Liečba deformácií plochých valgických nôh u detí

Prečítajte si viac o liečbe rázovou vlnou.

Niektorí odborníci tiež zaznamenávajú účinnosť akupunktúry, hirudoterapie, aplikácie bahna a elektroforézy. Ale gymnastika a fyzioterapia nie sú vždy užitočné pri liečbe valgus flatfoot u detí, takže sa musíte uchýliť k rôznym operáciám:

• odrezanie šľachy prsta aduktora 1;
• zavedenie titánových implantátov;
• rôzne metódy protetiky.

Okrem toho sa na celom svete používa pokročilý vývoj, ako liečiť ploché nohy u detí: Ponsetiho metóda, liečba Dobbs, odporúčania Wicklera.

Odporúčania pre liečbu flatfoot u detí doma: t

• takáto liečba spravidla nevyžaduje chirurgický zákrok, ale vyžaduje dlhé sedenie;
• v čele rohu je fyzioterapia, masáž a fyzioterapia;
• je potrebné cvičiť aspoň 10-15 minút 2-3 denne počas 1-1,5 roka;
• je žiaduce začať triedy vo veku 4 rokov, ale na 10-12 to nebude príliš neskoro;
• topánky s plochými nohami u detí by mali byť pohodlné, mali vysoký podpätok a dobre priliehali k chodidlu;
• vymeniteľné topánky, aby sa zabránilo statickým zaťaženiam rovnakého typu;
• nútiť dieťa - všetky cvičenia sa vykonávajú v hernom móde.

Doma môžete vykonávať jednoduché cvičenia vo forme hry.

Skúsenosti ukazujú, že úspech v liečbe flatfoot u detí je určený predovšetkým záujmom rodičov. Iba integrovaný prístup, pravidelné odborné vyšetrenia a denné kurzy pomôžu chrániť vaše dieťa pred touto chorobou.

Ploché nohy u detí

Ploché nohy u detí

Flatfoot u detí je najčastejšou ortopedickou patológiou v pediatrii, čo sa prejavuje poklesom výšky oblúkov chodidla. Ploché nohy môžu byť zistené u dieťaťa od narodenia (v 3% prípadov); o 2-4 roky, pozoruje sa u 24-32% detí, o 7 rokov - u 40%, o 12 rokov - u 50% adolescentov.

Aktívna tvorba prvkov oblúka chodidla u detí prebieha postupne, s výskytom a zvýšením zaťaženia nôh. Kritickým obdobím vo vývoji flatfootu je vekové obdobie od 8 mesiacov do 1,5 roka, kedy sa dieťa začína vstávať a učiť sa chodiť. V ranom veku majú všetky deti fyziologickú plochú nohu v dôsledku anatomických a funkčných vlastností súvisiacich s vekom: štruktúra chrupavky kostí, pružnejšie a pevnejšie väzy, slabé svaly. Pri správnom vývoji so zvýšením sily a vytrvalosti svalov je tento stav u detí nezávisle normalizovaný o 5-6 rokov. U niektorých porúch sa u detí vyvinú ploché nohy, čo vedie k prudkému poklesu potenciálu odcudzenia chodidla, zvýšeniu záťaže na iné prvky pohybového aparátu s poškodením kĺbov bedra a bedra, deformáciou chrbtice a zhoršenou funkciou vnútorných orgánov.

Klasifikácia flatfoot u detí

Noha má pozdĺžne a priečne oblúky, podopierajúce svaly a väzy, ktoré zabezpečujú rovnováhu tela, rozloženie a zmäkčenie šokového zaťaženia pri chôdzi, behu a skákaní, ako aj zvýšenie odolnosti voči axiálnemu zaťaženiu. Anatomické v ortopédii rozlišujú pozdĺžne, priečne a kombinované flatfoot. U detí je pozdĺžna plochá podrážka bežnejšia pri sploštení pozdĺžneho oblúka a predĺžení nohy v kontakte s podlahou celého povrchu podrážky. Pri priečnej plochosti chodidiel u detí sa znižuje dĺžka chodidla, predná časť leží na hlavách všetkých metatarzálnych kostí.

Ploché nohy u detí môžu byť vrodené a získané. Vrodená forma je pomerne zriedkavá a je spojená s defektmi vo vývoji kostných štruktúr a svalovo-väzivovým aparátom nohy. Získané ploché nohy u detí, v závislosti od pôvodu, môžu byť statické, traumatické, rachitické, paralytické. Najbežnejšie statické flatfoot je častejšie u detí v školskom veku s nesúladom medzi statickým a dynamickým zaťažením nohy a svalovým tónom.

Príčiny flatfoot u detí

Ploché nohy u detí sa môžu vyvinúť z rôznych dôvodov. Vrodený flatfoot u detí sa pozoruje s vnútromaternicovým nedostatočným vývojom kostí, svalov, väzov a šliach nôh a chodidiel. Získaný flatfoot u detí sa tiež vyvíja na pozadí vrodenej nedostatočnosti spojivového tkaniva a môže byť kombinovaný s dodatočným akordom v srdci, ohybom žlčníka, krátkozrakosťou atď.

Ploché nohy u detí môžu byť spôsobené slabosťou svalovo-väzivového aparátu nohy, ktorý nemôže odolať ťažkým nákladom; lézia pohybového aparátu v krivici; malformované zlomeniny členkov, metatarzálnych, kalcanových a ramusových kostí; paralýza alebo paréza svalov nôh a nôh (vrátane po poliomyelitíde); neurologická patológia (encefalopatia).

Výskyt statickej plochej nohy u detí je podporovaný nosením nesprávne zvolených topánok (stiesnených, raznoshennoy, na hrubých podrážkach), nadváhy a obezity, predĺženej nepretržitej chôdze alebo státia. Často sa u detí vyvinie plochá noha s deformáciou rias s plochým chodidlom.

Príznaky flatfoot u detí

Vo väcšine prípadov sa vrodený flatfoot u detí týka jednej nohy, ktorá má vzhľad hojdacieho kresla alebo „ťažítka“ s konvexným základom a splošteným, dokonca konkávnym chrbtom. Značená pätová montáž chodidla, ostrá pronácia s abstrakciou prstov smerom von. S príchodom statického zaťaženia sa vrodená plochá noha zhoršuje a fixuje.

U detí vo veku 6 - 7 rokov sa plochý chodník prejavuje únavou pri chôdzi a státí, siahajúc po vnútornom okraji chodidla a päty. Klinickými príznakmi získanými flatfoot u detí sú boľavá bolesť v nohe, zhoršená po dlhom pobyte na nohách; opuchy nôh vo večerných hodinách, únava pri chôdzi.

Existujú tri stupne pozdĺžnej plochej nohy u detí, ktoré sú určené stupňom deformácie chodidla. Keď je výška oblúka chodidla 25-35 mm, zjavná deformácia chodidla chýba. Keď stupeň II - výška oblúka od 25 do 17 mm, je viditeľné sploštenie nohy voľným okom; flatfoot u detí sa prejavuje zvýšením bolesti v nohách, členkových kĺboch ​​a lýtkových svaloch, ťažkostí pri chôdzi. Tvar nohy sa mení - jej dĺžka sa zväčšuje, stredná časť sa rozširuje, chôdza sa stáva tvrdou a nepríjemnou; deti majú rýchlu všeobecnú únavu. Stupeň rovinnosti III sa vyznačuje výraznou deformáciou chodidla, znížením výšky oblúka o menej ako 17 mm, konštantnou bolesťou nôh a dolnej časti chrbta, bolesťami hlavy, neschopnosťou chodiť v bežných topánkach.

Flatfoot spôsobuje zakrivenie prstov na nohách, vzhľad kureniec, vznik porúch postoja dieťaťa (skolióza) a ochorenia chrbtice (osteochondróza, herniované medzistavcové platničky), rozvoj deformujúcej artrózy, zápal menisku, atď.

Diagnóza flatfoot u detí

Založenie plochých nôh u detí mladších ako 5-6 rokov je dosť problematické. Diagnózu výrazných prípadov flatfoot u detí môže urobiť pediatrický ortopéd počas klinického vyšetrenia, ktorý môže odhaliť zmeny v dĺžke, šírke a objeme pohybov nôh, porušovaní stavu jej klenieb a vlastnostiach obuvi.

Objektívnymi metódami pre hodnotenie flatfoot u starších detí sú plantografia - získanie stopového odtlačku na papieri a podometrii - meranie „podometrického indexu“ oblúka chodidla. Na objasnenie diagnózy ploštice u detí pomáham výsledky rádiografie chodidiel so záťažou v 2 projekciách.

Liečba flatfoot u detí

Ploché nohy u detí je progresívna choroba a skoršia liečba sa začína, tým účinnejšie sú výsledky. Liečba vrodeného flatfoot začína od prvých týždňov života dieťaťa, čo umožňuje eliminovať všetky zložky deformity nohy. V prípade vrodenej plochej nohy u detí sa vykonávajú špeciálne terapeutické cvičenia, svalová masáž nôh a nôh; noha je držaná v správnej polohe pomocou bandážovania, ukladania odstupňovaných sadrových odliatkov, nočných ortéz (od veku 6 mesiacov). V prípade zhoršenia prejavov flatfootov u detí sa vykonáva operácia subtalarnej artroerézy.

Liečba statickej plochej nohy u detí, zameraná na posilnenie svalovo-väzivového aparátu chodidla, zahŕňa masáž, fyzioterapiu a cvičebnú terapiu. Mäkké topánky (čižmy, čižmy, české topánky) sú vylúčené z malých detí; Odporúča sa nosiť topánky s pevnou podrážkou a malou pätou, ktoré dobre fixujú členkové kĺby. Pri plochých nohách u starších detí je znázornená ortopedická obuv s podoprením, ktorá zdvíha spustený oblúk a vráti chodidlo do správnej polohy.

Hydromasáž, kontrastný kúpeľ nôh, parafín, ozocerit a bahenné aplikácie v oblasti nôh, magnetická terapia pomáha eliminovať ploché nohy u detí. Pri absencii korekčného efektu sa používajú obväzy a dlahy; v ťažkých prípadoch kombinovanej flatfoot je možný chirurgický zákrok na kostiach a mäkkých tkanivách nôh a dolných končatín. Optimálny vek pre chirurgickú liečbu ploštice u detí je 8-12 rokov.

Prognóza a prevencia flatfoot u detí

Slabý a stredne výrazný stupeň plochej nohy u detí s včasnou korekciou je úplne vyliečiteľný; zanedbávané prípady je ťažké napraviť. Pri neprítomnosti liečby vedie päsť u detí k ťažkej deformácii chodidla, kĺbov a chrbtice.

Prevencia päty u detí je nosenie správne vybraných topánok; telesná výchova, športové hry (basketbal, futbal) a plávanie; chôdza naboso na nerovnom teréne, piesku, kamienkoch; normalizácia metabolizmu vápnika a fosforu; kontrola telesnej hmotnosti.

Ploché nohy u detí vo veku 4-6 rokov a liečebné metódy

Mnohé deti v našej krajine žijú s diagnózou plodu a rodičia o nej nevedia vždy. V tomto prípade môže byť patológia liečená prevenciou závažných komplikácií. Obzvlášť dobre liečiteľné ploché nohy 1 stupeň u dieťaťa 4-6 rokov, takže je lepšie včas odkazovať na ortopéd a začať účinnú konzervatívnu terapiu.

Príčiny a typy flatfoot

U detí vo veku 4 - 6 rokov je dôležité určiť ploché nohy v čase, čo je možné urobiť pre určité príznaky. Existuje najjednoduchšia metóda určovania patológie, nazývaná plantografia: nohy dieťaťa sú rozmazané farbivom a aplikované na prázdny hárok papiera, aby sa získala tlač.

Medzi hlavné faktory vyvolávajúce patológiu v tomto veku patria: t

• dedičnosť;
• nesprávna voľba topánky;
• nedostatok fyzickej aktivity;
• nesprávna strava a nedostatok vitamínu D.

Vo veku 5-6 rokov u detí ortopédi klasifikujú rovinnosť v dvoch poddruhoch:

• pozdĺžne (pätka sploštená pozdĺž osi);
• priečne (sploštenie a expanzia prednej časti nohy).

Podľa normálnej fyziológie by malo dieťa spočívať na prvom a piatom prste. Porušenie podpery s plochým chodom prispieva k zakriveniu nôh dieťaťa, patologickým stavom chrbtice a únave.

Preventívne opatrenia

Aby sa zabránilo tomu, že vo veku 4 - 6 rokov budú mať deti rovnú nôh, deti by mali ako preventívne opatrenie vykonávať špeciálne cvičenia. Je dôležité si kúpiť kvalitné topánky pre vaše dieťa od prvých rokov jeho života. Pri absencii problémov s nohami, stačí zvoliť topánky vo veľkosti s plochou stielkou a tvrdý vysoký podpätok. Pri flatfoot vyžaduje špeciálne ortopedické topánky, vyrobené individuálne podľa fyziológie dieťaťa.

K účinným preventívnym opatreniam, okrem cvičení s plochými nohami pre deti od 4 rokov, patrí aj kalenie. Dieťa, ktoré má často nádchu, nielen oslabuje imunitný systém, ale tiež oslabuje svalové tkanivo v dôsledku fyzickej nečinnosti. Vytvrdzovanie pomáha zlepšiť situáciu.

Aby sme nemuseli myslieť na to, ako opraviť ploché nohy u 4-ročného dieťaťa, je potrebné venovať dostatočnú pozornosť prevencii. Aby sa zabránilo rozvoju patológie, je užitočné kúpať dieťa v morskej vode a robiť domáce kúpele so soľou. Voda vytvára masážny efekt a soľ tonizuje svaly cievami.

Liečba pre deti 4-6 rokov

Vo veku 4-6 rokov flatfoot dobre reaguje na liečbu, najmä patológiu 1 stupňa. Ortopédi si vyberajú komplex terapie individuálne s prihliadnutím na fyziológiu a vek dieťaťa. Plán liečby vzorky obsahuje nasledujúce metódy a postupy:

• Teplé kúpele na nohy;
• pravidelná masáž nôh a nôh všeobecne;
• chôdza na špeciálnej podložke, na prírodných kamienkoch alebo piesku (čím menej hladký povrch, tým lepšie);
• rehabilitácia;
• Cvičenie a gymnastika s plochými nohami pre deti od 4 rokov.

Hlavným cieľom je zlepšiť krvný obeh v nohách, aby sa deformované väzy a kosti ľahšie zvládli a brali normálnu fyziologickú formu.

Deti od 4 do 6 rokov musia predpísať masáž nôh a gymnastiku. Komplex cvičení je zameraný na posilnenie svalového tkaniva a zvýšenie oblúkov nôh, ako aj korekciu chôdze. Cvičenia by sa mali vykonávať denne počas 15-25 minút. Pravidelnosť je dôležitá, inak nebude možné dosiahnuť pozitívne výsledky.

Ploché nohy u detí vo veku 4 rokov - príznaky, liečba

Pomerne častá diagnóza pre deti je ploché nohy. V prvých rokoch života majú deti slabé svaly chodidiel, ktoré sú chránené pred poškodením mastným „vankúšom“ v mieste zaoblenia chodníka. Pretože spočiatku sú podrážky novorodenca na prvý pohľad ploché.
Ale ako dieťa rastie, noha získava polkruhový tvar, ktorý umožňuje správne rozložiť telesnú hmotnosť pri chôdzi a udržiavať správne držanie tela. Správny oblúk chodidla je tvorený 4. rokom a je definitívne stanovený vo veku 5 rokov.

Ploché nohy u detí vo veku 4 rokov - príznaky, liečba

Je veľmi dôležité včas rozpoznať túto chorobu. Existuje jednoduchý spôsob zistenia, že dieťa má 4-ročnú rovnú nohu - plantografiu. Ak to chcete urobiť, je podrážka dieťaťa rozmazaná špeciálnym farbiacim roztokom, a potom sa dieťa dostane na biele listy papiera a zanechá na nich odtlačok.
Faktory, prečo sa vyskytuje flatfoot u 4-ročného dieťaťa:
- vrodené chyby;
- Nesprávne topánky, obuté topánky pre iné deti atď. V ideálnom prípade by detská obuv mala mať pätu v polovici centimetra, tvrdú kulisu a mäkkú nárt;
- nízka fyzická aktivita;
- zlá výživa, abnormálny metabolizmus vápnika a fosforu a nedostatok vitamínu D;
- chôdza len na plochom hladkom povrchu, ktorý nevyužíva chodidlo. Chôdza naboso alebo v ponožkách na kamienkoch, tráve, piesku, hrášku pomôže vytvoriť správny oblúk nôh dieťaťa.
Ploché nohy u 4-ročného dieťaťa môžu byť dvoch typov:
- pozdĺžne, keď sa noha rovná pozdĺž osi;
- priečne, keď je chôdza podopretá na podložkách na nohách a táto zóna sa rozširuje a vyrovnáva. Normálne by mala byť podpora na prvom a piatom prste. Porušenie podpery nohy vedie k zakriveniu nôh dieťaťa, k problémom s chrbtom, k rýchlej únave a päte s touto plochou nohou sa opotrebuje na vnútornom okraji.
O liečbe plochých nôh pre 4-ročné dieťa sa môže rozhodnúť len lekár. Pre každý jednotlivý prípad existuje odlišný prístup, ktorý závisí od štádia detekcie ochorenia.

Liečba ploštice u detí vo veku 4 rokov

Je oveľa ľahšie opraviť nohu v počiatočnom štádiu, keď sa príznaky objavili v ranom veku. V takýchto prípadoch sa vykonáva:
- terapeutická masáž a gymnastika;
- tácky s morskou soľou;
- fyzioterapia: stimulácia biologicky aktívnych bodov, elektroforéza, parafínové "topánky" atď.;
- domáce cvičenia: chôdza na reliéfnom koberci, kamienky, kreslenie perami, ktoré sú upnuté v prstoch dieťaťa, používanie rôznych simulátorov;
- nosenie ortopedických vložiek alebo topánok.
Na vyliečenie plochých nôh u detí vo veku 4 rokov je nevyhnutná každodenná práca rodičov s dieťaťom a iba v tomto prípade získa noha dieťaťa správny tvar.

Ako sa vyrovnať s plochými nohami u detí

Baby flatfoot je veľmi častým javom. Batoľatá sa rodia so slabými svalmi oblúka nohy, takže zaoblené vybranie kostnej základne je naplnené múdrym charakterom matrice tuku. Vizuálne sa podrážky novorodencov javia ako ploché. Až do veku dvoch rokov, kým sa omrvinky začnú učiť chodiť a udržiavať rovnováhu, ortopedickí lekári považujú túto úľavu za normálnu, bez patológií, pretože funkcie nohy absorbujúce šoky sa vykonávajú pomocou mäkkej tukovej podložky v oblasti chodidla a päty. Preto deti necítia bolesť.

V procese vývoja noha získava klenutý tvar polkruhu s pružným základom, ktorý pri chôdzi s rovným držaním tela umožňuje rovnomerné rozloženie záťaže na rôzne časti chrbtice, ako je ľahké udržať telesnú hmotnosť. Flatfoot, ktorý mení túto formu nohy, porušuje jeho hlavnú funkciu - znehodnotenie.

O tri alebo štyri roky kosti, ktoré sa stávajú silnejšími, tvoria správny oblúk nohy a nakoniec ju zabezpečujú do piatich rokov. Ortopedickí špecialisti len po dosiahnutí piatich rokov môžu urobiť smutnú diagnózu pre dieťa - flatfoot. Do tejto chvíle môžeme hovoriť len o hrozbe a prevencii tohto „strašného zvieraťa“.

Aká je hrozba tohto ochorenia a ako sa vysporiadať s plochými nohami u detí? Deformácia chodidla, stanovená na začiatku školského veku, vedie k:

• ochorenia pohybového aparátu, ktorý sa vyznačuje preťažením kĺbov bedra a kolena, zakrivením chrbtice a bolestivými pocitmi v celom muskuloskeletálnom komplexe.
• zakrivenie chrbtice, nevyhnutne spojené s vytesnenými vertebrálnymi diskami, so štipkou nervových zakončení, ako aj s poškodením krvného obehu vnútorných orgánov. V dôsledku týchto negatívnych zmien sa vyskytujú patologické komplikácie v práci vnútorných orgánov, miechové cievy v závislosti od miesta zakrivenia zakrivenia.
• Esteticky, osoba s touto chorobou vyzerá jasne „nie veľmi“: so zlým neúmerným držaním tela, škaredou postavou a osobou, ktorá je vyčerpaná chronickou bolesťou.
• zakrivenie hornej krčnej chrbtice. To často vedie k pretrvávajúcim bolestiam hlavy.
• posunutie diskov v lumbosakrálnej oblasti chrbtice, ohrozujúce kŕčové žily: ošklivý povrch nôh, škaredé vredy, zlá nálada.

Včasná prevencia flatfoot - kľúč k úspešnému boju s touto chorobou. Kedy začať a zároveň ako sa vyrovnať s plochými nohami u detí?

Profylaktické vyšetrenia po 3 mesiacoch, šiestich mesiacoch, roku a troch rokoch by mali nielen eliminovať rachitídu u dieťaťa, ale tiež okamžite identifikovať sploštenie chodidiel. Ročná návšteva ortopeda od troch rokov neumožní vynechanie vývoja patológie pri formovaní postoja a objavenie sa problémov s reliéfom nôh. Ak dieťa navštevuje predškolské zariadenia, takéto pravidelné prehliadky sa vykonávajú centrálne. Rodičia, ktorí sú vychovávaní doma, musia ich rodičia užívať každý rok do ortopedického oddelenia.

S výskytom počiatočných príznakov flatfoot, dieťa je kladený na dispenzárnom účte, je mu pridelený vhodný priebeh liečby vyvinutý špecialistom. V tejto veci je veľmi dôležité identifikovať odrody deformácií nôh a stupeň zanedbávania choroby.

Druhy deformácií chodidiel

Existujú 2 formy plochej nohy: pozdĺžne a priečne. Pozdĺžna, najbežnejšia forma problému - zahŕňa sploštenie oblúka pozdĺž osi chodidiel. Priečny, je oveľa menej časté - spoliehanie sa na všetky podložky rozprestretých prstov a rozšírenie tejto zóny. Norma sa však považuje za podporu na prvom a piatom prste a medzi nimi by mali byť kosti oblúkové.

Táto situácia prispieva k narušeniu normálnej chôdze a podpory, nohy dieťaťa sa stávajú v tvare X, boľavé a problémy s chrbticou. Dieťa, aj po krátkej prechádzke, sa rýchlo unaví, je nezbedné, posadí sa do kočíka a podrážka topánok alebo päty sa vyznačuje necitlivosťou pozdĺž vnútorného obrysu.

Vo veku troch rokov lekári odporúčajú pre svoje deti plantografiu. Táto jednoduchá štúdia spočíva v jednoduchej diagnostike flatfoot u detí doma. Naneste na podrážky detského tuku krém alebo mokré. Dieťa umiestnime presne na prázdny hárok papiera (lepšie je mať formát A3). Po prijatí jasných výtlačkov podrážok dieťaťa môžete lekárovi ukázať tento plantogram. Kosáčikové rezy na vnútornom okraji naznačujú zdravú nohu, bez patológie a ich neprítomnosť poukazuje na potrebu naliehavej návštevy u lekára.

Čo ďalej

Liečba flatfoot je komplexný proces a nemusí byť vždy prospešný, najmä ak je diagnostikovaný druhý a pokročilejší stupeň ochorenia.

• Je oveľa ľahšie opraviť počiatočné príznaky vo veľmi ranom veku. Využitie zásobníkov na morskú soľ, terapeutické masáže a špeciálne gymnastické cvičenia pod vedením skúseného špecialistu sú účinnými opatreniami na včasnú diagnostiku zákernej choroby. Môžu úspešne prispôsobiť úľavu podrážok dieťaťa, dokonca len pár mesiacov. V pokročilých prípadoch to bude trvať roky pretrvávajúcej liečby.

• Fyzioterapia je ďalšou účinnou metódou, ktorá sa používa v boji proti plochému podráždeniu detí. Tieto postupy prispievajú k stimulácii biologicky aktívnych bodov, stimulujú krvný obeh, uvoľňujú svaly (zmierňujú kŕče). Lekári sa úspešne vyrovnávajú so symptómami ochorenia pomocou parafínových „topánok“, aplikácií ozoceritu, ako aj elektroforézou s antispazmodikami. Kurz 10 alebo viac procedúr predpísaný lekárom sa opakuje raz za štvrťrok.

• Masáže a gymnastika sú hlavnými asistentmi v boji proti plochým nohám. Denné aktivity vedú k pokroku pri korekcii reliéfu chodidiel, ale je potrebné vziať do úvahy, že sa musia stať neoddeliteľným atribútom života dieťaťa.
• Doma, môžete si masáž a cvičenie do vzrušujúce hry: chôdza na špeciálny reliéf koberec, beží na kamienky, korčuľovanie palice, masážne loptičky, kreslenie s plsteným perom, sendviče prsty, slnko alebo iné postavy, použitie rôznych špeciálnych simulátorov. Čítanie vo večerných hodinách rozprávky pred spaním, búšenie podrážky dieťaťa, hladký pohyb na nohy a nohy na koleno. Hladenie, hnetenie a trenie dieťa upokojí, uvoľní a v tomto prípade zaspí lepšie.

• Správna liečba flatfoot u detí je sprevádzaná neustálym nosením špeciálnych ortopedických vložiek vyvinutých odborným lekárom. Sú vytvorené v špecializovaných dielňach, s nárastom a tvorbou detskej nohy, vložky je potrebné zmeniť. Dávajú chodidlu fyziologicky dokonalú polohu a zmierňujú slabé svaly.

• Takéto detské topánky tiež ukazujú ortopedické topánky. Liečenie sandále, topánky alebo topánky sú vyrobené v licencovaných podnikov na špeciálne reprodukované usporiadanie nôh vášho dieťaťa. Je nutné ho nosiť len podľa harmonogramu koordinovaného s lekárom. Bežné detské topánky z obchodu nie sú vhodné pre takéto bábätká, ako by mali mať: pomerne tuhé, stabilné pozadie, priedušné, ale vrch je omotaný okolo nohy a pevná fixácia nohy.

Chcete vedieť tajomstvo, ako sa vyrovnať s plochými nohami u detí? Pretrvávajúca a dôsledná liečba pomôže účinne upraviť nohu dieťaťa.

Ako zaobchádzať s plochými nohami u detí. Príčiny, symptómy, diagnostika, metódy prevencie a liečby

Podľa lekárskej štatistiky, v prvom roku života, deti majú často predispozíciu pre flatfoot. Ako sa splošťuje oblúky chodidla, rodičia by mali vedieť podrobne, aby kontrolovali zdĺhavý proces korekcie.

Príčiny flatfoot u detí

Faktory zabraňujúce normálnej tvorbe chodidla:

• genetické abnormality spojené s abnormálnym vývojom spojivového tkaniva v porovnaní s inými poruchami pohybového aparátu;
• poranenia členku, tarsu (súbor kostí chodidiel);
• prasknutie väzov, šliach na oblúku;
• paralýza svalov nohy a dolnej časti nohy;
• krivica, deformujúca štruktúru kosti a väzivového tkaniva v dôsledku nedostatku vitamínu D3.

Viac ako 80% prípadov deformácie nohy dieťaťa, jeho strata schopnosti absorbovať šoky je spojená s obezitou, nevhodne prispôsobenou obuvou a fyzickou aktivitou, ktorá je v rozpore s vekom.

Druhy flatfoot u detí

Sploštenie oblúkov chodidla je vrodené a získané.

Okrem toho je ochorenie klasifikované podľa typu expanzie nohy:

• pozdĺžne - pozdĺž päty;
• priečny - pozdĺž osi prstov;
• kombinované - súčasne v 2 smeroch.

Závažnosť flatfoot

Deformita pallospalgusu bez náležitej liečby nevyhnutne pokračuje:

• I stupeň - mierny. Normálne tvarované nohy napučiavajú, bolia po chôdzi, ale po odpočinku sa zotavujú. Výška oblúka - 25-35 mm.
• II stupeň - prerušovaný. Nohy sú značne rozšírené, pozdĺžne a / alebo priečne oblúky sú znížené na 25-17 mm, s poklesom ich výšky viditeľnejší vo večerných hodinách; chôdza narušená, tam je clubfoot; v dôsledku deformácie veľkých kĺbov, bolesť sa predlžuje, siaha až po koleno.
• Stupeň III - výška oblúka pod 17 mm, zakrivenie chodidla s plochým valgusom je pozorované pri spoliehaní sa na vnútornú časť, ochorenie celého pohybového aparátu; intenzita bolesti je vyššia, tolerancia zaťaženia je minimálna.

Vlastnosti vývoja ochorenia u detí 3-5, 10-12 rokov

Vo veku do 3 rokov, noha dieťaťa ešte nemá žiadny vzostup v podpornej zóne. Slabé svaly, väzy, kosti nemôžu tvoriť silné oblúky. Ploché nohy u detí, ako sa s ňou zaobchádzať - tento problém sa vyskytuje v 4-5 rokoch, keď sú deti už aktívne a veľa sa pohybujú.

Fyzická aktivita, zvýšenie telesnej hmotnosti posilňujú svaly, väzy, stimulujú tvorbu pozdĺžnych a priečnych oblúkov. Ak sú nohy dieťaťa ovplyvnené vrodenými alebo získanými negatívnymi faktormi, nohy nemôžu nadobudnúť vlastnosti absorbujúce šok.

Dieťa 4-5 rokov je diagnostikované s plochými nohami, pretože kulhá, krúti nohy, nie je schopný bežať na par s jeho rovesníkmi, neustále si sťažujú na únavu. Flatfoot u detí, ako ho liečiť, by sa mal riešiť vo veku 7 rokov, pretože v najbližšom období od 10 do 12 rokov bez nápravných opatrení sa deformácia zhoršuje na tretí stupeň.

Dochádza k zrúteniu chodidiel smerom dovnútra, výrazné zakrivenie v tvare X v oblasti päty pozdĺž typu valgus. Zároveň je tu odchýlka palcov smerom dovnútra a kĺbových kostí na ich základni - smerom von. Hlavy plus zarastené vrstvy tkaniva chrupavky, čo vedie k vyvýšeniu hrbole. Palce vytlačené z ich miesta sa prekrývajú so susednými.

Nedostatok odpisov v nerozvinutých oblúkoch zvyšuje zaťaženie bedrových kĺbov a chrbtice, čo spôsobuje silné bolesti v tejto oblasti.

Komplikácie chorôb

Liečba flatfoot u detí ako včasný a správne organizovaný súbor nápravných opatrení ušetrí pred nenapraviteľnými komplikáciami:

• posun päty smerom dovnútra (varus), smerom von (valgus);
• neuritída, ostrohy, kurie oká;
• degeneratívne a degeneratívne zmeny v kĺboch ​​nôh vo forme artrózy, artritídy;
• zakrivenie chrbtice (skolióza), medzistavcové prietrže, osteochondróza;
• konštantná bolesť pohybového ústrojenstva, dolnej časti chrbta, chrbta, hlavy.

Príznaky ochorenia

Príznaky flatfoot, ktoré by mali upozorniť rodičov:

• sťažnosti na únavu, bolesť nôh, nielen po behu, ale aj po chôdzi, dlhé státie;
• vymazanie vnútorných okrajov topánky, vznik stálych očných rúk, čo naznačuje vývoj nesprávneho sklonu nôh;
• krívanie;
• pokles večerného normálneho vzostupu nohy.

Ktorému lekárovi viesť dieťa?

Prvým lekárom, ktorý Vám poradí na plochých nohách, bude pediater. Na základe histórie vývoja dieťaťa, jeho sťažností, vizuálneho vyšetrenia hodnotí predbežný klinický obraz a rozhoduje o postúpení na špecialistov.

Ako liečiť ploché nohy u detí v každom prípade, rozhodnúť ortopédi, chirurgovia. Môžu sa zúčastniť aj iní špecializovaní lekári, ktorých kompetencia zahŕňa dôvody, ktoré túto chorobu vyvolali.

Ako samostatne určiť ploché nohy u dieťaťa

Vo veku 5 rokov sa príznaky deformácie u dieťaťa prejavia aj u rodičov bez lekárskeho vzdelania. Najvýznamnejšia je stopa. Na tento účel sú podrážky rozmazané slnečnicovým olejom alebo akvarelom a požiadajte dieťa, aby stálo pol minúty na čistom papieri.

V strede medzi výtlačkami je potrebné držať vertikálnu os symetrie. Od nej k najužšiemu tieňovanému miestu je k vonkajšiemu okraju tlače položená kolmá čiara.

Porovnanie je jednoduché:

• horizontálny segment v nepokrytej oblasti je dlhší ako v obarenom, čo znamená, že vzostup je pomerne vysoký;
• tienená plocha je širšia, takže oblúk je spustený;
• celá noha bola úplne potlačená, takže stupeň sploštenia je maximálny.

Priečnu deformáciu týmto spôsobom je ťažké zistiť. Tento typ plochej nohy je viditeľný, keď sú nohy už rozšírené v prednej časti a sú tu problémy s topánkami.

Klinické diagnostické metódy

V pediatrickej diagnostike flatfootu sa používa niekoľko metód:

• podografia pomocou topánok s citlivými kontaktmi fixuje rovnosť pohybu, uhol rotácie chodidla, šírku kroku, trvanie každej jeho fázy;
• elektromyografia skúma aktivitu, svalový tonus;
• počítačové testovanie pri chôdzi naboso na špeciálnej platforme sleduje biomechaniku pohybu.

Ak lekár nestačí na tieto metódy, predpíše sa rádiografia.

Ortopedické rohože pre ploché nohy

Ploché nohy u detí, ako sa s ňou zaobchádzať bez chirurgického zákroku - táto úloha sa realizovala v ortopedických podložkách: z mäkkej gumy pre deti do 3 rokov, z pružnejšieho silikónu alebo s prírodnými kamienkami pre staršie deti. V prvom prípade sa používajú na profylaktické účely, v druhom prípade - s korekciou.

Viacfarebné, svetlé výrobky sa vyrábajú v rôznych veľkostiach, tvaroch, počte masážnych vydutín a klkov. Koberce môžu byť spojené dohromady ako hádanky, vytvárať dlhé trate so striedajúcim sa plytkým a veľkým reliéfom. V detskej spálni sú ortopedické bloky spojené s podlahovým kobercom.

Dôležitý bod - dieťa by nemalo byť zranené. Pred výberom ortopedických výrobkov by ste sa mali so svojím lekárom poradiť, aký typ a výška zvlnenia zodpovedá stavu nôh v konkrétnom prípade.

Chôdza, ľahký beh na ortopedických rohožiach by sa mali vykonávať aspoň 5-10 minút. denne. Pre 1-1,5 rokov sa posilnia svaly, väzy, kĺby. Dieťa sa učí rytmickému pohybu, zbaví sa bolesti, opuchov, kŕčov. Ortopedické rohože dávajú svoju časť účinku ako súčasť komplexného programu predpísanej liečby.

Ortopedická obuv

Opravná detská obuv počas celého dňa udržuje pohybový aparát v prirodzenej polohe. Vzhľadom k tomu, cievy nie sú zovreté, edémy sa neakumulujú, stabilita nôh k zaťaženiu sa zvyšuje chôdzou.

Musíte si vybrať topánky podľa prísnych kritérií:

• prírodné materiály (koža, semiš, nubuk, kombinácia textílií s kožou), netoxické farbenie;
• tuhé barety nad členkom, zabezpečujúce správnu polohu päty, členku;
• iba vonkajšie švy;
• mäkké hrany na hornej strane, vnútorné zmäkčovače na bokoch ako ochrana proti odieraniu;
• pevná fixácia nohy suchými zipsami;
• objem vnútorného priestoru umožňujúci umiestniť vložky, podpery oblúkov v potrebnej výške ohybu;
• Thomasova päta - široká, rovnomerne rozdeľujúca náklad, s rozšírenou vnútornou stranou, ktorá neumožňuje zrútenie, torziu;
• podrážka - pružina, s valčekom pre správnu chôdzu, nešmykľavá, neškodná (polyuretán Technogel, termoplastická TEC, Vinyl EVA);
• otvory pre prístup vzduchu, bočný ventil na päte;
• dĺžka zásob nie je väčšia ako 1 cm.

Dieťa by malo byť pohodlné v opravárenskej topánke doma a na ulici. Väčšia pohodlie sa dosahuje vďaka individuálne zvolenej podpore oblúka. Za týchto podmienok sa vytvoria správne oblúky.

Kvalitné ortopedické modely pre všetky ročné obdobia vyrábajú turecké spoločnosti TM „Ortopedia“, Minimen; Rusky - Totto, Skorokhod, Ortodontista. Pri dodržaní všetkých požiadaviek na ortopédiu je cena týchto značiek nižšia ako európska. Nosenie špeciálnej obuvi by malo byť kombinované s holými prechádzkami na voľných povrchoch - piesok, malé hladké kamienky.

Masážne ošetrenie

Korektívna masáž dáva hmatateľný pozitívny výsledok u detí, pretože ich kostný systém stvrdol. V prípade vrodenej patológie môžete začať s 1,5-2 mesiacmi. Pre deti s miernou deformitou bude potrebných najmenej 12 sedení každý druhý deň, pri ťažkých poruchách, najmenej 20 minút. dvakrát denne, 1 kurz za každý štvrťrok.

Masáž spôsobí nával krvi do mäkkých a tvrdých tkanív, čím zabezpečí ich výživu, okysličovanie. Expozícia rúk, masážne rohože, loptičky aktivujú lymfatický tok, opuch, stagnáciu. Masáž zlepšuje metabolické procesy, prenos nervových signálov, tonizuje a upokojuje motorické svaly, posilňuje kĺby, zmierňuje bolesť.

Rodičia môžu vykonávať len jednoduchý typ masáže, ktorú vyučuje ortopéd. S komplexnými deformáciami, ktoré postihujú chodidlá aj iné oddelenia, môžu len skúsení masážni terapeuti, ktorí poznajú anatómiu nôh, ktorí šikovne ovládajú tlakovú silu a reakciu pacienta, dôverovať zdraviu dieťaťa.

Profesionálne postupy začínajú zozadu, kde sú sústredené nervové uzliny. Ďalej spracujte celý povrch stehien, nôh a na konci nohy.

Domáce manuálne masážne techniky sú povolené:

• v horizontálnej polohe dieťaťa vykonávať trenie, poplácanie, hladenie každej nohy od členka k slabine, to znamená od periférie k stredu;
• od prstov k členku prechádzajú kruhové trenie prstov;
• striedavo trením podrážok v priečnom smere dlaňovým okrajom;
• zaťaté päste, hrebene kĺbov stláčajú pohyb po oblúku nohy;
• zdvíhanie nôh dieťaťa striedavo, ohnuté v kolene, masírovanie päty a spodnej strany prstov oboma rukami, palce, opierajúce sa o klenbu nohy.

Intenzita tlaku by nemala ublížiť.

Terapeutická gymnastika

Flatfoot u detí, liečených aj preven- tovaných, možno dosiahnuť každodenným cvičením. Komplex je zostavený individuálne ortopedickým lekárom a lekárom fyzioterapie. V prvom roku života je pasívna gymnastika s pomocou matkiných rúk.

Základom cvičebnej terapie sú cvičenia testované dlhou praxou:

1. Posedenie schváliť podpätky na podlahe. Synchronne dotiahnite a uvoľnite prsty na oboch nohách.
2. Komplikovanie úlohy, prsty na vyzdvihnutie látky, uchopenie malého predmetu z podlahy a usporiadanie.
3. Ak chcete roll guľaté hladké palice, loptu.
4. Palec ľavej nohy držať hore a dole spodnej časti pravej nohy. Opakujte, meniace sa nohy.
5. Posedenie na podlahe s nohami roztiahnutými a od seba, otočte nohy doprava, potom doľava.
6. Stojan, ruky na opasku, nohy mierne od seba. Niekoľkokrát vstať na nohách, choďte dole na celú nohu. Potom sa otoč z päty do špičky.
7. Prechádzka po vnútornej strane, potom na vonkajších okrajoch chodidiel.
8. Prejdite bokom pozdĺž dlhého úzkeho lúča alebo lana položeného na podlahe.

Nabíjanie začína 3-4 opakovaniami, pridávanie týždenne do 1. S zábavnou hudbou 10-20 minút gymnastiky bude oveľa zaujímavejšie.

fyzioterapia

Účinne dopĺňajú program liečby nohy s plochými nohami:

• elektrické;
• elektroforéza;
• magnetická terapia;
• terapia rázovými vlnami (terapia rázovými vlnami);
• parafínové, ozoceritové aplikácie.

Elektrická stimulácia sa vykonáva slabými prúdmi. Kontakty sa pripájajú k nohám, počas sedenia sa pozoruje svalová kontrakcia, ktorá bude podporovať oblúky a celú nohu. Procedúra trvá niekoľko minút, jej parametre sú predpísané individuálne. Držať v priemere 10 sedení každý druhý deň.

Obrázok popisuje, ako zaobchádzať s plochými nohami u detí.

Elektroforéza využíva prúdy na transport liečiv do vnútorných tkanív. Prípravky sa predpisujú individuálne. Pre deti trpiace priečnou deformáciou pomocou upínacích nádob, vhodné Trental. Aktivuje prietok krvi a lymfy, bojuje proti edému, zápalu. Často používané lieky s vápnikom.

Obväz, namočený v lekárstve, sa aplikuje na nohu, elektródová platňa sa umiestni na vrch. Po dobu 5-10 minút je požadovaná zóna nasýtená liečivými látkami.

S magnetickou terapiou sú solenoidy upevnené na nohách - cievky, ktoré vytvárajú magnetické pole pomocou impulzného prúdu. Pre 12-15 sedení 20-30 minút. v tkanivách sú aktivované všetky procesy potrebné na vybudovanie svalov, posilnenie väzov a chrupavky, ktoré tvoria pravú nohu.

UHT - ošetrenie akustických nízkofrekvenčných vĺn. Impulzný efekt vytvára sériu úderov na husté zlúčeniny, ako sú soli, zlepšuje krvný obeh, metabolizmus, obnovu buniek. Raz týždenne sa vykonáva 5 procedúr počas 15-30 minút.

Parafín, ozoceritové obklady hlboko ohrievajú dolné končatiny, zlepšujú krvný obeh, metabolizmus, eliminujú zápal a bolesť. Procedúra trvá asi hodinu. 15-20 kurzov sa koná denne alebo každý druhý deň.

Manuálna terapia

Cieľom vertebrologistu je napraviť posuny kostí-chrupavkového aparátu, uvoľniť upnuté cievy, nervy a mäkké tkanivá. Pre 10 - 15 sedení sa uskutočňuje systematický účinok s rukami nielen na nohy, ale aj na body tela, ktoré ovplyvňujú stav nôh.

V tomto prípade sa niektoré svaly uvoľňujú po odstránení nadmernej záťaže, iní sú aktivovaní, kosti majú normálnu pohyblivosť, bolesť zmizne. Obnovená cirkulácia vo veľkých a malých nádobách vytvára podmienky na regeneráciu tkanív, zvyšuje pevnosť šliach a väzov.

Hirudotherapy

Čisté lekárske pijavice pomáhajú vyrovnať sa s artritickými, artrotickými zmenami kĺbov:

• zvýšenie prietoku krvi;
• zvyšuje lokálnu imunitu;
• zápal sa odstraňuje;
• obnoví sa energetický potenciál buniek;
• vytvárajú sa elastické štruktúry;
• bolesť zmizne.

Priaznivý účinok hirudoterapie je založený na obohatení krvi enzýmami obsiahnutými v pijaviciach. Krvné prísavky aplikujú niekoľko kúskov na boľavé kĺby, hrudky, opuchnuté a boľavé miesta. Úľava sa často prejavuje už po prvom zasadnutí. Podľa uváženia lekára je predpísaných až 10 procedúr. Po 2-2,5 mesiaci sa môže kurz opakovať.

Hirudoterapiu možno v prípade potreby použiť v ranom detstve, ale prednostne od 10 rokov, keď je odpoveď tela na enzýmy predvídateľnejšia.

operácie

Ploché nohy u detí, ako zaobchádzať s vysokým stupňom deformácie, zakrivením v tvare X - tieto problémy sa riešia operatívne:

• predĺženie, redukcia, spevnenie šliach;
• plasty metatarzálnych (prstových) kostí;
• artroeréza podtlakového kĺbu - nastavenie 1-1,5 rokov pre podporu vnútornej klenby na vytvorenie správnej polohy päty.

Operácie sa uchyľujú skôr ako vo veku 8 rokov, ale nie neskôr ako 17 rokov. Toto obdobie sa považuje za optimálne, pretože imunita už bola dostatočne vytvorená a plasticita kostí ešte umožňuje korigovať ich polohu.

Rehabilitačné opatrenia sú podobné programu konzervatívnej terapie. Po dlhú dobu sa dieťaťu podáva režim, ktorý zahŕňa fyzioterapiu, cvičebnú terapiu, masáže, správnu výživu a ortopedickú obuv.

Prognóza pre flatfoot u detí

Ploskalgalgusnaya deformácia je liečiteľná v skorých štádiách - mierne, mierne. V ťažkej patogenéze degeneratívne a dystrofické zmeny ovplyvňujú oblasť chrbtice, takže liek neposkytuje záruky úplného uzdravenia. Aj keď vždy existuje šanca na zázrak.

Prevencia flatfoot u dieťaťa

Musíte sa starať o správnu prechádzku predtým, ako dieťa začne chodiť. K tomu, šesť mesiacov a rok po narodení, by mal byť vyšetrený ortopédom alebo chirurgom. Aj ťažko viditeľné predpoklady pre túto chorobu sú pre skúseného odborníka viditeľné.

V ranom veku je dôležité zabrániť krivici. Za týmto účelom musí dieťa získať dostatočné množstvo vitamínu D. Slnečné svetlo prenikajúce pokožkou počas prechádzok poskytuje prirodzenú syntézu vitamínu. V chladnej sezóne sa deficit kompenzuje pre protistranu lekární. Jeho dávkovanie predpisovalo pediatra.

Je nemožné vopred podporiť dieťa k nezávislému sedeniu, státiu, chôdzi. Telo vie najlepšie, keď sú mäkké a tvrdé tkanivá pripravené na také zaťaženie. Najvýznamnejšie obdobie zmien plochého valgusu je 3-7 rokov. V tomto veku, aspoň raz za 1 - 2 mesiace, by mali byť odtlačky prstov testované doma, vizuálne porovnanie symetrie nôh pri státí.

Výživa detí je tiež dôležitá pri prevencii skreslenia. Dieťa by malo byť kŕmené, ale bez prejedania a hromadenia tuku.

Rastúci orgán na vybudovanie nových, trvanlivých tkanív je potrebný v plnom rozsahu:

Všetky druhy mliečnych výrobkov sú špeciálne odporúčané pre deti. Dodávajú bielkoviny a vápnik vo veľkých množstvách, ktorých molekuly sú uložené v kolagén-elastínových vláknach, kostnej a chrupavkovej štruktúre kĺbov a posilňujú ich.

Pre správnu tvorbu chodidiel sú užitočné ľahké odrody mäsa a rýb, strukoviny, pohánka, bohaté na bielkoviny. Potrebujeme pokrmy z výrobkov s vysokým obsahom kolagénu, želírovacích látok - aspiku z hovädzieho chvosta, paličiek, dezertov s prírodnou želatínou.

Ovocie, zelenina, obilniny, nasýtené komplexnými sacharidmi, dávajú bunkám veľa energie. Naproti tomu rýchle sacharidy z muffinov, sladkostí, sladkých nápojov prispievajú k hromadeniu tukových zásob, takže použitie sladkostí by malo byť obmedzené.

Rady pre rodičov o prevencii a liečbe flatfoot u detí

Chráňte deti pred možnou deformáciou nôh fyzickú aktivitu, pohodlné topánky, chôdza naboso. Rodičia by mali dieťaťu pomôcť pri rozvoji správneho držania tela a chôdze - naučiť sa, ako udržať chrbát rovno, orientovať ponožky dopredu, neotáčať nohy do strany.

Je potrebné poskytnúť dieťaťu možnosť chodiť doma bez obuvi aspoň časť dňa, zabezpečiť, aby chodil naboso na pláži, chodníky pre zdravie, kde sa striedajú rôzne nerovné povrchy prírodných materiálov, mosty vo forme guľatiny alebo tesné lano.

Rodičia si musia vybrať pohodlné ležérne topánky, ktoré netlačia, ne zavesiť na nohy. Povinná výška podpätku 1/14 dĺžky nohy, výstupok pod stielkou na udržanie oblúka. Môžete dať pružný, pružný oblúk podporuje Bykov. Pracujú ako pramene v aute, aktivujú prácu väzivovo-svalového systému a nenechávajú nohy unavené.

Rodičovské chápanie dôležitosti prevencie a včasnej liečby flatfootov u detí podľa ortopedov významne zníži štatistiku chorobnosti.

Video o flatfoot u detí, jeho príčiny, príznaky a liečebné metódy

Doktor Komarovsky o detskej plochosti:

Ako rozpoznať ploché nohy u dieťaťa, odborné rady: