Dávame návod na použitie lieku Sulfasalazin

Sulfasalazín je jedným z najúčinnejších a najžiadanejších liekov s protizápalovými účinkami. Liek pomáha pri Crohnovej chorobe a NAIC.

Sulfasalazin sa vyrába v Číne Zhejiang Jiuzhou Pharmaceutical Co. Najmä pre slovinsko-ruskú spoločnosť KRKA. Medzinárodný nechránený názov lieku INN sa nazýva derivát mesalazínu pod kódom ATX A07EC01. Nástroj má antimikrobiálne vlastnosti. Podľa svojej chemickej štruktúry má kombináciu kyseliny aminosalicylovej a sulfapyridínovej látky. 30% odobraného liečiva je adsorbované z črevného lúmenu. Potom preniká do spojivového tkaniva. Liek ovplyvňuje črevnú mikroflóru. Molekuly hlavnej zložky sa začínajú rozpadať.

Hlavnou zložkou je sulfasalazín, ktorý patrí do farmakologickej skupiny sulfónamidov.

Absorbované iba 10% gastrointestinálneho traktu. Má väzbu na plazmatické proteíny. Môže sa podrobiť biotransformácii v pečeni. 5% sa vylučuje spolu s výkalmi a 67% obličkami. 91% látky sa eliminuje do troch dní.

Formy uvoľňovania a zloženia

Tablety sulfasalazínu majú jantárovo hnedý odtieň. K dispozícii v neobvyklom tvare so skoseným okrajom. V zložení tabliet sú povolené malé škvrny. V jednom blistri je desať tabliet. V jednej papierovej krabičke je jeden až päť blistrov. Náklady na liek závisí na predajcovi podvádzať. Cena je 310 rubľov a viac.

Jedna tableta obsahuje 500 miligramov hlavnej účinnej látky. Zahŕňa tiež:

  • škrob;
  • Horečnatá soľ;
  • Amorfná látka oxidu uhoľnatého;
  • hypromelóza;
  • Organická zlúčenina propylénglykol;

Sulfasalazínové čapíky sa majú podávať do konečníka dvakrát denne.

Jedna sviečka obsahuje hlavnú účinnú zložku sulfasalazín a kakaové maslo. V jednom balení je päť až dvadsať sviečok. Cena lieku je 300 rubľov a viac.

Sulfasalazín a sulfasalazín EH: aký je rozdiel?

Sulfasalazín EN sa líši od bežného sulfalazínu v chemickej štruktúre filmom potiahnutých tabliet. Príprava novej generácie EH má špeciálny enterický povlak. Vďaka novému vzoru má tento liek najlepšie ukazovatele biologickej dostupnosti. Zvýši sa aj účinok absorpcie hlavnej aktívnej zložky. 90% všetkých prijatých dávok sa môže dostať priamo do hrubého čreva. Absorpcia bežného sulfalazínu dosahuje iba 70%.

Ale nová forma tejto drogy vyrába americká spoločnosť Pfizer. Preto je tento liek o 1/3 vyšší ako jeho bežný predchodca.

Dávkový režim

Pri Crohnovej chorobe ulcerózna kolitída:

  • Pre dospelých a dospievajúcich starších ako 16 rokov by mala byť prvá denná dávka 2 gramy. Je rozdelená do štyroch metód.
  • Druhá denná dávka by sa mala rovnať štyrom gramom. Rovnako ako v prvom prípade je rozdelená do štyroch metód.
  • Tretia a nasledujúce dávky by sa mali rovnať šiestim alebo ôsmim gramom. Sú rozdelené do štyroch alebo piatich recepcií.

V počiatočnom štádiu ochorenia, s poklesom klinických prejavov v akútnej a chronickej forme, je potrebné brať podpornú dennú dávku rovnajúcu sa 1,5-2,0 gramov. Je rozdelená do troch alebo štyroch metód. Takýto podporný priebeh terapie môže trvať od jedného mesiaca do šiestich mesiacov. Pre deti a mládež do 16 rokov sa však neodporúča podporný kurz. Takáto liečba môže nepriaznivo ovplyvniť vývoj tela dieťaťa. Táto liečba sa tiež neodporúča pacientom, ktorých hmotnosť je nižšia ako 65 kilogramov.

Maximálna denná dávka závisí od veku pacienta. Dospelí by nemali užívať viac ako osem gramov zložky denne. U detí by dávka nemala byť vyššia ako dva gramy.

Pre distálnu lokalizáciu lézie na ľavej strane sa pacientom odporúča používať sviečky a špeciálne mikroklystre. Zavádzajú sa do čreva nie viac ako dvakrát denne. Odporúčaná denná dávka sulfasalazínu by mala byť aspoň jeden gram, kakaové maslo - najmenej 1,6 gramu.

Sulfasalazín pre reumatoidnú artritídu:

  • Odporúčaná denná dávka pre dospelých a dospievajúcich starších ako 16 rokov v prvých siedmich dňoch liečby by mala byť najmenej päťsto miligramov.
  • Od 8 do 15 dní liečby, musíte vziať 1000 miligramov zložky denne. Táto dávka je rozdelená do dvoch dávok.
  • Od 16 do 21 dní liečby by denná dávka mala prekročiť 1500 miligramov. Je rozdelená do troch jednotných metód.

Terapeutická dávka môže byť 1,5 až 3,0 miligramov. Najpresnejšie informácie o dávkovaní znamenajú, že sa musíte učiť od špecialistu. Aby sa dosiahol klinický účinok, liečba musí trvať najmenej šesť až desať týždňov.

Liečba ochorenia môže trvať viac ako šesť mesiacov.

Pediatrické pokyny pre sulfasalazín:

  • Malé deti vo veku od 6 do 8 rokov s telesnou hmotnosťou 20 až 29 kilogramov musia užívať jednu tabletu dvakrát denne;
  • Pre deti vo veku od 6 do 12 rokov s hmotnosťou od 30 do 39 kilogramov odporúčajú odborní lekári užívať jednu tabletu trikrát denne;
  • Dospievajúci vo veku od 12 do 16 rokov s telesnou hmotnosťou 40 až 45 kilogramov môžu užívať jednu tabletu trikrát denne alebo dve tablety dvakrát denne;
  • Dospelí, dospievajúci vo veku nad 16 rokov a deti s hmotnosťou nad 50 kg musia užívať dve tablety dvakrát denne;

S reaktívnou artritídou:
Priebeh liečby začína jednou tabletou denne. Dávkovanie postupne zvyšujte. Maximálna denná dávka na liečbu tohto ochorenia by nemala byť viac ako štyri až šesť tabliet. Liek sa musí užívať tridsať minút pred jedlom. Produkt sa opláchne destilovanou vodou bez plynu. Trvanie liečby je tri mesiace a viac.

Najpresnejšie informácie sú potrebné na zistenie od svojho lekára.

Pri ankylozujúcej spondyloartritíde:

Ak je liečba nesteroidnými protizápalovými liekmi a hormónmi neúčinná, lekári predpisujú liečbu sulfasalazínom. Používa sa ako základná droga. Liek ľahko zastaví zápal v kĺboch. Náradie sa musí vypiť do troch až šiestich mesiacov. Liek sa užíva, kým sa stav pacienta nezlepší. Po vytvorení liečebného účinku sa dávka zvýši na maximum. Súčasne s liečbou sa liečba inými liekmi ruší. Ich dávkovanie sa postupne znižuje.

Patologické procesy v tejto chorobe nie je možné zastaviť. Maximálny účinok však môže trvať dva až tri mesiace. Ako podporný účinok užívajú pacienti v malých dávkach nesteroidné protizápalové lieky.

Po zhoršení terapeutického priebehu predpísaného znova.

Indikácie sulfasalazínu:

  • Podporný priebeh liečby remisie ulceróznej kolitídy;
  • Závažné chronické črevné ochorenie prejavujúce sa závažným zápalom;
  • Systémové ochorenie spojivového tkaniva s poškodením kĺbov, s tvorbou erózie a deštruktívnej polyartritídy;
  • Reumatoidná artritída, vyvíjajúca sa u detí a dospievajúcich;

kontraindikácie

Liek sulfasalazín je kontraindikovaný v nasledujúcich prípadoch:

  • Pre všetky choroby krvi;
  • S dedičnou poruchou metabolizmu pigmentov;
  • V prípade alergických reakcií;
  • Nedostatok enzýmu G6PD;
  • V prípade poruchy funkcie pečene a obličiek;

Špeciálne pokyny

  • Liek sa neodporúča pacientom s poruchami zdravia obličiek a pečene. Nástroj je zakázaný pre ľudí, ktorí podstupujú hemodialýzu.
  • Liek môže spôsobiť negatívne účinky u ľudí trpiacich bronchiálnou astmou.
  • Nástroj sa neodporúča používať s podobnými liekmi podobného účinku;

Nulové uplatnenie

  • Liek obsahuje zložky, ktoré môžu nepriaznivo ovplyvniť vývoj plodu. Preto sa tento nástroj neodporúča pre tehotné dievčatá v I. a II. Trimestri. Pri použití lieku v treťom trimestri u novorodencov vyvinúť jadrovú žltačku. Ak je to potrebné, použitie finančných prostriedkov dojčiacich matiek, dieťa musí byť prevedené do umelej výživy.
  • Liek sa neodporúča pre osoby staršie ako 65 rokov. V ťažkých prípadoch sa pacienti majú liečiť pod lekárskym dohľadom.
  • Tento nástroj môžu používať deti a mládež vo veku nad 2 roky. Neodporúča sa však okamžite podať všetky odporúčané dávky. Terapeutický kurz by mal byť postupný. Presné dávkovanie a trvanie liečby má predpisovať špecialista.

Predávkovanie a vedľajšie účinky

Pacienti môžu pociťovať:

  • Bolesti hlavy rôznych prejavov;
  • migréna;
  • depresie;
  • podráždenosť;
  • Prejav nevoľnosti;
  • vracanie;
  • Kŕče končatín;
  • nespavosť;
  • úzkosť;
  • tinitus;

Môže sa vyskytnúť porucha obličiek a pečene, čo je prejav intersticiálnej nefritídy. Môže byť ovplyvnené pľúcne tkanivo. Môže sa vyskytnúť trombocytopénia. U dievčat sú poškodené reprodukčné funkcie, dochádza k neplodnosti.

Precitlivení ľudia majú alergické reakcie.

Interakcia s inými liekmi

Môže sa sulfasalazín používať súčasne s prebiotikami? Prebiotiká sa majú používať v liečbe inými liekmi. Interakcia sulfasalazínového účinku sa zvyšuje súčasným použitím probiotík. Bolesť je znížená, zápal je eliminovaný.

Môžem piť Mesacol po sulfasalazine? V ťažkých prípadoch s nízkou účinnosťou lieku Mesacol, je nahradený inými podobnými liekmi, vrátane sulfasalazínu. Skúsení odborníci však neodporúčajú prerušiť odporúčaný priebeh liečby.

Interakcia s alkoholom

Sulfasalazín a alkohol sú nekompatibilné. S prechodom liečby s týmto liekom konzumovať alkohol sa neodporúča. V opačnom prípade sa môžu vedľajšie účinky vytvoriť až do smrteľného výsledku. Neexistuje však žiadny špecifický výskum a spoľahlivé údaje, pretože každá osoba individuálne reaguje na chemické reakcie. Ak je potreba konzumácie alkoholu, potom užívanie lieku je povolené len po ôsmich až desiatich hodinách. V tomto prípade by sa dávka alkoholu mala považovať za minimálnu.

Táto doba je nevyhnutná, aby nedochádzalo ku kontaktu medzi dvoma nekompatibilnými látkami.

Skladovanie, dovolenka z lekární

Liek Sulfasalazine je možné zakúpiť len prostredníctvom špecialistu na predpis. Liek uchovávajte na suchom mieste pri teplote do 25 ° C. Neodporúča sa uchovávať liek v chladničke. Skladovateľnosť je päť rokov od dátumu výroby. Nepoužívajte liek po dátume exspirácie. Rok poslednej úpravy znamená rok 2010.

analógy

Sulfasalazínové analógy sa líšia v nákladoch, hlavnej aktívnej zložke, účinnosti, trvaní liečby.

Ako používať liek Sulfasalazine

Liek Sulfasalazine má výrazný protizápalový účinok. Toto je protizápalová kategória liekov, ktoré sa široko používajú v rôznych patológiách gastrointestinálneho traktu, ako aj reumatoidnej artritíde.

Tento článok poskytne podrobný opis a recenzie lieku Sulfasalazine.

Zloženie nástroja

Sulfasalazín sa vyrába vo farmaceutickej forme ako prášok a tablety, ktoré majú enterosolventný povlak a používajú sa na orálne podávanie.

Kapsuly majú zaoblený tvar, konvexný, odlišný žltkastý alebo hnedastý odtieň. Hlavnou účinnou zložkou je látka sulfasalazín, ktorá je obsiahnutá v jednej tablete v množstve 500 mg.

Okrem toho liek obsahuje ďalšie látky, najmä oxid titaničitý, stearát horečnatý, sodnú soľ karmelózy atď.

Rozdiel oproti Sulfasalazine-EH

Mnohí pacienti nedokážu pochopiť, ako sa sulfasalazín líši od sulfasalazínu. Rozdiel medzi týmito analógmi je v špeciálnej štruktúre filmu tabliet. V prípravku s predponou EH je membrána enterická, čo pozitívne ovplyvňuje absorpciu aktívnej zložky. Za cenu lieku bude stáť viac ako ich kolega bez predpony.

účinok

Potom, čo pacient prehltne liek, vstúpi do žalúdka bezo zmeny. V gastrointestinálnom trakte sú baktérie, ktoré pôsobia na proces, obe aktívne zložky sa začínajú uvoľňovať a liečba začína.

Určitá časť finančných prostriedkov zostane na povrchu čriev, druhá časť krvného riečišťa padne na spojivové tkanivo, pečeň, kde sa bude koncentrovať. Približne 30% liečiva vstupuje do kĺbovej tekutiny, čo indikuje vysokú účinnosť liečiva.

Stojí za to zdôrazniť, že farmaceutický produkt má vysokú kvalitu, ak aspoň 10% prejde na boľavé miesto. V starobe trvá odstránenie finančných prostriedkov oveľa dlhšie.

V súčasnosti sa informácie rozšírili, že liek má imunosupresívny účinok. Inými slovami, tento liek má schopnosť potlačiť útok ochranných buniek proti ich vlastným. Možnosti liečiva ovplyvniť alergizáciu len rozširujú hranice jeho použitia.

Základným princípom liečby týmto liekom je jeho schopnosť ovplyvniť mediátory zápalu, ako aj prevenciu alergických reakcií, opuchu, stuhnutosti kĺbov, bolesti a otravy.

Tento nástroj je číslo jedna, aby sa zastavil súčasný zápalový proces.

Mnohí sa zaujímajú o: Sulfasalazín je antibiotikum alebo nie? Toto nie je antibiotikum, ale liek s výrazným protizápalovým účinkom. Odstraňuje len symptóm bolesti, ale nevylieči samotnú chorobu.

Užívanie tohto farmaceutického prípravku je prípustné len po dohode s lekárom. V žiadnom prípade nie je menovaný samostatne, pretože osoba bez lekárskeho vzdelania nemôže určiť intenzitu zápalu a štádium patologického procesu.

Indikácie na použitie

Užívanie tohto lieku je prípustné v niektorých prípadoch:

  • s ulceróznou kolitídou alebo chronickým zápalovým procesom;
  • pri miernej až stredne závažnej Crohnovej chorobe, patológii gastrointestinálneho traktu;
  • reumatoidnej artritídy, ako aj pri autoimunitnom účinku artikulárnych štruktúr, ktoré ovplyvňujú motorické schopnosti a funkcie. Zvyčajne sú postihnuté malé štruktúry, ruky a nohy, kolená a chrbtica. Jasným charakteristickým znakom je obmedzenie pohyblivosti, pri ktorom sa pacient začne pohybovať asi hodinu a až potom sa začne cítiť normálne. Existujú dôkazy, že tento liek pomáha aj pri ankylozujúcej spondylitíde, ktorá prispieva k obmedzeniu pohybov. Liek môže pomôcť, aj keď iné lieky už nefungujú, takže nemá zmysel hľadať lepšie analógy.
  • Zápalové ochorenie kĺbov, ktoré deti trpia, tiež slúži ako dôvod na užívanie lieku. Ak sa takáto diagnóza urobí dieťaťu, potom je úplne neznáme, koľko bude chorý. Nástroj je považovaný za neškodný a bezpečný pre telo dieťaťa. Je prípustné, aby ste ho užívali dlhodobo, v kombinácii s hormonálnymi liekmi.

Pred predpísaním liečby je dôležité podrobiť sa dôkladnej diagnóze a až potom sa obrátiť na lekára.

obmedzenia

Rovnako ako u iných liekov, sulfasalazín, existuje celý rad kontraindikácií, ktoré je potrebné zvážiť:

  1. Intolerancia komponentov, ktoré tvoria nástroj. Liečivo nie je len aktívne zložky, ale tiež obsahuje škrupinu a inertnú bázu, pričom reakcia môže nastať na akejkoľvek látke.
  2. Genetické ochorenie nervového systému.
  3. Znížené hladiny granulocytov v krvi.
  4. Problémy s priechodnosťou močových ciest.
  5. Rôzne patológie krvi, anémia nedostatku železa atď.
  6. Patológia obličiek a pečene, pri ktorých sa zvyčajná záťaž orgánov stáva veľmi ťažkou.
  7. Deti do 5 rokov.
  8. Dojčenie. Neexistujú žiadne informácie o účinku lieku na materské mlieko, ale je lepšie ho neriskovať.
  9. Polyartritída v detstve, v ktorej je celé telo plne zapojené do patologického procesu.

Nežiaduce reakcie

Vedľajšie účinky tejto drogy sú prítomné, ale sú veľmi málo, o čom svedčia recenzie lieku Sulfasalazine. V prvom rade je potrebné povedať, že nástroj maľuje moč a telesné tekutiny v žiarivo žltej farbe.

Táto reakcia je špecifická a neohrozuje ľudské zdravie. Okrem toho môžu existovať neadekvátne reakcie na podnet, ktorým môže byť akákoľvek zložka. Ak ste alergický na akúkoľvek látku, určite ho upozornite.

Prečítajte si viac o tom, ako liečiť idiopatickú juvenilnú artritídu, čítajte tu.

Môže tiež nastať reakcia z tráviaceho systému. Je vyjadrená bolesť brucha, nevoľnosť a vracanie, nedostatok chuti do jedla. Môže byť narušená funkcia obličiek, čo si vyžaduje urýchlené zníženie dávky. Pred začatím liečby lekár zvyčajne predpisuje diagnózu, aby sa zabránilo podobnej reakcii.

Pozorované menšie zmeny v zložení krvi, ktoré tiež nie je fatálne.

Percento nežiaducich reakcií je asi 10-20%. Aby sa toto všetko odstránilo, je dôležité najprv prejsť dôkladnou diagnózou.

Funkcie príjmu

Návod na použitie tabliet Sulfasalazín EH uvádza, že sa musia užívať perorálne po jedle.

S ulceróznou kolitídou

Pre deti mladšie ako 16 rokov je dávka lieku prvýkrát 2 gramy, ktorá sa musí deliť štyrikrát. Po druhý raz potrebuje pacient vypiť 4 gramy denne počas 4 dávok. Od tretieho času musíte dávku podať 4-krát v množstve 6-8 gramov.

Akonáhle symptómy ustúpia, dávka sa okamžite zníži na dva gramy. Môžete piť liek na niekoľko mesiacov, ale deti s nízkou hmotnosťou, do 65 kg nie sú zahrnuté v tejto kategórii.

V prípade ľavostrannej prevalencie patologického procesu sa umožňuje premývanie klystírmi a vkladanie sulfasalazínových čapíkov.

Na reumatoidnú artritídu

Od prvého týždňa liečby musíte u dospelých užívať dennú dávku 500 mg. Od druhého týždňa sa dávka zdvojnásobí v dvoch dávkach, od tretieho trikrát a rozdelí sa do troch dávok.

Terapeutické dávkovanie sa pohybuje v rozmedzí od jedného do pol až troch gramov. Aby ste dosiahli klinický výsledok, mali by ste liek užívať 6-10 týždňov, až šesť mesiacov.

Ako užívať liek Sulfasalazine na ankylozujúcu spondylitídu

Keď liečba protizápalovými liekmi a hormonálnymi liekmi nedáva žiadne výsledky, tento liek je predpísaný ako základný, aby sa zastavil zápal v kĺboch.

Je potrebné piť liek dlhodobo, do 6 mesiacov, akonáhle sa pacient stane lepším, okamžite ho zruší. Potom sa aplikuje maximálna dávka a iné lieky sa zrušia, potom sa dávka zníži a protizápalové liečivo sa zruší.

Dosiahnuté výsledky je možné ušetriť až dva mesiace, po ktorých je liečba opäť predpísaná.

Kombinácia s alkoholom a inými drogami

Kompatibilita sulfasalazínu a alkoholu je veľmi relevantnou a často kladenou otázkou. Inštrukcie o lieku nehovoria nič o tejto kompatibilite, pretože štúdie neboli vykonané.

Odborníci radia piť drogu niekoľko hodín po pití alkoholu.

Kĺbové lieky s kyselinou listovou a digoxínom znižujú ich účinok. Liek stimuluje účinky antikoagulancií, antialergií. Spoločné podávanie s antibiotikami sa neodporúča, pretože takýto účinok ovplyvňuje účinnosť liečby.

analógy

Čo nahradiť liek? Ideálnym riešením by bol nástroj s predponou EN - Sulfasalazin-EN, ktorú vidíte na fotografii nižšie. Podobné účinky majú aj lieky ako Mesacol, Asacol, Pentas a mnoho ďalších.

Pacienti sa často pýtajú, čo je lepšie: sulfasalazín alebo metotrexát. Lieky majú podobný účinok. Ak chcete získať odpoveď na túto otázku, obráťte sa na lekára.

Iba špecialista je schopný zistiť zvláštnosti pôsobenia liekov so všetkými obmedzeniami a nežiaducimi reakciami vo vašom prípade.

Ak sa spýtate, čo je lepšie: Sulfasalazine alebo Salofalk, potom dostanete rovnakú odpoveď ako v predchádzajúcom prípade. V skutočnosti sú to dve identické drogy a je ťažké určiť, čo je lepšie. Tvrdil, že táto je modernejšia a bezpečnejšia.

Recenzie lieku Sulfasalazine

Po diagnostike juvenilnej artritídy lekár predpísal tento liek. O dva mesiace neskôr bolesť a opuch zmizli. Odporúčam.

Leonid, Moskva, 42 rokov

Podrobne je tu popísané odstránenie soli zo spojov.

Trpela silnou bolesťou v kĺboch. Pijem 1,5 roka Sulfasalazine a cítim sa skvele. Som rád.

Elena, Minsk, 63 rokov

záver

Recenzia lieku Sulfasalazine ukazujú, že je to kvalitný nástroj, ktorý môže byť použitý na dlhú dobu na dosiahnutie stabilného terapeutického účinku.

Sulfasalazín s kolitídou

Časté poruchy trávenia, bolesti brucha, nepríjemné pocity a strata chuti do jedla môžu znamenať prítomnosť črevného ochorenia. Včasný začiatok liečby v prevažnej väčšine prípadov vedie k úplnému víťazstvu nad chorobou. "Sulfasalazín" prispieva k úspešnej konfrontácii určitých črevných ochorení. Pomáha vyrovnať sa s nebezpečnými zápalovými ochoreniami autoimunitnej povahy, ako je ulcerózna kolitída, Crohnova choroba, reumatoidná artritída.

Opis a zloženie liečiva

"Sulfasalazín" sa niekedy predáva vo forme prášku (v polyetyléne, s hmotnosťou 50 g alebo viac), ale často sa nachádza v lekárňach a tabletách. Každá z nich obsahuje farmaceutickú látku sulfasalazín v množstve 500 mg, zabalenú v povidóne (nerozpustná forma nízkomolekulárnej zlúčeniny) a ďalšie zložky. Tablety sú utesnené v blistroch po 10 kusov. Balenie 1 alebo 5 blistrov nájdete v stánkoch lekárne. „Sulfasalazín“ sa nevyrába vo sviečkach.

Vlastnosti liečiva

Sulfasalazín je antimikrobiálne a zápalové liečivo, ktoré sa selektívne akumuluje v intestinálnej spojivovej oblasti. Približne 70% jej obsahu sa premení na kyselinu aminosalicylovú (5-ASA), ktorá je zodpovedná za boj proti zápalovým ložiskám a sulfapyridín je antimikrobiálna, bakteriostatická látka. Viac ako 30% sulfasalazínu sa absorbuje z rekta bezo zmeny.

Najväčšia akumulácia sulfasalazínu sa vyskytuje 4-11 hodín po užití tabletiek. Polčas všetkých zložiek je asi 8-12 hodín. Celý proces prebieha s pomocou čriev, obličiek a trvá až tri dni.

Indikácie pre použitie a stručný opis ochorení

"Sulfasalazín" sa predpisuje na liečbu kríz a prevenciu ulceróznej kolitídy, Crohnovej choroby a reumatoidnej artritídy.

Ulcerózna kolitída

Chronické ochorenie, vyjadrené v ulcerácii sliznice hrubého čreva. Jeho recidívy sa prejavujú častou stratou stolice s postriekaním krvou alebo hlienom a rezaním brucha. Príčiny ochorenia nie sú úplne pochopené, ale odborníci zvažujú vplyv niektorých faktorov:

  • genetická predispozícia;
  • porušovanie imunitných procesov v tele;
  • prenikanie infekcie (hoci doteraz neboli identifikované žiadne vírusy alebo baktérie zodpovedné za vývoj ochorenia).

Crohnova choroba

Chronické recidivujúce ochorenie, vyjadrené zápalovými ložiskami akejkoľvek časti gastrointestinálneho traktu. Tento proces ovplyvňuje všetky vrstvy črevnej steny. Ulcerácie prenikajú svalovou vrstvou a ovplyvňujú okolité vlákno. To prispieva k tvorbe fistúl a zrastov medzi poškodenou časťou čreva a orgánmi nachádzajúcimi sa v susedstve. Pri Crohnovej chorobe sa zdravé oblasti striedajú so zapálenými zónami.

Bežné prejavy ochorenia (bez ohľadu na lokalizáciu):

  • bolesť brucha (najmä po jedle a pred stolicou);
  • voľná stolica (prítomnosť krvného výtoku závisí od postihnutej oblasti);
  • horúčka;
  • úbytok hmotnosti.

Zdroje vývoja ochorenia nie sú úplne známe, ale je možný účinok dedičnosti, bakteriálnej infekcie a narušenia imunitného systému.

Ulcerózna kolitída a Crohnova choroba sú prekurzormi tvorby rakovinového nádoru, maximálna prípustná denná dávka u dospelých je 8 g, u detí 2 g.

Reumatoidná artritída

Ide o chronický zápal spojivového tkaniva, ktorý primárne ovplyvňuje kĺby. Pravidlom je, že choroba najskôr ovplyvňuje ruky. V pokročilejšej forme sú možné ďalšie prejavy: poškodenie kože, pľúc, obličiek, očí, centrálneho nervového systému, kardiovaskulárneho systému a krvi.

Diagnostické kritériá pre zdravotníckych pracovníkov:

  • stuhnutosť kĺbov po spánku;
  • artritída sa vyskytuje v troch alebo viacerých kĺboch;
  • symetria artritických prejavov;
  • prítomnosť reumatoidných uzlín;
  • X-ray transformácia rúk a zápästných kĺbov;
  • zmeny v sére.

Reumatoidná artritída je ochorenie s neznámym pôvodom, ale vplyv imunitného systému, infekcií a rodičovských génov môže klinický obraz zhoršiť.

kontraindikácie

"Sulfasalazín" sa nesmie užívať so zvýšenou citlivosťou na akékoľvek zložky a deriváty liečiva. Uistite sa, že informujete svojho lekára o dôvodoch, ktoré znemožňujú používanie tohto lieku:

  • porfýria (narušenie procesov syntézy hemoglobínu);
  • granulocytopénia (zníženie počtu granulocytov v krvi);
  • aplastická anémia (inhibícia rastu buniek v kostnej dreni);
  • vrodený nedostatok glukóza-6-fosfátdehydrogenázy (enzým so zníženou aktivitou, znižuje energetické rezervy bunky, vedie k jej rozpadu a tvorbe evanjeliovej choroby);
  • ochorenie pečene;
  • deti mladšie ako šesť rokov s hmotnosťou do 35 kg;
  • silná permeabilita močového systému alebo čriev;
  • obdobia laktácie.

Tehotenstvo a dojčenie

Tehotné ženy musia piť drogu len na predpis av minimálnom množstve liečby. "Sulfasalazín" inhibuje absorpciu a absorpciu vitamínu B9, čo vedie k jeho nedostatočnosti. V poslednej tretine tehotenstva je žiaduce úplne vylúčiť jeho použitie z dôvodu hrozby vzniku jadrovej žltačky a intoxikácie CNS u plodu.

Veľká koncentrácia sulfasalazínových derivátov v ľudskom mlieku ohrozuje zdravie dieťaťa a vedie k negatívnym následkom.

Dávkový režim

Podľa anotácie by sa liek mal užívať po jedle, zapiť vodou alebo mliekom. Pri ulceróznej kolitíde a Crohnovej chorobe sú počas krízy predpísané nasledovné dávky pre dospelých:

Pre prevenciu exacerbácií sú dospelým pacientom predpísané maximálne 1,5-2 g denne. Pre deti od 10 rokov a vážiace 35 kg počas krízy je predpísaných 0,5 g štyrikrát denne. Odborníci neodporúčajú používať "sulfasalazín" na prevenciu exacerbácií u detí mladších ako 16 rokov s hmotnosťou do 65 kg.

Maximálna denná dávka pre dospelých je 8 g, pre deti - 2 g.

Reumatoidná artritída u dospelých sa lieči podľa nasledujúcej schémy: od prvého dňa podávania, 1 tableta denne, od ôsmeho dňa - 1 tableta dvakrát a od pätnásteho dňa - 1 tableta trikrát. V budúcnosti môže byť dávka zvýšená na 1,5-3 g denne. Výsledky liečby sa prejavia po dvoch mesiacoch nepretržitého používania sulfasalazínu. Priebeh liekovej terapie trvá najmenej šesť mesiacov.

Liečba detí by mala začať minimálnou dávkou - 250 mg denne (125 mg v dvoch dávkach). Množstvo liečiva sa musí postupne zvyšovať pod kontrolou laboratórnych testov na predpísaný terapeutický objem.

Odporúčané dávky pre deti podľa rokov a telesnej hmotnosti:

Maximálny denný príspevok pre deti je 30-40 mg na 1 kg hmotnosti. Klinický výsledok prichádza na konci prvého alebo druhého mesiaca nepretržitého prijímania.

Vedľajšie účinky

Nežiaduce účinky pri užívaní sulfasalazínu sa často vyskytujú pri reumatoidnej artritíde. Dôsledky sa zhoršujú pomalým metabolizmom: farmaceutická látka a jej metabolity sú čiastočne zničené počas procesu syntézy, akumulujú sa v krvnej plazme a sú slabo vylučované z tela.

Možné nežiaduce reakcie na telo pri používaní sulfasalazínu: t

  • koža: vyrážka, svrbenie, začervenanie, zvýšená citlivosť na ultrafialové žiarenie, edém;
  • CNS: migréna, slabosť, kŕče, poruchy spánku, depresia, poškodenie periférnych nervov, narušená koordinácia;
  • Gastrointestinálny trakt: nevoľnosť, vracanie, hnačka, nechutenstvo, abdominálne kŕče, zápal pankreasu, zápal pečene;
  • dýchacie orgány: dýchavičnosť, kašeľ, poškodenie pľúcneho tkaniva;
  • hematopoetický systém: pokles hladiny leukocytov a / alebo neutrofilov, anémia, zníženie počtu krvných doštičiek a koagulačného faktora protrombínu;
  • močový systém: vylučovanie bielkovín v moči, retencia soli v obličkách, zníženie počtu spermií u mužov;
  • alergické reakcie: opuchnuté lymfatické uzliny, anafylaktický šok, narušený prenos tepla (prehriatie), sfarbenie moču v oranžovej farbe.

Vývoj vedľajších účinkov závisí od dávkovania lieku a individuálnej citlivosti. Porušenie svetla prechádza s dočasným zrušením drogy, výrazné a pretrvávajúce reakcie vyžadujú úplné zrušenie.

Pred začatím liečby „sulfasalazínom“ je potrebné vykonať podrobný krvný test so vzorcom leukocytov, analýzou moču (testom obličiek) a testami funkcie pečene. V počiatočnom štádiu liečby by sa testy mali opakovať dvakrát mesačne, potom podľa klinických ukazovateľov. Periodicky je potrebné určiť stupeň sulfapyridínu v sére, pretože vysoké hladiny (viac ako 50 µg / ml) nesú riziko intoxikácie tela.

"Sulfasalazín" zabraňuje vstrebávaniu vitamínu B9, ktorý spôsobuje poruchy obehového systému.

predávkovať

V prípade predávkovania sa môžu vyskytnúť nasledovné príznaky: nevoľnosť, vracanie, žalúdočná nevoľnosť a abdominálne kŕče. Vo veľmi závažných situáciách sú pravdepodobné reakcie z CNS. Ak chcete sledovať proces zotavenia po predávkovaní, musíte sledovať údaje o množstve sulfapyridínu v sére.

Činnosti s predávkovaním: výplach žalúdka a používanie laxatív. Ak v obličkách nie sú žiadne poruchy, je potrebné piť veľké množstvo vody.

Interakcia s inými liekmi

Možné poškodenie kostnej drene a rozvoj leukémie so spoločným použitím "azatioprinu", "tiopurín 6-merkaptopurínu" alebo jeho štruktúrnych analógov. Pri použití so sulfasalazínom sa znižuje absorpcia a absorpcia vitamínu B9 a digoxínu.

Analógy lieku

Úplný štruktúrny analóg „sulfasalazínu“ je „sulfasalazín EH“. Jediný rozdiel je v enterickom obale EH. Podobne, pokiaľ ide o ich ukazovatele, ale na základe iných účinných látok - tabletové prípravky: azatioprín, Mesacol, Salofalk, Pentasa, Mesalazin, Mezavant, Asakol a Kansalazin.

Tablety "Sulfasalazin" pomáhajú v boji proti niektorým črevným ochoreniam. Taktiež zápasia s nebezpečnými zápalovými ochoreniami: ulceróznou kolitídou, Crohnovou chorobou, reumatoidnou artritídou. "Sufasalazin" vyrobený len vo forme tabliet a prášku.

Návod na použitie Sulfasalazina, jej analógy a náklady

Sulfasalazín je liek na predpis, ktorý je na zozname najdôležitejších liekov v systéme zdravotnej starostlivosti.

Forma uvoľnenia a zloženie

  1. Nástroj je okrúhla tableta, konvexná na oboch stranách, skosené hrany.
  2. Prostriedky majú tmavožltú farbu, impregnácie sú niekedy prítomné. Každá tableta zakrýva škrupinu vo forme filmu.
  3. Liek je balený v blistroch po 10 ks. Balené v papierových škatuliach. Každé balenie obsahuje 5 blistrov.

zloženie:

Liečivo je sulfasalazín - 535 mg, potiahnutý povidónom K-30.

Pomocné látky:

  • stearát horečnatý
  • kukuričný škrob
  • bezvodý koloidný oxid kremičitý

Komponenty na balenie fólií:

  • propylénglykolu
  • Valium
  • pigment - žltý oxid železitý E 172

Farmakologický účinok

Prostriedok s protizápalovým a antimikrobiálnym účinkom.

farmakodynamika

  1. Aktívna zložka sulfasalazínu je zlúčenina sulfapyridínu a kyseliny 5-aminosalicylovej. Znižuje odozvu imunity, bojuje proti patogénom, znižuje zápal.
  2. Aktívna zložka sa akumuluje v proteínovej tekutine seróznych membrán, spojivového tkaniva, pečene a čriev. Koná lokálne a systémovo.
  3. Sulfapyridín inhibuje aktivitu granulovaných lymfocytov. Ničí baktérie vitamínu B10 a vitamínu B9 v mikróboch a baktériách, čo má za následok antimikrobiálny účinok. Bojuje proti gonokokom, diplokokom, streptokokom a Escherichia coli.
  4. 5-ASA blokuje tvorbu vysoko aktívnych lipidových látok, ktoré pôsobia ako zápalové mediátory. Vďaka tomu sa dosahuje protizápalový výsledok tabliet.

farmakokinetika

  1. 10-30% účinnej látky je absorbované stenami tenkého čreva a distribuované v spojivovom tkanive. 70-90% sa rozkladá v hrubom čreve v dôsledku účinkov mikroorganizmov na sulfapyridín a 5-ASA.
  2. Maximálna koncentrácia sulfasalazínu dosahuje po 3-12 hodinách. Maximálne množstvo metabolických produktov v krvi sa koncentruje po 10 hodinách.
  3. Sulfasalýza sa viaže na plazmatické proteíny o 99%: acetylsulfapyridínu o 90%, sulfapyridínu o 70%, 5-ASA o 43%. Látky sa distribuujú v objeme približne 7 litrov.
  4. Sulfasalazín sa väčšinou akumuluje v dutinách kĺbov, spojivových a peritoneálnych tkanivách, pleurálnej dutine.
  5. U pacientov s oneskoreným metabolizmom je koncentrácia liečiva v sére vyššia, čo je dôvod, prečo je u týchto pacientov pravdepodobnejšie, že budú mať nežiaduce následky po užití lieku.
  6. Sulfapyridín sa v pečeni transformuje väčšinou prostredníctvom acetylácie, čiastočne prostredníctvom tvorby neaktívnych metabolických produktov. Kyselina 5-aminosalicylová je úplne acetylovaná.
  7. Polčas sulfazalínu sa vyskytuje po 5-10 hodinách. Sulfapyridín sa eliminuje po 10 hodinách rýchlym metabolizmom a po 15 hodinách pomalým metabolizmom. Prideľovanie 5-ASA - od pol hodiny do jednej a pol hodiny. 5% sulfapyridínu a 67% 5-ASA sa vylučuje stolicou, 75-90% sulfasalazínom - s močom počas 3 dní. Polčas eliminácie sa zvyšuje u starších pacientov. Dôvody nie sú jasné. V mladšom veku je vylučovanie sulfasalazínu rovnako včasné, bez ohľadu na pohlavie a vek.

Symptómy gastritídy sú podľa Inštitútu výživy Ruskej akadémie lekárskych vied prítomné v každej druhej rezidencii megalopolisu! Čo robiť, aby sa zabránilo vzniku a vzniku gastritídy a vredov? Ako sa vyhnúť zhoršeniu?

Môžete zistiť, aké opatrenia je potrebné prijať, aby sa zabránilo rozvoju týchto chorôb, ich prechod na chronickú fázu alebo výskyt komplikácií.

Indikácie na použitie

Sulfasalazín sa používa ako lieková terapia pri nasledujúcich patológiách:

  • exacerbácia Crohnovej choroby v miernej a miernej forme
  • exacerbácia a remisia miernej až strednej ulceróznej kolitídy
  • nešpecifická ulcerózna proktitída v miernej a miernej forme
  • reumatoidnej artritídy rezistentnej voči nesteroidným protizápalovým liečivám
  • juvenilnú idiopatickú chronickú polyartritídu

Pri ťažkých formách ulceróznej proktitídy sa liek používa ako doplnok k hlavnej terapii.

Použitie počas gravidity a laktácie

Štúdie o tehotných ženách a ošetrovateľstve sa uskutočnili v malých skupinách.

Účinky na tehotné a dojčiace ženy, plod a dojčené deti nie sú dobre známe.

V prípade závažných indikácií a nemožnosti odmietnuť užívať lieky pre tehotné ženy je prijateľné predpisovať sulfasalazín v minimálnej dávke.

Príjem lieku v treťom trimestri sa neodporúča vzhľadom na vysokú pravdepodobnosť, že dieťa dostane jadrovú žltačku.

Žiadosť o porušenie pečene

Sulfasalazín sa má používať opatrne u pacientov s dysfunkciou pečene.

Žiadosť o porušenie obličiek

V prípade poruchy funkcie obličiek sa liek musí používať opatrne. Vyžaduje sa systematické skúmanie obsahu pečeňových enzýmov v krvi, moči a plazme.

Pri používaní liekov sa pacientom odporúča, aby konzumovali viac tekutín.

Použitie u detí

Liek je zakázaný pre deti do 5 rokov (deti do 6 rokov s juvenilnou idiopatickou chronickou polyartritídou).

Spôsob aplikácie a dávkovací režim

Sulfasalazín sa musí užívať perorálne po jedle. Žuť droga nemôže. Dávka závisí od veku, ako aj od typu a formy závažnosti patológie.

Crohnova choroba

Dávkovanie u dospelých:

  1. S miernym zhoršením 2 tab. štyri p / deň /
  2. S ťažkou a miernou - 2-4 záložkou. štyri p / deň.
  3. Interval medzi použitím nie je dlhší ako 8 hodín.

Dávkovanie u detí:

  1. Pri exacerbácii alebo remisii je predpísané 40-60 mg na každý kg hmotnosti denne.

Ulcerózna kolitída a ulcerózna proktitída

Dávkovanie u dospelých:

  1. S miernym zhoršením 2 tab. Sulfasalazín štyri p / deň.
  2. V ťažkých a miernych prípadoch - karta 2-4. štyri p / deň. Interval medzi použitím nie je dlhší ako 8 hodín.
  3. Počas remisie, 4 tab./day pre život, aby sa zabránilo relapsu.

Dávkovanie u detí:

  1. 40-60 mg / deň na kilogram telesnej hmotnosti. Počas remisie - 20-30 mg / deň pre každý kg hmotnosti.

Reumatoidná artritída

Dávkovanie u dospelých:

  1. Na začiatku terapie sa zobrazí 1 tab. / Deň, dávka sa týždenne zvyšuje o 1 kartu. štyri karty p / day alebo 2. tri p / deň. Účinok užívania sulfasalazínu prichádza v 7-11 týždňoch liečby.

Juvenilná idiopatická chronická polyartritída

Dávkovanie u detí:

  1. 30 až 50 mg činidla na kilogram hmotnosti sa rovnomerne rozdelí na 2 až 4 dávky denne.
  2. Maximálne jeden deň môžete mať maximálne 4 karty.
  3. Terapia sa začína užívať štvrtinu predpísaného objemu, potom sa dávka zvyšuje o štvrtinu týždenne.
  4. Toto opatrenie je potrebné na zabránenie narušení práce zažívacieho traktu.

Vedľajšie účinky

Počas liečby sulfasalazínom existuje možnosť nežiaducich účinkov určitých systémov tela: t

  • Reprodukčný systém: prechodná oligospermia, liečiteľná neplodnosť u mužov.
  • Tráviaci systém: bolesť brucha, nevoľnosť, vracanie.
  • Močový systém: patológia obličiek, vylučovanie krvi močom.
  • Respiračný systém: kašeľ, poškodenie pľúcneho tkaniva, akumulácia tekutín v pľúcach.
  • Nervový systém: kŕče, bolesti hlavy, poruchy spánku, anorexia.
  • Lymfatický systém a krv: pokles hladiny leukocytov, anémia, pokles hladiny krvných doštičiek.
  • Imunitný systém: Layel syndróm, Stevensov-Johnsonov syndróm, anafylaktický šok.

Príbehy našich čitateľov!
„Od detstva som mal problémy so žalúdkom, pankreatitídu, periodický zápal pankreasu. Snažil som sa sledovať stravu, bol som pravidelne sledovaný lekárom.

Kúpil som si propolisový elixír, skladba sa mi páčila a vo všetkých fórach o samoliečbe sa vždy stretávate s propolisom. Začala piť av priebehu niekoľkých týždňov ochorenie ustúpilo. Teraz viem, že môžem pomôcť so symptómami gastritídy, v mojej lekárničke bude tinktúra propolisu!

kontraindikácie

Sulfasalazín je zakázané užívať za nasledujúcich podmienok:

  • vek detí do 5 rokov (do 6 rokov u juvenilnej idiopatickej chronickej polyartritídy);
  • dojčenia;
  • porfýria;
  • poruchy krvi;
  • závažné poruchy pečene a obličiek;
  • zníženie hladiny granulocytov v krvi;
  • nedostatok glukóza-6-fosfát dehydrogenázy;
  • intestinálna obštrukcia, obštrukcia močových ciest;
  • systémová juvenilná idiopatická chronická polyartritída;
  • individuálnej neznášanlivosti zložiek liečiva.

Špeciálne pokyny

  1. Alergia a bronchiálna astma zahŕňajú opatrné používanie sulfasalazínu. Ak sa vyskytnú alergické reakcie, liek sa zruší.
  2. Na začiatku lieku existuje riziko závažných kožných lézií - Stevensov-Johnsonov syndróm a toxická epidermálna nekrolýza.
  3. Keď sa objaví silná vyrážka s pľuzgiermi na koži a slizniciach, okamžite sa zastavia a nebudú pokračovať v užívaní lieku. Čím skôr dôjde k odmietnutiu medikácie, tým priaznivejšia je prognóza liečenia nežiaducich následkov.

predávkovať

  • S miernym nadbytkom dávky sulfasalazínu je možné:
    • závrat
    • zvracanie
    • nevoľnosť
    • epigastrickej bolesti
  • Predávkovanie závažnou dávkou spôsobuje:
    • zlyhanie moču
    • krvavé nečistoty v moči
    • kŕče
    • kryštalizácia solí v moči
  • V prípade predávkovania sú uvedené núdzové opatrenia:
    • výplach žalúdka;
    • klystír;
    • užívanie diuretika a aktívneho uhlia;
    • symptomatická liečba;
    • obmedzenie tekutín a elektrolytov v prípade poruchy funkcie obličiek a močového mechúra.

Liekové interakcie

  1. Pri liečbe NUC nemožno použiť antibakteriálne látky. Zhoršujú účinok sulfasalazínu.
  2. Účinok antiepileptických a hypoglykemických činidiel, antikoagulancií sa zvyšuje, keď sa používajú spoločne.
  3. Vedľajšie účinky cytostatík a imunosupresív sa vyskytujú častejšie pri súčasnom použití sulfasalazínu.
  4. Liek znižuje absorpciu digoxínu a vitamínu B9.
  5. Sulfasalazín sa úspešne používa v kombinácii s metronidazolom a kortikosteroidmi.

Kompatibilita s alkoholom

Štúdie neodhalili nekompatibilitu alkoholu a sulfasalazínu.

Liek sa však čiastočne vylučuje pečeňou a používanie alkoholických nápojov zvyšuje zaťaženie tohto orgánu. V dôsledku toho existuje riziko zlyhania pečene.

Priemerné náklady na sulfasalazín

Cena sulfasalazínu sa pohybuje v rozmedzí 200-300 rubľov.

sulfasalazín

Popis k 24.5.2016

  • Latinský názov: sulfasalazín
  • ATC kód: A07EC01
  • Účinná látka: sulfasalazín (sulfasalazín)
  • Výrobca: Zhejiang Jiuzhou Pharmaceutical Co. (Čína), KRKA (Slovinsko)

štruktúra

Jedna tableta s filmovým poťahom obsahuje 535 mg účinnej látky - sulfasalazínu, potiahnutého 3% povidónu vodou (v ekvivalente 500 mg sulfasalazínu).

Predželatínovaný škrob, stearát horečnatý a koloidný bezvodý oxid kremičitý sú pomocnými látkami a povlakom hypromelózy, propylénglykolu.

Uvoľňovací formulár

Sulfasalazín sa môže nachádzať v práškovej forme, v plastových vreckách rôznych hmotností v rozsahu od 50 g. Zvyčajne ide o filmom obalené tablety s dávkou 500 mg, ktoré sa uzavrú v blistroch na 10 tabletách. a kartónové krabice, balenie sa dodáva v 10 alebo 50 tabletách.

Farmakologický účinok

Protizápalové a antimikrobiálne.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Sulfasalazín - protizápalové činidlo. Má imunosupresívny účinok v spojivovom tkanive, vo vnútri črevnej steny a seróznej tekutiny (nachádza sa jej najväčšia koncentrácia). Vďaka črevnej flóre sa liek rozpadá:

  • sulfapyridínu, ktorý potláča proliferáciu T-buniek zabíjača a transformáciu lymfocytov;
  • na kyselinu 5-aminosalicylovú (Mesalazine) - najvýznamnejšiu zlúčeninu na liečenie zápalových ochorení hrubého čreva. Mechanizmus účinku: väzba voľných kyslíkových radikálov, lokálna inhibícia v črevnej stene cyklooxygenázy a lipoxygenázy, ktorá je nevyhnutná na zabránenie tvorby prostaglandínov, leukotriénov a iných zápalových mediátorov.

farmakokinetika

Približne 30% dávky sa absorbuje v stene tenkého čreva, zvyšných 70% sa rozpadá pod vplyvom črevnej flóry hrubého čreva. Aktívna látka v budúcnosti vstupuje so žlčou do čreva a v malých množstvách vylučovaných v nezmenenej forme močom. Polčas je 5-10 hodín.

Uvoľnený sulfapyridín sa metabolizuje v pečeni (pozdĺž dráhy acetylácie, hydroxylácie, konjugácie s kyselinou glukurónovou), vylučovanie prebieha obličkami. Približne 30% mesalazínu sa absorbuje a acetyluje v pečeni, vylučuje sa obličkami močom alebo v nezmenenej forme výkalmi.

Indikácie na použitie

Liek je účinný pri liečbe exacerbácií a udržiavacej liečby v štádiu remisie:

  • s (UC) nešpecifickou ulceróznou kolitídou a Crohnovou chorobou;
  • pri reumatoidnej artritíde, vrátane mladistvých.

kontraindikácie

  • poruchy krvi;
  • závažné poruchy pečene alebo obličiek;
  • porfýria;
  • nedostatok glukóza-6-fosfát dehydrogenázy;
  • deti do 5 rokov;
  • III trimester gravidity, laktácia;
  • nadmerná reakcia na zložky liečiva, sulfónamidy, ako aj deriváty kyseliny salicylovej.
  • Dávajte si pozor na bronchiálnu astmu a riziko alergických reakcií.

Vedľajšie účinky sulfasalazínu

Na strane nasledujúcich systémov, orgánov ľudského tela počas liečby sulfasalazínom sa môžu vyskytnúť nežiaduce vedľajšie účinky: t

  • Periférny a centrálny nervový systém: bolesti hlavy, závraty, halucinácie, pocit tinitu, ataxia, kŕče, rôzne poruchy spánku, rozvoj periférnej neuropatie.
  • Močový systém: poškodenie obličiek, možná intersticiálna nefritída.
  • Tráviaci systém: nevoľnosť, vracanie, hnačka, bolesť brucha, anorexia, rozvoj hepatitídy, pankreatitída.
  • Dýchací systém: môže spôsobiť poškodenie pľúcneho tkaniva, intersticiálnu pneumonitídu.
  • Hematopoetický systém: agranulocytóza, anémia, trombocytopénia, leukopénia.
  • Reprodukčný systém: neplodnosť, prechodná oligospermia.
  • Alergické reakcie: horúčka, kožná vyrážka, možný anafylaktický šok.
  • Okrem iného: žltnutie kože, kontaktné šošovky, moč.

Návod na použitie sulfasalazina (metóda a dávkovanie) t

Tablety sa majú užívať perorálne po jedle.

S ulceróznou kolitídou a granulomatóznou enteritídou (Crohnova choroba)

Liečebný režim pre dospelých a deti od 16 rokov: prvá denná dávka je 2 g rozdelená do 4 dávok, druhá 4 g rozdelená do 4 dávok; tretia a všetky nasledujúce, každá po 6-8 g, rozdelená do 4 dávok. Ak dôjde k poklesu akútnych klinických prejavov, dostatočne podporná denná dávka je 1,5–2 g rozdelená do 3–4 dávok. Udržiavacia liečba môže trvať niekoľko mesiacov, neodporúča sa však u detí mladších ako 16 rokov s hmotnosťou do 65 kg.

Maximálna denná dávka v závislosti od veku pacientov: dospelí - 8 g, deti - 2 g.

Na ľavostrannú distálnu lokalizáciu lézie sa môžu použiť mikroklystery a čapíky - dvakrát denne, do konečníka sa môže vstreknúť 1 g sulfasalazínu s 1,6 g kakaového masla.

Pri reumatoidnej artritíde, vrátane mladistvý

Štandardný režim liečby pre dospelých a deti staršie ako 16 rokov: v prvom týždni liečby je odporúčaná denná dávka 500 mg, v druhej dávke 1000 mg (rozdelená do 2 dávok) v tretej dávke - 1500 mg (rozdelená do 3 dávok).

Terapeutická dávka sa pohybuje od 1,5 do 3 g za deň. Dosiahnutie klinického účinku trvá 6 - 10 týždňov, liečba môže trvať dlhšie ako 6 mesiacov.

Pokyny pre sulfasalazín a dávkovanie pri použití v pediatrii:

  • deti vo veku 6-8 rokov, s hmotnosťou 20-29 kg - 1 tableta 2-krát denne;
  • 8-12 rokov, hmotnosť 30 - 39 kg - 1 tableta až 3 krát denne;
  • 12 - 16 rokov, hmotnosť - 40 - 45 kg - 1 tableta 3-krát denne alebo 2 tablety 2-krát denne;
  • od 16 rokov s hmotnosťou nad 50 kg - 2 tablety 2-krát denne.

S ankylozujúcou spondylitídou

Keď sa ukáže, že liečba NSAID a hormónov je neúčinná, sulfasalazín sa používa ako základný liek, ktorý môže inhibovať zápalový proces v kĺboch. Vezmite ho na dlhú dobu - 3-6 mesiacov. pred nástupom liečebného účinku a zmiernením stavu pacienta, potom - použite maximálnu dávku a začnite s odstraňovaním iných liekov, ďalej znižujte dávkovanie a zrušte protizápalové účinky.

Sulfasalazín nie je schopný zastaviť patologický proces pri ankylozujúcej spondylitíde, účinok sa však môže udržať niekoľko mesiacov (NSAID sa vyžadujú v malých dávkach) a potom je potrebná obnovená liečba.

predávkovať

symptomatológie

Bolesť brucha, nevoľnosť, vracanie, závraty.

Liečebný predpis

Výplach žalúdka, symptomatická liečba, nútená diuréza.

interakcie

  • Súčasný príjem sulfasalazínu s kyselinou listovou a digoxínom znižuje úroveň ich absorpcie.
  • S antikoagulačnými a sulfonylmočovinovými derivátmi sa zvyšuje ich účinok.
  • S antibiotikami je účinnosť účinnej látky tohto lieku znížená, pretože je inhibovaná črevná flóra.

Podmienky predaja

Lekáreň by mala vystaviť lekársky predpis.

Podmienky skladovania

Namerané hodnoty teploty by nemali prekročiť + 25 ° C.

Uchovávajte mimo dosahu detí a domácich zvierat.

Čas použiteľnosti

Nie viac ako päť rokov.

Špeciálne pokyny

Počas liečby sa pacientom odporúča, aby používali veľké (3-4 l) množstvo tekutiny.

S alkoholom

Napriek tomu, že alkohol nie je kontraindikáciou užívania lieku, predpokladá sa, že sulfasalazín a alkohol sú nekompatibilné, pretože existuje riziko poškodenia pečene a pravidelný alebo jednorazový príjem alkoholu môže viesť k rýchlejšiemu rozvoju komplikácií.

Analógy sulfasalazínu

Analógy, kde sa účinná látka zhoduje, sú Salazopyrin En a Sulfasalazin EH. Existujú generické lieky podobné farmakologickému účinku, ale účinnou zložkou je mesalazín, medzi nimi najznámejšie:

Čo je lepšie: sulfasalazín alebo EH?

Hlavným rozdielom medzi sulfasalazínom EH a sulfasalazínom je chemická štruktúra filmového povlaku tabliet. V sulfasalazíne EN je filmový povlak entericky špecifický, čo poskytuje najlepšiu biologickú dostupnosť a absorpciu účinnej látky, napríklad pri užívaní sulfasalazínu EN 90% dávky dosiahne hrubé črevo a „jednoduché“ iba 70% dávky. Sulfasalazine EN však vyrába americká spoločnosť Pfizer, a preto stojí približne o tretinu drahšie.

Sulfasalazine Recenzie

Preskúmania pacientov sú len pozitívne, ale v roku 2015 sa otázka nedostatku drog v lekárňach Ruskej federácie stala akútnou. Fóra sa dohodli na možnosti zasielania drogy z najbližších krajín bývalého SNŠ.

Recenzia sulfasalazínu pri reumatoidnej artritíde indikuje jeho účinnosť a čo je dôležité - možnosť liečby juvenilnej formy ochorenia. Kurz je však pomerne dlhý a niektoré nežiaduce reakcie vo forme vyrážky sa obávajú negatívneho vplyvu na pečeň a obličky.

Cena sulfasalazínu, kde sa dá kúpiť

Priemerná cena sulfasalazínu na balenie 50 tab. dávka 500 mg - 310 rubľov.