tenosynovitída

Mnohí sú oboznámení s koncepciou natiahnutia svalov alebo väzov. Ale vedľa týchto anatomických prvkov sú šľachy, ktoré sa môžu tiež natiahnuť, rozbiť a poškodiť. Poškodenie väzov alebo svalov je často sprevádzané súčasným poškodením šliach. Ale každá choroba má svoje meno. Dnes bude všetko diskutované o tenosynovite na vospalenia.ru.

Čo je to - tenosynovit?

Existujú dva pojmy: tendovaginitída a tenosynovitída. Niekedy sa nerozlišujú, pretože ide o zápal synoviálnej membrány šliach, ktorý sa skladá z spojivových tkanív. Prečo ste prišli s dvoma menami pre tú istú chorobu? Pretože hovoríme o zápale rôznych vrstiev synoviálnej membrány. Tendovaginitída je zápal synoviálnej membrány šľachy zvnútra. Čo je tenosynovit? Je to zápal paratendónu, to znamená synoviálnej membrány šľachy vonku.

Tenosynovit má tieto typy:

  1. Vo forme je:
    • ostré;
    • Chronické.
  2. Z dôvodov rozvoja:
    • Aseptické - neurologické poruchy, poranenia, alergie, endokrinné poruchy. Je rozdelená do typov:
  • traumatické;
  • diabetes;
  • alergií;
  • imunodeficiencie;
  • Endokrinné, atď.
    • Infekčné - pokračuje v hnisavej forme. Existujú typy:
  • bakteriálne;
  • vírusovej;
  • hubové;
  • špecifický;
  • Nešpecifické.
  1. Bežné typy zápalu šliach:
  • Stenosing - porážka určitého kĺbu:
    • Vytiahnite palec.
    • Dlhá hlava bicepsu (biceps sval);
    • členku;
    • koleno;
    • ulna;
    • štetce;
    • hip;
    • Rádiolýza (tenosynovit de Kerven).
  • Tuberkulóza - označuje skupinu špecifických tenosynovitov, ktoré sa vyvíjajú na pozadí tuberkulózy.
  • Chronické zápalové - vyvíja sa v dôsledku reumatických ochorení.
  1. Podľa závažnosti:
  • minimum;
  • mierna;
  • Vyhlásil.
ísť hore

Čo spôsobuje tenosynovitídu synoviálnej šľachy?

Aké sú hlavné príčiny a faktory vývoja tenosynovitídy synoviálnej šľachy?

  • Zranenia a poranenia šľachy. Ak infekcia prebieha bez preniknutia infekcie do poranenia, potom rana rastie rýchlejšie a choroba prechádza ľahko. Ak infekcia preniká dovnútra, potom oneskoruje proces hojenia a vyžaduje lekárske ošetrenie. Na určitý čas človek stráca schopnosť úplne pohybovať boľavou končatinou, ako predtým. Ak sa však obnovíte, funkcia sa vráti.
  • Reumatické ochorenia.
  • Nízka imunita, ktorá nemohla prekonať infekciu, ktorá prenikla synoviálnou membránou.
  • Degenerácia kĺbov. Choroba ako burzitída často ovplyvňuje šľachy.
  • Genetická predispozícia.
  • Iné infekčné ochorenia, napríklad tuberkulóza, HIV, syfilis, herpes, atď. Infekcia sa šíri cez telo krvou.
  • Starší vek, ktorý sa vyznačuje tým, že výživa kĺbov s vekom sa zhoršuje.
  • Predpínacia šnúra. Zvyčajne v profesionálnej činnosti musí osoba vykonávať tie isté činnosti, to znamená načítať špecifickú svalovú skupinu, zatiaľ čo zvyšok je málo zapojený. Nedostatok rozmanitosti v pohyboch dáva veľkú záťaž, ktorá vyvíja tenosynovit. To platí nielen pre aktívne vedenie života, ale aj pre tých, ktorí majú sedavé zamestnanie.
ísť hore

Príznaky a znaky

Postupne sa vyvíjajú bežné príznaky a príznaky tenosynovitídy. Všetko začína miernym nepohodlím v určitom kĺbe. Dospelí to zvyčajne nevenujú pozornosť, pretože sa domnievajú, že je dočasná. A naozaj: akútna tenosynovit sa čoskoro stane chronickou, čo je len otázkou času. Preto sa pri prvých takýchto príznakoch obráťte na reumatológa a požiadajte o pomoc:

  • Bolesť je ostrá, matná, boľavá, dlhotrvajúca alebo iná.
  • Opuch, ktorý možno vidieť a cítiť.
  • Niektoré nehybnosti kĺbu, nie je možné voľne pohybovať.
  • Začervenanie v oblasti postihnutej šľachy.
  • Bolesť sa zvyšuje s pohybom.

Zvážte symptómy v mieste zápalu:

  1. Členkový kĺb:
    • Akumulácia tekutín;
    • Bolesť v celej alebo len jednej časti chodidla;
    • Bolesť sa zvyšuje s predĺženou chôdzou alebo státím, ako pri artritíde;
    • Nútená zmena chôdze.
  2. Kolenný kĺb:
  • Opuch kolena sa zväčšuje;
  • Tupá bolesť;
  • Neschopnosť presunúť postihnuté koleno;
  • Akútna bolesť počas exacerbácie.
    1. Dlhá hlava bicepsu:
  • Bolesť v bicepse, ktorá môže ísť do ramenného pletenca.
    1. Tenosynovit de Kerven:
  • Bolesť na okraji palca alebo radiálneho zápästia;
  • Bolesť môže siahať až po lakte alebo rameno;
  • Bolesť má bolestivý charakter, pričom sa počas pohybov dostáva do akútnej formy.
ísť hore

Tenosynovit u dieťaťa

Je možný vývoj tenosynovitídy u dieťaťa? Pravdepodobne, ale často kvôli prenikajúcemu poraneniu, ktoré spôsobila infekcia. Ďalšie dôvody, ktoré boli v tomto článku zohľadnené, sú typickejšie pre dospelých.

Tenosynovit u dospelých

U dospelých sa často pozoruje tenosynovitída. Infekčné druhy sa vyskytujú v každom veku, ako traumatické alebo alergické. Rozlišujú však špeciálny typ tenosynovitu, ktorý sa vyvíja u mužov a žien v starobe kvôli strate pružnosti, napätia a sily.

diagnostika

Diagnóza tenosynovitídy sa vykonáva všeobecným vyšetrením, krvnými testami a röntgenovými lúčmi, ktoré vylučujú osteomyelitídu, burzitídu alebo artritídu.

liečba

Liečba Tenosinovitis sa uskutočňuje v troch smeroch: medikamentózne, fyzioterapeutické a chirurgické. Zvážte ich podrobnejšie.

Ako liečiť tenosynovit? Spočiatku s medikáciou:

  • Protizápalové lieky;
  • Antibiotiká na infekčnú povahu ochorenia: klindamycín, cefotetam, penicilín;
  • Imunitné liečivá na zvýšenie imunity;
  • Lieky, normalizujúci metabolizmus;
  • analgetiká;
  • Nesteroidné protizápalové lieky;
  • lieky proti bolesti;
  • Kolchicín a NSAID pri vývoji ochorenia v dôsledku dny.
ísť hore

Ako inak sa lieči tenosynovitom?

Vďaka fyzioterapeutickým procedúram:

  • Magnetická terapia;
  • Laserová terapia;
  • ultrazvuk;
  • elektroforéza;
  • Aplikácie za studena a tepla;
  • ultrafialové;
  • Terapeutická masáž postihnutého kĺbu.

Chirurgická liečba zahŕňa punkciu kĺbu, ktorá sa inak nezotavuje. Lekár odstráni tekutinu, ktorá sa nahromadila v kĺbe, ako aj exsudát zápalového procesu. Zavádza hormonálne lieky na zmiernenie zápalu.

Všetko je sprevádzané imobilizáciou postihnutej časti tela, aby nevyvolávala bolesť. Pevné omietky, bandáže alebo pneumatiky. Berle sa tiež používajú na zabránenie dodatočného namáhania šliach.

V štádiu zotavenia sa imobilizujúce obväzy odstránia, aby sa predpísal priebeh fyzikálnej terapie, ktorú môže pacient vykonávať doma. Samotné spracovanie sa vykonáva len v stacionárnom režime. Môžete sa uzdraviť doma. Je povolené používať ľudové prostriedky, ktoré pomáhajú zahriať a ochladiť postihnutú oblasť. Akékoľvek populárne metódy by mali byť dohodnuté s lekárom.

diéta

Mali by ste dodržiavať špeciálnu diétu? Neexistujú žiadne tvrdé odporúčania. Môžete len zvýšiť príjem potravín, ktoré sú bohaté na vitamíny a bielkoviny, ktoré budú posilňovať imunitný systém a pomáhajú zarastať šľachy.

Prognóza života

Tenosynovit poskytuje priaznivú prognózu života v prípade včasnej liečby. Pacienti sa zotavujú za mesiac. Koľko žije bez liečby? Choroba neovplyvňuje očakávanú dĺžku života, ale môže spôsobiť, že osoba so zdravotným postihnutím môže byť postihnutá, ak nie je liečená. Čoskoro atrofuje svaly postihnutej oblasti, takže končatina je neschopná (nefunkčná).

Čo je to tenosinovitis: charakteristické príznaky, typy chorôb a pravidlá liečby

Mnohí poznajú také veci, ako sú výrony a svaly. Vedľa týchto prvkov sú šľachy, ktoré sú tiež vystavené naťahovaniu. Poškodenie väzov alebo svalov je často sprevádzané rozťahovaním šliach a postupne sa vytvára zápalový proces, ktorý narúša normálny život obete.

Každá choroba má svoje meno, zápal šľachy sa nazýva tenosynovitída. Patológia prebieha v akútnej alebo chronickej forme, pacient pociťuje silný syndróm bolesti. Ako identifikovať ochorenie, ktoré sú obľúbenými oblasťami lokalizácie patológie, účinné metódy liečby ochorenia? Znalosť týchto aspektov, môžete ľahko určiť nástup tenosynovitídy, varovať veľa komplikácií.

Všeobecné informácie

Niektorí považujú tendovaginitídu a tenosynovitídu za identické ochorenia. Nie sú rozlíšené, pretože hovoríme o zápalovom procese šliach. Prečo prišli s dvoma menami pre jednu chorobu? Vzhľadom k tomu, že hovoríme o patologickom procese v rôznych vrstvách synoviálnej membrány. Tendovaginitída je zápal synoviálnej membrány vo vnútri šľachy, tenosynovitída - zápalový proces sa vyskytuje v paratendone (mimo synoviálnej membrány).

Len skúsený špecialista môže určiť priebeh tenosynovitídy tým, že robí nejaký výskum. Nezávisle zvoliť spôsob liečby je zakázané. Nesprávna medikácia môže zhoršiť situáciu, viesť k rozvoju komplikácií.

príčiny

Tenosynovit sa vyvíja z mnohých dôvodov, odborníci identifikujú niekoľko hlavných negatívnych faktorov:

  • zranenia a zranené šľachy. Ak poškodenie pokračuje bez infekcie, rana sa hojí rýchlo a nezanecháva žiadne stopy. Prítomnosť infekcie vedie k oneskoreniu v procese obnovy, patogénne mikroorganizmy prispievajú k rozvoju zápalu a nie je možné vyrovnať sa s chorobou bez lekárskej pomoci. V niektorých prípadoch osoba dočasne stráca motorickú aktivitu postihnutej končatiny, po uzdravení sa funkcia vracia;
  • oslabená imunita. Nedostatočne silná obrana tela ju nedokáže chrániť pred infekciou, čo vedie k zvýšenému zápalu šliach;
  • degeneratívne zmeny v kĺboch. Často sa tenosinovitis vyskytuje na pozadí reumatoidnej artritídy, burzitídy. Zložky muskuloskeletálneho tkaniva úzko súvisia. Priebeh patologického procesu v jednej oblasti môže vyvolať porážku v iných oblastiach;
  • počas iných infekčných chorôb. Tuberkulóza, syfilis, infekcia HIV, herpes. Patogénne mikroorganizmy sa šíria cez telo krvným obehom a ovplyvňujú nové „územia“;
  • veku. Ľudia všetkých vekových kategórií sú náchylní na tenosynovitídu, ale najčastejšie je choroba diagnostikovaná u starších pacientov. Postupom času je narušená výživa kostí a svalového tkaniva, znižuje sa prietok krvi, čo ich robí slabými, akýkoľvek negatívny faktor môže viesť k zápalovému procesu;
  • genetická predispozícia. Odborníci trvajú na tom, že ochorenie môže byť prenášané dedičnosťou. Ak máte príbuzných s takýmto ochorením, starostlivo sledujte svoje zdravie, dodržiavajte preventívne pravidlá;
  • preťaženie šľachy. Vo väčšine prípadov osoba vykonáva rovnaké pohyby denne. Zostávajúce svalové skupiny nie sú zahrnuté. Je to šľachy, ktoré sú neustále v napätí, ktoré sú náchylnejšie na rozvoj tenosynovitídy. Tento aspekt sa týka nielen aktívnych ľudí, ktorí sú profesionálne zapojení do športu, ale aj pacientov, ktorí majú sedavé zamestnanie.

Pred začatím liečby je dôležité identifikovať provokujúci negatívny faktor, zbaviť sa ho. Koniec koncov, je nemožné prekonať tenosinovit, ktorý vznikol na pozadí infekcie, bez toho, aby sa zbavili patogénnych mikroorganizmov. Lekár Vám povie správnu cestu k uzdraveniu, aby ste dosiahli rýchly výsledok, jasne dodržiavajte pokyny lekára.

Zobraziť výber účinných metód liečby artritídy ľudových prostriedkov doma.

Prečítajte si o liečivých vlastnostiach bobkového listu pre kĺby a ako ich používať na tejto adrese.

klasifikácia

Lekári rozdeľujú všetky zápalové procesy šliach na niekoľko typov:

  • zužujúci. Choroba je často lokalizovaná v oblasti veľkých kĺbov (lakeť, koleno, bedra, členok). Často postihnuté šľachy, ktoré sú zodpovedné za únos prstov do strany. V dôsledku pohybu je postihnutá oblasť výrazne obmedzená. Ak sa patológia stane chronickou, potom sa na šľachách a kĺboch ​​vytvoria jazvy. Pri absencii lekárskej starostlivosti je pohyb kĺbu úplne zablokovaný, tento typ tenosynovitídy je často pozorovaný u ženského pohlavia;
  • tuberkulózny tenosynovit. Vytvára sa na pozadí porážky tela pacienta tuberkulóznym prútikom. Forma patológie často ovplyvňuje synoviálnu vagínu ruky šľachy. Ruka značne zväčšuje pohyblivosť prstov. Napodiv, bolesť v tejto forme patológie nie je výrazná, často je choroba asymptomatická, čo komplikuje včasnú diagnostiku a liečbu. Vo väčšine prípadov je táto tenosynovitída diagnostikovaná u pacientov starších ako 18 rokov;
  • zápalovej chronickej formy patológie. Kurz je podobný tuberkulárnej forme tenosynovitídy. Výsledkom tohto ochorenia je často reumatoidná artritída. Presnú diagnózu je možné vykonať iba pozorným vyšetrením krvného testu pacienta (prítomnosť bakteriálnej mikroflóry).

Príznaky a príznaky

Často choroba postupuje bez povšimnutia pacienta pomaly. Mnohí ľudia nevenujú pozornosť nepohodliam v končatinách, navštevujú lekárov len v zanedbávaných prípadoch. Odborníci odporúčajú navštíviť lekára pri nástupe nepríjemných príznakov, čím skôr začnete liečiť tenosynovitídu, tým je väčšia šanca na úplné obnovenie motorických schopností, aby ste predišli negatívnym následkom. Ak nezačnete liečbu včas, poškodený kĺb môže byť zablokovaný, čím sa osoba natrvalo vypne.

Tenosinovitis má charakteristický klinický obraz:

  • neschopnosť presunúť bolesť na mieste;
  • bolesť pri práci s poškodeným svalom alebo šliach;
  • sčervenanie zapálenej šľachy;
  • palpácia môže odhaliť opuch šliach.

Čo robiť so zlomeninou malého prsta na nohe? Ďalšie informácie o pravidlách prvej pomoci a ďalšej liečbe.

Čítajte o gymnastike a cvičeniach s hruškovitým svalovým syndrómom na tejto adrese.

Postupujte podľa odkazu http://vseosustavah.com/bolezni/lechenie/lopuh.html a prečítajte si informácie o liečbe osteoartrózy kolenného kĺbu s lopúchom.

Špecifické príznaky závisia od miesta ochorenia:

  • zápal kolenného kĺbu. Prvým príznakom ochorenia je prudký nárast veľkosti kolena. Keď si všimnete takéto znamenie, okamžite navštívte lekára. Symptóm je pozorovaný pri zápale synoviálnej membrány, artikulárny vak sa plní tekutinou, čo spôsobuje zvýšenie veľkosti kolena. Často má bolesť tupý charakter, ak je patológia v akútnej fáze, nepohodlie nie je možné tolerovať, vyžaduje sa naliehavá potreba analgetík;
  • patológia patok. Samotné šľachy nemenia obvyklý tvar a farbu, ale vnútri tkanív, ktoré ich obklopujú, sa hromadí množstvo tekutiny. Často je členkový kĺb ovplyvnený na pozadí reumatoidnej artritídy alebo vážneho poškodenia tejto oblasti. Pacient sa sťažuje na bolesť v oblasti chrbta alebo prednej časti nohy, zanedbávané prípady sa vyznačujú nepohodlím v celej rovine. Ak je bolesť horí, má silnú farbu, hovoríme o neurogénnom charaktere, nepohodlie sa zvyšuje s narovnaním boľavej nohy;
  • de Quervenova choroba. Vyskytuje sa na pozadí preťaženia zápästia alebo palca na ruke. Zápalový proces začína v dôsledku pravidelnej fyzickej námahy alebo jednorazovej, ale veľkej sily. Tam sú tiež traumy v tejto oblasti. Choroba sa dlhodobo nevzdáva, iba patológia, ktorá sa vyvíja na pozadí vážneho zranenia, je charakterizovaná silnou bolesťou, prudko nepríjemnými pocitmi;
  • poškodenie dlhej hlavy bicepsu. Niektorí ľudia hovoria patológiu tenosynovitom triceps. Ľudia, ktorí neustále zdvíhajú ruky za hlavu alebo na stranu (napríklad tenista) trpia týmto typom ochorenia. Zápal je lokalizovaný v hornej časti prednej časti bicepsu, niekedy siahajúcej až do lakťového kĺbu. Pacient má pocit, že pri zdvíhaní ramena pri iných pohyboch pociťuje bolesť pri strihaní. V pokoji sa tenosynovit nemusí prejaviť.

Na identifikáciu ochorenia sa uskutočňujú röntgenové lúče, CT a MRI. Ak je to potrebné, určte bakteriologickú analýzu na identifikáciu pôvodcu ochorenia. Na základe získaných výsledkov je predpísaný potrebný priebeh liečby.

Približný liečebný režim

Nájsť kompetentnú liečbu pomôže lekárovi. Nezávisle sa vyrovnať so zápalovým procesom nebude úspešný. Na elimináciu tenosynovitídy rôznych oddelení pomôže nasledujúci režim liečby:

  • drogovej terapie. Zahŕňa použitie nesteroidných protizápalových liekov. Zastavujú zápal, bolesť, rýchlo zlepšujú pacientovu pohodu. Aplikujte analgetiká a multivitamínové prípravky. Špecifické lieky predpísané lekárom;
  • Fyzioterapia (laserom, elektroforézou, magnetoterapiou a inými metódami) je zameraná na obnovenie motorickej funkcie, spustenie krvného obehu, zmiernenie syndrómu bolesti. Všetky manipulácie vykonáva skúsený technik;
  • kĺbová punkcia. Používa sa na chronickú tenosynovitídu. Lekár odstráni prebytočnú tekutinu zo synoviálnej dutiny a dezinfikuje ju špeciálnymi prípravkami. Operácia vám umožní vyrovnať sa so zápalom, zastaviť jeho ďalšie šírenie.

Usmernenia o prevencii

Lekári odporúčajú zabrániť rozvoju ochorenia pomocou užitočných tipov:

  • dobre sa starať o svoje telo: vzdať sa silného zaťaženia, pravidelne cvičiť miernym tempom;
  • po zaznamenaní prvých príznakov ochorenia sa poraďte s lekárom. Začaté prípady vedú k štiepeniu kĺbu, úplnej strate jeho fyzickej aktivity.

Prečítajte si viac o tenosinovite de Kerwin v nasledujúcom videu:

Tenosynovitída kĺbov (členok, koleno): príznaky a liečba

Tenosynovitída je zápal synoviálnej membrány kĺbu obklopujúceho šľachu. Ochorenie sa môže vyskytnúť ako v akútnej, tak aj v chronickej forme.

Tenosinovit sa vyvíja pod vplyvom týchto faktorov:

  1. Poranenie. Ak bol kĺb poškodený, a osoba má akúkoľvek infekciu v tele, riziko, že sa vyvinie tenosynovitída, je veľmi vysoké. Ošetrenie bude ťažšie a zdĺhavejšie, ak sa vaginálny vak kĺbu roztrhne, celkom alebo čiastočne.
  2. Zlyhanie imunitného systému.
  3. Reumatoidná artritída.
  4. Dystrofické degeneratívne zmeny v kĺbe. V bežiacom tvare sa zmeny rozširujú na priľahlé šľachy.
  5. Infekcia niektorými baktériami a vírusmi.
  6. Zmeny súvisiace s vekom, keď sa tkanivá kĺbov opotrebujú a dostávajú nedostatočnú výživu.
  7. Konštantné zaťaženie. Tenosynovitída kolenného alebo členkového kĺbu sa môže vyvinúť aj u ľudí, ktorí sú neaktívni, ale zároveň kvôli ich profesionálnym aktivitám alebo návykom zaťažujú rovnaký kĺb.

Symptómy tenosynovitídy sú pozorované u ľudí akéhokoľvek veku, ale u starších ľudí je pravdepodobnejšie, že budú trpieť týmto ochorením.

Klasifikácia tenosynovitu

Existujú také typy tejto patológie:

  • Stenózna tenosynovitída. Táto forma ochorenia sa tiež často nazýva tenodovaginitída lakťa, členku, kolena alebo bedrového kĺbu. Najčastejšie zápal šliach, ktoré sú zodpovedné za únos palca na stranu. Paralelne môže byť ovplyvnený krátky extenzor prsta. V dôsledku toho je pohyblivosť palca výrazne obmedzená. Ak sa akútna liečba nevykonala, ochorenie sa stáva chronickým. Na šľachách a väzoch sa tvoria jazvy, časom dochádza k úplnej blokáde kĺbu. Tento typ tenosynovitu postihuje predovšetkým ženy;
  • Tuberkulárna tenosynovit. Táto forma patológie sa vyvíja, keď sa do tela pacienta zavedie bacil tuberkulózy. Vaginálne dutiny šliach rúk sú ovplyvnené. Končatina súčasne silne napučiava, ale syndróm bolesti chýba;
  • Chronická zápalná povaha tenosynovitídy. Klinický obraz v tejto forme ochorenia je veľmi podobný priebehu tuberkulóznej tenosynovitídy. Na pozadí tohto ochorenia sa často vyvíja reumatoidná artritída. Presná diagnóza môže byť založená len na výsledkoch štúdií efúzie z kĺbovej dutiny - ukáže, ktorá baktéria spôsobila zápal.

Okrem toho sa choroba klasifikuje lokalizáciou. Rozlišuje sa Tenosynovitída členka, kolena, lakťa, bedra, zápästia a bicepsu.

Príznaky ochorenia

Patológia sa vyvíja pomaly, v počiatočnom štádiu sú symptómy veľmi zle vyjadrené. Preto sa pri prvých sťažnostiach pacient obráti na lekára už pri závažných léziách šľachy, keď je potrebná dlhodobá komplexná liečba.

Pri podrobnom prieskume si pacient presne pamätá, kedy po prvý raz pocítil nepohodlie v lakte, členku alebo kolennom kĺbe - ak sa liečba začala počas tohto obdobia, bola by menej dlhá a prognóza priaznivá. V pokročilom štádiu je spoj zablokovaný, jeho funkčnosť nie je možné úplne obnoviť.

Uznať chorobu môže byť z týchto dôvodov:

  1. Zvýšenie a opuch kĺbov pri snímaní.
  2. Obmedzenie mobility.
  3. Ťažké sčervenanie kože v oblasti postihnutej šľachy.
  4. Bolesť, ktorá sa vyskytuje pri umiestnení svalov vedľa zapálenej šľachy.

Symptómy sa môžu líšiť v závislosti od miesta zápalu.

Poškodenie členka

Podľa vonkajších znakov v prípade ochorenia členkového kĺbu sa šľacha nelíši od zdravých. Ale tkanivo okolo neho je naplnené tekutinou.

Lézie tejto oblasti dolnej končatiny sa vyvíjajú na pozadí reumatoidnej artritídy alebo po mechanickom poškodení končatiny. Veľmi zriedka, flatfoot sa stáva príčinou členku tenosynovitídy.

Zároveň sa môže vyskytnúť bolesť v ktorejkoľvek časti nohy a môže ju pokrývať. Po dlhom pobyte na nohách alebo dlhých prechádzkach sa zhoršuje nepohodlie.

Niekedy sa vyskytne bolesť pri natiahnutí nohy alebo zdvíhaní hornej časti svalového napätia - to naznačuje, že zápalový proces tiež zapája chrbticu.

Poškodenie kolena

Hlavným znakom kolena tenosynovita je zvýšenie patelly. Opuch a opuch kolenného kĺbu sa vysvetľuje akumuláciou tekutiny v synoviálnom vaku, jeho počet sa dramaticky zvyšuje so zaťažením a pohybmi kolenného kĺbu.

Táto tekutina je príčinou vzniku zápalu. Pacient sa zvyčajne nesťažuje na ostré bolesti - silný syndróm bolesti sa obáva len vtedy, keď sa zhorší tenosynovitída kolena.

Poškodenie dlhej hlavy bicepsu

Táto forma ochorenia postihuje plavcov, tenisových hráčov, teda športovcov, ktorí sa zúčastňujú na tých športoch, v ktorých sa ruka opakovane pohybuje nad hlavou.

Príčinou zápalu je konštantné napätie bicepsu, jeho zameranie je v prednej končatine. Ak sa liečba neuskutočňuje včas, zápal prechádza do lakťového kĺbu.

De Kervenova choroba

Príčiny zápalu v tomto prípade sú veľké zaťaženie šľachy palca a zápästia. De Quervenov syndróm sa zvyčajne vyvíja u ľudí, ktorí vykonávajú monotónne hnutia po mnoho rokov - sádzacie stroje, hudobníci, rezačky a krajčírky. Často je diagnostikovaná v pracovne pracujúcich manželkách a záhradníčkach.

Ak bola trauma spôsobená domácimi úlohami, ochorenie sa vyvíja veľmi rýchlo a pacient neodkladá návštevu u lekára. Problém je v tom, že nesprávna liečba je často predpísaná na odstránenie symptómov poranenia, kým je šľacha postihnutá a vyvíja sa tenosynovitída.

Pri chronickom priebehu de Quervenovej choroby sa vyšetrenie a diagnostika zvyčajne vykonávajú v neskorších štádiách, keď je kĺb takmer úplne zablokovaný. Pretože liečba nie je vždy úspešná.

Bolesť sa nachádza v oblasti palca, zápästia a pozdĺž okraja zápästia. Niekedy syndróm bolesti pokrýva lakeť alebo celú končatinu.

Diagnóza a správna liečba sú tiež obmedzované skutočnosťou, že bolesť môže byť inej povahy: niekto má bolesti, niekto má akútnu bolesť, ktorá sa vyskytuje počas pohybov a stresov.

Ako prebieha liečba

Liečba zápalu šľachy kolena, členka alebo bedrového kĺbu sa volí v závislosti od jeho tvaru a umiestnenia. Napríklad punkcia (najradikálnejšia metóda liečby tohto ochorenia) sa najčastejšie vyžaduje pre lézie kolenného kĺbu.

Keď sú lieky a fyzioterapia bezmocné, tekutina z artikulárnej dutiny sa odčerpá, potom sa do dutiny vstrekne liek. Niekedy je to antiseptický roztok, v závažných prípadoch sa zavádzajú hormonálne lieky. Takéto metódy umožňujú zastaviť zápalový proces a začať aktivity na obnovenie spoločnej funkcie.

Ale ak pacient venoval pozornosť podozrivým bolestiam a opuchom zápästia, ramena alebo kolenných kĺbov včas, liečba môže byť obmedzená na priebeh určitých liečebných a fyzioterapeutických postupov.

  • Lieky by mali pôsobiť v troch smeroch: odstrániť opuchy, odstrániť bolesť a zápal. Zvyčajne vybrané lieky lokálneho a systémového pôsobenia.
  • Fyzioterapeutické procedúry sú zamerané na aktiváciu metabolických procesov v postihnutom kĺbe, pričom sa zvyšuje účinok liekov. Používa sa elektroforéza, magnetická a laserová terapia, ultrafialové žiarenie a ultrazvuk. V niektorých prípadoch ide o priebeh terapeutickej masáže.

Je dôležité zvoliť správne metódy av prípade potreby upraviť terapeutický program tak, aby bol úspešný. Ignorovanie odporúčaní lekára a samoliečba môže viesť k najsmutnejšej komplikácii tenosynovitídy - úplnej blokáde postihnutého kĺbu.

Čo je tenosinovit a ako ho liečiť

Tenosynovitída sa vyvíja v dôsledku zápalu synoviálnej membrány šliach. Z rôznych dôvodov sa v ňom vyskytujú patologické zmeny a procesy. Výsledkom je postupné znižovanie pohyblivosti šľachy a kĺbu. Bežné formy ochorenia na nohách vedú k svalovej atrofii, deštrukcii kostí, invalidite a strate schopnosti pracovať.

Čo je tenosinovit

Synovity a tenosynovitída sú spojené s poškodením a zápalom synoviálnej membrány. Obmedzuje kĺbové puzdro a obklopuje veľké šľachy, väzy. Jeho úlohou je chrániť pred mechanickým poškodením a vývojom synoviálnej tekutiny, ktorá uľahčuje vzájomné posúvanie kostí, chrupaviek, svalov. Ak je puzdro kĺbovej kapsuly poškodené, vyvíja sa synovitída. Šírenie zápalového procesu na membráne šľachy sa nazýva tenosynovitída.

Čo je tenosinovitis, je lézia puzdier synoviálnej šľachy. Väzby najaktívnejších kĺbov, kolena, zápästia a členku sú ovplyvnené prevažne.

Hlavné typy a formy

Šľacha tenosynovitídy sa najčastejšie vyskytuje v dôsledku priameho mechanického pôsobenia a fyzického poškodenia škrupiny. Následne sa na tomto mieste vyvíja zápalový proces, ktorý sa postupne zhoršuje. Výsledkom je redukcia tvorby synoviálnej tekutiny, zvýšenie trenia medzi šľachami a ich ďalšie poškodenie.

V závislosti od formy prúdenia, etiológie, závažnosti sa rozlišujú nasledujúce typy ochorení.

Kódovanie ICD-10

Podľa Medzinárodnej klasifikácie chorôb je kód ICD 10 uvedený v časti M65. Presné kódovanie závisí od príčiny, umiestnenia a formy ochorenia. Nešpecifikovanou tenosinovititou sa rozumie ochorenie bez jasnej etiológie. Jeho kód je M65.9.

Charakteristické príznaky

Jedným z prvých príznakov tenosynovitídy je nepohodlie počas ohybu, rozšírenie postihnutého kĺbu. Najmenší pohyb je sprevádzaný chrumkaním, ktoré indikuje patologické zmeny šľachy a okolitých tkanív. Časté príznaky vo vývoji šľachy tenosynovitídy:

  • bolesť inej povahy (akútna, boľavá, konštantná, periodická);
  • opuch končatín, tvorba mäkkých hrbole alebo tuleňov;
  • začervenanie kože, zmena sfarbenia, lokalizovaná horúčka;
  • obmedzená pohyblivosť kĺbov a bolestí končatín.

Charakter klinického obrazu závisí od špecifického umiestnenia ochorenia. Tenosynovitída kolenného kĺbu je sprevádzaná výrazným zvýšením jeho veľkosti. Porážka členka sa vyznačuje konštantnou bolesťou pri chôdzi, behu, postupnom zvyšovaní pocitu nehybnosti. Keď nodulárna tenosynovitída tesnenia tvoria (uzliny až 6 cm) okolo šľachy.

Príčiny na nohách

Akútna forma ochorenia sa najčastejšie vyskytuje ako výsledok mechanického pôsobenia. Pri absencii liečby alebo pod vplyvom iných faktorov sa vyvíja chronická tenosynovitída. Najčastejšie príčiny poškodenia šliach kĺbov v nohách sú:

  • poranenia (podliatiny, pády, zlomeniny, dislokácie);
  • prenikanie infekcie cez otvorené rany;
  • autoimunitnú reakciu pri reumatoidných ochoreniach;
  • po vírusovom, bakteriálnom ochorení;
  • zmeny v tkanivách súvisiacich s vekom (chrupavka, kosť);
  • pravidelné cvičenie (šport, tvrdá práca);
  • komplikácie synovitídy artikulárneho vaku, artrózy, artritídy.

Príčinou poškodenia šľachy dlhého ohybu palca je priame fyzické vystavenie alebo predĺžené rovnomerné zaťaženie. Ochorenie začína bolestivým opuchom v postihnutej oblasti, mravenčením a necitlivosťou nohy. Včasná terapia pomáha predchádzať komplikáciám a obnoviť pohyblivosť nohy.

Diagnostické metódy

S poškodením popliteal svalov, patella výrazne zvyšuje veľkosť. Bolestivé pocity siahajú až po holenisko a nohu. Identifikácia ochorenia a jeho odlíšenie od iných artikulárnych ochorení si bude vyžadovať starostlivú diagnostiku pomocou rôznych metód.

V prípade potreby vyšetrenie úzkych špecialistov - endokrinológa, špecialistu na infekčné ochorenia, alergológa. Integrovaný prístup zlepšuje presnosť a objektívnosť diagnózy, čo vám umožňuje zvoliť si optimálnu terapeutickú schému.

Liečba liekmi

Liečba šľachy tenosynovitídy v konkrétnom prípade závisí od tvaru, stupňa zanedbávania, príčiny ochorenia. Konzervatívna terapia zahŕňa imobilizáciu postihnutej končatiny (dlaha, sadra) a lieky. Liečba liekmi je zameraná na zmiernenie bolesti, zníženie zápalu, opuchu, regenerácie tkaniva. Použité lieky:

  • zo skupiny nesteroidných protizápalových liekov - na báze ibuprofénu, diklofenaku, indometacínu, ketoprofénu, analgínu;
  • hormonálne prípravky na intraartikulárne injekcie - kortikosteroidy na rýchlu úľavu od bolesti zo skupiny betametazón, metylprednizolón, hydrokortizón;
  • antibiotiká - vybrané na základe výsledkov bakteriologického očkovania (zvyčajne použitím Amoxiclavu, Ceftriaxonu, Cefazolínu);
  • chondroprotektory, kyselina hyalurónová - na obnovu chrupavky, spojivového tkaniva, urýchlenie procesu regenerácie (Rumanol, Alflutop);
  • vitamínové komplexy (skupiny B) - na zlepšenie tkanivového trofizmu, bunkovej obnovy.

Fyzioterapeutické metódy

Liečba sa vykonáva metódami fyzioterapie. Ich použitie umožňuje zastaviť zápalové procesy, urýchliť regeneráciu tkanív. V kombinácii s liekovou terapiou sa používajú:

  • elektroforéza, fonoforéza;
  • magnetická terapia, UHF, ultrazvuk;
  • termoterapia, laserová terapia;
  • radónové kúpele, aplikácie.

Metódy fyzikálneho spracovania

V programe terapie musia byť fyzikálna terapia alebo zdravotná masáž. Postupy zabraňujú stagnácii krvi v nohách, podporujú prietok krvi a lymfy, zlepšujú pohyblivosť chorého kĺbu. Schéma takejto terapie pre tenosynovitídu Achillovej šľachy stanovuje ošetrujúci lekár a zahŕňa nasledujúce spôsoby expozície.

Metódy tradičnej medicíny

Netradičné metódy liečby tenosynovitídy členkového kĺbu sú založené na metódach tradičnej medicíny. Používajú sa po porade so svojím lekárom, aby sa zabránilo vedľajším účinkom a komplikáciám. Domáca liečba je povolená:

  • alkohol komprimovať (pripojiť 1 časť lekárskeho alkoholu s 3 časťami vody) v akútnej fáze znižuje zápal, eliminuje hypertermia, opuch;
  • infúzie bobkový list (20 g rozdrvené sušené listy nalejte 1 polievková lyžica olivového oleja a nechajte 1 týždeň) trela do postihnutej oblasti, aby sa znížil zápal;
  • aplikujte čerstvý list kapusty na boľavé miesto, aby sa znížil opuch, bolesť;
  • rozpustiť 3 polievkové lyžice. l more alebo soľ v 1 polievková lyžica. teplá voda, navlhčite gázový obväz a aplikujte na boľavé kĺby 10-15 minút, aby sa odstránil opuch, zápal;
  • trikrát denne masírujte postihnuté miesto kúskami ľadu počas 15 minút po dobu 2-3 týždňov;
  • s tenosynovitovým členkovým kĺbom, užitočné sú ihličnaté kúpele - na odvar z 1 časti ihličnatých (smrekových, jedľových) ihiel a 3 dielov vody, pridajte filtrovaný roztok do kúpeľa na nohy.

Chirurgické metódy

Šľacha Tenosynovitídy v zanedbávanej alebo chronickej forme vyžaduje kardinálny lekársky zásah. Konzervatívna terapia je v takýchto prípadoch neúčinná a nezabraňuje progresii ochorenia. Aby sa predišlo komplikáciám, odborníci odporúčajú metódy chirurgickej liečby:

  • vyrezanie dutiny postihnutého kĺbu odstránením uzlín, tuleňov, nádorov;
  • prepichnutie dutiny na odstránenie prebytočnej synoviálnej tekutiny s hnisavým obsahom;
  • plasty šľachy - starostlivá práca na obnove tvaru a funkčnosti.

Operácie sa vykonávajú v stacionárnych podmienkach, vyžadujú dlhé obdobie obnovy. Prognóza chirurgického zákroku je najčastejšie priaznivá a umožňuje dlhodobo sa zbaviť choroby. Na prevenciu a prevenciu relapsov sú predpísané fyzioterapia, masáže a rehabilitačné cvičenia.

Sinovit a tenosinovit

Mnohí sú oboznámení s koncepciou natiahnutia svalov alebo väzov. Ale vedľa týchto anatomických prvkov sú šľachy, ktoré sa môžu tiež natiahnuť, rozbiť a poškodiť. Poškodenie väzov alebo svalov je často sprevádzané súčasným poškodením šliach. Ale každá choroba má svoje meno. Dnes bude všetko diskutované o tenosynovite na vospalenia.ru.

Existujú dva pojmy: tendovaginitída a tenosynovitída. Niekedy sa nerozlišujú, pretože ide o zápal synoviálnej membrány šliach, ktorý sa skladá z spojivových tkanív. Prečo ste prišli s dvoma menami pre tú istú chorobu? Pretože hovoríme o zápale rôznych vrstiev synoviálnej membrány. Tendovaginitída je zápal synoviálnej membrány šľachy zvnútra. Čo je tenosynovit? Je to zápal paratendónu, to znamená synoviálnej membrány šľachy vonku.

Tenosynovit má tieto typy:

Vo forme je: ostrá; Chronické. Z dôvodov rozvoja: Aseptické - neurologické poruchy, poranenia, alergie, endokrinné poruchy. Je rozdelený do typov: traumatický; diabetes; alergií; imunodeficiencie; Endokrinné, atď. Infekčné - pokračuje v hnisavej forme. Druhy druhov: Bakteriálne; vírusovej; hubové; špecifický; Nešpecifické. Bežné typy zápalu šliach: Stenóza - lézia určitého kĺbu: Extender palca. Dlhá hlava bicepsu (biceps sval); členku; koleno; ulna; štetce; hip; Rádiolýza (tenosynovit de Kerven). Tuberkulóza - označuje skupinu špecifických tenosynovitov, ktoré sa vyvíjajú na pozadí tuberkulózy. Chronické zápalové - vyvíja sa v dôsledku reumatických ochorení. Podľa závažnosti: Minimálne; mierna; Vyhlásil. ísť hore

Aké sú hlavné príčiny a faktory vývoja tenosynovitídy synoviálnej šľachy?

Zranenia a poranenia šľachy. Ak infekcia prebieha bez preniknutia infekcie do poranenia, potom rana rastie rýchlejšie a choroba prechádza ľahko. Ak infekcia preniká dovnútra, potom oneskoruje proces hojenia a vyžaduje lekárske ošetrenie. Na určitý čas človek stráca schopnosť úplne pohybovať boľavou končatinou, ako predtým. Ak sa však obnovíte, funkcia sa vráti. Reumatické ochorenia. Nízka imunita, ktorá nemohla prekonať infekciu, ktorá prenikla synoviálnou membránou. Degenerácia kĺbov. Choroba ako burzitída často ovplyvňuje šľachy. Genetická predispozícia. Iné infekčné ochorenia, napríklad tuberkulóza, HIV, syfilis, herpes, atď. Infekcia sa šíri cez telo krvou. Starší vek, ktorý sa vyznačuje tým, že výživa kĺbov s vekom sa zhoršuje. Predpínacia šnúra. Zvyčajne v profesionálnej činnosti musí osoba vykonávať tie isté činnosti, to znamená načítať špecifickú svalovú skupinu, zatiaľ čo zvyšok je málo zapojený. Nedostatok rozmanitosti v pohyboch dáva veľkú záťaž, ktorá vyvíja tenosynovit. To platí nielen pre aktívne vedenie života, ale aj pre tých, ktorí majú sedavé zamestnanie. ísť hore

Postupne sa vyvíjajú bežné príznaky a príznaky tenosynovitídy. Všetko začína miernym nepohodlím v určitom kĺbe. Dospelí to zvyčajne nevenujú pozornosť, pretože sa domnievajú, že je dočasná. A naozaj: akútna tenosynovit sa čoskoro stane chronickou, čo je len otázkou času. Preto sa pri prvých takýchto príznakoch obráťte na reumatológa a požiadajte o pomoc:

Bolesť je ostrá, matná, boľavá, dlhotrvajúca alebo iná. Opuch, ktorý možno vidieť a cítiť. Niektoré nehybnosti kĺbu, nie je možné voľne pohybovať. Začervenanie v oblasti postihnutej šľachy. Bolesť sa zvyšuje s pohybom.

Zvážte symptómy v mieste zápalu:

Členok: nahromadenie tekutiny; Bolesť v celej alebo len jednej časti chodidla; Bolesť sa zvyšuje s predĺženou chôdzou alebo státím, ako pri artritíde; Nútená zmena chôdze. Koleno: opuch kolena, zväčšujúci sa veľkosť; Tupá bolesť; Neschopnosť presunúť postihnuté koleno; Akútna bolesť počas exacerbácie. Dlhá hlava biceps: Bolesť v bicepse, ktorá môže ísť do ramenného pletenca. Tenosynovit de Kerven: Bolesť na okraji palca alebo radiálneho zápästia; Bolesť môže siahať až po lakte alebo rameno; Bolesť má bolestivý charakter, pričom sa počas pohybov dostáva do akútnej formy. ísť hore

Je možný vývoj tenosynovitídy u dieťaťa? Pravdepodobne, ale často kvôli prenikajúcemu poraneniu, ktoré spôsobila infekcia. Ďalšie dôvody, ktoré boli v tomto článku zohľadnené, sú typickejšie pre dospelých.

U dospelých sa často pozoruje tenosynovitída. Infekčné druhy sa vyskytujú v každom veku, ako traumatické alebo alergické. Rozlišujú však špeciálny typ tenosynovitu, ktorý sa vyvíja u mužov a žien v starobe kvôli strate pružnosti, napätia a sily.

Diagnóza tenosynovitídy sa vykonáva všeobecným vyšetrením, krvnými testami a röntgenovými lúčmi, ktoré vylučujú osteomyelitídu, burzitídu alebo artritídu.

Liečba Tenosinovitis sa uskutočňuje v troch smeroch: medikamentózne, fyzioterapeutické a chirurgické. Zvážte ich podrobnejšie.

Ako liečiť tenosynovit? Spočiatku s medikáciou:

Protizápalové lieky; Antibiotiká na infekčnú povahu ochorenia: klindamycín, cefotetam, penicilín; Imunitné liečivá na zvýšenie imunity; Lieky, normalizujúci metabolizmus; analgetiká; Nesteroidné protizápalové lieky; lieky proti bolesti; Kolchicín a NSAID pri vývoji ochorenia v dôsledku dny. ísť hore

Vďaka fyzioterapeutickým procedúram:

Magnetická terapia; Laserová terapia; ultrazvuk; elektroforéza; Aplikácie za studena a tepla; ultrafialové; Terapeutická masáž postihnutého kĺbu.

Chirurgická liečba zahŕňa punkciu kĺbu, ktorá sa inak nezotavuje. Lekár odstráni tekutinu, ktorá sa nahromadila v kĺbe, ako aj exsudát zápalového procesu. Zavádza hormonálne lieky na zmiernenie zápalu.

Všetko je sprevádzané imobilizáciou postihnutej časti tela, aby nevyvolávala bolesť. Pevné omietky, bandáže alebo pneumatiky. Berle sa tiež používajú na zabránenie dodatočného namáhania šliach.

V štádiu zotavenia sa imobilizujúce obväzy odstránia, aby sa predpísal priebeh fyzikálnej terapie, ktorú môže pacient vykonávať doma. Samotné spracovanie sa vykonáva len v stacionárnom režime. Môžete sa uzdraviť doma. Je povolené používať ľudové prostriedky, ktoré pomáhajú zahriať a ochladiť postihnutú oblasť. Akékoľvek populárne metódy by mali byť dohodnuté s lekárom.

Mali by ste dodržiavať špeciálnu diétu? Neexistujú žiadne tvrdé odporúčania. Môžete len zvýšiť príjem potravín, ktoré sú bohaté na vitamíny a bielkoviny, ktoré budú posilňovať imunitný systém a pomáhajú zarastať šľachy.

Tenosynovit poskytuje priaznivú prognózu života v prípade včasnej liečby. Pacienti sa zotavujú za mesiac. Koľko žije bez liečby? Choroba neovplyvňuje očakávanú dĺžku života, ale môže spôsobiť, že osoba so zdravotným postihnutím môže byť postihnutá, ak nie je liečená. Čoskoro atrofuje svaly postihnutej oblasti, takže končatina je neschopná (nefunkčná).

Tenosynovitída je zápal synoviálnej membrány kĺbu obklopujúceho šľachu. Ochorenie sa môže vyskytnúť ako v akútnej, tak aj v chronickej forme.

Tenosinovit sa vyvíja pod vplyvom týchto faktorov:

Poranenie. Ak bol kĺb poškodený, a osoba má akúkoľvek infekciu v tele, riziko, že sa vyvinie tenosynovitída, je veľmi vysoké. Ošetrenie bude ťažšie a zdĺhavejšie, ak sa vaginálny vak kĺbu roztrhne, celkom alebo čiastočne. Zlyhanie imunitného systému. Reumatoidná artritída. Dystrofické degeneratívne zmeny v kĺbe. V bežiacom tvare sa zmeny rozširujú na priľahlé šľachy. Infekcia niektorými baktériami a vírusmi. Zmeny súvisiace s vekom, keď sa tkanivá kĺbov opotrebujú a dostávajú nedostatočnú výživu. Konštantné zaťaženie. Tenosynovitída kolenného alebo členkového kĺbu sa môže vyvinúť aj u ľudí, ktorí sú neaktívni, ale zároveň kvôli ich profesionálnym aktivitám alebo návykom zaťažujú rovnaký kĺb.

Symptómy tenosynovitídy sú pozorované u ľudí akéhokoľvek veku, ale u starších ľudí je pravdepodobnejšie, že budú trpieť týmto ochorením.

Existujú také typy tejto patológie:

Stenózna tenosynovitída. Táto forma ochorenia sa tiež často nazýva tenodovaginitída lakťa, členku, kolena alebo bedrového kĺbu. Najčastejšie zápal šliach, ktoré sú zodpovedné za únos palca na stranu. Paralelne môže byť ovplyvnený krátky extenzor prsta. V dôsledku toho je pohyblivosť palca výrazne obmedzená. Ak sa akútna liečba nevykonala, ochorenie sa stáva chronickým. Na šľachách a väzoch sa tvoria jazvy, časom dochádza k úplnej blokáde kĺbu. Tento typ tenosynovitu postihuje predovšetkým ženy; Tuberkulárna tenosynovit. Táto forma patológie sa vyvíja, keď sa do tela pacienta zavedie bacil tuberkulózy. Vaginálne dutiny šliach rúk sú ovplyvnené. Končatina súčasne silne napučiava, ale syndróm bolesti chýba; Chronická zápalná povaha tenosynovitídy. Klinický obraz v tejto forme ochorenia je veľmi podobný priebehu tuberkulóznej tenosynovitídy. Na pozadí tohto ochorenia sa často vyvíja reumatoidná artritída. Presná diagnóza môže byť založená len na výsledkoch štúdií efúzie z kĺbovej dutiny - ukáže, ktorá baktéria spôsobila zápal.

Okrem toho sa choroba klasifikuje lokalizáciou. Rozlišuje sa Tenosynovitída členka, kolena, lakťa, bedra, zápästia a bicepsu.

Patológia sa vyvíja pomaly, v počiatočnom štádiu sú symptómy veľmi zle vyjadrené. Preto sa pri prvých sťažnostiach pacient obráti na lekára už pri závažných léziách šľachy, keď je potrebná dlhodobá komplexná liečba.

Pri podrobnom prieskume si pacient presne pamätá, kedy po prvý raz pocítil nepohodlie v lakte, členku alebo kolennom kĺbe - ak sa liečba začala počas tohto obdobia, bola by menej dlhá a prognóza priaznivá. V pokročilom štádiu je spoj zablokovaný, jeho funkčnosť nie je možné úplne obnoviť.

Uznať chorobu môže byť z týchto dôvodov:

Zvýšenie a opuch kĺbov pri snímaní. Obmedzenie mobility. Ťažké sčervenanie kože v oblasti postihnutej šľachy. Bolesť, ktorá sa vyskytuje pri umiestnení svalov vedľa zapálenej šľachy.

Symptómy sa môžu líšiť v závislosti od miesta zápalu.

Podľa vonkajších znakov v prípade ochorenia členkového kĺbu sa šľacha nelíši od zdravých. Ale tkanivo okolo neho je naplnené tekutinou.

Lézie tejto oblasti dolnej končatiny sa vyvíjajú na pozadí reumatoidnej artritídy alebo po mechanickom poškodení končatiny. Veľmi zriedka, flatfoot sa stáva príčinou členku tenosynovitídy.

Zároveň sa môže vyskytnúť bolesť v ktorejkoľvek časti nohy a môže ju pokrývať. Po dlhom pobyte na nohách alebo dlhých prechádzkach sa zhoršuje nepohodlie.

Niekedy sa vyskytne bolesť pri natiahnutí nohy alebo zdvíhaní hornej časti svalového napätia - to naznačuje, že zápalový proces tiež zapája chrbticu.

Hlavným znakom kolena tenosynovita je zvýšenie patelly. Opuch a opuch kolenného kĺbu sa vysvetľuje akumuláciou tekutiny v synoviálnom vaku, jeho počet sa dramaticky zvyšuje so zaťažením a pohybmi kolenného kĺbu.

Táto tekutina je príčinou vzniku zápalu. Pacient sa zvyčajne nesťažuje na ostré bolesti - silný syndróm bolesti sa obáva len vtedy, keď sa zhorší tenosynovitída kolena.

Táto forma ochorenia postihuje plavcov, tenisových hráčov, teda športovcov, ktorí sa zúčastňujú na tých športoch, v ktorých sa ruka opakovane pohybuje nad hlavou.

Príčinou zápalu je konštantné napätie bicepsu, jeho zameranie je v prednej končatine. Ak sa liečba neuskutočňuje včas, zápal prechádza do lakťového kĺbu.

Príčiny zápalu v tomto prípade sú veľké zaťaženie šľachy palca a zápästia. De Quervenov syndróm sa zvyčajne vyvíja u ľudí, ktorí vykonávajú monotónne hnutia po mnoho rokov - sádzacie stroje, hudobníci, rezačky a krajčírky. Často je diagnostikovaná v pracovne pracujúcich manželkách a záhradníčkach.

Ak bola trauma spôsobená domácimi úlohami, ochorenie sa vyvíja veľmi rýchlo a pacient neodkladá návštevu u lekára. Problém je v tom, že nesprávna liečba je často predpísaná na odstránenie symptómov poranenia, kým je šľacha postihnutá a vyvíja sa tenosynovitída.

Pri chronickom priebehu de Quervenovej choroby sa vyšetrenie a diagnostika zvyčajne vykonávajú v neskorších štádiách, keď je kĺb takmer úplne zablokovaný. Pretože liečba nie je vždy úspešná.

Bolesť sa nachádza v oblasti palca, zápästia a pozdĺž okraja zápästia. Niekedy syndróm bolesti pokrýva lakeť alebo celú končatinu.

Diagnóza a správna liečba sú tiež obmedzované skutočnosťou, že bolesť môže byť inej povahy: niekto má bolesti, niekto má akútnu bolesť, ktorá sa vyskytuje počas pohybov a stresov.

Čo je tenosynovit a ako ho liečiť?

Zranenia a úrazy sprevádzané poškodením šliach často vedú k rozvoju akútnych a chronických ochorení pohybového aparátu. Jednou z týchto porúch je tenosynovitída, zápal synoviálneho puzdra šľachy v blízkosti postihnutého kĺbu. Zvážte hlavné príčiny vývoja, metódy diagnostiky a liečby patológie.

Mechanizmus a príčiny

Časť šliach obklopujúcich kostné kĺby, chránená špeciálnou vagínou, podobná vo vlastnostiach a funkciách synoviálnych membrán kĺbov. Šľachy sa voľne pohybujú vo vagíne kvôli dostatočnému množstvu tekutiny, ktorá hrá úlohu maziva.

Pri poraneniach alebo niektorých patológiách v postihnutej oblasti sa vyvíja zápalový proces, ktorý vedie k zúženiu ochranného puzdra a zníženiu množstva synoviálnej tekutiny. V dôsledku zvyšujúceho sa trenia počas pohybu dochádza k vzájomnému poškodeniu vaginálnych tkanív. Zápal jeho vnútornej výstelky sa nazýva tenovaginitída a vonkajšia výstelka sa nazýva šľacha tenosynovitídy. Synovitída je zápal vnútorného (synoviálneho) puzdra kĺbu s tvorbou efúzie.

Medzi hlavné príčiny ochorenia patria:

  • Poranenia väziva, najčastejšie výrony a podliatiny;
  • Pravidelne vysoké zaťaženie šľachy;
  • Patológia pohybového aparátu (burzitída, artritída, degeneratívne dystrofické zmeny);
  • Niektoré akútne a chronické infekčné ochorenia (tuberkulóza, herpes, syfilis);
  • Oslabená imunita;
  • Endokrinné poruchy;
  • Sklon k alergickým reakciám;
  • Staroba

klasifikácia

Podľa klasifikácie ICD-10 kód tenosynovitu M65. Nešpecifikovaná synovitída a tenosynovitída majú kód M65.9.

Existuje niekoľko typov ochorenia. Podľa vzoru prúdenia:

  • Akútna - vyvíja sa v krátkom čase po poškodení šľachy, diagnostikuje sa v 90% prípadov;
  • Chronická - charakterizovaná striedaním periód pohody a exacerbácií, sa zvyčajne vyskytuje ako dôsledok chýb pri liečbe akútnej patológie.

Z dôvodov rozvoja:

  • Aseptické - vyskytujú sa v dôsledku poranení, imunodeficiencie, endokrinných porúch;
  • Infekčné - spôsobené patogénnymi mikroorganizmami (vírusy, baktérie, huby alebo ich kombinácie), zvyčajne prebieha v hnisavej forme.

Podľa typu zápalu:

  • Stenovanie - je lokalizované najčastejšie vo veľkých kĺboch ​​a je sprevádzané významným obmedzením mobility (to zahŕňa tenosynovitídu šľachy dlhej bicepsy hlavy, rúk, kolena, panvy, členkových kĺbov);
  • Tuberkulóza - vyvíja sa ako dôsledok poškodenia šľachových puzdier bacilom tuberkulu, zvyčajne umiestneným v kĺboch ​​rúk;
  • Chronické zápalové ochorenia - vyskytujú sa na pozadí reumatických ochorení.

Lekári diagnostikujú nešpecifikované šľachy tenosynovitídy, ak nie je možné objasniť ich presné príčiny.

Príznaky patológie

Bežné príznaky tenosynovitu zahŕňajú:

  • Bolestivý syndróm rôznej intenzity, zhoršený pri aktívnej práci svalov;
  • Vzhľad bolestivých na palpačnú pečať;
  • Opuch a sčervenanie kože v postihnutej oblasti;
  • Obtiažnosť pohybu bolestivej končatiny.

U približne 30% pacientov sa ochorenie vyvíja postupne av počiatočnom štádiu je sprevádzané len miernym nepohodlím. Ak sa objaví akékoľvek podozrenie z tenosynovitídy, je potrebné poradiť sa s odborníkom, pretože ignorovanie jeho prejavov môže viesť k vážnym komplikáciám a invalidite.

Presnejší klinický obraz závisí od miesta zápalového procesu.

Dlhá biceps hlava

Tenosynovitis triceps najčastejšie postihuje atlétov, ktorí sú často nútení s úsilím obrátiť ruky na stranu a za hlavu. Patológia je lokalizovaná v hornej tretine bicepsu, niekedy siaha až do oblasti lakťového kĺbu. Akékoľvek pohyby horných končatín sú sprevádzané prudkou bolesťou, v stave pokoja nie je žiadny nepríjemný pocit.

Kolenný kĺb

Keď sa pozoruje tenosinovita kolenného kĺbu, pozoruje sa prudký nárast postihnutého kolena vo veľkosti. Ochorenie je charakterizované tupou bolestivou bolesťou, zhoršenou ohybom a predĺžením nohy. Mobilita končatín je výrazne obmedzená, objavujú sa krivdy.

Členkový kĺb

Porážka členku je sprevádzaná akútnou bolesťou v prednej alebo zadnej časti chodidla, ktorá sa zvyšuje s predĺženým státím alebo chôdzou. Šľachy nemenia veľkosť, ale značné množstvo tekutiny sa hromadí v postihnutých tkanivách. Zmenou chôdze sú problémy s výberom obuvi. Pri akútnej tenosynovitíde laterálnej skupiny pravého členka sú teda pacienti nútení spoliehať sa len na ľavú nohu a naopak.

Prsty hornej a dolnej končatiny

Patologický proces nodulárnej tenosynovitídy vedie k tvorbe benígnych nádorov v oblasti šliach prstov na rukách a nohách. Jednorazové alebo viacnásobné pečate do priemeru 4-5 cm sú bolestivé pri pohmatoch, koža nad nimi často napučiava a mení farbu. Hlavným charakteristickým znakom patológie je výskyt chrumkavosti pri ohýbaní a ohýbaní prstov.

Stopky

Pri poraneniach stredného členku sa často vyvíja tenosynovitída dlhého flexorového ohýbača palca. Patológia je sprevádzaná akútnou bolesťou v prednej časti chodidla a obmedzením jej pohyblivosti (nie je možné ohýbať alebo šíriť prsty). Je extrémne zriedkavé, že tenosynovitída Achillovej šľachy sa môže vyvinúť v dôsledku priameho úderu. Pri takomto poškodení pri chôdzi sa vyskytuje bolesť rôznej intenzity, ktorá sa nachádza v oblasti päty.

diagnostika

Potom, čo sa zaoberal otázkou, čo tenosynovitis šľachy sú, zvážte hlavné spôsoby, ako diagnostikovať. Pri prvých príznakoch patológie sa obráťte na reumatológa alebo ortopedického chirurga. V prípade diagnózy na základe sťažností pacienta lekár predpíše niekoľko vyšetrení:

  • Ultrazvuk na určenie veľkosti, povahy a umiestnenia postihnutých oblastí šľachy;
  • MRI na presné stanovenie zmien v kĺboch ​​a okolitých tkanivách;
  • Kompletný krvný obraz na zistenie indikátorov zápalu;
  • Prepichnutie kĺbu na určenie pôvodcu infekcie.

X-lúče a ďalšie inštrumentálne vyšetrenia sa najčastejšie vykonávajú pri chronickej tenosynovitíde, ktorá vedie k deformácii kostí kĺbu. Okrem toho budete možno musieť konzultovať s úzkymi špecialistami (endokrinológ, alergológ, imunológ).

Liečba patológie

Zvážte hlavné metódy liečby šľachy tenosynovitídy na príklade porážky veľkých kĺbov dolných končatín (koleno, členok). Medzi hlavné metódy konzervatívnej terapie patrí odmerané zaťaženie kĺbov a liekov.

Rozloženie zaťaženia na spoj. V akútnom období je pacientovi ukázaná imobilizácia postihnutej končatiny. Na zmiernenie bolesti a zápalu sa odporúča robiť teplé a studené obklady. Po odstránení hlavných príznakov tenosynovitídy sa vykonáva terapeutická gymnastika, ktorá zahŕňa cvičenia na ohyb, predĺženie a rotáciu kĺbu v pomalom dynamickom režime. Typ a trvanie tried určuje lekár individuálne na základe klinického obrazu a stavu pacienta.

Drogová liečba s použitím nasledujúcich skupín liekov:

  • Nesteroidné protizápalové lieky na perorálne a topické podávanie (indometacín, rumakar);
  • Analgetiká (Ketarol, Ketanov, Dexalgin);
  • Glukokortikoidy na injekciu do dutiny šľachového puzdra v ťažkej patológii (Betamethason, Methylprednisolon);
  • Antibiotiká pri potvrdení infekčnej zložky zápalu (vybrané individuálne na základe výsledkov bakposev);
  • Kolchicín pri potvrdení dny;
  • Iné lieky na normalizáciu funkcií a výživy chrupavkového tkaniva (chondroprotektory, kyselina hyalurónová vo forme intraartikulárnych injekcií, vitamíny).
  • Fyzioterapia (elektroforéza, magnetoterapia, bioptrón, liečba bahnom);
  • Masáž a manuálna terapia na prevenciu atrofie svalov a väzov, normalizácia lokálneho krvného obehu.

Chronická šľacha tenosynovitídy v akútnom štádiu je liečená podobným spôsobom. Všetkým pacientom je poskytovaná ročná kúpeľná liečba a kurzy preventívnych opatrení (masáž, cvičenie, fyzioterapia).

Ak ignorujete príznaky šľachy tenosynovitídy, zápalový proces sa stáva chronickým, sprevádzaným deformáciou kostí, stratou pohyblivosti a následným postihnutím.

Liečba ľudových prostriedkov

Ako ďalší spôsob liečby šľachy tenosynovitídy je povolené používanie receptov tradičnej medicíny:

  • Masáž ľadom (3 krát denne počas 10-15 minút po dobu 2 týždňov);
  • Soľné obväzy (so silným roztokom morskej soli namočte gázu, vychladnite, naneste na boľavé nohy 20-30 minút);
  • Zmes olejov na trenie (na jednu polievkovú lyžicu rastlinného oleja pridajte 2 kvapky jedlých a levanduľových éterických olejov, dvakrát denne premiešajte zmes do postihnutých oblastí tela);
  • Jesť kurkuma, orechová tinktúra a palina.

Najefektívnejším spôsobom liečby kolennej šľachy je obklady. Chladný alkoholový obklad s tenosinovititou pomáha zmierniť celkový stav počas akútnej fázy ochorenia, zmierňuje bolesť a opuchy. Na prípravu lieku by sa liekový alkohol mal riediť čistou vodou v pomere 1: 3, nasiaknutú gázu namočiť do niekoľkých vrstiev a obaliť choré koleno zmesou. Postup sa uskutočňuje denne počas 7-10 dní.

Borovicové kúpele sa odporúčajú na liečbu tenosynovitídy členkového kĺbu. Smaltovaná panvica naplní dve tretiny čerstvými borovicovými vetvičkami, naleje vodu na vrchol, varí sa pol hodiny a trvajú na 3-4 hodinách. Doba kúpeľa je 15-20 minút, priebeh liečby je 2 týždne.

Chirurgický zákrok

Pri neprítomnosti stabilného výsledku sa po chirurgickom zákroku pacienti plánujú na chirurgický zákrok. Najčastejšie sa vyžaduje chirurgický zákrok pri ťažkej tenosinovitii popliteálneho svalu. Procedúra zahŕňa čiastočnú excíziu postihnutých tkanív v oblasti šľachy, odstránenie jaziev a hnisanie, po ktorom nasleduje uzavretie. V závažných prípadoch je indikovaná náhrada endoprotézy.

Kĺbové šľachy s tenosynovitídou sú častou posttraumatickou poruchou. Komplexná konzervatívna liečba pomáha úplne sa zbaviť príznakov ochorenia a zabrániť rozvoju komplikácií. V prípade neúčinnosti liekovej terapie je indikovaný chirurgický zákrok.