Zlomeniny metatarzálnych kostí

Moisov Adonis Aleksandrovich

Ortopédia, lekár najvyššej kategórie

Moskva, Balaklavsky Avenue, 5, stanica metra "Chertanovskaya"

Moskva, st. Koktebel 2, Bldg. 1, stanica metra Dmitriy Donskoy Boulevard

Moskva, st. Berzarina 17 Bldg. 2, stanica metra "Október"

vzdelanie:

V roku 2009 vyštudoval Štátnu lekársku akadémiu v Yaroslavl s titulom lekárska starostlivosť.

V rokoch 2009 až 2011 absolvoval klinický pobyt v traumatológii a ortopédii na základe Klinickej nemocnice pre pohotovostnú lekársku starostlivosť. NV Solovyov v Jaroslavli.

Od roku 2011 do roku 2012 pôsobil ako ortopedický traumatológ na pohotovostnej nemocnici č. 2 v Rostove na Done.

V súčasnosti pracuje na klinike v Moskve.

stáže:

2012 - školenie v oblasti chirurgie chodidiel, Paríž (Francúzsko). Korekcia deformácií prednej časti chodidla, minimálne invazívne operácie pre plantárnu fasciitídu (výtok z pankreasu).

13. - 14. február 2014 Moskva - II kongres traumatológov a ortopédov. „Traumatológia a ortopédia hlavného mesta. Súčasnosť a budúcnosť.

November 2014 - Pokročilý tréning "Použitie artroskopie v traumatológii a ortopédii"

14. - 15. máj 2015 Moskva - Vedecko-praktická konferencia s medzinárodnou účasťou. "Moderná traumatológia, ortopédia a chirurgovia chirurgov".

2015 Moskva - Výročná medzinárodná konferencia "Artromost".

Vedecké a praktické záujmy: chirurgia nôh a chirurgia rúk.

Metatarsálne kosti patria do skupiny malých tubulárnych kostí ľudského skeletu. Zlomeniny kostí kostí sú najčastejšie zlomeniny kostí chodidiel. Menovite zlomeniny bázy piateho metatarzálu, ku ktorému dochádza v dôsledku inverzie nohy. Lokalizácia zlomeniny musí byť starostlivo analyzovaná lekárom, pretože liečba zlomenín rôznej lokalizácie a povahy je celkom odlišná.

Typy zlomenín chodidiel

Existujú dva hlavné typy metatarzálnych zlomenín:

• Traumatické zlomeniny v dôsledku akútnych (náhlych) poranení stredu a prednej časti nohy.
• Stresové zlomeniny - v dôsledku nadmerného dlhodobého cvičenia alebo opakovaných menších poranení na pozadí úplne normálnych metatarzálnych kostí.

Zlomeniny metatarsus chodidla sú tiež klasifikované podľa miesta, povahy zlomeniny a prítomnosti vytesnenia:

• Zlomeniny základne, tela alebo bolesti hlavy metatarzálnej kosti;
• Zlomeniny metatarzálneho s vytesnením alebo bez neho;
• Zlomky šikmé, priečne, špirálové, štiepané.

převládání

Zlomeniny metatarzálnych kostí sa pohybujú od 5% do 6% všetkých fraktúr kostnej kosti. Sú rovnako bežné medzi mužmi a ženami planéty.

Na pochopenie mechanizmu metatarzálnych zlomenín je pravdepodobne lepšie začať s krátkym vysvetlením anatómie nohy.

Ľudská noha sa skladá z 26 kostí:

• 5 metatarzálnych kostí. Sú to trubicové kosti, ktoré sa nachádzajú medzi kosťami tarzu a prstami prstov. Funkčne, metatarsálne kosti hrajú dôležitú úlohu v pohybe, pôsobia ako páka v pohybe nohy (kroky, beh, skákanie).
• 14 prstov prstov. Prvý prst sa skladá z dvoch falangov, ostatné prsty - tri.
• 3 kosti v tvare klinu. Nachádza sa medzi navikulárnou kosťou a prvými tromi metatarzálnymi kosťami.
• Kocková kosť
• Scaphoid kosti
• Mrtvá kosť
• pätnej kosti

Spolu tvoria kosti chodidla veľmi zložitý mechanizmus, ktorý kompenzuje enormné zaťaženie počas dňa a pomáha uhasiť údery v každom kroku.

Príčiny metatarzálnych zlomenín

Hlavné príčiny zlomenín metatarzálnych kostí nohy sú:

• Intenzívna a dlhodobá športová aktivita
• Osteoporóza (oslabenie kosti)
• Odhoďte ťažký predmet na nohu,
• Zranenie na cestách
• Z pádu z výšky (skok)

Príznaky zlomenín

• Bolesť, ktorá sa vyvíja, sa postupne zvyšuje s námahou.
• Opuch nohy
• Subkutánne krvácanie (podliatina)

Pacienti s týmito príznakmi zvyčajne trpia náhlym nástupom akútnej, intenzívnej bolesti po poranení. Niekedy môže pacient v čase zranenia počuť škrípanie alebo kliknutie. Bolesť spôsobuje, že pacient kulhá. Pacienti so zlomeninou metatarzálnych kostí tiež sprevádzajú edém, ktorý sa počas dňa zvyšuje a znižuje v noci. Pri závažných zlomeninách metatarzálnych kostí s posunom zdanlivej deformity môže byť nepostrehnuteľné.

Diagnóza metatarzálnych zlomenín

Pre podrobnejšie pochopenie problému lekár skúma mechanizmus poranenia pacienta vrátane sily, umiestnenia aplikácie a smeru úderu.

Stresové fraktúry sú zvyčajne spojené so zvýšením intenzity alebo trvania opakovaných pohybov, ako je beh, spoločenský tanec atď.

Kontrola: Dôkladná prehliadka a vyšetrenie celej nohy a členku je rozhodujúce pri identifikácii kombinovaných poranení. Deformita, opuch a krvácanie sú bez ťažkostí vizualizované.

Rádiografy v 2 projekciách sú zvyčajne dostatočné na diagnostiku zlomeniny. Ale so stresovými fraktúrami bez zaujatosti, niekedy ich nedokáže určiť ani skúsený lekár.

V takýchto prípadoch sa kontrolné rádiografy určia po 10-14 dňoch, keď sa v mieste zlomeniny objaví kostná resorpcia. Podobne je ťažké pozorovať stresové fraktúry na röntgenových lúčoch, kým sa nezačnú spájať a začne sa tvoriť kalus. Len veľmi jasne viditeľná na rádiografoch. Na vylúčenie zlomenín a iných patologických patológií môže byť potrebná počítačová tomografia alebo MRI.

Prvá pomoc pri liečbe metatarzálnych kostí

• Obmedzenie zaťažení a pohybov. Je dôležité obmedziť pohyb a zaťaženie nohy, aby sa zabránilo ďalšiemu poškodeniu.
• Studený lokálne. Použitie ľadu pomôže spomaliť alebo znížiť opuchy a poskytne pocit znecitlivenia, ktorý zmierni bolesť. Je rozumné aplikovať ľad na miesto zranenia počas prvých 48 hodín po poranení. Nikdy nedržte ľad viac ako 20 minút naraz, aby ste predišli omrznutiu. Prestávka 1,5 hodiny pred opätovným vystavením ľadu, to umožňuje tkanivám vrátiť sa k normálnej teplote a trofizmu, opakujte podľa potreby. Mrazený výrobok môžete zabaliť do uteráka a pripevniť na miesto poškodenia. Ľad by mal byť aplikovaný čo najskôr po poranení. (Nedávajte ľad priamo na pokožku. Okrem toho nenechávajte ľad počas spánku a uchovávajte ho dlhšie ako 30 minút. Môže to spôsobiť omrzliny).
• Elastické bandážovanie. Nohu je nutné obviazať elastickým obväzom. Ale obväz je správny, nie príliš tesný. Ak sa prsty ochladli, objavila sa necitlivosť, potom je bandážovanie príliš tesné. Elastický obväz obmedzí opuch a obmedzí pohyb v kĺbe. Môžete spať bez obväzu. Ale pohyb musí byť bandážovanou elastickou bandážou.
• Sublime pozícia. Dajte svojej zranenej nohe zvýšenú pozíciu, napríklad tým, že položíte nohu na vankúš pri ležaní na pohovke alebo posteli. Ak sedíte, môžete položiť nohu na stoličku, čo zníži opuchy a bolesť.

Vylúčené: ohrievanie poškodenej oblasti počas prvého týždňa, trenie alkoholom a masáž, ktorá môže zhoršiť opuch. Napríklad, vylúčiť horúce vane, sauny. Teplo má opačný účinok v porovnaní s ľadom. To znamená, že stimuluje prietok krvi.

Je dôležité obmedziť zaťaženie pri chôdzi (úplne nespoliehajte na nohu), kým lekár neurčí zranenie.

Liečba zlomenín metatarzálnych kostí nohy

Konzervatívne ošetrenie kostí plesní

Taktika liečby bude závisieť od umiestnenia zlomeniny a jej závažnosti.

Cieľom každej liečby metatarzálnych zlomenín je pomôcť pacientovi vrátiť sa do plného života. Dodržiavanie odporúčaní lekára pomôže čo najrýchlejšie obnoviť funkciu chodidla a zabrániť ďalším problémom v budúcnosti.

Sme presvedčení, že v prípade zlomenín bez premiestnenia nie je nutné, aby dospelí pacienti aplikovali sadru, pretože to spôsobuje veľa nepríjemností a sú schopní pochopiť, že je potrebné obmedziť zaťaženie, aby sa zlomenina urýchlila. Vytesnenie fragmentov kostí sa nevyskytuje bez zaťaženia. Pre našich mladých pacientov je však ťažké vysvetliť, že nemôžu vystúpiť na nohy alebo chodiť len s podporou na päte. Preto my sadrovec deti.

V prípade traumatických fraktúr sa spravidla odporúča chodiť len s oporou na päte alebo bez podpory, pohybujúc sa s barlami.

Pri zlomeninách pri zaťažení sa odporúča chodiť s čiastočným zaťažením nohy, ale vždy v jednotlivých ortopedických vložkách, ktoré „vyložia“ poškodenú oblasť.

Ak je zlomenina metatarzálnej kosti mierne vytesnená, je uskutočnený pokus o zmenu polohy a fixáciu sadry longuta.

Ak je zlomenina sprevádzaná výrazným vytesnením kostných fragmentov (viac ako polovica šírky metatarzálnej kosti), otázka chirurgického zákroku sa vyrieši.

Operácia pri zlomenine metatarzálnej kosti

Indikáciou chirurgického zákroku pri zlomeninách je vytesnenie fragmentov metatarzálnych kostí o viac ako polovicu šírky kosti.

Perkutánna fixácia ihiel

To bolo populárne po mnoho rokov a naďalej je jednou z najpopulárnejších metód na medzinárodnej úrovni.

Po prvé, lekár zatvorí odstránenie úlomkov, potom cez fragmenty v určitých (vzhľadom na charakter zlomeniny) sú vŕtané smery lúčov.

Výhody: nízka invazívnosť, rýchlosť, jednoduchosť, nízke náklady, žiadny rez a následkom pooperačnej jazvy.

Mínusy: konce ihiel zostávajú nad kožou, takže ihla môže byť odstránená po tom, ako zlomenina narastie spolu; riziko infekcie rany a preniknutie infekcie do oblasti zlomeniny; dlhé nosenie sadry na 1 mesiac; nepohodlie v každodennom živote.

Otvorená poloha lomu

Otvorená repozícia pri zlomenine metatarzálnej nohy, osteosyntéza platne s doskou a skrutkami. Operácia zahŕňa chirurgický rez, prístup k zlomenej metatarzálnej kosti jemným odoberaním šliach, krvných ciev a nervov, mobilizáciou fragmentov kostí, odstránením posunu a fixáciou v správnej polohe.

Imobilizácia sadry sa nevykonáva, pretože kovová štruktúra fixuje fragmenty.

Je povolené chodiť s podporou na päte po dobu jedného mesiaca.

Rehabilitácia po metatarzálnej fraktúre

Akonáhle zlomenina metatarzálnej kosti rastie spolu a bolesť klesá, lekár umožní odmerané kroky na nohe, čím sa postupne zvyšuje záťaž.

Nevykonávajte samoliečbu!

Diagnózu môže určiť len lekár a predpísať správnu liečbu. Ak máte akékoľvek otázky, môžete zavolať alebo položiť otázku e-mailom.

Zlomenina metatarzálnej nohy

Zlomenina metatarzálnej kosti chodidla sa považuje za bežnú zlomeninu kostných štruktúr, častejšie u detí. Častejšie sa objavuje zlomenina piatej metatarzálnej kosti v dôsledku inverzie polohy. Toto je bežná zlomenina Jonesa. Pamätajte, že zlomeniny metatarsálnej kosti chodidla sú dôkladne vyšetrené traumatológom, spôsoby liečby prvej, druhej, tretej, štvrtej a piatej metatarzálnej kosti sú radikálne odlišné.

Príznaky a príčiny zlomeniny

Ihneď po páde sa objavia prvé príznaky metatarzálnej zlomeniny - edém a bolesť. Význam edému a sila syndrómu bolesti závisí od počtu zlomených kostí. Pamätajte, že pri podobnej zlomenine sa bolesť sústredí v zadnej časti chodidla. Zrejmé príznaky sú porušením tvaru nohy, neschopnosťou vystúpiť na nohu.

Je potrebné sledovať zvýšenie bolesti s ľahkým poklepaním na prsty. Ak tlak na základni malého prsta zvyšuje bolesť, potom existuje jasný príznak zlomeniny. V prvých minútach po páde budete musieť starostlivo skontrolovať nohu: na podrážke sa môže vytvoriť modrina - to je dôležitý príznak, ktorý si vyžaduje pozornosť. Pamätajte si, že je veľmi ťažké určiť zlomeniny pred návštevou lekára, tieto príznaky dôkladne skontrolovať.

Bežné príčiny zlomenín sú poranenia. Napríklad:

• na jeseň;
• utiahnutie nôh;
• prudký pokles z výšky;
• spadol, ale objekt objemu nôh.

Zvážte, medzi kosťami metatarsus veľa väzov, zlomenina piatej metatarzálnej kosti je rozpoznaný ako najnebezpečnejší. Potom je ľahké poškodiť ostatné kosti nôh.

Príčinou zlomeniny je opakovanie niekoľkých poranení malých nôh. Často sa to deje pri športových a tanečných cvičeniach. Nepriama príčina zlomeniny je nedostatok vápnika a vybraných skupín vitamínov. Na obnovenie normálneho stavu kostí je potrebná ďalšia liečba.

Opatrenia prvej pomoci

Ihneď po poranení sa indikuje obmedzenie pohybu pacienta tak, aby sa netvorila zlomenina s posunom. Základ nohy zostáva úplne imobilizovaný. Odporúča sa použiť ľad alebo studený výrobok - toto opatrenie zníži opuch a normalizuje teplotu postihnutého tkaniva. Nahý ľad na nohe nemôže byť použitý: je lepšie zabaliť do uteráka a pripevniť na 20 minút. Ak nebudete brať do úvahy pravidlá, omrzliny je pravdepodobné. Opakujte postup po hodine a pol. Keď obeť spí, neaplikujte ľad na zlomené miesto.

Po sérii podobných zákrokov upevnite nohu elastickým obväzom. Obväz bude musieť viazať nie príliš tesne, aby nespôsoboval necitlivosť prstov. Toto sa robí na zmenšenie objemu a dodatočnej fixácie končatiny. Vo večerných hodinách rozopnite nohu pacienta. Ak sa obeť potrebuje presunúť, nerobte to.

Zranená noha potrebuje len vysokú pozíciu. Ak pacient leží, položte si pod zranenú končatinu vankúš. Ak zranená osoba sedí, položte zranenú nohu na stoličku. Činnosť zníži opuchy a bolesť.

Nezabúdajte, že je postihnutá končatina zakázaná. Nepokúšajte sa ani trieť nohu, urobiť masáž - udalosť zahreje tkanivo pacienta. Pripomeňte obeti: kúpeľ, sauna a horúce kúpele sú zakázané na nasledujúcich 7 dní. Prísne opatrenia sa uplatňujú z dôvodu: teplo zvyšuje prietok krvi a rozširuje cievy, čo vedie k zvýšeniu opuchu. Snažte sa čo najviac skúmať lekára, aby ste obmedzili pohyb obete. Ak urobíte všetko správne, bude to vážne uľahčiť liečbu.

Druhy metatarzálnych zlomenín

Ako už bolo uvedené v článku, existuje päť kostí metatarsus, z ktorých každý je liečený špeciálnym spôsobom. V niektorých prípadoch stačí vložiť omietku, v iných je nutná operácia. Rieši výhradne traumatológa.

Zlomeniny sú rozdelené na únavu a traumatické. Prvé sa vyskytujú priamo v dôsledku traumatickej akcie. Tam sú posuny (kosti tarsus sú v rôznych rovinách) alebo bez neho. Traumatická zlomenina sa deje otvorená a uzavretá. V rôznych prípadoch traumatickej zlomeniny je predpísaná iná liečba.

Zlomenina únavy vyzerá ako prasklina na röntgenovom žiarení. Zdá sa, že nie je pozorované: počas opakovaných akcií alebo mikrotraumat. Funkcia zlomeniny: nemôže počuť drvenie pri tvorbe trhlín.

Pamätajte si, že častejšie majú ľudia štandardnú kontúziu nohy.

Ako určiť typ zlomeniny pred návštevou lekára

Napriek všeobecným príznakom vyššie opísanej zlomeniny sa druh poškodenia stanoví inak. Únava z fraktúry má málo symptómov, ale dá sa ľahko identifikovať.

1. Charakterizované tupou alebo boľavou bolesťou, ktorá sa vyskytuje len pri chôdzi. Dávanie zvyšku končatín, pocity nevzniknú.
2. Objaví sa edém, modrina nie je viditeľná.
3. Pri zatlačení na vonkajšiu hranu chodidla sa cíti bolesť až na mieste zlomeniny.

Vyššie uvedené symptómy sa vzťahujú aj na traumatické zlomeniny. Hlavným rozdielom medzi týmto typom zlomeniny a pochodom je, že počas odpočinku syndróm bolesti trochu ustupuje, ale nezastaví sa.

Ak nie sú pozorované príznaky únavy alebo traumatické fraktúry, pravdepodobne sa podvrtnú spodnú časť kostí. Liečba závisí od sily poranenia.

Priame ošetrenie

Metódy liečby závisia od významu a množstva poškodenia. Jednoduchá a bezbolestná je liečba jednoduchej zlomeniny (bez vytesnenia) alebo zlomeniny. V tomto prípade dospelá osoba neuloží omietku, ale bude prepustená z nemocnice a bude upozornená na obmedzenie zaťaženia nohy. Nie je možné vysvetliť takéto veci bábätkám, je nepravdepodobné, aby ich pozorní rodičia dokázali vysledovať, dali na nich omietku. Liečba v takomto prípade je relatívne jednoduchá a bezbolestná.

Bude potrebné študovať jednotlivé nuansy obmedzenia zaťaženia chodidla. Ak sa traumatická fraktúra vyskytla priamo, opierajte sa o barle alebo pätu. V prípade únavového poškodenia sa zlomené miesto stáva čiastočným bodom podpory. Zdravotnícki pracovníci odporúčajú nákup a vkladanie ortopedických vložiek do obuvi. Nákup nie je zranený a po ošetrení zlomeniny.

S miernym posunom metatarzálnych kostí je poloha fixovaná sadrovými dlahami. Ak dôjde k veľkému posunu, traumatológ vykoná operáciu. Indikácia chirurgického zákroku je kompenzovaná polovičnou šírkou kostí. V takýchto prípadoch existujú dva typy operácií (opis je uvedený v článku).

Bežnou metódou u nás je fixácia polohy ihiel cez kožu. Pôvodne traumatický chirurg kombinuje kostné fragmenty, potom fixuje ihly v smere v závislosti od stupňa poranenia. Nespornou výhodou operácie je minimálna bolesť pri operácii a nízke náklady. Nevýhodou je povinné hovoriť o koncoch lúčov, čo zvyšuje ranu. Aby nedošlo k infekcii rany, je potrebné obviazať hornú časť nohy denne. Účinok je nepohodlný, ale jazva po liečbe nezostane.

Druhým druhom prevádzky bude premiestnenie skrutkami a doskou - komplikovaná a nákladná prevádzka. Lekár musí vykonať rez v oblasti zlomeniny. Opatrne zatlačte šľachy, nervové zakončenia, krvné cievy a ďalšie. Potom lekár priamo nastaví skrutky a platne. Potom, čo pacient musí chodiť s podporou na päte po dobu 4-5 týždňov.

Opísané spôsoby fixácie sú často nastavené na obdobie 1-2 mesiacov. Aby bolo možné obnoviť funkcie nohy, človek bude musieť podstúpiť veľký rehabilitačný kurz. Zlomenina sa hojí 1-1,5 mesiaca. Počas predpísaného času je opotrebovaná omietka.

Techniky obnovy zlomenín

Rehabilitácia - druhá časť, pokračujúca liečba. Zotavenie po zlomenine piatej metatarzálnej nohy trvá dva týždne. Rehabilitácia je ťažká, niekedy bolestivá. Po odstránení sadry traumatológom budete musieť navštíviť neuropatológa alebo rehabilitátora. Lekári vám určite poradia efektívne cvičenia v „rehabilitačnom“ kurze a povie vám, ako to urobiť. Postupujte podľa každého predpisu, aby nedošlo k zhoršeniu stavu.

V obchode je možné si kúpiť špeciálne masážne loptičky, denne ich zaberať 15 minút denne - jednoduchým krokom budú svaly, relaxovať stlačený nerv.

Venujte pozornosť svojej vlastnej chôdzi. Snažte sa chodiť hladko a správne, nie kulhat. Ak neurobíte toto dôležité cvičenie, je tu šanca zostať kulhavým pre život. Ak osoba bola v omietke viac ako 5-6 týždňov, nemali by ste okamžite chodiť sami - je lepšie chodiť s prútikom, ale s istotou a rovnomerne.

Kúpeľ nôh pomôže pri regenerácii. Úprava vody obnoví funkcie pokožky po omietke, zmierni suchosť, upokojí nohy a posilní kosti. Pre lepšiu akciu odporúčajú lekári používať kúpeľové soli.

Stojí za to kúpiť ortopedické vložky. Odporúča sa nosiť od 6 mesiacov do jedného roka, posilňuje zranenú nohu a bráni plochým nohám.

Traumatológovia odporúčajú pacientom cvičiť, ležať. Komplex vyzerá takto:

1. Začnite s predĺžením a ohybom prstov na nohách. Skúste najprv urobiť cvičenie s rukami, potom - nezávisle a aktívne.
2. Druhým cvičením komplexu je ohyb a predĺženie podošvy (podobne).
3. Snažte sa jazdiť vľavo a vpravo.

Každé cvičenie sa opakuje 20-krát v 1 - 2 prístupoch. Hlavná vec - aby sa zabránilo bolesti pri vykonávaní komplexu. Cvičenia dokonale pomôžu vyvinúť nohu. Pamätajte si, že obnova nie je jednoduchý proces, budete musieť vynaložiť maximálne úsilie.

Komplikácie po zlomeninách

Liečba a rehabilitácia často určujú typ a počet komplikácií. V dôsledku zlomeniny dolnej časti nohy sa často vyskytuje edém dolnej časti nohy u ľudí starších ako 45 rokov. Existujú komplikácie vo forme deformácií nôh a kostí, čo často vedie k narušeniu chôdze. Keď zlomenina ovplyvňuje kĺbové tkanivo, dochádza k artróze. Keď noha narastá nesprávne, časté bolesti v oblasti nedávnej zlomeniny sa zintenzívňujú. Vo vybraných prípadoch sa výrazne zhoršujú funkcie chodidla. Komplikácie po zlomenine spodnej časti chodidla sú podobné. Aby ste predišli vážnym komplikáciám, po páde skontrolujte príznaky a okamžite ich dopravte k lekárovi! Pamätajte, že kvalifikovaná lekárska starostlivosť pomôže lepším amatérom.

Ak sa liečba uskutočnila pomocou operácie, môže dôjsť k hnisavému zápalu alebo smrti niektorých tkanív.

Obnova po zlomenine má preto pre pacienta veľký význam. Zdravie závisí od síl investovaných do reštaurovania.

Zlomenina chodidiel - najúčinnejší spôsob diagnostiky a liečby poranenia

Zlomenina metatarsálnej nohy je bežným typom poranenia. S touto diagnózou súvisí približne jedna pätina výziev na traumatológov na zlomeniny dolných končatín. Takýto zlom sa dá ľahko dosiahnuť aj pri chôdzi po drsnej ceste v nepohodlnej obuvi, pri skákaní na tvrdom povrchu kvôli úderu nohy na obrubník alebo stenu.

Zlomenina metatarzálnej nohy - symptómy

Noha je mechanizmus s komplexným zariadením pozostávajúcim z množstva kostí a päť z nich sú tubulárne metatarzálne kosti umiestnené medzi prstami prstov a trupom. Tieto kosti slúžia ako páka, ktorá posúva nohu do pohybu, keď sa pohybuje, skáče a pomáha udržiavať rovnováhu a stabilitu. Dokonca aj mierne zlomeniny alebo trhliny v jednej z týchto kostí výrazne ovplyvňuje schopnosť pohybu.

Zlomenina metatarzálnej kosti chodidla sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

• chrumkanie v čase zranenia;
• ostrá bolesť, ktorá môže byť najprv tlmená topánkami, pevne držiaca nohu, ale potom vždy výraznejšia;
• horšie pri pohybe a dotyku nohy;
• ťažkosti pri pohybe, krívanie;
• zvýšenie opuchu nohy;
• modré tkanivo v mieste poškodenia.

Príznaky zlomeniny metatarzálnej kosti nôh nie sú vo všetkých prípadoch pre pacientov zrejmé a toto zranenie je často mylne považované za ťažké zranenie alebo podvrtnutie. Týka sa to najmä situácií, keď zlomenina nie je traumatická, spojená s ostrým mechanickým efektom, ale stresujúca. Stresové zlomeniny začínajú tvorbou malých prasklín v kosti v dôsledku pravidelného zaťaženia nôh, často u športovcov. V klinickom obraze takejto zlomeniny sa objavujú bolestivé bolesti po námahe, ktoré ustupujú v pokoji, časom sa zhoršujú a sú sprevádzané edémom.

Zlomenina chodidla bez posunu

V prípadoch, keď sa počas zlomeniny nepozoruje žiadna zlomenina kostných fragmentov, si poškodená kosť zachováva anatomicky správnu polohu. Takéto poškodenie je menej nebezpečné, ľahšie sa hojí a rastie spolu. Mali by sme tiež zdôrazniť zlomeninu piatej metatarzálnej kosti bez posunu, nazývanú Jonesova zlomenina. pretože mikrocirkulácia je v tejto oblasti chodidla obmedzená, je horšie zásobovaná živinami, pri tomto type poškodenia existuje riziko nekrózy kostného tkaniva. Preto môže mať oneskorenie pri hľadaní lekárskej starostlivosti najnepriaznivejšie následky.

Zlomenina metatarzálnej nohy s odsadením

Je možné rozpoznať zlomeninu metatarzálnej kosti sprevádzanú separáciou a vytesnením fragmentov kostí vizuálnou zmenou štruktúry chodidla, čo však nie je vždy viditeľné. Presný obraz poranenia je možné získať len pomocou röntgenovej diagnostiky. Zlomenina metatarzálnej kosti s vytesnením je nebezpečná pre rozvoj krvácania a zvýšenie rizika hnisavých procesov v tkanivách. Ak sa nedostanete včas k lekárovi, môže dôjsť k nesprávnej fúzii a bude potrebná komplexná operácia.

Zlomenina metatarzálnych kostí liečby nôh

Ako dlho narastá zlomenina metatarsálnej kosti nohy, či vzniknú komplikácie poranenia, je do značnej miery určovaná včasnosťou a správnosťou lekárskej starostlivosti. Ihneď po zranení musíte tieto podujatia organizovať:

• upevnenie nohy v jednej polohe použitím pneumatiky;
• s otvoreným poranením - uloženie sterilného obväzu;
• aplikovanie studeného obkladu (asi 15 minút);
• zabezpečenie zvyšku dolnej končatiny vo zvýšenej polohe.

Liečebná taktika závisí od závažnosti zlomeniny a od umiestnenia poškodenia. Pomocou dvojprojektového röntgenového žiarenia je možné určiť, ktorá fraktúra existuje - základ metatarzálnej kosti nohy, diafýzy, krčka maternice alebo hlavy, čo je línia zlomeniny a či dochádza k vytesneniu fragmentov. Hlavné možnosti liečby sú:

• imobilizácia odliatku pätky - v prípadoch lomu bez posunu;
• uzavretá repozícia - porovnanie kostných fragmentov s miernym posunom bez rezania kože;
• osteosyntéza - rýchla obnova anatomického umiestnenia fragmentov kostí s ich fixáciou špeciálnymi časťami (platne, pletacie ihlice, skrutky) a následným omietaním, uskutočnené so silným posunom a viacnásobným poranením.

Ak chcete odľahčiť nohu od nákladu, pri pohybe, budete musieť použiť barle až po úplné spojenie zlomeniny. Pri ležaní a sedení by mala byť končatina zdvihnutá. Pacient musí byť v čase nosenia náplasti pozorovaný lekárom, aby sa včas zistili možné komplikácie. Na zlepšenie rastu kostí sa odporúča suplementácia vápnikom a vitamínom D.

Zlomenina metatarzálnej nohy - sadrovec

Ak je diagnostikovaná zlomenina metatarzálnej kosti nohy, vo väčšine prípadov sa aplikuje sadra. Často sa sadra vyrába podľa typu topánky od hornej tretiny nohy až po konce prstov. Táto fixácia je nevyhnutná na zaistenie nehybnosti fragmentov kostí a ich správneho umiestnenia, na ochranu pred rôznymi vonkajšími mechanickými vplyvmi. Termín nosenia sadry pri zlomenine metatarzálnej kosti chodidla je 1-1,5 mesiaca.

Ortéza nôh na zlomeniny metatarzálnych kostí

V miernych prípadoch bez vysídlenia je možné použiť zlomeninu metatarzálnej kosti - ortézy. Ide o zariadenie vyrobené z polymérnych materiálov, určené na stabilizáciu, fixáciu a vyloženie nohy. Z estetického hľadiska je ortéza prijateľnejšia, ale sadra je spoľahlivejšia. Ak sa vyskytne viac ako jedna zlomenina kostí, dochádza k vytesneniu, potom je táto možnosť imobilizácie neprijateľná.

Liečba zlomeniny metatarzálnej kosti nohy s ľudovými prostriedkami

Ak sa získa zlomenina nohy, liečba predpísaná lekárom môže byť doplnená o obľúbené recepty. Miestne postupy v období nosenia sadry sa nevykonávajú, ale na urýchlenie spájania kostného tkaniva, zníženie bolesti a zmiernenie zápalových procesov sa odporúča aplikovať liečivé prostriedky vo vnútri. Dáme jeden z receptov.

Tinktúra pre rýchle spájanie kostí

• kostra kostola (zem) - 1 stôl. lyžice;
• voda - 1 šálka.

Príprava a použitie:

1. Suroviny zalejeme vriacou vodou.
2. Nechajte ho vychladnúť na odtok.
3. Vezmite 1-2 lyžičky trikrát denne po dobu jedného mesiaca.

Koľko sa zlomenina metatarsálnej nohy hojí?

V priemere sa otvorená a uzavretá zlomenina metatarzálnej kosti nohy zarastie do 6-8 týždňov. Do akej miery závisí zlomenina metatarsálnej kosti na niekoľkých faktoroch, ktoré určujú individuálne regeneračné schopnosti tela:

• hladina vápnika v tele;
• prítomnosť chronických patológií, ktoré zabraňujú spojeniu tkanív;
• vek pacienta;
• dodržiavania lekárskych predpisov.

Rehabilitácia po zlomeninách metatarzálnych kostí chodidla

Po odstránení odliatku sadry, keď sa spájanie kosti potvrdí röntgenovým vyšetrením, nasleduje rehabilitačné obdobie. Zotavenie z metatarzálnej zlomeniny chodidla trvá približne tri až päť týždňov alebo viac. Počas tohto obdobia je potrebné vyvinúť svaly a šľachy chodidla, normalizovať pohyblivosť kĺbov a pripraviť ich na záťaž. Najprv by sa mal pri chôdzi opierať iba o pätu, postupne by sa mala celá noha položiť na podlahu. Odporúča sa obväzovať nohu elastickým obväzom, nosiť ortopedickú obuv s pevnou podrážkou alebo nártom na stielku.

Komplex rehabilitačných opatrení zahŕňa:

• rekreačná gymnastika;
• masáže;
• rehabilitácia;
• správnej výživy.

Ako vyvinúť nohu po zlomenine metatarzálnych kostí?

Aby sa urýchlilo zotavenie, odporúča sa po zlomeninách metatarsálnej kosti nohy špeciálne cvičenia. Dáme súbor základných cvičení, z ktorých každé by malo byť vykonané 10-15 krát:

1. Predlžovanie a ohýbanie prstov.
2. Otočí sa doľava a doprava.
3. Rozširovanie nôh od seba a od seba.
4. Prenos telesnej hmotnosti na ponožkách a chrbte (v prvých dňoch by sa toto cvičenie malo uskutočniť sedením, potom - s podporou na zadnej strane stoličky, a potom - v stoji).
5. Kruhové rotácie chodidiel v smere hodinových ručičiek a proti smeru hodinových ručičiek.
6. Valcovanie hustého valca s nohami tam a späť.
7. Krížové nohy kopy v polohe na bruchu.

Masáž nôh po zlomenine Metatarsal

Vývoj nohy po zlomenine metatarzálnej kosti prostredníctvom masáže je zameraný na aktiváciu krvného obehu a lymfatickej drenáže a na zlepšenie výživy poškodených tkanív. Ak nie je možné prejsť na procedúry v zdravotníckom zariadení, jemná masáž môže byť vykonaná nezávisle pomocou kruhových, pozdĺžnych a priečnych ťahov s hrotmi a kĺbmi. Musíte hniesť vnútornú a vonkajšiu časť nohy, prsty.

Dôsledky zlomeniny chodidiel

V prípade nedostatočnej liečby alebo zanedbávania rehabilitačného procesu môžu byť následky zlomeniny chodidla nasledovné:

• chronická citlivosť nohy;
• artróza;
• ploché nohy;
• deformácia nohy;
• tvorba kostných výčnelkov;
• obmedzenie pohyblivosti chodidiel.

Zlomenina metatarzálnej nohy: základy terapie

dôvody

Zlomeniny kostí nôh sú väčšinou diagnostikované u dospelých. Problém môže nastať v dôsledku:

• pád alebo skok z výšky;
• ostrý ohyb chodidla (napríklad, ak osoba zasiahla alebo sa zúčastňuje na profesionálnom športe);
• poranenie dolnej končatiny po páde na jej váhu.

V klasifikácii založenej na anatomických princípoch, zlomenina druhej metatarzálnej kosti 90% spadá do triedy B - zlomeniny diafýzy (telo kosti) a iba 10% zlomenín krku triedy A.

V závislosti od mechanizmu získania poškodenia sú zlomeniny druhej kosti metatarzálneho rozdelenia rozdelené do dvoch typov.

Ihneď po páde sa objavia prvé príznaky metatarzálnej zlomeniny - edém a bolesť. Význam edému a sila syndrómu bolesti závisí od počtu zlomených kostí.

Pamätajte, že pri podobnej zlomenine sa bolesť sústredí v zadnej časti chodidla. Zrejmé príznaky sú porušením tvaru nohy, neschopnosťou vystúpiť na nohu.

Je potrebné sledovať zvýšenie bolesti s ľahkým poklepaním na prsty. Ak tlak na základni malého prsta zvyšuje bolesť, potom existuje jasný príznak zlomeniny.

V prvých minútach po páde budete musieť starostlivo skontrolovať nohu: na podrážke sa môže vytvoriť modrina - to je dôležitý príznak, ktorý si vyžaduje pozornosť. Pamätajte si, že je veľmi ťažké určiť zlomeniny pred návštevou lekára, tieto príznaky dôkladne skontrolovať.

Bežné príčiny zlomenín sú poranenia. Napríklad:

• na jeseň;
• utiahnutie nôh;
• prudký pokles z výšky;
• spadol, ale objekt objemu nôh.

Zvážte, medzi kosťami metatarsus veľa väzov, zlomenina piatej metatarzálnej kosti je rozpoznaný ako najnebezpečnejší. Potom je ľahké poškodiť ostatné kosti nôh.

Hlavné príčiny zlomenín metatarsálnej kosti sú:

• pustiť ťažké predmety na nohu;
• zranenia po dopravných nehodách a nájazdoch;
• pád z výšky s pristátím na nohách;
• oslabenie kostí v dôsledku osteoporózy, deformácií nôh a iných chorôb;
• dlhé školenia s profesionálnymi športovcami, balerínami atď.

Zlomenina metatarzálnych kostí chodidla sa klasifikuje podľa dvoch hlavných typov:

• traumatický charakter (otvorený alebo uzavretý), spojený s prijatím konkrétneho zranenia, napríklad priamej úderu alebo vykĺbenia nohy;
• únava v prírode (trhliny v kostiach) spojená s dlhodobým a systematickým zaťažovaním metatarzálnych kostí chodidla, napríklad medzi priaznivcami aktívnej zábavy alebo športovcov, ako aj ľudí, ktorí neustále používajú nepohodlné, stiesnené topánky.

V závislosti od miesta, prítomnosti vysídlenia a typu poranenia sa môžu v tele alebo v základni metatarzálnej kosti objaviť zlomeniny a rozdeliť ich na:

1. rozdrobí.
2. špirálovitý.
3. priečne alebo šikmé.

Často sa zlomenina metatarzálnej kosti nohy kombinuje s niektorými ďalšími špecifickými ochoreniami, ako je osteoporóza alebo deformácia nôh. Najčastejšia zlomenina piatej kosti, ktorá sa môže neskôr posunúť.

Zriedkavo, ale stále existujú pochodové zlomeniny metatarzálnej kosti. Liečba v tomto prípade môže trvať aj dlhú dobu, najmä ak je poranenie chronické.

Medzi najčastejšie príčiny, ktoré vyvolávajú tieto zlomeniny, patrí systematická intenzívna atletická námaha, oslabenie kostí v dôsledku osteoporózy, nehody, pád z významnej výšky alebo pád ťažkých predmetov na nohu.

Zvážte zlomeniny spôsobené zranením. Môžu byť vytvorené v dôsledku nárazu nohy s ťažkým predmetom, rovnako ako valcovanie nohy v procese chôdze alebo beh.

Klasifikujte zlomeniny nasledujúcich typov:

• Zlomenina 5. metatarzus s vytesnením - ako výsledok zlomeniny, sú fragmenty kostí vytesnené.
• Fragmenty kostí nie sú nahradené.
• Otvorené zlomeniny.
• Uzavretá zlomenina 5. metatarsus nohy.

Ak osoba dostane takéto zranenie bez premiestnenia, potom prvky poškodenej kosti zostanú v rovnakej polohe. Otvorená fraktúra je sprevádzaná porušením integrity kože, v ktorej sa v rane môžu vidieť časti kostí.

Otvorená zlomenina je nebezpečná pre ľudí, pretože percento infekcií a výskyt budúcich komplikácií, ako je flegmon, osteomyelitída, sepsa, gangréna a tetanus, je veľmi vysoká. Koľko 5 metatarzálnych zlomenín sa hojí? O tomto nižšie.

príznaky

Symptomatický obraz pri rôznych typoch poškodenia kostí II:

1. Pri zlome krku - na zadnej ploche strednej časti priečneho oblúka:

Hlavným typom poškodenia je uzavretá zlomenina bázy piateho metatarzálneho (Jonesovho poranenia).

Po úplnom uzdravení sa pacienti musia vyhnúť re-zraneniu, je potrebné obmedziť fyzickú aktivitu (aspoň na chvíľu) a nezabudnúť na preventívne opatrenia.

dôvody

Obeť by mala čo najskôr vyhľadať kvalifikovanú pomoc.

Zlomenina metatarzálnych kostí chodidla sa klasifikuje podľa dvoch hlavných typov:

Príznaky zlomeniny chodidla

Potom traumatológ vyšetrí poranenú nohu, po ktorej bude pacient vyšetrený v röntgenovej miestnosti. Na základe obrazu metatarzálnej kosti a údajov získaných od pacienta dospel lekár k záveru o povahe zlomeniny a predpisuje ďalšiu liečbu.

Kosť sa zlomí chrumkavosťou;

V oblasti piatej metatarzálnej kosti sa môžu vyskytnúť aj zlomeniny v strednej časti kosti, ako aj zlomeniny krku alebo hlavy.

Prvá pomoc

diagnostika

Pri zlomeninách bez vysunutia sa na boľavý prst aplikuje zadná sadrová dlaha. V prítomnosti ofsetu existuje potreba uzavretej redukcie. Fragmenty kostí fixované ihlami.

Nebezpečenstvo je, že väčšina ľudí s takýmto zranením nie je v žiadnom zhone, aby sa poradili s lekárom, často človek ani netuší, že má zlomenú nohu. Príznaky v tomto prípade nie sú také výrazné ako u iných zlomenín, pacient chodí a chodí po nohe. Preto, aby sa zabránilo komplikáciám, je potrebné okamžite konzultovať s lekárom.

Zlomenina talusu

Sadra sa aplikuje mesiac a pol. Od tretieho týždňa musíte uvoľniť zranenú končatinu z pneumatiky a aktívne pohybovať členkovým kĺbom.

Zlomenina chodidla - zranenie je pomerne časté a predstavuje 20% všetkých zlomenín kostí. Nemali by ste s tým zaobchádzať ľahko, následky môžu byť veľmi negatívne, vrátane neschopnosti pohybovať sa bez pomoci.

, Nedostatok správnej liečby môže spôsobiť abnormálnu fúziu piatej metatarzálnej kosti. V budúcnosti sa takéto zranenie môže vyliečiť len pomocou chirurgického zákroku a dlhého rehabilitačného obdobia.

Traumatická povaha (otvorená alebo zatvorená) spojená s prijatím konkrétneho zranenia, napr. Priamy úder alebo vykĺbenie nohy;

V prípade poškodenia metatarzálnej kosti bez vytesnenia sa vykoná imobilizácia omietky, ktorej účelom je zabezpečiť maximálny odpočinok na poranenej nohe, čím sa chráni poškodenú kosť pred posunom.

Vzhľad príznaku bolesti po poranení;

Zlomeniny piatej metatarzálnej kosti môžu byť bez posunu (anatomický pomer kostných fragmentov nie je narušený) as vytesnením (separácia fragmentov kostí a ich nesprávna poloha je zaznamenaná), ako aj zatvorené (koža na nohe nie je poškodená) a otvorená (prítomnosť rany komunikujúcej zlomenina).

Pri zlomeninách s vytesnením existuje riziko abnormálnej fúzie fragmentov, ako aj nefúzie. S otvorenými zlomeninami zvyšuje riziko infekčných komplikácií: hnisanie, flegmon, osteomyelitída, tetanus.

Človek sa nemôže spoliehať na končatinu kvôli silnej bolesti. Objavujú sa edémy a krvácanie. Pri pohmatoch, snažiacich sa otočiť nohu a von, cíti človek ostrú bolesť. Na potvrdenie zlomeniny dolnej kosti chodidla sa odporúča vykonať rádiografickú štúdiu.

Diagnóza metatarzálnych zlomenín

Druhy a príčiny zranenia

Chirurgický zákrok pri zlomeninách piatych metatarzií môže byť nevyhnutný v prítomnosti vytesnenia, viacnásobných zlomenín iných kostí nohy alebo v neprítomnosti fúzie. Operácia spočíva v presnom porovnaní kostných fragmentov a ich spoľahlivej fixácii pomocou minimplantátov.

• Povaha zlomeniny je určená typom zranenia, ktoré nastalo. Piata metatarzálna kosť, častejšie ako ostatné metatarzálne kosti, je predmetom nepriameho mechanizmu poškodenia v dôsledku zasunutia nohy.
• To bolo populárne po mnoho rokov a naďalej je jednou z najpopulárnejších metód na medzinárodnej úrovni.

príznaky

Ak človek trpí rôznymi sprievodnými ochoreniami, ako je osteoporóza alebo deformácia nôh, jeho stav sa môže výrazne zhoršiť. Stresová fraktúra metatarzálnej kosti sa nachádza aj u tých, ktorí neustále chodia v nepohodlných a stiesnených topánkach.

Na potvrdenie zlomeniny určte jej umiestnenie, typ a stupeň posunu kostí, vykonajte rádiografickú štúdiu v dvoch projekciách.

Symptómy a charakteristické prejavy poranenia

Po spájaní kostí liečba nekončí,

Láskavosť pri chôdzi, vyvolaná bolesťou;

Človek cíti ostrú bolesť, keď je zranený, sprevádzaný charakteristickým pádom.

Je pozoruhodné, že keď sú poškodené metatarzálne kosti, nie sú vždy pozorované najčastejšie príznaky zlomeniny - krepitus, skrátenie prstov a ich premiestnenie na stranu, pohyblivosť kostných fragmentov.

Všetko závisí od polohy zlomeniny, počtu poškodených kostí a prítomnosti vytesnenia. To isté platí pre veľkosť a umiestnenie šírenia tkanivového edému.

Pár dní po poranení sa opuch môže stať silnejším alebo zmenšujúcim sa. Modlitba sa časom zviditeľní, môže zachytiť členkový kĺb a prsty.

Zlomenina 5. metatary v základni je sprevádzaná malým opuchom umiestneným na zadnej strane chodidla. Niekedy môže opuch ovplyvniť vonkajšiu časť členka. Únava zlomeniny kostí nohy sa podobá výron - príznaky opuchu nôh a bolesti pri chôdzi, klesá v pokoji a vracajúci sa s cvičením. To komplikuje diagnózu.

V praxi sú najčastejšie zlomeniny piateho, druhého a prvého metatarsalu, ktoré sú najčastejšie medzi inými typmi tohto poranenia.

Sú sprevádzané nasledujúcimi príznakmi:

• tvorba edému na plantárnej časti chodidla, niekedy s rozšírením do oblasti susedných tkanív a na zadnej strane chodidla;
• prítomnosť silnej a dosť intenzívnej bolesti;
• tvorba hematómov v dôsledku subkutánneho krvácania;
• bolestivosť a nepohodlie pri šliapaní na poranenú dolnú končatinu;
• prítomnosť charakteristického cvaknutia alebo drvenia bezprostredne v čase zranenia;
• prítomnosť krvácania a poškodenia tkaniva s otvorenými zlomeninami;
• krívanie pri chôdzi, vyvolané bolesťou;
• tvorba charakteristickej deformácie chodidla.

Ak sa tieto príznaky objavia a máte podozrenie na zlomeninu, obeť by mala čo najskôr vyhľadať kvalifikovanú pomoc. Nedostatok správnej liečby môže spôsobiť abnormálnu fúziu piatej metatarzálnej kosti.

V budúcnosti sa takéto zranenie môže vyliečiť len pomocou chirurgického zákroku a dlhého rehabilitačného obdobia.

Pacienti s týmito príznakmi zvyčajne trpia náhlym nástupom akútnej, intenzívnej bolesti po poranení. Niekedy môže pacient v čase zranenia počuť škrípanie alebo kliknutie.

Bolesť spôsobuje, že pacient kulhá. Pacienti so zlomeninou metatarzálnych kostí tiež sprevádzajú edém, ktorý sa počas dňa zvyšuje a znižuje v noci.

Pri závažných zlomeninách metatarzálnych kostí s posunom zdanlivej deformity môže byť nepostrehnuteľné.

Pre podrobnejšie pochopenie problému lekár skúma mechanizmus poranenia pacienta vrátane sily, umiestnenia aplikácie a smeru úderu.

Stresové fraktúry sú zvyčajne spojené so zvýšením intenzity alebo trvania opakovaných pohybov, ako je beh, spoločenský tanec atď.

Kontrola: Dôkladná prehliadka a vyšetrenie celej nohy a členku je rozhodujúce pri identifikácii kombinovaných poranení. Deformita, opuch a krvácanie sú bez ťažkostí vizualizované.

Rádiografy v 2 projekciách sú zvyčajne dostatočné na diagnostiku zlomeniny. Ale so stresovými fraktúrami bez zaujatosti, niekedy ich nedokáže určiť ani skúsený lekár.

V takýchto prípadoch sa kontrolné rádiografy určia po 10-14 dňoch, keď sa v mieste zlomeniny objaví kostná resorpcia. Podobne je ťažké pozorovať stresové fraktúry na röntgenových lúčoch, kým sa nezačnú spájať a začne sa tvoriť kalus.

Len veľmi jasne viditeľná na rádiografoch. Na vylúčenie zlomenín a iných patologických patológií môže byť potrebná počítačová tomografia alebo MRI.

Prvá pomoc pri liečbe metatarzálnych kostí

5. Liečba zlomeniny chodidiel

Príznaky a znaky

Uznanie problému nie je ťažké. Počiatočné príznaky zlomeniny chodidla:

• Akútne bolesti sprevádzané opuchom celej nohy. Niekedy objavenie sa silného syndrómu bolesti neumožňuje osobe ľahko sa pohybovať, dokonca aj keď sa opiera o zranenú končatinu;
• Rýchla tvorba hematómu, viditeľná tvorba modrín, cyanóza kože;
• Ak je zlomenina s vytesnením voľným okom viditeľná zlomená kosť, noha je veľmi vykĺbená;
• Noha je silne deformovaná.

Ak sú príznaky zlomeniny chodidla, nemali by ste návštevu lekára odložiť, aby sa znížilo riziko vážnych následkov.

Infekcia rán s otvorenými zlomeninami a rozvoj rôznych infekčných chorôb v dôsledku kontaktu s patologickou flórou zvonku;

Symptómy traumatické a únavové, alebo, ako sa to tiež nazýva, pochodujúce, zlomeniny sa líšia. Takže keď je traumatická charakterizovaná nasledujúcimi znakmi:

• kosť sa zlomí zlomom;
• objavenie sa príznaku bolesti po poranení;
• vizuálne viditeľné skrátenie prsta alebo zmena jeho polohy;
• opuch a hematóm, ktoré sa často prejavujú až nasledujúci deň.

Pre únavu je väčšina charakteristík:

• bolesť pri fyzickej námahe, najmä beh. Často táto bolesť odchádza pri odpočinku, ale opäť sa prejavuje zvýšením aktivity;
• bolesť lokalizovaná v mieste poranenia;
• opuch v oblasti poškodenia bez hematómu.

Ak boli diagnostikované príznaky únavovej zlomeniny, lekár by mal byť čo najskôr navštívený. S príznakmi traumatickej zlomeniny potrebuje obeť prvú pomoc a naliehavú výzvu na špecialistu.

1. Bolesť v mieste zlomeniny týchto kostí sa objaví buď bezprostredne po poranení, alebo po chvíli.
2. Poškodenie kostí okamžite v čase zranenia je sprevádzané chrumkaním, ktoré môže pacient počuť.
3. Možno odchýlka metatarzálnej kosti k strane.
4. Pacient má vizuálne skrátenú špičku.
5. Možný opuch deň po zlomenine alebo v ten istý deň.

• Pacient má bolesť v nohe po námahe (dlhá chôdza alebo beh).
• Bolesť zmizne po krátkom odpočinku a potom sa opäť zvýši, ak osoba začne chodiť po miestnosti alebo zostane na jednom mieste po dlhú dobu.

• Pri snímaní nôh pacientka indikuje na mieste zlomeniny bodovú bolesť.
• Vonkajším znakom zlomeniny je opuch nohy, ale bez modrín.

Vyššie uvedené príznaky naznačujú, že musíte kontaktovať traumatológa. Podobné príznaky sú pozorované v prípade zlomeniny metatarsálnych kostí a podvrtnutia.

Uvažuje sa o chybnej viere: ak pacient chodí, nepotrebuje lekársku pomoc. Diagnóza zlomeniny základne piatej metatarzy chodidla, vykonaná predčasne, a nekvalifikovaná liečba akýchkoľvek zlomenín, vrátane únavových, vedie k vážnym následkom.

Prvá pomoc

Ak dôjde k zlomenine metatarzálnej kosti chodidla, potom stojí za to podniknúť niektoré kroky:

• Nohu je potrebné upevniť v jednej polohe. Na tento účel by mala noha zaviesť pneumatiku. To môže byť nejaký druh dosky, ktorá sa opiera o miesto zranenia a je pripevnená bandážou. Je potrebné robiť všetko veľmi opatrne, aby nedošlo k zvýšeniu škôd.
• Na miesto zlomeniny sa môže aplikovať asi 15 minút chlad, aby sa zmiernil opuch a zabránilo sa silným podliatinám.
• Ak je bolesť veľmi ťažká, môžete užívať anestetikum (napr. Nurofen).
• Stop potreba zabezpečiť mier. Nemôžete sa ho dotknúť, a to najmä na útok.
• Osoba musí byť prevezená do nemocnice, kde dostane RTG, aby pochopila, ktorá kosť je poškodená a aká je závažnosť zranenia.
• Nesnažte sa opraviť kosť sami! To je nebezpečné.

V prvom rade je potrebné zavolať záchrannú brigádu. Nie je potrebné odkladať, ak sa noha stala modrastou, studenou, stratenou citlivosťou, deformovanou alebo na nej bola rana. Kým osoba čaká na sanitku, mal by vedieť, ako si sám pomôcť. V prípade zlomeniny chodidla je prvá pomoc nasledovná:

• Zbavte sa topánok skôr, ako je dolná končatina opuchnutá;
• Pokúste sa ľahnúť, položiť zranenú nohu na kopec;
• Obväz sa aplikuje, ak sú na nohe rany. Musí byť sterilný, aby neniesol infekciu.

Po röntgenovom vyšetrení ukáže, že zlomenina sa konečne zlúčila, lekár vám umožní vstúpiť na poranenú nohu. Najčastejšie sa to nestane skôr ako za mesiac a pol.

Ak existuje najmenšie podozrenie na zlomeninu kostí nôh, obeť musí dostať prvú pomoc a previezť do nemocnice, pretože s takýmto zranením s najväčšou pravdepodobnosťou nebude schopný sám sa dostať.

Dajte chodidlu zvýšenú polohu na zníženie opuchu; držať nohu v úrovni bedra alebo mierne vyššie s zlomeninami 5. metatarsálnej kosti Ak je zlomenina sprevádzaná výrazným vytesnením kostných fragmentov (viac ako polovica šírky metatarzálnej kosti), otázka chirurgického zákroku sa vyrieši.

Ihneď po poranení sa indikuje obmedzenie pohybu pacienta tak, aby sa netvorila zlomenina s posunom. Základ nohy zostáva úplne imobilizovaný.

Odporúča sa použiť ľad alebo studený výrobok - toto opatrenie zníži opuch a normalizuje teplotu postihnutého tkaniva. Nahý ľad na nohe nemôže byť použitý: je lepšie zabaliť do uteráka a pripevniť na 20 minút.

Ak nebudete brať do úvahy pravidlá, omrzliny je pravdepodobné. Opakujte postup po hodine a pol.

Keď obeť spí, neaplikujte ľad na zlomené miesto.

Po sérii podobných zákrokov upevnite nohu elastickým obväzom. Obväz bude musieť viazať nie príliš tesne, aby nespôsoboval necitlivosť prstov. Toto sa robí na zmenšenie objemu a dodatočnej fixácie končatiny. Vo večerných hodinách rozopnite nohu pacienta. Ak sa obeť potrebuje presunúť, nerobte to.

Zranená noha potrebuje len vysokú pozíciu. Ak pacient leží, položte si pod zranenú končatinu vankúš. Ak zranená osoba sedí, položte zranenú nohu na stoličku. Činnosť zníži opuchy a bolesť.

Nezabúdajte, že je postihnutá končatina zakázaná. Nepokúšajte sa ani trieť nohu, urobiť masáž - udalosť zahreje tkanivo pacienta.

Pripomeňte obeti: kúpeľ, sauna a horúce kúpele sú zakázané na nasledujúcich 7 dní. Prísne opatrenia sa uplatňujú z dôvodu: teplo zvyšuje prietok krvi a rozširuje cievy, čo vedie k zvýšeniu opuchu.

Snažte sa čo najviac skúmať lekára, aby ste obmedzili pohyb obete. Ak urobíte všetko správne, bude to vážne uľahčiť liečbu.

Ak existuje najmenšie podozrenie na zlomeninu kostí nôh, obeť musí dostať prvú pomoc a previezť do nemocnice, pretože s takýmto zranením s najväčšou pravdepodobnosťou nebude schopný sám sa dostať.

Ako pomôcť obeti? Predovšetkým musí dostať liek proti bolesti. Človek by mal mať k dispozícii úplný pokoj v duši, človek by sa nemal len postaviť, ale aj odpočinúť na zranenej nohe.

Poškodená noha musí byť pevne pripevnená, na ktorú je použitá pneumatika. Ak nie sú po ruke žiadne špeciálne zariadenia, zmestí sa bežná doska, ktorá sa musí upevniť na nohu v mieste zranenia.

Ak je to možné, je tiež nevyhnutné znehybniť členok.
.

Všetky manipulácie sa musia vykonávať veľmi opatrne kvôli riziku poškodenia. Ľadu je možné aplikovať na miesto zranenia 10 minút každú hodinu a pol, aby sa zmiernil opuch a znížila bolesť.

Príznaky zlomeniny tarzu sú dôvodom pre rýchly prístup k ortopédovi na potvrdenie diagnózy a poskytnutie lekárskej starostlivosti.

Eliminujte použitie ohrievacích mastí, trenie, masáž. Nepoužívajte vyhrievaciu podložku na zlomeniny, nechodte do kúpeľa alebo do horúceho kúpeľa. Dôsledky činností - zlepšenie prietoku krvi, zvýšený opuch.

Ak je piata metatarzálna kosť zlomená bez silného vysunutia, pacient sa môže dostať na recepciu sám a šliapať na päte. Ak je prípad zložitý, kosť vyčnieva z rany, obeť potrebuje pomoc - akákoľvek úzkosť nohy je sprevádzaná reznými ozvenami.

Otvorená zlomenina vyžaduje dodatočnú domácu lekársku starostlivosť.

• Dezinfekcia rán peroxidom vodíka alebo jódom. Jód sa aplikuje presne po obvode miesta poranenia.
• Hemostáza (zastavenie závažného krvácania). Ak krv bije fontánu, potom je postihnutá tepna. Bohatý prietok krvi je zastavený turniketom. Na ranu sa upevňuje 1-2 hodiny. Cheat list pre lekárov je pripojený, kde je vyznačený čas bandážovania cievy.

Väčšina krvných strát je život ohrozujúca. Keď je žila rezaná, rana je pokrytá sterilným obväzom bez toho, aby sa dotkla vyčnievajúcej kosti.

• Zníženie bolesti. Na zmiernenie stavu obete bude intramuskulárna injekcia analgetika - účinok injekcie sa dosiahne rýchlejšie. Ak nie je možné injekciu aplikovať, anestetikum sa užíva perorálne vo forme tabliet.
• Imobilizácia nôh pod dolnou časťou nohy. Viazanie pneumatiky na nohu zníži bolesť, zabráni zhoršeniu zlomeniny. Môžete kravatu dosku, palicu, vetvu na nohu. Ak neexistujú žiadne takéto položky, kravatu boľavé nohy na zdravé jeden s uterákom, košeľu, šatku.
• Doručenie zraneného do nemocnice. V procese prepravy by nemali rušiť nohu, mala by byť stanovená, je lepšie dať ju vyššie.

Včasné poskytovanie adekvátnej ústavnej starostlivosti o otvorené rany môže zachrániť ľudský život.

Prvá pomoc v prednemocničnej fáze zahŕňa:

• Vytvorenie potrebného mieru pre nohu.
• Na piatej metatarzálnej kosti je potrebné prekryť chlad. Balenie ľadu pomáha veľmi dobre. Používa sa na zníženie opuchu mäkkých tkanív a zníženie bolesti v nohe. Doma sa zmestí obvyklý uterák, ktorý obaľuje ľad. Existuje určitý časový úsek, na ktorý sa môže aplikovať chlad. Tento postup je potrebné vykonať každú dvadsať minút každú hodinu.
• Elastická bandáž je vhodná na upevnenie nohy, aby sa na nohe dal ďalej stlačiť. Jeho použitie vyžaduje rovnomerné bandážovanie, aby sa vylúčili obehové poruchy dolnej končatiny.
• Poškodená noha by mala byť umiestnená na vyvýšenom povrchu. Pacient má nohu tesne nad bedrom.
• Možno, že uloženie pneumatík na nohe.
• Nájdite najbližšiu pohotovosť pre lekársku starostlivosť.

klasifikácia

V smere zlomovej čiary môže byť zlomenina 4. metatary priečna, šikmá, klinovitá alebo v tvare T. Umiestnenie zlomkov fragmentov metatarzálnych kostí je posunuté a bez posunu.

V závislosti od stavu kože v mieste poranenia môže byť zlomenina uzavretá (bez poškodenia kože) a otvorená (s tvorbou rany). Uzavreté poranenia sú priaznivejšie, zatiaľ čo pri otvorených zlomeninách sa zvyšuje riziko komplikácií a liečba trvá dlhšie.

Všetky zlomeniny majú charakteristické znaky, na základe ktorých je založená ich klasifikácia.

Okrem týchto príznakov sa poškodenie odlišuje aj tým, ako sa kost rozpadá - od prvej až po piatu.

Existuje niekoľko typov takýchto zranení, ktoré majú charakteristické znaky:

1. Zlomenina Jones alebo ľavá metatarzálna noha. Keď k tomu dôjde, poškodenie spodnej časti kosti. Fúzne fragmenty sa vyskytujú veľmi pomaly. V niektorých prípadoch kosť nie je úplne rastú spolu.
2. Úrazy spôsobené únavou. Najčastejšie je to zlomenina tretej metatarzálnej nohy. Je charakteristický pre profesionálnych športovcov, baleríny, tanečníkov.

Najčastejšie sa vyskytujúca zlomenina druhej metatarzálnej nohy, pretože táto časť je vystavená najväčšiemu stresu.

Zlomeniny kostí nôh majú tieto typy: t

• prsné falangy;
• tarsus;
• nohy.

Každý z nich má svoje charakteristické črty, ale bez diagnostických štúdií nie je možné presne určiť problém. Odborník počas vyšetrenia berie do úvahy sťažnosti pacienta, pričom predtým urobil diagnózu, ktorá vyžaduje oficiálne potvrdenie.

Mrtvá kosť

Táto kosť sa spája medzi holennou kosťou a nohou, takže odoláva maximálnemu zaťaženiu. Jeho kŕmenie sa vykonáva malými nádobami, takže prietok krvi v taluse je slabý.

Takéto zranenia nie sú často diagnostikované. Sú sprevádzané dislokáciami, ruptúrami a ďalšie kostné štruktúry sú zranené.

To indikuje prítomnosť nebezpečnej lézie chodidla. Aby mohol talus rásť spolu, budete musieť podstúpiť dlhú rehabilitáciu.

• vznik akútnej bolesti;
• opuch, sčervenanie chodidla (neďaleko oblasti nôh);
• deformácia chodidla, prítomnosť hematómov na koži, podliatiny (ak bola získaná zlomenina s posunom).

pätnej kosti

Táto kosť sa nachádza pod piestom a je považovaná za najväčšiu v priemere. Môžete ho poškodiť pádom alebo skákaním z výšky, keď najsilnejšie zaťaženie dopadne na zónu päty. Talus zakliní do päty a rozdelí ho.

Pri zlomenine sa členok nadvihne, objavia sa hematómy. Päta má zaoblený tvar, napučiava. Pri pohmate človek pociťuje neznesiteľnú bolesť, ktorá sa dostáva do gastrocnemius. Pacient chodí s ťažkosťami, šliapne na prednú časť nohy.

Scaphoid kosti

Systematizácia typov poranení so zlomeninami kostí je dôležitá pre správnu diagnózu a ďalšiu liečbu.

K dnešnému dňu existuje nasledovná klasifikácia zlomenín piatej kosti metatarzálnych:

• Porušenie integrity kože:
  1. primárne otvorené - koža je poškodená príčinnou silou alebo predmetom;
  2. sekundárna otvorená ruptúra ​​kože sa vyskytuje na konci kostného fragmentu;
  3. uzavretá plná - bez poškodenia;
  4. uzavreté neúplné (trhliny) - bez poškodenia.
• Prijímajúci mechanizmus a dôvody:
  1. traumatické;
  2. patologické (v dôsledku osteomyelitídy, osteodystrofie, kostného tumoru);
  3. stresujúce, únava - takzvaný pochodový zlomenina vojaka.
• Lokalizácia (pozri obrázok vyššie):
  1. zlomenina hlavy piateho metatarzálu (1);
  2. metafyziálneho zošrotovania hrdla (2);
  3. trauma stredného tela (diafýza) (3);
  4. registrovaná škoda na Jones (široká časť základne) (4);
  5. separácia diafýznej tuberozity alebo odtrhovacej zlomeniny bázy piateho metatarzálu (5).
• Množstvo fragmentov kostí a prítomnosť fragmentov:
  1. roztrhnutie;
  2. dva a tri kusy;
  3. multisplintered;
  4. krupnooskolchaty.
• Vytesnenie fragmentov kostí:
  1. bez posunu;
  2. s odsadením.
• Povaha roviny a priestorová orientácia zlomeniny:
  1. šikmá zlomenina piateho metatarzálu (pozri obrázok nižšie);
  2. kríž;
  3. pozdĺžny;
  4. špirála;
  5. Tvar T alebo Y;
  6. v dome;
  7. na šírku;
  8. pod uhlom;
  9. rotácie.

Röntgenové vyšetrenie pri zlomeninách piatej metatarzálnej kosti je hlavným diagnostickým vyšetrením. Avšak v prípade početných kostných lézií nohy bude lekár potrebovať ďalšie MRI vyšetrenia.

Okrem toho, Jonesovo zranenie je často nerozoznateľné na röntgenovom vyšetrení. Preto, ak bolesť nezníži intenzitu po 5 alebo 6 dňoch, má sa urobiť MRI alebo scintigrafia.

Keď je nutná operácia

Závažné defekty, silné vytesnenie častí piatej metatarzálnej kosti je indikáciou chirurgickej liečby. Dve hlavné metódy: otvorená a uzavretá redukcia.

Uzavretá repozícia

Perkutánna fixácia je metóda široko používaná v medicíne: časti zlomenej kosti sa držia spolu s ihlou.

Výhodou techniky je rýchlosť postupu, vykonáva sa bez rezu, menej traumatického.

Existujú prípady nedostatočného porovnania fragmentov. Nesprávne narastanie vedie k opakovaným operáciám. Konce svoriek vyčnievajú nad pokožku, čo spôsobuje nepríjemnosti a nebezpečenstvo, že sa v mieste vpichu objavia baktérie.

Po manipulácii je pacient vložený do náplasti na niekoľko týždňov: je potrebný stav odpočinku, aby sa zabránilo sekundárnemu vytesneniu a urýchleniu hojenia poranenia.

Otvorená redukcia

Viacnásobné alebo neopraviteľné zlomeniny, narezaná rana sa uskutočňuje otvorenou repozíciou. Koža sa odreže skalpelom, čo umožňuje priamy prístup k zlomeninám metatarzálnej kosti. Vyrovnáva sa, resetuje a vykonáva sa osteosyntéza: fragmenty sa fixujú špeciálnymi skrutkami, doskami a štruktúrami v požadovanej polohe, čím sa noha nepohybuje, až rastie spolu.

Diagnostické opatrenia

Na diagnostiku špecialista najprv skúma poškodenú oblasť chodidla a tiež presne zistí, ako bol zranený. Ak je podozrenie na zlomeninu, pacient je poslaný do röntgenového žiarenia v niekoľkých projekciách, ktorých výsledky sú dešifrované diagnostickým rádiografom.

Po stanovení diagnózy bude lekár schopný vybrať najúčinnejšiu liečbu.

Aby sme mali presnú predstavu o tom, čo sa presne stalo s kosťami chodidla, je potrebné urobiť rádiograf v 2-3 projekciách (frontálne, laterálne a pod uhlom). Niektoré zlomeniny metatarzálnych kostí na primárnom röntgenovom žiarení nie sú viditeľné, objavujú sa po 10-15 dňoch, kedy sa začína tvoriť kalus. To platí pre zlomeniny bez únavy.

V pochybných prípadoch sa odporúča urobiť počítač alebo magnetickú rezonanciu nohy. Vďaka komplexnej štúdii bude lekár schopný vybrať najvhodnejší spôsob liečby.

zotavenie

Byť v sadre odliatky odstraňuje fyzické namáhanie nohy. Odporúča sa chodiť s barlami, aby sa zabránilo spoliehaniu sa na škody. Aby sa predišlo komplikáciám, je žiaduce obmedziť pohyb dolnej končatiny. Sadra prekrýva mesiac a pol, ak je to potrebné, nosí sa dlhšie.

Pacient by mal byť monitorovaný ortopédom, röntgenovým vyšetrením zistiť zlepšenie pred obnovením.

Po uvoľnení z fixačného obväzu v zdravotníckom zariadení sa začína rehabilitácia. Spočiatku musíte byť opatrní, vstať a pohybovať sa, spoliehať sa len na päty, tarzus by nemal príliš zaťažovať. Osobe sa priradí udalosť obnovy trvajúca 1-3 týždne.

rehabilitácia

• Ortopéd predpisuje fyziologické postupy, ktoré vracajú pohyblivosť do pohybového aparátu, kĺbov, svalovej hmoty, šliach.
• Terapeutická fyzikálna kultúra vracia tkanivám elasticitu, noha sa stáva mobilnejšou. Podmienkou je počúvať pocity, vykonávať cvičenia pod dohľadom trénera, je to účinné, ak sa komplex vykonáva správne. Základné cvičenia: ohýbanie a rovnanie prstov, zdvíhanie prstov.
• Pre rozvoj nohy by mala chodiť, postupne sa zvyšuje vzdialenosť.
• Terapeutická masáž vykonávaná kvalifikovaným odborníkom má dobrý účinok.
• Nosiť ortopedické vložky alebo topánky od šiestich mesiacov do jedného roka. To je potrebné na udržanie nohy v správnej polohe, aby sa zabránilo plochým nohám.
• Zahrievanie nôh teplou vodou, soľankou alebo bylinnými kúpeľmi: stimulácia krvného obehu podporuje regeneráciu tkanív.
• Použitie masti proti bolesti.
• Plávanie dokonale vracia funkčnosť častí nohy, minimálne zaťaženie.
• Správna výživa. Inklúzia do stravy vápnika, vitamínov, aminokyselín saturuje organizmus dôležitými prvkami, regenerácia sa dosahuje rýchlejšie.
• Použite masér alebo improvizované prostriedky (valček, sklenená fľaša) na prevrátenie nohy.

Celý rehabilitačný kurz trvá od jedného do pol až troch mesiacov a dlhšie (na pobyt v obsadení je potrebný len jeden mesiac), do značnej miery závisí od povahy choroby a úsilia vyliečiť ju.

Aké sú dôsledky liečby metatarzálnych kostí?

Pri páde, pomliaždenie je dôležité konzultovať s lekárom, aby sa vylúčila diagnóza, problém je vážnejší, než sa zdá od začiatku.

• Vývoj ochorení (artritída, osteoporóza, atď.).
• Porušenie štruktúry chodidla.
• Kostná akreácia v nesprávnej polohe. Problém niekedy vedie k úplnej necitlivosti dolnej končatiny. Opakované operácie to pomôžu opraviť.
• Pravidelná bolesť končatín počas dlhšieho státia, chôdza.
• Obmedzenie fyzických schopností, celoživotné krívanie.
• Nosenie určitých typov obuvi sa mení na mučenie. Na úzkych topánkach budú päty musieť navždy zabudnúť.

Dôsledky zlomeniny piatej metatarzálnej kosti chodidla a koľko sa hojí, sú určené jeho umiestnením, vekom postihnutej osoby, kvalifikáciou ošetrujúceho lekára a silou rehabilitačných techník. V priemere je liečebné obdobie jeden a pol mesiaca.

Zlomenina chodidla u dieťaťa, dokonca aj v prípade silného vysídlenia, lieči bez významných následkov pri dodržiavaní predpisov. Dospelý je niekedy obťažovaný bolesťou, ktorá sa prejavuje pri ťažkom zaťažení, zmenami počasia.

V závislosti od podmienok je prognóza zotavenia priaznivá.

Zlomenina je pomerne vážne zranenie, ktoré je bohužiaľ bežné v lekárskej praxi. Zo všetkých prípadov sú asi 3% zlomeniny metatarsálnych kostí umiestnených v nohe. A aké sú znaky zotavenia po zlomenine metatarzálneho svalstva? Aké následky by mohla mať takáto trauma?

Povaha zranení a typov

Zlomenina metatarzálnej kosti má takmer prvé miesto medzi všetkými zraneniami chodidla. Tieto kosti sa nachádzajú v prednej časti nohy nohy a sú pomerne krehké. Časté zaťaženie a iné faktory vedú k poškodeniu.

Tieto zranenia možno klasifikovať podľa viacerých ukazovateľov. Ak je teda jedna kosť zlomená, potom hovoríme o jednej zlomenine, ak sú postihnuté 2 alebo viac kostí, potom ide o viacnásobnú zlomeninu.

Môže dôjsť k poškodeniu rôznych častí: diafýzy, základne alebo krku. Rôzne poškodenia môžu byť samé o sebe v závislosti od miesta a tvaru.

Línia lomu môže byť najmä priečna, šikmá, v tvare T alebo v tvare klinu. Liečba a doba rehabilitácie závisia od týchto vlastností.

Ďalšia klasifikácia takýchto poranení predpokladá ich rozdelenie na traumatické zlomeniny a únavu. V prvom prípade je poškodenie spôsobené otrasom alebo iným silným a často náhlym mechanickým nárazom.

Takýto zlom môže nastať s následným posunutím kostí (keď sú ich časti umiestnené nesprávne voči sebe navzájom) a bez neho (v tomto prípade zostávajú časti v tej istej rovine).

Okrem toho môže byť uzavretá (bez viditeľných znakov) alebo otvorená, to znamená, že sa v mieste poranenia vytvorí rana.

Porušenie únavy je trhliny, ktoré môžu byť nepostrehnuteľné a vznikajú v dôsledku častého a konštantného zaťaženia nohy (pri chôdzi alebo pri chode).

Celkovo existuje päť metatarzálnych kostí. Najčastejšia je zlomenina 5. alebo 4. metatarzálnej nohy, pretože sú najzraniteľnejšie a najzraniteľnejšie. Menej často sa vyskytujú zlomeniny 1. kosti a veľmi zriedkavo 2. a 3. miesto. Čo sa týka piatej kosti, jej poranenie je často komplikované premiestnením a opustením roviny chodidla.

Ako identifikovať takéto zranenie?

Aké sú príznaky podobnej zlomeniny? Závisia od konkrétnych druhov.

Obdobie rehabilitácie

Sadra sa musí nosiť približne 1-1,5 mesiaca (závisí od závažnosti poranenia, ako aj od povahy a rýchlosti fúzie kostí). Po odstránení obväzu je potrebné venovať osobitnú pozornosť rehabilitácii.

Úplné obnovenie všetkých funkcií a návrat do normálneho života nastane až po 1-3 týždňoch. V tomto čase musíte vrátiť predchádzajúcu pohyblivosť nohy, svalov a väzov.

S najväčšou pravdepodobnosťou bude poskytnutá masáž, ktorá umožní vývoj šliach a svalov. V niektorých prípadoch je fyzioterapia prospešná a nevyhnutná, čo pozitívne ovplyvňuje všetky tkanivá a ich regeneráciu. Špecialista vám tiež povie, aké cvičenia fyzickej terapie pomôžu obnoviť pôvodnú flexibilitu a pohyblivosť chodidla a roztiahnu šľachy a väzy.

Splnenie pokynov lekára má priamy vplyv na proces zotavenia, takže nezanedbávajte rady špecialistu a zodpovedajte za ne.

Obnova a rehabilitácia po zlomenine, aby sa predišlo vážnym následkom, by sa mali uskutočňovať postupne. Počas roka po zranení musíte nosiť topánky vybavené nártom. Na urýchlenie regenerácie poškodenej oblasti lekár odporúča pacientovi fyzioterapiu, ktorá aktivuje prietok krvi v kostiach.

Koľko chodiť v odliatku určuje iba odborník, pričom sa zohľadňujú výsledky štúdií uskutočnených počas rehabilitačného obdobia. Po odstránení obväzu by sa mal pacient zapojiť do terapeutických cvičení, ísť na masáž, znížiť záťaž na zranenú končatinu a tiež jesť potraviny bohaté na bielkoviny, vitamíny a minerály.

Obdobie rehabilitácie je pomerne dlhé. Niekedy to trvá tri mesiace.

Aby ste minimalizovali čas, musíte neustále sledovať lekára, prísne dodržiavať jeho odporúčania.

Pri nesprávnej terapii môže pacient v budúcnosti dostať závažné komplikácie: artrózu, deformáciu nohy.

Ako dlho bude trvať celé rehabilitačné obdobie? O takejto otázke rozhoduje lekár na základe toho, ako dobre kosť rastie spolu. Ak sa ponáhľate a nedodržíte všetky odporúčania trpezlivo, potom obeť nebude schopná úplne používať nohu.

Neustála bolesť a zápal vedú k artróze. V prípade zle rastúcej zlomeniny sa vyžaduje plnohodnotná operácia a lieči sa po takejto kosti oveľa dlhšie.

To je dôvod, prečo, ak zistíte, aj mierne nepohodlie, je lepšie konzultovať traumatológa včas a vylúčiť možnosť zranenia.

Náplasťová bandáž pri zlomenine sa nosí jeden a pol mesiaca.

Ošetrujúci lekár (traumatológ) môže umožniť pacientovi, aby vstúpil na zlomenú nohu len vtedy, ak rádiograf ukazuje fúzovanú zlomeninu metatarzálnych kostí. Gypsum Longuet sa má odstrániť len so súhlasom lekára.

Je to predčasné a najviac zakázané. Cvičenie počas rekonvalescencie je dôležité.

Prvá vec, ktorú by mal pacient urobiť, je zaútočiť výhradne na pätu a časom vystaviť celú nohu nákladu. Lekár predpisuje fyzikálnu terapiu, ktorá prispieva k rýchlemu obnoveniu funkcie a pomáha pacientovi vrátiť zlomeninu do normálneho života.

V prípade bolesti v procese telesnej výchovy je potrebné prerušiť predpísaný kurz.

Pozitívny vplyv na kúpanie, masáž a fyzioterapiu. Vodné cvičenia s menšími nákladmi účinne obnovujú normálnu funkciu chodidla. Ak sa opuch nôh zvýšil, môžete použiť masť Lioton 1000 alebo Troxevasin.

Špeciálna ortopedická obuv a vložky, predpísané lekárom, uľahčujú proces rehabilitácie. Odporúča sa tiež vykonávať „domáce cvičenia“.