Pravidlá ukladania pneumatík vozidla pre rôzne poranenia
Prekrytie pneumatiky je jednou z hlavných metód prvej pomoci pri zraneniach a zraneniach. Postup je zameraný na znehybnenie postihnutej oblasti, čím sa eliminuje možnosť zvýšenia poškodenia spôsobeného počas prepravy obete. Pre zaistenie imobilizácie kĺbu je možné len pri správnom uložení pneumatík.
Typy pneumatík
Existujú rôzne spôsoby imobilizácie, ktoré sa používajú pre rôzne zlomeniny. Za prirodzených podmienok vo väčšine prípadov nie je možné použiť špeciálnu zdravotnícku pneumatiku, preto je potrebné imobilizovať pomocou dostupných nástrojov. Na znehybnenie sa môžu použiť akékoľvek vhodné predmety.
Hlavné typy zdravotníckych pneumatík:
- Pneumatika Dieterichs. Zastaraná konštrukcia z dreva, ktorá sa používa na znehybnenie dolných končatín. Výhodou pneumatiky je, že pri jej použití sa eliminuje možnosť zhoršenia zranenia. Hlavnou nevýhodou sú nepríjemnosti v aplikácii.
Preto sa imobilizácia prepravy vykonáva s použitím rôznych typov pneumatík v závislosti od povahy zranenia, podmienok prostredia a ďalších faktorov.
Funkcie prekrytia
Imobilizácia končatiny je komplikovaný postup, ktorý sa musí vykonávať s maximálnou opatrnosťou, aby nedošlo k zhoršeniu stavu poranenej oblasti. Uloženie pneumatiky je potrebné nielen na vylúčenie komplikovaného zranenia, ale aj na zníženie bolestivých účinkov zranenej osoby.
Je potrebné pripomenúť, že uloženie dopravného autobusu by sa malo uskutočniť priamo v mieste, kde bol pacient zranený. Predobjednávka neimobilizovanej obete je vylúčená.
Pred upevnením postihnutého miesta sa odporúča strihať odev. V prípade otvorených zlomenín, sprevádzaných bohatou stratou krvi, môže byť potrebné použiť škrtidlo. Nepokúšajte sa odstrániť lepkavé nečistoty z miesta poranenia alebo ošetrovať antiseptickými prostriedkami. Je potrebné vynaložiť veľké úsilie na znehybnenie.
Základné pravidlá prekrytia pneumatiky:
- Keď je pneumatika zatvorená, poškodite pneumatiky
- Ak je to možné, končatina leží v pohodlnej polohe.
- Dlaha musí upevniť 2 alebo 3 spoje, aby sa zabezpečila fixácia.
- Veľkosť pneumatiky zodpovedá veľkosti zdravej končatiny
- Fixácia bandážou sa vykonáva od okrajov pneumatiky do stredu
- Prsty zranenej končatiny nie sú bandážované na kontrolu krvného obehu.
- Poranenú končatinu počas fixácie podporuje druhá osoba.
Je žiaduce, aby vnútorný povrch pneumatiky bol mäkký. Použite vatu, gázové vankúšiky, obrúsky na zmäkčenie. Pri absencii listov sa používa suchá tráva alebo mach. Na zabránenie tvorby otlakov je potrebné zmäkčenie povrchu.
V zimnom období musí byť vnútorná strana pneumatiky izolovaná. Na tieto účely je vhodné teplé oblečenie, najmä šatky, svetre, bundy. To je potrebné, aby sa zabránilo omrzliny. Je dôležité izolovať pneumatiku, ak konštrukcia obsahuje kovové prvky, ktoré sa rýchlo ochladzujú pri nízkych teplotách, čo spôsobuje zvýšenie bolesti.
Pri použití pneumatík sa eliminuje možnosť samoinflácie. Nahromadenie vzduchu vo vnútri krytu sa vykonáva pomocou čerpadla. Je zrejmé, že je potrebné na pneumatiku nasadiť vzduch.
V prípade uzavretej zlomeniny je možné predĺženie poranenej končatiny. V dôsledku toho je deformácia eliminovaná a vytesnenie fragmentov kostí je znížené, vďaka čomu sú mäkké tkanivá zranené menej. Pri otvorených poraneniach po imobilizácii sa na požadovanú oblasť aplikuje antiseptický obklad alebo bandáž. Potom je možná preprava do najbližšieho zdravotníckeho zariadenia.
Spôsob prepravy obete závisí od povahy zranenia. V prípade poškodenia horných končatín sa pacient prepravuje pešo. Je tiež možné prenášať sedenie alebo ležanie na nosidlách. V prípade poranenia dolných končatín je povolený len presun pacienta. Ak je miecha poškodená, použijú sa tvrdé povrchy.
Hlavnou úlohou uloženia pneumatiky je upevnenie poškodenej oblasti kostry. Kvôli tomu sú cievy, mäkké tkanivá a nervové zakončenia chránené pred poškodením. Počas prepravy sa fragmenty kostí imobilizujú, čím sa znižuje bolesť.
Vo všeobecnosti môžete spoľahlivo upevniť postihnutú končatinu iba dodržiavaním základných pravidiel pre používanie pneumatík a opatrnosťou pri ich preprave.
Pravidlá pre aplikáciu pneumatík
Lekárska pneumatika - zariadenie s pevnou základňou, ktorá umožňuje bezpečne upevniť časť tela zlomeninou, čím sa zabráni vytesneniu fragmentov kostí. Hlavným účelom uloženia pneumatík - zaistenie nehybnosti poškodenej kosti počas prepravy obete do zdravotníckeho zariadenia.
Najobľúbenejšie sú drevené, preglejkové a najmä drôtené pneumatiky (pneumatika Cramer alebo schodisková pneumatika), vďaka čomu je ľahké dať akýkoľvek požadovaný tvar. Drôtené pneumatiky sú ľahké, odolné, ľahko sa inštalujú.
Niektoré pneumatiky nielen upevňujú zlomenú končatinu, ale zároveň ju vytiahnu. Tento typ pneumatiky je pneumatika Diterichs, ktorú vynalezol sovietsky chirurg MM. Diterihsom. Diterichova dlaha pozostáva z dvoch prúžkov rôznych dĺžok a používa sa na zlomeniny bedrového a bedrového kĺbu - dlhá časť dlahy je upevnená na vonkajšom povrchu tela od axily k nohe, krátka lamela je upevnená pozdĺž vnútorného povrchu k slabinám.
Ak je to potrebné, pneumatika môže byť vyrobená z improvizovaných prostriedkov. Môžete použiť dosky, tvrdé lepenky prúžky, lyže, zväzky prútov, rákosie, a tak ďalej. Ak vôbec nič nie je, potom počas prepravy zraneného do nemocnice môže dôjsť k prasknutiu zlomeného ramena k telu av prípade zlomeného stehna alebo dolnej časti nohy môže byť zlomená noha pripnutá na zdravú.
Pneumatika musí mať takú dĺžku, aby uchopila dva kĺby - jeden nad miestom lomu, druhý dole. To zaisťuje úplnú nehybnosť miesta zlomeniny.
Použitie obväzu pneumatiky je nevyhnutné takým spôsobom, aby sa chránili kostnaté výčnelky končatiny; bezpečne pripevní končatinu k pneumatike; Pri aplikácii pneumatiky vykonajte všetky opatrenia, aby nedošlo k zhoršeniu poranenia.
V niektorých prípadoch je vhodné vložiť pod tvrdú pneumatiku mäkké tesnenie. Keď sú zlomeniny uzavreté, pneumatika sa môže položiť na vrch oblečenia, pričom sa naplní kvôli lepšej fixácii nerovností končatín vatou, kúskom, povrazom, látkou a inými improvizovanými prostriedkami.
Pravidlá prekrývania pneumatík
- Poranená končatina v čase uloženia pneumatiky by mala byť vo fyziologickom odpočinku, ak to nie je možné, potom v najmenej traumatizovanej polohe: rameno by malo byť zasunuté do ramenného kĺbu, pričom by mala byť umiestnená kladka do axilárnej oblasti, zatiaľ čo rameno by malo byť ohnuté v kolennom kĺbe v pravom uhle, mierne ohnuté zápästie, prsty by mali byť mierne ohnuté. Ak je noha poranená, potom by mala byť presunutá do bedrového kĺbu, odlomená v kolene a upevniť nohu tak, aby tvorila pravý uhol s dolnou časťou nohy.
- Pri aplikácii dlahy je potrebné zabezpečiť, aby konce prstov zraneného ramena alebo nohy zostali voľné, aby bolo možné monitorovať stav poranenej končatiny.
- Je nevyhnutné, aby bola pneumatika aplikovaná čo naj starostlivejšie a starostlivo, aby sa zabránilo pohybu koncov nečistôt v momente zdvihnutia končatiny. Za týmto účelom je poranená končatina držaná nad a pod miestom poranenia, aby sa zabránilo posunutiu úlomkov, pričom končatina môže byť mierne napnutá.
POZOR! Informácie na tejto stránke sú len informatívne. Diagnostikovať a predpisovať liečbu môže iba odborný lekár v danej oblasti.
PRAVIDLÁ POTREBY PNEUMATIKY
BOWL sa nazýva prostriedok, ktorý poskytuje pevnú fixáciu končatiny, ako je doska, palice atď. (ak neexistujú žiadne špeciálne pneumatiky) na prepravu obete.
Najjednoduchší spôsob je pripnúť zranenú dolnú končatinu zranenej osoby na zdravú a hornú časť do trupu. Pri uzavretých lomoch sa ukladajú pneumatiky vyrobené cez oblečenie, obuv a pri otvorenom obvaze.
Základné pravidlá prekrytia pneumatiky:
• Neodstraňujte poranenú končatinu a nepoškodzujte ju, aby nedošlo k ďalšiemu poškodeniu v dôsledku vytesnenia fragmentov kosti;
• Ak je zlomenina otvorená a je sprevádzaná hojným krvácaním, potom najprv aplikujte škrtidlo, potom obväz na ranu a potom pneumatiky;
• Pneumatika musí uchopiť dva kĺby (nad a pod zlomeninou) av prípade zlomeniny bedra alebo ramena sú tri susedné kĺby imobilizované;
· Improvizované pneumatiky by sa mali pred aplikáciou zabaliť do tkaniny, aby boli mäkké;
· Pneumatika by mala tesne priliehať, ale nie tesne k zranenej končatine.
· Pri aplikácii dlahy alebo pohybovaní zranenej končatiny drží asistent zranenú končatinu.
V prípade zlomeniny kostí predlaktia je rameno ohnuté v pravom uhle kĺbového kĺbu tak, aby bola dlaň otočená smerom k hrudníku. Prsty zranenej ruky by mali pokrývať jeden koniec pneumatiky a druhý koniec by mal vyčnievať za lakťový kĺb, po ktorom by mala byť pneumatika pripevnená bandážou a rameno by malo byť zavesené na šatke, ktorá sa nosí okolo krku.
V prípade zlomeniny humeru ohnite predlaktie kolmo na kolenný kĺb a na zlomené rameno uložte dve pneumatiky. Jedna pneumatika by sa mala aplikovať z vonkajšej strany ramena tak, aby jeden koniec bol vyšší ako ramenný kĺb, a druhý je tesne pod lakťovým kĺbom, druhá pneumatika sa aplikuje z podpazušia do lakťového kĺbu. Obe pneumatiky by mali byť zviazané k ramenu a ohnutý predlaktie by malo byť zavesené na šatke, ktorá sa nosí okolo krku.
Na aplikovanie dlahy na zlomeninu bedra by sa mala aplikovať jedna dlaha pozdĺž vonkajšieho povrchu poškodenej nohy (dlaha by mala byť dostatočne dlhá, aby jeden koniec zasiahol do podpažia a druhá vyčnievala mierne za nohu). Druhá dlaha by mala byť aplikovaná pozdĺž vnútorného povrchu chodidla tak, aby jeden koniec zasahoval do slabiny a druhý presahoval okraj nohy. V tejto polohe sú obe pneumatiky pripnuté na nohu širokým obväzom, popruhmi alebo inými improvizovanými prostriedkami, pričom horná časť vonkajšej pneumatiky je pritlačená k telu.
V prípade zlomeniny holennej kosti sa vonkajšia pneumatika nemusí dostať do axilárnej dutiny a musí byť namontovaná na telo zranenej osoby. Zvyšok spôsobu aplikácie pneumatík je takmer rovnaký ako pri zlomeninách bedra.
Pri zlomeninách rebier sa môže aplikovať na hrudník tesný kruhový obväz (ktorý nebráni dýchaniu obete).
V prípade zlomenín čeľuste by sa mala fixovať pomocou slučky (v strede by sa mal rozrezať široký obväz o dĺžke asi meter na oboch stranách a stredná časť obväzu by sa mala položiť na bradu obete tak, aby sa jeho končatiny opreli o hlavu tak, aby dolná čeľusť bola čo najbližšie k vrcholu).
· Nestrácajte čas odobratím oblečenia obete. V prípade otvorenej zlomeniny sa odev odreže v kruhu rán na primárne ošetrenie rany uložením aseptického obväzu.
• Dajte postihnutej osobe analgetiká z liekovej skrinky.
· Upokojte sa a zakryte obeť, aby ste zabránili podchladeniu.
Pravidlá pre ukladanie pneumatík pri zlomení
Zlomenina je vážne poškodenie štruktúry kosti, ktorá má vlastnú klasifikáciu v závislosti od miesta poranenia a závažnosti.
Porušenie integrity kostného tkaniva môže byť otvorené - keď je koža roztrhnutá, krv prúdi z rany a je uzavretá. Okrem toho, tieto škody sú rozdelené na plné, kompresné a tie, kde dochádza k posunu fragmentov a rozdrveniu.
Prvá pomoc je jednou z najdôležitejších činností, ktoré určujú čas následnej liečby a obnovy poškodených rúk a nôh a iných častí tela. Preto je veľmi dôležité vedieť, ako sa vykonáva lámanie alebo ukladanie pneumatík pri zlomení. Poskytovanie prvej pomoci by sa malo brať vážne, aby sa predišlo negatívnym dôsledkom.
Čo je to pneumatika a prečo sa používa na zlomeniny?
Uloženie pneumatík na zlomeniny neumožňuje pohyb kostí, čo znamená, že bolesť bude omnoho nižšia. Okrem toho sa pacient vyhne komplexným patológiám spojeným s vytesnením a šírením fragmentov.
Keď sa pneumatika pri zlomenine aplikuje na zraneného správne, riziko poranenia krvných ciev, nervových zakončení a svalového tkaniva sa výrazne zníži. Pre akýkoľvek výsledok je uloženie pneumatiky počas lomu nevyhnutným opatrením pri rozbití rôznych typov.
V prípade poranenia by v čase prvej pomoci pri zlomeninách mala byť táto oblasť znehybnená, aj keď sú otvorené rany. Tým sa zabráni tomu, aby sa poškodenie stalo závažnejším a pripraví pacienta na prepravu - pokojný stav zníži bolesť a dokonca ju zastaví, zabráni šíreniu šoku a zníži pravdepodobnosť iného poškodenia vnútorných orgánov a tkanív v okolí. To sa dá urobiť s pneumatikou. Po prvé, pozrime sa, aké sú pneumatiky.
Typy pneumatík
Pneumatiky môžu byť štandardné a vyrobené zo šrotu - dosky, palice.
Štandardné pneumatiky sú vyrábané priemyslom. Môžu byť vyrobené z dreva, preglejky, plastu, gumy, kovového drôtu.
Tiež na imobilizáciu potrebných obväzov, ktorými budú pevné pneumatiky na horných a dolných končatinách a vata - na uloženie medzi pneumatikou a poškodenou oblasťou. Ak počas poskytovania pomoci nie sú k dispozícii žiadne bandáže, potom upevnenie poškodených končatín môže byť vykonané improvizovanými prostriedkami - pásom, kravatou, pančuchami, kusom látky, lanom. Namiesto vlny, môžete použiť uteráky, podložky z tkaniny, seno, tráva, slama.
Pneumatika Diterichs sa skladá z vonkajšej a vnútornej drevenej barly, podrážky, zákrutu šnúrkou. Berle pozostávajú z dvoch vetiev - horných a dolných a pohybujú sa od seba. Horná časť vetvy končí s dôrazom na podpazušie a perineum.
Majú tiež otvory a otvory na upevnenie na končatiny a trup s pásom, popruhom, bandážou. Vnútorná bariéra má klapku s okrúhlym oknom pre kord a drážku na spodnej vetve pre výstupok spodnej vetvy vonkajšej barly. Dve podušky, určené na nosenie bariel, sú umiestnené na podrážke a na uchytenie šnúry sú dve slučky.
Pneumatika Cramer sa podobá rebríku - dlhý rám z hrubého drôtu s priečnymi tyčami. Ľahko sa ohýba v akomkoľvek smere. Pneumatika Cramer sa vyrába individuálne v závislosti od povahy zranenia a poškodeného segmentu. Súčasne môžete použiť viacero pneumatík.
Bradnica je plastová doska v tvare žľabu zakrivená v pozdĺžnom a priečnom smere. Použite na zlomeniny dolnej čeľuste.
Otvory nachádzajúce sa v pneumatike sú určené na odtok slín a krvi, ako aj na upevnenie padajúceho jazyka. Koncové otvory umiestnené na bokoch majú tri háčiky na upevnenie závesov hlavového krytu.
Pneumatické pneumatiky patria medzi moderné spôsoby imobilizácie dopravy. Tieto zariadenia majú množstvo výhod: keď sa nafúknu, automaticky sa modelovajú na končatine, tlak na tkanivo sa rovnomerne rozdeľuje, čo umožňuje eliminovať preležaniny.
Pravidlá pre aplikáciu pneumatík
Ako by mala byť pneumatika aplikovaná na zlomeniny a iné poranenia?
Ako dať dlahu na zlomeniny kostí dolnej časti nohy je potrebné, aby všetci vedeli, pretože nikto nie je imúnny voči zlomeninám, prasklinám, dislokáciám. Preto je potrebné vedieť, ako dať dlahu na zlomeniny nohy.
Aké sú pravidlá pre používanie pneumatík pre zlomeniny?
Existuje niekoľko základných axiómov pre zlomené kosti, ako správne aplikovať dlahu na zlomeninu, ktorá pomôže osobe bez skúseností. Pravidlá ukladania pneumatík pre zlomeniny:
- Je potrebné upokojiť obeť čo najskôr, pretože stresový stav negatívne ovplyvňuje telo a môže spôsobiť traumatický šok, hystériu, ktorá je nežiaduca v prítomnosti vnútorných poranení.
- Spoľahlivá imobilizácia. Pomoc by mala začať s uvedomením si, že pri poraneniach končatín by ste mali zranené miesto a dva blízke kĺby opraviť - jeden je nad a druhý je pod zlomenou plochou. Ak sa vyskytne zlomenina bedra, potom by mali byť imobilizované tri kĺby: bedra, koleno, členok.
- Pred znehybnením poškodenej oblasti je dôležité pripraviť pneumatiku. Ak to chcete urobiť, položte ju gázou a bavlnou, ak nie, potom na ňu položte kryt. Odporúča sa zakryť časti kosti, ktoré pôsobia ako tesnenia. To pomôže zabrániť vzniku otlakov.
- Keď kladú pneumatiky na poškodené povrchy končatín a trupu, musia byť v strednej fyziologickej polohe, pretože práve to zmierňuje svalové napätie. K tomu je potrebné ohnúť veľké kĺby pod uhlom 10 stupňov, nie viac.
- Keď je zlomenina uzavretá, je potrebné jemne meniť polohu, napríklad tak, aby sa končatina tiahla pozdĺž osi, potom sa pneumatika prekryje cez oblečenie a obuv.
- Ak je zlomenina otvorená, môže dôjsť k poškodeniu mäkkých tkanív a kože, potom nie je možné vykonať trakciu a kontrakciu fragmentov kostí. Mali by byť upevnené v rovnakej polohe, v akej sa nachádzajú.
- V prípade otvorenej zlomeniny by sa malo dodržiavať dôležité pravidlo - na ranu sa aplikuje sterilný tlakový obväz. Tieto poranenia sú sprevádzané krvácaním, ktoré musí byť zastavené. To sa robí pomocou postroja, ktorý je umiestnený na vrchu oblečenia. Taktiež je potrebné uviesť poznámku pod zväzok s uvedením času jej uloženia - toto by mali zohľadniť zdravotnícki pracovníci.
- Obeť môže byť odstránená z obete dodržiavaním pravidiel - najprv sa oblečenie odstráni z tých končatín, ktoré neboli poškodené, potom z tých, kde došlo k zlomenine. Noste oblečenie v inom poradí. V tomto prípade, výťah alebo závod pacient nemôže.
- Lekársky tím by mal byť zapojený do prevozu zraneného, ale ak to nie je možné, potom preneste osobu na nosidlá sami by mali podporovať zranenú končatinu.
- Pneumatika sa nemôže ohýbať do tvaru končatiny.
- V procese uvedenia bolesti v pneumatike by sa nemalo zvyšovať, takže všetko by sa malo robiť opatrne.
- Uloženie pneumatiky na nahé telo nie je povolené. Okrem toho je nemožné, aby svojím koncom spočívala na koži alebo stlačených cievach a nervoch, ktoré sa nachádzajú v blízkosti.
Liečba a rehabilitácia rôznych častí tela je odlišná, rovnako ako ak má osoba zlomenú nohu, pravidlá pre aplikáciu dlahy na zlomeninu dolnej časti nohy sa budú líšiť od imobilizácie hlavy alebo ramena.
Ako používať pneumatiku na rôznych častiach karosérie
Head. Pre transportnú pneumatiku pri zlomenine lebky použite hrubý bavlnený gázový valec, ktorý má vzhľad šišky. Ľahko sa vyrobí - pruh sivej vlny sa odoberie päť centimetrov hrubý a dvanásť centimetrov široký, dlhý 45 až 50 cm. Tento prúžok by mal byť skrútený do tesného postroja a obalený obväzom. Konce valca sú spojené a šité. Ak nie je vlákno, ihly, potom môžete použiť dostupné nástroje. Tento bagel by mal byť opatrne umiestnený pod hlavu a pritlačený kruhovými pohybmi. Tento valec môže byť dokonca vyrobený z uterákov a iných vhodných materiálov.
Rameno. Zlomenina humeru často vedie k rozvoju edému a deformity. Pacient nemôže pohybovať rukou pod poškodenou oblasťou.
V takýchto prípadoch musí byť horná končatina imobilizovaná. Ak to chcete urobiť, položte pod ruku malú podložku, potom umiestnite poranenú ruku úhľadne nabok, zatiaľ čo predlaktie je v pravom uhle cez hrudník. Potom sa autobusom, môžete si vziať časopisy, noviny a ďalšie materiály. Pneumatika by mala byť umiestnená na vonkajšej strane končatiny. Je pripojený pod a nad zlomeninou. Po týchto úkonoch je spodná časť ruky umiestnená na záves, ktorý je pripevnený k hrdlu. List je obalený okolo pneumatiky a hrudníka, viazanie ramena k telu a je upevnený pod druhým ramenom. Túto úlohu môže zvládnuť Deso gáza alebo podobne opotrebované ortézy.
Stehná. V prípade zlomeniny dolných končatín sa pneumatika skladá z dvoch dosiek, v extrémnych prípadoch iných materiálov. Pneumatika v prvom uskutočnení sa aplikuje nasledovne - koleno nie je narovnané, niekoľko tkanivových alebo bandážových prúžkov sa jemne zatlačí pod telo obete v bedrovej oblasti a potom sa rozloží na bedro, chrbát, pod ramená, pod kolenný kĺb, na nohu. Potom sú dve kryté pneumatiky umiestnené paralelne k sebe, pričom vonkajšia pneumatika je nasmerovaná z podpazušia a pozdĺž stehna, vonkajší povrch spodnej časti nohy pod pätami, druhý z rozkroku pod pätami. Po nanesení pneumatiky je zviazaný na mieste a zviazaný na vonkajšej strane.
Ak nie sú dosky, medzi nohy sa umiestni navinutá deka, zranená noha je pripojená k zdravej končatine. Nohy sú zviazané na troch miestach, kde sú kolenné a členkové kĺby, členok a boky. Na poškodené miesto nie je pneumatika viazaná.
Pri zlomeninách kostí dolnej časti nohy sa používa Cramerova pneumatika. Prekrytie pneumatiky pri zlomenine dolnej časti nohy sa vykonáva aspoň v dvoch častiach zlomenej nohy. Základné pravidlá pre zavedenie dopravného autobusu v prípade zlomeniny kostí nohy sú:
- Anestéziu rany analgetikom alebo injekciu.
- Osoba by mala sedieť alebo ležať v pohodlnej polohe. Ak sa nedotknete poranených častí nohy, bolesť nebude tak silná.
- Ak je to možné, rozrežte oblečenie.
- Pneumatika by sa mala aplikovať na zdravú nohu a ohnúť ju cez nohu.
- Pneumatika sa umiestni pod zlomenú nohu tak, aby bol uhol členka rovný, pričom pneumatika dosahuje strednú časť stehna.
- Druhá je ohnutá zo strany, pod pätou a má formu písmena U.
- Pri otvorenom lome, ak je viditeľný jeden alebo viac triesok, je aplikované tesnenie.
- Fixácia zlomenej kosti holennej kosti sa vykonáva pomocou obväzov, pri uchopení prstov a ďalej pozdĺž strany vnútornej podrážky.
- Potom sa osoba dostane na pohotovosť na prvú pomoc. Potom by mal lekár nasmerovať pacienta na vyšetrenie a na základe výsledkov určiť priebeh liečby.
záver
Vo všetkých prípadoch je potrebná opatrnosť. Bez ohľadu na to, ktoré miesto bolo zranené, je potrebné dodržiavať všetky vyššie uvedené požiadavky. Prekrytie pneumatík je dôležité aj vtedy, keď dochádza len k dislokácii.
Neťahajte s diagnózou a liečbou ochorenia!
Technika aplikácie pneumatík
Prvá pomoc pri zlomeninách končatín dáva obeti pozíciu, v ktorej necíti bolesť, a fragmenty kostí ďalej nepoškodia mäkké tkanivo. Správny špecialista na aplikáciu pneumatík zvyšuje šance obete na úplné zotavenie bez následkov.
Typy pneumatík
Existujú rôzne typy pneumatík, ale je obvyklé rozlišovať štyri typy v závislosti od povahy zlomeniny:
- Univerzálny, alebo rebrík, Kramerova pneumatika. Táto medicínska pneumatika je kombináciou jednotlivých častí, ktorými je možné zostaviť rôznu výšku a tvar konštrukcie.
- Pneumatika Dieterichs. Skladá sa z posuvných častí, funkčného účelu - trakcie. Aplikujte hlavne na zlomeniny bokov.
- Pneumatické lekárske pneumatiky. Jedným z moderných druhov je tesný zips, vybavený čerpadlom na nafukovanie vzduchu. Používa sa na znehybnenie rúk, predlaktia, nôh, nôh, nôh, kolenného kĺbu.
- Improvizovaná pneumatika zo šrotových materiálov. Môžu to byť: priama vetva alebo tyč, drôt, šatka, list. Je potrebné venovať pozornosť vyhľadávaniu takýchto predmetov tak, aby neexistovali ostré konce.
Existujú aj iné odrody na báze bavlnených gázových obväzov na upevnenie hlavy, krčných stavcov, ramenného kĺbu.
Pneumatiky Diterikhs a technológia jeho impozantné
Tento typ sa používa pri zlomeninách bedra, aby sa zabránilo pohybu v panvovej oblasti. Technika použitia pneumatík je jednoduchá a nevyžaduje špeciálne znalosti. Samotná konštrukcia sa skladá z dvoch pásov, ako aj podložky. Dosky sa nastavia na veľkosť osoby: koniec vonkajšieho sa vloží do axily, koniec vnútorného sa opiera o slabinu. Bavlnené podložky sú umiestnené v členkoch. Konce oboch dosiek by mali mierne vyčnievať cez podrážku. Doska je tiež pevne spojená s podošvou. Torzo osoby spolu s dizajnom je zviazané popruhmi. Rozstup pásov je 25-30 cm.
Pneumatika Cramera a jej správna poloha
Táto ošetrovacia pneumatika sa používa na zlomeniny horných a dolných končatín. Po prvé, lekár modeluje formu na sebe, potom sa aplikuje na poranenú končatinu pacienta, dutiny sú položené bavlnou. Dizajn je obalený obväzmi. Pneumatika Cramer je vhodná aj na poškodenie väzov a šliach. Prekrytie je rovnaké ako pri poranení kostí.
Základné pravidlá prekrytia pneumatiky
Ak má zlomenina otvorené rany, potom pred aplikáciou akejkoľvek pneumatiky je potrebné ranu liečiť antiseptikom. Ak je zranenie uzavreté, môže byť dizajn aplikovaný na oblečenie.
Poškodený spoj je často upevnený dvoma susediacimi. Napríklad fixácia ramennej zlomeniny začína od špičiek prstov po rameno. V prípade zlomeniny holennej kosti sa aplikuje platňa, ktorá ovplyvňuje kĺby kolena a členka. Tento algoritmus prekrytia platí aj pre iné zranenia končatín. Pravidlá pre použitie dopravných pneumatík sa používajú na imobilizáciu bedrového kĺbu a chrbtice. Fixácia zlomeniny bedra pokrýva celú nohu. Spinálna fraktúra je sprevádzaná imobilizáciou celého tela osoby.
Ak krvácanie je pozorované, potom by ste nemali ponáhľať s uložením škrtidlo, musíte počkať na pokyny lekára. Ak nie je možné sa dozvedieť informácie od špecialistu, pacient dostane poznámku s presným časom aplikácie postroja.
Uloženie pneumatiky z materiálu po ruke je spojené so skutočnosťou, že ostré konce môžu narezať do tela obete, stlačiť nervové zakončenia a cievy prechádzajúce v okolí. Obväz nie je aplikovaný na miesto zlomeniny, aby nespôsoboval bolesť tlakom.
Ak má osoba epizódu hystérie, je potrebné ho čo najskôr odstrániť z tohto stavu, pretože zranená osoba sa môže vyvinúť traumatický šok. Odporúča sa pripojiť ľad na miesto zlomeniny a dať osobe úľavu od bolesti.
Vyššie uvedené pravidlá sú základom všetkých zlomenín.
Pri rôznych zlomeninách sa prekrývajú pneumatiky
Horné končatiny
V prípade zlomeniny predlaktia je kosť fixovaná Cramerovou dlahou z dvoch strán: zozadu a spredu. Obvaz obväzy cez krk a zámky ramena v ohnutej polohe. Zlomenina ramenného kĺbu je imobilizovaná a fixuje dva susedné kĺby. V prípade zlomeniny prsta je zranená falanga pripevnená k susedným zdravým prstom.
Dolné končatiny
V neprítomnosti šikovných materiálov je najjednoduchším spôsobom spojiť chorú nohu so zdravou nohou. Pravidlá pre ukladanie samotnej pneumatiky sú nasledovné: zlomená noha je pokrytá doskami z troch strán, chrbát začína od podrážky a končí pod lopatkou, veľkosť vonkajšej bočnej dosky od podrážky k axilárnej dutine, vnútorná strana pokrýva vzdialenosť od rozkroku po koniec nohy. Prepravné pneumatiky sú upevnené pásmi. Preprava prebieha v ležiacej polohe.
Ramenný opasok
V prípade zlomeniny kliešťovej kosti stačí do podpazušia umiestniť vankúš vaty a na krk položiť šatku. Zlomenina lopatky je imobilizovaná pneumatikou s odklonenou kostrou. Ak nedochádza k posunu procesov, zlomenina je fixovaná Deso obväzom. Je to nezávislý dizajn, ktorý môžete nosiť mesiac.
rebrá
Pri otočení rebier sa imobilizácia imobilizuje pri dýchaní. To je považované za najlepší spôsob, ako zviazať hrudník s listom, nechať brušné svaly vykonávať dýchacie funkcie. Obeť by nemala hovoriť a zaujať polohu na ležanie, aby nečistoty z rebier nepoškodili vnútorné orgány.
chrbtica
Keď je miecha poškodená, na výšku osoby sa umiestni dlaha z pevného materiálu. V tomto prípade je zvláštnosťou, že obeť by sa nemala pohybovať. Opatrne sa posúva na miesto, kde sa konštrukcia nachádza, telo je upevnené popruhmi. Rozstup pásu - do 30 cm.
Panvové kosti
Tento typ poranenia, najmä zlomeniny chrbtice, je často sprevádzaný silnou bolesťou. Imobilizácia pacienta nastáva v polohe na bruchu s vypchatým valčekom pod boky. Fixácia zlomeniny krčka bedra sa uskutočňuje podľa princípu poškodenia dolných končatín. Takéto zranenia sú nebezpečné škody na cievach.
Škody na krku sú fixované golierom Chance, ktorý nepohybuje hlavou. Ide o objemnú, hustú bavlnu-gázovú bandáž, ktorá má rôzne veľkosti - od dieťaťa až po dospelého. To môže byť nosené niekoľko týždňov v závislosti na svedectvo lekára, vzlietol v noci.
Základné pravidlá pre ukladanie prepravných pneumatík: štandard
1. Pneumatiku aplikujte priamo na scénu. Prenos obete bez znehybnenia nie je povolený.
2. Neodporúča sa odstraňovať oblečenie a obuv od obete, pretože to môže spôsobiť bolesť a ďalšie poranenie.
3. Nemôžete uložiť pneumatiku priamo na nahé telo a musíte pod ňu vložiť mäkký materiál (vata, uterák atď.).
4. Pred použitím pneumatiky starostlivo skontrolujte miesto poškodenia; ak krvácajú, zastavte, aplikujte aseptickú bandáž a podajte analgetikum.
5. Pred aplikáciou pneumatiky nechajte postihnutú končatinu v maximálnej možnej miere fyziologickú polohu.
6. Pri uzavretých zlomeninách (najmä dolných končatín), pri použití dlahy, sa odporúča vytvoriť ľahké a opatrné predĺženie poškodeného povrchu pozdĺž osi, ktoré by malo pokračovať až do úplného nanesenia bandáže.
7. Pneumatika musí bezpečne znehybniť dva susedné spoje (nad a pod miestom poranenia) a zlomeniny ramena a bedra, tri kĺby. Pneumatika by mala byť starostlivo pribintovat k poškodenej končatine a uistiť sa, že konce pneumatiky neboli narezané do kože a nemačkali krvné cievy a nervy.
8. Ak sú kĺby poškodené, použijú sa tie isté prostriedky na imobilizáciu, aj keď sú kosti poškodené, ale natiahnutie by sa nemalo vykonávať.
9. Pri umiestnení obete dlahou na nosidlách musí byť poranená končatina alebo časť tela starostlivo podporovaná asistentom. Nesprávne uložená pneumatika môže byť nielen zbytočná, ale aj viesť k vážnym komplikáciám (šok, gangréna atď.).
10. Dodržujte pravidlo "trikrát starostlivo": opatrne aplikujte obväz. Dopravný autobus opatrne aplikujte, opatrne ho preneste, položte na nosidlá a prevezte obete.
Možné chyby:
1. Použitie neprimerane krátkych pneumatík, v dôsledku čoho je porušené základné pravidlo imobilizácie - vytvorenie nehybnosti.
2. Prekryte pneumatiky bez predchádzajúceho obalu.
3. Nesprávne modelovanie pneumatík.
4. Nedostatočná fixácia pneumatiky na poškodenú končatinu bandážou.
5. Uzavretie hemostatu bandážou.
6. Nedostatočné otepľovanie imobilizovanej končatiny v zimnom období (čo vedie k omrznutiu).
-Príprava Cramer autobusu na prácu;
Dĺžka rebríka - 1m, šírka - 10cm.
Pred aplikáciou musí byť pneumatika zabalená na oboch stranách, obviazaná a na nej je nasadený kryt z olejovej vaty (pre ďalšiu sanitáciu). Niekoľko pneumatík je vopred modelovaných ako polotovary na znehybnenie rôznych častí tela. Mäkké podložky, bavlnené gázové podložky sa tiež zbierajú. To ušetrí značné množstvo času, keď sa použijú.
-Pri poškodení horných a dolných končatín sa prekrýva Cramerova pneumatika;
Indikácie: zlomenina lopatky, humeru, poškodenie ramena a lakťového kĺbu.
194.48.155.252 © studopedia.ru nie je autorom materiálov, ktoré sú zverejnené. Ale poskytuje možnosť bezplatného použitia. Existuje porušenie autorských práv? Napíšte nám Kontaktujte nás.
Zakázať adBlock!
a obnoviť stránku (F5)
veľmi potrebné
Technológia ukladania pneumatík pre zlomeniny
Prekrývanie pneumatík je hlavným bodom prvej pomoci pri zlomeninách. Poranenia kostí pri zraneniach sú veľmi časté, môžu sa vyskytnúť v akomkoľvek prostredí av rôznych oblastiach tela. Je dôležité správne aplikovať štandardné pneumatiky a v prípade ich neprítomnosti je možné používať tieto materiály po ruke.
Prečo potrebujeme imobilizáciu končatiny
Zlomenina - porušenie integrity kostí, ktorá potrebuje profesionálne ošetrenie. Bohužiaľ, pri vstupe do zdravotníckeho zariadenia sa nestane zranenie a obete nemôžu dostať odbornú pomoc niekoľko hodín. Počas tohto obdobia potreboval znehybniť (znehybniť) poškodenú časť tela.
Faktom je, že svaly sú spojené s kosťami, v dôsledku poranenia, reflexne sa sťahujú, ťahajú za sebou fragmenty kostí a zvyšujú ich premiestnenie. Druhým bodom je doprava do nemocnice, vždy sa spája s pohybom, zmena polohy tela, čo tiež prispieva k zvýšeniu vysídlenia, zvýšenej bolesti, zvýšenému opuchu.
Ako aplikovať dlahu na zlomeniny
Úlohou imobilizácie pneumatiky je úplne vylúčiť pohyb v poranenej končatine alebo inej časti tela. Existujú všeobecné pravidlá pre ukladanie pneumatík bez ohľadu na umiestnenie, ktoré musia byť známe a rešpektované. Všeobecné pravidlá pre ukladanie pneumatík: t
- Pneumatika uložená pri otočení ramena by ju mala bezpečne upevniť. Ak nie je k dispozícii štandardná pneumatika, použite pevný plochý predmet (doska, doska, pravítko, valcovaná lepenka, plast a iné pomocné pevné materiály);
- Dlaha na končatinách by sa nemala ukladať len pozdĺž miesta zlomeniny, ale aj na zachytenie kĺbov nad ňou a pod ňou;
- Nedávajte pneumatiku na nahé telo, musíte ju zabaliť bandážou, vreckovkou, uterákom;
- Nemôžete sa pokúsiť odstrániť oblečenie z poškodenej časti tela, topánky, môžete len jemne znížiť v prípade, že je krvácanie rany, aby obväz;
- Poškodenú časť tela je potrebné upevniť v takej polohe, v akej je, bez toho, aby sa deformácia deformovala alebo narovnávala, čo môže poškodenie poškodiť;
- Je nutné pneumatiku spoľahlivo upevniť, ale nie príliš tesne, aby nedochádzalo ku kompresii mäkkých tkanív.
Ak nie je k dispozícii široká bandáž, šatka, opasok, opasok, páska, kravata, prúžok látky, ak to nie je možné, môžete si zranenú nohu upevniť na zdravú nohu a ruku na telo v najpohodlnejšej polohe pre pacienta. Algoritmus prekrytia zbernice je nasledovný:
- Obeť musí byť ukľudnená vzhľadom na anestetikum, umiestnená alebo sediaca v pohodlnej polohe smerom k nemu;
- Umiestnite malé bavlnené valčeky na oblasť výčnelkov kostí - lakeť, zápästie, členok, pätu;
- Pripravená pneumatika zabalená do obväzu, s látkou na pripevnenie na poškodenú plochu, na nohe - na zadné alebo bočné povrchy z dvoch strán, na ramene - pozdĺž zadnej plochy;
- Opatrne pribintovat pneumatiku na končatinu, nesnažiť sa ju narovnať, nechať v rovnakej polohe, musíte bandáž z periférie do stredu;
- Skontrolujte, či nedochádza k silnej kompresii mäkkých tkanív, koža by mala byť teplá, cítiť pulz na chrbte chodidla, na radiálnej tepne.
V tejto forme musí byť obeť prepravená do nemocnice a ak sú poškodené veľké kosti alebo je narušený zdravotný stav, musí byť volaná sanitka.
Uloženie transportnej imobilizácie pri rôznych zlomeninách
Okrem všeobecných pravidiel má uloženie transportnej imobilizácie svoje vlastné nuansy v závislosti od anatomickej polohy poškodenej oblasti. To berie do úvahy štrukturálne vlastnosti kostí a kĺbov, svalov, umiestnenie krvných ciev.
boky
Frakcia femuru je vážne poranenie sprevádzané vytesnením fragmentov v dôsledku kontrakcie silných svalov, môže dôjsť k výraznej strate krvi, šoku z bolesti. Obeť by mala byť položená na rovný povrch, dať analgetikum, zmerať pulz a tlak.
Aplikujú sa dve rovnobežné pneumatiky: jedna z vonkajšieho členku do podpazušia, druhá z vnútorného členka do slabiny. Ešte lepšie, ak máte možnosť umiestniť tretiu pneumatiku na zadnú plochu od nohy až po úroveň čepele. Takáto fixácia bude spoľahlivejšia. Pri absencii pneumatiky je zranená noha po celej dĺžke starostlivo vedená k zdravej nohe, mierne ju zdvíha.
holene
Aby sa vytvorila dlaha na zlomeninách kostí holennej kosti, bez ohľadu na vonkajšie referenčné body umiestnenia zlomeniny, pneumatika sa aplikuje z nohy na gluteálny záhyb. Povinnými miestami pre jej fixáciu sú horná tretina stehna, oblasť kolenných a členkových kĺbov. Súčasne okolo členku je potrebné urobiť 8-tvarované prehliadky na odstránenie pohybu v ňom.
Bočné pneumatiky, ktoré prebiehajú rovnobežne na oboch stranách od nohy k slabinám, sa tiež zmestia, pričom dolné konce pneumatík vyčnievajú 3-4 cm od roviny plantárneho povrchu chodidla.
rameno
Ak je humerus poškodený, rameno je jemne ohnuté pri kolennom kĺbe v pravom uhle, pokiaľ je to možné, a vedie ho k trupu. Do podpazušia sa vloží vata alebo mäkký obrúsok. Používajú sa dve dosky: jedna je umiestnená na vnútornej strane ramena do podpazušia, druhá na vonkajšej strane tak, aby jej konce vyčnievali nad úroveň lakťa pod a nad úrovňou ramenného kĺbu.
Pneumatiky sú fixované obväzom, rameno je zavesené na šatku, šál na krk. Ak nie je možné nájsť alebo postaviť pneumatiku z materiálov po ruke, rameno sa jednoducho ohne v kolennom kĺbe, prinesie na telo a zavesí. Okrem toho môžete zaznamenávať priečne trasy do tela.
chrbtica
Spinálne zlomeniny sú nebezpečné poškodenia miechy a rozvoj paralýzy, dysfunkcie panvových orgánov. Preto, ak sú takéto zranenia podozrivé, obeť by v žiadnom prípade nemala byť umiestnená v sede alebo v stoji.
Musíte ho opatrne položiť na rovný pevný povrch, štít, dvere z jeho závesov, nosidlá. Ak sú mäkké, musíte ho otočiť na bruchu av tejto polohe na prepravu. Pod spodnou časťou chrbta je potrebné vložiť mäkký valček.
To sa týka zlomenín v hrudnej a bedrovej oblasti. Ak je poškodená krčná chrbtica, pacient je umiestnený na chrbát s poduškou pod lopatkami. Hlava by mala byť upevnená v strednej polohe, oboustranne prekrytá vankúšmi, kotúčmi uterákov alebo inými mäkkými predmetmi.
čeľuste
Keď je dolná čeľusť rozbitá, musíte ju opatrne upevniť obväzom, bandážou, šatkou, šatkou, kusom látky a zaistiť uzol na korune. Ak dôjde k poraneniu hornej čeľuste, hrozí nebezpečenstvo udusenia. Je potrebné mierne otvoriť ústa, položiť pravítko alebo úzku dosku z dreva, plast medzi zuby tak, aby jej konce vyčnievali nad obrysy tváre a upevnili ich obväzom na hlavu.
Je veľmi dôležité zabezpečiť, aby v prípade výrazného posunutia čeľuste nedochádzalo k zatiahnutiu jazyka ani k prekrývaniu dychu. Obeť by preto mala dostať polo sediacu polohu s miernym naklonením hlavy dopredu, sledovať dych a v prípade potreby dotiahnuť jazyk smerom von, obaliť rameno bandážou, gázou.
Technika prekrytia pneumatík Cramer
Najpohodlnejším a všestranným príslušenstvom na upevnenie na prepravu je schodová pneumatika Cramer. Je to mriežka alebo rebrík z odolného, ale ohybného kovového drôtu, môže byť ohnutý, namontovaný, dodá požadovaný tvar. Tieto pneumatiky sa dodávajú v rôznych veľkostiach. Algoritmus činností na prekrytí pneumatík Kramer:
- Pred uložením dlahy na poranenú končatinu je potrebné ju „odhadnúť“ na zdravom, vopred ju ohnúť - modelovať.
- Potom nezabudnite zabaliť bavlnu a obväz, alebo mäkkú handričku, pripojiť k zranenej končatine a fix.
- Na koncoch by mali byť k drôtu priviazané široké dlhé pásky na fixáciu.
Najpohodlnejšie pneumatiky Kramer pre bezpečnú imobilizáciu spojov. Napríklad v prípade zlomeniny holennej kosti jej priama časť fixuje kolenný kĺb a členok sa ohýba v uhle 90 °. Uloženie pneumatiky Cramera pri zlomenine bedra nájdete na videu:
Diterichs prekrytie pneumatiky
Drevená pneumatika, určená nielen na upevnenie dolných končatín, ale aj na trakciu, bola vynájdená sovietskym vojenským chirurgom Dieterichsom v roku 1941, po ktorom dostala svoje meno. Aj napriek mnohým novým zariadeniam nestratila svoj význam až do súčasnosti, je zaradená do záchrannej súpravy zdravotníckych sanitačných jednotiek, traumatologických centier a záchranných tímov.
Pneumatika sa skladá z 2 posuvných plochých drevených vetiev - dlhých a krátkych, s reguláciou dĺžky, preglejkovej podrážky s dierou, otočnými palicami, opaskami. Pravidlá prekrytia pneumatiky Diterichs:
- Dlhá vetva sa aplikuje na vonkajší povrch celej končatiny do axilárnej oblasti;
- Krátka vetva sa aplikuje - na vnútornú časť nohy na rozkroku;
- Na horných okrajoch konárov sú mäkké nakostilniki, aby sa zabránilo poškodeniu podpazušia a slabín, pod podrážkou je upevnená, ktorá je posunutá počas ťahu otáčaním, ťahom za nohu.
Technika prekrytia pneumatík Diterichs sa dá ľahko pochopiť sledovaním videa:
Prvá pomoc pri zlomeninách
Otvorené zlomeniny veľkých kostí - stehná, holene, ramená, predlaktia - sú často sprevádzané silným krvácaním. Toto je hlavná úloha, ktorú je potrebné riešiť pri poskytovaní prvej pomoci. Algoritmus pomoci:
- Pacient musí byť položený na rovný povrch a opatrne držať zranenú končatinu;
- Koža okolo rany by mala byť liečená jódom, alkoholom alebo iným antiseptikom;
- Aplikujte viacvrstvový sterilný tlakový obväz;
- Pokračujte s uložením dlahy tak, aby nepokrývala obväz a rýchlosť krvácania sa dá kontrolovať.
Ak je krv bohatá, pulzujúci prúd, musíte dať škrtidlo nad zranenia: na dolnej končatine v strednej tretine stehna, na hornej - uprostred ramena. Uistite sa, že obväz dostane menej mokré, môžete použiť dlahu. Pod postrojom nevyhnutne uveďte poznámku o čase jej uloženia.
V prípade podobných poranení sa môže vyvinúť traumatický šok, preto je potrebné sledovať stav pacienta, pulz, tlak a byť pripravený na resuscitáciu pred „núdzovým“ stavom - nepriamou masážou srdca a umelým dýchaním.
Victor Sistemov - 1Travmpunkt expert na webové stránky
Pravidlá ukladania pneumatík pre zlomeniny. Typy pneumatík
Pneumatiky sú špeciálne zariadenia na imobilizáciu, ktoré sa používajú na znehybnenie končatiny alebo inej časti tela v prípade zlomenín a iných poranení počas prepravy zranenej osoby zo scény do nemocnice. Tiež ako prostriedok pneumatiky môže pôsobiť improvizované prostriedky.
Pravidlá pre ukladanie pneumatík na zlomeniny
Prvá pomoc pacientom so zlomeninami často zohráva kľúčovú úlohu pri prevencii komplikácií a ich ďalšej liečbe. Pneumatiky však musia byť uložené podľa určitých pravidiel, pretože nesprávne vykonaná imobilizácia môže poškodiť zdravie pacienta a dokonca spôsobiť invaliditu.
- Pneumatiky musia byť aplikované okamžite po zranení (čím skôr, tým lepšie).
- S pomocou pneumatiky 2 sú susedné spoje imobilizované (aspoň zlomeniny bedra a ramena - aspoň 3 kĺby).
- Keď je končatina imobilizovaná, odporúča sa jej poskytnúť priemernú fyziologickú polohu (aby sa eliminovalo svalové napätie).
- Aby sa zabránilo dodatočnej traumatizácii textílií, všetky pneumatiky sa položia na vrch oblečenia.
- Pred použitím sa musí pneumatika modelovať podľa štruktúry tela pacienta.
- Pred imobilizáciou je poranená končatina zabalená do mäkkého materiálu, navyše je potrebné umiestniť tesnenia do oblasti výstupkov kostí.
- Pneumatika nemôže byť pevne pripevnená, pretože to prispieva k nadmernej kompresii mäkkých tkanív a zhoršeniu krvného obehu v nich.
- Pri uzavretých zlomeninách sa vykonáva hladké predĺženie končatiny, aby sa korigovala deformácia jej osi, pri otvorených zlomeninách je kontraindikovaná (kostné fragmenty infikujú ranu).
Typy pneumatík
V traumatológii sa používajú tieto typy pneumatík:
- Reťazové pneumatiky Cramer (univerzálne upínacie prípravky, ktoré dobre menia tvar a umožňujú upevnenie zranenej končatiny v správnej polohe; pred použitím musia byť obalené mäkkým materiálom).
- Dlahové pneumatiky (nie modelované a imobilizované končatiny iba v priamej polohe; sú lacné a ľahké).
- Sieťové pneumatiky (vyrobené zo špeciálneho drôtu a používané na upevnenie malých kostí ruky alebo nohy).
- Pneu Diterikhs (vyrobené z dreva a skladá sa z niekoľkých častí - dva posuvné pásy rôznych dĺžok, podrážok a zákrutu, používané na zlomeniny bedra, umožňuje súčasne imobilizovať končatinu a natiahnuť ju).
- Pneumatické pneumatiky (majú formu dvojitých krytov so zapínaním, nafukujú vzduchom, poskytujú dobrú fixáciu, ale vyvíjajú tlak na podkladové tkanivá).
- Vakuové pneumatiky (naplnené špeciálnymi granulami; pred ich použitím musíte vzduch vyfúknuť).
Pre rôzne poškodenia prepravte imobilizáciu
V prípade poranenia humeru alebo lakťového kĺbu sa používajú rebríkové pneumatiky na imobilizáciu, ktoré sú prekryté od ramenného pletenca k metakarpofalangeálnym kĺbom, po ktorých sú fixované pomocou šatkovej bandáže. V tomto prípade by mala byť ruka ohnutá v lakťovom kĺbe s predlaktím v strednej polohe medzi pronáciou a supináciou.
Taktiež, schodisková pneumatika sa účinne používa na zlomeniny predlaktia, modeluje sa podľa tvaru končatiny a aplikuje sa z hornej časti ramena na proximálne falangy prstov.
V prípade zlomenín rúk sa dodatočne používajú dlahy alebo sieťové pneumatiky, ktoré upevňujú rameno od kolenného kĺbu k špičkám prstov.
Poškodenie bedrového kĺbu a stehna je indikáciou pre použitie Dieterichovej dlahy. Po prvé, noha je umiestnená na jedinom podstopnik. Potom na zdravej končatine zvolia požadovanú veľkosť posuvných lamiel (mali by vyčnievať 12-15 cm za okraj nohy). Potom nastavte tyč na vnútorný povrch stehna s dôrazom v ingvinálnej oblasti, vonkajšej - s dôrazom v axilárnej zóne. Potom sú spojené pod nohou a pripevnené k telu pacienta špeciálnymi pásmi alebo obväzmi v najmenej 5 bodoch. Po prvé, fixácia je urobená proximálne k poškodenej ploche, potom pomocou zákrutu je uskutočnené predĺženie a fixácia je dokončená na ďalších miestach.
Pri zlomeninách holennej kosti, berúc do úvahy vysokú pohyblivosť kostných fragmentov, sa používa kombinácia troch schodiskových pneumatík. Zadná dlaha poskytuje fixáciu nohy v pravom uhle a presahy z hornej tretiny stehna do špičiek prstov. Na vnútornej a vonkajšej strane je zosilnená dvoma ďalšími pneumatikami.
Pri zlomeninách chrbtice alebo panvových kostí sa každá preprava vykonáva na tvrdom povrchu. Na tento účel je možné použiť štít alebo konštrukciu širokých schodiskových pneumatík.
Ktorý lekár by mal kontaktovať
Ak je to možné, je lepšie neukladať autobus sami, ale zavolať sanitku alebo napríklad kontaktovať najbližšie zdravotné stredisko. Pre obeť môže byť rozhodujúca odborná pomoc traumatológa.
záver
Prepravné pneumatiky musia byť ľahké, prenosné a ľahko sa používajú, ale zároveň ich hlavnou požiadavkou je zabezpečiť spoľahlivé znehybnenie končatín. Pomáhajú zmierniť stav pacienta a zabraňujú sekundárnemu poškodeniu fragmentov kostí.
Vzdelávacie video o imobilizácii dolných a horných končatín:
Typy a znaky zlomenín. Známky dislokácie v kĺboch. Pravidlá a metódy prvej pomoci pri zlomeninách kostí a dislokáciách. Pravidlá prekrývania pneumatík. Zavedenie pneumatík a imobilizácia spojov pri určitých typoch zlomenín a dislokácií pomocou štandardných a dostupných nástrojov
Typy a znaky zlomenín
1. Typy zlomenín. Zlomeniny sú uzavreté, v ktorých nie je porušená integrita kože, nie je rana a je otvorená, keď je zlomenina sprevádzaná poškodením mäkkých tkanív.
Podľa stupňa poškodenia je zlomenina úplná, v ktorej je kosť úplne zlomená a neúplná, keď je tu len zlomenina kosti alebo zlomenina. Úplné zlomeniny sa delia na zlomeniny s vytesnením a bez vytesnenia fragmentov kostí.
V smere línie lomu vzhľadom na dlhú os kosti sa rozlišujú priečne (a), šikmé (b) a šikmé (c) zlomeniny. Ak bola sila, ktorá spôsobila zlomeninu, orientovaná pozdĺž kosti, potom sa jej fragmenty môžu vtlačiť do seba. Takéto zlomeniny sa nazývajú ovplyvnené.
Keď sú poranenia spôsobené strelami a úlomkami, ktoré lietajú vysokou rýchlosťou a majú vysokú energiu, v mieste zlomeniny sa tvorí mnoho fragmentov kostí - získava sa rozdrvená zlomenina (e).
Zlomeniny: a - priečne; b - šikmé: c - špirálové; g - nárazom; e - rozdrvené
Príznaky zlomenín kostí. S najčastejšími zlomeninami končatín v oblasti poranenia, sa objavujú závažné opuchy, podliatiny, niekedy ohýbanie končatín mimo kĺbu, skrátenie. V prípade otvorenej zlomeniny z rany môžu konce kostí vyčnievať. Miesto poranenia je ostro bolestivé. Je možné stanoviť abnormálnu pohyblivosť končatiny mimo kĺbu, ktorá je niekedy sprevádzaná zlomom trenia fragmentov kostí. Špeciálne ohýbanie končatín, aby sa zabezpečila zlomenina je neprijateľné - to môže viesť k nebezpečným komplikáciám. V niektorých prípadoch zlomeniny kostí neodhalia všetky tieto príznaky, ale väčšina z nich sa vyznačuje ostrou bolesťou a výraznými ťažkosťami pri pohybe.
Je možné predpokladať zlomeninu rebier, keď v dôsledku podliatiny alebo kompresie hrudníka si obeť všimne silnú bolesť pri hlbokom dýchaní, ako aj pocit možnej zlomeniny. V prípade poškodenia pohrudnice alebo pľúc nastane krvácanie alebo do dutiny hrudníka vnikne vzduch. To je sprevádzané respiračnými a obehovými poruchami.
V prípade zlomeniny chrbtice sa pod miestom zlomeniny objaví ťažká bolesť chrbta, paréza a svalová paralýza. Môže dôjsť k nedobrovoľnému vyprázdneniu moču a výkalov v dôsledku dysfunkcie miechy.
Keď sa zlomia panvové kosti, obeť sa nemôže postaviť a zdvihnúť nohy alebo sa otočiť. Tieto zlomeniny sú často kombinované s poškodením čriev a močového mechúra.
Zlomeniny kostí sú nebezpečné poškodením krvných ciev a nervov nachádzajúcich sa v ich blízkosti, čo je sprevádzané krvácaním, poruchou citlivosti a pohybmi a poškodenou oblasťou.
Ťažká bolesť a krvácanie môžu spôsobiť rozvoj šoku, najmä v prípade predčasnej imobilizácie zlomeniny. Fragmenty kosti môžu tiež poškodiť kožu, v dôsledku čoho sa uzatvorená zlomenina zmení na otvorenú, ktorá je nebezpečná mikrobiálnou kontamináciou. Pohyb v mieste zlomeniny môže viesť k závažným komplikáciám, preto je potrebné čo najskôr zneškodniť poškodenú oblasť.
2. Známky dislokácie v kĺboch
Dislokácia sa nazýva posunutie kĺbov končatín kostí. Často je to sprevádzané ruptúrou kĺbovej kapsuly. Dislokácie sa často zaznamenávajú v ramennom kĺbe, v kĺboch dolnej čeľuste, prstoch. S dislokáciou existujú tri hlavné znaky: úplná nemožnosť pohybu v poranenom kĺbe, silná bolesť; nútená poloha končatiny v dôsledku svalovej kontrakcie (napríklad, keď je rameno vykĺbené, obeť drží ruku ohnutú v lakte a odobratú na stranu); zmena konfigurácie kĺbu v porovnaní s kĺbom na zdravej strane.
V oblasti kĺbu sa často prejavuje opuch v dôsledku krvácania. Nie je možné sondovať kĺbovú hlavu na obvyklom mieste, na mieste, kde sa stanoví kĺbová dutina.
3. Pravidlá a metódy prvej pomoci pri zlomeninách a dislokáciách kostí
Všeobecné pravidlá pre prvú pomoc pri zlomeninách kostí.
Na kontrolu miesta zlomeniny a obväzu rany (v prípade otvorenej zlomeniny) sa odev a obuv neodstránia, ale narezávajú. Prvé zastavenie krvácania a zavedenie aseptického obväzu. Potom sa postihnutej oblasti poskytne pohodlná poloha a aplikuje sa imobilizačný obväz.
Anestetikum sa vstrekuje pod kožu alebo intramuskulárne z injekčnej striekačky.
Na imobilizáciu zlomenín sa používajú štandardné pneumatiky, ktoré sú obsiahnuté v súprave B-2, alebo dostupné nástroje.
Prvá pomoc pri výronoch je fixovať končatinu v najvhodnejšej polohe pre obete pomocou dlahy alebo obväzu. Lekár musí dislokovať. Dislokácia v jednom alebo v inom kĺbe sa môže periodicky opakovať (obvyklá dislokácia).
4. Pravidlá pre ukladanie pneumatík. Zavedenie pneumatík a imobilizácia spojov pri určitých typoch zlomenín a dislokácií pomocou štandardných a dostupných nástrojov
Všeobecné pravidlá pre ukladanie pneumatík pre zlomeniny končatín.
- pneumatiky musia byť bezpečne upevnené, dobre fixovaná oblasť zlomeniny;
- pneumatika by sa nemala nanášať priamo na holú končatinu, ktorá sa musí najprv prikryť bavlnenou alebo nejakou handričkou;
- vytvorenie nehybnosti v zlomovej zóne, je potrebné fixovať dva kĺby nad a pod miestom zlomeniny (napríklad v prípade zlomeniny dolnej časti nohy, členok a kolenný kĺb je fixovaný) v polohe vhodnej pre pacienta a pre transport;
pri zlomeninách bedra by mali byť fixované všetky kĺby dolnej končatiny (koleno, členok bedra).
Prvá pomoc pri zlomeninách bedra. Všeobecné pravidlá pre aplikáciu pneumatík
Poranenia bedra sú zvyčajne sprevádzané výraznou stratou krvi. Aj pri uzavretej zlomenine stehennej kosti je strata krvi v okolitom mäkkom tkanive až 1,5 litra. Významná strata krvi prispieva k častému rozvoju šoku.
Hlavné znaky poškodenia bedra:
- bolesť v bedrách alebo kĺboch, ktorá sa prudko zvyšuje pohybom;
- pohyby v kĺboch nie sú možné alebo výrazne obmedzené;
- pri zlomeninách bedra sa mení jeho tvar a určuje sa abnormálna pohyblivosť v mieste zlomeniny, bedra sa skracuje;
- pohyb v kĺboch nie je možný;
- žiadna citlivosť v periférnych častiach nôh.
Najlepšia štandardná pneumatika pre zranenia, boky - je pneumatika Diterichs.
Imobilizácia bude spoľahlivejšia, ak je diterichova dlaha vystužená omietkovými krúžkami v oblasti tela, stehien a holennej kosti okrem obvyklej fixácie. Každý prsteň je vytvorený nanesením 7-8 kruhových trás sadrového obväzu. Iba 5 krúžkov: 2 - na tele, 3 - na dolnej končatine.
V prípade neprítomnosti pneumatiky Diterichs sa imobilizácia vykonáva pomocou rebríkových pneumatík.
Transportná imobilizácia pneumatikou Diterichs upevnená omietkovými krúžkami
Imobilizácia s rebríkovými pneumatikami. Na znehybnenie celej dolnej končatiny sú potrebné štyri schodiskové pneumatiky dlhé 120 cm, ak nie sú pneumatiky dostatočne imobilizované tromi pneumatikami.
Pneumatiky by mali byť starostlivo zabalené vrstvou sivej vlny požadovanej hrúbky a obväzov. Jedna pneumatika sa ohýba pozdĺž obrysu zadného povrchu stehna, dolnej časti nohy a chodidla s vytvorením vybrania pre päty a svaly dolných končatín.
V oblasti určenej pre popliteálnu oblasť sa ohyb uskutočňuje tak, že noha je mierne ohnutá v kolennom kĺbe. Spodný koniec je ohnutý v tvare písmena „G“, aby sa noha upevnila v ohybovej polohe v členkovom kĺbe v pravom uhle, zatiaľ čo spodný koniec dlahy by mal uchopiť celú nohu a vyčnievať nad špičkou prsta o 1-2 cm.
Dve ďalšie pneumatiky sú spojené pozdĺž dĺžky, spodný koniec ohybu v tvare L vo vzdialenosti 15-20 cm od dna. Na vonkajšom povrchu kmeňa a končatín od axilárnej oblasti k nohe je položená predĺžená dlaha. Spodný zakrivený koniec zakrýva nohu v hornej časti zadnej pneumatiky, čo zabraňuje pádu nohy.
Štvrtá dlaha je umiestnená pozdĺž vnútorného bočného povrchu stehna od hrádze po nohu. Spodný koniec je tiež ohnutý v tvare písmena „G“ a je posúvaný cez nohu cez ohnutý dolný koniec pneumatiky s predĺženou vonkajšou stranou. Pneumatiky posilňujú gázové obväzy.
Podobne, pri absencii iných štandardných pneumatík, ako nevyhnutné opatrenie, dolná končatina môže byť imobilizovaná pomocou preglejkových pneumatík.
Pri najbližšej príležitosti by mali byť rebríky a preglejky nahradené pneumatikou Diterich.
Prepravte imobilizáciu rebríkmi pre poškodenie bedra
Chyby pri imobilizácii celej dolnej končatiny s rebríkovými pneumatikami:
1. Nedostatočná fixácia vonkajšej podlhovastej pneumatiky na telo, ktorá spoľahlivo nepohybuje bedrový kĺb. V tomto prípade bude znehybnenie neúčinné.
2. Slabá simulácia pneumatík pre backplane. Neexistuje žiadna drážka pre lýtkový sval a pätu. V popliteálnej oblasti nedochádza k žiadnemu ohnutiu dlahy, v dôsledku čoho sa dolná končatina imobilizuje úplne koleno na kolennom kĺbe, čo v prípade zlomenín bedra môže viesť k kompresii veľkých ciev s fragmentmi kostí.
3. Plantárna priehyb nohy v dôsledku nedostatočne silnej fixácie (neexistuje modelovanie spodného konca bočných pneumatík vo forme písmena „G“).
4. Nie je dostatok hrubej vrstvy vaty na pneumatike, najmä v oblasti kostných výčnelkov, čo môže viesť k tvorbe preležanín.
5. Kompresia dolnej končatiny s pevným bandážovaním.
Prepravné znehybnenie pomocou improvizovaných prostriedkov v prípade poškodenia bedra: a - z úzkych dosiek; b - pomocou lyží a lyžiarskych palíc.
Imobilizácia improvizovaných prostriedkov. Vykonáva sa v neprítomnosti štandardných pneumatík. Na imobilizáciu sa používajú drevené lamely, lyže, konáre a iné predmety dostatočnej dĺžky na zabezpečenie imobilizácie v troch kĺboch poškodenej dolnej končatiny (bedra, kolena a členku). Noha musí byť inštalovaná v pravom uhle v členkovom kĺbe a aplikovať podložku z mäkkého materiálu, najmä v oblasti výstupkov kostí.
V prípadoch, keď neexistujú prostriedky na vykonanie imobilizácie pri preprave, mala by sa použiť metóda fixácie typu „z nohy do nohy“. Poškodená končatina na dvoch alebo troch miestach je spojená so zdravou nohou, alebo zranená končatina je umiestnená na zdravej nohe a je tiež spojená na viacerých miestach.
Prepravná imobilizácia v prípade poškodenia dolných končatín metódou foot-to-foot: a - jednoduchá imobilizácia; b - imobilizácia s miernym roztiahnutím
Imobilizácia poranenej končatiny metódou nôh-chodidlo by sa mala pri najbližšej príležitosti nahradiť imobilizáciou štandardnými pneumatikami.
Evakuácia obetí so zranením bedra sa vykonáva na nosidlách v polohe na bruchu. Pre prevenciu a včasnú detekciu komplikácií transportnej imobilizácie je potrebné monitorovať stav krvného obehu v periférnych častiach končatiny. Ak je končatina nahá, sledujte farbu kože. Ak sa odev a obuv neodstránia, pozornosť by sa mala venovať sťažnostiam obete. Necitlivosť, chlad, brnenie, zvýšená bolesť, výskyt pulzujúcej bolesti, kŕče v lýtkových svaloch sú príznakmi porúch obehového systému v končatinách. Musíte okamžite uvoľniť alebo znížiť bandáž v mieste kompresie.
Prvá pomoc pri zlomeninách holennej kosti. Všeobecné pravidlá pre aplikáciu pneumatík
Hlavné znaky poškodenia dolnej časti nohy:
- bolesť v mieste poranenia, ktorá sa zvyšuje pohybom zranenej nohy;
- deformácia v mieste poranenia dolnej časti nohy;
- pohyby v členkovom kĺbe nie sú možné alebo významne obmedzené;
- rozsiahle podliatiny v oblasti poškodenia.
A čo je najlepšie, imobilizácia sa dosiahne zakrivením modelovaných zadných schodov v tvare písmena L v dĺžke 120 cm a dvoch bočných alebo preglejkových pneumatík dlhých 80 cm. Spodný koniec bočných pneumatík schodišťa je ohnutý v tvare písmena L. Noha je mierne ohnutá v kolene. Noha je umiestnená proti dolnej časti nohy v pravom uhle. Pneumatiky posilňujú gázové obväzy.
Imobilizácia môže byť vykonaná s dvomi rebríkmi v dĺžke 120 cm.
Chyby transportnej imobilizácie poranení holennej kosti pomocou rebríkových pneumatík
1. Nedostatočné modelovanie dlažby rebríka (pre pätu a lýtkový sval nie je žiadne vybranie, v oblasti podkolennej kosti nie je žiadna ohyb dlahy).
2. Imobilizácia sa vykonáva len na zadnej rebríkovej pneumatike bez dodatočných bočných pneumatík.
3. Nedostatočná fixácia nohy (spodný koniec bočných pneumatík nie je zakrivený v tvare písmena L), čo vedie k jeho plantárskemu previsnutiu.
4. Nedostatočná imobilizácia kĺbov kolena a členka.
5. Stláčaním nôh pevne bandážujte pri posilňovaní pneumatiky.
6. Upevnenie končatiny v polohe, kde sa udržuje napätie kože nad fragmentmi kosti (predný povrch holennej kosti, členku), čo vedie k poškodeniu kože nad fragmentmi kostí alebo tvorbou preležanín. Napätie kože vytesnenými fragmentmi kostí v hornej polovici nohy sa eliminuje imobilizáciou kolenného kĺbu v plnej polohe.
Imobilizácia s tromi pneumatikami poškodenia rebríka: a - príprava rebríkových pneumatík; b - uloženie a upevnenie pneumatík
Imobilizácia s dvoma pneumatikami poškodzujúcimi holene
Transport imobilizácie poranenia holennej kosti improvizovanými prostriedkami
Imobilizáciu poranení dolných končatín pri absencii štandardných pneumatík možno vykonať improvizovanými prostriedkami.
Prvá pomoc pri zlomeninách ramena. Všeobecné pravidlá pre aplikáciu pneumatík
Príznaky zlomenín ramien a poškodenia susedných kĺbov:
- silná bolesť a opuch v oblasti poškodenia;
- pri pohybe prudko stúpa bolesť;
- zmena tvaru ramena a kĺbov;
- pohyb v kĺboch je výrazne obmedzený alebo nemožný;
- abnormálnej pohyblivosti v oblasti lomu ramena.
Imobilizácia schodiskových pneumatík je najúčinnejšia a najspoľahlivejšia metóda transportnej imobilizácie v prípade poškodenia ramena.
Pneumatika by mala uchopiť celú poškodenú končatinu - od lopatky zdravej strany až po ruku na zranenom ramene a zároveň vyčnievať o 2–3 cm za hroty prstov. Imobilizácia vykoná dĺžku pneumatík schodov 120 cm.
Horná končatina je imobilizovaná v polohe malého predného a bočného únosu ramena. Za týmto účelom vložia miestnosti do axilárnej oblasti na strane poškodenia, lakťový kĺb je ohnutý v pravom uhle, predlaktie je umiestnené tak, aby dlaň ruky smerovala k žalúdku. V kefke položte valček z vaty.
Odmerajte dĺžku od vonkajšieho okraja lopatky obete k ramennému kĺbu a ohnite pneumatiku v tejto vzdialenosti pod tupým uhlom;
Odmerajte vzdialenosť od horného okraja ramenného kĺbu k lakťovému kĺbu pozdĺž zadného povrchu ramena obete a pneumatiku ohnite v tejto vzdialenosti v pravom uhle;
Pomáhanie, samo o sebe, navyše ohýba pneumatiku pozdĺž obrysov chrbta, zadného povrchu ramena a predlaktia.
Časť pneumatiky navrhnutej pre predlaktie sa odporúča ohýbať vo forme žľabu.
Vyskúšali zakrivenú pneumatiku na zdravom ramene obete a urobili potrebné opravy.
Ak pneumatika nie je dostatočne dlhá a kefa je zavesená nadol, jej spodný koniec by mal byť predĺžený kusom preglejky alebo kusom hrubej lepenky. Ak je dĺžka pneumatiky nadmerná, jej spodný koniec je ohnutý.
Na hornom konci pneumatiky, ktorá je obalená sivou vlnou a bandážami, sú uviazané dva gázové popruhy 75 cm.
Pneumatika pripravená na použitie je aplikovaná na zranené rameno, horný a dolný koniec pneumatiky sú zviazané prameňmi a zosilnené pneumatikou bandážovaním. Rameno s pneumatikou je zavesené na šatke alebo obväze.
Aby sa zlepšila fixácia horného konca pneumatiky, mali by sa k nej pripevniť ďalšie dve 1,5-metrové dĺžky obväzu, potom obviazať prameň okolo ramenného kĺbu zdravej končatiny, vytvoriť kríž, kruh okolo hrudníka a kravatu.
Poloha prstov pri imobilizácii hornej končatiny
Príprava pneumatiky na znehybnenie hornej končatiny
Zakrivená pneumatika pre imobilizáciu celej hornej končatiny
Preprava imobilizácie celej hornej končatiny rebríkovou pneumatikou:
a - pripevnenie pneumatiky k hornej končatine a viazanie jej koncov;
b - vystuženie pneumatík bandážovaním; in - visiace ruky na šatke
Pri znehybnení ramena rebríkovou pneumatikou sú možné tieto chyby:
1. Horný koniec pneumatiky dosahuje iba lopatku bočnej strany, čoskoro sa pneumatika odchýli od chrbta a opiera sa o krk alebo hlavu. S takouto polohou pneumatiky bude imobilizácia poškodenia ramena a ramenného kĺbu nedostatočná.
2. Neprítomnosť pásky na hornom konci pneumatiky, ktorá neumožňuje jej bezpečné upevnenie.
3. Zlá simulácia pneumatík.
4. Imobilizovaná končatina nie je zavesená na šatke alebo závese.
Pri absencii štandardných pneumatík sa imobilizácia vykonáva pomocou lekárskej látky, improvizovaných prostriedkov alebo mäkkých obväzov.
Upevnenie horného konca pneumatiky rebríka pri imobilizácii hornej končatiny
Imobilizácia lekárskeho šatku. Imobilizácia šiat sa vykonáva v polohe malého únosu predného ramena s kolenným kĺbom ohnutým v pravom uhle. Základ šatky je zakrúžkovaný okolo tela asi 5 cm nad lakťom a jeho konce sú viazané na chrbte bližšie k zdravej strane. Vrchná časť šatky začína na ramennom opasku poškodenej strany. Kolenný kĺb, predlaktie a ruka sú držané vo výslednom vrecku.
Špička šatky na zadnej strane je viazaná na dlhší koniec základne. Poranená končatina je úplne zakrytá šatkou a pripevnená k telu.
Imobilizácia improvizovaných prostriedkov. Z vnútorného a vonkajšieho povrchu ramena môže byť naskladaných niekoľko dosiek, kus hrubej lepenky vo forme odkvapového žľabu, čo na odbočke vytvára určitú tuhosť. Potom sa ruka položí na šatku alebo sa opiera o záves.
Imobilizačný obväz Deso. V extrémnych prípadoch sa imobilizácia v prípade zlomenín ramena a poškodenie priľahlých kĺbov uskutočňuje pripnutím končatiny k telu pomocou obväzu Deso.
Správne vykonaná imobilizácia hornej končatiny výrazne uľahčuje stav obete a pri evakuácii sa spravidla nevyžaduje osobitná starostlivosť. Pravidelne je však potrebné skúmať končatinu tak, aby pri zvyšujúcom sa opuche v oblasti poškodenia edému nedochádzalo ku kompresii. Na monitorovanie stavu krvného obehu v periférnych častiach končatín sa odporúča ponechať konce falangy prstov, ktoré nie sú bandážované. Keď sa objavia známky tlaku, bandážové prehliadky by mali byť uvoľnené alebo rozrezané a zviazané.
Preprava sa vykonáva v sede, ak to umožňuje stav obete.
Prvá pomoc pri zlomeninách predlaktia. Všeobecné pravidlá pre aplikáciu pneumatík
Príznaky zlomenín kostí predlaktia:
- bolesť a opuch v oblasti poranenia;
- pri pohybe sa výrazne zvyšuje bolesť;
- pohyby zraneného ramena sú obmedzené alebo nemožné;
- zmena obvyklého tvaru a objemu kĺbov predlaktia;
- abnormálnu mobilitu v oblasti zranenia.
Imobilizácia s rebrovou dlahou je najspoľahlivejšou a najúčinnejšou formou transportnej imobilizácie pre poranenia predlaktia.
Pneumatika rebríka sa aplikuje z hornej tretiny ramena na špičku prstov, spodný koniec pneumatiky je 2 - 3 cm, rameno by sa malo ohnúť pri kolennom kĺbe v pravom uhle a ruka sa otočí smerom k bruchu a mierne zatiahnutá do zadnej strany. gázový valček na pridržanie prstov v polovici flex pozície.
80 cm dlhá pneumatika, obalená vatou a obväzmi, je ohnutá v pravom uhle na úrovni kolenného kĺbu tak, že horný koniec pneumatiky je na úrovni hornej tretiny ramena, dlaha predlaktia je ohnutá ako drážka. Potom aplikujte na zdravú ruku a napravte nedostatky simulácie. Pripravená pneumatika uložená na boľavé ruky, uprataná po celom a visieť na šatke.
Horná časť pneumatiky, navrhnutá pre rameno, by mala mať dostatočnú dĺžku na bezpečné znehybnenie kolenného kĺbu. Nedostatočná fixácia lakťového kĺbu spôsobuje neúčinnosť imobilizácie predlaktia.
V neprítomnosti rebríkovej pneumatiky sa imobilizácia vykonáva pomocou preglejkovej pneumatiky, dosky, šatky, zväzku kefy, lemu košele.
Transportné znehybnenie predlaktia:
a - schodisková pneumatika; b - improvizované prostriedky (s použitím platní)
Prvá pomoc pri dislokácii končatín
Najčastejšie traumatické dislokácie spôsobené nadmerným pohybom v kĺbe. To sa deje napríklad so silným úderom do spoločného priestoru, pádom. Spravidla sú výrony sprevádzané ruptúrou artikulárneho vaku a oddelením artikulujúcich kĺbových povrchov. Pokus o ich dosiahnutie neprináša úspech a je sprevádzaný silnou bolesťou a pružným odporom. Niekedy sú dislokácie komplikované zlomeninami - zlomeninami. Náprava traumatickej dislokácie by mala byť čo najskôr.
Pomoc s výronmi.
Akokoľvek, aj zanedbateľný pohyb končatín nesie neznesiteľnú bolesť, v prvom rade je potrebné fixovať končatinu v pozícii, v ktorej sa nachádza, čím sa zabezpečí jej odpočinok počas hospitalizácie. Na tento účel sa používajú prepravné pneumatiky, špeciálne obväzy alebo iné dostupné prostriedky. Na imobilizáciu hornej končatiny môžete použiť šálku, ktorej úzke konce sú spojené krkom.
Keď je dolná končatina vykĺbená, pod ňou a zo strán, kladú na ne pneumatiky alebo dosky a pripnú k nim končatinu.
V prípade dislokácie prstov je celá kefa imobilizovaná na akomkoľvek plochom tvrdom povrchu. Vrstva bavlny je položená v oblasti kĺbov medzi pneumatikou a končatinou.
V prípade dislokácie dolnej čeľuste sa pod ňou privedie viazací obväz (podobá sa obväzu, ktorý naloží služobný dôstojník), ktorého konce sú zosieťované na zadnej strane hlavy.
Po použití dlahy alebo fixačného obväzu musí byť obeť hospitalizovaná, aby sa znížila dislokácia.