Autor článku: Alina Yachnaya, onkológ chirurg, vyššie lekárske vzdelanie s titulom Všeobecné lekárstvo.
Porušenie členkového väzu je porušením celistvosti vlákien väzov, ktoré držia kĺbové spojenie kosti holennej kosti s kosťami nohy v stabilnej polohe.
Druhy prasknutia členkového väzu
Poškodenie väzivového aparátu členka je druhou najčastejšou chorobou medzi inými kĺbmi - častejšie sú postihnuté len kolenné väzy.
Okolo 20% poranení členkov sú väzy. Ich prejavy a následky rušia pacientov rôznymi spôsobmi (v závislosti od stupňa poškodenia vlákna): počas čiastočných prestávok sa vyskytujú mierne bolestivé bolesti a kulhanie na poranenej nohe; kompletné prasknutie väzov členka spôsobuje ťažké pálenie bolesti, pacient môže nielen chodiť, ale aj vstať.
Obnovenie normálnej motorickej aktivity trvá 2–5 týždňov. Po celú dobu, pacient nie je schopný vykonávať prácu spojenú so záťažou na nohách a je nútený pohybovať sa buď na barlách alebo s trstinou.
Poškodené väzy členkového kĺbu, podobne ako všetky ostatné, sú kompletne obnovené na pozadí komplexnej konzervatívnej liečby (fixácia kĺbov, lieky, fyzioterapeutické postupy). Operácia sa vyžaduje v ojedinelých prípadoch: s úplnými prestávkami, ktoré nie sú prístupné štandardnej liečbe.
Traumatológ-ortopéd lieči túto chorobu.
V tomto článku sa dozviete, aké sú ruptúry väzov členka, prečo a ako sa vyskytujú, aké sú ich príznaky a symptómy, ako ich správne liečiť.
V oblasti členka sú tri typy väzov:
vonkajšia skupina - pripojená k vonkajšiemu členku;
vnútorný pásik - pripevnený k vnútornému členku;
medzivrstvové väzy - namáhané medzi holennou a holennou kosťou.
Druhy väzov v oblasti členka
Diagnóza roztrhnutia členkového väzu naznačuje porušenie integrity jednej alebo viacerých ich skupín. V závislosti od stupňa porušenia integrity väzov určte typ a závažnosť medzery. Charakteristiky poškodenia sú rovnaké pre všetky typy spojov, sú uvedené v tabuľke:
(ak tabuľka nie je úplne viditeľná - posuňte ju doprava)
Nadmerné úsilie pri športe môže viesť k roztrhnutému väzu. Aj ich kmeň môže byť vyvolaný malými nedostatočnými prechádzkami na čerstvom vzduchu.
Muskuloskeletálny systém bez fyzickej aktivity sa začína „rozpadávať“, pretože svaly a väzy strácajú svoju funkčnosť alebo dokonca začínajú atrofovať.
Roztrhnutie väziva sa vyskytuje najčastejšie v starobe, pretože v tomto období sa väzy stávajú slabými a svaly strácajú svoju elasticitu. Z tohto dôvodu môžu náhle pohyby vyvolať prasknutie členkového väzu.
Podľa štatistík, podvrtnutie predstavovalo 20% všetkých zranení členka.
Lekári identifikujú súbor faktorov, ktoré robia kotníkové väzy viac bezbranným pre akcie zvonku a náchylné k trhaniu.
Bez ohľadu na dôvody, ktoré viedli k roztrhnutiu členkového väzu, problém sa lieči 2-5 týždňov v závislosti od závažnosti prípadu. Pre toto obdobie je osoba nútená opustiť náklad na dolných končatinách alebo sa pohybovať pomocou bariel.
Roztrhnutie väzov nastáva pri behu alebo chôdzi po nerovnom teréne, pri nosení vysokých podpätkov, pri športovaní (atletika, futbal, alpské lyžovanie), v situáciách, keď záťaž, ktorú väzy dokážu vydržať, stúpa do limitu.
Môžu byť poškodené, keď je noha zložená smerom dovnútra (tibiálna alebo deltoidná skupina väzov) alebo von (fibrózna skupina), najčastejšie dochádza k natrhnutiu vonkajšej skupiny.
V oblasti členkového kĺbu sú 3 typy väzov:
Ak pocítite ostrú a bolestivú bolesť v niektorom z týchto väzov, mali by ste okamžite kontaktovať ortopedického traumatológa. Pri správnej diagnóze a intenzívnej liečbe sa lokomotorická aktivita zotaví v priebehu maximálne jedného týždňa.
Porušenie členkového väzu je klasifikované podľa stupňa závažnosti:
Existujú tri závažnosti poškodenia väzivového aparátu členka.
Na základe závažnosti zranenia existujú tri stupne poškodenia:
Existujú tri druhy závažnosti ruptúry väzu členka. Závisia od počtu roztrhaných vlákien, ktoré určujú intenzitu symptómov a závažnosť prípadu ako celku.
Celková integrita väziva nie je porušená, takže zostáva funkčná. Trpia len jednotlivé vlákna. Príznaky poškodenia sú obmedzené na miernu bolesť členku a poranenia.
2. Druhý stupeň
Toto je výraznejšie, ale neúplné trhanie väziva, ktoré sa v dôsledku poškodenia, ktoré nastalo, stáva nefunkčným. Osoba zažíva neznesiteľnú bolesť, nemôže sa pohybovať bez trstiny alebo bariel, na mieste zranenia sa objavuje edém.
3. Tretí stupeň
Je tiež dôležité zdôrazniť stupeň podvrtnutia:
Výskyt týchto príznakov je dobrým dôvodom na návštevu lekára. V pohotovosti dostane osoba röntgenové vyšetrenie alebo vyšetrenie magnetickou rezonanciou, aby sa zistilo, koľko tkaniva utrpelo, aby sa vylúčila možnosť zlomeniny a aby sa našla správna liečba.
Príznaky roztrhnutia členkového väzu pri rôznych úrovniach poškodenia sa môžu mierne líšiť.
Prvá fáza je charakterizovaná miernou bolesťou v oblasti poranenia a miernym začervenaním kože. Druhá etapa alebo čiastočné prasknutie väzov je diagnostikované, keď obeť pociťuje bolesť pri chôdzi a športovaní, možno aj pocit bolesti aj v pokoji.
Pri 3. stupni poranenia sa členky zväčšia, objavia sa hematómy a krvácanie, ostrá bolesť, úplná absencia pohybu nohou.
Odborník môže diagnostikovať takéto poranenie tým, že prehmatá zónu poškodenia, vonkajšími znakmi a jednoduchým testom na predĺženie ohybu nohy. Zložitejšie prípady môžu vyžadovať röntgenovú alebo počítačovú tomografiu, ktorá podrobnejšie rozpíše povahu poškodenia, integritu artikulárneho vaku a stav chrupavky a kĺbov.
Fixácia členku sa vykonáva tromi skupinami väzov. S čiastočným prerušením vlákien zostáva zachovaná podporná funkcia spoja. Hlavné klinické príznaky kmeňa:
S kmeňom väzov môžu byť prítomné vonkajšie znaky vo forme modrín a hematómov
Na zistenie poškodenia určitej skupiny väzov použite príznak „zásuvka“. Traumatológ, ktorý upevňuje dolnú časť nohy v spodnej tretine, kontroluje pohyblivosť nohy. Strana, na ktorej je zaznamenaná patologicky vyjadrená pohyblivosť, označuje poškodenú skupinu väzov.
Všetky stupne poškodenia väzov členkov sú sprevádzané rovnakými klinickými prejavmi, len závažnosť týchto príznakov je iná.
K poškodeniu bočného (laterálneho) členkového kĺbu dochádza hlavne. Vo väčšine prípadov sú poranenia sprievodné a postihujú niekoľko anatomických štruktúr. Medzi známky poškodenia patria:
Symptómy roztrhaných väzov závisia od závažnosti poranenia. Stupeň ruptúry väzov členkov a ich príznaky:
V každom prípade, po pozorovaní vyššie opísaných príznakov roztrhaného väzu, je dôležité, aby bola osoba naliehavo odvezená do nemocnice, aby poskytla včasnú pomoc a udržala ho schopného v budúcnosti samostatne chodiť.
Mali by ste vedieť, že zlomenina členka môže byť zamenená za pretiahnutie 2-3 stupňov, takže je mimoriadne dôležité okamžite po akomkoľvek poranení členkového kĺbu kontaktovať ortopedického traumatológa (pozri kontrasty, zlomeniny, dislokácie, výrony).
Pri natiahnutí väziva 1 stupeň, poškodenie nemusí okamžite obťažovať obeť, príznaky nie sú výrazné a zároveň neznižuje fyzickú aktivitu.
Nasledujúci deň, kvôli zvýšenému edému, progresii hematómu, posttraumatickému zápalu, má obeť sťažnosti. Človek sa môže opierať o nohu a pohybovať sa samostatne, ale s kulhání, pretože pohyby v kĺbe spôsobujú bolesť.
Podliatina (krvácanie do podkožného tkaniva), zvýšenie lokálnej teploty.
Pri stupni roztiahnutia 2,3:
Prejav symptómov závisí od stupňa poškodenia väzov. Rozlišujú sa 3:
Pri vyšetrení postihnutej končatiny sa vykonajú rôzne testy na stanovenie stability kĺbu. Röntgenové vyšetrenie je široko používané, čo je vysoko informatívne pri diagnostike poškodenia kostných štruktúr. Ako sa používajú ďalšie metódy vizualizácie mäkkých tkanív:
Na diagnostikovanie roztrhnutia členkovho väzu je možné použiť tieto metódy:
Rýchlosť ďalšieho procesu hojenia a regenerácia motorickej aktivity poranenej osoby závisí vo veľkej miere od správnej a rýchlej prvej pomoci v prípade prasknutia členkovej šľachy.
Liečba ruptúry členkového kĺbu má nasledujúce úlohy: obnovenie integrity vlákien, eliminácia nepríjemných symptómov (bolesť, opuch, hematóm), normalizácia chôdze a fungovanie poškodených tkanív dolnej končatiny.
Na dosiahnutie terapeutických cieľov sa používajú nasledujúce metódy.
1. Imobilizácia oblasti členka
Na postihnutú nohu je potrebné dať pevnú bandáž, ktorá zabezpečí jej nehybnosť a nedovolí roztrhané väzy natiahnuť. Obväz môže byť zabalený nasledujúcimi spôsobmi:
Doba hojenia a nosenie obväzov závisí od závažnosti poškodenia. Pri miernejších formách roztrženia väzu stačí jeden a pol týždňa, s ťažšími - tri týždne, v najťažších situáciách - až jeden a pol mesiaca.
2. Liečba liekmi
Slzy členkového väzu sa vyznačujú nepríjemnými príznakmi: pacient cíti silnú bolesť, objaví sa edém a teplota stúpa. Analgetiká a nesteroidné protizápalové lieky sa používajú na odstránenie nepohodlia: Diclofenac, Voltaren, Ibuprofen, Nise a ďalšie.
NSAID majú trojitý účinok: eliminujú bolesť, zmierňujú zápal a eliminujú horúčku. S neznesiteľnou bolesťou sa pacientom injikuje Novocain do poškodenej oblasti.
V skorých ranných hodinách sa nepríjemné príznaky roztrhaného väziva zmierňujú vystavením chladu. Deň po poranení odporúča teplo. Zahrievajú sa externé prostriedky, napríklad Finalgon, Kapsikam a ďalšie.
Aby sa eliminovala opuch a podporila rýchla resorpcia hematómu, angioprotektory, napríklad Troxevasin, Lioton a ďalšie, sa prepúšťajú pacientovi, ktorý má roztrhané väzy.
Je to dôležité! Použitie mastí a gélov je povolené len vtedy, ak na mieste poranenia nie sú hlboké škrabance, odreniny, otvorené rany. Zoznam liekov používaných na liečbu zranení musí byť koordinovaný s lekárom.
Čo robiť, keď lámanie členkov väzov pre rýchle hojenie? Pridajte k liekovej terapii a imobilizácii fyzioterapie. Môžu začať jeden deň po zranení. Najväčší účinok majú kúpele s liečivými bylinkami, UHF, parafínové kúpele.
Pacientom sa odporúča masáž, ktorá zlepší krvný obeh v poškodenej oblasti, zvýši celkový tonus tkanív. Je dôležité, aby postup vykonával skúsený majster: chyby spôsobili zhoršenie situácie.
4. Terapeutická gymnastika
Toto je neoddeliteľným prvkom zotavovacej periódy, ktorá nasleduje po konci imobilizačnej fázy. Úlohou cvičenia je vyvinúť poškodený členok, vrátiť ho do normálneho stavu, ktorý bol narušený zranením.
Ak má osoba čiastočné prasknutie väzov členka, súbor cvičení je vybraný s ošetrujúcim lekárom, prvé triedy sú pod jeho kontrolou. Následne môže byť gymnastika vykonávaná doma.
Aby sa obnovili poškodené väzy v členku rýchlejšie, lekárska terapia môže byť doplnená o domácu liečbu. Druhý deň po poranení sa odporúča, aby sa teplo aplikovalo na postihnutú nohu. Najlepšia voľba - kúpele.
Lekári odporúčajú vykonávať vodné procedúry s aromatickými olejmi: zmierňujú bolesť a zápal a priaznivo pôsobia na celkový stav a náladu pacienta.
Ak chcete vytvoriť liečivú kompozíciu, musíte pridať 1 až 2 kvapky oleja na liter teplej vody. Geranium a mäta sú účinné proti zápalu, harmanček a bergamot sú účinné pre bolesť, pelargónie a pačuli sú pre edém.
Ak chcete vyliečiť nekomplikované strečing, môžete použiť ľudové recepty. Aby sa predišlo nepriaznivým účinkom, odporúča sa ich vopred koordinovať s lekárom.
Ak chcete zbaviť sa bolesti, môžete dať rozdrvené aloe na nohu. Závod je privedený do stavu kalov, navrstvený na poškodené miesto a spojený. Pri zahrievaní by mal byť obväz vymenený.
Ruptúra deltového väzu členkového kĺbu - vážna diagnóza, ktorá vyžaduje povinnú liečbu k lekárovi. Dôsledky neúspešnej samoliečby môžu byť najzávažnejšie: až do straty anatomických funkcií chodidla.
Ihneď po poranení sa odporúča podrobiť sa diagnóze a dodržiavať všetky odporúčania lekárov.
Po stanovení diagnózy traumatológom sa liečba vykonáva ambulantne. Hlavný súbor určených podujatí je zameraný na:
Po namáhaní väzov je schopnosť pracovať plne obnovená do troch týždňov. Pre rýchle zotavenie je potrebné nielen zabezpečiť zvyšok končatiny, ale aj pozorovať predpísanú liečbu.
Po poranení sa na poškodenú plochu aplikuje ľad. Chladiť až do hospitalizácie v pohotovosti. Ak pretrváva silná bolesť alebo opuch, ľad sa môže udržiavať až hodinu (po 30 minútach sa odporúča päťminútová prestávka).
Obmedzenie pohyblivosti členkového kĺbu je zabezpečené nanesením omietky na 10 dní. Ďalšia fixácia sa vykonáva pevným obväzom, osem-zraneným členkom a nohou.
Tieto terapeutické opatrenia sa aplikujú v prípade sĺz väzov v neprítomnosti hemartrózy. V prípade krvácania do artikulárnej dutiny najprv lekár anestetizuje postihnutú oblasť liečivom a vykoná punkciu a potom fixuje členok.
Po poranení je veľmi dôležité imobilizovať postihnutú končatinu.
Už tretí deň po zranení je potrebné začať fyzioterapeutickú liečbu: UHF-terapiu; vystavenie ultrazvuku; ošetrenie parafínom; diadynamická terapia; magnetickej terapie.
K rýchlemu uzdraveniu prispievajú aj masáže a úpravy vody. V čase týchto metód sa obväz odstráni.
V závislosti od závažnosti poškodenia a regeneračnej schopnosti vlákien stojí za to začať liečbu s gymnastickými cvičeniami po dobu 3-7 dní. Zdvíhacie ponožky, chôdza a strečing zlepšia prekrvenie a udržia svalový tonus.
Nerobte cvičenia cez bolesť. Prebytok stresu zabraňuje hojeniu.
Prvá pomoc pri akomkoľvek poškodení väzov oblasti členka nevyhnutne zahŕňa uloženie tesného tlakového obväzu a použitie chladu. Tieto aktivity pomáhajú zastaviť krvácanie a znížiť opuchy, zabrániť uvoľneniu väziva.
Na počiatočnú liečbu roztrhnutia členkového väzu sa odporúča aplikovať na kĺbovú oblasť osem bandáž.
Približne za 2-3 dni od okamihu poranenia so znížením edému a bolesti sú predpísané postupy fyzioterapie:
Pacient má možnosť chodiť s poklesom zaťaženia na postihnutú nohu.
Terapeutické opatrenia závisia od stupňa poškodenia, pozostávajú z niekoľkých štádií:
V prípade poškodenia väzov prvého stupňa sa vykonávajú tieto terapeutické opatrenia: t
Pre lézie stupňa 2 sa používajú nasledujúce typy liečby: t
V prípade vážneho zranenia je predpísané:
Pri ťažkých poraneniach, absencii pozitívnej dynamiky z konzervatívnej terapie sa vykonáva chirurgická liečba, počas ktorej sa vykonávajú tieto činnosti:
K úplnému obnoveniu väzov dochádza v priebehu 6-8 týždňov.
Liečba trhlín v kĺboch sa vykonáva pomocou týchto metód:
Mierny a mierny stupeň podvrtnutia členku sa lieči doma. Nasledujúca liečba sa považuje za konzervatívnu a uskutočňuje sa iba v štádiu I alebo II.
Liečba poranenia členka má niekoľko smerov. V prvom rade je potrebné obnoviť integritu zväzkov.
Je tiež veľmi dôležité odstrániť symptómy, ktoré pacientovi spôsobujú nepríjemné pocity - na zmiernenie bolesti, opuch, urýchlenie procesu "opustenia" hematómu. Potom musíte obnoviť normálne fungovanie spoločného a normalizovať chôdzu.
Hlavné spôsoby spracovania sú rovnaké pre všetky druhy poškodenia, ale existujú určité rozdiely.
V prvom rade sa použije pevný obväz na fixáciu miesta poranenia. To, čo bude závisieť od stupňa zranenia. Takže pri prestávkach v prvom stupni sa aplikuje pravidelná 8-pásmová tlaková bandáž.
Kvalita ďalšej terapie a rýchlosť regenerácie je určená presnosťou a včasnosťou zranenej prvej pomoci.
24 hodín po prasknutí môže byť poškodená oblasť ovplyvnená teplom. Odporúča sa užívať horúci kúpeľ alebo použiť vyhrievaciu podložku.
V prípade prasknutia väziva je potrebné včasné podanie traumatológa. Pamätajte: doma je možné len poškodenie prvého a druhého stupňa. Tretia terapia sa vykonáva výlučne v nemocnici.
S takýmito zraneniami môže správne poskytnutá prvá pomoc výrazne ovplyvniť dobu zotavenia spoločnej funkcie a regeneráciu mikroskopických väzných vlákien.
Ruptúra väzov nohy môže následne viesť k porušeniu ich podpornej funkcie, ktorá predisponuje k rozvoju nasledujúcich stavov:
Okrem toho je možná tvorba stuhnutia kĺbov v dôsledku osifikácie medziobratej membrány.
Ak ste zranený, je dôležité okamžite kontaktovať lekára, aby ste včas vykonali všetky potrebné opatrenia. Je tiež dôležité dôsledne dodržiavať všetky rady a odporúčania lekára.
Po liečbe je dôležité, aby ste nejaký čas nosili tesný obväz, ktorý zabráni opätovnému natiahnutiu alebo roztrhnutiu väzov. Okrem toho vám obväzy pomôžu rýchlejšie zotaviť sa z poranenia a obnoviť normálne fungovanie kĺbu.
Pri skúmaní pacientov s poraneniami členkového kĺbu je v 10% prípadov diagnostikovaná ruptúra väzu. Klinicky sa poranenia prejavujú akútnou bolesťou v členku, tvorbou zápalového edému a hematómov, obmedzením pohyblivosti. Najčastejšie používané metódy konzervatívnej liečby - užívanie drog, vykonávanie fyzioterapie, cvičenie. Ale pre ťažké prasknutie väzov je nutná operácia.
Dôležité vedieť! Lekári sú šokovaní: „Existuje účinný a cenovo dostupný liek na bolesť kĺbov.“ Prečítajte si viac.
Pri výbere terapeutickej taktiky je určujúcim kritériom závažnosť poškodenia členkového kĺbu. V závislosti od stupňa poranenia sa slzy väzu klasifikujú takto:
Fixáciu členkového kĺbu vykonávajú tri skupiny väzov - vonkajšie, vnútorné a medzifázové. Najčastejšie obete odhalili slzy predného prsného tkaniva vonkajšieho spojivového tkaniva predného talu.
Roztrhnutie členkového väzu sa môže vyskytnúť v dôsledku zasunutia chodidla smerom von alebo dovnútra, ako aj silným priamym úderom bez jeho posunu. Príčinou zranenia je často beh, chôdza po nerovnom povrchu, nosenie topánky na vysokom podpätku, aktívne športovanie, ako je atletika, hokej, futbal. Poškodenie členku je často diagnostikované u ľudí nepripravených na tréning alebo tých, ktorí zanedbávajú pred tréningom. Zväzky stále na začiatku nevydržia intenzívne zaťaženie a trhanie.
Traumatológovia identifikujú niekoľko faktorov, ktoré spôsobujú tento typ poškodenia kĺbov:
Ľudia s hypermobilnými kĺbmi trpia častými prasknutiami väzov členka. Vyznačujú sa výrobou špeciálneho "ultrapríjemného kolagénu" v tele. Väzby v takýchto ľuďoch sa nelíšia v sile, preto sú zranené aj pri nie veľmi vážnych nákladoch.
Klinické prejavy sú rovnaké pre roztrhané väzy akéhokoľvek stupňa závažnosti. Významný rozdiel - závažnosť symptómov. V prípade zranenia 1 stupňa nemusí pacient dávať v prvých hodinách význam nevýznamnému nepohodliu. Až po určitom čase dochádza k stuhnutiu kĺbov, zápalovému edému a modrinám na koži v dôsledku prasknutia malých krvných ciev, prenikaniu krvi do podkožného tkaniva.
Ťažká bolesť a neschopnosť odpočinku na nohe sú príznakmi roztrhaného väzu o 2 až 3 stupňoch závažnosti. V tomto prípade je potrebné zavolať záchrannú službu, aby sa obeť hospitalizovala v traumatickom oddelení. Ak to nie je možné, musíte samostatne doručiť osobu na pohotovosť. Pri chronických poraneniach členka, ktoré spôsobili pokles objemu v kĺbe, je potrebné dohodnúť si stretnutie s traumatológom.
V závislosti od povahy faktorov, ktoré vyvolávajú prasknutie väzov pri liečbe, môže byť potrebné poradiť sa s úzko špecializovaným lekárom - endokrinológom, ortopédom, reumatológom. Operáciu vykoná ortopedický chirurg.
Diagnóza sa vykonáva na základe externého vyšetrenia pacienta, jeho sťažností a výsledkov inštrumentálnych vyšetrení. Najinformatívnejšie röntgenové vyšetrenie vykonávané v predných a bočných projekciách. Uskutočňuje sa na rozlíšenie prasknutia väziva od zlomeniny kĺbovej alebo tubulárnej kosti.
Skúsený diagnostik je schopný určiť typ poranenia po preskúmaní výsledkov ultrazvuku, napriek tomu, že je považovaný za dodatočnú metódu výskumu. Pomocou ultrazvuku sa zistil stupeň a lokalizácia zápalového edému, ako aj krvácanie do kĺbovej dutiny.
MRI sa zvyčajne ukazuje pacientom, ktorí sa pripravujú na operáciu. Štúdia vám umožní načrtnúť operatívne pole, vyhodnotiť stupeň prasknutia vlákien, eliminovať poškodenie kostí a chrupavkových štruktúr členka.
Rýchlosť zotavenia funkcie členka a intenzita symptómov závisí od toho, ako rýchlo a efektívne bude poskytnutá prvá pomoc. Obeť je umiestnená na tvrdom povrchu, pokrytom tenkou prikrývkou alebo kobercom, upokojeným. Zraneniu kĺbov poskytnite úplný odpočinok, upevnite nohu dlahou alebo bandážou v mierne zvýšenej polohe.
Potom použite studené, impozantné studené obklady na zníženie intenzity bolesti. Plastové vrecko naplnené kockami ľadu sa aplikuje na členok po dobu 10 minút každú pol hodinu. Kus mrazeného mäsa, zmes zeleniny, uterák namočený v studenej vode. Studené obaly majú nielen analgetický účinok, ale tiež zabraňujú tvorbe zápalového edému v dôsledku zúženia malých krvných ciev.
Obeť dostane tabletku akéhokoľvek nesteroidného protizápalového činidla (NSAID). Ide o Diclofenac, Nise (Nimesulid), Ketorol (Ketorolac). Ak v lekárni nie sú žiadne takéto lieky, používa sa Paracetamol. Pred príchodom záchrannej brigády tieto prostriedky zabezpečia analgetický účinok.
V prípade prasknutia členkových kĺbov 1 a 2 stupňov závažnosti sa liečba vykonáva doma s povinným dodržiavaním mierneho režimu. Je zakázané vystavovať zranenú nohu akémukoľvek druhu stresu - dlhodobo stáť alebo cestovať na dlhé vzdialenosti. Počas prvých 3 dní liečby sa studené obklady používajú každú hodinu počas 10-15 minút.
S výrazným roztržením väzov sa na nohu aplikuje až 7 dní langet omietky. Dlhšie nosenie je zakázané, pretože vedie k nestabilite členkového kĺbu.
Toto ortopedické zariadenie spoľahlivo imobilizuje dolnú končatinu, zabraňuje posunutiu poškodených vlákien. Ale pri dlhodobom nosení lenivej sadry sa zvyšuje pravdepodobnosť oslabenia svalov, zbytočne sa spomaľuje regenerácia väzov.
Na stabilizáciu členku sa tiež používajú tuhé alebo polotuhé ortézy. Sú vhodnejšie na použitie a niektoré modely sú vybavené špeciálnymi vložkami, ktoré zabraňujú svalovej atrofii.
Dokonca aj "zanedbané" problémy s kĺbmi možno vyliečiť doma! Len nezabudnite raz za deň.
Závažnosť 1 nevyžaduje silnú fixáciu končatiny. Pacienti sú počas dňa vystavení elastickým obväzom. Takéto zariadenia len mierne obmedzujú pohyblivosť, čím zabraňujú nadmernému zaťaženiu členka.
Aby sa eliminoval syndróm akútnej bolesti pozorovaný v prvých hodinách po poranení, NSAID sa používajú vo forme parenterálnych roztokov: Ortofen, Ksefokam, Movalis. Lieky majú komplexný účinok na poškodený členok - potlačujú zápal, znecitlivujú, znižujú miestnu teplotu. NSAID v tabletách sú zahrnuté v terapeutickom režime:
Je možné sa zbaviť slabých nepríjemných pocitov lokálnou aplikáciou gélov a mastí na NSAID na členku. Sú to Voltaren, Fastum, Finalgel, Artrozilen, Dolgit.
Dobre osvedčené a vonkajšie nástroje s kombinovaným zložením - Dolobene, Indovazin. Približne 3 až 4 dni terapie, po úľave zápalového edému, sa zrušia studené obklady. Teraz sú pacientom predpísané masti s otepľujúcim a lokálnym dráždivým účinkom: Finalgon, Kapsikam, Viprosal. Na elimináciu rozsiahlych venoprotektorov hematómov na vonkajšie použitie sa používajú Lioton, Troxevasin alebo jeho domáci štruktúrny analóg Troxerutin.
Počas 2-3 dní liečby sa klinická účinnosť liečiv zvyšuje pomocou fyzioterapeutických postupov. Aktívne sa využívajú vo fáze rehabilitácie po operácii.
Keď sú prasknutie väziva stredne závažné a vysoké, čo sa prejavuje silnou bolesťou, pacientom sa predpisuje elektroforéza alebo ultrafonofóza s anestetikami, analgetikami, vitamínmi skupiny B, roztokmi vápnika. Pri pôsobení elektrického prúdu alebo ultrazvuku sa molekuly liečiva dodávajú priamo do poškodených väzov a nie sú prenášané krvným prúdom v celom tele. Počas rekonvalescencie sa tieto postupy vykonávajú s chondroprotektormi - liekmi, ktoré stimulujú rýchlu regeneráciu štruktúr spojivového tkaniva.
Vo fáze rehabilitácie sú pacientom ukázané aj nasledovné fyzioterapeutické opatrenia:
Na zlepšenie krvného obehu a mikrocirkulácie sa používajú aplikácie (vrstvené vrstvy po vrstvách) parafínu alebo ozokeritu. Používajú sa balneoterapia, hirudoterapia, akupunktúra, manuálna terapia.
Dokonca aj vo fáze nosenia sadrokartónu alebo tvrdej ortézy, ktorá bezpečne znehybňuje členok, sa pacientom denne zobrazujú cvičenia fyzickej terapie. Počas tohto obdobia je možné vykonávať statické pohyby - striedanie napätia a relaxácie svalov zranenej nohy. Pomáhajú zlepšiť prekrvenie poškodených väzov, urýchliť ich regeneráciu a zabrániť svalovej atrofii.
Lekár cvičenie bude súbor cvičení na základe závažnosti poškodenia, fyzickej zdatnosti pacienta. Pravidelné školenie výrazne skracuje trvanie rehabilitácie, umožňuje vám rýchlo sa vrátiť k obvyklému spôsobu života. V lekárskom komplexe sú zvyčajne zahrnuté nasledujúce cvičenia:
Tieto cvičenia, v závislosti na stupni roztrhnutia väzových vlákien, začínajú 1-3 mesiace po poranení. Lekári cvičenie tiež odporúča plávanie, vodný aerobik, Pilates, nordic walking.
Ľudové prostriedky v liečbe ruptúry väzov členka použitie nepraktické, pretože riziko nesprávnej fúzie vlákien. Jedinou výnimkou sú infúzie liečivých bylín. Najmä v prípade poranení pohybového aparátu, bylinných čajov z elekampanu, harmančeka, nechtíka. Ich použitie stimuluje zrýchlenie metabolizmu, elimináciu produktov rozkladu tkaniva.
Traumatológovia niekedy zahŕňajú infúzie oregana, medovky z medovky, ľubovníka bodkovaného, maternice a valeriána v terapeutických schémach s cieľom zlepšiť psycho-emocionálny stav pacientov a normalizovať spánok. Na ich prípravu sa lyžica vriacej vody naleje na jednu hodinu lyžičkou suchých rastlinných materiálov. Potom prefiltrujte a vezmite 100 ml 2-3 krát denne po jedle.
Po prasknutí väzu 1 stupňa závažnosti sa všetky funkcie členka obnovia po približne 5-10 dňoch. Pri ťažších poraneniach trvá regenerácia poškodených vlákien 2-3 týždne. Rovnaké obdobie rehabilitácie po operácii.
Na začiatku ošetrenia je prísne zakázané používať suché alebo mokré teplo, najmä pri poskytovaní prvej pomoci. Použitie vyhrievacích vankúšikov, látok s účinkom otepľovania, vrátane alkoholického trenia, spôsobí progresiu zápalového procesu, zvýšenie bolesti.
Masáž, dynamické cvičenia sú uvedené až po hlavnom ošetrení. Je nemožné vyvinúť ešte nie úplne obnovené väzy, prekonať bolesť.
Na liečbu a prevenciu ochorení kĺbov a chrbtice naši čitatelia využívajú metódu rýchlej a nechirurgickej liečby odporúčanú vedúcimi ruskými reumatológmi, ktorí sa rozhodli hovoriť proti farmaceutickému chaosu a predstavili liek, ktorý sa REŠLOVANÍ! S touto technikou sme sa zoznámili a rozhodli sme sa ju ponúknuť Vašej pozornosti. Prečítajte si viac.
Prevencia roztrhnutých väzov je vylúčenie faktorov, ktoré spôsobujú takéto poškodenie členka. Pred športovým tréningom je potrebné vykonať rozcvičku, odmietnuť nosiť vysoké podpätky a používať obuv s pohodlnou podperou oblúka a podrážkou absorbujúcou otrasy. Ľudia po 45 rokoch, je vhodné znížiť zaťaženie členku počas športu, rovnako ako starnutie tela rýchlosť procesov regenerácie klesá.
Ale ortoped Valentin Dikul tvrdí, že existuje skutočne účinný liek na bolesť kĺbov! Prečítajte si viac >>>