Tromboflebitída povrchových žíl dolných končatín: znaky, znaky a liečebné metódy

Tromboflebitída subkutánnych alebo povrchových žíl sa nazýva vaskulárna patológia, ktorá sa prejavuje v stene žily zápalovým procesom súčasne s tvorbou trombu, ktorý upcháva lumen cievy.

Ochorenie je dôsledkom problémov lymfatických a kardiovaskulárnych systémov so súčasnými problémami tvorby krvi a zrážania krvi. Účinok týchto faktorov v čase a absencia liečby vedú k smutným následkom, z ktorých jedným je tromboflebitída.

Príčiny a rizikové faktory

Krvné zrazeniny sa tvoria, ak existujú tri skupiny faktorov:

    Žilová stena je poškodená. Kvôli ich umiestneniu sú safénové žily často vystavené mechanickému namáhaniu a ak je v nich tenká stena, je zranenie pravdepodobnejšie.

Niekedy je škodlivý účinok lekárov s nežiaducim účinkom na žily počas operácií, infúzie koncentrovaných roztokov, ako je glukóza, alebo inštalácia intravenózneho katétra. Pomalý krvný obeh. Tento rizikový faktor je relevantný v prípade dlhšieho odpočinku na lôžku, stlačenia žily cudzími predmetmi alebo poranení končatín pri drvení.

Okrem toho existujú stavy, v ktorých je krvný obeh narušený. Napríklad zlyhanie srdca, pri ktorom nie je čerpaný požadovaný objem krvi a začína stagnácia.

  • Zvýšená zrážanlivosť krvi. Stáva sa vrodeným a získaným, ktorý vznikol po infekčných chorobách, s problémami v hormonálnom systéme, po užití niektorých liekov alebo onkologických ochoreniach.
  • Zvyčajne je edém žily mikrobický a je dôsledkom poškodenia cievy tvorbou krvnej zrazeniny. Často sa k trombóze pridávajú hnisavé procesy v dôsledku prítomnosti mikroorganizmov v krvi alebo na vonkajšej strane. Potom je diagnostikovaná hnisavá tromboflebitída.

    V kombinácii troch stavov sa tvorí trombus a edematózna reakcia cievnej steny, po ktorej sa proces vyvíja dvoma spôsobmi:

    • Rast upchatej zrazeniny krvnej zrazeniny sám alebo v priebehu liečby môže zastaviť a opuch prejsť. Trombus sa znižuje a môže úplne alebo čiastočne uzavrieť žilu. Pri úplnom prekrytí sa prietok krvi znižuje a nádoba sa vyprázdni, pričom pravdepodobnosť, že sa zrazenina odtrhne, je najmenšia.
    • Druhá možnosť je charakterizovaná pokračujúcim zápalom. Jeden koniec rastúceho trombu je pripojený k žile a druhý je v lúmene, jeho stav sa stáva nestabilným.

    Ak krvná zrazenina zostáva stabilná, jej rast smeruje nahor. Penetrácia cez žily, ničí chlopne, spôsobuje flebotrombózu, ktorá sa mení na chronickú venóznu insuficienciu. Takmer vo všetkých prípadoch sa vyskytujú problémy s veľkou ženou ženou.

    Formuláre a etapy

    • Akútne formy, vyvíjajúce sa v priebehu 2-3 dní s opuchom v mieste trombu a zvýšením teploty;
    • Chronická forma v dôsledku komplikácií venóznych kŕčových žíl. Ochabnutá forma zápalu je charakteristická, keď sa tlačí na plochu krvnou zrazeninou, zvyšuje sa. Výrazná bolesť a opuch končatiny;
    • Hnisavá forma - vyskytuje sa pri infekcii na koži. Prietok je sprevádzaný teplotou a intoxikáciou, niekedy spôsobuje sepsu;
    • Nepríjemná forma - spôsobená zahusťovaním krvi alebo porušením jej pohybu. Všeobecný stav je uspokojivý, ale na koži môžu byť bolestivé červenkasté pruhy. Táto fáza sa uskutočňuje rozpustením krvnej zrazeniny alebo prejde do chronického štádia.

    Podľa miesta zápalu sa choroba klasifikuje do:

    • Endoflebitída, keď sa vnútorná výstelka žíl zväčšuje;
    • Tromboflebitída so zápalom samotnej žily;
    • Perflebitída, s opuchom okolitých tkanív;
    • Purulentná flebitída, ktorá vyvoláva hnisanie.

    Nebezpečenstvo a následky

    Čo je nebezpečná tromboflebitída dolných končatín? Hlavným nebezpečenstvom ochorenia je možné oddelenie krvnej zrazeniny, ktorá nevyhnutne vstupuje do životne dôležitých orgánov. Ak sa to stane v pľúcnej tepne, objaví sa tromboembolizmus, ktorý vo väčšine prípadov končí smrťou.

    symptomatológie

    Prvým a akútnym príznakom je prudký pocit bolesti v svaloch gastrocnemius. Pokusy o jeho zmiernenie masírovaním vedú len k zosilneniu. Začervenanie a opuch sa prejavia na nohách a pod očami sa objavujú tašky. Ako choroba postupuje av závislosti od umiestnenia trombu, môžu byť rozdiely v znakoch.

    Tromboflebitída podkožných žíl dolných končatín sa vyznačuje silne opuchnutou žilou, ktorá je pri dotyku veľmi bolestivá. Na dotyk je hustý, vrch je pokrytý opuchnuté opuchnuté kože. Telesná teplota v takýchto momentoch dosahuje 38 a viac stupňov. Chill, slabosť.

    Jednoduché kŕčové žily sa líšia od tých, ktoré sú trombozované absenciou bolesti, začervenania a vyššej teploty okolo nich. Ak dáte svojim nohám horizontálnu polohu, potom v takých žilách napätie klesá a krv ide do hlbších žilných ciev. Nádoba s krvnou zrazeninou počas vývoja ochorenia môže rásť len vo veľkosti.

    Chronická forma tromboflebitídy trvá dlhú dobu a stáva sa stále akútnejšou. Počas obdobia remisie môžu zmiznúť vonkajšie znaky. Prečítajte si viac o symptómoch tromboflebitídy hlbokých a povrchových žíl dolných končatín.

    diagnostika

    Diagnostika ochorenia je jednoduchá. Od prvých hodín výskytu vykazuje charakteristické príznaky charakterizované bolesťou, začervenaním a stvrdnutím žily, blokované trombom. Pre akútnu formu, zvláštny ostrý syndróm silnej bolesti. Diagnóza ochorenia sa uskutočňuje po vyšetrení a zbere údajov o anamnéze.

    Výskumné metódy sú zamerané na potvrdenie navrhovanej diagnózy, určenie polohy a veľkosti krvnej zrazeniny a posúdenie rizika jej separácie. Na to stačí ultrazvuk nôh. Na potvrdenie diagnózy vykonajte farebné ultrazvukové duplexné skenovanie.

    Okrem klinických údajov sa môžu použiť aj iné metódy diagnostiky žilového systému. Keď venografia môže určiť trombózu. Laboratórne štúdie sú stanovené niektoré dôležité faktory zrážania krvi.

    Metódy spracovania

    Všetky štádiá ochorenia by sa mali liečiť komplexne. Na tento účel sa používajú konzervatívne a chirurgické metódy, ktorých výber závisí od umiestnenia lézie, dĺžky trombózy a umiestnenia embólie. Konzervatívna liečba sa používa na akútnu tromboflebitídu podkožných žíl dolných končatín a na segmentovú trombózu a operáciu embólie.

    Konzervatívne metódy zahŕňajú:

    1. Použitie mastí na báze heparínu, ktoré spomaľuje zrážanie krvi.
    2. Fyzikálna terapia pozostávajúca z nasledujúcich foriem expozície: t

    • Ultrafialové žiarenie, ktoré má protizápalové a liečivé účinky.
    • Infračervené žiarenie, ktoré odstraňuje opuchy, zvyšuje ochranné vlastnosti bunky a znižuje bolesť.
    • Elektroforéza pomocou hypokoagulantov a antiagregátorov, ktoré aktivujú enzýmy, ktoré zlepšujú metabolizmus, znižujú zápal a robia riedidlo krvi.
    • Magnetická terapia, ktorá stimuluje svalovú stenu žily, ktorá v dôsledku kontrakcií tlačí stagnujúcu krv.
    • Laserová terapia, ktorá zlepšuje bunkovú výživu a urýchľuje regeneráciu tkanív.
    • Baroterapia, pri ktorej spôsob zmeny okolitého tlaku zlepšuje výživu buniek a eliminuje edém a trofické vredy sa môžu vyliečiť.

    Niekedy sa lekári môžu uchýliť k obľúbeným metódam.

  • Liečba drogami sa obmedzuje na:
    • Nesteroidné decongestanty.
    • Angioprotectors.
    • Protidoštičkové liečivá.
    • Enzýmy.
    • Penicilínové antibiotiká.
  • Chirurgický zákrok sa považuje za najúčinnejší spôsob kontroly tromboflebitídy. Lekári vykonávajú liečbu najmenej traumatickým spôsobom, pričom odstraňujú celú poškodenú oblasť žily. Vyvinul mnoho typov operácií, ktoré závisia od stavu cievy a umiestnenia krvnej zrazeniny.

    Operácia pre povrchovú tromboflebitídu sa vykonáva:

    • Nebezpečenstvo pľúcnej tromboembólie;
    • Vzostupná tromboflebitída povrchových žíl dolných končatín;
    • Lokalizácia krvnej zrazeniny vo veľkej alebo malej žilnej žene;
    • Nebezpečenstvo zanechania trombu v hlbokej žile;
    • Prítomnosť záchvatov akútnej fázy ochorenia;
    • Hádzanie krvi z hlbokých žíl do podkožného tkaniva.

    Prognóza a preventívne opatrenia

    U pacientov s povrchovou tromboflebitídou je vo väčšine prípadov priaznivá prognóza. Situácia pacientov s nekríženým prietokom krvi v žilách je horšia. V tomto prípade progreduje venózna insuficiencia, výrazný zápalový syndróm a syndróm bolesti, trofické vredy, ktoré môžu viesť k úplnej invalidite.

    Najzávažnejším dôsledkom ochorenia je pľúcna embólia. Ak sa to stalo vo veľkej vetve, je to smrteľné, v malej vetve, s vhodnou včasnou liečbou, môže byť prognóza priaznivá.

    Nešpecifické preventívne opatrenia zahŕňajú včasnú liečbu ochorení, ktoré sú komplikované tromboflebitídou, ako aj obnovenie vodnej rovnováhy počas perioperačného obdobia, prevenciu respiračných porúch a fyzioterapeutických cvičení.

    Je žiaduce držať nohy na pódiu a aplikovať lieky, ktoré korigujú systém homeostázy a reologické vlastnosti krvi. Okrem toho, aby sa zabránilo vzniku nadmernej hmotnosti, nosiť topánky s nízkymi podpätkami, jesť správne, použitie vitamínov komplexy, najmä na jar. A hlavná vec je pamätať si, že je vždy ťažšie sa liečiť, ako zabrániť chorobe.

    Sosudinfo.com

    Tromboflebitída sa často vyskytuje v povrchových žilách, pretože ventily týchto žíl sú o niečo slabšie ako cievy umiestnené hlboko v tele. Okrem toho sú náchylnejšie na zranenia a vplyv vonkajších faktorov. Tromboflebitída povrchových žíl je zápal žilovej steny s tvorbou jednej alebo viacerých krvných zrazenín v lúmene cievy (trombóza).

    Scenáre vývoja trombózy sú viaceré:

    • úplne zablokovať plavidlo a narušiť krvný obeh v určitej oblasti;
    • krvná zrazenina sa môže kedykoľvek odtrhnúť od cievnej steny, čo vedie k embólii rôznych orgánov;
    • priaznivým výsledkom je resorpcia krvnej zrazeniny.

    Príčiny tromboflebitídy

    Tromboflebitída povrchových žíl dolných končatín sa vyskytuje na pozadí kombinácie nežiaducich faktorov:

    1. Poranenia cievnej steny. Povrchové plavidlá sú vystavené značnému riziku v dôsledku ich umiestnenia. Všetky zranenia, dokonca aj tie menšie, ovplyvňujú steny ciev, čo môže viesť k rozvoju ochorenia. Traumatické faktory v tomto prípade: podliatiny, rezy, intravenózne lekárske manipulácie.
    2. Zmeňte rýchlosť prúdenia krvi smerom nadol. Tento stav nastáva vtedy, keď je osoba dlhodobo znehybnená (závažné ochorenia, ktoré vyžadujú prísny odpočinok na lôžku), dlhodobé nosenie omietky na nohe, zlyhanie srdca s preťažením.
    3. Zmeny vlastností a zloženia krvi. Koagulácia krvi nastáva, keď telo stratí tekutinu (zvracanie, užívanie potravín a liekov, ktoré majú diuretický účinok, hnačku, silné krvácanie). Diabetes mellitus vedie k zvýšeniu hladiny glukózy v krvi, čo vedie k zvýšeniu viskozity krvi.

    Najčastejšie príčiny tejto patológie sú:

    1. Choroby infekčnej povahy.
    2. Rozsiahle zranenia a chirurgická liečba.
    3. Senzibilizácia (precitlivenosť) tela na rôzne alergény.
    4. Nádory malígnej povahy.
    5. Narušenie hormonálnej rovnováhy.
    6. Obezita.
    7. Časté intravenózne manipulácie (najmä v prípade porušenia techniky).
    8. U žien je bežnou príčinou patológie obdobie po potrate a tehotenstvo.

    klasifikácia

    Tromboflebitída sa v závislosti od etiológie delí na:

    1. Infekčné. Z dôvodu výskytu sú:

    • spojené s hnisavými zápalmi;
    • komplikácie infekčných chorôb;
    • pooperačné;
    • popôrodné.

    2. Neinfekčné sa delia na: t

    • komplikácie kŕčových žíl;
    • migráciu;
    • post-traumatický stres;
    • charakteristické pre srdcové patológie.

    Priebeh patologického procesu tromboflebitídy je:

    • ostré;
    • chronická;
    • subakútnej.

    Príznaky ochorenia

    Povrchová tromboflebitída dolných končatín akútneho priebehu sa náhle vyvíja na pozadí úplného zdravia. K jeho rozvoju prispievajú stavy, ktoré vedú k zvýšeniu zrážanlivosti krvi (infekcie, hormonálna antikoncepcia, poranenia).

    S vývojom patologického procesu v modifikovaných dilatovaných žilách sa pozorujú nasledujúce príznaky:

    • ak sú venózne uzliny, sú väčšie, zhrubnuté a boľavé;
    • opuch nohy v postihnutej oblasti.

    Tieto príznaky sú charakteristickým znakom povrchovej tromboflebitídy z hĺbky.

    S porážkou povrchových žíl sa pacientova pohoda veľmi nemení, pozorujú sa len lokálne príznaky patológie. Symptómy ochorenia v akútnom priebehu:

    1. Bolesť v oblasti lézie, ktorá je akútna.
    2. Je zaznamenaná hyperémia a opuch v oblasti patologicky zmenenej žily.
    3. Všeobecná hypertermia (telesná teplota do 38,5 stupňa).
    4. Zväčšené regionálne lymfatické uzliny.
    5. Všeobecná malátnosť.
    6. Človek môže byť studený.

    Akútna forma ochorenia trvá asi mesiac.

    V subakútnej bolesti je bolesť v prírode. Zvýšenie telesnej teploty v tomto prípade nie je pozorované. Tesnenia v žilách na palpácii mierne bolestivé. Koža v mieste lokalizácie patologického procesu mení svoju farbu. Stávajú sa cyanotickými (cyanotickými) v kombinácii s hnedým odtieňom. Choroba trvá približne štyri mesiace.

    Chronická tromboflebitída sa vyskytuje na pozadí existujúcich kŕčových žíl. V oblasti venózneho uzla je určená pevnou hustou formáciou. Symptómy kŕčových ochorení sa zosilňujú. Choroba je zvlnená.

    Ak sa patológia vyskytuje opakovane v neporušených žilách, potom sa táto forma ochorenia nazýva migračné. To môže byť znakom prítomnosti zhubných nádorov, systémových ochorení a problémov s tvorbou krvi.

    Diagnostické opatrenia

    Diagnóza tohto patologického stavu nie je zložitá, skúsený lekár môže ľahko diagnostikovať. Na štúdium patologického procesu a určenie taktiky liečby je potrebné vykonať niekoľko diagnostických opatrení:

    1. Ultrazvukové vyšetrenie (doplerografia). Stanoví sa prítomnosť krvných zrazenín a vyhodnotí sa priechodnosť chorých ciev.
    2. Rheovasography. Táto metóda nie je invazívna, umožňuje študovať krvný obeh.
    3. Magnetická rezonancia a počítačová tomografia sú použiteľné v situácii, keď predchádzajúce štúdie neboli informatívne.
    4. Ultrazvukové duplexné angioscanning. Táto technika nám umožňuje odhadnúť štruktúru cievnej steny, určiť veľkosť ciev, pohyb prietoku krvi a jeho rýchlosť.
    5. Venografia je rôntgenová metóda s použitím kontrastnej látky.

    Liečba povrchovej tromboflebitídy

    Kde bude liečba prebiehať? Záleží na mieste patologického procesu. Ak je tromboflebitída lokalizovaná v oblasti dolnej časti nohy, liečba sa môže uskutočniť ambulantne. Ale v prípade patológie na stehne sa má liečiť v nemocničnom prostredí. Hospitalizácia pacienta je indikovaná aj v neprítomnosti pozitívnej dynamiky z konzervatívnej liečby patológie dolných končatín.

    Liečba tejto patológie je zameraná na:

    • zabránenie prechodu zápalového procesu do hlbokých žíl;
    • vylúčenie možnosti komplikácií;
    • zníženie zápalu a zníženie krvných zrazenín.

    Ak existuje podozrenie na embóliu, pacientovi sa zobrazí prísny odpočinok. Vo všetkých ostatných prípadoch by mala byť fyzická aktivita pacienta obmedzená (beh, vzpieranie, vylúčená je akákoľvek práca súvisiaca s napätím brušných svalov).

    Základné princípy konzervatívnej liečby:

    1. Znížená fyzická aktivita.
    2. Ak je predpísané lôžko, musí sa prísne dodržiavať.
    3. Noste kompresné prádlo alebo elastické bandážovanie podľa indikácií a po konzultácii s odborníkom.
    4. Predpisujú sa antikoagulanciá (prispievajú k riedeniu krvi a zabraňujú ďalšiemu vzniku krvných zrazenín), napríklad enoxaparínu. Tieto lieky sú predpísané na 7 dní, potom prejsť na užívanie tabliet liekov, napríklad Aspirin Cardio.
    5. Flebotiká prispievajú k eliminácii vnútorného zápalového procesu (Troxerutin).
    6. Nesteroidné protizápalové lieky (Diclofenac, Ibuprofen) sa tiež používajú na elimináciu zápalu.
    7. Prípravky obsahujúce heparín na vonkajšie použitie: Heparínová masť, Lioton-gél. Tieto lieky eliminujú svrbenie a bolestivé prejavy.
    8. Enzýmy sú látky, ktoré majú dekongestívny účinok (Wobenzym).
    9. Pri lokálnom použití propolis pomáha znižovať bolesť, redukovať opuchy, eliminovať svrbenie a eradikovať patogénne baktérie.

    V prípade, že konzervatívna liečba neposkytuje pozitívnu dynamiku, potom sa používajú chirurgické metódy liečby:

    1. Ligácia povrchových žíl. Táto operácia sa uskutočňuje lokálnou anestéziou. Uskutočňuje sa tak, aby sa zastavil výtok krvi z hlbokých žíl do povrchného. Tento spôsob chirurgickej liečby je úplne bezpečný a nespôsobuje pacientovi nepohodlie.
    2. Venectomy je operácia zameraná na excíziu postihnutej oblasti žily. Na koži sa urobia malé rezy, cez ktoré sa pomocou špeciálnych háčikov zasekne a odstráni chorá žila.
    3. Odstránenie trombozolových miest povrchových žíl.

    Po konzultácii s lekárom sa môžete obrátiť na populárne metódy liečby:

    1. Odporúča sa jesť cesnak a cibuľu. Prispievajú k riedeniu krvi a posilňujú cievnu stenu.
    2. Požitie octu jablčného octu. V polovici pohára vody musíte pridať jednu čajovú lyžičku octu.
    3. V ľudovej medicíne, kúpele nôh sú široko používané na liečbu tromboflebitídy. V jednom povodí sa naleje teplá voda (38–39 stupňov) a druhá je studená voda. Nohy musia byť spustené striedavo v jednej nádrži, potom v druhej. Postup by mal byť teplá voda. Po kúpaní nôh osušte.
    4. Varíme a pijeme bylinkový čaj (ľubovník bodkovaný, rebrík, horská arnica).
    5. Na zmiernenie zápalu pomôžu liečivé rastliny, ako je ďatelina, gaštan konský, arnica a tak ďalej.
    6. Počas nočného spánku je potrebné, aby ste mali nohy vyvýšené.

    Keď je predpísaná tromboflebitída diéta bohatá na vlákninu, obilniny, ovocie, zeleninu a orechy. Nasledujúce rastlinné produkty majú priaznivý účinok na krvné cievy: koreň zázvoru, cesnak, hlohový plod, chilli papričku, valeriány (koreň).

    Komplikácie tromboflebitídy povrchových žíl dolných končatín

    Najnebezpečnejšou komplikáciou tejto patológie je tromboembolizmus, ktorý sa vyvíja vďaka oddelenému trombu. Život ohrozujúcim stavom je pľúcna embólia a mozgová trombóza. Takáto komplikácia v tomto type patológie je však pomerne zriedkavá.

    V prípade predčasnej a nesprávnej liečby sa vyvinú aj nasledujúce komplikácie:

    1. Absces alebo flegmon dolnej končatiny.
    2. Ekzém.
    3. Zápal lymfatických uzlín (lymfadenitída) v blízkosti miesta vývoja patologického procesu.
    4. Sepse (generalizovaná infekcia tela) - šírenie infekcie v tele s prietokom krvi.
    5. Gangréna.
    6. Hĺbková žilová trombóza dolných končatín.

    Preventívne opatrenia

    Aby ste zabránili vzniku tromboflebitídy, musíte dodržiavať niekoľko jednoduchých pravidiel:

    1. Je potrebné vyhnúť sa dlhému pobytu tela v pevnom stave. Pravidelne je potrebné absolvovať prestávky na gymnastiku alebo zmenu povolania.
    2. Počas dňa je z času na čas potrebné, aby dolné končatiny mali nižšiu polohu. V tomto čase by mali byť pod úrovňou srdca.
    3. Na zlepšenie krvného obehu a cievneho tonusu nôh pomôžu dlhé prechádzky, ktoré je potrebné vykonávať denne.
    4. Odporúča sa použiť 2 litre tekutiny denne. Táto prevencia krvných zrazenín a dehydratácia.
    5. Pri zápche je potrebné dodržiavať diétu zameranú na zlepšenie práce čreva a posilnenie jeho pohyblivosti. Zvýšiť používanie zeleniny, ovocia a vlákniny.
    6. Pre obezitu je indikovaná diéta pre chudnutie.
    7. Je potrebné robiť gymnastiku ráno.
    8. Dodržiavajte zásady správnej výživy.
    9. Hygiena nôh a liečba kŕčových žíl varixov.

    Keď sa objavia prvé príznaky ochorenia, mali by ste vyhľadať pomoc lekára. Samoliečba môže viesť k rozvoju komplikácií.

    Tromboflebitída hlbokých a povrchových žíl: akútna a chronická. Diagnostika, liečba, prevencia

    Medzi vaskulárnymi ochoreniami je ten, ktorý lekári považujú za najzávažnejší, s ťažko predvídateľnými dôsledkami. Ide o tromboflebitídu dolných končatín. Toto je názov zápalového procesu venóznych stien, čo vedie k tvorbe trombu v žilovom lúmene. Najčastejšou formou je ochorenie, ktoré sa vyvíja v cievach nôh. Ale niekedy (aj keď oveľa menej často) sa nachádzajú iné formy - tromboflebitída horných končatín, ako aj oblasti krčka maternice a hrudníka.

    Každá osoba má sieť žíl umiestnených na povrchu (pod kožou) a skrytých v hlbších vrstvách. V závislosti od toho existujú dva typy ochorenia:

    1. Tromboflebitída hlbokých žíl dolných končatín (lekárske označenie je flebotrombóza);
    2. Tromboflebitída subkutánnych, povrchových žíl.

    Niekedy sa steny venóznych ciev zapália a krvná zrazenina sa netvorí. V tomto prípade sa choroba nazýva flebitída.

    Príčiny ochorenia

    Príčiny tromboflebitídy - veľa. Nasledujúce sú však považované za základné:

    • Genetická (dedičná) predispozícia ku koagulopatii (tvorba trombu) a stav trombofílie.
    • Príčinou zápalu je často poranenie žilovej steny.
    • Častou príčinou je ochorenie kŕčových žíl, ktoré spôsobuje zníženie rýchlosti prietoku krvi žilami, čo vedie k stagnácii krvi v cievach.

    Okrem toho, tromboflebitída môže nastať po infekcii zvonku. Príklad takéhoto prípadu je popísaný vo videu nižšie:

    Závažnosť ochorenia

    Charakteristickým znakom ochorenia je, že symptómy tromboflebitídy sa najčastejšie prejavujú, keď sa choroba už rozšírila do rozsiahlych oblastí. A v počiatočnom štádiu väčšina pacientov ani netuší, že ich telo je v nebezpečenstve, ktoré spočíva v tom, že sa trombus príliš zvýši. To výrazne zvyšuje pravdepodobnosť jeho oddelenia, po ktorom ide do "voľného kúpania" cez cievny systém. Nie je možné predvídať jeho pohyb. Najnebezpečnejší je vstup oddeleného trombu do krvných ciev pľúc, čo vedie k embólii (prekrývaniu) tepny dýchacieho systému. To môže spôsobiť okamžitú (náhlu) smrť.

    Expandovanie, trombus ovplyvňuje (a môže viesť k zablokovaniu) hlavných žíl. Čo je príčinou chronickej žilovej nedostatočnosti? V tomto prípade je liečba tromboflebitídy značne komplikovaná.

    Symptómy tromboflebitídy

    Nasledujúce príznaky poukazujú na nástup zápalu v žilných cievach, ktorý väčšina ľudí nevenuje pozornosť:

    1. Mierny opuch nôh;
    2. Bolesť v lýtku,
    3. Pálenie pocit a ťažkosti v nohách.
    4. Začervenanie kože.

    Vo väčšine prípadov pacienti vyhľadávajú lekársku pomoc, keď choroba postupuje. To zvyšuje opuch nôh, pri tvorbe krvnej zrazeniny kože sa stane modrastým odtieňom. Pri zanedbávaní môže končatina zčerna. Krvná zrazenina je zvyčajne lokalizovaná v žilách stehna, dolnej časti nohy alebo členku.

    Tromboflebitída povrchových žíl (vľavo) a hlbokých žíl (vpravo)

    Rizikové skupiny

    Existujú určité kategórie osôb, ktoré lekári označujú za tzv. Rizikovú skupinu. S najväčšou pravdepodobnosťou majú tromboflebitídu. Patrí medzi ne:

    • Ľudia, ktorí trávia veľa času v sediacej (stacionárnej) polohe, cestujú lietadlom alebo riadia auto.
    • Ten, ktorý podstúpil operáciu a je nútený dlhodobo pozorovať pevný odpočinok.
    • Trpiace kŕčovými žilami.
    • Pacienti s antifosfolipidovým syndrómom, hyperhomocystoinémia (zrýchlené zrážanie krvi).
    • Tehotné ženy. Riziko tromboflebitídy sa zvyšuje počas pôrodu.
    • Tromboflebitída je častým spoločníkom obéznych obéznych ľudí.
    • Ľudia v pokročilom veku, vedúci sedavý spôsob života.

    Video: povrchová a hlboká tromboflebitída

    Existuje niekoľko poddruhov tromboflebitídy:

    Akútna tromboflebitída

    Príznaky tromboflebitídy sa najzreteľnejšie prejavujú v akútnom priebehu ochorenia, ktoré začína výskytom ostrej bolesti v smere prúdenia krvi do postihnutej žily. Zároveň je viditeľná zmena farby kože. To sa stane cyanotic s rozšírenou mriežkou krvných ciev na povrchu. Na pozadí zvýšenej telesnej teploty zostáva chorá noha studená. Bolesť, akoby ju praskla. Inštinktívne sa pacient snaží udržať ju vo zvýšenom stave a snaží sa znížiť bolesť.

    Pri prvých príznakoch akútnej tromboflebitídy musíte okamžite zavolať lekára a dať pacienta do postele. V tomto prípade, pred príchodom lekárov, je prísne zakázané vykonávať akúkoľvek liečbu (trenie v masti, vykonávanie masážnych procedúr, aplikovanie obkladov a pod.). To môže vyvolať oddelenie časti krvnej zrazeniny a jej vstup do pľúc alebo iných vnútorných orgánov.

    Separácia krvnej zrazeniny počas exacerbácie tromboflebitídy

    Okrem toho sa akútna forma tromboflebitídy veľmi rýchlo mení na komplikácie - gangrenóznu alebo ischemickú tromboflebitídu, biele alebo modré flegmy. Sú sprevádzané zvýšenou bolesťou a zvýšením, doslova každú minútu, opuchom. Koža sa najprv zbledne, potom získa fialový odtieň. Čím skôr sa bude poskytovať lekárska pomoc, tým je pravdepodobnejšie, že sa vyhneme vážnym následkom.

    liečba

    Liečba akútnej formy ochorenia je vybraná na základe stavu ciev, povahy priebehu ochorenia, umiestnenia zrazeniny. Zvyčajne sa na to používa konzervatívna terapia, ktorá zahŕňa lokálnu a všeobecnú liečbu. Pacienti s diagnózou akútnej tromboflebitídy predlaktia a dolnej časti nohy sa môžu liečiť ambulantne. Pre všetky ostatné typy pacientov sú pacienti poslaní do nemocnice. Sú im pridelené lôžko, chorá noha je vo vyvýšenom stave.

    Lokálna terapia zahŕňa nasledujúce postupy:

    1. Uloženie jednej z mastí: Vishnevsky, butadion alebo heparín.
    2. Polovičné alkoholické obklady alebo ošetrenie za studena, s povinným elastickým bandážovaním.
    3. Na perorálne podávanie odporúčame lieky na zlepšenie mikrocirkulácie krvi, ako je flexital, teonic, trental atď.
    4. Indometacín, zvonkohry, aspirín atď. Sú predpísané ako inhibítory.
    5. Na korekciu porúch krvného obehu v žilách sa môže použiť escuzane, troxevasin, venarouton, detralex.
    6. Prípravky na anestéziu, zníženie zápalového procesu a zníženie teploty - analgin, reopirín, butadión, atď.
    7. Pre znecitlivenie - Suprastin, Dimedrol, atď.

    Po odstránení akútneho zápalového procesu sa odporúča zvýšiť fyzioterapeutickú liečbu lampou Solux, diametrálnymi prúdmi, UHF, aby sa zvýšila účinnosť resorpcie trombu. Ionoforéza s heparínom, proteolytickými enzýmami (chymotrypsín, trypsín, atď.), Ako aj s jodidom draselným poskytuje dobré výsledky. Elastická kompresia by mala pokračovať ďalšie dva mesiace po ukončení hlavnej liečby, pričom sa užívajú flebodynamické prípravky.

    Chirurgický zákrok sa vykonáva v núdzových prípadoch s nasledujúcimi indikáciami:

    • Vzostupná tromboflebitída veľkej alebo malej subkutánnej, povrchovej žily v akútnej forme s umiestnením na hornej alebo strednej časti stehna.
    • Hrozba pľúcnej embólie.
    • Topenie hnisavého výpotku krvnej zrazeniny.

    Pri liečbe vzostupnej tromboflebitídy sa používa aj laserová obliterácia, ktorej podstatou je zahrievanie žilovej steny tesne nad trombom. To vám umožňuje odstrániť abnormálne venózne uzliny z veľkých ciev a zastaviť rast trombu so zápalovým procesom. Eliminácia pravdepodobnosti zatlačenia krvnej zrazeniny vnútri krvných ciev je uľahčená alternatívnym spôsobom vedenia laserového lúča, ktorý je nasmerovaný proti pohybu krvného toku. V súčasnosti je to jedinečné.

    S tromboflebitídou, vzostupne účinná metóda, ktorá neumožňuje trombus vyvinúť a preniknúť hlboko umiestnené cievy, je operácia spojená s ligáciou miesta, kde sa povrchová žila stáva hlbokou. Nazýva sa crosssektómia. Manipulácia sa vykonáva pomocou lokálnej anestézie ambulantne.

    Tromboflebitída po injekcii

    Počas sklerotizácie krvných ciev postihnutých kŕčovými žilami niekedy dochádza k porušeniu techniky vykonávania skleroterapie. Súčasne znížená kompresia žily v mieste injekcie (injekcie) sklerotizujúcej látky často vedie k zápalu. Trombus sa začína tvoriť v lúmene žíl s hrozbou prechodu na následnú pľúcnu embóliu. Táto komplikácia sa nazýva postinjektívna tromboflebitída. Aby sa tomu predišlo, odporúča sa posilniť kompresiu pomocou penových a latexových vankúšov, ako aj lepiacich obväzov na špeciálne účely.

    Forma po injekcii na príklade ramena v dôsledku zavedenia katétra

    Nedostatočná kompresia vedie najmä k nástupu intravenóznych hematómov, ktoré vyzerajú ako žilové rezy s krvnými zrazeninami. V ich lúmene je viditeľná hmota, dechtová forma, ktorá obsahuje sklerotizujúce a krvné zrazeniny. Ide o intravenózne hematómy, ktoré vedú k akútnej tromboflebitíde.

    Liečba tromboflebitídy po injekcii je aplikácia obväzov s lekárskymi mastami, použitie elastickej kompresie a vhodných liekov (ako v akútnej forme). Niekedy sa v žile urobí špeciálny vpich, aby sa odstránila sklerotizujúca hmota.

    Chronická tromboflebitída

    Chronická tromboflebitída, na rozdiel od akútnej formy, nemá žiadne výrazné znaky a príznaky. V tejto forme ochorenia sú bolesti periodické, hlavne sa týkajú zaťaženia nôh (dlhá chôdza atď.). V pokoji, prakticky chýba. Edém je tiež zanedbateľný. Preto človek nie je v zhone hľadať lekársku pomoc.

    Pri liečbe chronickej formy sa používa masť na tromboflebitídu, konštantná elastická kompresia s použitím špeciálnych obväzov alebo pančúch, fyzioterapeutické cvičenia, fyzioterapeutické procedúry a liečba v balneologických zariadeniach a bahenných kúpeľoch.

    Tromboflebitída povrchových žíl postihnutých kŕčovými žilami

    Jednou z najbežnejších akútnych foriem ochorenia je varikozitídny typ tromboflebitídy, ktorý je sprevádzaný intenzívnou bolesťou, začervenaním v smere žily, dosahujúcou oblasť slabín. V tejto forme ochorenia obklopuje žila s krvnými zrazeninami výrazný edém a sama sa stáva napätou. Ako sa vyvíja trombus, edém sa presúva do hlbších žíl, čo je veľmi nebezpečný symptóm. Hlavným príznakom tejto formy tromboflebitídy je silná bolesť pri chôdzi, ako aj akýkoľvek dotyk kŕčovej žily. Choroba je sprevádzaná horúčkou a slabosťou, pripomínajúc príznaky bežného prechladnutia.

    Kŕčové žily a tromboflebitída sú vzájomne prepojené ochorenia. Kŕčové žily často vyvolávajú vývoj krvných zrazenín v povrchových a hlbších žilách, pretože sa vyznačujú pomalým prietokom krvi v hlavných uzloch. V tomto prípade je tromboflebitída najzávažnejšou komplikáciou kŕčových žíl. Je oveľa častejšia v tromboembólii pľúcnej artérie a stáva sa príčinou posttrombotického syndrómu.

    Pri liečbe tromboflebitídy spôsobenej kŕčovými žilami sa protizápalová terapia používa na zmiernenie bolesti a zníženie zápalového procesu. Zahŕňa hormonálne masti, obklady na 50% alkoholu, ako aj sviečky s diklofenakom alebo butidiónom.

    Prekážkou prechodu tromboflebitídy v žilách, nachádzajúcich sa v hlbších vrstvách, je elastická kompresia so špeciálnym pleteným spodným prádlom (pančuchy, pančuchy) alebo obväzmi. Na zníženie opuchu a zápalu sú predpísané lieky na zlepšenie krvného obehu - anistax, detralex atď.

    Tromboflebitída počas tehotenstva

    Tehotenstvo je obdobie, v ktorom je žena najčastejšie vystavená takým ochoreniam, ako sú kŕčové žily dolných končatín a tromboflebitída. Je to spôsobené zvýšeným prenatálnym tlakom a fyziologickými zmenami v zložení krvi. Tromboflebitída je najnebezpečnejšia v prvých dňoch po pôrode. Pretože väčšina komplikácií vo forme tromboembolizmu nastáva práve po pôrode. Pôrod je obrovské preťaženie v práci cievneho systému.

    • Po prvé, tlak v dutine brucha stúpa dvakrát až trikrát.
    • Po druhé, dieťa, ktoré prechádza cez pôrodný kanál, zviera hlavou niekoľko sekúnd žily panvy.
    • Súčasne sa výrazne znižuje tón stien žíl umiestnených na nohách a dochádza k ich expanzii.

    To všetko vedie k narušeniu prirodzeného prietoku krvi v dolných končatinách a tvorbe krvných zrazenín.

    Prvé príznaky kŕčových žíl sú zvyčajne zaznamenané v druhom trimestri tehotenstva, keď nastávajúca matka začne výrazne zvyšovať váhu. Spočiatku sa jedná o vzhľad žiliek na koži dolnej časti nohy, stehien alebo členkov, potom dochádza k zvýšeniu žíl a bolesti. Nohy sa vo večerných hodinách začínajú zväčšovať, niekedy sú kŕče.

    Hneď ako sa tieto príznaky objavia, okamžite sa poraďte s flebologom. Bude vykonávať duplexný farebný sken, aby preskúmal stav obehového systému a poskytol odporúčania, ako zabrániť rozvoju závažnejšej formy ochorenia a vyhnúť sa komplikovanej liečbe.

    Počas tohto obdobia je veľmi dôležitá prevencia tromboflebitídy, ktorá zahŕňa: t

    1. Od okamihu prvých príznakov a až do narodenia je potrebné nosiť elastické kompresné odevy (pančuchy, pančuchy). Flebolog by si to mal vyzdvihnúť. Pretože nesprávny tlak (kompresia) môže nepriaznivo ovplyvniť stav pacienta, spôsobiť nepohodlie pri nosení atď.
    2. Je užitočné robiť terapeutické cvičenia pre tehotné ženy, vrátane cvičení na zlepšenie prietoku krvi v žilách dolných končatín. Motorická aktivita nielen chráni pred stagnáciou krvi v nohách, ale prispieva aj k dodatočnej dodávke kyslíka do plodu.
    3. Každý deň, za každého počasia, pred spaním musíte ísť na krátku prechádzku (30 minút).
    4. Je potrebné zabezpečiť, aby potravina obsahovala viac produktov rastlinného pôvodu. Musia byť surové. Zvlášť užitočné sú melóny, melóny, ananásy. Prispievajú k zriedeniu krvi a sú biostimulantmi aktívnej hemodilúcie.
    5. Obmedzte príjem tekutín, pretože v období pôrodov dochádza k oneskoreniu v tele. A toto je riziko trvalého, ťažko zmierniteľného edému.

    Tromboflebitída povrchových žíl počas tehotenstva je často sprevádzaná silnou bolesťou. Treba mať na pamäti, že počas tohto obdobia sa neodporúča medikácia. Venocentéza môže pacientovi rýchlo zmierniť nepríjemné pocity a zabrániť tomu, aby sa zrazenina infiltrovala do žíl umiestnených v hlbších vrstvách. Ide o prepichnutie postihnutého uzla, aby sa odstránil trombus. Táto metóda je pre plod bezpečná, pretože manipulácia sa uskutočňuje pod lokálnou tumescenčnou anestéziou (pod kožu sa vstrekuje anestetikum, ktoré vytvára ochranný vankúšik okolo operovanej cievy).

    Detralex s tromboflebitídou: pomáha to?

    V niektorých prípadoch, na liečbu kŕčových žíl, môže flebolog rozhodnúť o vymenovaní lieku Detralex. Existuje však obmedzenie: budúce mamičky ho môžu používať len v druhej polovici tehotenstva. Je účinným liekom na liečbu kŕčových žíl akéhokoľvek štádia a iných ochorení obehového systému, ktoré sa považujú za celkom bezpečné. Vo svojom zložení - zložky rastlinného pôvodu. Nemení zloženie krvi, ale len zvyšuje tón stien ciev. Nemá žiadne vedľajšie účinky, ale je tu možnosť alergickej reakcie.

    Ale pri liečbe tromboflebitídy poskytuje pozitívne výsledky v kombinácii s protidoštičkovými látkami a trombolytickými liečivami. Ako nezávislé terapeutické činidlo pre trombózu sa používa zriedka, hlavne na zmiernenie chronických záchvatov žilovej insuficiencie. Často sa však predpisuje po chirurgickej liečbe tromboflebitídy ako podporná dlhodobá liečba.

    Tradičná medicína pri liečbe trombózy

    Liečba tromboflebitídy pomocou ľudových prostriedkov pomôže zmierniť priebeh ochorenia, zmierniť bolesť a opuch nôh a zmierniť iné príznaky. Nie sú to metódy testované jednou generáciou. Niektoré z nich sú oveľa účinnejšie ako lieky syntetického pôvodu. Najúčinnejšie v tejto chorobe sú včelie produkty: med, propolis a včelí submoris. Ponúkame niekoľko receptov z týchto produktov.

    Včelí výrobky

    • Tinktúra včely Podmor. Život včiel je krátky. A na jar starých ľudí, ktorí pracovali v lete zomrieť. Mladé včely ich umiestnili na palubu lietadla. Toto sa nazýva vznešené. Musia byť zozbierané a naliate vodkou (hrsť porem na 0,5 l vodky). Trvajte na dvoch týždňoch. Použite ako obklad, ktorý je položený na boľavé miesto 1,5-2 hodiny.
    • Medový obklad. Na tento účel sa med vo svojej čistej forme aplikuje na plátno a aplikuje sa na oblasť postihnutou žilou. Pre obklad môže byť med zmiešaný s rozdrveným listom kalanchoe alebo aplikovaný na list kapusty. Tieto dve rastliny len zvyšujú silu medu.

    Telo včely obsahuje látky, ktoré sú súčasťou rôznych liekov. Jedná sa o jed, nektár a peľ rastlín, propolis a voskové mikročastice. Je vo svojej podstate hotový liek, len v mikroskopických dávkach.

    • Z propolisu si môžete pripraviť liečivú masť na tromboflebitídu. Ak to chcete urobiť, rozomelíme, premiešame s ohriatym maslom v pomere 3:10 a zohrejeme trochu (nie viac ako 15 minút). Aplikujte ako obklad alebo ho jednoducho votrite do postihnutých oblastí.

    Jablkový ocot

    • Jedným z najúčinnejších prostriedkov pre túto ťažkú ​​žilovú chorobu je domáci jablčný ocot. Používa sa vo forme trenia, predtým zriedenej vodou (polievková lyžica octu v pohári vody).

    Husí tuk

    • Väčšina obyvateľov mesta nevie, že v dedine boli mnohé choroby chodidiel a rúk (popáleniny, omrzliny), ako aj vredy rôzneho pôvodu a tromboflebitídy, ošetrené husím tukom. Dnes je považovaný za jeden z najúčinnejších prostriedkov, ktorý sa používa v čistej forme aj pri príprave mastí s prídavkom rôznych bylín, ako je nechtík alebo ľubovník bodkovaný. Úplné znovuzískanie je možné dosiahnuť použitím 30% masti s prídavkom kukurice kostnatej (chowberry) rozdrvenej na kašu. K tomu, sto gramov husieho tuku pridať 30 g koreňov kostivalu. Zahrejte 15 minút, prefiltrujte. Masť je pripravená na použitie.

    Bylinné infúzie na perorálne podávanie

    Niektoré externé fondy niekedy nestačia na to, aby sa zbavili choroby. Tradičná medicína tiež odporúča, aby sa vo vnútri odvar z liečivých bylín, ktoré zlepšujú krvný obeh a zvýšiť elasticitu stien venóznych ciev.

    1. Najúčinnejšia je infúzia žihľavy. Má nielen blahodarný vplyv na obehový systém, ale tiež lieči a posilňuje celé telo. To je obzvlášť užitočné na jar, keď nie je dostatok vitamínov.
      ** Z mladej žihľavy môžete variť kvas, ktorý má liečivé vlastnosti, a poplatky s veselosťou. Pre jeho prípravu na vyzdvihnutie čerstvej žihľavy. Dobre opláchnite, môžete spariť vriacou vodou. Vložte ju do trojlitrovej nádoby, pridajte tri polievkové lyžice cukru a zalejeme vriacou vodou. Kravatu krk s gázou a dať na teplé miesto pre tri až štyri dni kvasiť. Po kvas ferment, kmeň a môžete začať liečbu jesť pol šálky trikrát denne 20 minút pred jedlom.
    2. Je tiež užitočné, aby escuzane - konský gaštan kvetenstvo infúziou alkoholu.
    3. Pomáha pri liečbe tromboflebitis čaj zo sušených ďateliny hlavy (1 polievková lyžica na šálku).

    Všetky navrhované spôsoby liečby ľudových prostriedkov pred použitím musia byť nevyhnutne koordinované so svojím lekárom. Je lepšie používať ich v komplexe s medikamentóznou liečbou.

    Gymnastika s tromboflebitídou

    Po mnoho rokov sa medicínske svietidlá dohadujú o potrebe fyzického cvičenia na choroby žíl dolných končatín. Niektorí argumentujú, že potrebujete úplný pokoj, iní sú horlivými priaznivcami fyzickej aktivity. Obaja majú pravdu.

    V období exacerbácie, keď je riziko oddelenia krvnej zrazeniny a výskytu závažných komplikácií dostatočne vysoké, je potrebné pozorovať odpočinok na lôžku bez toho, aby ste vystavili boľavé nohy stresu. Počas tohto obdobia sú prísne zakázané termálne kúpele a všetky druhy masáží.

    Ale po ukončení liečby, počas obdobia rehabilitácie a tiež ako prevencia chorôb, sú veľmi užitočné cvičenia, ktoré pomáhajú zvýšiť elasticitu venóznych stien a zlepšujú krvný obeh. Jedinou podmienkou nie je to preháňať. Komplex terapeutickej gymnastiky zahŕňa nasledujúce cvičenia:

    V pozícii s predvoľbou:

    • Cvičenie "ryby". S uvoľneným telom, vibrovať, napodobňovať pohyb rýb vo vode. Pokračujte jednu až dve minúty.
    • Nohy sa pomaly zdvíhajú a spúšťajú do východiskovej polohy. Opakujte nie viac ako 8-10 krát.
    • "Nožnice". Zdvihnuté nohy nahor, aby sa odtlačili a potom sa pohli. Počet opakovaní - 10 krát.

    V pozícii „stojaci“ alebo „sediaci“:

    • Kruhový pohyb s nohami na pravej alebo ľavej strane (päť až desaťkrát).

    V stoji:

    • 1. Zdvíhanie na ponožkách a mäkké spúšťanie na pätách (až 15-krát).
    • 2. Ohnite pravú nohu a zdvihnite. Potom narovnajte a spustite na podlahu. Vykonajte tento pohyb ľavou nohou. Môžete to urobiť striedavo, meniť nohu zakaždým. Druhá možnosť zahŕňa prvé vykonanie jednej nohy (12 krát), potom tú istú - druhú nohu.

    Všetky tieto cvičenia účinne masírujú žily a zabraňujú stagnácii krvi v žilách. Pozorovanie všetkých misií lekára a vykonávanie preventívnych opatrení, môžete sa zbaviť nepríjemných príznakov, ktoré sprevádzajú ochorenie a vyhnúť sa komplikáciám, ktoré vyžadujú dlhodobú liečbu.

    Video: súbor cvičení pre nohy s kŕčovými žilami a neakútnou tromboflebitídou

    Ako jesť s tromboflebitídou?

    Jednou z príčin opísanej choroby je obezita. Preto každý, kto je náchylný na akékoľvek ochorenie venózneho systému, musíte sa obmedziť pri používaní určitých produktov.

    Napríklad diéta pre tromboflebitídu (počas trvania liečby) odporúča odhodiť vyprážané, korenené, príliš slané a korenisté jedlá. Odporúča sa upustiť od mastných rýb a mäsa, vrátane diétnych odrôd vo vašej strave: kuracie prsia, králik, moriak. Na stole by mala byť vždy čerstvá zelenina a ovocie, okrem banánov, hrachu a fazule.

    V zime si vezmite multivitamín. Nech je to pravidlo jesť cesnak klinček denne, uistite sa, že jesť cibuľu.

    Všeobecné odporúčania

    Ľudia, ktorí sú v riziku tromboflebitídy, by mali byť veľmi opatrní, pokiaľ ide o stav ich rúk a nôh. Postupujte podľa odporúčaní flebologa. Mala by viesť k aktívnemu životnému štýlu. Snažte sa chodiť viac, naučiť sa špeciálne cvičenia, ktoré bránia rozvoju ochorenia. Nie je zlé ísť plávať, jazdiť na bicykli. Doma si môžete udržať tón krvných ciev s vitamínovými čajmi, častejšie piť brusnicový ovocný nápoj, tinktúru Hypericum.

    Zároveň sa vyvarujte statickému namáhaniu, ktoré nastane, keď je osoba v dlhej dobe v sede alebo stojí na nohách (napríklad pri práci na stroji). Kontraindikovaný tromboflebitídovým parným kúpeľom, dehydratáciou. Topánky by mali byť čo najpohodlnejšie, s optimálnou výškou päty a ortopedickými vložkami. Odporúča sa odpočinúť si ležať, mierne zdvihnúť nohy a dať im malý vankúš. Na vyvýšených nohách musí ležať aj spodná bielizeň.

    Povrchová tromboflebitída: čo to je a ako ju liečiť?

    Zápal stien povrchových žíl a tvorba krvných zrazenín (trombus) v ich dutine vedie k rozvoju povrchovej tromboflebitídy. Najčastejšie toto ochorenie postihuje dolné končatiny, ale v niektorých prípadoch môže byť patologický proces lokalizovaný aj v cievach rúk.

    Tromboflebitída je považovaná za jednu z najbežnejších cievnych patológií. Choroba je pomerne častá: je diagnostikovaná u každej tretej ženy a každého piateho muža nad 40 rokov. Tento patologický proces môže nepriaznivo ovplyvniť celkové zdravie človeka a výrazne znížiť jeho kvalitu života.

    V niektorých prípadoch existuje nebezpečenstvo oddelenia krvnej zrazeniny s jej následnou migráciou z krvného obehu do životne dôležitých orgánov. Uzatvorenie lúmenu žily oddelenou krvnou zrazeninou môže viesť k embólii a vzniku život ohrozujúcich stavov (ako je mŕtvica alebo pľúcna embólia). Preto, keď sa objavia prvé príznaky povrchovej tromboflebitídy, je potrebné sa čo najskôr poradiť s flebologom a začať vhodnú liečbu.

    Povrchová tromboflebitída dolných končatín: príčiny

    Povrchová tromboflebitída môže pôsobiť ako nezávislá patológia a ako komplikácia iných ochorení (najmä kŕčových žíl). Medzi najbežnejšie predpoklady pre vývoj tohto patologického procesu patria nasledujúce stavy:

    • Prítomnosť chronickej infekcie. Zubný kaz, tonzilitída, cholecystitída a iné chronické infekčné ochorenia vedú k všeobecnému zníženiu imunity, k porušeniu integrity cievnej steny ak zvýšenej tvorbe trombínu.
    • Dedičná predispozícia Niektorí ľudia majú geneticky determinovanú sklon zahusťovať krv a tvoriť krvné zrazeniny. Medzi spoločné predpoklady pre vývoj tejto patológie patrí nedostatok antitrombínu III, nedostatok proteínov C a S.
    • Poškodenie steny žily. Porušenie integrity cievy môže nastať v dôsledku poranení, popálenín, častej intravenóznej injekcie, predĺženého pobytu v žile katétra, počas operácie na žilách.
    • Zmeny v zložení krvi. Môže byť spôsobená zápalovými procesmi v tele, prítomnosťou nádorov, nedostatkom železa, perorálnymi kontraceptívami a určitými liekmi (napríklad antimitotikami a sympatomimetikami), dehydratáciou a nevyváženou výživou.
    • Porušenie mechanizmu prietoku krvi. K tomuto problému môže viesť tak sedavý spôsob života, ako aj dlhodobé státie. Prítomnosť aterosklerotických plakov na stenách krvných ciev a kŕčových žíl tiež zohráva dôležitú úlohu vo vývoji povrchovej tromboflebitídy dolných končatín.
    • Obezita a diabetes. Ak index telesnej hmotnosti presiahne 25 kg / m², objaví sa ďalšie zaťaženie dolných končatín. V dôsledku toho sa ich krvné cievy zhoršujú, čo vedie k narušeniu normálneho prietoku krvi, zápalu žíl a tvorbe krvných zrazenín. Prítomnosť nadmernej hmotnosti tiež prispieva k zvýšenej produkcii leptínu, čo môže spôsobiť tvorbu krvných zrazenín. Pri diabetes mellitus sa pozoruje zvýšenie syntézy fibrínových a fibrinogénnych proteínov, čo vedie k vzniku trombov.
    • Patológie srdca a krvného systému. Ľudské kardiovaskulárne ochorenia (ateroskleróza, ischemická choroba srdca, arytmie, trombofília atď.) Prispievajú k zhoršenému prietoku krvi, tvorbe kongestívnych procesov v cievach, zmenám v zložení krvi. V dôsledku toho existuje riziko zápalu steny žily saphenous a tvorby zrazenín v cieve.

    Tromboflebitída povrchových žíl: príznaky

    Hlavným príznakom tohto ochorenia je prítomnosť nepohodlia a klenutej bolesti v nohách. Iné príznaky tejto patológie závisia od štádia a formy ochorenia.

    Akútna tromboflebitída povrchových žíl dolných končatín zvyčajne začína náhle. Je reprezentovaný nasledujúcimi funkciami:

    • Koža sa zmení na červenú a opuchnutú, na dotyk sa stane napnutou a bolestivou.
    • Poškodená nádoba je zreteľne viditeľná proti pokožke, stúpa nad ňu a tvorí takzvaný kord - opuch, ktorý sa cíti ako šnúra alebo guľa na dotyk.
    • V mieste zápalu cievy sa pozoruje zvýšenie lokálnej teploty. Pri ťažkej tromboflebitíde je tiež možné zvýšiť celkovú teplotu tela - zvyčajne na subfebrilné známky (nie vyššie ako 37,5 ° C).

    Ak sa hnisavá infekcia dostala do lôžka cievy, ide o akútnu hnisavú tromboflebitídu povrchových žíl. Táto forma ochorenia má symptómy opísané vyššie, ale ich intenzita je výraznejšia. Teplota sa môže zvýšiť na 38 ° C a vyššia, sprevádzaná horúčkou a celkovou intoxikáciou organizmu. Je tiež možné, že sa v mäkkých tkanivách pozdĺž cesty zapálenej cievy vyskytne absces alebo flegmon.

    Ak sa liečba nezačala včas, akútna forma ochorenia sa stáva subakútnou (chronickou). Subakútna tromboflebitída povrchových žíl dolných končatín sa prejavuje vo forme mierneho opuchu, rovnako ako bolesťou alebo bolesťou klenby, zhoršenou fyzickou aktivitou. Miestna a celková telesná teplota sa zvyčajne nezvyšuje. Sčervenanie kože počas remisie je najčastejšie nevýznamné, šnúry sú implicitne vyjadrené.

    Diagnóza tromboflebitídy povrchových žíl dolných končatín

    Napriek tomu, že ochorenie je charakterizované špeciálnymi vonkajšími príznakmi, ktoré ho odlišujú od iných vaskulárnych patológií, je potrebná presná diagnóza na predpisovanie adekvátnej liečby. Na tento účel sa vykonávajú nasledujúce diagnostické postupy:

    • US. Dopplerovské alebo duplexné / triplexné skenovanie je zvyčajne indikované pri podozrení na povrchovú tromboflebitídu. Vedenie ultrazvuku vám umožňuje vyhodnotiť rýchlosť a silu prietoku krvi, stanoviť hĺbku a intenzitu zápalu žilovej steny, identifikovať oblasti vazokonstrikcie.
    • CT alebo MRI s angiografiou. Zvyčajne je táto metóda vyšetrovania indikovaná, keď je pacient podozrivý, že nielen povrch, ale aj hlboká lokalizácia zápalového procesu. V tomto prípade sa odporúča, aby sa do cievy zaviedla špeciálna kontrastná látka v lokálnej anestézii, po ktorej nasleduje počítačová tomografia alebo magnetická rezonancia. Angiografia umožňuje lekárovi zhodnotiť celkový stav krvných ciev pacienta, pozorovať povahu krvného obehu, identifikovať miesta krvných zrazenín a určiť veľkosť krvných zrazenín.
    • Laboratórne štúdie krvi. Krvný test na hemoglobín, počet krvných doštičiek, C-reaktívny proteín, fibrinogén, leukocyty, ESR.

    Liečba povrchovej tromboflebitídy dolných končatín

    Terapeutická schéma je prísne individuálna a mala by byť vyvinutá flebologom s prihliadnutím na celkový zdravotný stav pacienta, ako aj na fázu a formu povrchovej tromboflebitídy. Liečba zvyčajne zahŕňa užívanie nasledujúcich liekov:

    • Nesteroidné protizápalové lieky. Prijatie NSAID pomáha znížiť zápalový proces v žilách a zmierňuje bolesť. Lieky sa môžu užívať perorálne vo forme tabliet alebo kapsúl, intramuskulárnych injekcií, ako aj topická aplikácia liečiva do postihnutej oblasti dolnej končatiny.
    • Prostriedky na vonkajšie použitie s rutínom. Použitie liekov obsahujúcich rutín posilňuje steny krvných ciev, znižuje zrážanie krvi, znižuje opuchy.
    • Trombolytiká. Prijatie trombolytických liekov prispieva k resorpcii krvných zrazenín a normalizácii prietoku krvi v žilách.
    • Anticoagulants. Antikoagulačná terapia je zameraná na riedenie hrubej krvi a ochranu ciev pred tvorbou zrazenín v nich. Zvyčajne sú antikoagulanciá predpísané pre akútnu tromboflebitídu, ako aj pre možné rozšírenie zápalu na hlboké žily. Menovanie antikoagulancií je možné len lekárom, pretože nekontrolovaný príjem týchto liekov môže viesť k spontánnemu krvácaniu, vzniku modrín na tele.
    • Venotonika. Použitie veno-tonických liekov pomáha normalizovať prekrvenie žíl, zlepšuje ich tón a pružnosť, znižuje opuchy dolných končatín.
    • Antibiotiká. Lieky tejto skupiny sú zamerané na boj proti pyogénnym baktériám v prítomnosti hnisavej formy ochorenia.
    • Použite elastický obväz alebo kompresný úplet. Elastická bandáž, pančuchy, ponožky a legíny vytvárajú potrebný tlak v poškodených žilách, zlepšujú krvný obeh v nich, znižujú opuchy a nepríjemné pocity.
    • Chirurgický zákrok. Ak konzervatívna liečba neposkytuje viditeľné výsledky, ako aj pravdepodobnosť vzniku krvnej zrazeniny, môže sa odporučiť chirurgický zákrok (krížová tektómia alebo trombektómia). To znižuje pravdepodobnosť prechodu zápalového procesu na hlboké žily a zabraňuje tromboembolizmu. Operácie sa nevykonávajú s povrchovou tromboflebitídou u gravidných žien, ako aj za prítomnosti závažného ochorenia srdca.
    • Fyzioterapeutické metódy. Ultrafialové žiarenie, infračervené žiarenie, tlaková terapia, magnetoterapia, elektroforéza a laserová terapia sú účinnými doplnkovými metódami na kontrolu tromboflebitídy povrchových žíl. Mali by sme tiež spomenúť výhody hirudoterapie. Pri zaseknutí pijavíc do postihnutých oblastí nôh sa hirudín vstrekuje do krvného obehu - špeciálna látka, ktorá sa nachádza v slinách pijavíc. V dôsledku systematického držania hirudoterapie sa pozoruje riedenie krvi a resorpcia krvných zrazenín, zníženie bolesti a opuchy. Pre páchnuce tromboflebitidy sa neodporúča pijavice.

    Diéta pre povrchovú tromboflebitídu

    Dodržiavanie základných požiadaviek správnej výživy vám umožňuje znížiť zápalový proces, riedenie krvi a znížiť krvné zrazeniny. Vyvážená strava navyše umožňuje normalizovať BMI a zbaviť sa nadváhy, čo je jeden z predpokladov pre rozvoj tromboflebitídy povrchových žíl.

    Aký druh výživových pravidiel sa odporúča dodržiavať v prítomnosti tejto patológie?

    • Je potrebné dodržiavať pitný režim. Každý deň je potrebné vypiť najmenej 2,5 litra čistej vody, slabého čaju, ovocných a ovocných štiav, bylinných odvarov (pri absencii obličkových problémov).
    • Odporúča sa zahrnúť do stravy potraviny bohaté na hrubé rastlinné vlákna (všetky druhy kapusty, mrkva, zelenina, strukoviny, celozrnné cereálie a chlieb). Vláknina pomáha zvyšovať elasticitu ciev a znižuje hladinu cholesterolu.
    • Prínosy zeleniny, ovocia a bobúľ s vitamínom C (červený rybíz, citrusy, čerešne, maliny, jahody, paprika, paradajky) sú známe.
    • Tmavá čokoláda s vysokým obsahom kakaa (75-85%) pomáha zlepšiť prietok krvi v cievach.
    • Odporúča sa používať cesnak. Účinne riedi krv, pomáha znižovať ukladanie cholesterolu na stenách ciev a je dobrou prevenciou krvných zrazenín.
    • Je nevyhnutné úplne upustiť od používania produktov, ktoré zahusťujú krv. Patrí medzi ne údené, korenené a slané jedlá, alkohol (okrem suchého červeného vína), sladkosti, trans-tuky.

    Pravdepodobná prognóza pre povrchovú tromboflebitídu

    S včasným začatím liečby, používaním vhodných liekov a diétou je prognóza zvyčajne priaznivá. Avšak aj po uzdravení sa odporúča dodržiavať niektoré preventívne opatrenia: zachovať aktívny životný štýl, odmietnuť nosiť vysoké podpätky a tesné nohavice, monitorovať diétu a predchádzať nadváhe, včas eliminovať zápal. Ako účinná prevencia vzniku povrchovej tromboflebitídy môže byť použitá aj séria liekov NORMAVEN®. Bylinné extrakty, vitamíny a éterické oleje, ktoré tvoria produkt, pomáhajú zlepšovať venózny tón, pomáhajú v boji proti opuchu a bolesti v nohách, znižujú zápal a normalizujú mikrocirkuláciu krvi.