Bolesti päty: hlavné príčiny vzhľadu

Noha osoby, spolu s chrbticou, môže počas dňa vydržať obrovské zaťaženie.

Faktory, ktoré môžu nepriaznivo ovplyvniť základné funkcie jeho štruktúrnych prvkov a spôsobovať bolesť päty, mnohé, od nepohodlných topánok až po vážne lézie pohybového aparátu, ktoré si vyžadujú dlhodobú liečbu.

Takýto symptóm môže byť izolovaný alebo sprevádzaný vonkajšími príznakmi zápalového procesu, horúčkou, pocitom všeobecnej intoxikácie.

To všetko predstavuje jeden obraz ochorenia, ktorý umožňuje lekárovi rýchlo určiť diagnózu a predpísať účinný liečebný režim.

Calcaneus je najväčšia štruktúra chodidla. Je to jej hlavná záťaž pri chôdzi, behu, zdvíhaní závaží. Tu je pripojená najväčšia Achillova šľacha, ktorá poskytuje pohyblivosť päty vo vzťahu k dolnej časti nohy, pozdĺžnu plantárnu fasciu podporujúcu oblúk chodidla vo zvýšenej polohe a ďalšie štruktúry pohybového aparátu a svalového systému. Preto, nesprávne alebo nadmerné zaťaženie, mikrotraumy môžu spôsobiť zápalové zmeny, v dôsledku čoho dochádza k bolesti päty.

Vo všeobecnosti sú etiologickými faktormi pre rozvoj nepohodlia v zadnej časti chodidla rôzne lézie jeho hlavných štruktúr, ktorými sú:

  • samotný kalcane, podlieha patologickým zmenám na pozadí rôznych ochorení postihujúcich kostné tkanivo;
  • epidermálny obal, pozostávajúci z vrstvy spevnenej kože a podkožného tkaniva, má ochrannú funkciu, jej riedenie vedie k zvýšeniu záťaže a poškodeniu tkaniva kostí a chrupavky;
  • krvné cievy, množstvo ochorení môže spôsobiť poruchy obehového systému, dodávanie kyslíka a živín;
  • synoviálne vaky, zápalový proces v okolitej oblasti šľachy môže tiež spôsobiť pomerne silnú bolesť päty;
  • nervové zakončenia, ich podráždenie a poškodenie je sprevádzané silným nepohodlím;
  • Väzy a šľachy, zranenia a mikrodamapy týchto štruktúr sú najčastejšou príčinou nepríjemných pocitov v nohe.

Všetky ochorenia, ktoré môžu spôsobiť bolesť päty, možno rozdeliť do dvoch veľkých skupín. Prvá zahŕňa patológie a poranenia, ktoré priamo ovplyvňujú štruktúru kosti a tkaniva chrupavky chodidla.

K druhému patrí početné systémové ochorenia sprevádzané zhoršeným metabolizmom, prietokom krvi a intenzívnym zápalom. Takéto poruchy nejako ovplyvňujú štruktúru a funkciu svalových buniek, väzov, chrupaviek a nôh.

Okrem toho, bolesť v päte môže vyvolať nesprávnu distribúciu do väzov a kostí chodidla, spôsobenú silným zvýšením telesnej hmotnosti počas tehotenstva, endokrinných patológií a nedodržaním diéty. Niekedy sa objavia ostré trhavé impulzy bolesti pri nosení úzkych, lisovacích topánok, topánok s vysokými podpätkami. Podobné príznaky sa môžu vyskytnúť počas dlhej chôdze, behu, po dni pobytu na nohách bez odpočinku.

Akútna bolesť sa často vyskytuje po silnom poranení, poranení, páde na nohy z výšky, zlomenín kostí nôh. Pri vhodnej liečbe a dodržiavaní režimu tieto lézie zmiznú bez akýchkoľvek osobitných následkov.

Choroby, ktoré priamo ovplyvňujú kostné a chrupavkové štruktúry chodidiel, väzov a šliach bez výrazných systémových porúch zahŕňajú:

  • Päta ostroha („vedecký“ názov patológie je plantárna alebo plantárna fasciitída). Veľmi časté ochorenie, ktoré je spôsobené zápalom plantárnej fascie, ktorá spája falangálnu oblasť chodidla s pätou. Patológia sa vyznačuje tvorbou výrastku na päte a reznou bolesťou, ktorá sa vyskytuje pri šliapaní na nohu, najmä v dopoludňajších hodinách, a podobá sa na pichnutie nechtov v prírode.
  • Zápal (zápal šliach) alebo natiahnutie Achillovej šľachy. Viaže sa na svaloch nôh a nôh a poskytuje pohyb pri chôdzi. Typicky achilitis charakterizuje nielen bolesť päty, ale aj opuch a nepohodlie na zadnej strane chodidla tesne nad pätou kosti.
  • Haglundova deformácia. Príznaky ochorenia sa vyskytujú v dôsledku tvorby rastu na zadnej strane päty. Niekedy patológia prebieha bez výrazného klinického obrazu, ale je viditeľná zvonka vo forme pečate.
  • Syndróm tarzálneho tunela. Príčinou tejto patológie je zápal veľkého nervu, ktorý sa nachádza v oblasti dolnej časti nohy.
  • V dôsledku silného úderu dochádza k zlomeninám alebo zlomeninám päty. Okrem pulzujúcej bolesti, modrín, opuchov a sčervenania sú viditeľné v oblasti chodidla.
  • Sprain kotník, ktorý sa nachádza na boku päty. V tomto prípade sa nepohodlie objaví pri pohybe postihnutej nohy.
  • Schinzova choroba (osteochondropatia hlienu pankreasu). Etiológia tohto ochorenia nie je úplne stanovená. Predpokladá sa, že v dôsledku ťažkého zaťaženia, porúch prietoku krvi alebo chronických infekcií v rôznych častiach spongióznej kosti začínajú nekrotické procesy.
  • Bursitída synoviálnych vriec šliach nôh. Sprevádzaný výpotkom a edémom, ktorý spôsobuje bolesť v päte. Na rozdiel od mnohých iných ochorení sa príznaky tohto ochorenia počas spánku zhoršujú.
  • Onkologické lézie patnej kosti. Klinický obraz sa neobmedzuje len na reznú bolesť v oblasti chodidla. Pacient sa spravidla tiež obáva systémových príznakov prejavujúcich sa intoxikáciou, náhlou stratou hmotnosti, stratou apetítu atď.
  • Epifyzitída päty. Vyskytuje sa u detí mladších ako 14 rokov, čo súvisí so zmenou v porušovaní štruktúry chodidla. Hlavnou príčinou tohto ochorenia je nedostatočný príjem vápnika, nosenie obuvi s plochou podrážkou bez podpory nártu, intenzívna fyzická námaha.
  • Osteomyelitída. Vyvíja sa na pozadí infekcie kostného tkaniva päty. Choroba začína pálením v zadnej časti chodidla, ulceráciou. Postupom času sa zvyšuje bolesť v päte, stáva sa trvalou a obťažuje pacienta v pokoji aj pri chôdzi.

Nemenej často, ľudia, ktorí hľadajú lekársku pomoc pri sťažnostiach na chronické alebo náhle impulzy bolesti z vnútornej strany chodidla sú diagnostikovaní so systémovými patológiami. Toto je:

  • Poruchy obehového ústrojenstva v dôsledku diabetu, aterosklerózy a iných ochorení kardiovaskulárneho systému. Narušenie mikrocirkulácie je sprevádzané poklesom hrúbky tukovej vrstvy obklopujúcej päticu, deštruktívnych zmien v kostiach kostí a chrupavky a inervačných porúch.
  • Artritída. Pri takýchto ochoreniach sa bolesť päty vyskytuje ako dôsledok systémového zápalu spojivového tkaniva a tento problém postihuje takmer všetky kĺby.
  • Dna. Vyskytuje sa pri závažných metabolických poruchách a ukladaní solí v rôznych orgánoch a tkanivách, vrátane kĺbov. V dôsledku týchto zmien dochádza k postupnej deštrukcii chrupavky, ktorá je sprevádzaná rezaním alebo matnou bolesťou.
  • Tuberkulóza päty. Vyskytuje sa ako sekundárna komplikácia pľúcnej infekcie spôsobenej zodpovedajúcim patogénom so silným oslabením imunitného systému.

Stále existuje mnoho rôznych autoimunitných a zápalových ochorení, ktoré ovplyvňujú rôzne kĺby. Ale zriedka spôsobujú bolesť v päte, „preferujú“ medzistavcové platničky, kolená, lakte a falangy prstov. Lokalizácia nepohodlia, jeho závažnosť je iná. V niektorých patológiách sa symptómy vyskytujú ráno alebo po dlhom odpočinku v sediacej alebo ležiacej polohe.

V iných prípadoch je bolesť v päte trvalá. Spôsoby liečby týchto patológií sú rôzne. Vo väčšine prípadov však lekári odporúčajú nosiť špeciálne vložky (ortézy), lieky proti bolesti a protizápalové lieky na orálne a lokálne použitie, fyzioterapiu a špeciálne cvičenia. Niekedy bolesť päty je prístupná terapii a ľudovým prostriedkom doma.

Bolesti päty, bolesť pri útoku: špeciálne prípady výskytu podobných príznakov

V niektorých prípadoch, už na špecifiká klinických príznakov, môže špecialista urobiť predbežnú diagnózu. Napríklad intenzívna bolesť v päte, keď to bolí k útoku bezprostredne po prebudení, indikuje léziu v plantárnej fascii.

Faktom je, že mikrodamage a zápalový proces v tomto, podporujúci oblúk nohy šľachy, ustúpia počas dlhého odpočinku. A keď sa človek dostane z postele a opiera sa o boľavú nohu, zaťaženie opäť vyvoláva akútnu bolesť. Viac známy názov tohto problému je podpätku päty.

Postupom času, zápal šľachy postupuje, spôsobuje metabolizmus vápnika a tvorbu procesov na päte. Toto ďalej zhoršuje situáciu a vedie k silnej akútnej bolesti pri stlačení na nohu. Ošetrenie pupkových výbežkov je pomerne dlhé. A ak masti a rôzne fyzioterapie nemajú účinok, je nutný chirurgický zákrok.

Ak je bolesť v päte, je bolestivé zaútočiť po dlhej prechádzke alebo behať, v drvivej väčšine prípadov je to dôsledok napínania šliach, infekčných alebo systémových zápalových procesov.

Nadmerné zaťaženie tkaniva chrupavky a väzov spôsobuje podráždenie nervových zakončení a výskyt nepríjemných bolestivých pocitov rôznej závažnosti. Ak sa takéto príznaky objavia v dôsledku natiahnutia, vymiznú po určitom čase bez liečby. Avšak lézie spojivového tkaniva vyžadujú pozorné sledovanie lekárom aj počas remisie a dlhých, často nebezpečných vedľajších účinkov liečby.

Trauma kalkanu je takmer vždy sprevádzaná silnou bolesťou. Vyskytuje sa okamžite po náraze a časom sa zvyšuje. Situáciu zhoršuje edém tkaniva, ktorý je výsledkom hematómu podkožného tkaniva. Po dlhú dobu je noha tak znepokojená, že je takmer nemožné na ňu vstúpiť.

Ak je podliatina nohy sprevádzaná intenzívnou bolesťou v päte a bolí to k útoku, je potrebné poradiť sa s lekárom a urobiť röntgenové vyšetrenie, aby sa vylúčila zlomenina alebo zlomenina kostí.

Na odstránenie týchto príznakov nestačia masti a gély. Lekári predpisujú lieky proti bolesti, dávajú si fixné ortézy a dôrazne odporúčajú udržiavať prísny odpočinok na lôžku niekoľko dní (a niekedy aj týždňov), aby sa zabránilo akémukoľvek namáhaniu postihnutej nohy.

Calcaneus bolí: možný charakter takýchto prejavov, diagnostické metódy

Intenzita nepohodlia v zadnej časti chodidla môže byť iná. Okrem toho závisí nielen od sily zápalového procesu, ale aj od individuálnych charakteristík pacienta. Napríklad pri diabete je narušená mikrocirkulácia a citlivosť nervových zakončení, takže aj v prípade, že kalkaneus bolí veľmi intenzívne, človek môže cítiť len ťažké nepohodlie.

Nepríjemné pocity sú:

  • akútne, čo je charakteristické pre výrazný zápalový proces, poranenie;
  • ťahanie alebo nútenie, ktoré s najväčšou pravdepodobnosťou hovorí o artritíde, osteochondropatiách a iných léziách spojivového tkaniva;
  • sprevádzané brnenie alebo necitlivosť, takéto príznaky zvyčajne naznačujú, že nervové zakončenia sú zapojené do patologického procesu;
  • vyskytujú sa paralelne s edémom a hematómom, ktorý je typický pre zlomeniny a podliatiny kalkana, burzitída;
  • sprevádzané erozívnymi kožnými léziami, napríklad pri osteomyelitíde spôsobenej požitím patogénov zvonka;
  • vyskytujú pri zvýšení teploty, čo zvyčajne indikuje systémovú infekciu.

Veľmi dôležitá je lokalizácia, kde bolesť päty bolí. Výskyt nepohodlia bližšie k oblúku chodidla je často príznakom zápalu plantárnej fascie.

Rozliate nepohodlie, najmä na pozadí zaťaženia, dlhá prechádzka, sa zvyčajne vyskytuje v dôsledku banálnej únavy a nepríjemnej polohy nôh v topánkach. Ak je päta kosti zranená zozadu, môže to znamenať úsek Achillovej šľachy.

Niekedy impulzy vyžarujú do stredu päty a pri pohybe s nohou sú intenzívnejšie.

Podobný klinický obraz charakterizuje epifyzitídu. Avšak pri tejto chorobe sa po prebudení pociťuje nepohodlie. Ak bočná bolesť päty, najmä v kombinácii s brnenie, problém s najväčšou pravdepodobnosťou spočíva v poškodení nervových vlákien. Aj keď sa takéto príznaky niekedy vyskytujú pri natiahnutí šliach okolo členka. Diagnóza rôznych ochorení, ktoré spôsobujú nepohodlie v oblasti nôh, vyžaduje integrovaný prístup.

Pri nejasnom klinickom obraze (napríklad plantárna fasciitída môže byť zistená už počas počiatočného vyšetrenia) je predpísaný všeobecný a biochemický krvný test na identifikáciu špecifických markerov zápalového procesu.

Ak existuje podozrenie na autoimunitné patológie, sú potrebné ďalšie vysoko špecializované štúdie. Uskutočňuje sa tiež ultrazvuk a rádiografy pätice, kĺbov a šliach členka.

V prípade potreby zmerajte hustotu kostného tkaniva. Ak je podozrenie na onkologické ochorenie, vykoná sa špeciálne vyšetrenie zamerané na identifikáciu metastáz.

Zápal pažeráka: prvá pomoc, tradičné lieky a preventívne opatrenia

Hlavnými liekmi na odstránenie bolesti sú NSAID. Pri relatívne nevyjadrených symptómoch alebo kontraindikáciách na perorálne podávanie takýchto tabliet sa odporúča použitie mastí a gélov. Movalis, Neise, Nurofen a ich analógy sa osvedčili dobre.

Pomocou lokálnych dráždivých látok na báze včelieho jedu, prírodného alebo syntetického extraktu horiaceho korenia, hadieho jedu je možné zlepšiť mikrocirkuláciu a zastaviť zápal kalkany. Odporúča sa aplikovať masti ako Kapsikam, Viprosal, Espol, Finalgon, Deep Hit, Bom-Benge do postihnutej oblasti chodidla. Ak chcete zlepšiť účinnosť liečby po použití lieku, nosiť teplé vlnené ponožky.

Masť aplikovaná 2-3 krát denne, trvanie liečby - do 10 dní. Pri absencii účinku sa musíte poradiť s lekárom.

Po konzultácii s lekárom je možné použiť kortikosteroidy, elektroforézu, laserové ožarovanie, analgetickú blokádu (robia sa v aseptických podmienkach v nemocnici) a ďalšie metódy na odstránenie zápalu kostí päty. Počas spracovania je potrebné znížiť zaťaženie boľavej nohy (ak je to možné, pozorovať odpočinok na lôžku). Vynikajúcim doplnkom k hlavnému lekárskemu ošetreniu sú ortopedické vložky a vankúše na päty, ktoré je možné objednať a zakúpiť v špecializovanom obchode.

Je potrebné zvoliť vhodnú obuv s priehlavkom, silnou podrážkou a malou stabilnou pätou. S podvrtnutie, noha je zranená elastickým obväzom, schmatol členok a Achillovej šľachy.

Pri bandážovaní je potrebné fixovať vzostup nohy a plantárnej fascie vo fyziologickej polohe.

Tiež zápal kalkana môže byť odstránený s pomerne jednoduchými cvičeniami. Počas sedavej práce, čítania, sledovania televízie sa odporúča hodiť tenisový loptičku nohou. Vynikajúci výsledok dáva použitie masážnych valčekov a aplikátora Kuznetsov.

Na zlepšenie elasticity plantárnych šliach môže byť nasledujúca. Vezmite si veľký uterák, niekoľkokrát ho zložte. Musíte sedieť na stoličke, natiahnuť nohu v polovici ohnutej polohy pred vami, umiestniť stred uteráka tesne nad oblúk nohy a potiahnuť tkaninu rukami smerom k vám.

Na roztiahnutie väzov a šliach, zlepšenie mikrocirkulácie, môžete zdvihnúť malé predmety s prstami na nohách. V niektorých prípadoch, zápal pazúrov, natiahnutie šliach je možné pomocou ľudových prostriedkov. Napríklad, zmiešajte lyžičku soli a bielkovín jedného vajca. Táto kaša sa vtiera do boľavého miesta.

Môžete tiež nakrájať zelené stonky a listy jeruzalemských artičokov rýchlosťou 35-40 g na liter vody a variť pol hodiny. Vo výslednom vývare musíte zasiahnuť postihnutú nohu. Lúpaná cibuľa musí byť mletá a zmiešaná s polievkovou lyžicou medu a rovnakým množstvom rozdrveného mydla.

Miešajte, nechajte hodinu a pripojte sa k päte v noci, zakrývajúc vrch s prilepenou fóliou a na sebe teplú ponožku. Ale ak tradičná medicína alebo protizápalová masť neprináša výsledky, musíte sa dohodnúť s lekárom. Po vyšetrení buď sám predpíše liečbu, alebo poskytne pokyny k konzultácii s ortopédom alebo traumatológom. V prvom rade však lekár vylučuje poruchy súvisiace s neurológiou.

Aby sa zabránilo zápalu päty, je potrebné venovať pozornosť výberu topánok, najmä ak je práca spojená s dlhodobým pobytom na nohách. Ak máte nadváhu alebo máte sklony k poškodeniu štruktúry chodidla, musíte použiť špeciálne vložky.

Liečba bolesti päty

Bolesť v chodidlách pri chôdzi je každému známa. A bolesť päty je najčastejším syndrómom, ktorý má mnoho príčin. V niektorých prípadoch je nepohodlie len dôsledkom únavy, v iných môže byť príznakom vážnej choroby. Príčinou môže byť len odborník po dôkladnom vyšetrení a predpísať liečbu bolesti päty.

Hlavné príčiny bolesti päty a liečby

Mužská noha hrá úlohu tlmiča nárazov. Mäkká tuková vrstva a pätová kosť sú schopné vydržať obrovské zaťaženie pri chôdzi a behu. Medzitým v tejto oblasti prechádza veľké množstvo krvných ciev a nervových kanálov, takže je mäkšie, hubovité a ľahko sa poškodí.

Medzi najčastejšie príčiny bolesti päty patria:

  • Plantárna fasciitída je zápal alebo distenzia plantárnej fascie (hustá tvorba spojivového tkaniva, ktorá prebieha v celej nohe). Tento problém vzniká, keď je silná záťaž na fascii, ktorá spôsobuje malé slzy vo vláknach väziva, najmä v miestach pripojenia k päte. Toto ochorenie sa môže vyskytnúť u akejkoľvek osoby, ale najčastejšie postihuje ľudí s diabetom, obezitou a plochým pohybom, atlétov. Na liečbu bolesti päty pri plantárnej fasciitíde sa predpisujú najprv protizápalové lieky;
  • Pätový výbežok je patologický rast kostného tkaniva, často sprevádzaný ukladaním solí, zápalových procesov. Môže sa vyskytnúť ako nezávislé ochorenie v dôsledku nosenia nepohodlnej obuvi, ale najčastejšie je výsledkom dna alebo artrózy. Zároveň sa pacienti sťažujú na akútnu bolesť päty. Ošetrenie ostrohy sa vykonáva komplexne, ortopedické vložky, lieky, masáže, teplé kúpele sa odporúčajú na vykladanie chodidla;
  • Pľúcna apofyzitída - zápal kostného centra. Vyskytuje sa s rastúcou fyzickou aktivitou alebo s pevnou obuvou. Syndróm bolesti sa v tomto prípade prejavuje nie zo spodnej časti chodidla, ale zo strany. Často sa toto ochorenie vyskytuje u detí vo veku 8-14 rokov, najmä tých, ktorí hrajú šport. V tomto veku kosť ešte nie je úplne vytvorená, preto konštantné zaťaženie rastovej platničky (apofýza) spôsobuje zápal a silnú bolesť päty. Na liečenie sa používajú nesteroidné protizápalové liečivá, napríklad Ibuprofen, Diclofenac, Brufen. Počas tohto obdobia sa odporúča znížiť zaťaženie chodidla, terapeutické cvičenia a masáž na zlepšenie krvného obehu;
  • Reumatoidná artritída nastáva vtedy, keď imunita pacienta začína ničiť zdravé bunky, ako napríklad cudzie. V tele je neustály zápalový proces, ktorý postupne ničí celý kostný systém človeka. V prípade tohto ochorenia sa vykonáva komplexná liečba, používajú sa lieky, fyzioterapia, liečba bahna, balneoterapia;
  • Zápal Achillovej šľachy (šľachy) alebo synoviálneho vaku (burzitída). Príčinou ochorenia je nosenie nepohodlnej obuvi alebo zaťaženie šliach pri dlhej chôdzi. Obzvlášť často dochádza k zápalu u ľudí, ktorí trpia plochým chodom. Symptómy sa prejavujú vo forme akútnej bolesti päty, liečba spočíva v zabezpečení úplného odpočinku končatiny fixáciou dlahou alebo elastickým obväzom. Protizápalové lieky, ľad, masáž sa používajú na zmiernenie bolesti. Pri chronickom priebehu ochorenia sa používa terapia rázovými vlnami;
  • Reaktívna artritída sa vyskytuje pri infekciách, najmä genitáliách (kvapavka, chlamýdie), a niektoré ďalšie, ktoré sa skrývajú. V dôsledku toho sa vyvíja "reaktívny" zápal päty. V tomto prípade sa syndróm bolesti pozoruje nielen pri chôdzi, ale aj počas spánku. Zápal často ovplyvňuje iné kĺby. V tomto prípade, pri liečbe bolesti päty, je najprv potrebné sa zbaviť hlavnej infekcie antibiotikami;
  • Chronické zápalové ochorenia kĺbov: ankylozujúca spondylitída, dna, psoriatická artritída. Najčastejšie sa vyskytujú u ľudí, ktorí trpia metabolickými poruchami, náchylní na používanie alkoholických nápojov, príliš horliví na mäsové jedlá. V tomto prípade protizápalové lieky, injekcie kortikosteroidných hormónov, laserová terapia, elektroforéza sa používajú na liečbu silnej bolesti päty. Zároveň vykonajte boj proti základnému ochoreniu;
  • Podliatiny alebo zlomeniny môžu spôsobiť nepohodlie v nohe.

Okrem protizápalových liečiv sa často používajú ortopedické vložky pri liečbe päty a podráždenia, aby sa zmiernili problémové oblasti, teplé kúpele s morskou soľou, sóda. Pozitívny efekt má terapeutické cvičenie, masáž nôh a dolných končatín. Ľadové kúpele alebo vankúšiky naplnené jemne drveným ľadom pomáhajú zmierniť bolesť a zápal.

Liečba bolesti v päte ľudových prostriedkov

Ak sa pozorujú silné bolesti päty, je potrebné sa čo najskôr poradiť s lekárom, aby sa predišlo komplikáciám. Po prvýkrát však môžete zmierniť bolesť doma liekmi:

  • Striedavé teplo s chladom pomáha rýchlo odstrániť nepohodlie v päte. Môžete naliať dve nádrže s vodou rôznych teplôt a striedavo ponorte svoju nohu do studenej a teplej vody. Alebo masírujte nohu kockou ľadu nie dlhšie ako 7 minút, až kým sa nezníži citlivosť;
  • Tiež na liečbu bolesti päty pomocou horúcich soľných kúpeľov. Na jeden liter vody musíte vziať 300 g soli, nechať nohy vo vode pol hodiny. Tento postup je kontraindikovaný pri osteoporóze, traume a podliatinách;
  • Môžete namazať boľavé miesto zmesou zo surových vajec. Predtým sa vajce uchovávajú 10 dní v pohári s acetátovou esenciou, potom sa z filmu, mletého a 40 g masla pridajú;
  • Efektívny s kompresiou päty s čiernou reďkovkou. K tomu, reďkovky musia byť umyté a strúhaný na jemnom strúhadle spolu s kožou. Dajte kašu na malý kúsok látky, pripojte ju na nohu, zabaľte nohu do plastového vrecka a položte na pevnú ponožku. Robiť komprimovať denne v noci až do bolesti prechádza;
  • Môžete tiež variť zemiakové šupky a celé malé zemiaky, naliať do umývadla, počkajte, kým trochu vychladnú. Mash zemiaky v zemiakovej kaši, postupne pridávať lugol. Držať nohu v tejto zmesi, kým nie je úplne v pohode, potom dať na vlnené ponožky.
  • Na zmiernenie bolesti pomáha kaša cesnaku, ktorá sa aplikuje 3-4 hodiny na boľavé miesto. Môžete tiež dať červené teplé papriky v ponožke a chodiť v ňom po celý deň.

Existuje mnoho prostriedkov na liečbu bolesti päty, ale v každom prípade by ste sa mali obrátiť na špecialistu čo najskôr, ak nepohodlie nezmizne v priebehu niekoľkých týždňov alebo sa zvýši s chôdzou.

Bolesti päty (bolesť päty)

Bolesti päty sú pomerne častým príznakom, ktorý má mnoho možných príčin.

Príčiny bolesti päty

Príčina nie je spôsobená ochorením:

1. „Syndróm bolesti päty“ môže byť spôsobený neustálym preťažením štruktúry chodidla, čo sa prejavuje bolesťou päty pri chôdzi. Môže to byť spôsobené topánkami s neobvykle vysokým podpätkom.
2. Okrem toho sa môže objaviť bolesť päty ako dôsledok rednutia podkožného tuku na povrchu chodidla v oblasti päty s prudkým zvýšením motorickej aktivity.
3. Dlhý pobyt počas dňa.
4. Nedávny rýchly prírastok hmotnosti, obezita.

Bolesť päty by sa nemala podceňovať. Okrem toho, že prinášajú značné utrpenie a zhoršujú kvalitu života pacienta, môže byť bolesť päty jedným z prvých príznakov vážnej choroby.

Bolesti päty

1. Systémové ochorenia:

Ankylozujúca spondylitída (ankylozujúca spondylitída) je chronické zápalové ochorenie chrbtice a kĺbov. Príčina ankylozujúcej spondylitídy - agresivita imunitného systému na vlastné tkanivá kĺbov a väzov. V tejto chorobe, väzy chrbtice, jej medzistavcové kĺby a disky "ossify". Existuje postupný proces "fúzie" stavcov medzi sebou, chrbtica stráca svoju flexibilitu a mobilitu. V niektorých prípadoch sú prvými príznakmi ankylozujúcej spondylitídy bolesti v pätách, ktoré robia státie na tvrdej podlahe veľmi nepríjemným. Bez riadneho ošetrenia, v priebehu niekoľkých rokov, chrbtica môže byť úplne imobilizovaná, keď takmer všetky stavce spoločne rastú do jednej tuhej štruktúry kosti.

Reumatoidná artritída je jednou z najzávažnejších ochorení kĺbov s mnohými komplikáciami. Hlavnými príznakmi reumatoidnej artritídy sú bolesť, opuch a následne obmedzenie pohyblivosti kĺbov (vrátane kĺbov chodidla, hoci to nie je typická lokalizácia lézie). Bolesť sa môže prejaviť najskôr len pri pohybe. V prípade ťažkého zápalu môže byť bolesť v pokoji, môže dokonca prebudiť pacienta. Okrem bolesti v kĺboch ​​sa pacient sťažuje na všeobecnú slabosť, únavu, stratu chuti do jedla.

Dna je ochorenie kĺbov, ktoré je spôsobené ukladaním solí kyseliny močovej (urátov). Tam je akútna bolesť, opuch a začervenanie kĺbov (zvyčajne jeden alebo dva). Útok dnou môže trvať niekoľko dní alebo týždňov (ak sa nevykonáva žiadna liečba). Vyskytuje sa častejšie v noci, kĺb sa stáva horúcim na dotyk a veľmi citlivý aj na ľahké dotyky. Veľmi často sú postihnuté kĺby palca na nohe, ale môžu byť zahrnuté aj iné kĺby (členok, koleno, noha, prsty a zápästné kĺby). V niektorých prípadoch sa zápal šliach súčasne zapáli.

2. Infekčné ochorenia, vrátane urogenitálnych ochorení (ako sú chlamýdie, kvapavka, ureaplazmóza atď.) A črevné ochorenia (dyzentéria, yersineóza, salmonelóza), ktoré sa vyskytujú latentne, môžu viesť k reaktívnej artritíde (vrátane kĺbov päty). V tomto prípade bolesti päty často vznikajú nielen pri chôdzi. U pacientov s reaktívnou artritídou môžu päty ublížiť aj v pokoji, v noci. A niekedy v noci najviac zranili.

Okrem toho, zápal mnohých kĺbov a očí, ako aj nepríjemné pocity v oblasti genitálií sú často spojené so zápalom päty pri reaktívnej artritíde. Pacienti si môžu všimnúť spojenie artritídy s predchádzajúcou infekciou moču alebo čriev.

Kostná tuberkulóza (vrátane kalkanu). Ochorenie začína buď roztopením kostnej hmoty kostí, alebo nekrózou veľkých oblastí kože a tento proces sa začína časom šíriť do stále väčšej plochy. Bez ohľadu na počiatočné prejavy, tuberkulóza kostí a kĺbov spôsobuje tvorbu hnisavej fistuly alebo dutiny otvorenej smerom von. Je potrebné poznamenať, že po niekoľkých týždňoch sa zápalový proces môže stabilizovať a pacient začne udržiavať remisiu.

Osteomyelitída kostnej drene je purulentno-nekrotický proces, ktorý sa vyvíja v kostiach a kostnej dreni, ako aj v mäkkých tkanivách, ktoré ich obklopujú, spôsobených baktériami. Na začiatku ochorenia sa človek môže sťažovať na slabosť, bolesť svalov. Potom teplota prudko stúpne na 39-40 stupňov. Bolesť jasne lokalizovaná v postihnutej oblasti kosti sa vyskytuje takmer okamžite. Ostré, vŕtanie alebo prasknutie zvnútra, zhoršované najmenším pohybom - je ťažké si s takými problémami zamieňať. Päta je opuchnutá, koža sa stagnuje, žily sú rozšírené.

3. Zranenia

Pretrhnutie alebo pretrhnutie šľachy. Príčiny môžu byť priame poranenia (rana do šľachy s tvrdým predmetom) a nepriame účinky prudkej kontrakcie svalov nôh. Zvyčajne je tu najprv ostrá bolesť v oblasti Achillovej šľachy. V oblasti šľachy je označený edém. Pri palpácii môže byť identifikovaná porucha integrity šľachy. Aktívna plantárna flexia je ťažká alebo dokonca nemožná.

Poškodený kalkánik s ďalším zápalom susedných tkanív (napríklad v dôsledku pristátia na päty po skoku z výšky). Títo pacienti sa spravidla sťažujú na pálivú bolesť pod pätou, „je to, akoby tam bol klinec,“ a so záťažou na päte sa bolesť zvyšuje.

Pri zlomeninách päty sa vyznačuje bolesťou v oblasti poškodenia a nemožnosťou zaťaženia chodidla. Päta je deformovaná na vonkajšej alebo vnútornej strane, oblasť päty je zväčšená, noha je edematózna, sú tu podliatiny v oblasti päty a na plantárnej ploche chodidla. Oblúky nohy sa sploštili. Aktívne pohyby v členkovom kĺbe v dôsledku opuchu mäkkých tkanív a napnutia šľachy päty sú výrazne obmedzené a v subtalarnom kĺbe nie sú možné.

Ochorenie severu alebo epifyzitída päty je bolestivá prestávka medzi apofýzou päty a tela päty. Tento stav sa zvyčajne vyvíja v období, keď ešte nebola dokončená úplná osifikácia kalkanu. Prejavy tohto ochorenia sa zvyčajne vyskytujú u ľudí, ktorí sa aktívne podieľajú na športe vo veku 9-14 rokov. Bolesti päty sa zhoršujú behom, rýchlou chôdzou. Bolestivé vstávanie na ponožkách. Okrem toho existuje obmedzenie pohybu v lýtkovom svalstve nohy. Často dochádza k určitému edému a lokálnemu nárastu teploty v oblasti separácie.

4. Zápalové ochorenia

Plantárna fasciitída (niekedy označovaná ako podrážka päty) je bolestivý zápal plantárnej fascie (vláknitý väz na chodidle, ktorý pomáha udržiavať oblúk chodidla). Plantárna fasciitída sa vyskytuje pri zaťažení alebo nadmernom napínaní plantárnej fascie. Hlavným príznakom je bolesť v oblasti päty, ktorá sa objavuje alebo zvyšuje s námahou. Bolesť je výraznejšia ráno. Plantárna fasciitída je diagnostikovaná po analýze sťažností pacienta a fyzického vyšetrenia. Rádiografia eliminuje stresové zlomeniny päty, ako aj prítomnosť päty.

Osteochondropatia hľuzovitých hľúz (Gaglund-Shinzova choroba). Základom ochorenia je aseptická (sterilná) nekróza (nekróza) oblastí špongiovej kosti, ktoré sú vystavené najväčšiemu mechanickému stresu. Bolesti päty sa objavia, keď je pacient vo vzpriamenej polohe raz alebo niekoľko minút po odpočinku na päte päty, chodenie s oporou na päte sa stáva nemožným kvôli neznesiteľnej povahe bolesti. Pacienti sú nútení chodiť, zaťažovať prednú a strednú časť chodidla pomocou palice alebo bariel. U väčšiny pacientov sa atropia kože, mierny opuch mäkkých tkanív a zvýšená hmatová citlivosť určujú na plantárnom povrchu päty. Často dochádza k atrofii svalov nohy.

Bursitída je charakterizovaná všetkými klasickými príznakmi zápalu. Na zadnej strane päty sa objavuje opuch, začervenanie, bolesť. Na dotyk sa pokožka na tomto mieste zahreje. Postupne sa zvyšuje opuch. Pri chronickom zápale môže opuch za pätou zhrubnúť.

Achillovej šľachy je jej zápal. Môže sa vyskytnúť v dôsledku nadmerného zaťaženia Achillovej šľachy (nadmerne namáhané lýtkové svaly, časté do kopca alebo z kopca, prudký nárast fyzickej aktivity, napr. Beh na dlhé vzdialenosti); nosia nepohodlnú obuv, často nosia topánky na vysokom podpätku a večerné zmeny päty na plochú podrážku. Pri zápal šliach, bolesť sa vyskytuje pozdĺž šľachy, zvyčajne bližšie k päte; opuch v oblasti šľachy s lokálnym zvýšením teploty kože, sčervenaním a citlivosťou; bolesť pri státí na nohách a skákaní na nohách. Po stresujúcom stave môže zapálená Achillova šľacha prasknúť, čo je často sprevádzané charakteristickým prasknutím zvuku. S roztrhnutou šľachou je takmer nemožné chodiť. Ak nemôžete postaviť na nohách, môžete mať prasknutie šľachy. To si vyžaduje pohotovostnú lekársku starostlivosť.

5. Malígne nádory. Podobne ako u iných primárnych malígnych kostných nádorov, najskorším príznakom je bolesť v oblasti postihnutej kosti, najprv prejdená, potom konštantná so zvýšením jej intenzity. Ako choroba postupuje, v tejto zóne sa objavuje opuch, ktorý sa stáva viditeľnejším. V závislosti od podtypu nádoru môže byť zložka mäkkého tkaniva tvrdá alebo mäkká. S rýchlym rastom nádoru (ktorý je pozorovaný u detí) sa môže vyvinúť kachexia a progresívna anémia. Možné patologické zlomeniny. Nad nádorom je niekedy sieť dilatovaných krvných ciev.

6. Neuropatia stredných kalenálnych vetiev tibiálneho nervu. Prejavy ochorenia sa skladajú z porušenia plantárnej ohybu nôh a nôh, ako aj otáčania nohy smerom dovnútra. Citlivosť v oblasti päty a podošvy je narušená. S dlhotrvajúcou léziou tibiálneho nervu sa trofické vredy vyvíjajú v päte a deformácii nohy.

Vyšetrenie bolesti päty

Pri vyšetrovaní pacientov s bolesťou päty sú dôležité sťažnosti. Okrem bolesti v päte pacienta môže rušiť bolesť v kĺboch ​​s rôznou lokalizáciou, bolesť a nemožnosť úplného pohybu chrbta, bolesť v prvej špičke, začervenanie a opuch atď. Pozornosť sa venuje anamnéze ochorenia (napríklad predošlé poškodenie chodidla, predchádzajúca chlamýdiová infekcia, ranná stuhnutosť atď.) A objektívne vyšetrenie (napríklad začervenanie, opuch, dysfunkcia, fistula atď.). Tieto údaje môžu viesť k identifikácii príčin bolesti päty. Ak diagnóza nie je jasná alebo vyžaduje potvrdenie, vykonajte laboratórne a inštrumentálne vyšetrenie.

Laboratórne a inštrumentálne vyšetrenie bolesti päty

1. Kompletný krvný obraz (možná anémia, leukocytóza, zvýšená ESR pri reumatoidnej artritíde, ankylozujúcej spondylitíde);
2. Biochemická analýza krvi: zvýšenie kyseliny močovej v dne;
3. Mikrobiologické vyšetrenie (napríklad chlamýdie zo škrabania močovej trubice pri podozrení na reaktívnu artritídu);
4. Röntgenové vyšetrenie - jedna z hlavných metód vyšetrenia bolesti v oblasti päty. Viditeľné budú špecifické zmeny charakteristické pre konkrétnu patológiu.
5. výskum onko-markerov v prípade podozrenia na malígny novotvar;
6. Serologická analýza: reumatoidný faktor pri reumatoidnej artritíde.
7. Biopsia prepichnutých kostí pre podozrenie na kostnú tuberkulózu a osteomyelitídu: materiál na očkovanie sa získa odsatím hnisu z kosti alebo mäkkého tkaniva alebo sa vykoná biopsia kosti.
Plán ďalšieho vyšetrenia závisí od veku pacienta a jeho klinických prejavov. Mala by byť obzvlášť opatrná, ak sú bolesti v oblasti päty zaznamenané dlhú dobu.

Liečba bolesti na päte

Keďže bolesť päty je príznakom, jej liečba závisí od príčiny alebo základného ochorenia, ktoré ju spôsobilo.

Na zníženie bolesti a zabránenie jej vzniku, bez ohľadu na dôvody, je však potrebné dodržiavať niektoré odporúčania:

1. Boj proti nadváhe. Nadmerná hmotnosť zvyšuje zaťaženie svalov nohy.
2. Nosenie ortopedických vložiek. Najmä s plochými nohami.
3. Nosenie pohodlnej obuvi s pätou nie väčšou ako 5 cm.
4. Terapeutická gymnastika pre nohy denne.

Ak chcete rýchlo znížiť silnú bolesť v päte, môžete pripojiť kus ľadu na boľavé miesto a držať studené po dobu 20 minút, päty a oblasti nad ním môže byť trela s protizápalovým krémom (napríklad fast-gél).

Ak vás bolesť päty dlho mučí a nedokážete si s ňou poradiť sami, vyhľadajte kvalifikovanú pomoc od lekára.

Ktorí lekári liečiť bolesť päty?

V závislosti od toho, či sa vyskytla trauma, terapeuti, traumatológ, ortopéd. Možno budete musieť konzultovať s lekármi nasledujúcich špecialít: neurológ, chirurg, onkológ, špecialista na tuberkulózu.

Akútna bolesť v päte príčiny

Bolesť v päte počas chôdze je bežným príznakom rôznych chorôb alebo účinkov traumatických faktorov, ktoré sú známe takmer každému. U žien je takéto ochorenie častejšie ako u mužov kvôli chôdzi na vysokých podpätkoch.

Päta vďaka anatomickej štruktúre a prítomnosti hustej vrstvy tuku vydrží obrovské zaťaženie. Ale vzhľadom na špongiovú štruktúru pätice, veľký počet nervov prechádzajúcich cez ňu, krvné cievy, je veľmi zraniteľný a citlivý na zranenie alebo chorobu. Poškodenie mnohých nervových zakončení vedie k neustálej bolesti pri chôdzi, ťažkostiach a niekedy aj nemožnosti šliapania na päte.

Vlastnosti päty

Päta slúži ako druh tlmiča pri spoliehaní sa na nohu. Zodpovedá za veľkú časť nákladu pri chôdzi alebo státí na nohách. Päta sa skladá zo svalov, väzov, šliach, päty, hrubej vrstvy tuku, siete krvných ciev a množstva nervových vlákien.

Spongy calcaneus je najväčší z 26 kostrových kostí nohy. Nachádza sa v dolnej časti zadných metatarzií. Má sploštené laterálne a mierne pretiahnuté telo, dobre hmatateľnú kalkanu a dva kĺbové povrchy, ktoré slúžia na artikuláciu s kvádrovou kosťou vpredu a kosti tiel zhora. Okrem toho je tu projekcia, ktorá je podporou talu. Pripevňuje kosti dolnej končatiny a päty.

Príčiny bolesti päty pri chôdzi

Bolesti päty sa môžu vyskytnúť z rôznych dôvodov, ktoré sú podmienečne rozdelené do niekoľkých skupín: faktory, ktoré nesúvisia s akýmikoľvek chorobami; choroby s priamym poškodením štruktúry chodidla; ochorenia postihujúce osteoartikulárny aparát; poranenia.

Dôvody, ktoré nie sú spôsobené chorobou

  1. Dlhodobé preťaženie štruktúry chodidla prispieva k vzniku „syndrómu bolesti päty“. Nosenie topánok s nevhodnou obuvou, zdvíhanie, stielka, ako aj častá zmena vysokých podpätkov na nezvyčajne nízke, môže viesť k preťaženiu svalov. Napätie nohy môže byť spôsobené plochým chodom.
  2. Atrofia podkožného tukového "vankúša" v päte nastáva v dôsledku dramatického úbytku hmotnosti alebo zvýšenia dennej fyzickej aktivity, spolu s fyzickým preťažením.
  3. Neustále stojí na nohách celý deň. Do konca dňa sa nohy unavia a človek môže pri chôdzi cítiť bolesť v päte.
  4. Stabilná obezita alebo prudký prírastok hmotnosti v krátkom čase pomáha zvýšiť zaťaženie nohy.

Choroby štruktúr nôh, prejavujúce sa bolesťou v pätách

  1. Plantárna alebo plantárna fasciitída je najčastejšou príčinou bolesti v oblasti päty. Patológia je všeobecne známa ako podrážka päty. Toto je ochorenie nohy, charakterizované zápalovými léziami plantárnej aponeurózy, hustým hárkom spojivového tkaniva, ktoré spája bázy proximálnych falangov prstov s anteromediálnym povrchom päty kosti. Strečing, aseptický zápal, mikronádia plantárnej fascie vyplývajú zo zvýšeného stresu, slabosti väzivového aparátu, hypertonusu svalov gastrocnemius atď. Proces zahŕňa slizové vrecká, mäkké tkanivá a perioste, sprevádzané ukladaním vápenatých solí v oblasti zápalu. V dôsledku toho sa tvorí patologický rast kostí, čo vedie k chronickej bolesti v päte pri chôdzi (kalkanodynia).
  2. Achillova tendonitída - zápalová lézia šľachy pankreasu, sprevádzaná degeneratívnymi zmenami.
  3. Severné ochorenie alebo apofyzitída pankreasu je často ochorenie diagnostikované u detí, sprevádzané bolestivým napätím a / alebo natiahnutím šliach a svalov, čo vedie k bolesti v nohe po dlhom čase, pri športe alebo kvôli rýchlemu rastu kostry.
  4. Haglund - Shinzova choroba je ochorenie spôsobené aseptickou nekrózou (nekrózou) povrchu kosti v mieste najväčšieho mechanického účinku.
  5. Bursitída je zápal synoviálnej dutiny s bohatou produkciou a akumuláciou zápalového exsudátu v ňom.
  6. Achillodynia - výskyt zápalu v šľachy päty.
  7. Syndróm Tarzálneho kanála je charakterizovaný kompresiou vetiev zadného tibiálneho nervu.
  8. Mortonova neuralgia alebo kompresná neuropatia plantárnych nervov je kompresná kompresia bežných nervov chodidla, inervujúca prsty nôh. Výsledkom je ostrá pálivá bolesť, ktorá sa šíri po celom povrchu chodidla.
  9. Senzorická neuropatia dedičnej povahy - typ polyneuropatie. Pri autozomálne dominantnom type patológie existuje hypotrofia distálnych nôh s disociovanými poruchami citlivosti, čo vedie k silnej bolesti v nohách.
  10. Valgusova deformita chodidla je patológia charakterizovaná zakrivením osy nôh v tvare X, v dôsledku čoho sa sploštia, "zrútia sa" dovnútra a päty sa otáčajú smerom von.

Bežné ochorenia vedúce k poškodeniu kostí a kĺbov nôh

  1. Erythromelalgia je zriedkavé vaskulárne ochorenie spôsobené paroxyzmálnou dilatáciou kapilár a malých tepien, ktoré rušia periférne vazomotorické reflexy. Noha môže byť postihnutá oblasť, s horiacimi bolesťami občas vyskytujúcimi sa z vystavenia teplu.
  2. Zhubné novotvary v kostiach nôh. Rast nádoru vedie k kompresii nervových zakončení a krvných ciev, čo spôsobuje chronickú bolesť.
  3. Metastatické ochorenie. Metastázy rakoviny s prietokom krvi sa zaznamenávajú do dolnej končatiny, najmä nohy.
  4. Reumatoidná artritída je systémové zápalové degeneratívne ochorenie postihujúce malé kĺby celého tela, vrátane nôh.
  5. Ankylozujúca spondylitída je závažné systémové ochorenie chronickej povahy, ktoré ovplyvňuje výhodu veľkých kĺbov a kĺbov stavcov. Niekedy, kvôli osifikácii väzov a diskov kĺbov chrbtice, pacient pociťuje bolesť päty.
  6. Osteomyelitída je bakteriálna infekcia postihujúca kosť, periosteum a kostnú dreň. Pri osteomyelitíde pankreasu je pozorovaná deformita a skleróza kostných štruktúr.
  7. Tuberkulóza kosti s jej roztavením alebo nekrózou.
  8. Dna je závažné metabolické ochorenie. Ukladanie kryštálov kyseliny močovej v kĺboch ​​vedie k výrazným deformáciám kostí a obličiek - k zápalu a tvorbe kameňov.
  9. Rôzne infekčné ochorenia. Niektoré črevné infekcie, ako napríklad yersinióza alebo salmonelóza, ako aj urogenitálne infekcie, sú kvapavka alebo chlamýdie. Prúdenie v latentnej forme často vedie k výskytu reaktívnej artritídy, ktorá ovplyvňuje spolu s inými kĺbmi a artikuláciou päty.
  10. Popraskané päty vyplývajúce z diabetickej nohy, mykózy alebo dermatitídy.

zranenia

  1. Porušenie šľachy alebo podvrtnutie.
  2. Zlomenina alebo trhlina päty.
  3. Pohmoždené päty.

Povaha bolesti v päte pri chôdzi

V závislosti od etiologického faktora môžu päty ublížiť rôznymi spôsobmi. Prirodzene, bolesť je pálenie, rezanie, nudné, streľba, boľavé. Je dôležité rozlišovať jeho vlastnosti, pomôže lekárom určiť presnú príčinu a predpísať adekvátnu liečbu. Bolesť môže byť buď počiatočným prejavom ochorenia nohy alebo jedným zo symptómov bežného ochorenia.

Bolesť pri horení sa vyskytuje pri erytromelalgii a polyneuropatii. V prvom prípade vedie horúce počasie alebo dokonca spánok pod teplou deku k patologickej expanzii kapilár a krvných ciev v končatinách, v dôsledku čoho osoba trpí oslabujúcim pálením nielen v päte, ale v celej nohe. Spánok a nálada sú narušené, počas chôdze dochádza k nepríjemným pocitom. Koža na päte sa stáva červeno s modrastým odtieňom. Tam je len jedna túžba - chladenie nôh, klesá je v studenej vode. V druhom prípade, napríklad pri metatarsálnej neuralgii, kompresia plantárnych nervov končí výrazom ostrých pálivých bolestí šíriacich sa po chodidle. Zápal alebo poškodenie šľachy sa prejavuje aj akútnou bolesťou v postihnutej oblasti.

Bolesť v päte, ovplyvnená fasciitídou, sa vyskytuje pri chôdzi po spánku alebo odpočinku, najmä ráno. Je to tak silné a neznesiteľné, že človek je nútený vyhnúť sa šliapaniu na päte. V pokoji, bolesť ustupuje alebo sa stáva matná, ale pri najmenšom zaťažení na päte pokračuje. Návrat bolesti pri chôdzi je spôsobený opakovanými mikrotrhlinami zapálenej a edematóznej aponeurózy, ktoré rastú spolu počas neprítomnosti ľudskej motorickej aktivity.

Keď sa pacienti s pätou sťažujú na tupú bolestivú bolesť uprostred päty, zhoršuje ju chôdza. Každá bolesť môže byť iná: periodická, keď sa pohybujete na päte, alebo neustála bolesť, striedavá akútna pri chôdzi. Často človek cíti klinec v päte. Obézni ľudia majú najťažší čas. Sú kvôli obezite, zaťaženie nôh je niekoľkonásobne vyššie ako u ľudí, ktorí majú normálnu hmotnosť.

Achillova tendonitída, ruptúra ​​väzu, plantárna fasciitída, pätové pomliaždeniny sú často diagnostikované u bežeckých športovcov alebo u tých, ktorí sú nútení dramaticky zvýšiť systematické zaťaženie nôh.

Ostrá neznesiteľná bolesť v päte s nemožnosťou spoliehať sa na ňu sa objavuje pri zlomenine päty. Traumatológovia vedia, že obdobie narastania kostí a doby zotavenia je veľmi dlhé. Dokonca aj po odstránení omietky, pacient nemôže úplne napadnúť zranenú pätu po dlhú dobu.

Lézie kĺbov nôh sprevádzané bolesťou rôznej intenzity sa vyskytujú pri reumatoidnej artritíde, ankylozujúcej spondyloartritíde, niektorých systémových autoimunitných alebo infekčných ochoreniach. Cukrovka vedie k porušeniu trofického tkaniva nôh, ktoré sa prejavuje bolestivými trhlinami a vredmi na pätách.

Diagnostika patológií vedúcich k bolesti päty

V prípade bolesti päty sa obráťte na reumatológa alebo ortopedického traumatológa. Môže byť potrebné poradiť sa s inými „úzkymi“ špecialistami - onkológom, špecialistom na infekčné choroby, chirurgom alebo neuropatológom.

Schéma diagnostických opatrení sa stanoví po fyzickom vyšetrení pacienta. Zber anamnézy a sťažností pri zisťovaní prítomnosti chronických alebo nedávno prenášaných chorôb, vizuálne fyzikálne vyšetrenie s hmatom bolestivej oblasti umožňuje lekárovi v tomto štádiu urobiť predbežnú diagnózu a predpísať potrebné vyšetrenia, ktorých výsledky budú slúžiť ako podklad pre potvrdenie alebo vylúčenie údajnej patológie.

Laboratórna diagnostika

  • "Biochémia" a klinická analýza krvivám umožní zistiť prítomnosť zápalu, ako je artritída. Zvýšenie hladín kyseliny močovej indikuje dnu.
  • Krvný test pre nádorové markery. Predpísané pre podozrenie na malígny nádor.
  • Podvádzanie testov s definíciou reumatoidného faktora, cirkulujúcich imunitných komplexov, albumínu, C-reaktívneho proteínu, detekcie protilátok proti O-streptolyzínu. Potreba potvrdiť reumatické a autoimunitné ochorenia.
  • Bakterioskopická štúdia exsudát po prepichnutí kĺbového vaku. Tieto metódy umožňujú identifikovať zápalovú léziu burzy.
  • Mikrobiologické vyšetrenie škrabanie uretry, aby sa určil pôvodca infekcie genitálnej sféry.
  • Bakteriologická analýza tekutín kĺbovobjasniť charakter zápalu, typ patogénu a určiť jeho citlivosť na antibiotiká.
  • Krvný test na cukor. Je potrebné stanoviť hladinu glukózy v cukrovke, aby sa stabilizáciou indikátora znížil negatívny vplyv cukru na cievy nôh.

Prístrojová diagnostika

  • rádiografiu - vedúca diagnostická metóda pre bolesť v päte. Umožňuje identifikovať porušenia integrity kostného tkaniva a ďalšie špecifické zmeny v štruktúrach.
  • Prepichnutie biopsie kosti. Je indikovaný na podozrenie na tuberkulózne poškodenie kostrového systému.
  • Prepichnutie synoviálneho vaku. Vedené s podozrením na burzitídu.
  • Ultrazvuk, magnetická nukleárna rezonancia alebo CT. Priraďte v prípadoch kontroverzie alebo identifikujte malígny nádor.
  • electroneuromyography - registrácia bioelektrických potenciálov svalov na pozadí excitácie svalových vlákien.

Liečba bolesti päty

Bolesť v päte je symptómom patologického stavu alebo základného ochorenia. Na základe tohto spôsobu liečby sa vyberie. Najskôr však musí pacient dodržiavať všeobecné odporúčania:

  • odpočinúť si viac a eliminovať každodenné dlhé prechádzky alebo stojace na nohách;
  • odmietnuť topánky s nepohodlnou topánkou s vysokým podpätkom alebo úplnou neprítomnosťou topánky;
  • zníženie hmotnosti pri obezite;
  • používať podpery nártu alebo nosiť ortopedickú obuv;
  • robiť terapeutické cvičenia na nohy.

V prípade bolesti v päte, nesúvisiacej s traumou, zmierňujú chorobu hlavne pomocou konzervatívnej terapie. Ak je bolesť dôsledkom základného ochorenia, dôraz sa kladie na jeho liečbu av závislosti od ochorenia má terapia vlastné nuansy: počas urogenitálnych infekcií sú antibiotiká predpísané na eradikáciu mikroorganizmov; pre reumatoidnú artritídu sa používajú nesteroidné protizápalové liečivá a kortikosteroidy; kostná tuberkulóza sa lieči antibiotikami a syntetickými liekmi proti tuberkulóze.

Liečba podrážok fasciitídy:

  • samozrejme užívanie jedného z nesteroidných protizápalových liekov (diklofenak, nimesulid alebo iné);
  • s neúčinnosťou narkotických analgetík robia mimo artikulárnu blokádu liekov;
  • nahrávanie;
  • fyzioterapia, ako je napríklad elektroforéza;
  • obklady na päte s roztokom dimexidu, novokaínu, kyseliny acetylsalicylovej;
  • aplikácie zo zmesi tinktúry Sabelnik, jazvečieho oleja a múmie;
  • gymnastika;
  • masáž nôh.

Pri určitých patológiách sa často používa neustála bolesť chodidla, ortéza (ortéza) alebo dlaha. Pri zlomeninách päty na imobilizáciu na nohe od kolena k prstom naneste sádrovú dlahu po dobu 3 až 8 týždňov.

Z fyzioterapeutických postupov, okrem elektroforézy, terapie rázovou vlnou, magnetickej a laserovej terapie, ultrazvuku, fonoforézy a UHF sú účinné. Pomáha tiež manuálnej terapii, masáži.

Chirurgická liečba je indikovaná pre závažné prípady patológií, ktoré nie je možné odstrániť liečebnými metódami. Operácia sa vykonáva, keď sa šľacha roztrhne, v niektorých prípadoch sa odstráni ostro päty atď.