, ale hlavným zdrojom lokalizácie je spodná časť maternice.
  2. Pripojenie gestačného vajíčka na začiatku tehotenstva - kŕče sú centralizované, môže byť pulzujúce. Súvisí s klíčením vajíčka v hrúbke maternicového dňa.
  3. Hrozba potratu. Vyskytuje sa v dôsledku placentárneho uvoľnenia, pociťuje sa pulzujúca bolesť.
  4. Endometrióza. Keď bunky tkaniva maternice rastú, čo vedie k rôznym patológiám. Zvyčajne v tejto oblasti žena po dlhú dobu necíti žiadne príznaky, napriek tomu, že tento proces začal už dávno.
  5. Uterínový myóm je benígny novotvar nodulárnej formy na dne maternice. Bolesť je spravidla jasná a je spojená s klíčením uzla v stene maternice.
  6. Cervikálna erózia je zápalová tvorba cervikálneho kanála ožarujúcej povahy.
  7. Rakovina vaječníkov, maternice, krčka maternice - rakovinové nádory, charakterizované spontánnymi spazmami rôznej etiológie, spôsobenými patologickým procesom spojeným s progresívnymi metastázami a deštrukciou orgánu.
  8. Onkologické ochorenia čreva - malígne novotvary črevných slučiek sa spravidla vyznačujú rozliatými boľavými bolesťami na celom povrchu čriev, avšak hlavná lokalizácia bolesti padá na miesto akumulácie nádorového procesu a rozpad tkaniva okolo neho. Ak hovoríme o centrálnej oblasti, potom je ovplyvnený sigmoid, slepý a konečník.

Brušné kŕče na pravej strane

Niekedy bude náhla bolestivá strana bolestivej strany prekvapená. To môže ležať v čakaní za najvhodnejších okolností, teraz ustupujúcich, teraz planúcich s novou, ešte intenzívnejšou silou.

Príčiny bolesti na pravej strane:

  1. Apendicitída je akútny zápal slepého čreva, ktorý je príveskom slepého čreva. Môže byť akútna aj chronická. Rez sa nachádza hlavne na pravej strane, ale môže vyžarovať do stredu alebo doľava. Súčasne sa zvyšuje teplota, objavuje sa nevoľnosť a hnačka.
  2. Pyelonefritída a uretritída. Zápal obličiek a močovodu z neho vychádza. Ochorenie prebieha ako infekčnou léziou, tak nezávisle (hormonálne faktory, ťažká hypotermia, trauma). Bolesť je spravidla sústredená v určitej oblasti, ale môže vyžarovať, ak sa začne zápalový proces.
  3. Nesprávne pripojenie vajíčka počas mimomaternicového tehotenstva. Rez je centralizovaný, často kŕčovitý, boľavý. Je spojená s klíčením vajíčka v hrúbke správneho prívesku. Podobné príznaky majú ovariálnu apoplexiu. Ale dôležitým rozdielom je, že v stehne, krížnici a konečníku sú kŕče.
  4. Hrozba potratu počas tehotenstva - lokalizácia v strednej časti brušnej dutiny. Môže byť korelovaná s placentárnym alebo choriovým oddelením na tomto mieste. Bolesť je najprv pulzujúca, potom pulzujúca - difúzna. Na pravej strane je možné uviesť pozadie ožarovania.
  5. Salpingooporitída je ochorenie epididymis a vaječníkov. Bolesť má spravidla charakter pásového oparu, často sa zaznamenáva ožiarenie v ďalších telesách.
  6. Endometrióza je patologická proliferácia tkaniva vnútornej vrstvy maternice, a to ako v samotnom orgáne, tak aj mimo neho. V počiatočných fázach sa nemusí prejaviť.
  7. Krútenie alebo iná odchýlka cystového kmeňa. Často je to dôsledok ťažkej fyzickej námahy. Hlavnými príznakmi tohto ochorenia sú nauzea, horúčka, krv počas močenia.

Bolesť lokalizovaná na ľavej strane

Mnohé dievčatá čelia problému rôznych zápalov na ľavej strane. Ťahanie, nepríjemná boľavá bolesť spôsobuje nepríjemné pocity a zasahuje do zvyčajného životného štýlu ženy, musíte odmietnuť návštevu telocvične, rôzne druhy zábavy a iné aktívne aktivity.

Choroby, ktoré spôsobujú bolesť na ľavej strane brucha:

  1. Zápal močového mechúra alebo močového systému. Ženy sú na túto chorobu náchylnejšie ako muži. Je to spôsobené dĺžkou močovej trubice, u žien je to oveľa menej ako u samcov - približne 3 - 4 cm. Hypotermia, nedodržiavanie pravidiel intímnej hygieny, stimulácia vlastnej podmienečne patogénnej flóry vedie k vzniku cystitídy.
  2. Chronický alebo akútny zápal špecifických častí hrubého čreva. Okrem bolesti, tam je nadúvanie alebo rachot brucha. Veľký počet zápalov v črevách je sprevádzaný nielen boľavou bolesťou, ale aj brnením.
  3. Tvorba mimomaternicového tehotenstva. Vzniká v súvislosti s pridaním už oplodneného vajíčka mimo maternice. Odborníci zahŕňajú mimomaternicové tehotenstvo ako komplikáciu počatia a veria, že plod môže zomrieť. Je tu tiež možnosť vnútorného krvácania, ktoré ohrozuje život nastávajúcej matky, ktorá počas ruptúry vajíčkovodov pociťuje okamžitú ostrú bolesť v dolnej časti brucha s konštantnou intenzitou. Potom sa pulz zrýchli, objaví sa slabosť, sliznice a koža sa zblednú, krvný tlak sa znižuje, čo je znakom vnútorného krvácania. Pri pohľade na krvné zrazeniny z genitálií, ale telesná teplota, najčastejšie, zostáva normálne. Jedným z hlavných ukazovateľov diagnózy mimomaternicového tehotenstva - oneskorenie menštruácie a test potvrdzujúci tehotenstvo.
  4. Ovariálna cysta. V prípade slabého pohlavia prudký nárast telesnej teploty, nevoľnosť, zvracanie a neznesiteľná boľavá bolesť na ľavej strane od spodnej časti brucha.
  5. Neprirodzené kŕče počas menštruácie. Tento proces sa často pozoruje u žien, ktoré nie sú súčasťou populácie. Vyskytuje sa pri prasknutí folikulov a následnom odstránení vajíčka, sprevádzaného odrezkami v spodnej časti brušnej dutiny, ale počas normálneho procesu menštruácie, takáto bolesť nespôsobí vážne nepohodlie.
  6. Vaječníková apoplexia. Toto je krvácanie, ktoré sa vyskytuje, keď je zrelý folikul rozbitý so zdravým vajcom. Dôvodom môže byť krutosť počas pohlavného styku a zvýšená fyzická námaha.
  7. Krútenie nôh cysty. Keď je cysta skrútená o viac ako 90 stupňov, pacient sa obáva bolesti ťahom z dolnej časti brucha na ľavej strane.
  8. Problémy s močovým systémom. Zápalové procesy a hypotermia obličiek spôsobia boľavú bolesť vľavo, dole a v dolnej časti chrbta.

Je potrebné venovať pozornosť signálom tela. Bolesť nie je príčinou, je to len dôsledok ochorenia. Najlepším riešením by bolo čo najskôr navštíviť lekára, ktorý vykoná potrebné vyšetrenie a urobí diagnózu, a potom predpíše správnu liečbu.

Metódy diagnostiky a výskumu chorôb

Ak po určitú dobu neodstráni bolesť v spodnej časti brucha, mali by ste vyhľadať lekársku pomoc. Po konzultácii sa môže lekár odvolať na nasledujúce postupy:

  1. Laboratórna diagnostika. Odber moču a krvi na detekciu zápalových procesov.
  2. Ultrazvuk brušných orgánov. Skenovanie všetkých orgánov brušnej dutiny okrem čriev (vyšetrené pri indikácii lekárom). Identifikácia rôznych patologických zmien v pečeni, obličkách, slezine, krvných cievach, pankrease, žlčníku, maternici a príveskoch. Detekcia nádorov, zápalové procesy, abnormálny vývoj orgánov.
  3. Gynekologické vyšetrenie. Kontrola sa vykonáva so zrkadlom a odoberajú sa šmuhy. Schopnosť odhaliť mimomaternicové tehotenstvo, cysty, prítomnosť nádorov, zápal vaječníkov, adnexitídu a iné ochorenia reprodukčného systému.

Spôsoby na zmiernenie bolesti brucha

V prvom rade musíte relaxovať a počúvať všeobecný stav, merať telesnú teplotu.

Keď sa objaví bolesť v spodnej časti brucha, odporúča sa urýchlene vyhľadať lekársku pomoc. Ak na kliniku nechodíte včas, významne sa zvyšuje pravdepodobnosť závažných komplikácií. Ak sa však z rôznych dôvodov nemôžete dostať do nemocnice, odporúča sa pokúsiť sa znížiť bolesť.

Väčšina žien uprednostňuje použitie rôznych liekov na zníženie kŕčov v spodnej časti brucha. V tomto ohľade môžu lekárnici odporučiť lieky pre ženské pohlavné orgány. Odporúča sa tiež používať bežné lieky proti bolesti. V každom prípade to pomôže znížiť bolestivé pocity, identifikovať príčiny ich vzhľadu. Pretože väčšina žien nie je špecialistami, je najlepšie piť všeobecné anestetikum.

Ak počas obdobia menštruácie silne otravuje bolesť, potom sa môžete pokúsiť znížiť ju revíziou stravy. Odporúča sa zahrnúť do stravy čo najviac ovocia a zeleniny. Každý deň by ste mali piť šťavy, ako aj snažiť sa vyhýbať mastným a mliečnym výrobkom.

Nemali by ste odložiť návštevu u lekára alebo sanitky. Každá bolesť, ktorá má opakujúcu sa prírodu, je zvonček pre vašu pozornosť. Niekedy to vyžaduje okamžitú reakciu a dokonca operáciu.

otázky

Otázka: Čo spôsobuje bolesť v spodnej časti brucha u žien?

Aké sú príčiny bolesti brušnej dutiny u žien?

Klasifikácia príčin bolesti dolnej časti brucha u žien

Bolesť brucha - u žien jeden z najčastejších príznakov. Tento druh bolesti sa vyskytuje pri rôznych chorobách, takže diagnóza je dosť ťažká aj pre skúseného lekára.

Pre ľahkú diagnostiku v medicíne je zvyčajné zavádzať klasifikácie. V závislosti od toho, ktorý systém je ovplyvnený bolesťou v dolnej časti brucha u žien, sa rozlišujú tieto triedy chorôb:

  • pôrodnícka patológia (zahŕňa všetky choroby spojené s reprodukciou (reprodukciou), vrátane mimomaternicového tehotenstva a komplikácií po potrate alebo amniocentéze);
  • gynekologické alebo "ženské" ochorenia (ochorenia reprodukčného systému, ktoré priamo nesúvisia s tehotenstvom);
  • urologické ochorenia (ochorenia dolných močových ciest - uretre, močový mechúr a močová trubica);
  • gastroenterologická patológia (ochorenia koncovej časti tenkého čreva, slepého čreva a apendikulárneho procesu, spodná časť stúpajúceho čreva a sigmoidného čreva).

Bez ohľadu na postihnutý systém môže byť nižšia abdominálna bolesť spôsobená organickým alebo funkčným poškodením. V organickej patológii sa patologický proces, ktorý spôsobuje anatomické zmeny v postihnutom orgáne (zápal, trauma, nádor, degeneratívny proces atď.), Stáva príčinou bolesti.

V prípade funkčných porúch je bolesť najčastejšie spôsobená patológiou nervovej a endokrinnej regulácie svalov hladkých svalov orgánov a / alebo ciev, ktoré ich zásobujú. Funkčné bolesti sú základom cystalgie (čisto „ženské“ ochorenie močového mechúra), ako aj počas bolestivých období.

Samostatne prideľujte funkčnú bolesť počas tehotenstva, spojenú s fyziologickou reštrukturalizáciou ženského tela a zvýšením veľkosti maternice.

Okrem toho, všetky choroby, ktoré sa vyskytujú s bolesťou v dolnej časti brucha, možno rozdeliť na akútne a chronické. V prípade akútnej patológie, napríklad pri akútnej cystitíde alebo akútnej sigmoiditíde, je potrebné okamžite vyhľadať lekársku pomoc - okamžite navštíviť kliniku alebo zavolať lekára doma.

V prípade chronického ochorenia (chronická adnexitída) môžete navštíviť lekára plánovaným spôsobom (prostredníctvom zápisu v registri). Treba poznamenať, že toto rozdelenie je veľmi podmienené, pretože všetky chronické ochorenia v neprítomnosti adekvátnej liečby vedú k komplikáciám, ktoré si často vyžadujú okamžitý lekársky zásah.
Samostatne rozlišujte urgentné patológie (stavy vyžadujúce núdzovú hospitalizáciu), ako je akútna apendicitída, renálna kolika, torzia cyst vaječníkov, hrozba potratu atď.

Príčiny bolesti brušnej dutiny u žien s pôrodníckou patológiou

Bolesti brucha u žien s mimomaternicovým (mimomaternicovým) tehotenstvom

Najčastejšie (v 95% prípadov), mimomaternicové tehotenstvo sa vyskytuje ako dôsledok porušenia propagácie oplodneného vajíčka cez vajíčka vajíčkovodov a je implantáciou vajíčka do sliznice trubice.

Vývoj patológie je spojený s vrodenými alebo získanými poruchami anatomickej štruktúry vajíčkovodov (adhézie, kontrakcie, zvýšené zakrivenie) alebo s patológiou kontrakcie svalových vlákien, ktoré poskytujú dostatočne rýchly transport vajíčok do maternice (napríklad orálna antikoncepcia, spomaľovanie peristaltiky).

Podľa štatistík sa ukazuje, že jedno tehotenstvo zo sto je ektopické. Prvé miesto medzi príčinami mimomaternicového tehotenstva je zapríčinené zápalovými ochoreniami panvových orgánov (PID), ktoré vedú k narušeniu vajíčkovodov a vzniku adhézií v panve.

Prispieť k rozvoju PID akejkoľvek chirurgickej manipulácie maternice (potrat, diagnostická kyretáž, amniocentéza, atď.), Promiskuitného sexuálneho života, ktorý vedie k rozvoju pohlavne prenosných chorôb, ako aj použitie vnútromaternicových kontraceptív.

Okrem toho môže mať porucha priechodnosti vaječníkov vrodený charakter alebo môže byť výsledkom veľmi bežnej patológie - endometriózy (patologická proliferácia epitelu maternice mimo jej fyziologickej dislokácie).

Menej často dochádza k obštrukcii vajíčkovodov, keď sú z vonkajšej strany vytlačené adhéznym procesom, ktorý sa vyvíja po vykonaní chirurgických zákrokov (napríklad po odstránení slepého čreva akútnou apendicitídou).

Pretože anatomické narušenie priechodnosti tubusu nie je eliminované bez lekárskeho zásahu, u žien, ktoré mali mimomaternicové tehotenstvo, je pravdepodobnosť opakovanej patológie 10%.

Implantované do sliznice vajíčkovodu sa vajíčko nemôže vyvinúť normálne, takže mimomaternicové tehotenstvo je nevyhnutne prerušené. Najčastejšie k tomu dochádza v 5-6 týždňoch (1-2 týždne oneskorenia). Sú však opísané prípady ukončenia mimomaternicového tehotenstva pred nástupom očakávanej menštruácie, takže absencia oneskorenia menštruácie úplne neodstráni mimomaternicové tehotenstvo.

Stena trubice je tenká, takže keď klíčenie plodových membrán je často zlomené. V takýchto prípadoch sa hovorí o ukončení mimomaternicového tehotenstva podľa typu ruptúry trubice.

Pre ruptúru vajíčkovodu je charakteristická akútna bolesť dýky v kombinácii so symptómami vnútorného krvácania (bledosť kože, zvýšená srdcová frekvencia, závraty, pokles krvného tlaku). Niekedy je krvavý výtok z pošvy, ale tento príznak nie je konštantný, pretože väčšina krvi sa naleje do brušnej dutiny.

Okrem toho môže byť mimomaternicové tehotenstvo prerušené typom takzvaného tubálneho potratu: vajíčko plodu sa oddelí od vajíčkovodu a je vypudené do maternice alebo (menej často) do brušnej dutiny.

Potrat je charakterizovaný bolesťou kŕčov, sprevádzanou krvavým vaginálnym výtokom a symptómami vnútorného krvácania. Táto patológia sa často vyvíja postupne, takže medzi prvými epizódami bolesti dolnej časti brucha vpravo alebo vľavo (v závislosti od postihnutej trubice) a vývojom úplného obrazu potratu môže trvať dni alebo dokonca týždne.

Útoky na bolesť pri potratoch sú zvyčajne sprevádzané krvavým vaginálnym výtokom. Takže žena môže vnímať jeden z prvých záchvatov ako bolestivú menštruáciu. Preto, aby sa zabránilo problémom s diagnózou patológie, je potrebné mať na pamäti, že posolstvo pacienta o nedávno ukončenej menštruácii nevylučuje možnosť mimomaternicového tehotenstva.

Pre obidva typy ukončenia mimomaternicového tehotenstva je charakteristické ožarovanie syndrómu bolesti: bolesť vyvoláva kostrový sval, konečník a vnútorný povrch stehien. Keď sa rúra roztrhne, často sa pozoruje vývoj tzv. Frenického symptómu, ktorý je dôsledkom podráždenia subfrenického nervu. V takýchto prípadoch sa bolesť šíri v hypochondriu, ako aj v subklavických a supraklavikulárnych oblastiach na príslušnej strane. Postupné nahromadenie krvi v panvovej dutine s potratom v tubeloch často vedie k pocitu ťažkosti v zodpovedajúcej hypochondriu.

Krv vyliata do brušnej dutiny dráždi okolité orgány a tkanivá a spôsobuje príznaky „akútneho brucha“: nevoľnosť a reflexné zvracanie (zvyčajne jednoduché), ktoré neprináša úľavu.

Podozrenie na mimomaternicové tehotenstvo je indikáciou pre núdzovú hospitalizáciu. Pri potratoch v tubárii nie je celkový stav pacienta taký závažný ako vnútorné krvácanie je oveľa slabšie ako v prípade ruptúry rúry. Tubálny abort však môže byť kedykoľvek komplikovaný prasknutím trubice s masívnou stratou krvi.

Bolesti brucha u žien so spontánnym potratom

Spontánne ukončenie tehotenstva, potratu alebo samoaborty označilo patologické ukončenie tehotenstva z hľadiska nedostatočného na narodenie životaschopného plodu (do 22 týždňov). Toto je najčastejšia komplikácia tehotenstva.

Podľa štatistík, každé ôsme až desiate tehotenstvo končí spontánnym potratom. Je charakteristické, že väčšina samovoľných potratov sa vyskytuje v ranom štádiu tehotenstva (až 12 týždňov).

Ako ukazujú mnohé štúdie, hlavnou príčinou spontánneho potratu v skorých štádiách sú chromozomálne abnormality. V takýchto prípadoch spravidla smrti plodu predchádza jeho vnútromaternicová smrť.

V neskorších štádiách tehotenstva najčastejšie prispievajú k rozvoju samoabortu rôzne ochorenia matky. Môže to byť buď vrodená alebo získaná gynekologická patológia (abnormality maternice, endometrióza, chronická endometritída, ischemická cervikálna insuficiencia) alebo extragenitálne ochorenia (diabetes, dysfunkcia štítnej žľazy, stavy vedúce k chronickej toxicite tela (zlyhanie obličiek alebo pečene) )).

Okrem toho príčinou spontánneho potratu z akéhokoľvek z jeho termínov môžu byť vonkajšie vplyvy - infekcie, intoxikácie (vrátane fajčenia a alkoholizmu), ionizujúce žiarenie atď.

Fyzická trauma alebo silný nervový kmeň môže slúžiť ako rozlíšenie (provokujúci faktor) vo vývoji samoabortu. Porodníci však poukazujú na to, že zdravé ženy často prežijú nezvyčajne silné fyzické a psychické traumy bez viditeľných dôsledkov na vývoj tehotenstva.

Je štatisticky zistené, že ženy, ktoré porodili dve alebo viac detí, sú náchylnejšie na spontánne potraty ako nedonosené deti. Každá história potratu zvyšuje riziko samovoľného potratu počas nasledujúceho tehotenstva (s jedným potratom je riziko samovoľného potratu 18-20%, s dvoma - 30%, s tromi - 43%).

Treba poznamenať, že klinika spontánneho potratu nezávisí od príčiny samovoľného potratu a je to postupný proces pozostávajúci zo štyroch až piatich stupňov:

  • hrozba ukončenia tehotenstva;
  • začalo potrat;
  • potrat v kurze;
  • ukončené alebo neúplné potraty.

Hrozba potratovosti je spojená so zvýšením kontraktilnej aktivity maternice, ale uvoľnenie vajíčka sa ešte nevyskytuje. Klinicky sa hrozba potratu prejavuje ťahaním alebo boľavou bolesťou v spodnej časti brucha. V tomto štádiu je vo väčšine prípadov možné udržať tehotenstvo.

S potratom, ktoré sa začalo, sťahy maternice nadobúdajú všeobecný charakter, ktorý sa klinicky prejavuje výskytom kŕčovitých bolestí dolnej časti brucha. Okrem toho v tomto štádiu dochádza k čiastočnému uvoľneniu vajíčka, takže z vagíny dochádza k krvavému výtoku. V tomto štádiu, s včasnou a primeranou liečbou, je tiež často možné udržať tehotenstvo, ale je to oveľa ťažšie.

Prebiehajúci potrat je úplné oddelenie vajíčka od začiatku jeho vylučovania z maternice. Je to nezvratný proces, takže už nie je možné zachrániť tehotenstvo. V takýchto prípadoch sa vyvíja ťažké krvácanie (najmä pri včasnom samovoľnom potrate), v tejto fáze spravidla dosahuje bolesť v spodnej časti brucha najvyššiu intenzitu.
Pri neskorých samovoľných potratoch sa spontánny potrat podobá pôrodu - najprv sa narodí plod a potom membrány odídu. Pri skorých potratoch je možné súčasne vypustiť vajíčko.

V prípadoch, keď membrány zostávajú v maternici, hovoria o neúplnom potrate, ale ak je dutina maternice úplne zbavená zvyškov vaječníkov, úplné potraty.
Treba poznamenať, že závažnosť bolesti v dolnej časti brucha so spontánnym potratom závisí od mnohých faktorov. Avšak pri skorých potratoch je bolesť menej výrazná ako u neskorých samovoľných potratov. Pri zvyčajnom potrate môže byť bolesť brucha veľmi slabá alebo chýba.

Výskyt príznakov spontánneho potratu - indikácia pre núdzovú hospitalizáciu. Aj keď žena nemá záujem o udržanie tehotenstva, musí okamžite vyhľadať pomoc, pretože spontánne potraty sú spojené so smrtiacimi komplikáciami, ako je masívne krvácanie alebo pridanie infekcie s rozvojom peritonitídy alebo sepsy (tzv. Septický potrat).

Bolesti brušnej dutiny u žien s infekčnými komplikáciami spontánneho alebo indukovaného potratu (septický potrat)

Najčastejšou komplikáciou umelého alebo spontánneho potratu je rozvoj infekcie v maternici (akútna endometritída).
Toto spravidla nastáva vtedy, keď neúplný spontánny potrat alebo nedbanlivo vykonaný umelý potrat, keď zvyšky vajíčka zostávajú v maternici, čo je vynikajúce médium na reprodukciu mikroorganizmov. Ďalšou príčinou intrauterinnej infekcie je akumulácia krvi v maternici (tzv. Hematometer).

Nebezpečenstvo vzniku infekčnej endometritídy sa mnohonásobne zvyšuje pri akútnych a chronických infekciách ženskej genitálnej sféry, pretože povrch maternice, po všetkých potrebných manipuláciách, je otvorená rana a krčka maternice zostáva dlhú dobu otvorená.

Veľmi dôležitý je počiatočný stav ženského imunitného systému. Fyziologické vlastnosti tehotnej maternice však vedú k tomu, že infekcia je zriedka obmedzená na maternicu. Najčastejšie sa proces rozširuje do príveskov s rozvojom ich hnisavého zápalu.

Pri absencii adekvátnej liečby je infikovaný potrat komplikovaný peritonitídou (zápal pobrušnice). Častou komplikáciou je aj septický šok, ktorého vývoj je podporovaný charakteristikami krvného zásobovania tehotnej maternice - toxíny produkované patogénnou mikroflórou vstupujú do krvi rýchlo a vo veľkých množstvách.
Hlavným príznakom vzniku infekčných komplikácií po spontánnom alebo indukovanom potrate je bolesť brucha.

V tomto prípade môže byť syndróm bolesti rôznej povahy a intenzity. Najviac charakteristická intenzívna ťahová bolesť v spodnej časti brucha, vyžarujúca do krížovej kosti a konečníka. S hromadením krvi a hnisu v maternici sa bolesť stláča alebo vyklenuje a v prípade pyosalpingu (hromadenie hnisu v končatinách maternice) je bolesť lokalizovaná v spodnej časti brucha od zodpovedajúcej strany a stáva sa pulzujúcim.

Aby sa zabránilo vzniku závažných komplikácií po spontánnom alebo umelom ukončení tehotenstva, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc v prípadoch, keď je bolesť v spodnej časti brucha spojená s nasledujúcimi príznakmi:

  • hnisavý alebo hnisavý krvavý výtok z pošvy, často s nepríjemným zápachom;
  • zvýšenie telesnej teploty (závažnosťou horúčky, môžete posúdiť závažnosť procesu);
  • prudké zhoršenie celkového stavu (slabosť, závrat, bolesť hlavy, nevoľnosť, vracanie, studený pot).

Funkčná bolesť brucha počas tehotenstva

Funkčné bolesti brucha počas tehotenstva sú spôsobené fyziologickými príčinami a nevyžadujú si lekársky zásah. Takýto syndróm bolesti je spravidla náhodný: bolesť vzniká absolútne bez akéhokoľvek dôvodu, takže nemôže byť spojená s príjmom potravy, náhlymi pohybmi, vzrušením atď.

Najčastejšou príčinou funkčnej bolesti v spodnej časti brucha počas tehotenstva je postupné zvyšovanie maternice, čo vedie k napínaniu jeho väzivového aparátu. Tento druh bolesti sa často vyskytuje v permigraine, a majú ťah alebo boľavý charakter.

Ďalším dôvodom funkčnej bolesti v spodnej časti brucha počas tehotenstva sú kŕče hladkého svalstva maternice. V takýchto prípadoch má bolesť krátky bodavý charakter. Takéto bolesti spravidla neznamenajú nebezpečenstvo, ale najlepšie je poradiť sa so svojím lekárom.

V neskorších štádiách tehotenstva dochádza k kompresii okolitých orgánov a tkanív. V takýchto prípadoch sa môže vyskytnúť bolesť pri zmene polohy tela v dôsledku tlaku zväčšenej maternice na panvový plexus. Nemali by ste sa báť, ak môžete ľahko nájsť pozíciu, ktorá zmierňuje bolesť.

Bolesť spôsobená fyziologickými príčinami nikdy nedosahuje vysokú intenzitu a nie je sprevádzaná patologickými príznakmi (horúčka, vaginálny výtok, slabosť, závraty atď.).

Bolesť brucha u žien s gynekologickou patológiou

Charakteristiky nižšej bolesti brucha u žien s gynekologickou patológiou

Choroby vnútorných pohlavných orgánov - jedna z hlavných príčin bolesti v spodnej časti brucha u žien.

V takýchto prípadoch môže mať bolesť inú povahu a trvanie. Pri akútnych patológiách vyžadujúcich okamžitý lekársky zásah (torzia ovariálnych cýst, akútna adnexitída, ovariálna apoplexia) sa náhle objaví akútna bolesť a má vysokú intenzitu. Pri chronických patológiách je syndróm bolesti menej výrazný a má bolesť alebo ťah.

Pri jednostranných ochoreniach maternice sa bolesť cíti v dolnej časti brucha vpravo alebo vľavo. Pri chorobách tela maternice (endometritída, endometrióza) je syndróm bolesti zvyčajne lokalizovaný v suprapubickej oblasti, ale nepríjemné bolesti sa môžu šíriť po celom bruchu.

V niektorých gynekologických patológiách (poškodenie krčka maternice, zrasty v panve, spôsobené endometriózou alebo zápalovými ochoreniami panvových orgánov) sa počas pohlavného styku vyskytuje alebo zhoršuje bolesť v dolnej časti brucha.

Vnútorné pohlavné orgány sa nachádzajú v tesnej blízkosti konečníka a močového mechúra. Preto s porážkou gynekologickej sféry sa môžu objaviť poruchy močenia (časté, niekedy bolestivé, močenie) a defekácia (časté voľné stolice, nutkanie na defekáciu). Táto funkcia spôsobuje ďalšie ťažkosti pri diagnostike.

V prípade charakteristického ožiarenia môže byť podozrenie na gynekologickú patológiu pre bolesť v spodnej časti brucha. V prípade ochorenia "ženských" orgánov sa bolesť aplikuje na kríž, rektum, slabiny a vnútorný povrch stehna.

Okrem toho lézie reprodukčného systému u žien sú spravidla sprevádzané výskytom abnormálneho vaginálneho výtoku. Takéto sekréty môžu mať odlišný charakter.

Tak napríklad hnisavé výboje sú charakteristické pre infekčné procesy. Pri chronickej endometritíde (chronický zápal sliznice maternice) sa často objavuje špinenie uprostred cyklu. Charakteristickým príznakom malígnych nádorov vajíčkovodov je periodická exspirácia hojnejšej vodnatej bielej (až 60 ml alebo viac). Takže s kombináciou bolesti v spodnej časti brucha s abnormálnym vaginálnym výtokom by ste mali okamžite navštíviť gynekológa.

Ďalším charakteristickým príznakom gynekologickej patológie sú menštruačné nepravidelnosti (nepravidelné periódy, hojnosť alebo naopak slabá menštruácia). Tak napríklad bolesť v spodnej časti brucha v kombinácii s extrémne ťažkou menštruáciou môže byť jediným symptómom endometriózy (patologická proliferácia endotelu maternice mimo jej obvyklej lokalizácie).

Akútna gynekologická patológia spravidla vedie k zhoršeniu celkového stavu pacienta (horúčka, závraty, bolesti hlavy, slabosť atď.). Tieto príznaky nie sú špecifické (sú tiež zistené, keď sú postihnuté iné systémy tela), ale sú indikáciou urgentného lekárskeho zásahu.

Dlhotrvajúce chronické patologické procesy vo vnútorných pohlavných orgánoch sú kombinované s tzv. Astenickým syndrómom (rýchla únava, podráždenosť, slabosť, tendencia k zmenám nálady atď.) A v mnohých prípadoch vedú k neplodnosti.

Bolesť brucha v kombinácii so symptómami vnútorného krvácania počas ovariálnej apoplexie

Akútna náhla bolesť v dolnej časti brucha vpravo alebo vľavo v kombinácii s príznakmi vnútorného krvácania (slabosť, bledosť kože a viditeľné sliznice, závraty, rýchly pulz, nízky krvný tlak) je vždy podozrivá z apoplexie vaječníkov (krvácanie do vaječníkov).

Táto gynekologická katastrofa sa spravidla vyskytuje v druhej polovici menštruačného cyklu (14. - 24. deň po nástupe menštruácie počas 28-dňového cyklu). Impulz k rozvoju patológie sa často stáva pohlavným stykom alebo silným fyzickým úsilím.

Predisponujúce faktory pre výskyt ovariálnej apoplexie sú odložené zápalové procesy vedúce k orgánovej vaskulárnej skleróze.

Bolesť brucha v kombinácii so symptómami peritonitídy, s torzálnymi ovariálnymi cystami

Korózia ovariálnych cyst je pomerne bežnou patológiou, ktorej výskyt je uľahčený poklesmi tlaku v dutine brušnej (tvrdá fyzická práca, sprevádzaná namáhaním, náhlou stratou hmotnosti). Vyvíja sa častejšie u mladých žien.

Torzia ovariálnych cyst sa klinicky prejavuje náhlym výskytom akútnej neznesiteľnej bolesti v dolnej časti brucha vpravo alebo vľavo, na ktorú nasledujú príznaky akútneho brucha, ako sú: nevoľnosť, reflexné zvracanie, horúčka, napätie v brušnej stene v mieste nárazu. Často je krvavý vaginálny výtok.

Bolesť brucha v kombinácii s patologickými hnisavými alebo muko-hnisavými sekrétmi a horúčkou pri akútnom zápale maternicových príveskov t

Podozrenie na zápal maternice sa môže vyskytnúť v prípadoch, keď je prudká bolesť v dolnej časti brucha vpravo alebo vľavo spojená s hnisavým výtokom z pošvy a horúčkou. Pri pohovore s pacientom je často možné identifikovať takýto provokujúci faktor ako hypotermiu (najmä dolnú polovicu tela).

Na rozdiel od gynekologických katastrof (ovariálna apoplexia, torzia ovárií vaječníkov) je liečba nekomplikovaného zápalu uterinných príveskov konzervatívna, ale vzhľadom na možnosť septických komplikácií je potrebné stacionárne pozorovanie.

Ťahanie a bolesť v dolnej časti brucha s chronickými zápalovými ochoreniami panvových orgánov

Ťahanie a bolesť v dolnej časti brucha môže byť jediným príznakom chronických zápalových ochorení panvových orgánov (PID). Bolesť sa počas menštruácie často zintenzívňuje a je kombinovaná s rozmazaním krvácania uprostred menštruačného cyklu.
Exacerbácia procesu môže vyvolať akútne respiračné ochorenia, fyzické alebo nervové preťaženie. V takýchto prípadoch je charakteristický hnisavý alebo mukopurulentný výtok z pošvy a horúčky. V závažných prípadoch sa klinická exacerbácia chronického procesu podobá akútnemu zápalu maternice.

Pri diagnóze PID bude mať pacient predispozičné faktory pre rozvoj patológie, ako napríklad:

  • akútne zápalové ochorenia panvových orgánov (septický potrat, akútna adnexitída, akútna endometritída),
  • promiskuitný sexuálny život (v 60% prípadov je príčinou PID sexuálne prenosné infekcie (kvapavka, chlamydia, mykoplazmóza));
  • prenesené chirurgické operácie na maternici (umelý potrat, diagnostická kyretáž);
  • použitie vnútromaternicových kontraceptív.

Bolesti v dolnej časti brucha, v kombinácii s ťažkou menštruáciou, s endometriózou

Neobvykle hojné bolestivé obdobia - klasický a často jediný znak adenomatózy (endometrióza maternice). Základom tejto patológie je proliferácia epitelu maternice mimo jeho fyziologickej lokalizácie, takže endoteli vyklíči do spodných vrstiev s vytvorením unikátnych vreciek. Celková plocha krvácajúceho povrchu sa tak zvyšuje počas menštruácie, čo spôsobuje silné krvácanie a bolesť.

S ďalším rozšírením endometriózy je možné presídliť ložiská epitelu maternice v panve, čo vedie k vzniku adhézií. Klinicky sa takýto priebeh udalostí prejavuje výskytom silnej bolesti počas pohlavného styku a počas defekácie.

Bežným príznakom endometriózy je neplodnosť (podľa štatistík je endometrióza druhou najväčšou príčinou neplodnosti (po PID)).

Liečba patológie je konzervatívna (spravidla sa predpisujú hormonálne kontraceptíva), s rozvojom komplikácií (cysty endometria, ohniská v malej panve) - chirurgické. Adenomatóza je veľmi tvrdohlavá choroba - spravidla po úspešnej liečbe dochádza skôr alebo neskôr k relapsu. Patologické výtoky po menopauze.

Bolesti brušnej dutiny u žien s urologickou patológiou

Bolesť v dolnej časti brucha a kŕče pri močení u žien s cystitídou

Cystitída je považovaná za "ženskú" chorobu. Zápal močového mechúra u mužov sa spravidla vyskytuje ako komplikácia patologických procesov v susedných orgánoch (uretritída, prostatitída).

Vývoj cystitídy u žien je podporovaný takými anatomickými vlastnosťami ako krátka a široká uretra a zriedkavejšie močenie v porovnaní s mužmi.
Kauzálny agens zápalu močového mechúra vo väčšine prípadov (asi 80%) sa stáva Escherichia coli, ale iné nešpecifické (stafylokoky, streptokoky) alebo špecifická mikroflóra (chlamydia, ureaplasma) môžu tiež spôsobiť ochorenie.

Predisponujúce faktory pre rozvoj cystitídy zahŕňajú:

  • vrodené chyby močového mechúra a močovej trubice;
  • diabetes mellitus;
  • menopauza, ktorá vedie k atrofickým príhodám na sliznici močového mechúra;
  • tehotenstvo (zväčšená maternica stlačuje močový mechúr, čo vedie k zhoršeniu krvného obehu a normálnemu vyprázdneniu orgánu).

Klinika akútnej cystitídy je veľmi špecifická: ostrá bolesť v spodnej časti brucha v suprapubickej oblasti je spojená s častým a extrémne bolestivým močením.

Bolesť brucha v suprapubickej oblasti pri akútnej cystitíde je spojená s plnením močového mechúra. Zvyčajne sa bolesť zintenzívňuje tesne pred močením kvôli napätiu zapálených stien močového mechúra.

Močenie je sprevádzané neznesiteľnou reznou bolesťou spôsobenou pádom moču na zapálené steny močovej trubice. Najčastejšie po určitom čase po močení zostáva bolesť v spodnej časti brucha dosť silná v dôsledku kontaktu zapálených stien močového mechúra a potom na chvíľu ustane.

Bolesť pri akútnej cystitíde je sprevádzaná častým nutkaním na močenie. V závažných prípadoch dosahuje frekvencia močenia 3 až 4-krát za hodinu. V tomto prípade moč v dôsledku prímesi krvi a hnisu má formu mäsovej šupky. Často sa vyskytuje terminálna hematuria (uvoľňovanie kvapôčok krvi z močovej trubice na konci močenia).

Charakteristickým znakom akútnej cystitídy: aj v najzávažnejších prípadoch zostáva celkový stav pacienta relatívne uspokojivý a telesná teplota sa nezvyšuje. Je to spôsobené dobrou drenážou dutiny močového mechúra, takže všetky toxíny sú vyplavené močom a nevstupujú do krvi. Výskyt horúčky a príznaky intoxikácie (slabosť, bolesť hlavy, strata apetítu atď.) Indikuje rozvoj komplikácií (vzostupná pyelonefritída).

Ak sa hypotermia zvyčajne stáva impulzom pre rozvoj akútnej cystitídy, potom sa chronická cystitída postupne vyvíja na pozadí existujúcej patológie (vrodené alebo získané anomálie močového mechúra a močovej trubice, kameňov močového mechúra, chronických zápalových procesov v maternici a jej prírastkov, prolaps maternice). a vagína, chronická kolitída, lézie miechy s trofickými poruchami atď.).

Nižšia abdominálna bolesť v suprapubickej oblasti pri chronickej cystitíde môže mať odlišný charakter v závislosti od typu ochorenia. V niektorých prípadoch sa chronická cystitída vyskytuje s obdobiami remisie, keď sú príznaky ochorenia prakticky neprítomné. Exacerbácie v takýchto prípadoch na klinike pripomínajú akútnu cystitídu.

Ďalšia forma chronickej cystitídy je charakterizovaná absenciou striedania remisií a exacerbácií, takže bolesť v suprapubickej oblasti a poruchy moču sú trvalé, aj keď menej výrazné ako v akútnom procese.

Pri absencii adekvátnej a včasnej liečby akútnej a chronickej cystitídy sa môžu vyvinúť komplikácie, ako napríklad vzostupná infekcia s poškodením obličiek (pyelonefritída), degeneratívne procesy v močovom mechúre a inkontinencia moču.

Bolesť brucha a časté bolestivé močenie u žien s cystalgiou

Cystalgia je funkčná porucha močového mechúra, pravdepodobne spojená s patológiou nervového systému. Toto je výhradne ženská patológia, ktorá sa nikdy nevyskytuje u mužov.

Bolesť v spodnej časti brucha v suprapubickej oblasti počas cystalgie, na rozdiel od cystitídy, nemá charakteristický vzťah s činom močenia. Bolesť sa zvyšuje s emocionálnym stresom, počas mesačného krvácania, niekedy po pohlavnom styku.

Bolesť v spodnej časti brucha v suprapubickej oblasti je súčasne spojená s bolesťou v hrádzi, v oblasti vonkajších pohlavných orgánov a močovej trubice, ako aj s častým bolestivým močením (až 2-4 krát za hodinu).

Ani v období exacerbácie nedosiahne bolesť v spodnej časti brucha v suprapubickej oblasti vysokú intenzitu, nevyskytujú sa žiadne patologické zmeny v moči a vyšetrenie močového mechúra počas cystoskopie neodhalí príznaky zápalu.

Choroba sa najčastejšie vyskytuje u žien mladších ako 40 rokov, po pôrode a gynekologických katastrofách (potraty, ťažký pôrod, zápalové procesy v maternici a prívesky).

Je zaznamenaná predispozícia k rozvoju cystalgie u žien s labilným nervovým systémom. Rizikovými faktormi sú zlyhania v osobnom živote, nervové šoky, sexuálna nespokojnosť.

Bolesti brucha u žien s renálnou kolikou

Akútna renálna kolika je syndróm bolesti spôsobený dočasným prerušením prechodu moču z obličiek do močového mechúra. Najčastejšou príčinou patológie je urolitiáza.
Nižšia abdominálna bolesť pri renálnej kolike sa vyskytuje u mužov a žien s približne rovnakou frekvenciou a má veľmi charakteristické znaky. Bolestivý syndróm sa spravidla náhle vyvíja na pozadí úplnej pohody. V tomto prípade sú záchvaty bolesti kŕče v prírode.

Bolesť brucha v obličkovej kolike je lokalizovaná doprava alebo doľava (v závislosti od postihnutého ureteru) a oddeľuje sa pozdĺž močového traktu na vonkajšie pohlavné orgány a vnútorný povrch stehna z príslušnej strany.

Intenzita syndrómu bolesti je vždy extrémne vysoká a nie je upokojená v pokoji, takže pacienti v panike sa ponáhľajú po miestnosti a snažia sa zmierniť bolesť.

Prítomnosť predispozičných faktorov, ako je diagnostikovaná chronická pyelonefritída, anamnéza renálnej koliky, prítomnosť príbuzných trpiacich urolitiázou, často pomáha diagnostikovať záchvat.

Na rozdiel od syndrómu bolesti pri patológiách zo skupiny „akútnych abdomenov“ (akútna apendicitída, ovariálna apoplexia atď.) Sa bolesť v obličkovej kolike zmierňuje kombináciou antispasmodík a analgetík.

Je charakteristické, že nekomplikovaná renálna kolika prebieha na pozadí relatívne uspokojivého stavu pacienta (telesná teplota zostáva normálna, nie sú žiadne príznaky závažnej intoxikácie a straty krvi).

Liečba bolesti v spodnej časti brucha s renálnou kolikou je konzervatívna, ale pozorovanie je indikované s ohľadom na možnosť vzniku komplikácií, ako je akútna retencia moču s rozvojom hydronefrózy (obličky obličiek), pyelonefritídy atď.

Najčastejšie príčiny bolesti brušnej dutiny u žien s črevnými léziami

Bolesti dolnej pravej brušnej dutiny u žien s akútnou apendicitídou

Náhla akútna bolesť v spodnej časti brucha vpravo je podozrivá z akútnej apendicitídy. Toto je jedna z najbežnejších chirurgických patológií, ktorých vývoj by sa mal vždy zvážiť.

S klasickým umiestnením slepého čreva je v dolnej časti brucha vpravo pri akútnom záchvate apendicitídy lokalizovaná v mieste Mac Berney. Ak rozdelíte podmienený segment spájajúci pupek a hornú hranu panvovej kosti na tri časti, potom bod najväčšej bolesti bude umiestnený vo vzdialenosti jednej tretiny od vonkajšieho okraja segmentu.

Pri klasickom záchvate akútnej apendicitídy je často možné sledovať charakteristickú migráciu bolesti: v epigastriu („pod lyžičkou“) sa vyskytuje bolesť a potom klesá do pravej oblasti bedra (vpravo a dole od pupka).

Syndróm bolesti pri akútnej apendicitíde môže mať rôznu intenzitu, bolesť v dolnej časti brucha vpravo sa zvyšuje s pohybom, takže pacienti sa snažia zaujať pozíciu v posteli na boku. Pri chôdzi sú pacienti nútení nakláňať sa doprava a dopredu.

Pri akútnej apendicitíde je bolesť sprevádzaná nauzeou, zvracaním (zvyčajne jednoduchým), zvýšením telesnej teploty a napätím vo svaloch brušnej steny v zóne s najväčšou bolesťou.

Ak neprijmete vhodné opatrenia, dochádza k hnisaniu apendikulárneho procesu (dodatok empyému). V takýchto prípadoch sa bolesť pulzuje. Perforácia slepého čreva je často sprevádzaná atakom bolesti dýky, potom sa vyvíjajú príznaky hnisavej peritonitídy (zápal peritoneu).

Liečba akútnej apendicitídy je výlučne chirurgická. Prognóza závisí od včasnosti vyhľadania lekárskej pomoci.

Bolesti brucha u žien s akútnou a chronickou sigmoiditídou

Bolesti v dolnej časti brucha môžu indikovať zápal sigmoidného hrubého čreva. Anatomické a funkčné znaky štruktúry tejto časti hrubého čreva prispievajú k tomu, že sa tu najčastejšie vyvíjajú zápalové procesy.

Sigmoidné hrubé črevo sa nachádza na konci tráviaceho traktu priamo pred konečníkom. Tu dochádza ku konečnej tvorbe fekálnych hmôt, čím sa spomaľuje prechod črevného obsahu. Navyše, sigmoidné hrubé črevo má tvar S a fyziologické zúženie, čo ďalej prispieva k stagnácii črevného obsahu.

Blízkosť konečníka spôsobuje vysokú frekvenciu kombinovaných lézií týchto častí tráviaceho traktu (tzv. Proktozigmoiditídy). Výnimkou je chronická ischemická sigmoiditída - ochorenie spôsobené patológiou krvného obehu sigmoidného hrubého čreva. Rektum je lepšie zásobovaný krvou, takže v tomto prípade nie je zapojený do procesu.

Zápal sigmoidného hrubého čreva môže mať rôzne príčiny: je to špecifická infekcia (dyzentéria) a dysbakterióza a nešpecifické zápalové procesy (Crohnova choroba, ulcerózna kolitída) a krvný zásoba sigmoidného hrubého čreva (ischemická sigmoiditída) a radiačné poškodenie (účinky rádioterapie) ).

Samozrejme, klinická sigmoiditída do značnej miery závisí od príčiny porážky sigmoidného hrubého čreva. Vo všetkých prípadoch, bez výnimky, však existujú bežné príznaky sigmoiditídy, ako napríklad:

  • charakteristický syndróm bolesti;
  • tenesmus (časté bolestivé nutkanie na stolicu);
  • porušenie frekvencie pohybov čriev (hnačka, zriedkavo - zápcha);
  • abnormálne inklúzie vo výkaloch (krv, hlien a hnis viditeľný voľným okom).

Bolesť v dolnej časti brucha vľavo u žien s sigmoiditídou často spôsobuje dolnú časť chrbta, perineum a ľavú nohu. Intenzita syndrómu bolesti závisí od priebehu ochorenia - pri akútnom procese je bolesť vždy dosť silná a v niektorých prípadoch sa podobá útoku ľavého zápalu slepého čreva.

Vyvolávajú výskyt bolesti v spodnej časti brucha vľavo, keď sa sigmoidné trasenie, dlhá chôdza (najmä v oblasti sýtiča). Bolestivý syndróm je spojený s vyprázdňovaním čriev: bolesť sa zvyšuje s plnením čriev a postupne ustupuje po črevnom pohybe.

V chronickom procese je exacerbácia často spojená s požitím nepotravinových potravín (hrubá vláknina, korenené jedlá, príjem alkoholu).

Dlhodobý priebeh chronickej sigmoiditídy vedie k postupnému vyčerpaniu pacienta a vzniku príznakov tzv. Asténneho syndrómu (rýchla únava, slabosť, letargia, bolesť hlavy, podráždenosť).

Liečba a prognóza akútnej a chronickej sigmoiditídy závisí od príčiny patológie.