Výbežok podpätku sa objaví po permanentných mikrotraumách a zvýšenom zaťažení v oblasti chodidla. Typicky sa pacienti obávajú bolesti odlišnej povahy a sily, lokalizovanej na povrchu chodidla. Zriedkavo pozorované zmeny kože vo forme sčervenania a mozole na päte. Diagnóza ochorenia je založená na prieskume a vyšetrení pacienta s ďalšími výskumnými metódami (röntgenové vyšetrenie alebo magnetická rezonancia), spravidla prehnané. Liečba má znížiť celkovú záťaž, použitie nočných ortéz, terapiu rázovými vlnami a fyzikálnu terapiu. Pri neúčinnosti sa používa chirurgická disekcia aponeurózy - fasciotomia.
Noha je koncová časť dolnej končatiny, ktorá je vysoko špecializovaným orgánom. Táto anatomická formácia sa skladá z 26 kostí spojených 33 spojmi a 107 väzmi. Tento systém uvádza do pohybu 19 svalov a vyvinutý neuro-vaskulárny aparát.
Noha je skombinovaná do jediného mechanizmu s členkovým kĺbom, vďaka ktorému vykonáva podporu, tlmenie nárazov a vyváženie funkcií pri chôdzi, behu alebo skákaní.
Napriek dokonalosti aparatúry nôh sa v podmienkach modernej priemyselnej spoločnosti výrazne zvýšil podiel ortopedických patológií. Tak, len podľa amerického ministerstva verejného zdravia, viac ako 2 milióny ľudí ročne obrátiť na traumatológov s bolesťou v oblasti chodidla nohy.
Najčastejšie je bolesť lokalizovaná okolo päty a je spôsobená výskytom tzv. päty ostruhy.
V lekárskej praxi sa syndróm pupkových výbežkov vzťahuje na plantárnu fasciitídu - zápalovú reakciu v hrúbke plantárnej aponeurózy (fascia).
Ako je uvedené vyššie, plantárna fasciitída je zápal plantárnej aponeurózy. Mnohí pacienti a dokonca aj klinickí lekári používajú termín synchróm podpätku ako synonymum.
Takéto nahradenie pojmov nie je úplne správne, pretože Výbežok päty je „rast“ kostí na päte, ktorý je dôsledkom plantárnej fasciitídy. Inými slovami, výbežok päty je komplikáciou zápalovej reakcie v hrúbke fascie.
Normálne, plantárna aponeuróza stabilizuje nohu, udržuje si klenbu a berie na seba polovičnú hmotnosť ľudského tela. Avšak pri extrémnom zaťažení alebo natiahnutí fascie dochádza k jeho mikro-zlomom, po ktorých nasleduje neinfekčná („čistá“) zápalová reakcia.
Kostné neoplazmy sa objavujú v osteofytoch podobných päte, ktoré sú známe ako „obranná reakcia“. Vznik takýchto porastov v dôsledku skutočnosti, že telo s nadmerným zaťažením na nohe sa snaží chrániť pätu pred možnou zlomeninou, tvoriacu v mieste najväčšieho napätia nové kostné tkanivo.
Predtým sa verilo, že hlavnou príčinou ostrosti päty je zápal v hrúbke aponeurózy. Dnes však mnohí odborníci poznamenávajú, že hlavnou zložkou patologického procesu sú degeneratívne zmeny - t. deštrukcia vlákien fascie, ich zhutňovanie alebo ukladanie vápenatých solí. Podľa štatistík sa choroba vyskytuje u každého štvrtého pacienta po 45-50 rokoch.
V tomto prípade ženy častejšie ochorejú:
Často, zakrivenia chrbtice (skolióza, kyfóza alebo lordóza) majú za následok vznik čpavkového výbežku, v dôsledku čoho je zaťaženie dolných končatín nerovnomerne rozložené.
Na rozdiel od všeobecnej viery, samotný podpätok nie je príčinou symptómov. Existujú prípady, keď je výrazný rast kostí asymptomatický a malý osteofyt spôsobuje neznesiteľnú bolesť a invaliditu.
Sprievodné lézie okolitých štruktúr spravidla vyvolávajú symptomatológiu: zápal fascie, periosteum (periostitída), periartikulárne vaky (burzitída) a iné mäkké tkanivá.
Hlavným prejavom päty ostrohy je syndróm bolesti. Jeho závažnosť sa môže líšiť od mierneho nepohodlia až po neznesiteľnú bolesť, ktorá závisí od telesnej hmotnosti pacienta a dĺžky času „na nohách“ počas dňa. Častá bolesť je akútna, pálenie alebo rezanie. Pacienti často opisujú svoje pocity ako „klinec v päte“ alebo porovnávajú bolesť s chôdzou na rozbitom skle.
Syndróm bolesti sa vyvíja podľa „štartovacieho“ typu, t.j. vzniká v noci alebo v dopoludňajších hodinách, zároveň sa popoludní počas aktívnych pohybov oslabuje. Spolu s progresiou ochorenia sa bolesť stáva trvalým, čo spôsobuje dlhodobú invaliditu u pacientov.
Chorý, šetriaci pätu, počas kroku prenáša telesnú hmotnosť na prsty. Z tohto dôvodu sa chôdza pacienta často podobá chôdzi koňa. Chôdza podobným spôsobom posúva ťažisko, vďaka čomu sa výrazne zvyšuje pravdepodobnosť pádov a zranení. V priebehu času pacienti používajú dodatočnú podporu vo forme paličiek alebo bariel, čo pomáha „vyložiť“ postihnutú nohu.
Napriek rôznorodosti a závažnosti bolesti sú viditeľné zmeny v oblasti päty zriedkavé. Niekedy môže byť lokálne sčervenanie na päte knoll, kurie oká alebo peeling kože. V zriedkavých prípadoch dochádza k miernemu opuchu chodidla.
U 80% pacientov dochádza k miernemu obmedzeniu pohyblivosti vo forme poklesu množstva dorzálnej flexie chodidla.
Diagnostika podpätku sa skladá z nasledujúcich metód:
Ultrasonografia (ultrazvuk hlbokých štruktúr tela), rádioizotopové skenovanie (hodnotenie distribúcie rádioaktívnych látok v tele), ako aj zobrazovanie magnetickou rezonanciou sa vykonávajú len v prípade syndrómu pretrvávajúcej bolesti alebo atypického klinického obrazu.
Buďte pozorní! Hlavnou diagnózou ostrohy päty je rozhovor a vyšetrenie pacienta. Použitie ďalších techník je potrebné len na vylúčenie iných možných diagnóz. Vo väčšine prípadov sú však doplnkové štúdie nadbytočné.
Liečba patových výbežkov zahŕňa súbor konzervatívnych opatrení zameraných na obnovenie biomechaniky chodidla, ako aj zníženie sily vplyvu traumatických biomechanických faktorov. Je potrebné poznamenať, že dnes na svete ešte nebol vyvinutý jednotný program na liečbu tejto patológie.
Konzervatívne techniky
Napriek prevalencii výronov na päte (druhé miesto z hľadiska poškodenia väziva) nebola účinnosť rôznych možností liečby patológie plne študovaná. Podľa niektorých štúdií však každá z nasledujúcich metód prináša úľavu v 82-85% prípadov.
Obmedzte fyzickú aktivitu
Zníženie fyzického zaťaženia nôh zahŕňa ochranný režim, ako aj nosenie špeciálnej obuvi, pätových vankúšov, vložiek, pások a nočných ortéz:
Ako anestetikum je možné použiť nesteroidné protizápalové liečivá vo forme tabliet alebo mastí (Voltaren, Diclofenac, Ibuprofen, Indometacin).
Ďalšou možnosťou protizápalových účinkov je liečba kortikosteroidmi, ktorej použitie je medzi ruskými ortopedickými traumatológmi mimoriadne bežné. Zvyčajne na lokálnych klinikách predpísaná ionoforéza alebo injekcie kortikosteroidov.
Podľa súčasného výskumu je však podobná metóda syndrómu bolesti neúčinná. Injekčné podávanie týchto liekov súčasne ohrozuje skoré prasknutie plantárnej fascie, ako aj atrofiu (depléciu) mastnej vrstvy chodidla, ktorá pri chôdzi značne zmäkčuje „päty“.
Táto technika spočíva v použití vysokotlakových rázových impulzov (zvukových) vlnových impulzov na pôsobenie na poškodené vlákna v podpätku päty. Pozitívny účinok je pozorovaný v dôsledku "odpojenia" nervových buniek, ktoré vedú signál bolesti.
Terapia šokovými vlnami sa používa na neefektívnosť iných metód liečby a je zameraná na predĺženú úľavu od bolesti. Podľa niektorých štúdií je účinnosť porovnateľná s operáciou.
Rádiofrekvenčná koagulácia je "zlepenie" upevnenia fasády na päte. Metóda je vysoko účinná - úplné vymiznutie bolesti sa pozorovalo u 90% pacientov v skupine 39 pacientov. Metóda je však stále vo fáze výskumu, a preto nie je široko využívaná.
Komplex gymnastiky je zameraný na natiahnutie podpätku päty, aby sa zbavili napätia šľachy päty a slabosti krátkych svalov nohy. Zvyčajne sa pacientom odporúča, aby si drepovali na stenu alebo do schodov s veľkým tlakom na prednú časť nohy. Celý komplex cvičení je však realizovaný individuálne.
Otázka, kedy pokračovať s chirurgickou liečbou podpätku ostáva kontroverzná. Predpokladá sa, že po 6-12 mesiacoch neúspešnej konzervatívnej liečby je nevyhnutné uchýliť sa k okamžitej pomoci. Mnohí odborníci však odporúčajú zvážiť chirurgický zákrok po 3 mesiacoch neúčinnej liečby.
Hlavnou metódou chirurgického zákroku dnes je fasciotomia - disekcia aponeurózy s nízkym dopadom s odstránením ostrohy. Voľba typu operácie - otvorená, perkutánna alebo endoskopická - závisí od konkrétneho klinického prípadu.
Prevencia náklonu päty je založená na:
Pamätajte, že pri správnej liečbe môže byť bolesť v podpätku päty zmiernená v priebehu 3-12 mesiacov bez ohľadu na typ liečby. Pri absencii adekvátnej lekárskej starostlivosti je však možné predĺžené obdobie zápalu s obdobím recidívy a zoslabenia ochorenia, čo často vedie k invalidite.
Výbežok päty je hrot v tvare hrotu v zóne päty alebo v blízkosti Achillovej šľachy. Najčastejšie je patológia zistená u ľudí v strednom a staršom veku a u žien je predispozícia vyššia.
Čelné komponenty sú novovytvorené kostné tkanivo, ktorého charakteristickým znakom je prítomnosť príznakov chronického zápalu. Mäkké tkanivá umiestnené nad výbežkom majú často v dôsledku svojej prítomnosti vrecko sliznice.
Podpätka päty (plantárna fasciitída, plantárna fasciitída) je ochorenie nohy, ktoré sa prejavuje zápalom aponeurózy, ktorá podporuje pozdĺžny oblúk chodidla a ako výsledok tohto kostného výčnelku na päte. Zápal často ovplyvňuje okolité mäkké tkanivá, periosteum a sliznice.
Päta ostroha môže byť rozpoznaná silnými bolestivými pocitmi v päte, najmä ráno. Počas dňa bolesť ustupuje, ale večer sa stáva ešte silnejšou.
Plantárna fascia je vláknité tkanivo, väzivo spájajúce kalkanu s hlavami metatarzálnych kostí. Podporuje pozdĺžny oblúk chodidla. Počas chôdze, joggingu tkaniva tkanivovej fascie je najväčšie napätie prežívané práve v mieste jeho pripojenia k tuberkulu pankreasu.
Pri poraneniach alebo veľkej váhe sa vyskytujú príliš intenzívne záťaže v mikroskopických slzách športovcov. Po prvé, spoločne rastú, ale s neustálym negatívnym dopadom začína neinfekčný zápal fascie, ako aj blízke kostné tkanivo, rastie a vytvára hroty.
To znamená, že podpätkom päty je rast plantárnej fascie v dôsledku zápalových a degeneratívnych procesov, poranenia atď. A ochorenie sa nazýva plantárna fasciitída.
Každý, kto má zápal plantárnej fascie, vie, že ráno, keď sa snažia vstúpiť na päty, je pocit, že do nej bol vtlačený klinec - tak akútna bolesť. Pretože počas noci sa tkanivo zničené zápalom začína zotavovať, a keď sa celá telesná hmotnosť začne snažiť vstať, mikrotrhliny tkaniva sa znovu objavia a zápal sa objaví s bolesťou.
Každý rok je viac ako 2 milióny ľudí nútených hľadať ošetrenie pre podpätky päty, pričom 70-80% z nich tvoria ženy, najčastejšie mestskí obyvatelia vo veku nad 40 rokov. Lekári zdôraznili niekoľko hlavných príčin vzniku podnetu na päte:
Foto náklonu podnet na päte v počiatočnej fáze, ukazuje normálnu nohu s malým bielym bodom v centre. To je päta výbežok alebo hrot.
Ako choroba postupuje, tŕň rastie, rastie a môže dosiahnuť priemer 0,5-2 cm Dĺžka rastu v neskorších štádiách môže byť viac ako 2 cm.
Zvyčajne, s veľkým výbežkom okolo neho, je možné rozlišovať medzi nadržanými oblasťami kože a príznakmi zápalu: začervenaním alebo cyanózou päty.
V podstate, pätový výbežok vyzerá ako malý, ale napriek tomu zvláštny rast na chodidle, ktorý je veľmi nepríjemný v pocite a predstavuje osteofyt (rast kostí) na povrchu päty kosti. Tento rast sa javí ako bodec a pod tlakom stláča mäkké tkanivá nohy.
Ak sa choroba nelieči, keď sa zistia prvé príznaky, proces sa zhorší a objavia sa ďalšie príznaky ostrohy:
Varovanie! Bolesť v nohe nemusí nevyhnutne znamenať podnet na nohách. Pre včasnú inštaláciu správnej diagnózy sa musíte poradiť s lekárom. Koniec koncov, len odborník môže odstrániť také ochorenia, ako je artritída, ankylozujúca spondylitída alebo Reiterov syndróm.
Na liečbu podpätkov je potrebné kontaktovať ortopéda. Predpisuje ortopedické výrobky, ktoré pomáhajú pri chôdzi (špeciálne vložky), lekárskych prípravkoch av prípade potreby odošlú pacienta na liečbu metódou šokovej vlny. Môžete tiež kontaktovať osteopata, reumatológa. Pre osoby s nadváhou bude užitočný endokrinológ alebo odborník na výživu.
Kontrola spravidla neurčuje viditeľné zmeny zapríčinené zápalom v oblasti výbežkov plantárnej päty. Hrubá vrstva mäkkých tkanív znemožňuje sondu, ale palpácia určuje bolesť, ktorá nastáva, keď sa tlak aplikuje na pätu z plantárnej oblasti. Zadný kalcanálny výbežok sa niekedy prejavuje vo forme kožného kalusu a vzhľadu edému, ktorý je lokalizovaný na strane pripojenia Achillovej šľachy k päte.
Vo väčšine prípadov predpíšte:
Pred ošetrením podpätku päty je potrebné sa uistiť, že ide o podpätok päty, pretože existuje široká škála chorôb, ktoré spôsobujú bolesť päty. Diagnostiku môže správne stanoviť ortopedický chirurg alebo traumatológ.
Moderná medicína ponúka niekoľko metód liečby ochorenia:
Prvá vec, ktorá sa týka zápalu plantárnej fascie, je nájsť správnu obuv. Bez toho nemá zmysel začať liečbu vôbec.
Stielky a vložky na päty sú dôležitou zložkou pri komplexnom ošetrení výbežkov. Ich funkcie:
Adresa na ortopéd. Bude študovať všetky vlastnosti vašej nohy, hmotnosť a stupeň vývoja ochorenia a vyberie model, ktorý potrebujete.
Najčastejšie, pre úľavu od bolesti, lekári odporúčajú užívať nesteroidné lieky proti bolesti. Okrem analgetického účinku znižujú priepustnosť krvných ciev a blokujú rozvoj opuchov. Treba však pripomenúť, že rovnako ako všetky lieky by nemali byť zneužité, aby nespôsobovali vedľajšie účinky.
Priraďte lokálnej expozícii vo forme mastí, krémov, gélov: butadion, ketorol, piroxicam. Lieky majú výrazný anestetický a protizápalový účinok: s enterálnym (tabletami, kapsulami) a parenterálnym (injekčným) spôsobom podávania.
Používajú sa neselektívne liečivá: diklofenak, ibuprofen a selektívne liečivá (nimesulid, movalis).
Keď je predpätie päty predpísané pre anestéziu, normalizáciu metabolizmu, prevenciu infekcie, zníženie zápalovej odpovede. Dimexidový gél a lekárska žlč sa používa ako obklad na päte počas 12-24 hodín.
Externá injekčná terapia sa používa na rýchle zmiernenie bolesti.
Na liečenie pupkových výbežkov je možné použiť náplasti obsahujúce protizápalové a analgetické zložky rastlín.
Treba poznamenať, že takéto náplasti nie sú prostriedkom, ktorý odporúča oficiálny liek, ale mnohí pacienti uznávajú pozitívny účinok ich použitia.
Uvoľňuje sa stav pacienta, fyzioterapeutické postupy znižujú bolesť: laserová terapia, elektroforéza, magnetoterapia, minerálne kúpele, používanie vysokofrekvenčných vĺn.
Terapeutická masáž sa odporúča smerom k ortopédovi. Mobilita nôh, elasticita väzov je dôležitá na zabránenie stagnácie krvi, zníženie rizika traumy.
Cvičenie terapia pôsobí na podpätku päty posilnením lýtkových svalov a svalov nôh, čo vám skutočne umožňuje odstrániť bolesť a zvýšiť obdobia remisie, zatiaľ čo NSAID a hormóny len utopiť príznaky bolesti, čo spôsobuje poškodenie zdravia.
Technika rázovej vlny eliminuje zápal a zlepšuje metabolické procesy v kosti. V dôsledku ošetrenia sa uvoľňujú vápnikové usadeniny, ktoré sa potom zmývajú prietokom krvi. Regenerácia kostného tkaniva prebieha intenzívnejšie. Bolesť sa po každom zákroku stáva menej výraznou. Malé výbežky päty sú úplne odstránené.
Liečba je predpísaná ambulantne s priebehom až 8 ošetrení trvajúcich 10-30 minút.
Neplatí pre:
Nemenej obľúbený je prístroj Vitafonu, ktorý prispieva k urýchleniu toku lymfy v zapálených tkanivách a zlepšuje proces regenerácie buniek. Prístroj sa používa na liečbu mnohých ochorení, takže sa často nachádza v súpravách domácej medicíny. Priebeh liečby zvyčajne nepresahuje desať dní, trvanie procedúry je od 30 do 40 minút.
V súčasnosti je laserová terapia s nízkou intenzitou populárnou a široko používanou metódou liečby tohto ochorenia. Laserová terapia ovplyvňuje mäkké tkanivá okolo výbežku. Zamerané žiarenie spôsobuje zvýšenie krvného obehu v oblasti zápalu, čo pomáha znižovať bolesť.
V zriedkavých prípadoch je predpísané odstránenie pupkových výbežkov: t
Potom sa pomocou sekáča odstráni rast a v prípade potreby všetky postihnuté tkanivá v jeho blízkosti. Najčastejšie sa však používajú konzervatívne liečebné metódy.
Lekárom nie je ani jasné, že nie je možné vyliečiť podnet za deň alebo dva, s výnimkou operačnej sály. Ale dlhá a trvalá aplikácia domácej liečby určite prinesie svoje výsledky!
Pri náklone päty je prognóza priaznivá, ak je liečba zahájená včas a je predpísaná špecialistom. Dlhodobý rozvoj fasciitídy prináša nielen hmatateľné nepohodlie a bolesť do každodenného života, niekedy s potrebou dodržať pokoj na lôžku po dobu 3-4 mesiacov alebo dlhšie, ale je plný komplikácií, ako je poškodenie nervových vlákien, znížená pohyblivosť a lámanie osteofytov.
Pre osoby, ktoré sú náchylné na tvorbu ostroh na päty, musia byť dodržané preventívne opatrenia.
Prevencia náklonu päty zahŕňa:
Nezabudnite na preventívne cvičenia, vďaka ktorým sa môžete vyhnúť vzhľadu podnetu. Je žiaduce vždy, keď je to možné, ísť naboso, šliapať na nohách, na vonkajšej alebo vnútornej strane chodidla. Môžete tiež vziať kúpeľ nôh pridaním sódy, mydla, soli alebo éterických olejov.
Bubnovsky: liečiť kĺby bez pichnutia doma môže byť cent
Čo je to podpätie päty, prečo sa zdá, o existujúcich rizikových faktoroch, symptómoch a liečbe, sa podrobne dozviete z tohto článku.
Päta ostroha, tiež známa ako plantárna fasciitída, je aseptický zápal plantárnej fascie v oblasti päty, čo môže viesť k kalcifikácii a rastu osteofytov. Hlavným charakteristickým príznakom je bolesť v päte, ktorá sa objavuje a zhoršuje zaťažením.
Plantárna fasciitída sa vyskytuje v každom veku, ale starší ľudia sú na ňu najviac náchylní.
Plantárna fascia je hustý väz, ktorý spája hľuzovitý hľuzovitý k hlavám metatarzálnych kostí. Slúži ako nevyhnutný prvok na vytváranie a udržiavanie oblúka chodidla. Toto spojivové tkanivo malej veľkosti môže odolať obrovskému zaťaženiu, ktoré naň pôsobí počas celého života. Od dlhodobého vystavenia provokujúcim faktorom môže fascia dostať mikrotrhliny a slzy, ktoré nakoniec samy zmiznú.
Ak sa však hromadí veľký počet týchto sĺz, potom je nevyhnutný nástup aseptického zápalu vo forme podpätku päty. Počas zápalu sa fascia stáva hustejšou a postupne sa v nej ukladajú vápenaté soli, čo vedie k kalcifikácii. Calcaneus, konkrétne bunky kostného tkaniva, začínajú reagovať na zápalový proces, lokalizovaný blízko, expandujúci a tvoriaci, marginálne osteofyty (výrastky kostí).
Faktory, ktoré zvyšujú riziko vzniku podpažia päty:
Ako už bolo spomenuté skôr, hlavným a hlavným príznakom podpätku päty je bolesť. Miesto bolesti je sústredené v oblasti päty. Môže sa objaviť alebo zvýšiť počas chôdze, po fyzickej námahe a dlhodobom státí. Planárna fasciitída je charakterizovaná pojmom „počiatočná bolesť“, čo znamená, že bolesť sa objavuje u človeka po dlhom odpočinku alebo v pokoji.
Charakteristická bolesť je opísaná ako ostrý a bodavý pocit, ako keby bol v päte klinca so strednou alebo vysokou intenzitou. Často sa objavuje ráno a deň. Nútená chôdza je znak, ktorý identifikuje pacienta s týmto ochorením, keď sa snaží zachrániť svoju boľavú nohu a prichádza iba prvá časť nohy, bez toho, aby sa dotkla päty. Na zmiernenie bolesti môžete použiť trstinu.
Diagnostické metódy zahŕňajú:
Existuje niekoľko spôsobov liečby plantárnej fasciitídy:
Účelom tejto metódy je znížiť poranenie fascie. To sa dosahuje použitím ortopedických vložiek a špeciálnych mäkkých vložiek pod pätou s existujúcimi drážkami v strede.
Ak sú vonkajšie a nesteroidné protizápalové lieky neúčinné, potom sú predpísané hormonálne lieky. Intravenózne podávanie a perorálne podávanie majú silný účinok na organizmus a nevylučujú výskyt nežiaducich reakcií, preto sa používajú výlučne ako lokálna liečba. V mieste kalkanu, kde sa nachádza rast kosti, sa injikuje hydrokortizón alebo diprospan. Postup sa opakuje dvakrát alebo trikrát.
Cvičenie zahŕňa cvičenia, ktoré posilňujú a napínajú plantárnu fasciu, takže riziko poranenia je výrazne znížené.
Ak sa požadovaný účinok nedosiahne inými metódami, potom je potrebné uchýliť sa k operatívnej terapii. Operácia je veľmi jednoduchá a pozostáva z incízie v oblasti zápalu, odstránenia rastu kostí a prešívania tkanív. Často jediné riešenie vo forme chirurgického zákroku zostáva u tých, ktorí spustili podnet. Preto, rovnako ako v iných prípadoch s výskytom nejakého nepohodlia, je potrebné okamžite kontaktovať špecialistov, ktorí predpisujú úspešnú konzervatívnu liečbu.
Podpätka päty (plantárna fasciitída) - rast kostí vo forme špice alebo klinu v oblasti plantárneho povrchu hľúz paznechtov.
Ide o chronické ochorenie, ktoré sa vyznačuje akútnou bolesťou päty pri chôdzi.
Klinický obraz s podpätkom päty je typický a vyznačuje sa pálením akútnych bolestí pri odpočinku na päte, definovaných pacientmi ako pocit „nechtu v päte“. Pre náklon päty sú charakteristické „počiatočné bolesti“, t. rannej bolesti alebo po dlhšom sedení. Počas dňa sa trochu stráca bolesť pri chôdzi a večer sa môže syndróm bolesti zvýšiť. Prudká bolesť päty sa objaví náhle, bez akéhokoľvek zranenia.
Klinické príznaky sú primárne spôsobené zmenami v mäkkých tkanivách: zápal hlbokých slizníc a symptómy periostitídy.
Bolesť je spôsobená tlakom rastu kostí na zapálenom mäkkom tkanive. Okrem toho, intenzita bolesti nezávisí od veľkosti a tvaru rastu: často veľké a ostré nie sú cítiť, a malé a ploché sú veľmi bolestivé.
Prudká päta (a bolesť päty) je spôsobená stavom nazývaným Plantar Fasciitis. čo v latinčine znamená zápal plantárnej fascie.
Plantárna fascia je tenký pás mäkkého tkaniva, ktorý prebieha pozdĺž plantárneho povrchu chodidla od prstov k päte. Udržiava pozdĺžny oblúk vašich nôh. Obvykle je fascia flexibilná a silná. Avšak faktory ako: nadmerné zaťaženie, nadváha, vek alebo obmedzené funkcie nôh atď., Vedú k bolestivému natiahnutiu a slzám mikro fascia, ktoré ďalej spôsobujú podráždenie a zápal v mieste pripojenia plantárnej fascie k päte.
Nepretržité pretiahnutie fascie vedie v konečnom dôsledku k rozvoju rastu kostí v mieste pripojenia k päte. Tento rast sa nazýva podpätkom päty.
Počas odpočinku (napríklad keď spíte) nie je fascia namáhaná, v dôsledku čoho sa uzatvára. Keď vstanete, pod vplyvom telesnej hmotnosti sa fascia natiahne a rýchlo sa pretiahne, čo spôsobí podráždenie a trhanie fascie. Výsledkom sú ostré bolesti z prvých krokov ráno.
Päty výbežok v 90% prípadov sa vyvíja na pozadí flatfoot.
Faktom je, že s plochým chodom sa rozloženie zaťaženia na štruktúry chodidiel mení, šľachy sú preťažené a v závažných prípadoch sa niektoré šľachové vlákna dokonca oddeľujú od podkladových kameňov. Výsledkom je, že nielen samotné šľachy sa zapália - začína sa zápal povrchovej vrstvy kostného tkaniva pod nimi.
Okrem plochého stúpania, príčiny vzniku výbežkov môžu byť:
- akútne a chronické poranenie päty, t
- metabolické poruchy (dna),
- ako aj významné narušenie krvného obehu nôh u ľudí so zlou cievnou priechodnosťou.
Okrem toho je zápal oblasti päty výsledkom mnohých chronických zápalových ochorení kĺbov: ankylozujúcej spondylitídy, artritídy, polyartritídy.
Vo väčšine prípadov sa choroba vyskytuje u ľudí starších ako 40 rokov, častejšie u žien. Športovci s predĺženým preťažením päty majú tiež predispozíciu k rozvoju výkyvov päty.
Vo všetkých týchto prípadoch je potrebná dlhotrvajúca a tvrdohlavá liečba na potlačenie základného ochorenia. Účasť lekára na riešení tohto problému je povinná.
A samozrejme, v žiadnom prípade nie je samoliečba - obráťte sa na špecialistu, ktorý určí príčinu bolesti a diagnózy. V tomto prípade sa musíte poradiť s chirurgom alebo ortopédom.
Symptómy a prejavy podpätku päty:
Podpätky päty, príznaky a liečba
diagnóza
Päta ostrohu zvyčajne nespôsobuje ťažkosti pri diagnostike.
Skúsený špecialista je schopný to urobiť opatrným pocitom nohy a počúvaním pacientových sťažností na bolesť, ktorá je v tomto prípade obzvlášť charakteristická. Pri pohľade z oblasti päty sa spravidla nezistia patologické zmeny. Pri palpácii na plantárnej ploche päty je zaznamenaná bolestivosť. Niekedy sa jedná o rozliate bolesti po celom päte, častejšie lokálne bolesti v strede alebo na vnútornom povrchu oblasti päty.
Na potvrdenie diagnózy sa použije röntgen. Na röntgenovom snímke nôh sa na ploche plantáže pazúrov v oblasti fixácie plantárnej aponeurózy vizualizuje rast kosti vo forme hrotu. Niekedy sa tento "bodec kostí" na röntgenovom snímky nerozpozná. To sa deje v skorých štádiách ochorenia a bolesť nie je spojená s prítomnosťou „kostnej podnebie“, ale so zápalovými zmenami (plantárna fasciitída, burzitída päty).
Počas röntgenového vyšetrenia sa však objavia päty na veľkom počte ľudí, ktorí nepredkladajú žiadne sťažnosti. V dôsledku toho prítomnosť anatomickej ostrohy sama osebe neznamená ochorenie. Niekedy je to len individuálna zvláštnosť osoby, charakteristická pre jeho metabolizmus. Takýto človek žije normálne, bez toho, aby zažil nepohodlie a bolesť. Naopak, niektorí pacienti s ťažkou bolesťou päty nemusia mať žiadne rany na röntgenovom vyšetrení.
ZAOBCHÁDZANIE S PATCHOM LYŽA
Liečba patových výbežkov je konzervatívna a závisí od príčiny ochorenia.
Nie je potrebné sa zbaviť samotného podnetu. Odporúčané komplexné terapeutické opatrenia zamerané na elimináciu zápalového procesu.
Komplex konzervatívnej liečby zahŕňa:
- Terapeutická gymnastika a masáže zamerané na zlepšenie krvného obehu.
- Fyzioterapeutické postupy (laserová terapia, magnetoterapia, ultrafialové žiarenie, elektroforéza, ultrazvuk).
- Najdôležitejšou podmienkou účinnosti liečby je zaistenie vyprázdnenia bolestivej oblasti. Na tento účel sú predpísané jednotlivé ortopedické vložky.
- S pretrvávajúcou bolesťou v neprítomnosti účinku liečby sa uchýlil k rádioterapii.
- Nová liečebná metóda - terapia rázovými vlnami. Nemôžete to však urobiť všetko. Ľudia trpiaci poruchami krvácania, malígnymi neoplazmami, ako aj tehotnými ženami, nie sú povolené.
S neúčinnosťou konzervatívnej liečby sa vykonáva medicínska blokáda.
Tieto lieky majú výrazný lokálny protizápalový účinok, čo vedie k rýchlemu poklesu lokálneho zápalového procesu a zmierneniu bolesti.
Voľba lieku, jeho množstvo, hĺbka a presnosť podávania hrajú veľmi veľkú úlohu. Ak sa všetko urobí správne, osoba na niekoľko rokov zabudne na svoju chorobu.
V ťažkých prípadoch - pri zlyhaní konzervatívnej liečby a závažného zápalového a bolestivého syndrómu, je možná operácia, ale indikácie sú veľmi obmedzené.
Ovládať podnet je veľmi nevďačný proces, pretože príčina jeho vzniku nie je odstránená, ale len dôsledkom.
Preto je lepšie uchyľovať sa aspoň k chirurgickému zákroku, keď sú všetky ostatné metódy neúčinné.
Vo väčšine prípadov sú bolestivé výkyvy päty vyliečené bez chirurgického zákroku.
Podpätka päty: dve najúčinnejšie cvičenia
PREVENČNÉ OPATRENIA
Prevencia výbežkov päty by mala byť zameraná na prevenciu predčasného starnutia osteoartikulárneho aparátu:
• Boj s nadváhou
• Aktívny režim motora
• Zabráňte zastaveniu preťaženia
• Včasná a kvalifikovaná liečba ochorení chrbtice a kĺbov
• Zabrániť rozvoju a progresii plochých končatín
• Nosenie ortopedických vložiek s plochými nohami
• Noste pohodlné a fyziologické topánky
• Ak už existujú minimálne príznaky pätového výbežku, vykonajte profylaktickú liečbu pomocou fyzioterapeutických metód.
SAMOSTATNÉ ZAOBCHÁDZANIE VZORIEK S NÁRODNÝMI METÓDAMI
Napriek významným pokrokom v medicíne mnohí pacienti s týmto ochorením z nejakého dôvodu uprednostňujú „ľudové“ metódy.
Niektorí ľudia sa snažia doslova rozbiť kostnaté výrastky valčekom, paličkou, niekto chodí po kamienkoch atď.)
Existuje mnoho takýchto „zázračných“ ľudových receptov, väčšina pacientov s podnetmi sa celé roky neúspešne lieči.
Myslím si, že nie je možné zotaviť sa z „podnecovania päty“ pomocou akejkoľvek obľúbenej metódy liečby. Ale na odstránenie útokov bolesti a exacerbácie populárnej cesty je celkom schopný. Dám niekoľko odporúčaní, ktoré som našiel na internete. Nepredpokladám, že by som posúdil, aké sú účinné. Môžem len povedať, že moja matka uľavila od zápalu, a preto bolesť pomohla prvými tromi spôsobmi (čo je jedno z nich - určite neviem, striedala ich). To znamená,
- 3 polievkové lyžice. lyžice červenej papriky,
- 100 g slnečnicového oleja, t
- 2 lyžičky čerstvo pripravenej horčice,
- extrakt z propolisu na alkohol (kúpiť v lekárni).
Dobre premiešajte a namažte boľavé miesta. Plastové tašky položte na nohy a ponožky. Za pár dní zabudnete, že vaše nohy bolia.
Okrem toho pri komplexnej liečbe podpätkov päty sa odporúča zahrnúť terapeutické cvičenia, masáž svalov nohy a dolnej časti nohy.
Nakoniec, sprisahanie z podpätku päty (čítať vo večerných svitaniach): o)
Večerný úsvit Maritza, jasná hviezdna hviezda, idú dole z neba ku mne, príď ku mne, Boží služobník (meno), poď. Rovnako ako vy, svitanie Maritsa, necítite svoje nohy, ako vy, hviezdna hviezda, nemôžete ich poznať, takže môžem zabudnúť na moje choroby v nohách. Nuž, navždy a navždy. V mene Otca a Syna a Ducha Svätého. amen
A napriek tomu, ak cítite bolesť v päte pri chôdzi, je lepšie poradiť sa s lekárom, ale nie sami.