V každom okamihu môže každý pacient čeliť vážnemu problému s opotrebovaním medzikĺbového lubrikantu, ako aj so stratou pružnosti chrupavky. S cieľom odstrániť túto patológiu boli vyvinuté špeciálne lieky.
Synvisc je nová generácia lieku. Zabraňuje príznakom takých nebezpečných chorôb, ako je osteoartritída, artritída, Stillova choroba a iné spoločné patológie.
Schopný dočasne dopĺňať a nahradiť synoviálnu tekutinu.
Liek patrí k chondroprotektorom. Hlavným cieľom lieku je vyplniť chýbajúci objem synoviálnej tekutiny. Injekciu musí vykonať kvalifikovaný lekár v špeciálnom zdravotníckom zariadení. Protéza synoviálnej tekutiny Synvisc je sterilná, viskoelastická a apyrogénna tekutina. Kompozícia obsahuje nenahraditeľný Gilan.
Liek sa považuje za biologicky prírodný analóg hyaluronanu. Tento analóg ľahko určuje viskoelastické vlastnosti synoviálnej tekutiny. Ale stojí za to zvážiť, že vlastnosti Synvisca vo forme viskoelastického a mechanického pôsobenia sú oveľa vyššie, ako analógy, tak aj synoviálna tekutina samotná. Liek má modul G 'na 2,5 Hertz pri 11 ± 3 Pascal vo forme vysokej elasticity.
Má G stratový modul 25 ± 2 Pascal vo forme indexu viskozity.
Tento liek sa vyrába v Spojených štátoch v New Jersey v 07657, Pleasant View Terrace, Ridgefield. Výrobná spoločnosť je Jenzime Biosergeri, divízia spoločnosti Jenzyme Corporation. Ich nároky a obchodné návrhy môžu byť zaslané na uvedenú adresu.
Liek je dostupný ako kvapalina v sklenených striekačkách. Objem jednej injekčnej striekačky je 2,25 mililitrov. Objem protézy synoviálnej tekutiny v jednej striekačke je 2 mililitre. Jedna injekčná striekačka je balená vo vodotesnom blistri vyrobenom z polymérneho materiálu. Na vrch balenia je umiestnený hermeticky uzavretý film. Blistre sú umiestnené v kartónovej krabici s návodom na použitie.
V jednej krabičke môže byť jeden alebo tri blistre.
Zloženie jedného mililitra liečiva zahŕňa:
Náklady sú považované za hlavnú nevýhodu liekov odvodených od kyseliny hyalurónovej. V priemere jedna injekcia bude stáť pacienta 5000 rubľov. Ale stojí za zmienku, že priebeh liečby s liekmi je oveľa lacnejšie v porovnaní s operáciou na inštaláciu protetického kĺbu. Náklady na tento nástroj sú drahšie ako jeho náprotivky. Vysokú cenu možno vysvetliť tým, že Synvisc je najskúsenejšou, ale aj klinicky skúmanou drogou tejto kategórie liekov.
Porovnajte náklady na liek Synvisc s jeho náprotivkami.
Odborníci hovoria, že ak je balík otvorený alebo poškodený, je prísne zakázané používať Synvisk. Návod na použitie zahŕňa použitie liekov intraartikulárne. Liek sa má podávať len pri izbovej teplote nie vyššej ako 23-25 ° C. Pred každou injekciou by mal odborník odstrániť intraartikulárny exsudát alebo synoviálnu tekutinu.
Po zavedení lieku potrebuje pacient niekoľko dní úsporný režim bez motorickej, fyzickej a športovej aktivity.
Dávky sa vyberajú v závislosti od vyvíjajúceho sa ochorenia.
Prípravok Synvisk nemá negatívny vplyv na organizmus ako celok.
Liek účinkuje špeciálne na obnovu postihnutého kĺbu.
Liek Synvisk sa má používať na liečbu nasledujúcich patológií:
Pred použitím by ste sa mali starostlivo oboznámiť s kontraindikáciou, pretože následná práca kĺbu závisí od injekcie.
Účinok lieku sa týka len postihnutého kĺbu. Nástroj je schopný ľahko odstrániť bolesť spôsobenú rozvojom osteoartritídy alebo osteoartritídy. Súčasne liek zmierňuje akútne, netolerovateľné, paroxyzmálne negatívne prejavy a mierne viditeľné, pulzujúce a mravné bolesti.
Liek nemôže odstrániť bolesť v iných oblastiach tela, okrem bedra, kolena, ramena a členku. Nie je schopný eliminovať ťažkú akútnu a obkľučujúcu bolesť v bedrovej oblasti, krk, stehná.
Podľa pacientov podstupujúcich liečbu trvá účinnosť lieku 26 týždňov. V 5% prípadov bol pozorovaný krátkodobejší alebo naopak dlhší účinok lieku.
Podľa klinických údajov u pacientov s osteoartritídou kolena trvá účinnosť 52 týždňov po absolvovaní minimálneho priebehu troch injekcií.
Keďže sa nástroj môže šíriť len do postihnutého kĺbu a nemá negatívny vplyv na ľudské telo ako celok, liek môže užívať pacientov s poškodenou funkciou obličiek a pečene. V tomto prípade sa nevyžaduje dohľad odborníka. Použitie je povolené pre pacientov podstupujúcich hemodialýzu. V prípade zhoršenia zdravia a stavu by ste sa mali poradiť s odborníkom.
Liek sa nemá užívať u pacientov s alergickými reakciami na hyalurunát sodný.
V opačnom prípade nielen zhoršenie všeobecného stavu osoby, ale aj možnosť anafylaktického šoku, straty vedomia, pádu do kómy.
Liek je prísne zakázané brať tehotné a dojčiace dievčatá, pretože v súčasnosti klinické skúšky na tejto kategórii občanov neboli vykonané. Injekcia gravidných žien je povolená len vtedy, ak je ohrozenie života nastávajúcej matky vyššie ako život vyvíjajúceho sa plodu. Dojčiace dievčatá počas laktácie musia preniesť dieťa na umelú výživu. Až potom môžu odborníci vykonávať injekciu.
Liek sa neodporúča deťom a mladistvým mladším ako osemnásť rokov.
Klinické štúdie u detí sa neuskutočnili. Preto odborníci naznačujú, že liek môže nepriaznivo ovplyvniť telo dieťaťa, čo spôsobuje spomalenie vývoja.
Vekové obmedzenia pre dospelých pacientov nie sú. Liek sa môže používať pre starších ľudí starších ako 65 rokov. Ale pred použitím by ste sa mali poradiť s odborníkom. Je tiež potrebné zvážiť, že títo ľudia po injekcii by mali dodržiavať mierny režim.
Bežná aktivita by sa mala postupne obnovovať počas niekoľkých dní.
Počas zavádzania lieku môžu tvoriť nasledujúce negatívne prejavy:
Medzi najčastejšie vedľajšie účinky patria:
Zriedkavé, ale veľmi nebezpečné vedľajšie účinky zahŕňajú:
Výskyt intraartikulárnych infekcií po injekcii, ale pod podmienkou splnenia sterilných štandardov a iných odporúčaní, je úplne vylúčený.
Vo veľmi zriedkavých prípadoch sa u pacientov po injekcii vyvinuli príznaky systémových reakcií:
Počas liečby s použitím lieku Synvisk je prísne zakázané injektovať akékoľvek anestetiká do kĺbov, ako aj lieky iných farmakologických kategórií. Vždy je potrebné dodržiavať prísne pravidlá vstrekovania, neporušiť hygienické normy.
Stojí za to zvážiť, že pri súčasnom použití vyššie uvedených prostriedkov so Synviskom sa viskozitné indexy tohto lieku ušetria v plnej výške.
Odborníci kategoricky zakazujú miešanie tohto lieku s inými liekmi. V opačnom prípade môže zmes liekov viesť nielen k závažnému zhoršeniu zdravia, ale aj k výskytu anafylaktického šoku, srdcového infarktu a kómy.
Počas liečby je prísne zakázané užívať akékoľvek nápoje obsahujúce alkohol. Alkohol nielen nepriaznivo ovplyvňuje telo, ale môže tiež spôsobiť rozvoj negatívnych reakcií z kardiovaskulárneho systému. Alkohol môže negatívne ovplyvniť jemný režim, ktorý je potrebný po injekcii.
Zároveň sa pacienti začínajú cítiť veľmi zle, čo vedie k tvorbe kŕčov a parestézii, kožnej hyperémii, vzniku symptómov intoxikácie.
Lieky si môžete kúpiť bez toho, aby ste od špecialistu poskytli predpis. Aby sa zabránilo strate terapeutického účinku, liek sa musí skladovať pri presne definovanej teplote od 2 do 30 ° C. V tomto prípade sú prísne zakázané mraziace striekačky s obsahom lieku.
Skladovateľnosť výrobku je tri roky od dátumu výroby.
Protéza synoviálna tekutina sterilná, bez pyrogénov, viskoelastická.
* vo fyziologickom roztoku chloridu sodného (pH 7,2 ± 0,3).
Pomocné látky: chlorid sodný - 8,5 mg, hydrogénfosforečnan sodný - 0,16 mg, dihydrogenfosforečnan sodný - 0,04 mg, voda d / a - do 1 ml.
2 ml sklenené striekačky s objemom 2,25 ml (1) - blistre vyrobené z polymérneho materiálu (3), hermeticky uzavreté fóliou na vrchných obaloch z kartónu.
Synvisc je biologický analóg hyaluronanu. Hyaluronan je zložkou synoviálnej tekutiny, ktorá určuje jeho viskoelastické vlastnosti. Mechanické (viskoelastické) vlastnosti Synviscu sú však vyššie ako vlastnosti synoviálnej tekutiny a roztoku hyaluronanu v porovnateľných koncentráciách. Elasticita Synvisca (skladovací modul G ') pri 2,5 Hz je 111 ± 13 Pascal (Pa) a viskozita (modul úbytku G ") je 25 ± 2 Pa. Elasticita a viskozita synoviálnej tekutiny kolenného kĺbu vo veku 18-27 rokov meraná rovnakou metódou a pri rovnakej frekvencii: G '= 117 ± 13 Pa a G = 45 ± 8 Pa.
Hylány sú deriváty hyaluronanu (sodná soľ kyseliny hyalurónovej) a pozostávajú z opakujúcich sa disacharidových jednotiek N-acetylglykozamínu a glukuronátu sodného. Priemerná molekulová hmotnosť guilan A je asi 6 miliónov daltonov. Gilan B je hydratovaný gél. Gilan sa vylučuje z tela rovnakým spôsobom ako hyaluronan, jeho produkty rozkladu nie sú toxické.
Synvisc je účinný u pacientov v akomkoľvek štádiu patológie kĺbov; najúčinnejšie u pacientov s aktívnym a pravidelným zaťažením postihnutého kĺbu.
Terapeutický účinok sa dosahuje "obnovením viskozity", vďaka čomu sa obnovujú reologické vlastnosti synoviálnej tekutiny a fyziologické vlastnosti tkanív kĺbov postihnutých osteoartritídou.
Obnovenie viskozity pomocou Synviscu je liečba zameraná na zníženie bolesti a nepohodlia, čo umožňuje rozsiahlejší pohyb kĺbov. Štúdie in vitro ukázali, že Synvisc chráni bunky chrupavky pred určitým fyzikálnym a chemickým poškodením.
Účinok použitia lieku Synvisc sa vzťahuje len na postihnutý kĺb. Synvisc nemá žiadny všeobecný účinok. Typicky trvanie účinku Synviscu u pacientov, ktorí odpovedali na liečbu, bolo až 26 týždňov, aj keď boli pozorované kratšie aj dlhšie obdobia. Údaje z prospektívnej klinickej štúdie u pacientov s osteoartritídou kolenného kĺbu však preukázali účinnosť liečby do 52 týždňov po jednom cykle 3 injekcií Synviscu.
- dočasná náhrada a doplnenie synoviálnej tekutiny na liečbu bolesti spôsobenej osteoartritídou kolenného, bedrového, členkového alebo ramenného kĺbu.
- prítomnosť venóznej alebo lymfatickej stázy na strane postihnutého kĺbu;
- výrazné príznaky zápalu kĺbov;
- prítomnosť príznakov kožnej infekcie v bezprostrednej blízkosti miesta vpichu.
Synvisc je určený len na intraartikulárnu injekciu.
Dávkovací režim závisí od spojenia, do ktorého sa injekcia podáva.
Pri osteoartróze kolenného kĺbu sa do kolenného kĺbu predpisujú 3 injekcie Synviscu. Interval medzi injekciami je 1 týždeň. Na dosiahnutie maximálneho účinku je povinná implementácia všetkých 3 injekcií. Maximálna odporúčaná dávka je 6 injekcií počas 6 mesiacov s minimálnym trvaním 4 týždne medzi režimami dávkovania.
Pri osteoartritíde bedra, členku, ramenného kĺbu je predpísaná 1 injekcia. Ak sa však po injekcii nedosiahne adekvátne zlepšenie symptómov, odporúča sa podať druhú injekciu. Klinické dôkazy naznačujú, že pacienti majú najväčší prospech z druhej injekcie, keď sa podáva 1 - 3 mesiace po prvej injekcii.
Obsah injekčnej striekačky je určený len na jednorazové použitie.
Synvisc sa má podávať pri izbovej teplote.
Pred každou injekciou Synviscu sa má odstrániť synoviálna tekutina alebo intraartikulárny exsudát.
Synvisc by mal byť vložený presne do priestoru pre kĺb.
V prípade potreby sa má použiť fluoroskopické stanovenie smeru injekcie, najmä pri injekčnom podaní do bedrového a ramenného kĺbu. Pri použití fluoroskopie sa môže na určenie smeru injekcie použiť iónové alebo neiónové kontrastné činidlo. Na každé 2 ml Synviscu sa nesmie použiť viac ako 1 ml kontrastnej látky.
Mala by sa použiť vhodná veľkosť (18-22) a dĺžka ihly v závislosti od spoja, do ktorého je injekcia určená.
Synvisc by sa mal zavádzať v súlade s pravidlami asepsy, preto je potrebné pri odstraňovaní ochranného viečka zo striekačky dodržiavať príslušné opatrenia.
Ak chcete vybrať injekčnú striekačku z blistra (alebo puzdra), mala by byť odobratá telom bez toho, aby sa dotkla piestnice.
Aby ste minimalizovali presakovanie lieku, musíte ho pred vybratím otočiť.
Aby sa zabránilo úniku liečiva počas podávania, je potrebné udržiavať ihlu v tesnom kontakte so striekačkou.
Pri upevňovaní ihly alebo odstraňovaní viečka neotáčajte a nepoužívajte nadmernú silu, pretože to môže poškodiť špičku striekačky.
Vedľajšie účinky spojené s kĺbom a súvisiace s postupom injekčného podávania samotného Synviscu: krátkodobá bolesť a / alebo edém v oblasti injekcie a / alebo výskyt intraartikulárnej exsudácie. Postmarketingové skúsenosti so Synviscom ukázali, že v niektorých prípadoch môže byť exsudácia významná a môže spôsobiť dlhšiu bolesť. V týchto prípadoch je potrebné vykonať prepichnutie kĺbu a odstránenie exsudátu s následnou analýzou, aby sa vylúčila infekcia a mikrokryštalická artropatia. Obvykle takéto reakcie vymiznú bez stopy v priebehu niekoľkých dní. Prítomnosť takýchto reakcií neovplyvňuje účinnosť liečby. Počas klinických štúdií s liekom Synvisc sa zriedkavo pozorovali intraartikulárne infekcie.
Skúsenosti po uvedení lieku na trh odhalili nasledujúce systémové reakcie, ktoré sa niekedy objavujú pri zavedení lieku Synvisc: vyrážka, žihľavka, svrbenie, nevoľnosť, bolesť hlavy, závraty, zimnica, svalové kŕče, parestézia, periférny edém (vrátane tváre), slabosť, ťažkosti dýchanie, začervenanie kože.
V kontrolovaných klinických štúdiách s liekom Synvisc sa nezistil štatisticky významný rozdiel v počte alebo druhoch systémových vedľajších účinkov medzi skupinou pacientov, ktorí dostávali Synvisc a kontrolnú skupinu. Frekvencia a typy vedľajších účinkov boli podobné v skupine pacientov, ktorí dostávali Synvisc a skupinu pacientov, ktorí dostávali placebo.
Obsah injekčnej striekačky je sterilný a neobsahuje pyrogény. Nepoužívajte Synvisc, ak je obal otvorený alebo poškodený. Synvisc sa nesmie znovu sterilizovať.
Synvisc sa nemá používať na intravaskulárnu injekciu.
Synvisc nie je možné zadávať zvlášť, vr. do synoviálneho tkaniva alebo do spoločnej kapsuly. V tomto prípade sa môžu vyskytnúť lokálne nežiaduce reakcie.
Nepoužívajte Synvisc spolu s dezinfekčnými prostriedkami na prípravu pokožky, ktorá obsahuje kvartérne amóniové soli, pretože v ich prítomnosti sa hyaluronan môže vyzrážať.
Nepridávajte Synvisc v prítomnosti významného intraartikulárneho výpotku.
Rovnako ako po každom invazívnom zákroku v kĺbe, po injekcii Synviscu sa pacientovi odporúča dodržiavať jemný režim, ktorý postupne obnovuje normálnu aktivitu počas niekoľkých dní.
Synvisc obsahuje malé množstvo kuracieho proteínu, preto je potrebná opatrnosť pri liečbe pacientov s precitlivenosťou na kuracie proteíny.
Použitie v pediatrii
Synvisc sa neskúmal u detí a dospievajúcich mladších ako 18 rokov.
Choroba, ktorú mnohí trpia, je osteoartritída.
Na liečbu v Nemecku bol vyvinutý liek Synvisc. Táto látka je chondroprotektívna.
Tento liek môže doplniť alebo nahradiť synoviálnu tekutinu vo vnútri kĺbu.
Nezávisle liečené týmto liekom nebude fungovať, pretože je to tekutina, ktorá sa vstrekuje do kĺbu injekciou a môže to urobiť len lekár.
Synvisc obsahuje Gilan. Ide o deriváty kyseliny hyalurónovej. Liek je hydratovaný gél.
Tento liek môže nahradiť a doplniť intraartikulárnu tekutinu v akejkoľvek kĺbovej patológii.
Skladba obsahuje:
Obnovenie viskozity pomáha obnoviť fyziologické vlastnosti tkanív kĺbov postihnutých artritídou. Pomáha znižovať bolesť a nepohodlie.
Poskytuje možnosť zvýšiť amplitúdu pohybu a chráni bunky chrupavky pred poškodením chemickými a mechanickými faktormi.
Hlavným účelom použitia lieku Synvisk je pomáhať kĺbom pri osteoartritíde a osteoartritíde kolena, bedrového ramena, členkových kĺbov.
Po podaní lieku sa vyžaduje jemný režim bez fyzickej aktivity počas niekoľkých dní.
Liečivo sa vstrekne do kĺbu pri teplote miestnosti.
Pre lepšiu stráviteľnosť je lepšie pumpovať synoviálnu tekutinu, exsudát. Uistite sa, že ste pre každý spoj vybrali potrebnú ihlu.
Liek sa podáva len v jednom kĺbe. Synvisc sa vkladá len do intraartikulárnej dutiny. Pre správne zavedenie lieku do bedrového alebo ramenného kĺbu je možné urobiť RTG.
Koleno vyžaduje 3 injekcie s intervalom 1 týždeň. Maximálna dávka bude 6 injekcií počas 6 mesiacov.
Pre osteoartritídu bedra, ramena a členku sa odporúča 1 injekcia. Pre väčší efekt ho môžete opakovať za 1-3 mesiace. Synvisc nemá žiadny vplyv na telo ako celok.
Pracuje len na obnovení postihnutého kĺbu.
Neboli zistené žiadne prípady predávkovania. Odporúča sa použiť počet injekcií v každom prípade, ktorý je uvedený vyššie.
So zavedením lieku pacienti zaznamenali edém, krátkodobú bolesť, exsudát vo vnútri kĺbu. Niekedy v dôsledku dlhého oneskorenia exsudátu dochádza k dlhodobému syndrómu bolesti.
Môže byť aj:
Alkohol by mal byť v prípade ochorenia kĺbov v každom prípade vylúčený. Výnimkou bude pohár vína.
V prípade zhoršenej funkcie pečene a obličiek sa liek môže použiť, pretože nemá vplyv na telo, ovplyvňuje len postihnutý kĺb.
Liek je kontraindikovaný u pacientov, ktorí sú alergickí na hyalurunát sodný.
Nástroj je kontraindikovaný pre gravidné a laktujúce. Deti nemôžu vstúpiť, je používaný u dospelých nad 18 rokov.
Recenzie lekárov a pacientov, ktorým bol injekčne podaný Synvisc.
Tento liek sa úspešne používa na problémy s kĺbmi. Napriek tomu, že liek je drahý, mnohí pacienti rozhodujú o injekciách a neľutujú. Zvlášť výrazný je účinok u pacientov s osteoartritídou kolenného kĺbu.
Oksana Ivanovna, traumatológ
Kolegovia často predpisujú Synvisc a ďalšie chondroprotektory. Vzhľadom k tomu, že prešli klinickými skúškami, tieto lieky považujem nielen za bezpečné, ale aj užitočné, pretože skutočný výsledok je viditeľný. Samozrejme, veľa závisí od správnosti injekcie.
Viktor Petrovich, chirurg
Bolesti kolena, možno kvôli hmotnosti alebo poškodeniu. Skúšala som veľa piluliek, piliek a drahých liekov. Lekár odporučil injekciu Synvisku. Rozmýšľala, pretože inak nemohla chodiť.
Spočiatku to bolí, potom sa vyvinul kĺb. Celkom 3 injekcie boli vykonané, a teraz budem čoskoro ísť na nový kurz, povedal, že opakovať o rok neskôr.
Claudia G. 67
Zranil si členok, dlhú dobu kulhal, jeho kĺb ho sťažil. Myslel som, že už všetko, budem neplatný. Lekár odporučil liek Synvisc ako injekciu. Zatiaľ tak dobré, nie sú žiadne komplikácie.
Oleg 37
Tipy pre prijímanie pacientov:
Každá droga má svoje výhody a nevýhody, toto nie je výnimkou.
Z týchto výhod možno spomenúť:
Skladujte pri teplote 2 až 30 stupňov. Neuchovávajte v mrazničke. Predáva sa bez lekárskeho predpisu.
Analógy Synvisc Medication:
Napríklad Hiastat bude lacnejší ako Synvisc. Jedna striekačka stojí 2800 rubľov. Každý sa však rozhodne, či bude používať analógy alebo si vyberie liek, ktorý mu predpísal lekár.
Na zlepšenie mazania chrupavky kĺbov je nevyhnutná synoviálna tekutina, ktorá je liečivom. Preto, so zrejmou patológiou, niet pochýb.
Samozrejme, existuje riziko alergií a iných vedľajších účinkov, pretože liek sa rýchlo dostáva do vnútra, ale tieto reakcie môžu pochádzať z iných liekov. Ak existuje alternatíva medzi operáciou a vstrekovaním, je lepšie zvoliť menšie množstvo zla.
Jedným z najdôležitejších rozhodnutí je výber špecialistu. Uistite sa, že robil takéto manipulácie a viac ako raz, aby sa zabránilo možným komplikáciám. Najlepšie je podať žiadosť o injekciu nie na kliniku, ale do nemocnice alebo na platenú kliniku, kde zaručujú kvalitu liečby.
Synvisc: návod na použitie a recenzie
Latinský názov: Synvisc
Účinná látka: Gilan (hylan G-F 20)
Výrobca: Jenzyme Bioservice Division Jenzyme Corporation (USA)
Aktualizácia popisu a fotografie: 11/23/2018
Ceny v lekárňach: od 21 900 rubľov.
Synvisc - protetická synoviálna tekutina.
Synvisc je protéza synoviálnej tekutiny: sterilný bezpyrogénny roztok s viskoelastickou štruktúrou (2 ml v sklenenej injekčnej striekačke, 1 injekčná striekačka v polymérnych blistroch, v kartónovom zväzku 1 alebo 3 blistre).
1 ml kvapaliny obsahuje:
Synvisc je biologický analóg hyaluronanu, ktorý určuje viskozitu a elastické vlastnosti synoviálnej tekutiny. Hylany - deriváty hyaluronanu (sodná soľ kyseliny hyalurónovej) sú opakujúce sa disacharidové jednotky N-acetylglykozamínu a glukuronátu sodného. Gylan B je prezentovaný ako hydratovaný gél, priemerná molekulová hmotnosť Gylanu A je približne 6 miliónov Daltonov. Gilan nie je toxický, prirodzene sa vylučuje z tela, podobne ako hyaluronan.
Liečivo má vyššie viskoelastické vlastnosti ako synoviálna tekutina. Jeho použitie je účinné v akomkoľvek štádiu patológie kĺbov, vyšší výsledok sa dosahuje pri aktívnom a pravidelnom zaťažení postihnutého kĺbu.
Klinickým účinkom liečiva je obnovenie viskozity synoviálnej tekutiny, jej reologických vlastností. To zase prispieva k fyziologickej obnove tkanív kĺbov postihnutých osteoartrózou, k ochrane buniek chrupavky pred poškodením. Účelom použitia Synviscu je znížiť nepohodlie a bolesť pri pohybe kĺbov. Jeho účinok sa týka len postihnutého kĺbu a nemá žiadny všeobecný účinok. Terapeutický účinok v priemere trvá 26 týždňov, hoci existujú dôkazy o kratších aj dlhších obdobiach. Napríklad údaje z prospektívnej klinickej štúdie u pacientov trpiacich osteoartritídou kolena ukázali účinnosť liečby až 52 týždňov po jednom cykle 3 injekcií.
Podľa pokynov je Synvisc indikovaný na dočasnú náhradu a nahradenie synoviálnej tekutiny pri liečbe bolesti spôsobenej osteoartritídou bedra, kolena, členka alebo ramenného kĺbu.
Pri predpisovaní lieku Synvisc pacientom s precitlivenosťou na kuracie proteíny (liek obsahuje malé množstvo kuracieho proteínu) je potrebná opatrnosť.
Chýbajú informácie o možnosti zavedenia protetickej synoviálnej tekutiny pre tehotné a dojčiace ženy, ako aj deti mladšie ako 18 rokov.
Protéza synoviálnej tekutiny je určená len na intraartikulárnu injekciu.
Obsah injekčnej striekačky je sterilný a bez pyrogénov, nesmie sa opätovne sterilizovať.
Keď sa zistí porušenie integrity obalu, liek sa nemôže použiť.
Po otvorení je obsah injekčnej striekačky určený na jednorazovú injekciu, teplota lieku by mala dosiahnuť izbovú teplotu.
Pred každou injekciou sa má odstrániť synoviálna tekutina alebo intraartikulárny exsudát.
Protéza synoviálnej tekutiny musí byť vložená presne do kĺbového priestoru. Použitie fluoroskopie na určenie smeru injekcie, najmä pri liečbe bedrového a ramenného kĺbu. Súčasne by množstvo iónového alebo neionogénneho kontrastného činidla nemalo prekročiť 1 ml na každé 2 ml Synviscu.
V závislosti od veľkosti spoja sa vyberie (18-22) a dĺžka ihly na zavedenie protézy.
Postup sa musí vykonávať v prísnom súlade s pravidlami asepsy.
Aby sa minimalizovala strata lieku, uzáver sa musí pred vybratím otočiť, ihla musí byť v tesnom kontakte so striekačkou počas zavádzania.
Aby nedošlo k roztrhnutiu hrotu injekčnej striekačky, odstránenie uzáveru a upevnenie ihly sa musí vykonať bez významného úsilia.
Synvisc sa nesmie podávať intravaskulárne, extraartikulárne, vrátane synoviálneho tkaniva alebo spoločnej kapsuly.
Dávkovací režim sa nastavuje individuálne v závislosti od klinických indikácií.
Príznaky predávkovania neboli stanovené.
Pri významnej akumulácii exsudátu sa môže vyvinúť silnejšia a dlhodobejšia bolesť po injekcii. V tomto prípade je potrebná kĺbová punkcia, aby sa odstránil exsudát a analyzovala sa na infekciu alebo mikrokryštalickú artropatiu. Vývoj takýchto reakcií neovplyvňuje účinnosť liečby, zvyčajne vymiznú v priebehu niekoľkých dní.
Nepridávajte Synvisc s významným intraartikulárnym výpotkom.
Po injekcii nemôže byť pacient vystavený fyzickej námahe. Ukazuje sa postupné obnovenie normálnej aktivity, má trvať niekoľko dní.
Účinnosť a bezpečnosť používania lieku Synvisc počas tehotenstva a počas dojčenia nebola stanovená, takže liek nie je predpísaný tehotným a dojčiacim ženám.
Účinnosť a bezpečnosť používania lieku Synvisc u pacientov mladších ako 18 rokov nebola stanovená.
Pri príprave injekčnej kože by sa nemali používať dezinfekčné prostriedky obsahujúce kvartérne amóniové soli. Ich prítomnosť môže spôsobiť zrážanie hyalurónanu.
Analógy spoločnosti Synvisk sú: Synvisk I, Viskosil, Go-on, Hiastat, Atri ing, Ostenil, Hyaluform, ViscoPlus, Sinokrom, Fermatron, RusVisk, Hyalur, Arturo Hyalouall, Versan Fluid, Giruan Plus, Hyalur CS Simus, Hialubriks, Sinokrom forte ONE, Dyuralan, Ost Tendon, Girouan ONE, Khaymovis.
Uchovávajte mimo dosahu detí.
Uchovávajte pri teplote 2 až 30 ° C.
Čas použiteľnosti - 3 roky.
Predpis.
Niekoľko recenzií Synvisc sú pozitívne. Hovorí sa, že v prípadoch artrózy kolenných kĺbov, injekcie protézy synoviálnej tekutiny vracajú pacientovi schopnosť úplne sa pohybovať nezávisle a bolesť zmizne niekoľko hodín po zákroku. Pacientom, ktorí podstúpili zákrok, sa odporúča kontaktovať len skúseného špecialistu. Medzi nevýhody patrí vysoká cena lieku.
Cena Synviscu za balenie obsahujúce 1 injekčnú striekačku môže byť od 8 734 rubľov, 3 injekčné striekačky - od 24 699 rubľov.
Elena Polyakova, lekárka
Synvisc, alebo protéza synoviálnej tekutiny, je liek, ktorý vám umožní vyplniť nedostatok prirodzeného mazania pre kĺb a obnoviť jeho reologické vlastnosti. Synoviálna tekutina je viskoelastická látka, ktorá na jednej strane chráni povrch spoja pred opotrebovaním, na druhej strane pôsobí ako tlmič nárazov. Ako má Synvisc liečebný účinok, ako sa vykonáva manipulácia, koľko stojí táto droga a čo hovoria tí, ktorí ju už sami skúšali? Hovorme o tom dnes.
Účinok lieku je dlhý a veľmi účinný.
Hlavnými účinnými látkami Synviscu sú deriváty sodnej soli kyseliny hyalurónovej alebo Hylans. Synisk je teda analógom zložky synoviálnej tekutiny, ktorá je zodpovedná za jej reologické vlastnosti. So zavedením Synviscu v boľnom kĺbe dochádza k nasledujúcim pozitívnym zmenám:
V dôsledku toho sa dosiahne anestetický účinok, spoj sa stáva mobilnejším a je schopný normálne fungovať aj v podmienkach silného stresu. Výrobca poznamenáva, že liek nemá systémový účinok, funguje len lokálne v mieste vpichu injekcie.
Injekcie sú určené výhradne na vloženie do spojov.
Návod na použitie obsahuje indikáciu, že hlavnou indikáciou pre použitie lieku Synvisc je osteoartritída kolenného kĺbu so silnou bolesťou, zatiaľ čo podobné lieky sa podľa oficiálnych pokynov používajú na liečbu akýchkoľvek veľkých kĺbov vrátane koxartrózy bedra.
Liek je predpísaný lekárom po dôkladnom vyšetrení, diagnostike a objasnení všetkých okolností. Nevykonávajte nezávislé rozhodnutie o kúpe! Synvisc je určený výlučne na zavedenie do synoviálneho priestoru. Táto manipulácia musí byť vykonaná špeciálne vyškoleným personálom a vykonávaná na ambulancii. Nepokúšajte sa podať takúto injekciu doma a vlastnou rukou, môže to poškodiť vaše zdravie a zhoršiť situáciu.
Ďalšie podrobnosti o postupe:
Podrobnejšie, pravidlá pre vykonávanie manipulácie sú opísané v návode na použitie (časť „Špeciálne pokyny“). Napriek tomu, že liek je pacientmi dobre tolerovaný, nie všetky sa dajú liečiť. Tu je zoznam kontraindikácií:
Je veľmi dôležité, aby sa pri vkladaní ihly do kĺbu neinfikovala infekcia a nepoškodila sa tkanivo chrupavky vnútri. Preto by ste sa mali obrátiť na odborníka. Ale v prípade úspešného podávania lieku počas celého roka môže pacient zabudnúť na neustálu bolesť v kĺbe, odmietnutie alebo výrazné zníženie používania NSAID a iných liekov proti bolesti.
Liek je najdrahší v porovnaní s jeho náprotivky.
Cena liekov - derivátov kyseliny hyalurónovej, možno ich hlavnou nevýhodou. Jedna injekcia spravidla dnes stojí najmenej 5 000 rubľov. Nasleduje porovnávacia tabuľka, kde sú uvedené ceny pre analógy a samotný Synvisk.
Choroby kĺbov v prevalencii postihujú každú tretiu osobu na planéte staršiu ako 30 rokov. Hoci početné príčiny patologických lézií kĺbov a kĺbových chrupaviek sú početné, častejšie je problém v nedostatočnej produkcii synovie.
Jediný spôsob, ako sa vysporiadať s touto patológiou, je včasná liečba pod dohľadom skúseného lekára. V prípadoch, keď sa produkcia artikulárnej tekutiny neobnovuje samostatne, aplikujú sa extrémne opatrenia (protetické synoviálne mazanie). Prípravok "Synvisk I" je biologický analóg kyseliny hyalurónovej.
Sinovia je produktom „vlastnej výroby“ kĺbového puzdra, čo je druh maziva. Pomáha pohybom pohybov bez trenia, znižuje opotrebenie, reguluje metabolické procesy.
Synoviálna tekutina pozostáva z:
V dôsledku porušenia prirodzenej produkcie synovia, prirodzene, existujú problémy s kĺbmi, známe mnohým z nás. Kŕčanie a vrzanie v kĺboch, bolesť, neschopnosť narovnať kolená - tieto príznaky sa objavujú aj u mladých ľudí, ktorí sú predzvesťou degeneratívnych lézií kĺbov.
"Synvisk" - vývoj amerických lekárnikov, oficiálne k dispozícii na predaj v Rusku. Je vhodnejšie nazývať tento liek „náhradou“ a nie protetickou synoviálnou tekutinou. Po zavedení "Synvisk" vyplní nedostatok synovia, dočasne ju nahradí, a tiež pomáha obnoviť viskozitu kĺbových tkanív a mazanie.
Účinnou zložkou prípravku je hylan, derivát kyseliny hyalurónovej. Hoci sa táto zložka syntetizuje v laboratóriu, jej účinok na telo nie je horší av niektorých aspektoch ešte lepší ako účinok jej predchodcu. Viskozita a elasticita Gilan G-F20 prevyšuje podobné vlastnosti hyaluronanu.
V dôsledku injekcie lieku „Synvisc I“ sa znižuje bolesť a nepohodlie pacientov, obnovuje sa výkonnosť kĺbov a pohyblivosť. Pacienti si všimnú jednoduchosť pohybu, nezvyčajnú pre ľudí s chronickými léziami kolena.
Protéza synoviálnej tekutiny Synovisk I je indikovaná na použitie u pacientov s deformačnou osteoartrózou kolenného kĺbu. Viac často sa uchýliť k jeho použitie v neskorších štádiách ochorenia.
Ale nemyslite si, že je možné použiť tento zázračný liek sami: liek je určený výlučne na zavedenie lekára so skúsenosťami v liečbe kolenných kĺbov. Injekcia - intraartikulárna. Osoba bez primeraného vzdelania jednoducho nepodá liek tak, aby presne dosiahol cieľ.
Výhodou prípravku „Synvisk“ je, že podávanie lieku je rovnako účinné, zatiaľ čo pomáha obnoviť pohyblivosť a výkon kĺbov v ranom aj neskorom štádiu ochorenia, teda v pokročilých štádiách ochorenia. Tiež liek v zložení lieku pomáha chrániť bunky tkaniva chrupavky pred chemickým a mechanickým poškodením.
Nemali by ste hovoriť o všeobecnom terapeutickom účinku lieku „Synvisk I“, pretože jeho účinok je zameraný výlučne na boľavé koleno. Liek nie je toxický pre telo. Produkty rozpadu Guilanu sú rovnaké ako produkty kyseliny hyalurónovej a pre naše telo je prirodzené, že neprináša žiadnu hrozbu.
Pozitívny účinok trvá až 10-11 mesiacov po zavedení jednorazovej injekcie Synvisku. O potrebe opakovaného použitia protézy sa poraďte so svojím lekárom v závislosti od individuálnych potrieb pacienta.
Liek sa vyrába vo forme silnej, gélovitej kvapaliny pre injekcie obsiahnutej v sklenenej striekačke. V jednom balení: jedna striekačka na 6 ml prípravku alebo tri injekčné striekačky po 2 ml.
1 mililitr protézy "Synisk 1" obsahuje:
Postup injekcie protézy synoviálnej tekutiny má mnoho jemností, ktoré podliehajú len skúseným lekárom. Získanie "Synvisk I" pre domáce použitie je nepraktické, zatiaľ čo plný, prinajmenšom, uvoľnenie peňazí do kanalizácie.
Tu je to, čo potrebujete vedieť o používaní injekcií Synvisk:
Samotný postup a frekvencia injekcií závisí od diagnózy, štádia ochorenia a dávkovania lieku.
V "Synvisk I" v dávke 6 ml sa podáva: t
Liečebný režim Synvisk I v dávke 2 ml vyzerá trochu inak:
Ak máte kontraindikácie na použitie, ošetrujúci lekár je oprávnený odložiť alebo zrušiť injekčnú procedúru. Dôvody tohto zlyhania:
Nie sú k dispozícii údaje o použití injekcií Synviscu na obnovu synoviálnej tekutiny u gravidných a dojčiacich žien. U tejto kategórie pacientov neboli vykonané žiadne klinické štúdie. Nie je možné s istotou povedať, či je jeho použitie bezpečné pre zdravie mladej matky a dieťaťa.
Bezpečnostné údaje pre Synvisc pre deti do 18 rokov nie sú k dispozícii.
Je prísne zakázané používať liek na intravaskulárnu a extraartikulárnu injekciu, injikovanú do synoviálnej membrány alebo artikulárnej kapsuly. Ak sa Synvisk používa nesprávne, vyskytnú sa nežiaduce reakcie. Ale ani postup vykonávaný podľa všetkých predpisov nie je zárukou, že nebude mať žiadny vedľajší účinok.
Medzi tieto nežiaduce prejavy patrí:
Je však dobré si všimnúť, že všetky vyššie uvedené reakcie sú veľmi zriedkavé. Pacienti po injekcii "Synvisk" často pociťujú len krátkodobú bolesť a potom sa uvoľní.
Nechajte sa nahradiť synoviálnou tekutinou pomocou Synviscu - drahého potešenia. Samozrejme, budete musieť zaplatiť za kvalitu, pretože účinnosť tohto lieku a trvanie účinku sú niekoľkonásobne vyššie ako u analógov.
Náklady na "Synvisk" sa nelíšia od formy, v ktorej sa liek uvoľňuje: 1 injekčná striekačka, každá po 6 ml alebo 3 injekčné striekačky po 2 ml. Od regiónu k regiónu sa však značne líši. V lekárňach online je cena o niečo cenovo dostupnejšia ako v lekárňach offline, takže je výhodnejšie objednať si službu Synvisc na osvedčenom mieste.
V Moskve, cena za "Synvisk" začína od 24.780 rubľov. V Petrohrade, cena je nižšia - od 22 tisíc rubľov pre 6 ml lieku. Rovnaká cena je zaznamenaná v lekárňach Nižný Novgorod.
Najlacnejšie bude stáť "Synvisk" obyvatelia Voronezh a Krasnodar: tu cena balenia zástupcu synovia začína od 20 tisíc rubľov. Najvyššia miera sa však týka Kazanu a Vladivostoku. Obyvatelia týchto miest by mali pripraviť najmenej 25.800 rubľov na nákup lieku.
Samozrejme, nie každý si môže dovoliť päťcifernú sumu, aj keď potenciálny účinok injekcie lieku výrazne zmierni stav pacienta. V takýchto prípadoch hovoria o výbere analógov, ktoré sú v pozitívnych výsledkoch rovnaké ako pri pôvodnom lieku.
Zvážte to najlepšie z nich:
Na farmaceutickom trhu existujú aj iné certifikované výrobky (okrem vyššie uvedených synovických protéz). Ak je "Synisk" príliš drahý spôsob liečby, má zmysel diskutovať o výbere analógu so svojím lekárom.
Elena, 39 ročná, Kazan „Počas tréningu som mala zranenie kolena. Modlitba sa uzdravila, ale bolesť nezmizla. Začala ďalšia hrozná kríza. Niekedy sa koleno nevyrovná. Išiel som k lekárovi, urobil MRI, povedali, že je potrebné obnoviť kĺbovú tekutinu. Dlhý výber z analógov. Rozhodol som sa - bude to Synvisc. Drahé, ale kvalita, a akcia je dlhá. Na konci roka 2016 sa uskutočnila injekcia. O rok neskôr sa opakuje MRI. Koleno je v poriadku. Veľká droga.
Nadezhda Igorevna, 77 rokov, Ufa „Nepamätám si, ako veľmi trpím osteoartritídou kolien. Keď bol diagnostikovaný tretí stupeň, lekár povedal, že je to buď artroskopia alebo injekcia. Je dobré, že deti pomáhali, tento liek je príliš drahý. Injekcia bola urobená pred mesiacom. Veľmi bolestivá injekcia, ale neboli žiadne komplikácie. Už štyri týždne nie je žiadna bolesť, ľahšie sa pohybuje. Výsledok je tam, dúfam, že to nebudem hladký. Zatiaľ tak dobre. "
Victor, 28 rokov, Nižný Novgorod „Videl som toľko o basketbale, že lekári diagnostikovali artrózu. Kým prvý stupeň, ale je lepšie okamžite zaobchádzať, aby nedošlo k zhoršeniu stavu. Liek je, samozrejme, stále liečbou. Koleno je veľmi silné po injekcii. Po prvej injekcii som nič necítil, ale po tretíkrát som bol uľavený. Uplynulo šesť týždňov, účinok na tvár, to znamená na koleno. Bolesť je preč, môžem sa pohybovať, dokonca behať. Za šesť mesiacov urobím ďalšiu injekciu. “