Osteómová kosť je benígna lézia kostného tkaniva. Zvyčajne ide o jednotlivé nádory, ale sú tu aj početné lézie, ktoré sú systémovým ochorením.
Benígny novotvar kostného tkaniva sa vyznačuje priaznivým priebehom. Prípady transformácie nádoru na malígnu formu a jej šírenie do okolitých tkanív v medicíne sa nestretli.
Vývoj ochorenia sa vyskytuje veľmi pomaly a je zvyčajne asymptomatický, často sa deteguje celkom neočakávane pomocou röntgenového vyšetrenia inej patológie.
Štruktúrou je osteóm rozdelený do 3 typov:
Klasifikácia Vikhrov:
Foto: Osteoma Bone
Najčastejšou príčinou vzniku ochorenia je dedičná predispozícia. Pravdepodobnosť prenosu patológie na dieťa z rodičov dosahuje 50%.
Ďalšie príčiny osteómu zahŕňajú:
Presná príčina vzniku osteómu však ešte nebola identifikovaná.
Benígny nádor je zvyčajne tvorený na vonkajších povrchoch kostí: femur a humerus, lebečné kosti, na stenách čelnej a čeľustnej dutiny. Najčastejšie prípady tvorby nádorov v oblasti paranazálnych dutín.
Zvyčajne sa nachádzajú jednotlivé nádory.
Viacnásobné nádory v tubulárnych kostiach sa detegujú pri Gardnerovej chorobe. Viacpočetné nádory kraniálnych kostí sa dajú zistiť vrodenými malformáciami. Vývoj osteómu nie je sprevádzaný externými klinickými prejavmi.
Bolestivé pocity možno pozorovať len v prípadoch, keď nádor interferuje s pohybmi alebo stlačeniami nervových vlákien.
Klinické príznaky osteómu v závislosti od miesta: t
Fotografie osteómu frontálneho sinusu sú uvedené v tejto časti.
Na potvrdenie / vyvrátenie diagnózy sa vykoná röntgenová alebo počítačová tomografia.
V tomto štádiu je dôležité vylúčiť Ewingov nádor a sarkóm - rakoviny s vysokým stupňom malignity, ktoré nie je možné liečiť a ktoré vedú k úmrtiu pacienta.
Na identifikáciu patológie sú zvyčajne postačujúce rádiografické snímky. X-ray zároveň presne ukazuje neprítomnosť poškodenia kosti susediacej s novotvarom. Rôntgenový lúč odhalí tvar osteoidu: obraz ukazuje svetlo zaoblený novotvar až do priemeru centimetra, obklopený hustou vrstvou kostného tkaniva. Lokalizovaná formácia na povrchu kosti alebo vo vnútri. Na objasnenie diagnózy osteómu / osteoidného osteómu sa niekedy vyžaduje tomografia.
Pri CT vyšetrení sa nádor deteguje ako homogénna, nejasne ohraničená hustá hmota. Tomografia umožňuje vylúčiť Gardnerovu chorobu (mnohopočetné osteómy) a presne určiť lokalizáciu osteómov.
Histologické vyšetrenie sa vykonáva na vylúčenie malígnych novotvarov, chronickej osteomyelitídy a rachitických štrukturálnych zmien.
Liečba všetkých typov patológie sa vykonáva len chirurgicky.
Operácia sa vykonáva v nasledujúcich prípadoch:
Nesteroidné protizápalové lieky - aspirín, ibuprofén, sodná soľ diklofenaku sa predpisujú ako prídavná liečba.
Osteóm je benígny nádor, ktorý sa vyvíja z kostného tkaniva. Má priaznivý priebeh: rastie veľmi pomaly, nikdy nezhubuje, neetastázuje a nerastie do okolitých tkanív. Osteóm sa často vyvíja u pacientov v detskom a mladom veku (od 5 do 20 rokov). Existuje niekoľko typov osteómov, ktoré sa líšia svojou štruktúrou a polohou. Osteómy sú zvyčajne lokalizované na vonkajšom povrchu kostí a sú umiestnené na plochých kostiach lebky, v stenách čeľustnej dutiny, etmoidu, sfenoidných a frontálnych dutín, na kosti holennej, stehennej a humerálnej. Taktiež môžu byť ovplyvnené stavcové orgány. Osteómy sú solitárne, s výnimkou Gardnerovej choroby, ktorá je charakterizovaná viacerými nádormi a vrodenými osteómami kostí lebky, spôsobenými zhoršeným vývojom mezenchymálneho tkaniva a kombinovanými s inými defektmi. Liečba všetkých typov osteómov je len chirurgická.
Osteóm je benígna tvorba nádoru, vytvorená z vysoko diferencovaného kostného tkaniva. Líši sa extrémne pomalému rastu a veľmi priaznivému priebehu. Prípady degenerácie osteómov do malígneho nádoru neboli detegované. V závislosti od odrody môže byť bolestivá alebo asymptomatická. Pri stláčaní priľahlých anatomických štruktúr (nervov, krvných ciev, atď.) Existuje zodpovedajúci symptóm vyžadujúci chirurgický zákrok. V iných prípadoch sa chirurgické odstránenie osteómov zvyčajne uskutočňuje z kozmetických dôvodov.
Osteóm sa zvyčajne vyvíja v detstve a dospievaní. Pacienti s väčšou pravdepodobnosťou trpia (výnimkou je osteóm z kostí tváre, ktoré sa častejšie vyskytujú u žien). Gardnerov syndróm, sprevádzaný rozvojom mnohopočetných osteómov, je dedičný. V iných prípadoch sa predpokladá, že podchladenie alebo opakované poškodenie môže byť provokujúcim faktorom.
Vzhľadom na pôvod v traumatológii existujú dva typy osteómov:
Osteóm v jeho štruktúre sa nelíši od normálneho kostného tkaniva. Vytvorené na kostiach lebky a tváre kosti, vrátane - v stenách dutín nosovej dutiny (frontálne, čeľusťové, etmoidné, klinovité). Osteóm v oblasti kostí lebky je dvakrát častejšie pozorovaný u mužov, v oblasti kostí tváre - 3 krát častejšie u žien. Vo väčšine prípadov sa detegujú jednotlivé osteómy. Pri Gardnerovej chorobe je možná tvorba mnohopočetných osteómov v oblasti dlhých tubulárnych kostí. Okrem toho sa izolujú vrodené viacpočetné osteómy lebkových kostí, ktoré sa zvyčajne kombinujú s inými malformáciami. Osteómy samotné sú bezbolestné a asymptomatické, ale pri stláčaní priľahlých anatomických štruktúr môžu spôsobiť najrôznejšie klinické príznaky - od zrakového poškodenia až po epileptické záchvaty.
Osteoidný osteóm je tiež vysoko diferencovaný kostný nádor, ale jeho štruktúra sa líši od normálneho kostného tkaniva a pozostáva z hojne vaskularizovaných (vaskulárne bohatých) oblastí osteogénneho tkaniva, náhodne usporiadaných kostných lúčov a zón osteolýzy (deštrukcia kostného tkaniva). Osteoidný osteóm zvyčajne nepresahuje 1 cm v priemere. Vyskytuje sa pomerne často a tvorí približne 12% celkového počtu benígnych kostných nádorov.
Môže sa nachádzať na všetkých kostiach, okrem hrudnej kosti a kostí lebky. Typická lokalizácia osteoidného osteómu je diafýza (stredné časti) a metafýza (prechodné časti medzi diafýzou a kĺbovým koncom) dlhých trubicových kostí dolných končatín. Približne polovica všetkých osteoidných osteómov sa deteguje na tibiálnych kostiach av proximálnej metafýze femuru. Rozvíja sa v mladom veku, je bežnejšie u mužov. V sprievode rastúcich bolestí, ktoré sa objavujú pred výskytom rádiografických zmien.
Osteofyty môžu byť vnútorné aj vonkajšie. Vnútorné osteofyty (enostózy) rastú do medulárneho kanála, zvyčajne sú jednotlivé (výnimkou je osteopoikylosis, dedičné ochorenie, v ktorom sa vyskytujú viaceré enostózy), sú asymptomatické a stávajú sa náhodným nálezom na roentgenograme. Vonkajšie osteofyty (exostózy) rastú na povrchu kosti, môžu sa vyvíjať v dôsledku rôznych patologických procesov alebo vznikajú bez zjavného dôvodu. Posledný typ exostózy sa často nachádza na kostiach tváre, kostiach lebky a panvy. Exostózy môžu byť asymptomatické, prejavujú sa ako kozmetické defekty alebo stlačujú priľahlé orgány. V niektorých prípadoch dochádza k sprievodnej deformácii kostí a zlomenine nohy exostózy.
Heteroplastické osteómy sa môžu objaviť nielen na kostiach, ale aj v iných orgánoch a tkanivách: v miestach pripojenia šliach, v bránici, pohrudnici, mozgovom tkanive, srdcových membránach atď.
Osteómová klinika závisí od jej umiestnenia. Keď je osteóm lokalizovaný na vonkajšej strane lebkových kostí, je to bezbolestná, nehybná, veľmi hustá formácia s hladkým povrchom. Osteóm umiestnený na vnútornej strane kostí lebky môže spôsobiť poruchy pamäti, bolesti hlavy, zvýšený intrakraniálny tlak a dokonca spôsobiť rozvoj epileptických záchvatov. A osteóm, lokalizovaný v "tureckom sedle", môže spôsobiť rozvoj hormonálnych porúch.
Osteómy nachádzajúce sa v dutinách paranazálnych dutín môžu spôsobovať rôzne očné symptómy: ptózu (ptózu očných viečok), anizocoriu (rôzne veľkosti zornice), diplopiu (dvojité videnie), exophthalmos (vydutie očnej bulvy), znížené videnie atď. v niektorých prípadoch je obštrukcia dýchacích ciest možná aj na postihnutej strane. Osteómy dlhých tubulárnych kostí sú zvyčajne asymptomatické a sú detegované pri podozrení na Gardnerovu chorobu alebo sa stanú náhodným nálezom počas röntgenových vyšetrení.
Diferenciálna diagnostika osteomázy v oblasti lícnych kostí a lebečných kostí sa vykonáva pomocou pevného odontómu, osifikovanej fibróznej dysplázie a reaktívneho rastu kostného tkaniva, ku ktorému môže dôjsť po vážnych poraneniach a infekčných léziách. Osteóm dlhých tubulárnych kostí musí byť diferencovaný od osteochondromy a organizovaných periostálnych kukuríc.
Osteóm je diagnostikovaný na základe ďalšieho výskumu. V počiatočnom štádiu sa vykoná rádiografia. Takáto štúdia však nie je vždy účinná v dôsledku malej veľkosti osteómov a zvláštností ich umiestnenia (napríklad na vnútornom povrchu kostí lebky). Preto sa hlavná diagnostická metóda často stáva informatívnejšou počítačovou tomografiou.
V závislosti od lokalizácie sa neurochirurgovia, maxilofaciálni chirurgovia alebo traumatológovia zaoberajú liečbou osteómov. S kozmetickým defektom alebo výskytom symptómov kompresie priľahlých anatomických štruktúr je indikovaná operácia. Pri asymptomatickom osteóme je možné dynamické pozorovanie.
Najčastejšie sa osteoidný osteóm vyvíja v oblasti diafýzy dlhých kostí. Tibia zaujme prvé miesto z hľadiska prevalencie, potom nasleduje femur, fibula, humerus, polomer a ploché kosti. Približne 10% z celkového počtu prípadov sú osteoidné vertebrálne osteómy.
Prvým príznakom osteoidného osteómu je obmedzená bolesť v postihnutej oblasti, ktorá sa svojou povahou pôvodne podobá bolesti svalov. V nasledujúcich bolestiach sa stávajú spontánnymi, stávajú sa progresívnymi. Syndróm bolesti pri takýchto osteómoch sa znižuje alebo mizne po užití analgetík a tiež po tom, ako sa pacient „rozptýli“, ale znovu sa objaví sám. Ak je osteóm lokalizovaný na kostiach dolných končatín, pacient si môže ponechať nohu. V niektorých prípadoch sa vyvinie krívanie.
Na začiatku ochorenia sa nezistia žiadne vonkajšie zmeny. Potom sa na postihnutej ploche vytvorí plochá a tenká bolestivá infiltrácia. Ak sa osteóm vyskytuje v oblasti epifýzy (kĺbová časť kosti) v kĺbe, môže sa určiť akumulácia tekutiny. Keď sa osteoidný osteóm nachádza v blízkosti rastovej zóny, stimuluje rast kostí, takže u detí sa môže vyvinúť skeletálna asymetria. S lokalizáciou osteómu v oblasti stavcov sa môže vytvoriť skolióza. U dospelých a detí na tomto mieste sú možné aj symptómy kompresie periférnych nervov.
Osteoidný osteóm je diagnostikovaný na základe charakteristického röntgenového obrazu. Zvyčajne sú tieto nádory kvôli svojej polohe lepšie viditeľné na rôntgenových snímkach v porovnaní s konvenčným osteómom. Avšak v niektorých prípadoch sú možné aj ťažkosti kvôli malej veľkosti osteoidného osteómu alebo jeho lokalizácii (napríklad v oblasti stavca). V takýchto situáciách sa na objasnenie diagnózy používa počítačová tomografia.
Počas röntgenového vyšetrenia pod kortikálnou doskou sa odhalí malá zaoblená oblasť osvetlenia, obklopená oblasťou osteosklerózy, ktorej šírka sa zvyšuje s postupujúcim ochorením. V počiatočnom štádiu sa stanoví jasne viditeľná hranica medzi okrajom a centrálnou zónou osteómu. Následne je táto hranica vymazaná, pretože nádor je podrobený kalcifikácii.
Histologické vyšetrenie osteoidného osteómu odhaľuje osteogénne tkanivo s veľkým počtom ciev. Centrálna časť osteómu je oblasť tvorby a deštrukcie kosti s podivne sa prelínajúcimi lúčmi a šnúrami. V zrelých nádoroch sa detegujú ložiská vytvrdzovania a v "starých" oblastiach pravej vláknitej kosti.
Diferenciálna diagnostika osteoidného osteómu sa vykonáva s obmedzenou sklerotizujúcou osteomyelitídou, disekčnou osteochondrózou, osteoperiostitídou, chronickým Brodyho abscesom, menej často - Ewingovým nádorom a osteogénnym sarkómom.
Osteoidný osteóm je zvyčajne liečený traumatológmi a ortopédmi. Liečba je iba chirurgická. Počas operácie sa vykonáva resekcia postihnutej oblasti, ak je to možné, spolu s okolitou oblasťou osteosklerózy. Relapsy sú veľmi zriedkavé.
Takéto výrastky sa môžu vyskytovať z rôznych dôvodov a pre celý rad charakteristík (najmä ich pôvodu) sa líši od klasických osteómov. Avšak v dôsledku podobnej štruktúry - vysoko diferencovaného kostného tkaniva - niektorí autori uvádzajú osteofyty do osteomovej skupiny.
Praktickým záujmom sú exostózy - osteofyty na vonkajšom povrchu kosti. Môžu byť vo forme pologule, huby, tŕňa alebo dokonca karfiolu. Značená genetická predispozícia. Vzdelávanie sa často vyskytuje v puberte. Najčastejšie exostózy sú horná tretina kostí holennej kosti, dolná tretina stehennej kosti, horná tretina humeru a dolná tretina kostí predlaktia. Zriedkavejšie sú exostózy lokalizované na plochých kostiach tela, stavcoch, kostiach ruky a metatarzách. Môžu byť jednoduché alebo viacnásobné (s exostóznou chondrodyspláziou).
Diagnóza sa vykonáva na základe údajov z rádiografie a / alebo výpočtovej tomografie. Pri štúdiu röntgenového žiarenia je potrebné vziať do úvahy, že skutočná veľkosť exostózy nezodpovedá údajom z röntgenového žiarenia, pretože horná, chrupavkovitá vrstva nie je na obrázkoch zobrazená. Hrúbka takejto vrstvy (najmä u detí) môže dosiahnuť niekoľko centimetrov.
Chirurgická liečba sa vykonáva na oddelení traumatológie a ortopédie a spočíva v odstránení exostózy. Prognóza je dobrá, zriedkavo sa pozorujú relapsy s jednotlivými exostózami.
Osteóm kosti je jednoduchá alebo viacnásobná benígna lézia (ako kostná cysta) pozostávajúca z kostného tkaniva. Malignita (degenerácia na rakovinu) podobnej štruktúry v lekárskej praxi nebola zaznamenaná. Je to choroba u detí aj u mužov, žien. Novotvary sa vyvíjajú pomaly a najčastejšie bez klinického obrazu. Zvyčajne sa patológia nachádza náhodne, keď sa diagnostikuje z iného dôvodu.
Podľa štruktúry osteómu sú kosti rozdelené do nasledujúcich typov:
Osteómy sú tiež klasifikované podľa lokalizácie:
Existuje klasifikácia ochorenia podľa Vikhrov:
Osteóm vzniká pri raste nadmerného fibrózneho tkaniva, ktoré postupne nahrádza zdravé bunkové štruktúry.
Exostózam a osteofytom sa často pripisujú také kostné nádory, ktoré vznikajú v dôsledku poranení, zápalov, nadmerného mechanického stresu alebo vznikajú bez zjavného dôvodu. To však nie je úplne správne, pretože tieto formácie nie sú osteómy.
Presné príčiny osteómu kostí zatiaľ nie sú lekárom známe. Experti však identifikujú nasledujúce faktory, ktoré môžu prispieť k rozvoju ochorenia:
Zlá ekologická situácia v regióne bydliska, konzumácia škodlivých a rafinovaných potravín, dlhodobý stres a nervové napätie môžu vyvolať patológiu. Kombináciou niekoľkých provokujúcich faktorov sa zvyšuje riziko vzniku ochorenia.
Pretože proces tvorby takejto benígnej kostnej štruktúry je pomerne dlhý a nie je sprevádzaný klinickým obrazom, je ťažké identifikovať patológiu v skorých štádiách. Keď nádor rastie, môže tlačiť na orgány, ktoré sa nachádzajú v tesnej blízkosti. Potom môže byť pacient rušený pocitmi bolesti lokalizovanými v miestach zvýšenia neoplazmy.
Ak sa osteóm nachádza v lebečných kostiach, pacient si sťažuje na bolesti hlavy, problémy s pamäťou, epileptické záchvaty, zvýšený intrakraniálny tlak. Zároveň možno pozorovať mentálne odchýlky.
Ak je nádor lokalizovaný v nosových dutinách, potom sa pozoruje podráždenie oblastí trojklaného nervu, čo vedie k zhoršenej drenáži paranazálnych dutín a rozvoju chronickej sinusitídy. Vízia sa môže tiež zhoršiť, ak sa rast vzdelávania zameriava na oči. V tomto prípade sa u pacienta môže vyskytnúť dvojité videnie a vyvinúť rôzne očné patológie.
Pre veľké veľkosti osteómu, ktorý sa nachádza v chrbtici, je možná kompresia miechy a deformačné procesy (cysty miechy môžu viesť k podobným účinkom). Tento jav vedie k bolesti a problémom s pohybom.
Symptómy osteómu vo vnútornej časti kostí lebečnej klenby sa prejavujú častými bolesťami hlavy. V tomto prípade je možný vývoj zápalového procesu v membránach mozgu, čo často vedie k komplikácii vo forme abscesu. Ak sa nádor nachádza v oblasti tureckého sedla, pacient má endokrinné a autonómne hormonálne poruchy. To je dôvod, prečo je najnebezpečnejší novotvar kosti lebky.
Osteómy, ktoré sa nachádzajú na tubulárnych kostiach dolných končatín, vedú k bolesti pri pohybe a krívaní.
Iba tlak nádoru na nerv, blízky orgán vedie k bolestivým a nepríjemným pocitom, alebo ak nádor pôsobí ako mechanická prekážka počas pohybu kostí.
Diagnóza sa zameriava nielen na zisťovanie vzdelania, ale aj na zistenie jeho veľkosti, hraníc, štruktúry. Je potrebné vykonať diferenciálnu diagnózu, ktorá umožňuje rozlíšiť osteóm od fibróznej dysplázie, osteochondromy, sarkómu a iných malígnych nádorov.
Použite tieto výskumné metódy:
Lekári používajú niekoľko metód na diagnostikovanie kostného osteómu.
Ak je vzdelanie malé, lekár nemusí predpisovať liečbu, ale zvoliť si čakajúcu a pozornú taktiku. Pri aktívnom raste novotvaru alebo v prípade klinických príznakov je predpísaný chirurgický zákrok.
Existuje niekoľko spôsobov liečby osteómu kostí, ktoré sú zvolené v závislosti od symptómov ochorenia:
Pre operáciu by mali byť nasledovné indikácie:
Operácia odstránenia sa uskutočňuje resekčnou (skrátenou) metódou, aby sa vylúčila možnosť opätovného výskytu patologického procesu. Ak chcete odstrániť osteóm rúk a nôh (holenná kosť, humerus), obráťte sa na traumatológa alebo ortopéda. Ak sa vyskytne osteóm v čeľustnej, frontálnej, lebečnej oblasti alebo v čeľustnej dutine, treba konzultovať neurochirurga alebo maxilofaciálneho chirurga.
Prioritizácia je ďalšia metóda odstraňovania neoplaziem, ktorá využíva laser. Metóda sa považuje za menej traumatickú a najviac benígnu (nie je potrebná dlhodobá hospitalizácia a rehabilitácia).
Drogová liečba je zameraná na zmiernenie bolesti. V tomto prípade lekári predpisujú protizápalové a analgetické lieky (injekcie alebo tablety Voltaren, Ibuprofen).
Použitie ľudových prostriedkov a metód liečby je možné len po konzultácii s lekárom. To je spôsobené tým, že niektoré byliny a poplatky obsahujú látky, ktoré môžu urýchliť rast nádorov a viesť ku komplikáciám.
Na zníženie bolesti môžete použiť nasledujúce infúzie:
Použitie nekonvenčných metód liečby malígnych nádorov je absolútne kontraindikované.
Samotné, osteómové kosti sa nemôžu rozpustiť. Jediný spôsob, ako sa zbaviť veľkého novotvaru je chirurgia. V prípade malých nádorov sa to však nevyžaduje.
Prognóza s adekvátnou liečbou je vždy optimistická. Preto pri prvých príznakoch ochorenia je potrebné poradiť sa s lekárom a vykonať diagnostické opatrenia.
Osteóm je novotvar benígnej povahy, ktorý vzniká z kostného tkaniva. Táto patológia sa vyznačuje priaznivým priebehom. Nádor postupuje pomaly, nedegeneruje do onkológie, neovplyvňuje okolité tkanivo.
Vedci uskutočnili výskum s cieľom identifikovať faktory, ktoré vyvolávajú osteóm femuru, kosti lebky a ďalšie časti tela. Zatiaľ však nebolo možné určiť presných "páchateľov" choroby Je to spôsobené tým, že patológia sa vyskytuje veľmi zriedka.
Lekári majú rôzne názory na faktory, ktoré spúšťajú mechanizmus tvorby osteómov. Väčšina odborníkov identifikuje nasledujúce dôvody:
Choroba sa vyskytuje v každom veku, ale najčastejšie sú starší pacienti vystavení patologickému procesu.
Osteóm femuru je rozdelený do niekoľkých typov v závislosti od štruktúry:
Osteóm holennej kosti sa tiež delí na hyperplastiku, vznikajúcu z kostného tkaniva, a heteroplastickú, vytvorenú v spojivových tkanivách vnútorných orgánov. Prvý druh má svoje vlastné poddruhy. Patrí medzi ne:
Lekári tiež rozlišujú exostózu, keď sa nádor nachádza nad povrchom kosti a enostóza, v ktorej sa nádor nachádza vo vnútri kosti. Osteómy sú tiež jednoduché a viacnásobné.
V počiatočných štádiách vývoja je femur asymptomatický. Keď však nádor začne rásť, v tkanivách sú príznaky, ktoré naznačujú nevratné javy. Pacient má nasledujúce prejavy osteómu:
Ak máte tieto príznaky, okamžite navštívte lekára na vyšetrenie.
Pri kontakte s lekárom sa najprv vykoná vyšetrenie, špecialista skúma klinický obraz. Potom je predpísaný laboratórny test krvi a inštrumentálnej diagnostiky. V procese identifikácie patológie je veľmi dôležité rozlišovať osteóm od iných ochorení, ktoré sú podobné, ale majú malígny priebeh.
Hlavnou metódou vyšetrenia pacienta je rádiografia. Je dosť dosť odhaliť osteóm. Obrázky jasne ukazujú patologický proces. Obrázky tiež ukazujú, či sú ovplyvnené tkanivá nachádzajúce sa v blízkosti nádoru.
V prípade osteoidného typu ochorenia je na obraze vidieť svetlý bod kruhového tvaru, ktorého veľkosť dosahuje centimeter. V okolí je vrstva kostného tkaniva. Nádor môže byť umiestnený ako vo vnútri kosti, tak aj na jej povrchu.
Táto diagnostická metóda je predpísaná na objasnenie diagnózy. Na monitore lekár vidí homogénny osteóm, ktorý má fuzzy hranice. Metóda vyšetrenia pomáha vylúčiť prítomnosť viacnásobných lézií a presne určiť lokalizáciu nádoru.
Štúdia je nevyhnutná na stanovenie malignity osteómu, ako aj na identifikáciu osteomyelitídy, vyskytujúcej sa v chronickej forme, a rachitických štrukturálnych zmien.
Vývoj osteómu femuru je pomalý. Často patologický proces niekoľko rokov neobťažuje osobu so symptómami. Novotvar je schopný nezávisle zastaviť svoj rast, preto pri malej veľkosti nádoru a bez nepríjemných pocitov si lekár zvolí taktiku pozorovania.
Niektorí odborníci sa však domnievajú, že aj pri malom množstve osteómu je nutný chirurgický zákrok: to pomôže zabrániť ďalšiemu rozvoju patológie kostí a komplikácií ohrozujúcich život.
Nie je možné liečiť nádor liečivami a fyzioterapeutickými postupmi. Používajú sa na odstránenie príznakov. Ak sa nádor začne rásť, spôsobiť silnú bolesť, zmeniť tvar stehennej kosti, potom okamžite vyžaduje operáciu.
V procese operácie lekár odstráni osteóm. Ak je postup úspešný, potom nasledujúci deň zmiznú nepríjemné príznaky. K zotaveniu femuru dochádza rýchlo.
Ak sa zistia príznaky osteómu, mal by sa navštíviť všeobecný lekár, ktorý naplánuje vyšetrenie a po prijatí výsledkov ho pošle špecialistovi. Ortopédi zvyčajne liečia túto chorobu.
Lieči sa len pomocou chirurgie. Počas operácie sa neoplazma odstraňuje spolu so zhutnenou oblasťou umiestnenou okolo nej. Obdobie rehabilitácie netrvá dlho.
V prípade osteoidného osteómu femuru, v ktorom sú príznaky smrti mäkkých tkanív, zlyhania aktivity postihnutých častí tela, sa prijímajú terapeutické opatrenia na obnovenie funkcií kĺbov, svalov a kostí stehna.
Zvyčajne nespôsobujú pacientom nepríjemné pocity. Často sa pozoruje samovoľné hojenie patológie kostí. Tiež niekoľko kurzov manuálnej terapie postačuje na obnovenie mobility postihnutého kĺbu, normalizuje krvný obeh v nohe.
Ak sa nádory začali rásť, spôsobiť príznaky, lekár predpisuje komplexnú liečbu. Zahŕňa:
Ak je osteóm kostí príliš ďaleko, lekári sa uchyľujú k chirurgickej metóde liečby, ktorá odstraňuje rast kostí.
Prognóza po úspešnej operácii je priaznivá. Opakovanie patológie sa zvyčajne nevyskytuje. Existujú však prípady recidívy v dôsledku nekvalitného chirurgického zákroku, pri ktorom nádor nie je úplne odstránený. Zriedkavo, ale sú pacienti, u ktorých sa po úplnej eliminácii lézie objavil osteóm.
Vzhľadom na to, že lekári nepoznajú presný dôvod rozvoja vzdelávania v kosti, neexistujú špecifické preventívne opatrenia.
Preto by ste mali starostlivo sledovať stav pohybového aparátu a v prípade príznakov osteómu tíbie, navikulárnej kosti chodidla alebo štruktúr lebky sa poraďte s lekárom.
Osteóm kosti (pozri foto) je benígny rast charakterizovaný pomalou progresiou. Je lokalizovaný hlavne na femorálnej, humerálnej, temporálnej a frontálnej kosti.
Foto. Osteómová kosť
Osteóm môže mať odlišnú štruktúru, na základe ktorej sa vyvíjajú klinické prejavy ochorenia.
Typy nádorov v závislosti od hustoty:
Okrem toho, v závislosti od umiestnenia tvorby vo vzťahu k kosti, existuje intraosózny a kompaktný osteóm. Ten sa vyvíja na povrchu kosti, spája s ňou širokú základňu alebo nohu. Intraosózna lokalizácia je charakterizovaná jasnými hranicami a separáciou od zdravých tkanív.
Je veľmi ťažké diagnostikovať v počiatočných štádiách osteómu, pretože neexistujú žiadne špecifické príznaky patológie. Vonku, kosť vyzerá normálne, len s významným zvýšením veľkosti nádoru môže byť podozrenie, že je nesprávne. Ochorenie sa vyskytuje väčšinou úplne náhodne, pri röntgenovom vyšetrení kostí v súvislosti s inými chorobami.
Účelom diagnózy nie je len diagnóza, ale aj určenie veľkosti formácie, jej štruktúry, hraníc, ako aj komplikácií. Je veľmi dôležité vykonať diferenciálnu diagnózu s osteochondromom, fibróznou dyspláziou, sarkómom a inými malígnymi nádormi, aby sa zabránilo progresii rakoviny, pričom sa berie do úvahy benígna štruktúra.
Základné diagnostické metódy:
Mnohí pacienti sú znepokojení otázkou, môže sa osteóm rozpustiť? Bohužiaľ, opačný vývoj nádorov je nemožný. Niekedy však nádor prestane rásť, čo eliminuje potrebu chirurgického zákroku.
Voľba požadovaného spôsobu liečby osteómu sa uskutočňuje po úplnom vyšetrení pacienta. V niektorých prípadoch, keď je ochorenie charakterizované asymptomatickým priebehom, sa operácia nevykonáva, ale na sledovanie dynamiky sa pozoruje pravidelné vzdelávanie.
Chirurgický zákrok sa neodporúča pre starších ľudí, pretože zavedenie anestézie ohrozuje rozvoj komplikácií kardiovaskulárneho systému. Ak sa nádor vyskytuje na ťažko dostupných miestach, operácia je spojená s vysokým rizikom krvácania.
Chirurgické odstránenie osteómu je indikované v nasledujúcich prípadoch:
Chirurgická liečba osteómu zahŕňa odstránenie nielen tvorby, ale aj časti postihnutej kosti v zdravom tkanive. Tým sa zabráni opätovnému výskytu ochorenia. Ak je to potrebné, resekcia veľkej časti kosti si môže vyžadovať inštaláciu protézy s použitím špeciálne zvoleného implantátu.
Konzervatívna liečba je symptomatická a zahŕňa použitie liekov proti bolesti na zníženie bolesti a iných nepríjemných pocitov. Na to použite masť Finalgon, Kapsikan, tablety Diclofenac, Ibuprofen, Nise, injekcie Voltarenu a ďalšie lieky zo skupiny NSAID.
Liečba ľudovými prostriedkami môže minimalizovať klinické prejavy osteómu, zmierniť bolesť a znížiť zápal. Posilní imunitný systém a zvýši obranyschopnosť tela.
Osteóm je potrebné liečiť ľudovými metódami len po dohode s odborníkom. V žiadnom prípade nie je možné zapojiť sa do samoliečby, aby sa nevyvolali nežiaduce reakcie.
Populárny a vysoko účinný prostriedok, ktorý sa často používa v boji proti neoplazmom rôznych etiológií - bylinnej byline.
Pomôže zmierniť bolesť, zápal, kŕče, normalizovať funkcie centrálneho nervového systému a očistiť ľudské telo od toxínov a alergénov.
Rastlina sa používa v rôznych dávkových formách:
Pri liečbe osteómov používajú nielen celandín, ale aj iné liečivé rastliny s protizápalovými, analgetickými a imunomodulačnými vlastnosťami.
Dobré výsledky ukazujú odvar z bezinky. Na prípravu lieku by sa malo 20 g suchej suroviny naliať 1 šálkou vriacej vody a vložiť na 10 až 15 minút do vodného kúpeľa. Pred použitím sa ochladí a pretiahne. Vývar bezu černého si vezme 50 ml trikrát denne počas 20-30 minút pred jedlom.
Pre silnú bolesť by ste mali používať krém na báze medu, červeného korenia a jablčného octu. Všetky komponenty by mali byť zmiešané v rovnakých dieloch, v roztoku navlhčite bavlnenú tkaninu a aplikujte na bočné miesto, kým nebude úplne suché. Nástroj má výrazný rušivý účinok, takže sa môžete rýchlo zbaviť bolesti a iných nepríjemných pocitov.
Osteómová liečba sa má vykonávať pod lekárskym dohľadom.
Neodporúča sa ignorovať vymenovanie špecialistu a preskočiť ďalšiu inšpekciu alebo vyšetrenie. Len lekár bude môcť včas pozorovať rast nádoru a odkázať pacienta na operáciu.
Čím menšia je veľkosť osteómu, tým rýchlejšie je obdobie zotavenia a rehabilitácia pacienta. Preto existuje menšie riziko recidívy a vývoja pooperačných komplikácií.
Mnohé nepriaznivé faktory spôsobujú rozvoj najnebezpečnejších chorôb. Nádory sú rastom patologických tkanív, ktoré majú benígnu alebo malígnu povahu pôvodu. Osteóm sa vzťahuje na prvý variant nádorov: čo to je, ako sa prejavuje, skúmajme podrobnejšie.
Osteóm je tvorba kostí benígnej povahy. Rozvíja sa na pozadí nadmerného rastu fibrózneho tkaniva, ktoré postupne začína nahrádzať zdravé bunky. Na kostrových kostiach sa môže tvoriť nádor.
Okrem toho môžu byť ovplyvnené dutiny a orbity kostí tváre.
Podľa rôznych symptómov je osteóm rozdelený do typov a typov:
Vzhľadom na štruktúru nádoru a jeho umiestnenie sa patológia vyskytuje v troch variantoch:
Podľa pôvodu existuje nádor týchto typov:
Druhý typ patológie (hyperplastický rast) sa vyskytuje v nasledujúcich typoch:
Exostózy s osteofytmi sa objavujú na pozadí rastu kostí v dôsledku poranení alebo zápalovej reakcie, mechanického zaťaženia kĺbov. Exostózy sa tradične nachádzajú v kostiach panvy, čo komplikuje pracovnú aktivitu ženy. Lokalizácia patogénneho zápalu v kostiach lebky môže spôsobiť estetický defekt.
Pokiaľ ide o porážku častí nohy, môže vyvolať krívanie a silnú bolesť.
Provokatéri tvorby osteómov, čo to je a prečo nádor ovplyvňuje kostné tkanivo, nie sú úplne pochopení. Existuje však predpoklad, že dedičná predispozícia alebo opätovné poškodenie môžu byť nepriaznivé faktory, ktoré môžu vyvolať patológiu.
Existujú určité dôkazy o negatívnych účinkoch z týchto príčin:
V paranazálnych dutinách sú osteómy vyvolané chronickým zápalom ORL orgánov.
Osteóm rebier, kolena, hlavy a ďalších vývojových možností je relatívne zriedkavá patológia. Najčastejšie sa vyskytuje dospievajúci nádor, najmä preferuje zástupcov silnejšieho pohlavia. Nádor sa vyvíja pomaly a bez akýchkoľvek špecifických symptómov ochorenia.
Ak sa osteóm objaví vo vnútri kraniálnych kostí, môže vyvolať nasledujúce prejavy:
Vzhľad v oblasti "tureckého sedla" spôsobuje hormonálne poruchy. S rozvojom nádoru v dutinách paranazálnych dutín sa objavia nasledujúce príznaky:
Nešpecifické symptómy sú obsiahnuté v rozvoji osteómu v prednej kosti:
Pri rôznych variantoch lokalizácie a rozmerov nádoru sa súčasne pozorujú odchýlky v aktivite nervového systému a mozgu, krvný obeh. Osteómy samotné, vyvíjajúce sa v prednej kosti, nie sú schopné spôsobiť smrť, pretože sa nestávajú malígnymi neoplazmami, ale spôsobujú vážne poškodenie nervových koreňov, krvných ciev, membrán vnútri ľudského mozgu.
Patológia ovplyvňujúca chrbticu je charakterizovaná nasledujúcimi príznakmi:
Vo väčšine prípadov sú však príznaky tohto ochorenia mierne. Niekedy na potvrdenie patológie musí pacient podstúpiť sériu vyšetrení.
Špecialista môže pacientovi predpísať röntgen, s ktorým je možné rozpoznať nádor, ako aj zistiť, kde sa nachádza, určiť presné rozmery. Na objasnenie diagnózy pacienta je potrebná počítačová tomografia a biopsia. Tesnenie biomateriálu sa odstráni chirurgicky alebo punkciou.
Na základe laboratórnych testov sa stanoví štádium a rozsah lézie.
Počas prieskumu môžete potrebovať aj ďalšie diagnostické opatrenia:
Vzhľadom na otázku, čo je špecificky kostný osteóm, je potrebné vziať do úvahy, že z tohto ochorenia nie je možné konzervatívne zotaviť. Nie je potrebné tráviť čas hľadaním účinných ľudových prostriedkov - neexistuje všeliek.
Mnohé tradičné metódy sú založené na účinkoch liečiv, ktoré sa podobajú fyzioterapeutickým postupom. Dlhodobý účinok špeciálnych roztokov má otepľujúci a dráždivý účinok, ktorý je kontraindikovaný v prítomnosti nádorových procesov. V prípade kostných formácií je lepšie dôverovať skúsenému lekárovi.
Iba špecialista je schopný predpísať účinnú a adekvátnu terapiu odstránením nádoru alebo pozorovaním jeho správania. Otázky osteómu sa zaoberajú traumatológmi. Keď dôjde k poruche kostí tváre alebo lebky - je potrebná pomoc neurochirurgov alebo maxilofaciálnych špecialistov.
Lekári používajú chirurgický zákrok v prípade negatívneho vplyvu patológie na rast kostí, deformáciu nádoru končatiny, ako aj v prípade silných bolestivých kŕčov. Indikácie pre operáciu sú:
Odstránenie tvorby kosti sa uskutočňuje rôznymi chirurgickými spôsobmi. Miesto lokalizácie vzdelávania jasne definuje, ktorý konkrétny úzky špecialista začne operovať na pacientovi:
Nádor sa odstráni vykonaním nevyhnutnej resekcie periosteum laloku, ako aj rezom tkaniva, ktoré patrí do zdravej kosti, čím sa zabezpečí, že sa patológia nebude opakovať. Mnohí odborníci tvrdia, že takéto pečať je najlepšie odstrániť, aby sa predišlo akýmkoľvek komplikáciám v budúcnosti.
Odparovanie sa tiež používa na odstránenie osteómu. Táto chirurgická technika zahŕňa pálenie formácie, konkrétne jej povrchu, laserových quanta (laserové odstránenie osteómu).
Použitie endoskopie umožňuje odpariť pečať akejkoľvek lokalizácie. Metóda sa vzťahuje na tie typy intervencií, ktoré menej poškodzujú kosť ako otvorená operácia. To pomáha znížiť dĺžku hospitalizácie a tiež skracuje dobu zotavenia.
V priebehu liečby môžu byť na zmiernenie bolesti použité lekárske prípravky. V schéme rekreačných opatrení sa používali anestetiká tablety, masti, gély a lieky s protizápalovým účinkom.
Patrí medzi ne:
Niekedy chirurgovia vykonávajú kyretáž - rez na koži, odstránenie pečate a čistenie miesta zápalu kyretážou. Dôležitou etapou úspešného zotavenia po rýchlom zásahu je správny rehabilitačný program:
Veľa pacientov sa zaujíma o otázku, je možné tento nádor vyliečiť bez chirurgického zákroku? Nedávne pokroky v medicínskej oblasti umožňujú liečbu osteómu rádiofrekvenčnou abláciou. Na tento účel používajte elektródové ihly. Tieto zariadenia sú schopné zastaviť aj silnú bolesť.
Rádiofrekvenčná ablácia je založená na krátkodobom zahrievaní tenkých ihiel na vysokú teplotu. Táto reakcia vedie k deštrukcii kostných osteómov. Zároveň zmiznú aj iné prejavy ochorenia. Niekedy je možné dosiahnuť účinnosť pri užívaní kvapiek ASD 2 frakcie.
Aby sa zabránilo rozvoju takýchto problémov, je potrebné podrobiť sa včasnej diagnóze. Najmä tí ľudia, ktorých príbuzní mali podobné choroby. Pacienti, ktorí podstúpili operáciu na odstránenie osteómu, musia podstúpiť pravidelnú lekársku starostlivosť.
Po prepustení z nemocnice je dôležité, aby pacient postupoval podľa inštrukcií lekára - aby sa zabránilo výskytu prechladnutia v prvej polovici roka po operácii. Znovu zvážte diétu. S včasným zistením podobného problému je prognóza ochorenia priaznivá.
Uskutočnená operácia umožní dosiahnuť zaručené hojenie, aby sa zabezpečila stabilná remisia, ktorá sa tiež týka pozitívnych výsledkov liečby, pretože osteóm nedegeneruje na malígny novotvar.
Po vykonaní operácie je pacient povinný po určitú dobu pozorovať ošetrujúceho lekára.
Osteóm je benígny nádor, ktorý sa vyznačuje relatívne priaznivým priebehom. Včasný prístup k odborníkom vám však umožní vyhnúť sa možným komplikáciám v budúcnosti.