Venotonika s VSD, ako venonické tonikum

Pretože žilový tón je stratený v IRR a poškodené cievne steny, lekári zvyčajne predpisujú venotoniku ako venotonické činidlo. Ak nezačnete včas užívať tieto lieky, ventilový aparát môže prepadnúť, začne sa preťaženie a krv prechádza do tkanív.

Vďaka venotonickým liečivám je možné vyhnúť sa zničeniu a zabezpečiť integritu venóznych stien.

Ako si vybrať venotonické činidlá?

Jedným z dôsledkov vegetatívno-vaskulárnej dystónie je zhoršený venózny odtok, v dôsledku čoho je človek trápený migrénami, nevoľnosťou a závratmi. Tieto isté poruchy spôsobujú ochorenia ako kŕčové žily a hemoroidy. Aj s takýmito problémami sa často vyskytujú tehotné.

Správna voľba venotoník na liečbu zahŕňa nápravné opatrenia, ktoré:

  • obsahujú bezpečné zložky (spravidla sú rastlinného pôvodu);
  • bezpečné a nepoškodzujú vnútorné orgány;
  • dosiahnuť trvalé účinky;
  • s inými liekmi.

Takéto nástroje by okrem iného mali byť ľahko použiteľné:

  • vonkajšia smotana, masť;
  • vnútorné tablety, injekčné ampulky a kapsuly, čapíky.

Prirodzene, výber liekov by mal byť dôveryhodný len kvalifikovanému lekárovi, nespoliehajúc sa na vaše vlastné vedomosti získané na internete (ak si samozrejme neželáte, aby ste sa ublížili namiesto obnovy).

Pri výbere lieku sa berie do úvahy ochorenie (forma IRR), prítomnosť komorbidít a možné vedľajšie účinky.

Čo sú venotoniká?

Venotoniká používané pri liečení IRR ako vetonizačného činidla sa môžu klasifikovať nasledovne:

  • výrobky na báze zeleniny;
  • lieky obsahujúce ruthoside;
  • kombinované prostriedky, ktoré ovplyvňujú zrážanie krvi, zmierňujú zápal, zmierňujú bolesť;
  • Prípravky získané syntézou chemikálií;
  • činidlá s polyvalentným účinkom a na liečenie venóznych lézií.

Lekáreň môže ponúknuť:

  • Flavonoidy sú liečivá, ktoré sú založené na rastlinách a vykazujú vysokú biologickú aktivitu, ako je Detralex, Vazoketa a tak ďalej.
  • Saponíny - hovoríme o prírodných glykozidoch, ktoré sú založené na liečivých rastlinách. Zabraňujú zrážaniu krvi. Môžu to byť Escusan, Aescin a tak ďalej.
  • Ruthosidy sú glykozidy, ktoré obsahujú veľké množstvo vitamínu P a zlepšujú kvalitu svalových vlákien, ako je Rutin, Troxerutin, a tak ďalej.
  • Keď už hovoríme o kombinovaných prípravkoch, môžeme spomenúť Doppelgerz a Venorm.
  • Glevenol a Dobezilat zvyčajne navrhujú syntetické venotoniká obsahujúce tribenozidové a vápenaté soli.
  • Pri polyvalentných liekoch - lymfotropný účinok. Obnovujú svalový tonus, aktivujú krvný obeh, zmierňujú periférne opuchy a zmierňujú žilovú stázu. Patrí medzi ne Eskuzan a Detraleks.

Čo sa týka indikácií, ako aj kontraindikácií na použitie, veľa závisí od vlastností IRR a individuálnych charakteristík pacienta.

Preťaženie mozgových ciev vyvolané zhoršeným krvným obehom, svalovými zmenami a inými možnými príznakmi IRR. Keďže sa zaoberáme liečbou takýchto problémov, nemôžeme dovoliť, aby sa doštičky držali pohromade. Keď hovoríme o najefektívnejších prostriedkoch, na mieste, kde si spomíname na Detralekovcov a Eskuzanovcov.

Hlavným prvkom Escuzana je gaštan. Liek môže byť prezentovaný v lekárni s tabletkami a kvapkami. Tento liek má pozitívny vplyv na stav venózneho systému. Venitanový gél má podobný základ: oblasť „goliera“ sa zvyčajne ošetruje. Lekári odporúčajú súčasne používať vnútorné formuláre s externými.

Aktívne zložky Detralexu sú diosmin, rovnako ako flavonoidy. Vysoká cena tohto lieku je spôsobená tým, že sa vyrába a dodáva nám z Francúzska.

Zmena tlaku

Bolesti hlavy sú považované za jeden z hlavných príznakov vegetatívne-cievnej dystónie. Tieto bolesti majú pulzujúci charakter, rozdrví sa a strieľajú, doslova „trhajú“ hlavu.

VSD a bolesti hlavy môžu byť tiež sprevádzané pravidelne sa meniacim tlakom, v dôsledku čoho:

  • žilné lôžko expanduje;
  • zvýšený pocit rozdrvenia na meningy;
  • zvyšuje intenzitu migrény.

Poznajúc tieto príznaky, nie je nič prekvapujúce, ak lekár predpisuje venotoniku, pretože zlepšujú silu cievnych stien, regulujú pohyb prietoku krvi a pomáhajú udržiavať tlak pod kontrolou.

Bezpečnosť týchto veno-tonických liečiv je založená na rastlinnom pôvode ich hlavných zložiek.

Terapia s nimi môže byť dosť dlhá - niekedy až niekoľko mesiacov.

Rozsah liekov z opísanej skupiny je pomerne široký. Mali by ste však používať len prostriedky predpísané kvalifikovaným lekárom, inak, namiesto toho, aby ste sa vyrovnávali s IRR, riskujete zhoršenie vlastného stavu a spôsobíte komplikácie primárneho ochorenia.

Zvýšený vaskulárny tón

Ako zvýšiť tón krvných ciev v IRR?

Psychoterapeuti odporúčajú niektoré terapeutické intervencie:

  • Mierne cvičenie pravidelne - môžete robiť terapeutické cvičenia, chodiť častejšie a dýchať čerstvý vzduch. Preťaženie by nemalo byť. Výcvik (to isté ráno prebieha) zvyšuje krvný obeh, saturuje krvné prúdy kyslíkom, zlepšuje tón a pružnosť cievnych stien.
  • Bohatý nápoj - nie menej ako pár litrov čistej vody denne. Je to veľmi užitočné pre plavidlá. Ďalšou možnosťou je kontrastná sprcha. Áno, a jednoduché plávanie má veľmi pozitívny vplyv na stav krvného obehu, a preto je zmysluplné, aby sa predplatné kúpal. Plávajúce, nasýtime naše bunky kyslíkom, znížime srdcovú frekvenciu, tónujeme cievy.
  • Celý spánok. Najmenej 8 hodín denne. Okrem toho sa odporúča usporiadať si dennú siestu - len 40 minút odpočinku v horizontálnej polohe a môžete si obnoviť svoju silu. Okrem toho zvyšuje odolnosť voči stresu.
  • Vyhýbanie sa emocionálnemu stresu. Vedci ukázali, že stresujúce situácie prispievajú k krehkosti a krehkosti ciev. Ak je to možné, musíte sa udržiavať v pozitívnej nálade: najprv sa vám to môže zdať umelé, ale časom si na to zvyknete a vylepšenia budú „na tvári“. Možno, že jóga a meditácia pomôže niekomu, niekto nájde to, čo je potrebné v knihách o psychológii, a pre niekoho je zvyčajný výlet do prírody už skvelý spôsob, ako sa dostať z depresie.
  • Zabudnite na závislosť. Negatívny vplyv negatívneho účinku rovnakého nikotínu a samozrejme aj alkoholu na obehový systém.
  • Plná výživa. Jesť zdravé jedlo. Obezita má veľmi negatívny vplyv na zdravie ciev. Mali by ste tiež minimalizovať množstvo ostrej a slanej vody. Ale ovocie so zeleninou, je žiaduce jesť viac. Obzvlášť užitočný je vitamín C, bohatý napríklad na rakytník alebo dogrose.
  • Môžete piť tóny, ako je tinktúra Eleutherococcus, čínske Schizandra, bylinné.
  • Masáže tiež pomáha. Najprv si môžete vziať kontrastnú sprchu, a potom začať hniesť svaly dolných končatín, brucha a dolnej časti chrbta. V dôsledku toho sa zvyšuje krvný obeh.

A samozrejme by sme nemali zabúdať na venotoniku, ktorej príjem však musí predpísať lekár. V prípade IRR by to malo priniesť pozitívne výsledky.

Znížený tón je charakterizovaný v neposlednom rade nedostatkom pozitívneho postoja. Preto všetky psychológovia považujú pozitívne emócie za veľmi dôležitú podmienku. Možno je čas nájsť nových priateľov (alebo blízkych?), Zmeniť pracovné miesta, urobiť domáceho maznáčika, alebo jednoducho ísť niekam? Takéto kroky sú jedným z najvýznamnejších pri liečbe (a prevencii) vegetatívnej dystónie.

Možné komplikácie

Stav žíl v IRR sa môže naďalej zhoršovať, ak sa neprijímajú včasné terapeutické opatrenia.

S rozšíreným venóznym lúmenom sa výtok žilovej krvi z tkanív krvi objavuje mimo čas, človek je trápený silnými bolesťami hlavy.

Oneskorenie liečby môže viesť k takýmto komplikáciám:

  • krvné zrazeniny;
  • rozvoj tromboembolizmu (keď je pľúcna artéria blokovaná trombom);
  • trofické vredy;
  • infekčné zápaly;
  • cievneho krvácania.

Venotonika nie je schopná vyrovnať sa s akoukoľvek bolesťou hlavy, ktorá má vaskulárny pôvod - prinajmenšom rýchlo vyliečiť venóznu insuficienciu s ich pomocou nebude fungovať. Pozastavenie patologických procesov je však pomerne dosiahnuteľným cieľom (migréna tak bude menej nepríjemná).

Popri bolestiach hlavy, opísané lieky potláčajú pocit ťažkosti, ktorý sa často vyskytuje pri VSD v dôsledku obehových problémov.

Používajú sa aj na profylaxiu alebo v počiatočných štádiách liečby, aby sa zabránilo rozvoju ochorenia.

Najobľúbenejšie venotonika

Je potrebné uviesť niekoľko najobľúbenejších venotoník, ktoré lekári predpisujú na riešenie problémov s cievami v IRR:

  • Detralex je tabletka, ktorá zlepšuje vaskulárny tón a mikrocirkuláciu, znižuje dilatované steny žíl a eliminuje príznaky cephalgie. Avšak, tehotné ženy a dojčiace ženy by nemali užívať tento liek (to isté platí pre ľudí s individuálnymi kontraindikáciami).
  • Troxivazín - tento liek pomáha posilňovať a tónovať cievne steny v mozgu. Troxerutín, ktorý je jeho hlavnou zložkou, má silný antioxidačný účinok. Okrem kapsúl môže lekáreň ponúknuť vhodný gél.
  • Escuzane - liek sa skladá z rastlinných extraktov z gaštanu konského a tiamínu. Escin, ktorý je jeho hlavnou zložkou, stimuluje steny ciev a chráni kapiláry. Ale ľudia trpiaci ochorením obličiek, aby tento liek je kontraindikovaný. Uvoľňovanie formy - kvapky.
  • Tanakan je liek na báze rastlín, ktorý pomáha upravovať krvný obeh v mozgu a normalizovať mikrocirkuláciu. Jeho hlavnou formou sú spravidla tabletky.

Niekedy sa venotonické lieky predpisujú s analgetikami. Ale pamätajte, že venotonika sú účinné len pri liečbe bolesti hlavy spôsobenej cievnymi poruchami.

Pravidlá prevencie VSD

Samozrejme, je lepšie vedieť, ako zabrániť vegetatívno-vaskulárnej dystónii, ako strácať čas a energiu na jej liečbu (aj keď, samozrejme, v prípadoch, kde už bola choroba diagnostikovaná, je lepšie neodkladať začiatok terapeutického priebehu).

Tu je niekoľko pravidiel, po ktorých výrazne znížite pravdepodobnosť vzniku IRR:

  • Potrebujete normálny denný režim. To znamená, že by ste mali spať aspoň osem hodín, cvičiť každé ráno a dýchať čerstvý vzduch aspoň niekoľko hodín.
  • Šport by sa mal pravidelne cvičiť, ale nepreťažujte sa. Dôležité nie sú kvantitatívne ukazovatele, ale kvalitatívne.
  • Jedlá by mali byť kompletné. Malo by obmedziť používanie soli, tukových potravín, výrobkov z múky. Ale jesť viac potravín obsahujúcich horčík s draslíkom (napríklad marhule, pohánka, petržlen a šípky).
  • Liečebná masáž je veľmi užitočná, ako aj nejaká fyzioterapia. Napríklad elektroforéza dokonale stimuluje nervový systém a procedúry vody a popúšťania posilňujú telo.

Pri prvých podozreniach na IRR by sa mal konzultovať s lekárom a začať liečbu a nespoliehať sa na "možno to bude samo o sebe." Okrem toho, podobné príznaky môžu byť diagnostikované u iných - ešte nebezpečnejších - kardiovaskulárnych ochorení.

Najlepšie lieky pre mozgové cievy

Rôzne patológie v práci krvných ciev sú príčinou najzávažnejších ochorení. Staršie osoby, ktorých steny plavidiel nie sú tak elastické a mnohé tepny sú upchaté troskami, sú najčastejšie ovplyvnené týmto. Ale teraz, dokonca aj v mladom veku, mnohí ľudia majú rôzne vaskulárne poruchy. V mnohých prípadoch spôsobujú bolesti hlavy, tachykardiu a únavu. Na pomoc pri zvládaní týchto problémov môžu byť cievne lieky. Sú navrhnuté tak, aby obnovili vaskulárny tonus a elasticitu, znížili riziko vzniku krvných zrazenín a zlepšili celkový stav pacienta.

Symptómy vaskulárnych porúch

Na udržanie celkového zdravia je veľmi dôležité, aby plavidlá fungovali správne. To znamená, že ich steny musia byť priepustné a elastické. Pre normálny krvný obeh by cievy mali byť schopné časom sa zužovať alebo rozširovať. Ak stratia svoju elasticitu, ich steny zhrubnú, stanú sa krehkými, čo môže viesť k vzniku krvných zrazenín alebo mŕtvice. V počiatočnom štádiu cievneho ochorenia sa u pacienta zvyčajne vyskytujú nasledujúce príznaky:

- časté bolesti hlavy;

- zhoršenie pamäti a ťažkosti so sústredením;

- depresia, nestabilná nálada;

Aké lieky sa používajú pri cievnych patológiách

Ak je čas na zistenie nedostatkov v krvnom obehu a poraďte sa s lekárom, je možné sa vyhnúť vážnym problémom. Vo väčšine prípadov, správne vybrané cievne lieky môžu úplne odstrániť problém. Ale niekedy budete musieť brať takéto lieky počas celého života. Cievne prípravky zvyčajne vyžadujú starší ľudia, ale môžu byť predpísané v akomkoľvek veku. Aké skupiny sú tieto lieky rozdelené na?

1. Lieky na báze vazodilatátora sa najčastejšie používajú so zvýšeným tlakom. Zabraňujú vazospazmu a zlepšujú prietok krvi do mozgu.

2. Antagonisty iónov vápnika majú podobný účinok, ale nepôsobia na samotné cievy, ale na látku, ktorá ich spôsobuje, že sa zužujú. Jedná sa o ióny vápnika, ktoré stužujú cievne steny a znižujú ich elasticitu.

3. Cievne prípravky na báze rastlinných alkaloidov sa tiež stali populárnymi v liečbe rôznych ochorení obehového systému.

4. Lieky, ktoré posilňujú steny ciev a majú priaznivý vplyv na ich metabolizmus, sú tiež účinné pri cievnych ochoreniach.

5. Pri liečbe porúch krvného obehu sa používajú nootropné liečivá, ktoré pôsobia na cievy mozgu.

6. Lieky na liečbu určitých ochorení spôsobených cievnymi poruchami: vegetovaskulárna dystónia, ateroskleróza, migréna a srdcové ochorenia.

7. V posledných rokoch sa homeopatické vaskulárne lieky stali čoraz populárnejšími.

Blokátory kalciových kanálov

1. Najznámejšou drogou tejto skupiny je „Zinnarizin“. Zabraňuje vazospazmu a krvným zrazeninám, zlepšuje krvný obeh a riedi krv. Ovplyvňuje "Tsinnarizin" len na mozgových cievach, preto sa nepoužíva na kardiovaskulárne ochorenia.

2. "Nimodilín" tiež rozširuje hlavne mozgové cievy. Droga ich robí pružnejšími, zlepšuje výživu mozgu.

Vasodilatačné lieky

Je to najrozsiahlejšia skupina takýchto liekov. Môžu dilatovať krvné cievy buď pôsobením na mozgové impulzy, alebo priamo ovplyvňujú hladké svaly ich stien. Okrem toho, niektoré vaskulárne prípravky z tejto skupiny môžu selektívne ovplyvniť jednotlivé orgány, ale väčšina z nich vykonáva svoju funkciu v celom tele, čo účinne znižuje krvný tlak. Preto je kontraindikáciou ich použitia hypotenzia. Najbežnejšie lieky v tejto skupine sú:

1. Prostredníctvom ovplyvnenia nervových impulzov, zahŕňajú "Validol", "Reserpine" a ďalšie.

2. Prípravky, ktoré rozširujú cievy pôsobením na svaly, sú papaverín, dibazol, diprofén, eufilín, teobromín a ďalšie.

3. Koronárne expandujúce činidlá selektívne pôsobia na cievy srdca. Najznámejšie z nich sú Erinit, Nitrosorbid, Chloracizin, Nitroglycerin a ďalšie.

4. Cievne prípravky pre mozog sa používajú na poruchy mozgového obehu. Sú to „Euphyllinum“, „Piracetam“, „Fezam“ a ďalšie.

5. Existujú aj choroby sprevádzané kŕčmi končatín. Pomáhajú im Papaverin, Angiotrophin a ďalšie.

V posledných rokoch sa objavili novšie vaskulárne prípravky, ktoré účinnejšie uvoľňujú cievy a majú menej vedľajších účinkov. Patrí medzi ne „Norvask“, „Plendil“, „Nimotop“, „Lazipil“, „Klentiazem“ a ďalšie. Komplexné nástroje okrem toho dobre fungujú, napríklad Omaron obsahuje piracetam a cinarisín, kombinuje ich pôsobenie a stáva sa efektívnejším.

Lieky, ktoré posilňujú steny ciev

Pri normálnej prevádzke tepien a kapilár musia byť ich steny elastické, majú miernu priepustnosť a svalový tonus. Preto sú pre akékoľvek poruchy obehu potrebné lieky na ich posilnenie. Patria sem najmä vitamíny a stopové prvky:

- „Ascorutin“ obsahuje vitamíny P a C, rutín, katechíny, polyfenoly a antokyány.

- "Dihydroquerticin" sa vyrába na báze bioflavonoidov z modřínu. Obsahuje aj draslík a selén.

Bylinné prípravky

Cievne poruchy sú dobre liečiteľné prirodzenými prostriedkami. Farmaceutika v posledných rokoch aktívne využíva skúsenosti z tradičnej medicíny. Na liečbu cievnych ochorení sa vyrába mnoho liečiv na báze rastlín:

- Lieky obsahujúce alkaloidy vinca majú antispazmodický účinok, ako aj rýchlo sa rozširujúce cievy a znižujúci sa tlak. Patrí medzi ne: "Kavinton", "Vinpocetin", "Telektol", "Bravinton" a ďalšie.

- Prípravky s extraktom gingko biloba sa často používajú pri poruchách mozgového obehu. Nielen že posilňujú steny ciev, ale majú aj antioxidačnú aktivitu. Sú to také lieky ako Bilobil, Tanakan, Ginkgo Biloba Forte a ďalšie.

Kardiovaskulárne lieky

Ak liečivá selektívne pôsobia na koronárne cievy, zlepšujú krvný obeh v oblasti srdca, používajú sa na angínu, koronárnu chorobu srdca, arytmie a iné ochorenia. V podstate sú tieto nástroje založené na liečivých rastlinách: adonis, náprstník, konvalinka alebo strophanthus. Najbežnejšie kardiovaskulárne lieky sú:

- "Adonizid" zlepšuje prekrvenie srdcového svalu.

- „Cardiovalen“ posilňuje steny koronárnych ciev.

- "Meproscillarin" rozširuje lumen krvných ciev, znižuje opuchy.

- „Amrinon“ rozširuje koronárne cievy.

- „Teobromín“ má tiež vazodilatačný účinok a stimuluje činnosť srdca.

Nootropné lieky

Rôzne porušenia mozgovej cirkulácie značne bránia normálnemu priebehu života. Sú sprevádzané častými bolesťami hlavy, stratou pamäti, tinnitom a únavou. Dôvodom je hladovanie kyslíka v mozgových bunkách v dôsledku vazokonstrikcie. Tento problém sa často obáva aj detí a tínedžerov. Na liečbu takýchto stavov aplikujte nootropné vaskulárne prípravky pre mozog:

- „Aminalon“ zlepšuje prietok krvi a dýchanie tkanív.

-"Phenotorpil" zvyšuje rezistenciu mozgového tkaniva na hypoxiu a má protikŕčový účinok.

-"Piracetam" znižuje kŕče ciev a zlepšuje výživu mozgových buniek.

-"Nootropil" zlepšuje mikrocirkuláciu krvi v mozgu. Nepoťahuje krvné cievy, ale obnovuje poškodené mozgové tkanivo.

Takéto drogy používajú nielen chorí ľudia. Často sú opití, ak potrebujú zlepšiť svoju pamäť, schopnosť učiť sa, keď sú prepracovaní a v extrémnych situáciách. Rastlinno-vaskulárne liečivá, ktoré zahŕňajú piracetam alebo Aminalon, sa úspešne používajú pri liečbe dystónie.

Migréna lieky

To je pomerne časté ochorenie, ktoré spôsobuje utrpenie miliónom ľudí, tiež vzniká v dôsledku porušenia činnosti krvných ciev. Ale konvenčné vazodilatátory nie sú vhodné na jeho liečbu, pretože útok nie je sprevádzaný len spazmom krvných ciev, ale aj ich prudkou expanziou. Preto okrem nesteroidných protizápalových liekov a liekov proti bolesti musíte používať špeciálne lieky na migrénu:

- „Avamigran“ účinne zmierňuje migrénovú bolesť v dôsledku porúch mozgového obehu.

- Prípravky zo skupiny antagonistov hormónu serotonínu pôsobia proti dramatickej expanzii krvných ciev: "Prisťahovalec", "Zomig", "Maksalt" a ďalšie.

Zdravie mozgu a jeho plné fungovanie do značnej miery závisí od stavu ciev. Koniec koncov, je na nich, aby sa potrebné kyslík a živiny dostali do nervových buniek a metabolické produkty sa odstránili. Ak mozgové cievy nedokážu poskytnúť neuróny potrebným množstvom kyslíka a prospešných látok, potom sa vyvinie hypoxia. Môže to byť chronické, čo vedie k postupnému odumieraniu nervových buniek a zhoršeniu funkcie mozgu a akútnemu, keď sa prietok krvi cievami náhle zastaví. To vedie k rozvoju mŕtvice.

Existuje mnoho dôvodov, prečo mozgové cievy môžu trpieť. Na prvom mieste je cerebrálna ateroskleróza, keď sa tepny zužujú kvôli poškodeniu stien aterosklerotickým plakom. Tiež také ochorenia ako arteriálna hypertenzia a diabetes mellitus tiež negatívne ovplyvňujú cievne steny. Vedú k strate pružnosti a pevnosti cievnych stien, pretože s najmenším úsilím sa môžu zlomiť s rozvojom hemoragickej mŕtvice.

Bolesť hlavy a problémy s pamäťou - prvé známky poškodenia mozgových ciev

Preto by mal byť účinok na cievy mozgového tkaniva zložitý. Je potrebné predpisovať lieky, ktoré nielen rozširujú lumen kapilár, ale aj posilňujú ich steny, bojujú proti ateroskleróze, zlepšujú stav krvného systému, zabraňujú tvorbe krvných zrazenín. A v niektorých prípadoch, lieky, ktoré ovplyvňujú cievy mozgu, môžu byť hlavnou liečbou. Napríklad lieky na zmiernenie záchvatov migrény a ich prevencia ovplyvňujú krvný obeh a venotonika pomôže zbaviť sa neznesiteľnej bolesti hlavy spojenej s patologickou expanziou mozgových žíl.

V tomto článku sa pozrieme na hlavné lieky pre mozgové cievy.

Lieky na expanziu mozgových ciev

Stručne povedané, účinok týchto liečiv je zameraný na rozšírenie lúmenu artritických kapilár spazmických alebo poškodených rôznymi patologickými procesmi (ateroskleróza, hyalinóza, atď.). To zaisťuje normalizáciu prietoku krvi do neurónov, elimináciu hypoxie mozgových buniek, aktiváciu metabolických procesov a tvorbu potrebnej energie. V dôsledku toho sa zlepšuje aktivita mozgu, znižuje sa závažnosť alebo úplne vymiznú príznaky ochorenia (vertigo, cefalolalgia, tinnitus, zlepšuje pamäť, zvyšuje sa pracovná kapacita).

Video prednáška o drogách pre plavidlá:

Ďalej sú uvedené hlavné skupiny liekov, ktoré môžu expandovať mozgové cievy.

Blokátory kalciových kanálov

Je to celá trieda liekov, ktoré sa dlhodobo používajú v lekárskej praxi, ale v žiadnom prípade neztratili svoj význam a každý rok sa na farmaceutickom trhu objavujú noví zástupcovia týchto liekov.

Lieky z tejto skupiny sa používajú v mnohých oblastiach medicíny, napríklad na zmiernenie a prevenciu srdcových arytmií, mozgových príhod, liečby arteriálnej hypertenzie, na liečenie zúženia ciev dolných končatín.

Mechanizmus účinku týchto liečiv je nasledujúci. Sú schopné inhibovať proces prenikania iónov vápnika z extracelulárnej matrice do svalových štruktúr ciev a srdcového svalu (a existujú rôzne triedy liekov, ktoré selektívne ovplyvňujú srdce alebo cievy). Toto sa vykonáva blokovaním pomalých L-kanálov, do ktorých sa vápnik pohybuje. Je známe, že vápnik vo svalových vláknach je hlavným katalyzátorom svalovej kontrakcie, ktorý zužuje lúmen cievy. Uskutoční sa teda výrazná expanzia lúmenu artérií a kapilár.

Existujú 3 hlavné triedy blokátorov kalciového kanála:

Skupina Verapamil. Skupinový diltiazem. Nifedipínová skupina.

Každá trieda týchto liekov môže byť rozdelená do 3 generácií. Prvé dve skupiny majú iba dve generácie, ale lieky zo skupiny nifedipínu existujú v 3 generáciách. Sú to práve tie, ktoré sa používajú na rozšírenie ciev mozgu, pretože tieto lieky neovplyvňujú srdce, ale len periférne cievne lôžko.

Zástupcovia 3 generácií blokátorov zo skupiny nifedipínu:

Nifedipín. Felodipín, Nikardipin, Nimodipin. Amlodipín, Lerkanidipín.

Lerkamen (lerkanidipín) je moderný antagonista vápnika, ktorý dokonale chráni krvné cievy mozgu.

Výhody poslednej generácie blokátorov kalciových kanálov:

účinok predĺžených liekov (niektorí zástupcovia sú až 24-36 hodín); vysoká selektivita pôsobenia (postihujú len cievy a nepôsobia na srdce); omnoho menej vedľajších účinkov.

Vzhľadom na skúsenosti s používaním antagonistov vápnika na liečbu vaskulárnych mozgových lézií treba poznamenať, že najlepšie výsledky možno dosiahnuť pomocou Nimodipinu. Má najlepší účinok na mozgové tepny.

Deriváty kyseliny nikotínovej

Kyselina nikotínová a jej deriváty majú veľmi podobnú štruktúru ako nikotínamid. Je to látka, ktorá je nevyhnutne súčasťou ľudského tela a plní veľmi dôležité funkcie. Ďalším názvom je vitamín PP. Je súčasťou dôležitých enzýmových systémov, ktoré vykonávajú redoxné procesy.

Kyselina nikotínová neovplyvňuje artérie, ale môže rozšíriť lumen kapilár, čo prispieva k zlepšeniu cirkulácie mozgu. Okrem toho má kyselina nikotínová schopnosť znižovať cholesterol a triglyceridy v krvi, čo má priaznivý účinok pri cerebrálnej ateroskleróze.

Vedľajší účinok, ktorý obmedzuje použitie derivátov kyseliny nikotínovej v lekárskej praxi, je expanzia krvných ciev kože, čo vedie k sčervenaniu tváre a pocitu tepla. Po niekoľkých dňoch liečby sa však vyvinie tolerancia a takýto nežiaduci účinok zmizne.

Kyselina nikotínová dokonale rozširuje cievy a posilňuje ich steny

Zástupcovia liekov na kyselinu nikotínovú

Kyselina nikotínová, Nicofuranose, Acipimox, Enduracin, Niacin, Pellagramine.

Tieto lieky sú spravidla predpisované v injekciách krátkeho kurzu počas ambulantnej alebo ambulantnej liečby. Užívajte terapeutické kurzy odporúčané 2 krát ročne.

pentoxifylín

Táto látka je derivátom xantínu a je schopná zlepšiť reologické vlastnosti krvi. Pentoxifylín znižuje schopnosť pridávania krvných doštičiek, čo zabraňuje tvorbe krvných zrazenín. Látka má tiež myotropnú vazodilatačnú schopnosť, čo znamená možnosť expanzie kapilár a malých ciev. Tento účinok sa prejavuje predovšetkým v mozgu a obličkách, vďaka čomu je liek široko používaný na ďalšiu liečbu neurologických a nefrologických ochorení.

Kľúčoví predstavitelia

Trental, Agapurin, Vazonit, Latren, Pentilin.

Ginkgo biloba lieky

Ginkgo biloba je reliktný strom, ktorý je stále reprezentantom triedy Ginkgo. Liečivé vlastnosti listov tohto stromu sú známe už dlhú dobu.

Hlavné účinky týchto liekov:

rozširuje vnútorný priemer kapilár mozgu; riedi krv a zabraňuje tvorbe krvných zrazenín; robí cievnu stenu elastickou a trvanlivou, čím zabraňuje jej prasknutiu a krvácaniu do mozgu; zlepšuje kognitívne a mentálne funkcie mozgu, to znamená inteligenciu a pamäť; zlepšuje vedenie nervových impulzov, čo zvyšuje ľudský výkon a rýchlosť myslenia; má antioxidačné vlastnosti; znižuje hladinu aterogénneho cholesterolu v krvi; znižuje počet záchvatov migrény a vaskulárnych kríz počas menopauzy u žien.

Ginkgo biloba strom je skutočným množstvom živín

Kľúčoví predstavitelia

Bilobil, Tanakan, Memoplant, Ginos, Vitrum Memori, Ginkoum Evalar, Ginkgo Biloba S, pevnosť Ginkor, Intellan.

Napriek tomu, že všetky prípravky na báze ginkgo biloba sú voľne predajné a môžu sa užívať nezávisle, konzultácia s lekárom nebude zbytočná, pretože existujú určité kontraindikácie používania takýchto liekov.

Prípravky na báze vinka alkaloidov

Látky, ktoré sú súčasťou obvyklých záhradných rastlín vinca, majú veľmi pozitívny vplyv na mozgovú cirkuláciu. Rozširujú mozgové kapiláry, zlepšujú metabolické procesy v mozgu, riedia krv, zabraňujú tvorbe krvných zrazenín.

Hlavnými predstaviteľmi liekov na báze brčál:

Vinpocetine, Vincentin, Cavinton, Telektol, Bravinton.

Lieky z tejto skupiny patria k liekom bez lekárskeho predpisu, ale nie sú vítané. Liečba sa musí vykonávať v kurzoch. Navyše, na začiatku, lieky sú podávané intravenózne, a následne prevedené do udržiavacej liečby pilulky.

Prípravky na posilnenie stien ciev

To je obzvlášť potrebné, keď má pacient primárne ochorenie, ktoré poškodzuje steny ciev, napríklad hypertenziu, diabetes, aterosklerózu. Niektoré vitamíny a stopové prvky majú tento účinok:

Vitamín PP a C. Ide o veľkú skupinu vitamínových látok, ktoré sú rastlinného pôvodu (nachádzajú sa v bioflavonoidoch niektorých rastlín). Kyselina askorbová má antioxidačné schopnosti, pomáha zvyšovať elasticitu krvných ciev, zabraňuje ich krehkosti. Najznámejšou drogou, ktorá obsahuje tieto 2 vitamíny, je Askorutin, Quercetin. Selén, draslík, kremík. Tieto stopové prvky je možné získať z potravy aj pomocou vitamínových a minerálnych doplnkov. Ktorý liek si vybrať, poradiť lekárovi.

Tieto lieky sa môžu užívať nezávisle. Je dôležité dodržiavať iba odporúčané denné dávky pre každú vekovú skupinu.

Ascorutin - skvelý spôsob, ako posilniť kapiláry

Prípravky na boj proti cerebrálnej ateroskleróze

Pri dlhodobom a správnom používaní liekov z tejto skupiny je možné stabilizovať proces aterosklerotickej lézie mozgových ciev a dokonca aj regresiu existujúcich aterosklerotických plakov v artériách. To zvyšuje ich lumen a pomáha zlepšovať metabolické procesy v nervovom tkanive.

Na tento účel sa používajú tieto skupiny liekov:

Statíny (atorvastatín, rozuvastatín, simvastatín, pravastatín, lovastatín). Tieto lieky sa užívajú denne po mnoho rokov a niekedy aj po celý život. Dávku zvolí lekár individuálne, v závislosti od odchádzajúcej hladiny cholesterolu a dynamiky jeho poklesu v krvi. Okrem zníženia koncentrácie aterogénneho cholesterolu (lipoproteíny s nízkou hustotou) zvyšujú lieky z tejto skupiny koncentráciu „dobrých“ lipoproteínov s vysokou hustotou a tiež stabilizujú existujúce aterosklerotické plaky a tým zabraňujú ischemickej cievnej mozgovej príhode. Niektorí zástupcovia dokonca majú schopnosť znížiť veľkosť aterosklerotických depozitov v stenách ciev. Fibráty (fenofibrát, klofibrát, gemfibrát, fenofibrát). Lieky v tejto skupine znižujú hladiny triglyceridov v krvi, ale ovplyvňujú aj LDL cholesterol. Užívajú takéto lieky podľa predpisu lekára podľa kurzov s povinnou kontrolou každé 1-2 mesiace. Sekvestranty žlčových kyselín (cholestyramín, cholestipol, colextran, užívatelia kolies). Vo svojej štruktúre sú to iónomeničové živice, ktoré nie sú absorbované z čriev, ale viažu cholesterol a triglyceridy, ktoré vstupujú do gastrointestinálneho traktu s jedlom a prirodzene sa odstraňujú. Medzi časté vedľajšie účinky chronickej hnačky, nadúvania, ako aj rozvoj hypovitaminózy, pretože tieto lieky odstraňujú vitamíny rozpustné v tukoch z čreva. Iné lieky znižujúce lipidy. Na modernom farmaceutickom trhu sú každý deň nové položky. Medzi liekmi, ktoré môžu ovplyvniť priebeh aterosklerózy, stojí za zmienku probukol, niacín, tiadenol, omega-3 mastné kyseliny, polykozanol, ezetimib.

Crestor (Rosuvastatin) - moderný liek na znižovanie cholesterolu v krvi

Venotonika pre mozog

Ako je dobre známe v mozgu, nie sú len artérie, ktorých patológia je spojená s väčšinou cievnych ochorení mozgu, ale aj žily. Patológia venózneho systému mozgu tiež vedie k závažným a bolestivým symptómom, najmä k zvýšeniu intrakraniálneho tlaku a chronickej oblúkovej a pulzujúcej bolesti hlavy. Takéto následky sú spojené najmä s patologickou expanziou venóznych ciev a dysreguláciou ich tonusu. Preto sa venotonické prípravky používajú na elimináciu venóznej pleti, ktorá prináša žilovú cievnu stenu do tónu.

Najobľúbenejšie venotonika

Escusan, Detrolex, Troxivazin, Tanakan, Venoplant, Antistax.

Tieto liečivá sa široko používajú na liečbu kŕčových žíl dolných končatín vo forme gélov a mastí. Existujú však aj formy na vnútorné použitie (tablety, kapsuly), ktoré budú účinné v patológii žíl mozgu.

Lieky, ktoré normalizujú reologické vlastnosti krvi

Bohužiaľ, nie je možné dosiahnuť priaznivý účinok na cievy mozgu s liekmi, ktoré ovplyvňujú len cievy. Pretože veľa záleží na ich obsahu, krvi. Mnoho ochorení a metabolických porúch vedie k tendencii krvi zvyšovať zrážanlivosť, čo spôsobuje tvorbu krvných zrazenín v cievach a rozvoj ischemického poškodenia mozgového tkaniva. Preto by sa pri komplexnej liečbe mali používať lieky, ktoré ovplyvňujú reologické vlastnosti krvi.

Je to dôležité! Takéto lieky by mali odporučiť iba lekári s jasnými pokynmi, ako ich užívať, kedy to urobiť, predpísať vhodnú dávku a prísne zakázať ich zníženie alebo zvýšenie, aby sa zabránilo vážnym následkom vo forme krvácania.

Hlavné skupiny liekov, ktoré riedia krv:

Antitrombocytárne látky - aspirín, klopidogrel, ticlopidín atď. Antikoagulanciá s priamym a nepriamym účinkom - heparín a nízkomolekulové heparíny, warfarín, synkumar, finilín, rivaroxaban, apixaban. Trombolytické činidlá - fibrinolyzín, urokináza, streptokináza, alteplaza, aktilizácia, metýza.

Video prenos cievnych ochorení mozgu:

Cievne poruchy predstavujú hlavnú časť mozgových patológií u ľudí v strednom, staršom a staršom veku. Preto sa postarať o ich stav nie je rozmar, ale skutočná potreba.

V tomto článku sa dozviete, aké prípravky pre mozgové cievy sa používajú v klinickej praxi. Indikácie pre použitie tejto skupiny liekov, mechanizmy účinku a pravidlá podávania.

Kyselina acetylsalicylová (aspirín) Statíny Prípravky na báze Ginkgo biloba Vinpocetine Cinnarizin Nimodipin Nicergolin Instenon

Prípravky postihujúce mozgové cievy sa najčastejšie používajú v neurológii na liečenie cerebrovaskulárnych ochorení, medzi ktoré patria ischemické a hemoragické mozgové príhody, prechodný ischemický atak, dyscirkulačná encefalopatia, vaskulárna demencia. Aj táto skupina liekov je široko používaná pre migrény, bolesti hlavy, menierovu chorobu, poranenia hlavy a iné choroby.

Lieky pôsobiace na cievy mozgu majú rôzne mechanizmy účinku. Niektoré z nich znižujú riziko trombózy, iné - pôsobia proti tvorbe aterosklerotických plakov a iné - eliminujú vaskulárny spazmus. Nižšie je uvedený zoznam najobľúbenejších tabliet pre mozgové cievy, počnúc najčastejšie predpísanými liekmi lekárov av zostupnom poradí.

Voľbu vhodného liečiva vykonáva neurológ.

1. Kyselina acetylsalicylová (aspirín)

Prísne vzaté, aspirín nepôsobí priamo na cievy, inhibuje agregáciu krvných doštičiek, to znamená, že im bráni v pripojení k poškodenému endotelu (vnútornému obloženiu ciev) a zlepeniu. Ale nízka dávka aspirínu je jedným z najbežnejších receptov neurológov v liečbe a prevencii cerebrovaskulárnych ochorení. Je to jeden z mála liekov, ktoré majú dokázaný pozitívny vplyv na prevenciu a liečbu ischemických cievnych mozgových príhod a prechodných ischemických záchvatov.

Predtým sa aspirín široko používal na primárnu prevenciu kardiovaskulárnych a cerebrovaskulárnych ochorení, to znamená, že lekári ho odporúčali prakticky zdravým ľuďom na prevenciu infarktu myokardu a mŕtvice. V poslednom čase sa však výhody takéhoto užívania tejto drogy spochybnili, pretože niekedy riziko jej použitia prevýšilo možné prínosy. Teraz sa aspirín predpisuje na účely sekundárnej prevencie pacientom, ktorí už mali srdcový infarkt alebo mozgovú príhodu, ako aj ľudí, ktorí sú vystavení vysokému riziku vzniku týchto komplikácií.

Kontraindikácie použitia aspirínu:

Vred žalúdka alebo dvanástnika. Nedávno utrpel hemoragickú mŕtvicu. Alergia na aspirín. Astma, ktorej príznaky sa zhoršujú po užití kyseliny acetylsalicylovej. Poruchy zrážanlivosti krvi (hemofília). Ťažké poruchy pečene a obličiek. Tehotenstvo a dojčenie. Vek detí (použitie aspirínu môže spôsobiť rozvoj Rayovho syndrómu). Nedostatok glukóza-6-fosfátdehydrogenázy (použitie aspirínu môže spôsobiť hemolýzu červených krviniek).

Medzi možné vedľajšie účinky patria:

Dyspepsia a bolesť žalúdka - riziko ich výskytu možno znížiť užívaním lieku s jedlom. Zvýšené krvácanie. Alergické reakcie - urtikária, angioedém, kožná vyrážka a svrbenie, upchatie nosa. Zvonenie v ušiach. Gastrointestinálne krvácanie. Hemoragická mŕtvica.

Odporúčaná dávka je 75-100 mg kyseliny acetylsalicylovej denne. Tento nástroj je dostupný vo forme tabliet alebo enterosolventných kapsúl. Najobľúbenejšie aspirínové prípravky sú Cardio Magnetic, Magnicor, Aspirin Cardio, Aspecard. Lekári odporúčajú užívať ich raz denne, lepšie večer v rovnakom čase.

2. Statíny

Statíny sú skupinou liekov, ktoré znižujú hladinu škodlivého cholesterolu v krvi. Vďaka tomuto účinku môžu tieto lieky znížiť riziko aterosklerotických plakov v stenách tepien celého tela, vrátane ciev mozgu.

V súčasnosti pokračuje aktívny výskum ďalších prospešných účinkov statínov, ku ktorým: t

Zlepšenie funkčného stavu endotelu. Oslabenie poškodenia spôsobeného oxidačným a zápalovým stresom. Podpora tvorby nových krvných ciev (angiogenéza) v oblasti zhoršeného zásobovania krvou. Zníženie agregácie krvných doštičiek a červených krviniek.

Skvelý prehľad o cievnych liečivách na zlepšenie krvného obehu

Poskytovanie krvi tkanivám a udržiavanie zdravej mikrocirkulácie v nich je jednou z najdôležitejších úloh tela, od ktorej závisí normálne fungovanie jej orgánov a systémov. Vzhľadom na to, že kardiovaskulárna patológia zaujíma vedúce postavenie v štruktúre chorobnosti a úmrtnosti, vaskulárne lieky na zlepšenie krvného obehu našli široké uplatnenie u lekárov úplne odlišných špecialít. Táto skupina liekov obsahuje mnoho skupín a pokračuje v dopĺňaní novými modernými dávkovými formami.

Mechanizmus účinku

Prípravky, ktoré zlepšujú krvný obeh, majú svoj účinok nasledujúcimi spôsobmi:

  • Vplyv na autonómny nervový systém (adrenoblockery);
  • Priamy účinok látky na hladký sval ciev (antispasmodiká);
  • Znížená koncentrácia iónov vápnika (antagonisty kalciového kanála);
  • Inhibícia biologických faktorov (napríklad enzýmu konvertujúceho angiotenzín), ktorý zvyšuje cievny tonus a krvný tlak (ACE inhibítory) atď.

Zníženie viskozity krvi, ktoré sa vykonáva:

  • Redukcia krvných zrazenín v dôsledku inhibície koagulácie a potencovania antikoagulačného systému krvi (antikoagulanciá);
  • Znížená kapacita lepenia krvných buniek (protidoštičkové činidlá);
  • Zvýšenie tekutej časti krvi (dextranov).
  1. Posilnenie cievnej steny (vitamíny, rutín, venotonické);
  2. Antioxidant, antihypoxický účinok (nootropiká, kyselina nikotínová);
  3. Redukcia krvných lipidov, prevencia aterosklerózy (statíny).
Treba mať na pamäti, že každá skupina liekov môže mať vplyv na krvný obeh ako celok alebo izolovane (arteriálny alebo žilový kanál), môže byť tropická až po rôzne cievy kalórií (tepny, žily, žilky, kapiláry) alebo môže mať terapeutický účinok vo vzťahu k určitým látkam. orgánov a systémov (srdce, mozog, cievy končatín).

svedectvo

Vo všeobecnosti sú hlavné podmienky, za ktorých je použitie vaskulárnych liekov odôvodnené,: t

  1. Ischémia srdcového svalu;
  2. Narušenie mozgového obehu akéhokoľvek pôvodu;
  3. Obliterujúce (spastické) ochorenia tepien končatín;
  4. Kŕčové žily;
  5. Porušenie trofizmu orgánov a tkanív pri diabete a iných chorobách.

Ďalej sa bude uvažovať o rozsahu špecifických skupín liekov:

Vasodilatačné lieky (vazodilatátory)

Anna Ponyaeva. Absolvoval Lekársku akadémiu v Nižnom Novgorode (2007-2014) a rezidenciu v klinickej laboratórnej diagnostike (2014-2016).

  • Ischemická choroba srdca;
  • Akútne a chronické srdcové zlyhanie;
  • Arteriálna hypertenzia.

Antagonisti kalcia (blokátory kalciového kanála):

  • Angína a ischémia srdca;
  • Hypertenzná choroba srdca;
  • Raynaudova choroba (spastická insuficiencia artérií horných končatín);
  • Srdcové arytmie;
  • bolesti hlavy;
  • Pľúcna hypertenzia - vysoký krvný tlak v pľúcnom obehu, pľúcny edém.
  • Arteriálna hypertenzia, hypertenzná kríza;
  • Zlyhanie srdca;
  • migréna;
  • Adenóm prostaty.
  • Akútne a chronické obehové poruchy;
  • Spastické bolesti hlavy, migrény;
  • Poruchy mozgového obehu;
  • Svalové spazmy gastrointestinálnych a vylučovacích systémov.

Lieky zamerané na zníženie viskozity krvi

  • Doplnenie cirkulujúceho objemu krvi a normalizácia kapilárneho prúdu po poraneniach, poraneniach, popáleninách, operáciách;
  • Zabrániť rozvoju šoku;
  • deintoxication
  • Choroby spojené s poruchou mikrocirkulácie orgánov zraku a sluchu (strata sluchu, degenerácia a atrofia sietnice, zápal rohovky).
  • Arteriálna trombóza pri infarkte myokardu, ischemická cievna mozgová príhoda, pľúcna embólia;
  • Trombóza v žilách s zmenami kŕčových žíl, hemoroidy;
  • Syndróm diseminovanej intravaskulárnej koagulácie (DIC);
  • Prevencia pooperačnej trombózy.
  • Prevencia srdcového infarktu u pacientov s ischemickým ochorením myokardu;
  • liečenie ischemickej mŕtvice;
  • Hypertenzná choroba srdca;
  • Obliterácia chorôb tepien končatín.

Nootropné lieky

  • Poruchy mozgového obehu;
  • Neurologické a psychické poruchy (poranenie hlavy, strata pamäti, migrény atď.)

Lieky na báze kyseliny nikotínovej

  • Aterosklerotické zmeny;
  • Obliterujúce ochorenia;
  • Ischémia mozgového tkaniva;
  • Patológia mikrovaskulatúry.

Bylinné lieky

  • Poruchy mozgového obehu rôznych etiológií;
  • Organické ochorenia nervového systému;
  • Bolesti hlavy.

Lieky, ktoré posilňujú cievnu stenu (angioprotektory)

  • Kŕčové žily;
  • Lézie malých ciev oka;
  • Diabetické lézie;
  • reumatizmus;
  • Hemoroidné krvácanie;
  • Riziko hemoragickej mŕtvice s arteriálnou hypertenziou.

kontraindikácie

Líšia sa v závislosti od skupiny, ale najbežnejšie sú:

  • Nízky krvný tlak (hypotenzia, hypotenzia) pre látky s výrazným vazodilatačným účinkom;
  • Krvácanie, krvácanie, poruchy zrážania krvi, gastrointestinálne vredy - znamenajú prostriedky, ktoré znižujú viskozitu krvi.
  • Zlyhanie obličiek a pečene;
  • Vek detí, tehotenstvo, obdobie laktácie.

Antagonisty vápnika a iné liečivá na vaskulárny tón. Najpodrobnejší vzdelávací program!

Dobrý deň, milí priatelia!

Dnes pokračujeme vo vzdelávacom programe o antihypertenzívach. Už sme rozobrali alfa a beta blokátory, sartany, ACE inhibítory. Je čas zvážiť lieky, ktoré ovplyvňujú hladký tonus ciev.

Už som ti povedal, že farmy. prípravky s ich správaním v ľudskom tele nie sú mojou silnou stránkou. Ale vďaka Bohu, medzi mojimi čitateľmi bol v tejto veci stále špičkový špecialista. Toto je váš kolega Anton Zatrutin.

Odovzdám mu slovo a ubezpečím vás, dnes sa naučíte takooooooe, ktorý nebol ani podozrivý.

Len si prečítajte veľmi pozorne, pretože. Nie, predčasne nebudem hovoriť. Nakoniec zistite prečo.

- Máš slovo, Anton!

Predtým, než prejdeme k drogám, diskutujme

Ako je svalová kontrakcia?

Svalová bunka cievy obsahuje vlákna aktínu, myozínu a troponínu - proteíny vo forme strun, ktoré pri vzájomnom pohybe zvierajú svalovú bunku. Samotná bunka sa riadi mnohými faktormi, ktorých zoznam je uvedený v tejto tabuľke.

Faktory ovplyvňujúce kontrakciu svalových buniek ciev

Redukčné faktory

Relaxačné faktory

Prečo potrebujete vedieť? A pochopiť, ako drogy, ktoré sú uvedené nižšie.

Bunka hladkého svalstva je zvyčajne v stave tónu, to znamená, že si zachováva určité napätie.

A vyššie uvedené látky fungujú ako prepínač: zapínanie a vypínanie.

Pod vplyvom látok z ľavého stĺpca sa aktivujú zodpovedajúce receptory, v bunkovej membráne sa otvárajú špeciálne kanály, ktoré pumpujú ióny vápnika do bunky. Viaže sa k vláknam troponínu, robí ich rozťahovateľným a vlákna sa navzájom posúvajú. Dochádza k kontrakcii svalov.

Okrem toho sa aktivuje enzým fosfodiesteráza a množstvo cyklického adenozínmonofosfátu (cAMP) sa v bunke znižuje. Nebojte sa, potom vám vysvetlím, čo to je a ako to funguje.

Pri pôsobení látok z pravého stĺpca dochádza k obrátenému procesu: kanály pre vápnik sú uzavreté a cyklický adenozínmonofosfát (cAMP) je produkovaný z ATP, hlavného zdroja energie v bunke, pôsobením enzýmu adenylát cyklázy.

Čo je to za šelmu? Ide o intracelulárny "mediátor", ktorý prenáša rôzne informácie.

Produkcia cAMP je sprevádzaná uvoľňovaním energie, ktorá sa vynakladá na svalovú relaxáciu. Akumulovanie cAMP samotného inhibuje vápnikové kanály.

Látka je zničená enzýmom fosfodiesteráza.

Prečo je to dôležité? Ako sa dozvieme ďalej, tento enzým môže byť blokovaný. To povedie k zvýšeniu obsahu cAMP v bunke, čo zase zabezpečí relaxáciu svalovej bunky.

Pozrite sa, čo sa stane: s kontrakciou sa bunka nielen začne „zapínať“ sama, ale aj ako inaktivovať „prepínač“. A pri relaxácii, naopak, bunka "vypne" redukčný faktor a "zapne" relaxačný faktor.

Aký je fenomén lúpeže?

Než začneme hovoriť o drogách, ktoré ovplyvňujú tón cievneho hladkého svalstva, poďme sa nad tým zamyslieť: je vždy dobré rozšíriť cievy?

Ako som už písal, obehový systém je ako vodovod. Ak znížite odpor všetkých ciev, krv bude prúdiť najjednoduchším spôsobom pre seba, kde s ňou nič nezasahuje.

Ak je vaskulárny tonus normálny, potom priemer jeho lúmenu ovplyvní to, koľko krvi vstúpi do cievy. Je všetko jasné?

A teraz buďte obzvlášť pozorní, pretože vám poviem o takzvanom fenoméne krádeže. Počuli ste o tom? Nie? Potom počúvajte.

Ak sú v cievach aterosklerotické plaky, krvné zrazeniny alebo napríklad, je vytlačený vonku nádorom, potom v ňom bude menej krvi, pretože sa mu nepáči a s veľkým potešením prúdi do neporušených ciev.

A pozrite sa, čo sa stane: malá krv prúdi do tela kvôli nahromadeniu akejkoľvek špiny v nádobe, ktorá preruší prietok krvi. Ale ak rozšíriš nádoby s drogami, krv, šťastná, prúdi späť tam, kde ju nič nezastavuje!

Medzitým naše telo trpí ešte viac z nedostatku potravy a jeho bunky umierajú.

Zvážte konkrétny príklad.

Napríklad, pacient trpí hypertenziou, a to nie je prvý rok. A zrazu mal hypertenznú krízu. Užívá ACE inhibítor krátkodobo pôsobiaceho KAPOTENU, množstvo angiotenzínu II sa znižuje, znižuje sa vaskulárny tonus. Zdá sa, že všetko je v poriadku, môžete sa radovať.

Áno, ale len ak má osoba krvné cievy v mozgu, srdci, obličkách alebo pankrease, nie je ovplyvnená aterosklerózou.

A pre roky hypertenzie, s najväčšou pravdepodobnosťou, sú užasnutí. Potom sa ukáže, že všetka krv obchádza stranu miesta prekrvenia ciev, zvyšuje sa hypoxia v orgánoch, čo vedie k bunkovej smrti.

A čo potom dostaneme?

V prípade mozgu to bude závrat, porucha sluchu, zrak, pamäť.

V prípade srdca to môže vyvolať angínu pectoris, zníženie kontraktilnej funkcie srdca a v dôsledku toho aj rozvoj chronického srdcového zlyhania.

Najviditeľnejšou verziou vývoja udalostí je však smrť buniek v obličkách a pankrease.

Prečo? Tieto orgány nemôžu kričať „SOS. "Jasné ako srdce s mozgom."

Musíte súhlasiť, aby ste vynechali závraty, stratu sluchu, zrak alebo záchvat bolesti na hrudníku.

To vytvára predpoklady pre rozvoj chronického zlyhania obličiek alebo diabetes mellitus typu II, ktoré často vidíme v zozname vedľajších účinkov antihypertenzív.

Lieky, ktoré ovplyvňujú cievny tonus

Tak tu. Teraz môžete ísť na drogy.

Prvá skupina je myotropná antispasmodika.

Lieky v tejto skupine môžu pôsobiť dvoma spôsobmi.

Niektoré z nich blokujú fosfodiesterázu, enzým zodpovedný za proces štiepenia cAMP.

To vedie k zvýšeniu cAMP v bunke a relaxácii svalov cievnej steny. Plavidlá sa rozširujú.

Táto skupina bola predchodcom mnohých antihypertenzív a jej história sa začala prášky na spanie alkaloidného maku - PAPAVERINA.

Liek dobre neprenikne do mozgu, ale keď sa používa vo veľkých dávkach, má sedatívny účinok, znižuje excitabilitu srdcového svalu a intrakardiálneho vedenia. Je indikovaný na akékoľvek stavy spojené so zvýšeným tónom hladkého svalstva (vrátane koliky obličiek, pečene a čriev).

Liek je kontraindikovaný u ľudí trpiacich poruchami srdcového vedenia, závažným zlyhaním pečene. Je predpísané opatrne tehotným a dojčiacim (ak je indikované) a mužom trpiacim benígnou hyperpláziou prostaty.

Vo forme tabliet ponechaných bez lekárskeho predpisu preto dávajte.

Dospelí na 40-80 mg 3-4 krát denne. Je dôležité si uvedomiť, že v čase, keď si môžete vziať nie viac ako 200 mg denne - 600 mg.

Ďalší liek je bendazol, známy ako DIBAZOL.

Rovnako ako papaverín patrí k myotropným antispasmodikám a môže sa používať v podobných podmienkach.

Jediné, čo je dôležité si uvedomiť, je: v nižších dávkach, liek bude mať antispazmodický účinok na gastrointestinálny trakt a viac na cievy.

Ďalšou vlastnosťou Dibazolu je, že liek má imunomodulačný účinok, zlepšuje prekrvenie miechy a periférnych nervov. Zvyšuje účinok iných antihypertenzív.

Kontraindikované u osôb so srdcovým zlyhaním, hypotenziou, diabetes mellitus a chorobami sprevádzanými zníženým svalovým tonusom.

Tehotné a dojčiace - s opatrnosťou, podľa indikácií.

Pri dlhodobom užívaní lieku sa zhoršuje EKG obraz.

Liek, ako napríklad papaverín, vo forme tabliet je povolený bez lekárskeho predpisu.

Pridelené 20-50 mg drogy 2-3 krát denne. Najvyššia jednotlivá dávka 50 mg denne 150 mg.

Ďalšia trieda liekov bola objavená, keď sa pokúsili získať syntetické analógy papaverínu. Táto trieda liečiv blokuje vápnikové kanály, ktoré zabraňujú vstupu vápnika do bunky. Vďaka tomu majú dvojitý účinok - antiarytmiku a antihypertenziu. Ako ste možno uhádli, budeme diskutovať o antagonistoch vápnika alebo blokátoroch kalciových kanálov.

Antagonisty vápnika

Pred rozprávaním o drogách tejto skupiny chcem povedať, že vápnikové kanály sú rôznych typov.

Pre kardiovaskulárny systém relevantných T-kanálov, alebo rýchlo, sú v bunkách kardiostimulátora a podieľajú sa na tvorbe srdcového rytmu.

L-kanály, alebo pomalé, sú lokalizované v bunkách srdcového svalu, srdcovom vodivom systéme, bunkách hladkého svalstva arteriálnych ciev, prieduškách, maternici, močovodoch, žlčníku, gastrointestinálnom trakte, bunkách kostrového svalstva a krvných doštičkách.

Zvyšné typy vápnikových kanálov sú viac charakteristické pre nervový systém.

Podieľajú sa na regulácii sekrécie neurotransmiterov.

Chemicky je skupina blokátorov kalciových kanálov veľmi rôznorodá.

Zástupcovia tejto skupiny sú tiež rôznorodí.

Rozlišujú sa tri generácie antagonistov vápnika.

Prvá generácia:

A. Fenylalkylamíny - verapamil;

B. Benzotiazepíny - diltiazem;

B. Dihydropyridíny - nifedipín.

Druhá generácia:

A. Deriváty verapamilu - gallopamil, falipamil;

B. Diltiazem - deriváty Clentiazemu;

B. Nifedipínové deriváty - amlodipín, felodipín.

Tretia generácia je lerkandipín.

Lieky druhej generácie majú väčšiu tkanivovú špecificitu a afinitu pre kanály typu L, ako aj menej vedľajších účinkov.

Z praktického hľadiska, v závislosti od účinku na tón sympatického nervového systému a srdcovej frekvencie, sú antagonisti vápnika rozdelení do dvoch podskupín:

  1. reflexné zvýšenie srdcovej frekvencie (nifedipín)
  2. zníženie srdcovej frekvencie (verapamil a diltiazem).

Na rozdiel od dihydropyridínov znižujú fenylalkylamíny a benzotiazepíny kontraktilitu myokardu a spomaľujú srdcovú frekvenciu.

Pozrime sa teraz bližšie na zástupcov tejto skupiny.

Z prvej generácie je nifedipín najznámejší - CORINFAR, CORDAFLEX, NIFEKARD.

Má hypotenzívny, vazodilatačný, antianginózny účinok.

Znižuje prúd iónov vápnika v bunkách hladkých svalov artérií, kardiomyocytov. Vo veľkých dávkach inhibuje nielen tok iónov vápnika cez membránu, ale aj uvoľňovanie vápnika z vnútrobunkových zásob.

Zlepšuje koronárny prietok krvi, nespôsobuje lúpežný syndróm v dôsledku skutočnosti, že aktivuje kolaterál, t.j. krvavý prúd.

Rozšírením periférnych artérií sa znižuje nielen krvný tlak, ale aj zaťaženie ľavej komory. Prakticky neovplyvňuje kardiostimulátor srdca, nemá antiarytmický účinok, zlepšuje prietok krvi obličkami.

V reakcii na vazodilatáciu nifedipínom sa môže vyvinúť reflexná tachykardia.

Čas nástupu účinku požitím je 20 minút, s sublingválnym príjmom 5-10 minút, trvanie účinku je 4-6 hodín.

Pri dlhodobom používaní sa po 2-3 mesiacoch vyvinie tolerancia na liek.

Ďalší zaujímavý účinok na Nifedipine: znižuje zvýšený tón maternice, čo umožňuje jeho použitie po dobu dlhšiu ako 20 týždňov, aby sa zabránilo potratom.

Liek je kontraindikovaný u osôb, ktoré nedávno utrpeli infarkt myokardu, s arteriálnou hypotenziou, stenózou aorty, ošetrovateľstvom, tehotnosťou do 20 týždňov a po - prísne podľa indikácií.

Liek môže spôsobiť začervenanie kože.

Ak osoba trpí ťažkou insuficienciou koronárnej cirkulácie, Nifedipín ju môže zhoršiť až do vzniku infarktu myokardu.

Liek môže tiež vyvolať bolesť hlavy, rozvoj nespavosti, parestézia - pocit brnenia pozdĺž nervu. Existujú alergické reakcie.

Nifedipín sa môže užívať sublingválne a vo vnútri. Počiatočná dávka je 10 mg, v prípade potreby sa môže zvýšiť na 20 mg. Za deň - najviac 40 mg.

Zaujímavé je, že dokonca existuje ako gél a masť (nie je registrovaná v Ruskej federácii). V tejto forme je umiestnený ako prostriedok na liečenie hemoroidov v dôsledku lokálneho zlepšenia prietoku krvi.

Ďalším zástupcom je DILTIAZE.

Na rozdiel od nifedipínu má výrazný antiarytmický účinok v dôsledku potlačenia transportu vápnika v srdcových tkanivách.

Porušuje atrioventrikulárne vedenie, neovplyvňuje normálnu tvorbu sínusového rytmu. Rozširuje periférne artérie, znižuje potrebu kyslíka myokardu. Liek má angio-hypertenzný účinok bez ovplyvnenia renín-angiotenzín-aldosterónového systému, nezvyšuje srdcovú frekvenciu. Znižuje agregáciu krvných doštičiek.

Kontraindikované u pacientov s poruchami atrioventrikulárneho vedenia, arteriálnej hypotenzie, chronického srdcového zlyhania (v stave dekompenzácie), infarktu myokardu. Kontraindikované u gravidných a laktujúcich.

Ďalším liekom je amlodipín, známy ako NORVASK, TENOX, AMLOTOP, NORMODIPIN.

Liek blokuje "pomalé" vápnikové kanály. Má väčší účinok na kanály ciev ako myokard. Poskytuje hypotenzívny a antianginózny účinok. Toto je spôsobené znížením zaťaženia ľavej komory znížením rezistencie ciev. Rozširuje tepny a arterioly, a to nielen v normálnej, ale aj v ischemickej oblasti.

Liek zabraňuje koronárnym kŕčom spôsobeným fajčením. U pacientov s arteriálnou hypertenziou jedna dávka lieku znižuje krvný tlak o 24 hodín, u pacientov s angínou zvyšuje toleranciu záťaže, znižuje množstvo prijatého nitroglycerínu.

Kontraindikované u osôb s precitlivenosťou na dihydropyridíny (vrátane nifedipínu), aortálnu stenózu, ktorá nedávno mala infarkt myokardu. Opatrne umožnili vymenovanie tehotných žien a osôb s poruchami vedenia srdca.

Jedinou treťou generáciou lieku registrovanou v Rusku je Lerkanidipín, známy ako LERKAMEN, ZANIDIP RECORD.

Liek má vysokú afinitu k bunkám hladkého svalstva ciev, takže systém srdcového vedenia nemá žiadne účinky. Znížením zvýšeného tonusu ciev uľahčuje prácu srdca. Trvanie terapeutického účinku je 24 hodín.

Liek je kontraindikovaný u osôb trpiacich závažnými ochoreniami pečene a obličiek, chronickým srdcovým zlyhaním vo fáze dekompenzácie, u ľudí, ktorí nedávno mali akútny infarkt myokardu, tehotné a dojčiace.

Vedľajšie účinky spojené s expanziou krvných ciev, ako je pocit návalu horúčavy, vývoj angíny pectoris v dôsledku fenoménu krádeže.

Existuje ďalšia malá skupina liekov, ktorá, podobne ako antispasmodiká a CCL, má vazodilatačný účinok. Sú to dusičnany. Podľa farmakologickej klasifikácie to zahŕňa len nitrid, sodík, liek na parenterálne podávanie, určený na rýchle zníženie krvného tlaku v prípade akútneho srdcového zlyhania.

NITROGLYCERIN bude mať rovnaký účinok. Je to rovnaké ako NITROPRUSIDE SODIUM, v krvi sa rozkladá tvorbou dusičnanového aniónu - darcu oxidu dusnatého. A ten druhý je jedným z faktorov, ktoré rozširujú cievy.

Ale nitroglycerín rozširuje žily viac ako tepny, čo znižuje množstvo krvi prúdiacej do srdca a znižuje preload, a nie afterload, ako antihypertenzíva. Preto bude nitroglycerín samozrejme znižovať tlak, ale na tento účel sa môže použiť len vtedy, keď nie sú k dispozícii žiadne iné lieky.

Ďalší mínus tejto skupiny: nadmerná konzumácia dusičnanov spôsobuje stav methemoglobinémie, keď pôsobením veľkého množstva nitrátov hemoglobín stráca svoju afinitu k kyslíku. To je plné vážnej intoxikácie.

Pridajme sem bolesť hlavy, reflexnú tachykardiu, ortostatickú hypotenziu.

To je všetko, čo som vám dnes chcel povedať.

A teraz si pozrime, ako ste si pozorne prečítali a pochopili, o čom sme tu hovorili.

Mám pre vás 2 otázky:

1. Ako som napísal, nifedipín aktivuje „zlý krvný tok“, ktorý umožňuje jeho použitie bez strachu z „krádeže“. Ďalej sa však uvádza, že nifedipín môže vyvolať rozvoj stenokardie a infarktu myokardu. Ako to pochopiť?

2. Znižujú tlak myotropné antispasmodiká, ktoré tvoria Pentalgin, Spasmalgona, ako aj čisté antispasmodiká Buscopan a Duspatalin?

Na tomto dnešnom dni sa vám rozlúčim až do ďalšieho, posledného, ​​o antihypertenzívach, kde budeme hovoriť o diuretikách.

Nuž, moji priatelia, slabo odpovedáte na tieto otázky?

Ako sa vám tento článok páčil? Je všetko jasné? Máte nejaké otázky? Môžete ich nastaviť v poli pre poznámky. A odpovede na otázky Antona píšu na tom istom mieste.

Séria článkov o antihypertenzívach - to je prvý na mojom blogu "seriál" farmy. kruh. :-)

V tejto súvislosti mám pre vás túto otázku (skontrolujte jednu z dvoch možností):

Len napíš úprimne, ako duch! Nechcem ťa stratiť! Každý z vás je mi veľmi drahý! :-)

To je všetko dnes. Bye bye!

Až do ďalšieho stretnutia na blogu pre pracovníkov v oblasti farmaceutického priemyslu.

S láskou k vám, Marina Kuznetsova

Milí čitatelia!

Ak sa vám tento článok páčil, ak sa chcete niečo opýtať, pridať, zdieľať skúsenosti, môžete to urobiť v špeciálnom formulári nižšie.

Len prosím, nebuďte ticho! Vaše pripomienky sú mojou hlavnou motiváciou pre nové výtvory pre VÁS.

Bol by som veľmi vďačný, keby ste zdieľali odkaz na tento článok so svojimi priateľmi a kolegami v sociálnych sieťach.

Stačí kliknúť na sociálne tlačidlá. siete, v ktorých ste členom.

Kliknite na tlačidlá social. siete zvyšuje priemernú kontrolu, príjmy, plat, znižuje cukor, krvný tlak, cholesterol, eliminuje osteochondróza, flatfoot, hemoroidy!