Bolavé nohy - príčiny, liečba a prevencia


Bolestivosť v nohách je jedným z najčastejších dôvodov na hľadanie chirurga. Prečo bolí nohy a čo robiť v takejto situácii?

Fyziologické príčiny

Bolesť v nohách nie je vždy znakom vážneho ochorenia. V mnohých prípadoch je príčina nepohodlia v stehne, dolnej časti nohy alebo chodidla celkom zrejmá. Dlhá prechádzka, cvičenie vo fitness klube alebo akékoľvek nezvyčajné zaťaženie môže viesť k výraznému nepohodliu. Tento stav sa nachádza u dokonale zdravých ľudí a nie je dôvodom na návštevu u lekára.

Čo robiť, ak bolesť nôh pretrváva dlhý čas? Aj keď sa zdá, že príčina nepohodlia je zrejmá, nemali by ste okamžite vylúčiť pravdepodobnosť vzniku závažnej patológie. Je možné, že obvyklá chôdza vyvolala exacerbáciu ochorenia kĺbov a zaťaženie aerobiku viedlo k zraneniu. Ak noha príliš bolí a domáce opatrenia nepomôžu, musíte navštíviť lekára.

Patologické príčiny

Existuje mnoho chorôb, ktoré spôsobujú bolesť v nohách. Závažnosť bolesti môže byť veľmi odlišná, od závažných záchvatov až po mierne brnenie a necitlivosť v nohách. Takéto symptómy môžu byť spojené s patologickými procesmi vo svaloch, väzoch, kĺboch, nervoch alebo krvných cievach. S vedomím hlavných príznakov každej choroby, môžete rozpoznať problém včas a kontaktovať špecializovaného špecialistu pre podrobné poradenstvo.

Možné príčiny bolesti v nohách:

  • venózna insuficiencia;
  • vaskulárna ateroskleróza;
  • poškodenie periférneho nervu;
  • poruchy chrbtice;
  • ochorenia kĺbov;
  • poškodenie kostí;
  • svalová patológia;
  • systémové ochorenia;
  • ploché nohy;
  • poranenia.

Pozrime sa podrobnejšie na každú z príčin bolesti v nohách.

Venózna insuficiencia

Choroby žíl sú na prvom mieste v zozname príčin, ktoré môžu vyvolať bolesť a nepohodlie v nohách. Ide o kŕčové ochorenie dolných končatín. V tomto stave je narušený normálny prietok krvi, po ktorom sa objaví silná bolesť v nohách. Ak sa choroba nelieči, môže sa premeniť na ťažkú ​​formu - až po rozvoj tromboflebitídy. Tromboembolizmus pľúcnej artérie je považovaný za najnebezpečnejšiu komplikáciu kŕčového ochorenia, je to smrtiaci stav, pri ktorom sú pľúcne cievy blokované krvnou zrazeninou.

Keď kŕčové žily postihujú žily v dolnej časti nohy a stehne. Choroba sa vyvíja postupne počas mnohých rokov. Ženy v strednom veku trpia častejšie. Charakterizované bolesťami nôh, horšie večer. Ak nohy po dlhej prechádzke bzučia a výrazne opuchajú, môže to byť aj jeden z prejavov venóznej nedostatočnosti.

Keď dôjde k silnému opuchu nôh, okamžite zavolajte sanitku.

artérioskleróza

Choroba tepien je ďalšou príčinou nepohodlia v dolných končatinách. V prípade aterosklerózy, nohy bzučí a kňučať pomerne silno, čo sa nakoniec stáva dôvodom návštevy u lekára. Nepríjemné pocity môžu byť lokalizované v stehne alebo dolnej časti nohy na jednej alebo dvoch stranách. Možno, že vzhľad kŕčov. Charakteristickým príznakom aterosklerózy je neustály pocit chladu v nohách, bez ohľadu na počasie.

Poškodenie nervov

Ak sa čas od času vyskytne bolesť v nohe vo forme krátkych záchvatov a spontánne prejde, je potrebné hľadať príčinu pri ochoreniach nervového systému. Konkrétne, streľba jednostrannou bolesťou v oblasti bedra môže byť spojená s uväznením sedacieho nervu. Problém sa často vyskytuje u tehotných žien, ako aj u ľudí s osteochondrózou.

Choroby chrbtice

Osteochondróza bedrovej chrbtice môže byť príčinou nepohodlia. Bolestivosť nôh sa môže šíriť po celom povrchu dolnej končatiny, aby sa dala na stehno, holenisko alebo koleno. Súčasne však nemusia byť žiadne nepríjemné pocity priamo v centre pozornosti ochorenia, čo robí diagnózu oveľa ťažšou. Útok je dobre odstránený intramuskulárnou injekciou protizápalových liečiv.

Choroby kĺbov

Bolavá noha môže byť znakom lézie v jednom z kĺbov dolných končatín. So zápalom bedrového kĺbu budú všetky pocity lokalizované v oblasti bedra, zatiaľ čo boľavá bolesť v kolene môže naznačovať vývoj gonartrózy. Ak sú nohy pri bzučaní a kňučaní, malé kĺby chodidla môžu byť ovplyvnené. Bolesti okolo kĺbov môžu byť tiež spojené s mikrotraumatiou šliach a okolitého tkaniva.

Poškodenie kostí

Osteomyelitída je závažné hnisavé ochorenie kostí. S touto patológiou sú náhle a veľmi silné bolesti nôh. Choroba sa často vyskytuje po zlomeninách alebo bežných modrinách, čím sa porušuje integrita kože. Charakteristicky viditeľné zhoršenie celkového stavu, vysoká telesná teplota. Pri absencii adekvátnej terapie môže osteomyelitída viesť k invalidite alebo smrti.

Svalová patológia

Zápal svalov obklopujúcich kosti a kĺby sa nazýva myozitída. Problém sa často vyskytuje po infekčnom ochorení. Keď je myozitída veľmi boľavé a boľavé nohy. Nepríjemné pocity sa zvyšujú pri chôdzi a akýchkoľvek aktívnych pohyboch a potom zvyčajne ustupujú. Charakteristicky výrazné obmedzenie pohybov až po úplnú nehybnosť.

Systémové ochorenia spojivového tkaniva

Autoimunitné poškodenie kĺbov a svalov je ďalšou možnou príčinou bolesti v nohách. Takéto ochorenia sú často zdedené. Keď akákoľvek autoimunitná patológia je deštrukcia vlastných buniek tela aktívnymi protilátkami, čo vedie k objaveniu sa všetkých symptómov ochorenia. Charakterizovaný dlhým priebehom ochorenia s epizódami exacerbácie a remisie. Pri adekvátnej terapii môže pacient viesť normálny život bez obmedzení.

Ploché nohy

Osobitnú pozornosť si zasluhuje zmena oblúka nohy (pozdĺžne alebo priečne). Táto choroba sa vyvíja v detstve a vyvoláva veľké znepokojenie dieťaťa a jeho rodičov. S plochými nohami, bolí vaše nohy dosť ťažké, takže všetky pohyby sa sťažia. Na liečbu ochorenia sa používajú masážne a terapeutické cvičenia. Nosenie špeciálnych ortopedických topánok dáva dobrý účinok. V niektorých prípadoch je možná chirurgická korekcia patológie.

zranenia

Čo robiť, keď sa bolesť v nohách objavila po modrine, páde alebo údere? V tomto prípade nie je potrebné hľadať iné príčiny nepríjemných pocitov. Akékoľvek zranenie, dokonca aj v dávnej minulosti, môže vyvolať výskyt ťažkej alebo miernej bolesti. Ak je škoda dostatočne vážna, obráťte sa na pohotovosť.

fyzická nečinnosť

Sedavý spôsob života, sedavé alebo stojace dielo môže vyvolať narušený prietok krvi v dolných končatinách. Možný je výskyt krátkodobých kŕčov. Ak po dlhom pobyte v jednej polohe bolí noha, musíte častejšie meniť typ aktivity. Uvoľniť štát pomôže chôdzi, gymnastiku alebo masáž.

Diagnóza a liečba

Čo ak bolí noha? Akékoľvek nepríjemné pocity v stehne, nohe alebo nohe - to je dôvod, prečo navštíviť lekára. Na recepcii bude lekár schopný zistiť hlavné príčiny ochorenia a začať liečbu v súlade so získanými údajmi.

Odporúčané vyšetrenia bolesti v nohách:

  • Ultrazvuk kĺbov, svalov, krvných ciev;
  • Röntgenové lúče;
  • počítačová alebo magnetická rezonancia;
  • elektromyografia.

Voľba spôsobu liečby bude závisieť od identifikovaného ochorenia. V niektorých prípadoch je možné dosiahnuť pomocou konzervatívnej terapie (lieky, fyzioterapia, fyzikálna terapia, masáž). V iných situáciách môže byť potrebná chirurgická liečba. Presné odporúčania môže ošetrujúci lekár vyjadriť po úplnom vyšetrení pacienta.

Príčiny boľavej bolesti v nohách

Bolesť je hlavným príznakom väčšiny ochorení ľudského tela. Bolesť vzniká ako dôsledok podráždenia nervových receptorov v mieste patológie. Napríklad boľavá bolesť v nohách môže byť známkou vývoja patológie v kĺboch, artériách a žilách, vo svaloch a kostných tkanivách.

Mnohí pacienti opisujú povahu bolesti rôznymi spôsobmi. Môže sa líšiť od preťaženia, emocionálneho stresu a dokonca aj jednoduchého pohybu. Pocity sa vždy opíšu inak, ale najtypickejšie epitetá na opis bolesti sú: nudné, boľavé, ťahanie, vyklenutie atď. Okrem toho sa indikuje trvanie stavu nepohodlia: predĺžená, druhá bolesť, paroxyzmálna.

Bolesť je výraznejšia v noci, v čase, keď je osoba úplne uvoľnená. Nízky aktívny životný štýl vedie k chorobám žíl a nadváhy, čo ovplyvňuje aj nohy.

dôvody

Hlavnou príčinou bolesti v nohách je podráždenie nervových receptorov, najmä štipnutie ischiatického nervu v dolnej časti chrbtovej chrbtice. Kompresia koreňov, ktorá vedie k bolestivým nepríjemnostiam až po dlhú necitlivosť, sa nazýva "lumbago".

Bolesť sa šíri od dolnej časti chrbta po zadok a boky, čo má za následok ďalší syndróm - ischias.

V závislosti od strany šírenia bolesti existujú:

  1. bolesť v ľavej nohe;
  2. bolesť v pravej nohe.

Príčiny bolesti inej povahy možno nájsť v prijatých zraneniach, vrátane následkov už hojiacich sa rán:

  • zlomenina - porušenie integrity kosti;
  • kontúzia - poškodenie uzavretého tkaniva;
  • dislokácia - posunutie kĺbovej kosti;
  • subluxácia - čiastočné posunutie kosti kĺbu;
  • rozťahovanie;
  • medzera.

Okrem toho príčiny môžu spočívať v chronických ochoreniach postihujúcich chrupavku a kostné tkanivo:

  • artritída - infekčný zápal kĺbového vaku;
  • myozitída je zápal kostrových svalov;
  • artróza - deformácia kĺbu;
  • gonartróza - deformácia kolena;
  • chondrokalcinóza - usadeniny vápnika v kĺbovej kapsule;
  • osteofyty - rast kostí;
  • synoviálna chondromatóza - tvorba voľného tkaniva chrupavky;
  • osteomyelitída - hnisavé ochorenie kostí;
  • ploché nohy;
  • trhliny v malých kĺboch ​​chodidla;
  • mikrotraumy šliach a vlákien;
  • hypodynamia - kŕče;
  • zápal šliach.

A tiež pri rôznych chorobách, ktoré majú dočasný aj chronický charakter:

  1. onkologické ochorenia;
  2. autoimunitné poškodenie kĺbov a svalov;
  3. systémové patológie organizmu (lupus erythematosus, sklerodermia, dermatomyozitída);
  4. kŕčové žily;
  5. flebitída - zápal stien žíl;
  6. arteritída - zápal artérií;
  7. trombóza žily - hlboká a povrchná;
  8. diabetes mellitus;
  9. obezita - nadváha;
  10. zlyhanie obličiek;
  11. alkoholizmus;
  12. tehotenstvo.

Dôvody môžu spočívať v hormonálnych poruchách tela.

Povaha a príznaky bolesti

zranenia

Poranenia kostí a svalového tkaniva sa zvyčajne vyznačujú akútnym a bolestivým druhom bolesti, ktorý sa nachádza priamo v mieste poranenia. Napríklad pri gonartróze sa bolesť objaví v patelle a šíri sa okolo nej. Poranenia sa môžu navyše prejavovať v hematómoch, opuchoch a deformáciách, napríklad v prípade dislokácií a komplexných zlomenín. Staré zranenie môže byť príčinou boľavej bolesti, ku ktorej dochádza aj v pokoji.

Chirurg sa zaoberá liečbou takýchto poranení. Hlavnou metódou diagnózy je röntgenové vyšetrenie, v ťažkých prípadoch - MRI a ultrazvuk. Terapia spočíva v aplikácii tesnej bandáže alebo omietky, ako aj pri zabezpečení úplného odpočinku poranenej končatiny.

V prípade potreby sa vykoná operácia na odstránenie nahromadenej tekutiny alebo krvných zrazenín z hematómu.

Cievna patológia

Cievne patológie sú zvyčajne spojené so zhoršeným prietokom krvi v dolných končatinách. Tieto stavy sú charakterizované pretrvávajúcou boľavou bolesťou, zvyčajne lokalizovanou pod kolenom. Príznak ochorenia spojeného s krvným riečiskom je konštantná ťažkosť v nohách, objavuje sa pocit pálenia, ako keby sa peče. Často charakterizované nočnými kŕčmi a silným opuchom.

Na liečbe takýchto ochorení sa podieľajú odborníci úzkeho profilu - flebolog a angiológ. Diagnóza cievnych patológií sa vykonáva v niekoľkých štádiách:

  1. Doppler - meranie prietoku krvi;
  2. počítačová tomografia - vyhľadávanie krvných zrazenín;
  3. klinické krvné testy;
  4. US.

Ošetrenie sa vykonáva pomocou tonizujúcich mastí, liekov a kompresného spodného prádla.

Odporúčané aktívne športy.

neuropatia

Neuropatia je výskyt problémov s periférnym nervovým systémom v dolných končatinách, ktorých príčiny spočívajú v závažných ochoreniach organizmu. Charakteristické príznaky zmyslovej neuropatie sú silné bolesti kňučiaceho charakteru, doslova odskrutkovania a streľby. Bolesť je lokalizovaná v mieste poškodeného nervu, inými slovami, bolesť môže nastať kdekoľvek v nohe, kde je napríklad nerv. Iné príznaky neuropatie: svalové kŕče a kŕče, postupná svalová atrofia spôsobená ich slabosťou, znížené reflexy. V extrémnych prípadoch sa vyvinie opuch a gangréna.

Mnohí lekári sa zaoberajú liečbou takýchto patológií, pretože je nevyhnutné odstrániť príčiny neuropatie nohy. Hlavným lekárom však zostáva neurológ, ktorý vykonáva všetok potrebný výskum. Neuropatia je diagnostikovaná:

  • elektroneuromyografia - určuje poškodenie nervov;
  • biochemická analýza krvi;
  • punkcia chrbtice;
  • Ultrazvuk vnútorných orgánov.

Terapia je zameraná na obnovu vlákien poškodených nervov a odstránenie koreňových príčin patológie.

Artritída a osteoartritída

Ide o degeneratívne a zápalové ochorenia kĺbov, charakterizované najmä tupou bolesťou. Pretože tieto ochorenia postihujú kĺby, je v nich lokalizovaná bolesť. Iné príznaky sa implicitne prejavujú: zvyčajne dochádza k určitej stuhnutosti pohybov, vzniká edém, artritída, koža okolo kĺbu je oveľa teplejšia ako všetko ostatné.

Traumatológ-ortopéd sa zaoberá liečbou takýchto ochorení. Hlavné oblasti diagnózy: funkčné vyšetrenie, klinické štúdie, MRI. Rozhodnutie o vykonaní operácie sa vykonáva na základe údajov získaných počas diagnostiky.

Operácia je často jediným spôsobom, ako zastaviť šírenie choroby.

Systémové ochorenie spojivového tkaniva

Systémové ochorenia spojivového tkaniva - skupina chorôb charakterizovaných zápalom orgánov a telesných systémov. Charakterizované tupou bolesťou, lokalizovanou v oblastiach zápalu. Liečbu vykonáva reumatológ, ktorý v prípade potreby konzultuje s neurológom. Diagnostikované pomocou:

  • klinické štúdie (všeobecné analýzy, biochémia atď.);
  • Röntgenové lúče;
  • biopsia.

Liečba sa vykonáva pomocou liekov zameraných na zmiernenie bolesti a zápalu.

osteoporóza

Ochorenie je charakterizované zvýšenou krehkosťou kostí. Typickým príznakom ochorenia sú kŕče v nohách a nekonzistentná tupá bolesť, ktoré sa prejavujú v rôznych časoch dňa. Často je symptómom neustála únava, výskyt alergií na rôzne, predtým neutrálne produkty. Niekoľko lekárov sa zaoberá liečbou choroby: endokrinológa, reumatológa, ortopéda av prípade potreby aj traumatológa. Osteoporóza je diagnostikovaná nasledujúcimi metódami:

  • denzitometria;
  • laboratórne testy;
  • X-ray.

Osteoporóza sa nedá úplne liečiť, ale môžete spomaliť jej priebeh.

Predpísané lieky zamerané na posilnenie kostí.

Zápal svalov alebo kostí

Zápalové procesy v svalových a kostných tkanivách sa vyznačujú konštantnou bolesťou. Symptómy môžu byť nasledovné: edém, začervenanie, dysfunkcia v mieste patológie. Liečbu predpisuje reumatológ alebo neurológ. Diagnostikujte zápalové procesy vo svaloch a kostiach pomocou elektromyografie, nepriamo pomáhajte diagnostikovať klinické štúdie.

Liečba je zameraná na zmiernenie bolesti a zmiernenie zápalu, ako aj následné posilnenie svalového a kostného tkaniva.

Osteochondróza s bedrovou ishiou

Syndróm boľavej bolesti sa vyskytuje v dolnej časti chrbtice, odkiaľ sa šíri do nôh. Navyše, ak sa syndróm objaví na ľavej strane, potom sa objaví bolesť v ľavej nohe, ak je vpravo, potom vpravo. Lumboischialgia je komplikácia osteochondrózy. Diagnóza sa vykoná počas vyšetrenia a vyšetrenia pacienta, na potvrdenie sa vykoná MRI a ultrazvuk kĺbov.

Liečba je primárne zameraná na zmiernenie bolesti, ako aj zmiernenie poškodeného nervu.

fibromyalgia

Chronický syndróm bolesti, takmer nie je prístupný na liečbu. Okrem bolesti sa táto patológia vyznačuje konštantnou únavou a ospalosťou. Diagnostikované pohovorom s pacientom. Lieky sa používajú na liečbu, predpisujú sa fyzioterapeutické cvičenia a fyzioterapia.

Neurológ sa zaoberá liečbou.

Nedostatok niektorých stopových prvkov

Nedostatok prvkov dôležitých pre telo vedie k zníženiu prirodzenej ochrany, ktorá vyvoláva výskyt bolesti dolných končatín. Príznak nedostatku - zvýšená únava, konštantná ospalosť. Diagnostikované vykonávaním klinických testov predpísaných na liečbu vitamínov a liekov, ktoré kompenzujú nedostatok.

Nádorové ochorenia mäkkých tkanív a kostí

Rast nádoru spôsobuje stláčanie koreňov nervov, čo vyvoláva tupú bolesť. Súvisiace príznaky: pretrvávajúca bolesť, únava, znížená imunita. Do liečby je zapojený onkológ, pre diagnostiku sú určené ultrasonografie a klinické štúdie. Terapia je úplne závislá od rastu nádoru. V skorých štádiách chirurgického zákroku sa aplikuje nádor.

V budúcnosti je predpísaný spôsob liečby a chemoterapie pre vznik rakoviny.

Svalové kŕče na pozadí fyzickej práce

Svalový spazmus - nedobrovoľná svalová kontrakcia s bleskovou ostrou bolesťou. V budúcnosti pretrváva syndróm bolesti, ale stáva sa otravným. Bežná príčina: prepracovanie, ako aj mnohé chronické ochorenia. Diagnóza a monitorovanie lekárom sa spravidla nevyžaduje. Všetka liečba je masáž poškodenej oblasti, lieky nie je nutné.

Je však potrebné ísť do nemocnice, ak sa kŕče a kŕče stanú trvalými - to znamená prítomnosť inej príčiny.

Vidieť lekára

Často, pacienti, ktorí majú boľavé a boľavé nohy, nevedia, čo majú robiť a akú liečbu použiť. Akákoľvek neustála bolesť v dolnej časti nohy alebo chodidla je dôvodom návštevy lekára. Len odborník môže určiť dôvod, prečo sa nohy bolestia a bolieť, a predpísať vhodnú terapiu.

Osobitná pozornosť by sa mala venovať návšteve nemocnice, ak sa vracajú kŕče a kŕče v dolných končatinách.

Prvá pomoc

V prípade krátkodobej bolesti je možné zbaviť sa nepohodlia pomocou metód prvej pomoci. Masírovanie postihnutej končatiny, ako aj použitie chladu, postupne uľaví od bolesti. Od druhého dňa je lepšie trieť a aplikovať obklady na zastavenie bolesti. Nezaťažujte nohy počas obdobia zotavovania z bolesti.

Nepoužívajte lieky proti bolesti, nepoznajúc skutočnú príčinu bolesti.

Sledujte nasledujúce video

záver

Príčiny bolesti a tupá bolesť môžu byť dosť rozmanité, jednoduché lieky proti bolesti a predĺžený odpočinok nemusia pomôcť. Nie je potrebné dúfať nadarmo na prepracovanie, je potrebné navštíviť lekára, aby ste zistili príčinu bolesti.

Diagnostikovať a predpisovať liečbu môže len špecialista.

Bolesť nohy: príčiny, diagnostika, liečba

Ľudia rôzneho veku sa často sťažujú na bolesť v nohách. Je to spôsobené tým, že príčinou syndrómu môže byť mnoho chorôb a stavov. Niektoré z nich spôsobujú vážne škody na zdraví a bez včasnej liečby predstavujú nebezpečenstvo pre život. Aby sa zabránilo vzniku komplikácií v prípade bolesti na nohách, je potrebné poradiť sa s lekárom. Vlastná liečba je neprijateľná.

V závislosti od veku osoby sú pravdepodobnejšie niektoré príčiny bolesti v nohách. U starších ľudí je pravdepodobnejšie, že budú trpieť degeneratívnymi ochoreniami rôznych telesných systémov. Najčastejšie príčiny bolesti nôh sú:

  • venózna insuficiencia;
  • arteriálnej insuficiencie;
  • poškodenie periférneho nervu (polyneuropatia);
  • bolesť dolnej časti chrbta;
  • ochorenia kĺbov.

Najčastejšie je chronická venózna insuficiencia výsledkom kŕčových žíl. V tomto prípade existujú sťažnosti na bolesť nôh, zvyčajne sa objavujú večer po dlhom pobyte vo vzpriamenej polohe. Mnohí pacienti si všimnú, že ich nohy sú opuchnuté do konca dňa a sotva idú do topánok.

Uľahčuje si ležať s končatinami nad úrovňou tela. Pri vyšetrení je zvyčajne možné určiť kŕčové dilatované žily pod kožou a počas dlhodobej existencie patológie - pigmentácie a dokonca trofických vredov.

Syndróm akútnej bolesti môže byť spojený s rozvojom tromboflebitídy. Toto ochorenie sa niekedy vyskytuje spontánne, ale častejšie sa objavuje u pacientov v lôžku v pooperačnom období (napríklad po odstránení maternice a iných zákrokov). Tento stav si vyžaduje neodkladnú liečbu, pretože môže byť komplikovaný pľúcnou embólií, ktorá je smrteľná.

Chronická arteriálna insuficiencia sa často vyvíja v dôsledku aterosklerózy obliteranov dolných končatín. Zvyčajne je tento stav kombinovaný so slabo kontrolovaným vysokým krvným tlakom, hypercholesterolémiou a dlhoročným fajčením. Ďalšou možnou príčinou arteriálnej insuficiencie je endarteritis obliterans, autoimunitné ochorenie. Pri týchto ochoreniach sa počas fyzickej námahy vyskytuje bolesť (aj počas normálnej chôdze), pretože prietok krvi cez zúžené cievy je v tomto okamihu nedostatočný.

Klinický obraz je charakterizovaný rozvojom intermitentnej klaudikácie. To znamená, že po určitom množstve fyzickej aktivity (v každom jednotlivom prípade jednotlivo) vzniká syndróm bolesti, pre ktorý sa človek musí zastaviť a odpočinúť si. Po kompenzácii nedostatku kyslíka sa pocit stráca, pacient sa môže ďalej pohybovať. Koža sa javí ako bledá (niekedy fialovo-červená v dôsledku expanzie hypodermických ciev v reakcii na hypoxiu), zima na dotyk, pulzácia na artériách nôh sa znižuje.

Pri patológiách, ktoré spôsobujú bolestivú bolesť nôh a polyneuropatiu. Toto porušenie periférnych nervov sa prejavuje rôznymi spôsobmi:

  • metabolická polyneuropatia (diabetická, uremická atď.);
  • toxické (alkoholické);
  • alimentárny (nedostatok vitamínu B1);
  • dedičná (Charcot-Marie-Tuta polyneuropatia, atď.);
  • autoimunitné (Hyena-Barreova polyneuropatia);
  • infekčné-toxické (poškodenie periférneho nervu pri záškrtu).

Najčastejšie sa jedná o metabolickú polyneuropatiu, najmä pri diabetes mellitus. Klinický obraz je charakterizovaný rôznymi príznakmi - bolesť v nohách v pokoji (kreslenie teliat), najmä v noci, pocit chladu, brnenie, lezenie a nepríjemné pocity sa môžu vyskytnúť s ľahkým dotykom na koži. V prípade polyneuropatie sú nohy teplé, pulzácia tepien dolných končatín je zachovaná. Charakterizovaný poklesom vo všetkých typoch citlivosti pod kolenami, ako predné, tak aj zadné, a atrofické javy vo svaloch nohy.

Bolesť v nohách môže nastať v dôsledku osteochondrózy bedrovej a sakrálnej chrbtice. V tomto prípade sa pocit snímania šíri zo zadnej strany stehna na prednú stranu boku dolnej časti nohy a zadnej nohy.

Zvýšená bolesť sa objavuje pri pokuse nakloniť telo dopredu. Reflex od Achillovej šľachy klesá, citlivosť kože klesá.

Príčinou bolesti v nohách môžu byť početné ochorenia kĺbov. Najčastejším ochorením je deformujúca osteoartritída. Nepríjemné pocity vznikajú v tomto prípade počas pohybu, najmä na začiatku (napr. Stúpanie zo stoličky). Mnohí pacienti sa sťažujú na neustálu bolesť („boľavé nohy“), keď sa počasie zmení. S predĺženou existenciou choroby dochádza k deformácii. Najčastejšie postihnuté veľké kĺby nôh (koleno, bedra).

So zvýšenými hladinami kyseliny močovej v krvi sa vyvíja dna, striedajú sa akútne ataky a obdobia remisie. Často je ovplyvnený prvý metatarzophalangeálny kĺb nohy.

Existuje aj autoimunitné ochorenie, ako je napríklad reumatoidná artritída, ktorá napáda hlavne malé kĺby chodidla a ruky. Syndróm sa v tomto prípade vyskytuje po dlhom odpočinku (ráno) a vyznačuje sa stuhnutosťou kĺbov. Potom, čo robil cvičenie, bolesť postupne mizne. S dlhodobou existenciou ochorenia sa vyskytujú typické deformácie.

Chronická patológia v skoršom veku je oveľa menej bežná, ale nemôžeme úplne vylúčiť možnosť príčin charakteristických pre starších ľudí.

Najčastejšie u detí a mladej bolesti v nohách sú dočasné funkčné v prírode. Vyskytujú sa napríklad po extrémnych zaťaženiach (s rýchlym a / alebo dlhým chodom, viac drepov).

U žien je bolesť nôh často spojená so zmenami vo veľkosti maternice a porušením anatomického vzťahu medzi plexom panvového nervu počas tehotenstva a počas menštruácie.

Vážnou príčinou nepohodlia u dieťaťa môže byť osteomyelitída - hnisavá infekcia, ktorá postihuje všetky vrstvy kosti vrátane kostnej drene. Keď sa vyskytne intenzívna bolesť, obmedzí sa pohyb, závažná intoxikácia a horúčka.

Nie je možné diagnostikovať sa bez ďalšieho vyšetrenia, dokonca aj so zrejmým klinickým obrazom. Ak chcete zistiť príčinu syndrómu bolesti, musíte sa poradiť s lekárom.

V prípade kŕčových žíl dolných končatín je nutná konzultácia s lekárom alebo flebologom. Dopplerov ultrazvuk (Dopplerov ultrazvuk) ciev nôh. Venotonika (Detralex, Phlebodia, atď.) Sa predpisuje na dlhodobé použitie alebo sa odporúča chirurgická liečba.

S rozvojom arteriálnej insuficiencie je potrebné poradiť sa s vaskulárnym chirurgom a viesť cievku dolných končatín. V závislosti od stupňa stenózy sa môže odporúčať konzervatívny (antiagregačný, antikoagulačný, prostaglandínový prípravok) alebo chirurgická liečba.

Neurológ by mal byť konzultovaný s polyneuropatiou a osteochondrózou. V prvom prípade sa niekedy vykonáva elektromyografia, v druhej - MRI chrbtice. Terapiou polyneuropatie sú metabolické lieky (vitamíny B, kyselina tioktová), antidepresíva (amitriptylín, duloxetín), antikonvulzíva (Gabapentitis, Pregabalin) alebo účinné lieky (Tramadol) na zníženie bolesti. Dôležitá je aj kompenzácia základného ochorenia (diabetes mellitus, chronické zlyhanie obličiek). V spinálnej osteochondróze sa vykonáva komplexná liečba vrátane konzervatívnej terapie (nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), glukokortikosteroidy, vitamíny B, masáž, gymnastika. V ťažkých prípadoch sa vyžaduje chirurgický zákrok.

Patológia kĺbov zahŕňala reumatológa. Vyžaduje sa röntgenové vyšetrenie postihnutých oblastí, stanoví sa hladina reumatoidného faktora a kyseliny močovej v krvi. V prípade syndrómu silnej bolesti s akútnou patológiou sú predpísané NSAID. Špecifická liečba reumatoidnej artritídy zahŕňa glukokortikosteroidy, cytotoxické lieky a iné lieky. V prípade deformačnej artrózy sú predpísané chondroprotektory (Dona, Strutum, atď.), V pokročilých prípadoch sa vykonávajú protetické kĺby. Liečba dnou je alopurinol.

Osteomyelitída - chirurgická patológia. Ak je podozrenie na toto ochorenie, vyžaduje sa röntgenové vyšetrenie postihnutej končatiny. Vyžaduje antibakteriálnu a detoxikačnú terapiu, chirurgický zákrok s odstránením hnisavého zamerania v kosti.

Prečo bolí noha

Najčastejšie je pocit ťažkosti a bolesti v nohách, najmä ak postupujú smerom k večeru, dôsledkom chorôb spojených s poškodením krvného obehu a poklesom cievneho tonusu, predovšetkým kŕčových žíl. A v počiatočnom štádiu kŕčových žíl to môže byť jediný symptóm.

Všetko o kŕčových žilách

Čo robiť

Vyskúšajte flebologistu a vykonajte ultrazvukovú dopplerografiu - bezbolestný a rýchly postup, ktorý vám umožní zhodnotiť stav žíl a objasniť diagnózu, aby ste našli primeranú liečbu. V počiatočnom štádiu, fyzikálna terapia, venotonické prípravky, nosenie špeciálnych "anti-varicose" kompresných pančúch alebo pančúch pomáha zabrániť kŕčovým žilám. Na liečbu kŕčových žíl (stupeň „závažnosti“ a „zanedbávanie“ problému môže posúdiť iba lekár), často sa odporúča skleroterapia (kompresná fleboskleróza) - vkladanie špeciálnych sklerotizujúcich látok do lúmenu postihnutej žily. Tiež flebolog môže poradiť ozónovú terapiu - zavedenie zmesi ozónu a kyslíka do lúmenu kapiláry, pomocou tejto metódy sa odstránia veľmi malé cievne „hviezdy“. Ak ochorenie zašlo ďaleko - môžete stále robiť bez chirurgického zákroku pomocou novej metódy - endovasálnej laserovej vaskulárnej koagulácie (EVLK).

EVLK je považovaný za najmodernejší a najmodernejší spôsob liečby kŕčových žíl, môže byť použitý na odstránenie veľkých a subkutánnych žíl bez chirurgického zákroku. Táto technika je založená na účinku endovazálnej (intravaskulárnej) koagulácie žily pod vplyvom riadenej energie laserového lúča. Manipulácie sa uskutočňujú pomocou malej punkcie v žile, pod kontrolou ultrazvukového prístroja a použitím lokálnej anestézie, trvá priemerne 40-60 minút a po 20 minútach pacient opustí kliniku sám.

Dôvod číslo 2: ploché nohy a iné deformácie chodidiel

Ak sú nohy často zranené, a chôdza rýchlo spôsobuje únavu, môže to byť spôsobené nielen nepríjemnými topánkami, ale aj najčastejším ochorením nôh - plochých nôh (existujú štatistiky, ktoré sú v jednej alebo druhej forme prítomné u 80% dospelých).

Čo robiť

Na účely konzultácie s pediatrom alebo ortopédom sa dá ľahko diagnostikovať počítačová optická diagnostika. Aby sa zabránilo ďalšej deformácii chodidla, lekár si vyberie špeciálne vložky - nártové podpery a tiež odporúča preventívnu gymnastiku (najjednoduchšie cvičenia na prevenciu flatfootu sú chodenie na masážnej podložke, valcovanie tenisového loptičky alebo ceruzky atď.). Ak máte nadváhu, možno budete musieť ísť na diétu, ako ploché nohy a extra kíl sú často spojené. Na vysokých podpätkoch, ako aj na baletných bytoch na plochej podrážke - bohužiaľ - budete musieť zabudnúť. V žiadnom prípade ich nenoste viac ako pol hodiny.

Dôvod 3: Svalové kŕče a svalové napätie

Niekoľko ľudí môže chodiť na vysokých podpätkoch niekoľko hodín a nepociťujú nepríjemné pocity.Vo väčšine prípadov je anatómia chodidla taká, že po hodine alebo dvoch pri chôdzi na príliš vysokých pätách nohy začínajú bolieť kvôli neustálemu napätiu svalov v oblúku lýtkové svaly. A to je v poriadku!

Čo robiť

Nenoste vysoké topánky na veľmi dlhú dobu (malý trik môže byť topánky na kliny, ktoré opticky zvyšujú výšku päty), a ak ho nosíte, môžete stáť menej a sedieť častejšie, pravidelne dávať nohy odpočinku (po tom všetkom, môžete tancovať naboso). Masáž nôh, terapeutické cvičenia, reflexoterapia a fyzioterapia pomáhajú uvoľniť svaly a zmierniť kŕče. Ak je bolesť veľmi ťažká alebo chronická, aj keď odmietate päty, je potrebná konzultácia s neurológom a ortopédom. Ak chcete odstrániť trvalé svalové napätie, môžete použiť injekcie Botox do oblasti oblúka nohy, a po dobu najmenej šiestich mesiacov po tom, nemôžete len chodiť - lietať s pätami. V poslednej dobe sa však táto metóda, ktorá bola pred niekoľkými rokmi považovaná za veľmi populárnu v Európe, používa čoraz menej: zaťaženie oblúka chodidla zostáva vysoké, čo nevyhnutne spôsobuje jeho deformáciu. A ak zachádza príliš ďaleko, môže to dokonca vyžadovať operáciu.

Dôvod číslo 4: problémy s chrbticou a kĺbmi

Niekedy sa problémy v oblasti chrbtice „vzdávajú“ nôh, od porúch banálneho držania tela (štatisticky, skolióza je ešte bežnejšia ako ploché nohy) a končia účinkami starých poranení. V tomto prípade nemusí chrbát bolieť. V prvej fáze osteoartritídy metatarzálneho kĺbu (to je takzvaná „kosť“ na palci) sa prst sám ešte nezmenil - objavuje sa iba únava chodidla a občasná bolesť, najmä večer alebo po aktívnom pohybe. A napríklad, artritické zmeny v oblasti kolenných kĺbov môžu spôsobiť pocit nepohodlia a slabej boľavej bolesti v členkoch a nohách. Takže neodkladajte návštevu u lekára: čím skôr môžete diagnostikovať ochorenia kĺbov, tým ľahšie je liečiť.

Čo robiť

Skúmať chrbticu (röntgenové žiarenie, počítačovú a magnetickú rezonančnú terapiu, konzultácie neurológa a ortopéda, ak je v anamnéze zranenie - aj neurochirurg). Po prvé, ultrazvukové a röntgenové vyšetrenia, klinické a „reumatické“ krvné testy (reumatologický test) a špeciálna analýza vápnika v tele sú zvyčajne potrebné na identifikáciu problémov s kĺbmi. Liečba bude závisieť od identifikovaného problému. Na profylaxiu a v počiatočných štádiách ochorení pohybového aparátu môžu pomôcť masáže, terapeutická gymnastika, rôzne termické procedúry, akupunktúra a hirudoterapia. Pokiaľ ide o topánky, mala by byť pohodlná a nie úzka. Pri nosení vysokých podpätkov by sa malo postupovať opatrne: zvýšenie zaťaženia problémových oblastí prispieva k progresii ochorení pohybového aparátu. Takže tanec na pätách celú noc nestojí za to!

Dôvod číslo 5: metabolické poruchy

Zvlášť stojí za to byť na stráži, keď máte nadváhu, a tiež, ak náhle začnete schudnúť alebo priberať na váhe.

Čo robiť

Skontrolujte hladinu glukózy v krvi a dohodnite si stretnutie s endokrinológom, vykonajte ďalšie potrebné krvné testy. Ak sa podozrenie nepotvrdí - pozrite sa na iný dôvod.