Operácia kostí na nohe

Hrudka alebo kosti nôh sú kosti, ktoré sa objavujú v mieste zrúteného tkaniva chrupavky kvôli nesprávnej polohe palca. Odstránenie hrbole na nohe je poslednou fázou liečby. Toto ochorenie je väčšinou bežné u žien v strednom veku. Vývoj ochorenia prispieva k úzkym topánkam alebo plochým nohám, patológia sa môže prenášať aj na genetickej úrovni.

Indikácie na odstránenie jamiek na nohách

V takýchto prípadoch sa odporúča operácia na odstránenie kosti na nohe:

• tradičná liečba neprináša požadované výsledky;
• palca sa odchýlila od normy o viac ako 50 stupňov;
• akútna bolesť sa vyskytuje pri chôdzi a v dôsledku toho sa zhoršuje chôdza, objavuje sa krívanie;
• začervenanie, vredy, kurie oká, zápaly alebo opuch nôh viditeľný na koži;
• zistili vysokú hustotu spoja.

Ale odstránenie kameňov na nohách nemusí byť v dôsledku takýchto ochorení účinné:

• diabetes mellitus;
• zlyhanie srdca;
• poruchy kardiovaskulárneho systému;
• problémy s hmotnosťou (obezita);
• chronické ochorenia;
• artérioskleróza;

Potrebu chirurgického zákroku určuje ortopedický chirurg.

Druhy operácií

Hlavným cieľom chirurgického zákroku je obnoviť správnu os nohy a vyložiť kĺb. Zvyčajne sa vykonáva v nemocnici. Existuje mnoho typov odstraňovania hrudiek na palci. Najefektívnejšie a menej bolestivé metódy:

• Hohmanova operácia - počas zákroku chirurg na odstránenie valgusu, urobí rez pozdĺž palca a odstráni časť kosti na nohe. Po tomto postupe je percento relapsov menšie ako u iných typov chirurgických zákrokov.
• Operácia Mac-Bride (skrátenie svalu) sa vykonáva s malou deformáciou nohy a hlavne u mladých ľudí.
• Metóda resekcie exostóz - počas tejto operácie lekár vykoná rez 5 centimetrov, odstráni obal a odreže kužeľ. Epitel po odstránení kostí je prešitý niťami. Medzi palec a ďalší prst je umiestnený špeciálny valec.
• Vreden-Mayo Surgery - Používa sa, keď sú prsty pacienta veľmi voľné, často u starších ľudí.
• Odstránenie rany na palci laserom je chirurgický zákrok zahŕňajúci vyrezanie kosti žiarením. Táto metóda redukuje bolesť po operácii, postup sa vykonáva rýchlo, akceleruje sa rehabilitácia, nekrvácajú rany.
• Operácia cyto - počas tohto postupu sa používa autoimplantácia (protéza) z epitelu pacienta. To pomáha zaistiť kosť v normálnej polohe.

Perkutánne minimálne invazívna osteotómia

Pri tomto type prevádzky špecialista najprv vytvorí malý otvor, čím vytvorí oblasť zásahu. Potom chirurg, aby odstránil kosť, vyvŕta dieru do kosti (2 mm) do kosti, do ktorej vloží ihlu so skrutkou (jej priemer je 1 mm). Vďaka tomu sa mení poloha kosti. Výhodou tejto operácie je, že jazvy sú oveľa menšie ako pri konvenčnej osteotómii. Obdobie regenerácie sa tiež zníži. Odstránenie semien trvá všeobecne asi jednu a pol hodiny.

Ekzostozektomiya

Pri tomto spôsobe chirurgického zákroku sa horná časť kužeľa odstráni na nohách, napnuté väzy sa upevnia drôtom a deformované kosti sa upevnia doskami. Exostozektómia odstraňuje obmedzenia mobility, ale nemôže zaručiť recidívu.

rehabilitácia

Vo väčšine prípadov, po odstránení valgusovej deformity prvej špičky nohy, zotavenie trvá od 1 do 6 mesiacov, závisí od toho, koľko tkaniva a kosti bolo odstránené. Samotný kĺb sa navyše regeneruje len za rok. Po operácii, vysokých podpätkoch, tancoch, športových aktivitách bude možné, ale po rehabilitácii po dobu šiestich mesiacov. Pri obnove doma musíte dodržiavať niektoré pravidlá:

Po odstránení útvarov musíte mať na nohe obväz.

• Po odstránení švov môžete nosiť špeciálny obväz. Pomôže konsolidovať výsledok operácie.
• Je potrebné minimalizovať zaťaženie chodidla. Možno budete musieť najprv zostať v posteli.
• Používajte len pohodlne, s ortopedickými vložkami a širokým prstom, topánkami. Je dôležité poradiť sa so svojím lekárom o tejto otázke. Ortopedické vložky prispejú k zlepšeniu krvného obehu, pomáhajú odstrániť pocit únavy.
• Denné cvičenia odporúčané odborníkmi. Takáto gymnastika je potrebná na prevenciu komplikácií.
• Ak je to možné, noha by mala byť umiestnená počas dňa tak, aby zaujala zvýšenú polohu.
• V pooperačnom období môžete na mieste odstránených hrbole urobiť ľahkú masáž.

V období zotavenia a potom nezabudnite, že je možný relaps

komplikácie

Prevádzkovanie kostí na nohách má nárok len kvalifikovaný lekár. Operácia na kosti palca môže ísť s komplikáciami, ktoré sa vyskytujú počas rehabilitácie. Niekoľko z nich:

Je dôležité pochopiť, že odstránenie kosti na palci je dôsledkom vážnej choroby. Nevykonávajte samoliečbu, pretože je veľmi dôležité odstrániť valgus palca. Kvalifikovaný ortopéd alebo chirurg Vám pomôžu rozhodnúť o type operácie. Náklady na operáciu na odstránenie kostí na nohe závisí od zložitosti ochorenia. Obnova netrvá dlho, približne 6 mesiacov.

Operácia na odstránenie kosti na nohe: prehľad najnovších metód chirurgie

Exostóza alebo kosť na palci, ktorá sa vyskytuje v prvom metatarsophalangeálnom kĺbe, je pomerne bežným problémom v modernom svete. Táto patológia nie je len estetická porucha, ale v niektorých prípadoch znižuje kvalitu ľudského života, narúša funkciu kĺbov a iniciuje vznik bolesti.

Vo väčšine prípadov patológia nie je prístupná konzervatívnym metódam korekcie a potrebuje chirurgický zákrok.

Kosti na nohe palca

Mnohé ženy a často aj muži sú konfrontovaní s fenoménom rany na nohách. Táto patológia má však medicínsky termín - valgusova deformita chodidla (latinsky „Hallus valgus“).

Kĺb z nadmerného zaťaženia je ohnutý a vychýlený na stranu, čo vedie k deformácii kostí a strate chodidla v schopnosti plne vykonávať svoje funkcie.

Liečba kostí bez chirurgického zákroku

Konzervatívna liečba nastáva vtedy, keď je deformovaný prvý metatarzus - falangeálny kĺb prvého stupňa (uhol odchýlky palca je menší ako 25).

Pacientom sa odporúča:

• zníženie hmotnosti na zníženie statického zaťaženia dolných končatín;
• fyzikálna terapia (špeciálne cvičenia na zadnej skupine svalov nôh a svalov a väzov chodidla);
• nosenie ortopedickej obuvi na odstránenie statického zaťaženia kĺbov;
• použiť vložky medzi prvým a druhým prstom, aby sa vylúčila ďalšia deformácia prvého prsta.

Nie je vždy možné vyliečiť deformáciu vilgus konzistenciou. V prípade zlyhania konzervatívnych metód liečby by sa mal postupovať smerom k operácii. Korekcia a rovnanie chodidla je úplne možné len s pomocou chirurgického zákroku.

Indikácie pre operáciu

Operácia sa zobrazí, ak sú tieto príznaky prítomné:

• výrazný syndróm bolesti (vyskytuje sa nielen pri pohybe, ale aj v pokoji);
• uhol odchýlky palca 35 0 a viac;
• dysfunkcia kĺbu (ťažkosti pri chôdzi);
• vývoj zápalového procesu (určeného oblasťou hyperémie a edému kože v oblasti projekcie kĺbu);
• je tu stupeň deformácie susedných prstov (druhý prst v tvare kladiva).

kontraindikácie

Existuje niekoľko kontraindikácií chirurgickej liečby, zvyčajne spojených s dedičnými alebo závažnými ochoreniami:

• prítomnosť diabetu;
• porušenie metabolizmu tukov 3 stupne;
• koagulopatia, trombofília (dedičná a získaná);
• závažná somatická patológia;
• tromboflebitída;
• trofické zmeny v oblasti spoločnej projekcie, poruchy inervácie a prekrvenie chodidla.

Ako sa pripraviť na operáciu?

Pred operáciou bude mať pacient nasledujúce vyšetrenie:

• všeobecné klinické minimum (všeobecná krv, moč, biochémia krvi, krv pre RW, HIV, vírusová hepatitída, krvná skupina a stanovenie Rh);
• röntgen hrudníka;
• EKG;
• x-ray nôh v dvoch projekciách (na objasnenie závažnosti ochorenia a určenie ďalších deformácií);
• MRI, CT (ako doplnkové metódy vyšetrenia v prípade neinformatívnosti vyššie uvedeného).

Metódy a typy chirurgických zákrokov pre „Hallus valgus“

Chirurgické zákroky v tejto patológii sú rozdelené na minimálne invazívne (nevyžadujúce excíziu veľkého množstva tkaniva) a rekonštrukčné (dostatočné na objem a viac traumatických techník).

Minimálne invazívne techniky

Tieto techniky majú niekoľko výhod v porovnaní s tradičnými. Doba hojenia sa skracuje, znižuje sa aj riziko komplikácií po operácii.

Oprava deformácie kĺbov laserom ("brúsenie")

Špeciálny laser vám umožňuje odstrániť exostózu v tenkých vrstvách pri zachovaní pohyblivosti kĺbov bez toho, aby ste najprv rozrezali pokožku a mäkké tkanivá. Na rozdiel od tradičných metód je laserová metóda odstraňovania oveľa menej traumatická a nevyžaduje dlhodobú rehabilitáciu.

Táto technika sa používa na malé deformácie prvej špičky a absenciu ďalších komplikácií.

Perkutánne minimálne invazívna osteotómia

Perkutánna osteotómia je jednou z nových techník, ktoré sa nedávno používali pri operácii nôh (okolo posledných 10 rokov).

Výhody tejto metódy zahŕňajú malú invazívnosť, vynikajúci kozmetický účinok (pooperačné jazvy sú menej výrazné), syndróm bolesti je takmer neprítomný a doba zotavenia je oveľa kratšia.

Metóda úľavy od bolesti je epidurálna anestézia, pri ktorej sa menej často zmierňuje bolesť s roztokom lidokaínu.

Operácia je nasledovná:

1. Pre-spáchané prepichnutie kože a vyrezané vo vrstvách mäkkého tkaniva.
2. Pomocou špeciálneho vŕtacieho stroja chirurg vytvorí dieru v kostiach tarsu chodidla s priemerom 3 mm, potom sa do otvoru vloží ihla.
3. Na protiľahlej strane je inštalovaná pletacia ihla so skrutkou o veľkosti 2 mm.
4. V dôsledku ich kombinovaného účinku sa mení poloha kosti pozdĺž osi.

Počas obdobia zotavovania sa odporúča nosiť obväz na dva dni. Kontrola röntgenového žiarenia je potrebná po odstránení lúčov.

Rekonštrukčné techniky

Tieto techniky sa používajú aj v prípadoch, keď existujú indikácie na ich použitie.

Resekcia exostózy

Resekcia ekostózy sa uskutočňuje nasledovne:

1. Operácia sa uskutočňuje za infiltračnej anestézie roztokom novokaínu po predošetrení kože v mieste vpichu jodopyrónom.
2. Veľkosť je 4-5 cm dlhá s disekciou kože a mäkkého tkaniva do kosti.
3. Deformácia kostí je prerušená špeciálnym nástrojom - sekáčom, povrchy sú leštené.
4. Tkaniny sa potom regenerujú vo vrstvách.
5. Pevný valec je upevnený medzi prvým a druhým prstom nohy na konci.
6. Pätka je fixovaná pneumatikou v určitej polohe.

Osteotómia prvej kosti metatarsus (podľa Hochmana)

Operácia Hochman je takáto:

1. Pri anestézii infiltráciou novokaínom chirurg vykoná rez v projekčnej oblasti kĺbu, potom odstráni kĺbový vak v oblasti rastu kosti.
2. Ďalej sa šľacha pripája na prvú falangu.
3. V metatarzálnej kosti je oblasť klinu tvarovaná dlátom, ktorý umožňuje zarovnanie osi kĺbu.
4. Potom sa časti kosti pevne fixujú medzi sebou doskou pre lepšiu fixáciu kosti pozdĺž osi.
5. Tkanivá sú obnovené vo vrstvách, noha je fixovaná omietkou (približne 3 týždne).

Svalové skrátenie (operácia McBride)

1. V anestézii s roztokom lidokaínu sa na plantárnej strane nohy vykoná incízia kože.
2. Potom je oddelený aduktorový sval prvého prsta, ktorý je pripojený šľachou k falangy prvého prsta.
3. Je narezaný, skrátený a lemovaný na prvú kosť metatarzálnej kosti (pôsobením napätia sa deformovaný kĺb následne narovná).
4. Tkanivá sú obnovené vo vrstvách, noha je fixovaná omietkou Longuet po dobu 3 týždňov.

Osteotómia prvej kosti metatarsus (podľa Vreden-Mayo)

1. V anestézii s roztokom lidokaínu sa vykoná rez v tvare oblúka, mäkké tkanivá sa vyrezajú.
2. Pomocou špeciálnej kostnej lyžice chirurg „vylúči“ kosť, ktorú treba skrátiť, do rany.
3. Resekcia kostí sa vykonáva pomocou píly, kosť je leštená.
4. Celistvosť tkaniva je obnovená, navrstvená pneumatikou.

Rekonštrukčná chirurgia s použitím metódy CITO

Táto technika je modifikáciou osteotómie. Vykoná sa tiež excízia klinovitej časti prvej kosti metatarzií, potom sa dutina nahradí autoštepom (šľacha slúži ako substrát).

Kosť je fixovaná dvoma ihlami, ktoré sú následne odstránené a jedna zo šliach je skrátená, čo upevní kosť pozdĺž osi. Noha je v tejto polohe mesiac.

endoprotéza

Významom techniky je nahradiť postihnutý kĺb implantátom, ktorý ďalej prispieva k úplnému obnoveniu kĺbovej funkcie, eliminácii syndrómu bolesti.

Chirurgia na druhej špičke s kladivom prstom

Pri symptomatickej korekcii chirurg odstráni časť kostného výčnelku a vráti prst do fyziologickej polohy. Po tejto operácii sa človek rýchlo rehabilituje, ale relapsy nie sú vylúčené.

Pri radikálnych operáciách je korigovaná celá problémová oblasť chodidla a nie špecificky kosť alebo kĺb. V priebehu operácie sa šľacha aduktorového svalu palca prišíva k prvej metatarzálnej kosti. Sval teda nedrží prst v vychýlenej polohe, uhol medzi kosťami sa mení v menšom smere a oblúk postupne nadobúda svoj pôvodný tvar.

Relapsy s týmto zásahom sú minimalizované, ale rehabilitačné obdobie je dlhé a bolestivé.

Obnova a rehabilitácia

Objem a trvanie rehabilitačných opatrení priamo závisí od typu chirurgického zákroku. Pri zásahu výlučne do kostí metatarsus je potrebná fixácia kĺbov až 4 týždne (výnimka je miniinvazívna metóda), ak operácia zaberá susedné priestory - imobilizácia je až 12 týždňov.

Liečiť kosti a kĺby bude v priemere 1-2 mesiace. Nosenie špeciálnych fixatív a podľa odporúčaní lekára pomôžu urýchliť proces.

Všeobecné odporúčania pre pooperačné obdobie na elimináciu rizika komplikácií:

• minimálne statické zaťaženie, eliminácia zaťaženia dolných končatín, odporúča sa používať berle v prvých dňoch po operácii;
• nosenie špeciálnej ortopedickej obuvi na zníženie tlaku na prvý prst, zlepšenie krvného obehu po celom povrchu chodidla;
• konštrukcia nôh, gymnastika na prsty (20. deň po operácii): valcovanie predmetov na podlahe (gule, ceruzky, perá), zdvíhanie predmetov, chôdza po nerovnom povrchu, striedavo stojace na jednej a druhej nohe;
• lieková terapia: antibakteriálne (cefotaxím 1,0 v / m 2 p / d), protizápalová liečba („Naiz“ 100 mg 2 r / d perorálne), primeraná úľava od bolesti (Ketorolac 3% 2,0 v / mv syndróme silnej bolesti );
• fyzioterapia (amplipulzová terapia, UHF terapia, laserová terapia, masáž).

Komplikácie po intervencii

Bohužiaľ, v procese chirurgického zákroku nie je vždy možné vyhnúť sa technickým chybám, čo vedie k niektorým typickým komplikáciám v skorom pooperačnom období.

Patria k nim tieto účinky:

• sekundárna infekcia - vyskytuje sa pri porušovaní pravidiel asepsy a antisepsy, pacient má sprievodnú patológiu, ložiská chronickej infekcie (prevencia je zameraná na antibiotiká, protizápalová liečba);
• relaps (s nesprávne zvoleným spôsobom liečby v konkrétnej klinickej situácii, s oneskorenou rehabilitáciou);
• syndróm bolesti pri motorickej aktivite (kĺb môže byť zranený v dôsledku nesprávnej polohy skrutky);
• kontraktúra metatarsophalangeálneho kĺbu (významné obmedzenie pohyblivosti) - v prípade predčasnej rehabilitácie, nesprávneho cvičenia v rekonvalescencii alebo jej nedostatku (je potrebné robiť ľahké fyzické cvičenia od 4-5 dní, aby sa predišlo takýmto komplikáciám);
• porušenie kožnej a hmatovej citlivosti (môže byť variantom normy, pretože počas operácie sa pretínajú niektoré povrchové vetvy zmyslových nervov, dochádza k úplnému uzdraveniu asi deväť mesiacov) - je potrebný včasný priebeh fyzioterapie, fyzioterapie a užívania neuroprotektorov.

Bolesť, necitlivosť a opuch po operácii

Bolesť, opuch a mierna necitlivosť v prstoch dolných končatín sa môžu vyskytnúť v priebehu niekoľkých dní po operácii ako reakcia na tkanivovú traumu. Táto podmienka je variantom normy, časom sa noha bude postupne zmenšovať a zväčšovať.

Nasledujúce postupy pomôžu zmierniť bolesť a opuchy:

• V prvom týždni je potrebná symptomatická liečba týchto stavov: Ketorolac 3% 2,0 V / m alebo Tramadol 2% 2,0 V / m pre bolesť počas prvých 2 dní.
• Ako protizápalová terapia, Nise 100 mg 2 p / d perorálne, topicky Diclofenac gél 5% 2 p / d.
• Fyzioterapia (amplipulzná terapia, laserová terapia, UHF terapia, terapeutická masáž).
• Je potrebné vyvinúť nohu, robiť ľahké fyzické cvičenia bezprostredne po operácii (pohyb prstov, ohyb a predĺženie v kĺboch, striedanie výšky nôh).

Niekedy môže byť pocit necitlivosti po chirurgickej liečbe považovaný za porušenie citlivosti pokožky súvisiacej s technickými chybami počas operácie, potom je potrebné starostlivejšie sledovanie pacienta, pretože jeho zotavovacie obdobie bude vyžadovať viac času a nápravných opatrení.

Ako operáciu vykonávať zadarmo?

Chirurgická liečba podľa indikácií sa vykonáva bezplatne podľa kvóty. Lekársku inštitúciu, ktorej bolo udelené povolenie na tento druh činnosti, poskytuje odborník na úrazové ochorenia polikliniky v mieste bydliska pacienta.

Na vykonanie operácie bude pacient musieť podstúpiť sériu lekárskych štúdií, ktorých výsledky sa lekár rozhodne poslať pacientovi dokumenty na posúdenie komisiou verejného zdravotníctva subjektu Ruskej federácie.

Zoznam dokumentov pre nemocnicu by mal obsahovať:

• výsledky liečby;
• súhlas pacienta;
• kópie pasových údajov;
• SNILS;
• kópie CHI a TIN.

Po rozhodnutí v prospech pacienta zašle komisia všetku potrebnú dokumentáciu príslušnému zdravotníckemu zariadeniu a príslušní odborníci v tomto profile už určia konečný termín operácie.

Kde sa vykonáva korekcia kostí v Moskve a Petrohrade?

Nasledujúce kliniky ponúkajú platenú zdravotnú starostlivosť:

• "Ortomed" - Hallus valgus korekcia z 28 na 56 tisíc rubľov pomocou miniinvazívnych techník (laser), Moskva.
• "Century Clinic" - priemerná cena je od 55 do 75 tisíc rubľov, v závislosti na stupni obtiažnosti (1 noha) - anestézia, 3 dni na spanie, X-ray nohy, Moskva je zahrnutá v cene.
• Medicamente - 42 tisíc rubľov (cena zahŕňa stacionárne umiestnenie, lekárske konzultácie, anestézia, materiál na šitie), Moskva. "Proporcia" - od 15 do 22 tisíc rubľov, v závislosti na stupni obtiažnosti, Moskva.
• Klinika "Abia" - 28750 rubľov, Petrohrad.
• "Dlhovekosť" - 17800 rubľov, Petrohrad.
• RNII Traumatológia a ortopédia. RR Vreden - 20900 rubľov, Petrohrad.

Priemerné prevádzkové náklady v Moskve a regiónoch Ruska

Priemerné náklady na operáciu na opravu Hallus valgus je od 10 do 25 tisíc rubľov v regióne a 45 tisíc rubľov v meste Moskva. Ak sa použijú minimálne invazívne techniky, náklady na operáciu sa zvýšia o ďalších 6-10 tisíc rubľov.

Náklady na liečbu zahŕňajú anestéziu, bandážovanie, konzultácie s lekármi a samotný zásah.

Odstránenie kostí v nohách - operačné a pooperačné obdobia

Kameň na nohe nie je len estetická vada, ale dáva aj majiteľovi veľa nepríjemností. V počiatočných štádiách vývoja ochorenia, vyčnievajúce hrče prináša trochu nepohodlie, v prípade pokročilých možností, vyžaduje operáciu.

Typy operačných metód sú rôznorodé, pacient si môže vybrať najvhodnejší spôsob liečby. Chirurg vyberie variant operácie po určení štádia ochorenia a existujúcich súvisiacich ochorení.

Hlavné ciele operácie

Operácia na odstránenie kostí na nohách sa vykonáva na dosiahnutie určitých výsledkov:

• potlačenie syndrómu pretrvávajúcej bolesti - po 24 hodinách od chirurgického zákroku sa stanoví stav pacienta a účinnosť zákroku;
• estetický faktor - odstránenie zjavného kozmetického defektu, ktorý zhoršuje psycho-emocionálny stav pacienta a vyzerá neatraktívne z hľadiska krásy;
• návrat k predchádzajúcej mobilite prstov - hodnotenie sa vykonáva po konečnom hojení a pooperačnom období.

Štandardné techniky

Chirurgická liečba kostí na dolných končatinách sa vykonáva už mnoho rokov a zahŕňa mnoho možností. V súčasnosti sú najobľúbenejšie:

• minimálne invazívna technika jamkovej jamky;
• rekonštrukčné;
• bodnutie nôh na nohách laserom.

Minimálne invazívny zásah

Liečba zahŕňa možnosť excízie rastu na dolných končatinách bez rozsiahlych abdominálnych operácií. Na vykonávanie tejto techniky sa používajú malé, nie viac ako 3 mm rezy.

Po vykonaní dvoch rezov na palci je deformovaná kosť uložená v určitých bodoch pomocou mikrokalpálu. Špecialista vyrovnáva polohu kostí, kĺbový vak je stlačený na pozadí patológie. Výsledkom manipulácie je zmena smeru prsta vo vzťahu k chodidlu, odstránenie jeho deformácie.

Kosť na operácii dolných končatín minimálne invazívneho typu vyžaduje vysoko kvalifikovaných chirurgov, uskutočňovaných pod neustálou kontrolou rádiografie. S pomocou zariadenia vykoná špecialista úvod do potrebných bodov a priebežne opravuje priebeh zásahu. Operácia je považovaná za prielom medzi podobnými metódami a vyznačuje sa zvýšenými nákladmi.

Hlavnými výhodami tohto typu manipulácie sú:

• rešpektovanie svalov a väzov, nízka úroveň náhodného poškodenia;
• menšie indikátory bolesti;
• nízka úroveň opuchu, na pozadí iných chirurgických zákrokov.

Rehabilitácia po odstránení kostí na nohách podľa tohto princípu netrvá dlho, v pooperačnom období nie je potrebná ďalšia fixácia problémovej oblasti sadrovcom alebo impozantnými pneumatikami.

Hlavnou nevýhodou techniky je nemožnosť jej použitia s 2 a 3 stupňami poškodenia. Valgusova deformita v pokročilom štádiu vyžaduje vážne metódy na odstránenie rastu.

Rekonštrukčná intervencia

Spôsoby odstránenia kosti na nohe podľa spôsobu rekonštrukcie majú niekoľko možností intervencie. Všetky z nich sa vyrábajú podľa všeobecnej postupnosti:

1. Epidurálna anestézia - anestetikum sa aplikuje medzi stavce a miechu. Blokuje akúkoľvek citlivosť od pásu až po špičku prstov na nohách.
2. Po zistení nedostatku citlivosti sa vykoná kapsulotomia. Spoločné vrecko sa odreže v oblasti metatarsálnej kosti a falangy palca. Je mobilizovaný.
3. Korpus kallosum je odstránený z povrchu kosti - exostektómia.
4. Osteotómia metatarzálnej kosti - prvá kosť je odrezaná v distálnej alebo proximálnej verzii. V prvom prípade sa distálna časť kostí metatarsus rozkladá a posúva smerom von. To pomáha znížiť existujúci uhol medzi susednými kameňmi, upevniť ich špeciálnymi titánovými skrutkami. Po manipulácii sa odstránia mesiac alebo dva. Proximálny variant sa vykonáva na rovnakom princípe, s rezaním tejto časti kosti.
5. Kĺbová kapsula je zošitá.
6. Aplikuje sa šijací materiál, operatívne pole sa uzavrie sterilným obväzom.

Kosť na operácii palca tohto typu je vhodná pre akúkoľvek úroveň lézie, bez ohľadu na stupeň závažnosti. Chirurgický zákrok je veľmi účinný, v zriedkavých prípadoch dochádza k relapsom.

Trvanie manipulácie sa pohybuje od pol hodiny do dvoch hodín, vrátane, a závisí od stupňa zakrivenia prstov. Pooperačné obdobie nevyžaduje stálu hospitalizáciu, pacient je poslaný domov v ten istý deň. Hlavný negatív po zákroku sa považuje za dlhé liečebné obdobie a zostávajúce jazvy.

Obnova po odstránení kostí na nohách počas rekonštrukčných manipulácií trvá približne dva mesiace. V tomto období je zakázané nadmerné zaťaženie dolných končatín, pevnú obuv, nosenie päty a beh. Pacient bude môcť chodiť len niekoľko dní po operácii.

Laserové ošetrenie

Laserová jamková noha je jednou z najnovších intervenčných techník. Považuje sa za najbezpečnejší a najúčinnejší. Keď sa aplikuje, dochádza k automatickej dezinfekcii povrchov rany - lúč neovplyvňuje susedné tkanivá, pôsobí iba na miestach zranenia.

Odstránenie kostí na nohách laserom sa vykonáva leštením vyčnievajúcich povrchov. Koža v tomto okamihu prechádza malými rezmi a úsekmi - pre pohodlie šitia. Pri pôsobení vysokých teplôt sa kosť odparuje a lúč sa pohybuje po problémových oblastiach s minimálnou rýchlosťou - aby proces úplne ovládal.

V niektorých prípadoch sú potrebné určité metódy laserového ošetrenia:

• exostektómia - nielen povrch tela je čiastočne odstránený z povrchu kosti, ale aj mäkkých tkanív;
• osteotómia - excízia prsta falangy laserom - jej redukcia umožňuje nohe získať rovnaký vzhľad;
• resekčná artroplastika - odstraňuje celý kĺb (s následnou inštaláciou implantátu) alebo jeho jednotlivé časti.

Odporúča sa zásah laserom. S ich pomocou sa koriguje deformácia akéhokoľvek stupňa komplexnosti, po ktorej nie je potrebná dlhodobá fyzioterapia. Ďalší deň od okamihu manipulácie je pacient schopný pohybovať sa nezávisle, bez akýchkoľvek dostupných prostriedkov (barle, atď.).

Pozorovanie ortopedického chirurga je potrebné počas ďalších 14 dní po laserovom ošetrení.

Pooperačné obdobie

Všeobecné ustanovenia zahŕňajú:

1. Po operácii je povinná symptomatická liečba, ktorá zahŕňa antibakteriálnu, protizápalovú, antikoagulačnú liečbu. Začína v nemocnici a pokračuje doma.
2. Obväzy vykonávajú výlučne zdravotnícki pracovníci - je zakázaná nezávislá manipulácia. Obväz má fixačnú funkciu a pacient ho nebude schopný aplikovať podľa prijatých noriem. Frekvencia ich nahradenia - až dvakrát týždenne, trvanie nosenia - až 3 týždne.
3. Tri týždne po zákroku sa začína postupný vývoj pohybov prstov na nohách.
4. Opuch po vykonaní akéhokoľvek technika môže pretrvávať šesť mesiacov. V tomto kontexte sa aplikácie za studena v prvých týždňoch prevádzky nevyhnutne prekrývajú s operovanými oblasťami. Chôdza v tomto čase je obmedzená.
5. Nosenie obyčajných topánok nie je povolené skôr ako za mesiac a pol.
6. Pracovná neschopnosť sa vydáva na obdobie približne jedného mesiaca alebo viac.
7. Odporúča sa, aby jazda na vlastnej koži začala jeden mesiac po manipulácii.
8. Povinné nosenie špeciálne vyrobených ortopedických vložiek - po 2 mesiacoch.
9. Topánky s nízkym podpätkom sú povolené do šiestich mesiacov.
10. Akékoľvek športové zaťaženie je povolené najskôr päť mesiacov.

Rany na nohách sa liečia chirurgickými aj konzervatívnymi metódami. V závislosti od rozsahu lézie zvolí ošetrujúci lekár najvhodnejšiu liečbu. Dlhé odmietnutie odbornej pomoci povedie k komplikovanému priebehu ochorenia, čo si bude vyžadovať rekonštrukčné typy intervencií, odstránenie a nahradenie vlastných kĺbov.

Kosť na nohe malíčka, ako na ostatných prstoch, vyžaduje okamžitú výzvu na okresný ortopéd. Oneskorenie hrozí operáciou a dlhodobou rehabilitáciou.

Operácia na palci

Pri ťažkej deformácii je potrebné odstránenie kosti na palci, pričom operácia sa vykonáva, keď sa kosť pohybuje od ostatných v uhle väčšom ako 18 °. V tomto štádiu patológie valgusu je už nemožné urobiť bez chirurgického zákroku. Vo fázach 1 a 2, ktoré je takmer nemožné určiť sami bez pomoci fluoroskopie, môžete stále používať tradičné metódy, špeciálne náplasti alebo obväzy, ale tieto metódy v zriedkavých prípadoch dávajú hmatateľný výsledok.

Kužele na nohách vyplývajú z anatomických vlastností tela, stiesnených topánok, plochých nôh, artritídy atď. Ak je choroba dedičná, je zriedkakedy vylúčené. V takýchto prípadoch je veľkou chybou pokúsiť sa odstrániť hrudky na prstoch použitím byliniek. Je tiež chybou vyhnúť sa operácii kvôli strachu. Táto chirurgická manipulácia nie je najťažšia a môže byť vykonaná niekoľkými spôsobmi, každý pacient si môže vybrať ten najlepší pre seba.

Indikácie a kontraindikácie pre operáciu

Operácia na odstránenie kosti na palci sa zvyčajne uskutočňuje v 3 stupňoch deformácie nohy. Toto je posledný stupeň, ktorý je charakterizovaný odchýlkou ​​palca smerom k ostatným prstom pod uhlom väčším ako 35 °, odchýlkou ​​prvej metatarzálnej kosti v smere oproti palcu pod uhlom väčším ako 18 °. Túto informáciu stanoví lekár po fluoroskopii.

Indikácie zahŕňajú:

• vysoká kĺbová hustota;
• ploché nohy;
• hyperémia - sčervenanie kože nohy;
• bolesť pri chôdzi av pokoji;
• zvýšená flexibilita palca;
• deformácia ostatných kostí nôh;
• krvácanie do oblasti okolo vyčnievajúcej kosti na nohách.

Niekedy sa operácia vykonáva vo fázach 1 alebo 2, ak rana prináša pacientovi nepohodlie a liečba inými metódami nefunguje. V týchto štádiách deformácie sa na palci odstráni hrudka pozostávajúca zo svalov alebo rastu na kosti.

Deformácia valgusu by sa však mala liečiť od prvých príznakov ochorenia. Existuje šanca, že sa dá vyliečiť tradičnými metódami a operácia na odstránenie kosti na nohe nie je potrebná. Keďže má kontraindikácie:

• nadváhou;
• ochorenia súvisiace so zrážaním krvi;
• trombóza sprevádzaná zápalom stien krvných ciev;
• diabetes mellitus;
• narušenie prekrvenia tkanív nôh;
• niektoré choroby pohybového aparátu.

Obráťte sa na lekára, ktorý by nemal mať výrazné prejavy príznakov a keď sa objavia. V tomto prípade sa môžete vyhnúť operácii, po konzultácii s odborníkom.

Príprava na operáciu

Operácia na kosti na nohe vyžaduje predbežné postupy, ktoré umožňujú lekárovi získať úplný klinický obraz o chorobe. Po prvé, konzultácia so špecialistom je potrebná pri skúmaní hrbole na palci a štúdiu röntgenového žiarenia. Odporúča sa urobiť rádiografy pred kontrolou, aby nedošlo k oneskoreniu prípravy. Obrázky prednej časti nohy by mali byť urobené v dvoch uhloch: zo strany a zhora. Na stanovenie diagnózy a objasnenie rozsahu požadovaného chirurgického zákroku je potrebná konzultácia.

Počas konzultácie je pacientovi poskytnutá kompletná informácia o operácii, anestézii, dátume a pooperačnom zotavení. Dátum operácie je nevyhnutne koordinovaný s pacientom, pretože po odstránení kostí v nohách je nutná regenerácia v priebehu 1 - 2 mesiacov.

Okrem röntgenových snímok budete musieť podstúpiť magnetickú rezonanciu. S pomocou týchto štúdií sa zistí prítomnosť artrózy a iných ochorení kostí, ako sú deformované kosti na nohách a uhol odchýlky kostí prsta prsta a kostí tarsu.

Uskutočňujú sa aj štandardné močové a krvné testy: hemostasiogram (štúdium zrážanlivosti krvi), biochemické a klinické testy. Detekcia HIV a hepatitídy, elektrokardiogramu, fluorografie, ultrazvukového vyšetrenia ciev dolných končatín a niektorých ďalších vyšetrení podľa požiadaviek lekára. Až po všetkých procedúrach môžete ísť na operáciu, aby ste odstránili kosti v nohách.

Minimálne invazívna chirurgia

Operácie kostí na nohách boli vykonávané mnoho rokov, takže sa objavili mnohé metódy. V súčasnosti sú najobľúbenejšie z rôznych dôvodov 3:

• minimálne invazívne;
• rekonštrukčná chirurgia;
• laserová chirurgia.

Minimálne invazívna operácia poskytuje možnosť odstrániť kosti na nohách bez rozsiahlych zárezov na koži.

Chirurg urobí 2 rezy na palci. Malými rezmi s mikroskopickým skalpelom ukladá kosti na určitých miestach a vyrovnáva polohu kostí s malými rezačkami. Otvorí sa skrátený kĺbový vak v dôsledku deformácie. Výsledkom je zmena smeru prsta, t.j. eliminácia deformácie chodidla.

Tento typ chirurgického zákroku vyžaduje vysokokvalifikovaných lekárov a vykonáva sa pod kontrolou rádiografie.

Za pomoci monitoringu chirurg vykonáva rezy na správnych miestach, mení smer pohybu v čase, atď. Operácia je prelom v oblasti chirurgie a vykonáva sa na súkromných klinikách, takže jej cena sa líši od tradičných typov chirurgických zákrokov.

Nespornou výhodou minimálne invazívnej chirurgie je nízke poškodenie svalov a väzov, ktoré prakticky odstraňuje bolesť. Mäkké tkanivá sú tiež málo ovplyvnené, takže po operácii noha nie je tak silná ako ostatné. Rehabilitácia nezaberie veľa času, noha nemusí byť upevnená omietkou alebo pneumatikami. Hlavnou nevýhodou je, že táto operácia sa nevzťahuje na 2 a 3 stupne valgusovej deformity, pretože táto metóda sa s problémom nedokáže vyrovnať.

Rekonštrukčná chirurgia

V súčasnosti existuje niekoľko metód na realizáciu rekonštrukčného zásahu. Všetci majú spoločnú postupnosť činností:

1. Epidurálna anestézia. So zavedením anestetík v priestore medzi stavcami a miechou. Táto metóda pomáha blokovať tok nervových impulzov z dolných končatín.
2. Chirurg urobí rez na palci zvnútra.
3. Kapsulotamiya. Disekcia spoločného vaku medzi metatarzálnou kosťou a falangou palca a jeho mobilizáciou.
4. Ekzostozektomiya. Odstránenie kureniec na povrchu kosti.
5. Osteotomia. Rezanie prvej kosti metatarzií. Existuje distálna a proximálna osteotómia. Vo verzii 1, chirurg prerazí distálnu časť prvej kosti metatarzus a posunie ju smerom von. Týmto spôsobom sa zmenší uhol medzi 1 a 2 kosťami metatarsus, potom sa kosť upevní titánovými skrutkami, ktoré sa odstránia 1-2 mesiace po operácii. Proximálna osteotómia sa vykonáva s použitím rovnakej technológie ako distálna, ale rezanie sa uskutočňuje v proximálnej kosti.
6. Kapsula kĺbu medzi kosťami metatarsus a falangou palca je zošitá.
7. Šitie a sterilný obväz na koži.
8. Upevnenie kostí nohy bandáž.

Chirurgické odstránenie hrbov týmto spôsobom je vhodné pre akékoľvek štádium valgusovej deformácie palca, poskytuje rýchly účinok. Recidívy sú veľmi zriedkavé. Operácia zvyčajne trvá 0,5-2 hodiny, čas závisí od štádia zakrivenia, a nevyžaduje dlhý pobyt v nemocnici, môžete sa vrátiť domov takmer okamžite po anestézii. Nevýhodou tejto metódy je dlhé obdobie obnovy a jazvy.

Po operácii je potrebná dlhodobá rehabilitácia až do 2 mesiacov. V tejto dobe sa odporúča obmedziť zaťaženie nôh, behať, tesné topánky a topánky s podpätkami je zakázané. Chôdza je povolená len niekoľko dní po operácii.

Laserová chirurgia

Laserové leštenie je najmladší spôsob odstraňovania kosti na nohe. Je to najúčinnejšie, pretože laser dezinfikuje ranu. Laser robí najmenší rez, ktorý eliminuje jazvy, a nemá vplyv na sliznicu, takže možnosť chytiť infekcie je minimálna.

Vyčnievajúca kosť je vyleštená laserom, porovnáva sa s bočnou stranou chodidla. Koža nie je rezaná, robia rez a natiahnu sa do stehu. Keďže laser má vysokú teplotu, kosť sa odparuje. Laserový lúč sa pomaly pohybuje, čo vám umožňuje riadiť proces.

Niekedy sú predpísané aj iné metódy laserovej chirurgie. Exostektómia zahŕňa odstránenie nepotrebnej časti kosti a mäkkého tkaniva v blízkosti kĺbu laserom. Osteotómia vám umožňuje odstrániť kosť na nohe z falangy palca na nohe, ktorá sa zmenšuje na dĺžku, takže noha má rovnakú formu. Resekčná artroplastika zahŕňa odstránenie časti kĺbu alebo jeho úplnú náhradu.

Laserové operácie dostávajú najväčšie množstvo pozitívnej spätnej väzby. Môžu korigovať deformitu valgusu akejkoľvek zložitosti, po ktorej nie sú potrebné dlhodobé cvičenia. Pacient môže chodiť deň po operácii. Po chirurgickom zákroku sa však odporúča, aby bol ortopedický chirurg pozorovaný 2 týždne.

Pooperačné obdobie

Každá operácia vyžaduje rehabilitáciu. V prípade odstránenia kostnej časti chodidla môžu pacienti zvyčajne chodiť v priebehu niekoľkých dní. Odporúča sa však používať fixačné obväzy a topánky Baruk, ktoré znižujú tlak na prsty. V noci je žiaduce nosiť špeciálny obväz. Tieto pomôcky predpisuje lekár, určuje aj dobu ich nosenia. Po operácii by ste mali pravidelne podstúpiť vyšetrenie ortopédom, niekoľkokrát týždenne, aby ste si vybrali obväz.

Po nemocnici nemôžete ísť do práce asi mesiac, hrať šport po dobu šiestich mesiacov. Bežné topánky sú povolené po niekoľkých týždňoch, ale len s ortopedickou stielkou, na zákazku. Topánky s podpätkami môžete nosiť len šesť mesiacov po odstránení obväzu.

Keď je obväz odstránený a opuch ustane, je potrebný terapeutický fyzický tréning. Povolania treba koordinovať s ortopédom. Malé loptičky môžete hodiť nohou, napríklad na tenis, špeciálne masážne loptičky. Gymnastika pre nohu sa vykonáva 3 krát denne po dobu 10 minút až do úplného uzdravenia.

Ďalšie cvičenie: musíte vziať palec na jeho základňu, vytiahnite ho smerom k sebe, až kým nezažijete mierne nepohodlie, podržte ho 7-10 sekúnd, potom to isté zopakujte smerom dole. Postupne môžete zvýšiť čas, amplitúdu a počet opakovaní.

Tenisový loptička je užitočná pri ďalšom cvičení, alebo môžete použiť iný objekt podobnej veľkosti, treba 20-násobne zvýšiť. Ďalšou úrovňou je zdvíhanie uteráka, malo by byť vykonané bez prerušenia, zvyšovanie a znižovanie.

Valgusova deformita chodidla je patológia, ktorá narúša chodenie, zapája sa do intenzívnej činnosti a poškodzuje vzhľad nôh. Málokedy sa venuje tradičným metódam liečby, najmä v posledných štádiách. Pri prvom podozrení na takúto patológiu je preto potrebné konzultovať s odborníkom. Lekár vám pomôže vybrať liečbu a operáciu, ktorá bude najoptimálnejšia. V skorých štádiách ochorenia môžete robiť bez dlhej rehabilitácie a jaziev.

Reštaurovanie v prípade jamovania na nohách

V súčasnosti sa čoraz viac ľudí stretáva s ochorením, ako je deformácia valgusu. Stojí za zmienku, že táto choroba je chronická a môže sa v priebehu rokov vyvíjať. Z tohto dôvodu je potrebné pri prvých príznakoch vývoja ochorenia konzultovať s lekárom, aby mohol určiť spôsob liečby. Pretože po úplnej diagnostike bude lekár schopný odporučiť kompetentný kurz a vypracovať program na rehabilitáciu.

Ošetrenie kostí na nohe sa môže vykonávať pomocou fyzioterapie, použitím špeciálneho fixačného prostriedku, fyzioterapie av ťažkých prípadoch je predpísaná operácia. Mnohí veria, že tento problém možno vyriešiť pomocou tradičnej medicíny. Jeho použitie je však možné len v počiatočných štádiách. Čím dlhšie pacient vyhľadáva lekársku pomoc, tým viac ochorenia postupuje. A potom sa nedá robiť bez halus valgus operácií. Samotný chirurgický zákrok nie je zložitý zákrok, ale rehabilitácia po odstránení kostí v nohách trvá pomerne dlhú dobu.

Proces obnovy

V tomto časovom období je potrebné plne dodržiavať odporúčania ošetrujúceho lekára. V závislosti od individuálnych charakteristík pacienta a spôsobu, akým sa operácia odohrala, sú stanovené rehabilitačné opatrenia. Stojí za zmienku, že komplex, napriek skutočnosti, že je individuálny, má spoločné znaky:

• po chirurgickom zákroku majú mäkké tkanivá opuch, a aby sa vrátili do normálu, je potrebné zaistiť úplný odpočinok na nohe;
• Je tiež potrebné predpísať špeciálne masti, ktoré sú zamerané na obnovu poškodeného tkaniva;
• do jedného mesiaca je kontraindikovaná akákoľvek fyzická aktivita na nohe;
• počas tejto doby je striktne zakázané nosiť bežnú obuv, malo by byť iba ortopedické.

Po vykonaní operácie musí prvý deň pacient pozorovať odpočinok na lôžku. Avšak, v tejto dobe lekári odporúčajú začať postupne rozvíjať končatiny. Na to musíte raz denne cvičiť gymnastiku. To by malo byť bez veľkého úsilia presunúť prsty. Tréningový rytmus by mal byť pokojný.

Po troch dňoch sa môžete dostať z postele a pohybovať sa nezávisle. Aby sa to však stalo, noha by mala byť fixovaná v špeciálnej ortéze. Táto položka pomôže zmierniť zaťaženie, ku ktorému dochádza pri jazde. Potom bude možné vyhnúť sa negatívnym následkom počas rehabilitácie po odstránení kosti. Ortéza tiež pomáha urýchliť obnovu poranenej končatiny, pretože bez nej bude pacient potrebovať približne 1,5 mesiaca na rehabilitáciu.

V závislosti od závažnosti ochorenia môže zotavovací cyklus trvať 4 až 6 mesiacov. Po dokončení obnovy chodidla sa môžete vrátiť k obvyklému spôsobu života. Je tiež dovolené nosiť topánky, ktoré majú malý podpätok. Je však stále lepšie dodržiavať odporúčania lekára a nosiť vhodnú a pohodlnú obuv. Takto môžete zabrániť opätovnému rozvoju ochorenia. Odborníci radia dať prednosť kožené topánky, ktoré by mali plne v súlade s veľkosťou končatiny.

Po chirurgickom zákroku je žiaduce, aby pacient zostal v nemocnici 14 dní. Dôvodom je skutočnosť, že v tomto čase môže dôjsť k určitým komplikáciám a pod dohľadom profesionálneho špecialistu budú pomerne rýchlo odstránené.

Aby sa končatina rýchlejšie zotavila, je nevyhnutné, aby bola noha, keď leží v posteli, v správnej polohe. To znamená, že by sa mal trochu zvýšiť.

V prípade, že pacient nespĺňa všetky odporúčania ošetrujúceho lekára, môžu sa vyskytnúť nežiaduce účinky. Napríklad bolesť, pálenie - najčastejšie takéto príznaky sú spojené so skutočnosťou, že sa fixatív posunul. Z tohto dôvodu je nesmierne dôležité dodržiavať všetky rady lekára, nie narušiť proces obnovy, inak môže viesť k problémom s končatinou. A ich eliminácia môže negatívne ovplyvniť obdobie rehabilitácie.

Okrem toho, že je v nemocnici na dlhú dobu má mnoho výhod. Vzhľadom k tomu, že pacient môže byť zaradený do špeciálnych terapeutických procedúr - masáž, terapia rázovými vlnami, elektroforéza. Tieto metódy liečby pomôžu pacientovi zotaviť sa rýchlejšie, pretože mäkké tkanivá chodidla sa hojia rýchlejšie, opuch sa výrazne zníži a krvný obeh sa tiež zlepší.

Stojí za zmienku, že triedy v bazéne tiež pomôžu rýchlemu zotaveniu nohy. Môže sa však navštíviť len 2 mesiace po operácii, a to by malo byť koordinované so svojím lekárom. Tiež po odstránení kosti na palci, je dobré viesť triedy na rotopedu, to prispeje k rozvoju nohy.

Zlepšenie zamestnania po odstránení kameňa na nohe

Komplex gymnastických cvičení by sa mal vykonávať po 3 týždňoch, ale treba pripomenúť, že to musí byť koordinované s odborníkom. Tréning by mal byť systematický, ak sa príležitostne konajú triedy, nebudú mať požadovaný účinok. Cieľom fyzickej terapie je zabrániť zrastom, urýchliť proces rehabilitácie. Okrem toho sa pri pravidelných cvičeniach zlepší krvný obeh a objaví sa svalový tonus.

Počnúc 3. týždňom môžete prejsť na intenzívne typy aktivít, ale tempo je najlepšie udržať strednú. cvičenie:

• Je potrebné vziať palec končatiny ako základňu a pomaly ju ťahať smerom k sebe, až kým sa necíti pocit nepohodlia. Mal by existovať aj určitý odpor, potom sa cvičenie vykonáva správne. Je potrebné držať končatinu v tejto polohe po dobu 10 sekúnd, potom ju jemne uvoľnite. Počet prístupov je 3-krát;
• musíte vziať palec nohy pod základňu a postupne ju odtiahnite smerom od seba k spodnej ploche. Podržať v tejto pozícii je 10 sekúnd a stačí len 3 opakovania.

Prvý týždeň cvičenia môže byť vykonaný 1-2 krát denne, ale od druhého týždňa, počet úspechov by mal byť 3-4.

V 5. a 6. týždni sa vykonávajú rovnaké cvičenia, ale počet prístupov sa zvyšuje a je už 6 krát denne. Okrem toho sa zvyšuje aj intenzita ich implementácie. Okrem obvyklých gymnastických cvičení môžete pridať:

• musíte si sadnúť a vyrovnať dolné končatiny. Potom striedavo jednu a druhú nohu ťahať tam a späť. Čas realizácie je asi 3 minúty;
• na podlahu je potrebné rozprestrieť malú tkaninu, prednostne uterák alebo list malej veľkosti. Po tom, položte nohu, na ktorej bola odstránená kosť, a skúste zbierať materiál, zatiaľ čo budete musieť vytiahnuť na seba.

Už od siedmeho týždňa, môžete začať triedy, v ktorých je končatina zaťažená telesnou hmotnosťou. cvičenie:

• musíte sa postaviť, päty musia zdvihnúť, ale prsty by nemali zdvíhať z podlahy. Je potrebné vykonať terapeutické cvičenie po dobu asi 10 sekúnd a vrátiť sa do východiskovej polohy. V prípade, že spôsobenie tried spôsobuje bolesť, je lepšie čas skrátiť na 3-5 sekúnd;
• chôdzu. Môžete použiť chôdzu alebo vlak na bežeckom páse;
• Toto cvičenie sa vykonáva podobne ako predchádzajúce, len ak je dokončené, krok by mal byť široký. To pomôže zvýšiť množstvo pohybu v mäkkých tkanivách kĺbov končatiny;
• na podlahe musíte rozptýliť malé predmety a zbierať ich pomocou ovládanej nohy;
• Môžete tiež použiť tenisový loptičku - stačí si to prstami na podlahe hodiť.

Pri vykonávaní gymnastického komplexu je nevyhnutné sledovať správnosť všetkých pohybov, ako aj venovať pozornosť vášmu blahobytu. Pri vykonávaní wellness aktivít by nemali byť žiadne nepríjemné pocity a bolesť. V prípade, že je pocit únavy, je potrebné si oddýchnuť a vrátiť sa k terapii, keď je telo obnovené.

• je potrebné upevniť končatinu jednou rukou, druhou rukou ťahať ovládaný prst; ťahajte najprv dopredu a potom dozadu. Doba vykonávania je približne 10 sekúnd. Najdôležitejšou vecou pri vykonávaní je držať nohu rovno;
• je potrebné, aby sa opierala o stenu, aby ste si končatinu mierne stiahli, a potom ju pevne pritlačte k povrchu podlahy. V tomto prípade by mal byť uhol nohy rovný. Cvičenie sa vykoná do 15 sekúnd.

Najdôležitejšou vecou je, že pacient musí počas rehabilitácie po operácii vykonávať denný fyzioterapeutický komplex. Iba v tomto prípade je možné dosiahnuť dobrý výkon a urýchliť proces regenerácie.

Všeobecné odporúčania

Okrem systematického výkonu gymnastiky na nohe potrebuje aj špeciálnu masáž. Dá sa to urobiť nezávisle, pretože nie sú potrebné špeciálne znalosti. Stačí len niekoľkokrát denne miesiť obe dolné končatiny. To pomôže zlepšiť krvný obeh v mäkkých tkanivách a proces regenerácie bude prebiehať oveľa rýchlejšie. Je dôležité si uvedomiť, že masáž sa vykonáva nielen na ovládanom prste - je potrebné masírovať celú nohu úplne.

Je nevyhnutné, aby sa s pacientom zaobchádzalo zodpovedne, pretože záleží na ňom, dôjde k ďalším komplikáciám alebo relapsu. Po operácii je potrebné poukázať na hlavné možné komplikácie:

• výskyt krvácania;
• zníženie veľkosti končatiny;
• svalová necitlivosť;
• infekcie mäkkých tkanív.

Ak sa však pacient jasne riadi odporúčaniami lekára, nebudú žiadne negatívne dôsledky. Úplné zotavenie je možné po 6 mesiacoch.

záver

Aby bola liečba účinná, je potrebné vyhľadať pomoc od špecialistov v počiatočných štádiách vývoja ochorenia. Potom je možné len s terapeutickými opatreniami.

Je tiež potrebné poznamenať, že vývoj kosti na palci môže byť zabránené nosením správne vybraných topánok. Okrem toho odporúčame sledovať video z programu „Žiť zdravo“: