Subchondrálna skleróza: čo je to choroba a ako sa lieči?

Degeneratívne ochorenia kostí a kĺbov pohybového aparátu sa vyskytujú pod vplyvom mnohých faktorov. Subchondrálna skleróza sa vyvíja prevažne u starších pacientov, má ireverzibilný priebeh a významne komplikuje život pacienta.

Čo je subchondrálna osteoskleróza?

Subchondrálna osteoskleróza je patologickým stavom, pri ktorom sa kostné zhutnenie vyvíja priamo pod spodným povrchom chrupavky, čím dochádza k narušeniu zásobovania krvou a jej štruktúry. Skleróza kĺbov je nebezpečná v tom, že vedie k skorej invalidite a obmedzeniu motorickej aktivity. Husté, ale zriedené kosti sa lámu drobnými zraneniami a niekedy pod váhou vlastného tela.

Príčiny vzniku subchondrálnej sklerózy

Kostné ochorenie sa nevyvíja náhle, ale vzniká mnoho rokov pod vplyvom príčin priamo alebo nepriamo ovplyvňujúcich zdravie pohybového aparátu. Faktory vyvolávajúce rozvoj subchondrálnej osteosklerózy sú rozdelené do dvoch skupín.

Medzi endogénne (interné) faktory patria:

1. Fyziologické starnutie tela. Narušenie metabolizmu minerálov, zmena rovnováhy medzi „starými“ a „novými“ kostnými bunkami a inými príznakmi charakteristickými pre starší organizmus vedú k osteoskleróze.
2. Dedičná povaha vývoja.
3. Endokrinné poruchy typu diabetes mellitus, hyperparatyroidizmus.
4. Metabolické poruchy, ako je Wilson-Konovalovova choroba, dna.
5. Cievne ochorenia získané v procese života a zhoršenie krvného obehu v končatinách.
6. Autoimunitné ochorenia, pri ktorých poškodzujú vlastné imunitné bunky tela. Tieto zahŕňajú systémový lupus erythematosus a reumatoidnú artritídu.

Exogénne (vonkajšie) faktory zahŕňajú:

1. Poranenia pohybového aparátu. V súvislosti s rozvojom subchondrálnej osteosklerózy zahŕňajú obzvlášť nebezpečné poranenia zlomeniny kĺbových povrchov.
2. Mikrodamages vyskytujúce sa u tanečníkov, atlétov a armád pod vplyvom dlhodobého a nadmerného zaťaženia nôh a kolien.
3. Nadváha kvôli zlému životnému štýlu a prejedaniu je jedným z najškodlivejších faktorov pre pohybový aparát. Prispieva k zvýšeným zraneniam a pasívnej deštrukcii kostry.
4. Obmedzenie motorickej aktivity, ktorá prispieva k oslabeniu nosných konštrukcií nosného zariadenia, k porušeniu odtoku alebo prietoku intraartikulárnej tekutiny.

Fázy osteosklerózy

Priebeh subchondrálnych ochorení kostí je rozdelený do 4 stupňov. Prechod z počiatočného štádia do posledného štádia je sprevádzaný charakteristickými rádiologickými príznakmi.

• Počiatočné štádium je charakterizované okrajovými osteofytmi vytvorenými na povrchu kĺbov.
• Mierna subchondrálna skleróza zodpovedá štádiu 2. Na röntgenovom snímke je znázornené zúženie medzikĺbového priestoru. Centrum sklerózy pod kĺbom je určené ako osvietenie (negatívne na obrázku) na pozadí relatívne zdravého kostného tkaniva.
• V štádiu 3 je značne zúžený kĺbový priestor, zväčšuje sa veľkosť osteofytov, poškodzuje chrupavku v dôsledku trenia deformovaných povrchov. Klinicky sa to prejavuje bolesťou v kĺboch ​​pri pohybe a zhoršenou pohyblivosťou. Často sa v tomto štádiu objavuje „spoločná myš“ - fragmenty z osteofytu alebo deformovaný povrch, ktorý sa štiepi pod vplyvom ďalších traumatických faktorov. Počas artroskopie je viditeľná deštrukcia chrupavky.
• Štvrtá etapa je charakterizovaná výraznými deformáciami spojov s tvorbou plochých nerovnakých povrchov. Interartikulárna štrbina nie je detekovaná, osteofyty sú zaklinené do kosti, čo spôsobuje štiepenie, ktoré je definované v periartikulárnom priestore. V epifýze kosti na röntgenovom žiarení dochádza k výraznej zmene rozsiahlych ohniskov osteosklerózy s oblasťami osteoporózy. Počas artroskopie je chrupavka úplne zničená a nie je viditeľná. Človek stráca schopnosť pohybovať sa samostatne, cíti neustálu bolesť, je tiež nemožné vykonávať aktívne a pasívne pohyby.

Formy subchondrálnej osteosklerózy

Podľa prevalencie osteosklerózy v ľudskej kostre môžeme rozlišovať nasledujúce klinické formy:

• Obmedzená forma vyzerá ako zameranie osteosklerózy na pozadí zdravého tkaniva v rovnakej anatomickej formácii.
• Častá skleróza postihuje viac ako 1 končatinu alebo anatomickú oblasť. Bežne sa vyskytujúce ochorenia zahŕňajú Pagetovu chorobu, Leriho meloresózu a malígne neoplazmy metastáz.
• Systémová osteoskleróza sa vyskytuje pod vplyvom mnohých faktorov a úplne ovplyvňuje kostru.

Subchondrálna skleróza chrbtice

Najproblematickejšou formou ochorenia je subchondrálna osteoskleróza endemolov orgánov stavcov. Človek často necíti rozvoj sklerózy u jedného stavca. Keď sa však osteofyty postupne zapájajú a vytvárajú tlak na nervy vychádzajúce z miechy. Skleróza prepínacích dosiek chrbtice ovplyvňuje rôzne časti kostnej štruktúry, čo spôsobuje zodpovedajúce symptómy:

• Skleróza terminálnych platničiek krčných stavcov je najviac zákerná, pretože porušuje dôležité funkcie tela. Kompresia nervov a krvných ciev vedie k závratom a zvoneniu v ušiach, zhoršuje sa zrak, pokračuje hluchota, je narušená koordinácia cielených činností. Zlé prediktívne príznaky sú - porušenie respiračného rytmu, zvýšená srdcová frekvencia a srdcová bolesť, strata pamäti, pozornosť. Pri najmenšom pohybe krku sa objavuje tupá alebo "streľba". Subchondrálna skleróza prepínacích dosiek cervikálnej oblasti vedie k zníženiu citlivosti a svalovej sily. Vyjadrené vedie k úplnej strate pohybu v rukách v dôsledku kompresie a deštrukcie nervových vlákien na úrovni 4-7 stavcov krku.
• Subchondrálna skleróza endokrinných platní vertebrálnych tiel hrudnej oblasti sa prejavuje zhoršeným dýchaním, výrazným skreslením držania tela. Bolesť v tejto oblasti obmedzuje pohyb.
• Skleróza bedrovej chrbtice sa prejavuje pri natáčaní bolesti pri ohýbaní a otáčaní tela. S progresiou ochorenia, je slabosť v nohách, v dôsledku čoho človek môže stratiť schopnosť pohybovať sa samostatne.

Je zrejmé, že subchondarická skleróza koncových čeľustí vertebrálnych teliesok vyžaduje včasnú liečbu, bez ktorej sa neurologické symptómy vyvíjajú pri závažných motorických a senzorických poruchách.

Osteoskleróza kĺbov hornej končatiny

Subchondrálna osteoskleróza kĺbových povrchov kostí hornej končatiny v počiatočnom štádiu degeneratívneho procesu sa prejavuje chrumkavosťou, keď je rameno ohnuté a predĺžené, čo nie je sprevádzané bolesťou. Po krátkom čase má človek pocit cudzieho telesa, ktoré narúša normálny pohyb v lakťovom kĺbe.

Pri ťažkej deformácii kĺbového povrchu sa rameno neporušuje a akýkoľvek pokus o narovnanie ramena je sprevádzaný silným syndrómom bolesti.

Osteoskleróza kĺbov dolnej končatiny

Subchondrálna skleróza bedrového kĺbu je najnepriaznivejšou lokalizáciou degeneratívneho dystrofického procesu u starších ľudí. Vývoj osteosklerózy tohto miesta významne zvyšuje riziko zlomeniny bedra. Ak je deformácia na strane acetabulárnych povrchov, potom pacient má boľavé bolesti v bedrovej oblasti a panvy. S lokalizáciou patologického zamerania femuru vzniká pocit bolesti z vonkajšej strany anatomickej oblasti rovnakého mena. Pôvodne sa choroba podobá subchondrálnej skleróze chrbtice, ale neskôr sa objavujú známky zhoršeného pohybu v bedrovom kĺbe, čo potvrdzuje skutočnú lokalizáciu patológie.

Osteoskleróza kolenného kĺbu začína prejavom charakteristických „cvaknutí“ pri plnom pohybe. Bolesť je často spôsobená uvoľňovaním väzov. Proces chôdze je komplikovaný, je takmer nemožné ohnúť nohu a človek sa začne pohybovať na „rovných“ nohách alebo krivdách. Skleróza kĺbových povrchov kolena bez liečby vedie k invalidnému vozíku.

Diagnóza subchondrálnej osteosklerózy

Pri chorobách pohybového aparátu sú obzvlášť dôležité metódy vizualizácie štruktúry kostí a kĺbov. Patrí medzi ne:

• Rádiografiu. Najjednoduchšia a najprístupnejšia metóda sa bežne používa na diagnostiku subchondrálnej sklerózy.
• Zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI). Napriek všeobecnému schváleniu tejto metódy v štúdii nervového systému a parenchymálnych orgánov pre pohybový aparát má metóda menšiu hodnotu. To je spôsobené tým, že na MRI je zobrazovanie mäkkých tkanív lepšie ako tuhé, na vyšetrenie menej informatívnych kostí.
• Počítačová tomografia. Pre štúdium pohybového aparátu je metóda informatívna. Na CT vyšetrení je tvrdé tkanivo kosti a kĺb dokonale viditeľné, čo umožňuje odhaliť časť subchondrálnej osteosklerózy prakticky bez chýb.

Laboratórne testy a iné metódy sa používajú na diferenciálnu diagnostiku s inými ochoreniami alebo v prípade nejasného klinického prípadu.

Metódy spracovania

Liečba osteosklerózy vyžaduje integrovaný prístup, vrátane:

1. Modifikácia životného štýlu a stravy.
2. Účinky liekov.
3. Chirurgická liečba.
4. Liečebné terapeutické činnosti.

Zmena životného štýlu sa odporúča pre ľudí, ktorí vedú sedavý spôsob života. Denné cvičenie a spoločný vývoj pomôžu spomaliť degeneratívne dystrofické ochorenia, ako aj znížiť nadváhu. Neexistujú žiadne zvláštne obmedzenia na diétu, ale neodporúča sa používať soľ vo veľkom množstve.

Základné princípy liečby osteosklerózy zahŕňajú použitie liekov z nasledujúcich skupín:

• Nesteroidné protizápalové lieky (indometacín, diklofenak).
• Chondroprotektory (chondroitín).
• Prípravky obsahujúce chondratín a glukozamín, potrebné na regeneráciu tkaniva chrupavky.

Chirurgická liečba osteosklerózy sa používa v konečných štádiách osteosklerózy, keď sú artikulárne povrchy už úplne deformované. Chirurgický zákrok zahŕňa inštaláciu titánových protéz, ktoré obnovujú stratené funkcie.

Cvičenie sa používa počas obdobia zotavenia, po exacerbácii základného ochorenia alebo jeho komplikácií. Podľa špeciálne vyvinutého programu sa vykonáva séria cvičení zameraných na rehabilitáciu kĺbov a kostí.

Subchondrálna osteoskleróza - čo to je a ako ju liečiť?

Choroby pohybového aparátu sú veľmi rozšírené. K takýmto patológiám dochádza medzi ľuďmi vo veku aj medzi mladými ľuďmi. Subchondrálna osteoskleróza je veľmi častým problémom, z ktorého väčšina je diagnostikovaná len osteoporóza.

Aká patológia

Keď sú pacienti diagnostikovaní subchondrálnou osteosklerózou, väčšina to nevie. Podstata problému spočíva v patologickom zvýšení hustoty kostí. Foci sú lokalizované v bezprostrednej blízkosti tkaniva chrupavky, pod kĺbom.

Subchondrálna osteoskleróza artikulárnych povrchov sa vyvíja postupne. Vo väčšine prípadov ide o sekundárne ochorenie, to znamená, že sa vyskytuje na pozadí iných degeneratívnych porúch kostí alebo chrupaviek (pri osteoartróze).

Ako progresia subchondrálnej osteosklerózy postupuje, mení sa štruktúra kosti a kĺbov. Stáva sa hustejším, čoho dôsledkom je strata flexibility. To vedie k častým zlomeninám, ktoré sú náchylné k abnormálnej fúzii a tvorbe falošných kĺbov.

V závažných prípadoch ochorenia sa medulárny kanál úplne uzavrie a kosť získa homogénnu štruktúru.

klasifikácia

Subchondrálna osteoskleróza je zahrnutá v medzinárodnej klasifikácii desiatej revízie. Kód ICD-10 je M85.8 a Q77.4.

Podľa lokalizácie patologického procesu sa rozlišujú nasledujúce formy:

• miestnu;
• obmedzená;
• obyčajný;
• Systém.

Lokálna subchondrálna osteoskleróza sa tvorí v jednom špecifickom ohnisku. Zvyčajne sa na mieste zlomeniny, v blízkosti kĺbu, vytvorí tesnenie.

S obmedzenou formou patológie sa lézia objavuje na hranici medzi zdravou kosťou a oblasťou, kde dochádza k chronickému zápalovému procesu. Takáto osteoskleróza sa môže detegovať v syfilise alebo osteomyelitíde.

S bežnou formou subchondrálnej osteosklerózy nie je zameranie jedno. Do patologického procesu je zapojených niekoľko kostí jednej alebo oboch končatín.

Systémová subchondrálna osteoskleróza je najzávažnejšia. Je diagnostikovaná u pacientov s rôznymi ochoreniami. Všetky kosti sú zapojené do patologického procesu.

Subchondrálna osteoskleróza kolenného kĺbu alebo iných kĺbov sa zvyčajne klasifikuje podľa príčiny problému. Rozlišujú sa tieto formy:

• fyziologický roztok;
• posttraumatický;
• Reaktívne.

Fyziologická subchondrálna osteoskleróza sa vyvíja u detí v ranom veku. Patológia môže byť vrodená.

V oblastiach poškodených kostí sa tvorí posttraumatická osteoskleróza. Takáto diagnóza sa často uskutočňuje po odloženej zlomenine alebo zápale vo vnútri kostného tkaniva.

Reaktívna forma sa vyvíja ako reakcia na rast nádoru alebo na intoxikáciu zvonka. Vyžaduje okamžité ošetrenie.

Subchondrálnu osteosklerózu možno pociťovať v akomkoľvek veku. Stáva sa vrodený a získaný. Schopný vyvíjať sa u športovcov aj u tých, ktorí vedú sedavý spôsob života. Častejšie sa však u staršej populácie diagnostikuje subchondrálna osteoskleróza.

dôvody

Príčiny subchondrálnej osteosklerózy sa zhodujú s príčinami osteoartritídy a osteochondrózy. Nasledujúce faktory môžu vyvolať ochorenie:

• Prítomnosť nadbytku telesnej hmotnosti;
• Pravidelné prijímanie mikrotraumat;
• Športový tréning s vysokým zaťažením;
• Ťažká fyzická práca s neustálym preťažením kolena alebo iného kĺbu;
• Sedavý životný štýl;
• Dedičná predispozícia;
• Dlhý pobyt v jednej polohe tela;
• Porušovanie výmen;
• Patológia endokrinného systému;
• Starší vek;
• Cievne ochorenia;
• Prenosná infekčná patológia;
• Tendencia k reumatickým prejavom;
• Nesprávna výživa;
• Slabý svalový korzet;
• Prenesené zranenia.

Iné ochorenia pohybového aparátu môžu vyvolať rozvoj subchondrálnej osteosklerózy. Príčinou ochorenia sú:

• Meloresóza, v ktorej ložiská so zvýšenou hustotou môžu byť na rôznych miestach kostry;
• Osteopetróza sprevádzaná poklesom mozgu, poruchou sluchu a zraku, častými zlomeninami;
• Osteopoikilia, pri ktorej sa detegujú viaceré ložiská kostných tuleňov;
• Dysosteoskleróza, v ktorej sú deti zakrpatené a majú problémy so zubami, zrakom a normálnym pohybom;
• Pycnodisostóza, ktorá je charakterizovaná vývojovými oneskoreniami, skrátením končatín, anomáliami štruktúry tváre a zubov;
• Pagetova choroba, pri ktorej sa kosti rozpadajú, ako fragmenty mozaiky.

Bez ohľadu na príčiny vzniku subchondrálnej osteosklerózy je dôležité čo najskôr konzultovať s lekárom. Skoršie štádiá ochorenia sa ľahšie korigujú.

Príznaky patológie

Klinický obraz subchondrálnej osteosklerózy bedrového kĺbu alebo kolena bude priamo závisieť od patológie, ktorá túto poruchu vyvolala. Príznaky a symptómy sú ovplyvnené lokalizáciou zamerania ochorenia. Ak je postihnutý acetabulum alebo bedrový kĺb, u osoby dôjde k silnej bolesti pri chôdzi. Po dlhom sedení v jednej polohe sa nepohodlie zvyšuje. Bolestný syndróm sa môže šíriť do oblasti krížovej kosti. Aj malé zaťaženie môže viesť k vzniku závažného zlomeniny.

Keď zmena štruktúry ovplyvní stavce, najprv sa pacient týka len bolesti. V neskorších štádiách vývoja ochorenia sa vyskytujú stlačené nervové zakončenia, ktoré vedú k častým bolestiam hlavy, slabosti a iným neurologickým poruchám.

Progresia ochorenia môže viesť k ťažkej invalidite a strate schopnosti pohybovať sa nezávisle.

Pri subchondrálnej osteoskleróze doštičiek s koncovými doštičkami sú ovplyvnené len tie oblasti kostí, ktoré upevňujú kĺb. Bolesť môže nastať s aktívnymi pohybmi alebo činnosťami, ktoré vyžadujú širokú amplitúdu oscilácií.

Osoba začne krívať, a ako choroba postupuje, kosť je úplne zničená. V tomto štádiu sa situácia môže zmeniť len endoprostetikou.

S porážkou kolenných kĺbov viditeľná deformácia nôh.

diagnostika

Diagnóza zahŕňa röntgenové žiarenie. Na obrázku môžete jasne vidieť stred pečate, pretože kostné tkanivo už nie je jasne viditeľné. V závislosti od formy ochorenia sú takéto ohniská viacnásobné a vyzerajú ako škvrny iného odtieňa.

Na objasnenie príčiny patológie sa môže vykonať všeobecná a biochemická analýza krvi a MRI. Podľa výsledkov vyšetrenia je predpísaná liečba.

Liečba chorôb

Liečba subchondrálnej osteosklerózy by mala byť komplexná. Používajú sa nasledujúce metódy:

• Liečba liekmi pomocou NSAID (nesteroidné protizápalové lieky), chondroprotektorov, vazodilatátorov a svalových relaxancií;
• Terapeutické cvičenia zamerané na posilnenie svalového systému;
• masáže;
• Fyzikálna terapia, vrátane expozície laserom, ultrazvukom, magnetom, prúdom;
• Strave.

Po úľave od bolesti je dôležité zabezpečiť spoločný mier. Cvičenie terapia sa vykonáva prísne na lekársky predpis.

Nie je možné liečiť subchondrálnu osteosklerózu, ale kompetentná terapia môže spomaliť priebeh ochorenia.

Chirurgický zákrok sa vyžaduje len vtedy, keď je konzervatívna terapia neúčinná. Ak dôjde k strate motorických schopností, operácia môže problém vyriešiť.

Prognóza je priaznivá. Včasná terapia zachová schopnosť pohybovať sa a viesť obvyklý spôsob života.

Subchondrálna osteoskleróza: liečba, symptómy, príčiny, prevencia

Dnes ponúkame článok na tému: "Subchondrálna osteoskleróza: liečba, symptómy, príčiny, prevencia." Snažili sme sa všetko jasne a podrobne popísať. Ak máte otázky, opýtajte sa na konci článku.

Hlavné menu »Chrbtica» Subchondrálna osteoskleróza chrbtice: príčiny, príznaky, liečba

Takýto problém, ako je subchondrálna osteoskleróza chrbtice a kĺbových povrchov, je známa mnohým ľuďom z prvej ruky.

Je dôležité pochopiť, ktoré prejavy sú charakteristické pre chorobu, aká liečba sa odporúča a čo robiť, aby sa zabránilo rozvoju osteosklerózy.

To bude predmetom článku.

Čo je to choroba?

Subchondrálna skleróza je prejavom osteoartritídy.

Skleróza sa nevzťahuje na nezávislé ochorenia. Je to prejav týkajúci sa skupín chorôb, vrátane artrózy a osteochondrózy chrbtice.

Poškodenie postihuje kĺby prstov, kolien a bokov.

Zmeny pozorované v chrbtici najčastejšie postihujú jeho časti, ako je bederná a krčka maternice.

dôvody

Vo väčšine prípadov je ochorenie pozorované u starších ľudí. V poslednom čase je však choroba čoraz bežnejšia u mladých ľudí.

Všetky dôvody odborníci zvyčajne rozdelené do dvoch skupín.

Prvá skupina zahŕňa interné aspekty:

• vaskulárne poruchy;
• endokrinné zmeny;
• genetické faktory;
• age;
• imunologických porúch.

Mikrotraumata osteosklerózy

Druhá veľká skupina zahŕňa externé faktory:

• neaktívny životný štýl;
• prítomnosť abnormalít súvisiacich s vývojom vrodených kĺbov;
• nadmerná hmotnosť;
• prítomnosť intraartikulárnych zlomenín;
• dysplázia kĺbov;
• mikrotraumy;
• metabolickej poruchy.

Ak poznáte príčiny ochorenia, môžete mu zabrániť. Ak to chcete urobiť, mali by ste sa poradiť s odborníkmi v oblasti prevencie a naďalej ich dôsledne dodržiavať vo svojom každodennom živote.

Charakteristické prejavy

Ak poznáte charakteristické príznaky choroby, môžete ju rýchlo identifikovať a okamžite vyhľadať odbornú lekársku pomoc. Symptómy závisia od konkrétneho štádia pacienta.

Celkovo existujú tri hlavné etapy:

1. Prvá etapa (počiatočná). Osoba sa sťažuje, že pohyby kĺbov spôsobujú nepohodlie a spôsobujú nezvyčajné pocity.
2. Druhú etapu charakterizuje existencia obmedzení týkajúcich sa práce, ako aj vznik určitých ťažkostí v každodennom živote;
3. tretí zahŕňa významné zmeny, v dôsledku ktorých dochádza k úplnej strate funkcie.

diagnostika

Pri osteoskleróze chrbtice je dôležité správne diagnostikovať. Ak je zdravý človek röntgenovaný, chrbtica bude svietiť pomerne dobre.

Ak sú tuleňe kostí, chrbtica bude zle viditeľná a na obrázkoch sa objaví veľa tmavých farieb. Zatemnenie je jedným zo znakov ochorenia.

Príznaky osteosklerózy na röntgenovom žiarení

Na zistenie príčiny ochorenia sa vymenúvajú ďalšie vyšetrenia. Vykoná sa krvný test - vyvinutý, všeobecný a biochemický.

Okrem toho sa používa počítačová alebo magnetická rezonančná terapia.

Ak je podozrenie na onkológiu, bude potrebná punkcia kostnej drene.

Druhy liečby

Pri liečbe je úlohou diagnostikovať ochorenie, ktoré je hlavné. Okrem toho bude potrebné blokovať príčiny vyvolávajúce vývoj ochorenia.

Dosiahnutie vysokej účinnosti pri spracovaní je možné, keď sa uskutočňuje aj v počiatočných fázach. Preto, keď sa objavia prvé prejavy ochorenia, je potrebné okamžite konzultovať s lekárom, aby Vám predpísal vhodnú liečbu.

Najčastejšie sa ľudia obrátia na lekárov v štádiu, keď choroba postupuje. Chirurgická liečba je predpísaná pri raste kostí.

Ciele terapie sú zamerané na zníženie súčasných klinických prejavov. Aj lekári, ktorí sa stretávajú s pacientmi, sledujú ciele inhibície základného ochorenia.

Na zmiernenie bolesti lekári predpisujú NSAID (nesteroidné protizápalové lieky). Fyzioterapia tiež pomáha zmierniť bolesť. Okrem toho fyzikálne postupy zlepšujú krvný obeh.

Na liečbu sklerózy postihujúcej kĺbové povrchy používajte lieky, ktoré obsahujú glukozamín a chondraitín.

Fyzické aktivity sú vítané, ale mali by byť rozumné. Pri vykonávaní špeciálnych cvičení sa zvyšuje pohyblivosť kĺbov. Okrem toho, cvičenie posilňuje svaly, ktoré podporujú chrbticu, čo je tiež dôležité pre zotavenie.

Pre úspešnú liečbu je potrebná špeciálna masáž chrbtice a správnej výživy.

Okrem toho lekári odporúčajú pacientom liečbu sanatória. Je dôležité vybrať si vhodné inštitúcie, ktoré sa špecializujú na liečbu tejto konkrétnej kategórie chorôb a praktizovať účinné metódy.

prevencia

Na profylaxiu na dosiahnutie dobrých výsledkov je dôležité eliminovať príčiny, ktoré môžu viesť k subchondrálnej osteoskleróze.

Budete musieť dodržiavať správny rozvrh dňa. Potraviny by mali byť racionálne, do tela by sa malo dodávať dostatok vitamínov. V chladnom období je supercooling neprijateľné. To je spôsobené tým, že kĺby milujú teplo.

Aby sa zachovala pohyblivosť kĺbov, pohyby by sa mali vykonávať vyváženým tempom. Prispieva tiež k výraznému zlepšeniu zásobovania krvou. Tieto preventívne opatrenia sú zamerané na boj s nadváhou, pretože nadváha sa stáva príčinou mnohých zdravotných problémov.

Akonáhle sú podozrenia na problémy s chrbtom, mali by ste okamžite kontaktovať zdravotnícke zariadenia. Nevykonávajte samoliečbu. Mali by absolvovať preventívne prehliadky. Ak nájdete problém v ranom štádiu, môžete sa s ním vyrovnať oveľa rýchlejšie a jednoduchšie.

Osteoskleróza je patologický stav, pri ktorom sa kostné tkanivo zhutňuje v neprítomnosti závažných symptómov. Postihnutá kosť je jasne viditeľná na röntgenovom vyšetrení. Veľkosť a geometrické tvary kostí sa nemenia.

Osteoskleróza je druhou najčastejšou chorobou po osteoporóze, ktorá je sprevádzaná porušením kostných štruktúr. Liečba zmien kostí a chrupavky sa vykonáva pod kontrolou traumatológa a ortopéda.

V počiatočných štádiách sa choroba prakticky neprejavuje, čo je dôvodom nedostatku včasnej liečby. Komplikácie ochorenia sú pomerne závažné a pozostávajú z paralýzy končatín a vývoja malígnych nádorov.

Ohniská osteosklerózy sú patologické zmeny tkaniva kostí a chrupavky, ktoré majú rozdielnu veľkosť, tvar a štruktúru s malým listom. Vznikajú kvôli nerovnováhe medzi vnútornými procesmi, ktoré sú zodpovedné za vznik a zničenie kosti, v prospech prvej.

Ohniská osteosklerózy na rádiografoch majú:

• prítomnosť hrubozrnnej, malej petalízovanej štruktúry hubovitej látky;
• výčnelok kostného tieňa na pozadí mäkkých okolitých tkanív;
• zahusťovanie vrstvy kortikálnej kosti, ktorá má nerovnomerný vnútorný obrys;
• zúženie lúmenu a niekedy úplné uzatvorenie kostného mozgového kanála.

Ohniská osteosklerózy v kostiach v röntgenovom obraze sú v jednotnej a škvrnitej forme. Fľakatá forma ochorenia (piebaltická) je charakterizovaná prítomnosťou viacnásobných jasných defektov oproti všeobecnému pozadia priehľadnosti štruktúry kosti. Súčasne kortikálna vrstva nie je tenká, ale vnútorná vrstva sa rozpadne a zmení sa na tkanivo špongiového typu.

Jednotné ohniská majú správnu difúznu transparentnosť homogénneho vzhľadu. Ohniskové osvietenia v tomto prípade chýbajú a hubovitá substancia má vzácnu trabekulu. Liečba škvrnitej a dokonca osteosklerózy je zameraná na odstránenie príčin a zníženie príznakov ochorenia.

Príčiny osteosklerózy môžu spočívať v genetických faktoroch. Toto ochorenie postihuje najmä ženy s vrodenými ochoreniami kĺbov a kostného tkaniva. Patologické zhrubnutie kostného tkaniva sa často vyvíja s intoxikáciou tela a prítomnosťou chronických foriem zápalových ochorení, ako sú kostná tuberkulóza a terciárny syfilis.

Získali sa aj environmentálne príčiny osteosklerózy:

• nadváhou;
• nedostatok estrogénu s menopauzou;
• získané ochorenia kostí a kĺbového tkaniva;
• nadmerné zaťaženie artikulárnej oblasti;
• traumy kĺbov.

K rozvoju osteosklerózy dochádza pri intoxikácii a chorobách, ako je saturnizmus, Albers-Schoenbergova choroba a fluoróza. Lézie jednotlivých kostí sa pozorujú v prítomnosti metastáz rakoviny prsníka, prostaty a priedušiek.

V závislosti od príčiny vývoja sa tieto typy chorôb líšia:

• Idiopatický - zhoršený vývoj kostných štruktúr pri chorobách ako je mramorová choroba, osteopoikília a meloresóza.
• Fyziologický - vyvíja sa počas rastu kostry.
• Posttraumatická - charakterizovaná patologickými procesmi, ktoré sa vyskytujú počas hojenia zlomenín.
• Zápalové - vyskytuje sa pri zápale v tele, ktorý mení štruktúru hubovitej látky.
• Reaktívna - je reakciou na nádory a dystrofické zmeny a prejavuje sa výskytom zhutneného kostného tkaniva.
• Jedovatý - vzniká v dôsledku toxických účinkov na telo a iné látky.
• Deterministická dedičnosť. Rozmanitá povaha ochorenia a jeho kombinácia s inými príznakmi umožnila identifikovať nasledujúce formy tohto patologického procesu: dysosteoskleróza, skleroostenóza, pinodizostóza a osteopetróza.

Symptómy osteosklerózy sú pomerne univerzálne a závisia od oblasti lokalizácie ochorenia a formy jeho priebehu. Pozorované ložiská osteosklerózy v kostiach a kĺboch, ktoré vedú k rozvoju určitých príznakov.

S porážkou kostných štruktúr vnútri kostnej enostózy sa objavujú kompaktné ostrovy, ktoré sa prejavujú formou resorpcie a deštrukcie kosti. Prítomné sú aj periostálne zmeny, vytvárajú sa sekvestre a dutiny. Pri poškodení kĺbového tkaniva sú príznaky v počiatočných štádiách ochorenia prakticky neprítomné, preto je pomerne ťažké identifikovať, čo zabraňuje včasnej liečbe.

Hlavnými prejavmi osteosklerózy je vnútorná bolesť, ktorá sa zhoršuje námahou. V prípade škvrnitých foriem osteosklerózy je možné zvýšenie telesnej teploty, čo tiež indikuje prítomnosť zápalových procesov. Vonkajšie príznaky patologických zmien úplne chýbajú. Osteoskleróza artikulárnych povrchov sa nazýva subchondrálne a je charakterizovaná léziou nie chrupavky, ale chrupavkového tkaniva.

Subchondrálna osteoskleróza je vážne poškodenie kĺbov, čo vedie k imobilizácii, ak nie je okamžite liečená. Tento typ ochorenia nie je prakticky diagnostikovaný v raných štádiách vývoja, pretože nemá výrazné príznaky.

Poškodenie bedrového kĺbu

Ak je v centre pozornosti osteoskleróza, je pozorovaná konštantná bolesť v krku femuru, ktorá je lokalizovaná v oblasti krížovej kosti pri chôdzi alebo dlhodobom sedení. Osteoskleróza bedrového kĺbu sa vyvíja u ľudí, ktorých profesionálne aktivity sú spojené s dlhodobým sedením (vodiči, administratívni pracovníci atď.).

S porážkou bedrového kĺbu je kosť tak zhutnená, že môže dôjsť k vážnemu zlomeniu aj pri menšom zaťažení. Liečba osteosklerózy bedrového kĺbu by sa mala vykonávať len po konzultácii s odborníkom, pretože je vysoká pravdepodobnosť komplikácií.

Poranenie ramien

Subchondrálna osteoskleróza v ramennom kĺbe sa vyskytuje pomerne často, pretože horné končatiny sú najaktívnejšou časťou pohybového aparátu. Hlavnými príznakmi v tomto prípade sú objavenie sa bolesti, keď je ramenný kĺb aktívny a keď sú ruky stiahnuté dozadu. Viditeľné zmeny v samotnom kĺbe, ako je opuch, deformácia a začervenanie kože, úplne chýbajú.

Poškodenie kolena

Subchondrálna osteoskleróza kĺbových povrchov sa tiež rozširuje na kolená. Symptómy ochorenia v takomto prípade nemusia byť dostatočne exprimované, takže pacienti s týmto ochorením často nevedia o jeho existencii. Odvolanie k lekárovi prichádza v čase, keď poranenie spôsobené patologickými zmenami v tkanive chrupavky vedie k narušeniu motorickej aktivity. V tomto prípade je liečba osteosklerózy kolenného kĺbu značne komplikovaná. Poškodenie kĺbových plôch kolennej oblasti je sprevádzané únavou pri chôdzi a menšou bolesťou pri sedení.

Subchondrálna osteoskleróza chrbtice, menovite prepínacie platničky vertebrálnych tiel, je závažná patológia, ktorá môže byť diagnostikovaná iba pomocou MRI. Symptomatológia patologických zmien v tejto oblasti sa prejavuje boľavou bolesťou, ktorá neumožňuje úplne stáť a ležať, ako aj deformáciou chrbtice a štruktúr. Podobné znaky charakteru sú pre iné choroby, preto liečba nie je predpísaná bez presnej diagnostickej štúdie.

Subchondrálna osteoskleróza koncových platničiek je provokátorom vývoja takých ochorení chrbtice ako kyfóza, osteochondróza a medzistavcové prietrže. Pri pokročilých štádiách ochorenia je vysoká pravdepodobnosť vzniku nerovnováhy kostných štruktúr na bunkovej úrovni, čo vedie k vzniku tuleňov a novotvarov malígneho typu.

Liečba osteosklerózy sa dnes vykonáva pomocou rôznych terapeutických metód. Chirurgický zákrok (transplantácia kostnej drene) sa vyžaduje len v pokročilých štádiách ochorenia.

Liečba subchondrálnej osteosklerózy zahŕňa použitie kombinačnej terapie:

• Liečba liekmi. Lieky s glukozamínom a chondroitínom sú predpísané. Trvanie liečby je 3 až 6 mesiacov a končí viditeľnými zmenami.
• Terapeutická gymnastika. Pri osteoskleróze sú najúčinnejšie cvičenia na rotopede. Ak je zápalový proces, mali by byť obmedzené a kĺb by mal byť dočasne imobilizovaný.
• Správna výživa. V akejkoľvek forme a štádiu ochorenia by sa mala predovšetkým normalizovať telesná hmotnosť pomocou správnej výživy, čo znamená odmietnutie vyprážaných a tukových potravín. Sweet by mal byť tiež obmedzený.

Liečba osteosklerózy chrbtice a kĺbov nevedie k úplnému odstráneniu patologických zmien. Napriek tomu sa odporúča, aby každý pacient podstúpil podpornú liečbu, vykonal terapeutické cvičenia a dodržiaval správnu výživu. Tento prístup eliminuje nepríjemné príznaky ochorenia vo forme bolestivej bolesti a zastaví patologické zmeny, čím sa zabráni vzniku komplikácií osteosklerózy.

Prognózy a prevencia

Pri osteoskleróze je priaznivá prognóza života, ale iba v prípade, že sa prijmú včasné terapeutické opatrenia. Ak sa nelieči, existuje väčšia pravdepodobnosť závažných komplikácií, ako sú skeletálne deformity, paréza tvárového nervu a anemické zmeny v krvi. V tomto prípade sa anémia lieči splenektómiou alebo transfúziami červených krviniek. Osteoskleróza bez transplantácie kostnej drene nie je úplne vyliečiteľná, preto ak existuje predispozícia k tomuto ochoreniu, mali by ste použiť preventívne opatrenia na zabránenie jej vzniku.

Prevencia osteosklerózy:

• držanie monitora;
• spať na matraci strednej tvrdosti;
• viesť aktívny životný štýl;
• jesť správne;
• prestať fajčiť;
• Nezneužívajte alkohol.

Najdôležitejším preventívnym opatrením je účtovanie poplatkov, ktoré by sa malo vykonávať denne. Ľahké fyzické cvičenia obnovujú krvný obeh, ktorý pomáha predchádzať vzniku ochorení kĺbov a kostí.

Osteoskleróza a armáda

V počiatočných formách osteosklerózy sa odklad z armády podáva len pod podmienkou, že sa určí dostatočný počet príznakov ochorenia. V počiatočných štádiách vývoja nie je táto choroba nebezpečná, takže maximum, ktoré možno dosiahnuť, je oneskorenie o jeden rok. Až po stanovení diagnózy je to nevhodné na odvod, ale toto pravidlo spravidla indikuje prítomnosť závažného štádia ochorenia, ktorého znaky sú jasne viditeľné na röntgenovom vyšetrení.

Iste, väčšina ľudí aspoň raz v živote zažila nepohodlie a nepohodlie spôsobené bolesťou chrbta a kĺbov. Samozrejme, je dobré, ak sú krátkodobé kvôli banálnej fyzickej námahe, ale čo keď je to vážne ochorenie, ktoré vyžaduje účasť profesionálnych špecialistov?

Zmeny v tkanive chrupavky alebo subchondrálnej skleróze sú najčastejšou príčinou a jedným z rádiologických príznakov takýchto nepríjemných ochorení, ako je osteochondróza alebo osteoartróza. Treba poznamenať, že pojem „osteoartróza“ spája nie jednu, ale celú skupinu chorôb s podobnými morfologickými, biologickými a klinickými príznakmi. Súčasne sa na procese zúčastňuje celý kĺb, vrátane subchondrálnej kosti, kapsuly, väzov, periartikulárnych svalov a synoviálnej membrány. Medzi hlavné klinické príznaky osteoartritídy patrí deformita a bolesť kĺbov, čo následne vedie k ich nedostatku funkčnosti. Toto pociťujú najmä staršie osoby.

Vo všeobecnosti osteoartritída patrí do skupiny najčastejších ochorení kĺbov. Dôvody pre jeho rozvoj môžu byť nielen mechanické (podliatiny, poranenia atď.), Ale aj biologické faktory (narušenie procesov tvorby nových buniek subchondrálnej sklerózy) a artikulárnej chrupavky). Okrem toho, prítomnosť genetických chorôb má veľký význam v diagnostike osteoartritídy.

Existujú primárne a sekundárne osteoartritídy. Dôvody pre prvé, spravidla nie je možné preukázať. Nazýva sa tiež idiopatická, t.j. zvláštne alebo zvláštne. Naopak, príčiny sekundárnej osteoartritídy sú zrejmé - jedná sa o mechanické poškodenie kĺbov rôzneho pôvodu (metabolické poruchy (metabolizmus), endokrinné ochorenia, zápalové procesy v kĺboch, poraneniach, atď.).

Na detekciu osteoartritídy sa úspešne používa röntgenová diagnóza. Poukazuje na rad príznakov, ktoré odrážajú zmeny kostného tkaniva a kĺbovej chrupavky, vrátane subchondrálnej sklerózy. Rádiologickými príznakmi osteoartritídy v ranom štádiu sú osteofyty - kostné výrastky na okrajoch, ktoré sa prejavujú najprv ostrím okrajov povrchu kĺbov (subchondrálna skleróza kĺbových povrchov) a potom postupne rastú, premieňajú sa na masívne kostnaté pery a chrbtice. Prítomnosť významných zmien v kĺbovej chrupke potvrdzuje rôzny stupeň zúženia kĺbového priestoru. Okrem toho sa medzera môže zužovať jednou rukou a súčasne expandovať s druhou, čo tiež indikuje nestabilitu spoja.

Okrem toho röntgenová diagnostika umožňuje detekciu subchondrálnej sklerózy koncových platní. Ich zahusťovanie tiež indikuje nestabilitu kĺbov a objavuje sa spravidla v dôsledku mechanického poškodenia alebo v dôsledku zmien kĺbov u starších ľudí súvisiacich so starnutím.

Osteoartritída často prispieva k strate funkcie odbúravania kĺbovej chrupavky, ktorá chráni kostné tkanivo pred fyzickým a mechanickým preťažením. Kompenzačným faktorom v tomto prípade je subchondrálna skleróza, t.j. zhutnenie alebo zhrubnutie kostného tkaniva subchondrálnej hubovitej kosti.

Najbežnejšie v Rusku je vyvinutá Kosinskaya N.S. X-ray klasifikácia osteoartritídy v súlade so štádiami vývoja. Napríklad prvý stupeň ochorenia je charakterizovaný prítomnosťou malého zúženia kĺbového priestoru a okrajovými rastmi kostí. Výskyt subchondrálneho syndrómu a výraznejšie zúženie kĺbového priestoru indikuje druhý stupeň osteoartritídy. A nakoniec, tretia etapa je ostré a výrazné zúženie štrbiny sprevádzané cystickými útvarmi a sploštením povrchu kĺbov.

Zvyčajne je liečba osteoartrózy pomerne dlhý a namáhavý proces. Medzi jeho hlavné princípy patrí predovšetkým obmedzenie fyzickej námahy, fyzioterapia, dodržiavanie ortopedického režimu atď.

Zo všetkých chorôb postihujúcich kĺby nie je posledné miesto obsadené subchondrálnou sklerózou kĺbových povrchov. Ide väčšinou o patologický proces, ktorý sa objavil v kostnom tkanive v dôsledku chronickej traumy.

Subchondrálna skleróza kĺbových povrchov ovplyvňuje kostnú platňu, čo je horná vrstva kĺbového konca kosti, ktorá sa nachádza priamo pod chrupavkou (artikulárne).

dôvody

Subchondrálna skleróza artikulárnych povrchov sa často vytvára na pozadí osteoartritídy, ktorá je jednou z foriem takého komplexného a závažného ochorenia ako artritída.

Hlavnou príčinou artritídy je artróza, ktorá postihuje najmä starších ľudí.

V priebehu času sa chrupavka zhoršuje v kĺboch, čo vedie k zhutneniu subchondrálnej kosti umiestnenej pod chrupavkou. Zhutnená kosť, ktorá obsahuje mŕtve alebo staré bunky, je často zranená.

Okrem toho sa v poškodenej subchondrálnej platni v priebehu času vyskytuje ukladanie solí. Plne zaplnia kĺb, čo povedie k strate ich motorickej funkcie, čo vedie k progresii kontrakcie.

Subchondrálna skleróza artikulárnych povrchov sa môže vyvinúť aj v pozadí.

1. Posilnenie zaťaženia spoja.
2. Poškodenie kĺbov.
3. Závažné ochorenie kĺbov.
4. Choroby postihujúce malé plavidlá.
5. Genetická predispozícia.
6. Hormonálne zlyhanie.
7. Vrodené artikulárne abnormality.

príznaky

Subchondrálna skleróza má také formy ako:

Primárna forma je charakterizovaná prítomnosťou patologických zmien v dokonale zdravom kĺbe. Hlavným príznakom je bolesť. Existujú bolestivé pocity v dôsledku zvýšeného zaťaženia pohybového aparátu a keď je končatina v pokoji - zmizne.

Sekundárna forma ochorenia sa vyskytuje v dôsledku poranenia alebo artritídy. Najčastejšie sa v tomto prípade vyvinie patológia bedrového kĺbu. Najzávažnejším dôsledkom zhoršeného bedrového kĺbu je proliferácia kostných výrastkov a strata motorickej funkcie. V tomto prípade sa liečba môže uskutočniť len chirurgicky.

diagnostika

Ak má pacient podozrenie, že sa rozvinula subchondrálna skleróza, odporúča sa čo najskôr vyhľadať lekársku pomoc.

Osteoskleróza kolenného kĺbu môže byť diagnostikovaná:

• ultrazvukové vyšetrenie veľkých kĺbov;
• počítačová tomografia (menovaná, ak potrebujete objasniť diagnózu);
• X-ray (pomocou tejto metódy, lekár má možnosť stupňa rastu v kostiach, rovnako ako veľkosť medzeryznej medzery);
• všeobecných klinických analýz.

Po analýze údajov lekár predpíše vhodnú liečbu.

liečba

Osteoskleróza kolena v priebehu času pokračuje. To sa deje neuveriteľne rýchlo, a preto, aby sa zabránilo vzniku negatívnych dôsledkov, je mimoriadne dôležité včas vyhľadať kvalifikovanú lekársku pomoc. Liečba takéhoto komplexného patologického procesu ako subchondrálnej sklerózy je určená na zmiernenie účinkov a zmiernenie bolesti.

• medikácie;
• konzervatívny
• chirurgicky.

Liečba liekmi

Lekár často predpisuje pacientovi liečivo na liečbu osteosklerózy kolena. Sú rozdelené do dvoch hlavných skupín:

• protizápalové a anestetiká (diklober, meloxikam, nimesulid), ktoré v niektorých prípadoch užívajú pacienti niekoľko rokov;
• chondroprotektory (mucosat, alflutol, teraflex), ktoré prispievajú k spomaleniu a progresii deštrukcie kĺbových tkanív.

Bohužiaľ, príjem chondroprotektorov, ktoré neliečia osteosklerózu kolena, ale len spomaľujú proces deštrukcie, predpokladá aj príjem počas niekoľkých rokov.

Keď osteoskleróza kolena postupuje do závažného stupňa, lekár sa rozhodne vymenovať blokádu. V tomto prípade sa ihla s liekom vstrekne do postihnutej oblasti.

Operatívny zásah

V niektorých prípadoch môže byť osteoskleróza vyliečená len chirurgickým zákrokom. Dnes sa na mnohých klinikách úspešne realizujú protézy.

Konzervatívna liečba

Neléčebné ošetrenie zahŕňa prechod fyzických procedúr, ako je napr.

Nezabudnite na zasadnutia terapeutickej masáže. Liečba bude úspešná, ak pravidelne vykonávate sériu posilňujúcich cvičení fyzickej terapie.

prevencia

Bolesť, príležitostne vznikajúca v kĺboch, sa považuje za prejav „opotrebovania“ tela. Ak neodložíte cestu na kvalifikovaného špecialistu „na neskôr“, osteoskleróza, zistená v ranom štádiu, môže byť úspešne vyliečená.

Je tiež dôležité udržiavať aktívny, zdravý životný štýl, monitorovať správnosť držania tela. Ak má pacient „zásoby“ kíl navyše, automaticky sa stáva členom rizikovej skupiny. Redukcia hmotnosti pomáha znížiť artikulárny stres.

Subchondrálna osteoskleróza artikulárnych povrchov a chrbtice

Jedným zo znakov osteoartritídy spolu s deštrukciou povrchu chrupavky kĺbov a poškodením periartikulárnych väzov a svalov je subchondrálna osteoskleróza. Toto je zvýšenie hustoty oblasti kosti bezprostredne pod chrupavkovou časťou. Tento stav sa vyvíja v dôsledku zvýšenia mechanického zaťaženia kostného tkaniva. Toto preťaženie nastáva počas degenerácie chrupavkovej výstelky kĺbovej kapsuly.

Príčiny vývoja

Subchondrálna osteoskleróza nie je choroba, ale morfologická, to znamená štrukturálna zmena. Jeho príčinou je osteoartróza - progresívne ochorenie kĺbov sprevádzané opotrebovaním kĺbovej chrupavky.

Priama príčina subchondrálnej osteosklerózy je zmena v kĺbe spôsobená vrodenou slabosťou (dysplázia), poranením alebo autoimunitným zápalovým procesom (napríklad pri reumatoidnej artritíde).

Príčiny osteosklerózy

Faktory, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť patológie:

• obezita;
• nadmerné cvičenie;
• genetická predispozícia;
• dna;
• prevádzané operácie na kĺboch;
• patologická menopauza.

Subchondrálna osteoskleróza sa vyskytuje v neskorom štádiu osteoartritídy. V tomto okamihu je chrupavka už zničená a odkryté povrchy kostí sa začnú trieť o seba. V dôsledku toho sú poškodené a stávajú sa nerovnomernými. Procesy tvorby kostí začínajú prevládať nad fyziologickou deštrukciou kostného tkaniva. Tkanivo ležiace priamo pod epifýzou (koniec kosti) je zhutnené a prestavané. Existujú klinické a rádiologické príznaky osteosklerózy.

Symptómy subchondrálnej osteosklerózy

Znak kostnej konsolidácie pod kĺbovým povrchom kosti je bolesť. Jeho charakteristiky sa líšia v závislosti od základného mechanizmu výskytu.

Sila kostí je zabezpečená mikroskopickými trubicami - prelínajúcimi sa navzájom. Keď sa chrupavka absorbujúca šok zrúti, celá záťaž dopadá na kosť. Výsledkom je deformácia nosníkov. Rekonštrukcia kostí vedie k podráždeniu receptorov bolesti periostu a spôsobuje bolesť.

Bolesť sa vyskytuje po zaťažení kĺbov, hlavne večer. Okrem toho interferuje s pacientom počas chôdze a dlhodobého státia. Po nočnom odpočinku sa intenzita bolesti znižuje alebo úplne zmizne.

Preťaženie kosti vedie k expanzii cievnych plexusov a stagnácii žilovej krvi. To spôsobuje podráždenie receptorov cievnej steny a vedie k vzniku dlhotrvajúcich nočných bolestí, ktoré sú vyklenuté.

Symptómy subchondrálnej osteosklerózy

Subchondrálna osteoskleróza je diagnostikovaná RTG a počítačovou tomografiou kostí. Rádiografické znaky tejto patológie:

• kostná substancia sa stáva malými okvetnými lístkami, vykazuje malé partície - trabekuly, dôvodom takejto zmeny štruktúry je reorganizácia procesov tvorby a resorpcie kosti;
• povrchová (kortikálna) vrstva je zahustená a stáva sa nerovnomernou;
• lumen medulárneho kanála sa zužuje až do úplného obliterácie (zarastania);
• tieň epifýzy sa stáva jasnou a kontrastuje s okolitými tkanivami.

Zobrazovanie magnetickou rezonanciou sa zriedka používa na diagnostiku subchondrálnej osteosklerózy. Táto technika je informatívna pre rozpoznanie lézií v orgánoch bohatých na vodu. V kostnom tkanive je málo tekutiny, takže MRI nemusí odhaliť všetky zmeny.

Liečba osteosklerózy bedra a iných kĺbov

Osteoskleróza je známkou osteoartritídy, preto na spomalenie jej progresie je potrebné liečiť základné ochorenie.

• zníženie hmotnosti;
• terapeutické cvičenia;
• obmedzenie zaťaženia postihnutého kĺbu;
• prijímanie chondroprotektorov a anestetík.

Všetky tieto opatrenia môžu len zmierniť symptómy a dočasne spomaliť vývoj patológie. Umožňujú zachovať normálnu kvalitu života až do okamihu chirurgickej liečby. Kĺbová endoprotetika je hlavnou liečbou osteoartritídy, pomáha zbaviť sa subchondrálnej osteosklerózy.

Liečba osteosklerózy bedra a iných kĺbov

Na zníženie intenzity bolesti spôsobenej osteosklerózou lekári predpisujú protizápalové lieky. Znižujú krvný obeh a znižujú uvoľňovanie prozápalových látok. Odporúča sa užívať moderné prostriedky - selektívne inhibítory cyklooxygenázy, ktoré prakticky nepoškodzujú tráviace orgány. Toto je celekoxib, movalis, nimesulid.