Zelený nechtový syndróm

Nie všetky ochorenia nechtov sú plesňové. V tomto prípade skúsený dermatológ EV Mokina, pri liečbe nechtov na nohách s onychomykózou, tiež predpokladal bakteriálne poškodenie nechtov rúk. Uskutočnila sa mikrobiologická štúdia - získala rast epidermálnych a Staphylococcus aureus. Tieto výsledky lekára nevyhovovali a tu je pacient pri mojej konzultácii.

Pri vyšetrení: prvá nechtová platňa kefy a tretia pravá - nazelenalá so žltkastými odtieňmi farby jasne ukazuje lineárne usporiadanie subunguálnych štruktúr. Lézie nechtov sú distribuované v distálnom type. Iné nechtové platničky rúk s onycholýznymi fenoménmi, belavé, na niektorých miestach môžete nájsť ohniská žltošedej farby.

Dermatoskopické vyšetrenie odhalilo léziu ventrálnej časti postihnutých nechtov, kde sa určili nerovnomerné vrstvy subunguálnej hyperkeratózy.

Berúc do úvahy rozdiel v klinických údajoch charakteristických pre pseudomonadálne lézie a výsledky počiatočného laboratórneho vyšetrenia, odporúčal som opätovné vyšetrenie so škrabaním z postihnutých nechtových platničiek. V opakovanej štúdii sa získal rast Pseudomonas aeruginosa. Vzhľadom na citlivosť na získané antibiotiká bola predpísaná antimikrobiálna terapia.

Klinická diagnóza

Onychia pseudomonad

nuansy

Onychia pseudomonad alebo syndróm zelených nechtov, zriedkavé ochorenie, je spôsobený kolonizáciou dutín pod nechtami Pseudomonas aeruginosa. Táto baktéria vo svojom raste vytvára zeleno-modrý pigment pyocyanín. Ovplyvní sa ventrálna časť nechtovej platničky, zvyčajne nastane, keď sa nechtová platňa oddelí od nechtového lôžka - prítomnosť onycholýzy.

V tomto prípade sa zaoberáme bakteriálnou léziou nechtov rúk na pozadí onycholýzy a banálnou onychomykózou na koži nôh spôsobenou T. rubrum.

Pacient začal liečbu onychomykózy itrakonazolom s použitím režimu pulznej terapie. Za týchto okolností som sa pripojil k antibakteriálnej terapii v intervale medzi pulznou terapiou, pričom sa zohľadnila citlivosť na antibiotiká.

Hlavným znakom liečby bakteriálnych lézií nechtov je však určenie dĺžky trvania liečby a lokálnej terapie.

Najjednoduchší spôsob je odstránenie postihnutých častí nechtových platničiek a pokračovanie v aktívnej lokálnej terapii. Ale nie všetci pacienti s tým súhlasia, a preto môžete použiť lokálne antibiotiká vo forme roztokov, injekčne ich aplikovať injekčnou striekačkou bez ihly pod postihnuté nechtové platničky.

Vždy vyhodnoťte výsledky laboratórnych štúdií v spojení s klinickým obrazom, v prípade potreby opakujte mikrobiologické štúdie.

Diferenciálna diagnostika pseudomonádálnych lézií nechtov by sa mala vykonať predovšetkým s nedermatofytickou onychomykózou spôsobenou plesňovými plesňami, napríklad Aspergillus flavus, terreus atď.

Klinické symptómy a súčasné prístupy k liečbe infekcie Pseudomonas

Pseudomonasová infekcia je akútne bakteriálne ochorenie spôsobené baktériami rodu Pseudomonas - Pseudomonas bacilli (Pseudomonas aeruginosa). Mikroorganizmy spôsobujú rozvoj život ohrozujúceho a nezvládnuteľného ochorenia. Pre ľudí je tento typ baktérií podmienene patogénnou flórou. Vyskytujú sa u zdravých ľudí v oblastiach s nadmerným potením, u 5–25% zdravých jedincov sa vylučuje z čriev, v 2% prípadov sa nachádzajú v zvukovodoch a ušiach, v 3% prípadov v nosovej dutine, v 7% prípadov u pacientov so zvýšeným potením. hltanu.

Pseudomuskulárna infekcia sa vyvíja hlavne u osôb s oslabeným imunitným systémom a starších ľudí. Baktérie infikujú povrchy po poranení rán, rezy, tržné rany, pyodermiu atď. Zdravé tkanivá sa nikdy neinfikujú. V nemocničných podmienkach sa baktérie izolujú z 30% pacientov. Pseudomonas aeruginosa je jedným z hlavných pôvodcov nozokomiálnych infekcií. Najcitlivejšie na infekciu sú tí, ktorí sú na umelej ventilácii pľúc, podrobení intubácii a katetrizácii.

Šírte ľudí a nositeľov infekcie kontaktnými, potravinovými a vzdušnými cestami. Doma sa Pseudomuskulárna infekcia šíri cez domáce potreby, riešenia, krémy, kefy a uteráky, v nemocnici, cez lekárske nástroje, vybavenie, dezinfekčné prostriedky, lekárske kvapky a masti, predmety starostlivosti o pacienta a ruky zamestnancov.

Pseudomonas aeruginosa postihuje oči, ORL orgány, pľúca, urogenitálny systém, srdcové chlopne, meningy, kosti a kĺby, nechty a gastrointestinálny trakt. Pri prenikaní baktérií do krvného obehu sa vyvíja bakteriálna sepsa.

Pseudomonas aeruginosa má rad zariadení, ktoré poskytujú adhéziu (adhéziu) k epitelovým bunkám. Hlavnú úlohu v patogenéze Pseudomuskulárnej infekcie hrajú toxíny patogénu. Baktérie majú rad ochranných mechanizmov pred negatívnym vplyvom faktorov prostredia.

Pseudomuskulárna infekcia je obtiažne liečiteľná kvôli rozvoju viacnásobnej rezistencie na rôzne antibakteriálne liečivá.

Obr. 1. Pseudomuskulárna infekcia. Psevdomonadnaya plienková vyrážka.

Fázy infekcie

Vývoj pseudomonasovej infekcie sa vyskytuje postupne:

  • V prvej fáze infekcie sa baktérie viažu na epitelové bunky a množia sa (kolonizácia).
  • V druhej fáze prenikajú pseudo-hnis do hĺbky infikovanej oblasti. Primárne zameranie zápalu je obmedzené imunitou.
  • V tretej fáze infekcia preniká krvným obehom a šíri sa po celom tele (bakteriémia), potom sa usadzuje v rôznych orgánoch (septikémia).

Invázia (penetrácia) a uvoľňovanie toxínov sú hlavnými mechanizmami patogénnej expozície baktérií.

Obr. 2. Pseudomuskulárna infekcia. Rohovkový vred.

Nozokomiálna infekcia

Pseudomuskulárna infekcia sa vyvíja u imunokompromitovaných jedincov, zdravé tkanivo sa nepoškodzuje. Ale s poklesom ochranných funkcií tela pacienta, najmä tých, ktorí sú v nemocničných podmienkach, je napadnutý baktériami. Vyskytuje sa u jedincov s chronickými ochoreniami, po úrazoch a operáciách, infekciách a intoxikácii. Podiel modrých hnis bacilli predstavuje až 20% všetkých nozokomiálnych (nozokomiálnych, nemocničných) infekcií (druhé miesto po E. coli).

  • Pseudomonas aeruginosa je hlavným pôvodcom intrahospodárskej pneumónie.
  • Spôsobuje až 30% urogenitálnych lézií u pacientov s urologickou patológiou. Často sa nachádzajú v urologických nemocniciach u pacientov s cystitídou a pyelonefritídou.
  • Je príčinou hnisavých chirurgických infekcií u 20 - 25% pacientov.
  • Pseudomonasová infekcia sa často vyskytuje u pacientov s kožnými léziami - popáleninami, ranami, rezmi, dermatitídou a pyodermiou, abscesmi a flegmónom.

Faktory infekcie zahŕňajú nedostatočnú sterilizáciu katétrov (močových a cievnych), ihly používané na lumbálnu punkciu, použitie rôznych roztokov, kvapiek a mastí používaných v medicíne, použitie ventilátorov a zavedenie tracheostómie.

Pediatri sa v poslednej dobe obávajú zvýšeného výskytu nozokomiálnych infekcií u malých detí. Predčasné a oslabené deti sú náchylné na infekciu Pseudomonas. Ohniská infekcie Pseudomonas pylori sa stále viac registrujú u novorodencov. Baktérie postihujú gastrointestinálny trakt, kožu, ORL orgány, dýchací systém, oči a pupočníkovú ranu. Faktor prenosu je v rukách zdravotníckeho personálu.

Obr. 3. Pseudomonas aeruginosa na nechtoch (onychia pseudomonad).

Pseudomonasová infekcia kože, kostí a kĺbov: príznaky a liečba

Na pokožke a mäkkých tkanivách spôsobuje pseudomonas aeruginosa lokálny zápal v miestach poranenia spôsobených popáleninami, ranami, rezmi, pooperačnými stehmi, zónami pyodermie a dermatitídy a trofickými vredmi. V prípade rán sú prípady vzniku sínusovej infekcie v kostnom tkanive (sínusová choroba a osteomyelitída a artritída). Pri nedostatočnej starostlivosti o ťažko chorých pacientov v dôsledku dlhodobej imobilizácie sa vytvárajú preležaniny, ktoré slúžia ako brány pre baktérie.

Príznaky. Lézie spôsobené Pseudomonas aeruginosa dávajú obväzom charakteristickú nazelenalú farbu, sú ťažko liečiteľné a často sú komplikované vývojom abscesov a sepsy.

Po kúpaní horúcou a slabo chlórovanou vodou sa môže vyvinúť pseudomonadálna folikulitída. Choroba je ľahká. Často končí samoliečbou.

V miestach so zvýšeným potením a vlhkosťou sa často vyvíja pseudomonádová vyrážka.

Bioptické vzorky a aspiráty postihnutých tkanív sa používajú ako diagnostický materiál, ako aj výtlačky odoberateľného tkaniva.

Liečba antibiotikami je lokálna a systémová. Je ukázané použitie bakteriofágu pseudomonas. Pri ošetrení sa na kožu používajú lieky, obväzy a pleťové vody na kožu s liekmi. Mŕtve oblasti kože sú chirurgicky odstránené.

Obr. 4. Pseudomuskulárna infekcia mäkkých tkanív nohy pred a po liečbe.

Pseudomonas aeruginosa na nechtoch: príznaky a liečba

Pseudomonasová lézia nechtov (onychia pseudomonad) alebo syndróm zelených nechtov je skôr zriedkavé ochorenie. Poškodenie má vplyv na nechty a nechty na nohách.

Pseudomonas aeruginosa žije vo vode, pôde, na miestach s vysokou vlhkosťou (žinky, roztoky, vrátane šošoviek, krémov, jacuzzi, atď.). Rizikové faktory pre rozvoj Pseudomonas infekcie nechtov sú dlhotrvajúce vystavenie vlhkosti, práca so zemou, zranenia nechtov v manikúrach, nosenie falošných nechtov, nosenie úzkych topánok, plesňové infekcie, kontakt s pacientmi s infekciou pseudomonas. Najčastejšie sa pseudomonas aeruginosa na nechtoch nachádza u osôb s dlhodobým kontaktom s vlhkosťou (vodou) - práca v pekárňach, nemocniciach a kaderníckych salónoch atď.

Príznaky ochorenia. Baktérie kolonizujú dutiny pod nechtami. Lézia začína zo strany nechtového lôžka (ventrálna časť), čo sa stane, keď sú oddelené od nechtového lôžka (onycholýza). V priebehu času, nechty úplne exfoliates. S rastom baktérií vylučujú modrozelený pigment pyocyanín.

V prípade modro-pusable infekcie, nechty sa zelenej farby, zahusťujú, av závažných prípadoch bolesť a opuch prstov objaví.

Toto ochorenie by sa malo odlišovať od onychomykózy spôsobenej plesňami. Diagnóza je potvrdená detekciou Pseudomonas aeruginosa v šrotu pod postihnutými nechtovými platničkami.

Antimikrobiálna terapia sa vykonáva s ohľadom na citlivosť na antibiotiká. Aktívna lokálna terapia sa používa vo forme injekcií pod nechtovou platňou roztokov s antibiotikami 3-4 krát denne. V pokročilých prípadoch sa aktivuje systémová liečba antibiotikami. V priebehu ošetrenia sú oddelené úseky nechtov neustále ostrihané. Antibakteriálna liečba môže byť doplnená o trenie v postihnutých oblastiach tea tree oleja, pomocou alkoholických obkladov a pomocou octových kúpeľov (1 polievková lyžica octu na 1 šálku vody) po dobu 5 až 10 minút. Priebeh liečby trvá 2 týždne až 4 mesiace.

Obr. 5. Na fotografii pseudomonos aeruginosa na nechty prsty a ruky.

Pseudomonas aeruginosa v ušiach: príznaky a liečba

Najčastejším pôvodcom vonkajšieho otitis je Pseudomonas bacillus. Na koži vonkajšieho sluchového kanála obývaného rôznymi mikroorganizmami - baktériami a hubami. V 2% zdravých jedincov je v oblasti ušnice prítomný Pseudomonas aeruginosa. V posledných rokoch sa významne zvýšila úloha týchto baktérií vo vývoji vonkajšieho otitis. Ak skôr bola príčinou tohto ochorenia hlavne Staphylococcus aureus (70 - 90%), potom je dnes hlavnou príčinou vonkajšieho otitídy modrý bacillus hnis (až 78%).

Pseudomonas aeruginosa v ušiach sa často vyskytuje u detí s otitídou, plavcami, osobami so zníženou imunitou a staršími osobami. Traumatické procesy, dlhodobý pobyt vo vlhkom prostredí, diabetes mellitus, dermatitída a ekzematózne procesy prispievajú k rozvoju infekcie Pseudomonas. Predispozičným bodom sú anatomické vlastnosti štruktúry, nosenie načúvacieho prístroja, zmeny v zložení ušného mazu a ožiarenie.

Symptómy a priebeh ochorenia. Pseudomonasová infekcia sa najčastejšie vyskytuje vo forme hnisavého zápalu vonkajšieho ucha. Bolesť a hnisavé krvácanie sú hlavnými príznakmi ochorenia. Menej časté je zápal stredného ucha. S prudko zníženou imunitou infekcia postihuje mastoiditídu (mastoiditídu), siaha až k spodnej časti lebky, tkaniva príušnej žľazy, temporomandibulárnemu kĺbu. Paréza tvárových, lesných a hltanových nervov a vedľajších nervov je hroznou komplikáciou infekcie dutín.

Liečbu. Vylúčenie predispozičných faktorov, pravidelné WC vonkajšieho zvukovodu, adekvátna anestézia, lokálna terapia sú hlavnými všeobecne uznávanými princípmi liečby sínusovej infekcie.

  1. Antibiotická terapia. Antibakteriálne lieky sa predpisujú s ohľadom na citlivosť mikroorganizmov. Aplikujte lokálne. Systémová liečba antibiotikami sa predpisuje pacientom s diabetes mellitus, imunodeficienciou a bežnou formou ochorenia.
  2. Adekvátna analgézia sa vykonáva použitím nesteroidných protizápalových liekov a fyzioterapie.
  3. Lokálna liečba. Na liečbu sínusovej infekcie vonkajšieho ucha sa používajú lieky vo forme ušných kvapiek, krémov a mastí.
  • Do popredia sa dostávajú ušné kvapky obsahujúce antibiotiká. Široko používané ušné kvapky "Anuran" (Taliansko), obsahujúce antibiotiká neomycín, polymyxín a lokálne anestetikum lidokaín. Liek sa používa 2 - 4 krát denne. Trvanie používania nie je dlhšie ako 7 dní.
  • Na topickú liečbu sa odporúča 2% roztok kyseliny octovej a octan hlinitý. Tieto nástroje sa využívajú pri liečbe aktívneho procesu, ako aj na preventívne účely ľudí, ktorí používajú načúvacie pomôcky a plavcov.

Pri edéme vonkajšieho sluchového kanála sa liečivá vo forme kvapiek nedostanú do zápalovej oblasti. V takýchto prípadoch sa odporúča použiť turundu impregnovanú liečivom. Pri adekvátnej liečbe zmizne syndróm bolesti v jeden deň a po 7–10 dňoch dochádza k úplnému uzdraveniu.

Obr. 6. Pseudomuskulárna infekcia zvukovodu.

Pseudomuskulárna infekcia orgánov videnia

Pseudomuskulárna infekcia orgánov videnia sa najčastejšie vyvíja v dôsledku poranení a chirurgických zákrokov, pri ktorých je poškodený epitel rohovky. K rozvoju ochorenia prispieva enzým kolagenáza, ktorá rozkladá spojivové tkanivá, ktoré vylučujú modrý cholesterol. Považuje sa za hlavný faktor virulencie v prípade lézie sinus pylori vonkajšieho očného puzdra (rohovky).

Príznaky ochorenia. Pseudomonasová infekcia oka sa častejšie prejavuje vo forme plíživého rohovkového vredu (hypopyon-keratitída). Choroba má akútny nástup, je tu ostrá bolesť v oku, fotofóbia a slzenie. Spojivková membrána je hyperemická a napučiava. Na mieste poranenia, ktoré rýchlo ulceruje, sa objaví infiltrát s okrúhlym sivobielym sfarbením. Okolo vredu dochádza k opuchu rohovky. Hnisavý exsudát (hypopyon) sa hromadí v prednej komore oka.

Diagnóza je stanovená na základe výsledkov štúdie bioptických vzoriek rohovkového tkaniva.

Obr. 7. Vo fotografii plazivý rohovkový vred. Hypopyon.

Pseudomonas pneumonia: symptómy a liečba

Pseudomonas pneumónia je primárna a sekundárna. Sekundárna sínusová infekcia dýchacieho systému sa vyvíja na pozadí už existujúcej choroby - chronickej bronchitídy, bronchiektázy alebo cystickej fibrózy. Často sa choroba vyvíja u pacientov, ktorí sú na umelej pľúcnej ventilácii (baktérie majú schopnosť pripojiť sa k povrchu endotracheálnych trubíc). Pseudomonas aeruginosa je jedným z hlavných pôvodcov nozokomiálnej pneumónie.

Prítomnosť viacerých mikrovírusov (fimbria) v baktériách podporuje adhéziu (adhéziu) k epitelovým bunkám. Adhézia sa zvyšuje s porušením mukociliárneho transportu, ktorý sa často zaznamenáva v mnohých patológiách, vrátane cystickej fibrózy, keď sa zistí nedostatok fibrokinetínu.

Priebeh Pseudomonas pneumonia je predĺžený, charakterizovaný rozvojom deštruktívnych procesov a odolnosťou voči antibakteriálnym liečivám.

Diagnóza je založená na detekcii baktérií v spúte, tracheálnom a bronchiálnom výplachu, biopsii pľúcneho tkaniva, krvnej a pleurálnej tekutine.

Pseudomonas pneumonia sa lieči antibiotikami, na ktoré sa zachováva citlivosť baktérií. Dôležitým prvkom liečby je klírens dýchacieho traktu (bronchoalveolárny výplach). V niektorých prípadoch zavedenie antibiotík v aerosóloch. Progresívny priebeh pneumónie spôsobenej Pseudomonas aeruginosa je indikáciou transplantácie orgánov.

Obr. 8. V miestach s vysokým potením a vlhkosťou sa často vyvíja pseudomonádová vyrážka.

Pseudomonas aeruginosa v moči

Pseudomonas aeruginosa môže ovplyvniť urogenitálny systém. K infekcii dochádza hlavne prostredníctvom katétrov, irigačných roztokov a nástrojov používaných na výskum a liečbu v urologickej a gynekologickej praxi. Prispieva k neustálej katetrizácii močového mechúra, cudzích telies, obštrukcii močových ciest, vrodených malformácií, odstráneniu prostaty. Pseudomonas aeruginosa sú hlavnými pôvodcami infekcie v transplantovanej obličke.

Symptómy a priebeh. Infekcia Pseudomonas močového traktu sa prejavuje vo forme uretritídy, cystitídy a pyelonefritídy. Často je choroba asymptomatická. Pri chronickom priebehu ochorenia sa vyskytuje dlhodobo (mesiace a dokonca roky). Zriedkavo sa infekcia šíri mimo primárne zameranie. Niekedy baktérie vstupujú do krvného obehu, čo spôsobuje sepsu a dokonca septický šok.

Diagnostickým materiálom je moč.

Pri liečbe použitej instilácie antimikrobiálnych látok do močového mechúra.

Obr. 9. Pseudomuskulárna infekcia orgánu videnia. Panoftalmitída (fotografia vľavo) a vred rohovky (foto vpravo).

Pseudomonas aeruginosa vo výkaloch

U zdravých jedincov sa Pseudomonas aeruginosa nachádza vo výkaloch v 3 - 24% prípadov. Ak sa do potravy dostane veľké množstvo baktérií, ochorenie postupuje podľa typu toxikoinfekcie potravín. U pacientov sa vyvinie akútna gastroenteroterapia alebo enteritída. Ich závažnosť závisí od veku, stavu čriev a imunitného stavu pacienta. Závažnosť ochorenia závisí od stupňa toxémie.

Príznaky ochorenia. Pseudomuskulárna infekcia gastrointestinálneho traktu začína bolesťou a dunením v bruchu. Stoličky so zelenkastým nádychom, tekuté, niekedy s prímesou hnisu, hlienu a pruhov krvi až 5 - 15-krát denne. Intoxikácia je výrazná, telesná teplota je vysoká 2 až 3 dni a často sa zaznamenáva dehydratácia.

Črevná flóra podlieha významným poruchám. Dysbakterióza sa vyvíja, čo si vyžaduje dlhodobú liečbu počas rehabilitačného obdobia. Baktérie sa hromadia vo veľkých množstvách v ložiskách deštrukcie (deštrukcia). Niekedy je choroba komplikovaná rozvojom peritonitídy.

U malých detí je infekcia nebezpečná rozvojom črevného krvácania a dehydratáciou, staršou cholecystitídou a apendicitídou.

Diagnóza ochorenia je založená na detekcii patogénov vo výkaloch alebo črevných biopsiách.

Trvanie ochorenia je 2 až 4 týždne.

Obr. Obrázok ukazuje bakteriálnu intestinálnu léziu.

Pseudomuskulárna infekcia nervového systému

Pseudomuskulárna infekcia nervového systému je závažným prejavom ochorenia u oslabených pacientov. Infekcia z primárnej lézie sa vyskytuje pri sepsi (sekundárna infekcia). Po operácii a poraneniach sa vyvíja počiatočný infekčný proces. Ochorenie sa vyskytuje vo forme meningitídy alebo meningoencefalitídy. Keď je lumbálna punkcia miechovej tekutiny zakalená, obsahuje nazelenalé vločky, s vysokým obsahom buniek (pleocytóza) a proteín, neutrofily prevládajú nad lymfocytmi. Prognóza je nepriaznivá.

Obr. 11. Pseudomuskulárna infekcia. Pseudomonas folikulitída.

Liečba pseudomonas onychia

Príčiny a liečba húb na prstoch

Po mnoho rokov sa snaží vyliečiť MUSHROOM?

Vedúci ústavu: „Budete prekvapení, aké ľahké je vyliečiť huby tým, že každý deň vezmete liek na 147 rubľov.

Fráza, že huba zachytáva svet by znelo ako slogan fantastického akčného filmu, ak nie pre jednu vec. Parazitická jednobunka postihla pätinu populácie planéty. A huba na prstoch je diagnostikovaná u každého desiateho pacienta, ktorý požiadal o špecialistu s podobným problémom.

Je možné zabrániť infekcii patogénnymi mikroorganizmami a vyliečiť ich, ak sa stretnutiu nedá vyhnúť? Čo je najefektívnejšie a najhospodárnejšie ošetrenie? Najprv prvé veci.

Na ošetrenie nechtovej huby naši čitatelia úspešne používajú Tinedol. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

Typy kožnej patológie

Ako neškodne znie názov choroby, ktorú používame v každodennom živote - huba. V medicíne je ďalší termín bežný - mykóza, ktorá sa tiež prekladá zo starogréčtiny ako huby.

Huby spájajú celé kráľovstvo s 1500 druhmi. Ale iba ich patogénne odrody (a je ich okolo 500) spôsobujú kožné ochorenia u ľudí a zvierat, ktorých klasifikácia závisí od patogénu:

  1. Pásový opar. Choroba je spôsobená hubami dermatofytózy: športovec, rubrofitia, trichofytóza, mikrosporia a strup. Mikroorganizmy sa usadzujú v ktorejkoľvek časti tela a infikujú hlboké vrstvy epidermy. V našej krajine sú to zvyčajne trichophyton rubrum a trichophyton mentcigrophytes. Tieto huby sa nevyhýbajú prstom, ovplyvňujú a deformujú sa nechtami. Koža je pokrytá načervenalými prstencovými škvrnami.
  2. Kandidóza. Kandida je prítomná v každej normálnej mikroflóre a začína svoju deštruktívnu aktivitu len vtedy, keď sú v tele nejaké poruchy. Preto sa nazýva oportunistický. Huba po usadení na koži prstov provokuje výskyt bublín cez kožu, opuch a začervenanie valčekov nechtov.
  3. Keratomikoz. Patogény sú životne dôležité len v horných vrstvách epidermy, bez toho, aby spôsobovali zápal.

Ako prežijú paraziti? Prečo sa koža, vrátane rúk, stáva pre nich priaznivým prostredím?

Sú priťahované ku keratínu, ktorý je súčasťou hornej stratum corneum kože a nechtov. Prenikajú sem patogénne huby, ktoré neutralizujú všetky úrovne ochrany, produkujú špeciálne enzýmy.

  • Proteolytický - zničiť keratín a umožniť prienik medzi jeho vrstvami vnútri nechtov alebo kože;
  • Lipolytic - rozkladá maz, ktorý chráni pokožku.

Ak nie sú zastavené, budú aj naďalej ničiť telo, doslova zachytiť centimeter centimetra.

Ako sa infekcia vyskytuje?

Je ľahké sa nakaziť mykózami - sú všade a veľmi húževnatí. Ale huby na prstoch začínajú agresiu len vtedy, keď to telo dovoľuje. Existujú určité rizikové faktory, ktoré môžu ovplyvniť infekciu:

  • Vek: Mykózy na prstoch a nechtoch sa najčastejšie vyskytujú u starších ľudí, ktorých imunita nie je taká silná;
  • Pohlavie: u žien je väčšia pravdepodobnosť vzniku kvasinkovej kandidózy, muži sú zvyčajne infikovaní dermatofytózou;
  • Profesie a pracovné miesta s mokrými rukami: pre kuchárov, čistiace prostriedky, umývačky riadu, autá, personál bazénov, nechtové salóny, takáto diagnóza sa stáva častým javom;
  • Ochorenia: diabetes, obezita, dysbakterióza, avitaminóza prispievajú k aktívnej aktivite plesní;
  • Stav kože: rany, praskliny, škrabance - ako otvorené dvere pre prenikanie mykóz.

Infekcia sa zvyčajne vyskytuje u chorej osoby alebo zvieraťa. Môžete si ich vymieňať cez osobné veci, posteľnú bielizeň, koberce, oblečenie.

príznaky

Ako vyzerá huba na prst? Na fotografii vidíte vzorky, ktoré sa navzájom líšia patogénmi. V dermatofytoch sa najprv objavuje malá prasklina medzi prstami, ktorá nevyvoláva podozrenie. Začína sa zvyšovať, koža sa odlupuje a odlupuje - huba sa šíri po celej ruke.

Dlaniny sú veľmi svrbivé, červené, vyzerajú príliš necitlivo alebo naopak zmäknuté kvôli poškodeným bunkám. Na pokožke sa tvoria bubliny. Ak sa do rán dostane infekcia, dôjde k silnej erózii.

Keď je forma ochorenia zanedbávaná, pacient sa stretáva s takýmito javmi ako paronychia a onychia. S onychia, huba prstov ovplyvňuje nechty. Doska na nechty stráca svoju priehľadnosť, stáva sa bielou, špinavou sivou, žltou alebo hnedou.

Paronychia je zápal periunguálneho hrebeňa a okolitého mäkkého tkaniva. Objaví sa absces, z ktorého sa po stlačení vypudí kvapka hnisu. Paronychia sa zvyčajne vyskytuje s kandidózou. Ako vyzerá huba Candida na prstoch? Dlaň sa stáva suchou, hnedou, bielou alebo hnedou a objavia sa hlboké kožné sliznice.

liečba

Ako zaobchádzať s hubami na prstoch? Mal by to byť celý rad aktivít, ktoré sa skladajú z niekoľkých etáp. Najprv sa musíte zbaviť príčin vzniku ochorenia. Zapojte sa do zlepšenia imunity, liečby alergií a cukrovky, zlepšenia výživy. V opačnom prípade sa mykóza rýchlo relapsuje.

Pri kontakte s lekárom vyšetrí pacienta, vypočíta stupeň ochorenia a režim liečby pomocou špeciálneho indexu KIOTOS. V závislosti od stupňa infekcie môže byť liečba iná.

Lokálna liečba

Používajú sa laky, masti, gély, krémy, spreje. Pre ošetrenie postihnutých nechtov je Loceril lak veľmi vhodný - vytvára ochranný film a preniká do nechtovej platničky. Malo by byť rozložené len raz týždenne. Ak sa huba objaví len medzi prstami, odporúča sa prášok a krém s ciklopiroxom - 2-3 krát 7 dní.

Pre hrubú pokožku rúk, musíte najprv odlepiť odumreté vrstvy salicylovou masťou a potom aplikovať mikonazol alebo ciclopirox krém. Keď sú myceráriám pridelené kúpele alebo vody zo slabého roztoku manganistanu draselného, ​​2% vodný roztok kyseliny boritej. Teplota vody - 38 stupňov, trvanie - 10-15 minút.

Po kúpeli musíte namazať pokožku prstov masti: zincudan, undecin, dekaminovoy, 2% síry-salicylová. Postup sa má vykonávať denne počas 2-3 týždňov. Po týždňovom odpočinku znova zopakujte.

Systémová liečba

S prebiehajúcou formou choroby vonkajšie prípravky nemôžu robiť. Dermatológ predpisuje pilulky, ktoré s úderom do krvi napadnú všetky huby na ceste. Podľa typu účinnej látky sú všetky fondy rozdelené do 5 skupín:

  • Deriváty flukonazolu (Diflucan, Mikosist, Mikomax), ktoré blokujú produkciu enzýmov húb, zvyšujú priepustnosť bunkovej membrány a zhoršujú jej rast. Je predpísaný na liečbu rôznych druhov húb, vrátane kandidózy;
  • Deriváty terbinafínu (Lamisil, Binofin, Terbizin): rozbíja bunkové membrány huby, čo vedie k smrti a tiež inhibuje syntézu ergosterolu, z ktorého sú vybudované bunkové steny húb, má široký profil, je určený na liečbu dermatofytov mnohých skupín, vrátane najbežnejších trychophytonov. rubrum a Trychophyton Mentagrofyty a plesne Candida albicans;
  • Derivát ketokonazolu (Mycozoral), ktorého pôsobenie huby strácajú schopnosť produkovať vlákna a kolónie;
  • Deriváty itrakonazolu (Orungal a Itramicol): tiež zabraňujú produkcii zložiek nevyhnutných pre vitálnu aktivitu húb;
  • Griseofulvin: zastaví rozdelenie mykóz, inhibuje syntézu proteínov, postupne sa akumuluje v postihnutých vlasoch a nechtoch.

Priebeh liečby húb prstov je veľmi dlhý. Lieky predpísané lekárom sa užívajú 4-krát denne počas jedného mesiaca. Po týždňovom odpočinku sa opakuje mesačný priebeh, ale každý druhý deň sa užíva rovnaká dávka. V treťom kurze sa liek predpisuje dvakrát týždenne, kým sa nezvýšia nové zdravé nechty.

Systémové lieky sú účinné, ale majú silný vplyv na obličky a pečeň. Preto sú predpísané mesačné kurzy s mesačnými prestávkami. V tomto čase účinné látky vychádzajú z krvi a hromadia sa v nechtových platniach.

Kombinovaná liečba

Na poškodenú pokožku sa aplikujú protizápalové a antimykotické látky. Purulentné pľuzgiere sa otvárajú a natierajú zelenú farbu, vytvárajú pleťové vody.

V ťažkých prípadoch, keď sú nechty na rukách veľmi ťažko postihnuté chorobou, je aplikovaný chirurgický zákrok. Postihnuté nechty sa úplne odstránia.

Možno jemnejšie ošetrenie huby na prstoch: ruky namočené v mydlových roztokoch, roztokoch mangánu alebo bóru, potom oškrabané časti nechtov alebo úplne odrezať - ak je to možné. Používa sa na rovnaké účely keratolytické náplasti, ktoré dezinfikujú a rozpúšťajú tkanivo.

Ľudová medicína

Alternatívna medicína, ktorú vytvorili naši predkovia, ponúka rôzne domáce recepty, ktoré sa vyznačujú vysokým výkonom:

  1. Výťažok z grapefruitových jadier Hotový extrakt je možné zakúpiť v lekárni a pravidelne premazávať postihnuté miesta na prstoch trikrát denne.
  2. Kúpele so silnou kávou a infúziou Kombucha. Liečivé kúpele pomôžu zmierniť svrbenie a zápal a pri pravidelnom používaní z huby.
  3. Strouhané chrenové zábaly. Chróm trieť a srsť s kučeravými prstami, držať hodinu a opláchnuť.
  4. Kúpele so sódou alebo fyziologickým roztokom. Na liter studenej vody sa berie 1 polievková lyžica soli alebo sódy.
  5. Maska na rukách s cibuľkou s citrónom. Cibuľu a citrón nastrúhame na jemnom strúhadle, premiešame a nanesieme na jednu hodinu na plochu postihnutej kože.
  6. Domáca masť. Zmiešajte 20-30 gramov chmeľových šištičiek, pridajte koreň lopúcha a 10 gramov kvetov nechtíka. Nalejte 0,5 litra vody a varte na miernom ohni, až kým sa všetka voda nevyparí. Potom zmiešajte zložky s vazelínou v pomere 1: 2 a namažte postihnutú pokožku a nechty.
  7. Kúpele s novokaínom. Bavlnené tampóny sú impregnované liečivom a fixované cez noc bandážou.

prevencia

Napriek vysokej prevalencii patogénov sa dá predísť fungálnemu ochoreniu. Postupujte podľa nasledujúcich odporúčaní:

  1. Vyhnite sa kontaktu s osobou, ktorá má toxín v prstoch.
  2. Položky osobnej hygieny, vrátane hrebeňa, sú len vaše položky, nezdieľajte ich s nikým.
  3. Dodržiavajte osobnú hygienu a po návšteve verejných priestranstiev si pravidelne umyte ruky.
  4. Dezinfikujte rany, škrabance a praskliny.
  5. Používajte gumené papuče v bazéne a saune.
  6. Na prácu s chemikáliami používajte gumové rukavice.
  7. Nepoužívajte antibiotiká.
  8. Sledujte potraviny, viac v strave fermentovaných mliečnych výrobkov, cesnaku, propolisu, korenia, brusníc, grapefruitu, orechov. Znížte množstvo sacharidov.
  9. V prípade prvej podozrivej huby včas vyhľadajte lekársku pomoc.

Sledujte svoje zdravie tak, aby sa vaše telo stalo nedobytnou stenou pre všetky huby.

Antimykotikum Pharmstandard-Leksredstva "Micoderil" - recenzia

Zelený nechtový syndróm. No, podarilo sa mi... Veľa strašidelných fotiek..

HELLO VŠETKO!

No, podarilo sa mi..

Z nejakého dôvodu odišiel gél na nechte stredného prsta ľavej ruky a nemal som zmysel ho okamžite odstrániť, pretože nebola žiadna prestávka, čakal som, až sa objaví trhlina, a objavil sa 3-4 dni denne. Aké bolo moje prekvapenie, keď som po odstránení gélu objavil TENTO na nechte.

Najprv chcem pripojiť fotografie zo všetkých uhlov tak, aby bol prejav infekcie viditeľný zo všetkých strán.

V mojom meste nie je žiadny dermatológ. Zo slova vôbec.

Musel som robiť autodiagnostiku pomocou internetu a konzultovať s lekárnikom v lekárni môže hodiť kameň na mňa niekoho, kto si nikdy neurobil diagnózu na fórach na internete))) Bolo ťažké urobiť chybu, pretože "syndróm zelených nechtov" sa deje iba v jednom prípade (našiel som ho len on), je vinný za greennailssyndróm alebo

Prečítal som si veľa článkov, ale nenašiel som citlivé odpovede na otázku, ako s ním zaobchádzať. Lekár predpisoval iba lieky.

Rozhodol som sa ísť do lekárne a požiadať o radu lekárnika. Dievča bolo trochu šokované mojou manikúrou a ponúkla mi antifungálne laky, kvapky a masti. Ale pretože pseudomonádové onychiálne baktérie nie sú len plesňou, ale plesňovou infekciou, rozhodol som sa preštudovať si inštrukcie o liekoch.

Výber padol na MYKODERIL. PREČO? Pretože vo výpovedi tohto nástroja bolo:

plesňové infekcie nechtov (onychomykóza).

Cena za 10 ml. liek bol 360r. Nie je to lacné, myslím.

Microderil sa dodáva v škatuľke, v ktorej je návod na použitie a 10 ml. fľaša s 1% roztokom

Roztok je potrebné aplikovať dvakrát denne, ktorý kvapká na nechtovú platňu a kožu okolo neho. Spracoval som celý klinec, t. a zdravú časť, ako aj kožičku 1 cm na každej strane nechtu.

PRED ODPORÚČANÍM ODPORÚČANIA. Čo najviac odstrániť postihnutú časť nechtu. pretože Stále nemám odtrhnutie nechtovej platničky od nechtového lôžka (čo sa deje vo viac pokročilých prípadoch), krátko som strčil klinec a odrezal hornú časť nechta so súborom, "koľko sa necíti ľúto."

Tiež som robil, keď klinec narástol aspoň o milimeter na podlahe, všetko bolo REFLECTIVE!

No, teraz je to proces liečby.

Prejavy a terapia syndrómu zeleného nechtu

Zelený nechtový syndróm alebo Onychia Pseudomonas je zriedkavé ochorenie, ktoré spôsobuje Pseudomonas aeruginosa, žije v pôde a vo vode a môže sa množiť vo verejných priestoroch s vysokou úrovňou vlhkosti (napr. Sauna, vírivka, kúpeľňa atď.). priaznivé podmienky pre život baktérií, môže sa presunúť k osobe, ktorej je dotknutá nechtová platňa a znížené jej ochranné vlastnosti. Keď sa baktéria usadí v klinec, vytvorí modrozelený pigment, ktorý zafarbí necht. V tomto prípade sa doska môže čiastočne alebo úplne odlepiť.

Nechty sú nadržané platne, ktoré sú založené na keratínovom proteíne. Klince vykonávajú ochrannú funkciu pre prstové prsty, čím ich chránia pred poškodením. Dôležitú estetickú funkciu hrajú aj nechty. Podľa svojho stavu často hodnotia postavenie osoby, úroveň jej zdravia atď.

V zdravom stave majú nechty ružový alebo broskyňový odtieň. Patológie môžu byť spôsobené rôznymi faktormi: infekciami, zraneniami, léziami pri systémových, kožných ochoreniach atď.

príznaky

Symptómy syndrómu zeleného nechtu zahŕňajú tieto hlavné znaky:

  • zelený farebný štítok;
  • klinec sa stáva hrubším;
  • okolo okrajov sa môže rozpadať;
  • prst sa zväčší;
  • malá bolesť.

dôvody

Baktéria, ktorá spôsobuje syndróm zeleného nechtu, môže žiť a množiť sa v domácom prostredí. Môžete si ho vyzdvihnúť takmer kdekoľvek. Časté prípady prenosu zvierat, rastlín, vody alebo pôdy. Ak je telo úplne zdravé a chránené, riziko vzniku baktérií je minimálne, ale existuje množstvo faktorov, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť syndrómu. Patrí medzi ne:

  • následkom iných ochorení nechtov (napríklad onycholýza);
  • dlhodobé vystavenie vode alebo vlhkosti na nechtovej platničke;
  • pravidelný kontakt dosky s chemickými a čistiacimi prostriedkami;
  • dlhá práca s pozemkom;
  • kontakt s pacientmi;
  • Neošetrené nechtové doplnky;
  • falošné nechty;
  • úzke topánky, stláčajúce prsty;
  • poranenie nechtovej platničky;
  • slabá imunita.

Syndróm zelených nechtov sa často prejavuje u ľudí určitého typu povolania, ktorí pracujú v kozmetických salónoch, reštauráciách, pekárňach, na farmách a na iných miestach, kde je mokrý a je v neustálom kontakte s chémiou a vodou. Častejšie u žien.

liečba

S prejavom tohto syndrómu by ste mali vyhľadať pomoc od dermatológa. Táto baktéria je citlivá na liečbu a môžete sa jej raz a navždy zbaviť.

Ako liečba sa odporúča:

  • každý deň odrežte oblasti nechtov, ktoré sa odlupovali, a odstráňte zelený pigment;
  • pod postihnutým nechtom vstreknite antibiotikum 3-4 krát denne;
  • v stave zanedbávania používajte antibiotikum systémového účinku.

Namiesto antibiotík sa môže použiť bielidlo, ktoré obsahuje chlór, ak sa zriedi vodou.

Liečba trvá asi mesiac. Hlavná vec je, aby vaše nechty suché tak dlho, ako je to možné. Pri kontakte s vodou noste rukavice.

Ako alternatívne opatrenia používajte prírodné drevené oleje (tea tree, atď.). Tiež pomáhajú tinktúry na báze alkoholu. Baktéria je veľmi citlivá na ocot, vyrábajú sa špeciálne kúpele (slabý roztok octu s vodou po dobu 5 minút).

Nezačínajte ochorenie, pretože môže viesť k úplnej strate nechtu.

Prečo sa objavujú zelené nechty a ako tento problém efektívne vyriešiť

Ochorenie, pri ktorom sa zelené nechty objavujú na ramene alebo nohe, spôsobuje modrý hnis bacillus, ktorý žije v pôde a vo vode.

Priaznivé podmienky pre reprodukciu tejto baktérie - vysoká vlhkosť.

Baktéria ľahko migruje pod klinec v prítomnosti mikro poranení, a začína sa zafarbiť a delaminovať.

Liečba ochorenia by sa mala začať čo najskôr predtým, ako infekcia prenikla do hlbokých vrstiev.

Opis a pôvodca ochorenia

Pseudomonas onychia (alebo syndróm zelených nechtov) spôsobuje baktériu druhu Pseudomonas aeruginosa.

Táto huba vylučuje modrozelený pigment, pyocyanín.

Baktéria môže žiť v akomkoľvek vlhkom prostredí. Je odolný voči mnohým antiseptickým a dezinfekčným prostriedkom, môže dlho prežiť v roztoku furatsiliny.

Je to spôsobené schopnosťou tyčiniek vytvárať látky, ktoré neutralizujú antiseptiká. Pseudomonad onychia je citlivý na sušenie a vystavenie chlóru, rýchlo zomrie pri vysokých teplotách.

Akonáhle sa na ľudskom tele, baktérie začne množiť rýchlo. V dôsledku životne dôležitej aktivity a výživy s odumretými tkanivami nechtovej platničky sa jej uvoľnenie objaví až do úplného zničenia.

Za priaznivých podmienok spóry plesní rýchlo rastú a začínajú sa pohybovať z jedného klinca do druhého, na kožu. Baktérie sú schopné preniknúť do najmenších trhlín

Príčiny plesňovej infekcie

Na rukách a nohách sa objavujú zelené nechty. Tento jav sa často pozoruje u ľudí, ktorí sú v neustálom kontakte s vodou.

Baktéria sa usadzuje na tele z nasledujúcich dôvodov:

  • vykonávanie manikúry a pedikúry s infikovaným nástrojom;
  • poranenia nechtov a kože;
  • oddeľovanie umelých materiálov po stavbe;
  • priamy alebo nepriamy kontakt s infikovanou osobou;
  • systematický kontakt s pôdou alebo chemikáliami;
  • nosenie tesných topánok;
  • porušenie hygieny;
  • plesňové ochorenia: paronychia, oniholysis, onihotillomania.

Pseudomonie sa implantujú do rán vytvorených v miestach odstraňovania otrepov a oblastí kontaktu medzi kožou nechtov a pokožkou. Pseudo-hnis bacillus často preniká do nechtov, keď sa na ne aplikuje umelý materiál.

V prípade porušenia technológie rozšírenia, nesprávne použitie umelého trávnika medzi prírodným a umelým nechtom vytvorí "vrecko", v ktorom sa formy rozmnožia.

V dutine vytvorenej pod gélom sa vytvárajú ideálne podmienky pre pseudomonas aeruginosa a začína sa živiť keratínom prírodného nechtu.

Návštevníkom lacných nechtových salónov hrozí infekcia modrým hnisom a plesňou. V dnešnej dobe, hojnosť nechtov barov, v ktorých ruky môžu byť rýchlo uvedené do poriadku sa stala bežným javom.

Nevýhodou takýchto inštitúcií je nedostatok kvalitných dezinfekčných nástrojov. Manikúrový nástroj môžete dezinfikovať len v autoklávoch, ktoré nemajú klince.

Všetka dezinfekcia pri manikúre v takýchto salónoch je redukovaná na utieranie nástroja alkoholom.

Klienti salónov nosia na rukách stafylokoky, plesne, plesne.

Vzhľad zelených škvŕn pyocyanickej tyčinky po návšteve takéhoto salónu nie je neobvyklý

symptomatológie

Hlavným príznakom infekcie plesňou modrého neuropulmonálneho bacilusu sú zelené škvrny pod nechtovou platňou. Na internete sú často fotografie rúk so zeleným nechtom.

Farba formy závisí od kyslosti prostredia, takže sa môže líšiť od modrastej po hnedastú.

Niekedy škvrny majú špinavý žltý odtieň. V mierne alkalickom prostredí môžu byť škvrny modré. S nárastom kyslosti sa farba zmení na červeno-oranžovú.

Na začiatku infekcie sa objavia malé, slabo zafarbené škvrny.

Veľmi rýchlo, za pár dní sa choroba šíri, škvrna rastie.

Počas 1-2 týždňov okrem sfarbených škvŕn sa nepozorovali žiadne príznaky ochorenia.

Ako baktérie rastú, objavia sa ďalšie príznaky:

  • nepríjemný zápach plesne;
  • bolesť s tlakom;
  • zahusťovanie, rozpadávanie, odlupovanie nechtov;
  • začervenanie kože okolo nechtu s šírením infekcie v mäkkých tkanivách.

Infekcia čoskoro postihuje všetky nechty na rukách alebo nohách, najmä ak je ľudské telo oslabené.

Video: onycholýza (oddelenie nechtu) + palica z pyocyanitídy

Lekár, dermato-venereologist Lidiya Kuznetsova, na príklade svojho pacienta, hovorí o pseudopneumatickej polici.

Diagnostika a liečba húb

Na určenie parazita choďte na mykológa. Analýza sa podrobí časticiam chorého tkaniva.

Celý kurz - 2-3 týždne, s výhradou absolútneho dodržiavania odporúčaní lekára. V pokročilých prípadoch - do 6 týždňov.

Zbaviť sa choroby na vlastnú päsť, bez použitia špeciálnych drog je takmer nemožné. Pseudomyonia onychia sa šíri do okolitých tkanív a proces hojenia sa oneskorí.

drog

Radikálna metóda rýchleho odstránenia pseudomonas onychia je odstránenie postihnutého nechtu a ošetrenie lôžka špeciálnymi prípravkami.

Ale zriedkaví pacienti sú na to vyriešení, preto sa používa nasledujúca metóda liečby:

  1. Každý deň, čo najviac odstrániť postihnutú pleseň, exfoliované časti nechtu.
  2. Klinec ošetrujte roztokom „Bacitracin“ 3-4 krát denne. Liek sa vstrekuje pod necht a ošetruje pokožku okolo nich.
  3. Namažte nechty a pokožku masťou Lamisil.
  4. V neskorších štádiách užívajte Ciprofloxacin, Terbizil, Azithromycin.
  5. Počas liečby a pri prevencii krému „Stop-active“ premažte pokožku rúk.

Ľudové recepty

Alternatívna liečba ochorenia s populárnymi receptami má požadovaný účinok pri prvých príznakoch ochorenia.

Keď nechty aktívne kvitnú, použitie ľudových prostriedkov neprinesie výsledky.

V počiatočných štádiách liečby a ako dodatočné opatrenia pri používaní liekov sú účinné nasledujúce postupy:

  1. Podnosy s octovým roztokom. V mierne zriedených octových nechtoch ponorených po dobu 5 minút. Postup sa vykonáva 2-3 krát denne.
  2. Injekcia roztoku chlórového bielidla (1: 1) pod nechtom.
  3. Masáž tea tree olej.
  4. Kúpeľ s roztokom alkoholu.
  5. Mazanie brezovým dechtom. Tar sa aplikuje raz denne počas troch hodín, potom sa vymyje. Priebeh liečby je 30 dní.

Komplikácie a prevencia

Nie estetický vzhľad nechtov - nie najhorší výsledok infekcie pseudomony.

Nedostatok adekvátnej terapie vedie k prenikaniu sekundárnej infekcie do postihnutých tkanív. Pleseň môže spôsobiť rozvoj hlbokej mykózy nechtu.

Pseudomonas aeruginosa z nechtov sa ľahko presúva do vnútorných orgánov a spôsobuje vážne ochorenia.

Môžete sa vyhnúť kontaminácii baktériami a šíriť ju v tele podľa jednoduchých hygienických pravidiel:

  • na verejných miestach (bazény, hotely, večierky), najmä ak sú v kontakte s vodou, používajte vlastné papuče;
  • na pláži nechodíte naboso, v bazénoch, verejných kúpeľoch a saunách;
  • nepoužívajte uteráky niekoho iného, ​​manikúru;
  • používať voľné topánky z prírodných materiálov;
  • Pri práci s pôdou používajte rukavice.

Nechty kvitnúce zelenými na rukách a nohách sú z estetického hľadiska nepríjemné a nebezpečné pre zdravie. Oneskoriť s liečbou plesní nemôže, inak to bude spájať ďalšie problémy.

Liečba Psevdomonadnaya onyhiya

Máte ďalšiu šancu získať ilustrovanú knihu v roku 2018!

Urobte si test vedomostí o strave a stopových prvkoch pre akné!

Obsah

Dermatológia v Rusku

  • Stránka je registrovaná ako masovokomunikačné elektronické periodikum v ruskom a anglickom jazyku, ISSN 2077-3544
  • Zakladateľ a šéfredaktor projektu - prof. AY Sergeev
  • Návštevnosť viac ako 1500 ľudí za deň (štatistika). Existuje 223 lekárov a 1229 kandidátov lekárskych vied, vedúcich oddelení, riaditeľov inštitútov a výskumných centier a manažérov verejného zdravotníctva medzi viac ako 15 000 našich predplatiteľov. Publikácia sa distribuuje bezplatne za účelom registrácie profesionálnych a interaktívnych materiálov
  • Dermatológia v Rusku je publikovaná a aktualizovaná takmer denne. Stránka poskytuje možnosti komunikácie pre odborníkov, vedcov, učiteľov, zástupcov verejných organizácií a farmaceutického priemyslu.

Skúsenosti s liečbou pseudomonadálnych a proteických onychií rúk a nôh pomocou roztoku Dioxidinu

Porážka nechtového aparátu a nechtovej platničky s Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa) sa často nachádza v praxi mykológov, dermatológov a nie je zriedkavou komplikáciou rôznych kozmetických postupov pri ošetrovaní nechtových platničiek. Prvý opis týchto lézií sa vzťahuje na polovicu dvadsiateho storočia av Rusku takéto opisy prvýkrát predložil A.M. Arievich, Z.G. Stepanischeva, V.Yu. Bormotov (1974).
To je veril, že ženy sú o niečo náchylnejšie k infekcii nechtov s modro-farebné palice. V skutočnosti je to zrejme spôsobené častejšou traumatizáciou plastického plastu pri jeho spracovaní so zle sterilizovanými nástrojmi. Hlavný vekový kontingent je 30-60 rokov.
Lezie nechtov spôsobené Proteus vulgaris sú zriedkavo izolované. Častejšie sa pozorujú kombinované lézie nechtových platničiek s Pseudomonas aeruginosa a Proteus.
Klinický obraz pseudomonadálneho a proteického onychie (PPO) je dostatočne charakteristický. Zdá sa, že klinec alebo nechtové lôžko sú rozdelené do sektorov. Jedno odvetvie má jasnú bohatú zelenú farbu, ostatné odvetvie - všetky odtiene tmavohnedej až bohatej čiernej. V 35-40% prípadov sa sektor lézií nejako prekrýva a prekrýva.
PPO je takmer vždy sprevádzaný fenoménom onycholýzy a tvorbou subunguálnej dutiny. Táto dutina nie je výsledkom pôsobenia baktérií, ale naopak, vznik dutiny v dôsledku poranenia alebo iných príčin len prispieva k rozvoju ÚVO.
Zelené farbenie nechtovej platničky je spôsobené tým, že modrý hnis bacillus produkuje pigmentový pyocyanín a pyoverdin a niektoré kmene produkujú černohnedý pyorubín (AM Arievich, LT Shetsiruli, 1976). Bohatá čierna farba druhého sektora je spojená s aktivitou protea.
Cieľom tejto práce bola účinnosť liečby PPO použitím dioxidového roztoku.
Dioxidín je syntetický derivát chinoxalínu. Toto antiseptikum spôsobuje poškodenie a degradáciu DNA baktérií. V chirurgickej praxi sa 0,5-1% roztok dioxidínu používa na liečbu infekcií spôsobených gramnegatívnymi baktériami.
Pod naším dohľadom bolo 8 pacientov, 2 muži a 6 žien. Všetkým pacientom bola diagnostikovaná PPO. Diagnóza bola potvrdená nasledujúcimi metódami: detekcia významného bakteriálneho očkovania priamou mikroskopiou s KOH; vylúčenie plesňovej infekcie, očkovanie na bakteriálnych médiách.
Metóda aplikácie dioxidínového roztoku bola vykonaná sektorovou resekciou nechtovej platne, po ktorej nasledovalo rozmazanie zvyšku nechtu a nechtového lôžka 1% roztokom dioxidínu 2-krát denne.
Lokalizácia lézie bola nasledovná: symetrické poškodenia nechtových platničiek prvých prstov rúk - 4 prípady, symetrické poškodenie prvých prstov - 1 prípad, asymetrické nechtové platničky rúk okrem prvých prstov - 3 prípady.
Ošetrenie sa uskutočňovalo pred rastom novej nechtovej platničky, priemerná doba jej trvania bola 1,5 mesiaca pre ruky a 2 mesiace pre nohy. Treba zdôrazniť, že v žiadnom prípade nebolo vykonané úplné odstránenie nechtovej platne.
V dôsledku ošetrenia sa patologický proces v oblasti nechtového lôžka úplne vyriešil v 7 prípadoch.
Vedľajšie účinky vo forme pocitu pálenia boli pozorované v jednom prípade, čo viedlo k zrušeniu lieku.
Tento spôsob liečby infekcií nechtového aparátu spôsobených gramnegatívnymi baktériami nie je jedinečný. Dioxykolová masť s 1% dioxidom je dobre známa. Na aplikáciu mastí je však nevyhnutné úplné odstránenie nechtovej platničky, čo sa nevyžaduje pri použití 1% roztoku. Pri použití roztoku nie je možné vykonať ani resekciu v rezorte, ale roztok vložiť do onychotickej dutiny. Dávka dioxidínu je v tomto prípade extrémne malá, nie je porovnateľná s dávkami používanými v chirurgickej praxi, a preto sú toxické účinky takmer úplne vylúčené.
Literatúra.
1. Arievich A.M., Shezeruli L.T. Patológia nechtov. Tbilisi, 1976. 294 s.
2. Mashkovsky M.D. Drogy. 16. vydanie. M.: New Wave: Vydavateľ Ume-Renkov, 2010. P. 848.
3. Romanenko I.M., Kulaga V.V., Afonin S.L. Liečba kožných a pohlavných chorôb. Príručka pre lekárov, v 2 tt. M.: Lekárska informačná agentúra, 2006. T. 1. S. 488.