Osteomyelitída hlavy stehennej kosti

Zdravotnícke zariadenia, ktoré môžete kontaktovať

Všeobecný popis

Osteomyelitída stehna je hnisavý infekčný zápal stehennej kosti, ktorý ovplyvňuje všetky prvky kosti - kostnú dreň, skutočné kostné tkanivo a integinálne tkanivo kosti - periosteum.

Ak sa prvýkrát objavila osteomyelitída, nazýva sa akútna. Ak sa osteomyelitída vyskytuje po dlhú dobu, pravidelne sa zhoršuje, nazýva sa chronická.

Osteomyelitída akejkoľvek kosti je vždy spôsobená prenikaním patogénnych mikroorganizmov rôznymi spôsobmi. Veľmi zriedkavo, osteomyelitída nemá infekčnú povahu a zápal kostí sa vyskytuje na pozadí aktivácie imunitného systému Príčiny osteomyelitídy femuru môžu byť:

prenikanie mikróbov cez cievy do femuru zo vzdialeného zdroja infekcie (hematogénna osteomyelitída); priame prenikanie do kostí pri poraneniach, zlomeninách, operáciách na stehennej kosti (nehematogénna osteomyelitída).

Ešte pred 25-30 rokmi sa vo väčšine prípadov v detstve vyskytla akútna hematogénna osteomyelitída bedra, teraz sa vyskytuje osteomyelitída bedra s rovnakou frekvenciou u detí a dospelých.

Príčiny osteomyelitídy bedra sú:

aterosklerózy ciev dolných končatín; chronická intoxikácia alkoholom; diabetes mellitus; imunodeficiencie.

Príznaky osteomyelitídy bedra

Ochorenie začína prudko so zvýšením telesnej teploty na 38-39 ° C, celkovú malátnosť, slabosť. Intenzívne bolesti v oblasti bedra sa objavujú a rýchlo rastú v závislosti od lokalizácie hnisavého ohniska, v hornej alebo častejšej časti v strednej tretine stehna na prednom povrchu. Koža v oblasti lézie je červená, palpácia je ostro bolestivá, pohyb v postihnutej končatine spôsobuje neznesiteľnú bolesť. Vývoj vonkajších príznakov zápalu - začervenanie, opuch, silná bolesť - indikujú deštrukciu hnisavého zápalu kostry a uvoľňovanie hnisu do medzisvalového priestoru. Pri absencii adekvátnej liečby sa rýchlo zvyšujú príznaky intoxikácie a dehydratácia organizmu. Prítomnosť neotvoreného vredu v stehennej kosti a mäkkých tkanivách stehien vedie k vzniku sepsy. Edém, sčervenanie kože sa zväčšuje, šíri sa do celej postihnutej dolnej končatiny, vyvíja sa zápal kolena alebo bedrového kĺbu - končatina preberá „nútenú“ polohu, pohyb v končatine chýba. V niektorých prípadoch sa vred môže otvoriť na koži stehna fistulou, cez ktorú opúšťajú hnis a kosti (sekvestre), čo je sprevádzané zlepšením stavu pacienta a prechodom akútnej osteomyelitídy na chronickú fistulous formu.

Chronická osteomyelitída bedra sa vyznačuje prítomnosťou fistuly v oblasti bedra, cez ktorú sa oddeľujú kostné sekvestre (zničené konštantným zápalom časti femuru). V dôsledku neustále tečúceho hnisavého zápalu sa kosť stáva krehkou a môžu sa vyskytnúť tzv. „Patologické zlomeniny“ - zlomeniny kostí, ktoré sa vyskytujú pri menších alebo menších poraneniach.

Liečba osteomyelitídy bedra

Liečba osteomyelitídy stehna je len netrpezlivá. Podozrenie na osteomyelitídu je indikáciou pre núdzovú hospitalizáciu na oddelení úrazu alebo na oddelení hnisavej chirurgie. Liečba je zameraná tak na elimináciu hnisavého procesu v kosti, ako aj na elimináciu vzdialeného zdroja infekcie. Liečba je zložitá, ťažká. Rôzne typy imobilizácie končatín, masívna liečba antibiotikami, chirurgická liečba - otvorenie hnisavého zamerania infekcie, chirurgická prevencia šírenia infekcie.

Diagnóza osteomyelitídy bedra

rady lekára; konzultácie s traumatológom; X-ray femuru počítačová tomografia femuru; laboratórne testy podľa indikácií (úplný krvný obraz, analýza moču, biochemický krvný test).

Incidencia (na 100 000 ľudí)

Čo musíte urobiť, ak máte podozrenie na osteomyelitídu bedra

Zasiatie krvi na sterilitu

Prítomnosť baktérií v krvi (bakteriémia) môže indikovať osteomyelitídu.

Biochemický krvný test

Pri osteomyelitíde je možné, že horná hranica normálnej alkalickej fosfatázy v krvi je prekročená menej ako 5-krát.

Imunologické štúdie

Osteomyelitída je charakterizovaná zvýšením koncentrácie antistreptolyzínu-O, čo je marker prítomnosti streptokokovej infekcie v tele.

príznaky

LOVE 2017-09-29 21:18:27

Elena 2017-09-24 18:58:16

Alexander 2017-07-31 09:12:07

Lily 2017-06-08 21:00:42

Алексей 2017-05-24 11:04:59

Julia 2017-05-20 14:28:26

Gulnara 2017-04-05 19:22:23

Svetlana 2017-03-26 15:44:27

Olga 2017-03-24 09:44:31

Maksharip 2017-03-01 22:05:58

Alexander 2017-02-28 12:07:16

Michael 2017-02-08 03:23:19

Alexander 2017-02-05 21:01:37

Svetlana 2017-01-20 00:00:33

Vakhtang 2017-01-11 04:45:16

Christina 2017-01-06 21:18:22

Elena 2016-12-21 01:32:23

Yana 2016-10-06 10:42:52

Yana 2016-09-30 15:37:21

Olga 2016-09-03 12:37:40

Román 2016-08-23 09:23:19

Valentine 2016-08-19 14:24:26

Alexander 2016-08-06 15:05:42

Alexander 2016-08-06 15:02:38

Daria 2016-07-31 02:47:56

Victoria 2016-07-22 14:10:21

Maral 2016-07-10 03:31:25

Tatiana K. 2016-06-22 23:02:48

Elena 2016-06-22 00:04:37

Julia 2016-06-14 14:13:11

Elena 2016-06-06 10:12:52

Larisa 2016-05-04 15:19:19

Daniel 2016-05-03 20:41:52

Mária 2016-04-15 23:26:55

Olga 2016-04-11 16:38:29

Alexander 2016-03-31 00:44:37

Ramadán 2016-02-22 14:11:09

Sergey 2016-01-25 23:59:02

Elena 2016-01-24 11:50:05

Catherine 2015-11-26 18:53:17

Olga 2015-04-15 01:30:58

Alexander 2015-04-02 23:04:45

Natalia 2015-03-08 14:19:55

Natali 2015-01-15 01:13:17

Pacient G., 66 rokov, ochorel akútne 2 mesiace pred nástupom na naše oddelenie, keď zaznamenala nárast teploty na 38,4 stupňov. Celzia. Nasledujúci deň sa v pravej polovici panvy objavila bolesť, ktorá sa prudko zhoršila ohýbaním dolnej končatiny. Po 10 dňoch pacient pocítil „krútenie“ počas pohybov v bedrovom kĺbe. Po návšteve u lekára bola vykonaná panvová rádiografia, ktorá neodhalila žiadnu patológiu. V nasledujúcich týždňoch bol pacient v ambulantnej liečbe s diagnózou koxartrózy, pričom užíval lieky proti bolesti a protizápalové lieky. Jej celkový stav sa však postupne zhoršoval: ostala silná bolesť a horúčka nad 38 stupňov, pacient sa prestal pohybovať nezávisle a bol pripútaný na lôžko. V dôsledku toho bola hospitalizovaná na všeobecnom terapeutickom oddelení, kde zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI) odhalilo hnisavú artritídu pravého bedrového kĺbu, ktorá slúžila ako základ pre prenos pacienta na oddelenie hnisavej chirurgie. Röntgenové vyšetrenie (prieskumné snímky a počítačová tomografia - CT sken) umožnili odhaliť výrazné deštruktívne zmeny kostí v oblasti femorálnej hlavy a acetabula. Pokusy o konzervatívnu liečbu (antibakteriálna terapia, prepichnutie kĺbu pod kontrolou ultrazvukom) boli neúspešné. Febrilná horúčka, intoxikácia, pretrvávala silná bolesť. S diagnózou hematogénnej osteomyelitídy hlavy pravej stehennej kosti, acetabula, hnisavej koxitídy (artritídy bedrového kĺbu) bol pacient operovaný. Uskutočnila resekciu hlavy stehennej kosti, osteonekretektomie acetabula. V pooperačnom období sa stav pacienta výrazne zlepšil. Zmiznutá intoxikácia, bolesť. V čase prepustenia z nemocnice sa pacient začal pohybovať samostatne, s dodatočnou podporou.

Obr. 1. Na prehľadnom röntgenovom snímky sú určené deštruktívne zmeny v oblasti femorálnej hlavy a acetabulárnej strechy.

Obr. 2. CT odhalila významne väčšiu deštrukciu kostných štruktúr. čo bolo vidieť na prehľadnom obrázku.

Obr. 3. Sekvestrácia kostí v acetabule.

Obr. 4. MRI vykazuje znaky hnisu v bedrovom kĺbe.

Obr. 5. Röntgenový snímok po resekcii hlavy stehennej kosti a osteonekretektomii acetabula.

komentár: Ide o relatívne zriedkavý prípad prejavu hematogénnej osteomyelitídy u dospelých pacientov (deti a dospievajúci často ochorejú). Bohužiaľ, toto bol jeden z faktorov neskorej diagnostiky ochorenia v štádiu závažných deštruktívnych zmien kostí. Vykonaná operácia bola v tejto situácii optimálna. Dovolila odstrániť ťažkú ​​intoxikáciu, bolesť. Aké sú však budúce vyhliadky? Pri absencii recidívy osteomyelitídy počas roka možno teoreticky zvážiť otázku náhrady endoprotézy bedrového kĺbu. Hlavným problémom je, že patologický proces v acetabule môže po náhrade kĺbov viesť k závažným hnisavým komplikáciám. Je možné uložiť funkciu (pohyby) bez endoprotetiky? Áno, je to možné, ale s určitými obmedzeniami, vrátane skrátenia končatiny. Ide o tvorbu neoartrózy v resekčnej oblasti. Ako sa situácia bude vyvíjať v tomto konkrétnom prípade, čas ukáže, pretože pacient bol nedávno prepustený z našej nemocnice.

Hematogénna osteomyelitída femorálnej hlavy a acetabula s hnisavou artritídou bedrového kĺbu

Pacient G., 66 rokov, ochorel akútne 2 mesiace pred nástupom na naše oddelenie, keď zaznamenala nárast teploty na 38,4 stupňov. Celzia. Nasledujúci deň sa v pravej polovici panvy objavila bolesť, ktorá sa prudko zhoršila ohýbaním dolnej končatiny. Po 10 dňoch pacient pocítil "krútenie" počas pohybov v bedrovom kĺbe. Po návšteve u lekára bola vykonaná panvová rádiografia, ktorá neodhalila žiadnu patológiu. V nasledujúcich týždňoch bol pacient v ambulantnej liečbe s diagnózou koxartrózy, pričom užíval lieky proti bolesti a protizápalové lieky. Jej celkový stav sa však postupne zhoršoval: ostala silná bolesť a horúčka nad 38 stupňov, pacient sa prestal pohybovať nezávisle a bol pripútaný na lôžko. V dôsledku toho bola hospitalizovaná na všeobecnom terapeutickom oddelení, kde zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI) odhalilo hnisavú artritídu pravého bedrového kĺbu, ktorá slúžila ako základ pre prenos pacienta na oddelenie hnisavej chirurgie. Röntgenové vyšetrenie (prieskumné snímky a počítačová tomografia - CT sken) umožnili odhaliť výrazné deštruktívne zmeny kostí v oblasti femorálnej hlavy a acetabula. Pokusy o konzervatívnu liečbu (antibakteriálna terapia, prepichnutie kĺbu pod kontrolou ultrazvukom) boli neúspešné. Febrilná horúčka, intoxikácia, pretrvávala silná bolesť. S diagnózou hematogénnej osteomyelitídy hlavy pravej stehennej kosti, acetabula, hnisavej koxitídy (artritídy bedrového kĺbu) bol pacient operovaný. Uskutočnila resekciu hlavy stehennej kosti, osteonekretektomie acetabula. V pooperačnom období sa stav pacienta výrazne zlepšil. Zmiznutá intoxikácia, bolesť. V čase prepustenia z nemocnice sa pacient začal pohybovať samostatne, s dodatočnou podporou.

Obr. 1. Na prehľadnom röntgenovom snímky sú určené deštruktívne zmeny v oblasti femorálnej hlavy a acetabulárnej strechy.

Obr. 2. CT odhalila významne väčšiu deštrukciu kostných štruktúr. čo bolo vidieť na prehľadnom obrázku.

Obr. 4. MRI vykazuje znaky hnisu v bedrovom kĺbe.

Obr. 5. Röntgenový snímok po resekcii hlavy stehennej kosti a osteonekretektomii acetabula.

komentár: Ide o relatívne zriedkavý prípad prejavu hematogénnej osteomyelitídy u dospelých pacientov (deti a dospievajúci často ochorejú). Bohužiaľ, toto bol jeden z faktorov neskorej diagnostiky ochorenia v štádiu závažných deštruktívnych zmien kostí. Vykonaná operácia bola v tejto situácii optimálna. Dovolila odstrániť ťažkú ​​intoxikáciu, bolesť. Aké sú však budúce vyhliadky? Pri absencii recidívy osteomyelitídy počas roka možno teoreticky zvážiť otázku náhrady endoprotézy bedrového kĺbu. Hlavným problémom je, že patologický proces v acetabule môže po náhrade kĺbov viesť k závažným hnisavým komplikáciám. Je možné uložiť funkciu (pohyby) bez endoprotetiky? Áno, je to možné, ale s určitými obmedzeniami, vrátane skrátenia končatiny. Ide o tvorbu neoartrózy v resekčnej oblasti. Ako sa situácia bude vyvíjať v tomto konkrétnom prípade, čas ukáže, pretože pacient bol nedávno prepustený z našej nemocnice.

Osteomyelitída bedrového kĺbu: príznaky, príčiny ochorenia a liečebné vlastnosti

Dobrý deň, vážení návštevníci stránok! Z článku sa dozviete, čo je osteomyelitída bedrového kĺbu. Toto ochorenie je považované za pomerne zriedkavé, ale musíte o ňom vedieť.

Príčiny ochorenia môžu byť vnútorné aj vonkajšie. Vnútri kosti obsahuje kostnú dreň.

Keď sa v ňom vytvorí zápalový proces, prejaví sa osteomyelitída. Najprv sa šíri do hubovitej látky a potom do periosteum.

Príčiny ochorenia

Zistite, čo je osteomyelitída a aké sú jej príčiny. S touto chorobou je najčastejšie infikovaná ileálna kosť stehna.

Ťažká lézia je charakterizovaná veľkou akumuláciou hnisu. Keď sa to stane, periosteum sa odlúpne a presunie sa do mäkkých tkanív. Infekcia nastáva, keď infekcia na vnútornom tkanive.

Tvorba hnisu a zápalu vyvoláva stafylokoky. Patogénny patogén sa prejavuje, keď je telo vyčerpané, obrana imunitného systému a časté alergické reakcie.

Bolesti v krku, vredy, a dokonca aj obyčajný kaz môže vyvolať ochorenie. Toto ochorenie má ICD kód 10 - M 86.
Nasledujúce faktory môžu spôsobiť ochorenie:

• ťažké popáleniny alebo omrzliny;
• stresujúce prostredie;
• ťažké cvičenie;
• vírusové respiračné ochorenia;
• infekcia po artroplastike;
• rôzne zranenia;
• oslabenie imunity.

Ochorenie sa vyskytuje u dospelých aj detí. Ochorenie môže byť u novorodenca. Hnis sa šíri do oblasti zadku a malej panvy.

V tomto prípade sa infekcia vyskytuje s prietokom krvi.
V niektorých prípadoch sa z ochorenia vyvíja sepsa. Stimulovať vývoj kŕčových žíl ochorenia, diabetes mellitus alebo zlyhanie vnútorných orgánov.
Infekcia môže preniknúť cez krv, ak baktérie vstupujú do otvorenej zlomeniny a keď infekcia preniká zo susedných častí tela.
Tí, ktorí prekonajú túto chorobu, môžu mať nepríjemné následky.

Príznaky ochorenia

V závislosti od stupňa ochorenia sa symptómy môžu prejaviť s rôznymi silami.

Tu sú hlavné znaky:

1. Ostrá a konštantná bolesť pri pohybe alebo hmataní.
2. Všeobecná slabosť.
3. Vysoká teplota
4. Začervenanie v postihnutej oblasti a opuch tkanív.

Na základe určitých príznakov sa vykonáva diagnostika. Ide o rádiografiu, tomografiu a krvný test.

Existuje aj chronický typ ochorenia, ku ktorému dochádza počas sekundárneho prejavu.
Po poranení sa osteomyelitída prejavuje počas 1-2 týždňov. Príčinou môže byť nespracovaná rana.

Ako sa diagnostikuje?

Pri prvých príznakoch je dôležité vyhľadať lekársku pomoc.

Používajú sa tieto diagnostické opatrenia:

NAŠI ČÍTAČI ODPORÚČAME!
Účinný gél pre kĺby. ČÍTAJTE VIAC >>

1. Všeobecná analýza moču a krvi.
2. Test glukózy. Toto sa robí na odstránenie diabetu.
3. Výsev otvoril fistulu.
4. Analyzuje sa C - reaktívny proteín.

Na potvrdenie diagnózy je predpísaná počítačová tomografia alebo rádiografická metóda. Na určenie oblasti postihnutých oblastí sa vykoná MRI a ultrazvuk.

Liečba ochorenia

Po diagnostike sa podáva liečba a podáva sa prognóza. Zároveň sú predpísané protizápalové a antiseptické prípravky, ako aj lieky na zvýšenie imunity.

Ak má koža otvorenú fistulu a zápal, potom sa obväzy aplikujú s liečivými roztokmi a mastami.

S touto diagnózou sa vykonáva hospitalizácia, ktorá sa vykonáva konzervatívnymi a chirurgickými metódami.

Konzervatívne spôsoby

Používajú sa tieto konzervatívne metódy:

1. Liečba antibakteriálnymi liekmi. Predpisuje sa Gentamicín a Ceftriaxón, ktoré sa striedajú s Ciprofloxacínom a Peflotsinom.
2. Infekcia sa vylučuje z tela plazmaferézou, laserovou expozíciou alebo kvapkami fyziologického roztoku.
3. Používané lieky na zlepšenie imunity.
4. Na normalizáciu mikroflóry sa použili Bifiform a Linex.
5. Trental sa používa na zlepšenie mikrocirkulácie.
6. Lokálne používané obväzy s dezinfekčnými mastami - Levosin a Levomikol.

Chirurgická liečba

Chirurgické ošetrenie zahŕňa otvorenie dutiny s hnisaním a inštaláciu drenáže na odtok hnisu.

Nekróza kosti sa vykonáva vyrezaním tkaniva. Toto sa robí na ich obnovenie.

Po operácii si vyžaduje výživu, bohatú na vitamíny a bielkoviny. Je dôležité prestať piť a fajčiť.

Pri diabetes mellitus je dôležitá kontrola glykémie. Pri diagnostike takéhoto ochorenia by sa liečba mala začať čo najskôr, aby sa zabránilo výskytu chronických foriem a komplikácií.

Počas obdobia zotavenia sa odporúča cvičenie a fyzioterapia. Obnoviť telo často opitý múmie.

Možné komplikácie

Po osteomyelitíde sa môžu vyskytnúť určité komplikácie. Lokálne účinky sú charakterizované léziami chrupavky, kostí a spojivového tkaniva.

V tomto prípade sa môže vyskytnúť deformácia kosti, kontraktúra alebo patologická fraktúra.
Časté komplikácie sú spojené s pohybom infekcie krvou. Zároveň môžu byť postihnuté rôzne orgány.

Významné koncentrácie baktérií pomáhajú vytvoriť príjemné prostredie pre vývoj takýchto procesov.
Závažnosť ochorenia ovplyvňujú také faktory, ako sú vlastnosti imunitného systému, reakcia organizmu na drogy a stav postihnutých tkanív.

Pamätajte si, že s takou chorobou nemôžete sami liečiť a predpísať lieky pre seba. Vzhľadom k tomu, použitie rôznych liekov prinesie viac škody na tele a oslabiť imunitný systém.

S včasnou liečbou môže byť lekár úplne vyliečený a chráni vaše telo pred rôznymi komplikáciami.

Neprasknite!

liečba kĺbov a chrbtice

• choroba
  • Arotroz
  • artritída
  • Ankylozujúca spondylitída
  • bursitis
  • dysplázia
  • ischias
  • myositis
  • osteomyelitída
  • osteoporóza
  • zlomenina
  • Ploché nohy
  • dna
  • radiculitis
  • reumatizmus
  • Päta ostrohy
  • skolióza
• kĺby
  • koleno
  • brachiálna
  • bedro
  • nohy
  • ruky
  • Iné spoje
• chrbtica
  • chrbtica
  • osteochondrosis
  • krčnej chrbtice
  • Oddelenie hrudníka
  • Bedrovej chrbtice
  • prietrže
• liečba
  • cvičenie
  • operácie
  • Z bolesti
• ostatné
  • svaly
  • zväzky

Chronická osteomyelitída femuru

osteomyelitída

3. Viacnásobné perforácie zvyšných kostných stien v prípade ich expresívnej sklerózy a plastických reziduálnych kostných dutín autospongiózou. priebeh a „rozmazanie“ klinických prejavov.

osteomyelitída

Poznámka: tieto indikátory sú obzvlášť dôležité, keď sú odstránené v dolnej čeľusti (aby sa zachovala jej kontinuita.) Poznámka: toto je častejšie u mladých pacientov.

Ľudové prostriedky na akútnu osteomyelitídu pomáhajú znižovať závažnosť symptómov a zmierňujú bolesť, pretože ochorenie sa vyvíja rýchlo. Každý deň v dopoludňajších hodinách musíte piť čerstvo vylisovanú šťavu z mrkvy. Šťavy z mrkvy a repy sa zmiešajú v pomere 5 až 2.

Prejav príznakov 3-4 dni po infekcii v kosti;

Klasifikácia osteomyelitídy

Akútna osteomyelitída často prispieva k rozvoju abscesov - zničeniu tkanív a tvorbe hnisavých dutín v nich. Tento stav sa prejavuje u osoby s akútnou odontogénnou osteomyelitídou. Akútna hematogénna osteomyelitída sa v 30% prípadov vyskytuje u detí mladších ako jeden rok. Ak nie je vyliečený, stáva sa chronickou hematogénnou osteomyelitídou, ktorá pretrváva u dieťaťa počas celého života.

Liečba osteomyelitídy ohňa je excízia mŕtveho tkaniva.

Spolu so symptómami intoxikácie sa objavuje silná, roztrhnutá bolesť v kosti, ktorá sa zhoršuje pohybom. Avšak ani opuch ani začervenanie v mieste bolesti v prvých dňoch ochorenia nie je.

Len v nemocnici na oddelení traumatológie. Vykonajte imobilizáciu končatiny. Vykonajte masívnu antibiotickú liečbu, berúc do úvahy citlivosť mikroorganizmov. Na zníženie intoxikácie, doplnenie objemu krvi a zlepšenie lokálneho krvného obehu, lúhovania plazmy, hemodezu, 10% roztoku albumínu. Pri sepse sa používajú mimotvorné hemokorekčné metódy: hemosorpcia a lymfosorpcia.

• Zo vzdialeného zdroja zápalu (mäkký tkanivový absces, flegmon, infikovaná rana atď.) Sa mikróby prenášajú cez telo krvou. V dlhých tubulárnych kostiach, najmä - v ich strednej časti je dobre vyvinutá široká sieť ciev, v ktorej sa rýchlosť prietoku krvi spomaľuje. Patogény sú uložené v spongióznej kosti. Za nepriaznivých podmienok (hypotermia, znížená imunita) sa mikróby intenzívne množia, vyvíja sa hematogénna osteomyelitída.
• osteomyelitída
• Nepohodlie, menšie bolesti po dlhú dobu zostávajú nelokalizované, prevláda príznak dlhodobého šetrenia postihnutej končatiny, môže nastať zvýšenie telesnej teploty na subfebrilné čísla. Pacienti chodia do nemocnice kvôli pretrvávajúcemu syndrómu bolesti alebo s výskytom jasných lokálnych príznakov: infiltrácia paraosálneho tkaniva, lokálny nárast teploty, bolesť pri palpácii kostí, jej zahusťovanie, hlien mäkkých tkanív sa môže zriedkavo pozorovať a môže sa objaviť aj fistula. Laboratórne testy sú neinformatívne (môžu byť mierne zvýšené leukocytózy, lymfocytózy, zrýchleného ESR).
• Liečba chronickej osteomyelitídy sa uskutočňuje v kombinácii.

V 70% prípadov sú nekrózne ložiská nahradené novo vytvorenou kosťou a dochádza k regenerácii. Ak sa to však nestane, akútna osteomyelitída sa zmení na chronický priebeh. Spravidla sa tento stav vyskytuje vo štvrtom týždni choroby. Je sprevádzaný výskytom mŕtveho miesta kosti (sekvestrácia), ktoré je obklopené zmeneným kostným tkanivom. Po 2-3 mesiacoch sa sekvestre úplne oddelia a na ich mieste sa vytvorí fistula.

Akútna osteomyelitída

Pri osteomyelitíde dolnej končatiny alebo stehna by sa mala postihnutá oblasť očistiť aloe šťavou.

Hematogénna osteomyelitída

Zvýšenie telesnej teploty (čím vyššia je teplota tela človeka, tým silnejší imunitný systém bojuje proti bakteriálnej infekcii).

Príčiny hematogénnej osteomyelitídy

Akútna osteomyelitída je charakterizovaná okamžitým vývojom zápalových procesov, vysokou rýchlosťou a silou obranného pôsobenia imunitného systému. Bez antibiotík tu, bohužiaľ, nemôže robiť. V opačnom prípade dôjde k zničeniu kostí a človek začne komplikácie.

Pooperačná osteomyelitída sa môže vyskytovať v miestach, kde sa vykonala operácia na kosti alebo kde sa vložili kovové štruktúry.

• Po 7-10 dňoch, keď je periosteum zapojené do hnisavého procesu, sa začína určovať jasný opuch. Po niekoľkých dňoch sa zápalový proces šíri do svalov. Ak sa vytvorí fistula a hnis sa rozpadne, akútne udalosti môžu ustúpiť.

Predpokladom pre úspešnú liečbu akútnej osteomyelitídy je odvodnenie hnisavého zamerania. V skorých štádiách sa v kosti uskutočňujú trepanácie, po ktorých nasleduje premývanie roztokom antibiotík a proteolytických enzýmov.

Existujú tri formy ochorenia:

- zápal kostnej drene, ktorý zvyčajne postihuje všetky prvky kosti (periosteum, hubovitá a kompaktná látka). Podľa štatistík, osteomyelitída po úrazoch a operáciách predstavuje 6,5% všetkých ochorení pohybového aparátu. V závislosti od etiológie osteomyelitídy je rozdelená na nešpecifické a špecifické (tuberkulóza, syfilitika, brucelóza, atď.); posttraumatický, hematogénny, pooperačný, kontakt. Klinický obraz závisí od typu osteomyelitídy a jej formy (akútnej alebo chronickej). Základom liečby akútnej osteomyelitídy je otvorenie a sanácia všetkých vredov, pri chronickej osteomyelitíde - odstránenie dutín, fistúl a sekvestrov.

• Medzi primárne chronické hematogénne osteomyelitídy patria:

Jeho objem závisí od fázy patologického procesu, jeho prevalencie, ako aj od prítomnosti možných komplikácií a zmien v parenchymálnych orgánoch. V prípade potreby je pacient imobilizovaný na končatinu, po ktorej je predpísaná symptomatická liečba. V období exacerbácie sa dekompresia vnútrosvalového abscesu vykonáva pomocou katétrov alebo permanentných ihiel Apexük. V tejto dobe je pacientovi predpísaná lokálna antibakteriálna terapia, dezinfekcia fistúl a odvodnenie hnisavých mäkkých tkanív.

• V klinickej praxi sa rozlišujú tieto formy patológie: t

Osteomyelitída hrudnej kosti alebo chrbtice je liečená terapeutickými kúpeľmi. Je potrebné vziať 100 g suchého harmančeka, šalvie, nesmrteľ, dubovej kôry a hlohu a položiť na dno kúpeľa. Toto všetko nalejeme teplou vodou (aby voda len pokrývala kolekciu) a nechala sa variť 15 - 20 minút. Potom je potrebné pridať teplú vodu a odtiaľ odstrániť rastliny. Teraz sa môžete kúpať.

Posttraumatická osteomyelitída

Kompletný krvný obraz - prvý krok v diagnostike ochorenia

Choroba môže byť tiež klasifikovaná podľa stupňa poškodenia orgánov:

výstrel osteomyelitída

Ak je veľkosť hnisavého procesu malá, všeobecný stav nemusí byť narušený. V postihnutej oblasti sa tvorí fistula.

Všeobecne je analýza krvi pri akútnej hematogénnej osteomyelitíde určená príznakmi zápalového procesu - zvýšením počtu leukocytov, posunom vzorca leukocytov doľava.

Pri hnisavej artritíde sa opakované prepichnutie kĺbu vykonáva na odstránenie hnisu a podávanie antibiotík, v niektorých prípadoch je indikovaná artrotómia. Keď sa proces rozšíri do mäkkých tkanív, otvorené vredy sa otvoria a potom sa otvoria.

Pooperačná osteomyelitída

Kontaktná osteomyelitída

Liečba akútnej osteomyelitídy

Operácia je priradená pacientovi až po poklese všetkých zápalových prejavov.

Chronická osteomyelitída

Osteomyelitída päty (calcaneus) sa ošetruje orechom. K tomu 200 g nasekaných orechov nalejte 200 ml vodky a trvajte 2 týždne na tmavom mieste. Výsledná tinktúra je impregnovaná gázou a použitá ako obklad.

Diagnóza osteomyelitídy sa vykonáva na základe všeobecného krvného testu. Hemogram bude vykazovať zvýšený počet leukocytov a neutrofilov. Počet červených krviniek by sa mal samozrejme znížiť, pretože sa produkujú v červenej kostnej dreni a je postihnutý chorobou. Súčasne sa zvyšuje rýchlosť sedimentácie erytrocytov (ESR).

príznaky

Miestna alebo mierna forma. Všeobecný stav sa líši medzi normou a stavom miernej závažnosti, telesná teplota sa udržiava v rozmedzí 38 - 39 ° C, dochádza k miernej intoxikácii tela. Ak sa ochorenie nezistí včas, dutina s hnisom sa môže zlomiť. Odontogénna osteomyelitída čeľuste je charakterizovaná uvoľňovaním hnisu do ústnej dutiny. Ak sa po tomto nezastaví zameranie ochorenia, ochorenie sa stáva chronickým.

Keď je významná časť kostnej drene zapojená do patologického procesu (napríklad počas operácií na stehennej kosti alebo holennej kosti), ochorenie je oveľa závažnejšie. Telesná teplota stúpa na 39 ° C, silná bolesť sa objavuje v mieste osteomyelitídy. V pooperačnej oblasti rany dochádza k hnisavému výtoku. Liečba je podobná iným formám osteomyelitídy.

V prvých dvoch týždňoch na určenie príznakov osteomyelitídy na rádiograf je nemožné. Po určitom čase sa objavia príznaky exfoliácie periostu, kostná štruktúra sa stáva nerovnomernou. A po niekoľkých mesiacoch od nástupu ochorenia je možné detegovať oddelené oblasti mŕtveho kostného tkaniva.

Komplikácie chronickej osteomyelitídy

S malými ložiskami zápalu, komplexnou a včasnou liečbou, hlavne u mladých pacientov, prevláda obnovenie kostného tkaniva nad jeho deštrukciou. Ohniská nekrózy sú úplne nahradené novo vytvorenou kosťou, začína sa regenerácia. Ak sa tak nestane (asi v 30% prípadov), akútna osteomyelitída sa stáva chronickou.

Diagnóza chronickej osteomyelitídy

Charakterizované akútnym nástupom a silnou intoxikáciou. Telesná teplota stúpa na 39-40 ° C, sprevádzaná zimnicou, bolesťou hlavy a opakovaným zvracaním. Možná strata vedomia, delírium, kŕče, hemolytická žltačka. Tvár pacienta je bledá, pery a sliznice sú namodralé, koža je suchá. Pulz sa zrýchľuje, tlak sa znižuje. Zväčšená slezina a pečeň, niekedy sa vyvinie bronchopneumónia.

Liečba chronickej osteomyelitídy

- zápal kostnej drene, ktorý zvyčajne postihuje všetky prvky kosti (periosteum, hubovitá a kompaktná látka). Podľa štatistík, osteomyelitída po úrazoch a operáciách predstavuje 6,5% všetkých ochorení pohybového aparátu.

• antibiotikum osteomyelitis Popkirova

Osteomyelitída kosti: príčiny, príznaky, liečba osteomyelitídy

Poznámka: spravidla sa používajú všetky typy a formy chronickej osteomyelitídy.

Klasifikácia osteomyelitídy

Septikopiémia (vyskytujúca sa u metastáz v kostiach a parenchymatóznych orgánoch).

Hematogénna osteomyelitída

Hip osteomyelitída sa lieči zeleným čajom. Koncentrovaný bylinný roztok by mal 3-krát denne utrieť stehno (umiestnenie bedrového kĺbu).

Príčiny hematogénnej osteomyelitídy

Ďalším štádiom diagnózy je rádiografia. Je to na röntgenovom snímke, kde môžete vidieť zmeny v štruktúre kosti: diafýza (najvzdialenejšia časť kosti) sa zahusťuje a epifýza (stred kosti) sa naopak splošťuje. Pri vytvrdzovaní kosti na röntgenovom snímke môžete pozorovať zníženie priemeru lúmenu kostného kanála.

Príznaky hematogénnej osteomyelitídy

Septic-pyemicheskaya alebo ťažká forma. V tejto forme ochorenia, telesná teplota prudko stúpa, osoba je neustále nevoľnosť, vracanie je pozorované, intoxikácia je vyslovovaná. V tkanivách dochádza k zmenám, bolesť je výrazná a jasne lokalizovaná. Často sa vyskytuje edém, absces, patológia vnútorných orgánov a vážne poruchy pohybového aparátu.

Baktérie sa môžu prenášať na ľudí z domácich zvierat.

Komplexná liečba akútnej hematogénnej osteomyelitídy zahŕňa použitie antibiotík, detoxikačnú terapiu a lokálnu liečbu.

Približne po 4 týždňoch so všetkými formami akútnej osteomyelitídy dochádza k sekvestrácii - tvorbe mŕtveho kostného miesta obklopeného zmeneným kostným tkanivom. Počas 2-3 mesiacov choroby sa nakoniec oddelia sekvestre, v mieste deštrukcie kostí sa vytvorí dutina a proces sa stane chronickým.

V 1-2 dňoch choroby sa v postihnutej oblasti objavuje presne lokalizovaná, ostrá, nudná, roztrhnutá alebo trhavá bolesť, ktorá rastie pri najmenšom pohybe. Mäkké tkanivá končatín sú opuchnuté, koža je horúca, červená, napätá. Pri šírení do okolitých kĺbov sa vyvíja hnisavá artritída.

Liečba akútnej hematogénnej osteomyelitídy

Často postihuje femur a humerus, kosti dolnej končatiny, stavce, mandibulárne kĺby a hornú čeľusť. Po otvorených zlomeninách tubulárnej diafýzy sa posttraumatická osteomyelitída vyskytuje v 16,3% prípadov.

Chirurgická liečba sa pacientovi predpisuje v prítomnosti sekvestrov a fistúl, osteomyelitídových vredov a dutín v kostiach, s falošným kĺbom a malignitou, ako aj v prípade častých recidív ochorenia, zhoršenej funkcie pohybového aparátu a detekcie morfologických zmien v parenchymálnych orgánoch. Chirurgia zahŕňa:

Patologická forma, v ktorej prevládajú lokálne symptómy.

Aby sa predišlo chorobám, je potrebné každú ranu dezinfikovať.

Chronická hematogénna osteomyelitída

Ďalším spôsobom diagnostikovania patológie je tomografia. Je lepšie ako röntgenové žiarenie detegovať zmeny v kostnom tkanive a prítomnosť ložísk hnisu. Okrem toho tomografia ukazuje stupeň poškodenia kostí: jedná sa buď o jednotlivé ložiská, alebo o viacnásobné s uvoľnením zápalového procesu ďaleko za orgán.

Toxická alebo adynamická forma. Teplota pacienta prudko klesá, sú kŕče. Človek stráca vedomie, rozvíja kardiovaskulárnu insuficienciu, znižuje krvný tlak. Chorá osoba môže zomrieť 2 - 3 dni po objavení sa prvých príznakov, pretože ochorenie sa vyvíja veľmi rýchlo. Symptómy by mali byť identifikované čo najskôr a liečba by mala začať okamžite.

Komplikácie chronickej osteomyelitídy

Patogény vstupujú do tela a spôsobujú osteomyelitídu niekoľkými spôsobmi.

Posttraumatická osteomyelitída

Antibiotiká sa podávajú intramuskulárne. Aplikujte cefalosporíny, polosyntetické penicilíny a linomycín.

Vlastne posttraumatická osteomyelitída

Keď sa akútna osteomyelitída stane chronickou, stav pacienta sa zlepší. Bolesť sa zníži, začne kňučať. Vytvárajú sa rušivé chodby, ktoré môžu vyzerať ako komplexný systém kanálov a dosahovať povrch kože ďaleko od miesta zranenia. Z fistuly sa vyskytuje mierne množstvo hnisavého výtoku.

Po 1-2 týždňoch sa v centre lézie vytvorí fluktuácia (tekutina v mäkkých tkanivách). Hnis preniká do svalov, vytvára sa medzimulárny flegmon. Ak sa flegmón neotvorí, môže sa sám otvoriť tvorbou alebo postupovaním fistuly, čo vedie k rozvoju paraartikulárneho flegmónu, sekundárnej hnisavej artritídy alebo sepsy.

Muži trpia osteomyelitídou častejšie ako ženy, deti a staršie osoby - častejšie ľudia mladého a stredného veku.

výstrel osteomyelitída

Brodie absces je častejší u chlapcov a je lokalizovaný hlavne v metafýze dlhých kostí. Typickým a obľúbeným miestom abscesu sú kosti, ktoré tvoria kolenný kĺb, tíbie je postihnuté v 80% prípadov; "priateľská" synovitída sa môže vyskytnúť v blízkom kĺbe. Počas röntgenového vyšetrenia sa v metafýze dlhej tubulárnej kosti deteguje okrúhla alebo vajcovitá dutina so zreteľnými sklerotickými limitmi, malá sekvestrácia môže byť v dutine abscesu veľmi zriedkavá. Osteomyelitída Garre je tiež inak nazývaná sklerotizácia a často ovplyvňuje diafýzu a metadiafýzu femorálnych a tibiálnych kostí. S touto patológiou dochádza k zahusťovaniu kostí, zhrubnutiu parazálnych mäkkých tkanív, svalov, ale koža sa spravidla nemení. Radiologicky označené lievikovité (niekedy semi-lievikovité) zahusťovanie kosti na princípe hustej homogénnej sklerózy, kanála kostnej drene drasticky zúžené. Veľmi zriedka, na pozadí sklerózy, môžu byť deštrukčné bunky a malé sekvestre.

Odstránenie všetkých nekrotických tkanív (radikálna nekrotómia).

Chronická osteomyelitída je primárna a sekundárna. Atypické formy ochorenia sa pripisujú primárnej a sekundárna patológia sa môže vyskytnúť v dôsledku akútnej hematogénnej osteomyelitídy na pozadí strelných rán alebo iných traumatických poranení.

Pooperačná osteomyelitída

Prevencia osteomyelitídy je pomerne jednoduchá. Požadované iba:

Fistulografia najpresnejšie určuje prítomnosť zápalu v kostiach. Kontrastná látka (jodolipol, verografín) sa vstrekne do kosti a obraz sa zobrazí na obrazovke počítača. Táto metóda vám umožní dozvedieť sa o povahe ochorenia a stupni poškodenia kostí.

Neustála bolesť a horúčka signalizuje infekciu

Cez krv. Toto je takzvaná hematogénna osteomyelitída (t.j. zachytená v kosti krvným prúdom). Najčastejšie sa vyskytuje v akútnej forme u detí a môže sa preniesť na dieťa z chorej matky počas tehotenstva. V tomto prípade sa hovorí o vrodenej osteomyelitíde u novorodencov.

Detoxikačná terapia sa vykonáva od prvých dní. Intravenózne injikované fyziologický roztok, glukóza, vitamíny, ak je to potrebné - krvná plazma.

1. Počas remisie je stav pacienta uspokojivý. Bolesť zmizne, výtok z fistuly je vzácny. Niekedy fistulas blízko. Trvanie remisie pri osteomyelitíde sa pohybuje od niekoľkých týždňov do niekoľkých desaťročí v závislosti od celkového stavu a veku pacienta, lokalizácie lézie atď.
2. miestna
3. Rozlišuje sa nešpecifická a špecifická osteomyelitída. Nešpecifická osteomyelitída je spôsobená pyogénnymi baktériami: Staphylococcus aureus (90% prípadov), Streptococcus, Escherichia coli, zriedka - huby. Špecifická osteomyelitída sa vyskytuje pri tuberkulóze kostí a kĺbov, brucelóze, syfilisu atď.
4. Albumínová osteomyelitída

Štádium ochorenia

Umytie postihnutého segmentu antiseptikami, ako aj ich úprava pomocou CO2 lasera.

Primárna chronická osteomyelitída je patologický stav charakterizovaný postupným vývojom a pomalým priebehom s prevahou sklerotických a hyperplastických procesov. Spravidla sa vyvíja pri vysokých imunobiologických indexoch tela, čo je dôvod, prečo je infekčné zameranie rýchlo obmedzené. V tomto prípade môžu byť pacienti diagnostikovaní atypickými formami, ako je napríklad Brodieho absces (chronický zápal kostí spôsobený Staphylococcus aureus, lokalizovaný v hubovitej látke dlhej trubicovej kosti a charakterizovaný dlhodobým priebehom so zriedkavými exacerbáciami), albumínovou osteomyelitídou Olle (veľmi zriedkavé ochorenie vyskytujúce sa a vyskytujúce sa distálna femur), Garreho sklerotizujúca osteomyelitída (výrazné zahĺbenie diafýzy kosti v tvare vretena, vyskytujúce sa na pozadí hyperostózy a sklerózy kostnej drene) tkanivo) a antibiotikum osteomyelitída.

1. Manipulujte s ranami a porezte alkoholom a nedotýkajte sa ich špinavými rukami alebo špinavou handričkou;

Diagnostika osteomyelitídy môže byť zložitá, ak má osoba okrem všetkého iného aj tuberkulózu.

• Príznaky osteomyelitídy sa objavujú v závislosti od priebehu ochorenia (chronickej alebo akútnej formy) a stupňa poškodenia kosti a tkanív okolo neho.
• Pri priamom kontakte s kosťou. Aj v škole sa deti učia, že s otvorenými zlomeninami je potrebné zastaviť krvácanie, obliecť poškodenú oblasť a fixovať miesto zlomeniny v pevnej polohe. Tieto akcie zachránia život človeka, pretože ak nezraníte ranu, môžete zomrieť na krvácanie. Nie je však možné použiť prvý handru, ktorý prišiel do ruky: bakteriálna infekcia sa dá ľahko vložiť do rany a môže sa objaviť posttraumatická osteomyelitída. Aby sa tomu zabránilo, je najlepšie použiť čistú handričku na upevnenie poškodenej oblasti, napríklad roztrhnutie košele alebo trička na kusy. Použite čistú handričku, aby ste zabalili palicu, dosku alebo akýkoľvek iný predmet používaný ako pneumatika na zlomenú končatinu.
• Od samého začiatku ochorenia je potrebné imobilizovať a zabezpečiť zvyšok postihnutej končatiny pomocou sadrovej dlahy.

K rozvoju relapsu prispievajú sprievodné ochorenia, znížená imunita a uzavretie fistuly, ktoré vedú k akumulácii hnisu vo výslednej kostnej dutine. Opakovaný výskyt ochorenia sa podobá vymazanému obrazu akútnej osteomyelitídy sprevádzanej hypertermiou, celkovou intoxikáciou, leukocytózou, zvýšenou ESR. Končatina sa stáva bolestivou, horúcou, červenou a opuchnutou. Po otvorení fistuly alebo otvorení abscesu sa stav pacienta zlepšuje.

1. Všeobecný stav trpí menej, niekedy zostáva uspokojivý. Prevládajú príznaky lokálneho zápalu kostí a mäkkých tkanív.

V závislosti od toho, ako mikróby prenikajú do kosti, existujú endogénne (hematogénne) a exogénne osteomyelitídy. Pri hematogénnej osteomyelitíde sú patogény hnisavej infekcie prenášané krvou zo vzdialeného miesta (furuncle, panaritium, absces, flegmon, infikovaná rana alebo abrázia, tonzilitída, sinusitída, zubaté zuby atď.). Pri exogénnej osteomyelitíde infekcia preniká do kosti počas poranenia, chirurgického zákroku alebo sa šíri z okolitých orgánov a mäkkých tkanív.

Oilier tiež často ovplyvňuje femur a tíbiu. Rôntgenový obraz choroby je identický s typickou chronickou HO, ale neexistuje klinicky typický hnoj - namiesto toho sa tvorí proteínový exsudát, ktorý sa podobá synoviálnej tekutine.

1. Kostné plasty (plasty zvyškových dutín s autogénnymi kostnými trieskami).
2. Poznámka: antibiotická osteomyelitída sa často vyvíja u detí po antibiotickej terapii, ako aj u oslabených pacientov s nedostatočnou antibiotickou liečbou.
3. Po vážnom poranení alebo zlomeninách navštívte lekára;

Príznaky ochorenia

V ťažkej patológii je nevyhnutný chirurgický zákrok.

Akútna hematogénna osteomyelitída sa vyznačuje zvýšením teploty až na 39–40 ˚C. Zároveň človek neustále cíti bolesť v mieste zápalového zamerania.

1. Infekcia s nedostatočnou sterilizáciou pomôcok. Z tohto dôvodu sa najčastejšie vyvíja odontogénna osteomyelitída. Bakteriálna infekcia sa zavádza do čeľustných kostí počas plnenia stomatologických kanálov nesterilným zariadením. Z tohto dôvodu sa často nachádza osteomyelitída čeľuste.
2. Pri operácii hnisavých procesov sa uchýliť k chirurgickej liečbe. Súčasne rozdeľte svaly a zabezpečte odtok hnisu z kostí a mäkkých tkanív.
3. Chronická osteomyelitída je často komplikovaná zlomeninami, tvorbou falošných kĺbov, deformáciou kostí, kontraktúrami, hnisavou artritídou, malignitou (degeneráciou malígneho tkaniva). Neustále existujúce zameranie infekcie postihuje celé telo, spôsobuje amyloidózu obličiek a zmeny vnútorných orgánov. V období relapsu a oslabenia tela je možná sepsa.
4. Adynamický (toxický)

V počiatočných štádiách sa exogénna a endogénna osteomyelitída líšia nielen v pôvode, ale aj v prejavoch. Rozdiely sa potom vyhladia a obe formy ochorenia sú rovnaké.

1. Antibiotická osteomyelitída
2. Kontraindikácia na operáciu je ťažké zlyhanie obličiek, ku ktorému dochádza na základe amyloidózy, ako aj dekompenzácia dýchacích a kardiovaskulárnych systémov. Radikálna nekrotómia je základom modernej liečby chronickej osteomyelitídy. Poskytuje úplné odstránenie chronického hnisavého zamerania v postihnutej kosti a okolitých mäkkých tkanivách. Po odstránení sekvestrov, otvorení všetkých existujúcich patologických dutín a následnom vyrezaní hnisavých fistúl sa pokračuje v rehabilitácii a plastickej chirurgii kostnej dutiny. V súčasnosti sa na to používajú plasty so svalovou chlopňou na pedikle, chondroplastika a kostné plasty s použitím konzervovaných a autogénnych kostných tkanív. Plastická operácia kože je oveľa menej bežná. Kolagénová špongia impregnovaná antibakteriálnymi prípravkami sa používa ako biopolymérne materiály, ako aj biopolymérne náplne s antiseptikami a adhezívnymi kompozíciami. Po nekrotómii rehabilitácia kostných dutín zabezpečuje dlhú a aktívnu drenáž a vákuovú techniku. Tieto metódy sa často používajú súčasne. Za týmto účelom je výtlačná drenáž pripojená na sanie a kostná dutina je prepláchnutá cez drenáž aduktora. Umývanie sanitácie sa vykonáva v priebehu jedného až dvoch týždňov pomocou rôznych antiseptických roztokov (furatsilina, dioxidín, furagín draselný, rivanol atď.). Po operácii je všetko úsilie zamerané na potlačenie reziduálnej mikroflóry s použitím antibakteriálnej a imunoterapie, ako aj lokálnu liečbu (fyzikálne postupy a elektroforézu liekov). Infúzna terapia (plazmové transfúzie) a terapeutický telesný tréning sa osvedčili dobre.

Sekundárna forma patologického procesu sa môže vyvinúť ako výsledok prechodu akejkoľvek klinickej formy akútnej osteomyelitídy do chronického štádia. Tak sa vyvíja chronická hematogénna osteomyelitída, strelná, traumatická a tiež vznikajúca v dôsledku prenosu hnisavého zápalu z okolitého mäkkého tkaniva do kosti.

• Dôkladne sledujte svoje zdravie.
• Vyliečiť osteomyelitída zvyčajne nie je ľahká úloha. Ťažká osteomyelitída vyžaduje operáciu a potom antibiotickú liečbu. Ak lekár vidí toxickú formu osteomyelitídy v čase, môže byť pacient uložený. Potrebujete núdzovú operáciu. Najdôležitejšou vecou je dobrý lekár, ktorý dokáže rýchlo urobiť správnu diagnózu. Mierna forma ochorenia je liečená liekmi a tradičnými metódami: antibiotiká zabíjajú baktérie, ktoré ničia kosti, a ľudové prostriedky odstraňujú produkty ich životne dôležitej činnosti z tela.
• Pri akútnej osteomyelitíde pacient pociťuje konštantnú reznú bolesť. Je obzvlášť výrazné, ak má osoba osteomyelitídu dolnej čeľuste. Spodná čeľusť „napučiava“ a pre človeka je ťažké žuť jedlo a úsmev. Každý pohyb okamžite spôsobí "streľbu" bolesť.
• Migrácia baktérií zo zdroja zápalu do kosti. Príčinou infekčných chorôb je prenikanie baktérií alebo vírusov do tela. Vo vnútri tela tvoria baktérie ohniská zápalu (miesto, kde sa akumulujú mikroorganizmy). Zvyčajne je to mäkké tkanivo. Avšak z takého zdroja zápalu sa baktérie môžu pohybovať (migrovať) do kostného tkaniva - tak je do procesu zapojená aj kosť.

Diagnóza ochorenia

V nepriaznivom priebehu môže byť akútna hematogénna osteomyelitída chronická. Súčasne dlhý čas v kosti zostávajú hnisavé ložiská. V období relatívnej pohody sú príznaky ochorenia mierne. V oblasti osteomyelitídy, hnisavej fistuly, hrubých pooperačných jaziev môže existovať len bolestivá bolesť. Ak sa proces zhorší, potom sa zvýši telesná teplota, zvýši sa bolesť, objaví sa začervenanie kože v píšťalke.

Diagnóza chronickej osteomyelitídy vo väčšine prípadov nespôsobuje ťažkosti. Na potvrdenie vykonajte tomografiu alebo rádiografiu. Na identifikáciu fistulozálnych pasáží a ich spojenie s ohniskom osteomyelitídy sa vykonáva fistulografia.

Zriedka sa vyskytli. Charakterizované štartom blesku. Prevládajú príznaky akútnej sepsy: prudký nárast teploty, ťažká toxikóza, kŕče, strata vedomia, výrazné zníženie krvného tlaku, akútna kardiovaskulárna insuficiencia. Príznaky kostného zápalu sú slabé, objavujú sa neskoro, čo sťažuje diagnostiku a liečbu.

Rozlišujú sa tieto formy exogénnej osteomyelitídy:

(Prvý popísaný S. Popkirovom) sa rozvíja ako výsledok pomalého priebehu patologického procesu na pozadí masívnej dlhodobej všeobecnej antibiotickej terapie. Choroba je charakterizovaná nesúladom medzi klinickými a rádiologickými obrazmi: s takmer asymptomatickým lokálnym klinickým priebehom sú prejavy deštrukčných proliferatívnych totálnych alebo subtotálnych zmien postihnutej kosti rádiograficky určené až do vzniku veľkej sekvestry. Nádorový priebeh primárnej chronickej CW je sprevádzaný nesúladom klinických a rádiologických obrázkov (nedostatok prvej s expresívnosťou druhého). Rádiologické prejavy hlavne nádorovej osteomyelitídy

Aby sa zabránilo rozvoju patologického procesu, je potrebné včas odstrániť zápalové ložiská, zachovať normálny stav imunity, poskytnúť pacientovi vyváženú výživu a dobrú starostlivosť. Aby sa zabránilo rozvoju posttraumatickej osteomyelitídy, všetky chirurgické zákroky a následná liečba rán by sa mali vykonávať v súlade so všetkými pravidlami asepsy a antisepsy.

Liečba ochorenia

Klinický priebeh chronickej osteomyelitídy je podmienečne rozdelený do troch fáz:

Lekár určuje závažnosť osteomyelitídy a predpisuje liečbu antibiotikami v závislosti od formy ochorenia.Hematogénna osteomyelitída u detí môže byť rozpoznaná nekonečným plačom a plačom dieťaťa. Je dôležité, aby si ľudia, ktorí sa podieľajú na výchove detí, presne pamätali na to, či boli v poslednom čase nakazení infekčnými chorobami alebo sú s nimi teraz chorí. Zber týchto informácií pomocou jednoduchého prieskumu je nespoľahlivý. Vyžaduje sa kompletný krvný obraz, ktorý mu pomôže s vysokou mierou spoľahlivosti, pričom štádium osteomyelitídy môžu určiť len odborníci.

Terapia ľudových prostriedkov

Všetci pacienti s chronickou osteomyelitídou, ktorí majú nekrotické lézie na rádiografii, majú chirurgickú liečbu. Počas operácie sa čo najviac odstráni odumreté tkanivo.

1. Operácia je indikovaná v prítomnosti dutín a vredov osteomyelitídy, hnisavých fistúl, sekvestrov, falošných kĺbov, častých recidív s intoxikáciou, silnej bolesti a dysfunkcie končatiny, malignity a zhoršenej aktivity iných orgánov a systémov v dôsledku chronickej hnisavej infekcie.
2. Vyskytuje sa pri zlomeninách otvorenej kosti. Vývoj ochorenia prispieva k kontaminácii rany v čase poranenia. Riziko osteomyelitídy sa zvyšuje s rozdrvenými zlomeninami, rozsiahlymi poraneniami mäkkých tkanív, závažnými sprievodnými poraneniami, vaskulárnou nedostatočnosťou, zníženou imunitou.
3. Posttraumatická (po otvorených zlomeninách);
4. Označené v dvoch verziách:
5. Chronická osteomyelitída
6. Konečný prechod akútneho patologického procesu do chronického.
7. Chronická osteomyelitída je opakujúce sa ochorenie, ktoré sa vyvíja v dôsledku nedostatočnej liečby akútnej hnisavej osteomyelitídy. V procese vývoja patologického procesu vznikajú nové hnisavé fistuly, vylučujú sa kostné sekvestre, je pozorovaná deformácia postihnutej kosti, je narušený pohyb v kĺboch ​​a často dochádza k patologickým zlomeninám. Vzhľadom na porážku tela s chronickou hnisavou infekciou sa u pacientov diagnostikuje degenerácia amyloidov v obličkách a pečeni.
8. Nezávisle vybrať antimikrobiálne lieky by nemali byť, pretože môžete zničiť imunitný systém, a choroba nemohla byť vyliečená.
9. Garreho osteomyelitída je pomerne ťažké identifikovať, pretože hlavné príznaky osteomyelitídy nie sú charakteristické pre ochorenie. Osoba necíti akútnu reznú bolesť, neobjavuje abscesy a hnisavé fistuly, rýchlosť sedimentácie erytrocytov sa zvyšuje, ale je v normálnom rozsahu. Ak sa teplota zvýši, je zanedbateľná a bolesť prichádza len v noci.

prevencia

Choroba sa vyskytuje v dvoch formách: akútna a chronická. Táto klasifikácia nám umožňuje odhadnúť dĺžku trvania ochorenia a stupeň poškodenia kostí a okolitých tkanív.

Chronická osteomyelitída je nebezpečná pre jej komplikácie. Choroba môže viesť k deformácii dlhých tubulárnych kostí, patologickým zlomeninám kostí, degenerácii stien osteomyelitídových fistúl do malígnych nádorov. Ďalšou možnou komplikáciou je tuhosť kĺbov v dôsledku fúzie kĺbových povrchov. Chronická osteomyelitída môže vyvolať rozvoj amyloidózy vnútorných orgánov.

• Uskutoční sa nekrektómia (sekvestrektómia) - odstránenie sekvestra, granulácia, dutiny osteomyelitídy spolu s vnútornými stenami a excízia fistuly, po ktorej nasleduje premytie drenáže. Po rehabilitácii dutín sa uskutoční štepenie kostí.
• Posttraumatická osteomyelitída postihuje všetky časti kosti. Pre lineárne zlomeniny je oblasť zápalu zvyčajne obmedzená na miesto zlomeniny, pre rozdrvené zlomeniny je hnisavý proces náchylný na šírenie. Spolu s hektickou horúčkou, ťažkou intoxikáciou (slabosť, únava, bolesť hlavy atď.), Anémia, leukocytóza, zvýšená ESR. Tkanivá v oblasti zlomeniny sú opuchnuté, hyperemické, ostro bolestivé. Z rany sa uvoľňuje veľké množstvo hnisu.
• Strelné zbrane;

• s prevahou deštrukcie metafýzy a cystickými zmenami;

Chronická osteomyelitída - klinický obraz ochorenia

- osteomyelitída v priebehu zápalového procesu viac ako 4-6 mesiacov.

Fáza remisie (remisia).

príčiny

1. Počas 4 týždňov akútna osteomyelitída vstupuje do štádia chronického ochorenia
2. Okrem antibiotík, oni sa uchýlia k populárnej liečbe osteomyelitídy, po prvom konzultácii s lekárom.
3. Táto hnisavá osteomyelitída je charakterizovaná léziou dlhých tubulárnych kostí (rameno, predlaktie, stehno a holenná kosť). Garre Osteomyelitída spôsobuje sklerotické zmeny v kostiach a kostnej dreni. Identifikovať patológiu krvným testom je veľmi ťažké.
4. Chronická osteomyelitída je nebezpečnejšia pre ľudské zdravie a život, pretože proces ničenia prebieha neustále a okrem skutočného kostného tkaniva je ovplyvnená aj kostná dreň, kde vznikajú červené krvinky. V tejto chorobe je mozog vnútri kostí buď sklerotizovaný (v dôsledku ukladania solí rôznych prvkov - Ca, Mg, atď.), Alebo sa deformuje (mení svoju štruktúru). A v skutočnosti, av inom prípade, je poškodená funkcia kostnej drene - produkcia krvných buniek. V tejto súvislosti je možné pozorovať u chorého človeka množstvo patológií krvi. Pri osteomyelitíde femuru sa najčastejšie zistí lézia kostnej drene.

V závislosti od pôvodu sa rozlišujú 3 hlavné formy posttraumatickej osteomyelitídy - posttraumatická, požiarna a pooperačná.

Osteomyelitída - hnisavý zápal všetkých prvkov kosti (periosteum, kost a kostná dreň).

Často sa vyskytuje s rozsiahlymi léziami kostí a mäkkých tkanív. Vývoj osteomyelitídy prispieva k psychickému stresu, zníženej odolnosti organizmu a neadekvátnemu hojeniu rán.

klasifikácia

Pooperačné (po ihlách alebo operáciách na kostiach);

• • deštrukcia diafýzy s periosteálnymi reakciami v tvare luku. Pri diagnostike v takýchto situáciách je rozhodujúce cytologické vyšetrenie bodového defektu zo zamerania lézií, ktoré pomáha odmietnuť diagnózu blastomatózneho procesu.
• rozlišujú:
• Relapse (akútna fáza zápalu).

Nedostatočná alebo neskorá liečba akútnej formy ochorenia.

Primárna chronická osteomyelitída

Odvar z harmančeka odstráni hnis a bude mať protizápalový účinok.

Po návšteve zubára sa môže vyskytnúť osteomyelitída čeľuste. Jeho príznaky budú podobné príznakom iných typov ochorenia, výrazné hnisanie a bolestivý opuch čeľuste sú však viditeľné.

Sekundárna chronická osteomyelitída

Existujú tri hlavné typy chronickej formy ochorenia.

Charakteristické príznaky

Vlastne posttraumatická osteomyelitída sa môže vyvinúť s otvorenými zlomeninami kostí, ak dochádza k hnisaniu blízkych mäkkých tkanív. Hlavným dôvodom vzniku tejto formy osteomyelitídy je mikrobiálna kontaminácia rany.

• V závislosti od spôsobu prenikania infekčných patogénov do kosti sa izoluje hematogénna a traumatická osteomyelitída. Ak sa infekcia dostane do kostnej drene krvou, takáto osteomyelitída sa nazýva hematogénna. Ak sa infekcia kostných prvkov vyskytuje pri zlomeninách, strelných ranách, operáciách, potom sa takáto osteomyelitída nazýva traumatická.
• Časté príznaky sú podobné posttraumatickej osteomyelitíde. Lokálne symptómy pri akútnej strelnej osteomyelitíde sú často mierne. Edém končatín je mierny, hojný hnisavý výtok chýba. Vývoj osteomyelitídy je dokázaný zmenou povrchu rany, ktorá sa stáva matnou a je pokrytá šedou patinou. Následne sa zápal šíri do všetkých vrstiev kosti.
• Kontakt (pri prechode zápalu z okolitého tkaniva).

Pri chronickej osteomyelitíde, ako pri akútnej, sa vykonáva komplexná liečba, ktorej množstvo závisí od fázy ochorenia, prevalencie procesu, prítomnosti komplikácií a sprievodných zmien v parenchymálnych orgánoch. Vo fáze exacerbácie sa účinok na mikroorganizmus a makroorganizmus líši od povahy terapie akútneho štádia. Vplyv na zápalové zameranie v akútnej fáze zahŕňa dekompresiu vnútrosvalového abscesu pomocou permanentných ihiel Apexük alebo katétrov, lokálnu antibiotickú terapiu, drenáž lipidov a intermuskulárny flegmon, dezinfekciu fistúl. Chirurgický zákrok sa uchyľuje po ústupe zápalových javov. Všetky typy chronickej osteomyelitídy podliehajú chirurgickej liečbe - primárnym aj sekundárnym chronickým variantom.

• Sekundárna chronická osteomyelitída ako výsledok akútnej hematogénnej osteomyelitídy.

diagnostika

Odpustenie môže trvať niekoľko týždňov až niekoľko rokov.

Metódy spracovania

Chyby operátora počas operácie.

Osteomyelitída dolných končatín môže byť vyliečená cibuľou a mydlom. K tomu, cibuľa a mydlo trením na strúhadlo. Tyčinka mydla by nemala byť väčšia ako zápalka. Mydlo a cibuľu treba dôkladne premiešať a dať na gázu. Aplikujte na postihnutú končatinu denne. Tento recept pomáha zbaviť sa fistuly.

Chronická osteomyelitída kosti sa niekedy vyskytuje spolu s poškodením kĺbov. Dôvod je jednoduchý: infekcia prechádza z kĺbu do kosti. Zároveň je kĺb spojený s jemnosťou. Okrem toho sa pri chronickej forme ochorenia vytvárajú fistuly - úzke kanály spájajúce vonkajšie prostredie a orgány. Z fistúl počas exacerbácie ochorenia sa vyžaruje hnisavý exsudát, sekundárna hnisavá osteomyelitída. Vyvíja sa z neliečenej akútnej hematogénnej osteomyelitídy.

Chirurgický zákrok

Pri otvorených fraktúrach je hnisanie rán a tvorba osteomyelitídy sprevádzaná krátkodobým zvýšením telesnej teploty. Hnisavý proces je obmedzený na zlomovú zónu. V tejto forme osteomyelitídy klinika nie je tak výrazná ako pri hematogénnej osteomyelitíde. Na potvrdenie prítomnosti ochorenia pomáhajú röntgenové údaje.

Hematogénna osteomyelitída je častejšia u detí a dospievajúcich. Okrem toho medzi chlapcami sa táto choroba vyskytuje 3 krát častejšie ako u dievčat.

Napriek prítomnosti nidusu infekcie, v prípade osteomyelitídy strelnej zbrane sa zvyčajne vyskytuje kostná fúzia (okrem významnej fragmentácie kosti, veľkého vytesnenia fragmentov). V tomto prípade sa v kaluse objavujú hnisavé ložiská.

• Spravidla sa osteomyelitída pôvodne vyskytuje akútne. V priaznivých prípadoch končí s uzdravením, v nepriaznivých prípadoch sa stáva chronickým. V atypických formách osteomyelitídy (Brodie absces, albumínová osteomyelitída Ollier, sklerotizujúca osteomyelitída Garr) a niektoré infekčné ochorenia (syfilis, tuberkulóza, atď.) Nie je akútna fáza zápalu, proces je primárne chronický.
• Chirurgia zahŕňa:
• • Primárna chronická (alebo atypická) osteomyelitída s chronickým priebehom bez jasných subjektívnych symptómov.

Počas prechodu akútnej hematogénnej osteomyelitídy do chronického štádia dochádza k postupnému uvoľňovaniu bolesti, zlepšuje sa blahobyt pacienta, znižuje sa teplota a príznaky intoxikácie a zlepšuje sa chuť do jedla. Keď zápalový proces ustúpi (v remisii), bolesť úplne zmizne a celkový stav pacienta sa zlepší. Počas tohto obdobia sa končí proces sekvestrácie a malé množstvo hnisavého obsahu sa uvoľní z fistuly. Vo fáze recidívy chronickej osteomyelitídy sú príznaky patologického procesu podobné príznakom akútnej osteomyelitídy, ale stupeň intoxikácie tela a zápalu sú menej výrazné. Často krátko pred opakovaným výskytom sa hnisavá fistula dočasne zatvára. Súčasne sa hnis hromadí v dutine osteomyelitídy a nasiakne okolité mäkké tkanivá, čo je dôvod, prečo sa vyvíja paraosmálny intermuskulárny flegmon. Pacienti majú ťažkosti so silnou bolesťou v oblasti nidusu, vyvíja zápalový edém, koža na postihnutej oblasti je hyperemická, vyvíja príznaky hnisavej intoxikácie, telesná teplota stúpa a funkcia končatín je narušená. Ak je diagnostikovaná chronická osteomyelitída čeľuste, má pacient uspokojivý zdravotný stav, normálnu alebo nízku horúčku a strednú leukopéniu a po 3 až 6 týždňoch od začiatku ochorenia začína fistula a sekvestrácia.

Preventívne opatrenia

Nesprávne riadenie antibiotickej liečby (neprimerané prerušenie liečby, ako aj použitie antibiotík bez zohľadnenia citlivosti patogénnej mikroflóry na ne).

Chronická osteomyelitída u detí - Choroby detskej chirurgie

Liečba posttraumatickej osteomyelitídy spočíva v očistení rany a samotného nidusu s použitím antibiotík. V prípade nekonsolidovaných zlomenín sa na imobilizáciu končatiny použijú špeciálne konštrukcie - prístroj Ilizarov.

Vo väčšine prípadov je táto patológia spôsobená Staphylococcus aureus, zriedkavejšie pneumokokom, Streptococcus alebo E. coli.

Sekundárna chronická osteomyelitída

Klinika sekundárnej chronickej osteomyelitídy

Je to typ posttraumatickej osteomyelitídy. Vyskytuje sa po operáciách pri osteosyntéze uzavretých fraktúr, ortopedických operáciách, vedení lúčov pri aplikovaní zariadenia na rozptýlenie kompresie alebo ukladaní kostrovej trakcie (osteomyelitída spoke). Vývoj osteomyelitídy je spravidla spôsobený nedodržiavaním pravidiel asepsy alebo veľkej traumy operácie.

Diagnóza sekundárnej chronickej osteomyelitídy

Prejavy akútnej osteomyelitídy závisia od cesty infekcie, celkového stavu tela, rozsahu traumatického poškodenia kosti a okolitých mäkkých tkanív. Pri röntgenových snímkach sú zmeny pozorované po 2-3 týždňoch od nástupu ochorenia.

Primárna chronická osteomyelitída

Klinika primárnej chronickej osteomyelitídy

1. Radikálna nekrotómia (odstránenie všetkých neživotaschopných tkanív: splnených sekvencií, patologických granulátov, nadmernej sklerózy, fistúl).

Sekundárny chronický stav je charakterizovaný striedaním remisií a exacerbácií. Vo fáze remisie sa dieťa cíti dobre, žiadne sťažnosti, telesná teplota je normálna. Medzi miestnymi údajmi možno určiť len mierny nárast objemu postihnutého segmentu. V akútnej fáze sa stav pacienta zhoršuje, zvyšuje sa telesná teplota, zvyšujú sa príznaky intoxikácie, objavuje sa bolesť v lokusovom morbi a objavujú sa ďalšie príznaky zápalu: bolesť počas perkusie a palpácie, infiltrácia mäkkých tkanív, zvýšenie lokálnej teploty. Čoskoro nastane paraosal flegmon, alebo sa otvorí fistula, z ktorej sa uvoľní hnis a niekedy aj malé sekvestre. Takéto striedanie fáz exacerbácie a remisie trvá roky a iniciuje dystrofické lézie obličiek, pečene, srdca a môže tiež ísť do chroniosepsy Na diagnostiku ochorenia sa pacientovi najprv predpíše röntgenové vyšetrenie (na určenie sekvestra). Pacienti, u ktorých sa vyvinuli fistuly, musia mať CT a fistulografiu (injekcia kontrastnej látky cez píšťalku do patologickej kostnej dutiny a následné röntgenové vyšetrenie v dvoch projekciách). V prípade, že odborník má podozrenie na kostnú tuberkulózu, diferenciálna diagnostika zohľadňuje lokalizáciu patologického procesu, prítomnosť alebo neprítomnosť produktívnej reakcie z periosteu, ako aj prítomnosť osteoporózy a osteosklerózy.

Nedostatočné odvodnenie hnisavého zamerania.

Ak má človek akútnu osteomyelitídu čeľuste, určite potrebuje piť ženšenovú tinktúru. Na jeho prípravu sa musí surový ženšenový koreň dôkladne opláchnuť vodou, potom osušiť uterákom a kotletou (v mixéri alebo ručne). 100 g mletého ženšenu sa naleje na 1 liter vodky a nechá sa tridsať dní na suchom tmavom mieste. Užívajte tinktúru dvakrát denne, 15 kvapiek 30 minút pred jedlom za mesiac.

Atypické formy osteomyelitídy. Je dosť ťažké ich identifikovať, pretože choroba sa vyvíja asymptomaticky. Táto forma sa môže objaviť v ktorejkoľvek z kostí, jedným z jej prejavov je Garreova choroba, strieborná osteomyelitída je dôsledkom infekcie v kostnom tkanive pri poranení, nástup akútnej hematogénnej osteomyelitídy je zvyčajne rovnaký ako pri závažnom infekčnom ochorení. Ochoreniu môže predchádzať podliatina, bolesť hrdla alebo var. Náhle sa prejavuje výrazný chlad, telesná teplota stúpa na 39-40 ° C a môže sa vyskytnúť aj delírium. U malých detí sa môže vyskytnúť hojné zvracanie, ktoré vyplýva z hnisavých procesov obklopujúcich mäkké tkanivá kostí. Najmä často sa infekcia šíri z mäkkého tkaniva do kosti s panaritiami, abscesmi a flegmónmi ruky, rozsiahlymi ranami pokožky hlavy. Spolu s nárastom edému, zvýšenou bolesťou v oblasti poškodenia a tvorbou fistuly, ktorá sa zvyčajne vyvíja v detstve, pričom tretina pacientov ochorie do veku 1 roka. Zriedkavé prípady hematogénnej osteomyelitídy u dospelých sú v skutočnosti relapsmi ochorenia, ktoré sa vyskytuje v detstve. Najčastejšie postihuje tíbie a femur. Možno viacnásobné poškodenie kostí. Intraoperačný debridement postihnutého segmentu (premytie antiseptikami, ošetrenie CO2 laserom).

Röntgenové vyšetrenie sekundárnej chronickej osteomyelitídy detekuje ako deštruktívne, tak proliferatívne zmeny v kostnej forme vo forme sklerózy, intrakavitárnych intraosseóznych útvarov väčšej alebo menšej veľkosti s alebo bez sekvestry. V období exacerbácie sa objavuje periostitída, ktorá sa následne asimiluje. Pri významnej skleróze a malých zápalových ložiskách brušnej dutiny sa tieto nemôžu na röntgenovom snímky zistiť a prejaviť len v tomografii. Fistulografia pomáha určiť priebeh fistuly a jej spojenie s vnútrosvalovým ohniskom zápalu a sekvestra.

Pred začatím liečby chronickej osteomyelitídy odborníci určujú veľkosť a umiestnenie sekvencerov.

Liečba chronickej osteomyelitídy

V prípade, že pacient má malé ložiská zápalu a vykonáva sa včasná komplexná terapia ochorenia, často prevláda nad deštrukciou obnovenie kostného tkaniva a nie je možné si predstaviť liečbu osteomyelitídy ľudovými prostriedkami bez harmančeka. Odvar z harmančeka jemne odstraňuje hnis uvoľnený z fistúl do povrchu kože. Urobiť to dosť jednoduché: 100 g harmančeka zalejeme 2 šálky vriacej vody a varíme asi 15 minút. Potom sa vývar ochladí a nasiakne čistou handričkou alebo gázou. Táto gáza môže odstraňovať hnis z povrchu kože. Tento nástroj môžete použiť na akúkoľvek chronickú osteomyelitídu: čeľusť, horné končatiny, chrbticu, stehno, dolnú časť nohy. V prípade akútnej formy ochorenia je lepšie túto metódu nepoužívať, pretože uvoľňovanie hnisu môže znamenať prechod choroby z miernej formy na ťažkú, a tu je dôležité, aby sme tento moment nevynechali.

Bolesť svalov (s poškodením končatín alebo chrbtice);

Chronická osteomyelitída sa zhoršuje, keď je imunita oslabená (prechladnutie, zranenia, emocionálne a fyzické preťaženie), čo sa mení na akútnu formu.

Choroba je pomalá. Môžu sa vyskytnúť fistuly, okolo ktorých dochádza k zmenám trakčného a trofického tkaniva. Vypustenie snímača. Všeobecný stav trpí málo. Vyvoláva exacerbáciu uzavretia osteomyelitídy ohňa fistuly.