Umelá noha - naučiť sa chodiť na protéze

Kapitola 6 - Umelá noha - štúdium chôdze protézy

Podľa Aimee Mullyns, "moderná protéza je kombináciou vedy a umenia." Jej "šatník" sa skladá z 12 párov protéz pre všetky príležitosti. A zaobchádza s nimi ako s oblečením - „umelé končatiny by mali byť pohodlné, praktické a spĺňať požiadavky kozmetiky“. Tieto tipy by sa mali venovať pozornosť, pretože Aimee používa protetické pomôcky po celý život, počnúc od detstva.

Po hojení rany je potrebné pripraviť sa na protézu. V bežných situáciách, po 6-8 týždňoch, môžete začať s montážou prvej dočasnej protézy. Dnes sa verí, že skoršie protézy začínajú, tým lepšie pre fyzickú a psychologickú rehabilitáciu.

Mnohí sa obávajú, ak bude použitie protézy bolestivé. Väčšina amputácií je jednomyseľná - áno. Niektorí z toho sa dokonca rozčúlia. Musíme si však uvedomiť, že telo sa ešte nezotavilo z traumatickej operácie a vznik tlaku na novo ovládanom povrchu spôsobuje bolesť. Je povzbudzujúce, že niekoľko dní po začiatku tréningu prechádza.

Musíme byť pripravení na to, že počas tohto obdobia budú prvé kroky na umelej nohe bolestivé. Ľudia opisujú svoje pocity chôdze na umelej končatine inak. Možno sa všetci zhodnú na jednej veci - sú veľmi individuálni. Napríklad pre niektorých sa zdá, že šnúrky sú príliš tesné a tlačí.

Najdôležitejšie je zachovať sebavedomie a dôsledne prekonávať ťažkosti, riadiť sa pokynmi lekárov, protetikov a výsledky budú vždy nasledovať. Opäť sa budete cítiť ako človek, ktorý si zachoval všetky svoje kvality napriek zmene fyzického vzhľadu.

Naučiť sa chodiť na protéze je vážnou výzvou pre fyzické a psychické sily človeka. Najlepšie je to s podporou vo forme rovnobežných tyčí pripevnených k podlahe. Bary vám pomôžu naučiť sa udržiavať rovnováhu, rozdeľovať telesnú hmotnosť medzi protézu a zdravú nohu. Potom, čo sa vám podarilo zvládnuť fázu státia na protéze, môžete postupne pokračovať v pohybe s podporou na nerovných typoch.

V určitom okamihu je tu pocit, že paralelné tyče už nie sú potrebné a želanie sa objaví nezávisle na „otvorenom priestore“. Bez podpory by sa to však nemalo robiť. Na záchranu môže prísť trstina. Musí sa držať na opačnej strane protézy. Trstina a umelá noha sa musia súčasne pohybovať v spoločnom smere.

Ak sa naučíte šplhať a zostupovať po schodoch, prvý krok by sa mal vždy robiť so zdravou nohou, a nie umelým. Nepreceňujte svoju silu. Pokúste sa vás vždy sprevádzať v prípade pádu.

Nechajte niekoho, aby vás podporil, aby ste si vyrovnali ruku, kým nebudete mať vlastnú skúsenosť. Predpokladá sa, že naučiť sa chodiť na protéze je lepšie v príjemnom a známom prostredí, v známom, dobre osvetlenom priestore alebo miestnosti.

Protetika a začiatok zvládnutia zručností chôdze na protéze je jedným z najdôležitejších momentov rehabilitácie po amputácii. Ich prvé pozitívne emócie po operácii sú s tým spojené, nádeje na návrat do normálneho života sa objavujú.

„Po tom, čo som dostal protézu a začal chodiť, som do obrazne vstúpil do nového života,“ spomína Peggy Chinovet. „Ja som sa naučil znova milovať a viac si uvedomovať stratu nohy. Stal som sa aktívnejším, citlivejším, uvedomil som si, čo ma odlišuje od ostatných. “

V niektorých prípadoch sa však výsledky protetiky stávajú príčinou zúfalstva a záchvatov depresie. „Prvý rok po amputácii,“ píše Peggy. Neustále sa plazili, skrútili, zložili a museli sa pravidelne opravovať. Rád nosím protézu a už si ho nepamätám celý deň. Ale to nie je vždy možné.

Raz som pocítil nejaké nepríjemnosti. V každom kroku OK vykonalo pohyby piestov v prijímacej objímke, čo indikovalo porušenie jeho fúzie s protézou. Pri bližšom skúmaní sa ukázalo, že bola „uschnutá“ a na nej sa objavili odreniny a modriny. Jedným slovom bolo potrebné zmeniť prijímaciu dutinu. Ďalšia náhrada za poistenie však prišla až o rok neskôr. Opäť som ľutoval, že po amputácii som nemohol absolvovať fyzioterapeutický tréning pre starostlivosť o OK.

Podobne ako väčšina ANC, po vydaní protézy, som bol len všeobecne vyškolený v chôdzi zručnosti v protetickej dielni. Dnes by som chcel od samého začiatku zvládnuť metódy správneho rozloženia záťaže na umelú nohu a zvládnuť prirodzenejší chod.

Mnohí z tých, ktorí podstúpili amputáciu, sú po výrobe protézy sklamaní. Nie každý bohužiaľ dostáva pomoc kvalifikovaného protetika. Uistil som sa, že majstri nie sú schopní poskytovať odbornú pomoc veľa.

Z amputácií sa neznižuje počet tých, ktorí jednoducho nevedia, že im môže byť poskytnutá adekvátnejšia pomoc. Moja pošta je plná sťažností na zle vybavené prijímacie dutiny, nepríjemné príslušenstvo, ťažkosti s údržbou protézy. Moja rada je jednoduchá: ak vám protéza dáva bolesť, nemlčajte. Hovorte o tom nahlas.

Ak nechápete, prečo vaša protéza používa tieto a nie iné materiály a časti, požiadajte o vysvetlenie. Ak váš prostetik nepočúva vaše sťažnosti, choďte na druhého, ktorý bude na vás pozornejší. Toto je vaše zákonné právo. Aby ste sa mohli zodpovedne rozhodnúť, musíte sa dôkladne opýtať pána, zistiť všetko o produkte, ktorý vám bol ponúknutý. “

Peggy mi radí, aby som si starostlivo vyskúšal protézu a súhlasil s pánom o jeho testovaní, počas ktorého môžu byť odhalené všetky jeho výhody a nevýhody. Dodáva, že človek by mal neustále monitorovať inovácie protetického inžinierstva a spolu s pánom odvážnejšie uchýliť sa k testovaniu nových návrhov umelej nohy a jej jednotlivých agregátov.

Medzi mnohými typmi protéz je jeden, ktorý je populárne nazývaný „kozia noha“. S ním sa na obrázkoch zvyčajne zobrazujú piráti. Môže sa zdať, že ich používajú tí, ktorí si nemôžu dovoliť kúpiť drahšiu a kozmetickú protézu. Ukázalo sa, že to tak nie je.

Prakticky väčšina hrdiniek tejto eseje má vo svojom arzenáli „koziu nohu“ a veľmi úctivo k nej hovorí, napriek svojmu rustikálnemu vzhľadu. Louise Bakerová objavila túto protézu, keď sa so svojím manželom usadili v odľahlom dome na horách. Ďaleko od civilizácie bola konfrontovaná s potrebou riadiť domácnosť a vykonávať veľa vecí, ktoré obyvatelia mesta už dávno stratili.

Napríklad bolo potrebné niesť uhlie pre kachle, kŕmiť dobytok atď. Nie je ľahké to zvládnuť na barlách alebo v konvenčnej protéze. „Pripomenul som radu staršieho známeho, ktorý používal iba„ koziu nohu “a povedal, že pre pracovnú osobu neexistuje lepší protetický vynález.“

Čoskoro bola už v protetickej dielni, kde majster, v úplnom zmätku, prijal jej poriadok a vyrobil „koziu nohu“ neobvykle rýchlo. Po pokuse o nasadenie novej nohy, „som si uvedomil, ako správne sú tí, ktorí používajú koziu nohu v ich každodennej práci. Bola svetlá a ráno jej obliekanie bolo tak jednoduché, ako siahať po barlách. Nemusela nosiť ponožky alebo topánky.

Nevyvolávala žiadne prekvapenia a nepreukázala svoju náladu, nemala koleno a neohýbala sa, čo jej dávalo charakteristiky nepružného charakteru. Okrem výmeny upevňovacieho pásu nevyžadovala vážnu opravu. A pod džínsovou nohou vo všeobecnosti nebolo takmer znateľné.

Jedným slovom, každý, kto ho používa, napísal a hovoril o výhodách „kozích nôh“, najmä v domácich prácach. Ak k tomu pridáme fakt, že jeho cena je štyrikrát nižšia ako bežná kozmetická protéza, potom sa ukáže všeobecný prínos vlastniť takúto umelú nohu.

Dnes sa technika protézy posunula dopredu. Je celkom zrejmé, že budúcnosť patrí inteligentným elektronickým protézam. Tí, ktorí ich už používajú, si uvedomujú svoje výhody - chôdza sa stáva prirodzenejšou, je ľahšie prekonávať prekážky, napr.

Zároveň sa hovorí o nedostatkoch: takéto protézy sú ťažké, objemné, mliečne, učenie sa na nich trvá od šiestich mesiacov do jedného roka. A čo je najdôležitejšie - sú príliš drahé (asi 50 tisíc dolárov) - a každá poisťovňa sa snaží vyhnúť ich plateniu. Preto pre väčšinu ampút ešte nie sú k dispozícii.

Mimochodom, každodenné protézy takých hviezd ako Heather Mills a Aimee Mullins, vyrobené z moderných materiálov najlepšími majstrami, a ktoré sú v podstate umeleckými dielami, sa vyrábajú podľa tradičnej technológie.

Protetika v Rusku: od „kozej nohy“ po biotechnické systémy

Tu je muž na protéze, skákanie do sedla bicykla, išiel po ceste do tienistého parku. Dieťa s umelou nohou sa však stalo brankárom - aby porazil loptu od bránky, skvele skrútený svojimi rovesníkmi. Sú to pozemky zahraničných reklám, ktoré dokazujú, že protéza nie je prekážkou plného života. Umelá končatina môže byť taká dokonalá, že človek ani po zranení a amputácii sa nevzdá toho, čo mal rád. Protetickí inžinieri sa naučili, ako vyrábať high-tech produkty, ktoré umožňujú, aby človek nemenil svoju každodennú rutinu.

„Ja, bratia, som stratil nohu, ale nie živý záujem. A moja žena vrčí, Bohom, ako nemastná protéza. “ A to už je z ruského folklóru, ktorý, podobne ako zrkadlo, odráža realitu nášho života. Protéza, samozrejme, vrčí, náš muž nemá žiadnu predstavu, čo by mohlo byť iné!
Je smutné, že takéto protézy kričali až do našich dní. Raketové a vesmírne korporácie Energia ich však brali, vyrábali komponenty, ale ich kvalita nedosiahla kozmické výšky. A spotrebiteľ nemá kam ísť: ticho sa vznáša nad nimi a pozerá sa na zahraničné reklamy s úzkosťou.
Čo si ľudia so zdravotným postihnutím, ktorí používajú tieto výrobky, myslia na kvalitu protetických a ortopedických výrobkov? Aké tvrdenia majú výrobcovia? Čo ponúkajú na zmenu súčasnej situácie? Sú zahraničné ortopedické výrobky vždy lepšie ako domáce? To hovoria samotní zdravotne postihnutí.

Aleksey Beschastnov, zdravotne postihnutá osoba 1 skupiny, Kazaň
- Používam ortopedické topánky z Kazanskej protetickej rastliny: dostávam dva páry ročne - zima a leto. Navonok, samozrejme, škaredé, čo môžem povedať. Viac ako dvadsať rokov sa dizajn nezmenil a zdá sa, že bol vyvinutý všeobecne niekde v 60. rokoch minulého storočia. Pozerám sa na filmy sovietskej éry, myslím si, že topánky hrdinov sú ako moje. Majú svoje zvyčajné a ja mám s rôznymi ortopedickými „ozdôbkami“, ale známky tej éry sú evidentné.
Aj keď, viete, ako sa hovorí, nie je chuť na farbu kamarátov. Bol som v sanatóriu na juhu, takže sused o číslo, opornik z územia Krasnodar, pri pohľade na moju obuv, povedal so závistou: „Aké roztomilé ortopedické topánky máte v Kazane, máme to, čo lýkové topánky v protetickom podniku v Krasnodare "! Dostal som ich - a hodil som ich pod posteľ, hanbím sa ich nosiť! “Tam bol ďalší muž z Naro-Fominsk prekvapený„ krásou “mojich topánok. Myslím, že navonok ortopedické topánky - saje!
Navyše, v posledných dvoch rokoch som si všimol takú zlú tendenciu: ortopedické topánky boli vyrobené z nejakej škvrnitej a strašne páchnucej kože. Prvé tri dni je taký zápach - jedenie očí! Kamkoľvek idete - pred ľuďmi hanbiť. Ale kam ísť - môžem chodiť len v špeciálnych topánkach. Musíme nejakým spôsobom zorganizovať kontrolu surovín, z ktorých sa vyrábajú topánky.
Okrem toho stále trpím podrážkou zimných topánok: je úplne hladká, nohy sa šíria na snehu a ľade. Je to naozaj nemožné, aby sa podrážka s ochrancom? Pravdepodobne to nebude mať vplyv na cenu príliš veľa. A potom máte čo robiť s nožom na vruboch mikropórov. Rád by som si objednal topánky od inej spoločnosti - neexistuje iná alternatíva. Kazanský monopolista, protetická rastlina, potrebuje zmeniť svoj postoj k nám, spotrebiteľom, aby aspoň ukázal nejaký druh ľudstva. Je jasné, že štát platí za moje ortopedické topánky, ale nie je to tak, keď nepozerajú darčekového koňa do úst.

Ildus Talipov, predseda mestskej a okresnej organizácie mesta TRO VOI
- Je pre mňa ťažké posúdiť super moderné protézy: sám som si to nenosil, ale čo to znamená pozrieť sa na výstavu alebo v časopise?
Spočiatku sa mi protetické nohy zhotovili v Kazanskej protetickej továrni v Kirpichnikovej ulici. Bolo to vhodné. Koniec koncov, na zostavenie protézy je prvým krokom, potom špecialisti musia naučiť postihnutého človeka chodiť po ňom. A v podniku je nemocnica, kde môžu žiť protézy, brať wellness procedúry, navštevovať kurzy. Ide o špecializované rehabilitačné centrum.
Ukázalo sa, že potom som začal objednávať protézu v spoločnosti "Podpora". Známa odborná práca, ktorá pozná všetky podrobnosti o mne, cítim sa pohodlne a ľahko s ním komunikovať. Ale v „Podpora“ nie je miesto, kde by ste mohli stráviť noc ako v Kazanskej protetickej rastline, aby sa na niekoľko dní prispôsobili protéze. Zvlášť tesný pre tých, ktorí prvýkrát proteticky.
I, pokiaľ ide o kvalitu výrobkov, sú nenáročné - to, čo budú robiť, je rád, že. Ja sám môžem opraviť protézu, požičať si časti zo starých umelých „nôh“. Vzhľadom k tomu, že som len spať bez protézy, často musím robiť inštalatérske práce. Myslím, že by boli silnejšie komponenty, menej by som sa obrátil na skrutkovač a kľúč. A ďalšia takáto poznámka: protéza môže byť dokonca zlato, ale ak človek nie je ochotný ju nosiť, vzdá sa toho, ako piť. Máme dve ampúzy v Zainsku, ktorí nechcú nosiť protézy - skočia na barle. Možno kvôli tomu, že protézy sú pre nich nepohodlné - tlačia, trú pach? Kto vie...

Jurij Nikišin, otec zdravotne postihnutého dieťaťa. Kazan
- Najmä pri prijímaní pozrel do dokumentov, koľko sú obyčajné vyzerajúce topánky vyrábané Kazan protetickej a ortopedickej podniku: 8400 rubľov. Cena je podľa môjho názoru aspoň dvojnásobne vyššia. A čo máme, ako sa hovorí, na výjazde? Nenáročný produkt, ale z pravej kože, zdanlivo šitý pozdĺž nôh syna, ale „cudzí“ im podľa vnútorného obsahu: kvôli stuhnutosti na nohách má dieťa červené brucha, mozoly, takže musia byť uzdravené neskôr. Aké sú tieto špeciálne topánky, ktoré sú škodlivé pre zdravie?
Asi pred rokom sme prostredníctvom Kazanskej protetickej rastliny dostali detskú ortopedickú obuv rôznej kvality: peknú, pohodlnú. Mám podozrenie, že to bolo niekde v Moskve, a Kazan "ortopedi" tu pôsobili ako sprostredkovatelia. A čo? Tieto topánky stále nosíme, ale nové - „značkové“ kazanské „podložky“, ktoré sme nedávno dostali, boli momentálne odložené. Chápem, že naša protetická rastlina má svoje vlastné ťažkosti, boli roky, keď stála niekoľko mesiacov v nečinnosti a nebola dobre ošetrená. Ale prečo jeho vedenie „hádže“ naše deti, iných spotrebiteľov? Neľudsky je to nejako zlé... Ľudia prichádzajú do podniku s nádejou, veria, že ich život zlepší, ale čo sa stane?
Myslím si, že: protetická rastlina sa musí zmeniť. Teraz sú to časy - iní podnikaví ľudia prídu, aktívni, s čerstvými nápadmi a podniknú tento biznis. Musíte byť zodpovední, oceňovať svoje podnikanie, udržiavať značku, a nie riadiť rovnaké produkty po celé desaťročia.

Fania Muhamadieva, neplatná pre 2. skupinu. Chistopol
- Protetika v Kazanskej protetickej ortopedickej spoločnosti od roku 1992. Nemám ľavú ruku, urobil som takú protézu hornej končatiny, ktorá sa drží na šnúrke - nepohodlne, tlačí na krk, moja chrbát sa unavuje. To bolo upevnené staromódnym spôsobom: na pahýľ bol položený látkový poťah a na vrchole bola samotná umelá končatina, ktorá hrala dekoratívnu úlohu.
V minulom roku som urobil ďalšiu protézu - silikón, ľahší, na prísavke, nie sú potrebné žiadne kryty a podporné popruhy. Spočiatku ma to potešilo, ale tento najnovší produkt na mňa strkal pach! Samozrejme, krása vyžaduje obetovanie, ale pravdepodobne nie rovnaké. Často nenosím protézu, idem domov bez nej, môžem robiť všetko s jednou pravou rukou - dokonca aj strihať a šiť. Ale ľudia musia ísť na prehliadku. Teraz, keď mám na ruke silikónovú prísavku, mám trochu strach, ale už som na to zvyknutý. Nemyslím si na žiadne ultra moderné protetické ruky, ktoré by mohli pojať lyžicu alebo niečo iné, pre mňa je to len externý atribút: visieť - a dobre, hlavná vec - by to nebolelo!

Rafik Safiullin, neplatné 2 skupiny. Kazan
- Vo všeobecnosti sa mi stala zaujímavá situácia. Keď boli moje nohy amputované, moji rodičia to urobili prostredníctvom kancelárie starostu Kazanu, aby si objednali najmodernejšie protézy v Nemecku. Pre nich sponzor zaplatil niekoľko sto tisíc, naučil som sa chodiť na týchto protézach. Boli naozaj ľahké a pohodlné, ale slúžili mi len... tri mesiace: rozpadli sa. Nebolo možné ich opraviť. Musel som byť spokojný s domácimi výrobkami - objednal som si protézy v spoločnosti Opora, boli ťažšie ako nemecké, ale neporovnateľne silnejšie. Potom som si prečítal, že pre prijímaciu objímku sú silikónové kryty, ktoré môžu byť dodané len v spoločnosti RIN. Pred dvoma rokmi som tam išiel a neľutoval. Chodím v pohodlných zubných náhradách, hovoria, že zo strany nie je ani pozoruhodné, že nemám nohy. A keď počujem výkrik o tom, že v Nemecku sú vyrobené tie najdokonalejšie protézy, s úsmevom si spomínam na tých prvých, ktorí sa podo mnou zlomili. Nie všetky „Zabugrovskoe“ sú najlepšie.

Gennady Abramov, zdravotne postihnutá osoba 1. skupiny. Kazan
- 50 rokov idem do zariadení určených na upevnenie nôh v potrebnej polohe. Sú tvrdí, bez nich - žiadnym spôsobom. Zariadenia sú vyrábané v Kazanskej protetickej továrni, päťdesiat rokov ich konštrukcia neprešla žiadnymi zmenami - hovorím o tom s plnou zodpovednosťou. Ale materiály, z ktorých sú zostavené, sa stali ešte horšie: predtým používali chróm a teraz sú zrejme namaľované tak, aby boli výrobky lacnejšie.
Oceľ, ktorá sa používa pri výrobe zariadení, je mäkká, ak spadnete, kríky sa ohnú, opierajú sa o svaly nôh, musíte ju neustále opravovať kladivom. Jeden známy mal prípad: bob na stroji sa vo všeobecnosti otočil a vykopal do mäsa nohy, vyhodil ich a nikdy ich nepripísal znova. Stále chodí po barlách s ohnutými nohami. A keby bola oceľ nahradená titánom, možno by sa takýmto problémom predišlo. Áno, zariadenia by boli jednoduchšie. Niekedy chodím na čln na ryby a myslím si: bude to výbuch s vlnou - pôjdem na dno so sekerou, kotvy budú stiahnuté dole.
Všetky časti zariadenia - na nity, ktoré sa tu a tam uvoľňujú. Keď som študoval na inštitúte a prednášal na podlahách, opravoval som komponenty prístroja raz za dva týždne. Po celú dobu sa čudujem - prečo pri výrobe týchto podpier pre nohy nepoužívajte zváranie? Bolo by to silnejšie. Niekedy idem súkromne opravovať obchody, kde zvárači posilňujú miesta, v ktorých mi nity nariadili žiť dlho.
Paws na koleno ohnúť celú dobu sa snaží "uhryznúť" nohavice - nemilosrdne trhať. Je takmer vždy nutné chodiť v starých nohaviciach, takže by nebolo škoda, keby opäť padli do „zubu“ mechanizmu.
Závesy nohy po celú dobu zlyhajú. Ak sú už vo výrobku identifikované slabé miesta, inžinieri určite nájdu cestu, ako ich posilniť. A potom zakaždým rovnaký petržlen.
A po tom všetkom, podobné zariadenia sú „klonované“ po celom Rusku: zdá sa, že sklad komponentov je jeden a vzor na výrobu kópií uhlíka. Navštívil sanatóriá, videl bolestne známe „zloženia“ žliaz, kože a šnúrok. Sotva verím, že akonáhle budú v podstate rôzne zariadenia - ľahké, odolné, pohodlné.

V ďalšom čísle „Moje noviny. Tatarstan “dáme podlahu hlavám protetických a ortopedických podnikov republiky. Boris Betev, riaditeľ FGUP Kazan Kazan Proteticko-ortopedický podnik, riaditeľ Opora LLC Yuri Shtoporov, riaditeľ rehabilitácie zdravotne postihnutých osôb Vladimír Suvorov sa vyjadrí k súčasnej a budúcej budúcnosti protetického priemyslu.
Pripravil Vladimir GARANIN

Druhy a náklady protéz dolných končatín

V prípade poranenia dolných končatín, niekedy nastanú situácie, keď jediným spôsobom, ako zachrániť život človeka, je odstrániť časť nohy.

Amputácia nasledovaná protetikou

Potreba amputácie vzniká, ak pozorujete:

• príznaky gangrény;
• trhanie končatiny alebo poškodenie s nedostatkom skutočnej možnosti úplného uzdravenia (s ťažkou deformáciou tkanív a zlomením kostí);
• blokovanie krvných artérií;
• vrodené abnormality nôh;
• ischémia ako komplikácia sprievodného diabetu, aterosklerózy;
• nekróza tkaniva, vrátane nesprávneho prekrytia škrtidla na zastavenie krvácania.

Symptómy úzkosti naznačujúce potrebu núdzovej operácie sú:

• výskyt syndrómu akútnej bolesti;
• znecitlivenie končatiny;
• zmena sfarbenia kože (cyanóza alebo sčernanie);
• šírenie zápachu z nohy;
• nedostatok pulzácie popliteálnej tepny, zastavenie prívodu krvi;
• ochladzovanie kože.

S cieľom konečne overiť správnosť diagnózy a rozhodnúť o odstránení nohy alebo jej časti, vykonať:

• ultrazvukové vyšetrenie krvného zásobenia poškodeného orgánu;
• angiografia - metóda vyšetrenia vaskulárnej permeability;
• termografia - metóda stanovenia distribúcie tepelného poľa v poranenej oblasti;
• X-ray - odhaľuje stupeň poranenia, hodnotí stav kostného tkaniva.

Protézy sú špeciálne umelo vytvorené zariadenia, ktoré napodobňujú končatiny (celé alebo čiastočne), stratené alebo poškodené v dôsledku zranení získaných v priebehu životnej činnosti alebo v dôsledku existujúcich dedičných chorôb a navrhnuté tak, aby plnili svoj fyziologický účel.

Protetika sa nazýva operácia inštalácie umelého mechanizmu. Pomáha človeku vrátiť sa do aktívneho života a plne žiť v spoločnosti. Aby sa úspešne obnovila motorická aktivita pacienta, je potrebná dlhá doba rehabilitácie, čo znamená, že je potrebné absolvovať špeciálne regeneračné postupy.

Druhy protéz

V závislosti od miesta poškodenia a odľahlej časti končatiny je možné použiť:

• protéza nohy nad kolenom;
• protetická noha pod kolenom (vrátane nohy).

Nad kolenným kĺbom sú nasledujúce typy amputácií nôh:

• odstránenie končatín na úrovni kolenného kĺbu;
• Amputácia až do jednej tretiny stehna sa podrobí amputácii, v dôsledku manipulácie sa vytvorí dlhý pahýl;
• noha je narezaná do stredu stehennej kosti alebo po celej jej dĺžke (pozdĺž horného okraja stehna);
• celá končatina je amputovaná, vrátane bedrového kĺbu.

Protézy sú vybrané na základe stavu pňa a TBS, sú fixované pomocou obväzov, panvového korzetu, popruhov alebo vákua. Používa sa aj kombinovaný držiak. Pri výbere variantu konkrétneho modelu sa posudzujú nasledujúce kvality:

• jednoduchosť výstavby;
• používanie prírodných ekologických materiálov;
• funkčnosť;
• vytvorenie zdravého končatiny.

Kozmetické protézy (protetické nohy, falangy chýbajúcich prstov) sa tiež vykonávajú na vizuálne skrytie defektu.

modulárny

Ide o zariadenie so zabudovanými závesmi, ktoré nahrádzajú spoje a vykonávajú svoje funkcie. Manipulácia s motorom v takýchto systémoch sa môže uskutočňovať pomocou pružiny alebo mikroprocesora.

Takéto protézy sa skladajú z jedného, ​​dvoch alebo troch modulov. Ten nahradí celú končatinu úplne a implementuje všetky funkcie stratenej nohy.

Ich hlavnými výhodami sú:

• možnosť voľného pohybu (pomocou inteligentného riadiaceho systému);
• dobrá mobilita;
• stabilná stabilita;
• žiadne nepohodlie pri sedení;
• napodobňovanie kontúr zdravej končatiny.

šport

Určený pre ľudí, ktorí bez ohľadu na zranenie aj naďalej vedú aktívny životný štýl, šport, ale aj paralympijské hry. Vykonávajú sa pri zohľadnení individuálnych charakteristík pňa, vekovej kategórie pacienta a stupňa jeho činnosti.

kĺbový

Aplikujte, ak dôjde k úplnej amputácii. Dizajn je založený na použití závesu v spojoch. Poskytuje vlastníkovi nasledujúce funkcie:

• na vykonanie flexor, predĺženie pohybov v kolene, poskytuje podporu pre rovnováhu;
• rovnomerne rozdeliť fyzickú záťaž na obe nohy;
• pohybovať normálne.

• pevnosť, ľahkosť a bezpečnosť konštrukcie;
• dobrá stabilita;
• jednoduchosť riadenia;
• ručné blokovanie kolenného kĺbu.

vákuum

Iný spôsob pripútania k kultu. V tomto variante protézy je prijímacie puzdro pripevnené k deformovanej časti končatiny v dôsledku aplikácie podtlakovej sily.

intelektuálne

Pohyby protéz tohto typu sa vykonávajú pomocou mikroprocesora s pneumatickým ovládačom. Pri používaní takéhoto zariadenia je osoba schopná cítiť pri chôdzi úplný pohyb nôh a celého tela. Zariadenie úplne nahrádza stratenú končatinu, obnovuje fyziologicky správnu chôdzu, v žiadnom prípade neobmedzuje slobodu pohybu.

Biocibernetické nervové rozhrania

Sú založené na mikroelektrických riadiacich systémoch. Vnímajú svalové a nervové impulzy pňa a prenášajú ich do protézy. Výsledkom je, že pacient má pocit zdravej končatiny: protéza sa úplne pohybuje, úplne reprodukuje všetky funkcie stratenej nohy.

Protéza má vysokú pevnosť a odolnosť voči fyzickému namáhaniu.

Protetické technológie

Technika vytvorenia protetického zariadenia závisí od typu amputácie končatiny. V súlade s tým sú protézy izolované:

• bionic - práca od vôle ich vlastníka, vyvinutá s využitím vyspelých technológií;
• mechanické - sú populárne, používajú sa na nahradenie stratených funkcií, ale majú dlhodobý negatívny vplyv na chrbticu;
• Kozmetika - umožňuje vizuálne skryť existujúce defekty, napodobniť celkový vzhľad nôh.

Na základe inštalačnej techniky sú určené nasledujúce jednotky:

• s prítomnosťou kolena;
• bez neho;
• korzety.

Tvorba pahýľov

Na to, aby sa pahýľ tvoril a liečil správne, po prevedenej amputácii by sa malo dodržiavať množstvo povinných odporúčaní:

• pravidelne ošetrujte zvyšok nohy antiseptikami, včas aplikujte a vymieňajte obväzy (ihneď po operácii);
• používať antibakteriálne hygienické výrobky (mydlo a prášky);
• aplikovať obväz, elastické bandáže, vykonať lymfodrenážnu masáž nôh (aby sa zabránilo preťaženiu tekutín a tvorbe edému);
• užívajte si kontrastnú sprchu alebo kúpeľ;
• fyzickej terapie.

Cvičenia na rozvoj svalov

Fyzikálne techniky pomôžu predchádzať svalovej atrofii, zabraňujú vzniku stagnácie, prispievajú k zlepšeniu prekrvenia a výživy buniek, posilňujú svalovo-väzivové aparáty.

Počas rehabilitačného obdobia sa od pacientov vyžaduje, aby vykonali nasledujúci súbor fyzických cvičení:

• dajte nohy dohromady, potom zdvihnite zranenú nohu do najvyššej možnej výšky (poloha tela - leží na bruchu);
• ľahnite si na chrbát, ohnite si zdravú nohu s podperou na podlahe, najprv zdvihnite pacienta na úroveň kolena;
• otočte na svojej strane, zdvihnite zranenú končatinu a upevnite pod uhlom 60 stupňov.

Ak chcete dosiahnuť pozitívny výsledok z takejto posilňovne, kurzy by sa mali konať pravidelne.

kontraindikácie

Protézy končatín sú kontraindikované pri diagnóze:

• patológií respiračnej a srdcovej aktivity;
• zlyhanie obličiek;
• neschopnosť riadiť protézu.

Funkcie výberu

Musí sa vybrať protetická noha, berúc do úvahy individuálne charakteristiky štruktúry končatín, úroveň aktivity a vek pacienta. Dnes sú najpoužívanejšie modulárne, bionické protézy. Vyznačujú sa kvalitou, bohatou funkčnosťou a jednoduchým používaním zariadení vyrobených v zahraničí:

• Symbionic Leg;
• Proprio Foot;
• Endolite Linx;
• géniom;
• C-Leg;
• Genium X3;
• Rheo Knee;
• Orion 2.

Ak chcete odhadnúť, koľko bude protéza stáť, musíte vziať do úvahy jej model, funkčnosť, krajinu a výrobcu.

V priemere možno modulárne protézy v Moskve zakúpiť za cenu 150 až 180 tisíc rubľov.

Bionické modely sú drahšie, ich cena sa pohybuje od jedného a pol do dvoch a pol milióna ruských rubľov.

V zahraničí je takáto operácia drahšia.

Medzi základné pravidlá starostlivosti o protetické pomôcky patria:

• čistota;
• upozornenie na poškodenie;
• vyhnúť sa nadmernej vlhkosti;
• uskladnenie protézy v určitých teplotných podmienkach (inštalované podľa inštrukcií; to platí najmä pre high-tech modely).

Správna prevádzka a skladovanie protézy umožní jej predĺženie životnosti.

Umelá náhrada končatiny pomôže osobe vrátiť sa do normálneho života v spoločnosti: učiť sa, pracovať a dokonca aj športovať. To vám dáva možnosť plnej existencie a rozvoja, umožňuje rýchlo obnoviť z výslednej fyzickej a psychickej traumy spojenej so stratou končatín. Aby bol proces obnovy úspešný a rýchlejšie, musíte vybrať protézu na základe individuálnych vlastností a fyzických schopností pacienta.

Protéza kozej nohy

17. november 2007 16:31

Odpoveď pre VitaliG:
V skutočnosti je lepšie opýtať sa prostetikov, ale ako to chápem z všeobecných poznatkov

Zarovnanie (z neho. Justieren - overenie) - znamená dosiahnutie správneho vloženia prvkov a uzlov protézy.

Mikhalych

17. november 2007 16:49

Mikhalych

17. november 2007 16:53

Anechka

17. november 2007 17:10

Anechka

17. november 2007 17:15

armani

17. november 2007 18:10

Mikhalych

18. november 2007 13:27

Lillechka

20. nov 2007 18:52

PapaKarlo

20. nov 2007 21:18

Zo skúseností nie je potrebné oddeliť protézu pre more alebo pre krajinu. Musí byť jedna pre všetky príležitosti. Ak hovoríme o extrémnej operácii, potom protéza nemusí byť drahá a celkom jednoduchá. Je to možné aj bez nohy („kozia noha“ alebo pracovná zubná protéza, čokoľvek, čo chcete nazvať) Toto nie je problém ani v lese, ani na kamenistom pobreží, a nie je vám ľúto.
Jeden z mojich klientov na protéze bedra a členku, úspešne prechádza oceán na jachte sám, a ide k nim na súši. Existujú aj ďalšie príklady.
Ak nezvediete majstra bližšie k domovu, môžete ma kontaktovať.

Anechka

22. novembra 2007 00:05

Tagilchanin

22. novembra 2007 00:41

Odpoveď pre Lillechku:
Chodím normálne len v priestoroch, najmä tam, kde som si istý, že nemám kam spadnúť alebo nie ďaleko a často padám, preto som sa zaistil. Viem, čo je zlé, ale keď idem sám, nemôžem sa donútiť vzdať sa dvoch tyčiniek. S najväčšou pravdepodobnosťou, nie je v protéze, ale v sebe, bez ohľadu na to, ako ťažké je priznať.

Pamätám si tiež, že spočiatku bolo strašné ísť von, ale časom všetko zmizlo, nebojte sa.
Keď som sa naučil chodiť, jeden z lekárov povedal, že to bol strach z otvoreného priestoru a všetci ním prešli. Tak to je!
A palice (palice) sa nakoniec hodia na miesto, kde ste a zabudnete, kde

PapaKarlo

25. nov 2007 22:36

Lillechka

26. november 2007 01:27

programátor

13. december 2007 13:50

Odpoveď pre Lillechku:

Možno je to offtopické, ale aj tak.
Ak je hlavný problém v obtiažnosti pohybu z bodu A do bodu B, potom.
Kúpte si bežný japonský skúter B. za 3000 hrivien
dostatočne výkonné a že je dôležité kontrolovať všetko na volante, t
žiadne pedále a páky. Plus špecifický strih (ako na stoličke). Vo všeobecnosti vidím takúto cestu von zo situácie.

Protéza kozej nohy

Na žiadosť pripomienok k mojim predchádzajúcim príspevkom. Rozhodol som sa natočiť video. Takže, aj keď menej krásne, ale jasnejšie.

Na tejto fotografii som v takej protéze. Ľavá noha. Niekedy je pekné vedieť, že aj bez štátnej podpory môžete chodiť „na vlastné nohy“.

• Najlepšie hodnotené
• Najprv na vrchole
• skutočná top

70 pripomienok

Všetko s príchodom =)

Váš hlas je veľmi dobrý. Máte filmový dabát)

takže si nemôžete kúpiť topánky vôbec! Ukradol som si jednu vhodnú topánku a druhý nie je potrebný))

PS: ja a tak horím v pekle, takže môžem takto vtipkovať.

Bez topánky na takúto protézu, budú mi volať "Kapitán Flint." Bude nadybat papagáj.

A potom tam budú legendy o všetkých butikoch, ako legendárny kapitán Flint ťahá topánky z výkladov.

Priatelia, pamätajte tento deň, keď ste skoro dostali kapitána Flinta!

Kapitán Flint bol na dvoch nohách, ale štvrtý majster mal strieborný strieborný alebo dlhotrvajúci John Silver. Bol to on, ktorý kráčal po barle a bolo na jeho ramene, že tam bol papagáj s kapitánom Flintom, ktorý sa neustále hádal a kričal na piastrov.

Je čas naplánovať šaláty - NG po 2,5 hodine, a vy ste nahliadli na polia na picaba) Happy!

Aj vy =) Pred pár dňami som ho vzal, ale kvôli kvalite videa, neistý zdroj materiálu do kamery a nie každý má zaujímavú tému, neodvážil sa publikovať. Potom si vzal na hrudník pod NG a rozhodol sa: "Čo sa stane" =)

Sme tu, viete, všetci takí majstri kina a fotografie, že vás okamžite opravíme napríklad pre nízku kvalitu svetla.) Tu je hlavný materiál, a ako to bolo zastrelené, je tretia vec. A možno aj štvrtý.

Obnovený, išiel ďalší rok na tom istom, ktorý mal nehodu. Teraz predané - rodina =) Ale plánujem ísť späť za volantom)

Znovu som ho. Urobil niečo ako strmeň - radenie prevodových stupňov pohybom nôh smerom dopredu a dopredu.

Ďakujem =) Šťastný nový rok pre vás. Bol som z Moskvy, po nehode som sa presťahoval do teplých krajín, do mora, kde je sezóna celoročne =)

yo-ho-ho, mätúce "oblečenie" a "šaty", a tak určite plus.

protéza by mala vyzerať ako obyčajní ľudia chcú odrezať nohu a dať na takú skvelú vec.

pretože tam je tlačiareň a silikón - aby to tak, že "oh, viď naše!". nie je nutné, aby pri pohľade na vás mali ľudia depresiu a súcit.

Protéza kozej nohy

V Kalifornii (USA) sa zistilo, že mladá koza so zle poškodenou nohou je extrémne vyčerpaná hladom a trápením. Potom, čo bolo zviera vzaté do úkrytu Grass Valley, veterinári prevzali jeho nohu.

Podľa lekárov, chlapec, ktorý dostal prezývku Carmen utrpel najmenej dva týždne od zranenia nôh. V dôsledku toho musela byť noha v dôsledku prebiehajúcej infekcie úplne odstránená. Čoskoro sa rozhodlo vytvoriť detskú náhradnú končatinu a miestna protetická spoločnosť súhlasila s vytvorením unikátnej kozej protézy.

Teraz si Carmen postupne zvyká na novú nohu, chodí s protézou niekoľko hodín denne. Jamie London, manažér starostlivosti o zvieratá v útulku, povedal, že o niečo viac a dieťa by zomrelo, pretože matka koza odmietla kŕmiť mrzáka. On tiež hovorí, že Carmen je trochu vystrašený protézou, ale pokrok v závislosti je už evidentný.

Je pozoruhodné, že Carmen nie je divoká koza. Jej matka a ďalšie kozy boli chované na jednom z fariem a použité na ničenie burín v poliach. Farmár však nemal v úmysle liečiť choré dieťa, kým si náhodní ľudia nevšimli utrpené zviera a vyzvali na sociálne služby.

Sasha a Nastya

• Prečítajte si celý text
• Stiahnite si archív v fb2 | Stiahnite si archív v ePub
• kapitoly:
• > Page 1
• Page 2
• Page 3
• Page 4
• Page 5
• Page 6
• Page 7
• Page 8
• Page 9
• Page 10
• Page 11
• Page 12
• Page 13
• Page 14
• Page 15
• Page 16
• Pre milovníkov klávesnice:
• “Ctrl + ľavá šípka” - predchádzajúca kapitola
• Ctrl + šípka vpravo - ďalšia kapitola

Mikhnevo, 26. mája 1999, streda, 10 hodín 27 minút

Posledný hovor skončil v škole. Vládca sa začal plaziť a premenil sa na Brownov hnutie slávnostne oblečených študentov, rodičov, učiteľov. Niekto ide dovnútra školy, keď sa pri vchode rozdrtí, niekto zaberá beh okolo dvora, stádo jedenásteho zrovnávače zamierilo na výjazd zo školského dvora.

- Sash, prečo neprišiel tvoj? - šibalica, blondínka vyzerajúca šiška, sa obrátila na svoju priateľku, dievča s čiernymi vlasmi s pravidelnými prvkami o polovicu hlavy vyššie a štíhlejšie.

Otvorila ústa, aby jej odpovedala, ale v tom okamihu sa šiška odrazila nabok, hlasno sa odplazila od bolestného štipku za sebou a medzi nimi vytiahli spolužiaka do klasického oblečenia „brat deväťdesiatych rokov“ - karmínovú bundu, zlatú retiazku na dubu, Tom, "Orechy" na raspaltsovke a účes pod strojom. Natiahol ruku a pokúsil sa dotknúť sa čiernej srsti nad bustou, ale potom sa s nezrozumiteľným materiálom trhol späť, ozdobený párom dosť hlbokých škrabancov.

- Čo si ty, moron, chcel som večer večer zostúpiť do krajiny. Dosah by bol v pohode.

„Choď so svojou chalupou, nepustila ma,“ zavrčala černoška.

- Oh, sakra, drahá! Ale kto si blázni potrebujú, aby si s ich medailami šukal? Toko pasáci!

S úsmevom sa otočil k šesťsto merinovi, ktorý stál na chodníku a tlačil staršiu ženu s mulatom z tretej triedy na ceste, zrútil sa na zadnom sedadle a sklopil sklo, posmešne kričal:

Čiernovlasý ukázal 'valach' 'fak', a pľuvanie, mumlalo: „Jazdite na, hlavná, guľka je peklo rýchlejšie“ - a obrátil sa k bacuľatému.

- Kate, moja matka bola vytiahnutá do služby a otec na lete, bude zajtra, - a pridal sa bez prechodu: - Tá koza, stále kazí náladu.

Mikhnevo, 26. mája 1999, streda, 11 hodín 39 minút

Čiernovlasý vystúpil z autobusu, šiel na prechod pre chodcov s semaforom. Tlačidlo bolo stlačené niekým z opačnej strany ulice, a keď čakala na zelenú, išla pozdĺž chodby. Keď sa dievča priblížilo k osi, nedobrovoľne otočila hlavu doprava, kde vodič starej „behi“ podráždene zalapal po dychu, urobil krok, pretože volant stál pred križovatkou. a hrozný úder „deviatich“, ktorý z toho vyskočil, vodič, ktorý sa rozhodol skĺznuť na pult, hodil do vzduchu.

Mikhnevo, 27. mája 1999, štvrtok, 10 hodín, 12 minút

„Marina Alekseevna, no, čo vám môžem povedať,“ starší lekár v podráždenom pohybe zlomil cigaretu, ktorá sa práve spálila v popolníku.

- Vy ste skúsená sestra a každý by mal pochopiť. Jedenásť zlomenín, kolenných kĺbov, svalov roztrhaných a roztrhaných. Noha bude musieť rezať. Nie, samozrejme, môžem ju mučiť desať dní, ale pravdepodobnosť záchrany jej nôh má nulovú hodnotu, ale jej obličky budeme vysádzať antibiotikami a produktmi rozpadu s sto percentnou pravdepodobnosťou.

- Rozumiem všetkému, Oleg Filippovič, - žena, vzlykajúca, si utrela oči.

- Ale ako jej môžem povedať, že sa stala neplatnou. - žena si znova utrela oči.

- A kde budete rezať?

- Spodná časť strednej tretiny. Protéza, ktorú môže normálne nosiť. Choď k nej a pokúste sa jej všetko vysvetliť. Bude vám veriť.

Žena si vzdychla, napoly si vzdychla, vstala zo stoličky a šla k východu z miestnosti pre zamestnancov.

Vstúpila na oddelenie k svojej dcére, položila stoličku na posteľ a sedela na nej, vzala jej dcéru za ruku, natretú brilantnou zelenou.

- Dcéra. - hlas ženy sa zastavil, - Sasha.

- Mami, hovor. - dievčenský hlas bol tichý, ale z napätia sa jasne ozvalo. Napätie bolo viditeľné na jej tvári, tiež rozmazané zelenou farbou a pokryté oderami.

- Sasha. Budete musieť amputovať nohu. Nad kolenom.

Sasha vydýchol hlasno a jasne uvoľnene.

- A nič viac?

- Áno. Rozdrvili ste ľavú nohu, dve rebrá zlomené, veľa odrenín a modrín, ale nie je kraniocerebrálny alebo dokonca otras mozgu.

Dievča sa znova vydýchlo, vrásky v rebrách a zrazu sa slabo usmiali.

- Mami, keď ste vstúpili na oddelenie, mali ste takú tvár, že som sa rozhodol, že večer nebudem žiť.

- Dobre, mami, išla. Budem žiť s náhradnými dielmi. Kľúčové slovo je tu však „živé“. A kedy je operácia?

"Asi za hodinu."

Sasha zdvihla hlavu a pozrela sa na hrubý valec, ktorý bol zabalený do krvavých škvŕn.

- Mami, večer mi prinesiete učebnice a poznámky, všetko na mojom stole. A zajtra choďte do školy, zistite, ako môžem zložiť skúšky. Nebudem strácať rok.

Moskva, 11. augusta 2004, utorok, 11 hodín, 26 minút. Sasha

- Dobre, dobre?

Rozrezal som ďalšie dve kruhy okolo kancelárie, niekoľkokrát sa ohol.

- Bežne, Matvey Petrovich, nikde netlačí, rýchlo sa budem používať - ​​išiel som do veľkého zrkadla na stene kancelárie a opäť som potešil, že kozmetika na protéze je presným zrkadlovým odrazom tvaru pravej nohy.

"A ďakujem vám za make-up." Dokonale padnú. - Sedel som na gauči, otvoril ventil na rukáve, odstránil som protézu z pňa a siahol som po „kozej nohe“ ležiacej vedľa nej. *

- Sasha, chcela som sa vás opýtať, prečo ste si druhýkrát objednali aj „koziu nohu“? Koniec koncov, zvyčajne dievčatá robia všetko pre protézu bol neviditeľný.

- Pretože je to jednoduchšie, skáčem si doma, keď potrebujem voľné ruky, a som unavená z takej veci a vo všeobecnosti som na ňu menej unavená. - Dokončil som ťahanie pančuchy na pahýľ, skĺzol jeho koniec do ventilu rukávového rukávu, vstal z gauča, vložil pahýl do rukávu a v posledných rokoch som sa zoznámil ťahaním pančuchy cez dieru, narovnaním kože pahýľa pozdĺž stien rukávu. Natiahnutím pančuchy som uzavrel ventil korkovou zátkou a urobil niekoľko krokov. - A čo stealth. Máme jeden „mondam“ na prúde so špecifickými názormi a obľúbeným záznamom - „invalidov - finančná váha na krku spoločnosti“.

"Je to škaredé," odfrkla Matvey Petrovich, "ona by musela niečo odrezať."

- Áno. Lepšia hlava - pre úplnú zbytočnosť, - súhlasil som.

- Tak, tak. Pamätajte si, že na jar na mojom starom kolene štiepil? - Matvey Petrovich prikývol hlavou.

- A práve na fakulte bolo naplánované na večer, a chcel ísť. Spýtal som sa svojho otca, vzal si „službu“, kde bola okamžite zapečatená „mokrým asfaltovým“ kovom. Dala som si na kalhotu „sukňu na dlaň pod mačička“, de-uh-kolte, kolesá v ušiach, položila na mňa nohu a šla na večer. Nehovoriac, že ​​všetci chlapci boli moji, ale počet nápadníkov bol dosť dobrý na liečbu akýchkoľvek komplexov. A ako slobodná aplikácia na mňa, pán z tejto krysy sa na mňa postavil. Oni šťastne fušovali, a ona vyhodila do rozrušeného chuystvah.

- Áno, mali ste pocit hlbokej morálnej spokojnosti?

- Áno, a nie len.

Matvey Petrovich sa na mňa prekvapene pozrel a cítil som, že sa mi začervenal v spomienkach na „galantné pokračovanie banketu“, ktoré mi vtedy poskytol Sharring Smirnytsky, a kde a kedy sme sa na druhý deň zobudili.

Petrovičov výraz sa zmenil na pochopenie a on zavrčal a spýtal sa:

"Dobre," snažil som sa skryť rozpaky, otočil som sa okolo svojej osi na peg-lega a prešiel som k zrkadlu.

- Md-I-I. Odtieň farby hrajú dobre. Sledujte, Saša, pre svoj vlastný bazár, aby ste sa pred starými ľuďmi nezačervenali.

Posadil som sa na gauč, zložil som „peg-leg“ a začal ťahať nohu bielych „banánov“ na novú protézu.

- Dobre, Matvey Petrovich, ďakujem za prácu, pôjdem.

- No tak, proste nezabudnite podpísať vyhlásenie.

Keď som si dal „novú vec“ a nohavice, dal som tú starú nohu a „peg-leg“ do snu okupanta, prilepené na to, rozlúčil sa s Petrovičom a odišiel z kancelárie a zamieril k výstupu z protézy.

Keď som šiel von do haly a zamieril k východu, všimol som si v kiosku s rôznymi ortopedickými pomôckami z rohu oka vec, na ktorej som okamžite stál. V kiosku stála čierna lakovaná kanadská kanadská lanovka **. Pri pohľade na cenu som strávil nejaký čas bojom s mojím vnútorným obojživelníkom, ale sľúbil som mu bitie s mojimi starými a ošuntělými barlami, ja som vyhnal ropucha do bažiny a oddával som sa novému oblečeniu.

Po opustení parkoviska som dal na zadnom sedadle starej „zápchy“ tašku s protézami a barlami, ktorú moji rodičia darovali osemnásť rokov, sedel za volantom a išiel domov.

* - Kozia noha, peg-leg - slangový názov protézy s chôdzou namiesto nohy. To môže byť buď s kolenným kĺbom, alebo častejšie bez neho.

** - „Kanadský“ je slang pre berlové opierky.

Mikhnevo, 11. augusta 2004, utorok, 12 hodín 50 minút. Sasha

- Áno, mami, som v prevádzke.

- Kde? Áno, pri vstupe, v blízkosti trhu.

- Sakra, stojíme pevne, my sme sa nepohybovali 10 minút.

- Za trhom doprava a cez priemyselnú zónu.

- Áno. Mám to. Pokúsim sa teraz obrátiť.

Šialene som signalizoval, strčil do pravého jazdného pruhu a zmenil sa na sotva znateľný priechod. O kilometer a pol neskôr som si uvedomil, že som mal trochu jazdiť tam, kde hovoril môj otec. Okolo pochmúrnych plotov a stien hangárov. Otočil som sa doľava a po pár stovkách metrov som sa ocitol v slepej uličke. Otočil som sa, išiel som späť a jazdu o niečo ďalej, zmenil sa na ďalšiu pasáž a po troch stovkách metrov som si všimol slušného výrezu predo mnou a začal som spomaľovať. V tomto okamihu, za peklom z krabice, vyskočila káva „deväť“ a predbehla ma. Na chvíľu sa mi zdalo, že Vovka-Major sedí napravo od dopravcu, aj keď nie je jasné, ako sa dočkal výrobkov domáceho automobilového priemyslu, ale v nasledujúcom okamihu ostro zabrzdil „deväť“, ja som tiež pritlačil brzdy so všetkou mojou silou a nedokázal stlačiť spojku. Motor sa zastavil, ja som sa po tom, čo som sa otočil, spustil páku spojky a potom som si všimol zrkadlovú bublinu letiacu vpravo z rohu oka. Na chvíľu som bol prepichnutý chladom, moje oči sa zatemnili, ale o sekundu neskôr mi do očí zasvietilo jasné svetlo a hlasom sa ozval hlasný tresk, z ktorého auto začalo.

Niekde na východ od Alamo. 12. deň 10 mesiacov 21 rokov, 07 hodín 19 minút. Sasha

Karmínové slnko stálo nad horizontom, okolo neho sa tiahla krajina, pripomínajúca BBC filmy o africkej savane. Auto bolo na asfaltovej náplasti, pokryté veľkými prasklinami a vyboulenými ako šošovka, na pravej strane trávy ležal popraskaný kruh omietnutých tehál, zrejme len bývalá stena hangáru, okolo ktorej som prechádzal.

Vpredu. Predná strana bola „deväť“, do ktorej som skoro zapadala. Na prvý pohľad som nepochopil, že v jej tvare ma oko poškriabalo, ale po sekunde som si uvedomil, že kufor „deviatich“ bol povýšený, ako keby stála nos do jamy. Vytiahnutím ručnej brzdy som vystúpil z auta a urobil pár krokov k dverám vodiča „deviatich“.

To, čo sa mi zdalo, ma priviedlo do stavu úplného oh. fonareniya!

Predná časť vozidla bola vypredaná. „Rezná čiara“ sa zhodovala s hranicou asfaltového penny a prechádzala medzi stĺpikmi zadných dverí a zadným sedadlom.

Ostré pachy benzínu ma priviedli z mojej strnulosti. Prvá myšlienka bola - „buďte opatrní pri požiari“, druhá - „ste blázon, viete, kde je peklo, benzín v nádrži o niečo viac ako polovicu a každý ďalší liter vás môže zachrániť od pochodu na novú protézu“!

S lietadlom som odletel do Zaporozhets, vytiahol z kufra rukavicu a z kliešťových boxov, vyskočil na deväť a keď si uvedomil, že okraje rezu môžu súťažiť s najlepšími japonskými katanmi, opatrne ho odtrhnite a upnite koniec palivového potrubia, Už pokojne sa vrátil k "zápche", nalial benzín z rezervného kanistra-desiatky do nádrže a vyzbrojený hadicou, začal vypúšťať benzín z nádrže "deväť". Dosť na naplnenie nádrže pod korok a naplnenie kanistra. V nádrži ešte niečo zostalo, ale nikde sa nevypúšťal a hadica sa už neuchytila. Niesol som kanystr do auta, dal ho do kufra a. Bol som pribitý na miesto lônom lona, ​​ktorý zazvonil za chrbtom. Videl som pomaly, moja matka je žena! - stádo niekoľkých desiatok obrovských zvierat, pomaly sa pohybujúcich asi dvesto metrov odo mňa. Podobne ako dospelé a kožušinou pokryté nosorožce, so strapcami rohov a klov na hlavách, neboli zjavne nižšie ako u slonov. Vôňa, ktorá mi pripomenula návštevu chlievky, na mňa raz vdýchla. Iba vôňa bola omnoho silnejšia.

Stál som, nepohyboval som sa asi pätnásť minút, kým stádo nezmizlo za svahom nízkeho kopca. A tá myšlienka zasiahla moju hlavu: „Toto nemôže byť! Na Zemi nie sú žiadne takéto zvieratá a nikdy neboli!

Až teraz sa mi konečne rozplynulo, že nie som „niekde tam na Zemi“, ale v inom svete!

Stál som opierajúc sa o horúcu stranu Zaporozhets, a ja som bol dôkladne klobása z realizácie čo sa mi stalo. Prvá myšlienka prišla ku mne, že som bol sám vo divokom a nepriateľskom svete, že som bol v krátkom a ťažkom živote a finále v žalúdku niektorých miestnych organizmov, pretože podľa bylinožravcov musia byť predátori veľmi slabí. Druhý mal optimistickejšiu myšlienku, že som sem prišiel z ulice mimo Moskvy bez akýchkoľvek známok a znamienok, ktoré ležali kúsok tehlovej steny vedľa ktorej som dal zub! - a nastala abnormálne spustená inštalácia! A ak je inštalácia, znamená to, že sú tu ľudia, ktorí to všetko začali a ktorí tu už pravdepodobne chodili po ceste.

Keď som sa s týmito argumentmi utišil a odvrátil myšlienky, že by ľudia mohli byť niekde na inom kontinente, a keby boli v blízkosti, možno by som vôbec nebol šťastný, rozhodol som sa, že sa do konca dostanem „deväť“ a potom pôjdem. Niekde.

Rozhodol som sa, že nebudete šplhať dovnútra „deviatok“ cez rez, otvoril som zámok pravých dverí, opatrne ho hodil stranou a pozrel sa dovnútra. Na zadnom sedadle sa nachádzala skôr veľká a predtým zabalená čierna taška, ktorá už bola zaháknutá cez rameno, zaháknutá ramenným popruhom cez opierku hlavy, plastový obal šiestich dvojlitrových fliaš piva Arsenal a kabelka bez povšimnutia. Keď som sa rozhodol začať s peňaženkou, našiel som v ňom obálku s zapečateným bankovým obalom piatich tisícin bankoviek, lopatu s päťsto dolármi a sedemtisíc rubľov a cestovný pas, ktorý som otvoril, uvedomil som si, že som sa nemýlil s cestujúcim z deviatich. Z fotky som sledoval tvár Vovka-majora s už viditeľnými aj na pasových fotografických stopách divokého života. Pravda, meno v pase bolo Kovalev a Vovka-major, pokiaľ som ho poznal, bol Arefyev. Potom, čo som sa uistil, že som sa nemýlil pri posudzovaní budúceho osudu spolužiaka, strčil som všetko späť do peňaženky a prešiel do vrecka.

Keď som ju stále vytiahol z auta, počul som charakteristiku „bryak“, ktorá viedla k celkom špecifickým myšlienkam o jej obsahu. Otvorením vrecka som vytiahol dva okrúhle bochníky chleba, tri kúsky údeného klobása, kúsok syra niekde pol kilogramu, pol tucta paliet s krájanou šunkou, rovnaké plechovky krabov a lososa, dve plechovky uhoriek, paletu zelených Cibuľa a štyri (sakra!) Litrové fľaše vodky - dve ruské štandardy a dve so Zhirikom. S úsmevom sa povahe súpravy pre skromné ​​stretnutie dvoch „konkrétnych chlapcov“ som vylovil trojuholníkový obal zabalený do lepiacej pásky zo spodnej časti vrecka. Jeho váha a forma ma okamžite priviedli k určitým podozreniam. A keď som ju otvoril nožom z odkladacej priehradky, vzal jej obsah do rúk, prvá myšlienka bola: „A vy, Vova, mrcha, tiež falošná!“ Mal som v ruke plátno s PP-93 *. Slučka, pomocou ktorej bolo puzdro pripevnené k pásu, bola narezaná a škvrny pozdĺž okrajov rezu boli veľmi podobné krvi.