Štiepenie, zápal ischiatického nervu - symptómy a liečba

Ako je známe, ischiatický nerv začína z lumbosakrálneho plexu a po nohe sa rozvetvuje do dvoch smerov - tibiálnych a peroneálnych nervov. Jeho zovretie je sprevádzané akútnou bolesťou, ktorá postihuje obe končatiny a obmedzuje pohyb pacienta.

Iba komplexná liečba, ktorá zahŕňa fyzioterapeutickú liečbu a súbor špeciálnych cvikov, môže zmierniť príznaky zápalu sedacieho nervu a napraviť situáciu pri stlačení. V akútnom období je však liečba liekmi nevyhnutná.

V tomto článku sa budeme zaoberať základnými princípmi liečby zápalu, uštipnutím sedacieho nervu u dospelých, a tiež vám povieme o prvých príznakoch a príčinách tohto ochorenia. Ak máte akékoľvek otázky, nechajte ich v komentároch.

Čo je to?

Zovretý ischiatický nerv - zápal jedného z najdlhších nervov v tele, prejavujúci sa silnou bolesťou lumbosakrálnej chrbtice. V medicíne sa tento jav nazýva ischias.

Zápal ischiatického nervu je syndróm alebo prejav symptómov iných ochorení. V tomto ohľade môže byť zápal spôsobený problémami v práci iných orgánov a telesných systémov, ale vo väčšine prípadov je výskyt patológie spojený s problémami v chrbtici.

dôvody

Čo to je a prečo sa vyvíja? Ochorenie je častejšie u osôb starších ako 30 rokov, hoci v poslednej dobe sú ľudia mladšieho veku vystavení patológii, ktorá je spojená s včasnou tvorbou degeneratívnych zmien v mäkkých tkanivách okolo chrbtice.

Najčastejším faktorom vo vývoji zápalu sedacieho nervu sa stáva patologický proces lokalizovaný v lumbálnom a sakrálnom segmente chrbtice.

Najčastejšou príčinou štipnutia je preto:

  1. Úplné alebo čiastočné premiestnenie medzistavcovej platničky, sprevádzané štipkou sedacieho nervu, zúžením miechového kanála, výrastkami chrbtice;
  2. Svalový syndróm v tvare hrušky;
  3. Poškodenie orgánov alebo svalového systému malej panvy v dôsledku poranení alebo ťažkej fyzickej námahy;
  4. Hypotermia, infekčné procesy;
  5. Prítomnosť nádorov.

Zápal ischiatického nervu môže mať charakter primárnej lézie, ktorej príčinou sú najčastejšie hypotermia, infekcia, trauma. Sekundárne zovretie nastáva, keď sú nervové korene, ktoré tvoria ischiatický nerv, uviaznuté, ako dôsledok vyvýšenia, hernie medzistavcovej platničky, rastu kostí okolo chrbtice, svalového spazmu v dôsledku osteochondrózy, fyzického preťaženia atď.

Symptómy zápalu sedacieho nervu

Ak je sedací nerv zaseknutý, príznaky patológie sa prejavujú v akútnej forme, čo výrazne narúša obvyklú kvalitu života pacienta. Hlavným príznakom ochorenia je syndróm bolesti, ktorého intenzita závisí od príčiny zápalu:

  • zovretá prietrž sedacieho nervu;
  • chrípka, malária a iné infekcie, ktoré spôsobujú zápal;
  • stenóza;
  • spondilolistoz.

Nezabudnite zvážiť povahu bolesti. To pomáha lekárom presne diagnostikovať a potom pokračovať v liečbe zápalu. Preto je v spodnej časti chrbtice rozdelené do troch skupín:

  • príznak pristátia - pacient si nemôže sadnúť;
  • Lasegueov príznak - pacient nemôže zdvihnúť rovnú nohu;
  • Sicard symptóm - bolesť sa zvyšuje s ohybom nohy.

Okrem bolesti sú charakteristické aj príznaky zápalu sedacieho nervu spojené s poruchou vedenia nervových impulzov pozdĺž motorických a senzorických vlákien:

  1. Zhoršenie citlivosti (parestézia) - v počiatočnom štádiu sa prejavuje pocitom necitlivosti, brnenia kože zadku a nôh na zadnom povrchu. Ako sa symptómy vyvíjajú, znižujú sa aj iné typy citlivosti až do úplného vymiznutia.
  2. Porucha funkcie panvových orgánov - vzniká v dôsledku stlačenia vlákien autonómneho (sympatického a parasympatického) nervového systému, prechádzajúceho cez sedací nerv. Existujú poruchy močenia (inkontinencia moču) a defekácia vo forme zápchy. Tento symptóm sa vyvíja v závažných prípadoch ischias s významným poškodením koreňov chrbtice.
  3. Poruchy funkcie motora sú dôsledkom poškodenia nervových motorických vlákien. U ľudí je slabosť gluteálneho, femorálneho a dolného svalstva. Vyjadruje sa v zmene chôdze jednostranným procesom (s krívaním na boľavej nohe).

Ak sa vyskytnú vyššie uvedené príznaky, liečba sa má začať okamžite, pretože priškrcení sedacieho nervu môže viesť k úplnej strate pocitov v nohách.

diagnostika

Aby sme zistili, ako liečiť škvrnitosť sedacieho nervu, je nevyhnutné zistiť jeho etiológiu, a ak je to možné, odstrániť všetky faktory, ktoré môžu vyvolať vývoj ochorenia.

Na objasnenie diagnózy je potrebné vykonať komplexné vyšetrenie pacienta - malo by zahŕňať:

  • metódy klinickej a biochemickej laboratórnej diagnostiky;
  • vyšetrenie neuropatológa av prípade potreby vertebrologistu, reumatológa a vaskulárneho chirurga;
  • Röntgenové snímky chrbtice v niekoľkých projekciách (vždy v ležiacej a stojacej polohe);
  • tomografické štúdie.

Ak sa vyžaduje:

  • na pozadí bolesti stúpa telesná teplota na 38 ° C;
  • na chrbte sa objavil opuch alebo sa koža zmenila na červenú;
  • bolesť sa postupne rozširuje do nových oblastí tela;
  • v panvovej oblasti je silná necitlivosť, stehná, nohy, čo sťažuje chod;
  • je tu pocit pálenia pri močení, problémy so zadržiavaním moču a výkalmi.

Tieto štúdie pomáhajú zistiť, čo robiť, aby sa zmiernili bolesti v najkratšom možnom čase a aby sa eliminoval zápal v ischiatickom nerve.

Ako liečiť zovretý ischiatický nerv

Ak sa vyskytnú príznaky zoštipnutia ischiatického nervu, liečba sa má začať čo najskôr, podľa výsledku diagnostiky špecialista predpíše vhodnú liečbu: t

  1. V prvom rade sa určuje, čo spôsobilo, že sedací nerv bol stlačený. Liečba sa môže líšiť podľa dôvodu. Napríklad novotvary môžu vyžadovať chirurgický zákrok.
  2. Liečba liekmi. Prvá fáza tejto liečby je zameraná na anestéziu a odstránenie zápalového procesu. Na tento účel sa používajú svalové relaxanciá a NSAID.
  3. Vitamíny skupiny B (combilipen, milgamma) prispievajú k normalizácii metabolizmu nervových buniek. V akútnom období sa predpisujú intramuskulárne počas 10 dní, následne sa prenesú na perorálne podanie.
  4. Fyzioterapeutická liečba. Takéto ošetrenie zahŕňa elektroforézu, použitie elektromagnetických polí alebo ultrafialového žiarenia, masáž (vplyv na určité miesta, konzervované, vákuové typy masáží), terapiu parafínovými procedúrami, vodnú terapiu.
  5. Netradičné ošetrenie, ktoré v súčasnosti zahŕňa mnoho rôznych metód. Zahŕňa akupunktúru, použitie Kuznetsov iplikatorov, kamennú terapiu, hirudoterapiu, fytoterapiu, moxibustion.
  6. Liečba populárnych receptov. Pri štipke sa používa gaštan konský, tinktúra z bobkového listu, múka a medové koláče, zemiakové obklady, včelí vosk, smrekové a borovicové púčiky, púpava tinktúra a mnoho ďalších metód.
  7. Diuretiká sa používajú na zníženie opuchu v oblasti nervových koreňov (furosemid).
  8. Terapeutická gymnastika. Pomáha zlepšovať prietok krvi v postihnutej oblasti a posilňuje svaly. Aký druh cvičení, ktoré sa majú vykonať v konkrétnom prípade, lekár rozhodne na základe stupňa zanedbávania choroby, závažnosti bolesti, prítomnosti zápalu a ďalších faktorov.
  9. Chirurgická liečba. S neúčinnosťou liekov a fyzioterapeutických postupov je jedinou možnosťou na elimináciu štipky chirurgický zákrok: disketómia a mikrodiscattery.

Za zmienku stojí, že liečba zápalu alebo šklbanie ischiatického nervu doma je komplexné, dlhodobé cvičenie, ktoré nemá vždy účinok okamžite, takže sa budete musieť so svojím zdravím dlhodobo zaoberať.

Ak bolesť v priebehu niekoľkých mesiacov nezmizne, pacientovi sa predpíšu injekcie steroidných liekov, ktoré sa podávajú epidurálne do oblasti postihnutej oblasti. Tento postup redukuje príznaky zápalu na lokálnej úrovni, čo dáva okamžite dočasný, ale veľmi hmatateľný účinok.

režim

Jednou z hlavných zložiek liečby je vytvorenie režimu liečby a ochrany pre pacienta.

Pacient by mal ležať na tvrdom lôžku, odporúča sa možnosť pohybov, aby sa obmedzili jasné príznaky zápalu. Dodržiavanie pokojového lôžka až do zlepšenia stavu a eliminácie syndrómu bolesti.

Nesteroidné protizápalové lieky

Najúčinnejšie lieky proti bolesti sú NSAID. Túto farmaceutickú skupinu liekov predstavujú lieky, ktoré zastavujú pôsobenie enzýmu COX a majú protizápalový účinok, medzi ktoré patria:

  • Meloxikam (Movalis, Amelotex) - dostupný v tabletkách a injekčných formách, je jedným z najbezpečnejších liekov skupiny NSAID.
  • „Piroxikam“ sa vyrába vo forme roztoku (ampulky s objemom 1 až 2 ml), tabliet, čapíkov, gélu, krému, môže sa použiť lokálne a injekčne - 1-2 ml raz denne na zmiernenie akútneho ataku bolesti.
  • "Nimesulid" ("Nize", "Nimesil") - sa vyrába vo forme práškov, tabliet, kapsúl. Zvyčajná dávka 100 mg na deň, v prvých dňoch sa môže zvýšiť na 200 mg.
  • „Celebrex“ - kapsuly, odporúčaná denná dávka je do 200 mg, ale pri silnej bolesti sa môže zvýšiť na 400-600 mg pri prvej dávke, s následným znížením dávky na 200 mg.
  • "Ketonal", "Ketanov" ("Ketoprofen") - je dostupný ako v ampulkách, tak aj v kapsulách, tabletách, čapíkoch a ako masť, s najčastejšie používaným ischiasikom intramuskulárne (až 3-krát denne, 2 ml), ale symptómy dobre odstraňuje a lokálne aplikuje (masti).

Keď bolesť a zápal zvýšenie, steroidné hormonálne lieky sú niekedy predpísané, v krátkych kurzoch, ktoré zmierňujú bolesť, ale neodstraňujú príčinu zápalu, a ich použitie má veľa vedľajších účinkov a kontraindikácie.

Pozrite si tiež, ako si vybrať účinné nesteroidné protizápalové lieky na liečbu kĺbov.

Svalové relaxanty a vitamíny

Svalové relaxanty sú predpísané na zníženie reflexného lokálneho svalového napätia spôsobeného bolesťou. Toto je:

Protizápalový účinok sa tiež vytvára multivitamínovými komplexmi na báze vitamínov skupiny B:

Keď fyzioterapia a lieky nepomôžu, uchyľujú sa k chirurgickým metódam - mikrodiscattery, disketómii, ktorá odstraňuje časť disku, ktorá tlačí na ischiatický nerv.

Nekonvenčné ošetrenie

Špecializované kliniky a zdravotnícke strediská používajú rôzne netradičné metódy na liečbu šklbania sedacieho nervu:

  • bylinné liečivá;
  • akupunktúra;
  • akupresúra;
  • ohrievanie cigár z paliny;
  • kamenná terapia alebo kamenná masáž;
  • vákuum alebo masáž;
  • terapia pijavice-pijavice a iné.

Kúpeľná liečba

Iba z dôvodu zhoršenia sa odporúča liečba liečebných zákrokov zápalu sedacieho nervu, liečenia bahna, hydroterapie s použitím radónu, sírovodíka a perličkových kúpeľov a obzvlášť účinné sú kurzy na natiahnutie pod vodou.

Klimatoterapia vždy pomáha posilňovať imunitný systém, znižuje frekvenciu prechladnutia, zvyšok zlepšuje náladu a vytvára pozitívny postoj, ktorý je tak dôležitý pre obnovu.

masáž

Masážne procedúry sa môžu vykonávať po ukončení akútneho zápalového procesu.

Vďaka tejto technike sa zvyšuje vodivosť poškodeného ischiatického nervu, normalizuje sa lokálny krvný obeh a lymfatický prietok, znižuje sa bolesť a redukuje sa už vyvinutá svalová hypotrofia.

cvičenie

Po uzdravení je obzvlášť dôležité cvičenie, ale len tie, v ktorých je náklad rovnomerne rozložený po oboch stranách tela (ľahký beh, chôdza, plávanie, voľný beh na lyžiach).

Okrem toho existujú špeciálne cvičenia, ktoré sú ideálne pre všetkých pacientov v remisii. Uvádzame príklad cvikov, ktoré sa dajú ľahko vykonať doma ležiace na podlahe.

Všetky cvičenia sa vykonávajú 10-krát, s následným zvýšením zaťaženia:

  1. Nohy vedú k telu, objímajú ich pod kolenami. S rukami držte nohy čo najbližšie k sebe, uložte túto pozíciu na 30 sekúnd a potom sa vráťte do východiskovej polohy.
  2. Nohy sú rovné, ponožky sa pozerajú nahor, ruky sú pozdĺž tela. Stretch päty a krku v rôznych smeroch po dobu 15 sekúnd, potom relaxovať.
  3. Otočte sa na stranu, ťahajte nohy smerom k sebe. Vytiahnite ponožky. Potom sa vráťte do východiskovej polohy a otočte na druhú stranu.
  4. Prevrátiť sa na bruchu, zdvihnúť trup na ruky, robiť push-up. Nenáste si nohy.

Je však potrebné vedieť, že ak sa štiepenie ischiatického nervu spúšťa herniovaným medzistavcovým kotúčom, je potrebné spoločne so svojím lekárom vybrať komplex fyzioterapeutických cvičení.

Liečba ľudových prostriedkov

Osobitný význam má tradičná medicína, aby sa vyliečili ischiatické nervy. Koniec koncov, jeho finančné prostriedky sú prakticky jediným spôsobom, ako sa liečiť, napríklad, ak je nerv nervozita u tehotnej ženy alebo existujú nejaké kontraindikácie liekov, fyzioterapia.

Doma môžete stráviť nasledujúcu liečbu:

  1. Tinktúra bobkového listu. Je potrebné vziať 18 stredne veľkých bobkových listov, naliať na ne 200 ml dobrej vodky, trvať 3 dni na tmavom chladnom mieste. Po uplynutí tejto doby sa získaná infúzia musí masírovať pohybom do sakrálnej oblasti. Po štvrtom postupe je pozitívny účinok.
  2. V noci si môžete na bočné miesto pripojiť medový koláč. K tomu zahrejte lyžicu medu vo vodnom kúpeli, premiešajte s pohárom múky, vytvorte tortu a položte ju na boľavé miesto. Obal s celofánom a zabaľte všetko teplou šatkou. Takýto obklad zmierni bolesť.
  3. Infúzia zemiakových klíčkov sa pripravuje z naklíčených zemiakov, alebo skôr z ich procesov. K tomu si vezmite pohár výhonkov a zalejeme pol litra vodky. Zmes sa potom infunduje počas dvoch týždňov v tme. Potom, čo je pripravený, musíte trieť do postihnutého miesta dvakrát denne a zabaliť ho s teplou handričkou na nejakú dobu.
  4. V 200 ml roztoku alkoholu (nie menej ako 70%) sa rozpustí 10 tabliet dipyrónu a pridá sa liekovka s 5% jódom. Výsledná zmes by mala byť odstránená na tmavom mieste 3 dni. Hotové tinktúry rozotrite do problémovej oblasti pred spaním, potom zabalte šatku okolo chrbta a spajte až do rána.

Pamätajte si, že domáca liečba nemôže nahradiť komplexnú liekovú terapiu, sú určené len na zníženie prejavov ochorenia.

prevencia

Keď je diagnostikované zachytenie sedacieho nervu, lieky eliminujú bolesť a všeobecné nepohodlie; ale odporúča sa tiež študovať preventívne opatrenia, aby sa zabránilo opakovaniu:

  • stačí spať na tvrdom povrchu
  • vyhnúť sa vzpieraniu
  • hypotermické končatiny
  • nerobia náhle pohyby.

Ktorý lekár by mal kontaktovať

Ak máte príznaky ischias, musíte kontaktovať neurológa. Fyzioterapeut, masážny terapeut, manuálny terapeut sú zapojení do liečby. ak je to potrebné, pacient vyšetrí neurochirurga.

Symptómy a liečba ischias - zápal ischiatického nervu

Po prijatí diagnózy sa pacienti pýtajú: čo je ischias? Jednoducho povedané, niektorí lekári namiesto všeobecného termínu zápal sedacieho nervu používajú kratší a jasnejší ischias. Malý počet ľudí vie, čo je zápal ischiatického nervu a príznaky a liečba ischias sú ešte viac. Ľudské telo je veľmi zložitý mechanizmus, ktorý sa skladá z tkanív a mnohých nervových prelínaní. Najdlhší je ischiatický nerv. Je tvorený z piatich párov koreňov chrbtice. Ak je jeden z nich uväznený, príznaky začínajú takmer okamžite. Táto špetka sa nazýva ischias.

Čo je ischias?

Ischiatický nerv je dostatočne dlhý, tvorí sa v iliomosakrálnom plexe a prechádza pozdĺž femorálnej zóny. V popliteal fossa, je rozdelená, jedna časť ide do holene, druhá do nohy. Bolesť pri zápale ischiatického nervu nie je možné nevšimnúť. Niektorí neskúsení špecialisti v niektorých prípadoch zamieňajú túto chorobu s osteochondrózou. Najčastejšie sa to stáva, keď pacient nedokáže presne opísať svoju bolesť a ukázať presné umiestnenie lézie. Hlavný rozdiel medzi zápalom sedacieho nervu a osteochondrózou pri lokalizácii bolesti. V prvom prípade sa dokáže prejaviť len na jednej strane tela, v druhom prípade sa obkľučuje bolesť.

Príčiny zápalu

Ako bolo uvedené vyššie, príznaky zápalu sedacieho nervu sa javia dosť ostro a je veľmi ťažké ich tolerovať. Pre ich vzhľad existuje mnoho dôvodov:

  • Komplikácie vznikajúce na pozadí nesprávnej liečby osteochondrózy;
  • Formácie rôznych veľkostí v oblasti medzistavcových platničiek;
  • Čerstvé alebo staré mechanické poranenia miechy;
  • Komplikácie po ťažkej hypotermii.
  • Ischiatický nerv môže vzplanúť aj po krátkom prehriatí;
  • artritída;
  • Porážka odlišného pôvodu infekcií panvovej dutiny;
  • abscesy;
  • Tvorba trombu.

Ischias, ktorej príčinou je infekčné ochorenie, môže byť nepriamym "vinníkom" otravy celého ľudského tela. Ak sa zníži imunita pacienta, bude potrebná ďalšia liečba na prekonanie patogénov. Pri ischiasovom ischiatickom ischias sa môže vyskytnúť zápal piriformis. Takéto prípady sú zriedkavé a ťažko identifikovateľné. Existuje samostatný lekársky termín: syndróm v tvare hrušky. Bolesť je lokalizovaná v gluteálnej oblasti, dolnej končatine a stehne v slabinách. Symptómy ischias s hruškovitým syndrómom sa podobajú ischias.

  • Odporúčaná literatúra: lyumbago s ischias

Neuralgia ischiatického nervu môže nastať aj pri spondylolistéze - vytesnení stavcov. Toto ochorenie je vrodené, získané. Ischiatický nerv je tiež zapálený kvôli progresii nádoru miechy. Toto je zriedkavý výskyt. Aj zápal ischiatického nervu, hlavné dôvody, pre ktoré sa nedá dlhodobo identifikovať, často vedú k závažným komplikáciám, vrátane vývoja onkológie a zdravotného postihnutia.

Príznaky ochorenia

Symptómy ischias môžu byť veľmi odlišné. Všetko závisí od závažnosti ochorenia, celkového stavu tela, oblasti poškodenia tkaniva a nervových svalov. Hlavným klinickým príznakom je silná bolesť.

Nervové zakončenia sa nachádzajú po celom tele a majú veľký počet receptorov, ktoré sú veľmi citlivé na akékoľvek účinky alebo poškodenie. Preto, keď je pacient uštipnutý, objaví sa takmer neznesiteľná bolesť.

Bolesť je cítiť v gluteálnej zóne a šíri sa po celej nohe, niekedy dosahuje prsty na nohách. V takýchto prípadoch odporúča ošetrujúci lekár čo najviac obmedziť motorickú aktivitu. V pokoji, bolesť ustupuje a je skôr boľavá v prírode. Ak sa jednotlivec rozhodol prechádzať, aj trochu namáhané boľavé svaly pri ohýbaní dopredu alebo naboku, kašľal, potom bolesť syndróm sa zvyšuje, bolesti streľby cez prírodu sú možné. Symptómy ischias sa prejavujú aj v necitlivosti nôh.

Pacienti s chronickými chorobami chrbta presne poznajú pojem ischias a čo to je. Táto kategória občanov sa často sťažuje na periodickú paralýzu dolných končatín.

diagnostika

Presná diagnóza môže byť len lekár. Na tento účel musí poznať presný klinický obraz choroby, jej príznaky, podrobne sa opýtať pacienta na jeho stav. Ako liečiť zápal sedacieho nervu hovorí neurológovi. Na určenie presného miesta zápalu ischiatického nervu pomôže závažnosť poškodenia iba špeciálnemu zariadeniu:

  • X-ray. Najprv pacient dostane odporúčanie na rádiografiu. S jeho pomocou môžete presne určiť všetky poruchy chrbtice, ako aj možné zmeny;
  • Počítačová tomografia. Odporúča sa, keď štandardné röntgenové žiarenie nedokáže odhaliť porušenia. Zariadenie prehľadáva všetky postihnuté tkanivá vo vrstvách a hľadá hlavné ložiská zápalu;
  • Magnetická rezonančná tomografia;
  • Štúdia ultrazvuku. S „jeho“ používaním môže lekár podrobne preskúmať stav kĺbov, šliach, chrupaviek, väzov. Preskúmajte ich nové výrastky, ktoré môžu byť priamou príčinou zápalu.

Je potrebné poznamenať, že hneď po ultrazvukovom zákroku pre ischias, ktorého príznaky sú skôr rozmazané, je ľahko rozpoznateľný, lekár má presné informácie o lokalizácii ochorenia a jeho závažnosti. Výhody tohto postupu: bezpečnosť pre telo, žiadne ožiarenie; nemá žiadne kontraindikácie; schopný „zvážiť“ aj tie najmenšie plavidlá a vlákna.

Metódy spracovania

Zápal sedacieho nervu a jeho liečbu predpisuje len ošetrujúci lekár, vyberá sa striktne individuálne. Preto nie je možné s istotou povedať, ako dlho sa lieči konkrétny prípad choroby. Liečba závisí od celkového obrazu ochorenia, stupňa závažnosti, zdravotného stavu pacienta, veku. Vo väčšine prípadov sa používa kombinovaná terapia.

lekárstvo

Liečba ischias začína úľavou od bolesti, silným účinkom na hlavné ložiská zápalu pomocou liekov. V tomto prípade sa vypíše ortofen, diklofenak a rhemoxikam, testované v priebehu rokov. Majú dobrý protizápalový účinok, úspešne anestetizujú. Na urýchlené rýchle dodanie liečiva do tela sa lieky podávajú intramuskulárne alebo intravenózne. Chondroprotektory pomôžu vyliečiť ochorenie, znížiť zápal, obnoviť poškodené tkanivá.

fyzioterapia

S ischias, ktorý bol spočiatku liečený liekmi a dával pozitívne výsledky, ďalšie štádium liečby ischias je povolené: fyzioterapia. Najčastejšie ide o priebeh elektroforézy, magnetoterapie. Ak lekár vidí zlepšenie, je predpísané aj terapeutické cvičenie. Komplex cvičení pre každého pacienta je individuálny a špecifický. Odborník na programovanie berie do úvahy príčiny ochorenia, závažnosť, úroveň fyzickej zdatnosti pacienta, vlastnosti súvisiace s vekom.

Doma

Liečba ischiasia doma je povolená, ak sa domáca terapia podáva vo forme profylaxie. Pacient je v tom čase prepustený z lekárskeho zariadenia, ak sú obnovené hlavné lézie postihnutého tkaniva a bolesť nie je prakticky narušená. Účinky liekov sa už dajú výrazne znížiť. Pri diagnóze ischias, akútnom zápale ischiatického nervu väčšina pacientov aktívne využíva liečivé recepty tradičnej medicíny. To je povolené, ale pod podmienkou, že pacient o tom lekárovi podrobne povie a dá svoje odporúčania, ako ochorenie vyliečiť do konca.

Uvádzame najznámejšie zložky domácej liečby:

  • Med. Liečba ischias je zriedka bez liečivej medovej masáže. Postup môže byť vykonaný samostatne alebo požiadať o pomoc príbuzných. S ischias, ktorej liečba je dosť komplikovaná, „vyžaduje“, aby bol výrobok prirodzený a tekutý. To bude trvať 250-300 g, zahrejte a pridajte 40-50 g alkoholickej infúzie. Ochlaďte kvapalinu a aplikujte podľa predpisu. Ale je potrebné pripomenúť, že bederná masáž by nemala byť bolestivá, pretože môžete zraniť svaly alebo kĺby.
  • Včelí vosk. S propolisom robia aplikácie na otepľovanie. Dobre vyhrievané a zmierňujú bolesť.
  • Balzam naplnený bylinkami. Keď ischias na varenie, môžete si vziať žerucha, horké korenie, aloe v rovnakom pomere, o veľkej lyžice. Hmotu zmiešame a rozriedime s vodkou, 200-250 g. Čo robiť ďalej: trvať 7-8 dní na tmavom mieste. Spracovávame miesta lokalizácie bolesti každý deň, kurz nie je dlhší ako 7-10 dní.
  • Agave listy. Aplikujeme na postihnuté miesta, pevne ho vetrieme, môžeme ho zahriať šatkou alebo šálkou na vrchu.
  • Infúzia divokého rozmarínu. 2 veľké lyžice nalejte 5 takýchto lyžičiek čistého rastlinného oleja. Výsledná zmes trvá 12-14 hodín a aplikuje sa na zamýšľaný účel, to znamená, že sa otria postihnuté miesta.
  • Liečivé kúpele s prídavkom ihličnatej tinktúry. Čerstvé vetvičky ihličia nalejeme vriacou vodou a dusíme pol hodiny. Vezmite si kúpeľ s ihličnatou tinktúrou maximálne 15 minút.
  • Hirudoterapia (liečba pijavicami). Ischias, ochorenie, ktoré vyvoláva zápalový proces v tele. Moderná medicína dokázala, že pijavice môžu zmierniť zápal už po jednom sedení.

Stojí za to pripomenúť, že bez ohľadu na to, ako to chválili, alebo to, že populárny spôsob liečby a nepovedal, ako liečiť ischias rýchlo a bez následkov týmto spôsobom, môže tradičná terapia mať svoje vlastné kontraindikácie. Môže sa vyskytnúť najmä alergická reakcia.

Zdravá strava

V prípade zápalu ischiatického nervu symptómy a liečba, ktoré lekár nevyhnutne zostavuje individuálny plán výživy. Liečba ischias vyžaduje významné zmeny vo vašej strave. Je lepšie jesť trochu, 5-6 krát denne. V potrave musia byť prítomné výrobky obsahujúce vlákninu, vápnik, horčík, železo, vitamíny A, C, E.

Ak chcete nasýtiť telo vápnikom, musíte ho použiť v potravinách: ryby, orechy, morské plody, karfiol, orechy, pečeň.

Horčík sa nachádza v avokádo, hrášok, fazuľa, pistácie. Železo sa nachádza v šošovke, hrášku, kukurici, pšenici. Vitamín A sa nachádza v brokolici, cesnaku, tvarohu. Vitamín C je v kivi, rakytníku, čiernom ríbezle, pomaranči, citróne. Vitamín D: pečeň, kyslá smotana, kuracie vajce, maslo. Zo stravy bude potrebné odstrániť alebo výrazne obmedziť údené mäso, sladkosti, slané a tučné jedlá. To je táto kategória potravín podporuje zvýšenie telesnej hmotnosti, čo je veľmi nežiaduce pre ischias.

prevencia

Vyliečenie zápalu sedacieho nervu je len polovičným úspechom. Aby sa predišlo progresii ochorenia a bolesti sa už neobjavili, je potrebné dodržiavať všeobecné pravidlá prevencie. So správnym prístupom a veľkou túžbou byť zdravý nie je ťažké:

  • Udržujte chrbát rovno (držanie tela);
  • Snažte sa vyhnúť mechanickému poškodeniu a pádom;
  • Udržiavajte hmotnosť pod kontrolou;
  • Neprehrievajte alebo neprevádzkujte;
  • Nedovoľte rozvoj infekčných chorôb.

Otázka, ako rýchlo vyliečiť ischias určite nemôže odpovedať na žiadneho lekára. Choroba prebieha individuálne a môže to byť úplne iné príznaky a príznaky. Preto môže byť liečba na určitý čas oneskorená.

Zápal sedacieho nervu: príčiny, príznaky a liečba, prevencia

V medicíne sa zápal ischiatického nervu nazýva ischias. V tomto prípade sa ischias v lumbosakrálnej mieche so zvieraním koreňov vzťahuje aj na ischias. Synonymá ischias sú ochorenia, ako je neuritída, štípnutie a zápal ischiatického nervu.

V ľudskom tele je ischiatický nerv najdlhší a najväčší. Nachádza sa v dolnej časti chrbta, prechádza cez zadok a končí v dolných končatinách.

V dôsledku kompresie ischiatického nervu, korene v lumbosakrálnej chrbtici zažívajú tlak, potom sa stanú zapálenými a osoba zažije bolesti rôzneho stupňa.

Bolesť môže byť lokalizovaná v bedrovej oblasti, na zadnej strane stehna, nohy, nohy. Bolesť sa môže zvýšiť pri chôdzi, pri kašli. V počiatočnom štádiu sa môže ischias objaviť ako lumbago, lumboishalgia alebo lumbodynia.

Bolesť môže byť tak slabá, tlmená a neznesiteľná, v ktorej sa pacient nemôže normálne pohybovať, dokonca ani spať.
S prejavom bolesti by ste mali okamžite vyhľadať kvalifikovanú pomoc od neurológa.

Provokujúce faktory

Lumbálna hernia - jedna z provokatérov nervového zápalu

Zápal ischiatického nervu nie je sám o sebe nezávislým ochorením a vo väčšine prípadov sa prejavuje ako reakcia na iné poruchy v tele.

V medzistavcovej prietrži je nerv stlačený a zápalový proces začína.

Osteochondróza v zanedbávanej forme s komplikáciami často slúži ako provokačný prostriedok pre ischias.

Výsledkom je minimalizácia medzistavcovej medzery a stlačenie sedacieho nervu.

Zápal ischiatického nervu môže začať pod vplyvom takýchto príčin:

  • poranenia chrbta, panvy, končatín;
  • ostré podchladenie tela;
  • patologické zmeny tvaru stavcov (výrastky);
  • artritída;
  • gynekologické ochorenia;
  • diabetes mellitus;
  • prenikanie do tela infekcie a rozvoj zápalových procesov;
  • účinky na nervové stimuly vo forme nádorov, svalov (hruškovitý svalový syndróm) a kostných tkanív;
  • zápcha;
  • vnútorné krvácanie;
  • ťažké cvičenie.

Príznaky a symptómy

Určujúcim príznakom prítomnosti zápalu v oblasti sedacieho nervu je bolesť prejavujúca sa v dolných končatinách. Strata pocitu v nohách, narušenie normálnej motorickej funkcie.

Bolesť v prírode môže byť iná - bodnutie, ostré, pálenie, ťahanie. Bolesť prichádza paroxysmálne. Ostrá doba zhoršenia sa nahradí relatívnym odpočinkom.

V podstate, nepohodlie je skúsený z jednej alebo druhej strany. Bilaterálny zápal ischiatického nervu je menej častý.

Útoky sa spravidla vyskytujú v dôsledku fyzického alebo emocionálneho preťaženia. Ak je tiež pridaná hypotermia, je veľmi pravdepodobný zápal ischiatického nervu. Veľmi často sa v noci objavuje zápal.

Citlivosť kože pozdĺž nervu prechádza zmenami. Môžu sa vyskytnúť mravenčenie, husia koža alebo necitlivosť. Bolesť začína na zadnej strane stehna a postupne padá na dolnú časť nohy. Bolesť po útoku nezmizne, cíti sa v oblasti medzi stavcami (5 bedrových a 1 sakrálnych), v strede zadku a pod kolenom.

Často je ischiatický nerv taký boľavý, že môže viesť k mdloby. Môže byť tiež začervenanie kože, opuch, nadmerné potenie nôh.

Chôdza, dlhé státie, sedenie na tvrdej stolici prináša bolesť. Človek nedobrovoľne hľadá pohodlnú polohu tela, prenáša ťažisko na zdravú nohu. Chôdza je narušená (noha sa zdá byť natiahnutá s bolesťou chrbta).

V závažných prípadoch zápalu sedacieho nervu je funkčnosť nervu podstatne obmedzená alebo úplne narušená. Výsledkom je, že svaly (sural, femoral, gluteal) sa môžu zmenšiť. Pacient s ťažkosťami ohýba holene, pohybuje prstami a otáča nohu v dôsledku dočasného „vypnutia“ svalu zo zadnej strany stehna.

Diagnostika porušenia

Stanovenie správnej diagnózy je kľúčom k úspešnej liečbe pacienta. Na tento účel je potrebné vykonať súbor komplexných opatrení: t

  • primárne vyšetrenie neuropatológmi, v niektorých prípadoch bude potrebné vyšetrenie a konzultácie s reumatológmi, vaskulárnymi chirurgmi a vertebrologmi;
  • zhromažďovanie klinických testov;
  • Röntgenové vyšetrenie oddelenia stavcov v dvoch pevných polohách (sedenie, ležanie);
  • MRI, počítačová tomografia;
  • rádioizotopové skenovanie vertebrálneho oddelenia (vymenované pri podozrení na tvorbu nádoru, infikované HIV);
  • elektromyografia.

Pri vyšetrení, neurológ odhalí rad príznakov obsiahnutých v ischias: t

  • príznak pristátia;
  • Sicardov príznak;
  • Symptóm Lasegue;
  • ochabnutosť a hypotónia svalov;
  • v podstate sa vynechá gluteálny záhyb na časti zápalu;
  • Achillova šľacha má oslabený reflex.

Metódy spracovania

Ako liečiť zápal sedacieho nervu sa rieši individuálne. Používajú sa nasledujúce metódy liečby:

  • farmakoterapia;
  • rehabilitácia;
  • Cvičenie terapia;
  • masáže.

Počas liečby musíte dodržiavať režim. Pacient musí mať lôžko s tvrdým povlakom. Počas exacerbácie je potrebné obmedziť motorickú aktivitu na minimálne limity. Na zmiernenie zápalu v akútnej forme je potrebný odpočinok.

Liečba liekmi

Liečba zápalu sedacieho nervu sa uskutočňuje pomocou NSAID. Umožňujú zastaviť pôsobenie enzýmu cyklooxygenázy, ktorý je zodpovedný za produkciu prostanoidov.

V praxi sa tieto lieky používajú:

Tieto lieky môžu zmierniť bolesť a zápal. Zároveň by sme nemali strácať zo zreteľa skutočnosť, že lieky majú vedľajšie účinky - práca obličiek sa stáva obtiažnou, znižuje sa zrážanlivosť krvi a zhoršuje sa sliznica žalúdka. Termín ich uplatňovania by mal byť krátky.

Po odstránení akútneho zápalu je možné použiť bezpečné dávkové formy, ale s dlhším priebehom liečby.

Tieto jemné formy zahŕňajú nasledujúce lieky:

Hormonálne lieky môžu byť predpísané v prípadoch neznesiteľnej bolesti. Používajú sa krátko, len na zmiernenie bolesti. Hormonálne lieky sú nebezpečné pre ich vedľajšie účinky.

Okrem foriem liekov sú predpísané vitamínové komplexy. Osobitnú úlohu zohrávajú vitamíny E, B.

Lieky na normalizáciu metabolických procesov, zmiernenie svalového napätia sa tiež používajú pri liečbe ischias.

V ťažkých prípadoch s akútnym zápalom ischiatického nervu s prudkým zhoršením stavu pacienta sa podávajú injekcie. Injekcie sa používajú len vtedy, keď liečba tabletami nemá požadovaný účinok.

Injekciu má vykonať špecialista. Steroidné liečivo je podávané čo najbližšie k ischiatickému nervu v postihnutej oblasti.

Pri liečení používaných a lokálnych liečiv vo forme náplastí, gélov, mastí. Odborníci odporúčajú tieto masti:

Ak chcete aktivovať nerv, zvýšenie prietoku krvi, môžete použiť propolis, terpentín, horčičný olej v zložení terapeutických mastí.

Fyzioterapeutické procedúry

Keď ischias ukazuje takú fyzioterapiu:

  • elektroforéza;
  • fonoforézou;
  • obklady;
  • otepľovania.

V kombinácii s fyzioterapiou sa podávajú dávkované lieky. V dôsledku toho sa krvný obeh zapálených oblastí zvyšuje, regenerácia je rýchlejšia.

Vymenovanie procedúr je výsadou ošetrujúceho lekára, reguluje počet sedení a pod. Terapeutickú masáž je možné použiť až po prechode nebezpečnou fázou exacerbácie. Masáž má priaznivý vplyv na regeneráciu svalov, zmierňuje bolesť, zlepšuje prietok krvi, zvyšuje vodivosť sedacieho nervu.

Účinok masáže môže pochádzať najmenej z 10 sedení. Pri každom zasadnutí by sa mala zvýšiť intenzita dopadu.

Cvičenie terapia a gymnastika

V arzenále metód boja proti zápalu sedacieho nervu sa osvedčili metódy fyzikálnej terapie. Gymnastika, vykonávanie jednoduchých cvičení zlepší celkový stav pacienta, zlepší prietok krvi v bedrovej oblasti.

Jednoduché a efektívne cvičenia:

  1. Zdvihnite nohy. Cvičenie sa vykonáva z ležiacej polohy. Nohy sa striedavo ohýbajú na kolenách a stúpajú do výšky 0,3 metra, noha je fixovaná na 10 sekúnd. Vykonáva sa od 8 do 12 krát pomalým tempom.
  2. Stlačte stenu. Staňte sa tvárou k stene, do dlane. Dáme telo na stenu, lakte ohnuté. Ohnite lakte, telo sa vráti do pôvodnej polohy. V pomalom rytme sa vykonáva od 10 do 15 krát.
  3. Prax s loptou. Ležiaci na chrbte, upíname loptu medzi nohami. Ohnite nohy na kolenách, zdvihnite do výšky 0,3 m. Otočíme s loptou doprava na 10 sekúnd. Vráťte sa do východiskovej polohy. Rovnaký obrat s loptou v opačnom smere. Hotovo 10 krát.

Operatívny zásah

Chirurgický spôsob liečby ischias je indikovaný vo výnimočných prípadoch s kardinálnym narušením fungovania panvových orgánov. Odstránenie disku, jeho časť sa nazýva mikrodiscektómia. Patológia medzistavcovej platničky je eliminovaná, príčina porušovania nervov je eliminovaná.

Čo robiť, ak je zápal ischiatického nervu zapálený a bolesť:

Liečba ľudových prostriedkov

Liečba zápalu ľudových liečebných prostriedkov s ischiatickým nervom doma by sa mala liečiť skôr opatrne. Konzultácia s neurológom bude veľmi užitočná.

Najefektívnejšie recepty:

  1. Liečba včelím voskom. Pointa je, že vosk vo vodnom kúpeli zmäkne do stavu ílu a z neho sa vyrobí koláč. Náplasť sa aplikuje na zapálenú oblasť, obalí sa filmom, potom vrstvou vaty a obväzom. Postup sa vykonáva v noci. Trvanie - týždeň.
  2. Masáže s plechovkami. Na telo sa aplikuje otepľujúci krém, masť, gél. Banka je umiestnená na postihnutom území a postup trvá 10 minút v kruhovom pohybe. Táto masáž sa vykonáva každý druhý deň.
  3. Lekárske trenie na púčiky. Zozbierané borovicové puky sú naplnené vodkou (alkohol) a infúziou týždňa na tmavom mieste. Odieranie mastnoty.

Aké by to mohli byť dôsledky

Ak nezačnete s liečbou, môžete sa vyhnúť nepríjemným účinkom zápalu sedacieho nervu. Možné problémy zahŕňajú také komplikácie:

  • čiastočná alebo úplná svalová atrofia;
  • nohy strácajú citlivosť;
  • moč a výkaly nedrží, a pacient nemôže kontrolovať tento proces.

Preventívne opatrenia

Svalový korzet musí byť udržiavaný v dobrom stave. Oslabenie zadržiavacej kapacity svalov vedie k vytesneniu rôznych orgánov (chrbtica prestáva plniť funkciu nosného stĺpika tela). V dôsledku toho sa zápal ischiatického nervu zapáli.

Preto je potrebné usilovať sa o vlastné zdravie, dodržiavanie nasledovných odporúčaní pomôže bojovať proti ischiaske:

  • vyvážená výživa (prítomnosť horčíka a draslíka v potravinách je povinná pre diétu);
  • telesná aktivita, šport;
  • prístupy k horizontálnej tyči na ťahanie medzistavcových platničiek;
  • korekcia držania tela od mladého veku;
  • účasť na seminároch manuálnej terapie;
  • napodobňovať zvieratá - zadné ohyby na všetkých štyroch.

Bolesti v ischiasovom nerve môžu spôsobiť, že človek má veľa problémov, bolesti a negativity pre celkové zdravie. Neváhajte kontaktovať lekárov pri prvých príznakoch, ktoré indikujú zápal ischiatického nervu, čo pomôže včas liečiť patológiu.

Aké sú príznaky a ako liečiť zápal sedacieho nervu?

Zápal ischiatického nervu alebo ischias je patologický stav sprevádzaný silnou bolesťou. Ischiatické nervy sú najdlhšie a najväčšie, začínajú v lumbosakrálnej chrbtici, prebiehajú pozdĺž povrchu zadku, stehien a v dolnej oblasti nôh sa rozvetvujú do malých procesov siahajúcich do špičiek prstov.

Ischiatický nerv je veľmi citlivý - zvieranie a stláčanie nervových koreňov sa prejavuje bolesťou rôznej intenzity. Bolestivý syndróm môže byť slabý alebo výrazný, neznesiteľný, čo zabraňuje osobe pohybovať sa a viesť normálny život. Ochorenie si vyžaduje dlhodobú komplexnú liečbu založenú na používaní liekov, fyzioterapii a metódach fyzikálnej terapie.

Zápal ischiatického nervu - hlavné príčiny

Najčastejšou príčinou zápalu sedacieho nervu sú patologické procesy v krížovej dutine a dolnej časti chrbta. Nasledujúce stavy sú sprevádzané zvieraním nervu:

  • posun medzistavcových platničiek;
  • medzistavcové prietrže;
  • osteofyty (rast kostí);
  • tunelová neuropatia (syndróm piriformis);
  • účinky infekčných chorôb;
  • podchladenie;
  • nadmerné cvičenie;
  • traumy chrbtice alebo panvy;
  • post-injekčné abscesy;
  • zakrivenie chrbtice (skolióza, ploché nohy);
  • nádorových procesov.

S herniálnym výbežkom medzistavcovej platničky sú porušené korene miechy, proti tomuto pozadiu sa vyvíja zápal ischiatického nervu. Artróza a chondróza prispievajú k rozvoju ischias, ktoré sú sprevádzané výskytom rastu kostí v oblasti chrbtice. Stláčajú nervové vlákna a spôsobujú zápal nervových vlákien. Bežnou príčinou ischias je osteochondróza, spinálna spondylóza a poranenia jej oddelení.

Určitú úlohu pri rozvoji ochorenia zohráva intoxikácia tela alkoholom, soľami ťažkých kovov a iných toxických zlúčenín. Často je ischiatický nerv spôsobený toxínmi vylučovanými patogénnymi baktériami. V tomto prípade sa ischias vyskytuje na pozadí chrípky, ARVI, šarlatovej horúčky, tuberkulózy, malárie, syfilisu alebo chronických systémových ochorení (dna, diabetes).

Často príčinou ischias sú nádory miechy, benígne aj malígne, rovnako ako metastázy rakovinových nádorov iných orgánov, ktoré rastú do stavcov a medzistavcových platničiek.

príznaky

Hlavným príznakom ischias - syndróm bolesti, ktorého intenzita závisí od príčiny zápalu. Bolesť je zvyčajne lokalizovaná pozdĺž nervu, to znamená, že sa cíti v oblasti zadku, popliteálnej fosse, zadnom povrchu stehna a dolnej časti nohy. Povaha bolesti pri zápale ischiatického nervu je hlavne intenzívna, streľba - podľa pacientov, pripomína bodnutie alebo elektrický šok.

Bolestivý syndróm môže byť prítomný neustále alebo sporadicky. V tomto prípade útok zvyčajne začína bolesťou slabej intenzity, ktorá sa čoskoro stane veľmi silnou. Vyčerpajú človeka, zbavujú ho pokoja a spánku. Každá fyzická námaha, pohyb, dokonca aj kašeľ alebo kýchanie - prispievajú k zvýšeniu bolesti.

Okrem bolesti sa stav pacienta zhoršuje takýmito prejavmi, ako sú ťažkosti s ohýbaním končatín, znížená citlivosť a svalový tonus, porušenie termoregulácie (studené nohy), pocit plazenia sa na koži.

Počas vyšetrenia musí lekár venovať pozornosť povahe bolesti. Pomáha správne diagnostikovať a určiť oblasť zápalu. Odborníci identifikujú množstvo špecifických prejavov, ktoré naznačujú vývoj ischias.

  • Symptóm pristátia (pacient nemôže sedieť sám).
  • Symptóm Lasega (neschopnosť zdvihnúť rovnú nohu).
  • Symptóm Sicard (zvyšuje sa bolesť pri pokuse ohnúť nohu).
  • Parestézia (zhoršenie citlivosti končatín). V počiatočnom štádiu sa tento syndróm prejavuje necitlivosťou a mravenčením pokožky zadku a zadného povrchu končatín zo strany zapáleného nervu. Ako choroba postupuje ďalej, citlivosť úplne zmizne.
  • Porucha funkcie motora. V dôsledku dlhodobého porušovania motorických vlákien nervu sa svalová slabosť zvyšuje v končatinách. Postupom času je narušená chôdza osoby, začína kulhat na boľavej nohe.
  • Dysfunkcia panvových orgánov. Vyvinúť v dôsledku dysfunkcie autonómneho nervového systému, vznikajúceho na pozadí porušenia vlákien prechádzajúcich cez sedací nerv. V ťažkých prípadoch sa vyskytujú príznaky ako pálenie pri močení, inkontinencia moču a fekálií alebo rozvoj chronickej zápchy.

záchvaty

Útok zápalu zvyčajne začína náhle, najčastejšie v noci. Môže byť vyvolaná nielen chronickými ochoreniami, ale aj banálnou hypotermiou alebo závažným stresovým faktorom a nervovým zlyhaním.

Zároveň sa objavujú sprievodné vegetatívne prejavy - opuch, nadmerné potenie nôh, sčervenanie kože. S infekčnou povahou lézie, horúčkou, zimnicou, slabosťou a ďalšími príznakmi intoxikácie tela sa spája syndróm bolesti. Niekedy, pri príliš ostrej a silnej bolesti, môže človek stratiť vedomie.

V závažných prípadoch je nervová funkcia úplne narušená, dochádza k zníženiu objemu gluteus, femorálneho alebo gastrocnemius svalu, dochádza k dočasnej imobilizácii, pacient nemôže otočiť nohu, ohnúť sa a ohnúť prsty na nohách. S rozsiahlym zápalovým procesom sa syndróm bolesti môže stať chronickým a neustále pripomínajú relaps.

Symptómy a liečba zápalu sedacieho nervu úzko súvisia. Vzhľadom na prejavy ochorenia môže lekár navrhnúť, čo spôsobuje vývoj patologického procesu a urobiť predbežnú diagnózu. Na potvrdenie, budete musieť podstúpiť sériu ďalších prieskumov.

diagnostika

Diagnostická metóda: MRI

Aby sme pochopili, ako odstrániť zápal ischiatického nervu, je potrebné stanoviť príčinu tohto stavu. Diagnóza ischias sa vykonáva neurológom, ktorý predpisuje rad laboratórnych a inštrumentálnych vyšetrení pacienta. Na zistenie stupňa poškodenia ischiatického nervu špecialista vykonáva sériu špeciálnych motorických testov, poklepaním na palicu kontroluje reflexy na nohách.

Za polyklinických podmienok je najdostupnejšou metódou diagnózy konvenčná rádiografia, ktorá umožňuje detekciu prítomnosti rastu kostí a iných degeneratívnych zmien v lumbosakrálnej chrbtici. Za týmto účelom urobte röntgenové vyšetrenie chrbtice v dvoch projekciách, čo umožňuje zistiť, či je zápal ischiatického nervu spojený s patológiou medzistavcových platničiek.

Ak táto metóda nie je dostatočná na diagnostiku, pacient je označený ako CT (počítačová tomografia) alebo MRI (magnetická rezonancia). Toto sú najviac informatívne metódy na určenie príčiny zápalu, ak sú spojené s patologickými zmenami v mieche alebo v cievach nervového plexu.

Ak je podozrenie na nádorové procesy, použije sa rádioizotopový spinálny sken. Určiť stupeň narušenia nervového vedenia a kontraktility postihnutých svalov sa uchýliť k metóde elektroneuromyografie.

V prípade potreby je pacient poslaný na ďalšie vyšetrenie a konzultácie s úzkymi špecialistami - vertebrologom, reumatológom, vaskulárnym chirurgom.

Ako liečiť zápal sedacieho nervu?

Komplexná liečba ischias je zameraná na zmiernenie bolesti, obnovenie citlivosti a motorických funkcií končatín a spočíva v používaní liekov, manuálnej terapie, masáží, fyzioterapeutických metód, fyzikálnej terapie.

Metódy alternatívnej medicíny sú široko využívané - akupunktúra, hirudo-trpezlivosť (liečba pijavicami), tradičná medicína a liečba liečebných rezortov (počas obdobia remisie ochorenia).

Liečba zápalu zápalu sedacieho nervu

V akútnom období ischias je predpísaný priebeh protizápalových a analgetík na zmiernenie silného syndrómu bolesti. Na tento účel používajú lieky zo skupiny NSAID (Diclofenac, Ortofen, Indometacin, Meloxicam, Ketoprofen), ako aj silné narkotické analgetiká (Sedalgin, Sedalgin Neo, Baralgin, Pentalgin).

V ťažkých prípadoch, keď pacient trpí silnou bolesťou, ktorú nie je možné liečiť vyššie uvedenými prostriedkami, môže lekár predpísať opioidné analgetiká (Tramadol, Tramal, Tramalin). Mali by sa užívať pod dohľadom lekára v krátkych kurzoch, pretože tieto lieky môžu rýchlo spôsobiť závislosť a drogovú závislosť, majú mnoho kontraindikácií a vedľajších účinkov. Okrem toho sú na zmiernenie bolesti predpísané novokinické alebo ultrakainické blokády.

Kortikosteroidné hormóny (Prednison, Hydrokortizón), predpísané v akútnom období, pomáhajú rýchlo potlačiť vývoj zápalového procesu, zmierňujú opuchy a zlepšujú pohyblivosť končatín. Vo všetkých prípadoch však nie je možné používať hormonálne lieky, predpisujú sa len na ťažký edém v lumbosakrálnej chrbtici.

Ako udržiavacia terapia používajú svalové relaxanciá, antioxidanty, vitamínové komplexy a ďalšie lieky, ktoré pomáhajú obnoviť krvný obeh a výživu postihnutých nervov a normalizovať ich funkcie.

Svalové relaxanciá (Sirdalud, Tizanidin, Mydocalm, Tolperisone) uvoľňujú dobre napnuté svaly, čo eliminuje zvieranie nervových vlákien, pomáha zmierniť bolesť, obnoviť citlivosť a rozsah pohybu postihnutej končatiny.

Komplexné prípravky obsahujúce vitamíny skupiny B (Kombilipen, Milgamma, Binavit) znižujú závažnosť neuralgických symptómov a obnovujú priepustnosť nervového impulzu pozdĺž vlákien, čo vracia pôvodnú citlivosť na končatiny, zmierňuje necitlivosť a ďalšie nepríjemné príznaky.

Na obnovenie zhoršeného zásobovania krvou a výživy tkanív sa používajú angioprotektory a mikrocirkulačné korekčné činidlá (Actovegin, Curantil, Trental). Takéto lieky bojujú proti atrofickým zmenám svalov a obnovujú poškodené štruktúry sedacieho nervu. S rovnakým účelom sú ako antioxidanty predpísané vitamínové komplexy s obsahom vitamínov C, E, mikroprvkov - medi, selénu a ďalších užitočných látok.

Metabolické liečivá, ako je napríklad Mildronát, Inosín, Riboflavín, Elkar, pomáhajú zlepšovať výživu nervových koreňov miechy a sakrálneho plexu, čím obnovujú funkciu strangulovaného sedacieho nervu a vracajú citlivosť a motorickú aktivitu končatín.

Masti na liečbu ischias

Foto: Voltaren Emulgel

Lokálne externé látky sú predpisované ako doplnok hlavného liečebného postupu, pretože ich hlavným účelom je zmierniť bolesť. Pri liečbe ischias sa uvádzajú externé látky s dráždivým a otepľujúcim účinkom, ktoré zlepšujú krvný obeh v postihnutej oblasti a znižujú intenzitu bolesti. Pri zápale sedacieho nervu sú predpísané nasledujúce lieky: t

  • masť na báze hada a včelieho jedu (Nayatox, Apifor);
  • gáfor alebo terpentínová masť;
  • vonkajšie výrobky s extraktom z feferónky (Espol);
  • gély, krémy a masti zo skupiny NSAID (Voltarenov gél, Diclofenac, Nurofen, Indomethacin);
  • prípravky na vonkajšie použitie s otepľujúcimi alebo dráždivými zložkami (Finalgon, Viprosal, Kapsikam).

Vonkajšie prostriedky pre ischias sa aplikujú na postihnuté miesto 2 až 3 krát denne. Po ošetrení je bolestivá oblasť pokrytá teplým obväzom na zvýšenie otepľovacieho účinku miestnych prípravkov.

Fyzioterapeutické metódy, cvičebná terapia

Fyzioterapeutická liečba ischias sa používa v období remisie ochorenia, keď chýba bolesť, ale pretrvávajú príznaky spojené s podvýživou a krvným zásobovaním tkanív a stratou citlivosti. Lekár môže predpísať nasledujúce postupy: t

  • darsonvalization;
  • dynamické prúdy;
  • magnetická terapia;
  • laserové ošetrenie;
  • UHF;
  • elektroforéza;
  • masáže;
  • iglorefleksoterpiyu.

Fyzioterapeutická liečba uvoľňuje svaly, odstraňuje klipy nervových koreňov, obnovuje pohyblivosť a citlivosť končatín a umožňuje predchádzať a predchádzať recidívam ochorenia.

S ohľadom na masáž, obnoviť svalový tonus a krvný obeh v postihnutej oblasti masírovať bedrovej oblasti, oblasť zadku, stehien, nôh a chodidiel. Na dosiahnutie stabilného terapeutického efektu je potrebné vykonať 10 sedení terapeutickej masáže trvajúcej až 30 minút. Posilniť účinok masážnych procedúr pomáha terapeutickým cvičeniam. Môžete vykonávať jednoduché cvičenia doma alebo v nemocnici pod vedením skúseného inštruktora.

Chirurgická liečba

Chirurgický zákrok pre zápal ischiatického nervu sa odporúča len vtedy, ak metódy lekárskej a fyzioterapeutickej liečby nedávajú výsledky.

Aby sa eliminovalo zovretie nervu, je potrebné uchýliť sa k takým typom chirurgických zákrokov, ako je mikrodiscektómia a diskectómia, ktorých podstatou je úplné alebo čiastočné odstránenie medzistavcovej platničky, ktorá vyvoláva uväznenie ischiatického nervu.

Liečba zápalu sedacieho nervu doma

Ľudoví liečitelia môžu ponúknuť veľa nástrojov na liečbu ischias. Ale pred použitím niektorého z nich by ste sa mali poradiť so svojím lekárom, aby ste predišli nežiaducim komplikáciám.

  1. Včelí vosk. Kompresia s včelím voskom je vynikajúcim zahrievacím činidlom, ktoré umožňuje redukovať prejavy ischiasovej bolesti. Pred zákrokom by mal byť vosk roztavený vo vodnom kúpeli a z neho vylisovaný koláč podľa veľkosti postihnutej oblasti. V teplej forme, naneste tortu z vosku do boľavej oblasti, prikryjeme plastovým obalom, zahrejeme uterákom alebo kobercom a necháme obklad na noc. Tento postup je možné vykonávať denne počas týždňa.
  2. Tinktúra z borovicových pukov. Brúsenie na báze tinktúry pomáha eliminovať bolesť a zmierniť zápal. Namiesto borovicových pukov môžete použiť smrekové ihly alebo púpavy. Rastlinné suroviny sa ukladajú do pollitrovej nádoby, plnia ju cez vešiaky, nalejeme 500 ml vodky a necháme týždeň na tmavom mieste. Hotová tinktúra sa používa na denné trenie postihnutej oblasti.
  3. Masáž pohárov. Doma môžete postupovať sami s masážnou nádobou. Po prvé, postihnuté miesto by malo byť potreté ohriatym krémom alebo masťou na báze gaštanovej gaštany, a potom dajte nádobu a posuňte ju kruhovým pohybom v smere hodinových ručičiek. Trvanie procedúry je 10 minút, má sa vykonávať každý druhý deň.