Rehabilitácia po skleroterapii žíl dolných končatín

Kŕčové žily sú jednou z najčastejších chronických chorôb v modernom svete. Je to spôsobené životným štýlom osoby. Podstata ochorenia spočíva v strate žíl jeho pružnosti a tvorbe zvláštnych uzlov a na niektorých miestach opuch.

Príčiny vzniku ochorenia sú viac ako dosť. Často človek jednoducho nevie o nebezpečenstvách, pretože patológia sa pre neho vyvíja pomerne pomaly a nepostrehnuteľne. Najčastejšie ochorenie postihuje ženy, u mužov je odchýlka oveľa menej častá.

Najbežnejším typom kŕčových žíl je lézia dolných končatín. Existuje niekoľko dôvodov, ktoré sú hlavnými kľúčovými mechanizmami pre rozvoj ochorenia. Patrí medzi ne genetická náchylnosť, vysoká hormonálna aktivita, vysoký tlak v žilovom kanáli. Tieto príčiny sú takmer vždy podmienkou pre rozvoj patológie, ale v spojení s ďalšími menšími faktormi sa pravdepodobnosť výskytu ochorenia niekoľkokrát zvyšuje. Patrí medzi ne:

  • fajčenie cigariet;
  • vášeň pre alkoholické nápoje;
  • s poruchou stolice;
  • lieky na zápchu;
  • prítomnosť hypodynamie;
  • neustále nosenie úzkej a nepohodlnej obuvi;
  • užívanie určitých liekov.

Toto sú dôvody, prečo môže byť komplex spúšťačom pre rozvoj venózneho ochorenia. Ak je osoba už chorá, musíte okamžite začať liečbu. Existuje mnoho techník, ktoré môžu zabrániť zhoršeniu porušovania, ako aj zmierniť stav. Medzi nimi je skleroterapia.

Čo v tomto článku:

Indikácie a kontraindikácie pre použitie

Postup sklerotizácie žíl dolných končatín sa vykonáva bezbolestne a pravdepodobnosť poranenia je nulová.

K dnešnému dňu je táto technika najúčinnejšia v boji proti odchýlke. Podľa posudkov pomáha nielen odstrániť distálne žily, ale aj zmierniť stav pacienta.

Výsledkom jeho realizácie je, že nádoby, zlepené dohromady, vytvárajú vláknitý kábel, ktorý sa môže rozpustiť bez ovplyvnenia tela. Spôsob korekcie je vybraný na základe závažnosti stavu.

Realizovateľnosť jeho realizácie určuje len lekár počas vyšetrenia a podrobného preskúmania. Samotná podstata postupu spočíva v tom, že sa do postihnutej žily vstrekne špeciálna látka, ktorá sa spolu zlepí.

Pre postup je potrebné určiť indikácie na jeho použitie. Hlavnou indikáciou je prítomnosť kŕčových žíl. Okrem toho existuje niekoľko prípadov, v ktorých je liečba nevyhnutná.

Indikácie skleroterapie zahŕňajú:

  • prvé štádiá ochorenia s povrchovou léziou žíl dolných končatín;
  • možnosť použitia v kombinácii s chirurgickým zákrokom, 3 týždne po operácii;
  • prítomnosť lymfangiómu, spiderových žíl;

Dokonca aj pri kŕčových žilách, keď je postihnutá dolná končatina, existujú kontraindikácie pre takýto postup. Sú rozdelené do niekoľkých skupín: relatívny zákaz a absolútny.

Absolútne zakazujú vykonávať techniku ​​v každom prípade, a tie relatívne iba za určitých okolností.

Lekár bude informovať o kontraindikáciách a uistiť sa, že postup pre pacienta neohrozuje. Absolútne kontraindikácie zahŕňajú:

  1. Intolerancia na lieky používané pri zákroku.
  2. Prítomnosť nekompenzovaného diabetu.
  3. Anamnéza akútneho zlyhania pľúc a srdca.
  4. Krvné zrazeniny s hlbokým poškodením žily.
  5. Závažné formy zlyhania pečene a obličiek.
  6. Ateroskleróza s léziami ciev dolných končatín.
  7. Tehotenstvo a dojčenie.

Tieto ukazovatele by mali byť absolútnym zákazom vykonávania lekárskych metód. V takýchto prípadoch použite iné bezpečnejšie terapie, ktoré pomôžu obnoviť stav žíl.

Príprava a vedenie postupu

Pred zákrokom musíte dodržiavať špeciálne pravidlá. Pomôžu nielen vykonávať bezbolestnú operáciu, ale aj zlepšiť jej účinok.

Ak sa tieto tipy neberú do úvahy, pacient nebude mať prospech z liečby, ale naopak, je možný výskyt komplikácií po skleroterapii.

Pred vykonaním série testov by sa malo vykonať presné stanovenie rozsahu poškodenia a možnosti.

Potom lekári odporúčajú:

  • alkoholické nápoje;
  • zákaz fajčenia;
  • nepoužívať lieky, ktoré môžu ovplyvniť stupeň zrážania krvi;
  • Nepoužívajte kozmetické postupy, ktoré môžu poškodiť pokožku.

Samotný postup sa vykonáva na operačnom stole. Nohy sú umiestnené tak, že sú mierne vyššie ako hlava. Sklerotizujúca látka teda bude pôsobiť najúčinnejšie. V čase, keď táto technika netrvá dlhšie ako 60 minút. Počas tejto doby môžete vykonať najmenej 10 injekcií. Liek sa vstrekne do žily tenkou ihlovou injekčnou striekačkou.

Ak sa postup vykonáva na hlbších žilách, je potrebný ultrazvukový prístroj. Takýmto spôsobom sa látke zabráni pádu do okolitých tkanív. Po samotnom zákroku sú nohy obalené elastickým obväzom. Ihneď po manipulácii môžete nosiť špeciálne pančuchy.

Do 14 dní musíte dodržať takmer pokojový odpočinok, vyhnite sa dlhému pobytu vo vzpriamenej polohe. Počas mesiaca sa neodporúča navštevovať kúpele, sauny a horúce kúpele.

Skinoterapia žily môže byť:

  1. Mikroskleroterapiey. Na jeho použitie sa používa najjednoduchšia technika. Použite ho v prvých fázach porušenia.
  2. Echosclerotherapy. Používa sa v prípade hlbokej lézie žíl.

Okrem toho existuje spôsob penotvornej skleroterapie. Lieky vstreknuté do žily sa zmenili na penu.

Tento typ postupu je najúčinnejší a používa sa vo všetkých štádiách ochorenia.

Dôsledky a komplikácie liečby

Vzhľadom k tomu, že liek aktívne pôsobí na cievne steny, môže pacient pociťovať pocit pálenia počas zákroku a keď sa dotkne žily, pocit sa podobá na šnúru. Po uplynutí šiestich mesiacov bude balík jednoducho vyriešený.

Niekedy môžete vidieť nejaké zmeny po zákroku, ale vo väčšine prípadov prechádzajú bezpečne.

Prítomnosť závažných následkov po zákroku je prakticky vylúčená.

Najmä mierne následky zahŕňajú:

  • Prítomnosť vekových škvŕn pozdĺž žíl - nezmizne do 12 mesiacov po zákroku, niekedy po skleroterapii, žila bolí;
  • pocit svrbenia po zákroku, prejde do 2 dní;
  • počas cvičenia je rana, malá bolesť a olupovanie kože;
  • ak sa látka dostane na pokožku, na tomto mieste je možné pozorovať malé popáleniny;

Počas niekoľkých mesiacov prejde cievna mriežka sama o sebe, nie sú potrebné žiadne ďalšie manipulácie.

Tieto prejavy sú pomerne bežné, ale majú krátkodobý charakter. Niekedy existujú závažné následky skleroterapie. Vznikajú z dôvodu nedodržania pravidiel alebo porušenia postupu. Patrí sem horenie tkanív nachádzajúcich sa v blízkosti ciev. Ak je sklerotizátor zmiešaný s krvou, je možná tvorba krvných zrazenín. Keď pacient poruší pravidlá potrebné na obdobie po zákroku, je možná tvorba tromboflebitídy. Takéto zložité procesy sú pomerne zriedkavé a sú výsledkom nedbanlivosti a zanedbávania procesného algoritmu.

Pomerne často, človek nevie, ako sa správať po skleroterapii, ako sa starať o končatiny. Lekár musí vysvetliť princípy zlepšenia zotavenia, aby sa predišlo komplikáciám a výsledok procedúry bol pozitívny.

Na vylúčenie negatívneho účinku by mal pacient dodržiavať tieto pravidlá:

  1. Denne chodte na čerstvom vzduchu aspoň 1 hodinu.
  2. Prvé 3 dni po zákroku by sa mal pacient vyvarovať fyzickej námahy.
  3. 2 mesiace po zákroku by sa mali vyvarovať horúceho kúpeľa, sauny a kúpeľa.
  4. Používajte elastické bandáže alebo kompresné nohavice / pančuchy.
  5. Pravidelne ho kontroluje špecialista, aby sledoval dynamiku zotavenia av prípade potreby prispôsobil svoj životný štýl.

Prihlásiť sa na odber aktualizácií

Kontakt s administrátorom

Zaregistrujte sa k špecialistovi priamo na stránke. Zavoláme Vám späť za 2 minúty.

Zavolajte späť do 1 minúty

Moskva, Balaklavsky Avenue, 5

Najúplnejšia konzultácia je dnes k dispozícii.

len skúsený profesor vaskulárneho chirurga

lekárov lekárskych vied

Koagulácia endovasálnych laserových žíl. 1. kategória obtiažnosti. vrátane anestézie (lokálna anestézia).

Postupy lymfocytoterapie 10. Prijaté Phlebologist kandidát kandidátskych lekárskych vied

Recepciu vedie chirurg najvyššej kategórie, MUDr., Profesor Komrakov. VO

Jediná skleroterapia v rámci celej dolnej končatiny (penová skleroterapia, mikrokleroterapia).

Kŕčové žily, krvné zrazeniny, chlopňová nedostatočnosť, opuchy nôh

- To všetko je dôvod, prečo vykonávať ultrazvuk žíl dolných končatín

a poraďte sa s flebologom.

Lymfo-pressoterapia je indikovaná

edém dolných končatín, lymfhostáza.

Vykonáva sa tiež na kozmetické účely.

Komplikácie po žilnej skleroterapii

Napriek všetkým úspechom nedávnej vedy nemôže moderná medicína v plnej miere zaručiť vyliečenie všetkých chorôb. Po niektorých zákrokoch sa prirodzene objavujú komplikácie. To súvisí nielen s prácou lekára, ale aj s genetickou predispozíciou osoby k tvorbe relapsov a jeho individuálnych charakteristík. Takže po zdanlivo neškodnom postupe skleroterapie sa môžu objaviť niektoré komplikácie. Pokúsme sa pochopiť tento problém. Najprv musíte povedať pár slov o metóde.

Čo je skleroterapia?

Tento postup sa široko používa pri liečbe kŕčových žíl a vzniku cievnych lézií v nohách. Vďaka nej môžete v skorých štádiách liečiť kŕčové žily. Skleroterapia žily položila základ pre liečbu podávania špeciálneho lieku nazývaného sklerosant pacientovi. Liek má priamy účinok na postihnuté oblasti žíl. Obal ich úplne blokuje choré žily a vedie k ich zániku, zanechávajúc zdravé oblasti oka vnútorných ciev. Skleroterapia je alternatívou chirurgickej liečby kŕčových žíl. Keď sú vystavené sklerotizujúcim liečivám, žily sa transformujú na vláknitý vláknitý kábel, čo sa dosiahne naplnením lúmenov žily prípravkom. Skleroterapia je teda zameraná na uzavretie prázdneho priestoru medzi poškodenými žilami a stenami krvných ciev. Tento spôsob liečby venózneho ochorenia je najúčinnejší a umožňuje dosiahnuť takmer stopercentný výsledok. V niektorých prípadoch však po liečbe existujú komplikácie, ktoré môžu byť spôsobené rôznymi dôvodmi.

Čo môže byť spôsobené komplikáciami po skleroterapii?

Ako už bolo spomenuté, žiadna liečba neposkytuje zaručený výsledok s absolútnou pravdepodobnosťou. Vždy sa vyskytne najmenej jedno percento pacientov, u ktorých sa môžu vyskytnúť komplikácie. Ale musíte pochopiť, že je veľmi malá. Treba povedať, že kompetentný lekár s bohatými skúsenosťami nikdy nedovolí, aby k relapsu došlo, špecialista vynaloží všetko úsilie, aby tomu zabránil. Pred zákrokom rozhodne vykoná vyšetrenie, identifikuje príčinu výskytu žilových problémov, monitoruje priebeh ochorenia, určí najúčinnejšie metódy expozície. Iba v tomto prípade môžeme očakávať pozitívny účinok liečby. Viedeň po skleroterapii pod vplyvom liekov s časom ustúpi, zmizne, zabráni stáze krvi a koža zostane neporušená, na nej zmiznú cievne hviezdy. Krvný obeh sa vracia do normálu, cievy sú obnovené.

Druhy komplikácií po žilnej skleroterapii

Komplikácie môžu mať dva typy:


Menšie kozmetické komplikácie po žilnej skleroterapii:

• svrbenie. Spravidla sa objavuje bezprostredne po samotnom konaní a môže byť prítomný aj niekoľko dní;

• podliatiny v mieste vpichu do žily;

• podráždenie kože (ako reakcia na liek);

• zmena sfarbenia kože v smere žíl, ktoré podstúpili skleroterapiu (pozorované u viac ako 10% pacientov, sa môže vyskytnúť do 1 roka);

• epidermolýza - manifestácia škvŕn na mieste vpichu injekcie (ak je injekcia podaná nesprávne, sklerotizátor sa môže dostať pod kožu, trvá 2-3 týždne);

• bolesť v mieste vpichu injekcie;

• ťahanie ostrých bolestí v mieste vpichu injekcie;

• objavenie sa červenkastej vaskulárnej siete na sklerotickej žile (zmizne v priebehu 5-6 mesiacov);

• malý opuch členku (objavuje sa v dôsledku chyby pacienta, ktorý zneužíva nepohodlnú obuv alebo topánky s vysokým podpätkom);

• nepohodlie v oblasti kŕčovej dilatácie s nesprávnou fyzickou námahou.


Takéto komplikácie by vás nemali vystrašiť, nepredstavujú žiadne nebezpečenstvo a po určitom čase prejdú, hlavná vec je nezanedbávať pokyny lekára a prísne dodržiavať jeho odporúčania. Zriedkavejšie sa vyskytujú komplikácie. Sú výsledkom porušenia základných bezpečnostných pravidiel a lekárskych postupov zo strany fleboológa. Ťažké komplikácie po skleroterapii žily:

• paravazálna nekróza. Vedie k zničeniu spojivového tkaniva v určitej hĺbke, vzniká porušením technológie, zatiaľ čo liek spadá pod kožu;

• extravazácia. Liek prechádza okolo žily, čo vedie k vzniku tuleňov na tomto mieste;

• tromboflebitída. Vyskytuje sa v dôsledku zápalu žíl, vyskytuje sa pri skleroterapii veľkých venóznych formácií, je liečená lokálnou kompresiou;

• krvné zrazeniny v hlbokých žilách. Veľmi zriedkavá komplikácia, ktorá vedie k porušeniu noriem kompresie.


Ak sa však nedá vyhnúť komplikáciám po žilnej skleroterapii, je to spravidla chyba lekára. V tomto prípade budete mať veľa problémov a bude čeliť mnohým ťažkostiam, aby sa odstránili následky nesprávnej skleroterapie žily. Ak musíte vykonať následnú liečbu a opakovanú skleroterapiu žíl, potom v našom centre nebudete mať takéto problémy, všetko bude vykonané na najvyššej úrovni. Takže sa nemusíte starať o svoje zdravie. A vaše nohy budú vždy v poriadku!

Možné komplikácie a metódy rehabilitácie po skleroterapii žíl dolných končatín

Nesprávny životný štýl, zlá výživa a nedostatok stresu vedú k rozvoju cievnych patológií. Chirurgia môže úplne odstrániť patológiu. Dôležitou súčasťou liečby je však pooperačné obdobie, kedy sa pacient musí striktne riadiť všetkými odporúčaniami ošetrujúceho lekára. Možné následky a rehabilitácia po žilnej skleroterapii úzko súvisia. Úspech tohto obdobia závisí výlučne od pacienta.

Účel pooperačného obdobia

Po zákroku začína skleroterapia obdobie zotavenia a rehabilitácie. Účinnosť manipulácie závisí vo veľkej miere od toho, ako pacient vykonáva nápravné opatrenia. Výskyt nežiaducich účinkov a komplikácií priamo závisí od pacienta.

Správne vykonaná procedúra a rehabilitácia sa môžu úplne zbaviť kŕčových žíl.

Účinky skleroterapie na telo sú spojené s procesmi prebiehajúcimi vo vnútri cievy počas zákroku. Látka sa zavádza do lúmenu, čo vedie k adhézii stien bez chirurgického zákroku.

Výhodou postupu je, že účinky skleroterapie na ľudské telo sú minimálne. Obdobie rehabilitácie je krátke, pacient sa rýchlo vracia k normálu a obnovuje fyzickú aktivitu.

Odporúčania pre obdobie obnovy

Odporúčania po skleroterapii žíl dolných končatín by mal podávať ošetrujúci lekár. Aby sa zabránilo vzniku modrín po skleroterapii, zhutnení a začervenaní, bude potrebné dodržiavať nasledujúce pravidlá rehabilitácie:

  • Používajte kompresné pančuchy po skleroterapii a elastickom obväze;
  • Neodstraňujte výrobok ani počas noci;
  • Postupne sa presúvajte len do kompresného úpletu.

Tieto produkty je možné zakúpiť v špecializovanom obchode. Počas prvého dňa by ste mali používať elastické spodné prádlo a potom prepnúť na iné typy kompresných predmetov. Takéto spodné prádlo umožňuje udržiavať cievne lôžko, optimalizuje prietok krvi, urýchľuje zotavenie z procedúry.

Niektorí pacienti nevedia, čo majú robiť po skleroterapii, ak bolí žila. V tomto prípade je potrebné diskutovať s ošetrujúcim lekárom, ktorý je oprávnený používať lieky, zastaviť bolesť.

Po skleroterapii po 2 týždňoch by ste mali určite navštíviť lekára. V niektorých situáciách sa zobrazí opakovaný postup.

Odpovede na bežné otázky

Pacienti, ktorí museli podstúpiť operáciu na žilách, sa často pýtajú lekárov na pooperačné obdobie a obmedzenia po operácii. Nižšie sú najčastejšie aspekty.

Trvanie pooperačného obdobia

Ako dlho pooperačné obdobie trvá, je otázka, ktorá zaujíma každého pacienta. Za normálne sa považuje, ak sa po krátkom čase po zákroku objavia na mieste kŕčových žíl modriny. Úplne prvý - v oblasti sklerotizujúcej drogy.

Niekedy pacienti chcú čo najrýchlejšie odstrániť pigmentáciu. Avšak po 7-10 dňoch všetky tieto stopy po postupe zmiznú samy od seba.

Na odstránenie kozmetických defektov spôsobených zákrokom stojí za to aj naďalej nosiť kompresné prádlo. Ak nedôjde k podliatinám a škvrnám, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom.

Keďže skleroterapiu možno vykonávať v niekoľkých štádiách, úplne dilatované žily zmiznú v priebehu 2-8 týždňov. Po 1-1,5 rokoch je výsledný spojovací pás úplne absorbovaný.

Úplné zotavenie nastáva za 2-3 mesiace. Trvanie rehabilitácie závisí od rozsahu zákroku.

Keď sa obmedzenia zrušia

Aby sa predišlo komplikáciám po žilnej skleroterapii na nohe, pokračovanie s lekárom by malo pokračovať ďalších 6 mesiacov. Je vhodné zvážiť tieto odporúčania:

  • Odmietnuť návštevu kúpeľa, sauny, solária alebo opaľovania do 14 dní po vytvrdnutí žíl;
  • Neléte vzduchom;
  • Nevykonávajte ťažkú ​​fyzickú prácu po dobu 2 týždňov;
  • Nepite alkohol aspoň v deň konania.

Šport je povolený. Ale nemali by byť žiadne preťaženia. Užitočné prechádzky na rovnom povrchu. Lekár najčastejšie odporúča dlhé prechádzky od prvých dní po kalení.

Po skleroterapii sa lieky nemôžu použiť vo forme tabliet, krémov alebo gélov obsahujúcich heparín. To zvyšuje riziko komplikácií, podliatín a podliatin.

Možné komplikácie

Správna rehabilitácia po skleroterapii žíl dolných končatín zabráni vzniku komplikácií a relapsu ochorenia. Nepríjemné následky sú veľmi zriedkavé. opraviť:

  • Svrbenie v mieste vpichu injekcie;
  • Zmena farby pokožky v oblasti zákroku;
  • Odlupovanie kože na končatinách;
  • Alergické reakcie;
  • bolesť;
  • zápal žíl;
  • opuch;
  • Kapilárne meranie.

Vedľajšie účinky skleroterapie sú zvyčajne krátkodobé. Liečba sa zvyčajne nevyžaduje, problém sám zmizne.

Skleroterapia je nebezpečná, ak sa vyskytne tromboflebitída sprevádzaná hnisavým zápalom. Situácia môže vyvolať komplikáciu, keď v dôsledku nedbalosti lekára účinná látka preniká do žíl. Pri kontakte s mäkkými tkanivami dochádza k akútnej bolesti, začína sa zápalový proces a objavuje sa zhrubnutie.

Flebitída sa zriedkavo vyvíja v dôsledku použitia zlepšeného liečiva. Namiesto kvapaliny sa používajú penivé látky.

Podrobný návod na rehabilitáciu

Aby sa predišlo nepríjemným následkom a komplikáciám, je dôležité správne sa starať o nohu, na ktorej bola operácia vykonaná. V pooperačnom období: t

  • Správne obviazať končatinu od prvého dňa po zákroku;
  • Uistite sa, že maximálny tlak je v oblasti členka a vyššie napätie by sa malo znížiť;
  • Horný bod elastického obväzu by mal byť 5-10 cm nad posledným miestom vpichu;
  • Ihneď po zákroku musíte chodiť 30-40 minút;
  • Je dôležité sedieť menej, ale pohybovať sa viac, aby sa predišlo prepracovaniu.

Po prvom odstránení elastického obväzu môže byť len jeden deň po zákroku. Je potrebné vykonať hygienické opatrenia. Potom utrite končatinu suchou a obväzovou bandážou.

Nemôžete sa dostať z postele ráno bez bandážovania nohy s elastickým obväzom!

Teplota sa môže zvýšiť. Teplota sa normalizuje užívaním Aspirínu, Paracetamolu alebo Panadolu. Ak sa objavia závraty, stojí za to si ľahnúť alebo si sadnúť.

Pred návštevou lekára musí byť elastický obväz a kompresný odev odstránený do 2 hodín. To umožní lekárovi objektívne zhodnotiť stav ciev a mäkkých tkanív.

Potrebné lieky na urýchlenie rehabilitácie predpísané lekárom. Okrem antipyretík a analgetík môžu byť predpísané aj venotoniká.

Skleroterapia je postup, ktorý sa úspešne používa v modernej medicíne na boj proti kŕčovým žilám. Výsledok po takomto zásahu do žíl závisí od kvalifikácie lekára, ktorý vykonáva manipuláciu a od pacientovej presnej implementácie odporúčaní špecialistu.

Vlastnosti skleroterapie nôh žíl

Skleroterapia (fleboskleróza) je modernou metódou potrebnou na liečbu lymfatických a obehových systémov, používa sa aj na liečbu kŕčových žíl dolných končatín (vo všetkých štádiách vývoja) a ďalších patológií. Nie je menej účinný ako tradičná chirurgia, ale neznamená zásah v rozpore s integritou telesných tkanív. Po zákroku je potrebné nosiť kompresné prádlo.

Podstata skleroterapie

V procese skleroterapie dochádza k lepeniu a odstraňovaniu poškodených žíl. Za týmto účelom sa do každého z nich vloží roztok (pomocou špeciálnej tenkej ihly, ako je inzulínová ihla), ktorá zlepí membránové steny, čo vedie ku koagulácii. Po určitom čase zostane na mieste žily len malá fibrózna tvorba, jej lumen je zarastený, patológia zmizne. Injektovaná tekutina sa úplne vylučuje z tela. Droga nie je škodlivá pre zdravie, nevyvíja závislosť a závislosť.

Typy skleroterapie

V súčasnosti sú známe a používané tieto typy postupov:

  • mikroskleroterapia (používa sa sklerotizujúca látka, ktorá sa vstrekne do žily, ak jej veľkosť nepresiahne 2 milimetre. Nie je vhodná pre veľké žily);
  • skleroterapia echo (proces by sa mal vykonávať v spojení s ultrazvukom, ktorý pomáha určiť presné množstvo liečiva v určenej oblasti nachádzajúcej sa v hlbokých tkanivách);
  • penová skleroterapia žíl, iný názov je „forma peny“ (pre ňu sa pripravujú prípravky, ktoré majú v zmesi so vzduchom penivý stav: sú lepšie v kontakte s poškodenými žilovými stenami, čo umožňuje rozšíriť aplikáciu metódy);
  • kryoskleroterapia (liek sa pred podaním ochladí na nízku teplotu);
  • skleroobliterácia punkčného katétra (roztok sa zavádza pomocou katétra). Účinnosť je sporná, pretože riziko rekanalizácie je vysoké (viac ako 40%);
  • skleroterapia pod venovizorom (povrchový spôsob odstránenia postihnutých oblastí. Ide o použitie prístroja Veinviewer, ktorý premieta priebeh deformovaných krvných ciev na povrchu tela. Najúčinnejší v kombinácii s inými typmi sklerózy).

Indikácie a kontraindikácie pre použitie

Sklerotizácia žíl dolných končatín sa odporúča pre:

  • odstránenie žil pavúčie (teleangiectasia) a sietí (retikulárne kŕčové žily);
  • liečba kŕčových žíl (kŕčové žily. Potreba procedúry je určená lekárom);
  • vyslobodenie z hemangiómu, lymfangiómu (subkutánny neoplazmus), hemoroidov;
  • obnovenie trofizmu poškodeného tkaniva;
  • eliminujú trofické vredy a akútnu tromboflebitídu.

Skleroterapia kŕčových žíl má nasledovné kontraindikácie:

  • infekčné ochorenia;
  • alergické reakcie;
  • tehotenstvo a dojčenie;
  • diabetes mellitus;
  • ochorenia srdca, kardiovaskulárny systém, obličky;
  • patológia hlbokých žíl (obštrukcia).

Výhody a nevýhody

Metóda má svoje klady a zápory.

Skleroterapia dolných končatín má tieto výhody:

  • bezbolestné;
  • bezpečnosť zdravia;
  • ambulantná starostlivosť (hospitalizácia sa nevyžaduje);
  • rýchle výsledky (po prvej manipulácii);
  • priebeh liečby je krátkodobý;
  • nezanecháva žiadne účinky na kožu (známky, jazvy a jazvy, ktoré ju odlišujú od chirurgickej metódy).
  • môžu byť ovplyvnené aj iné oblasti (ak plavidlá nemajú dostatočnú pevnosť);
  • lekárske vpichy na mieste, ktoré boli predtým uzatvorené liekmi, je možný výskyt medzier (v tomto prípade je potrebná konzultácia a pozorovanie so špecialistom);
  • možný návrat ochorenia (ak je spôsobený srdcovým zlyhaním);
  • podávaný liek môže spôsobiť alergie u ľudí náchylných na podobné reakcie;
  • nedodržanie hemoroidnej diéty prispieva k opätovnému výskytu ochorenia.

Je účinok porovnateľný s laserovou terapiou?

Na odstránenie kŕčových žíl sa používa laserová liečba (obliterácia) spolu so skleroterapiou. Koná sa v nemocnici, je vybavená vhodnou inštaláciou, nevyžaduje anestéziu, účinok je zrejmý len pre poškodené oblasti žíl.

Laser pôsobí na steny ciev z vnútra a obnovuje zmenenú štruktúru bez ovplyvnenia alebo poškodenia kože a podkožnej vrstvy. Žiarenie zariadenia preniká hlboko do žíl a má liečivý účinok na ne.

Na rozdiel od skleroterapie nemá laser žiadne vedľajšie účinky, takmer neumožňuje výskyt relapsov, ale náklady na jeho používanie sú vyššie.

Existuje množstvo kontraindikácií pre laserovú skleroterapiu nôh. Nemôže prejsť:

  • žien počas tehotenstva;
  • ľudia užívajúci doplnky železa;
  • pacientov s prejavmi fotodermatózy;
  • držiaky opálenej (tmavej) farby.

výcvik

Pred skleroterapiou sa pacient musí riadiť niektorými pokynmi na prípravu:

  • podstúpiť lekársku prehliadku;
  • dopplerografické vyšetrenie (typ ultrazvukového vyšetrenia, ktorý odhaľuje vaskulárnu patológiu);
  • epiláciu problémovej oblasti, kde sa bude prevádzka vykonávať (bez použitia krémov, pleťových vôd a mastí);
  • fajčenie a alkohol sú zakázané (najmenej dva dni vopred);
  • musíte mať voľné topánky (oblečenie);
  • pred zákrokom (2 hodiny) sa odporúča ľahký príjem potravy a hygienická sprcha (pred príchodom do nemocnice).

Ako sa postupuje

Pred začiatkom manipulácie sa starostlivo skúmajú tie oblasti ciev, ktoré vyžadujú liečbu. Potom sa špeciálnej veľmi jemnej ihle vstrekne liek, sklerotizujúce žily a blokuje priebeh ochorenia. Akcia je sprevádzaná ultrazvukovou diagnózou: umožňuje vám presne zasiahnuť cieľ, ako aj sledovať účinok lieku. Relácia zahŕňa dve až desať injekcií (trvanie - od 10 do 20 minút).

Na konci všetkých injekcií sú nohy zviazané elastickým obväzom (odporúča sa použiť kompresné prádlo, pančuchy alebo bandáž na skleroterapiu) tak, aby injektovaná látka mohla mať sklerotický (lepiaci) účinok a zabrániť krvácaniu.

Aké lieky sa používajú na skleroterapiu

Na liečbu kŕčových ciev nôh metódou skleroterapie sa používajú špeciálne sklerotizujúce činidlá. Sú rozdelené do niekoľkých skupín.

  1. Koagulačný proteín (tvorí zrazeninu v diere, má lepiaci účinok) syntetické detergenty: Fibro-Wein, Trombovar, Polidocanol, Sotradekol, tetradecylsulfát sodný.
  2. Príčina výskytu krvných zrazenín (s jednostrannou transformáciou stien) karotickými liečivami: roztok jódidu jodidu, roztok varikocídu, variglobín, ethoxysclerol (Aethoxysklerol), trombovar.
  3. Osmotické (hyperosmotické, generujúce dehydratáciu stien krvných ciev) lieky: chlorid sodný (10-24%), salicylát sodný (30-40%).

Stupne

Postup skleroterapie sa uskutočňuje v niekoľkých štádiách:

  • prijatie správnej polohy tela pacientom (určené pre každú jednotlivú chorobu - ležanie alebo sedenie);
  • označenie oblasti vyžadujúcej korekciu a liečbu (koža okolo cieľovej oblasti je ošetrená antiseptickým roztokom), injekcie (nevyhnutne smerom nahor);
  • bavlna sa aplikuje na miesto vpichu, používa sa kompresia: nosenie kompresného oblečenia alebo noha je obalená elastickým obväzom;
  • skleroterapia zahŕňa prijatie opatrení po zákroku, aby sa zabránilo porážke hlbokých ciev, tvorba krvných zrazenín (odporúča sa chodiť asi hodinu).

Obdobie rehabilitácie

Kompresná skleroterapia nôh, ako každá iná operácia, trvá určitý čas na zotavenie. Odporúčania, ktoré sa v tomto období odporúčajú, by sa mali vykonávať v budúcnosti.

Rehabilitácia po zákroku je nasledovná:

  • musíte pravidelne chodiť pešo (sedavý spôsob života je kontraindikovaný);
  • je potrebné odmietnuť intenzívny beh, nie je možné ručne prepravovať ťažké bremená;
  • nezúčastňujú sa na gymnastických cvičeniach, aerobiku a cyklistických športoch;
  • pretože mnoho liekov používaných v tomto postupe má alkohol v ich zložení, je lepšie obmedziť riadenie vozidla v čo najväčšej miere;
  • odmietnuť návštevu solária a sauny.

Vedľajšie účinky po skleroterapii

Skleroterapia žíl nôh môže mať aj napriek svojej účinnosti a bezbolestnosti vedľajšie účinky rôzneho charakteru.

Normálne vedľajšie účinky

Skleróza žíl nôh vedie k pocitu pálenia, vzhľadu šnúry. Tento účinok trvá jeden rok.

Vedľajšie účinky na krátky čas:

  • svrbenie (niekoľko hodín, dní);
  • popáleniny (rýchlo a nezávisle zmiznú);
  • mikrotraumy, odlupovanie kože v mieste vpichu injekcie (trvanie - týždeň, niekedy dva);
  • mierna bolesť so zavedením lieku;
  • vaskulárne retikulum (prechádza za mesiac alebo viac);
  • opuch.

Závažnejšie komplikácie

Komplikácie po skleroterapii sa vyskytujú veľmi zriedkavo (pravdepodobnosť ich výskytu v percentách je len 0,02% z celkového počtu vykonaných procedúr). Manipulácia so sklerózou žíl nôh však môže viesť k vážnym následkom:

  • krvácania (sú spôsobené vredmi spôsobenými príliš veľkým množstvom tekutiny vstrekovanej cez sliznicu);
  • sklerosant môže infikovať pečeň (ak vstúpi do krvného obehu);
  • dysfunkcia prostaty (neplodnosť, porucha močenia, prostatitída, hnisavý zápal, absces s hlbokým prienikom do tkaniva);
  • ťažké popáleniny;
  • tromboflebitída;
  • venóznej trombózy.

Náklady na konanie

Náklady na realizáciu pozostávajú z nákladov na spotrebný materiál (striekačky, ihly, valčeky, obrúsky), lieky, použité nástroje, prácu špecialistu (postup skleroterapie vykonáva vysoko kvalifikovaný flebolog).

V priemere náklady na skleroterapiu zasadnutí v Rusku je 9000 rubľov. Na liečbu mnohých chorôb jednej návštevy nebude stačiť.

V Európe bude tento spôsob liečby stáť od 200 do 800 eur, v Izraeli alebo Spojených arabských emirátoch bude musieť zaplatiť asi jeden a pol tisíc dolárov.

Bez ohľadu na to, aká účinná je moderná metóda liečby kŕčových žíl skleroterapiou žíl dolných končatín, má dôsledky a nedáva absolútnu záruku absencie relapsu (recidivujúce ochorenie).

Vlastnosti obdobia po skleroterapii

Elastická kompresia je kľúčom k úspechu po skleroterapii.

Na konci skleroterapie by mal fleboológ poskytnúť určitú kompresiu kŕčových žíl, ktoré boli liečené. Predtým sa na tento účel použili elastické bandáže, ktoré sú veľmi nepohodlné (zvinutie, prílišné utiahnutie, vzhľad neestetický).

Bezprostredne po zákroku skleroterapie musí pacient prejsť aspoň 4-5 kilometrov. Prechádzka sa rýchlo rozbehla.

V našej klinike sa používajú kompresné pančuchy, ktoré sú tenké, elastické a dlhodobo si zachovávajú určitý stupeň tlaku. Špeciálne miesta na latex alebo bavlnené valce sú dodatočne umiestnené na miestach, kde sa vyskytujú obzvlášť veľké kŕčové uzly. Prvé dni po skleroterapii sa musíte veľa pohybovať - ​​minimálne 1 hodinu denne, vždy v kompresných pančuchách.

Program pozorovania flebologov

Po 2 týždňoch, kontrolné vyšetrenie u lekára, kde budete vykonávať ultrazvuk a vyhodnotiť výsledky.

Kŕčové žily po skleroterapii nezmiznú okamžite. Týždeň po liečbe došlo k významnému poklesu veľkosti žíl, na dotyk boli žily hrubé, mierne bolestivé. Niekedy sa v oblasti žily môže objaviť svetlohnedý pásik. Po 2 týždňoch po skleroterapii niekedy dochádza k nárastu "hrbole" v žilách a ťahaniu pocitov v ich oblasti. Počas kontrolného vyšetrenia môže lekár prepichnúť tieto „hrbole“ najtenšou ihlou a odstrániť nahromadenú tekutinu. Po tom prejdú ťahové pocity a hrče sa znížia. Potreba punkcie koagula (tzv. Akumulácia tekutiny v sklerotickej žile) sa vyskytuje u 20% pacientov.

Po tomto vyšetrení pacient nosí kompresné pančuchy približne 4 týždne. Konsolidácia a pigmentácia kože sa postupne znižuje. Ku koncu 2 mesiacov po zákroku sú kŕčové žily takmer nepostrehnuteľné, avšak pri sondovaní sa na ich mieste nachádzajú malé pramene.

Pri kontrolnom vyšetrení sa po 2 mesiacoch vykoná ultrazvuk ciev, keď sa zistia podlepené oblasti kŕčových žíl, vykoná sa ďalšie skleroterapické sedenie, aj keď sa nezistia žiadne viditeľné kŕčové žily (náklady na túto skleroterapiu sa nezaplatia, pretože sú zahrnuté v cene kurzu)

Na kontrolné vyšetrenie po 6 mesiacoch z bývalých kŕčových žíl, spravidla žiadne zvyšky nezostali.

Posledné vyšetrenie sa vykonáva jeden rok po zákroku, po ktorom je lekár presvedčený, že ste sa zotavili z kŕčového ochorenia.

Skleroterapia je veľmi účinnou a estetickou liečebnou metódou, ale vyžaduje od pacienta disciplínu a dodržiavanie pokynov lekára.

Možné komplikácie skleroterapie

V neskúsených rukách môže skleroterapia spôsobiť množstvo problémov. Najbežnejší liek zasiahnutý žilou (extravazácia). To vedie k pocitu pálenia v mieste vpichu injekcie a následne sa vytvára bolestivá indurácia infiltrácie. Postupne sa rieši bez zanechania známky. Pred príchodom ultrazvukovej podpory sa niekedy vyskytla takáto komplikácia, ale v súčasnosti vykonávame všetky komplexné injekcie pod ultrazvukovým vedením, ktoré prakticky eliminuje extravazáciu.

Pretože technológia peny bola zavedená počas skleroterapie, zabudli sme na také komplikácie, ako je tromboflebitída kŕčových žíl, ktorá sa často pozoruje po tekutej skleroterapii. Pravdepodobnosť tromboflebitídy bola minimálna kvôli silnejšiemu kontaktu žilovej steny s penou ako s kvapalinou. Po penení priľne stena veľmi rýchlo a zápal nenastane.

Skleroterapia Komplikácie

Docela často sa naši pacienti pýtajú, existujú komplikácie po zákroku skleroterapie a ako často? - Áno, sú pomerne často, ale väčšina komplikácií nie je vážna a zmizne v krátkom čase. Ďalej vám povieme o najčastejších komplikáciách po skleroterapii:

Bolesť (vyskytuje sa v 50% prípadov) a bolesť v miestach, kde dochádza k vytvrdzovaniu žíl, pomerne častá komplikácia, najčastejšie sa prejavuje vo večerných a nočných hodinách po zákroku. Je to spôsobené menším perifokálnym zápalom okolo sklerotickej žily. Bolestivý syndróm sa ľahko zastaví chôdzou alebo užívaním NSAID (paracetamol). Extrémne zriedkavý syndróm dlhodobej bolesti, viac ako 1-2 dni.

Edém (vyskytuje sa v 30% prípadov) sa často vyskytuje pri tvrdnutí veľkých žíl pod kolenným kĺbom a / alebo pri nedostatočnej kompresnej terapii. Ak sú dodržané všetky odporúčania, edematózny syndróm sa sám vymieňa do 1-2 dní.

Hyperpigmentácia (vyskytuje sa v 30-50% prípadov) je výskyt tmavých stôp pozdĺž sklerózovaných žíl a v miestach zavedenia sklerotizujúcej látky. Je to spôsobené namáčaním kože hemosiderínom - tmavožltým pigmentom, ktorý sa tvorí v dôsledku rozpustenia koagulácie vytvorenej v žile po zákroku. U väčšiny pacientov hyperpigmentácia úplne zmizne z 3 týždňov na 6 mesiacov. V 5% prípadov však hyperpigmentácia môže pretrvávať až 1–2 roky.

Za lokálnu alergickú reakciu možno považovať flebitídu a tromblobitídu (od 0,01% do 0,5%) - zápal subkutánnych žíl s tvorbou intraluminálneho trombu. Táto komplikácia je obmedzená a nevyžaduje vážnu liečbu, je zastavená nosením kompresného úpletu. Najčastejšie sa vyskytuje pri tvrdnutí veľkých varixov.

Matovanie (matovanie kože) alebo "vaskulárny zákal" (zaznamenané v 20-30% prípadov) je výskyt tmavosivej "halo" okolo sklerózovaných žíl alebo tvorba malých teleangiektázií. K matovaniu kože dochádza v dôsledku výrazného zvýšenia regionálneho venózneho tlaku v miestach sklerotických žíl. Vo väčšine prípadov "vaskulárny zákal" zmizne v období od 1 do 12 mesiacov. V 0,5% prípadov zostáva rohož navždy.

Prechodná slepota (od 0,01 do 0,2% prípadov) - prechodné rušenie vizuálneho analyzátora, ktoré trvá menej ako 2 hodiny. Mechanizmus vývoja nie je dostatočne preskúmaný a je nepravdepodobné, že by spôsobil vážne obavy.

Nekróza kože a tvorba vredov (zistená v 0,2% prípadov) je mimoriadne zriedkavá komplikácia, ktorá sa vyskytuje, keď liek nie je individuálne tolerovaný, alebo po zavedení sklerotizujúcej látky pod kožu (okolo žily). V zriedkavých prípadoch sa môže vyskytnúť nekróza kože a tvorba vredov, keď sa režim kompresie nepozoruje.

Alergické reakcie (od 0,01 do 0,2%) - hypersenzitívna reakcia organizmu na zavedenie sklerotizujúcej látky je veľmi zriedkavá. Vo väčšine prípadov vyžaduje asymptomatický, vo vzácnych prípadoch použitie resuscitačných opatrení.

Parestézia (od 0,1 do 0,2%) je necitlivosť alebo znížená citlivosť v miestach skleroterapie, čo je spôsobené účinkom sklerotizujúcej látky na senzorické nervy. Liečba nevyžaduje prejsť nezávisle v období až 2-3 mesiacov.

Hlboká žilová trombóza (menej ako 0,01%) tvorba krvných zrazenín v hlbokých žilách dolných končatín. Extrémne zriedkavá komplikácia po skleroterapii popisuje izolované prípady vývoja DVT po skleroobliterácii kmeňov veľkých a malých žiliek safenózy.

Na záver by som rád poznamenal, že nie je možné predpovedať 100%, ako bude pacientova koža reagovať na skleroterapiu. Po prvom sedení skleroterapie je spravidla možné predpovedať lokálne zmeny kože a časové obdobie na získanie požadovaného kozmetického výsledku liečby. Skleroterapia je účinná, nechirurgická metóda liečby kŕčových žíl, ale len v „skúsených rukách“.

Výsledky skleroterapie v cievnom centre Angio Life nájdete tu.

Čo je skleroterapia dolných končatín?

Moderné spôsoby liečby kŕčových žíl na nohách zahŕňajú širokú škálu inovatívnych a minimálne invazívnych technológií, ktorých výhodou je zabrániť progresii ochorenia, skrátiť dobu zotavenia a absenciu mnohých následkov vyplývajúcich z tradičnej chirurgickej metódy.

Jednou z týchto technológií je skleroterapia žíl dolných končatín. Čo to je, ako sa vykonáva a ako na to pacienti reagujú - to všetko bude ďalej diskutované.

Čo je skleroterapia žily

Skleroterapia je postup na odstránenie deformovaných žíl v dôsledku kŕčových žíl bezkrvným spôsobom. Táto technika je bezbolestná a menej traumatická.

Dnes je táto metóda jednou z najúčinnejších metód boja proti kŕčovým žilám.

Typicky sa táto technológia používa v počiatočných štádiách kŕčových žíl, ale táto metóda sa môže vyrovnať nielen s cievnou sieťou, ale aj s postihnutými veľkými žilami.

Skleroterapia sa môže použiť ako nezávislý postup alebo ako doplnok k akémukoľvek chirurgickému zákroku.

Spôsob vytvrdzovania nádob v nohách spočíva v zavedení špeciálnych roztokov (v penovej alebo kvapalnej forme) do poškodenej žily tenkou ihlou.

Injektovaný liek prilepí cievu, čím zastaví krvný obeh. To je hlavným účelom manipulácie - odstrániť problémovú oblasť z celkového obehu.

Help. Trvanie skleroterapie je približne 1 hodina a zahŕňa 3 až 10 injekcií (v závislosti od rozsahu lézie).

Priebeh liečby zvyčajne pozostáva z 1 alebo 5 manipulácií vykonávaných raz týždenne, každý raz.

V modernej medicíne existujú 3 hlavné varianty tohto spôsobu liečby:

  • echoscleoterapia - používa sa na odstránenie veľkých alebo hlbokých ciev. Ihla sa vloží do žily pod kontrolou ultrazvuku, čo umožňuje zabrániť tomu, aby sa látka zaviedla do tkaniva a znížilo sa riziko komplikácií;
  • mikroskleroterapia - používa sa v situáciách, keď je potrebné odstrániť cievy s priemerom maximálne 2 mm;
  • penová skleroterapia - vykonáva sa pomocou špeciálnych prípravkov, ktoré sú schopné tvoriť penu pri zmiešaní so vzduchom v pomere 1: 3. Zavedením vytvorenej peny priľne k stenám a potom rýchlo uzavrie lúmen. Používa sa na odstránenie veľkých žíl.

Je potrebné poznamenať, že penová skleroterapia je úplne nová metóda, ktorá má celý rad výhod:

  1. Možnosť použitia malej dávky lieku bez straty terapeutického účinku.
  2. Penivý materiál sa lepšie vstrebáva a nepreniká sa žilou s prietokom krvi.
  3. Realizácia liečby veľkých plavidiel, dokonca aj veľkých a malých povrchových žíl v oblasti ich prechodu do hĺbky.

Na základe dôkladného vyšetrenia pacienta rozhodne, aká metóda sa aplikuje na špecialistu.

Kontraindikácie a možné nebezpečenstvo

Akýkoľvek spôsob liečby, akokoľvek účinný a bezpečný, môže mať mnoho kontraindikácií. Skleroterapia nie je výnimkou.

Keďže kontraindikácie skleroterapie možno pripísať niektorým chorobám:

  • tendencia k alergiám, najmä sklerosantom;
  • aterosklerotickú léziu nôh ciev;
  • tromboflebitída a trombóza;
  • ochorenia srdca;
  • zápal kože v oblasti, kde sa má injekcia uskutočniť;
  • diabetes mellitus;
  • porušenie metabolických procesov;
  • patológie krvnej zrážanlivosti (hemofília, trombofília).

Okrem toho sa tento postup nedá vykonať počas tehotenstva a dojčenia.

Liečba kŕčových žíl podobnou metódou sa považuje za relatívne bezpečnú s minimálnym počtom komplikácií, ale napriek tomu stojí za to zdôrazniť niekoľko bodov ako skleroterapia môže byť nebezpečná.

Závažné dôsledky tohto postupu zahŕňajú:

  1. Napálenie - sklerotizácia sa môže dostať do tkaniva obklopujúceho cievu (v dôsledku nesprávneho vpichu žily alebo v dôsledku prasknutia steny). V závislosti od množstva látky môžu byť následky odlišné: od ťažkých popálenín až po nekrózu postihnutých tkanív.
  2. Tromboflebitída - môže sa vyvinúť s elimináciou veľkých ciev a nedodržaním odporúčaní špecialistu v pooperačnom období.
  3. Trombóza je zriedkavá, ale vzniká v dôsledku nesprávne vypočítanej dávky lieku alebo ignorovania pravidiel manipulácie.
  4. "Plynová bublina embólia" je náhodné a veľmi zriedkavé komplikácie, ktoré môžu nastať, ak je množstvo látky prekročené. Prejavuje sa krátkym dychom alebo krátkodobým zrakovým postihnutím.

Tieto komplikácie v skleroterapii, ako vidíte, sú výsledkom nesprávneho konania špecialistu alebo nespravodlivého vykonávania všetkých lekárskych odporúčaní zo strany pacienta.

Príprava a vykonávanie postupu 1. T

Na základe prieskumov, berúc do úvahy štádium patológie varixov, prítomnosť sprievodného ochorenia, flebolog si zvolí optimálnu metódu na elimináciu patologicky zmenených ciev.

Help. Pri vymenovaní skleroplastiky žily počas konzultácie sa diskutuje o dĺžke trvania liečebného postupu a počte potrebných postupov.

Prípravná fáza nie je nič zložité. Od pacientov sa vyžaduje, aby dodržiavali určité pravidlá.

Takže 2 dni pred manipuláciou by mali byť odmietnuté:

  • pitie alkoholu a fajčenia;
  • užívaním liekov, ktoré prispievajú k riedeniu krvi;
  • z kozmetických postupov, ktoré spôsobujú zápal alebo podráždenie kože nôh.

Až po dôkladnom vyšetrení a po absolvovaní prípravnej fázy pacient môže špecialista pristúpiť k okamžitému vykonaniu samotnej manipulácie.

Samotný postup vaskulárnej sklerotizácie je nasledovný:

  1. Pacient je umiestnený tak, že nohy sú vo zvýšenej polohe. Je nevyhnutný pre odtok krvi z nôh. Malé množstvo krvi umožní sklerotizátoru účinnejšie pôsobiť na steny.
  2. Poškodená žila sa prepichne tenkou ihlou (podobne ako ihly na inzulínových striekačkách) pod kontrolou ultrazvuku, aby sa zabránilo poškodeniu cievy.
  3. Zavedenie látky do predpísanej dávky, ktorá môže byť trochu bolestivá. Intenzita pocitu je však taká, že anestézia nie je potrebná.
  4. Po zavedení látky pomocou špeciálneho zariadenia lekár kontroluje začiatok procesu lepenia stien ciev.

Na konci zákroku skleroterapie alebo flebosklerózy žíl dolných končatín okamžite fixujte nohu elastickým obväzom tak, aby prietok krvi nebránil zlepeniu venóznych stien.

O prípravkoch na skleroterapiu

Zdravotnícke zariadenia v Rusku môžu používať len tie lieky, ktoré boli schválené skrátením liečiv.

Všetky sklerosanty používané na túto techniku ​​žíl možno rozdeliť do 3 typov:

  • hyperosmotické činidlá - spôsobujú dehydratáciu endotelu cievnych stien (10-24% chloridu sodného a 30% - 40% salicylátu sodného);
  • detergenty sú prípravky syntetického pôvodu, ktorých účinok je založený na koagulácii proteínov s tvorbou zrazeniny v lúmene s následným lepením stien ("Trombovar", "Polidocanol", "Fibro-Wein");
  • korozívne prostriedky - účinok sa vyznačuje zmenou stien s ďalšou tvorbou zrazeniny a zlepením nádoby ("Ethoxisclerol", roztok varicocidu, jodidového roztoku Shotinu).

Odborníci sa zhodujú v názore, že sklerotín zo skupiny detergentov je vhodnejší na odstraňovanie veľkých žíl a zo skupiny korozívnych činidiel pre malé.

Pooperačné obdobie

Po skleroterapii je noha okamžite fixovaná elastickým obväzom. Následne môže byť nahradená kompresnými pančuchami.

To je nevyhnutné na zníženie prietoku krvi do ošetrovanej oblasti. Ak sa tak nestalo, krv bude prúdiť pod tlakom, čo neumožní lieku lepiť steny ciev.

Help. Po ukončení operácie je potrebné pomaly sa podobať - to zníži pravdepodobnosť následkov.

Potom lekár predloží pacientovi niekoľko odporúčaní, čo robiť po skleroterapii a na čo sa treba vyhnúť:

  1. Mali by ste vykonať elastické bandážovanie alebo nosiť kompresnú bielizeň (podľa odporúčania špecialistu) počas 3 mesiacov, aby sa terapeutický účinok konsolidoval.
  2. Počas prvých 3 dní nemôžete robiť gymnastiku, fitness, v posilňovni, to znamená, aby sa vytvorilo nadmerné zaťaženie nôh.
  3. Musíte vykonávať každodenné prechádzky aspoň hodinu.
  4. Horúce kúpele, ktoré navštevujú kúpeľ, budú musieť byť odložené o 2 mesiace.
  5. Dva týždne po zákroku nemôžete byť v ťažkej polohe alebo dlhší čas sedieť.

Je možné poznamenať jeden bod - takéto odporúčania je pomerne ťažké realizovať v horúcom období, najmä kompresný režim, ktorý je jednou z nevyhnutných podmienok pre celé pooperačné obdobie.

Skleroterapia môže byť vykonaná v lete, ale prinesie veľa nepríjemností, najmä ak sa ukáže, že leto je príliš horúce.

Help. Tento postup možno vykonať kedykoľvek počas roka, ale uprednostňuje sa obdobie od októbra do marca.

Preskúmanie postupu

Existuje dosť veľa recenzií o fleboskleróze a mnohé z nich sú pozitívne. Zdá sa, že je to kvôli nízkemu zraneniu a relatívnej bezpečnosti postupu.

Koniec koncov, samotná zmienka o potrebe klasického chirurgického zákroku mnohých ľudí desí v vážnom a tu je postup určitého počtu injekcií, čo je celkom možné trpieť.

Predstavte si niekoľko recenzií ľudí, ktorí zažili tento spôsob liečby kŕčových žíl:

Anastasia: „Dobre, moje nohy sa stali ako mladý. Najdôležitejšie je, že je bezpečné, rýchle a efektívne. Iba jedna nevýhoda - dlhé obdobie obnovy. Neustále dlhé nosenie kompresnej pančuchy (ona sama bola rada, že v lete neuskutočnila operáciu, inak by ju mala) by bola naštvaná neschopnosťou horúcou sprchou alebo vaňou. Musel som vydržať, toto je zdravie. “

Ksenia: „Od veku 18 rokov mám kŕčové žily a po tehotenstve sa situácia zhoršila, žily na jednej nohe boli opuchnuté. Chirurgia sa veľmi obáva. Lekár navrhol, aby som robil skleroterapiu. Po oboznámení sa s podstatou postupu som súhlasil. Výsledok je pekný, žily už nie sú viditeľné. Jedinou nepríjemnou vecou je neustále nosenie kompresných pančúch. “

záver

Skleroterapia je moderný a účinný spôsob liečby kŕčových žíl. Treba však poznamenať, že fleboskleróza nie je všeliek, pretože nie je vhodná pre všetky prípady.

Je účinný v skorých štádiách ochorenia, takže neodkladajte návštevu u lekára, keď sa objavia prvé príznaky. Potom môžete urobiť tento druh terapie bez použitia klasickej chirurgie.