AkvaDetrim: návod na použitie, analógy a recenzie

AquaDetrim je liek na doplnenie nedostatku vitamínu D3 a reguláciu metabolizmu vápnika a fosforu. Účinná látka - kalecalciferol (vitamín D3).

Normalizuje výmenu fosforu a vápnika v ľudskom tele. Vitamín D3 je základným prvkom, ktorý zabraňuje vzniku krivice. Najvýznamnejšou z jeho funkcií je však regulácia metabolizmu fosforečnanov a vápnika - to prispieva k obohateniu tela minerálmi a rastu ľudského kostného aparátu.

Vitamín D3 je prírodnou formou vitamínu D, ktorý sa vytvára v koži, keď je vystavený slnečnému žiareniu. Táto odroda má vyššiu aktivitu ako vitamín D2 (o 25% vyšší).

Zvyšuje absorpciu vápnika a fosfátov v čreve (zvýšením permeability bunkových a mitochondriálnych membrán črevného epitelu) a ich reabsorpcie v obličkových tubuloch obličiek.

Podporuje mineralizáciu kostí, tvorbu kostného kostra a zubov u detí, zlepšuje proces osifikácie, je nevyhnutný pre normálne fungovanie prištítnych teliesok.

Nedostatok vitamínu D v potravinách, zhoršená absorpcia, nedostatok vápnika a nedostatočné vystavenie sa slnečnému žiareniu počas obdobia rýchleho rastu dieťaťa vedie k rachitíde u dospelých - k osteomalácii, tehotné ženy môžu pociťovať tetanické príznaky, zhoršenú kalcifikáciu kostí novorodencov.

Zvýšená potreba vitamínu D sa vyskytuje u žien počas menopauzy, pretože sa u nich často vyvinie osteoporóza v dôsledku hormonálnych porúch.

Indikácie na použitie

S čím pomáha AquaDetrim? Podľa pokynov je liek predpísaný na prevenciu a liečbu:

  • Choroby spôsobené rachitídou a rachitídou;
  • Iné formy nedostatku vitamínu D;
  • osteomalácia;
  • Hypokalcemická tetania;
  • Metabolická osteopatia (hypoparatyroidizmus a pseudohypoparathyroidizmus);
  • Pri liečbe osteoporózy, vrátane postmenopauzy.

Návod na použitie AquaDetrim, dávkovacie kvapky

Dávka sa nastavuje individuálne, berúc do úvahy množstvo vitamínu D, ktorý dostáva pacienta v zložení stravy a vo forme liekov.

Kvapky na požitie sa odoberajú v 1 lyžičke tekutiny (1 kvapka obsahuje 500 IU cholekalciferolu).

Na prevenciu krivice (ústami alebo intramuskulárne) - 200 tisíc IU (5 mg) 1 krát za 6 mesiacov (do 5 rokov). Ak je dieťa zriedkavo na slnku alebo jeho pokožka je hyperemická, jedna dávka sa zvýši na 400 tisíc IU, tiež sa podáva raz za 6 mesiacov (do 5 rokov).

Preventívne dávkovanie podľa návodu na použitie AquaDetrim:

  • Novorodenci s plnou funkciou od 4 týždňov života, do 2-3 rokov s náležitou starostlivosťou a dostatočným vystavením čerstvému ​​vzduchu: 500 - 1000 IU (1 - 2 kvapky roztoku Aquadetrimu) denne;
  • Predčasne narodené deti od 4 týždňov života, dvojčatá, deti v zlých životných podmienkach: 1000 - 1500 IU (2 - 3 kvapky) denne. V lete môžete obmedziť dávku Aquadetrimu na 500 IU (1 kvapka) denne.
  • Tehotné ženy: denná dávka 500 IU (1 kvapka) vitamínu D3 počas celého obdobia tehotenstva alebo užívanie 1 000 IU (2 kvapky) denne, počnúc 28 týždňami.
  • V období po menopauze od 500 do 1000 IU lieku (1-2 kvapky) denne.

Ak existujú indikácie a v závislosti od jednotlivých faktorov u gravidných žien, použitie Akvadetrimu sa vyskytuje podľa jednej z dvoch schém:

  • Počas celého tehotenstva - 500 IU denne (1 kvapka);
  • Od 28. týždňa - 1000 IU denne (2 kvapky).

Pri liečbe krivice sa použitie Akvadetrimu zvýši na 4 až 10 kvapiek denne a priebeh podávania trvá 4 až 6 týždňov v závislosti od štádia ochorenia a jeho typu. Na pozadí použitia lieku je potrebné monitorovať klinický stav pacienta a biochemické parametre, ako je alkalická aktivita štítnej žľazy v moči a krv, hladiny fosforu a vápnika.

Počiatočná dávka je 4 kvapky, ktoré pacient trvá 3-5 dní, po ktorých sa zvýši na požadovanú úroveň (až 3000 IU denne). Pri výrazných kostných zmenách je dávka 5000 IU za deň. Ak je potrebné liek znovu užívať, urobte týždennú prestávku a pokračujte v liečbe.

Liečba Akvadetrimom má pokračovať až do dosiahnutia požadovaného účinku. Potom sa odporúča prevziať 1 - 3 kvapky na chvíľu na prevenciu.

Pri chorobách podobných kriviciám sú indikované dávky 40 až 60 kvapiek denne, v závislosti od veku pacienta, závažnosti ochorenia a telesnej hmotnosti. Súčasne sa monitoruje biochemický stav analýz. Kurz trvá 4-6 týždňov.

Pri osteoporóze v období postmenopauzy sa denne podáva 1-2 kvapky Akvadetrimu.

Špeciálne pokyny

Denná potreba (pre vitamín D3) pre dospelých je 400 IU (10 μg).

Aplikujte koncentrácie Ca2 + v krvi a moči pod lekárskym dohľadom (najmä v kombinácii s tiazidovými diuretikami).

Pri profylaktickom používaní musíte mať na pamäti možnosť predávkovania, najmä u detí (nemali by ste predpisovať viac ako 10-15 mg ročne).

Dlhodobé užívanie lieku Akvadetrim vo vysokých dávkach vedie k chronickej hypervitaminóze D3.

Citlivosť na vitamín D sa líši u rôznych ľudí a u niektorých pacientov môžu dokonca aj užívanie terapeutických dávok spôsobiť príznaky hypervitaminózy.

Citlivosť novorodencov na vitamín D môže byť odlišná, niektoré z nich môžu byť citlivé aj na veľmi nízke dávky. Deti, ktoré dlhodobo dostávajú vitamín D, zvyšujú riziko zakrpatenia.

Vedľajšie účinky

Pokyny upozorňujú na možnosť vzniku nasledujúcich vedľajších účinkov pri predpisovaní AquaDetrimu:

  • Strata chuti do jedla, nevoľnosť, vracanie;
  • Bolesť hlavy, bolesť svalov a kĺbov;
  • zápcha;
  • Sucho v ústach;
  • polyúria;
  • slabosť;
  • Duševné poruchy, vrátane depresie;
  • Chudnutie;
  • Poruchy spánku;
  • Zvýšená teplota a hladina vápnika v krvi, ako aj jej vylučovanie močom;
  • Vzhľad bielkovín, leukocytov, hyalínových valcov v moči;
  • Kalcifikácia krvných ciev, obličiek, pľúc;
  • Individuálne alergické reakcie.

V prípade vitamínu D hypervitaminóza, liek je zrušený, príjem vápnika je obmedzený a vitamíny A, B a C sú predpísané.

kontraindikácie

Je kontraindikované vymenovať AquaDetrim v týchto prípadoch:

  • Hypervitaminóza D;
  • hyperkalciémia;
  • hyperkalcinúria;
  • Urolitiáza (tvorba vápenatých oxalátových kameňov v obličkách);
  • sarkoidóza;
  • Akútne a chronické ochorenie obličiek;
  • Renálne zlyhanie;
  • Aktívna forma pľúcnej tuberkulózy;
  • Deti do 4 týždňov;
  • Precitlivenosť na vitamín D3 a iné zložky lieku (najmä benzylalkohol).

predávkovať

Predávkovanie spôsobuje príznaky vedľajších účinkov (pozri vyššie). V závažných prípadoch sa môže objaviť opacifikácia rohovky, zápal dúhovky alebo opuch zrakového nervu, tvorba zubného kameňa v obličkách, kalcifikácia tkanív a orgánov, cholestatická žltačka.

Odporúča sa vysoký objem príjmu. Liečba je symptomatická, môže byť potrebná hospitalizácia.

Analógy AkvaDetrim, cena v lekárňach

V prípade potreby môžete Aqua Detrim nahradiť analógom účinnej látky - to sú lieky:

Podobné v akcii:

Pri výbere analógov je dôležité pochopiť, že návod na použitie AquaDetrim, cena a recenzie, sa nevzťahujú na lieky podobného druhu. Je dôležité, aby ste sa poradili s lekárom a nie aby ste si liek sami nahradili.

Cena v ruských lekárňach: Aquadetrim kvapky 15 000 IU / ml 10 ml - od 196 do 247 rubľov, náklady na ampulky Akvadetrim 15tys.me / ml 10 ml 1ks. - od 194 rubľov, podľa 739 lekární.

Akvadetrim

Ps Kvapky na perorálne podanie sú bezfarebné, transparentné alebo mierne opaleskujúce, s anízovým zápachom.

Pomocné látky: makrogol glyceryl ricinoleát, sacharóza, dodekahydrát hydrogénfosforečnanu sodného, ​​monohydrát kyseliny citrónovej, príchuť anízu, benzylalkohol, čistená voda.

10 ml - tmavé sklenené fľaše (1) - balenie z kartónu.
15 ml - tmavé sklenené fľaše (1) - balenie z kartónu.

Vitamín D3 je aktívny anti-rachitický faktor. Najdôležitejšou funkciou vitamínu D je regulovať metabolizmus vápnika a fosforečnanov, čo prispieva k mineralizácii a rastu kostry.

Vitamín D3 je prirodzenou formou vitamínu D, ktorý sa tvorí u ľudí v koži pôsobením slnečného žiarenia. V porovnaní s vitamínom D2 charakterizované 25% vyššou aktivitou.

Kolecalciferol hrá významnú úlohu v absorpcii vápnika a fosfátov v čreve, pri preprave minerálnych solí av procese kalcifikácie kostí a reguluje vylučovanie vápnika a fosfátov obličkami.

Koncentrácia iónov vápnika v krvi vo fyziologických koncentráciách zabezpečuje udržanie svalového tonusu kostrových svalov, funkciu myokardu, podporuje vedenie nervového vzrušenia, reguluje proces zrážania krvi.

Vitamín D je nevyhnutný pre normálne fungovanie prištítnych teliesok, je tiež zapojený do fungovania imunitného systému, ovplyvňuje produkciu lymfokínov.

Nedostatok vitamínu D v potravinách, zhoršená absorpcia, nedostatok vápnika a nedostatočné vystavenie sa slnečnému žiareniu počas obdobia rýchleho rastu dieťaťa vedie k rachitíde u dospelých - k osteomalácii, tehotné ženy môžu pociťovať tetanické príznaky, zhoršenú kalcifikáciu kostí novorodencov.

Zvýšená potreba vitamínu D sa vyskytuje u žien počas menopauzy, pretože sa u nich často vyvinie osteoporóza v dôsledku hormonálnych porúch.

Vodný roztok cholekalciferolu sa absorbuje lepšie ako olejový roztok (toto je dôležité pri použití u predčasne narodených detí, pretože v tejto kategórii pacientov je nedostatok produkcie a tok žlče do čreva, čo porušuje absorpciu vitamínov vo forme olejových roztokov).

Po požití sa cholekalciferol vstrebáva z tenkého čreva.

Distribúcia a metabolizmus

Metabolizované v pečeni a obličkách.

Preniká placentárnou bariérou. Vylučuje sa do materského mlieka. Kolecalciferol sa hromadí v tele.

T1/2 je niekoľko dní. Vylučuje sa obličkami v malom množstve, väčšina sa vylučuje žlčou.

Farmakokinetika v špeciálnych klinických situáciách

Prevencia a liečba: t

- nedostatok vitamínu D;

- krivice a choroby podobné kriviciám;

- kostné ochorenia na báze metabolizmu (ako je hypoparatyroidizmus a pseudohypoparathyroidizmus).

Liečba osteoporózy, vč. po menopauze (ako súčasť komplexnej liečby).

- urolitiáza (tvorba obličkových kameňov oxalátu vápenatého);

- akútne a chronické ochorenie obličiek;

- aktívna forma pľúcnej tuberkulózy;

- vek detí do 4 týždňov;

- precitlivenosť na vitamín D3 a ďalšie zložky liečiva (najmä benzylalkohol).

Liek sa má používať s opatrnosťou u pacientov v imobilizačnom stave; pri užívaní tiazidov, srdcových glykozidov; počas tehotenstva a dojčenia (dojčenie); u dojčiat s predispozíciou k skorému prerastaniu fontanel (keď je malá veľkosť predného fontanelu stanovená od narodenia).

Liek sa užíva v 1 lyžičke tekutiny (1 kvapka obsahuje 500 IU cholekalciferolu). Ak lekár neurčí inak, liek sa používa v nasledujúcich dávkach:

Aby sa zabránilo úplnému prepusteniu novorodencov od 4 týždňov života do 2-3 rokov, s náležitou starostlivosťou a dostatočným vystavením čerstvému ​​vzduchu, liek sa predpisuje v dávke 500-1000 IU (1-2 kvapky) / deň.

Predčasne narodené deti od 4 týždňov veku, dvojčatá a deti žijúce v nepriaznivých podmienkach, vymenovať 1000-1500 IU (2-3 kvapky) / deň.

V lete sa dávka môže znížiť na 500 IU (1 kvapka) / deň.

Tehotným ženám sa predpisuje 500 IU denne (1 kvapka) / deň počas celého tehotenstva alebo 1000 IU / deň, počnúc 28. týždňom tehotenstva.

V období po menopauze menujte 500-1000 IU (1-2 kvapky) / deň.

Za účelom liečby krivice sa liek predpisuje denne v dávke 2000-5000 IU (4 až 10 kvapiek) / deň počas 4-6 týždňov v závislosti od závažnosti krivice (I, II alebo III) a priebehu ochorenia. Súčasne sa má sledovať klinický stav pacienta a biochemické parametre (hladina vápnika, hladina fosforu, aktivita ALP v krvi a v moči). Počiatočná dávka je 2000 IU / deň počas 3-5 dní, potom sa dávka s dobrou toleranciou zvyšuje na individuálne terapeutické (zvyčajne do 3000 IU / deň). Dávka 5000 IU / deň sa predpisuje len na výrazné zmeny kostí. Ak je to potrebné, po 1 týždni prestávky sa liečba môže opakovať.

Liečba má pokračovať až do dosiahnutia jasného terapeutického účinku, po ktorom nasleduje prechod na profylaktickú dávku 500-1500 IU / deň.

Pri liečbe rachitídovitých ochorení je predpísaných 20 000 - 30 000 IU (40 - 60 kvapiek) denne v závislosti od veku, telesnej hmotnosti a závažnosti ochorení, pod kontrolou biochemických parametrov krvi a analýzy moču. Priebeh liečby je 4-6 týždňov.

Pri liečbe postmenopauzálnej osteoporózy (ako súčasť komplexnej liečby) sa predpisuje 500-1000 IU (1-2 kvapky) / deň.

Dávka sa nastavuje individuálne, berúc do úvahy množstvo vitamínu D, ktorý dostáva pacienta v zložení stravy a vo forme liekov.

Symptómy hypervitaminózy D: strata chuti do jedla, nevoľnosť, vracanie; bolesti hlavy, bolesti svalov a kĺbov; zápcha; sucho v ústach; polyúria; slabosť; mentálna porucha, vrátane. depresie; úbytok hmotnosti; poruchy spánku; zvýšenie teploty; proteín, leukocyty, hyalínové valce sa objavujú v moči; zvýšené hladiny vápnika v krvi a jej vylučovanie močom; možné kalcifikácie obličiek, krvných ciev, pľúc. Keď sa objavia príznaky hypervitaminózy D, je potrebné liek prerušiť, obmedziť príjem vápnika, predpísať vitamíny A, C a B.

Iné: možné reakcie z precitlivenosti.

Symptómy: strata chuti do jedla, nevoľnosť, vracanie, zápcha, úzkosť, smäd, polyúria, hnačka, črevná kolika. Bežnými príznakmi sú bolesť hlavy, bolesť svalov a kĺbov, depresia, mentálne poruchy, ataxia, stupor, progresívny úbytok hmotnosti. Poškodenie funkcie obličiek s albuminúriou, erytrocytúriou a polyuriou, sa vyvíja zvýšená strata draslíka, hypostenúria, noktúria a zvýšenie krvného tlaku.

V závažných prípadoch je možné opacifikáciu rohovky, menej často - opuch papily zrakového nervu, zápal dúhovky až po vznik šedého zákalu. Tvorba obličkových kameňov, kalcifikácia mäkkých tkanív, vč. ciev, srdca, pľúc, kože.

Zriedkavo sa vyvíja cholestatická žltačka.

Liečba: vysadenie drog. Priraďte veľké množstvo tekutín. V prípade potreby môže byť potrebná hospitalizácia.

Antiepileptiká, rifampicín, kolestiramin znižujú reabsorpciu vitamínu D3.

Súčasné užívanie s tiazidovými diuretikami zvyšuje riziko hyperkalcémie.

Súčasné použitie so srdcovými glykozidmi môže zvýšiť ich toxický účinok (zvyšuje sa riziko porúch srdcového rytmu).

Individuálne poskytovanie špecifickej potreby by malo brať do úvahy všetky možné zdroje tohto vitamínu.

Dávky vitamínu D sú príliš vysoké3, dlhodobé alebo šokové dávky môžu spôsobiť chronickú hypervitaminózu D3.

Určenie dennej potreby dieťaťa pre vitamín D a spôsob jeho použitia by mal určiť lekár individuálne a vždy, keď sa podrobuje pravidelným vyšetreniam, najmä v prvých mesiacoch života.

U imobilizovaných pacientov buďte opatrní.

Nepoužívať súčasne s vitamínom D3 vysoké dávky vápnika.

Liečba sa uskutočňuje za pravidelného sledovania hladiny vápnika v krvi a moči.

V gravidite sa vitamín D nesmie užívať vo vysokých dávkach kvôli možnosti teratogénnych účinkov v prípade predávkovania.

Počas laktácie sa má vitamín D podávať opatrne, pretože pri užívaní lieku vo vysokých dávkach u dojčiacej matky sa u dieťaťa môžu vyvinúť príznaky predávkovania.

Počas tehotenstva a počas dojčenia dávky vitamínu D3 nesmie prekročiť 600 ME / deň.

Kolecalciferol sa metabolizuje v pečeni a obličkách.

Liek sa musí uchovávať mimo dosahu detí, chrániť pred svetlom pri teplote neprevyšujúcej 25 ° C. Čas použiteľnosti - 3 roky.

Akvadetrim

Návod na použitie:

Ceny v lekárňach online:

Akvadetrim - liek používaný na kompenzáciu nedostatku vitamínu D3 a reguláciu metabolizmu vápnika a fosforu.

Forma uvoľnenia a zloženie

Akvadetrim sa vyrába vo forme bezfarebných transparentných kvapiek na perorálne podávanie s anízovým zápachom, v injekčných liekovkách po 10 ml s kvapkadlom zátky.

30 kvapiek (1 ml) obsahuje 15 tisíc IU cholekalciferolu (vitamín D3) a pomocné zložky: sacharózu, makrogol glyceryl ricínoleát, monohydrát kyseliny citrónovej, dodekahydrát hydrogenfosforečnanu sodného, ​​benzylalkohol, anízovú príchuť a čistenú vodu.

Indikácie na použitie

Použitie Akvadetrimu umožňuje zvýšiť absorpciu fosfátov a Ca2 v čreve, napomáha mineralizácii kostí, zabezpečuje fungovanie príštitných teliesok. Tiež liek prispieva k tvorbe zubov a kostry u detí.

Akvadetrim pokyny predpísané na prevenciu a liečbu: t

  • Choroby spôsobené rachitídou a rachitídou;
  • Iné formy nedostatku vitamínu D;
  • osteomalácia;
  • Hypokalcemická tetania;
  • Metabolická osteopatia (hypoparatyroidizmus a pseudohypoparathyroidizmus).

Ako súčasť komplexnej liečby sa Akvadetrim predpisuje na pozadí osteoporózy, vrátane postmenopauzy.

kontraindikácie

Použitie Akvadetrimy je kontraindikované proti: t

  • Hypervitaminóza D;
  • hyperkalciémia;
  • hyperkalcinúria;
  • Urolitiáza (s tvorbou vápenatých oxalátových kameňov v obličkách);
  • sarkoidóza;
  • Ochorenie obličiek (akútne a chronické);
  • Zlyhanie obličiek / pečene;
  • Aktívna pľúcna tuberkulóza;
  • Precitlivenosť na vitamín D3 a pomocné látky (najmä benzylalkohol).

Liek nie je predpísaný deťom do jedného mesiaca.

V súlade s pokynmi sa má Akvadetrim užívať s opatrnosťou:

  • Pacienti v imobilizačnom stave;
  • Spolu s tiazidmi sú srdcové glykozidy;
  • Tehotné a dojčiace ženy;
  • Pre deti s predispozíciou k skorému prerastaniu fontanel (s malou veľkosťou prednej temech).

Dávkovanie a podávanie

Liek sa užíva perorálne, rozpustený v polievkovej lyžici vody. Jedna kvapka Aquadetrimu obsahuje 500 IU cholekalciferolu. Dávkovanie sa stanovuje individuálne, pričom sa berie do úvahy množstvo vitamínu D, ktoré pacient dostal v zložení stravy.

Na profylaxiu, od 4 týždňov života až po novorodencov s plným úväzkom, sa zvyčajne predpisuje 1000 IU (1-2 kvapky) Akvadetrima denne a 500 IU každý v lete. Príjem je zobrazený deťom do 2-3 rokov. Dávkovanie sa pozoruje v prípadoch, keď sú deti dostatočne na čerstvom vzduchu. Pri zlej starostlivosti, ako aj predčasne narodených detí, dvojčiat a detí žijúcich v nepriaznivých podmienkach sa denná dávka môže zvýšiť na 1500 IU.

Ak existujú indikácie a v závislosti od jednotlivých faktorov u gravidných žien, použitie Akvadetrimu sa vyskytuje podľa jednej z dvoch schém:

  • Počas celého tehotenstva - 500 IU denne;
  • Od 28. týždňa - 1000 IU za deň.

Na liečbu krivice, v závislosti na jej závažnosti, sa predpisuje denne po dobu 1-1,5 mesiaca, 2 000-5 000 IU Akvadetrimu denne. Počas liekovej terapie je potrebné monitorovať klinický stav pacienta a biochemické parametre krvi a moču. Dávka 5000 IU / deň sa obyčajne predpisuje len v prípade výrazných zmien kostí. Po dosiahnutí jasného terapeutického účinku znížte dávkovanie na profylaktické (1 až 3 kvapky denne).

Pri liečení chorôb s rachitídou, v závislosti od telesnej hmotnosti, veku a závažnosti príznakov, je predpísaných 20 000 až 30 000 IU denne za nepretržitého monitorovania biochemických parametrov krvi a moču. Trvanie liečby je 1-1,5 mesiaca.

Ako súčasť komplexnej terapie na pozadí postmenopauzálnej osteoporózy sa zvyčajne predpisujú 1-2 kvapky Akvadetrima denne.

Vedľajšie účinky

Akvadetrim vo vhodne zvolenej dávke je dobre tolerovaný. Počas liečby sa má venovať pozornosť symptómom hypervitaminózy D, ktoré sa prejavujú: t

  • Strata chuti do jedla, nevoľnosť, vracanie;
  • Bolesť hlavy, bolesť svalov a kĺbov;
  • zápcha;
  • Suchosť v ústach;
  • polyúria;
  • slabosť;
  • Duševné poruchy, vrátane depresie;
  • Chudnutie;
  • Poruchy spánku;
  • Zvýšená teplota a hladina vápnika v krvi, ako aj jej vylučovanie močom;
  • Vzhľad v moči proteínu, leukocytov, hyalínových valcov;
  • Kalcifikácia krvných ciev, obličiek, pľúc.

Keď sa tieto príznaky vyskytnú, Akvadetrim sa zruší a tiež sa obmedzí príjem vápnika a predpíšu sa vitamíny A, B a C.

V niektorých prípadoch sa môžu počas liečby vyvinúť reakcie z precitlivenosti.

Špeciálne pokyny

Pri používaní lieku by sa mali zohľadniť všetky možné zdroje vitamínu D.

Použitie Akvadetrima u detí má byť pod lekárskym dohľadom. V závislosti od týchto analýz sa môže režim liečiva upraviť (najmä u detí v prvých mesiacoch života).

Je potrebné mať na pamäti, že dlhodobé lieky s vysokou dávkou môžu spôsobiť chronickú hypervitaminózu D3.

Súčasné použitie Akvadetrimy a kalcia vo vysokých dávkach sa neodporúča.

Počas liečby sa má sledovať hladina vápnika v moči a krvi.

analógy

Analógy Aquadetrim sú:

  • O účinnej látke - Vigantol, Vitamín D3;
  • Podľa mechanizmu účinku - Alpha D3-Teva, Van-Alpha, A.T.10, Alfadol-Sa, Osteotriol, Oksidevit, Videhol, Alfadol, Dihydrotachysterol, Ergocalciferol, Etalfa.

Podmienky skladovania

Akvadetrim je k dispozícii bez lekárskeho predpisu. Skladovateľnosť klesá - 3 roky.

Akvadetrim® (Aquadetrim)

Aktívna zložka:

Obsah

Farmakologická skupina

Nosologická klasifikácia (ICD-10)

3D obrazy

štruktúra

Opis liekovej formy

Bezfarebná, priehľadná alebo mierne opaleskujúca kvapalina s anízovým zápachom.

Farmakologický účinok

farmakodynamika

Vitamín D3 je prirodzenou formou vitamínu D, ktorý sa tvorí u ľudí v koži pôsobením slnečného žiarenia. V porovnaní s vitamínom D2 charakterizované 25% vyššou aktivitou. Vitamín D sa viaže na špecifický receptor vitamínu D (VDR), ktorý reguluje expresiu mnohých génov, vrátane génov TRPV6 iónových kanálov (poskytuje absorpciu vápnika v črevách), CALB1 (kalbindín; zaisťuje transport vápnika do krvného obehu), BGLAP (osteokalcín; poskytuje mineralizáciu kostí) homeostáza tkanív a vápnika), SPP1 (osteopontín; reguluje migráciu osteoklastov), ​​REN (renín; poskytuje reguláciu krvného tlaku, ktorý je kľúčovým prvkom v regulácii RAAS), IGFBP (väzbový proteín IGF; zvyšuje účinok IGF), FGF23 a FGFR23 (rastový faktor f) ibroblastov 23, regulovať hladinu vápnika aniónov fosfát, procesy bunkového delenia fibroblastov), ​​TGFB1 (transformačného rastového faktora beta-1 rastu; reguluje procesy bunkového delenia a diferenciáciu osteocyty, chondrocyty, fibroblasty a keratinocyty), LRP2 (LDL retseptorsvyazanny proteín 2, je sprostredkovanie endocytózy LDL), INSR (receptor inzulínu; poskytuje inzulínové účinky na všetky typy buniek).

Vitamín D3 je aktívny anti-rachitický faktor. Najdôležitejšia funkcia vitamínu D3 - regulácia metabolizmu vápnika a fosfátov, ktorá prispieva k správnej mineralizácii a rastu kostry. Kolecalciferol hrá významnú úlohu v absorpcii vápnika a fosfátov v čreve, transportu minerálnych solí a procesu kalcifikácie kostí a reguluje vylučovanie vápnika a fosfátov obličkami.

Koncentrácia iónov vápnika v krvi spôsobuje udržanie svalového tonusu kostrových svalov, funkciu myokardu, prispieva k nervovému vzrušeniu, reguluje proces zrážania krvi.

Nedostatok vitamínu D v potravinách, zhoršená absorpcia, nedostatok vápnika a nedostatočné vystavenie sa slnečnému žiareniu počas obdobia rýchleho rastu dieťaťa vedie k rachitíde u dospelých - k osteomalácii, tehotné ženy môžu pociťovať tetanické príznaky, zhoršenú kalcifikáciu kostí novorodencov.

Zvýšená potreba vitamínu D sa vyskytuje u žien počas menopauzy, pretože sa u nich často vyvinie osteoporóza v dôsledku hormonálnych porúch.

Vitamín D má množstvo tzv. ďalšie kostrové účinky.

Vitamín D sa podieľa na fungovaní imunitného systému moduláciou hladín cytokínov a reguluje delenie lymfocytov pomocných T-lymfocytov a diferenciáciu B-lymfocytov. Mnohé štúdie zaznamenali pokles výskytu infekcií dýchacích ciest v prítomnosti vitamínu D.

Ukázalo sa, že vitamín D je dôležitou súčasťou homeostázy imunitného systému: zabraňuje autoimunitným ochoreniam (vrátane diabetes mellitus 1. typu, skleróza multiplex, reumatoidná artritída, zápalové ochorenie čriev). Vitamín D má antiproliferatívne a diferenciačné účinky, ktoré určujú onkoprotektívny účinok vitamínu D. Treba poznamenať, že výskyt niektorých nádorov (rakovina prsníka, rakovina hrubého čreva) sa zvyšuje na pozadí nízkych hladín vitamínu D v krvi.

Vitamín D sa podieľa na regulácii metabolizmu sacharidov a tukov ovplyvňovaním syntézy IRS1 (substrát inzulínového receptora 1; podieľa sa na intracelulárnych dráhach receptora inzulínového receptora), IGF (IGF; reguluje rovnováhu tukového a svalového tkaniva), PPAR-δ (aktivovaný proliferátor receptora peroxizómu) prispieva k spracovaniu prebytku XC). Podľa epidemiologických štúdií je nedostatok vitamínu D spojený s rizikom metabolických porúch (metabolický syndróm a diabetes mellitus 2. typu). Receptory vitamínu D a metabolizujúce enzýmy sú exprimované v krvných cievach, srdci a prakticky vo všetkých bunkách a tkanivách súvisiacich s patogenézou kardiovaskulárnych ochorení.

Zvieracie modely vykazujú antiaterosklerotický účinok, supresiu renínu a prevenciu poškodenia myokardu.

Nízke hladiny vitamínu D u ľudí sú spojené s nepriaznivými rizikovými faktormi pre kardiovaskulárne ochorenia, ako je cukrovka, dyslipidémia, arteriálna hypertenzia a sú spojené s rizikom kardiovaskulárnych príhod, vrátane t ťahy.

Štúdie experimentálnych modelov Alzheimerovej choroby ukázali, že vitamín D3 znížená akumulácia amyloidu v mozgu a zlepšenie kognitívnych funkcií. V neintervenčných štúdiách u ľudí sa ukázalo, že výskyt demencie a Alzheimerovej choroby sa zvyšuje v dôsledku nízkych hladín vitamínu D a nízkeho príjmu vitamínu D v potrave.

Kognitívne poškodenie a incidencia Alzheimerovej choroby boli zaznamenané pri nízkych hladinách vitamínu D.

farmakokinetika

Vodný roztok vitamínu D3 absorbuje lepšie ako olejový roztok. U predčasne narodených detí je nedostatočná tvorba a vstup žlče do čreva, čo narúša vstrebávanie vitamínov vo forme olejových roztokov.

Po perorálnom podaní sa cholekalciferol absorbuje v tenkom čreve.

Metabolizované v pečeni a obličkách. T1/2 Kolecalciferol z krvi je niekoľko dní a môže trvať v prípade zlyhania obličiek.

Liek preniká do placentárnej bariéry a do materského mlieka.

Vylučuje sa obličkami v malých množstvách, väčšina z nich sa vylučuje žlčou.

Vitamín D3 má vlastnosť kumulácie.

Indikácie liek Akvadetrim ®

prevencia a liečba nedostatku vitamínu D;

prevencia a liečba krivice, rachitídovitých ochorení, hypokalcémickej tetany, osteomalacie a kostných ochorení založených na metabolizme (ako je hypoparatyroidizmus a pseudohypoparathyroidizmus);

komplexná liečba osteoporózy, vč. menopauze.

kontraindikácie

precitlivenosť na zložky liečiva, najmä benzylalkohol;

zvýšená hladina vápnika v krvi (hyperkalcémia);

zvýšené vylučovanie vápnika v moči (hyperkalciúria);

urolitiáza (tvorba vápenatých oxalátových kameňov);

akútne a chronické ochorenia pečene a obličiek;

aktívna pľúcna tuberkulóza.

S opatrnosťou: stav imobilizácie; užívanie tiazidov, srdcových glykozidov (najmä digitálisových glykozidov); obdobie tehotenstva a dojčenia; dojčatá s predispozíciou k predčasnému prerastaniu fontanel (keď malá veľkosť prednej temech je založená od narodenia).

Použitie počas gravidity a laktácie

Vitamín D sa nemá používať počas gravidity.3 vo vysokých dávkach kvôli možnosti teratogénnych účinkov v prípade predávkovania.

Opatrnosť je potrebné predpísať vitamínu D3 pre ženy, ktoré dojčia - liek užívaný matkou vo vysokých dávkach, môže spôsobiť príznaky predávkovania u dieťaťa.

Vedľajšie účinky

Precitlivenosť na zložky lieku, hypervitaminóza D (príznaky hypervitaminózy: strata apetítu, nevoľnosť, vracanie, bolesť hlavy, bolesť svalov a kĺbov, zápcha, sucho v ústach, polyúria, slabosť, duševné poruchy vrátane depresie, strata telesnej hmotnosti, poruchy spánku, horúčka, bielkoviny sa objavujú v moči, leukocyty, hyalínové valce, zvýšenie hladín vápnika v krvi a jeho vylučovanie do moču, je možné kalcifikáciu obličiek, krvných ciev, pľúc).

Keď sa objavia príznaky hypervitaminózy D, je potrebné liek prerušiť, obmedziť príjem vápnika, predpísať vitamíny A, C a B.

interakcie

Antiepileptiká, rifampicín, kolestiramín znižujú reabsorpciu vitamínu D3.

Súčasné užívanie s tiazidovými diuretikami zvyšuje riziko hyperkalcémie.

Súčasné použitie so srdcovými glykozidmi môže zvýšiť ich toxický účinok (zvyšuje sa riziko porúch srdcového rytmu).

Dávkovanie a podávanie

Dovnútra. Liek sa užíva v lyžičke tekutiny.

1 kvapka obsahuje približne 500 IU vitamínu D3.

Pokiaľ lekár neurčí inak, liek sa používa v nižšie uvedených dávkach.

Novorodenci s plnou funkciou od 4. týždňa života do 2 - 3 rokov s náležitou starostlivosťou a dostatočným vystavením čerstvému ​​vzduchu: 500 IU (1 kvapka) denne.

Predčasne narodené deti od 4. týždňa života, dvojčatá, deti v zlých životných podmienkach: 1000–1500 ME (2-3 kvapky) denne. V lete môžete obmedziť dávku na 500 ME (1 kvapka) denne.

Dospelí zdraví jedinci bez absorpčných porúch: 500 ME (1 kvapka) denne.

Dospelí pacienti s malabsorpčným syndrómom: 3000–5000 ME (6–10 kvapiek) denne.

Tehotné ženy: denná dávka 500 ME (1 kvapka) vitamínu D3 počas celého obdobia tehotenstva alebo užívania 1 000 ME (2 kvapky) denne od 28. týždňa tehotenstva.

V období po menopauze: 500–1 000 ME (1-2 kvapky) denne.

V prípade krivice: 1000–5000 ME denne (2–10 kvapiek), v závislosti od závažnosti krivice (I, II alebo III) a priebehu liečby, počas 4-6 týždňov, pod prísnym sledovaním klinického stavu a biochemických parametrov (vápnik, fosforu, alkalickej fosfatázy) krvi a moču. Začnite s 1000 ME po dobu 3-5 dní. Potom sa dávka s dobrou toleranciou zvýši na individuálnu terapeutickú dávku (najčastejšie 3000 ME). Dávka 5000 ME je predpísaná len na výrazné zmeny kostí. Podľa potreby po 1 týždni prestávke môžete liečbu opakovať.

Liečba sa vykonáva až do dosiahnutia jasného terapeutického účinku, po ktorom nasleduje prechod na profylaktickú dávku 500 - 1500 ME / deň.

Liečba rachitídovitých ochorení: 20000 - 30000 ME / deň (40 - 60 kvapiek) v závislosti od veku, hmotnosti a závažnosti ochorenia, pod kontrolou biochemických parametrov krvi a analýzy moču. Priebeh liečby je 4-6 týždňov. Ošetrenie sa uskutočňuje pod dohľadom lekára.

Komplexná liečba postmenopauzálnej osteoporózy: 500-1000 ME (1-2 kvapky) denne. Dávka sa zvyčajne podáva na základe množstva vitamínu D, ktorý pochádza z potravy.

predávkovať

Symptómy: strata chuti do jedla, nevoľnosť, vracanie, zápcha, úzkosť, smäd, polyúria, hnačka, črevná kolika. Častými príznakmi sú bolesť hlavy, bolesť svalov a kĺbov, duševné poruchy, vrátane ochorenia. depresia, stupor, ataxia a progresívna strata hmotnosti. Vyvinutá renálna dysfunkcia s albinúriou, erytrocytúriou a polyuriou, zvýšenou stratou draslíka, hypostenúriou, noktúriou a zvýšením krvného tlaku. V závažných prípadoch sa môže objaviť zakalenie rohovky, menej často - opuch papily zrakového nervu, zápal dúhovky až po vznik šedého zákalu. Môžu sa vytvoriť obličkové kamene. Proces kalcifikácie mäkkých tkanív, vrátane ciev, srdca, pľúc a kože. Zriedkavo sa vyvíja cholestatická žltačka.

Liečba: prerušiť užívanie lieku a poradiť sa s lekárom. Vezmite veľké množstvo tekutiny. V prípade potreby môže byť potrebná hospitalizácia.

Špeciálne pokyny

Individuálne poskytovanie špecifickej potreby by malo brať do úvahy všetky možné zdroje tohto vitamínu.

Dávky vitamínu D sú príliš vysoké3, dlhodobé alebo šokové dávky môžu spôsobiť chronickú hypervitaminózu D3. Určenie dennej potreby dieťaťa pre vitamín D a spôsob jeho použitia by mal určiť lekár individuálne a vždy, keď sa podrobuje pravidelným vyšetreniam, najmä v prvých mesiacoch života.

Ak sa dosiahne primeraná úroveň koncentrácie vitamínu D v krvi (> 30 ng / ml 25 (OH) D) u dospelých, je možné pokračovať v udržiavacej liečbe Aquadetrimom v dávke 1500 - 2000 ME (3-4 kvapky) denne.

Nepoužívať súčasne s vitamínom D3 vysoké dávky vápnika.

Počas liečby je potrebné pravidelné monitorovanie koncentrácie fosfátov v krvi a moči. Pri dlhodobom podávaní cholekalciferolu je potrebné pravidelne určovať hladinu vápnika v krvnom sére a moči, ako aj hodnotiť funkciu obličiek meraním hladiny kreatinínu v sére. V prípade potreby upravte dávku cholekalciferolu v závislosti od hladiny vápnika v sére.

Uvoľňovací formulár

Kvapky na perorálne podanie, 15000 IU / ml. Na 10 alebo 15 ml vo fľaši z tmavého skla s kvapkadlom z PE-uzáveru a skrutkovacím PE krytom so záručným krúžkom prvého otvoru. 1 fl. umiestnené v kartónovej krabici.

výrobca

Výrobca: Medana Pharma AO. 98-200 Sieradz, Organizácia poľskej armády 57, Poľsko.

Organizácia prijímajúca nároky spotrebiteľov: Chemická a farmaceutická továreň "AKRIKHIN" JSC (AKRIKHIN JSC). 142450, Rusko, Moskovská oblasť, okres Noginsk, mesto Stará Kupavna, ul. Kirov, 29.

Tel / Fax: (495) 702-95-03.

Obchodné podmienky pre lekárne

Podmienky skladovania liečiva Akvadetrim®

Uchovávajte mimo dosahu detí.

Čas použiteľnosti lieku Akvadetrim®

Nepoužívajte po dátume exspirácie uvedenom na obale.

Akvadetrim - návod na drogy, ceny, analógy a spätnú väzbu o používaní

Akvadetrim je liek vytvorený na základe roztoku cholekalciferolu (vitamín D3). Používa sa na kompenzáciu nedostatku vitamínu D3 a reguláciu výmeny vápnika a fosforu.

Podieľa sa na regulácii metabolizmu vápnika a fosforu, zvyšuje absorpciu vápnika a fosfátov v čreve (v dôsledku zvýšenia priepustnosti bunkových a mitochondriálnych membrán črevného epitelu) a ich reabsorpcie v obličkových tubuloch obličiek; podporuje kostnú mineralizáciu, tvorbu kostného kostra a zubov u detí, zlepšuje proces osifikácie, je nevyhnutný pre normálne fungovanie prištítnych teliesok.

Vitamín D3 sa tvorí v koži pod vplyvom UV žiarenia z provitamínu 7-dehydrocholesterolu. Na udržanie normálnych hladín vitamínu D v krvnom sére postačuje iba slnečné svetlo na koži tváre a rúk dieťaťa 2 hodiny týždenne a UV žiarenie matky (1,5 minimálnych erytémových dávok na celé telo počas 90 s) zvyšuje obsah vitamínu D3 (aktívny látok Akvadetrima) v jej mlieku 10-krát.

Vitamín D3 je aktívnym anti-rachitickým faktorom. Najdôležitejšou funkciou vitamínu D je regulovať metabolizmus vápnika a fosforečnanov, čo prispieva k mineralizácii a rastu kostry.

Nedostatok vitamínu D v potravinách, zhoršená absorpcia, nedostatok vápnika a nedostatočné vystavenie sa slnečnému svetlu počas obdobia rýchleho rastu dieťaťa vedie k krivici, u dospelých k osteomalacii. Tehotné ženy môžu pociťovať príznaky tetanie, čo je porušenie kalcifikácie kostí novorodencov. Zvýšená potreba vitamínu D sa vyskytuje u žien počas menopauzy, pretože často vznikajú osteoporózy v dôsledku hormonálnych porúch.

Rýchly prechod na stránke

Cena v lekárňach

Informácie o cene Akvadetrim v lekárňach v Rusku sú prevzaté z údajov lekární online a môžu sa mierne líšiť od ceny vo vašom regióne.

Môžete si kúpiť liek v lekárňach v Moskve za cenu: Akvadetrim kvapky 15 000 IU / ml 10 ml - od 194 do 229 rubľov.

Podmienky predaja z lekární - bez lekárskeho predpisu. Skladovateľnosť klesá - 3 roky.

Zoznam analógov je uvedený nižšie.

Čo pomáha Akvadetrim?

Droga Akvadetrim predpísaná pre nedostatok vitamínu D na prevenciu a liečbu:

  • nedostatok vitamínu D;
  • choroby s krivicou a krivicou;
  • hypokalcemická tetany;
  • osteomalácia;
  • metabolické osteopatie (hypoparatyroidizmus a pseudohypoparathyroidizmus);
  • osteoporóza, vč. po menopauze (ako súčasť komplexnej liečby).

Ako súčasť komplexnej liečby sa Akvadetrim predpisuje na pozadí osteoporózy, vrátane postmenopauzy.

Použitie Akvadetrimu vám umožňuje zvýšiť absorpciu fosfátov a vápnika v čreve, napomáha mineralizácii kostí, poskytuje príštitné telieska. Tiež liek prispieva k tvorbe zubov a kostry u detí.

Návod na použitie Akvadetrim, dávky a pravidlá

Dávka sa nastavuje individuálne, berúc do úvahy množstvo vitamínu D, ktorý dostáva pacienta v zložení stravy a vo forme liekov.

Liek sa užíva v 1 lyžičke tekutiny (1 kvapka obsahuje 500 IU vitamínu D).

Štandardné dávky Akvadetrimu klesajú podľa návodu na použitie: t

  • Predčasne narodené deti od 4 týždňov veku, dvojčatá a deti žijúce v nepriaznivých podmienkach, vymenovať 1000-1500 IU (2-3 kvapky) denne.
  • Aby sa zabránilo úplnému prepusteniu novorodencov od 4 týždňov života do 2-3 rokov, s náležitou starostlivosťou a dostatočným vystavením čerstvému ​​vzduchu, liek sa predpisuje v dávke 500-1000 IU (1-2 kvapky) denne.
  • Tehotným ženám sa predpisuje 500 IU denne (1 kvapka) denne počas celého tehotenstva alebo 1000 MEV denne, počnúc 28. týždňom tehotenstva.
  • V postmenopauzálnom období sa denne podáva 500-1000 IU (1-2 kvapky).
  • Pri liečbe postmenopauzálnej osteoporózy (ako súčasť komplexnej liečby) sa denne podáva 500-1000 IU (1-2 kvapky).
  • Pri liečení chorôb s rachitídou je predpísaných 20 000 - 30 000 IU (40 - 60 kvapiek) denne v závislosti od veku, telesnej hmotnosti a závažnosti ochorení pod kontrolou biochemických parametrov krvi a analýzy moču. Priebeh liečby je 4-6 týždňov.
  • v prípade krivice: denne 2000 - 5000 IU (4 - 10 kvapiek), v závislosti od závažnosti krivice (I, II alebo III) a priebehu liečby, počas 4 - 6 týždňov, pod prísnym monitorovaním klinického stavu a štúdie biochemických parametrov (vápnik, fosfor, alkalická fosfatáza) krv a moč. Liečba Akvadetrimomom sa má začať s 2000 IU počas 3 až 5 dní. Potom, s dobrou toleranciou, sa dávka zvýši na individuálnu terapeutickú dávku (najčastejšie 3000 IU). Dávka 5000 IU sa predpisuje len na výrazné zmeny kostí.

Podľa potreby po týždňovej prestávke môžete liečbu opakovať. Ošetrenie s Aquadimetric sa uskutočňuje tak dlho, až sa dosiahne jasný terapeutický účinok, s následným prechodom na profylaktickú dávku 500 až 1500 IU denne.

  • pri liečbe rachitídovitých ochorení: 20 000 - 30 000 IU denne (40 - 60 kvapiek) v závislosti od veku, hmotnosti a závažnosti ochorenia, pod kontrolou biochemických parametrov krvi a analýzy moču. Priebeh liečby je 4-6 týždňov. Ošetrenie sa uskutočňuje pod dohľadom lekára.
  • s komplexnou liečbou postmenopauzálnej osteoporózy: 500 - 1000 IU (1-2 kvapky) denne.

Dôležité informácie

Pri používaní lieku by sa mali zohľadniť všetky možné zdroje vitamínu D.

Použitie Akvadetrima u detí má byť pod lekárskym dohľadom. V závislosti od týchto analýz sa môže režim liečiva upraviť (najmä u detí v prvých mesiacoch života).

Je potrebné mať na pamäti, že dlhodobé lieky s vysokou dávkou môžu spôsobiť chronickú hypervitaminózu D3.

Počas liečby sa má sledovať hladina vápnika v moči a krvi.

Použitie počas gravidity a laktácie

Počas tehotenstva a počas laktácie by mala byť dávka vitamínu D3 nižšia ako 600 IU denne, inak sa môžu vyskytnúť teratogénne účinky na plod alebo výskyt príznakov predávkovania u dojčiat.

Funkcie aplikácie

Pred použitím lieku si prečítajte časti návodu na použitie kontraindikácií, možných vedľajších účinkov a ďalších dôležitých informácií.

Nežiaduce účinky Akvadetrim

Návod na použitie upozorňuje na možnosť vzniku vedľajších účinkov lieku Akvadetrim:

  • strata chuti do jedla;
  • nevoľnosť, zvracanie;
  • bolesti hlavy, bolesti svalov a kĺbov;
  • zápcha;
  • sucho v ústach;
  • polyúria;
  • slabosť;
  • mentálna porucha, vrátane. depresie;
  • úbytok hmotnosti;
  • poruchy spánku;
  • zvýšenie teploty;
  • proteín, leukocyty, hyalínové valce sa objavujú v moči;
  • zvýšené hladiny vápnika v krvi a jej vylučovanie močom;
  • možné kalcifikácie obličiek, krvných ciev, pľúc;
  • reakcie z precitlivenosti.

kontraindikácie

Je kontraindikované aplikovať Akvadetrim na nasledujúce ochorenia alebo stavy:

  • hypervitaminóza D;
  • hyperkalciémia;
  • hyperkalcinúria;
  • urolitiáza (tvorba oxalátových kameňov vápnika v obličkách);
  • sarkoidóza;
  • akútne a chronické ochorenie obličiek;
  • zlyhanie obličiek;
  • aktívna pľúcna tuberkulóza;
  • deti do 4 týždňov;
  • Precitlivenosť na vitamín D3 a iné zložky lieku (najmä benzylalkohol).

predávkovať

Dlhodobé užívanie Akvadetrima vo vysokých dávkach alebo použitie lieku v šokových dávkach môže viesť k chronickej hypervitaminóze D3.

Medzi príznaky predávkovania patrí znížená chuť do jedla, nevoľnosť, vracanie, zápcha, úzkosť, smäd, polyuria, hnačka a renálna kolika. Bolesti hlavy a svalov a kĺbov, duševná porucha (depresia), stupor, ataxia, progresívna strata hmotnosti.

Porucha funkcie obličiek pri albuminúrii, erytrocytúrii, polyurii, hyperkaliurii, hypostenúrii, noktúrii, zvýšenom krvnom tlaku.

V závažných prípadoch - zakalenie rohovky, opuch papily zrakového nervu, zápal dúhovky (až po vznik šedého zákalu). Môže sa vyvinúť kalcium-nefrourolitiáza, systémová kalcifikácia. Zriedkavo - cholestatická žltačka.

Zrušenie lieku je nevyhnutné. Predpisuje sa symptomatická podporná liečba. Odporúčaný príjem veľkého množstva tekutiny.

Zoznam analógov Akvadetrim

Ak je to potrebné, nahradiť liek, možno dve možnosti - výber iného lieku s rovnakou účinnou látkou alebo liek s podobným účinkom, ale iná účinná látka.

Analógy Akvadetrim, zoznam liekov:

Zápasy pre kód ATH:

  • Alpha D3-Teva,
  • Alfadol-Ca,
  • Osteotriol,
  • oksidevit,
  • Videhol,
  • Alfadol,
  • Etalfa.

Výber náhrady je dôležité pochopiť, že cena, návod na použitie a recenzie na analógy Akvadetrim neplatia. Pred výmenou je potrebné získať súhlas ošetrujúceho lekára a nie nahradiť samotný liek.

Recenzie Akvadetrime naznačujú účinnosť lieku, ale existuje veľké množstvo hlásení o nežiaducich udalostiach a alergických reakciách. V takýchto prípadoch musíte okamžite kontaktovať svojho lekára.

Osobitné informácie pre zdravotníckych pracovníkov

interakcie

Pri súčasnom použití akvadetrímu a tiazidových diuretík sa zvyšuje riziko hyperkalcémie.

Pri súčasnom užívaní lieku Akvadetrima s antiepileptikami, rifampicínom, sa znižuje absorpcia kolestiramínu kolestiramínom.

Súčasné použitie akvadetrimu so srdcovými glykozidmi môže zvýšiť ich toxický účinok (zvyšuje riziko vzniku porúch srdcového rytmu).

Špeciálne pokyny

Denná potreba Akvadetrimu (v jeho zložke vitamínu D3) pre dospelých je 400 IU (10 μg).

Aplikujte koncentrácie Ca2 + v krvi a moči pod lekárskym dohľadom (najmä v kombinácii s tiazidovými diuretikami).

Pri profylaktickom používaní musíte mať na pamäti možnosť predávkovania, najmä u detí (nemali by ste predpisovať viac ako 10-15 mg ročne).

Dlhodobé užívanie Akvadetrima vo vysokých dávkach vedie k chronickej hypervitaminóze D3.

Treba mať na pamäti, že citlivosť na vitamín D u rôznych pacientov je individuálna a u niektorých pacientov môžu dokonca aj terapeutické dávky spôsobiť hypervitaminózu.

Citlivosť novorodencov na vitamín D môže byť odlišná, niektoré z nich môžu byť citlivé aj na veľmi nízke dávky. Deti, ktoré dlhodobo dostávajú vitamín D, zvyšujú riziko zakrpatenia.

Na prevenciu hypovitaminózy Akvadetrim najvýhodnejšie vyváženú stravu.

Dojčatá novorodenci, najmä tí, ktorí sa narodili matkám s tmavou pletou a / alebo ktorí dostali nedostatočnú izoláciu, sú vystavení vysokému riziku nedostatku vitamínu D. t

V pokusoch na zvieratách sa preukázalo, že kalcitriol v dávkach 4-15-krát vyšších, ako sú odporúčané dávky pre ľudí, má teratogénny účinok. Hyperkalcémia matiek (spojená s dlhodobým predávkovaním vitamínom D počas tehotenstva) môže spôsobiť zvýšenie citlivosti na Aquadetrim, supresiu funkcie prištítnych teliesok, špecifický syndróm podobného elfového vzhľadu, mentálnu retardáciu, aortálnu stenózu u plodu.

V starobe sa potreba vitamínu D môže zvýšiť v dôsledku zníženia absorpcie vitamínu D, zníženia schopnosti pokožky syntetizovať provitamín D3, zníženia času insolácie a zvýšenia výskytu zlyhania obličiek.

Akvadetrim

Opis k 06/01/2015

  • Latinský názov: Aquadetrim
  • ATC kód: A11CC05
  • Účinná látka: Colecalciferol (Colecalciferol) t
  • Výrobca: MEDANA PHARMA (Poľsko) t

štruktúra

Zloženie 1 ml kvapiek Akvadetrimu zahŕňa 15 000 IU cholekalciferolu (vitamín D3).

Ďalšie zložky: makrogol sacharóza, glyceryl ricinoleát, dodekahydrát hydrogénfosforečnanu sodného, ​​anízová príchuť, monohydrát kyseliny citrónovej, benzylalkohol, voda.

Uvoľňovací formulár

Bezfarebné, transparentné kvapky pre vnútorné použitie s anízovým zápachom. 10 ml takýchto kvapiek vo fľaši s farebným sklom so zátkou vo forme kvapkadla, jedna fľaša v kartónovom obale.

Farmakologický účinok

Liek, ktorý normalizuje metabolizmus vápnika a fosforu.

Farmakodynamika a farmakokinetika

farmakodynamika

Vitamín D3 je dobre známe aktívne anti-rachitické činidlo. Jeho najdôležitejšou funkciou je regulovať metabolizmus fosforečnanov a vápnika - stimuluje rast kostry a jej mineralizáciu.

Vitamín D3 je fyziologická forma jednoduchého vitamínu D, ktorý je syntetizovaný slnkom u ľudí v koži. Má o 25% výraznejšiu aktivitu v porovnaní s vitamínom D2.

Kolecalciferol hrá skôr dôležitú úlohu v absorpcii vápnika a fosfátov v orgánoch zažívacieho traktu, pri preprave solí, v procesoch osifikácie a vylučovania fosfátov a vápnika v moči.

Prítomnosť vápnika v krvi v požadovaných koncentráciách je nevyhnutná na udržanie funkcie myokardu, tonusu kostrových svalov, procesov zrážania krvi, impulzu nervového vzrušenia, fungovania prištítnych teliesok, fungovania imunitného systému (ovplyvňuje syntézu lymfokínov).

Nedostatok vitamínu D v príjme potravy, zhoršená absorpcia, nedostatočné vystavenie ultrafialovým lúčom a nedostatok vápnika počas rastu dieťaťa často vedie k krivici u detí, u dospelých - na zmäkčenie kostného tkaniva a u tehotných žien sa môžu vyskytnúť príznaky tetany a zhoršená kalcifikácia kostného tkaniva. novorodenci.

farmakokinetika

Po podaní sa cholekalciferol aktívne vstrebáva z čreva. Prechádza transformáciou v pečeni a obličkách. Preniká cez placentu a môže sa vylučovať počas laktácie. Nahromadí sa v tele. Polčas rozpadu dosahuje niekoľko dní. V malých množstvách sa vylučuje obličkami, hlavná časť sa vylučuje žlčou.

Indikácie na použitie

Prevencia a liečba: t

  • rachitídy a choroby podobné kriviciám;
  • nedostatok vitamínu D;
  • hypokalcemická tetany;
  • osteopatie metabolickej genézy (hypoparatyroidizmus a pseudohypoparathyroidizmus);
  • osteomalácia;
  • liečby osteoporózy (ako súčasť viaczložkovej terapie).

kontraindikácie

  • hyperkalciémia;
  • hypervitaminóza D;
  • zlyhanie obličiek;
  • hyperkalcinúria;
  • sarkoidóza;
  • urolitiáza;
  • ochorenie obličiek;
  • vek menej ako 4 týždne;
  • pľúcna tuberkulóza v aktívnej forme;
  • precitlivenosť na zložky lieku (najmä benzylalkohol alebo vitamín D3).

S opatrnosťou je potrebné používať tento liek u pacientov v imobilizačnom stave, počas tehotenstva a dojčenia, pričom užívajú srdcové glykozidy, tiazidy, u dojčiat (keď sa od narodenia objaví malá veľkosť predného temechu).

Vedľajšie účinky

Symptómy nadbytku vitamínu D: nauzea, strata chuti do jedla, vracanie, zápcha, sucho v ústach, slabosť, polyuria, duševná porucha, strata hmotnosti, poruchy spánku, horúčka, proteinúria, hyalínové valce, zvýšená hladina vápnika v krvi, vaskulárna alebo renálna kalcifikácia pľúca.

Keď sa objavia prvé príznaky hypervitaminózy D, odporúča sa vysadiť liek, ak je to možné, zabrániť príjmu vápnika a začať užívať vitamíny C, A a B.

Akvadetrim, návod na použitie (spôsob a dávkovanie) t

Návod na použitie Akvadetrima odporúča nastaviť dávku individuálne, berúc do úvahy hodnoty vitamínu D3, ktoré sa tvoria z vitamínu D, ktorý pacient dostal ako súčasť potravy, a liek sa rozpustí v 1 lyžičke vody. Jedna kvapka Aquadetrimu obsahuje 500 IU cholekalciferolu.

Pre prevenciu plnoletých novorodencov od štvrtého týždňa života a až do troch rokov je liek predpísaný jedna až dve kvapky denne a deťom s dvojitou dávkou, predčasne narodeným deťom a deťom v nepriaznivých podmienkach tri kvapky denne. V lete sa dávka môže znížiť na jednu kvapku denne.

Tehotným ženám sa predpisuje jedna kvapka denne počas celého tehotenstva alebo dve kvapky denne, počnúc šiestym až siedmym mesiacom tehotenstva. Postmenopauzálne ženy sa predpisujú jedna až dve kvapky denne.

Za účelom liečby krivice sa liek predpisuje denne až do 10 kvapiek denne počas jedného mesiaca v závislosti od závažnosti krivice a klinického variantu ochorenia. Zároveň je potrebné monitorovať stav pacienta a indikátory biochemickej analýzy krvi (hladina fosforu, vápnika, alkalickej fosfatázy v krvi a moči). Počiatočná dávka - 4 kvapky denne počas piatich dní, po tomto období, s dobrou toleranciou, môže byť dávka zvýšená na individuálnu liečbu (až 6 kvapiek denne). 10 kvapiek denne sa predpisuje len s výraznými zmenami kostného tkaniva. V prípade potreby môžete liečbu opakovať so súhlasom lekára po týždňovej prestávke. Liečba by mala pokračovať, až kým sa neobjaví jasný klinický účinok, s prechodom na profylaktickú dávku.

Pri liečení chorôb s rachitídou je predpísaných 40 až 60 kvapiek denne v závislosti od hmotnosti, veku a závažnosti ochorenia, pod kontrolou parametrov krvi a moču. Liečba je 4-6 týždňov.

Pri liečbe postmenopauzálnej osteoporózy sa liek užíva jedna až dve kvapky denne.

predávkovať

Symptómy predávkovania u detí sa nelíšia od príznakov u dospelých a vyznačujú sa zníženou apetítom, vracaním, hnačkou, nevoľnosťou, zápchou, smädom, úzkosťou, polyuriou a črevnou kolikou.

Svalové, bolesti hlavy a bolesti kĺbov, stupor, duševná porucha, depresia, ataxia, úbytok hmotnosti sú tiež pomerne časté príznaky. Vývoj poškodenia obličiek je možný pri erytrocytúrii, albuminúrii a polyurii, hypostenúrii, zvýšenej strate draslíka, noktúrii a zvýšenom tlaku.

V závažných prípadoch sa môže objaviť opacifikácia rohovky, zápal dúhovky alebo opuch zrakového nervu, tvorba zubného kameňa v obličkách, kalcifikácia tkanív a orgánov, cholestatická žltačka.

Liečba: vysadenie lieku. Odporúčame prijať veľký objem tekutiny. V prípade potreby hospitalizácia pacienta.

interakcie

V kombinácii s rifampicínom, antiepileptikami sa znižuje vstrebávanie cholekalciferolu kolestyramínom.

V kombinácii s tiazidovými diuretikami sa zvyšuje riziko hyperkalcémie.

Kombinované použitie so srdcovými glykozidmi stimuluje ich toxické účinky.

Podmienky predaja

Podmienky skladovania

Uchovávajte mimo dosahu detí. Skladujte pri teplote do 25 stupňov.

Čas použiteľnosti

Špeciálne pokyny

Pri predpisovaní lieku je potrebné vziať do úvahy príjem vitamínu D zo všetkých možných zdrojov.

Pri použití lieku na účely liečby je potrebné pravidelne monitorovať koncentráciu vápnika v moči a plazme.

analógy

Pre deti

Liek bol vytvorený na liečbu a prevenciu ochorení spojených s chronickým nedostatkom vitamínu D, vrátane detí. Schémy liečby ochorení súvisiacich s nedostatkom vitamínu D u detí sú opísané v časti „Aquadreetm, návod na použitie“.

Akvadetrim pre novorodencov

Pre prevenciu ochorení spojených s nedostatkom vitamínu D, novorodenci s plným úväzkom od štvrtého týždňa života a až tri roky, liek je predpísaný 1-2 kvapky denne, a predčasne narodené deti, dvojčatá a deti v nepriaznivých podmienkach - 3 kvapky denne.

Ako dať akvadetrim deti?

Medzi mladými matkami je často dôležitá otázka, ako dať akvadetrim novorodencovi. Detské kvapky nariedené v lyžičke obilnín alebo mlieka. Neodporúča sa pridávať kvapky na doštičku alebo fľašu, pretože nie je možné zaručiť realizáciu plnej dávky lieku.

Počas gravidity a laktácie

Počas tehotenstva a počas laktácie musí byť dávka vitamínu D3 nižšia ako 600 IU denne, inak sa môžu vyskytnúť teratogénne účinky na plod alebo výskyt príznakov predávkovania u dojčiat.

Recenzie Aquadetrim

Recenzie Akvadetrime naznačujú účinnosť lieku, ale existuje veľké množstvo hlásení o nežiaducich udalostiach a alergických reakciách. V takýchto prípadoch musíte okamžite kontaktovať svojho lekára.

Cena Akvadetrima kde nakúpiť

Cena Akvadetrim v štandardnom balíku v Rusku je 168-203 rubľov.

Na Ukrajine, priemerná cena tohto lieku, často používaný pre novorodencov, aby sa zabránilo hypovitaminóza D, sa blíži 126 hrivien.