sklerotizácia

Kŕčové žily obťažujú ľudí veľmi rôzneho veku už dlhšiu dobu, existuje mnoho metód na ich liečbu, dnes je však jednou z najpopulárnejších je tvrdnutie žíl dolných končatín. Táto technika je veľmi účinná a prakticky bezbolestná.

Je to kalenie žíl, ktoré sa stali všeliek pre ľudí, ktorí už nevideli inú možnosť, ako je chirurgia, pretože táto metóda umožňuje človeku bez neho. Ak človek chápe podstatu metódy, potom tvrdenie žíl dolných končatín, ktoré sú väčšinou pozitívne, je založené na skutočnosti, že prvky sú zavedené do zmenených ciev, ktoré prispievajú k uzavretiu lúmenov.

Doteraz je aplikácia tejto metódy obmedzená na určité oblasti, stvrdnutie žíl dolných končatín, ktorých cena závisí od jednotlivých ukazovateľov a úrovne kliniky, sa dokonale ukázala pri liečbe retikulárnych kŕčových žíl, tzv. "Hviezd".

Predtým sa táto metóda aktívne používala na liečenie rôznych štádií normálnych hemoroidov, ale teraz sa stvrdnutie rektálnych žíl vytratilo na pozadí, pretože sa objavili špeciálne úzkoprofilové liečivá, ktoré pomáhajú lepšie riešiť prejavy hemoroidov.

Indikácie pre skleroterapiu

Kedy je najlepší čas na aplikáciu skleroterapie? Postup skleroterapie sa odporúča v nasledujúcich prípadoch.

1. Kŕčové trofické vredy, ktoré sa môžu objaviť v dôsledku žilovej stázy krvi. Lekári vykonávajú cielenú echoscle-obliteráciu, tento postup vám umožňuje rýchlo a presne nájsť všetky oblasti problému, po ktorých sú perfúzne žily stvrdnuté.
2. Rozptylový typ kŕčových žíl. Tu sa používa tzv. „Čistý“ typ kalenia, ktorý umožňuje dosiahnuť čo najvyššie možné výsledky, v ktorých sa pacient môže úplne zbaviť problémov.
3. Laserová skleróza žíl na odstránenie malých prítokov alebo perforujúcich žíl. Prostredníctvom použitia laserovej koagulácie, spolu s ďalšími pokročilými metódami, pacienti môžu získať čo najdostupnejšie, vysoko kvalitné výsledky, ale čo je najdôležitejšie, takéto postupy nespôsobujú strach a nervozitu, pretože pacient nemusí pociťovať bolesť.

Veľmi dôležitou výhodou tejto metódy je jej krása, a to je v dnešnom svete veľmi dôležité, pretože po nej nebudú takmer žiadne stopy, ktoré by pripomínali všetky nepríjemné problémy spojené s kŕčovými žilami. Niekoľko slov o technológii skleroterapie.

Skleroterapia

Injekcia špeciálneho sklerotizujúceho liečiva sa robí do žily. Viedeň, keď dostane špeciálnu lepiacu penu a takmer úplne zastaví vnútorný prietok krvi v tejto oblasti.

V súčasnej dobe, s rozvojom modernej medicíny, nie je potrebné traumatické chirurgické zákroky na porážku pavúk žily.

Kalenie zachraňuje potenciálneho pacienta pred mnohými nepríjemnými pocitmi, plus skutočnosť, že bezprostredne po vykonaní všetkých príslušných postupov je možné nielen pohybovať sa nezávisle bez viditeľných obmedzení, ale aj vrátiť sa k obvyklému spôsobu života.

Prípravky na vytvrdzovanie žíl

Medzi liečivá používané pri operácii sklerotizácie žíl dolných končatín patria nasledujúce.

1. Tetradecyl. Ideálny pre akýkoľvek typ skleroterapie, umožňuje vytvoriť veľmi kvalitnú penu. Dosiahnutie najvyššieho možného výsledku. Ak pena nedosiahne svoj zamýšľaný účel, potom sa v tele potenciálneho pacienta môže vytvoriť infiltrát.
2. Polidocanolu. Pigmentujúce kŕčové uzliny, ale nie tak nebezpečné, keď vynechali, to nemá vplyv na telo. Ale ak porovnáte tieto lieky - táto možnosť bude o niečo horšia. To sa odráža najmä v kvalite vyrobenej peny. Ideálna voľba pre vykonávanie procedúr na "hviezdičkách" plavidiel.

Možné následky

Potom, čo prejdete sklerózou žíl dolných končatín, je možné sa stretnúť s následkami:

• vzhľad pigmentácie;
• malé modriny;
• môže sa objaviť normálna kapilárna sieťka;
• určité popáleniny;
• zriedkavé prejavy paravazálnej nekrózy;
• trombóza.

Prvé možnosti sú kozmetické následky, zmiznú tak rýchlo, ako sa objavili, nepotrebujete pomoc od lekárov na odstránenie takýchto problémov.

Všeobecné odporúčania

Zostávajúce možnosti je potrebné prediskutovať so svojím lekárom a vyhľadať optimálne riešenia takýchto situácií. Niekoľko všeobecných odporúčaní, ktoré sa týkajú tohto postupu.

1. Nejedzte nič, čo by mohlo nepriaznivo ovplyvniť telo, cigarety a alkohol tu presne nepomôžu, ale skôr ich poškodia, pretože plavidlá budú veľmi oslabené.
2. Nepoužívajte kozmetiku ani rôzne špeciálne krémy. Ak niečo užívate, musíte svojmu lekárovi oznámiť všetko, aby mohol stavať na týchto údajoch.
3. Odmietnite užívať hormonálne lieky alebo lieky proti koncepcii.

Ceny budú závisieť od toho, aký kurz musíte úplne odstrániť. Je potrebné vopred pripraviť peniaze a koordinovať všetko s lekárom, presne vypočíta všetko a oznámi celkový počet potrebných injekcií.

Ambulantné vykonávanie samotného zákroku, skleroterapia neberie obrovské množstvo peňazí, nemusíte sa zaregistrovať v nemocnici a nie je jasné, ako dlho to bude, všetko bude rýchle a efektívne.

Akonáhle bude všetko po všetkom - musíte chodiť, hlavná vec nie je ponáhľať sa, nechať si nohy zvyknúť na novú realitu a potom len zabudnete, že ste mali také problémy. Budete sa musieť starať o plavidlá - vzdať sa všetkého, čo by im mohlo ublížiť. Existujú individuálne riešenia - všetko je prediskutované s lekárom.

Skleroterapia dolných končatín

Moderný prístup k liečeniu kŕčových ochorení dolných končatín spočíva jednak v aplikácii tradičných techník, jednak v používaní inovatívnych a minimálne invazívnych postupov, ktoré pacientovi pomáhajú nielen predchádzať progresii ochorenia, ale tiež významne redukujú dobu rehabilitácie a hospitalizácie. Jednou z týchto relatívne nových manipulácií je skleroterapia žíl dolných končatín (medzi pacientmi sa často nazýva „liečba injekcií kŕčových žíl“).

Všeobecné informácie o skleroterapii žily

Podstatou kompresnej fleboskleroterapii je odstránenie patologicky rozšírených žíl zavedením do ich lúmenových preparátov sklerotizujúcich látok, čo spôsobuje deštrukciu steny postihnutej cievy a úplné uzavretie (obliteráciu alebo lepenie) jej lúmenu. Po vykonaní skleroterapie sa žila prestane zúčastňovať na krvnom obehu a jeho ďalšie rozširovanie sa zastaví, čím sa zabráni ďalšiemu progresu ochorenia. 2-6 mesiacov po zavedení sklerotizujúcej látky dochádza k degenerácii obliterovaných ciev do tenkých vlákien spojivového tkaniva a takmer úplne sa rozpúšťajú v nasledujúcich 1-1,5 rokoch.

Obvykle je skleroterapia predpísaná kurzom a každé sedenie sa vykonáva každých 6-7 dní. V priemere môže pacient potrebovať približne 3 až 6 procedúr pre každú končatinu. V jednej klasickej relácii sa v postihnutých žilách vykonáva približne 3-20 injekcií. Trvanie liečby závisí od formy a štádia kŕčového ochorenia a po analýze všetkých údajov získaných pri komplexnej diagnóze stanoví flebolog individuálne. Najdlhšia liečba môže vyžadovať retikulárne žily (povrchové cievy s priemerom približne 3 mm), viacnásobné teleangiektázie ("žily pavúka") alebo kŕčové žily s vysokou prevalenciou.

Po injekcii musí pacient nosiť kompresný úplet 24 hodín denne, čo zabezpečí dostatočnú podporu a stláčanie žíl. A po ukončení liečebnej procedúry by sa mala nosiť špeciálna pletenina alebo obväzy vo dne v priebehu 1-3 mesiacov. Špeciálny úplet (pančuchy, pančuchy, pančuchy) alebo elastické bandáže vyberie flebolog pre každého pacienta individuálne. Po skleroterapii sa zvyčajne odporúča nosiť kompresné prádlo triedy II.

Po ukončení liečby musí pacient tiež užívať lieky odporúčané lekárom, ktoré pomáhajú zvýšiť tón venóznych a lymfatických ciev, posilňujú steny žíl a zlepšujú krvný obeh. Použite angioprotektory a flebotoniku.

Po kurze skleroterapie by mal byť pacient monitorovaný lekárom najmenej šesť mesiacov a prvý pozitívny účinok si bude môcť všimnúť v 2-10 týždňoch: zlepší sa vzhľad kože, opuch a pocit ťažkosti v nohách. V budúcnosti si pacient všimne zvýšenie tolerancie na fyzickú námahu a dlhú chôdzu.

Teraz môžu fleboológovia, v závislosti od personálneho obsadenia zdravotníckeho zariadenia so zariadením, aplikovať štyri hlavné typy skleroterapie:

1. Mikroskleroterapiya.
2. Echosclerotherapy.
3. Liečba peny (alebo penová skleroterapia).
4. Kryoskleroterapia pomocou VeinViewer.

Aké sklerotizujúce lieky možno použiť?

Na klinikách umiestnených v Rusku sa môžu používať len sklerotizujúce lieky schválené farmakologickým výborom. Patrí medzi ne:

• Fibro-Wein (Spojené kráľovstvo): súčasnou zložkou tohto liečiva je tetradecylsulfát sodný;
• Trombovar (Francúzsko): súčasnou zložkou tohto lieku je tetradecylsulfát sodný;
• Ethoxisclerol (Nemecko): aktívnou zložkou tohto liečiva je laurátový makrogol 400.

Mnohí flebologici súhlasia s tým, že lieky na báze tetradecylsulfátu sodného sú vhodnejšie na tvrdnutie veľkých žíl a laureát makrogol 400 je určený pre menšie cievy.

Základný princíp prípravy pacienta na skleroterapiu

Pred vykonaním niektorej zo metód skleroterapie musí pacient podstúpiť komplexné vyšetrenie flebologom, množstvo laboratórnych testov a Dopplerov ultrazvukové vyšetrenie ciev dolných končatín. Na základe získaných výsledkov a analýzy údajov o zdravotnom stave pacienta lekár rozhodne, či sa postup môže vykonať a určuje, ktoré z jeho odrôd je v tomto klinickom prípade viac indikované.

Pred začiatkom skleroterapie sa pacientovi odporúča:

• odmietajú užívať protizápalové lieky niekoľko dní pred injekciou sklerotizujúcej látky;
• V niektorých prípadoch môže lekár odporučiť zrušenie užívania určitých hormonálnych liekov (ak boli choré);
• Neužívajte alkohol 2 dni pred zákrokom;
• odstráňte chlpy z povrchu nôh (lepšie pri holení, a ak sú vlasy odstránené epiláciou, potom by sa mal postup vykonať 48 hodín pred skleroterapiou);
• nákup a odber elastických obväzov alebo spodnej bielizne;
• na liečbu kŕčových žíl pred zákrokom nepoužívajte krém, masť ani gély;
• nosiť priestrannú obuv a oblečenie, pretože po sedení bude noha v kompresnom úplete alebo obväze;
• Pred začiatkom sedenia si vezmite hygienickú sprchu.

Mikroskleroterapiya

Mikrokleroterapia je technika na liečenie a kozmetické odstraňovanie "žiliek pavúkov" a venóznych retikulí, ktoré zahŕňajú zavedenie sklerotizujúcich látok do tenkých žíl pomocou špeciálnych tenkých ihiel a techník. Výsledkom je, že pacient po dlhú dobu úplne eliminuje akékoľvek vonkajšie defekty: červenú a modrú telangliorektáziu a venózne siete.

Túto techniku ​​možno priradiť pacientom, u ktorých veľkosť patologických zmien ciev nepresiahne 2 mm.

Ako sa postup vykonáva?

Pred zákrokom, ktorý môže byť vykonaný ambulantne, flebolog vykonáva označenie na koži nôh v zóne údajnej injekcie sklerosantu. Pred prepichnutím sa pokožka lieči antiseptikom a lekár ju vstrekne. Injekcie nespôsobujú bolesť a na začiatku zavádzania sklerotizujúcej látky sa môže vyskytnúť len mierny pocit pálenia, ktorý prechádza rýchlo. Po ukončení procedúry sa pacientovi umožní návrat k obvyklému životnému štýlu.

Metódy mikrokleroterapie

Mikrokleroterapia sa môže vykonávať podľa nasledujúcich metód:

• klasická skleróza žilových mriežok alebo hviezdičiek s tekutým sklerotizujúcim liečivom, ktorá sa používa na odstránenie červených "pavučinových žíl";
• skleroterapia mikro peny pomocou peny-forma, sa používa na odstránenie modrých "pavúk žily" a vykonáva sa v dvoch fázach: prvý, pena sklerotizátor je vložený do retikulárne žily, a potom, po určitej dobe, niektoré cievy, ktoré nie sú ovplyvnené počas prvej manipulácie sú sklerózou;
• mikrocryosclerotherapy pomocou VeinViewer, sa používa na odstránenie modrých "pavúk žily", rysom tohto postupu je použitie špeciálneho termokamera pre presné zistenie retikulárne žily, a chladenie kože pred injekciou (to zaisťuje, že postup je úplne bezbolestný).

svedectvo

Mikrokleroterapia sa môže použiť na liečbu kŕčových žíl, a to ako v najskorších štádiách ochorenia, tak ako ďalšia technika pri liečbe kŕčových žíl v závažnejších klinických prípadoch. Pred zákrokom, aby sa určili indikácie a kontraindikácie pre jeho realizáciu, musí pacient podstúpiť štandardné vyšetrenie, ktoré nevyhnutne zahŕňa laboratórne krvné testy a ultrazvukové vyšetrenie ciev dolných končatín. Ak je to potrebné, flebolog predpisuje ďalšie vyšetrenia (vrátane vyšetrení susediacich špecialistov).

Indikácie pre predpisovanie mikroskleroterapie môžu byť:

• kozmetické defekty na koži nôh v neprítomnosti žilovej nedostatočnosti;
• počiatočné štádium ochorenia varixov;
• retikulárne varixy;
• potreba znížiť invazívnosť tradičnej operácie na odstránenie žíl (ako dodatočná metóda);
• lymfangiomy alebo hemangiómy.

Komplikácie a vedľajšie účinky

V niektorých prípadoch môže byť mikrokleroterapia sprevádzaná týmito komplikáciami a vedľajšími účinkami:

• hyperpigmentácia (tvorba tmavých pruhov v žilovej sieti alebo teleanglioectázia): pozorované u 10% pacientov a prejsť nezávisle, riziko ich výskytu môže byť významne znížené použitím kryomikroskleroterapie;
• deskvamácia a svrbenie kože v mieste mikrokleroterapie: objavujú sa 1-2 hodiny po zákroku, ale vymiznú samy o sebe počas 1-2 týždňov;
• obmedzená urtikária v oblasti injekcie: prebieha nezávisle;
• mierna bolesť alebo pocit pálenia v oblasti zavádzania sklerotizujúcej látky: môže narastať so zvyšujúcou sa intenzitou fyzickej aktivity, prechádza sám;
• mdloby počas manipulácie: spojené so zvýšenou úzkosťou pacienta pred lekárskou manipuláciou a je možné mu zabrániť tým, že budú užívať sedatíva;
• nekróza kože: spôsobená sklerotizáciou v malých artériách a ich blokovaním, nastáva, keď je liek nesprávne podávaný počas odstraňovania červených "spiderových žíl" s použitím penovej mikrokleroterapie, predtým sa táto komplikácia vyskytla oveľa častejšie, ale použitie VeinViewer významne znížilo riziko takýchto vedľajších účinkov;
• mletie (tvorba dymovej siete v oblasti skleroterapie): vyvolaná kožnými znakmi a pozorovaná u 5% pacientov, je možné predísť takémuto vedľajšiemu účinku pomocou techniky mikrokryskleroterapie;
• recidíva kŕčových žíl: pacient by mal pochopiť, že mikrokleroterapia je skôr kozmetickým postupom a nemôže úplne vyliečiť túto chorobu.

echosclerotherapy

Echoskleroterapia je metóda obliterácie kŕčových žíl s penovou formou sklerotizujúcej látky, ktorá sa vykonáva pod monitorovaním ultrazvuku. Nepoužíva sa ako alternatíva k klasickému chirurgickému zákroku, ale ako meradlo odloženia pred hlavnou metódou liečby. Echoscleroterapia sa stala populárnou vďaka svojej jednoduchosti implementácie, presnosti, nízkym nákladom a dobrým estetickým a funkčným výsledkom.

Ako sa postup vykonáva?

Počas procedúry flebolog detekuje kŕčovú žilu pomocou ultrazvukového skeneru, zobrazuje ju na obrazovke a zvyšuje končatinu, aby sa zabezpečil odtok krvi. Potom ho prepichne lekár a v prípade potreby zavedie mikrokatéter. Ďalej je zavedený penový sklerotizátor, ktorého distribúcia je riadená na monitore ultrazvukového skenera. Injekcia liečiva do cievy sa uskutočňuje dovtedy, kým sa nedosiahne požadovaný účinok.

Počas zavádzania sklerotizujúcej látky môže pacient pociťovať mierny pocit pálenia, ktorý sa rýchlo eliminuje. Po zákroku sa pacientovi aplikuje elastický obväz alebo kompresný úplet. Odporúča sa chodiť 30-40 minút, aby sa posilnil terapeutický účinok. Potom môže pacient ísť domov (v tento deň sa neodporúča viesť vozidlo, pretože alkohol obsahuje etylalkohol).

Počas rehabilitačného obdobia musí pacient dodržiavať určité pravidlá.

svedectvo

V takýchto klinických prípadoch môže byť indikovaná echokleroterapia:

• kŕčové žily trupových žíl safenóznych žíl;
• hlboké umiestnenie prítokových žíl v podkožnej vrstve tuku;
• zlyhanie perforácie žily.

Výsledkom je, že pacient dostane nielen estetický výsledok, ale aj dlhodobý terapeutický účinok: dočasné odstránenie hlavnej cesty venózneho refluxu krvi.

Skleroterapia peny

Podstatou techniky penovej formy je, že prípravok sklerotizujúcej látky sa podáva do jemného penového stavu pred podaním. V tejto forme poskytuje užšiu interakciu aktívnej zložky so stenou žily.

Na prípravu takejto penovej sklerotizujúcej látky sa kvapalný prípravok zmieša so sterilným oxidom uhličitým a vzduchom. Výsledný roztok účinnejšie ovplyvňuje veľké kŕčové žily a môže sa použiť na odstránenie veľkých aj stredných (5-10 mm v priemere) nádob a malých (2-3 mm). Takéto jemné zmesi sklerotizujúcich činidiel sa môžu použiť na vykonávanie echoscleroterapie alebo mikrokleroterapie.

Príprava pacienta, spôsoby podávania a rehabilitácia po zákroku zostávajú rovnaké ako pri štandardných postupoch. Okrem väčšej účinnosti umožňuje technika vo forme peny použitie nižšej dávky sklerotizujúceho činidla a znižuje náklady na pacienta.

Kryoskleroterapia pomocou VeinViewer

Na zlepšenie výsledkov skleroterapie bol vynájdený prístroj VeinViewer, ktorý umožňuje vizualizáciu žíl postihnutých kŕčovými žilami počas terapeutických injekcií. Vďaka tomuto zariadeniu, ktoré je založené na vlastnostiach zobrazovača, môže flebolog získať obraz žilového systému v reálnom čase.

Ďalšou nespornou výhodou techniky VeinViewer bolo pridanie lokálneho anestetického postupu, ktorý sa vykonáva počas celej relácie. Na tento účel sa do pokožky pacienta privádza prúd chladeného vzduchu. V priebehu 2 až 3 sekúnd chlad úplne blokuje receptory bolesti a pacientovi sa necíti okamih prepichnutia kože. Kvôli redukcii bolestivých pocitov počas kryoskleroterapie, flebolog môže vykonávať od 40 do 70-100 injekcií v jednej relácii.

Okrem eliminácie bolesti vám použitie chladu umožňuje dosiahnuť lokálny spazmus cievy ešte pred vykonaním punkcie a poskytuje protizápalový účinok. Takýto účinok umožňuje, aby sa do lúmenu zúženej žily zaviedlo menšie množstvo sklerotizujúcej látky, čo pomáha znižovať riziko vzniku niektorých nežiaducich reakcií (metovanie, pigmentácia, hematómy, ako aj lokálny zápal, ktorý sa často pozoruje bezprostredne po zákroku).

Jedná sa o kryosklerotickú liečbu, ktorá po sedení významne redukuje estetickú rehabilitáciu a tento pozitívny moment spôsobil, že tento inovatívny postup bol u pacientov veľmi obľúbený. Odporúčania na prípravu tohto postupu sa nelíšia od pravidiel, ktoré sa musia dodržiavať pri plánovaní klasických typov skleroterapie.

Kontraindikácie pre skleroterapiu

Tak ako pri každom zákroku, aj skleroterapia má svoje kontraindikácie. Phlebologists rozdeliť ich do absolútnej a relatívnej.

• alergické reakcie na zložky určitých liekov;
• diabetes mellitus typ I-II, ktorý nie je spôsobilý na kompenzáciu;
• pľúcne a srdcové zlyhanie;
• periférna arteriopatia;
• tromboflebitída alebo hlboká žilová trombóza;
• akútne a závažné ochorenia obličiek a pečene so znakmi nedostatočnosti;
• aterosklerózy ciev dolných končatín;
• infekcie mäkkého tkaniva a kože v oblasti injekcie;
• tehotenstva a dojčenia.

• pokročilý vek;
• horúčka alebo infekčné ochorenia;
• hormonálne lieky;
• obezita, ktorá zabraňuje ukladaniu bandáže v pooperačnom období;
• obmedzená pohyblivosť pacienta vyplývajúca zo závažných ochorení alebo patológií pohybového aparátu;
• nemožnosť nosenia kompresného obväzu alebo bielizne v dôsledku zvýšenia teploty vzduchu nad 20 ° C

Možné komplikácie a vedľajšie účinky

Podobne ako každá lekárska technika, aj skleroterapia má niektoré nevýhody, z ktorých väčšina sa môže liečiť samostatne alebo sa dá ľahko odstrániť. Pravdepodobnosť ich výskytu závisí do značnej miery od schopnosti flebologa, ktorý vykonáva manipuláciu a od individuálnych charakteristík štruktúry kože pacienta.

Aké nepríjemné momenty sa môžu vyskytnúť normálne?

Počas skleroterapie môže pacient pociťovať krátky pocit pálenia spôsobený expozíciou skleróznej látky cievnej steny. Po zákroku sa žila znovuzrodí do tesného, ​​ľahko sa cíti pod kožným tyazom, ktorý sa úplne absorbuje po 3-6 mesiacoch.

Aké vedľajšie účinky sa môžu vyskytnúť po skleroterapii?

V niektorých prípadoch môže po vykonaní injekcie pacient pociťovať menšie vedľajšie účinky funkčného charakteru v dôsledku účinkov sklerotizujúcej látky:

• pigmentácia tmavej farby pozdĺž sklerotickej žily - pozorovaná u 1 - 20% pacientov, sa uskutočňuje do jedného roka;
• svrbenie kože v mieste vpichu injekcie - objaví sa 1-2 hodiny po zákroku av niektorých prípadoch je prítomný počas prvých dní po sedení;
• odlupovanie kože a objavenie sa malej rany v mieste injekcie sklerotizujúcej látky - pozoruje sa u 1% pacientov a vymizne sama za 14-28 dní;
• bolesť v mieste vpichu žily - zriedkavo pozorovaná, nepohodlie sa môže zvýšiť s fyzickou námahou, odísť sami za 3-9 dní;
• drobné popálenie kože - objaví sa, keď sa malé množstvo lieku dostane pod kožu, vo väčšine prípadov je zanedbateľné a nevyžaduje zvláštne ošetrenie;
• edém - najčastejšie sa objavuje, keď sa sklerotizujúca látka vstrekne do oblasti členka, zvyčajne krátkeho života a sám sa vymení, môže sa objaviť v dôsledku nosenia nepohodlnej obuvi a úplne zmizne, keď je správne vybraná;
• červená vaskulárna sieť je zriedkavo pozorovaná a úplne zmizne v priebehu niekoľkých mesiacov.

Môže skleroterapia spôsobiť vážne komplikácie?

Ťažké komplikácie spôsobené skleroterapiou možno pozorovať zriedkavo. Patrí medzi ne:

• rozsiahle popálenie kože - spôsobené tým, že zasiahne veľký objem sklerotizujúcej látky do mäkkého tkaniva umiestneného okolo žily, dlho sa lieči a vyžaduje liečbu, na mieste popálenia sa môžu vytvoriť jazvy;
• trombóza žíl - vyvíja sa veľmi zriedkavo a je spôsobená tvorbou krvných zrazenín, ktoré sa objavujú ako výsledok interakcie sklerotizujúcej látky s krvou;
• tromboflebitída - môže sa vyvinúť pri sklerotizácii veľkých žíl, ak pacient nespĺňa odporúčania lekára o nosení kompresného pančuchového tovaru.

Odporúčania pre pacientov počas rehabilitačného obdobia

Všetci pacienti, ktorí podstúpili alebo sa podrobujú skleroterapii, musia prísne dodržiavať nasledujúce pravidlá:

1. Po sedení prejdite pešo po dobu 30-40 minút (až hodinu) a pokračujte v takýchto prechádzkach denne.
2. Prvé tri dni po zasadnutí prestaňte používať aerobik, gymnastiku, cyklistiku atď.
3. Snažte sa vyhnúť dlhodobému statickému pobytu v polohe ležiacej v ľahu alebo v sede.
4. Príchod na ďalšie zasadnutia včas.
5. Po dobu 1,5-2 mesiacov odmietnite vziať horúce kúpele, sauny alebo kúpele.
6. Noste elastické obväzy alebo kompresný pančuchový tovar, ktorý vyberie triedny lekár, 3-4 mesiace.
7. Pravidelne pozorovaný flebologom po ukončení liečby.

Skleroterapia dolných končatín je bezpečná, bezbolestná, minimálne invazívna a vysoko účinná metóda liečby kŕčových žíl a eliminácie kozmetických defektov. Tieto výhody urobili tento postup bežným a populárnym. Jeho jedinou nevýhodou je skutočnosť, že po ukončení liečby môže pacient po 5 - 10 rokoch pociťovať recidívu kŕčových ochorení.

Špecialisti flebologického centra na klinike Delta hovoria o tom, čo je skleroterapia:

Čo je skleroterapia

Skleroterapia je spôsob liečby radu ochorení cievneho a lymfatického systému a odstraňovanie cievnych nádorov. Na jeho realizáciu sa používajú špeciálne prípravky, ktoré po vstreknutí do dutiny cievy spôsobujú ireverzibilné poškodenie cievnej steny, desolatáciu a prerastanie lúmenu. Najobľúbenejším zo všetkých postupov je liečba kŕčových žíl nôh touto metódou a odstránenie vaskulárnych malformácií (vaskulárnych škvŕn).

Z histórie metódy

Lekári prvýkrát začali odstraňovať rozšírené cievy liekmi, ktoré poškodili cievnu stenu už v roku 1853. V tom čase táto metóda nebola veľmi rozšírená, pretože lieky používané v tom čase dávali veľké množstvo komplikácií.

Bezpečné prípravky na odstránenie žíl boli získané a testované až v roku 1946. Vynikajúce výsledky liečby niekoľkých tisíc pacientov konzervatívnym spôsobom umožnili v mnohých prípadoch odmietnuť vykonávať traumatické chirurgické operácie, po ktorých zostali jazvy a jazvy.

V súčasnej dobe sa takzvaná penová skleroterapia stala rozšírenou, pre ktorú prípravok používa liečivo so špeciálnymi vlastnosťami: objem liečiva sa akumuluje v mieste jeho podávania a nevzťahuje sa na susedné cievy. To zaručuje dodatočnú bezpečnosť počas postupu.

Kŕčové žily

Za normálnych okolností má človek niekoľko mechanizmov, ktoré pracujú naraz, aby uľahčili pohyb krvi venóznym systémom smerom k srdcu:

• odsávanie hrudníka na inšpiráciu;
• prítomnosť elastických a svalových vlákien v zložení steny žily, ktoré zabraňujú nadmernej strate žíl, keď sú naplnené krvou;
• prítomnosť špeciálnych chlopní v žilách, ktoré nechávajú krv smerom k srdcu a zabraňujú spätnému toku krvi;
• Mechanické pôsobenie svalov nôh tiež podporuje prietok krvi žilami do srdca.

Žily podľa ich umiestnenia v hrúbke tkanív sú rozdelené na povrchné a hlboké. Smer krvi cez žily u zdravého človeka je nasledovný: krv prúdi striktne smerom nahor a tiež smerom od povrchových žíl až po hlboko pozdĺž komunikačných žíl.

Dôvody, ktoré môžu viesť k kŕčovým žilám, sú mnohé. Spolu s príčinami však musia pôsobiť určité dedičné faktory a hormonálne vplyvy.

• Vplyv dedičnosti.

Máme geneticky determinovaný pomer elastínových a svalových vlákien v zložení žilovej steny. Dostatočný obsah oboch týchto zložiek umožňuje žene zachovať určitý lúmen, ktorý je dostatočný na pohyb krvi smerom nahor a venózne chlopne na fungovanie (uzavretie v strednej línii).

Foto: kozmetická flebologia

Ak existuje genetická predispozícia, počet elastických a hladkých svalových prvkov v zložení žilovej steny môže byť znížený. Môžu existovať aj oddelené oblasti bez elasticity, ktoré sú stále viac natiahnuté prichádzajúcou krvou.

Prítomnosť rozšírenia pozdĺž žily vedie k tomu, že venózne chlopne sa nedajú tesne uzavrieť a obmedziť prietok krvi v smere od srdca.

Hemodynamika v dôsledku toho je ďalej narušená, venózna stena je poškodená zvyšujúcim sa tlakom a predlžuje sa ešte viac. Vytvára sa začarovaný kruh, preto sa bolestivý proces zhoršuje a postupne sa šíri do priľahlých žíl.

• Hormonálny vplyv.

Mnoho žien vie, že rozšírené žily sa objavujú počas tehotenstva. Hlavným dôvodom je vysoká hladina progesterónového hormónu. Dlhodobá liečba progesterónom, ktorá je indikovaná pri mnohých ochoreniach, môže tiež vyvolať vývoj kŕčových žíl.

• Zvýšený venózny tlak.

Množstvo faktorov môže viesť k zvýšeniu venózneho tlaku. Hlavnými z nich sú tehotenstvo, neustále zdvíhanie, prítomnosť nadváhy. Ťažkosť odtoku krvi vedie k expanzii lúmenu žíl.

Súčasne prestávajú žilné chlopne pozdĺž stredovej čiary a nemôžu zabrániť spätnému toku krvi. Porušenie hemodynamiky postupne vedie k poškodeniu cievnej steny a strate jej elasticity.

Sekundárne príčiny, ktoré môžu vyvolať vývoj ochorenia alebo zhoršiť jeho priebeh:

• fajčenie;
• zneužívanie alkoholu;
• nízka motorická aktivita;
• úzke, nepohodlné topánky s vysokými podpätkami;
• zvyčajná zápcha;
• užívanie antikoncepčných tabletiek;
• zlé, nepohodlné oblečenie.

Liečba Klady a zápory

Na samom začiatku ochorenia pacienti považujú problémy so žilami za nepríjemný kozmetický defekt. Bolesť v hrách, ťažkosti v nohách, opuchy nôh a nôh vo večerných hodinách sa postupne zvyšujú, preto sú často vnímané ako normálna reakcia tela na dennú záťaž.

Liečba pokročilých štádií ochorenia sa vo väčšine prípadov už nemôže vykonávať konzervatívne (injekciou sklerotizujúcich látok), vyžaduje sa chirurgický zákrok a konštantná podporná liečba liekmi, ktoré zlepšujú krvný obeh v tkanivách dolných končatín.

Výhody skleroterapie:

• procedúra môže byť vykonaná ambulantne, jeden deň a návrat do práce na druhý deň;
• Na rozdiel od chirurgického zákroku nie je potrebné vykonávať skleroterapiu v celkovej anestézii;
• postup je bezbolestný;
• Po odstránení žíl so sklerotizmom nie je riziko zjazvenia.

Nevýhodou je vysoká pravdepodobnosť opakovaného výskytu kŕčových žíl. Ale v tomto prípade to nie sú žily, do ktorých bol sklerotizátor zavedený, ale susedné cievy sa rozširujú.

Mechanizmus účinku

Sklerotizujúca látka je liek používaný na liečbu skleroterapie.

Najčastejšie používané názvy liekov sú:

1. Ethoxisclerol (vyrába Chrysler, Nemecko);
2. FibroVane (STD, Anglicko).

Základom účinku produkovaného sklerotizmom na cieva je tvorba chemického popálenia endotelovej výstelky žilovej dutiny. Poškodená nádoba sa zrúti (navyše to prispieva k pevnému bandážovaniu nôh po zákroku), jej steny sa držia pohromade a potom sa spoja. Namiesto kŕčovej žily ostáva trakčné napätie.

Video: Varikozita bez chirurgického zákroku

Typy skleroterapie

• Pena (terapia vo forme peny).

Znakom prípravkov pre tento typ je ich schopnosť vytvárať penu, keď sa zmieša so vzduchom, ktorý sa vstrekuje do dutiny dilatovanej žily injekčnou striekačkou.

Počas podávania liek priľne na žilné steny a rýchlo uzavrie svoj lúmen. Pretože liečivo je zmiešané so vzduchom v pomere 1: 3 alebo 1: 4, množstvo požadovaného liečiva je malé. Liek sa nerozpúšťa cez žilu s prietokom krvi, malé množstvo sklerotizátora stačí na uzavretie lúmenov veľkých ciev.

• Mikroskleroterapiya.

Technika sa aplikuje v prípadoch, keď je potrebné odstrániť vaskulárne neoplazmy s priemerom do 2 mm. Keď sa tento liek zavedie do lúmenu cievy tenkou ihlou.

• Echosclerotherapy.

Metóda sa používa na odstránenie žíl veľkých priemerov, ako aj tých žíl, ktoré sa nachádzajú hlboko v tkanivách. Ihla zo striekačky s liečivom sa vloží do lúmenu cievy pod kontrolou ultrazvuku. To eliminuje riziko zavedenia sklerotizujúcej látky do tkaniva.

Video: Neoperačná liečba kŕčových žíl

svedectvo

Phlebologists často vykonávajú tento postup na cievach nôh z nasledujúcich dôvodov:

• prítomnosť kŕčových žíl nôh;
• výrazná vaskulárna sieť;
• pavúkové žily;
• zvýšenie účinku vykonanej operácie na kŕčové žily nohy;
• lymfangiómu alebo hemangiómu.

Prečítajte si, aký účinok možno očakávať po použití mikročastíc na tvár a zistite ceny.

Čo je mikroionoforéza? Podrobnosti a ceny nájdete tu.

kontraindikácie

Postup sa nevykonáva v týchto prípadoch: t

• počas tehotenstva;
• počas dojčenia;
• v prítomnosti intolerancie alebo alergií na lieky na skleroterapiu;
• s trombózou a tromboflebitídou žíl nôh;
• v prítomnosti zápalových procesov v koži a podkožnom tkanive nôh;
• prítomnosť srdcového ochorenia u pacienta.

výcvik

V prípravnej fáze sa uskutoční konzultácia s flebologom, ktorý určuje prítomnosť kŕčových žíl, jej stupeň, prítomnosť alebo neprítomnosť komplikácií kŕčových žíl dolných končatín.

Na zistenie stavu hlbokých žíl a stupňa hemodynamických porúch sa vykonáva ultrazvuk ciev dolných končatín. V závislosti od závažnosti kŕčových ochorení, prítomnosti komorbidít lekár predpíše najlepší spôsob, ako eliminovať kŕčové žily. Môže to byť chirurgický zákrok alebo skleroterapia.

Ak sa u pacienta prejaví skleroterapia, potom sa v priebehu konzultácie špecifikuje požadovaný počet procedúr a približný počet injekcií pre každý postup.

Niekoľko dní pred zákrokom musíte:

• prestať fajčiť a užívať alkohol;
• prestať užívať lieky na báze kyseliny acetylsalicylovej a iných liekov, ktoré prispievajú k riedeniu krvi, a znížiť jej schopnosť zrážania;
• odkladanie kozmetických procedúr, ktoré môžu viesť k poraneniu kože nôh, vzniku podráždenia alebo zápalu (napríklad depilácia).

Ako sa postupuje

• Skleroterapia žíl dolných končatín.

Na vykonanie zákroku sa pacient umiestni a nohy dostanú vyvýšenú polohu tak, aby krv odtekala zo žíl dolných končatín. Malé množstvo krvi v žile pomôže zabezpečiť, aby sklerotizátor účinnejšie pôsobil na steny žily a nerozširoval sa do iných ciev. V jednom postupe možno vykonať až 10 záberov. Čas trvá od 20 minút do 1 hodiny. Liek sa môže podávať pomocou injekčnej striekačky alebo tenkej kanyly.

Zavedenie lieku môže byť mierne bolestivé. Po určitú dobu sa v mieste vpichu injekcie môže cítiť bolesť a svrbenie. Pocity intenzity sú však také, že anestézia nie je potrebná. Často sa na spevnenie hlbokých žíl podáva liek pod kontrolou ultrazvuku dopplerom. To vám umožňuje kontrolovať miesto vpichu injekcie a zabrániť prenikaniu sklerotizujúcej látky do tkaniva okolo žily. Ihneď po ukončení injekcie sú nohy pevne oviazané.

• Metodika liečby materských znamienok.

Metóda mikroskleroterapie sa používa na odstránenie bodových cievnych neoplaziem. Niekedy, na zvýšenie účinku liečby, sa zavedenie sklerotizujúcej látky uskutočňuje súčasne s vystavením laserom.

Ako sa postup elektrokoagulácie osoby, v článku na linke.

Je účinné odstraňovať bradavice elektrokoaguláciou, čítajte tu.

Obdobie vymáhania

• Spodná bielizeň.

Po zákroku je povinné nosiť elastické pančuchy s vysokým stupňom kompresie. Zvyčajne sa nasadzujú bezprostredne po operácii a nie sú dovolené vzlietnuť prvé 2-3 dni po zavedení sklerotizujúcej látky. Potom bude potrebné kompresné prádlo nosiť len počas dňa.

• Motorická aktivita.

Aspoň pol hodiny po zákroku sa musíte pohybovať, napríklad chodiť pomaly. Počas prvých troch dní by ste sa nemali zaoberať fitness, gymnastikou, na simulátoroch, je lepšie obmedziť sa na hodinu chôdze. Počas prvých dvoch týždňov by nemalo stáť ani sedieť.

• Jazda autom.

Bezprostredne po zákroku sa nemôžete dostať za volant, pretože alkoholy sú súčasťou sklerosantov.

• Tepelné spracovanie.

Horúce kúpele nie je možné vziať aspoň mesiac a pol. Návšteva kúpeľa, parná sauna, sauna je lepšie odložiť na najmenej dva mesiace.

účinky

Po zákroku sa môžu vyskytnúť malé funkčné poruchy, ktoré trvajú niekoľko hodín až niekoľko dní a zmiznú bez liečby. Patrí medzi ne:

• svrbenie kože v mieste vpichu a bolestivosť pozdĺž žily;
• stmavnutie kože cez žilu, do ktorej bol vstrekovaný sklerotizátor;
• popáleniny kože a podkožného tkaniva v prípade, že sa do tkaniva vstreklo malé množstvo liečiva skôr ako do žilovej dutiny, keď sa podalo;
• opuch nohy a členku po zákroku, ktorý môže trvať až niekoľko dní;
• odlupovanie kože v mieste vpichu injekcie.

Vážne komplikácie postupu:

• ťažké popálenie tkaniva, po ktorom nasleduje tvorba jazvy v mieste, kde veľká dávka sklerotizujúcej látky vstupuje do podkožného tkaniva;
• venózna trombóza, tromboflebitída.

Foto: skleroterapia katétra

Často kladené otázky

Čo je lepšie, laserová alebo skleroterapia?

Argumentovať o výhodách a nevýhodách metód môže byť dlhé. Bolo by však vhodnejšie hovoriť o výbere špecifickej metódy v závislosti od zmien v žilách konkrétneho pacienta, stupňa hemodynamických porúch, prítomnosti alebo neprítomnosti komplikácií varikózneho ochorenia. Je lepšie zveriť voľbu metódy flebologovi, ktorý vo svojej praxi pozná a používa obe tieto metódy.

Koľko stretnutí bude potrebných na úplné odstránenie rozšírených žíl?

U väčšiny pacientov, ktorí vykonali zákrok v počiatočných štádiách vývoja kŕčových ochorení dolných končatín, stačí jedna injekcia. Vo vzácnejších prípadoch budete musieť prejsť 2-3 postupmi.

Ako dlho bude výsledok viditeľný?

Vyhodnotenie konečného výsledku zo skleroterapie by malo byť po 2-3 mesiacoch, keď všetky funkčné poruchy spojené so zavedením sklerotizujúcej látky prejdú, pomliaždeniny sa vymenia a opuch prejde.

Čo je nebezpečné?

Skleroterapia je nebezpečná pri trombóze a tromboflebitíde. Podľa štatistík je však riziko týchto komplikácií pri chirurgickej liečbe kŕčových žíl ešte vyššie.

Dozviete sa, čo je tvárou v tvár a čo je.

Fotografie pred a po darsonvalizácii tváre nájdete na tejto adrese.

Aký je účel vínnej terapie pre kožu, čítajte tu.

Vlastnosti a účinnosť skleroterapie pre kŕčové žily

Skleroterapia a skleroterapia echo sú postupy, ktoré umožňujú lepenie postihnutých žíl do patologického procesu. Táto možnosť liečby sa používa na kŕčové žily, prítomnosť pavúk žily a retikulums. Výsledkom tohto postupu je zastavenie prietoku krvi poškodenou nádobou, v dôsledku čoho sa stáva menej viditeľným.

Charakteristika postupu, jeho výhody a nevýhody

Skleroterapia (stvrdnutie) dilatovaných žíl v nohách je bezbolestný postup, ktorý sa vyznačuje vysokým výkonom v procese liečby kŕčových žíl.

Pri skleroterapii sa používajú sklerotizujúce lieky, ktoré spôsobujú poškodenie cievnej steny, čo je nevratné. Po injekcii sa lúmen cievy zarastie, preto už žiadna žila prechádza krvou. Sklerózna látka nemá negatívny vplyv na stav tela a časom sa mení.

Najčastejšie sa ako sklerotizujúce činidlá používajú Fibro-Wayne, Trombovar a Ethoxisclerol. Sklerotizujúce činidlá injikované do poškodenej žily majú účinok na endoteliálnu vrstvu obloženú žilovou dutinou, čím sa vytvárajú výrazné chemické popáleniny.

Steny nádob poškodených týmto spôsobom sa zlepia a potom sa spolu spoja, čím sa lúmen uzavrie. Namiesto postihnutej žily zostáva zachovaná šupka, ktorá sa nevyskytuje nad povrchom kože a je vylúčená z obehového systému. Pneumatiky sa úplne absorbujú v nasledujúcich 1-1,5 rokoch.

Existuje niekoľko druhov skleroterapie:

• Echosclerotherapy. Táto metóda je určená na liečbu kŕčových žíl, umiestnených hlboko, a nádob s veľkým priemerom. Pri tejto manipulácii sa sklerózne injekcie uskutočňujú pod kontrolou ultrazvuku, čím sa eliminuje pravdepodobnosť jeho preniknutia do tkaniva. Metóda má dobrý účinok na kŕčové žily podkožných žíl, insolventnosť perforačných žíl, hlboké umiestnenie žíl v podkožnej vrstve tuku.
• Skleroterapia peny. Počas procedúry sa do patologicky dilatovanej žily vstrekne špeciálny prípravok, ktorý sa spolu s kyslíkom premení na penu. Procedúra umožňuje liečbu trupu a povrchových žíl.
• Mikroskleroterapiya. Tento typ je najjednoduchší: sklerotizátor sa vstrekne do poškodenej žily injekciou. Tento postup je účinný len vtedy, ak sa vykonáva v počiatočných štádiách patologického procesu.

Skleroterapia je bezbolestná a účinná metóda liečby kŕčových žíl. Napriek svojim výhodám má určité nevýhody.

Medzi výhody patrí:

• absencia stôp po operácii dolných končatín;
• schopnosť kombinovať skleroterapiu s inými metódami liečby kŕčových žíl;
• zachovanie integrity obehového a lymfatického systému tela, pretože počas zákroku nie sú žily alebo ich oblasti odstránené;
• možnosť ošetrenia nariedených žíl;
• bezpečnosť injekčne podávaného lieku pre zdravie;
• schopnosť vykonávať operáciu s tromboflebitídou;
• neinvazívny postup;
• krátke trvanie rehabilitačného obdobia;
• rýchlosť a účinnosť terapeutickej metódy.

Skleroterapia je charakterizovaná takými nevýhodami, ako sú:

• vysoká pravdepodobnosť opakovaného výskytu patologického procesu po manipulácii v 50% prípadov;
• pravdepodobnosť vedľajších účinkov miernej a závažnej závažnosti;
• potreba neustáleho monitorovania lekára po zákroku z dôvodu pravdepodobnosti zotavenia lúmenu
• pravdepodobnosť alergickej reakcie na sklerosant.

Skleroterapia je indikovaná pre:

• tvorba cievnych (kapilárnych) sietí;
• prítomnosť pavúčích žíl;
• kŕčové žily dolných končatín;
• vaskulárne neoplazmy benígnej povahy;
• tvorba trofických vredov: za týchto podmienok aplikujte metódu penovej skleroterapie.

Sklerózne injekcie vedú k "spájkovaniu" stien postihnutej žily. Vďaka tomuto postupu sa pacient rýchlo zbaví vonkajších prejavov kŕčových žíl. To nevyhnutne vyžaduje ďalšie terapeutické opatrenia, pretože skleroterapia neovplyvňuje príčinu ochorenia.

Príprava na skleroterapiu kŕčových žíl

Pred zákrokom môže špecialista predpísať Dopplerovu štúdiu. Pacient musí tiež informovať lekára, že užíva určité lieky.

Aby bol postup úspešne vykonaný, je potrebné dodržiavať nasledujúce pokyny pre prípravu skleroterapie:

• najmenej 5 dní pred manipuláciou prestať prijímať alkoholické nápoje a zdržať sa fajčenia;
• prestať užívať lieky, ktoré riedia krv;
• opustiť postupy, ktoré porušujú integritu pokožky (holenie, odstraňovanie chĺpkov);
• kúpiť a vziať so sebou na kliniku kompresné spodné prádlo alebo obväzy;
• noste voľné oblečenie, ktoré nebude stláčať žily.

1,5-2 hodiny pred skleroterapiou môže byť ľahké občerstvenie. Pred cestou na kliniku sa osprchujte.

Postup postupu

Postup zavedenia sklerotizujúceho liečiva do žily sa uskutočňuje podľa nasledujúceho algoritmu:

• Pacient je umiestnený na operačnom stole tak, aby dolné končatiny mierne stúpali nad úroveň tela.
• Uskutoční sa prepichnutie postihnutej žily. V prípade potreby sa toto vykonáva pod kontrolou ultrazvuku. Počas vpichu sa používa najtenšia ihla, čím sa zabráni masívnemu krvácaniu.
• Sklerózna látka sa vstrekne do postihnutej oblasti punkciou.
• Po injekčnom podaní liečiva a po oznámení, že liek začal pôsobiť na postihnutú oblasť, sa na miesto vpichu aplikuje kompresný obväz. Neodporúča sa ho odstrániť do 1-2 dní.

Najčastejšie stačí jedno sedenie skleroterapie, ale v prípade potreby môže špecialista predpísať opakovaný postup, ktorý sa vykonáva niekoľko dní po prvom.

Ako jednoduchý a rýchly postup nájdete v tomto videu:

Priebeh rehabilitačného obdobia

Po scleroterapii na kŕčové žily sa odporúča:

• Ihneď po zákroku musíte absolvovať pokojnú hodinu chôdze pešo. Počas celého rehabilitačného obdobia, aby prechádzky trvali aspoň hodinu.
• Noste kompresné pančuchy alebo elastické bandáže po dobu 3-4 mesiacov. Lekár musí určiť produkty triedy kompresie.
• Tri dni po zákroku, opustiť aktívne športy v akomkoľvek druhu športu, sa zdržať cvičenia na simulátoroch.
• Vyhnite sa dlhodobému pobytu v jednej polohe.
• Užívajte lieky, ktoré zvyšujú tonus žíl a ciev, posilňujú steny žíl a stimulujú prietok krvi. Sú to flebotonika a angioprotektory.
• Odmietnuť horúcu kúpeľ, navštíviť saunu a kúpeľ aspoň 2 mesiace. V ideálnom prípade by sa mali termické postupy úplne opustiť.
• Pravidelne pozorovaný flebologom počas rehabilitačného obdobia.

Do 15 dní po manipulácii sa odporúča dodržať režim polpenzie.

Kontraindikácie pre skleroterapiu

Vykonávanie postupu je úplne zakázané, ak:

• tehotenstva;
• dojčenia;
• neznášanlivosť zložiek, ktoré tvoria sklerotizujúce látky alebo anestetiká;
• ochorenia srdca;
• nekompenzovaný diabetes;
• ateroskleróza, ktorá vyvolala vážne poškodenie ciev dolných končatín;
• ťažká renálna alebo hepatálna insuficiencia;
• hlboká žilová trombóza;
• zápalové procesy na koži, v zóne ktorej sa plánuje zavedenie sklerotizujúcej látky;
• akútnej nedostatočnosti srdca a pľúc.

Relatívne kontraindikácie pre zavedenie sklerotizácie do kŕčových žíl - vek nad 60 rokov, nadváha, užívanie hormónov alebo ich analógov, horúčka alebo infekčné ochorenia.

Po manipulácii možno pozorovať prejavy nevysvetliteľnej prírody, ktoré samé zmiznú v krátkom čase. Patrí medzi ne:

• pruritus v oblasti podávania liečiva-sklerotizujúcej látky;
• stmavnutie epidermy cez žilu, do ktorej bola injikovaná sklerotizujúca látka;
• odlupovanie kože v mieste vpichu injekcie;
• opuch nohy, členkov;
• pigmentácia pozdĺž žily;
• neexprimovanú kožu a popáleniny podkožného tkaniva, keď sklerotizujúce činidlo vstupuje do tkaniva;
• pocity bolesti.

Medzi výraznejšie vedľajšie účinky patrí:

• rozsiahle popálenie tkaniva;
• tvorba krvných zrazenín pri kontakte sklerotizujúcej látky s krvou;
• rozvoj tromboflebitídy;
• alergické reakcie na vstrekovanú látku;
• zápal kože;
• odumieranie pokožky, ku ktorej dochádza, keď sklerotizátor vstúpi do malých tepien.

Závažné komplikácie sú mimoriadne zriedkavé a keď sa vykonajú všetky opatrenia predpísané počas rehabilitačného obdobia, sú úplne vylúčené.

Náklady na skleroterapiu pre kŕčové žily

Cena sa líši v závislosti od typu skleroterapie:

• náklady na echokleroterapiu pri kŕčových žilách sú asi 10 000 rubľov;
• zavedenie jednej injekcie liečiva počas mikrokleroterapie stojí okolo 3500 rubľov;
• penová skleroterapia pre veľké žily stojí asi 5000 rubľov.

Účinok postupu je asi 5-10 rokov.

Skleroterapia je manipulácia, ktorá vám umožní prilepiť poškodenú cievu a eliminovať pravdepodobnosť, že sa cez ňu bude pohybovať krv. Pomocou tejto metódy môžete znížiť závažnosť prejavov kŕčových žíl, ale nemôžete vylúčiť pravdepodobnosť relapsu, pretože skleroterapia nevedie k boju s príčinou ochorenia.