Najčastejšia bolesť na hrudníku sa používa na infarkt myokardu, rôzne ochorenia chrbtice alebo orgánov gastrointestinálneho traktu, hoci to môže byť prejavom interstrikálnej neuralgie. Patológia sa vyskytuje v dôsledku porušenia alebo podráždenia medzirebrového nervu a prejavuje sa formou akútnej bolesti. Prísne sa definujú symptómy a liečba interstrikálnej neuralgie, ktorá musí byť známa každému. V našom článku sa pokúsime porozumieť príčinám poškodenia interkonstálnych nervov, klinických prejavov, princípov diagnostiky a liečby abnormálneho procesu.
Aby sme pochopili príčinu tejto patológie, je najprv potrebné vedieť, čo je intercostálna neuralgia, symptómy a liečba tohto stavu.
Porážka vnútorných nervov slúži ako jednoznačné varovanie pred vážnymi ochoreniami organizmu. Medziústnicová neuralgia je charakterizovaná štipnutím, podráždením alebo zápalom periférnych nervov nachádzajúcich sa v úzkom medzirebrovom priestore. Vyznačuje sa akútnou bolesťou, ktorá výrazne zhoršuje kvalitu ľudského života: znižuje sa pracovná kapacita, objavuje sa podráždenosť.
Táto patológia u detí sa pozoruje len v zriedkavých prípadoch, napríklad počas obdobia intenzívneho rastu.
Podráždenie nervového tkaniva naznačuje, že v tele dochádza k akejkoľvek patologickej zmene. Existuje mnoho dôvodov na rozvoj tohto procesu. Preto sú konzultácie s neurológom a diagnóza v tejto veci mimoriadne dôležité, aby sa pacientovi umožnila presná diagnóza a okamžite sa začala liečba.
Najčastejšie príčiny interkonstálnej neuralgie sú:
Hlavným príznakom prejavu interstrikálnej neuralgie je bolesť. A vždy existuje okamžitá akútna bolesť. Zápal nervu môže byť prekvapený, pretože sa môže objaviť náhle. Človek začína zažívať najsilnejší nepohodlie, pre neho je ťažké vykonávať každodenné povinnosti.
Bolesť sa môže zhoršiť emocionálnou konverzáciou, kašľaním, otáčaním trupu. Dokonca aj v pokoji sa človek necíti lepšie. Vysoká intenzita bolesti sa môže obťažovať 4-7 dní.
Sekundárnymi príznakmi interkonstálnej neuralgie môžu byť:
Najčastejšie sa bolesť vyskytuje v hrudníku a šíri sa pozdĺž rebier. V závislosti od koreňovej príčiny interstrikálnej neuralgie sa môže bolesť šíriť aj mimo hrudníka, čo zavádza lekára do správnej diagnostiky.
Zápal nervu v medzirebrovom priestore vyvoláva bolesť zo všetkých strán. Okrem toho sa táto bolesť môže šíriť mimo postihnutej oblasti: v dolnej časti chrbta, chrbta, lopatiek.
Môžete odlíšiť bolesť zovretého medzirebrového nervu od srdca sami. Musíte použiť jeden z liekov na srdce, podľa pokynov: Validol, Nitroglycerin alebo Corvalol. Ak po nejakom čase nie je úľava, potom je to intercostal neuralgia. V tomto prípade potrebujete diagnostickú štúdiu v špecializovanej inštitúcii na určenie príčiny patológie.
Pre neurológa bude ľahké diagnostikovať interkonstálnu neuralgiu. Súdiac podľa symptómov, sťažností pacienta a palpácie (palpácie), bude schopný určiť taktiku liečby.
Na stanovenie pôvodného zdroja bolesti sú predpísané nasledujúce diagnostické metódy:
Liečba interkonstálnej neuralgie prebieha v dvoch smeroch:
Vo väčšine prípadov sa intercostálna neuralgia lieči ambulantne. Prvých niekoľko dní musí pacient dodržiavať lôžko. Aby ste to dosiahli, musíte správne vybaviť posteľ: musí byť pevná. Použite tiež ortopedický matrac alebo položte štít pod bežný matrac.
Liečebný režim pozostáva z nasledujúcich bodov:
Po prvé, špecialista pomôže pacientovi zmierniť bolesť intercostal nervového porušovania a môže predpísať nasledujúce lieky.
Elektromagnetické a magnetické polia, UV lúče, infračervené žiarenie, ultrazvuk, elektroforéza a ďalšie fyzikálno-terapeutické metódy sú užitočné v boji proti interstrikálnej neuralgii.
Na urýchlenie zotavenia môže ošetrujúci lekár poradiť pacientovi, aby podstúpil ďalšiu manuálnu terapiu. Jednou z častých metód jej implementácie je masáž. S pomocou prstov, špecialista bude pôsobiť na medzirebrové priestory, ako aj na chrbticu, ak sa vyskytla neuralgia v dôsledku ochorení chrbtice.
Manuálna terapia pomôže zlepšiť metabolické procesy a prietok krvi v postihnutých tkanivách, uvoľní svaly a normalizuje vedenie nervových impulzov.
Niekedy s interstrikálnou neuralgiou môže akupunktúra výrazne zmierniť stav pacienta.
Tento spôsob liečby pomáha rýchlo odstrániť bolesť, zmierniť svalovú nerovnováhu.
Prvá vec, ktorú tradiční liečitelia odporúčajú na interstalálnu neuralgiu, je otepľovanie postihnutej oblasti fľašou s horúcou vodou alebo vreckami na piesok (soľ).
Najčastejšie sa ako prvá pomoc používajú horčičná omietka alebo korenie. Dobre sa zahrejú mäkké tkanivá a priaznivo ovplyvňujú proces krvného obehu.
Tiež doma, môžete použiť špeciálne masti, bylinné infúzie, obklady, ktoré majú protizápalový a analgetický účinok.
Ak bola diagnóza vykonaná správne a boli dodržané všetky lekárske predpisy, potom sa osoba úplne zotavila. Aby sa znížila pravdepodobnosť interkonstálnej neuralgie, je potrebné okamžite liečiť primárne ochorenia, ktoré spôsobujú patológiu.
Preventívne opatrenia interkonstálnej neuralgie spočívajú v dodržiavaní všeobecne známych pravidiel:
Intercostálna neuralgia je pomerne bežný patologický stav. Včasná návšteva u neurológa pomôže predísť vážnym komplikáciám a identifikovať príčinu zápalu / zovretia medzirebrového nervu.
Neuralgia je patologický stav, ktorý postupuje v dôsledku porážky určitých častí periférnych nervov. Pre túto chorobnú vlastnosť je výskyt akútnej a intenzívnej bolesti po celej dĺžke nervového vlákna, ako aj v oblasti jeho inervácie. Neuralgia sa môže začať rozvíjať u ľudí z rôznych vekových skupín, ale ženy sú na ňu náchylnejšie po 40 rokoch veku.
Periférne nervy majú určité receptory, ktoré preberajú všetky informácie o stave orgánov a systémov a potom ich prenášajú do miechy a mozgu. V prípade stlačenia alebo podráždenia určitej časti nervu sú tieto informácie skreslené, čo vedie k vzniku bolesti. Typicky, patológia postupuje na pozadí patologického procesu, ktorý je už prítomný v tele.
Svalová neuralgia sa často prejavuje v tých častiach ľudského tela, kde nervové vlákno prechádza úzkymi kanálmi. Tam je vysoká pravdepodobnosť jeho stlačenia alebo porušenia. Stojí za zmienku, že táto choroba môže ovplyvniť nerv. Častejšie sú diagnostikované neuralgie chrbta, neuralgia ischiatického nervu, neofygia glózofyryngu a neuralgia trigeminu. Diagnózu, ako aj liečbu ochorení vykonáva neurológ.
Mnohí ľudia si pletú neuralgiu a neuritídu. Ale toto sú dve úplne iné choroby. Keď je pozorovaná neuritída zápal nervového vlákna, prejavuje sa nielen výskyt bolesti, ale aj zníženie citlivosti na kožu, ktorá inervuje postihnutý nerv. Je dôležité, že ak sa objavia príznaky neuralgie srdca, trojklaného nervu, chrbta a iných orgánov a tkanív, okamžite vyhľadajte lekára a zistite správny liečebný plán.
Neuralgia môže „zaútočiť“ na akýkoľvek nerv, ale stále častejšie klinickí lekári diagnostikujú tieto typy ochorení:
Príčiny progresie ochorenia sa môžu líšiť v závislosti od toho, ktoré nervové vlákno bolo ovplyvnené.
Príčiny poškodenia týlneho nervu:
Etiológia neuralgie tvárového nervu:
Etiológia neuralgie sedacieho nervu:
Etiológia gonofaryngeálnej neuralgie:
Príznaky neuralgie, ako aj príčiny jej progresie priamo závisia od toho, ktoré nervové vlákno je stlačené alebo poranené.
Neuralgia tvárového nervu sa vyskytuje pomerne často. Dôvod je jednoduchý - tento nerv sa vynorí z lebky cez veľmi úzky otvor, a preto ho môžu susedné tkanivá vytlačiť. Tento nerv je zodpovedný za inerváciu tváre.
Zvyčajne sa choroba začína rýchlo vyvíjať - v tvári sa objavuje intenzívna bolesť. Je paroxyzmálnej povahy. Pacienti si všimnú, že je to podobné prieniku elektrického prúdu. Často zamrznú a počas tohto útoku sa nepokúšajú vykonávať žiadne pohyby. Jeho trvanie pre každú osobu je iné - pre niektorých je to len niekoľko sekúnd a pre ostatných niekoľko minút. Stojí za zmienku, že útoky sa môžu opakovať až 300 krát denne, čo je pre človeka veľmi vyčerpávajúce. Bolestivý syndróm sa častejšie nachádza na pravej strane tváre. Zriedkavo, keď je neuralgia obojstranná.
Útok trojklaného nervu môže začať s fyzickým dopadom na niektoré špecifické body na tvári (nosné krídla, rohy očí atď.). To sa často pozoruje pri žuvaní jedla, čistení zubov, nanášaní make-upu alebo pri holení.
Neuralgia ischiatického nervu sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:
Zívanie, jedenie alebo kašeľ môžu vyvolať prejavy príznakov neuralgie hltanu. V dôsledku toho má pacient silnú bolesť v koreňoch jazyka, v mieste mandlí, hltanu. Počas útoku sa zaznamenáva sucho v ústach a po jeho ukončení sa zvyšuje slinenie. Je pozoruhodné, že všetky potraviny, ktoré človek dostane v tomto čase, sa mu budú zdať horké.
Ak sa prejavia vyššie uvedené príznaky, je potrebné čo najskôr sa obrátiť na zdravotnícke zariadenie, aby ste vykonali komplexnú diagnózu a pridelili správny liečebný plán. Lekár môže navrhnúť prítomnosť takejto choroby počas počiatočného vyšetrenia a vyhodnotenia sťažností pacienta. Na potvrdenie predbežnej diagnózy je pacient odoslaný na ďalšie vyšetrenia.
Je potrebné začať liečbu neuralgie hneď po potvrdení diagnózy. Mnohí veria, že tento stav nie je nebezpečný pre ľudské telo. To nie je úplne správny predpoklad. Ako už bolo spomenuté vyššie, neuralgia postupuje znova, čo znamená, že predtým, ako sa jej prejavy v tele už prejavili, prešiel nebezpečným patologickým procesom. Takže môže predstavovať vážnu hrozbu pre zdravie a život človeka av prvom rade musí byť liečený. Neuralgia počas tehotenstva je obzvlášť nebezpečná, pretože môže zhoršiť priebeh a dokonca vyvolať potrat.
Všetky spôsoby liečby neuralgie sú rozdelené na konzervatívne a chirurgické. Lekári zvyčajne najprv vykonávajú konzervatívnu terapiu, a to len kvôli jej neefektívnosti uchýliť sa k chirurgickým metódam liečby.
Konzervatívne metódy liečby:
Terapiu možno doplniť niektorými prostriedkami v závislosti od toho, aký typ ochorenia bol diagnostikovaný:
Pri špeciálnej starostlivosti je potrebné liečiť neuralgiu počas tehotenstva. Je potrebné liečiť tehotné ženy len v stacionárnych podmienkach, aby lekári mohli neustále sledovať stav ženy.
Ak si myslíte, že máte Neuralgiu a príznaky charakteristické pre toto ochorenie, potom vám môže pomôcť neurológ.
Taktiež odporúčame využiť službu online diagnostiky chorôb, ktorá na základe zadaných príznakov vyberie možné ochorenia.
Katarálny bolesť hrdla (akútna tonzillofaryngitída) je patologický proces spôsobený patogénnou mikroflórou a ovplyvňuje horné vrstvy sliznice hrdla. Táto forma sa podľa lekárskej terminológie nazýva aj erytematózna. Zo všetkých foriem bolesti v krku, je to považované za najjednoduchšie, ale to neznamená, že nie je potrebné, aby sa s ním zaobchádzalo. Ako správne liečiť katarálnu angínu pectoris možno povedať iba kvalifikovaný lekár po komplexnej diagnóze. Je tiež potrebné poznamenať, že liečba ochorení nie je vždy potrebná na použitie antibakteriálnych liekov.
Neuralgia okcipitálneho nervu je ochorenie, ktoré postupuje v dôsledku podráždenia a stláčania vlákien okcipitálneho nervu. Táto patológia môže byť buď nezávislá nozologická jednotka, alebo sa môže vyvinúť druhýkrát, na pozadí patologických procesov, ktoré sú už prítomné v ľudskom tele. Táto podmienka nepredstavuje osobitnú hrozbu pre ľudské zdravie a život, ale je potrebné s ňou zaobchádzať tak, aby akútny proces nebrzdil.
Dysfónia - porušenie hlasovej funkcie, ktorá sa prejavuje vo forme chrapotu, chrapotom, poklesom zafarbenia. Treba si uvedomiť, že nejde o úplný zánik hlasu, ale o čiastočný úbytok, ktorý sa v medicíne nazýva afónia. Táto patológia je reverzibilná.
Herpangina bolesť hrdla je akútne infekčné ochorenie sprevádzané náhlou zmenou telesnej teploty, faryngitídou, dysfágiou (porucha prehĺtania), v niektorých prípadoch bolesťami brucha, možnou nevoľnosťou, vracaním. Herpetický bolesť hrdla, ktorého príznaky sa vyznačujú aj výskytom vyrážky na strane mäkkého podnebia alebo zadnej steny hltanu, ktorá je náchylná na ulceráciu, je diagnostikovaná hlavne u detí, pretože ju možno právom nazvať "detskou" chorobou.
Epidemická parotitída (alebo mumps) je akútne vírusové ochorenie, ktoré sa vyskytuje na pozadí expozície paramyxovírusu. Mumps, príznaky, ktoré sa prejavujú ako horúčka, všeobecný typ intoxikácie, rovnako ako zvýšenie slinných žliaz (jeden alebo viac), v častých prípadoch tiež postihujú iné orgány, rovnako ako centrálny nervový systém.
S cvičením a striedmosťou môže väčšina ľudí robiť bez medicíny.
Častým ochorením periférnych nervov je neuralgia a jej príznaky sú charakterizované silnou bolesťou, ktorá sa vyskytuje v oblasti inervácie. Choroba postihuje nervy, ktoré prechádzajú úzkymi otvormi a kanálmi. Choroba prebieha bez narušenia motorických funkcií a straty citlivosti. Podľa štatistík, z 10 pacientov trpiacich neuralgiou, len traja sú muži. Najčastejšie sú postihnutí ľudia nad 30 rokov, hoci na konci minulého storočia bola choroba nervového systému považovaná za skupinu starších pacientov.
Ako každé tkanivo nášho tela, nervové vlákna môžu byť vystavené preťaženiu, fyzickému aj psychoemotickému. S prudkými výkyvmi teploty, keď je človek na ulici bez klobúka, sa zvyšuje riziko vzniku neuralgie. Výslovným faktorom je aj to, že je v oblasti prúdenia studeného vzduchu z klimatizačných zariadení, ventilátorov, sedenia v ponore.
Bolesť sa prejavuje ako dôsledok poškodenia periférneho nervu spôsobeného nedostatočným prívodom krvi, intoxikáciou, hypotermiou, tlakom, traumou, infekciou, zápalom a ďalšími faktormi. Signál bolesti prechádza nervovými vláknami, môže nastať, rásť a náhle zmiznúť.
V závislosti od oblasti postihnutého nervového systému je neuralgia rozdelená do nasledujúcich typov:
Hlavným príznakom neuralgie - silná bolesť, ktorá sa vyskytuje pozdĺž nervového kmeňa a vetvenia. Povaha bolesti môže byť veľmi odlišná: akútna, pálenie, streľba, trhanie, niekedy sa vôbec nemôže upokojiť. Symptómy sa vyskytujú paroxysmálne, spontánne, rýchlo bez viditeľných vonkajších príčin alebo v čase fyzickej námahy.
Útok môže byť často vyvolaný nadmerným stresom alebo podchladením. Potom, čo skončí, bolesť zmizne alebo jej intenzita klesá na matné a boľavé. V niektorých prípadoch závisí výskyt bolesti na dennej dobe. V období útokov možné autonómne poruchy.
Tradičná terapia môže predpisovať iba neurológa. Diagnóza "primárnej (esenciálnej) neuralgie" sa uskutočňuje na základe vonkajších symptómov počas vyšetrenia pacienta, keď lekár nezistí iné ochorenia. Liečba má účinok len s integrovaným prístupom. Všeobecným účelom môže byť akupunktúra, fyzioterapia (laserový lúč, magnetické a elektromagnetické polia, ultrafialové a infračervené žiarenie, pulzné body), analgézia s novokaínom, priebeh injekcií vitamínov skupiny B. Navonok predpísaný apicain.
Pre neuralgiu trojklaného nervu môžu byť predpísané antikonvulzíva. V závažných prípadoch, kde konzervatívne metódy nemajú požadovaný účinok, je nutný chirurgický zákrok.
Sekundárna neuralgia je spojená so základným ochorením. V tomto prípade sa vymenovanie terapie vykonáva v súlade s ním. Symptómy neuralgie môžu byť podobné príznakom iných chorôb, preto je mimoriadne dôležité, aby skúsený lekár diagnostikoval. Včasná diagnóza a vhodne predpísaná liečba pomôžu vyhnúť sa komplikáciám: exacerbácii ochorenia a vzniku závažných patologických procesov. Samoliečba v tomto prípade je neprijateľná. Čím skôr sa poraďte s neurológom a on vám dá diagnózu, tým skôr sa vykoná vhodný priebeh liečby.
1) Mali by ste sa vyhnúť podchladeniu a obliekaniu podľa počasia.
2) Nemali by ste byť v ťahu, obzvlášť horúci.
3) Aby ste minimalizovali riziko zranenia, mali by ste sa vzdať používania alkoholu, zachovať nezdravý životný štýl, extrémne športy.
4) Pravidelné kontroly s lekármi včas pomôžu identifikovať vývoj chorôb, ktoré spúšťajú neuralgiu, ako sú: diabetes, herpes, kardiovaskulárne patológie. Existujúce chronické ochorenia sa musia liečiť včas.
5) Správne formulovaná strava, nasýtená potrebnými telesnými látkami, vrátane vitamínov, mikro- a makroprvkov, polynenasýtených mastných kyselín, lecitínu, antioxidantov, je základom normálnej kapacity nervového systému.
Mnohé liečivé rastliny majú analgetické, protizápalové vlastnosti. Najčastejšie ich predpisujú liečitelia tradičnej medicíny. Existuje aj množstvo časom overených produktov, ktoré pomáhajú zmierniť priebeh ochorenia.
Kuracie vajce Najznámejší liek na terciárnu neuralgiu. Uvarené vajcia sa očistia, narežú sa nožom na dve polovice, ktoré sa okamžite aplikujú na postihnuté miesto rezom na koži. Spolu s opúšťaním vajec tepla, ostré bolesti zmizne.
Shilajit. Trením 10% vodného roztoku múmie pomáha zbaviť sa bolesti v postihnutých oblastiach. 10 gramov múmiového prášku sa rozpustí v ½ šálky destilovanej vody. Kompozícia sa trie 1 krát denne počas 5 minút v boľavom bode. Priebeh liečby je 3 týždne. Opakovanie kurzu je možné po 10-dňovej prestávke. Ten istý liek pomáha pri radiculitíde, lumbago, neurodermatitíde.
Acetický obklad. Osvedčený ľudový liek proti neurologickej bolesti. 1 mix cibuľu, 1 zemiakovú hľuzu a 1 nakladanú uhorku v mixéri (je lepšie použiť sud). Zmiešajte zeleninu zalejeme 1 litrom vínneho octu, trváme asi 2 hodiny, pravidelne sa pretrepávame. Gruel sa používa ako obklad na boľavé miesta.
Reďkovková šťava. Čerstvo vylisované šťavy rozmazané boľavé škvrny, alebo uložiť na niekoľko minút tenkú vrstvu gázy, namočené je.
Koreň chrenu. Koreňová plodina sa trie na strúhadle, prechádza cez mlynček na mäso alebo rozdrví na kašu pomocou mixéra. Na veľkom mieste uložte hrubú vrstvu kaše, pokrytú celofánom a zabalenú. Zelené listy chrenu možno použiť aj ako obklad.
Geranium. Biologicky aktívne zložky rastliny zmierňujú zápal a znižujú bolesť. Listy pelargónie sa mierne natiahnu prstami a položia sa na boľavé miesto ako obklad. Zmiešanie zmeňte na čerstvé každé 2 hodiny.
Cesnakový olej. Výrobok sa predáva v homeopatických lekárňach. 15 ml cesnakového oleja sa zriedi v 0,5 litre vodky. Získaná tinktúra navlhčila boľavé miesta, najmä chrámy a čelo, s trigeminálnou neuralgiou. Postup sa opakuje niekoľkokrát denne. Podstatou cesnaku pomáha zbaviť sa útokov choroby.
Agáve. Keď zápal sedacieho nervu pomáha trieť listy agáve. Opláchnite spodný list rastliny, rezte pozdĺž stonky a rozotrite bolavé miesto v poloviciach. Pri prvom zákroku by ste nemali masírovať dlhšie ako 1 minútu. V budúcnosti, ak nie je alergia, potom je postup nastavený na 5 minút 3 krát denne. Bolavé miesto by sa malo udržiavať v teple (flanel alebo pletené nohavice). Trhacie medené sadlo zvyšuje účinok liečby šťavou z agáve.
Sage. Terapeutické kúpele s morskou soľou a šalviou majú analgetický účinok. 4 polievkové lyžice. lyžice trávy nalejte 0,3 ml vriacej vody, vylejte asi hodinu, prefiltrujte a nalejte do kúpeľa. Tam tiež pridať 5 polievková lyžica. lyžice morskej soli. Trvanie procedúry je 10 minút. Opakujte denne po dobu 10 dní.
Aspen. Do liečivých kúpeľov sa pridá odvar z kôry mladého stromu. 5 polievková lyžica. lyžice nasekané surové nalejte 0,5 litra vody a varte na miernom ohni asi pol hodiny. Filtrovaná kvapalina sa pridá do kúpeľa. Procedúra sa vykonáva každý večer pred spaním. Kurz - najmenej 10-12 kúpeľov.
Snežienka (bolesti chrbta). Liečivá rastlina je známa svojimi antimikrobiálnymi, antiseptickými, antifungálnymi a antispasmodickými vlastnosťami. Čerstvá tráva má vlastnosti jedu, preto sa používa len v sušenej forme, ktorá neprekračuje odporúčané dávkovanie. Infúzia snežienka je predpísaná pre mnohé ochorenia nervového systému, vrátane neuralgie a neuritídy. 1 čajová lyžička suchých bylín sa varí v pohári vriacej vody, infunduje sa približne 3,5 hodiny, filtruje sa a odoberá sa 15 ml každé 3 hodiny.
Yarrow. Infúzia riasy vziať 15-20 ml 3 krát denne pred hlavnými jedlami: 1 polievková lyžica. lyžicu suchej trávy zalejeme 250 ml vriacej vody, prikryjeme vekom a zabaľíme, vylúhujeme 1 hodinu, vypustíme.
Mäty piepornej. Odvar z lístkov mäty je predpísaný v komplexnej liečbe mnohých neurologických ochorení. Polievková lyžica suchých alebo čerstvých surovín nalejte do vodného kúpeľa na 15 minút horúcu vodu a protomit. Prijať odvar z ½ šálky pred spaním a ráno, okamžite po prebudení.
Aby sa posilnili nervové a muskuloskeletálne tkanivá, dávka by mala byť obohatená o morské ryby, riasy, morské plody obsahujúce veľké dávky jódu, vápnika, fosforu a vitamínov B - látky potrebné na boj proti neuralgickým bolestiam. Morské kúpele a bahno majú dobrý terapeutický účinok pri liečbe všetkých typov neuralgií. Požehnaj ťa!
Intercostálna neuralgia je lézia interkonstálnych nervov sprevádzaná akútnou bolesťou. Vyznačuje sa paroxyzmálnou streľbou alebo pálivou bolesťou v jednom alebo niekoľkých medzirebových priestoroch, prechádzajúc od chrbtice k hrudnej kosti. Diagnóza je založená na sťažnostiach a objektívnom vyšetrení pacienta, na vylúčení / odhalení patologickej patológie chrbtice a vnútorných orgánov, ďalšie vyšetrenie sa vykonáva pomocou RTG, CT a endoskopie gastrointestinálneho traktu. Hlavnými smermi liečby sú etiotropné, protizápalové, neuroprotektívne a fyzioterapeutické ošetrenie.
Medzirebrová neuralgia je syndróm bolesti spojený s poškodením interkonstálnych nervov akejkoľvek etiológie (v dôsledku uväznenia, podráždenia, infekcie, intoxikácie, hypotermií atď.). Medzihryzová neuralgia sa môže vyskytnúť u ľudí rôzneho veku, vrátane detí. Najčastejšie sa pozoruje u dospelých. Najčastejšia interstrikálna neuralgia spôsobená osteochondrózou chrbtice s radikulárnym syndrómom alebo intervertebrálnou herniou hrudnej oblasti, ako aj herpes zoster. V niektorých prípadoch intercostal neuralgia pôsobí ako "signalizačné zariadenie" pre vážne ochorenia štruktúr, ktoré tvoria hrudník, alebo orgánov nachádzajúcich sa v ňom (napríklad pleurizmus, nádory miechy, hrudníka a mediastina). Okrem toho, ľavostranná interstimálna neuralgia môže napodobniť srdcové ochorenie. Vzhľadom na rozmanitosť etiológie interstrikálnej nervovej neuralgie nie je liečba pacienta obmedzená na rozsah klinickej neurológie, ale často vyžaduje účasť príbuzných odborníkov - vertebrologov, kardiológov, onkológov a pulmonológov.
Medzirebrové nervy sú zmiešané, obsahujú vo svojej štruktúre motorické, senzorické (citlivé) a sympatické vlákna. Pochádzajú z predných vetiev chrbtice chrbtice hrudných segmentov miechy. Existuje celkom 12 párov interkonstálnych nervov. Každý z nervov prechádza v medzirebrovom priestore pod okrajom príslušného rebra. Nervy posledného páru (Th12) prechádzajú pod 12 rebier a nazývajú sa hypochondria. V oblasti od východu z miechového kanála k pobrežným rohom sú interkostálne nervy pokryté parietálnou pleurou.
Medzirebrové nervy inervujú svaly a kožu na hrudníku, prednú brušnú stenu, prsnú žľazu, artofrenickú časť pohrudnice, peritoneum lemujúce predný laterálny povrch brušnej dutiny. Citlivé vetvy susediacich interkonstálnych nervov sa rozvetvujú a vzájomne prepájajú, čím poskytujú krížovú inerváciu, v ktorej je časť kože inervovaná jedným hlavným medzirebrovým nervom a čiastočne nad a pod spodným nervom.
Porucha interkonstálnych nervov môže mať zápalovú povahu a môže byť spojená s predchádzajúcou hypotermiou alebo infekčným ochorením. Najčastejšou neuralgiou infekčnej etiológie je intercostálna neuralgia s infekciou herpes, tzv. herpes zoster. V niektorých prípadoch je poškodenie nervov spojené s ich zranením s podliatinami a zlomeninami rebier, inými zraneniami na hrudi, poraneniami chrbtice. Neuralgia sa môže vyskytnúť v dôsledku kompresie nervov medzirebrovými svalmi alebo chrbtovými svalmi počas vývoja svalovo-tonických syndrómov spojených s nadmernou fyzickou námahou, prácou s nepohodlným držaním tela, reflexnými impulzmi v prítomnosti pleurózy, chronickým syndrómom vertebrálnej bolesti.
Rôzne ochorenia chrbtice (hrudná spondylóza, osteochondróza, medzistavcové prietrže) často spôsobujú podráždenie alebo kompresiu medzikožných nervov v mieste ich výstupu z miechového kanála. Okrem toho patológia interkonstálnych nervov je spojená s dysfunkciou kostných kĺbov pri artróze alebo po traumatických zmenách. Faktory predisponujúce k rozvoju interstrikálnej nervovej neuralgie sú deformity hrudníka a zakrivenie chrbtice.
V niektorých prípadoch sa interkonstálna neuralgia vyskytuje ako výsledok kompresie nervov rastúceho benígneho nádoru pleury, neoplazmy hrudnej steny (chondroma, osteóm, rabdomyóm, lipóm, chondrosarkóm), aneuryzma zostupnej hrudnej aorty. Podobne ako iné nervové kmene, aj interkostálne nervy môžu byť ovplyvnené expozíciou toxickým látkam, hypovitaminózou s nedostatkom vitamínu B.
Hlavným príznakom je náhla jednostranná prenikajúca akútna bolesť v hrudníku (hrudník), ktorá prechádza pozdĺž medzirebrového priestoru a obklopuje trup pacienta. Pacienti ho často opisujú ako „lumbago“ alebo „prechádzajúci elektrickým prúdom“. Jasne však naznačujú šírenie bolesti v medzirebrovom priestore od chrbtice po hrudnú kosť. Pri nástupe ochorenia môže byť thorakalgia menej intenzívna vo forme brnenia, potom sa bolesť zvyčajne zvyšuje a stáva sa neznesiteľnou. V závislosti od umiestnenia postihnutého nervu môže bolesť vyžarovať do lopatky, srdca a epigastrickej oblasti. Bolestivý syndróm je často sprevádzaný ďalšími príznakmi (hyperémia alebo bledosť kože, lokálna hyperhidróza) spôsobená poškodením sympatických vlákien, ktoré tvoria medzirebrový nerv.
Charakteristické sú opakované bolestivé paroxyzmy trvajúce od niekoľkých sekúnd do 2-3 minút. Počas záchvatu pacient vdychuje a zadržiava dych pri vdychovaní, pretože akýkoľvek pohyb, vrátane respiračného výdychu hrudníka, spôsobuje zvýšenie bolesti. V obave, provokujú bolesti novú paroxysmy v interiktálne období sa pacienti majú tendenciu, aby sa zabránilo prudkému trup otočí hlbokých nádychov, smiech, kašeľ, atď. Medzi paroxyzmálna bolesti pozdĺž mezižebřím môžu vyskytnúť parestézia -.. Subjektívne zmyslové vnemy ako šteklenie, plazenie.
Keď je herpetická infekcia intercostálna neuralgia sprevádzaná kožnými vyrážkami, ktoré sa objavia na 2. až 4. deň torakalgie. Vyrážka je lokalizovaná na koži medzirebrového priestoru. Je to malé ružové škvrny, ktoré sa potom premieňajú na vezikuly, vysychajú s tvorbou kôry. Typické svrbenie, ku ktorému dochádza pred objavením sa prvých prvkov vyrážky. Po vyriešení ochorenia zostáva na mieste vyrážky dočasná hyperpigmentácia.
Neurológ môže určiť prítomnosť interstrikálnej nervovej neuralgie na základe charakteristických údajov o sťažnostiach a vyšetreniach. Antalgické držanie tela pacienta priťahuje pozornosť: v snahe znížiť tlak na postihnutý medzirebrový nerv, nakloní trup zdravým smerom. Palpácia v postihnutom medzirebrovom priestore vyvoláva výskyt typického bolestivého paroxyzmu, spúšťacie body sú detekované na spodnom okraji príslušného rebra. S porážkou niekoľkých interstrikálnych nervov v priebehu neurologického vyšetrenia možno určiť zónu poklesu alebo straty citlivosti zodpovedajúcej časti kože tela.
Dôležitá je klinická diferenciácia bolesti. Pri lokalizácii bolesti v srdcovej oblasti je teda potrebné ich odlíšiť od syndrómu bolesti pri kardiovaskulárnych ochoreniach, predovšetkým od angíny pectoris. Na rozdiel od posledne uvedených, intercostal neuralgia nie je zastavená užívaním nitroglycerínu, spúšťaného pohybmi v hrudníku a prehmataním medzirebrových priestorov. Pri angine pectoris je bolestivý záchvat v prírode zúžený, vyprovokovaný fyzickou námahou a nie je spojený s otočením tela, kýchaním atď. Aby sa explicitne vylúčila ischemická choroba srdca, vykoná sa EKG av prípade potreby sa indikuje kardiológ.
S porážkou dolných interstrikálnych nervov môže syndróm bolesti napodobňovať ochorenia žalúdka (gastritída, peptický vred) a pankreas (akútna pankreatitída). Patológia žalúdka je charakterizovaná dlhším a menej intenzívnym bolestivým paroxyzmom, zvyčajne spojeným s príjmom potravy. Pankreatitída má tiež okolité bolesti, ale zvyčajne sú obojstranné, spojené s jedlom. Aby sa vylúčila patológia orgánov tráviaceho traktu, môžu byť predpísané ďalšie vyšetrenia: stanovenie pankreatických enzýmov v krvi, gastroskopia, atď. Ak sa vyskytne interkonstálna neuralgia ako symptóm hrudnej radikulitídy, vyskytnú sa bolestivé paroxyzmy na pozadí konštantných bolestí chrbta, ktoré sa znižujú, keď je chrbtica vyložená v horizontálnej polohe. Na analýzu stavu chrbtice sa vykoná röntgen hrudnej sekcie a predpokladá sa intervertebrálna hernia - MRI chrbtice.
Pri niektorých pľúcnych ochoreniach (SARS, pleuritída, rakovina pľúc) sa môže pozorovať medzirebrová neuralgia. Na vylúčenie / identifikáciu takejto patológie sa vykoná rádiografia hrudných orgánov a ak je indikovaná, vykoná sa počítačová tomografia.
Uskutočňuje sa komplexná terapia zameraná na elimináciu kauzatívnej patológie, zastavenie torakalgie, obnovenie postihnutého nervu. Jednou z hlavných zložiek je protizápalová liečba (piroxikam, ibuprofén, diklofenak, nimesulid). V prípade syndrómu silnej bolesti sa lieky podávajú intramuskulárne, terapia je doplnená o terapeutické interkonstálne blokády so zavedením lokálnych anestetík a glukokortikosteroidov. Adjuvans pri zmierňovaní syndrómu bolesti je predpisovanie sedatív, ktoré môžu znížiť bolesť zvýšením prahu excitability nervového systému.
Etiotropná terapia závisí od vzniku neuralgie. V prípade herpesu zoster sú teda uvedené antivírusové činidlá (famciklovir, acyklovir, atď.), Antihistaminiká a topická aplikácia antiherpetických mastí. V prítomnosti svalovo-tonického syndrómu sa odporúčajú svalové relaxanciá (tizanidín, hydrochlorid tolperisonu). Počas kompresie medzirebrového nervu na výstupe z miechového kanála v dôsledku osteochondrózy a vytesnenia stavcov, môže byť vykonaná mierna manuálna terapia alebo spinálna trakcia, zameraná na zmiernenie kompresie. Ak je kompresia nervov spôsobená nádorom, zvažuje sa otázka chirurgickej liečby.
Súčasne s etiotropnou a protizápalovou liečbou sa vykonáva neurotropná liečba. Na zlepšenie fungovania postihnutého nervu je indikované intramuskulárne podávanie vitamínov B a kyseliny askorbovej. Drogová terapia je úspešne doplnená fyzioterapeutickými postupmi: fonoforézou, magnetoterapiou, UHF, reflexnou terapiou. Keď je herpes zoster účinne lokálne UFO v oblasti vyrážky.
Vo všeobecnosti, s adekvátnou liečbou má intercostálna neuralgia priaznivú prognózu. Väčšina pacientov má úplné uzdravenie. V prípade herpetickej etiológie neuralgie sú možné jej recidívy. Ak je intercostálna neuralgia perzistentná a nereaguje na liečbu, etiológia jej etiológie sa má starostlivo preskúmať a pacient má byť vyšetrený na prítomnosť herniovaného disku alebo nádoru.
Prevenčnými opatreniami sú včasná liečba ochorení chrbtice, prevencia jej zakrivenia, adekvátna liečba poranení hrudníka. Najlepšou ochranou proti herpes infekciám je vysoká úroveň imunity, ktorá sa dosahuje zdravým životným štýlom, spevnením, miernou fyzickou námahou a aktívnym oddychom v prírode.
Lekársky zoznam chorôb
neuralgia (z gréckeho neurónu - žil, nerv a algos - bolesť) - akútna, boľavá, pálivá alebo tupá bolesť pozdĺž periférnych nervov, vznikajúca paroxysmálne a periodicky.
Útoky bolesti môžu byť sprevádzané blanšírovaním alebo sčervenaním kože, potením, zášklbom svalov (napríklad pri nervoch N. trigeminal).
Pri neuralgii sa nevyskytujú motorické poškodenia a strata citlivosti a v postihnutom nervu sa nevyskytujú žiadne štrukturálne zmeny.
Neuralgia sa má odlišovať od neuritídy.
neuritída - Toto je zápalové ochorenie periférnych nervov, ku ktorému dochádza na základe infekcie, intoxikácie, traumatických poranení, nadmerného zaťaženia svalov počas únavy z povolania. Keď je neuritída porušená vodivosť postihnutého nervu, a preto je slabosť a paralýza svalov inervovaných zapáleným nervom, poruchy citlivosti; a pozdĺž nervových kmeňov, keď na ne tlačíte, cítite bolesť.
Etiológia a patogenéza.
Neuralgia môže byť spôsobená chorobami samotného nervu, nervovými plexusmi alebo procesmi, ktoré sa vyvíjajú v blízkych orgánoch a tkanivách v dôsledku poranení, infekcií (chrípky, malárie atď.), Rýchleho ochladzovania atď.
Neuralgia sa vyvíja prevažne v nervoch, kde nerv prechádza úzkymi kostnými kanálmi a môže byť ľahko stláčaný alebo poškodený okolitými tkanivami.
Vývoj takéhoto porušenia a výskyt neuralgie môžu byť podporované rôznymi faktormi: hypotermiou, zápalovými procesmi, nádormi, traumou, stresom, intoxikáciou, narušeným zásobovaním krvi, herniovanými medzistavcovými ploténkami atď.
Najčastejšie sa vyskytujú: trigeminálna neuralgia, okcipitálny nerv, intercostálna neuralgia a neuralgia ischiatického nervu. Neuralgia, ktorá sa vyvinula po utrpení pásového oparu, sa nazýva postherpetická neuralgia.
Trigeminálny nerv sa vynára z lebečnej dutiny cez úzky otvor v lebke, a preto môže byť ľahko stláčaný okolitými tkanivami s rozvojom neuralgie.
Príčiny trigeminálnej neuralgie.
1. hypotermia tvár.
Chronické infekcie, zápaly tváre (zubný kaz, sinusitída).
3. Porušenie krvného obehu v mozgových cievach.
4. Anomálie mozgových ciev (zvyčajne horná cerebelárna artéria)
5. Nádory mozgu.
6. Skleróza multiplex, pri ktorej sa nervové bunky regenerujú do spojivového tkaniva.
Príznaky.
Trigeminálny nerv poskytuje citlivosť na kožu tváre. Neuralgia trojklaného nervu sa spravidla vyskytuje u ľudí starších ako 40 rokov, častejšie toto ochorenie postihuje ženy. Neuralgia môže začať náhle, s výskytom ostrých bolestí na tvári, alebo postupne, keď počas dňa pacient pozoruje krátkodobé bolesti pri streľbe, ktoré prechádzajú samy.
Prejavuje sa záchvatmi akútnej bolesti tváre, necitlivosti kože, zášklbom svalov tváre. Žuvanie jedla, umývanie studenou vodou atď. Môže vyvolať bolesť, ktorá môže trvať niekoľko sekúnd až niekoľko minút. Častejšie sa bolest vyskytuje len v jednej polovici tváre, zriedkavo, keď sa bolesť objaví na oboch stranách tváre. Bolesť sa neobjaví v noci.
Okcipitálne nervy opúšťajú miechu medzi druhým a tretím krčným stavcom a poskytujú citlivosť kože v zadnej časti krku, zadnej časti krku a za uškami.
Príčiny neuralgie nervu oka.
1. Osteochondróza
2. Zranenia
3. hypotermia
4. Zápal kĺbov
5. Dna,
6. Niekedy kvôli ostrému otočeniu hlavy, pri určitom uhle, u zdravých ľudí.
Príznaky.
Ostré, ostré, náhle bolesti v krku, zadnej časti krku, hlavy, za ušami, môže dať do očí. Najčastejšie je bolesť jednostranná, ale niekedy je obojstranná.
Glossopharyngeal nerve - IX pár kraniálnych nervov, ktorý poskytuje citlivosť mandlí, mäkké podnebie, tympanická dutina, chuťová citlivosť zadnej tretiny jazyka, sekrečná funkcia príušnej žľazy, motorická inervácia hltanových svalov.
Príčiny glosárového neuralgia hltana.
Existuje primárna neuralgia - idiopatická a sekundárna - symptomatická - s infekčnými chorobami (angína, chrípka), nádormi dorzálneho cerebelárneho uhla, laryngeálnymi nádormi, ako komplikáciou operácií tonzilektómie, tracheotómie atď.
Príznaky.
Tam je paroxyzmálna, zvyčajne jednostranná bolesť v jazyku, koreň jazyka, hrdlo, mäkké podnebie, v uchu. Bolesť sa vyskytuje pri jedle, prehĺtaní, zívaní, kašľaní, pri veľmi horúcom alebo studenom jedle. Okrem bolesti sa objavuje sucho v hrdle, zmena chuti. Útok môže byť vyvolaný prehĺtaním, rozprávaním.
Útoky bolesti v laterálnej neuralgii hrtanového nervu sa môžu vyskytnúť v noci, čo nie je typické pre trigeminálnu neuralgiu (dôležitá pre diferenciálnu diagnózu, pretože mnohé symptómy sú podobné).
Medzirebrová neuralgia spôsobuje akútnu bolesť v hrudníku. Symptómy sú často podobné príznakom akútneho infarktu myokardu, pneumónie, pohrudnice a iných ochorení.
Príčiny interkonstálnej neuralgie
1. Osteochondróza hrudnej chrbtice, kyfózy, lordózy atď.
2. Zranenia hrudníka
3. hypotermia
4. Neúspešná rotácia tela alebo dlhodobý pobyt v nepohodlnej polohe (sedavá práca atď.), Dlhodobá a neobvyklá fyzická námaha na chrbtici.
Príznaky.
1. Útoky na "streľbu", často obkľučujúce bolesť v jednom medzikrstovom priestore.
2. Útoky bolesti sa často vyskytujú pri zmene polohy tela, otočení, zhlboka sa nadýchnu, kašľaní, smiechu a tiež po palpácii určitých bodov chrbtice.
3. Môže sa objaviť necitlivosť ("plazenie sa" na koži) v oblasti "pacientskeho" medzirebrového priestoru.
4. Útoky môžu trvať niekoľko hodín alebo dní.
A ak sa okrem týchto príznakov objaví vyrážka vo forme pľuzgierikov s čírou tekutinou, sčervenaním kože, potom najpravdepodobnejšou príčinou bolesti je pásový opar.
Ischiatický nerv je najväčší nerv v ľudskom tele, poskytuje citlivosť pokožky zadku a nôh.
Príčiny necigie ischiatického nervu (ischias.)
1. Osteochondróza, intervertebrálna hernia, atď., Keď dôjde k porušeniu koreňov pri rozvoji neuralgie ischiatického nervu.
2. Poranenia bedrovej chrbtice, zlomeniny bokov, panvy, nádory v oblasti sedacieho nervu, infekčné a zápalové ochorenia panvových orgánov, hypotermia, vzpieranie, neúspešné otočenie tela.
3. Vývoj ischias prispieva k sedavému životnému štýlu, sedavej práci, tehotenstvu.
Príznaky.
Tam je "streľba" bolesť a pocit pálenia pozdĺž sedacieho nervu: v dolnej časti chrbta, zadku, na zadnej strane stehna a dolnej časti nohy, až po nohu a prsty na nohách. Bolesť sa zhoršuje v sede a je trochu uvoľnená v polohe ležiaceho pacienta.
Najčastejšie je postihnutý len jeden ischiatický nerv, takže bolesť postihuje polovicu chrbta a jednu nohu.
Tam môže byť znecitlivenie kože ("plazenie husacích svalov") a slabosť vo svaloch nôh s boľavou stranou.
V prvom rade je potrebné liečiť základné ochorenie, ako aj vykonávať symptomatickú liečbu.
Pri silnej bolesti môžu byť predpísané nasledujúce lieky:
neuralgia - toto je lézia periférnych nervov, charakterizovaná záchvatmi akútnej, ťažkej, páliacej bolesti pozdĺž nervu, v zóne inervácie nervov.
Neuralgia sa vyvíja prevažne v nervoch, kde nerv prechádza úzkymi kostnými kanálmi a môže byť ľahko stláčaný alebo poškodený okolitými tkanivami.
Neuralgia sa má odlišovať od neuritídy.
neuritída - je to zápal nervu, ktorý sa prejavuje nielen bolesťou, ale aj porušením citlivosti kože a pohybov vo svaloch, ktoré nervy zapaľujú inerváty.
Na rozdiel od neuritídy, s neuralgiou, nie sú žiadne motorické poruchy a strata citlivosti a v postihnutom nervu nie sú žiadne štrukturálne zmeny.
Etiológia a patogenéza.
Vývoj takéhoto porušenia a výskyt neuralgie môžu byť podporované rôznymi faktormi: hypotermiou, zápalovými procesmi, nádormi, traumou, stresom, intoxikáciou, narušeným zásobovaním krvi, herniovanými medzistavcovými ploténkami atď.
Najčastejšie sa vyskytujú: trigeminálna neuralgia, okcipitálny nerv, intercostálna neuralgia a neuralgia ischiatického nervu. Neuralgia, ktorá sa vyvinula po utrpení pásového oparu, sa nazýva postherpetická neuralgia.
Neuralgia trojklaného nervu.
Trigeminálny nerv sa vynára z lebečnej dutiny cez úzky otvor v lebke, a preto môže byť ľahko stláčaný okolitými tkanivami s rozvojom neuralgie.
Príčiny trigeminálnej neuralgie.
1. hypotermia tvár.
Chronické infekcie, zápaly tváre (zubný kaz, sinusitída).
3. Porušenie krvného obehu v mozgových cievach.
4. Anomálie mozgových ciev (zvyčajne horná cerebelárna artéria)
5. Nádory mozgu.
6. Skleróza multiplex, pri ktorej sú nervové bunky znovuzrodené do spojivového tkaniva.
Príznaky trigeminálnej neuralgie.
Trigeminálny nerv poskytuje citlivosť na kožu tváre. Neuralgia trojklaného nervu sa spravidla vyskytuje u ľudí starších ako 40 rokov, častejšie toto ochorenie postihuje ženy. Neuralgia môže začať náhle, s výskytom ostrých bolestí na tvári, alebo postupne, keď počas dňa pacient pozoruje krátkodobé bolesti pri streľbe, ktoré prechádzajú samy.
Prejavuje sa záchvatmi akútnej bolesti tváre, necitlivosti kože, zášklbom svalov tváre. Žuvanie jedla, umývanie studenou vodou atď. Môže vyvolať bolesť, ktorá môže trvať niekoľko sekúnd až niekoľko minút. Častejšie sa bolest vyskytuje len v jednej polovici tváre, zriedkavo, keď sa bolesť objaví na oboch stranách tváre.
Liečbu.
1. Lieky proti bolesti a protizápalové:
Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID): diklofenak sodný, naproxén, ibuprofén atď.
2. Antispasmodiká: baklofen, mydocalm, Sirdalud.
Pre silnú bolesť predpíšte:
3. Antiepileptiká: Finlepsín, Difenin (fenytoín), Oxakarbazepín (Trileptal)
4. Antidepresíva pre veľmi silné bolesti: Amitriptylín, Duloxetín, t
5. Lokálne anestetiká (Novocain, Lidokain atď.).
Ak zlyhá konzervatívna liečba, môže sa vykonať chirurgická liečba (ale nie v prípadoch roztrúsenej sklerózy).
Neuralgia okcipitálneho nervu.
Okcipitálne nervy opúšťajú miechu medzi druhým a tretím krčným stavcom a poskytujú citlivosť kože v zadnej časti krku, zadnej časti krku a za uškami.
Príčiny neuralgie nervu oka
1. Osteochondróza
2. Zranenia
3. hypotermia
4. Zápal kĺbov
5. Dna,
6. Niekedy kvôli ostrému otočeniu hlavy, pri určitom uhle, u zdravých ľudí.
Príznaky.
Ostré, ostré, náhle bolesti v krku, zadnej časti krku, hlavy, za ušami, môže dať do očí. Najčastejšie je bolesť jednostranná, ale niekedy je obojstranná.
Liečbu.
1. Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID): ibuprofén, sodná soľ diklofenaku, naproxén atď.
Pri silnej bolesti môže byť priradená:
2. Antiepileptiká: Karbamazepín (Finlepsín), Gabapentín a iné, antidepresíva (Amitriptilín, Duloxetín, atď.)
3. Teplo aplikované na krk a krk, jemná masáž namáhaných krčných svalov, akupunktúra má dobrý účinok.
4. Nervová blokáda s roztokmi lokálnych anestetík (Novocain, Lidokain, atď.) A steroidnými hormónmi (ako protizápalové).
Ak je liečba liekmi neúčinná, môže byť potrebná operácia.
Neuralgia glazofaryngeálneho nervu.
Glossopharyngeal nerve - IX pár kraniálnych nervov, ktorý poskytuje citlivosť mandlí, mäkké podnebie, tympanická dutina, chuťová citlivosť zadnej tretiny jazyka, sekrečná funkcia príušnej žľazy, motorická inervácia hltanových svalov.
Príčiny glosárového neuralgia hltana.
Primárna neuralgia - idiopatická a sekundárna - symptomatická - pri infekčných ochoreniach (tonzilitída, angína, chrípka), nádory mozgovo-cerebelárneho uhla, nádory hrtanu, ako komplikácie pri operáciách tonzilektómie, tracheotómie, atď.
Príznaky.
Tam je paroxyzmálna, zvyčajne jednostranná bolesť v jazyku, koreň jazyka, hrdlo, mäkké podnebie, v uchu. Bolesť sa vyskytuje pri jedle, prehĺtaní, zívaní, kašľaní, pri veľmi horúcom alebo studenom jedle. Okrem bolesti sa objavuje sucho v hrdle, zmena chuti, útok môže byť vyvolaný prehĺtaním, rozprávaním.
Útoky bolesti v laterálnej neuralgii hrtanového nervu sa môžu vyskytnúť v noci, čo nie je typické pre trigeminálnu neuralgiu (dôležitá pre diferenciálnu diagnózu, pretože mnohé symptómy sú podobné).
liečba.
1. Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID): diklofenak sodný, naproxén
2. Antispasmodiká: baklofen, mydocalm, Sirdalud. 3. Fyzioterapeutické procedúry: CMT v oblasti ganglií sympatika krčka maternice, ultrazvukového analgínu, novoinínového aminofylínového paravertebrálu, laserovej punkcie, akupunktúry, masáže krčnej oblasti. V prípade akútnej bolesti Dicainum maže koreň jazyka.
Interkonstálna neuralgia.
Medzirebrová neuralgia spôsobuje akútnu bolesť v hrudníku. Symptómy sú často podobné príznakom akútneho infarktu myokardu, pneumónie, pohrudnice a iných ochorení.
Príčiny interkonstálnej neuralgie
1. Osteochondróza hrudnej chrbtice, kyfózy, lordózy atď.
2. Zranenia hrudníka
3. hypotermia
4. Neúspešná rotácia tela alebo dlhodobý pobyt v nepohodlnej polohe (sedavá práca atď.), Dlhodobá a neobvyklá fyzická námaha na chrbtici.
Príznaky.
1. Útoky na "streľbu", často obkľučujúce bolesť v jednom medzikrstovom priestore.
2. Útoky bolesti sa často vyskytujú pri zmene polohy tela, otočení, zhlboka sa nadýchnu, kašľaní, smiechu a tiež po palpácii určitých bodov chrbtice.
3. Môže sa objaviť necitlivosť ("plazenie sa" na koži) v oblasti "pacientskeho" medzirebrového priestoru.
4. Útoky môžu trvať niekoľko hodín alebo dní.
A ak sa okrem týchto príznakov objaví vyrážka vo forme pľuzgierikov s čírou tekutinou, sčervenaním kože, potom najpravdepodobnejšou príčinou bolesti je pásový opar.
Liečbu.
1. Odpočinok, fyzický odpočinok.
2. Na postihnuté miesto môžete aplikovať teplo, obaliť hrudník teplou vlnenou šatkou.
3. Lieky proti bolesti, protizápalové látky zo skupiny NSAID: Ibuprfen, sodná soľ diklofenaku, Naproxen a ďalšie.
4. Topicky sa môžu použiť protizápalové masti: Diclofenac sodný (Voltaren Emulgel), Ketonal, Ibuprofen, Sustamed (s medveďovým tukom), masť s hadom jedom atď.
5. Akupunktúra, fyzioterapia, užívanie vitamínov skupiny B.
Neuralgia ischiatického nervu (ischias).
Ischiatický nerv je najväčší nerv v ľudskom tele, poskytuje citlivosť pokožky zadku a nôh.
Príčiny necigie ischiatického nervu (ischias.)
1. Osteochondróza, intervertebrálna hernia, atď., Keď dôjde k porušeniu koreňov pri rozvoji neuralgie ischiatického nervu.
2. Poranenia bedrovej chrbtice, zlomeniny bokov, panvy, nádory v oblasti sedacieho nervu, infekčné a zápalové ochorenia panvových orgánov, hypotermia, vzpieranie, neúspešné otočenie tela.
3. Vývoj ischias prispieva k sedavému životnému štýlu, sedavej práci, tehotenstvu.
Príznaky.
Tam je "streľba" bolesť a pocit pálenia pozdĺž sedacieho nervu: v dolnej časti chrbta, zadku, na zadnej strane stehna a dolnej časti nohy, až po nohu a prsty na nohách. Bolesť sa zhoršuje v sede a je trochu uvoľnená v polohe ležiaceho pacienta.
Najčastejšie je postihnutý len jeden ischiatický nerv, takže bolesť postihuje polovicu chrbta a jednu nohu.
Tam môže byť znecitlivenie kože ("plazenie husacích svalov") a slabosť vo svaloch nôh s boľavou stranou.
Liečbu.
Liečba neuralgie sedacieho nervu závisí od príčiny ochorenia.
Ak máte nevyjadrené príznaky ischias, môžete zmierniť bolesť sami, doma:
1. Fyzický odpočinok.
2. Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID): sodná soľ diklofenaku, ibuprofén, nimesulid, naproxén atď. Lieky z tejto skupiny majú kontraindikácie, preto si pred užitím prečítajte návod.
3. Masti s protizápalovými účinkami, napríklad sodík Diclofenac, Ibuprofen, Ketonal, Sustamed s medeným tukom, masti s hadom jedom, atď.
Ak vyššie uvedené nápravné opatrenia nepomôžu, predpíšte intenzívnejšiu liečbu.
Pri silnej bolesti môžu byť predpísané nasledujúce lieky:
1. Antiepileptiká: Karbamazepín, Gabapentín, antidepresíva (Amitriptilín).
2. Nervová blokáda s roztokmi lokálnych anestetík (Novocain, Lidokain, atď.) A kortikosteroidmi (ako protizápalové).
3. Fyzioterapia: elektroforéza, UHF terapia atď., Akupunktúra (akupunktúra), masážne a terapeutické cvičenia priaznivo pôsobia na priebeh ischias a urýchľujú regeneráciu.
Ak bolesť neprejde na pozadí liečebnej liečby a fyzioterapie a príčina ischias je jednou z chorôb chrbtice, potom sa môže vykonať chirurgická liečba.