Patológia žíl a tepien dolných končatín: príznaky a liečba

Bežné problémy spojené s nohami sú v súčasnosti čoraz častejšie cievnymi ochoreniami. Patologické stavy žíl a artérií často vedú k nežiaducim a nebezpečným komplikáciám, ako je amputácia, invalidita. Preto pri prvých príznakoch chorôb, ako sú ťažkosti, únava nôh, opuchy, by ste sa mali poradiť so svojím lekárom.

Ignorovanie takýchto príznakov v budúcnosti môže dokonca viesť k smrti.

Hlavnou funkciou krvných ciev je udržiavať konštantný krvný obeh a poskytovať potrebné látky ľudského tela. Okrem toho sa plavidlá v závislosti od iných funkcií zaraďujú do týchto skupín: t

  • kapacitný;
  • absorbovanie otrasov;
  • výmena;
  • odporu;
  • skrat;
  • zvierača.

Aké krvné cievy sú v nohách?

Na dolných končatinách osoby sú také plavidlá:

Na nohách sú také žily: hlboké a povrchné. Tieto cievy sprevádzajú artérie.

Do hĺbky sú:

  • popliteal;
  • stehná;
  • žila nôh;
  • dolná časť nohy;
  • bedrové;
  • chrbtice.

Povrchové žily dolných končatín ležia pod kožou v tukovom tkanive. Tieto cievy na nohách sú rozdelené do malých subkutánnych a veľkých žíl. Majú veľký počet ventilov, ktoré poskytujú normálny prietok krvi.

Tepny, na rozdiel od žíl, majú silnejšie steny a silnejšie. Na dolných končatinách sú tieto tepny:

  • ileálna vonkajšia;
  • genitálne vonkajšie;
  • bočné obálky;
  • mediálne;
  • stehná;
  • hlboké stehná;
  • kĺbový zvršok;
  • dolné kĺby;
  • tibiálna predná časť;
  • tibial posterior;
  • dorzálnych artérií nohy;
  • peroneální;
  • Chodidlá.

Kapiláry sú najmenšie cievy pod kožou. Sú na ľudskom tele obrovské množstvo.

Nebezpečné ochorenia krvných ciev dolných končatín sú spojené presne s tepnami a žilami. Preto by sa pri prvých príznakoch mali okamžite poradiť so špecialistom, aby sa predišlo možným komplikáciám.

Bežné ochorenia

Cievne ochorenia dolných končatín sa najčastejšie vyvíjajú v dôsledku nasledujúcich faktorov:

Nedávno som čítal článok, ktorý rozpráva o prírodnom kréme "Bee Spas Chestnut" pre liečbu kŕčových žíl a čistenie krvných ciev z krvných zrazenín. S týmto krémom môžete FOREVER vyliečiť VARICÓZU, odstrániť bolesť, zlepšiť krvný obeh, zlepšiť tón žíl, rýchlo obnoviť steny ciev, vyčistiť a obnoviť kŕčové žily doma.

Nebol som zvyknutý dôverovať žiadnym informáciám, ale rozhodol som sa skontrolovať a objednať jeden balík. Všimol som si zmeny už po týždni: bolesť zmizla, nohy sa zastavili na bzučanie a opuch a po 2 týždňoch sa žilové hrboly začali znižovať. Skúste to a vy, a ak má niekto záujem, potom odkaz na článok nižšie.

  1. Age. Náchylný k chorobám starších ako tridsaťpäť rokov.
  2. Nadváhou.
  3. Fajčenia.
  4. Diabetes mellitus.
  5. Stresové situácie.
  6. Zvýšený cholesterol v krvi.
  7. Dedičný faktor.

Cievne patológie sú nasledovné:

  • kŕčové žily;
  • trombóza;
  • ateroskleróza;
  • tromboflebitída;
  • obštrukcia a blokovanie krvných ciev;
  • okluzívny ochorenie;
  • arteritídu;
  • diabetickej angiopatie.
späť na index ↑

ateroskleróza

Toto ochorenie ciev nôh vzniká, pretože cholesterol je uložený na stenách tepien. Vzhľadom k tomu, že sa prietok krvi spomaľuje, dochádza k nedostatku kyslíka a iných živín. Čoskoro je lúmen blokovaný aterosklerotickým plakom.

  • akútna bolesť v postihnutej oblasti tepny;
  • modrastá alebo svetlá koža dolných končatín;
  • únava;
  • znížený výkon

Popliteálne a femorálne artérie sú v tejto patológii považované za najzraniteľnejšie.

Cievna obštrukcia

Choroba postihuje artérie dolných končatín. Dôvodom môže byť zvýšená zrážanlivosť krvi, trauma, embólia a trombóza.

Na liečbu VARIKÓZY a čistenie nádob od spoločnosti TROMBES Elena Malysheva odporúča novú metódu založenú na kréme z kŕčových žíl varixov. Skladá sa z 8 užitočných liečivých rastlín, ktoré majú extrémne vysokú účinnosť pri liečbe VARICÓZY. Používa len prírodné zložky, žiadne chemikálie a hormóny!

Taktiež patologický stav obštrukcie nastáva, ak sú cievy v nohách zapálené.

Príznaky blokovaných ciev:

Mnohí naši čitatelia na liečbu VARIKOZA aktívne aplikujú dobre známu techniku ​​založenú na prírodných zložkách, ktorú objavila Elena Malysheva. Odporúčame vám, aby ste si ich prečítali.

  • silná bolesť v blokovacej zóne;
  • kŕče na nohy;
  • zníženie a strata citlivosti;
  • obmedzenia mobility.
späť na index ↑

Arteritis obliterans

Zvyčajne postihuje cievy nôh, ktoré sa nachádzajú v oblasti nohy a chodidla. Toto ochorenie je bežné u mužov. príznaky:

  • bolesť pri pohybe;
  • opuch a znecitlivenie dolných končatín;
  • zmeny farby pokožky nôh a jej suchosť.

endarteritida

Toto ochorenie má iné názvy: Burgerovu chorobu alebo fajčiarov. Je to spôsobené skutočnosťou, že v dôsledku účinkov nikotínu sa zmenšujú vaskulárne medzery a v dôsledku toho sa znižuje zásobovanie tkaniva v krvi. Preto hlavne fajčiari podliehajú patológii.

  • bolesť pri behu alebo chôdzi;
  • únava nôh;
  • krívanie;
  • svetlá farba pleti;
  • výskyt trofických vredov;
  • necitlivosť dolných končatín;
  • brnenie v nohách;
  • opuchy.

angiopathy

Cievka môže byť ovplyvnená cukrovkou. Keď dôjde k porušeniu angiopatie, dôjde k porušeniu integrity tkanív žíl a artérií. Okrem toho tkanivo nedostáva dostatok kyslíka a živín, choroba je komplikovaná atrofiou svalov nôh.

Venózna patológia

Rozlišujú sa tieto bežné ochorenia dolných končatín: t

  • Kŕčové žily;
  • tromboflebitída;
  • Oklúzia žíl.

V niektorých patológiách sú postihnuté povrchové žily dolných končatín, v iných hlboké.

Kŕčové žily

Toto ochorenie sa vyznačuje poklesom pružnosti, pružnosťou žíl, ich napínaním a deformáciou. Je to spôsobené prerušením ventilov ciev, ktorých hlavnou funkciou je zabezpečiť správny prietok krvi. Kvôli takémuto zlyhaniu žily pretečili krvou a potom sa postupne rozširovali.

Symptómy kŕčových žíl sú nasledovné:

  • ťažkosti v dolných končatinách;
  • únava;
  • zväčšené žilné žily;
  • opuch;
  • bolestivá bolesť;
  • kŕče, ktoré sú najčastejšie pozorované v noci.

Zvlášť náchylné k chorobám žien. Kŕčové žily vyvolávajú mnohé nebezpečné komplikácie.

tromboflebitída

Vyskytuje sa v dôsledku kŕčových žíl. Pri tomto ochorení sa kombinuje trombóza ciev a zápal žilovej steny.

  • hyperémia kože nôh;
  • ostrá bolesť pri pohmate;
  • zvýšená teplota;
  • všeobecná slabosť.

Tromboflebitída je nebezpečné ochorenie, ktoré sa vyskytuje u starších ľudí.

Oklúzia žily

V podstate táto patológia postihuje hlboké žily. Lumeny sú blokované krvnou zrazeninou, ktorej tvorba vyvoláva abnormálny životný štýl.

Príznaky obštrukcie žily sú:

  • opuch dolných končatín;
  • pocit zvýšenej teploty kože v poškodenej oblasti;
  • bolestivé pocity.

Všetky tieto ochorenia ciev sú nebezpečné, pretože môžu vyvolať vážne následky. Preto je dôležité vedieť, aké znaky musíte venovať pozornosť včas, aby sa obrátil na špecialistu. Koniec koncov, je ľahšie liečiť ochorenie v počiatočných štádiách, než keď patológia znamená veľa ďalších nepríjemných podmienok.

Už ste sa niekedy snažili zbaviť VARICOSIS? Súdiac podľa toho, že čítate tento článok - víťazstvo nebolo na vašej strane. A samozrejme neviete z prvej ruky, čo to je:

  • pocit ťažkosti v nohách, brnenie.
  • opuchy nôh, horšie večer, opuchnuté žily.
  • rany na žilách rúk a nôh.

A teraz odpovedzte na otázku: vyhovuje vám to? Môžu byť všetky tieto príznaky tolerované? A koľko úsilia, peňazí a času ste už „unikli“ do neefektívnej liečby? Koniec koncov, skôr alebo neskôr sa SITUÁCIA ZNAMENÁ a jediná cesta von bude len operácia!

To je pravda - je čas začať s týmto problémom! Súhlasíte? Preto sme sa rozhodli vydať exkluzívny rozhovor s vedúcim Ústavu flebológie Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie - V. M. Semenov, v ktorom odhalil tajomstvo penny metódy liečby kŕčových žíl a plné uzdravenie ciev. Prečítajte si rozhovor. Prečítajte si viac >>>

Choroby tepien dolných končatín: oklúzia, lézia, blokáda

Femorálne artérie dolných končatín pokračujú v ileálnej artérii a prenikajú do popliteálnych jamiek každej končatiny pozdĺž femorálnych brázdy v prednej a femorálnej štepke. Hlboké tepny sú najväčšie vetvy femorálnych tepien, ktoré dodávajú krv do svalov a kože stehien.

Obsah

Štruktúra tepny

Anatómia femorálnych artérií je komplexná. Na základe opisu, v oblasti kanála s členkovou nohou, sú hlavné artérie rozdelené na dve veľké rebrá. Predné svaly na nohe cez medzizubnú membránu sa premyjú krvou prednej tibiálnej artérie. Potom to ide dole, vstupuje do tepny nohy a je cítiť na členku od zadnej plochy. Vytvára arteriálny oblúk podošvy vetvy artérie zadnej nohy a prechádza k podrážke pomocou prvého medzipriestoru.

Cesta zadnej tibiálnej artérie dolných končatín prebieha zhora nadol:

  • v kotníkovom kolennom kanáliku so zaoblením stredného členku (namiesto pulzu);
  • nohy s rozdelením na dve tepny chodidla: mediálne a laterálne.

Bočná tepna chodidla sa pripája k vetve dorzálnej artérie nohy v prvej medzirezortnej medzere s tvorbou arteriálneho oblúka chodidla.

Je dôležité. Žily a tepny dolných končatín zabezpečujú krvný obeh. Hlavné tepny sa dodávajú do prednej a zadnej skupiny svalov nôh (stehná, holene, podrážky) a do kože s kyslíkom a výživou. Žily - povrchové a hlboké - sú zodpovedné za odstránenie žilovej krvi. Žily nôh a dolných končatín - hlboké a spárované - majú jeden smer s tými istými tepnami.

Tepny a žily dolných končatín (latinsky)

Choroby dolných končatín

Arteriálna insuficiencia

Časté a charakteristické symptómy arteriálneho ochorenia sú bolesť nôh. Choroby - embólia alebo trombóza artérií - spôsobujú akútnu arteriálnu insuficienciu.

V rámci tohto materiálu odporúčame študovať článok na podobnú tému "Liečba hlbokej žilovej trombózy dolných končatín".

Poškodenie tepien dolných končatín vedie najprv k prerušovanej klaudikácii. Bolesť môže byť určitej povahy. Po prvé, teľatá sú boľavé, pretože je potrebný veľký prietok krvi na zaťaženie svalov, ale je slabý, pretože tepny sú patologicky zúžené. Preto pacient cíti potrebu sedieť na stoličke na odpočinok.

Edém v arteriálnej insuficiencii sa môže alebo nemusí vyskytnúť. S zhoršením ochorenia:

  • pacient neustále znižuje vzdialenosť chôdze a snaží sa odpočívať;
  • hypotrichóza začína - vypadávanie vlasov na nohách;
  • atrofia svalov s konštantným hladovaním kyslíkom;
  • bolesť v nohách sa trápi v pokoji počas nočného spánku, pretože prietok krvi sa znižuje;
  • v sede sa slabá bolesť v nohách.

Je dôležité. Ak máte podozrenie na arteriálnu insuficienciu, musíte okamžite skontrolovať artérie na ultrazvuk a podstúpiť priebeh liečby, pretože to vedie k vzniku závažnej komplikácie - gangrény.

Obliterujúce ochorenia: endarteritída, tromboangiitída, ateroskleróza

Obliterujúca endarteritída

Mladí muži vo veku 20-30 rokov ochorejú častejšie. Charakteristický dystrofický proces, zužujúci sa lumen artérií distálneho kanála nôh. Ďalej prichádza ischémia artérie.

Endarteritída sa vyskytuje v dôsledku dlhodobého vazospazmu v dôsledku dlhodobej expozície podchladeniu, malígnemu fajčeniu, stresujúcim podmienkam a podobne. Zároveň na pozadí sympatických účinkov:

  • proliferácia spojivového tkaniva v cievnej stene;
  • cievna stena zahusťuje;
  • strata pružnosti;
  • tvoria sa krvné zrazeniny;
  • pulz zmizne na nohe (distálna noha);
  • pulz na femorálnej artérii je zachovaný.

Skoršie sme písali o tepnách mozgu a odporúčame pridať tento článok do vašich záložiek.

Reovasografia sa vykonáva na detekciu arteriálneho prítoku, ultrazvukového ultrazvukového vyšetrenia cievneho vyšetrenia a / alebo duplexného skenovania - ultrazvukovej diagnostiky s Dopplerovým vyšetrením.

  • vykonávať bedrovej sympatektómie;
  • aplikovať fyzikálnu terapiu: UHF, elektroforézu, Bernardove prúdy;
  • komplexná liečba sa uskutočňuje pomocou antispasmodík (No-Shpoy alebo Halidor) a desenzibilizujúcich liekov (Claritin);
  • eliminovať etiologické faktory.

Obliterujúca torobangitída (Buergerova choroba)

Toto je zriedkavé ochorenie, prejavuje sa ako obliterujúca endarteritída, ale postupuje agresívnejšie v dôsledku migračnej povrchovej žilovej tromboflebitídy. Choroby majú tendenciu ísť do chronického štádia, pravidelne sa zhoršujú.

Terapia sa používa ako pri endarteritíde. Ak sa vyskytne venózna trombóza - platí:

  • antikoagulanciá - lieky na zníženie zrážanlivosti krvi;
  • protidoštičkové činidlá - protizápalové lieky;
  • flebotropné lieky;
  • trombolýza - injekčné lieky, ktoré rozpúšťajú trombotické masy;
  • v prípade plávajúceho trombu (pripojeného v jednej časti) - tromboembolizmu (je nainštalovaný cava filter, vykoná sa plikácia spodnej dutej žily, femorálna žila je zviazaná);
  • predpísaná pružná kompresia - nosenie špeciálnej pančuchy.

Ateroskleróza obliterans

Aterosklerózna obliterácia sa vyskytuje u 2% populácie, po 60 rokoch - až 20% všetkých prípadov

Príčinou ochorenia môže byť zhoršený metabolizmus lipidov. Pri zvýšených hladinách cholesterolu v krvi infiltrujú steny ciev, najmä ak prevládajú lipoproteíny s nízkou hustotou. Cievna stena je poškodená imunologickými poruchami, hypertenziou a fajčením. Komplikované stavy komplikujú ochorenie: diabetes mellitus a fibriláciu predsiení.

Symptómy ochorenia súvisia s jeho piatimi morfologickými štádiami:

  • dolipid - zvyšuje priepustnosť endotelu, dochádza k deštrukcii bazálnej membrány, vlákien: kolagénu a elastického materiálu;
  • lipoidóza - s rozvojom fokálnej infiltrácie arteriálnych intimálnych lipidov;
  • liposclerosis - pri tvorbe vláknitého plaku v intime artérie;
  • ateromatózny - počas deštrukcie plaku sa vytvára vred;
  • atherokalcinózny - s vápenatým povlakom.

Bolesť teliat a prerušovaná klaudikácia sa najprv objavujú pri chôdzi na relatívne dlhé vzdialenosti, najmenej 1 km. So zvýšenou ischémiou svalov as ťažkým prístupom k krvi z tepien sa pulz v nohách udržiava alebo oslabuje, farba kože sa nezmení, svalová atrofia sa nevyskytne, ale rast vlasov v distálnych nohách (hypotrichóza) sa zníži, nechty sa stanú krehkými a náchylnými na plesne,

Ateroskleróza môže byť:

  • segmentový - proces pokrýva obmedzenú oblasť nádoby, tvoria sa jednotlivé plaky, potom je nádoba úplne zablokovaná;
  • difúzne - aterosklerotická lézia pokrýva distálny kanál.

V segmentovej ateroskleróze sa vykonáva operácia posunu na cieva. S difúznym typom "okien" na vykonanie posunu alebo implantácie protézy nezostáva. Títo pacienti dostávajú konzervatívnu liečbu na oddialenie nástupu gangrény.

Existujú aj iné choroby tepien dolných končatín, ako napríklad kŕčové žily. Liečba pijavicami v tomto prípade pomôže v boji proti tejto chorobe.

gangréna

To sa prejavuje v štádiu 4 cyanotických ohnísk na nohách: päty alebo prsty, ktoré sa neskôr zmenia na čierne. Foci majú tendenciu sa šíriť, spájať, zapájať sa do procesu proximálnej nohy a dolnej časti nohy. Gangrene môže byť suchá alebo mokrá.

Suchá gangréna

Je rozmiestnená na nekrotickej oblasti, ktorá je jasne ohraničená z iných tkanív a nerozširuje sa ďalej. Pacienti majú bolesť, ale nie je prítomná hypertermia a príznaky intoxikácie, je možné samovoľné odmietnutie miesta tkanivovou nekrózou.

Je dôležité. Ošetrenie po dlhú dobu sa uskutočňuje konzervatívne, takže operačná trauma nespôsobuje zvýšený nekrotický proces.

Priraďte fyzioterapiu, rezonančnú infračervenú terapiu, antibiotiká. Liečba masťou Iruksol, pneumopresívna terapia (prístrojová lymfodrenážna masáž atď.) A fyzikálna terapia.

Mokrá gangréna

  • modrasté a čierne oblasti kože a tkanív;
  • hyperémia blízko nekrotického zaostrenia;
  • hnisavý výtok s nechutným zápachom;
  • intoxikácie s výskytom smädu a tachykardie;
  • hypertermia s febrilnými a subfebrilnými hodnotami;
  • rýchla progresia a šírenie nekrózy.

V komplikovanom stave:

  • vyrezané tkanivo s léziami: amputované mŕtve oblasti;
  • okamžite obnoviť zásobovanie krvou: skratmi priameho prietoku krvi okolo postihnutej oblasti, spojením umelého boku s tepnou za poškodenou oblasťou;
  • vykonať trombendarterektómiu: odstrániť aterosklerotické plaky z cievy;
  • aplikovať dilatáciu tepny balónom.

Plaky zúžené artérie sú rozšírené angioplastikou

Je dôležité. Endovaskulárna intervencia spočíva v vedení balónikového katétra do úzkeho miesta tepny a jeho nafúknutia, aby sa obnovil normálny prietok krvi. Keď dilatačný balónik nainštalujte stent. Nedovolí, aby sa tepny v zóne poškodenia zúžili.

Anatómia6 / Plavidlá dolnej končatiny

Tepny, žily, lymfatické cievy a uzliny dolnej končatiny.

Vonkajšia iliakálna artéria, a. pokračovanie spoločnej iliakálnej artérie. Cievne lakuna ide do stehna, kde sa nazýva femorálna tepna. odbor:

Dolná epigastrická tepna, a. epigastrica inferior, - stúpa pozdĺž zadného povrchu prednej steny brucha k svalu konečníka. odbor:

Pubická vetva, r. pubicus, - k lonovej kosti, jej periosteum. odbor:

Uzamykacia vetva, r. obturatorius, anastomózy s ohanbovou vetvou z obturátorovej tepny.

Cremasterova tepna, a. cremasterica, - u mužov sa pohybuje ďaleko od hlbokého ingvinálneho krúžku, dodáva krv do membrán spermatickej šnúry a semenníkov, svalu, ktorý zdvíha semenník.

Tepna okrúhleho väziva maternice, a. líg. teretis uteri, u žien, v zložení okrúhleho väziva maternice sa dostáva do kože vonkajších pohlavných orgánov.

Hlboká tepna obklopujúca bedrovú kosť, a. circumflexa ilium profunda, - pozdĺž hrebeňa chrbta Ilium, vetvy do svalov brucha a panvy, anastomóza s vetvami ilio-lumbálnej artérie.

Femorálna tepna, a. femoralis, - pokračovanie vonkajšej iliakálnej artérie, prechádza pod ingvinálnym ligamentom cez vaskulárnu lakunu laterálnu k eponymálnej žile, nasleduje bradavku dolnej časti bedra, pokrytú fasciou a kožou v femorálnom trojuholníku. Potom vstupuje do kanála aduktora a zanecháva ho na zadnej strane stehna v popliteálnej jamke. odbor:

Povrchová epigastrická artéria, a. epigastrica superficialis, - prechádza cez mriežkovú fasciu na prednú časť stehna, ide hore na prednú stenu brucha, zabezpečuje prekrvenie dolnej aponeurózy vonkajšieho šikmého brušného svalu, podkožného tkaniva a kože; anastomózy s vetvami hornej epigastrickej artérie (z vnútornej hrudnej tepny).

Povrchová tepna obklopujúca iliacu kosť, a. circumflexa ilium superficialis, - v laterálnom smere, rovnobežne s ingvinálnym ligamentom na hornú prednú bedrovú chrbticu, vidličky v priľahlých svaloch a pokožke. Anastomózy k hlbokej tepne, ktorá obklopuje bedrovú kosť a vzostupnú vetvu laterálnej tepny obklopujúcej femur.

Vonkajšie genitálne tepny, aa. pudendae externae, - prejsť podkožnou štrbinou (hiatus saphenus) pod kožu stehna. odbor:

Predné skrížené vetvy, rr. - skrotenie anteriores, - k miešku u mužov

Predné labiálne vetvy, rr. labiales anteriores, k labia majora u žien

Hlboká femorálna artéria, a. profunda femoris, - sa pohybuje od zadného polkruhu femorálnej artérie, 3-4 cm pod trieslovým väzivom, a zabezpečuje prekrvenie stehna. odbor:

Mediálna tepna, ktorá obklopuje femur, a. circumflexa femoris medialis, - ide mediálne, ohýba sa okolo krku stehna. Anastomózy s vetvami obturátorovej artérie, laterálnou artériou, obalom stehennej kosti, prvou prenikajúcou tepnou vetvy (do svalov: iliopsoas, hrebeň, vonkajší obturátor, hruškovitý a štvorcový):

Hlboká vetva, r. profundus.

Priečna vetva, r. transversus.

Acetabulárna vetva, r. acetabularis, - k bedrovému kĺbu.

Bočná tepna, ktorá obklopuje femur, a. circumflexa femoralis lateralis. odbor:

Vzostupná vetva, r. ascendens, - zabezpečuje prekrvenie gluteus maximus, narovnávač širokej fascie, anastomózy s vetvami gluteálnych tepien.

Zostupne a priečne vetvy, rr. descendens et transversus, - dodávajú krv do stehenných svalov (krajčír a štvorhlavý sval).

Piercing tepny, aa. perforantes, (prvý, druhý a tretí), - na zadnej strane stehna, kde bicepsy, semi-tendinózne a semi-membránové svaly dodávajú krv. Prvým je zadné svaly stehna, pod hrebeňom svalu. Druhý je pod krátkym svalom aduktora. Tretí - pod dlhým adductorom. Anastomóza s vetvami popliteálnej tepny.

Zostupná kolenná tepna, a. rod descendens, - pohybuje sa v kanáli aduktora, prechádza na predný povrch stehna cez medzeru šľachy veľkého aduktora so safenóznym nervom, ide dole do kolenného kĺbu, podieľa sa na tvorbe kolennej artikulárnej siete.

Poplitálna tepna, a. poplitea, - pokračovanie femorálnej artérie; na úrovni dolného okraja popliteálneho svalu sa delí na koncové vetvy - predné a zadné tibiálne artérie. odbor:

Bočná horná kolenná tepna, a. rod superior lateralis, - pohybuje sa po bočnom kondyle stehennej kosti, ohýba sa okolo neho, zabezpečuje prekrvenie laterálneho širokého a biceps femoris, podieľa sa na tvorbe kolennej artikulárnej siete.

Mediálna nadradená kolenná tepna, a. rod superior medialis, - pohybuje sa na rovnakej úrovni s predchádzajúcou, ohýba sa okolo mediálneho kondylu femuru, dodáva stredný široký sval stehna.

Stredná kolenná tepna, a. rodové médium, - na zadnú stenu kapsuly kolenného kĺbu, prekrížené väzy a menisky, ich prekrvenie a synoviálne záhyby.

Bočná dolná kolenná tepna, a. rod inferior lateralis, - sa rozprestiera 3-4 cm distálne k hornej laterálnej kolennej tepne, ohýba sa okolo laterálneho kondylu holennej kosti, dodáva laterálnu hlavu svalov gastrocnemius a plantárnych svalov.

Mediálna dolná kolenná tepna, a. rod inferior medialis, - začína na úrovni predchádzajúceho, ohýba sa okolo mediálneho kondylu holennej kosti, dodáva strednú hlavu svalu gastrocnemius, podieľa sa na tvorbe kolennej artikulárnej siete.

Zadná tibiálna artéria, a. tibialis posterior, - pokračovanie popliteálnej tepny, prechádza v kanáli kolenného kĺbu, ktorý zanecháva pod stredným okrajom svalstva soleus. Potom sa tepna odchýli na mediálnu stranu, prejde na stredný členok, prejde na chodidlo. odbor:

Pobočka, ktorá obklopuje fibula, r. circumflexus fibulae, - odchádza na samom začiatku zadnej tibiálnej artérie, ide do hlavy fibule, zásobuje susedné svaly krvou, anastomózy kolennými artériami.

Peronálna artéria, a. peronea (fibularis), - laterálne, pod dlhým flexorom palca, k dolnému svalovo-fibulárnemu kanálu, k zadnému povrchu medzizubnej membrány tíbie. Prívod krvi do svalu triceps, dlhé a krátke fibulárne svaly. Za bočným členkom je rozdelená vetva. odbor:

Laterálne členkové vetvy, rr. malleolares laterales.

Heel pobočky, rr. Calcanei, - podieľajú sa na tvorbe siete päty (rete calcaneum).

Prekladateľská vetva, r. perforans, anastomózy s laterálnou členkovou tepnou členka.

Konektor, r. komunikuje, - spája fibulárnu artériu so zadným tibiom v dolnej tretine nohy.

Mediálne plantárna tepna, a. plantaris medialis, - prechádza pod svalom, ktorý zatiahne palce, spadá do stredného sulku chodidla, kde je rozdelený na vetvy. Anastomóza s prvou zadnou metatarzálnou artériou. odbor:

Povrchová vetva, r. superficialis, - vyživuje sval, ktorý odstraňuje palce.

Hlboká vetva, r. profundus, - vyživuje svaly, ktoré odstraňujú palce a krátky flexor prstov.

Bočná plantárna artéria, a. plantaris lateralis, - leží v bočnej drážke podošvy, prechádza cez ňu k základni plusovej kosti, ohýba sa v strednom smere, tvorí plantárny oblúk (arcus plantaris), ktorý sa nachádza na spodnej strane metatarzálnych kostí. Oblúk končí na bočnom okraji ipusus anastomózy s hlbokou plantárnou vetvou dorzálnej artérie nohy, ako aj mediálnou artériovou artériou. odbor:

Plantárne metatarzálne artérie, aa. metatarsea plantares I - IV, - do nich spadajú prenikavé vetvy dorzálnych metatarzálnych artérií. odbor:

Piercing vetvy, rr. perforantes, do zadných metatarzálnych artérií.

Celkom plantárna digitálna tepna, a. digitalis plantaris communis. odbor:

Vlastné plantárne digitálne tepny, aa.digitales plantares propriae.

Prvé spoločné plantárne arterie vidia do 3 vlastných tepien - dve na palce a jednu na mediálnu stranu druhej špičky.

Prodavayuschie vetvenie zadných prstov tepien.

Predná tibiálna artéria, a. tibialis anterior, - odchádza z popliteálnej tepny v popliteálnom fosse na dolnom okraji popliteálneho svalu. Vstupuje do kanála s členkovou nohou a okamžite ho opustí predným otvorom v hornej časti medzipriestnej membrány dolnej časti nohy. Potom ide dole pozdĺž prednej plochy membrány, pokračuje na nohe ako chrbtová artéria chodidla. odbor:

Zadná tibiálna rekurentná artéria, a. recurrens tibialis posterior, - odchýli sa v popliteálnom fosse, anastomózy s mediálnou dolnou kolennou artériou sa zúčastňujú na tvorbe kolennej artikulárnej siete. Prívod krvi do kolena a popliteálneho svalu.

Predná tibiálna rekurentná artéria, a. reccurens tibialis anterior začína, keď predná tibiálna artéria dosiahne predný povrch holennej kosti, ide hore a anastomózy s artériami tvoriacimi kolennú artikulárnu sieť. Prívod krvi do kolenného kĺbu, medzirebrového kĺbu, predného tibiálneho svalu, dlhého extenzora prstov.

Bočná kotníková artéria, a. malleolaris anterior lateralis, začína nad bočným členkom, dodáva krv do jej členkových a tarzálnych kostí, podieľa sa na tvorbe laterálnej členkovej siete (rete malleolare laterale), anastomózne s bočnými vetvami členkov.

Mediálna predná členková tepna, a. malleolaris anterior medialis, - pohybuje sa späť na úrovni predchádzajúceho, pošle vetvy do členkovej kapsuly, anastomózy so strednými členkovými vetvami, tvoria strednú členkovú sieť (rete malleolare mediale).

Dorzálna artéria chodidla, a. dorsalis pedis, - pred členkovým kĺbom medzi šľachami dlhého extenzora palca a dlhým extenzorom prstov v samostatnom vláknitom kanáli. odbor:

Prvá zadná metatarzálna artéria, a. metatarsea dorsalis I.

Tri zadné prstové tepny, aa. digitales dorsales.

Deep Plantar Branch, r. plantaris profundus, - prechádza cez Iplusar priestor na chodidle, prepichuje prvý dorzálny sval, anastomózy s plantárnym oblúkom.

Bočná tarzálna artéria, a. tarseae lateralis, - k bočnému okraju nohy.

Mediálna tarzálna tepna, a. tarseae medialis, - k strednému okraju chodidla.

Oblúková tepna, a. arcuata, na úrovni metatarzálnych-falangálnych kĺbov, anastomóz s laterálnou metatarzálnou artériou. odbor:

I - IV dorzálnych metatarzálnych artérií, aa. metatarseae dorsales I - IV

Zadné prstové tepny, aa. digitales dorsales.

Prodovaty ravivik plantárne metatarzálne artérie.

Anastomózy medzi vetvami panvy a dolných končatín:

Hrudná vetva (z tepny obturator) + vetva uzáveru (z dolnej epigastrickej tepny)

Okolo bedrového kĺbu:

Acetabulárna vetva (z arturačnej tepny)

Mediálne a laterálne tepny obklopujúce femur (z hlbokej femorálnej artérie)

Horná a dolná gluteálna tepna (z vnútornej iliakálnej artérie)

Povrchová epigastrická artéria (z femorálnej artérie) + nadradená epigastrická artéria (z vnútornej hrudnej tepny)

Kolenná kĺbová sieť:

Horné a dolné laterálne a mediálne kolenné artérie (vetvy popliteálnej tepny)

Zostupná kolenná tepna (z femorálnej artérie)

Predné a zadné rekurentné artérie (z prednej tibiálnej artérie)

Mediálna členková sieť:

Mediálna predná artériová artéria (z prednej tibiálnej artérie)

Mediálne členkové vetvy (zo zadnej tibiálnej artérie)

Mediálne tarzálne artérie (z chrbtovej tepny chodidla)

Bočná sieť členkov:

Bočná kotníková artéria (z prednej tibiálnej artérie)

Laterálne členkové vetvy (z fibulárnej artérie)

Pobočka prostaty (z fibulárnej tepny)

Pätová sieť (rete calcaneum):

Päty vetvy (od zadnej tibiálnej artérie)

Päty vetvy (od fibulárnej tepny)

Horizontálny plantárny oblúk:

Terminálne oddelenie laterálnej plantárnej artérie

Mediálna plantárna artéria (oboje zadnej tibie)

Hlboká plantárna vetva (z chrbtovej tepny chodidla).

Topografia dolných končatín.

Uzáverový kanál, canalisobturatorius, je tvorený uzáverom uzáveru stydkej kosti a horným okrajom vnútorného uzáveru. Vonkajší otvor je pod hrebeňovým svalom.

Svalová lakuna, lacunamusculorum, je ohraničená vpredu a nad ňou inguinálnym ligamentom, za bedrovou kosťou, a mediálne lícnym oblúkom (arcusiliopectineus, od inguinálneho ligamentu až po eleváciu bedia). Je to sval ilio-psoas a femorálny nerv.

Cievna lakuna, lacunavasorum, je ohraničená pred a nad okrajovým ligamentom, za a pod hrebeňovým ligamentom, laterálne oblúkom ileálneho hrebeňa, mediálne launárnym ligamentom. Existujú femorálna artéria a žila, lymfatické cievy.

Femorálny trojuholník, trigonumfemorale, je na vrchole ohraničený ingvinálnym ligamentom, laterálne sartoriovým svalom a mediálne dlhým aduktorovým svalom. Vo vnútri trojuholníka je dobre definovaná drážka ilio-comb (fossa), ohraničená mediálne medenom hrebeňovým svalom, laterálne svalom ileo-psoas pokrytým fasádou ilio-comb. Sulcus pokračuje do femorálneho sulku, ktorý je na mediálnej strane ohraničený dlhými a veľkými svalmi aduktora a na laterálnej strane stredným širokým svalom stehna. V spodnej časti brázdy ide do vedenia kanála.

Femorálny kanál, canalisfemoralis, sa tvorí vo femorálnom trojuholníku s vývojom femorálnej hernie; sa rozprestiera od femorálneho prstenca až po subkutánnu fisúru (hiatussaphenus, oválna fossa, fossaovalis) Subkutánna trhlina je uzavretá mriežkovou fasciou, fasciacribrosa. Predná stena - ingvinálny väz. Bočná stena - femorálna žila. Zadná stena je hlboká doska širokej fascie pokrývajúca hrebeňový sval.

Vnútorný femorálny prstenec, anulusfemoralis, je v strednej časti cievnej lakuny. Obmedzené: predné - inguinálny väz, zadný - hrebeňový väz, mediálne - lakunárny väz, laterálna - femorálna žila. Zo strany brušnej dutiny je uzavretá stehenná prepážka, septum femorale

Vedúci kanál, canalisadductorius, (femoro-popliteal Gunter), spája prednú oblasť stehna s popliteálnym fossa. Mediálna stena je veľký aduktorový sval. Bočná stena je stredný široký sval stehna. Predná stena je vláknitá platňa medzi uvedenými svalmi. Otvory: vstup - pokračovanie femorálneho sulku; výstup - šikmá štrbina veľkého aduktora; tretina je vo vláknitej platni.

Popliteal fossa, fossapoplitea, horný uhol ohraničený laterálne biceps femoris, mediálne semimembranosus. Dolný uhol je medzi strednou a bočnou hlavou svalu gastrocnemius. Dno je popliteálny povrch stehennej kosti, zadný povrch kolenného kĺbu.

Kolenný kanál členku, canaliscruropopliteus, sa nachádza v zadnej časti dolnej časti nohy, medzi povrchovými a hlbokými svalmi; z popliteálnej fossy do Achillovej šľachy. Predná stena je zadný tibiálny sval, dlhý flexor palca na nohe. Zadná stena je predný povrch svalstva soleus. otvory:

Vstup - obmedzený vpredu - popliteal sval, za - šľachovitý oblúk soleus sval.

Predná časť - v proximálnej časti medzizubnej membrány nohy.

Výstup - v distálnej tretine nohy.

V strednej tretine nohy, bočne od členkovej nohy, dolný svalovo-vláknitý kanál odchádza (vpredu, zadný povrch fibule, za, dlhý flexor palca).

Mediálne plantárne sulcus - medzi mediálnym okrajom krátkeho ohybu prstov a laterálnym okrajom svalu, ktorý vytiahne palec na nohe.

Bočná plantárna drážka - medzi bočným okrajom krátkeho ohybu prstov a svalu, ktorý odstraňuje malý prst.

Celková ilická žila, v. iliaca communis, veľká, nepárovaná, valveless nádoba, sa tvorí na úrovni sakroiliakálneho kĺbu, keď sa vnútorné a vonkajšie ileálne žily spoja. Pravá spoločná ilická žila sa nachádza laterálne k artérii rovnakého mena a ľavá - viac mediálne (do nej prúdi stredná sakrálna žila). Obe bežné ileálne žily na úrovni medzistavcovej platničky medzi IV a bedrovým stavcom sa spájajú do spodnej dutej žily.

Vnútorná ilická žila, v. iliaca interna, - nemá ventily, leží na bočnej stene malej panvy za tepnou rovnakého mena, parietálne prítoky (v blízkosti tepien rovnakého mena, majú ventily):

Horné a dolné gluteálne žily, vv. gluteae superiors a inferiores.

Obturator žily, vv. obturatoriae.

Bočné sakrálne žily, vv. posvätné bohoslužby.

Ilio-lumbálna žila, v. iliolumbalis.

Sakrálny plexus, plexus venosus sacralis, anastomóza koreňov sakrálnych laterálnych a stredných žíl, vv. sacrales laterales et. sacralis mediana.

Prostatický venózny plexus, plexus venosus prostaticus, je anastomóza hlbokej dorzálnej žily penisu (v. Dorsalis penis profunda), hlbokých žíl penisu (v. Profundae penis) a zadných skrotálnych žíl (vv. Scrotales posteriores).

Žilový plexus obklopujúci močovú trubicu → vaginálny venózny plexus, plexus venosus vaginalis, → maternicový venózny plexus, plexus venosus uterinus, obklopujúci krčka maternice. Odtok krvi cez žilné žily, vv. uterinae.

Močový venózny plexus, plexus venosus vesicalis, je odtok cez močové žily, vv. vesicales

Žilový plexus konečníka, plexus venosus rectalis, je odtok cez vrchnú rektálnu žilu, v. rectalis superior (v mezenterickej žile), stredné rektálne žily, vv. rektálne médiá (do vnútornej ileálnej žily), spodné rektálne žily, vv. rektálne inferiózy (vo vnútornej žile genitálií - prítok vnútornej ilickej žily).

Vonkajšia ilická žila, v. iliaca externa, - nemá chlopne, pokračovanie femorálnej žily (hraničný - ingvinálny väz). To by malo byť vedľa tepny rovnakého mena, priľahlé k mediánu stredného svalu. Na úrovni sakroiliakálneho kĺbu sa spoja s vnútornou ileálnou žilou, čím sa vytvorí spoločná ilická žila. Priamo nad ingvinálnym ligamentom vo vaskulárnej lakune prúdia do nej:

Dolná komorová žila, v. epigastrica nižšia

Hlboká žila, obklopujúca bedrová kosť, v. circumflexa ilium profunda, jeho poloha a prítoky zodpovedajú vetveniu tepny rovnakého mena. Anastomóza s ileo-lumbálnou žilou - prítok spoločnej ilickej žily.

Žily nohy (1, 2, 3 - povrchové, 4, 5, 6 - hlboké):

Zadné prstové žily, vv.digitalesdorsalespedis, - z venóznych plexusov prstov

Zadný venózny oblúk chodidla, arcusvenosusdorsalispedis. Mediálne a laterálne okraje oblúka spôsobujú vznik mediálnych a laterálnych okrajových žíl. Pokračovanie mediálne - veľká saphenous žily na nohe, predĺženie bočné - malé saphenous žily na nohe.

Plantárna venózna sieť, retevenosumplantare, anastomózy s hlbokými žilami prstov a tarzus, so zadným venóznym oblúkom nohy.

Plantárne prstové žily, vv.digitalesplantares

Plantárne metatarzálne žily, vv.metatarseaeplantares

Plantárny venózny oblúk, arcusvenosusplantaris - krv v zadných tibiálnych žilách.

Väčšia žilová véna, v. saphena magna, - má početné chlopne, začína pred stredným členkom, prijíma prítoky z plantárneho povrchu chodidla, nasleduje safenózny nerv pozdĺž mediálneho povrchu holennej kosti hore, ohýba sa okolo mediálneho namyshlelok stehna, prechádza krejčovským svalom, prechádza pozdĺž anteromediálneho povrchu stehna k podkožnej štrbine, Tu sa ohýba okolo polmesiaca, prepichne mriežkovú fasciu, prúdi do femorálnej žily. prítoky:

Povrchové žily anteromediálneho povrchu dolnej časti nohy a stehna

Vonkajšie žily pohlavných orgánov, vv.pudendaeexternae

Povrchová žila obklopujúca bedrovú kosť, v.circumflexailiumsuperficialis

Povrchová abdominálna žila, v.epigastricasuperficialis

Povrchové dorzálne žily penisu (klitoris), vv.dorsalespenis (clitoridis) superficiálne

Predné scrotal (labial) žily, vv.scrotales (labiales) anteriores.

Malá saphenous žila nohy, v. saphena parva, - má mnoho chlopní, je pokračovaním laterálnej okrajovej žily nohy. Zachytáva krv z dorzálneho venózneho oblúka a zo subkutánnych žíl plantárneho povrchu chodidla a oblasti päty. Mal by byť za bočným členkom, ktorý sa nachádza v drážke medzi bočnými a strednými hlavami svalstva gastrocnemius, preniká do popliteálnej fossy, kde prúdi do popliteálnej žily. Početné povrchové žily posterolaterálneho povrchu dolnej časti nohy padajú.

Hlboké žily dolných končatín sú dodávané s veľkým počtom chlopní a sprevádzajú tepny rovnakého mena v pároch, s výnimkou hlbokej žily stehna, v.profundafemoris.

Povrchové inguinálne lymfatické uzliny, nodilymfaticiinguinalessuperficiales (12-16), ležia pod kožou pod ingvinálnym ligamentom na širokej fascii stehna. Časť uzlov (7-12) je sústredená v hiatussaphenus, zvyšok (3-5) leží pozdĺž ingvinálneho záhybu.

Hlboké ingvinálne lymfatické uzliny, nodilymphaticiinguinalesprofundi (3-5), ležia pod širokou fascou stehna vo fossaincisiva na prednom povrchu femorálnej žily. Jeden z týchto uzlov leží priamo pod ingvinálnym ligamentom, ktorý zaberá najviac mediálnu časť lacunavasorum.

Popliteal lymfatické uzliny, nodilymphaticipoplitei (4-6), leží v hĺbke popliteal fossa, okolo popliteálnej tepny a žily.

Predné tibiálne lymfatické uzliny, nodilymphaticitibialisanteriores, ležia v hornej tretine holennej kosti na prednom povrchu medzizubnej membrány tíbie.

Povrchové lymfatické cievy:

Zadná lymfatická sieť nohy a plantárna lymfatická sieť nohy

Lymfatické cievy mediálneho povrchu chodidla, idú na stredný povrch holennej kosti, idú spolu s v.saphenamagna, idú na anteromediálny povrch stehna, kde spadajú do povrchových povrchových lymfatických uzlín.

Lymfatické cievy laterálneho povrchu chodidla, idú do zadnej časti holennej kosti spolu s v.saphenaparva, dosahujú popliteálne fossy, časť z nich tečie do popliteálnych uzlín, druhá časť stúpa a mediálne prechádza do mediálneho povrchu stehna, spája sa s č.

Lymfatické cievy zo spodnej polovice brušnej steny a perineu spadajú do skupiny povrchových lymfatických uzlín.

Lymfa z povrchových lymfatických uzlín prúdi do hlbokých trieslových lymfatických uzlín.

Anatómia ciev dolných končatín: funkcie a dôležité nuansy

Arteriálna, kapilárna a venózna sieť je prvkom obehového systému a vykonáva v tele niekoľko dôležitých funkcií pre organizmus. Vďaka tomu je dodávka kyslíka a živín do orgánov a tkanív, výmena plynov, ako aj likvidácia "odpadu" materiálu.

Anatómia ciev dolných končatín je pre vedcov veľmi zaujímavá, pretože umožňuje predpovedať priebeh ochorenia. Každý praktizujúci to musí vedieť. Na vlastnosti tepien a žíl, ktoré kŕmia nohy, sa dozviete z nášho preskúmania a videa v tomto článku.

Ako nohy dodávajú krv

V závislosti od vlastností vykonávanej štruktúry a funkcií môžu byť všetky cievy rozdelené na artérie, žily a kapiláry.

Tepny sú duté tubulárne útvary, ktoré prenášajú krv zo srdca do periférnych tkanív.

Morfologické sa skladajú z troch vrstiev:

  • vonkajšie - voľné tkanivo s kŕmnymi cievami a nervmi;
  • médium vyrobené zo svalových buniek, rovnako ako elastínové a kolagénové vlákna;
  • vnútorný (intimálny), ktorý je reprezentovaný endotelom, ktorý sa skladá z buniek skvamózneho epitelu a subendotelia (voľné spojivové tkanivo).

V závislosti od štruktúry strednej vrstvy sa v lekárskej výučbe identifikujú tri typy tepien.

Tabuľka 1: Klasifikácia arteriálnych ciev:

  • aorta;
  • pľúcneho trupu.
  • ospalý a.;
  • subklavia a.;
  • popliteal a..
  • malé periférne cievy.

Dávajte pozor! Tepny predstavujú aj arterioly - malé cievy, ktoré pokračujú priamo do kapilárnej siete.

Žily sú duté trubice, ktoré prenášajú krv z orgánov a tkanív do srdca.

  1. Sval - má myocytovú vrstvu. V závislosti od stupňa jeho rozvoja sú nedostatočne rozvinuté, stredne rozvinuté a vysoko rozvinuté. Tieto sú umiestnené v nohách.
  2. Pancier - zložený z endotelu a uvoľneného spojivového tkaniva. Nájdené v muskuloskeletálnom systéme, somatických orgánoch, mozgu.

Arteriálne a venózne cievy majú množstvo významných rozdielov uvedených v tabuľke nižšie.

Tabuľka 2: Rozdiely v štruktúre tepien a žíl:

Tepny nôh

Prívod krvi do nôh prebieha cez femorálnu tepnu. A. femoralis pokračuje v iliakii a., Ktorá sa zase odchyľuje od abdominálnej aorty. Najväčšia arteriálna cieva dolnej končatiny leží v prednej drážke stehna, potom klesá do popliteálnej jamky.

Dávajte pozor! Pri silnej strate krvi pri poranení dolnej končatiny sa femorálna artéria pritlačí na stydké kosti v mieste jej výstupu.

Femur a. poskytuje niekoľko pobočiek zastúpených:

  • povrchové epigastrium, stúpajúce k prednej stene brucha takmer k pupku;
  • 2-3 vonkajšie genitálie, vyživujúce šourky a penis u mužov alebo vulvy u žien; 3-4 tenké vetvy, nazývané inguinálne;
  • povrchová obálka smerujúca k hornému prednému povrchu Ilia;
  • hlboká femorálna - najväčšia vetva, začínajúca 3-4 cm pod ingvinálnym ligamentom.

Dávajte pozor! Hlboká femorálna tepna je hlavnou cievou, ktorá poskytuje prístup O2 do tkanív stehna. A. femoralis po jeho prepustení klesá a poskytuje zásobovanie dolnej časti nohy a chodidla.

Popliteálna tepna začína z kanála aduktora.

Má niekoľko pobočiek:

  • horné bočné a stredné stredové vetvy prechádzajú pod kolenný kĺb;
  • dolné bočné - priamo pri kolennom kĺbe;
  • stredná kolenná vetva;
  • zadnej časti tibiálnej oblasti.

V oblasti nôh popliteal a. pokračuje do dvoch veľkých arteriálnych ciev, nazývaných tibiálne cievy (zadné, predné). Vzdialenosti od nich sú tepny, ktoré kŕmia chrbát a plantárne povrchy chodidla.

Žily nôh

Žily poskytujú prietok krvi z periférie do srdcového svalu. Sú rozdelené na hlboké a povrchové (subkutánne).

Hlboké žily, umiestnené na nohe a dolnej časti nohy, sú dvojité a prechádzajú v blízkosti tepien. Spolu tvoria jediný kmeň V.poplitea, ktorý sa nachádza mierne vzadu od fosforu poplitea.

Časté cievne ochorenia NK

Anatomické a fyziologické nuansy v štruktúre obehového systému NK spôsobujú prevalenciu nasledujúcich ochorení:


Anatómia ciev nôh je dôležitou vetvou lekárskej vedy, ktorá pomáha lekárovi pri určovaní etiológie a patologických znakov mnohých chorôb. Znalosť topografie tepien a žíl nesie veľkú hodnotu pre špecialistov, pretože vám umožňuje rýchlo urobiť správnu diagnózu.

Symptómy, liečba a prevencia aterosklerózy dolných končatín

Ateroskleróza nôh ciev je chronické ochorenie, ktorého vývoj narúša prietok krvi v koncových častiach abdominálnej aorty. Hlavné vetvy systému spravidla trpia ložiskami modifikovaných lipidov. Ak ochorenie nezistíte včas a neporadíte sa s lekárom, budete potrebovať dlhodobú liečbu. Lekári často pomáhajú pacientom upratať veľké cievy, inak existuje riziko ischémie alebo nekrotizácie susedných tkanív. Komplikácie sú plné následkov, z ktorých najhoršie sú vredy a gangréna.

Ateroskleróza dolných končatín sa spravidla vyskytuje u väčšiny starších ľudí. Muži začínajú trpieť touto chorobou oveľa skôr, vo veku 45 rokov, zatiaľ čo prvé príznaky ochorenia začínajú premôcť ženy len od 60 rokov. Konkrétne o Rusoch, 75% dospelých mužov zažilo toto ochorenie vo veku 50 rokov, zatiaľ čo starší pacienti sa sťažujú na zodpovedajúce príznaky v takmer 90% prípadov.

Ateroskleróza nôh ciev: určiť príčiny

Choroba, ktorá postihuje dolné končatiny dospelej populácie, vyvoláva v priebehu času metabolizmus lipidov. Je to spravidla spôsobené problémami s fungovaním pečene, a preto prestáva spracovávať lipoproteíny s nízkou hustotou na rovnakú látku s vyššou hustotou. Táto schopnosť tela je navrhnutá tak, aby zanechala škodlivé zložky, ktoré sa môžu nakoniec hromadiť vo veľkých množstvách na stenách tepien, čo spôsobuje tvorbu plakov, ktoré negatívne ovplyvňujú cievy, znižujú ich priemer a ohrozujú úplné blokovanie.

Ateroskleróza ciev nôh sa môže objaviť ako výsledok stenózy. Táto príčina ochorenia najčastejšie straší fajčiarov a hypertenzných pacientov, v ktorých majú svalové membrány tepien nízku elasticitu. Samozrejme, že sa stáva, že choroba prichádza k pacientovi kvôli jeho náchylnosti k poruchám metabolizmu tukov, avšak vo väčšine prípadov môže byť choroba spôsobená samotnou osobou, ktorá by sa podľa určitých pravidiel mohla vyhnúť problémom.

Okrem iných príčin ochorenia stojí za zmienku aj nedostatok fyzickej aktivity ľudí, zvyk fajčiť a jesť nezdravé tučné jedlá. Sklon k chorobe sa môže vyskytnúť u tých, ktorí sú vystavení dlhodobému stresu. Mnohí ľudia veria, že určitá diéta v ateroskleróze ciev dolných končatín pomôže predísť všetkým existujúcim problémom. Avšak spotreba len nízko cholesterolových produktov nie je schopná zachrániť ľudský obehový systém, navyše táto diéta môže byť ďalším dôvodom pre rozvoj ochorenia. Tento faktor je spôsobený nedostatkom v strave "dobrého cholesterolu". Inými slovami, sám sa pripravuje o lipoproteíny s vysokou hustotou, ktoré telo potrebuje pre normálnu prácu.

Ak vezmeme do úvahy príčiny ochorenia, je nemožné nehovoriť o chronických ochoreniach, ako aj o narušovaní endokrinného systému. Často choroba začína obťažovať tých, ktorí trpia cukrovkou. Príznaky aterosklerózy dolných končatín sa často objavujú u ľudí, ktorí sú náchylní na hypertenziu, trpia chronickým ochorením obličiek.

tvar

Ateroskleróza nôh ciev môže byť z dvoch foriem, ktoré sú navzájom odlišné vedúcim mechanizmom patogenézy. Choroba môže byť obliterujúca alebo stenotická. Podľa medzinárodnej klasifikácie chorôb má prvá forma choroby (OASNK) veľký rozsah škôd. Ochorenie sa začína vyvíjať v dôsledku prítomnosti veľkého počtu usadenín tukových frakcií s nízkou hustotou. Na cievnych stenách sa ukladajú škodlivé akumulácie, ktoré ohrozujú pacienta úplným zablokovaním, ukončením normálneho krvného obehu. Ľudia, ktorí majú vo zvyku fajčiť viac ako päť rokov, môžu ochorenie získať kvôli spazmu artérií a poklesu elasticity svalových membrán ciev.

Fázy vývoja ochorenia ciev nôh

Liečba aterosklerózy dolných končatín priamo závisí od priebehu ochorenia. Ak je choroba na svojom vrchole, neustále pokračuje, lekár môže presne určiť štádium svojho vývoja. Bude závisieť predovšetkým od frekvencie bolesti, schopnosti tolerovať dlhé prechádzky, prítomnosti klinických prejavov, jednoznačne naznačujúcich nedostatok krvného zásobenia.

S miernou léziou krvných ciev, pacient cíti len anémiu kože. Človek môže začať pociťovať určité nepohodlie až po uplynutí asi 1000 m.

Ak sa príznaky ochorenia prejavia po prejdení menej ako 900 metrov, môže sa stanoviť štádium aterosklerózy IIA. Avšak, bolesť, predbiehanie po 200 m, hovorí, že choroba sa presunula do štádia IIB. Stojí za zmienku, že v tomto prípade všetko môže byť normalizované s liekmi.

Je to najnebezpečnejšie, keď je choroba v poslednom štádiu, v takom prípade sa táto bolesť neodstráni ani v tých chvíľach, keď človek odpočívá. S najväčšou pravdepodobnosťou je to znak takmer úplného zúženia tepny. Ak sa neprijmú žiadne opatrenia, nedostatok krvného zásobenia povedie k ulceróznym nekrotickým zmenám a vzniku gangrény.

Príznaky sklerotickej choroby

Ak sa vyskytne obliterujúca forma aterosklerózy, nie je možné okamžite pozorovať zmeny. Ako prax ukazuje, choroba musí dosiahnuť určitý bod, pretože najprv sa poruchy v hlavných tepnách stabilizujú pomocou kolaterálneho obehu.

Ateroskleróza dolných končatín má špecifické symptómy a liečba závisí od mnohých faktorov. Na začiatku vývoja ochorenia, bolesť nie je strašiť každého. Okrem toho, prvý stupeň aterosklerózy môže byť relatívne asymptomatický a necitlivý na ľudí. Skutočnosť, že došlo k nedostatku zásobovania krvou, môže povedať kulhavosť, ktorá sa objaví, keď zavriete 80% lúmenu. Ak sa v artériách objavili degeneratívne-dystrofické útvary, pacient sa môže sťažovať na úplne nešpecifické symptómy, ako sú chilliness na nohách, modrosť kože, alopécia nôh a husacie svaly. V konečných štádiách ochorenia sa v dolných končatinách objavuje kongescia, ktorá spôsobuje modrú kožu a deformáciu nechtových platničiek. Takéto príznaky môžu indikovať prítomnosť krvnej zrazeniny, možný vývoj vredu alebo nekrózy.

Diagnóza aterosklerózy nôh ciev

Ak sú príznaky aterosklerózy dolných končatín, neodkladajte návštevu kliniky na dlhú dobu. Včasné vyšetrenie, správna diagnóza a správna liečba - kľúč k úspechu. Len so serióznym prístupom možno prejavy ochorenia znížiť, aby sa pacientovi pomohli zbaviť sa negatívnych dôsledkov.

Pri návšteve nemocnice mnohí pacienti ani nevedia, ktorý lekár lieči aterosklerózu dolných končatín. Stojí za zmienku, že najprv by mal byť navštívený flebolog, bude to on, kto vezme do úvahy údaje z histórie, vykoná fyzické vyšetrenie, pričom zohľadní pulz veľkých tepien. V závislosti od stavu pacienta sa určí ďalšie smerovanie vyšetrenia. Ak je prietok krvi zlomený a lumen v artériách je minimálny, lekár sotva počuje rany, zatiaľ čo v problémových oblastiach, naopak, budú zaznamenané cudzie zvuky, v takejto situácii bude pacient musieť prejsť testami na Burdenko, Moshkovich a Shamov-Sitenko.

V prípade potreby objasnite diagnózu, ktorá môže byť pridelená ďalším štúdiám. Dopplerova sonografia, biochemická analýza krvi môže pomôcť pri výbere liečby pacienta. Nevylučujte z pozornosti a výpočtu aterogénneho indexu, ktorý indikuje pomer mastných látok s vysokou hustotou k hladine cholesterolu. Dostatočne presné údaje možno získať pomocou rádioizotopovej angiografie, röntgenového žiarenia.

liečba

Ak pacient nevie, ako liečiť aterosklerózu dolných končatín, mal by navštíviť svojho ošetrujúceho lekára, ktorý zvolí správnu liečbu v závislosti od formy a štádia aterosklerózy.

Liečba aterosklerózy dolných končatín doma má veľmi konzervatívny účinok, je možné pacientovi pomôcť len vtedy, keď je choroba vo vývojovom štádiu, na samom začiatku.

Oveľa častejšie potrebuje pacient liečbu liečbou aterosklerózy dolných končatín, keď sa v kombinácii používajú antispazmodiká a činidlá vyvolávajúce vazodilatáciu. Takýto integrovaný prístup umožňuje zlepšiť reologické vlastnosti krvi. Zároveň by sme nemali zabúdať na potrebu ovplyvňovať sprievodné ochorenia, ako je hypertenzia, diabetes. Účinnosť expozície však môže byť zvýšená pomocou fyzioterapeutických postupov, ako je elektroforéza, ultraforoféza a UHF. Pacienti sú často predpisovaní magnetickou terapiou a interferenčnou terapiou.

Fyzioterapeutický postup elektroforézy

Liečba aterosklerózy dolných končatín si vyžaduje zapojenie pacienta do terapeutického procesu. Okrem toho, že predpísané lieky by sa mali používať pravidelne, je dôležité prestať fajčiť, začať aktívny životný štýl, venovať pozornosť výžive. Pacienti s aterosklerózou dolných končatín by mali mať často odporúčanú diétu pre pacientov, podľa ktorej by mali konzumovať nasýtené živočíšne tuky v primeranom rozsahu. Spravidla stačí vylúčiť zo stravy vyprážané potraviny, rýchle občerstvenie, klobásy, vysokokalorické sladkosti, sódu, teplé omáčky.

Potraviny na aterosklerózu ciev vyžadujú konzumáciu potravín z takých zložiek, ktoré obsahujú vlákninu. U pacientov sa uvádza čerstvá zelenina a ovocie. Prínos pre telo môže priniesť morské ryby. Okrem toho, počas obdobia ochorenia je dôležité poskytnúť pacientovi ďalší zdroj vitamínov B1, B3, B6, C. Telo potrebuje makro a mikroprvky.

Rôzne liečivá sa stávajú bezvýznamnými, ak sa diagnostikujú ochorenia II. Pomôcť pacientovi v takejto situácii je možné len prostredníctvom chirurgickej liečby. Účinný výsledok pomáha dosiahnuť posunutie stehennej kosti alebo stehennej kosti. V niektorých prípadoch je postihnutá oblasť tepny nahradená protézou alebo lumen cievy je rozšírený stentom. V niektorých prípadoch sa vykonáva endarterektómia alebo endovaskulárna liečba. Len v prípade veľkého rozsahu arteriálnych oklúzií sa môže vykonať arteriálna rekonštrukcia alebo v extrémnej situácii amputácia končatiny.

Negatívny vplyv choroby: následky

Ak sa pacient dozvie o svojej chorobe, musí pochopiť, ako liečiť aterosklerózu dolných končatín, bez toho, aby vyvolal ochorenie. Pri správnom prístupe lekára a pacienta je možné vyhnúť sa takým nepríjemným následkom ako je trofický vred nôh alebo dolnej časti nohy. Začaté ochorenie môže byť čoskoro spojené s rozvojom nekrotických komplikácií, ako aj s rýchlym rozvojom gangrény. Ako ukazuje prax, výsledok môže byť veľmi odlišný. Ateroskleróza dolných končatín, ako aj jej výsledok, bude závisieť od vývoja ochorenia, veku pacienta a jeho dedičnosti. Dôležitú úlohu v liečbe zohráva dodržiavanie odporúčaní lekára, včasné preskúmanie zvyčajného spôsobu života.

prevencia

Prevencia aterosklerózy dolných končatín - mierna fyzická aktivita, zastavenie fajčenia, kontrola telesnej hmotnosti. Samozrejme, hovoríme o vekových pacientoch, ale tieto odporúčania by ste mali začať dodržiavať čo najskôr.

Aby ste sa vyhli užívaniu liekov, mali by ste venovať pozornosť chôdzi, plávaniu, gymnastike. Motorická aktivita pomáha aktivovať metabolizmus, zbaviť sa dodatočných kalórií, ktoré sa nevyhnutne premenia na sklerotické plaky.

Ľudové recepty nie sú schopné pomôcť tým, ktorí trpia hypertenziou alebo diabetes mellitus, títo pacienti by mali používať špeciálne lieky a lieky predpísané ošetrujúcim lekárom. Je dôležité dodržiavať určitú diétu, diéta by sa mala skladať zo zdravých potravín, ktoré môžu poskytnúť vyváženú stravu. Človek, aj ten zdravý, potrebuje určité množstvo vitamínov a minerálov, každodenné používanie polynenasýtených mastných kyselín a rastlinných vlákien.

Účinné pri ateroskleróze pri masáži dolných končatín, ktoré je možné vykonať aj doma. V tomto prípade by ste mali vopred kúpiť špeciálne krémy alebo gély, ktoré nielen zmierňujú bolesť v nohách, ale aj posilňujú cievny systém.

záver

Ako ukazuje prax, ateroskleróza dolných končatín sa môže vyliečiť len v prípade, ak sa choroba inštalovala v prvej fáze. Len v tomto období, za podmienky nekomplikovanej anamnézy, môže byť zvolená liečba, ktorá pomôže zabudnúť na rušivé a rýchlo sa vyvíjajúce ochorenie. Avšak, bez ohľadu na to, ako sú veci, mali by ste vždy pamätať na to, že aktívna pomoc pacienta pomôže predísť invalidite, predísť komplikáciám, zachrániť končatiny.