Čo je predpísané nimesulidom

Nimesulid je lacný a často predpisovaný zástupca skupiny nesteroidných protizápalových liekov (NSAID). Pomáha zmierniť bolesť pri akomkoľvek zápalovom procese - v ORL orgánoch, pohybovom ústrojenstve, nervovom systéme a ďalších oblastiach tela.

Nimesulide - opis a činnosť

Nimesulid je liečivo vyrábané v rôznych dávkových formách. Najčastejšie lekárne predávajú pilulky, prášok, roztok, niekoľko menej často môžete nájsť suspenziu, sirup. Spomedzi vonkajších prostriedkov je rozsah reprezentovaný mastou, gélom. Hlavnou účinnou zložkou je nimesulid, látka patriaca do skupiny sulfónamidov.

Tablety Nimesulidu (100 mg každý) s bikonvexným tvarom na jednej strane sú vystavené riziku delenia. Okrem účinnej látky je kompozícia reprezentovaná týmito zložkami:

• stearát magický;
• rastlinný olej;
• celulóza;
• dusík sodný;
• monohydrát laktózy;
• giproloza.

Liek má nízku cenu - za balenie 30 tabliet musíte zaplatiť 240 rubľov. Nimesulid vyrábajú rôzni výrobcovia - Teva, Canon, Izvarino Pharma, Ozone.

Liek je navrhnutý tak, aby zmiernil horúčku, zápal, bolesť, opuch - tento súbor vlastností vám umožňuje používať ho pri všetkých zápalových procesoch. Podobne ako iné NSAID, nimesulid porušuje uvoľňovanie kyseliny arachidónovej, ktorá je prekurzorom prostaglandínov (zápalových mediátorov). Po užití lieku sú reakcie spojené so zápalom znížené - syndróm bolesti je znížený, obnovená normálna kapilárna permeabilita, lokálna a celková telesná teplota sa vracia do normálu.

Označenia na vymenovanie

Pokyny jasne vysvetľujú, čo pomáha tabletám Nimesulidu - používajú sa na symptomatickú aplikáciu, aby sa znížila bolesť a zápal. Liek, podobne ako iné NSAID, neovplyvňuje progresiu základného ochorenia, preto sa najčastejšie predpisuje v spojení s patogenetickou liečbou.

Hlavné indikácie použitia lieku sú nasledovné:

• artritídy rôzneho pôvodu - reumatoidné, psoriatické, infekčné, juvenilné, chronické;
• osteoartritídu kolena, členku, bedra a iných kĺbov;
• bolesť pri osteoporóze;
• osteochondróza (počiatočné štádiá, komplikované formy);

Liek sa predpisuje na traumatickú bolesť spôsobenú podliatinami, výronmi, zlomeninami. Tiež je uvedené činidlo na zníženie bolesti po operácii. Tablety užívajú ženy v období bolestivej menštruácie (algomerrhea), so zápalovými gynekologickými patológiami, sprevádzanými silnou bolesťou.

Liek sa môže užívať pri teplote na pozadí infekčných chorôb, najmä so zlým zdravotným stavom.

Tablety pomáhajú s bolesťou zubov zubným kazom, pulpitídou, extrakciou zubov, po chirurgických zákrokoch na čeľustiach a ďasnách. Odporúčajú sa na angínu pectoris, akútne respiračné infekcie, chrípku, rinitídu, bronchitídu, sinusitídu.

Návod na použitie

Je lepšie zoznámiť sa s informáciami pred počiatočným príjmom - pri výbere liekovej formy podľa veku existuje množstvo funkcií. Tablety sa môžu vypiť pre deti od 12 do dospelých. Jedna dávka by mala zodpovedať 100 mg lieku alebo 1 tablete. Za deň sa nechá vypiť 2 tablety alebo 200 mg Nimesulidu. V ťažkých prípadoch môže dospelý človek užívať až 400 mg / deň, ale ako jednorazové opatrenie.

Osoby vo veku 12-18 rokov by mali očakávať maximálnu dennú dávku ako 5 mg / kg hmotnosti, pričom ju rozdeliť na 2-3 dávky, ale štandardná dávka je 3 mg / kg hmotnosti.

Ďalšie dávkové formy sú nasledujúce:

1. Prášok. Produkt sa rozpustí vo vode (v 50-100 ml), dvakrát denne / vo forme tepla, 100 mg prášku.
2. Zavesenie. Deti od 6 rokov dávajú 1,5-3 mg / kg telesnej hmotnosti denne, rozdelené do 3 dávok.

U starších ľudí nie je potrebná úprava dávky, u ľudí so zlyhaním obličiek je maximálna denná dávka 100 mg. Príjem Nimesulida sa má vykonávať po jedle. Pacienti náchylní na ochorenia gastrointestinálneho traktu sa odporúča užívať liek zo skupiny inhibítorov protónovej pumpy. Priemerný priebeh liečby je 3-7 dní, podľa prísnych indikácií môže byť predĺžený na 15 dní.

Kontraindikácie, negatívne účinky

Liek vo forme tabliet je zakázaný pre tehotné a dojčiace matky, deti do 12 rokov. Nimesulid je tiež zakázaný s tendenciou k aspirínovej triáde - komplexu patológií, ktoré sú alergické na NPVN (astma, polypóza, vyrážka).

Nemôžete užívať žiadne nesteroidné protizápalové lieky v akútnom štádiu vredov, erózií, gastritídy - to vedie k zhoršeniu ochorenia.

Medzi kontraindikácie, odborníci poukazujú na krvácanie z tráviaceho traktu (liek riedi krv), poruchy krvácania, orgán a viacnásobné zlyhanie orgánov v stupni dekompenzácie. Iné kontraindikácie:

• drogová závislosť, chronický alkoholizmus;
• závažné ochorenie obličiek;

S opatrnosťou sa liečia liečivom na ischemickú chorobu srdca, diabetes, hyperlipidémiu. Medzi vedľajšie účinky patrí častejšia bolesť brucha, dyspepsia, dlhodobá liečba - gastritída, peptický vred. Centrálny nervový systém môže vyvolať reakcie vo forme bolesti hlavy, nervozity, nespavosti, zmeny pečeňových testov, hepatitídy, cholestázy na časti pečene.

Analógy a iné informácie

Najčastejšie medzi analógmi v lekárňach ponúkajú drogy Nise. Čo je lepšie, Nimesulide alebo Neise? Lieky majú jednu účinnú látku, takže sú zameniteľné.

Rozdiel je len v cene - za 30 tabliet, bude Nise musieť zaplatiť asi 350 rubľov. Ďalšie analógy s rovnakou účinnou látkou sú uvedené nižšie.

Nimesulid tablety: návod na použitie

štruktúra

Pomocné zložky: mikrokryštalická celulóza, sodná soľ kroskarmelózy, povidón, polysorbát 80, kyselina chlorovodíková, stearát vápenatý, monohydrát laktózy.

popis

tablety od svetložltej do žltej farby, ploché valcové, na jednej strane fazeta a riska. Na povrchu tabliet sa povoľuje striekanie.

Farmakologický účinok

Nesteroidné protizápalové liečivá (NSAID) majú protizápalový, analgetický, antipyretický a protidoštičkový účinok.

Indikácie na použitie

kontraindikácie

S opatrnosťou: ischemická choroba srdca, cerebrovaskulárne ochorenia, chronické srdcové zlyhanie, dyslipidémia / hyperlipidémia, diabetes mellitus, ochorenie periférnych artérií, fajčenie, zlyhanie obličiek (klírens kreatinínu menej ako 60 ml / min), anamnestické údaje o vývoji ulceróznych lézií gastrointestinálneho traktu, prítomnosť infekcie Helicobacterpylori, staroba, dlhodobé užívanie nesteroidných protizápalových liekov, alkoholizmus, závažné somatické ochorenia, súčasné užívanie antikoagulanciá (vrátane warfarínu), protidoštičkové látky (vrátane kyseliny acetylsalicylovej, klopidogrelu), perorálne glukokortikosteroidy, selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (vrátane citalopramu, fluoxetínu, paroxetínu, sertralínu).

Tehotenstvo a dojčenie

Dávkovanie a podávanie

Vedľajšie účinky

Zo strany centrálneho nervového systému: závraty, encefalopatia, ospalosť, bolesť hlavy (Reyeov syndróm).

Duševné poruchy: nervozita, úzkosť, nočné mory.

Oči: Zrakové poškodenie.

Na strane obličiek a močového systému: retencia tekutín, hematúria, dyzúria, retencia moču, oligúria, intersticiálna nefritída.

Z hemopoetického systému: trombocytopénia, leukopénia, anémia, agranulocytóza; predĺženie času krvácania.

Na strane dýchacieho systému, hrudníka a mediastína: dýchavičnosť, bronchospazmus.

Vzhľadom k tomu, kardiovaskulárny systém: tachykardia, arteriálna hypertenzia, kolísanie krvného tlaku.

Na strane pečene: zvýšená aktivita pečeňových transamináz, hepatitída, fulminantná hepatitída (vrátane fatálnych následkov), cholestatická žltačka.

Na strane kože a podkožného tkaniva: svrbenie, kožná vyrážka, zvýšené potenie, erytém, dermatitída, urtikária, angioedém, multiformný erytém, Stevensov-Johnsonov syndróm alebo toxická epidermálna nekrolýza.

Alergické reakcie: kožná vyrážka, anafylaktický šok.

predávkovať

Ošetrenie: poraďte sa s lekárom; Vyžaduje sa symptomatická liečba pacienta a podporná starostlivosť. Neexistuje žiadne špecifické antidotum. V prípade, že došlo k predávkovaniu v priebehu posledných 4 hodín, je potrebné vyvolať zvracanie, aby sa dostalo aktívne uhlie (60-100 g na dospelého), osmotické laxatíva. Nútená diuréza a hemodialýza sú neúčinné v dôsledku vysokej asociácie liečiva s proteínmi.

Interakcia s inými liekmi

Účinok liekov, ktoré znižujú zrážanlivosť krvi, sa zvyšuje s ich súčasným užívaním s nimesulidom. U pacientov užívajúcich lieky warfarínu a kyseliny acetylsalicylovej sa zvyšuje riziko krvácania, preto sa táto kombinácia neodporúča. Ak sa stretnutie nemožno vyhnúť, potom dávka warfarínu by mala byť pod prísnym lekárskym dohľadom.

Nimesulid môže znížiť účinky furosemidu na vylučovanie sodíka av menšom rozsahu vylučovanie draslíka a diuretický účinok. Spoločné vymenovanie furosemidu a nimesulidu vedie k zníženiu (približne o 20%) eliminácii furosemidu bez zníženia renálneho klírensu.

Použitie nimesulidu do 24 hodín pred alebo po môže zvýšiť možnosť vedľajších účinkov pri užívaní metotrexátu.

Hladina lítia v plazme sa zvyšuje pri užívaní liekov lítia a nimesulidu, takže sérová koncentrácia lítia sa má kontrolovať opatrnejšie.

Vzhľadom na vysoký stupeň viazania nimesulidu na plazmatické proteíny by pacienti, ktorí sú súčasne liečení hydantoínom a sulfónamidmi, mali byť pod dohľadom lekára a podrobení sa vyšetreniu v krátkych intervaloch.

Nimesulid môže zosilniť nefrotoxický účinok cyklosporínu.

Funkcie aplikácie

Počas liečby nimesulidom sa pacientovi odporúča, aby sa zdržal užívania iných NSAID. Súčasné užívanie dvoch liekov z tejto skupiny sa neodporúča.

Pri dlhodobom užívaní je potrebné systematické sledovanie renálnych funkcií.

Na zníženie rizika nepriaznivého gastrointestinálneho vývinu by sa mala použiť minimálna účinná dávka s čo najkratším priebehom.

Bezpečnostné opatrenia

Použitie nimesulidu môže nepriaznivo ovplyvniť ženskú fertilitu a neodporúča sa u žien, ktoré plánujú tehotenstvo. Ak má žena neplodnosť, podávanie nimesulidu sa má prerušiť.

Nimesulid môže meniť vlastnosti krvných doštičiek, ale nenahrádza profylaktický účinok kyseliny acetylsalicylovej na kardiovaskulárny systém.

Liek obsahuje laktózu, a preto sa neodporúča pacientom so zriedkavými dedičnými problémami galaktózovej intolerancie, Lapp deficiencie laktázy alebo glukózo-galaktózovej malabsorpčného syndrómu.

Vplyv na schopnosť viesť motorové vozidlá a kontrolovať potenciálne nebezpečné stroje: Neuskutočnili sa žiadne štúdie o účinkoch nimesulidu na schopnosť viesť vozidlá, ale jedinci, ktorí si všimli závraty alebo ospalosť po použití nimesulidu, by sa mali zdržať vedenia vozidla a potenciálne nebezpečných strojov.

Uvoľňovací formulár

Podmienky skladovania

Uchovávajte mimo dosahu detí.

Čas použiteľnosti

Nepoužívajte po dátume exspirácie uvedenom na obale.

Skupina liekov NSAIDs so selektívnym účinkom Nimesulidu: prečo sa predpisuje a ako užívať liek na ortopedické patológie

Nimesulid je liek skupiny NSAID so selektívnym účinkom. Liek rýchlo zmierňuje bolesť a zápal, znižuje progresiu negatívnych zmien v ortopedických patológiách. Účinná zložka znižuje rýchlosť degeneratívnych procesov v chrupavke, zabraňuje vzniku ťažkých foriem osteoartritídy.

Tablety nimesulidu často predpisujú lekári pri liečbe akútnej bolesti na pozadí reumatických ochorení, chrbtových a spinálnych lézií. Liek má menší vplyv na tráviaci trakt ako iné NSAID. Počas liečby Nimesulidom je potrebné prísne dodržiavať pravidlá. Návod na použitie označuje všetky informácie o účinnom nesteroidnom protizápalovom činidle.

Zloženie a činnosť

Liek Nimesulide obsahuje účinnú látku rovnakého mena a niekoľko pomocných látok. Liek patrí do skupiny antireumatických, protizápalových liekov.

Nimesulid selektívne ovplyvňuje COX-2, v malej miere porušuje proces tvorby COX-1, výsledkom je potlačenie syntézy prostaglandínov, ktoré sa aktívne uvoľňujú počas zápalovej reakcie. Súčasne sa normálne produkujú bežné prostaglandíny, ktoré sú užitočné pre telo, čo znižuje riziko možných komplikácií, znižuje negatívny vplyv na zažívacie orgány.

Liek eliminuje bolesť a zápal, poskytuje antipyretický účinok. Nimesulid znižuje uvoľňovanie histamínu, znižuje opuch v postihnutej oblasti, inhibuje metaloproteázu a kolagenázu, čo má pozitívny vplyv na stav tkaniva chrupavky.

Uvoľňovací formulár

Nimesulid vstupuje do lekárne vo forme tabliet. Každá jednotka obsahuje 100 mg účinnej látky. Tablety sú ploché, žlté, s rizikovými a skosenými tabletami. V kartónovom obale sú dva alebo tri bunkové balenia.

Pozrite sa na zoznam liekov - kortikosteroidy a naučte sa pravidlá ich použitia pri ťažkých ochoreniach chrbtice.

Na charakteristických symptómoch a na tomto mieste sú napísané účinné metódy liečby osteochondrózy lumbosakrálnej chrbtice.

Indikácie na použitie

Čo pomáha Nimesulide? Liek na základe lekárov nimesulidu predpísaných pre akútnu bolesť, vrátane, na pozadí ortopedických, reumatických a neurologických patológií. Pilulky sú dobré pre primárnu dysmenorea.

Nesteroidné činidlo s analgetickým, protizápalovým účinkom je liek druhej línie. Pred priradením názvu skupiny NSAID je dôležité vziať do úvahy stav pacienta, obmedzenia, odpoveď na kyselinu acetylsalicylovú a ďalšie zložky s podobným účinkom.

Pacienti a lekári zaznamenávajú účinnosť antireumatického, protizápalového činidla s dobrým analgetickým a anti-edémovým účinkom.

kontraindikácie

Nimesulid nie je predpísaný v nasledujúcich prípadoch:

• problémy so zrážaním krvi;
• obdobie laktácie;
• alergické reakcie u pacientov užívajúcich NSAID a aspirín;
• akútne formy krvácania, patológia, pri ktorej je zvýšené riziko straty krvi;
• pacient prijíma iné položky s negatívnym účinkom na pečeň;
• zlyhanie srdca (závažné);
• zhoršenie peptického vredového ochorenia, erózia slizníc gastrointestinálneho traktu;
• tehotenstva;
• príznaky chrípky, horúčka;
• závislosť od drog a alkoholu;
• ťažké poškodenie obličiek: klírens kreatinínu je pod 30 ml / min;
• nadmernej citlivosti na účinnú látku.

Návod na použitie

Dôležité body:

• užívajte liek dvakrát denne, 100 mg (1 tableta);
• liek na pitie vody - do 150 ml;
• znížiť riziko nežiaducich účinkov piluliek na pitie 30 minút po jedle;
• korekcia dennej normy v starobe a pre pacientov s poškodenou funkciou obličiek nie je potrebná, ak klírens kreatinínu neklesne pod 30 ml / min.
• čím kratší je priebeh liečby Nimesulidom, tým nižšie je riziko vedľajších účinkov;
• aby sa zabránilo nežiaducim reakciám, pomôže maximálne trvanie liečby - 15 dní.

Vedľajšie účinky

Negatívne reakcie sa častejšie prejavujú zvýšenými hladinami pečeňových enzýmov, narušením gastrointestinálneho traktu: porúch stolice, gastritídy, flatulencie, nevoľnosti. Zriedkavo sa zvyšuje krvný tlak. Iné typy negatívnych prejavov sú zriedkavo a veľmi zriedkavo zaznamenané pacientmi a lekármi.

Možné reakcie na Nimesulid: t

• nervozita, úzkosť;
• anémia, trombocytopénia;
• zvýšené hladiny draslíka;
• reakcie z precitlivenosti s vysokou alergizáciou organizmu, v zriedkavých prípadoch anafylaxia;
• tachykardia, hypotermia, slabosť, návaly horúčavy, kolísanie krvného tlaku;
• dýchavičnosť, astmatické záchvaty;
• hepatitída;
• potenie, svrbenie a podráždenie kože, dermatitída, angioedém, urtikária;
• poruchy močenia, opuch močových ciest, intersticiálna nefritída;
• závraty;
• znížené videnie

Bezpečnostné opatrenia

Dôležité nuansy:

• liek je nežiaduci na použitie v rozpore s produkciou enzýmov na absorpciu laktózy;
• liek Nimesulid môže nepriaznivo ovplyvniť ženskú fertilitu. Pri plánovaní tehotenstva sa nemá používať táto položka. Počas liečby neplodnosti lieky nie sú predpísané;
• Niektorí pacienti sa pri užívaní tabliet Nimesulidu sťažujú na slabosť a ospalosť. V tomto prípade musíte dočasne opustiť prácu spojenú s komplexnými mechanizmami a dopravou;
• Použitie nesteroidného protizápalového liečiva sa okamžite preruší so stmavnutím moču, častou nevoľnosťou, vracaním, rozvojom anorexie, ťažkou bolesťou brucha. Tieto prejavy poukazujú na zhoršenú funkciu pečene;
• akútne alergické reakcie po užití Nimesulidu vyžadujú okamžitú lekársku pomoc. Negatívne javy sa často vyvíjajú v dôsledku predávkovania. Pacient by mal užívať rýchlo pôsobiaci antihistaminikum, aby sa znížilo riziko zadusenia v tvári angioedému. V závažných prípadoch anafylaktických reakcií je potrebná hospitalizácia.

Tablety Nimesulidu pôsobia „mäkšie“ ako prípravky na báze diklofenaku sodného, ​​ale iba prísne dodržiavanie odporúčaní lekára minimalizuje možné komplikácie pri užívaní lieku. V prípade predávkovania sa vedľajšie účinky javia jasnejšie, čo zvyšuje riziko komplikácií pre mnohé orgány a systémy.

Stomiost

Nízke riziko vedľajších účinkov, aktívny vplyv na centrum bolesti v kombinácii s prijateľnou cenou vysvetľujú popularitu tohto lieku. Priemerná cena tabliet Nimesulide: 30 kusov - 210 rubľov, 20 tabliet - 130 rubľov.

Liek uchovávajte v uzavretom obale, v miestnosti, kde nie je vlhkosť, s teplotou do +25 ° C. Nesteroidné prostriedky Nimesulid sa nemá dostávať k deťom. Čas použiteľnosti tabliet na báze nimesulidu - 24 mesiacov. Je zakázané užívať nesteroidné protizápalové látky s uplynutou dobou použiteľnosti.

Pozrite sa na komplex cvičebnej terapie pre skoliózu hrudnej chrbtice a zistite špecifiká terapeutickej gymnastiky.

Prečítajte si o tom, ako sa pripraviť na operáciu na odstránenie medzistavcovej hernie krčnej chrbtice na tejto adrese.

Postupujte podľa odkazu http://vse-o-spine.com/bolezni/simptomy/boli-vyshe-poyasnitsy.html a prečítajte si informácie o tom, ako a čo liečiť bolesti chrbta v bedrovej oblasti.

Nimesulid: analógy

Na lekársky predpis môže pacient kúpiť iný liek s podobným účinkom na základe nimesulidu:

Ďalšie video. Nimesulid: návod na použitie tabliet NSAID: t

nimesulid

1000 kusov - plastové vrecká (1) - polyetylénové nádoby.

Perorálna absorpcia je vysoká (príjem potravy znižuje rýchlosť absorpcie bez ovplyvnenia jej stupňa). Čas na dosiahnutie C_max - 1,5-2,5 h. Väzba na plazmatické proteíny - 95%, s erytrocytmi - 2%, s lipoproteínmi - 1%, s kyslým alfa1-glykoproteínom - 1%. Zmena dávky neovplyvňuje stupeň väzby. C_max - 3,5-6,5 mg / l. V_d - 0,19-0,35 l / kg. Dobre preniká do kyslého prostredia so zameraním zápalu (40%), synoviálnej tekutiny (43%). Ľahko preniká do histohematogénnych bariér. Metabolizované v pečeni tkanivovými monooxygenázami. Hlavným metabolitom je 4-hydroxynimesulid (25%), má podobnú farmakologickú aktivitu, ale v dôsledku zníženia veľkosti molekúl je schopný rýchlo difundovať cez hydrofóbny kanál COX-2 do aktívneho väzbového centra metylovej skupiny. 4-hydroxynimesulid je vo vode rozpustná zlúčenina, ktorej eliminácia nevyžaduje glutatiónové a konjugačné reakcie druhej fázy metabolizmu (sulfatácia, glukuronid, atď.). T_1/2 nimesulid - 1,56-4,95 h, 4-hydroxynimesulid - 2,89-4,78 h 4 - Hydroxynimesulid sa vylučuje obličkami (65%) a žlčou (35%) podlieha enterohepatickej recirkulácii.

- artritídy rôznych etiológií;

- pooperačné a posttraumatické bolesti;

- Zub a bolesť hlavy.

Liek je určený na symptomatickú liečbu, zníženie bolesti a zápalu v čase použitia, neovplyvňuje progresiu ochorenia.

- úplná alebo neúplná kombinácia astmy, rekurentnej nosovej polypózy alebo paranazálnych dutín a neznášanlivosti kyseliny acetylsalicylovej (ASA) a iných NSAID (vrátane anamnézy);

- erózne a ulcerózne lézie sliznice žalúdka a dvanástnika;

- aktívne gastrointestinálne krvácanie;

- cerebrovaskulárne alebo iné krvácanie;

- zápalové ochorenie čriev (Crohnova choroba, ulcerózna kolitída) v akútnej fáze;

- hemofílie a iné poruchy krvácania;

- dekompenzované chronické srdcové zlyhanie (CHF);

- zlyhanie pečene alebo akékoľvek aktívne ochorenie pečene;

- hepatotoxické reakcie s použitím nimesulidu v anamnéze;

- závažné chronické zlyhanie obličiek (CRF) (CC menej ako 30 ml / min);

- progresívne ochorenie obličiek;

- obdobie po operácii bypassu koronárnej artérie;

- simultánny príjem iných hepatotoxických liekov;

- vek detí do 12 rokov;

Bezpečnostné opatrenia: ischemická choroba srdca, cerebrovaskulárne ochorenia, CHF, dyslipidémia / hyperlilidémia, diabetes mellitus, ochorenie periférnych artérií, fajčenie, zlyhanie obličiek (CK menej ako 30-60 ml / min), anamnestické údaje o vývoji ulceróznych gastrointestinálnych lézií, prítomnosť infekcie Helicobacter pylori, starších pacientov dlhodobé užívanie NSAID, závažné somatické ochorenia, súčasné podávanie antikoagulancií (vrátane warfarínu), protidoštičkových látok (vrátane ASA, klopidogrelu), perorálnych GCS, selektívnych inhibítorov spätného vychytávania serotonínu (vrátane alopram, fluoxetín, paroxetín, sertralín).

Obsah 1 sáčku granulátu sa rozpustí v 80 až 100 ml vody. Odporúčaná dávka pre dospelých a dospievajúcich vo veku 12-18 rokov je 100 mg (1 vrecúško) 2 krát denne po jedle. Maximálna denná dávka pre dospelých a dospievajúcich vo veku 12-18 rokov je 200 mg.

Nevyžadujú zníženie dávky u starších pacientov.

Pacienti s chronickým zlyhaním obličiek vyžadujú zníženie dennej dávky na 100 mg.

Minimálna účinná dávka sa má podávať čo najkratšie, aby sa minimalizovalo riziko nežiaducich reakcií. Maximálne trvanie lieku by nemalo prekročiť 15 dní.

Alergické reakcie: reakcie z precitlivenosti, anafylaktoidné reakcie.

CNS: závraty, pocit strachu, nervozita, nočné mory, bolesť hlavy, ospalosť, encefalopatia (Reyeov syndróm).

Na strane kože: svrbenie, kožná vyrážka, zvýšené potenie, erytém, dermatitída, urtikária, angioedém, opuch tváre, exsudatívny multiformný erytém, vr. Stevensov-Johnsonov syndróm, toxická epidermálna nekrolýza (Lyellov syndróm).

Na strane močového systému: edém, dyzúria, hematuria, retencia moču, hyperkalémia, zlyhanie obličiek, oligúria, intersticiálna nefritída.

Na strane tráviaceho systému: hnačka, nevoľnosť, vracanie, zápcha, flatulencia, gastritída, bolesť brucha, stomatitída, dehtová stolica, gastrointestinálne krvácanie, vredy a / alebo perforácia žalúdka alebo dvanástnika.

Na strane pečene a žlčových ciest: zvýšené pečeňové transaminázy, hepatitída, fulminantná hepatitída, žltačka, cholestáza.

Z hemopoetického systému: anémia, eozinofília, trombocytopénia, pancytopénia, purpura, predĺženie času krvácania.

Na strane dýchacieho systému: dýchavičnosť, exacerbácia bronchiálnej astmy, bronchospazmus.

Zo zmyslov: rozmazané videnie.

Vzhľadom k tomu, kardiovaskulárny systém: arteriálna hypertenzia, tachykardia, krvácanie, návaly horúčavy.

Iné: celková slabosť, hypotermia.

Symptómy: nevoľnosť, vracanie, ospalosť, apatia, gastrointestinálne krvácanie, zvýšený krvný tlak, akútne zlyhanie obličiek, útlm dýchania;

Liečba: odporúča sa symptomatická a podporná liečba. Neexistuje žiadne špecifické antidotum Nimesulid. Pacienti prijatí do nemocnice so symptómami predávkovania lieku (do 4 hodín po jeho užití alebo po užití vysokej dávky) odporúčali výplach žalúdka, pričom užívali aktívne uhlie (60-100 mg pre dospelých) a / alebo osmotické laxatíva. Vyžaduje pravidelné monitorovanie funkcie pečene a obličiek. Nie sú k dispozícii údaje o možnosti odstránenia nimesulidu hemodialýzou. Vytvorená diuréza, hemodialýza sú neúčinné v dôsledku vysokej asociácie liečiva s proteínmi.

Existujú dôkazy o tom, že nimesulid môže znížiť biologickú dostupnosť furosemidu, súťažiť vo väzbe plazmatických proteínov s fenofibrátom, kyselinou salicylovou, tolbutamidom.

Nimelid môže nahradiť kyselinu salicylovú a furosemid (ale nie warfarín) v plazmatických proteínoch.

Nemá žiadny vplyv na lieky, ktoré ovplyvňujú koncentráciu glukózy v krvi a toleranciu glukózy u diabetických pacientov liečených rôznymi liekmi obsahujúcimi sulfonylmočoviny.

Neodporúča sa užívať nimesulid súčasne s diuretikami, ktoré majú škodlivý účinok na renálnu hemodynamiku.

Fyziologické koncentrácie nenasýtených mastných kyselín neovplyvňujú väzbu nimesulidu na sérový albumín.

V terapeutických koncentráciách nebola väzba nimesulidu ovplyvnená warfarínom, furosemidom, glibenklamidom, digitoxínom.

V prítomnosti nimesulidu sa môžu významne zvýšiť voľné frakcie metotrexátu.

Užívanie nimesulidu v terapeutických dávkach perorálne počas krátkeho obdobia nemení sérový profil digoxínu u pacientov s miernym zlyhaním srdca.

Koncentrácia lítia v plazme sa zvyšuje pri užívaní liekov lítia a nimesulidu. Nimesulid môže zvýšiť účinok cyklosporínu na obličky.

Použitie s GCS, inhibítormi spätného vychytávania serotonínu zvyšuje riziko gastrointestinálneho krvácania.

Aby sa znížilo riziko vedľajších účinkov, je nevyhnutné použiť liek v najnižšej účinnej dávke s čo najkratším trvaním. Ak sa stav pacienta nezlepší, liečba sa má ukončiť.

Je potrebné prestať užívať liek v prípade horúčky alebo vývoja na pozadí jeho príjmu chrípke podobných príznakov.

Ak sa u pacientov užívajúcich Nimesulid vyskytnú príznaky, ktoré naznačujú poškodenie pečene (napr. Anorexia, nevoľnosť, vracanie, bolesť brucha, únava, tmavý moč) alebo zvýšené hladiny pečeňových transamináz. Neodporúča sa predpisovať Nimesulid u takýchto pacientov v budúcnosti.

Gastrointestinálne krvácanie alebo ulcerácia / perforácia žalúdka alebo dvanástnika sa môžu vyvinúť kedykoľvek pri používaní lieku, čo nemusí byť sprevádzané klinicky výraznými príznakmi (vrátane syndrómu bolesti). Ak sa vyskytne gastrointestinálne krvácanie alebo ulcerácia, liek sa má vysadiť.

V prípade zhoršenia funkcie obličiek sa má liek zrušiť.

Ak sa liek používa dlhšie ako 2 týždne, je potrebné sledovať ukazovatele funkcie pečene.

U pacientov s cirhózou pečene alebo s renálnou insuficienciou s hypoalbuminémiou alebo hyperbilirubinémiou sa väzba nimesulidu znižuje.

Starší pacienti majú najčastejšie vedľajšie účinky pri užívaní lieku, vrátane gastrointestinálneho krvácania, perforácie, zhoršenej funkcie srdca, obličiek a pečene. Preto sa odporúča pravidelné klinické monitorovanie stavu pacienta.

Použitie nimesulidu môže nepriaznivo ovplyvniť ženskú fertilitu a neodporúča sa u žien, ktoré plánujú tehotenstvo.

Vplyv na schopnosť riadiť motorové dopravné a kontrolné mechanizmy

Ak sa počas užívania lieku objavia nežiaduce účinky na strane centrálneho nervového systému a zmyslových orgánov, je potrebné sa zdržať vedenia motorovej dopravy a zapájať sa do činností, ktoré vyžadujú vysokú koncentráciu pozornosti a rýchlosť psychomotorických reakcií.

nimesulid

Popis k 4. júlu 2015

• Latinský názov: Nimesulid
• ATX kód: M01AX17
• Účinná látka: Nimesulid
• Výrobca: Replekpharm (Macedónsko), Atoll (Rusko), Berezovský farmaceutický závod (Rusko), Teva Pharmaceutical Industries (Izrael), Obolensky (Rusko)

štruktúra

Tablety nimesulidu obsahujú 100 mg účinnej látky nimesulid, ako aj pomocné látky.

Uvoľňovací formulár

K dispozícii vo forme tabliet.

Účinná látka v práškovej forme (granule na suspenziu) je obsiahnutá v prípravkoch Naise, Nimesil, Nemoulex.

Vo forme gélu (masti) je účinná látka obsiahnutá v prípravkoch Nise a Nimulid.

Farmakologický účinok

Nimesulid - čo to je?

Nesteroidné, jednoduché zápalové činidlo. Liečivo má protidoštičkové, antipyretické, analgetické a protizápalové účinky.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Princíp účinku je zameraný na inhibíciu syntézy prostaglandínov v zápalovom ohnisku, pri selektívnej supresii cyklooxygenázy-2.

Indikácie pre použitie Nimesulida

Aké pilulky?

Indikácie na použitie Nimesulidu sú: osteoartritída, reumatoidná artritída, burzitída, zápal šliach, artritída rôzneho pôvodu. Liek je predpísaný na zmiernenie akútnej bolesti s myalgiou, algomenorea, bolesť zubov, artralgia, bolesť hlavy, pooperačné obdobie. Liek nemá žiadny vplyv na progresiu ochorenia, účinne sa používa na zníženie závažnosti zápalového procesu, na zníženie bolesti a tiež ako symptomatická liečba.

kontraindikácie

Nimesulid nie je indikovaný u pacientov s erozívnou a ulcerózna ochorení tráviaceho traktu, bronchiálna astma, hypersenzitívna liečiv NSAID, cerebrovaskulárne a iné krvácanie, ulceróznej kolitídy, zápalového ochorenia čriev, hemofíliu, Crohnovej choroby, recidivujúce forma polypózy vedľajších nosových dutín a nos, s aktívnym krvácaním v gastrointestinálnom trakte, v rozpore s zrážaním krvi.

Liek sa nepoužíva na progresívnu patológiu renálneho systému, s ťažkou formou zlyhania obličiek, s hepatotoxickými reakciami na pozadí nimesulidu v anamnéze, s aktívnymi ochoreniami pečeňového systému, s dekompenzovanou formou chronického srdcového zlyhania, s graviditou, s hyperkalémiou, deti do 12 rokov. po súčasnom užívaní iných hapatotoxických liekov v období po chirurgickom zákroku bypassu koronárnej artérie.

Vedľajšie účinky

Použitie lieku Nimesulide môže spôsobiť množstvo vedľajších účinkov.

Centrálny nervový systém: Reyeov syndróm, bolesť hlavy, „strašné“ sny, strach, úzkosť, závraty, nervozita. Koža: zvýšené potenie, svrbenie, vyrážka, dermatitída, erytém, angioedém, toxická epidermálna nekrolýza, multiformný exsudatívny erytém, urtikária, Stevensov-Johnsonov syndróm.

Močový systém: intersticiálna nefritída, zlyhanie obličiek, hematuria, dyzúria, retencia moču, oligúria. Tráviaci trakt: cholestáza, gastritída, flatulencia, zápcha, zvýšené hladiny pečeňových enzýmov, gastrointestinálne krvácanie, vracanie, nevoľnosť, hnačkový syndróm, žltačka, fulminantná hepatitída, bolesť v epigastriu, perforácia a ulcerácia žalúdočnej steny.

Hematopoetické orgány: zvýšený čas krvácania, krvácanie, purpura, pancytopénia, trombocytopénia, anémia.

Respiračný systém: bronchospazmus, dýchavičnosť, možná exacerbácia existujúcej bronchiálnej astmy.

Zmyslové orgány: poruchy videnia vo forme rozmazaného videnia.

Kardiovaskulárny systém: "prílivy" krvného obehu na kožu tváre, pokles krvného tlaku, rýchly tep srdca. Výrazná je aj hypotermia, celková slabosť, zvýšené hladiny iónov draslíka.

Návod na použitie Nimesulid (metóda a dávkovanie) t

Nimesulid tablety, návod na použitie

Liek sa užíva dvakrát denne, 50-100 mg, výhodne po jedle. Pri závažnej patológii obličkového systému je denná dávka 100 mg. Liek sa odporúča, ak je to možné, aplikovať minimálne krátke dávky v minimálnych, ale účinných dávkach.

Návod na použitie Nimesulide Maxfarm je podobný.

Prášok s Nimesulidom

Táto forma uvoľňovania sa používa v iných liekoch. Ako používať, prečítajte si príslušné pokyny pre liek Nemulex.

predávkovať

Môže sa prejaviť nevoľnosť, vracanie, zvýšená ospalosť. Existujú aj príznaky apatie, krvácania v žalúdku a črevnom trakte, zvýšený krvný tlak, respiračná depresia.

Použite výplach žalúdka, použitie aktívneho uhlia, liečbu príznakov.

interakcie

Riziko hepatotoxických účinkov sa zvyšuje pri súčasnom užívaní hepatotoxických liekov. Liek zvyšuje účinnosť antikoagulancií. Pri užívaní furosemidu dochádza k poklesu závažnosti jeho diuretického účinku.

Nimesulid vytesňuje kyselinu salicylovú, fenofibrát a furosemid z väzieb s proteínmi. Liek zvyšuje koncentráciu iónov lítia v krvnej plazme.

Liečivo môže zvýšiť toxicitu metotrexátu, zvýšiť nefrotoxické účinky cyklosporínu. Riziko gastrointestinálneho krvácania sa zvyšuje so súčasnou liečbou selektívnymi inhibítormi spätného vychytávania serotonínu, glukokortikosteroidmi.

Podmienky predaja

Podmienky skladovania

V tmavom prostredí neprístupný deťom pri teplote maximálne 25 stupňov Celzia.

Čas použiteľnosti

Najviac 3 roky.

Špeciálne pokyny

Pacientom počas liečby Nimesulidom sa odporúča, aby sledovali stav pečeňového systému dvakrát mesačne. So zvýšením hladiny pečeňových enzýmov, svrbenia, vyrážok, bolesti v epigastriu, žltačky, so stmavnutím moču sa liečba zastaví. Recenzie lieku Nimesulide naznačujú porušenie vizuálneho vnímania u pacientov, ktorí užívali liek na dlhú dobu. Pri zaznamenávaní akýchkoľvek zmien na strane orgánov videnia sa liečba zastaví, vykoná sa povinné kompletné oftalmologické vyšetrenie. Opis liečiva indikuje možnú retenciu tekutiny v tele, čo vyžaduje opatrnosť pri liečbe pacientov s hypertenziou. Neodporúča sa predpisovať Nimesulid spolu s inými liekmi zo skupiny NSAID. Liečivo nemôže nahradiť profylaktický účinok protidoštičkových činidiel, napriek výraznému zníženiu rýchlosti agregácie krvných doštičiek. Liek nie je predpísaný ženám, ktoré plánujú tehotenstvo kvôli negatívnemu vplyvu na plodnosť. Nimesulid môže mať vplyv na vedenie vozidla.

Analógy Nimesulidu

Analógy Nimesulidu sú liečivá: ameolín, Aponil, Mesulid, Nise, Nigan, Nimegezik, Nimesil, Nimesin, Nimid, Nimuget, Nimulid, Nimuspaz, Remesulid, Remisid, Sulidin.

Recenzie Nimesulidu

Prevažná väčšina recenzií Nimesulide je pozitívna. Liek je veľmi účinný na zmiernenie symptómov bolesti, teploty, rôznych druhov zápalu. Liek pomáha rýchlo a jeho činnosť je dlhodobá.

V zriedkavých negatívnych komentároch existujú odkazy na vedľajšie účinky lieku.

Cena Nimesulide kde kúpiť

Cena Nimesulidu na balenie 20 tabliet po 100 mg je 80-85 rubľov.

Gél s nimesulidom, ktorý sa vyrába pod obchodným názvom Nimulid stojí okolo 170-190 rubľov.

Nimesulid: návod na použitie

Tablety nimesulidu sú klinicko-farmakologické skupiny nesteroidných protizápalových liekov. Používajú sa na zníženie závažnosti zápalovej reakcie a bolesti rôzneho pôvodu.

štruktúra

Tablety Nimesulidu majú okrúhly tvar a žltozelenú farbu. Hlavnou účinnou látkou lieku je nimesulid, ktorého obsah v jednej tablete je 100 mg. Zahŕňa tiež pomocné chemické zložky, medzi ktoré patria:

• Stearát horečnatý.
• Kukuričný škrob
• Mikrokryštalická celulóza.
• Monohydrát laktózy.
• Bezvodý koloidný oxid kremičitý.
• Mastenec.

Tablety Nimesulidu sú balené v blistri po 10 kusov. Balenie obsahuje 2 (20 tabliet) alebo 3 (30 tabliet) blistre, ako aj poznámky k aplikácii.

účinok

Hlavnou účinnou zložkou tabliet Nimesulid je inhibítor enzýmu cyklooxygenázy 2 (COX-2). Enzým katalyzuje proces chemickej transformácie kyseliny arachidónovej na prostaglandíny, ktoré sú hlavnými mediátormi zápalovej reakcie. V centre zápalového procesu prostaglandíny dráždia citlivé nervové zakončenia, vedú k rozvoju bolesti, zvyšujú priepustnosť stien krvných ciev mikrovaskulatúry s opuchom mäkkých tkanív a tiež prispievajú k stagnácii krvi. Po preniknutí zápalového nidusu nimesulidu sa koncentrácia prostaglandínov znižuje, čo má za následok niekoľko terapeutických účinkov:

• Analgetický účinok.
• Zníženie edému mäkkých tkanív.
• Zníženie hyperémie (začervenanie tkaniva) v dôsledku stagnácie krvi.

V menšej miere nimesulid znižuje koncentráciu prostaglandínov v centre termoregulácie, preto pri horúčke prakticky neprispieva k normalizácii telesnej teploty. Vzhľadom k tomu, že aktívna zložka liečiva ovplyvňuje hlavne funkčnú aktivitu enzýmu COX-2, takmer bez ovplyvnenia COX-1, znižuje sa tým minimálne koncentrácia prostaglandínov v žalúdku, ktoré sú zodpovedné za ochranu sliznice.

Po užití pilulky Nimesulide vo vnútri aktívnej zložky sa rýchlo a takmer úplne vstrebáva do krvi z črevného lúmenu. Je dobre a rovnomerne rozložená v rôznych periférnych tkanivách, kde má terapeutické účinky. Metabolizmus nimesulidu sa vyskytuje v hepatocytoch (pečeňových bunkách) s tvorbou neaktívnych produktov rozkladu, ktoré sa vylučujú hlavne z tela močom.

svedectvo

Hlavnou lekárskou indikáciou na užívanie tabliet Nimesulidu je zníženie závažnosti bolesti a zápalu pri určitých patologických stavoch, medzi ktoré patria:

• Dna vo fáze exacerbácie zápalového procesu v kĺboch ​​so silnou bolesťou.
• Osteochondróza sprevádzaná radikulárnym syndrómom s bolesťou rôznej intenzity.
• Ankylozujúca spondylitída.
• Svalová bolesť (myalgia) rôzneho pôvodu.
• Psoriatická artritída (špecifický zápal kĺbov).
• Utrpená trauma, ktorá môže zahŕňať posttraumatický zápal mäkkého tkaniva.
• Zápalové procesy postihujúce rôzne štruktúry pohybového aparátu (väzy, šľachy, chrupavky, vrecká a kapsuly kĺbov) s ťažkou bolesťou.
• Bolesti zubov stredne intenzívne.
• Algomenorea (bolestivá menštruácia) u žien.
• Bolesť hlavy, vrátane záchvatov migrény so strednou závažnosťou.
• Bolestivý syndróm strednej závažnosti v pooperačnom období.

Liek môže byť tiež použitý na zníženie telesnej teploty u pacientov s ťažkou horúčkou infekčného a toxického pôvodu.

kontraindikácie

Užívanie tabliet Nimesulidu je kontraindikované, ak má pacient určité patologické procesy alebo fyziologické podmienky, ktoré zahŕňajú: t

• Erozívna a ulcerózna patológia charakterizovaná porušením integrity sliznice v žalúdku alebo dvanástniku.
• Prenesené krvácanie z rôznych častí gastrointestinálneho traktu.
• Ťažké zlyhanie pečene alebo obličiek, ktoré je sprevádzané významným znížením funkčnej aktivity príslušných orgánov.
• Výrazné poruchy hemostázy, ktoré sú sprevádzané zhoršením v priebehu procesu zrážania krvi.
• Ťažká nedostatočnosť funkčnej aktivity srdca.
• Prítomnosť preneseného bronchospazmu v minulosti (reaktívne zúženie stien priedušiek, ktoré je dôsledkom zvýšeného tonusu hladkého svalstva), zápalu nosovej sliznice a tiež urtikárie (charakteristické zmeny na koži, pripomínajúce žihľavku), ktorých vývoj bol vyvolaný použitím kyseliny acetylsalicylovej. Patrí tiež do farmakologickej skupiny nesteroidných protizápalových liekov.
• Obdobie zotavenia po operácii bypassu koronárnej artérie.
• Tehotenstvo kedykoľvek, ako aj obdobie dojčenia (dojčenie).
• Individuálna neznášanlivosť na ktorúkoľvek zo zložiek lieku.
• Vek dieťaťa do 12 rokov.

Tablety Nimesulidu sa používajú s opatrnosťou v prítomnosti relatívnych kontraindikácií, medzi ktoré patrí ischemická choroba srdca, kongestívne zlyhanie srdca, poruchy metabolizmu lipidov, patológia periférnych arteriálnych ciev, fajčenie, chronické ochorenia tráviaceho traktu v remisii (zlepšenie), starší vek pacienta, renálny stav. alebo zlyhanie pečene mierne až stredne závažné, súčasné užívanie liekov určitého klinického a farmakologického c z (protidoštičkové látky, antikoagulanty, nesteroidné protizápalové lieky, glukokortikoidy). Pred začatím používania tabliet Nimesulidu je dôležité zabezpečiť, aby neexistovali žiadne absolútne alebo relatívne kontraindikácie.

Spôsoby použitia a dávkovanie

Tablety Nimesulidu sú určené na požitie u dospelých a dospievajúcich starších ako 12 rokov. Odporúča sa užívať ich po jedle, celé, bez žuvania a pitia vody. Priemerná odporúčaná terapeutická dávka je 1 tableta 2-krát denne. Maximálna denná dávka nemá prekročiť 200 mg. Odporúčaná dĺžka liečby by nemala prekročiť 10 dní. Ak je to potrebné, dávkovanie a trvanie podávania tabliet Nimesulidu určuje ošetrujúci lekár individuálne.

Vedľajšie účinky

Počas užívania tabliet Nimesulidu s rôznou frekvenciou sa môžu vyvinúť negatívne reakcie z rôznych orgánov a systémov:

• Kardiovaskulárny systém - zriedkavo zvyšuje frekvenciu kontrakcií srdca (tachykardia), rozvíja pocit "prílivu" tepla v oblasti tváre, ktorá sa spúšťa zmenami vegetatívnej regulácie tonusu ciev.
• Nervový systém - závraty, zriedkavo vyvíja pocit strachu, nervozity, môže byť narušený nočnými morami, bolesťou hlavy, ospalosťou, Reyeovým syndrómom (špecifické poškodenie mozgu alebo encefalopatia).
• Tráviaci systém - nevoľnosť, občasné zvracanie, hnačka. Zriedkavejšie je bolesť brucha (bolesť je lokalizovaná hlavne v hornej časti brucha), abdominálna distenzia (flatulencia), krvácanie z rôznych častí tráviaceho traktu, sprevádzané slabosťou, dechtová tmavá stolica.
• Zmyslové orgány - zriedka sa môže objaviť rozmazané videnie.
• Respiračný systém - zriedkavo dýchavičnosť, v ojedinelých prípadoch bol zaznamenaný bronchospazmus, ako aj exacerbácia astmy.
• Pečeň a štruktúry hepatobiliárneho traktu - zvýšenie aktivity pečeňových transaminázových enzýmov v krvi, čo poukazuje na zvýšenie funkčnej záťaže hepatocytov alebo ich poškodenia.
• Močový systém - edém periférneho tkaniva sa môže pomerne zriedkavo vyvinúť, krv sa môže objaviť v moči (hematuria), nepohodlie vo forme pocitu pálenia pri močení, ktoré indikuje dyzúria.
• Krv a červená kostná dreň - zriedkavo sa vyvinie anémia (anémia), pokles počtu krvných doštičiek v krvi (trombocytopénia) so zvýšením času potrebného na tvorbu krvnej zrazeniny, keď je cieva poškodená (zníženie zrážanlivosti).
• Kožné a podkožné tkanivo - vyrážka, svrbivá koža, vznik závažných reakcií so smrťou oblastí kože (Stevensov-Johnsonov syndróm, Lyell).
• Alergické reakcie - vznik angioedému angioedému s výrazným edémom periférnych tkanív hlavne v tvári a vonkajších pohlavných orgánoch. Zriedkavo možno pozorovať anafylaktoidné reakcie typu šoku s ostrým a kritickým poklesom hladiny systémového arteriálneho tlaku a multiorgánového zlyhania.
• Zmeny celkového stavu - slabosť, pokles pracovnej kapacity, hypotermia sa zriedkavo vyvíja (pokles telesnej teploty pod normálne hodnoty).

Výskyt príznakov vývoja negatívnych reakcií po začiatku užívania tabliet Nimesulid je základom pre ukončenie užívania lieku a kontaktuje lekára. Na základe povahy a závažnosti vedľajších účinkov lekár určí možnosť ďalšieho užívania lieku, upraví dávku alebo ju zruší.

Špeciálne funkcie

Skôr ako začnete užívať tablety Nimesulidu, je dôležité si pozorne prečítať návod. Naznačuje niekoľko znakov správneho užívania lieku, medzi ktoré patria:

• Tendencia ku krvácaniu je základom pre mimoriadne starostlivé používanie lieku.
• Pri rozvoji miernej renálnej alebo hepatálnej insuficiencie, ako aj u starších ľudí môže byť potrebná úprava dávkovania lieku. V tomto prípade sa zvyčajne znižuje priemerná terapeutická dávka a trvanie užívania tabletiek.
• Pacienti s vysokým krvným tlakom, ako aj rozvoj srdcového zlyhania v skorých štádiách užívania tabliet Nimesulidu, majú byť sledovaní na metabolizmus vody a soli, pretože nie je vylúčený rozvoj edému periférnych tkanív.
• Aby sa znížila pravdepodobnosť nežiaducich reakcií, komplikácií a nepriaznivých účinkov na zdravie, liek by sa mal používať v minimálnej účinnej dávke, ako aj v malom priebehu liečby.
• Užívanie tabliet Nimesulid gravidné ženy, pretože nevylučuje jeho negatívny vplyv na telo vyvíjajúceho sa plodu.
• Aktívna zložka lieku prechádza do materského mlieka počas obdobia laktácie. Ak je to potrebné, užívanie lieku dočasne zastaví dojčenie dieťaťa (mlieko sa dekantuje a vyleje a dieťa sa prenesie do prispôsobenej receptúry umelého mlieka).
• Liek môže interagovať s liekmi iných klinických a farmakologických skupín, preto v prípade ich možného použitia je potrebné upozorniť ošetrujúceho lekára.
• Na pozadí užívania lieku sa môžu vyvinúť negatívne reakcie zo štruktúr centrálneho nervového systému, preto pri výkone práce spojenej s potrebou zvýšenej koncentrácie a rýchlosti psychomotorických reakcií je potrebné venovať osobitnú pozornosť.

V lekárenskej sieti sú tablety Nimesulidu dostupné na lekársky predpis. Ich nezávislé použitie sa neodporúča, pretože to môže spôsobiť nepríjemné a závažné komplikácie alebo zdravotné účinky v budúcnosti.

predávkovať

Pri významnom prekročení odporúčanej terapeutickej dávky tabliet Nimesulidu sa vyvíjajú prejavy intoxikácie, ktoré sú charakteristické pre všetky lieky v skupine nesteroidných protizápalových liekov. Patrí medzi ne ospalosť, nevoľnosť, vracanie, apatia. Prejavy sú reverzibilné, po prerušení liečby a menovaní symptomatickej liečby prechádzajú. Po predávkovaní sa vykoná výplach žalúdka a čriev, predpíšu sa črevné sorbenty a podá sa symptomatická liečba.

Analógové tablety Nimesulide

Podobné pre účinnú látku a účinky pre tablety Nimesulid sú lieky Nimesil, Mesulid, Nise.

skladovanie

Čas použiteľnosti Tablety Nimesulide sú 3 roky od dátumu výroby. Liek sa musí skladovať chránený pred svetlom, vlhkosťou, mimo dosahu detí pri teplote vzduchu do + 25 ° C.

Cena nimesulidu

Priemerné náklady na balenie tabliet Nimesulide v lekárňach v Moskve závisia od ich množstva:

• 20 tabliet - 130-146 rubľov.
• 30 tabliet - 196-219 rubľov.