Prevencia flatfoot u detí 2 3 roky

Prečítajte si viac o liečbe rázovou vlnou.

Niektorí odborníci tiež zaznamenávajú účinnosť akupunktúry, hirudoterapie, aplikácie bahna a elektroforézy. Ale gymnastika a fyzioterapia nie sú vždy užitočné pri liečbe valgus flatfoot u detí, takže sa musíte uchýliť k rôznym operáciám:

• odrezanie šľachy prsta aduktora 1;
• zavedenie titánových implantátov;
• rôzne metódy protetiky.

Okrem toho sa na celom svete používa pokročilý vývoj, ako liečiť ploché nohy u detí: Ponsetiho metóda, liečba Dobbs, odporúčania Wicklera.

Odporúčania pre liečbu flatfoot u detí doma: t

• takáto liečba spravidla nevyžaduje chirurgický zákrok, ale vyžaduje dlhé sedenie;
• v čele rohu je fyzioterapia, masáž a fyzioterapia;
• je potrebné cvičiť aspoň 10-15 minút 2-3 denne počas 1-1,5 roka;
• je žiaduce začať triedy vo veku 4 rokov, ale na 10-12 to nebude príliš neskoro;
• topánky s plochými nohami u detí by mali byť pohodlné, mali vysoký podpätok a dobre priliehali k chodidlu;
• vymeniteľné topánky, aby sa zabránilo statickým zaťaženiam rovnakého typu;
• nútiť dieťa - všetky cvičenia sa vykonávajú v hernom móde.

Doma môžete vykonávať jednoduché cvičenia vo forme hry.

Skúsenosti ukazujú, že úspech v liečbe flatfoot u detí je určený predovšetkým záujmom rodičov. Iba integrovaný prístup, pravidelné odborné vyšetrenia a denné kurzy pomôžu chrániť vaše dieťa pred touto chorobou.

Čo robiť, ak má dieťa ploché nohy za 2 roky?

Ak si všimnete, že dieťa má ploché nohy, potom existuje veľa cvičení na nápravu tohto problému. Chôdza po špičkách, na pätách a po stranách chodidla a na kamienkoch, valcovanie lopty atď.

Ale ja tomu naozaj neverím. Pozrite sa pozorne na vaše labky a na manželove labky. Ak vidíte podobnosť, potom je to genetika. Bez ohľadu na to, ako veľmi sa pokúsite, bez ohľadu na to, ako mučíte svoje dieťa cvičeniami, sotva môžete niečo vážne zmeniť. Pozri, otec a syn idú po ulici, niekedy je to úžasné, ako vyzerá postoj, chôdza a gestá. Samozrejme, chôdza je ťažšia s plochými nohami, nohy hovoria, že sa rýchlo unavia. Pokúste sa, samozrejme, niečo rozpustiť.

Lekári hovoria, že špeciálne zaobchádzanie pre ploché nohy nie je potrebné pre dieťa, ale takéto tvrdenia znieť len preto, že neexistujú žiadne definitívne spôsoby, ktoré by ste mohli mať tento flatfoot, ako výsledok, je zaručené, že liečiť.

Existuje množstvo riešení, ktoré vám môžu pomôcť radikálne vyrovnať tento problém u dieťaťa.

Problém sa objavuje najmä pri topánkach, pretože už od detstva sa vyžaduje širšia, pretože noha s plochými chodidlami má väčší objem. Preto, aby bolo možné presne uhádnuť a neurobiť chybu, okamžite si kúpte špeciálne ortopedické sandále.

Pokiaľ ide o ostatné metódy korekcie nohy, sú všetky najúčinnejšie, podľa lekárov 6-7 rokov.

Tu sú najproduktívnejšie:

Teoreticky, za dva roky môžu existovať len predpoklady pre vytvorenie plochých nôh.

To je spôsobené skôr gynetickou predispozíciou k tomuto ochoreniu.

Zhoršuje sa to tým, že sa vyrábajú nekvalitné topánky, často úplne ploché.

V sovietskych časoch detské topánky prešli prísnymi GOSTs a boli vyrobené iba z prírodných materiálov.

Teraz si ho môžete kúpiť, ale dosť drahé.

A vzhľadom na rast nohy, musí byť neustále upravovaný.

Pre liečbu flatfoot musíte chodiť naboso na všetky druhy dráždivých látok.

V lete je dobré plávať na mori s brehom kamienkov.

Noha sa uhladí palcom.

Cvičiť - chodiť po vnútornej strane chodidla a potom vonku; na prstoch a pätách.

To všetko je možné urobiť vo forme hry - kopírovať, ako rôzne zvieratá chodia, ísť "louže" na päty, siahnuť po jablku na prstoch, atď.

Na druhý deň sme sa vydali na ortopeda so synom 2 roky. Diagnóza bola tiež vykonaná na plochej ploche. Predpísané ošetrenie:

1) ortopedická obuv. Má špeciálnu vysokú a tvrdú pätu. Je potrebné v ňom chodiť po celú dobu: doma, na ulici, v sekciách atď. Náklady na tieto topánky v našom meste sa pohybuje od 1500 rubľov až 2500.

2) ortopedické vložky. Odborníci v špeciálnych ortopedických salónoch pomáhajú vybrať si veľkosť, vlastnosti stohu. Je však potrebné ísť do obchodu spolu s dieťaťom a topánkami, do ktorých sa vložky vložia. Ich cena môže byť bezpečne pridaná do nákladov na sandále. A to sa rovná 800-1500 rubľov, v závislosti na závažnosti ochorenia a veľkosti nohy.

3) chodiť naboso na kamienky, piesok, tráva.

4) nákup masážnych rohoží. Cena závisí od materiálu, z ktorého je koberec vyrobený, jeho veľkosti a tvaru. Dostali sme od 500 do 2000. Lekcie a master triedy sú dosť na vyhľadávanie na internete.

5) na masáž. Môžete jednoducho masírovať komíny sami s väčším tlakom v oblasti vnútorného povrchu medzi ponožkou a pätou. Môžete pozvať špecialistov doma (od 400 do 800 rubľov na sedenie). Môžete zabiť prahy kliniky a získať bezplatnú masáž na detskej klinike, kde dieťa patrí.

6) terapeutické cvičenie. Aspoň hodinu denne chodiť po ponožkách, pätách, vnútornom a vonkajšom povrchu chodidla; vyzdvihnúť tlačidlá a makaróny s prstami na nohách; roll malé loptičky.

Dnes sme išli k inému špecialistovi. A na otázku: „Kto už bol prešiel?“, Bol som veľmi úprimný, že som nezískal peniaze na prvú liečbu a urobil som málo. Zasmiala sa a povedala: "Trúfam si predpokladať, že prvý špecialista bol ortopéd a diagnóza znela ako" plochá valgusová noha. "Každé dieťa to má teraz. Neexistujú žiadne dokonalé nohy. Nemohol som nájsť spôsob, ako na to odpovedať, okrem vďačnosti za to, že ma takto upokojil.

Samozrejme, budem realizovať všetky odporúčania ortopéda. Ale aspoň nebudem taký nervózny. Čo chceš.

Ploché nohy u detí

Ploché nohy u detí

Flatfoot u detí je najčastejšou ortopedickou patológiou v pediatrii, čo sa prejavuje poklesom výšky oblúkov chodidla. Ploché nohy môžu byť zistené u dieťaťa od narodenia (v 3% prípadov); o 2-4 roky, pozoruje sa u 24-32% detí, o 7 rokov - u 40%, o 12 rokov - u 50% adolescentov.

Aktívna tvorba prvkov oblúka chodidla u detí prebieha postupne, s výskytom a zvýšením zaťaženia nôh. Kritickým obdobím vo vývoji flatfootu je vekové obdobie od 8 mesiacov do 1,5 roka, kedy sa dieťa začína vstávať a učiť sa chodiť. V ranom veku majú všetky deti fyziologickú plochú nohu v dôsledku anatomických a funkčných vlastností súvisiacich s vekom: štruktúra chrupavky kostí, pružnejšie a pevnejšie väzy, slabé svaly. Pri správnom vývoji so zvýšením sily a vytrvalosti svalov je tento stav u detí nezávisle normalizovaný o 5-6 rokov. U niektorých porúch sa u detí vyvinú ploché nohy, čo vedie k prudkému poklesu potenciálu odcudzenia chodidla, zvýšeniu záťaže na iné prvky pohybového aparátu s poškodením kĺbov bedra a bedra, deformáciou chrbtice a zhoršenou funkciou vnútorných orgánov.

Klasifikácia flatfoot u detí

Noha má pozdĺžne a priečne oblúky, podopierajúce svaly a väzy, ktoré zabezpečujú rovnováhu tela, rozloženie a zmäkčenie šokového zaťaženia pri chôdzi, behu a skákaní, ako aj zvýšenie odolnosti voči axiálnemu zaťaženiu. Anatomické v ortopédii rozlišujú pozdĺžne, priečne a kombinované flatfoot. U detí je pozdĺžna plochá podrážka bežnejšia pri sploštení pozdĺžneho oblúka a predĺžení nohy v kontakte s podlahou celého povrchu podrážky. Pri priečnej plochosti chodidiel u detí sa znižuje dĺžka chodidla, predná časť leží na hlavách všetkých metatarzálnych kostí.

Ploché nohy u detí môžu byť vrodené a získané. Vrodená forma je pomerne zriedkavá a je spojená s defektmi vo vývoji kostných štruktúr a svalovo-väzivovým aparátom nohy. Získané ploché nohy u detí, v závislosti od pôvodu, môžu byť statické, traumatické, rachitické, paralytické. Najbežnejšie statické flatfoot je častejšie u detí v školskom veku s nesúladom medzi statickým a dynamickým zaťažením nohy a svalovým tónom.

Príčiny flatfoot u detí

Ploché nohy u detí sa môžu vyvinúť z rôznych dôvodov. Vrodený flatfoot u detí sa pozoruje s vnútromaternicovým nedostatočným vývojom kostí, svalov, väzov a šliach nôh a chodidiel. Získaný flatfoot u detí sa tiež vyvíja na pozadí vrodenej nedostatočnosti spojivového tkaniva a môže byť kombinovaný s dodatočným akordom v srdci, ohybom žlčníka, krátkozrakosťou atď.

Ploché nohy u detí môžu byť spôsobené slabosťou svalovo-väzivového aparátu nohy, ktorý nemôže odolať ťažkým nákladom; lézia pohybového aparátu v krivici; malformované zlomeniny členkov, metatarzálnych, kalcanových a ramusových kostí; paralýza alebo paréza svalov nôh a nôh (vrátane po poliomyelitíde); neurologická patológia (encefalopatia).

Výskyt statickej plochej nohy u detí je podporovaný nosením nesprávne zvolených topánok (stiesnených, raznoshennoy, na hrubých podrážkach), nadváhy a obezity, predĺženej nepretržitej chôdze alebo státia. Často sa u detí vyvinie plochá noha s deformáciou rias s plochým chodidlom.

Príznaky flatfoot u detí

Vo väcšine prípadov sa vrodený flatfoot u detí týka jednej nohy, ktorá má vzhľad hojdacieho kresla alebo „ťažítka“ s konvexným základom a splošteným, dokonca konkávnym chrbtom. Značená pätová montáž chodidla, ostrá pronácia s abstrakciou prstov smerom von. S príchodom statického zaťaženia sa vrodená plochá noha zhoršuje a fixuje.

U detí vo veku 6 - 7 rokov sa plochý chodník prejavuje únavou pri chôdzi a státí, siahajúc po vnútornom okraji chodidla a päty. Klinickými príznakmi získanými flatfoot u detí sú boľavá bolesť v nohe, zhoršená po dlhom pobyte na nohách; opuchy nôh vo večerných hodinách, únava pri chôdzi.

Existujú tri stupne pozdĺžnej plochej nohy u detí, ktoré sú určené stupňom deformácie chodidla. Keď je výška oblúka chodidla 25-35 mm, zjavná deformácia chodidla chýba. Keď stupeň II - výška oblúka od 25 do 17 mm, je viditeľné sploštenie nohy voľným okom; flatfoot u detí sa prejavuje zvýšením bolesti v nohách, členkových kĺboch ​​a lýtkových svaloch, ťažkostí pri chôdzi. Tvar nohy sa mení - jej dĺžka sa zväčšuje, stredná časť sa rozširuje, chôdza sa stáva tvrdou a nepríjemnou; deti majú rýchlu všeobecnú únavu. Stupeň rovinnosti III sa vyznačuje výraznou deformáciou chodidla, znížením výšky oblúka o menej ako 17 mm, konštantnou bolesťou nôh a dolnej časti chrbta, bolesťami hlavy, neschopnosťou chodiť v bežných topánkach.

Flatfoot spôsobuje zakrivenie prstov na nohách, vzhľad kureniec, vznik porúch postoja dieťaťa (skolióza) a ochorenia chrbtice (osteochondróza, herniované medzistavcové platničky), rozvoj deformujúcej artrózy, zápal menisku, atď.

Diagnóza flatfoot u detí

Založenie plochých nôh u detí mladších ako 5-6 rokov je dosť problematické. Diagnózu výrazných prípadov flatfoot u detí môže urobiť pediatrický ortopéd počas klinického vyšetrenia, ktorý môže odhaliť zmeny v dĺžke, šírke a objeme pohybov nôh, porušovaní stavu jej klenieb a vlastnostiach obuvi.

Objektívnymi metódami pre hodnotenie flatfoot u starších detí sú plantografia - získanie stopového odtlačku na papieri a podometrii - meranie „podometrického indexu“ oblúka chodidla. Na objasnenie diagnózy ploštice u detí pomáham výsledky rádiografie chodidiel so záťažou v 2 projekciách.

Liečba flatfoot u detí

Ploché nohy u detí je progresívna choroba a skoršia liečba sa začína, tým účinnejšie sú výsledky. Liečba vrodeného flatfoot začína od prvých týždňov života dieťaťa, čo umožňuje eliminovať všetky zložky deformity nohy. V prípade vrodenej plochej nohy u detí sa vykonávajú špeciálne terapeutické cvičenia, svalová masáž nôh a nôh; noha je držaná v správnej polohe pomocou bandážovania, ukladania odstupňovaných sadrových odliatkov, nočných ortéz (od veku 6 mesiacov). V prípade zhoršenia prejavov flatfootov u detí sa vykonáva operácia subtalarnej artroerézy.

Liečba statickej plochej nohy u detí, zameraná na posilnenie svalovo-väzivového aparátu chodidla, zahŕňa masáž, fyzioterapiu a cvičebnú terapiu. Mäkké topánky (čižmy, čižmy, české topánky) sú vylúčené z malých detí; Odporúča sa nosiť topánky s pevnou podrážkou a malou pätou, ktoré dobre fixujú členkové kĺby. Pri plochých nohách u starších detí je znázornená ortopedická obuv s podoprením, ktorá zdvíha spustený oblúk a vráti chodidlo do správnej polohy.

Hydromasáž, kontrastný kúpeľ nôh, parafín, ozocerit a bahenné aplikácie v oblasti nôh, magnetická terapia pomáha eliminovať ploché nohy u detí. Pri absencii korekčného efektu sa používajú obväzy a dlahy; v ťažkých prípadoch kombinovanej flatfoot je možný chirurgický zákrok na kostiach a mäkkých tkanivách nôh a dolných končatín. Optimálny vek pre chirurgickú liečbu ploštice u detí je 8-12 rokov.

Prognóza a prevencia flatfoot u detí

Slabý a stredne výrazný stupeň plochej nohy u detí s včasnou korekciou je úplne vyliečiteľný; zanedbávané prípady je ťažké napraviť. Pri neprítomnosti liečby vedie päsť u detí k ťažkej deformácii chodidla, kĺbov a chrbtice.

Prevencia päty u detí je nosenie správne vybraných topánok; telesná výchova, športové hry (basketbal, futbal) a plávanie; chôdza naboso na nerovnom teréne, piesku, kamienkoch; normalizácia metabolizmu vápnika a fosforu; kontrola telesnej hmotnosti.

Ploché nohy u detí

Ploché nohy - bežná ortopedická porucha, pri ktorej dochádza k odchýlkam pri tvorbe oblúkov chodidla. Nanešťastie, toto ochorenie trpia nielen dospelí, ale aj deti rôzneho veku. Mnohí ľudia nevenujú dostatočnú pozornosť preventívnym a liečebným opatreniam, v dôsledku čoho sa choroba stáva zastaranou. Aby sa predišlo takýmto následkom, je potrebné oboznámiť sa s príčinami a symptómami ochorenia.

dôvody

Moderné ortopédi a pediateri nevyberajú z jedinej príčiny, ktorá ovplyvňuje vzhľad choroby. Existuje veľké množstvo provokujúcich faktorov, ktoré prispievajú k splošteniu oblúkov na nohe dieťaťa. Medzi hlavné príčiny ovplyvňujúce vývoj poruchy patria:

• genetická predispozícia. Ak sa s touto chorobou stretávajú blízki príbuzní, existuje vysoké riziko vrodenej plochej nohy u dieťaťa;
• nadmerné cvičenie. Vplyv na dolnú časť tela môže nastať nielen počas športu. Často sa zaťaženie nôh vyskytuje v prítomnosti nadváhy. Bohužiaľ, mnoho moderných detí vo veľmi ranom veku čelí problému obezity;
• prítomnosť zranení. Poškodenie chodidla často vyvoláva u detí vývoj ploštice;
• rachitída je ďalší bežný dôvod, prečo je noha dieťaťa sploštená.

Deti trpiace detskou mozgovou obrnou alebo poliomyelitídou tiež čelia tejto poruche. Stojí za zmienku, že v prítomnosti týchto chorôb, flatfoot sa zdá byť dosť výrazný.

Zaujímavosťou je, že deti žijúce v obci sú menej náchylné na sploštenie chodidla. Je to spôsobené tým, že v takých podmienkach má dieťa možnosť chodiť v teplej sezóne naboso na tráve alebo piesku.

Správna tvorba chodidla je podľa mnohých odborníkov ovplyvnená aj typom obuvi, ktorú deti nosia. Nákup lacných a nízko kvalitných variantov alebo modelov, ktoré majú viac-menej veľkosť, by rodičia mali rozmýšľať o tom, ako takéto úspory ovplyvnia zdravie ich potomkov.

príznaky

Uznať vývoj flatfoot u dieťaťa môže byť na niektoré z charakteristických príznakov, ktoré sa vyskytujú ako v ranom a neskorom štádiu ochorenia. Najprv musíte venovať pozornosť chôdzi. Ak si všimnete, že dieťa je mierne "kosolapit" alebo otočí nohy dovnútra, určite navštívte lekára. Takéto príznaky sa vyskytujú v skorých štádiách vývoja plodu.

Mnohé deti, ktoré si vyrovnali nohu, sa sťažujú na únavu pri dlhej chôdzi. Súvisiacim symptómom je výskyt bolesti chrbta. V neprítomnosti správneho ošetrenia sa nepohodlie a únava len zvyšujú. Preto hlavnou úlohou rodičov je včasná pomoc dieťaťu na základe poradenstva a pokynov lekára.

Bez ohľadu na to, aké to bolo prekvapujúce, môžete definovať ploché nohy obuvou pre dieťa. Platí to najmä pre deti od 5 rokov. Pri chôdzi sa päty topánok nosia dole. Najčastejšie je to viditeľné na vnútornej strane.

Tiež na identifikáciu ochorenia v počiatočných štádiách pomôže špeciálny test. Za týmto účelom by mali byť nohy dieťaťa rozmazané akoukoľvek farbou (môže byť nahradená olejom). Noha položená na čistý list papiera a po niekoľkých sekundách výťah. Pozorne preskúmajte objavenú kresbu.

Ak sú normálne oblúky, na papieri sa objaví obraz pripomínajúci fazuľu. Ak je na obrázku jasne vyznačená noha, vyžaduje sa odborná konzultácia. Všimnite si však, že tento test je vhodný len pre deti od 5 rokov. V tomto veku je noha dieťaťa úplne vytvorená.

Hlavné typy

Ploché nohy u detí v ICD 10 v oficiálnej medicíne majú iné kódy. Všetko závisí od typu ochorenia. Z etiologického hľadiska existuje 5 hlavných typov tohto ochorenia. Prvý typ je kongenitálny flatfoot (podľa Q Q 66.5). Pre toto porušenie sa vyznačujú rôznymi štádiami. Najčastejším závažným stupňom, ku ktorému dochádza bezprostredne po narodení dieťaťa. Podľa štatistík sa vrodená porucha vyskytuje v 2,8-11,9% prípadov.

Vo všeobecnosti sa vyskytuje ťažký flatfoot v dôsledku fetálnych malformácií. Odlišnosti v embryonálnej tvorbe sú podľa mnohých odborníkov ďalším faktorom, ktorý ovplyvňuje.

Čo sa týka získaného flatfoot, je rozdelený do 3 typov. Prvý typ je statické porušenie. Tento typ flatfoot je najbežnejší. Takéto defekty ako slabosť svalov nôh a väzivového aparátu ovplyvňujú jeho vzhľad. Príčiny statickej flatfoot patrí obezita, sedavý spôsob života. U dieťaťa sa porucha môže vyskytnúť s dedičnou predispozíciou, ako je uvedené vyššie.

Paralytický flatfoot je zahrnutý v získanej forme. Porucha sa vyvíja, ak sú svaly, ktoré tvoria oblúky chodidla, úplne paralyzované. Vzhľad tohto druhu je v podstate ovplyvnený rôznymi zraneniami a poškodením mäkkých tkanív.

Posledný typ súvisiaci so získanou poruchou je traumatický flatfoot. Podľa mena je zrejmé, že sploštenie oblúka nastáva v prítomnosti poškodenia.

Okrem toho sa u detí nachádzajú priečne a pozdĺžne ploché nohy. Pre prvý typ je charakteristická zmena priečneho oblúka chodidla. Pozdĺžny pohľad sa vyznačuje tým, že takmer celá podošva prichádza do styku s podlahou. Abnormálna tvorba sa týka pozdĺžneho oblúka chodidla.

diagnostika

Kľúčom k úspešnej liečbe flatfoot u dieťaťa je včasná diagnostika ochorenia. Na potvrdenie alebo vyvrátenie diagnózy je potrebná rádiografia v 2 projekciách. Pokiaľ ide o predbežné zistenia, lekár môže potvrdiť prítomnosť ochorenia až po vyšetrení. Lekár musí tiež analyzovať údaje získané pomocou podoskopu.

Lekár určuje rýchlosť a porušovanie anatomickej štruktúry nohy a členku. Zohľadňujú sa aj ďalšie ukazovatele. V procese diagnostikovania ochorenia sú však rozhodujúce obrazy získané po röntgenovom vyšetrení. Na potvrdenie alebo vyvrátenie diagnózy je potrebné analyzovať obrazy oboch chodidiel v rovných a bočných projekciách.

Je potrebné poznamenať, že na zistenie prítomnosti plochých nôh u dieťaťa vo veku 2-3 rokov je dosť problematické. Najčastejšie sa to môže uskutočniť v ťažkých prípadoch a až po vyšetrení ortopédom detí. Ak sú viditeľné zmeny v dĺžke a šírke lekára môže potvrdiť diagnózu. Osobitná pozornosť sa venuje narušenému stavu oblúkov.

Pre identifikáciu flatfoot u starších detí sa vykonáva plantografia. Toto je test so štúdiom stopy na papieri (ako je uvedené vyššie). Lekár tiež meria podometrický index podrážok.

Ak sa diagnóza potvrdila počas vyšetrení a analýz, pre malého pacienta sa vyberie individuálny liečebný režim. Vo všeobecnosti sú spôsoby liečby priamo závislé od zanedbávania ochorenia a prejavenia symptómov. Aby sa u dieťaťa eliminovala ploštica, používajú sa rôzne postupy, ale nevyhnutnou podmienkou je vždy prax fyzickej terapie.

Stojí za zmienku, že mierne a stredné stupne ochorenia sú liečiteľné konzervatívnymi metódami. Komplexná terapia sa používa na elimináciu pozdĺžnej alebo priečnej plochej nohy. Zahŕňa cvičenie, používanie liekov a postupy na zlepšenie krvného obehu a zvýšenie svalového tonusu.

Ako sa liečiť?

Včasná liečba ochorenia pomôže dieťaťu zbaviť sa nepohodlia, posilniť svaly chodidla a zlepšiť prietok krvi. Okrem toho fyzioterapia, ktorá sa často predpisuje deťom, šetrne ovplyvňuje kĺby a väzy. Vďaka tomu je možné ľahko napraviť už existujúce chyby v anatomickej štruktúre klenieb.

Najlepšie je liečiť ochorenie v ranom veku pomocou konzervatívnych metód. Lekári odporúčajú odstránenie ochorenia, dokonca aj s jeho minimálnym prejavom.

Čím neskôr sa rodičia začnú liečiť pod nohami u dieťaťa, tým ťažšie bude zbaviť sa komplikácií.

Na odstránenie sploštenia klenieb sa používajú rôzne metódy. Jednou z najlepších a najúčinnejších možností je podľa mnohých odborníkov fyzioterapia. V tomto prípade sa vyžaduje poradenstvo pre rodičov, pretože súbor cvičení je pre každé dieťa vybraný samostatne. Lekár sa riadi rozsahom existujúcich abnormalít.

Predpokladom je použitie fyzioterapeutických metód. Elektroforéza a ionoforéza sa predpisujú malému pacientovi v nemocnici. Môžete tiež eliminovať nepríjemné príznaky choroby doma.

Ako zaobchádzať s plochými nohami u detí. Príčiny, symptómy, diagnostika, metódy prevencie a liečby

Podľa lekárskej štatistiky, v prvom roku života, deti majú často predispozíciu pre flatfoot. Ako sa splošťuje oblúky chodidla, rodičia by mali vedieť podrobne, aby kontrolovali zdĺhavý proces korekcie.

Príčiny flatfoot u detí

Faktory zabraňujúce normálnej tvorbe chodidla:

• genetické abnormality spojené s abnormálnym vývojom spojivového tkaniva v porovnaní s inými poruchami pohybového aparátu;
• poranenia členku, tarsu (súbor kostí chodidiel);
• prasknutie väzov, šliach na oblúku;
• paralýza svalov nohy a dolnej časti nohy;
• krivica, deformujúca štruktúru kosti a väzivového tkaniva v dôsledku nedostatku vitamínu D3.

Viac ako 80% prípadov deformácie nohy dieťaťa, jeho strata schopnosti absorbovať šoky je spojená s obezitou, nevhodne prispôsobenou obuvou a fyzickou aktivitou, ktorá je v rozpore s vekom.

Druhy flatfoot u detí

Sploštenie oblúkov chodidla je vrodené a získané.

Okrem toho je ochorenie klasifikované podľa typu expanzie nohy:

• pozdĺžne - pozdĺž päty;
• priečny - pozdĺž osi prstov;
• kombinované - súčasne v 2 smeroch.

Závažnosť flatfoot

Deformita pallospalgusu bez náležitej liečby nevyhnutne pokračuje:

• I stupeň - mierny. Normálne tvarované nohy napučiavajú, bolia po chôdzi, ale po odpočinku sa zotavujú. Výška oblúka - 25-35 mm.
• II stupeň - prerušovaný. Nohy sú značne rozšírené, pozdĺžne a / alebo priečne oblúky sú znížené na 25-17 mm, s poklesom ich výšky viditeľnejší vo večerných hodinách; chôdza narušená, tam je clubfoot; v dôsledku deformácie veľkých kĺbov, bolesť sa predlžuje, siaha až po koleno.
• Stupeň III - výška oblúka pod 17 mm, zakrivenie chodidla s plochým valgusom je pozorované pri spoliehaní sa na vnútornú časť, ochorenie celého pohybového aparátu; intenzita bolesti je vyššia, tolerancia zaťaženia je minimálna.

Vlastnosti vývoja ochorenia u detí 3-5, 10-12 rokov

Vo veku do 3 rokov, noha dieťaťa ešte nemá žiadny vzostup v podpornej zóne. Slabé svaly, väzy, kosti nemôžu tvoriť silné oblúky. Ploché nohy u detí, ako sa s ňou zaobchádzať - tento problém sa vyskytuje v 4-5 rokoch, keď sú deti už aktívne a veľa sa pohybujú.

Fyzická aktivita, zvýšenie telesnej hmotnosti posilňujú svaly, väzy, stimulujú tvorbu pozdĺžnych a priečnych oblúkov. Ak sú nohy dieťaťa ovplyvnené vrodenými alebo získanými negatívnymi faktormi, nohy nemôžu nadobudnúť vlastnosti absorbujúce šok.

Dieťa 4-5 rokov je diagnostikované s plochými nohami, pretože kulhá, krúti nohy, nie je schopný bežať na par s jeho rovesníkmi, neustále si sťažujú na únavu. Flatfoot u detí, ako ho liečiť, by sa mal riešiť vo veku 7 rokov, pretože v najbližšom období od 10 do 12 rokov bez nápravných opatrení sa deformácia zhoršuje na tretí stupeň.

Dochádza k zrúteniu chodidiel smerom dovnútra, výrazné zakrivenie v tvare X v oblasti päty pozdĺž typu valgus. Zároveň je tu odchýlka palcov smerom dovnútra a kĺbových kostí na ich základni - smerom von. Hlavy plus zarastené vrstvy tkaniva chrupavky, čo vedie k vyvýšeniu hrbole. Palce vytlačené z ich miesta sa prekrývajú so susednými.

Nedostatok odpisov v nerozvinutých oblúkoch zvyšuje zaťaženie bedrových kĺbov a chrbtice, čo spôsobuje silné bolesti v tejto oblasti.

Komplikácie chorôb

Liečba flatfoot u detí ako včasný a správne organizovaný súbor nápravných opatrení ušetrí pred nenapraviteľnými komplikáciami:

• posun päty smerom dovnútra (varus), smerom von (valgus);
• neuritída, ostrohy, kurie oká;
• degeneratívne a degeneratívne zmeny v kĺboch ​​nôh vo forme artrózy, artritídy;
• zakrivenie chrbtice (skolióza), medzistavcové prietrže, osteochondróza;
• konštantná bolesť pohybového ústrojenstva, dolnej časti chrbta, chrbta, hlavy.

Príznaky ochorenia

Príznaky flatfoot, ktoré by mali upozorniť rodičov:

• sťažnosti na únavu, bolesť nôh, nielen po behu, ale aj po chôdzi, dlhé státie;
• vymazanie vnútorných okrajov topánky, vznik stálych očných rúk, čo naznačuje vývoj nesprávneho sklonu nôh;
• krívanie;
• pokles večerného normálneho vzostupu nohy.

Ktorému lekárovi viesť dieťa?

Prvým lekárom, ktorý Vám poradí na plochých nohách, bude pediater. Na základe histórie vývoja dieťaťa, jeho sťažností, vizuálneho vyšetrenia hodnotí predbežný klinický obraz a rozhoduje o postúpení na špecialistov.

Ako liečiť ploché nohy u detí v každom prípade, rozhodnúť ortopédi, chirurgovia. Môžu sa zúčastniť aj iní špecializovaní lekári, ktorých kompetencia zahŕňa dôvody, ktoré túto chorobu vyvolali.

Ako samostatne určiť ploché nohy u dieťaťa

Vo veku 5 rokov sa príznaky deformácie u dieťaťa prejavia aj u rodičov bez lekárskeho vzdelania. Najvýznamnejšia je stopa. Na tento účel sú podrážky rozmazané slnečnicovým olejom alebo akvarelom a požiadajte dieťa, aby stálo pol minúty na čistom papieri.

V strede medzi výtlačkami je potrebné držať vertikálnu os symetrie. Od nej k najužšiemu tieňovanému miestu je k vonkajšiemu okraju tlače položená kolmá čiara.

Porovnanie je jednoduché:

• horizontálny segment v nepokrytej oblasti je dlhší ako v obarenom, čo znamená, že vzostup je pomerne vysoký;
• tienená plocha je širšia, takže oblúk je spustený;
• celá noha bola úplne potlačená, takže stupeň sploštenia je maximálny.

Priečnu deformáciu týmto spôsobom je ťažké zistiť. Tento typ plochej nohy je viditeľný, keď sú nohy už rozšírené v prednej časti a sú tu problémy s topánkami.

Klinické diagnostické metódy

V pediatrickej diagnostike flatfootu sa používa niekoľko metód:

• podografia pomocou topánok s citlivými kontaktmi fixuje rovnosť pohybu, uhol rotácie chodidla, šírku kroku, trvanie každej jeho fázy;
• elektromyografia skúma aktivitu, svalový tonus;
• počítačové testovanie pri chôdzi naboso na špeciálnej platforme sleduje biomechaniku pohybu.

Ak lekár nestačí na tieto metódy, predpíše sa rádiografia.

Ortopedické rohože pre ploché nohy

Ploché nohy u detí, ako sa s ňou zaobchádzať bez chirurgického zákroku - táto úloha sa realizovala v ortopedických podložkách: z mäkkej gumy pre deti do 3 rokov, z pružnejšieho silikónu alebo s prírodnými kamienkami pre staršie deti. V prvom prípade sa používajú na profylaktické účely, v druhom prípade - s korekciou.

Viacfarebné, svetlé výrobky sa vyrábajú v rôznych veľkostiach, tvaroch, počte masážnych vydutín a klkov. Koberce môžu byť spojené dohromady ako hádanky, vytvárať dlhé trate so striedajúcim sa plytkým a veľkým reliéfom. V detskej spálni sú ortopedické bloky spojené s podlahovým kobercom.

Dôležitý bod - dieťa by nemalo byť zranené. Pred výberom ortopedických výrobkov by ste sa mali so svojím lekárom poradiť, aký typ a výška zvlnenia zodpovedá stavu nôh v konkrétnom prípade.

Chôdza, ľahký beh na ortopedických rohožiach by sa mali vykonávať aspoň 5-10 minút. denne. Pre 1-1,5 rokov sa posilnia svaly, väzy, kĺby. Dieťa sa učí rytmickému pohybu, zbaví sa bolesti, opuchov, kŕčov. Ortopedické rohože dávajú svoju časť účinku ako súčasť komplexného programu predpísanej liečby.

Ortopedická obuv

Opravná detská obuv počas celého dňa udržuje pohybový aparát v prirodzenej polohe. Vzhľadom k tomu, cievy nie sú zovreté, edémy sa neakumulujú, stabilita nôh k zaťaženiu sa zvyšuje chôdzou.

Musíte si vybrať topánky podľa prísnych kritérií:

• prírodné materiály (koža, semiš, nubuk, kombinácia textílií s kožou), netoxické farbenie;
• tuhé barety nad členkom, zabezpečujúce správnu polohu päty, členku;
• iba vonkajšie švy;
• mäkké hrany na hornej strane, vnútorné zmäkčovače na bokoch ako ochrana proti odieraniu;
• pevná fixácia nohy suchými zipsami;
• objem vnútorného priestoru umožňujúci umiestniť vložky, podpery oblúkov v potrebnej výške ohybu;
• Thomasova päta - široká, rovnomerne rozdeľujúca náklad, s rozšírenou vnútornou stranou, ktorá neumožňuje zrútenie, torziu;
• podrážka - pružina, s valčekom pre správnu chôdzu, nešmykľavá, neškodná (polyuretán Technogel, termoplastická TEC, Vinyl EVA);
• otvory pre prístup vzduchu, bočný ventil na päte;
• dĺžka zásob nie je väčšia ako 1 cm.

Dieťa by malo byť pohodlné v opravárenskej topánke doma a na ulici. Väčšia pohodlie sa dosahuje vďaka individuálne zvolenej podpore oblúka. Za týchto podmienok sa vytvoria správne oblúky.

Kvalitné ortopedické modely pre všetky ročné obdobia vyrábajú turecké spoločnosti TM „Ortopedia“, Minimen; Rusky - Totto, Skorokhod, Ortodontista. Pri dodržaní všetkých požiadaviek na ortopédiu je cena týchto značiek nižšia ako európska. Nosenie špeciálnej obuvi by malo byť kombinované s holými prechádzkami na voľných povrchoch - piesok, malé hladké kamienky.

Masážne ošetrenie

Korektívna masáž dáva hmatateľný pozitívny výsledok u detí, pretože ich kostný systém stvrdol. V prípade vrodenej patológie môžete začať s 1,5-2 mesiacmi. Pre deti s miernou deformitou bude potrebných najmenej 12 sedení každý druhý deň, pri ťažkých poruchách, najmenej 20 minút. dvakrát denne, 1 kurz za každý štvrťrok.

Masáž spôsobí nával krvi do mäkkých a tvrdých tkanív, čím zabezpečí ich výživu, okysličovanie. Expozícia rúk, masážne rohože, loptičky aktivujú lymfatický tok, opuch, stagnáciu. Masáž zlepšuje metabolické procesy, prenos nervových signálov, tonizuje a upokojuje motorické svaly, posilňuje kĺby, zmierňuje bolesť.

Rodičia môžu vykonávať len jednoduchý typ masáže, ktorú vyučuje ortopéd. S komplexnými deformáciami, ktoré postihujú chodidlá aj iné oddelenia, môžu len skúsení masážni terapeuti, ktorí poznajú anatómiu nôh, ktorí šikovne ovládajú tlakovú silu a reakciu pacienta, dôverovať zdraviu dieťaťa.

Profesionálne postupy začínajú zozadu, kde sú sústredené nervové uzliny. Ďalej spracujte celý povrch stehien, nôh a na konci nohy.

Domáce manuálne masážne techniky sú povolené:

• v horizontálnej polohe dieťaťa vykonávať trenie, poplácanie, hladenie každej nohy od členka k slabine, to znamená od periférie k stredu;
• od prstov k členku prechádzajú kruhové trenie prstov;
• striedavo trením podrážok v priečnom smere dlaňovým okrajom;
• zaťaté päste, hrebene kĺbov stláčajú pohyb po oblúku nohy;
• zdvíhanie nôh dieťaťa striedavo, ohnuté v kolene, masírovanie päty a spodnej strany prstov oboma rukami, palce, opierajúce sa o klenbu nohy.

Intenzita tlaku by nemala ublížiť.

Terapeutická gymnastika

Flatfoot u detí, liečených aj preven- tovaných, možno dosiahnuť každodenným cvičením. Komplex je zostavený individuálne ortopedickým lekárom a lekárom fyzioterapie. V prvom roku života je pasívna gymnastika s pomocou matkiných rúk.

Základom cvičebnej terapie sú cvičenia testované dlhou praxou:

1. Posedenie schváliť podpätky na podlahe. Synchronne dotiahnite a uvoľnite prsty na oboch nohách.
2. Komplikovanie úlohy, prsty na vyzdvihnutie látky, uchopenie malého predmetu z podlahy a usporiadanie.
3. Ak chcete roll guľaté hladké palice, loptu.
4. Palec ľavej nohy držať hore a dole spodnej časti pravej nohy. Opakujte, meniace sa nohy.
5. Posedenie na podlahe s nohami roztiahnutými a od seba, otočte nohy doprava, potom doľava.
6. Stojan, ruky na opasku, nohy mierne od seba. Niekoľkokrát vstať na nohách, choďte dole na celú nohu. Potom sa otoč z päty do špičky.
7. Prechádzka po vnútornej strane, potom na vonkajších okrajoch chodidiel.
8. Prejdite bokom pozdĺž dlhého úzkeho lúča alebo lana položeného na podlahe.

Nabíjanie začína 3-4 opakovaniami, pridávanie týždenne do 1. S zábavnou hudbou 10-20 minút gymnastiky bude oveľa zaujímavejšie.

fyzioterapia

Účinne dopĺňajú program liečby nohy s plochými nohami:

• elektrické;
• elektroforéza;
• magnetická terapia;
• terapia rázovými vlnami (terapia rázovými vlnami);
• parafínové, ozoceritové aplikácie.

Elektrická stimulácia sa vykonáva slabými prúdmi. Kontakty sa pripájajú k nohám, počas sedenia sa pozoruje svalová kontrakcia, ktorá bude podporovať oblúky a celú nohu. Procedúra trvá niekoľko minút, jej parametre sú predpísané individuálne. Držať v priemere 10 sedení každý druhý deň.

Obrázok popisuje, ako zaobchádzať s plochými nohami u detí.

Elektroforéza využíva prúdy na transport liečiv do vnútorných tkanív. Prípravky sa predpisujú individuálne. Pre deti trpiace priečnou deformáciou pomocou upínacích nádob, vhodné Trental. Aktivuje prietok krvi a lymfy, bojuje proti edému, zápalu. Často používané lieky s vápnikom.

Obväz, namočený v lekárstve, sa aplikuje na nohu, elektródová platňa sa umiestni na vrch. Po dobu 5-10 minút je požadovaná zóna nasýtená liečivými látkami.

S magnetickou terapiou sú solenoidy upevnené na nohách - cievky, ktoré vytvárajú magnetické pole pomocou impulzného prúdu. Pre 12-15 sedení 20-30 minút. v tkanivách sú aktivované všetky procesy potrebné na vybudovanie svalov, posilnenie väzov a chrupavky, ktoré tvoria pravú nohu.

UHT - ošetrenie akustických nízkofrekvenčných vĺn. Impulzný efekt vytvára sériu úderov na husté zlúčeniny, ako sú soli, zlepšuje krvný obeh, metabolizmus, obnovu buniek. Raz týždenne sa vykonáva 5 procedúr počas 15-30 minút.

Parafín, ozoceritové obklady hlboko ohrievajú dolné končatiny, zlepšujú krvný obeh, metabolizmus, eliminujú zápal a bolesť. Procedúra trvá asi hodinu. 15-20 kurzov sa koná denne alebo každý druhý deň.

Manuálna terapia

Cieľom vertebrologistu je napraviť posuny kostí-chrupavkového aparátu, uvoľniť upnuté cievy, nervy a mäkké tkanivá. Pre 10 - 15 sedení sa uskutočňuje systematický účinok s rukami nielen na nohy, ale aj na body tela, ktoré ovplyvňujú stav nôh.

V tomto prípade sa niektoré svaly uvoľňujú po odstránení nadmernej záťaže, iní sú aktivovaní, kosti majú normálnu pohyblivosť, bolesť zmizne. Obnovená cirkulácia vo veľkých a malých nádobách vytvára podmienky na regeneráciu tkanív, zvyšuje pevnosť šliach a väzov.

Hirudotherapy

Čisté lekárske pijavice pomáhajú vyrovnať sa s artritickými, artrotickými zmenami kĺbov:

• zvýšenie prietoku krvi;
• zvyšuje lokálnu imunitu;
• zápal sa odstraňuje;
• obnoví sa energetický potenciál buniek;
• vytvárajú sa elastické štruktúry;
• bolesť zmizne.

Priaznivý účinok hirudoterapie je založený na obohatení krvi enzýmami obsiahnutými v pijaviciach. Krvné prísavky aplikujú niekoľko kúskov na boľavé kĺby, hrudky, opuchnuté a boľavé miesta. Úľava sa často prejavuje už po prvom zasadnutí. Podľa uváženia lekára je predpísaných až 10 procedúr. Po 2-2,5 mesiaci sa môže kurz opakovať.

Hirudoterapiu možno v prípade potreby použiť v ranom detstve, ale prednostne od 10 rokov, keď je odpoveď tela na enzýmy predvídateľnejšia.

operácie

Ploché nohy u detí, ako zaobchádzať s vysokým stupňom deformácie, zakrivením v tvare X - tieto problémy sa riešia operatívne:

• predĺženie, redukcia, spevnenie šliach;
• plasty metatarzálnych (prstových) kostí;
• artroeréza podtlakového kĺbu - nastavenie 1-1,5 rokov pre podporu vnútornej klenby na vytvorenie správnej polohy päty.

Operácie sa uchyľujú skôr ako vo veku 8 rokov, ale nie neskôr ako 17 rokov. Toto obdobie sa považuje za optimálne, pretože imunita už bola dostatočne vytvorená a plasticita kostí ešte umožňuje korigovať ich polohu.

Rehabilitačné opatrenia sú podobné programu konzervatívnej terapie. Po dlhú dobu sa dieťaťu podáva režim, ktorý zahŕňa fyzioterapiu, cvičebnú terapiu, masáže, správnu výživu a ortopedickú obuv.

Prognóza pre flatfoot u detí

Ploskalgalgusnaya deformácia je liečiteľná v skorých štádiách - mierne, mierne. V ťažkej patogenéze degeneratívne a dystrofické zmeny ovplyvňujú oblasť chrbtice, takže liek neposkytuje záruky úplného uzdravenia. Aj keď vždy existuje šanca na zázrak.

Prevencia flatfoot u dieťaťa

Musíte sa starať o správnu prechádzku predtým, ako dieťa začne chodiť. K tomu, šesť mesiacov a rok po narodení, by mal byť vyšetrený ortopédom alebo chirurgom. Aj ťažko viditeľné predpoklady pre túto chorobu sú pre skúseného odborníka viditeľné.

V ranom veku je dôležité zabrániť krivici. Za týmto účelom musí dieťa získať dostatočné množstvo vitamínu D. Slnečné svetlo prenikajúce pokožkou počas prechádzok poskytuje prirodzenú syntézu vitamínu. V chladnej sezóne sa deficit kompenzuje pre protistranu lekární. Jeho dávkovanie predpisovalo pediatra.

Je nemožné vopred podporiť dieťa k nezávislému sedeniu, státiu, chôdzi. Telo vie najlepšie, keď sú mäkké a tvrdé tkanivá pripravené na také zaťaženie. Najvýznamnejšie obdobie zmien plochého valgusu je 3-7 rokov. V tomto veku, aspoň raz za 1 - 2 mesiace, by mali byť odtlačky prstov testované doma, vizuálne porovnanie symetrie nôh pri státí.

Výživa detí je tiež dôležitá pri prevencii skreslenia. Dieťa by malo byť kŕmené, ale bez prejedania a hromadenia tuku.

Rastúci orgán na vybudovanie nových, trvanlivých tkanív je potrebný v plnom rozsahu:

Všetky druhy mliečnych výrobkov sú špeciálne odporúčané pre deti. Dodávajú bielkoviny a vápnik vo veľkých množstvách, ktorých molekuly sú uložené v kolagén-elastínových vláknach, kostnej a chrupavkovej štruktúre kĺbov a posilňujú ich.

Pre správnu tvorbu chodidiel sú užitočné ľahké odrody mäsa a rýb, strukoviny, pohánka, bohaté na bielkoviny. Potrebujeme pokrmy z výrobkov s vysokým obsahom kolagénu, želírovacích látok - aspiku z hovädzieho chvosta, paličiek, dezertov s prírodnou želatínou.

Ovocie, zelenina, obilniny, nasýtené komplexnými sacharidmi, dávajú bunkám veľa energie. Naproti tomu rýchle sacharidy z muffinov, sladkostí, sladkých nápojov prispievajú k hromadeniu tukových zásob, takže použitie sladkostí by malo byť obmedzené.

Rady pre rodičov o prevencii a liečbe flatfoot u detí

Chráňte deti pred možnou deformáciou nôh fyzickú aktivitu, pohodlné topánky, chôdza naboso. Rodičia by mali dieťaťu pomôcť pri rozvoji správneho držania tela a chôdze - naučiť sa, ako udržať chrbát rovno, orientovať ponožky dopredu, neotáčať nohy do strany.

Je potrebné poskytnúť dieťaťu možnosť chodiť doma bez obuvi aspoň časť dňa, zabezpečiť, aby chodil naboso na pláži, chodníky pre zdravie, kde sa striedajú rôzne nerovné povrchy prírodných materiálov, mosty vo forme guľatiny alebo tesné lano.

Rodičia si musia vybrať pohodlné ležérne topánky, ktoré netlačia, ne zavesiť na nohy. Povinná výška podpätku 1/14 dĺžky nohy, výstupok pod stielkou na udržanie oblúka. Môžete dať pružný, pružný oblúk podporuje Bykov. Pracujú ako pramene v aute, aktivujú prácu väzivovo-svalového systému a nenechávajú nohy unavené.

Rodičovské chápanie dôležitosti prevencie a včasnej liečby flatfootov u detí podľa ortopedov významne zníži štatistiku chorobnosti.

Video o flatfoot u detí, jeho príčiny, príznaky a liečebné metódy

Doktor Komarovsky o detskej plochosti:

Ako rozpoznať ploché nohy u dieťaťa, odborné rady: