Menštruácia kolena: príčiny, príznaky poškodenia a liečby

Autor článku: Victoria Stoyanova, lekár druhej kategórie, vedúci laboratória v diagnostickom a liečebnom centre (2015–2016).

Dnes sa medicínske termíny „ruptúra ​​kolenného menisku“ alebo „ruptúra ​​Achillovej šľachy“ v sekcii športových spravodajstiev futbalu opakujú tak často ako trest a gól. Samozrejme, futbal je kontaktná hra, bez zranení dolných končatín, bez rizika zranenia počas zápasov je oveľa vyššia ako počas tréningu.

Príčina poranení je zrejmá: vysoké rýchlosti, rýchla zmena smeru a ostré údery. Znížiť riziko zranenia, hrať bez bolesti, únava, len hrať pohodlne, pomáha správne vybrané topánky, bandáž bandáž a presný výpočet ich sily.

Ľudský kolenný kĺb je najkomplexnejší vo svojej štruktúre a pre nás najdôležitejší. Vaše kolená sú počas vášho života pod veľkým stresom. Osoba, a najmä športovec, niekedy vyžaduje nemožné z kolenného kĺbu. Tu a túžba byť prvý, a veľa peňazí, a premrštené zaťaženie.

Pozrime sa teda bližšie na problém.

Na fotografii vľavo - zdravý kolenný kĺb. Pravé poškodenie menisku

Príčiny problémov s meniskom

V dutine kolenného kĺbu sú dve chrupavkové útvary - menisci kolena. Ich hlavným účelom je znehodnotenie pri pohybe a ochrane kĺbovej chrupavky. Obmedzujú nadmernú pohyblivosť a znižujú trenie v kolennom kĺbe.

Príčiny prasknutia alebo roztrhnutia menisku: ostrý posuvný úder ťažkého predmetu na koleno, padajúci na hranu kroku alebo zranenia kolena, sprevádzaný ostrým otáčaním holene smerom von alebo dovnútra.

Opakované poranenia alebo podliatiny vedú k chronickému menisku a následne k prasknutiu menisku. V dôsledku chronickej mikrotraumy, dny, reumatizmu, celkovej intoxikácie tela sa vyvíjajú degeneratívne zmeny menisku. Počas poranenia je meniskus roztrhaný a prestáva plniť svoj hlavný účel, stáva sa pre organizmus takmer cudzím telom. A toto telo pomaly zničí kĺbový povrch. Neošetrená trauma ide do deformujúcej artrózy a človek sa často stáva invalidným.

Táto choroba je náchylnejšia k futbalistom a športovcom, ktorí trávia väčšinu svojho pracovného času na nohách.

Stáva sa, že meniskus môže byť poškodený v dôsledku kombinovaného zranenia, keď silná rana padá na koleno a dolná časť nohy sa prudko otočí smerom dovnútra alebo von.

Ak zranenia okamžite aplikujú ľad (alebo niečo studené)

Symptómy poškodenia

Často v počiatočnom štádiu ochorenia, ako je meniskus kolenného kĺbu - príznaky sú podobné v prejavoch s inými ochoreniami kolenného kĺbu. Až po 2-3 týždňoch, keď reaktívne javy ustupujú, môžeme hovoriť konkrétne o prasknutí menisku.

  • Ťažká bolesť vyliala charakter, po chvíli sa nachádza na vnútornom alebo vonkajšom povrchu kolena.
  • Ťažké stúpanie a zostup z rebríka.
  • Trofej svalového tkaniva je výrazne znížená.
  • Keď je kĺb ohnutý, dochádza k charakteristickému cvaknutiu.
  • Spoj je zväčšený. S týmto príznakom, liečba začína okamžite.
  • Bolesť pri športe.
  • Zvýšenie teploty v spoji.

Symptómy poškodenia sú často nešpecifické, rovnaké príznaky sa môžu vyskytnúť pri ťažkých podliatinách, výronoch, artróze, takže lekár vyžaduje dôkladné vyšetrenie pacienta.

V závislosti od poranenia sa môže meniskus odtrhnúť z kapsuly, priečne alebo pozdĺžne sa môže pretrhnúť a môže sa stlačiť. Vonkajší meniskus je dostatočne mobilný, takže je často stlačený a meniskus je fixovaný v dutine kolenného kĺbu.

Prirodzene, ak je vaše koleno poškodené, vaše pohyby sú silne obmedzené.

Liečba menisku

V dôsledku poranenia sa môže meniskus úplne roztrhnúť alebo roztrhnúť. V závislosti na závažnosti stavu, veku pacienta a jeho životnej činnosti si lekár zvolí spôsob liečby menisku kolena: konzervatívne alebo operatívne.

Ale prvá pomoc, bez ohľadu na závažnosť zranenia, obeť je okamžite zadržaná, studený obklad a aplikácia elastického obväzu do oblasti kolenného kĺbu. Na prevenciu alebo zmiernenie opuchu je noha pacienta umiestnená mierne nad úrovňou hrudníka.

Lekár na klinike odporúča, aby pacient urobil snímku, aby sa zabezpečila integrita kostí. A na odstránenie prítomnosti vnútorného poškodenia sa vykonáva ultrazvuk. Osobitnú úlohu pri diagnostikovaní lézií menisku majú počítačová tomografia a zobrazovanie magnetickou rezonanciou. Ale úplný obraz poškodenia vám umožňuje vidieť artroskopiu kolenného kĺbu.

Ak sa vyskytne len meniskusový posun, skúsený traumatológ bude schopný problém rýchlo vyriešiť. Potom sa omietka aplikuje približne tri týždne, po ktorej sa predpisuje rehabilitačná liečba.

Tradičná liečba ochorenia zahŕňa nesteroidné lieky proti bolesti: Meloxikam, Ibuprofen, Diclofenac.

Na obnovu tkaniva chrupavky do kĺbov sú potrebné chondroprotektory, ktoré zlepšujú metabolizmus v regeneračnom tkanive a intraartikulárnej tekutine - jedná sa o glukozamín, chondroitín sulfát. Doplnky výživy Collagen Ultra zabraňujú zápalu a podieľajú sa na obnove chrupavky, zvyšujú jej vlastnosti zadržiavania vlhkosti.

Liečba liekmi

Na brúsenie spoja aplikujeme masť Alazan, Ketoral, Dolgit, Voltaren, balzam Toad stone.

S obmedzenou pohyblivosťou a bolesťou vo vnútri kĺbového vaku sa Ostenil injikuje. Zlepšenie nastáva po prvej injekcii. Priebeh liečby vyžaduje najmenej päť ampúl.

Ak je to možné, môžete použiť včelie žihadlo alebo krém Tentorium, ktorý obsahuje včelí jed.

fyzioterapia

Pre úplnú obnovu kolenného kĺbu je pacientovi predpísaná liečebná gymnastika s inštruktorom cvičebnej terapie, kurzom fyzioterapie a masáže.

Myostimulácia uvoľňuje, posilňuje svaly stehna. Laserová terapia a magnetoterapia zlepšujú mikrocirkuláciu a metabolické procesy v bunkách svalového tkaniva.

Fyzioterapia je jednou zo zložiek komplexnej liečby.

A doma môžete cvičiť:

  • Dajte malý gumený loptičku pod koleno, ohnite koleno, stláčajte loptu a narovnajte koleno bez toho, aby ste spadli loptu.
  • Chôdza po všetkých štyroch, prekonanie miernej bolesti.

Ľudové metódy

  • Stlačenie medu a alkoholu v pomere 1: 1 sa prekrýva na kĺbe počas dvoch hodín, fixuje sa elastickým obväzom a prikryje sa teplou šatkou.
  • Celozrnný obklad zo strúhanej cibule a lyžice cukru môže byť aplikovaný cez noc, po ovinutí lepiacou fóliou a teplou šatkou.
  • Desať dní aplikujte obklad z lekárskej žlče.
  • Malakhov odporúča, aby obklady z detského moču, ktorý zmierňuje opuchy dobre.
  • Z listov lopúcha držaného na kolene stlačte až 8 hodín.

Všetky tradičné metódy, ako je cvičenie - môžete požiadať doma.

Ak boli vyskúšané všetky konzervatívne metódy liečby a nenastalo žiadne zlepšenie, potom musíme hovoriť o operácii.

Prevádzka?

Ak máte meniskus kolena - je operácia naozaj potrebná?

Indikácie pre operáciu sú:

  • Rozdrviť meniskus.
  • Ruptúra ​​a vytesnenie menisku.
  • Krvácanie v kĺbovej dutine.
  • Úplné oddelenie rohov a tela menisku.

V oblasti tela menisku je nedostatočný krvný obeh, preto sa ruptúra ​​tela menisku veľmi zriedkavo hojí, takže v tomto prípade bude mať pacient úplnú alebo čiastočnú resekciu menisku.

Artroskopia sa vykonáva nielen na diagnostiku stavu kĺbov, ale aj na liečbu menisku kolenného kĺbu.

Najbežnejšie operácie sú prešitie a odstránenie menisku, vo výnimočných prípadoch sa uskutočňujú transplantácie menisku, t.j. odstráňte poškodenú časť a vymeňte ju za štep. Umelé alebo darcovské menisky sa dobre zakorenia, trvá len 3-4 mesiace len na obnovenie zdravia.

Artroskopická operácia má niekoľko výhod:

  • Malé rezy na koži pacienta, po ktorých nezostávajú žiadne jazvy.
  • Krátke trvanie zásahu, najviac dve hodiny.
  • Nedostatok sadry.
  • Rýchla pooperačná rehabilitácia.
  • Krátky pobyt v nemocnici
  • Operáciu možno vykonávať ambulantne.

U mladých pacientov je možné zachrániť aj meniskus roztrhnutý na laloky. A po mesiaci sedenia a odpočinku môžete začať športové aktivity. K tomu najlepšie bicykle a plávanie. So správnym ošetrením prichádza úplné uzdravenie.

Profesionálni športovci si často vyberajú kardinálne riešenie - operáciu. Aby sa proces regenerácie uskutočnil rýchlejšie, je potrebné prísne dodržiavať lekárske predpisy a správne jesť.

Autor článku: Victoria Stoyanova, lekár druhej kategórie, vedúci laboratória v diagnostickom a liečebnom centre (2015–2016).

Meniskus kolena - príznaky a liečba poškodenia

Meniskus kolenného kĺbu má tendenciu sa natiahnuť. Prirodzená rozťažnosť sa nezachráni pred prasknutím, ku ktorému dochádza po náraze alebo náhlom pohybe nohy. Symptómy sa líšia podľa povahy poškodenia. Liečba drobných poranení je redukovaná na konzervatívne metódy, kompletná ruptúra ​​menisku je korigovaná chirurgickým zákrokom.

Kľúčovú úlohu stabilizátora počas pohybu vykonáva meniskus. Malá chrupavkovitá podložka s tlmiacimi vlastnosťami znižuje zaťaženie a poskytuje funkciu pružiny. Poškodenie významne obmedzuje pohybovú aktivitu človeka, čo spôsobuje silnú bolesť pri pokuse o krok na boľavú končatinu.

Malá anatómia

Prírodný tlmič nárazov sa skladá z elastického tkaniva, ktoré sa dá nielen roztiahnuť, ale aj zmrštiť, aby sa zabezpečila motorická funkcia kolenného kĺbu.

Jeden z najkomplexnejších kĺbov zahŕňa dva typy menisku:

  1. Bočná - umiestnená na vonkajšej strane kĺbov, jej štruktúra má vysokú schopnosť meniť tvar natiahnutím. Elastická a silná štruktúra ľahko udržiava veľké zaťaženie, ktoré narúša traumatizmus.
  2. Mediálne - lokalizované na vnútornom povrchu, anatomicky spojené s väzivom kolena. Keď je bremeno mierne napnuté, čo vedie k častým poraneniam. Komunikácia s väzivovým aparátom zvyšuje riziko poškodenia kĺbov.

Z integrity menisku závisí od stability kolena počas pohybu, chrupavkové vankúšiky poskytujú zníženie trenia hlavy kostí a zvýšenie plochy kontaktných plôch na zníženie zaťaženia.

Príčiny patológií

Mechanické porušenie integrity menisku obmedzuje možnosť nezávislého pohybu. Jednou z najčastejších príčin poranenia traumatológa je poškodenie chrupavky absorbujúcej šok. Porušenie nastane pri páde, hlúpo štrajkujúcom pri rôznych intenzitách, ako aj pri náhlom pohybe, počas ktorého dochádza k hlbokému squatu alebo rotačnému pohybu dolnej končatiny pevnou nohou.

U starších ľudí, keď chrupavka menisku prechádza dystrofickými zmenami, stačí malý úder na poranenie. Profesionálni športovci, ktorí tvrdo trénujú, sú ohrození. Často sa opakujúce pohyby rovnakého typu nútia kĺb pracovať na hranici možností, čo vedie k vzniku mikrotrhlín. Meniskus sa oslabuje a môže sa roztrhnúť pri intenzívnom strese.

Faktory prispievajúce k poškodeniu menisku:

  • rýchly beh alebo jazda na bicykli;
  • Pohyb na kolenách;
  • intenzívne skoky;
  • chrupavkového tkaniva, ktoré sa prenáša na genetickej úrovni.

Klasifikácia škôd

V traumatologickej praxi existujú tri typy prasknutia menisku:

  1. Ruptúra ​​tela menisku je častým typom patológie, chrupavka je zlomená, aby vytvorila malé kúsky, ktoré sa voľne pohybujú v priestore spoločného priestoru. Pri pohybe cudzie teleso vstupuje medzi epifýzy kostí a blokuje kĺb, poškodzuje tkanivo chrupavky kĺbu a spôsobuje prenikavú bolesť.
  2. Strhnutá časť menisku - bežný jav, vyvoláva bolesť s ostrým obmedzením možnosti pohybov v kĺbe.
  3. Oddelenie menisku od stien kĺbovej kapsuly v dôsledku tohto poškodenia, chrupavka zostáva neporušená, ale oddelí sa od bodov pripojenia. Ťažké zranenie úplne zakáže koleno. Liečba je možná len s pomocou chirurgie.

Vzhľadom na etiológiu poškodenia menisku kolena môže byť medzera traumatická, ak má zdravý kĺb nadmerný tlak z rany alebo ostrého obratu dolnou končatinou. Ďalší subtyp sa považuje za degeneratívny charakter poranenia s oslabenou chrupavkou u starších alebo atlétov.

Meniskus kolena sa môže roztrhnúť v rôznych smeroch:

  • pozdĺžne alebo priečne;
  • okrajové oddelenie;
  • trhliny chrupavky;
  • úplné poškodenie;
  • zlomené zranenie.

Umiestnenie medzery ovplyvňuje výsledok liečby. Vo vnútri kĺbov nie sú žiadne krvné cievy, preto sú tkanivá vybavené synoviálnou tekutinou. Ak je ruptúrna línia umiestnená bližšie k stenám kĺbov, meniskus je obnovený úplne. S vnútornou lokalizáciou poranenia menisku vo veľkej vzdialenosti od obehového systému polmesiac chrupavky nerastie spolu.

Známky

Je ťažké rozpoznať vážne zranenie menisku kolenného kĺbu bezprostredne po katastrofe. Osoba v čase zranenia počuje iba kliknutie roztrhanej chrupavky a bolesť sa nemusí objaviť okamžite. Pacient môže voľne vstúpiť na poranenú nohu, pridáva sa len mierne nepohodlie.

Po niekoľkých dňoch sa klinický obraz jasne prejavuje komplexom symptómov:

  1. Okolo kolena je veľký opuch mäkkých tkanív;
  2. Intenzívny syndróm bolesti sa rozširuje na vnútornú a vonkajšiu časť kolena;
  3. Vážne poškodenie je sprevádzané zápalom, v dôsledku čoho koža na poranenom kolene prerastie a stane sa horúcou;
  4. Obeť nemôže narovnať nohu, amplitúda pohybu je výrazne znížená;
  5. Existuje možnosť náhleho zablokovania kĺbu, ktorý je sprevádzaný prudkou bolesťou.

Nezávisle rozlišovať, ktorý meniskus prešiel mechanickým poškodením, môže byť na charakteristických znakoch. Trauma vnútorného tlmiča chrupaviek povedie k vzniku intraartikulárnej bolesti v pokoji. Ak je pacient požiadaný, aby ohnul nohu, úsilie neprinesie pozitívny výsledok. Ostrá bodavá bolesť prepichne nohu aj pri krátkom statickom strese.

Ruptúra ​​vonkajšieho menisku vedie k zápalu synoviálnej membrány kĺbu. Bolesť je pociťovaná pod patellou, ak vykonáte úplnú ohyb nohy, príznak bolesti sa pociťuje viac akútne. Veľký predný sval stráca svoj tón a vypne sa z procesu pohybu.

Menšie zranenie spôsobuje mierne nepohodlie pri pohybe kolena, čo spôsobuje tupú bolesť počas námahy. Pri pokuse pohybovať nohou sa ozve ostrý zvuk v kolene. Muž kulhá na boľavej nohe, ale je schopný sa pohybovať, je schopný bez pomoci.

diagnostika

Správne diagnostické opatrenia môžu ovplyvniť rýchle obnovenie motorickej funkcie kolena. Vyšetrenie vykonáva ortopedický traumatológ pri vizuálnej prehliadke poškodeného kĺbu, ktorý je založený na palpačných a bolestivých testoch.

Na potvrdenie predpokladanej diagnózy je priradené zobrazovanie magnetickou rezonanciou, ktoré umožňuje získať detailný obraz nielen kostných útvarov, ale aj mäkkých tkanív. Na ďalšie vyšetrenie sú predpísané ultrazvuk a kolenná artroskopia.

Vykonávanie správnych opatrení v prvých hodinách po zranení niekoľkokrát znižuje riziko možných komplikácií. Po prvé, zranená končatina musí byť obmedzená. Pri neprítomnosti silnej deformácie je možné na koleno aplikovať elastickú bandáž.

Na zníženie pravdepodobnosti výrazného edému a subkutánneho krvácania sa na boľavé koleno aplikuje chlad 10 minút. Aby sa predišlo podchladeniu, studený predmet by sa mal zabaliť do tkaniny. Počas prepravy na pohotovosť umiestnite nohu na výšku tak, aby koleno bolo nad úrovňou srdca.

Liečba akútneho obdobia menisku

V prvých dňoch po falošne vyhladených príznakoch sa javí jasná klinická patológia. O dva týždne neskôr, opuch a bolesť prechádza, možnosť pohybu sa vracia k osobe. S dočasným zlepšením sa problémy s meniskom nevyriešia samy.

V akútnom období je liečba zameraná na odstránenie symptómov:

  • Nesteroidné protizápalové lieky (Nimesil, Diclofenac, Ketaprofen) zmierňujú akútnu bolesť a zabraňujú možnému zápalu; lieky môže predpisovať iba lekár.
  • V prvých dvoch dňoch na zahriatie kĺbu je zakázané kvôli riziku pridania zápalových reakcií;
  • Na zníženie hromadenia prebytočnej tekutiny a hematómového vývoja počas prvých 48 hodín sú užitočné krátke studené obklady nie dlhšie ako 10 minút;
  • Bočný spoj je upevnený pevnou ortézou alebo dlahou;
  • Zvýšená poloha kolena prinesie úľavu a odstránenie výsledného opuchu;
  • Keď sa exsudát akumuluje v kĺbovej dutine, lekár vykoná prepichnutie s odčerpaním nahromadenej tekutiny;
  • S komplikáciou poranenia zápalom sa kortikosteroidné lieky (hydrokortizón, prednizolón) vstrekujú priamo do kĺbu.

Operatívny zásah

Pri ťažkých zraneniach konzervatívna terapia neprináša pozitívne výsledky. Chirurgický zákrok je nevyhnutný za nasledujúcich podmienok:

  • úplné pretrhnutie, premiestnenie menisku so silným posunom na stranu;
  • akumulácia v artikulárnom vaku krvného exsudátu;
  • blokovanie kĺbov s prítomnosťou nekrotickej časti tela menisku v kĺbovej dutine.

Na obnovenie časti kolena absorbujúcej šok sú časti menisku fixované špeciálnymi konzolami. Ak sa roztrhaná chrupavka nedá opraviť, vykoná sa postup na úplné odstránenie častí menisku. Namiesto vyrezaného tlmiča nárazov sa umiestni štep.

prevencia

Je oveľa ľahšie byť opatrný a dodržiavať jednoduché pravidlá, aby nedošlo k poškodeniu menisku, než k liečbe a dlhodobej rehabilitácii po zranení:

  1. správne jesť na príjem dostatočného množstva minerálov a stopových prvkov do buniek;
  2. aby sa zabránilo intenzívnemu zaťaženiu, ak sa má vykonať tvrdá práca, na ochranu menisku s ortopedickými obväzmi;
  3. hmotnosť koľaje, kilá majú negatívny vplyv na kĺb;
  4. zahrejte svaly pred tréningom a pripravte kĺb pre nadchádzajúce zaťaženie pomocou rozcvičok;
  5. používať športovú obuv s dobrou absorpciou šoku pre šport;
  6. ak sa zraneniam nedá vyhnúť, obrátenie sa na traumatológa pomôže vyhnúť sa komplikáciám, ako je krívanie, obmedzenie pohybu v kĺbe a bolesť pri zaťažení dolnej končatiny.

Symptómy poškodenia menisku kolena

Poškodenie menisku kolena, podľa oficiálnych štatistík, je jedným z vedúcich miest medzi zraneniami s rovnakým názvom artikulácie.

Najčastejšie je to dôsledok pádu na narovnané dolné končatiny alebo iné športové zranenia, ako aj degeneratívny proces, ktorý vznikol na pozadí opakovaných lézií tkaniva chrupavky, metabolických porúch, reumatizmu a chronickej intoxikácie.

Poškodenie menisku kolena - jedno z najčastejších poranení

Symptómy a liečba poranení menisku kolenného kĺbu majú svoje vlastné charakteristické znaky, preto potrebujú starostlivú diagnózu a profesionálny prístup. Iba kompetentná terapia ochorenia umožní osobe plne obnoviť boľavé koleno bez vážnych následkov pre jeho normálne fungovanie.

Príčiny poškodenia

Ako iste viete, menisky sú párovaný orgán, ktorý sa skladá z chrupavkovitých buniek a nachádza sa v dutine artikulácie kostí. Sú určené na ochranu a dodatočné znehodnotenie počas vykonávania pohybov, ako aj na zníženie nadmernej mobility a zníženie intenzity trenia v ňom.

Hlavnou príčinou poškodenia menisku je neočakávaný ostrý úder kalicha s prešmyknutím, daná zóna padajúca na schody alebo iný rebrovaný povrch, ktorý je sprevádzaný náhlym otočením holennej kosti smerom von, ako aj vnútri.

Patologický stav je často diagnostikovaný u športových profesií, najmä futbalových hráčov.

Poškodenie menisku kolenného kĺbu je u športovcov veľmi bežné

Takéto škody často trpia ľudia, ktorí trávia veľa času.

Ruptúra ​​alebo čiastočné trhanie chrupavkových vankúšikov je niekedy výsledkom jej degeneratívnej degenerácie, vyvolanej množstvom faktorov, vrátane:

  • chronická intoxikácia;
  • reumatoidný proces;
  • časté mikrotraumy menisku;
  • dna lézie kolenného kĺbu.

Degeneratívne poškodenie menisku je dlhý proces. Ako postupuje u človeka, kĺbové povrchy pomaly erodujú a fungovanie kolenného kĺbu je poškodené. Takéto zmeny bez adekvátnej terapie vedú k nevyhnutnej invalidite a úplnej strate schopnosti vykonávať úplné pohyby v kĺbe.

Klasifikácia chorôb

Voľba taktiky pre ďalšiu liečbu ochorenia závisí od závažnosti porušenia.

Moderné traumatológovia rozhodujú o vhodnosti použitia konkrétneho typu terapie na základe klasifikácie poškodenia Stollerovho menisku.

Podľa tejto klasifikácie existujú štyri hlavné stupne patologických zmien v chrupavke kolena:

  • 0 stupňov - absencia akýchkoľvek zmien, označujúcich normálny stav menisku;
  • Stupeň 1 - prítomnosť lokálneho fokálneho signálu so zvýšenou intenzitou bez toho, aby sa dosiahol povrch štruktúry chrupavky;
  • 2 stupeň - prítomnosť lineárneho horizontálneho signálu so zvýšenou intenzitou s čiastočným narušením integrity chrupavky, ktorá tiež nedosahuje svoj povrch (poškodenie menisku 2 stupne Stollerom neznamená porušenie jeho všeobecnej anatomickej štruktúry);
  • Fáza 3 - prítomnosť lineárneho signálu s vysokou intenzitou, ktorá sa dostane na povrch chrupavky (3 stupne poškodenia stollerových menisci je tiež charakterizované úplným oddelením chrupavkovej podložky alebo jej čiastočným posunom vzhľadom na normálne umiestnenie).

Stupeň poškodenia menisku kolenného kĺbu

V závislosti od poškodenia anatomických štruktúr sa v traumatológii rozlišujú tieto typy poškodenia menisku:

  • medzeru v mieste pripevnenia, konkrétne v oblasti predného alebo zadného rohu, ako aj tela, umiestneného priamo v blízkosti kĺbovej kapsuly;
  • prasknutie vnútornej časti tela, ktoré sa nachádza ďaleko od kapsuly kolenného kĺbu;
  • kombinácia blízkokapsulárneho oddelenia a vnútorného prasknutia chrupavkovej platne;
  • meniscus chondropathy spôsobenej jeho degeneráciou;
  • cystická transformácia meniskózneho tkaniva chrupavky.

V lekárskej praxi sa vyskytujú aj pozdĺžne a priečne poranenia, úplné a neúplné slzy, slzičky podobné lámavosti a zlomeniny menisku.

Vlastnosti klinického obrazu

V počiatočných štádiách ochorenia sú príznaky poškodenia menisku kolenného kĺbu veľmi podobné príznakom iných ochorení špecifikovanej anatomickej štruktúry.

Od ústupu reaktívnych zápalových prejavov sa začínajú objavovať ďalšie patologické príznaky, presnejšie opisujúce povahu ochorenia:

  • silná bolesť v oblasti kolena;
  • zvýšenie veľkosti kĺbov;
  • lokálny nárast teploty;
  • porušenie trofického svalového tkaniva v postihnutej oblasti;
  • neschopnosť hrať šport v dôsledku výraznej bolesti;
  • obtiažnosť stúpania alebo klesania z rebríka;
  • vzhľad charakteristického cvaknutia pri ohnutí kolenného kĺbu.

Získajte viac informácií o spôsobe určenia poškodenia menisku, ktorý sa dozviete z videa:

Znaky poškodenia menisku kolenného kĺbu sú zriedkavo špecifické a môžu sa pozorovať aj pri poraneniach kĺbov, artróze a výronoch.

V tomto ohľade si choroba vyžaduje starostlivú diagnózu, ktorá potvrdí skutočnú povahu porušenia a pomôže určiť ich rozsah.

Zdôrazňuje diagnózu

Ako zistiť poškodenie menisku? V súčasnosti existuje mnoho inštrumentálnych techník na potvrdenie takejto diagnózy.

V procese diagnostikovania ochorenia lekári predpisujú pacientovi nasledujúce vyšetrenia:

  • MRI, ktorá umožňuje presne určiť lokalizáciu patologického procesu, jeho závažnosť a prítomnosť komplikácií;
  • RTG vyšetrenie kolenného kĺbu v niekoľkých projekciách, ktoré majú relatívny informačný obsah;
  • ultrazvuková diagnostika s vizualizáciou tkanív, ktorá umožňuje určiť príznaky zápalového procesu a vyhodnotiť množstvo synoviálnej tekutiny;
  • artroskopia, ktorá umožňuje nielen diagnostikovať poruchy, ale aj ich nápravu.

Prečítajte si viac o hardvérových metódach diagnostiky kĺbových patológií v tomto článku...

Moderný prístup k liečbe

Ako zaobchádzať s poškodením menisku? Patológia patrí medzi ochorenia, ktoré potrebujú integrovaný prístup k terapii. Pred liečbou poškodenia menisku v kolennom kĺbe lekár predpíše pacientovi sériu štúdií zameraných na diagnostiku samotného ochorenia a stupeň jeho závažnosti.

Lekár vykoná dôkladnú diagnostiku a predpíše liečbu.

1 stupeň

Liečba poranení menisku kolenného kĺbu 1 stupňa sa vykonáva konzervatívnym spôsobom.
V tomto prípade sa používajú iba lieky, vrátane:

  • chondroprotektory na stimuláciu opravy chrupavky a zlepšenie intraartikulárneho metabolizmu;
  • nesteroidné protizápalové lieky;
  • lieky proti bolesti.

Počas obdobia odbúravania všeobecných klinických príznakov sa pacientom odporúča fyzioterapeutická liečba pomocou elektroforézy, UHF terapie, elektrického prúdu, ako aj liečebných procedúr sanatória, čím sa výrazne skracuje doba rehabilitácie po chorobe.

2 stupne

Degeneratívne zmeny vo funkcii chrupavky 2 stupne nepotrebujú chirurgickú korekciu. Liečba poranení menisku menštruačného kolenného kĺbu bez chirurgického zákroku sa vykonáva tak, že sa pacientovi aplikujú intraartikulárne injekcie, ako aj lieky zo skupiny chondroprotektorov, NSAID a liekov, ktoré podporujú rýchlu regeneráciu tkaniva chrupavky.

S traumatickou povahou vzniku porúch sa u chorých prejavuje artroskopická operácia, po ktorej sa odporúča priebeh antibiotík a liekov.

3 stupne

Po stanovení tretieho stupňa ochorenia musí pacient podstúpiť operáciu s odstránením časti menisku a jeho protetiky. Častejšie sa takéto terapeutické opatrenia aplikujú na poškodenie vnútorného menisku kolenného kĺbu.

Endoprotéza kolenného menisku

Ďalšie indikácie pre chirurgickú liečbu poranení mediálneho menisku kolenného kĺbu sú:

  • posun menisku alebo jeho medzery;
  • úplné oddelenie štruktúry chrupavky tela od rohov;
  • krvácanie do kĺbovej dutiny.

Vďaka modernému vybaveniu môžu lekári dokonca zachrániť úplne roztrhaný meniskus.

To prirodzene prispieva k mladému veku a absencii hrubých metabolických porúch.

Je dôležité si uvedomiť, že úplné obnovenie funkcie poškodenej chrupavky závisí od mnohých faktorov, vrátane včasného prístupu k zdravotnej starostlivosti, kompetentnej a komplexnej diagnostike, ako aj primeranej liečby zameranej na zachovanie anatomickej integrity kĺbu.

Poškodenie menisku kolena: príčiny, príznaky a liečba

Meniskus je stabilizačná podložka pozostávajúca z chrupavkových vlákien, ktoré absorbujú synoviálnu tekutinu. Je zdrojom živín. Meniskus v kolene znižuje záťaž v kĺbe, slúži ako bariéra, eliminuje možnosť kontaktu s kosťou.

Existuje bočný meniskus (externý) a mediálny (vnútorný). Mediálny meniskus kolenného kĺbu má tvar polkruhu, laterálny meniskus je podobný písmenu "C". 60-70% menisku sa skladá z usporiadaných kolagénových vlákien, usporiadaných v kruhu, asi 16% sú špeciálne proteíny, ďalších 0,6% je elastín. Štruktúra oboch typov menisku je rovnaká, vrátane predného rohu, zadného rohu a tela. S pomocou rohu sa meniskus pripája k kosti alebo kĺbovej jamke. Prívod krvi je len vo vonkajšej časti menisku. Ak je meniskus v tejto oblasti poškodený, je možné obnovenie chrupavky bez šitia. V priebehu rokov sa počet krvných ciev znižuje, takže poranenia rastú dlhšie. Mediálny meniskus kolenného kĺbu spolupracuje s laterálnym ligamentom kolenného kĺbu. Preto sa poškodenie mediálneho menisku kolenného kĺbu a väziva zvyčajne vyskytuje súčasne.

Príčiny problémov s meniskusmi

  • konštantné zaťaženie;
  • mechanický náraz, pád, skoky alebo odrazy, ktoré majú za následok poškodenie menisku kolenného kĺbu;
  • komplikácie po operácii;
  • metabolické poruchy a prekrvenie krvi;
  • rakovina, diabetes, ochorenia kĺbov;
  • age;
  • opakované zranenia;
  • nesprávne otočenie spoja.

Provokačné faktory pre rozvoj ochorenia menisku:

  • konštantné pohyby s ostrým predĺžením;
  • nadváhou;
  • vrodenej alebo získanej slabosti väzov.

príznaky

Menisci sú veľmi náchylné na poškodenie. Príznaky sa objavujú v závislosti od typu poškodenia Hlavné ochorenia a ich príznaky zahŕňajú:

  • Zápal menisku. Na zistenie zápalu menisku je celkom jednoduché:
    • opuch voľným okom je zrejmý (viď foto nižšie);
    • vnímateľná bolesť, ktorá môže časom ustúpiť (so zvýšeným zaťažením a zlou cirkuláciou, zvyšuje sa syndróm bolesti);
    • obmedzenie pohybu;
    • kliknutia na koleno.

Symptómy zápalu menisku sú často podobné medzerám, preto sa neodporúča vyvodzovať závery a predpisovať liečbu sami.

  • Slzy meniskus. Hlavné príznaky slzného svalu:
    • zápal menisku;
    • nepretržitá bolesť;
    • tuhosť kĺbov;
    • drvenie počas pohybu;
    • krvácanie do kĺbu je jasným signálom, že došlo k prasknutiu mediálneho menisku kolenného kĺbu.

Symptómy ruptúry menisku sa nelíšia v závislosti od miesta vzniku poranenia. Či je poškodený bočný meniskus alebo je pretrhnutý mediálny meniskus - pocity budú rovnaké.

Klasifikácia poškodenia menisku

Americký lekár Stoller identifikoval niekoľko štádií poškodenia menisku. Jeho metóda vám umožňuje presne určiť diagnózu a predpísať liečbu.

  • Prvý stupeň ochorenia je charakterizovaný poškodením zadného rohu mediálneho menisku. Fyziologické príčiny spôsobujú túto poruchu. Zameranie poškodenia sa nachádza vo vnútri menisku, najčastejšie osoba nevie o výskyte porušenia v kĺbe. Zvyčajne sa počiatočný stupeň poškodenia zistí náhodne počas rutinného vyšetrenia a je charakterizovaný zápalom menisku.
  • Poškodenie menisku 2 stupne má výrazný klinický obraz. Celková štruktúra kostného tkaniva nie je narušená. Chrupavka si zachováva svoj pôvodný tvar. V druhej fáze je poškodený vnútorný meniskus. Človek cíti nepohodlie v kolennom kĺbe. S vývojom degeneratívnych procesov v druhej fáze dochádza k prasknutiu menisku.
  • Najťažší 3 stupeň poškodenia je charakterizovaný úplným prasknutím menisku kolenného kĺbu. Anatomická štruktúra je rozbitá, dochádza k separácii a posunu chrupavky. Chronická forma ochorenia sa vyskytuje v tomto štádiu. Vyznačuje sa neschopnosťou vykonávať extenzorové pohyby. V tomto štádiu nie je možné liečiť zlomeniny menisku menštruácie bez chirurgického zákroku.

diagnostika

Ne inštrumentálne štúdie:

  • Epleyho test. Človek leží na bruchu, ohýba nohu v pravom uhle a tlačí na pätu, pričom otáča svoju holennú kosť a nohu. Test sa považuje za pozitívny v prítomnosti bolesti;
  • Test McMarry:
    • muž sedí na chrbte. Koleno je v ohnutom stave, pokiaľ je to možné, a je zabalené v ruke. Palička je otočená smerom von, koleno je predĺžené do pravého uhla. Ak je v menisku menštruácia, pacient pociťuje bolesť z vnútornej strany kĺbu;
    • keď sa človek nachádza v rovnakej polohe, zviera sa koleno a kolenný kĺb v pravom uhle. Jedna ruka zatvára koleno, druhá robí kruhové pohyby holene a von. Test poškodenia menisku sa považuje za pozitívny, ak je počuť kliknutie.

Na potvrdenie symptómov ruptúry menisku kolenného kĺbu pomocou inštrumentálnych štúdií. Patrí medzi ne ultrazvuk, MRI, röntgenové žiarenie a artroskopia:

  • predovšetkým vyšetrenie röntgenovým žiarením a ultrazvuk. Meniskus nie je viditeľný na röntgenovom vyšetrení, štúdia je potrebná, aby sa zabezpečilo, že nedôjde k zlomeninám. Ultrazvuk je predpísaný ako prídavok k röntgenovým lúčom.
  • MRI poskytuje príležitosť preskúmať samotný kĺb a oblasť okolo neho. Táto metóda určuje prítomnosť zranenia a stupeň poškodenia. Vďaka schopnosti komplexne vizualizovať meniskus je presnosť MRI 95%. Na základe tejto metódy sa zvyčajne rozhoduje, ako liečiť meniskus;
  • počítačová tomografia je účinná na detekciu zápalových procesov. Tomograf vytvára sériu obrazov, ktoré umožňujú urobiť záver o stave spoja v rôznych hĺbkach. Táto metóda je najúčinnejšia na potvrdenie zdroja bolesti, prítomnosti zlomeniny a vizualizácie krvácania. Samotný meniskus nie je možné skúmať pomocou tomografie, preto je táto technika komplementárna k MRI;
  • Diagnostická artroskopia umožňuje presnú diagnostiku. Hlavnou výhodou metódy je schopnosť súčasne diagnostikovať a opravovať. Údaje získané artroskopom sa zobrazujú na monitore v reálnom čase, takže lekár môže vykonať potrebné manipulácie na odstránenie niektorých účinkov poranenia - odstrániť nahromadenú krv, zošiť okraje menisku.

Liečba menisku

Liečba kolena závisí od príčiny zápalu menisku alebo jeho prasknutia. Po prvé, pacient potrebuje zabezpečiť mier. Ďalej, v závislosti na stupni a povahe poranenia, sú predpísané špecifické metódy na liečbu meniskózneho kmeňa kolenného kĺbu.

Liečba drogami

Konzervatívna liečba alebo, inými slovami, liečba menisku bez chirurgického zákroku sa vykonáva na úkor liekov rôznych činností:

  • nesteroidné protizápalové lieky (Ibuprofen, Diclofenac).
  • trením pomocou masti (Voltaren, Ketorol, Alezan).
  • Oprava chrupavky sa uskutočňuje s použitím chondroprotektorov, ako je napríklad chondroitínsulfát.
  • Ostenil sa predpisuje na zvýšenie pohyblivosti a zmiernenie bolesti vo vnútri kĺbového vaku. Po prvej injekcii existujú jasné známky zlepšenia. Zvyčajne predpísané 5 injekcií.

chirurgia

Liečba menisku bez chirurgického zákroku je zriedkavo úspešná a len s malým zranením alebo zápalom. V závislosti od stupňa poškodenia menisku kolenného kĺbu sú možné viaceré možnosti operácie:

  • Meniscektómia - používa sa pri separácii menisku alebo pri komplikáciách. Pozitívny výsledok je pozorovaný u 65% operácií a artritída kolien je tiež jedným z dôsledkov. Vymáhanie trvá šesť týždňov.
  • Obnova je benígnejšou metódou, ktorá sa používa hlavne u pacientov starších ako 45 rokov. Dôležitou podmienkou pre operáciu je stabilný stav tkaniva chrupavky. Je to spôsobené tým, že v prítomnosti patológie budú menisky podliehať ďalšiemu zničeniu. Obdobie rehabilitácie môže trvať 4 mesiace.
  • Artroskopia je najpokrokovejší typ chirurgického zákroku. Nie je možné liečiť iba mediálny meniskus kolena s ruptúrou rohov. Poškodenie tejto operácie je minimálne a jazvy po operácii sú viditeľné len pri bližšej kontrole. Artroskopia je predpísaná, keď nie je možné presne určiť povahu poškodenia menisku kolenného kĺbu. Pre artroskop a chirurgické nástroje sú vytvorené 2 defekty. Artroskop umožňuje chirurgovi dosiahnuť najvzdialenejšie oblasti. Meniskové prešité nenasiakateľné nite z hodvábu, nylonu alebo polypropylénu. Pozitívny výsledok je pozorovaný v 90% operácií. Kontraindikácie: otvorené zranenie kolena, zápal kože v miestach vpichu, exacerbácia chronických infekcií, nízka pohyblivosť kĺbov, nízka úroveň regenerácie vnútorných orgánov. Rehabilitácia po operácii trvá 4 týždne, prvý deň lekár predpíše cvičenia s minimálnym cvičením. Od druhého dňa sú určené cvičenia, ktoré pomáhajú začať procesy opravy poškodeného tkaniva a funkcie kolenného kĺbu.
  • Vnútorná fixácia menisku - liečba meniskóznej medzery týmto spôsobom sa začala uplatňovať pomerne nedávno. Hlavnými výhodami tejto operácie sú minimálna trauma a nedostatok priameho chirurgického zákroku. Jej podstata spočíva v použití fixátorov bez rezu, vďaka čomu je rehabilitácia kratšia ako zvyčajne.
  • Transplantácia je najdrahšia operácia. Podstatou tejto metódy je úplne odstrániť meniskus a nahradiť ho darcom alebo umelým implantátom. Táto operácia sa odporúča v prípade úplného zničenia menisku a neschopnosti šiť ho, ako aj v prípade, že vek pacienta nepresahuje 40 rokov. Kontraindikácie: diabetes mellitus, závažné ochorenia srdca a ciev, pokročilý vek, polyartritída a ateroskleróza. Bočné aj mediálne menisky podliehajú náhrade. Zvláštnosť operácie spočíva v tom, že implantát musí čakať dlhú dobu, pretože musí ideálne sedieť pacientovi. Ale s úspešným výsledkom operácie je riziko odmietnutia minimálne. Doba trvania operácie nie je dlhšia ako 3 hodiny. Pooperačné obdobie trvá 6 týždňov, potom môžete vstúpiť do zvyčajného rytmu života.

Ďalšie a alternatívne liečby bez domácej chirurgie.

Na zníženie nepohodlia v prípade poškodenia menisku kolenného kĺbu a zmiernenie bolesti je možné aplikovať liečbu ľudovými prostriedkami na báze olejov a bylín.

  • brezové puky, fialové listy a žihľava 1 polievková lyžica;
  • 500 ml vriacej vody.

Suroviny rozomelú, premiešame a zalejeme vriacou vodou. Infundujte 30 minút, potom kmeň. Užívajte 4 krát denne, dávka - 1 - 4 šálky.

Antispazmodické protizápalové činidlo. Vezmite v rovnakom pomere olej z klinčekov, gáforu, mentolu, eukalyptu a zimnej zelene, ako aj šťavu z aloe.

  • Zmiešajte všetky prísady a zahrejte vo vodnom kúpeli.

Naneste zmes na koleno a aplikujte tesný obväz. Opakujte 2-4 krát denne.

obklady

Liečba menisku bez operácie doma je možná pomocou otepľovania obkladov. Maximálny účinok je daný nasledujúcimi komprimáciami:

Kompresia na báze medu.

Prvý spôsob:

  • zmiešajte 1 polievkovú lyžicu aloe listovej drviny a 2 polievkové lyžice medu;
  • namažte koleno zmesou, postihnuté miesto zabaľte potravinovým filmom;
  • trvanie procedúry - 1 hodina.

Tento obklad zmierňuje opuchy a zastavuje zápal.

Druhý spôsob:

  • miešať med a alkohol v pomere 1: 1;
  • ohrievajte vo vodnom kúpeli a aplikujte na zapálenú oblasť;
  • nechajte 2 hodiny;
  • postup opakujte dvakrát denne.

Kompresia listov lopúcha.

Listy lopúcha musia byť obalené okolo kolena a pevne stlačené. Môžete tiež použiť sušené listy. Potrebujú brúsiť a pariť vo vriacej vode. Potom aplikujte výsledný nástroj a obväz. Podržte stlačené 3 hodiny.

Kompresia na základe odvar byliniek.

Musíte vziať 1 lyžičku Hypericum, nechtík, harmanček a šalvia, zalejeme vriacou vodou. Po 1 hodine musíte filtrovať. Na koleno na 30 minút položte obväz alebo mäkkú handričku navlhčenú bylinným odvarom. Opakujte 3 krát denne.

cvičenie

Je prísne zakázané používať cviky ako ošetrenie bez zlomenia menisku kolenného kĺbu, pretože pri tomto zranení musí byť koleno v prvom rade znehybnené.

Cvičenia na liečbu menisku sa vykonávajú len v štádiu zotavenia, terapeutické účinky majú terapeutický výkon:

  • prvé dva dni vykonávajú predĺženie nohy. Stále je potrebné stlačiť predmet medzi nohami, ohnuté na kolenách;
  • od tretej do desiatej, robia rovný výťah nôh, východisková pozícia leží na boku a chrbte. Sedieť na stoličke je potrebné ohnúť koleno. Počas 2-3 sekúnd udržujte narovnanú nohu v napätom stave;
  • v treťom týždni sa odporúča ísť na 2-3 km, jazdiť na bicykli. Cvičenie: kruhové a pohybové pohyby chodidla.

Všetky cvičenia sa odporúčajú vykonávať pod dohľadom inštruktora. Počas celého rehabilitačného obdobia je zakázané kľačať a squatovať.

fyzioterapia

Fyzioterapia po operácii je predpísaná, aby sa zvýšila regenerácia buniek, zlepšil krvný obeh a metabolizmus. Hlavné metódy fyzioterapie:

  • elektrické;
  • magnetická terapia;
  • laserová terapia;
  • masáž.

S cieľom zlepšiť účinnosť pacienta sa vyučujú samo-masážne techniky, zvyšok procedúr sa vykonáva priamo v zdravotníckom zariadení.

prevencia

Trauma menisku kolena neznamená preventívne opatrenia. Menisci nie je možné dodatočne ovplyvňovať, spevňovať ani zahusťovať. Lekár môže poskytnúť všeobecné odporúčania: chodiť opatrne, vyhýbať sa častému noseniu päty, používať ochranné podkolienky počas športu.

Meniskus kolena je dôležitou súčasťou zdravého života. Ak je najmenší príznak poškodenia menisku, neodkladajte problém. Ihneď sa poraďte s lekárom. Len včasná diagnóza odhalí, ako sú menisky poškodené. Na základe tejto štúdie lekár rozhodne, ktorá metóda liečby sa použije v konkrétnom prípade.

Prognóza po liečbe

Najčastejšie má liečba menisku pozitívny výsledok. Obnova ovplyvňuje niekoľko faktorov:

  • veku pacienta. Po 40 rokoch sa znižuje rýchlosť opravy tkaniva, čo znamená, že doba rehabilitácie bude trvať dlhšie;
  • slabé väzy môžu byť faktorom pri opätovnom poškodení, pretože chrupavka je náchylná na dislokáciu;
  • miesto prasknutia. Poškodenie roztrhnutím je omnoho ťažšie šiť ako poškodenie v jednej rovine a proces hojenia trvá dlhšie;
  • traumu svrbenia v menisku kolena. Zanedbané prípady, keď sa pacient dlhodobo sám lieči, sa zotavujú oveľa dlhšie.

Môžu sa vyskytnúť komplikácie - hnisavý zápal, krvácanie do kĺbu alebo erupcia švov. Nie je potrebné čakať na zmiznutie nepohodlia, mali by ste okamžite kontaktovať špecialistu. Aby sa predišlo komplikáciám, je nutné po operácii úplne odstrániť ťažkú ​​fyzickú námahu.

Súvisiace videá

SKONTROLUJTE ZDRAVIE:

Neznamená to veľa času, podľa výsledkov budete mať predstavu o stave svojho zdravia.

Symptómy poškodenia menisku kolena

Čo je poškodenie menisku kolena

Silná a hrubá chrupavkovitá podložka na kosti, ktorá je súčasťou štruktúry kolena, sa nazýva meniskus. Jeho priamym účelom je zabezpečiť dobrý kĺzavý pohyb kĺbovej štruktúry kosti pri pohybe pod tlakom.

Inými slovami, meniskus kolenného kĺbu je časť absorbujúca šoky, ktorá vylučuje poranenia kostí, čo im bráni v uvoľnení v stave pokoja alebo pohybu.

Vďaka takejto podložke môže človek chodiť, skákať, behať, ohýbať, ohýbať sa a otáčať nohami bezbolestne a ľahko. Samotný meniskus je elastický a pohyblivý kosáčikovitý tanier spojivového charakteru, ktorý sa nachádza vo vnútri kolena.

Štruktúra kĺbu kolena zahŕňa strednú (vnútornú) a vonkajšiu (laterálnu) platňu.

Patogenéza (čo sa deje?) Počas poškodenia menisku kolenného kĺbu:

Existujú nasledujúce typy poškodenia menisku:

  • oddelenie menisku od miest pripojenia v zadných a predných rohoch a tela menisku v parakapulárnej zóne;
  • prestávky zadného a predného rohu a telo menisku v zóne transchondrálnej;
  • rôzne kombinácie uvedených poškodení;
  • nadmerná pohyblivosť menisku (ruptúra ​​intermenisových väzov, degenerácia menisku);
  • chronická traumatizácia a degenerácia menisku (posttraumatická a statická meniscopatia - varus alebo koleno valgus);
  • cystická degenerácia menisku (hlavne vonkajšia).

Gaps menisci môžu byť kompletné, neúplné, pozdĺžne ("kanvica na rukoväť"), priečne, pásikovité, fragmentované.

Častejšie je telo menisku poškodené prechodom na zadný alebo predný roh („zalievanie plechovky“), izolované poškodenie zadného rohu (25–30%) je menej časté a predný roh (9%, podľa I. A. Vityugova) je menej zranený. Prestávky môžu byť s posunom oddelenej časti a bez posunu. Mediálne meniskové slzy sa často kombinujú s poškodením laterálneho kapsulárneho spojovacieho zariadenia. Pri opakovaných blokádach s vytesnením oddelenej časti menisku sa poškodia predné prekrížené väzivo a chrupavka vnútorného kondylu femuru (chondromalacia).

Príčiny problémov s meniskom

Faktory, ktoré môžu spôsobiť zranenie / prasknutie menisku, možno rozdeliť do dvoch skupín:

  • traumatické poranenia;
  • degeneratívne poškodenie.

Poranenia spôsobené nepriamymi alebo kombinovanými zraneniami majú mladí ľudia.

  • pohyby s núteným predĺžením;
  • zvýšený tlak na koleno;
  • dlhá statická poloha spoja;
  • neprirodzené pohyby vo forme krútenia, chôdze na nohách, husí krok;
  • slabosť väzu;
  • priame zranenie spôsobené pádom, nárazom do kolena.

Súčasne dochádza k poškodeniu mediálneho menisku počas pôsobenia extenzora a vonkajší meniskus sa trhá pri otočení holennej kosti smerom dovnútra.

Chronické a degeneratívne ruptúry mediálneho menisku sú charakteristické pre starších pacientov.

Vedie k prasknutiu menisku hlavne mechanickým otrasom v oblasti kolena. Čo sa týka oblasti pretrhnutia, jej hĺbky a mierky, toto všetko priamo závisí od nárazovej sily a oblasti zranenia (bočná, stredná časť kolena, kalichu alebo oblasti chrbtovej nohy), ako aj od druhu pohybu kĺbu počas nárazu (rotácia, ohyb alebo rozšírenie kĺbu).

Typ zranenia závisí od povrchu nárazu, na ktorý koleno (alebo kolená) narazilo.

Medzi hlavné príčiny traumy intraartikulárneho menisku patria:

  • Z pádu z výšky.
  • Vyfúknite tupým predmetom.
  • Konštantné vertikálne zaťaženia.
  • Ostré vzpieranie.
  • Vysoké a vysoké skoky.
  • Nesprávne otočenie spoja.
  • Sprievodné ochorenia pohybového aparátu.
  • Opakované zranenia.
  • Pooperačné komplikácie.
  • Deštruktívny alebo degeneratívny proces v kostnom aparáte.
  • Choroby spojené s metabolickými poruchami, inerváciou a krvným zásobovaním.
  • Osteoartróza, artritída, dna, rakovina, reumatizmus a diabetes mellitus.
  • Vekové zmeny.

Varovanie! Opakovaná trauma kolenného kĺbu a menisku (mŕtvica, kontúzia, kompresia a otvorené alebo uzavreté modriny) prispieva k rozvoju chronickej meniscitis.

Sprievodné chronické ochorenia ako reumatizmus, diabetes mellitus, hormonálna nerovnováha a rakovina vedú k deštrukcii menisku a jeho úplnému roztrhnutiu. Všetky vyššie uvedené súbory patologických procesov vedú k deformujúcej artróze a invalidite.

Podľa štatistík, meniscus patológia je viac pravdepodobné, že bude ovplyvnený športovcami (menovite futbalisti) a starší ľudia. V prvom rade poškodzujú meniskus kolena, ktorého príznakmi sú nehybnosť syndrómu kĺbov a ťažkých bolestí (čítajte o vlastnostiach liečby menisku).

Opakovaná trauma končatiny, ktorá bola mnoho rokov rehabilitovaná a v uspokojivom stave, sa zhoršuje ranou a prudkým otočením kolena dovnútra alebo von.

Táto skutočnosť okamžite vedie k prasknutiu menisku.

Okrem týchto faktorov existuje zoznam provokujúcich príčin traumatizácie menisku, ako napríklad:

  1. nútenie extenzorových pohybov;
  2. nadváha a ostré pohyby;
  3. zvýšený stres na kolennom kĺbe;
  4. neprirodzená rotácia kolena, chôdza na koncoch prstov;
  5. slabý väzivový aparát (vrodený alebo získaný);
  6. poranenie pri páde alebo zásahu ostrým predmetom priamo v oblasti projekcie menisku.

Traumatizácia stredných platní nastáva s extenzorovými pohybmi a poškodením laterálneho menisku počas vnútornej rotácie holennej kosti.

Príčina ruptúry menisku je nepriame alebo kombinované poranenie, sprevádzané rotáciou holennej kosti smerom von (pre stredný meniskus), mediálne (pre vonkajší meniskus).

Okrem toho je možné meniskózne poškodenie s ostrým nadmerným predĺžením kĺbu z ohnutej polohy, abdukciou a redukciou holennej kosti, menej často, keď je vystavené priamemu poraneniu (kĺbový dopad na okraj schodíka alebo úderom pohyblivým predmetom).

Opakovaná priama trauma (podliatiny) môže viesť k chronickej traumatizácii menisku (meniskopatia) a ďalej k jej roztrhnutiu (po squattingu alebo ostrom otočení).

Degeneratívne zmeny v menisku sa môžu vyvinúť ako dôsledok chronickej mikrotraumy, po revatizme, dny, chronickej intoxikácii, najmä ak sú u ľudí, ktorí musia veľa chodiť alebo pracovať počas státia.

S kombinovaným mechanizmom poranenia, okrem menisku, sa zvyčajne poškodia kapsula, väzivový aparát, tukové telo, chrupavka a ďalšie vnútorné zložky kĺbu.

Druhy mechanických poranení menisku

Podľa lokalizácie a stupňa poškodenia menisku sa zranenia navzájom líšia, preto traumatológovia rozdelili prestávky na určité typy prestávok vo vnútornom a vonkajšom menisku.

Typy poškodenia chrupaviek:

Štípanie menisku

Podľa štatistík zranení, 40% z nich sú zranenia menisku kolenného kĺbu, ktorého liečba vyžaduje okamžitú pomoc. Keď je meniskus stlačený, práca kĺbu je zablokovaná. Liečba spočíva v uzavretom zmenšení menisku, ak nie je možné ho správne nastaviť, odporúča sa rýchla operácia.

Čiastočné poškodenie (prasknutie niektorých častí menisku)

Asi 50% pacientov, ktorí požiadali o ambulanciu, trpí čiastočným prasknutím menisku. Často trhliny poškodzujú zadný roh, menej často stred, a ešte menej často predný roh. Trhliny majú pozdĺžny, šikmý, priečny, horizontálny a vnútorný vzhľad.

Úplné prasknutie spojivového tkaniva

Úplné prasknutie spočíva v oddelení menisku ako celku od miesta jeho pripevnenia. Existuje tiež trhlina vo forme „rukoväte kanvy“, keď sa oddelená časť prilepí na telo dosky.

Príznaky a znaky

Pri takej patológii, ako je traumatická ruptúra ​​menisku kolenného kĺbu, sú príznaky vyjadrené:

  1. Ťažké bolesti, ktoré sa objavia bezprostredne po zranení. Poškodenie je sprevádzané konkrétnym kliknutím. Postupom času ostrá bolesť ustupuje a prejavuje sa v momentoch stresu na kĺbe. Pre pacienta je ťažké vykonávať pohyby ohybom.
  2. Problémy s pohybom. Chôdza s poškodením vonkajšieho menisku kolena sa uskutočňuje prostredníctvom bolesti. Keď sa praskne vnútorný meniskus, je problematické vyliezť na rebrík, takýto príznak sa stále často vyskytuje pri priamych poraneniach menisku.
  3. Blokáda kĺbu. Takéto príznaky poškodenia sa vyskytujú, keď časť chrupavky drasticky mení svoju polohu a zasahuje do normálneho pohybu kĺbu.
  4. Opuch. Tento symptóm sa prejavuje niekoľko dní po poranení a je spojený s akumuláciou intraartikulárnej tekutiny.
  5. Hemartrózy. Intraartikulárna akumulácia krvi je známkou prasknutia červenej zóny menisku, ktorý má vlastné zásobovanie krvou.

Príznaky degeneratívneho poškodenia spojeného so špecifickosťou

  • bolesti rôznej intenzity; (Nie je možné hovoriť o bolesti ako o jednom jedinom symptóme, ale skôr o samotnom symptóme vo forme bolesti, v závislosti od povahy).
  • zápalový proces (tento príznak je sprevádzaný opuchom);
  • poškodenie motora;
  • akumulácia intraartikulárnej tekutiny;
  • degeneratívne zmeny v štruktúre.

Pri chronickej ruptúre menisku kolenného kĺbu má proces chronickú formu, ktorá je sprevádzaná neintenzívnymi pocitmi bolesti.

Bolesť sa prejavuje v určitých pohyboch s nepredvídateľnými exacerbáciami. Než prasknutie menisku kolenného kĺbu je obzvlášť nebezpečné, môže sa objaviť úplná blokáda.

Symptómy menisku

Po poškodení menisku v kolene, obeť cíti ostrú bolesť v kĺbe. Noha sa stáva edematóznou a ak sa v mieste výskytu objavila ruptúra ​​s krvnými cievami, potom sa vyvíja hemartróza (hromadenie krvi vo vnútri).

S malou prestávkou sú hlavnými príznakmi trhania kolenného kĺbu meniskus bolestivé kliknutia vo vnútri kolena, ale pacient sa môže pohybovať sám. V prípade vážneho poškodenia je kĺb úplne zablokovaný a stane sa nehybným.

Niekedy sú prestávky sprevádzané len syndrómami bolesti pri zostupovaní po schodoch.

Ako bolí meniskus

Lézia kĺbu sa okamžite prejavuje bolesťou. Spočiatku je ostrý a neumožňuje osobe pohyb.

Potom sa koleno postupne prispôsobuje zraneniu, bolesť ustupuje a potom úplne zmizne. Meniskus bolí pri intenzívnom zaťažení, prekračuje silu štruktúry alebo počas cvičenia.

Ak človek strávi celý deň, potom sa večer zvyšuje bolesť kolena. Stupeň ochorenia môže byť určený povahou bolesti:

Na akom základe je diagnóza traumy kolenného kĺbového menisku vytvorená? Príznaky sú hlavným dôkazom tohto ochorenia. Ale to nie je zamieňať meniskus zranenia s inými ochoreniami kolenného kĺbu, ako sú zlomeniny, kĺbová degenerácia, synovitída, burzitída a artritída artritídy.

V diferenciálnej diagnostike pomôžu inštrumentálne štúdie: röntgenové žiarenie, MTP a počítačová tomografia.

Symptómy traumy menisku menštruačného kolena sú nasledovné:

  1. Ťažká bolesť: neprijateľná bolesť počas pádu alebo úderu, sprevádzaná kliknutím medzery. Je difúzneho charakteru, ďalej je lokalizovaný v laterálnej alebo mediálnej oblasti kolena. Po určitej dobe zmizne alebo sa stane tupá, pohyb kĺbov je obmedzený, bolí, a keď je koleno ohnuté, objaví sa ostrá bolesť. V stave pokoja zmizne bolesť.
  2. Ťažké alebo obmedzené pohyby: pohybovať sa, chodiť a squat je takmer nemožné, ak je ťažké prelomiť čiastočnú prechádzku a je ťažké alebo nemožné vyšplhať alebo zostupovať po schodoch (to sa týka úplného prerušenia menisku).
  3. Uzamknutie kolena: Vyskytuje sa pri stlačení menisku.
  4. Zápalové opuchy: opuch začína 3. deň po poranení, je spôsobený akumuláciou synoviálnej tekutiny a zápalom traumatizovaných mäkkých tkanív.
  5. Prejav hemartrózy kolena: krv sa hromadí vo vnútornom priestore kĺbu. Tento príznak je charakteristický pre ruptúru červenej zóny dosky, v tejto zóne je meniskus intenzívne zásobovaný krvou.
  6. Zvýšenie teploty: nastane 2-3 dni po poranení, teplota sa môže pohybovať od 38-40 stupňov.

Odporúča! Ihneď po poranení menisku sa aplikuje vyhrievacia podložka s ľadom v nárazovej zóne a vstrekne sa analgetikum, ako aj, ak je to možné, imobilizuje sa kĺb, až kým nepríde ambulancia.

Diagnóza poškodenia menisku

Diagnóza je založená na externom vyšetrení a inštrumentálnom vyšetrení poranenej končatiny. Ak chcete diagnostikovať poranenie menisku, môžete vykonať röntgenové vyšetrenie kolenného kĺbu (na vylúčenie zlomenín a zlomenín kostí), ultrazvuku, magnetickej rezonancie, počítačovej tomografie a endoskopickej artroskopie.

Na potvrdenie ruptúry menisku kolenného kĺbu sa používajú špeciálne testy alebo manipulácie, ktoré sú potvrdené symptómami podľa autora: Landau, Baikov, Perelman, MacMurray, Shteyman, Chaklin a Polyakov, ako aj hlavná symptómová blokáda kolena.

príznakom poškodenia menisku

K prasknutiu dochádza hlavne počas torzie na jednej nohe. Napríklad pri rýchlom behu, ak je jedna noha na konvexnom povrchu. Potom osoba padá, takže torzia tela.

Prvým príznakom je, samozrejme, bolesť kĺbov. Ak je meniskózna medzera rozsiahla, v mieste poranenia sa vytvorí rozsiahly hematóm.

Malé slzy spôsobujú ťažkosti s pohybom, ktoré sú sprevádzané bolestivými kliknutiami. Pri rozsiahlych prasknutiach je spoj zablokovaný. Navyše, ak nie je možné ohnúť koleno, potom je poškodený zadný meniskus a ak je kĺb zaklinený počas predĺženia, predný.

Diagnóza Poškodenie menisku kolenného kĺbu:

Ak existuje podozrenie na poškodenie / prasknutie menisku, obráťte sa na traumatológa. Ideálna možnosť v tomto prípade by bolo hľadať lekára, ktorý sa špecializuje na patologické stavy kolenných kĺbov.

Diagnostické postupy týkajúce sa poškodenia menisku (jeho prasknutie) môžu zahŕňať nasledujúce opatrenia:

Rozhovor s pacientom + kontrola.

Počas vyšetrenia lekár skúma celú nohu, začínajúc od bedra, končiac dolnou časťou nohy:

Bez ohľadu na predpoklady lekára o príčine bolesti v kĺboch, o výsledkoch vyšetrenia, pacient by mal určite dostať röntgen alebo MRI. Typ vyšetrenia hardvéru u chorého kĺbu musí určiť traumatológ.

Pre presnú diagnostiku sa rádiografia vykonáva v niekoľkých projekciách:

  • V stoji. Pacient počas röntgenového vyšetrenia môže byť požiadaný, aby ohnul nohu o 45 stupňov, aby sa určil stav zadných povrchov stehenných svalov.
  • V "bočnej" polohe, ktorá umožňuje študovať priemet profilu poškodeného spoja.
  • V axiálnom zobrazení.

Umožňuje posúdiť stav niektorých prvkov (šľachy, väzy, tukové tkanivo) poraneného kolenného kĺbu, zistiť stav fragmentov menisku, charakter krvného obehu v poškodenej oblasti.

Prostredníctvom ultrazvukových vĺn je možné skúmať kĺbovú dutinu na prítomnosť tekutiny. Je však nežiaduce použiť ultrazvuk ako jedinú diagnostickú metódu pre podozrenie na poškodenie menisku: existuje vysoké riziko nesprávnej diagnózy.

Prostredníctvom tejto diagnostickej metódy je možné získať zobrazenie menisku v niekoľkých projekciách bez ionizujúcich účinkov na telo pacienta. Ak má pacient ďalšiu patológiu periartikulárnych, artikulárnych elementov, MRI ich pomôže identifikovať.

Nie všetci pacienti si môžu dovoliť vyšetrenie pomocou uvažovanej metódy: MRI je drahý postup. Okrem toho zobrazovanie magnetickou rezonanciou nie je vždy (v 5-10% prípadov) umožňujúce stanoviť presnú príčinu sťažností, čo si vyžaduje ďalšie diagnostické opatrenia.

Ak chcete presne diagnostikovať, mali by ste kontaktovať špecialistu. Najprv vykoná ústny prieskum a potom preskúma postihnutú nohu. Potom lekár skontroluje: je nejaká akumulácia tekutiny, existuje svalová atrofia? Musíte kontaktovať traumatológa.

Najčastejšie dochádza k poškodeniu šľachy

Skúsený lekár, ktorý vykoná ústny prieskum a vyšetrí nohu, okamžite diagnostikuje. Na zistenie diagnózy vykonajte prieskumy.

X-ray vyšetrenie, magnetická rezonancia, ultrazvukové vyžarovanie - všetko, čo musíte ísť. X-ray - hlavná metóda detekcie poškodenia kĺbov.

Liečba menisku

Taktika liečby ochorenia bude určená stupňom poškodenia, symptómami.

Medzi hlavné typy liečby poškodenia / ruptúry menisku patria:

Konzervatívna liečba.

Aplikuje sa s malými rupturami menisku, keď nie sú žiadne sťažnosti na silnú bolesť, prítomnosť kliknutí počas pohybu. Ak je poškodenie menisku spojené s ruptúrou predného prekríženého väziva, v každom prípade by sa v každom prípade mala použiť konzervatívna liečba.

Aktivity v rámci tohto typu liečby zahŕňajú:

  • Dočasný pokles fyzickej aktivity.

Je potrebné vylúčiť prípady, ktoré môžu spôsobiť zhoršenie poškodeného kĺbu: ostré trhliny, otočky, striedavé zaťaženie dolných končatín.

Fyzické cvičenie bude užitočné pri posilňovaní quadricepsu, chrbtových svalov stehna. Uloženie sadry na imobilizáciu kĺbu je prípustné len vtedy, keď sa uvažované poškodenie kombinuje so zlomeninou.

Ak existuje veľká meniskózna medzera, sadra jej nepomôže rásť spolu. V prípade menšieho zranenia by sa mali uplatniť iné postupy.

Zavedenie sadry v takýchto prípadoch je spojené s narastaním chrupavkových povrchov kĺbov, ktoré nie je vždy možné v budúcnosti eliminovať.

V prípade poškodenia chrupavky kolena nie je možné bez lekárskej pomoci. Ako liečiť meniskus? Existujú rôzne metódy terapie - od netradičných až po chirurgické.

Ako si vybrať liečbu menisku je osobnou záležitosťou pre každého, ale v prípade silného roztrhnutia alebo úplného oddelenia dosky nie je možné operáciu odmietnuť. Ak je chrupavka rozdrvená, mali by ste kontaktovať manuálneho terapeuta alebo traumatológa.

Lekár udrží repozíciu, kvôli ktorej pacient na dlhý čas zabudne na svoj problém. V iných prípadoch sa odporúča nechirurgická jemná liečba liekmi.

Odborníci hovoria, že ak budete ignorovať zranenia, pravdepodobnosť vzniku chronickej patológie je vysoká. Postupom času to vedie k deštrukcii tkaniva chrupavky, degenerácii priľahlých chrupaviek a dokonca aj kostného tkaniva.

V dôsledku porážky meniscus artrózy sa vyvíja, čo vedie k invalidite. Liečba menisku menštruácie kolenného kĺbu bez chirurgického zákroku - anestézia, uloženie elastického obväzu na poranenú nohu, požitie protizápalových liekov, fyzioterapia, odstránenie blokády kĺbov, použitie krémov a mastí na anestéziu.

Liečba liekmi

Terapia závisí od príznakov, pretože sú tu mozaiky, degeneratívne, horizontálne, radiálne lézie chrupavky. Liečba liekmi v podstate zahŕňa užívanie protizápalových liekov vo forme kapsúl, tabliet alebo mastí: ibuprofén, ketorolak, diklofenak, indometacín.

Pri výbere liekov lekári zvažujú interakciu s inými liekmi a kontraindikáciami. To je dôležité najmä u starších pacientov.

Na edém sa používajú intraartikulárne injekcie kortikosteroidov: Prednizolón, Dexametazón a ďalšie.

fyzioterapia

Porážka spojivovej chrupky je sprevádzaná bolesťou, opuchom, svalovými kŕčmi. Fyzioterapia pomáha urýchliť proces rehabilitácie. Postupy môžu znížiť bolesť, eliminovať svalovú atrofiu, odstrániť opuchy, tónové svaly. Fyzioterapia sa vzťahuje na pasívnu rehabilitáciu, to znamená, že počas terapeutického ošetrenia nie sú žiadne snahy zo strany pacienta. Fyzioterapeutické postupy zahŕňajú množstvo rôznych manipulácií:

  • magnetická terapia;
  • vystavenie ultrazvuku;
  • terapeutické masáže;
  • vodoliečba;
  • electromyostimulation;
  • aerotherapy;
  • UHF-terapia;
  • hirudoterapia a iné.

Pacient má právo zvoliť si spôsob liečby postihnutého kolenného kĺbu. V prípade poranenia môžete zohriať obklady, ktoré sa aplikujú na boľavé končatiny. Sú vyrobené z medu a 96% alkoholu v pomere 1: 1. Hmota roztopená na páre je rozložená po bočnom povrchu, potom je pokrytá celofánom a teplou handričkou na vrchu. Je potrebné držať obklad denne počas 2 hodín. Priebeh liečby je jeden mesiac. Liečba ľudových prostriedkov na meniskus zahŕňa ďalšie postupy:

  1. List lopúcha pomôže odstrániť bolesť v postihnutej oblasti. Čerstvo zozbieraná rastlina sa musí aplikovať v noci vo forme obkladu.
  2. Cibulová šťava pomáha odstrániť nepohodlie po prvej pomoci. Je potrebné rozomlieť 2 cibule a 2 cesnak, naliať veľa 6% jablčného octu (500 ml). Zmes musí trvať jeden týždeň, potom dvakrát do dňa koleno. Masážne pohyby by mali trvať aspoň 10 minút.
  3. Dôležitú úlohu pri rehabilitácii prvkov kolenného kĺbu zohrávajú pravidelné cvičenia s gumovou loptičkou, ktorá musí byť umiestnená pod kolenom a stlačená niekoľko minút.
  4. Bez ohľadu na mechanizmus poškodenia môže byť výskyt edému a bolesti rýchlo odstránený borovicovými kúpeľmi. Na varenie budete potrebovať 500 g ihličiek naplnených 2 litrami vody. Produkt sa varí pol hodiny, filtruje a naleje do teplej kúpeľne. Postup sa vykonáva každý druhý deň po dobu 30 minút.
  5. S rastúcou bolesťou nie je nevyhnutnou podmienkou narovnať alebo ohnúť nohy. Na tento účel sa odporúča, aby sa koleno pri zaťažení fixovalo elastickým obväzom až do úplného zahojenia.

Liečba menisku kolenného kĺbu je rozdelená na konzervatívnu a chirurgickú techniku, ale celý terapeutický proces závisí od závažnosti. V niektorých prípadoch sa operácia začne okamžite alebo sa eliminuje artikulárna blokáda, imobilizácia, podávanie nesteroidných liečiv a chondroprotektorov (to je liečba menisku bez chirurgického zákroku).

Keď je meniskus premiestnený alebo stlačený, traumatológ nastaví meniskus a sadru na 3 týždne alebo mesiac. Počas tejto doby je predpísaná medikačná terapia na liečbu menisku, ktorá spočíva v predpisovaní:

  • lieky proti bolesti (Analgin, Baralgin alebo Promedol);
  • nesteroidné liečivá s priamymi účinkami na selektívne inhibítory (COX1 a TSOG2): Ortofen, Diclofenac, Dikloberl, Movalis alebo Nimesil;
  • vitamínová terapia: vitamíny C a B vitamíny;
  • antibiotická terapia: linomycín;
  • chondroprotektory (na obnovu menisku a poškodenej chrupavky epifýz kostí): chondroxid, chondroitín sulfát a špeciálny doplnok kolagénu;
  • vykonávanie fyzioterapie, masáže kolena a cvičebnej terapie.

Núdzové ošetrenie

V prípade, že patológia je sprevádzaná rozdrvením menisku, je potrebné jeho úplné ruptúry, vytesnenie, hojné krvácanie a oddelenie prekrížených väzov, rohov a tela menisku - urgentná operácia kĺbov.

Účinnou liečbou je artroskopia. Prostredníctvom takejto chirurgickej technológie sa uskutočňuje obnovenie, čiastočné alebo úplné odstránenie platiny a tiež sa uskutoční transplantácia menisku.

Umelé alebo darcovské menisky sa rýchlo zvyknú, prípady odmietnutia - izolované. Po operácii menisku, lekárske ošetrenie (schéma zodpovedá vyššie uvedenému).

Rehabilitácia končatiny sa vyskytuje v priebehu 4 mesiacov a niekedy obnovenie fyziologických a biomechanických funkcií trvá až šesť mesiacov. Rehabilitácia závisí od veku, celkového stavu tela, imunitného systému a súvisiacich ochorení pacienta.

Bylinná medicína plus alternatívna medicína

Liekovú a pooperačnú terapiu dopĺňajú netradičné recepty na liečbu kĺbov dolných končatín.

Niektoré recepty pre miestne použitie boli testované podľa času:

  1. medová tinktúra: 200 g medu na 200 ml vodky, trvať na týždeň a aplikovať ako obklady;
  2. cibuľový obklad na noc: veľká cibuľa (jemne strúhaná) zmiešaná s lyžičkou medu alebo cukru;
  3. žlčový obklad: s lekárskou žlčou namáčame gázu, je obalená okolo kolena;
  4. obaly z morského bahna;
  5. obliekanie listov lopúcha alebo kapusty: listy sú ovinuté okolo kĺbu a ponechané cez noc.

Poškodenie menisku je vážnou patológiou, pretože menisci sú hlavnou zložkou odpisov a sily kolenných kĺbov. Náš pohyb a plný život na ňom závisí.

V prípade zranenia nemusíte odkazovať na samoliečbu pomocou ľudových prostriedkov, ale rýchlo zavolajte sanitku. Rozsah poškodenia môžu určiť len traumatológovia a predpísať účinnú liečbu.

V opačnom prípade pacienti s rupturami menisku, invalidným vozíkom čakajú, takže nezanedbávajte užitočné informácie: "meniskus symptómov kolenného kĺbu a liečba."

Na liečbu poranení sa používajú rôzne metódy. Jedným z nich je operácia. Táto metóda je potrebná v prípade, keď sa pacient ťažko ohýba a narovnáva nohu. Operácia je potrebná, keď pacientovi nie je poskytnutá konzervatívna liečba.

Artroskopia je názov operácie na odstránenie poškodeného menisku. Všetky potrebné kroky sa vykonávajú prostredníctvom dvoch častí. Operácia ako celok nie je zložitá. Úplné uzdravenie pacienta po jeho výskyte až po 2 týždňoch.

Liečba poranení menisku kolena môže byť vykonaná a ľudových prostriedkov. Avšak, lekári neveria, že tradičná medicína môže úplne liečiť kĺb.

Takéto metódy sa najčastejšie odporúčajú ako doplnok. Často sa používajú v období rehabilitácie.

Tu je vhodné používať medové obklady na báze alkoholu. Okrem toho je obklad účinným lopuchom alebo cibuľou.

Pred použitím tradičnej medicíny sa poraďte so svojím lekárom.

Ak je meniskus poškodený, je nutný chirurgický zákrok. V podstate sa to týka medzier, pri ktorých sa vytvárajú mechanické prekážky predĺženia ohybu kolena.

Najúčinnejšia je artroskopia. Ide o typ operácie, pri ktorej sa všetky potrebné zásahy vykonávajú prostredníctvom dvoch malých rezov. Odtrhnutá časť menisku musí byť odstránená, pretože už nebude môcť vykonávať svoje funkcie.

Tento typ operácie je jednoduchý, takže pacient môže chodiť v ten istý deň, ale úplné zotavenie nastane v nasledujúcich dvoch týždňoch.

Aké otázky je potrebné prediskutovať so svojím lekárom?

Ak ste boli diagnostikovaný s prasknutím menisku, určite sa opýtajte lekára na vlastnosti poškodenia a budúcu liečbu. Otázky môžu byť nasledovné:

  1. Existuje slza? Ktorý z nich je zranený alebo degeneratívny?
  2. Existujú nejaké vedľajšie škody?
  3. Je to dosť na to, aby ste dostali X-ray, alebo je potrebné mať MRI?
  4. Je v mojom prípade možná konzervatívna liečba?
  5. Budem mať po vykonaní artroskopie kratšiu dobu rehabilitácie?

Tradičná medicína môže v tomto prípade pomôcť len v prípade prasknutia menisku bez jeho následného vytesnenia. Ak je poškodený meniskus vytesnený a blokuje pohyb kĺbov, je potrebná pomoc chirurga.

Liečba tradičnej medicíny nie je úplne vhodná na úplné uzdravenie. Najlepšie je použiť ľudové metódy počas rehabilitačného obdobia. Tu sú niektoré recepty tradičných liečiteľov:

  • Urob si obklad z alkoholu a medu. Predhrejte prísady na parnom kúpeli, potom aplikujte na koleno. Obal s teplou šatkou alebo látkou. Kompresia by mala byť na mieste tri hodiny. Tento postup sa musí opakovať ráno a večer počas dvoch mesiacov.
  • Teplý lekársky žlč sa aplikuje na tkanivo a pripojí sa na miesto prasknutia menisku. Tento postup by sa mal vykonávať desať dní, po ktorých je potrebná päťdňová prestávka. V prípade potreby môžete opakovať priebeh obkladov so žlčou.
  • Komprimujte z obyčajného lopúcha. Ak je metóda jednoduchá, neznamená to, že je neefektívna. Zabaľte boľavé koleno do listu lopúcha, zaistite ho obväzom alebo bandážou a držte štyri hodiny. V zime môžete použiť sušené lopúchy nasiaknuté horúcou vodou. Tento obklad je potrebný na udržanie asi ôsmich hodín. Opakujte postup denne až do úplného zotavenia. Lopuch má dobrý antipyretický a protizápalový účinok.
  • Cibuľa obaľovať. Nastrúhajte dve stredné cibule. Výsledná suspenzia sa mieša s jednou lyžičkou cukru. Vyložte vo forme obkladu a zabalte do polyetylénu. Odporúča sa tento postup vykonať v noci. Opakujte denne po dobu jedného mesiaca.

Prečo bol spoločný aj naďalej zranený?

Tam sú situácie, kedy vyliečený a obnovený kĺb naďalej bolí. Niekedy je to výsledok nevyriešených pooperačných hematómov v kĺbe.

S cieľom obnoviť krvný obeh a skôr vyliečiť tieto účinky je potrebné vykonať liečbu, ktorej účelom bude rozlišovací účinok na hematómy.

Súčasne s priebehom liečby je možné zvýšiť excitabilitu svalov poranenej končatiny vykonaním fyziologických postupov.

Iné choroby zo skupiny úrazov, otravy a niektoré ďalšie dôsledky vystavenia vonkajším príčinám:

Tkanivo chrupavky má vláknitú štruktúru s takmer úplnou neprítomnosťou krvných ciev. Meniskus výživy sa dostáva z najbližšieho tkaniva a intraartikulárnej tekutiny. Preto proces obnovy môže trvať pomerne dlho.

Liečba sa zvyčajne zastaví po prvom zlepšení. Ale choroba sa môže zhoršiť nepredvídateľne so živými príznakmi.

Následky ruptúry menisku kolenného kĺbu sú odsúditeľné. Bez adekvátnej terapie postupujú dystrofické procesy,

  • porušenie odpisu pohybu;
  • deštruktívne zmeny v chrupavke;
  • chronická bolesť nôh, stehien, zadku;
  • odumieranie svalového tkaniva.

V prípade kontrakcie a ankylózy, kĺb úplne stráca svoju pohyblivosť, ktorú možno obnoviť len protetickou metódou.