Prehľad telangiektázie (spider žily): príčiny a liečba

Z tohto článku sa naučíte: čo je teleangiektázia, prečo sa vyvíja, ako sa prejavuje a lieči. Ľudia, ktorí nesúvisia s liekmi, nazývajú tento syndróm "žilami pavúkov".

Autor článku: Alexandra Burguta, pôrodníčka-gynekológka, vyššie lekárske vzdelanie s titulom Všeobecné lekárstvo.

Keď sa teleangiektázia na sliznici alebo na koži rôznych častí tela objaví pavúk žily, spôsobené expanziou ciev. Normálne nie sú kapilárne steny na koži viditeľné, pretože majú malú hrúbku - nie viac ako 20 mikrometrov. Pod vplyvom rôznych príčin alebo faktorov sa môžu zhrubnúť a prejaviť sa vo forme cievnej siete viditeľnej pre oko.

Podľa rôznych štatistík je prevalencia teleangiektázie u osôb mladších ako 45 rokov približne 25 - 30%. Častejšie sa takéto formácie z rozšírených ciev zisťujú u žien a takmer 80% spravodlivého pohlavia po pôrode sa stretáva s týmto syndrómom. S vekom sa zvyšuje riziko výskytu pavúkových žíl: až do 30 rokov sa takéto formácie zistia v 10%, vo veku 50 rokov toto číslo stúpne na 40% a po 70 rokoch dosahuje 75 - 80%. Vo vzácnejších prípadoch sa teleangiektázia nachádza u detí a novorodencov.

Vo väčšine prípadov sú spiderové žily iba kozmetickým defektom. Ich vzhľad však poukazuje na poruchu práce rôznych orgánov a preto, keď sa objavia, mali by ste sa poradiť s lekárom - vaskulárnym chirurgom alebo dermatológom.

Špecialisti pomôžu nielen zbaviť sa kozmetických defektov, ale tiež sa snažia zistiť a odstrániť príčinu vzniku takýchto cievnych retikulov.

Prečo sa objavuje teleangiektázia

Odborníci uvažujú o niekoľkých teóriách o pôvode pavúčích žíl.

  1. Mnohí ľudia majú sklon veriť, že príčinou vzniku teleangiektázie je hormonálna nerovnováha. Vplyv hormónov na krvné cievy vysvetľuje vysoké percento výskytu takýchto formácií u tehotných žien alebo žien v pôrode. Spider žily sa často objavujú u jedincov, ktorí užívajú hormonálne lieky (kortikosteroidy alebo perorálne kontraceptíva).
  2. Existuje teória, že niektoré dermatologické ochorenia, ako je radiačná dermatitída, ružovka, xeroderma pigmentosa, karcinóm bazálnych buniek kože alebo iné chronické ochorenia, sa môžu stať priaznivým pozadím pre expanziu cievnych stien. Rôzne patologické stavy kardiovaskulárneho systému, sprevádzané cievami s malým kalibrom, môžu spôsobiť výskyt teleangiektázií. Napríklad v prípade kŕčových ochorení alebo Raynaudovej choroby sa vaskulárne siete vyskytujú u takmer 100% pacientov.
  3. Telangiektázia sa môže objaviť aj u dokonale zdravých ľudí pod vplyvom vonkajších nepriaznivých faktorov. Patrí medzi ne: dlhodobé vystavenie UV žiareniu (na slnku alebo v soláriu), náhle kolísanie teploty, adynamy v ataxii, hypo- a avitaminóze, kontakt s karcinogénmi, nadmerné cvičenie, fajčenie a zneužívanie alkoholu.

Druhy telangiektázie

Špecialisti klasifikujú teleangiektáziu z rôznych dôvodov.

Odborníci identifikujú dve skupiny telangiectasias: primárne a sekundárne.

Primárne žilky sú vrodené alebo sa vyskytujú v ranom detstve:

  • dedičná - sieť zmenených ciev zaberá veľké plochy kože, ale nevyskytuje sa na slizniciach;
  • hereditárne hemoragické fokusy sa objavujú na slizniciach dýchacích orgánov a zažívacieho traktu, povrchu pečene, kože na končatinách prstov, nôh alebo v mozgu;
  • nešpecificky zmenené cievy sa detegujú v oblasti krčných nervov;
  • generalizovaný esenciálny - najprv sa vaskulárna sieť rozširuje na nohách a potom sa zmeny šíria cez telo;
  • „Mramorová koža“ - sieť dilatovaných červených ciev sa objavuje v detskom tele bezprostredne po narodení a jej farba sa stáva svetlejšou pod tlakom (psychoemotívna alebo fyzická);
  • forma teleangiektázie-ataxia - vyskytuje sa u malých detí, vo veku 5 rokov má dieťa pavúkové žily v ušiach, na nosnom prepážke, na podnebí a spojivkách, záhyboch kolien a lakťov.

Sekundárne pavúk žily sú prejavom choroby a sú najvýraznejšie v nasledujúcich patológiách:

  • abnormality estrogénu;
  • karcinóm bazálnych buniek kože;
  • slnečná keratóza;
  • poruchy pri produkcii kolagénu;
  • reakcia štepu.

Špeciálne formy teleangiektázie

U niektorých ochorení sa teleangiektázia prejavuje zvláštnym spôsobom:

  1. S dermatomyozitídou. Pri posudzovaní takejto vaskulárnej hviezdičky sa stanoví veľké množstvo dilatačných kapilár. Zvyčajne sú ohniská lokalizované na dosah ruky a sú sprevádzané bolesťou.
  2. So sklerodermiou. Na tele pacienta sa objavujú viaceré hviezdy vo forme oválnych alebo polygonálnych škvŕn (škvŕn). Najčastejšie sú takéto útvary lokalizované na tvári, rukách a slizniciach.
  3. So systémovým lupus erythematosus. Spider žily sú umiestnené na valcoch nechtov a majú hyperpigmentáciu.
  4. V prípade Randu-Oslerovej choroby. Zvyčajne sú takéto hemoragické žilky dedičné. Vyskytujú sa na nose, bronchiálnej sliznici a orgánoch zažívacieho traktu.

príznaky

Spider žily sú tvorené z ciev zväčšené a umiestnené v blízkosti povrchu kože - kapiláry, žilky alebo arterioly. Arteriálne alebo kapilárne vaskulárne siete nevystupujú nad jeho povrch a venózne sú zvyčajne konvexné.

Častejšie takéto formácie nevyvolávajú žiadne nepríjemné pocity. Bolesť s teleangiektáziou sa vyskytuje len pri dermatomyozitíde alebo pri bolestivej forme, ktorá je u žien vzácna. V druhom prípade sa hviezdy počas nástupu menštruačného krvácania stávajú výraznejšími, jasnejšími a spôsobujú silnú bolesť.

Odtieň a veľkosť žiliek alebo hviezdice sa môžu líšiť. Môžu byť fialové, červené, ružové, modré, modré alebo načernalé. Intenzita a variabilita ich farby môže byť určená typom kože, stupňom vaskulárnej dilatácie, plochou a rozsahom lézie. Niekedy sa mení farba teleangiektázie v čase. Rovnaké transformácie môžu nastať s jeho veľkosťou.

Kedy je výskyt teleangiektázie mimoriadne alarmujúci?

Vo väčšine prípadov, výskyt teleangiektázie nespôsobuje významné nepríjemné pocity a je len kozmetickým defektom alebo symptómom nejakej neškodnej choroby. Niekedy je však ich výskyt znakom nebezpečnej choroby.

Takéto teleangiektázie by mali byť obzvlášť dôležité:

  • Na povrchu prsníka. Typicky, tieto hviezdy majú veľmi malé veľkosti (priemer v špendlíkovej hlave) a svetlý odtieň. Ich vzhľad poukazuje na vývoj rakoviny v prsnej žľaze a mal by sa vždy stať dôvodom pre odkaz na mamológa alebo onkológa.
  • Na základe jazvy na koži. Takéto hviezdičky majú formu perleťovo naružujúcich uzlíkov. Keď sa objavia, stav kožnej jazvy sa môže zmeniť. Toto znamenie indikuje možný vývoj karcinómu bazálnych buniek kože a je dôvodom pre okamžité odvolanie sa na onkológa alebo dermatológa.
  • Skupinová teleangiektázia u detí. Existencia rozšírenej siete krvných ciev u detí môže naznačovať prítomnosť takejto nebezpečnej choroby ako je hemoragická teleangiektázia. S jeho vývojom sa u dieťaťa môže vyskytnúť krvácanie: nazálne alebo gastrointestinálne. Deti s touto patológiou sa odporúčajú nepretržite sledovať na cievnom chirurgovi.

diagnostika

Diagnostika teleangiektázie nie je zložitá. Po vyšetrení pacienta odborník vypočuje sťažnosti a požiada pacienta o potrebné otázky, vyšetrí formácie a predpíše ultrazvuk ciev.

Na základe získaných údajov bude lekár schopný vypracovať najúčinnejší liečebný plán. Ak je to potrebné, na zistenie koreňových príčin výskytu pavúčích žíl a hviezdičiek, lekár odošle pacienta na konzultáciu so špecializovaným špecialistom (kardiológ, endokrinológ, reumatológ, gynekológ atď.).

liečba

Po zistení príčiny teleangiektázie Vám lekár predpíše liečbu základného ochorenia. Liečebný plán bude závisieť od jeho typu.

Na korekciu kozmetického defektu, t.j. samotných pavúčích žíl, je možné odporučiť rôzne minimálne invazívne chirurgické techniky. Výber konkrétnej metódy závisí od mnohých faktorov: typu, veľkosti a dostupnosti formácií, kontraindikácií atď.

elektrokauterizační

Podstatou tohto postupu je zavedenie ihlovej elektródy do expandovanej nádoby, ktorá vedie vysokofrekvenčný prúd, ktorý kauterizuje tkanivo. Tento spôsob eliminácie teleangiektázie sa používa stále menej a menej, pretože má určité nevýhody: bolesť, poškodenie zdravých tkanív, zjazvenie a hyper- alebo depigmentáciu v mieste kauterizácie.

Laserová fotokoagulácia

Princípom tejto terapeutickej manipulácie je účinok laserového lúča na rozšírené cievy. V dôsledku tohto pôsobenia sa zahrejú a utesnia. Táto technika sa používa na elimináciu rozšírených nádob s priemerom nie väčším ako 2 mm. Malá teleangiektázia pomocou laserovej fotokoagulácie môže byť eliminovaná v 1 - 2 sedeniach a vo väčšom meradle - v 3 alebo viac.

sklerotizácia

Takýto minimálne invazívny postup môže byť predpísaný iba na odstránenie žilových hviezd. Jeho princíp je založený na zavedení dilatovanej venuly sklerotizujúceho činidla do lúmenu, čo spôsobuje spájkovanie cievnych stien. Existuje niekoľko modifikácií takého liečebného postupu: mikropenová skleroterapia (pena), mikroskleroterapia, echokleroterapia atď.

Sklerotizujúce liečivo sa zavádza do cievneho lúmenu cez tenkú ihlu a pôsobí na jeho vnútornú membránu. Spočiatku je poškodený a potom je lúmen nádoby zlepený a spájkovaný, to znamená, že je zničený. Po 1–1,5 mesiaci je teleangiektázia úplne eliminovaná a stáva sa neviditeľnou. V lúmene sklerózovanej venuly sa objavuje spojivové tkanivo (šnúra), ktoré sa po roku mení.

Ozónová terapia

Podstatou tohto minimálne invazívneho postupu je zavedenie zmesi ozónu a kyslíka do lúmenu modifikovanej nádoby. Ak sa ozón dostane do cievneho lúmenu, spôsobí zničenie stien. V dôsledku toho zmizne teleangiektázia. Ozónová terapia nespôsobuje žiadne nežiaduce reakcie, pigmentáciu alebo zjazvenie. Po dokončení môže pacient ísť domov a nepotrebuje ďalšiu rehabilitáciu.

Operácia rádiových vĺn

Princíp tejto rádiochirurgickej manipulácie spočíva v bezkontaktnej kauterizácii modifikovanej nádoby elektródou špeciálnej inštalácie. Táto technika je absolútne bezbolestná a bezpečná, nevyvoláva výskyt edému, zjazvenia a pigmentácie. Jeho jedinou nevýhodou je skutočnosť, že sa používa len na odstránenie jednotlivých teleangiektázií z malých kapilár.

Po vykonaní minimálne invazívneho zákroku lekár nevyhnutne poskytne pacientovi odporúčania na liečbu kože, použitie prípravkov, ktoré posilňujú cievne steny a potrebu určitých obmedzení (fyzická aktivita, kúpeľ alebo sprcha, atď.). Po odstránení teleangiektázie by pacient nemal zabúdať, že liečba bude úplná len v prípadoch, keď sa doplní terapiou základného ochorenia alebo odstránením provokujúcich faktorov (fajčenie, vystavenie sa otvorenému slnku, pokles teploty atď.). Možnosť opakovaného výskytu žiliek pavúkov je určená príčinou ich výskytu, úplnosťou vylúčenia provokujúcich faktorov a účinnosťou liečby základného ochorenia, ktoré spôsobilo ich výskyt.

Čo je telangiektázia: príznaky, čo je nebezpečné a ako sa liečiť?

V zdravých kapilárach je hrúbka steny iba 20 mikrónov, zatiaľ čo človek ich nemôže skúmať voľným okom. Existujú však choroby, ktoré spôsobujú nárast tohto čísla. Teleangiektázia je lokálna expanzia kapilár a malých ciev.

Teleangiektázia u dojčiat je pomerne zriedkavá, ale u dospelých je ochorenie veľmi časté. Ale je to nebezpečné a môže byť úplne vyliečené?

Teleangiektázia alebo žilky pavúkov - čo to je?

Teleangiektázia je syndróm charakterizovaný dilatáciou krvných ciev, ako aj vznik červenkastých modrastých útvarov na povrchu kože. Najčastejšie ide o škvrnu, z ktorej odchádza veľké množstvo pobočiek. V tomto ohľade sa takéto ochorenie tiež nazýva "vaskulárne hviezdičky".

POZOR! Hviezdy show business už dlho používajú jednoduchý a efektívny spôsob, ako sa zbaviť kŕčových žíl! Potrebujete len lacný. Prečítajte si viac >>>

„Cievna hviezda“ sa môže tvoriť na tele, na tvári, na nohách alebo na rukách. Najčastejšie sa tvoria v lícach, krku, dolných a horných končatinách a tiež na krídlach nosa. V závislosti od typu postihnutých plavidiel sa farba a veľkosť týchto miest môže líšiť:

  1. Vzhľadom k tomu, že sa arteriálne alebo kapilárne cievy rozširujú, na povrchu epidermy sa objavuje tenká červená "sieťka". Nevyčnieva nad povrch kože a ak naň pôsobí tlak, stáva sa bledým.
  2. Z ciev žíl sa vytvárajú škvrny fialovej alebo tmavomodrej farby. Sú silne viditeľné na pozadí monochromatickej kože.

Najčastejšie je teleangiektázia tvorená jednotlivými ložiskami. Avšak v niektorých prípadoch je povrch kože ovplyvnený už druhýkrát, s tvorbou "skupín".

Telangiektáziu možno zamieňať s počiatočným štádiom kŕčových žíl, podrobnejšie o kŕčových žilách nájdete v samostatných materiáloch:

Odkiaľ pochádza: príčiny vzniku

Hlavným dôvodom vzniku "spiderových žíl" je zlyhanie hormonálneho systému. Hoci mnohí veria, že takéto miesta sa objavujú len pre tých, ktorí majú problémy s kardiovaskulárnym systémom. Boli však vykonané nezávislé štúdie, ktoré toto tvrdenie nepotvrdili.

Môžete sa zbaviť kŕčových žíl doma! Len jedenkrát denne sa trieť cez noc.

Teleangiektázia sa však často vyskytuje v prítomnosti nasledujúcich ochorení:

  • systémová alebo kožná mastocytóza;
  • pigment xenodermy;
  • Reinaova choroba (postihnuté sú arterioly a artérie);
  • kŕčové žily;
  • radiačná dermatitída;
  • rad chorôb, pre ktoré existuje ataxia;
  • rosacea a iné choroby epidermy;
  • hormonálnu nerovnováhu alebo užívanie kortikosteroidov.

Vzhľad takýchto škvŕn môže byť tiež ovplyvnený dlhodobým vystavením priamemu slnečnému žiareniu, dlhodobej expozícii karcinogénom a dedičnosti.

Klasifikácia a druhy

Teleangiectasia sa klasifikuje s prihliadnutím na niekoľko parametrov. Existujú napríklad primárne a sekundárne formy tohto ochorenia. Primárne formuláre:

  • dedičnú hemoragickú teleangiektómiu (trieda ICD-10 s kódom 178.0);
  • ataxia;
  • esenciálna generalizovaná teleangiektázia;
  • dedičná forma;
  • nevoid;
  • teleangiektatická mramorová koža.

Môžete sa zbaviť kŕčových žíl doma! Len jedenkrát denne sa trieť cez noc.

Výskyt sekundárnych foriem je najčastejšie komplikáciou iných ochorení a po operácii sa môžu vytvoriť škvrny.

"Vaskulárne hviezdy" sa tiež delia podľa typu ciev na: venózne, arteriálne a kapilárne. A sú rozdelené podľa typu podľa vzhľadu:

  • stelát (výrazná, červená farba);
  • treelike (svetlo tmavo modrá farba);
  • sínusový;
  • pyatnoobraznye.

Teleangiectasia: foto

Príznaky a znaky

S výskytom "cievnych hviezd" sa človek cíti absolútne bez fyzického nepohodlia. Faktom je, že nie sú svrbí, nebolí, neštipnú... Človek môže vedieť len to, čo sú potom, čo ich vidí.

Nezáleží na tom, aká je príčina výskytu teleangiektázie, príznaky sú podobné vo všetkých prípadoch, a to: na povrchu epidermy sa objavuje škvrna červenej farby, ktorá má lúče kapilárnych ciev rozvetvených v rôznych smeroch. Ak sa takéto škvrny objavia na povrchu sliznice, bude o niečo ťažšie rozpoznať chorobu, ale symptómy zostanú rovnaké.

Keď sa práve začína zvyšovanie kapilár alebo ciev, "cievna hviezdička" má svetlú farbu. Po určitom čase sa však červená farba zmení na tmavomodrú. Postupom času sa svetlo červená pavučina stáva čoraz viac. Ide o to, že do týchto ciev dochádza k čiastočnému prenikaniu krvi.

Možná lokalizácia teleangiektázie

Lokalizácia "vaskulárnych hviezd" môže byť odlišná, a to priamo závisí od formy syndrómu, ale nielen od neho. Napríklad:

  1. Ataxia sa môže vyskytnúť u dieťaťa v ranom veku. Vo veku okolo 5 rokov bude možné zistiť červené škvrny na podnebí, spojivke oka, v ušiach, na nosnom priehradke, v oblasti záhybov lakťov a kolien.
  2. V dedičnej hemoragickej teleangiektóze sa v ústnej dutine objavujú načervenalé škvrny, na povrchu nôh a na koncoch prstov.
  3. Keď nevoidnogo telangiectasia malé "hviezdy" sa objaví v oblasti nervov krčka maternice.
  4. V prípade generalizovanej esenciálnej teleangiektázie sa škvrny najprv tvoria na nohách, po ktorých sa začínajú rásť „žily pavúka“, pričom sa pohybujú smerom nahor pozdĺž tela. Veľmi často sa zistila teleangiektázia dolných končatín.
  5. Keď teleangiektatická mramorová pokožka osoby od narodenia na povrchu epidermy má červenú mriežku.

Ak sa na prednej strane hrudníka objavia "žilky pavúkov", potom to môže byť príznak nebezpečnej choroby - cirhózy pečene. Príčina vzniku červenej sieťoviny môže byť tiež dlhodobým účinkom na kožu v oblasti dekoltu priamych lúčov slnka, ako aj vrodenej vaskulárnej predispozície. Stojí však za to poradiť sa s lekárom.

Na povrchu brucha sa môže objaviť aj teleangiektázia. Takéto zmeny v cievnom systéme môžu byť spôsobené patológiou akútneho gastrointestinálneho krvácania.

Ďalšia červená sieťka sa môže objaviť na rukách. Je to veľmi zriedkavé a len u žien, ktoré majú dieťa. Dôvodom v tomto prípade je porušenie hormonálnych úrovní.

Sú teleangiectasias single?

Ak sa na povrchu kože objavil len jeden malý „vaskulárny hviezdička“, potom nie je potrebné hovoriť, že zdravie začalo s vážnymi problémami. Takéto miesto je považované len za kozmetickú chybu a nič viac.

Faktom je, že u ľudí je dĺžka všetkých plavidiel niekoľko tisíc kilometrov a dĺžka postihnutých plavidiel v tomto prípade môže byť meraná centimetrov. Preto jediná telangiektázia nespôsobí žiadne poškodenie systému zásobovania krvou. Toto miesto však stále zasahuje do tela a odborníci ho odporúčajú zbaviť.

Vo veľmi zriedkavých prípadoch sa však lézia môže rozšíriť na cievy, ktoré sú umiestnené dosť hlboko. Toto môže byť pochopené rýchlo sa meniacim vzhľadom kože, ktorý sa nachádza vedľa "vaskulárnej hviezdičky". Koža sa rýchlo vytráca, mení sa jej farba, stáva sa ochabnutou a pokrčenou. V tomto prípade sa uistite, že pôjdete k lekárovi.

Diagnostika a analýzy

Lekár najprv vykoná primárne vyšetrenie, tiež pozorne počúva, na čo sa pacient sťažuje, av prípade potreby požiada o objasnenie otázok. Potom musí predpísať ultrazvukové vyšetrenie problémových ciev. Potom študuje dostupné informácie a vypracuje plán liečby. Okrem toho, v niektorých prípadoch, môže lekár odkázať pacienta na takého úzko profilového lekára ako: gynekológa, endokrinológa, kardiológa.

Diagnóza teleangiektázie môže zahŕňať množstvo metód:

  • röntgen pľúc;
  • krvný test na zrážanie krvi;
  • hladiny cholesterolu;
  • vykonáva sa endoskopické vyšetrenie vnútorných orgánov;
  • skúma sa história pacienta;
  • analýza moču a (alebo) krv;
  • MRI mozgu;
  • meraný tlak.

V niektorých prípadoch sa robí diferenciálna diagnostika, táto metóda detekcie teleangiektázie je alternatívou. Lekár používa špeciálne navrhnuté testy a tiež hodnotí celkový stav pacienta. Výsledkom je, že lekár bude schopný určiť presnú povahu „pavučinových žíl“ (majú primárny typ alebo sekundárny typ).

Diagnóza primárneho typu má tieto vlastnosti:

  • teleangiektázia obvyklej povahy alebo dedičná;
  • ataxia;
  • "Mramorová koža".

Sekundárny typ zahŕňa: odpoveď na implantáciu, solárny krator, onkologický typ bazálnych buniek, zhoršenú produkciu hormónov. Lekár bude tiež schopný diagnostikovať ochorenie v tomto prípade objavením sa "vaskulárnej hviezdičky", ako aj tým, aký typ ciev sa podieľa na vývoji ochorenia.

Liečba teleangiektázie

Najčastejšie používaná skleroterapia pri liečbe teleangiektázie. Tento postup nevyžaduje chirurgický zákrok, a nie je potrebné robiť rezy na koži. Špecialista používa injekčnú striekačku s tenkou ihlou, do ktorej sa vstrekuje sklerotizátor.

Tento roztok liečiva má účinok na vnútorný povrch cievnych stien. Spočiatku sú poškodené a po lepení. Výsledkom toho je, že z cievy zmiznú všetky medzery, ale v tkanivách sa objaví spojovací kábel a do 12 mesiacov by sa mal sám rozpustiť.

Existuje niekoľko typov skleroterapie:

  1. Skleroterapia segmentových kŕčových žíl.
  2. Mikroskleroterapiya.
  3. Skleroterapia peny.
  4. Echosclerotherapy.
  5. Pooperačná skleroterapia.

Laserová koagulácia sa tiež považuje za pomerne účinný postup pri odstraňovaní teleangiektázie. Často sa používa na elimináciu teleangiektázie na koži tváre.

Tento postup sa uskutočňuje na základe frakčnej fototermolýzy. K prenikaniu laserového lúča do epidermy dochádza, pričom selektívne pôsobí na cievne steny. V postihnutých nádobách, v dôsledku toho, že sú vystavené relatívne vysokým teplotám, dochádza k adhézii stien, zatiaľ čo zdravé cievy nie sú ovplyvnené.

A môže byť tiež použitý:

  1. Elektrokoagulácia. Cievne steny sú kauterizované elektrickým prúdom. V dôsledku toho sa šírenie sietí cez povrch kože spomaľuje alebo úplne zastavuje.
  2. Ozónová terapia. Zatknuté sú len postihnuté dolné končatiny.
  3. Eloskopiya. Uskutoční sa lepenie cievnych stien.

Keď je nutná operácia

Liečba teleangiektázie chirurgickým zákrokom je radikálna metóda. Lekár sa môže rozhodnúť, že operáciu vykoná, len ak je potrebné odstrániť určitú časť postihnutej cievy. V niektorých prípadoch môže byť odstránená oblasť nahradená protézou. Lekár tiež vykonáva kauterizáciu a ligáciu ciev, ktoré sú zdrojom krvi pre patológiu.

Teleangiektázia: typy, vývojové faktory, metódy odstraňovania a liečby

Steny zdravých kapilár majú malú hrúbku (iba 20 mikrometrov), takže ich nemožno vidieť voľným okom. V dôsledku niektorých chorôb sa však toto číslo môže zvýšiť. Telangiektázia je syndróm, ktorý sa vyznačuje dilatáciou krvných ciev a výskytom cyanotických červených útvarov na koži. Spravidla majú formu škvrny s mnohými vetvami - pre túto teleangiektáziu sa často nazýva "vaskulárne hviezdičky".

Čo sú spider žily?

Teleangiektázia sa v dôsledku expanzie povrchových ciev môže objaviť v ktorejkoľvek časti tela - na tvári, nohách a povrchu tela. Spravidla sú najviac postihnuté krídla nosa, líca, krku a končatín. Farba a veľkosť škvŕn závisí od typu postihnutých ciev:

  • Expanzia kapilárnych a arteriálnych ciev vedie k vytvoreniu tenkých červených "retikulums", ktoré nevyčnievajú nad povrch kože a pri stlačení sa blednú;
  • Tmavomodré a fialové škvrny sú tvorené z venóznych ciev, ktoré vyčnievajú na pozadí jednotnej kože.

Obvykle sa pavúkové žily objavujú ako jednotlivé ložiská. Ale niekedy existuje sekundárna kožná lézia, v ktorej cievy tvoria "skupiny" a sú vystavené významné oblasti.

Prejavy teleangiektázií rôznych typov

Podľa rôznych zdrojov prevalencia teleangiektázie kože dosahuje u mužov a žien vo veku do 45 rokov 25-30%. V tomto prípade sa najčastejšie vyskytujú pavúkové žily v krásnej polovici ľudstva: až 80% žien, ktoré podstúpili pôrod, trpí dilatovanými venulami a arteriolami. Riziko výskytu „sietí“ sa zvyšuje s vekom: do 30 rokov, menej ako 10% populácie čelí teleangiektóze, vo veku 50 rokov toto číslo stúpa na 40% a po 70 rokoch sa blíži 75%. Avšak, cider sa nachádza aj u detí a detí.

Čo spôsobuje teleangiektómiu?

Bežný stereotyp týkajúci sa "spiderových žíl" uvádza, že vznikajú v dôsledku kardiovaskulárnych ochorení. Výsledky nezávislých štúdií však tvrdia, že predovšetkým teleangiektázia svedčí o zlyhaniach v hormonálnom pozadí. Syndróm je však často sprevádzaný jednou z nasledujúcich porúch a chorôb:

  1. Kŕčové žily;
  2. Kožná alebo systémová mastocytóza;
  3. Radiačná dermatitída;
  4. Pigmentová xenodermia;
  5. Rad ochorení spojených s atoxiou;
  6. Raynaudova choroba postihujúca artérie a arterioly;
  7. Ružovka a iné chronické kožné ochorenia;
  8. Dlhodobé vystavenie slnečnému žiareniu a karcinogénom;
  9. Hormonálna nerovnováha a užívanie kortikosteroidov;
  10. Genetická predispozícia.

V kombinácii s určitými chorobami môže mať vaskulárna teleangiektázia individuálny priebeh:

  • Hyperpigmentácia a kapilárne lézie hrebeňov nechtov sú charakteristické pre lupus erythematosus;
  • Dermatomyozitída je sprevádzaná bolestivými pocitmi v končatinách prstov a kapilárnou teleangiektáziou s ostrým zväčšením ciev;
  • Pri pozorovaní sklerodermie sa pozoruje špeciálny typ "vaskulárnych hviezd" - tečkovaná teleangiektázia, ktorá je lokalizovaná na tvári, rukách a slizniciach. Sú vždy reprezentované viacerými fokusmi s polygonálnymi alebo oválnymi škvrnami s priemerom do 7 mm;
  • Randyou-Oslerova choroba je diagnostikovaná primárne prítomnosťou (často dedičnej) hemoragickej teleangiektázie. Vyskytuje sa na koži nosa, slizníc jazyka, priedušiek a gastrointestinálneho traktu.

Samotné, spider žily nie sú škodlivé pre zdravie - chyba je čisto kozmetické. Najmenej zo všetkých prejavov teleangiektázie sú ľudia, ktorí sú od narodenia majú silné a elastické steny ciev. Náhle kvapky, priame vystavenie slnečnému žiareniu (vrátane častých návštev solária) a nezdravý životný štýl (fajčenie, pitie alkoholu, nedostatok pravidelného cvičenia) však vedú k cievnej dilatácii a vzniku krvných retikulov.

Klasifikácia a typy teleangiektázie

"Vaskulárne hviezdy" sú klasifikované podľa niekoľkých parametrov. Napríklad rozlišujte primárne a sekundárne formy syndrómu. Prvá skupina zahŕňa:

  1. Dedičné hemoragické teleangiektázie - ložiská sa vyskytujú v ústach (jazyk a podnebie), na nosovej sliznici, končatinách prstov a nohách, v závažnejších formách - na laryngeálnej membráne, v gastrointestinálnom trakte, prieduškách, pečeni a dokonca aj v mozgu;
  2. Dedičná teleangiektázia. "Siete" zaberajú veľké plochy kože, ale na slizniciach úplne chýbajú;
  3. Ataxia teleangiektázia. To sa prejavuje v ranom veku, a vo veku piatich rokov, načervenalé škvrny sa objavujú na spojivke oka, podnebia, nosovej priehradky, v ušiach, na ohybe lakťa a v kolenných oblastiach;
  4. Nevoidná teleangiektázia. Malé oblasti cievnych lézií sú zaznamenané v oblasti cervikálnych nervov;
  5. Generalizovaná esenciálna teleangiektázia. Postupne sa na nohách začínajú objavovať „žilky pavúkov“ a potom sa symetricky šíria cez telo, teleangiektázia dolných končatín je bežná;
  6. Teleangiectatic mramorová koža. „Mriežka“ červenej farby sa objavuje na koži od narodenia, čo je umocnené fyzickým a psycho-emocionálnym stresom.

Sekundárne formy sprevádzajú priebeh iných chorôb a sú najvýraznejšie, keď:

  • Karcinóm bazálnych buniek;
  • Slnečný keratore;
  • Poruchy produkcie estrogénu a kolagénu;
  • Reakcie štepu.

Stelujúca angiektázia žilovej povahy (vľavo) a stelátová angioma - benígny nádor (vpravo). S podobnou štruktúrou majú tieto kožné defekty rôzne príčiny.

Forma teleangiektázie je rozdelená na:

  1. Strom - najčastejšie sa vyskytuje na dolných končatinách a má tmavomodrú farbu;
  2. Stelát - zvyčajne červený, odlišujúci sa od zamerania mnohých kapilár;
  3. Škvrnité - škvrnité teleangiektázie sú často sprevádzané kolagenózou a inými ochoreniami tkaniva, majú jasne červenú farbu;
  4. Lineárny (tiež nazývaný jednoduchý alebo sinusový) - na tvári a lícach môže byť buď červený alebo modrý.

Nakoniec sú teleangiektázie klasifikované podľa typu postihnutých ciev:

  • Arteriálne (dilatované arterioly);
  • Kapiláry (kapiláry);
  • Venózna (venula).

„Cievne hviezdy“ môžu byť sprevádzané množstvom chorôb, postihujú niekoľko typov ciev a výrazne sa líšia vo forme - preto v liečbe prevláda aj niekoľko základných techník.

Liečba teleangiektázie

Najčastejšou možnosťou liečby teleangiektázie je skleroterapia. Procedúra prebieha bez chirurgického zákroku, kožné rezy sa tiež nevyžadujú: roztok liečiva (sklerosant) sa vstrekuje cez tenkú ihlu. Látka pôsobí na vnútorný obal stien krvných ciev, v dôsledku čoho sa najprv poškodí a potom prilepí. Žila sa tak zbaví lúmenov (proces obliterácie) a v tkanivách sa vytvorí spojovací kábel, ktorý sa v priebehu roka sám mení. Skleroterapia je niekoľkých typov:

  1. Skleroterapia segmentových kŕčových žíl. Ovplyvňuje segmentové žily, prechádza v 2-3 sedeniach. V niektorých prípadoch je možná lokálna hyperpigmentácia, ktorá trvá 1-6 mesiacov;
  2. Mikroskleroterapiya. Zamerané na obnovu retikulárnych žíl si vyžaduje 2-5 sedenie. Zvyčajne poskytuje dobrý účinok v kombinácii so studeným typom zábaly pred zákrokom;
  3. Skleroterapia peny. Jedna z najmodernejších techník, v ktorých aktívny roztok (sklerosant) je mikro pena;
  4. Echosclerotherapy. Duplexný skener pôsobí na komunikačné žily, čím účinne odstraňuje lúmene;
  5. Pooperačná skleroterapia. Na základe názvu sa používa na kombinovanú liečbu po operácii.
  6. Napriek vysokej úrovni účinnosti je skleroterapia čisto kozmetická. Tento postup nie je založený na príčine, ale na následkoch chorôb, ktoré spôsobujú dilatáciu ciev.

Ďalšou modernou metódou, ktorá vykazuje najlepšie výsledky v boji proti cievnym hviezdičkam a zaisťuje odstránenie teleangiektázií, je laserová koagulácia. Spravidla sa používa na odstránenie kapilárnych defektov na tvári, ale je vhodný aj na iné časti tela.

Laserová koagulácia sa vykonáva na základe frakčnej fototermolýzy: laserový lúč preniká kožou a selektívne pôsobí na postihnuté cievy. Pod vplyvom vysokých teplôt sa steny postihnutých ciev zlepia a zdravé tkanivá sa na tomto procese nepodieľajú. Preto je dôležité okamžite konzultovať s lekárom, ktorý správne určí typ a príčiny teleangiektázie a predpíše vhodnú liečbu.

Čo je teleangiektázia?

Teleangiektázia (TAE) je chronický nárast priemeru malých kapilár na povrchu kože, ktorý sa prejavuje ako žilky pavúk alebo hviezdičky.

Morfhofunkčné znaky štruktúry kožných ciev

Cievna sieť kože sa skladá z plexu arteriol a venúl. Z hlbokej vaskulárnej siete sú cievy vedené kolmo na horné vrstvy dermy, kde sa opäť rozvetvujú do menších kapilár, ktoré prebiehajú paralelne s povrchom kože. Zodpovedajú za prekrvenie mazových žliaz a vlasových folikulov.

Normálne sú povrchové kapiláry nepostrehnuteľné, pretože majú veľmi tenký priemer. Majú sklon k reflexnému reflexu alebo expandovaniu v dôsledku vplyvu fyziologických faktorov alebo psycho-emocionálnych zážitkov. Kvôli narušeniu fungovania niektorých vnútorných orgánov sa steny ciev rozširujú, ale nevracajú sa do svojho pôvodného tvaru. Zväčšené arterioly a venule na povrchu kože, viditeľné voľným okom, tvoria teleangiektómiu.

Ako je choroba klasifikovaná v ICD

Teleangiektázia je vonkajším prejavom mnohých typov vrodených a nadobudnutých patológií. Medzinárodná klasifikácia chorôb zahŕňa TAE v skupine „Kapilárna choroba (I78)“, ale iba jeden z typov ochorenia je ochorenie Rendu - Osler - Weber pod kódom 178.0.

Pre TEA u detí možno nájsť ešte jeden variant kódovania - „P83 Iné zmeny vonkajších obalov, ktoré sú špecifické pre plod a novorodenca“.

Pôvod teleangiektázie

Existujú získané a dedičné formy ochorenia. V prípade vrodenej teleangiektázie je dilatácia kožných ciev spojená s dedičným zlyhaním cievnej steny.

Získaná teleangiektázia sa vytvára, keď sú pôvodne poškodené kapiláry v dôsledku rôznych faktorov, ktoré negatívne ovplyvňujú stav ciev:

  • nadmerné vystavenie ultrafialovému žiareniu;
  • zneužívanie solária;
  • významné teplotné rozdiely;
  • je v zóne zvýšeného žiarenia;
  • poranenia kože a dermatitída;
  • patológia kardiovaskulárneho systému;
  • ochorenie pečene;
  • nadmerná fyzická aktivita;
  • tehotenstva;
  • hormonálnu nerovnováhu v pubertálnych a premenopauzálnych obdobiach;
  • hormonálne lieky (perorálne kontraceptíva a kortikosteroidy);
  • zneužívanie alkoholu a fajčenie;
  • avitaminóza a hypovitaminóza.

Kto je bežnejší

Teleangióza je častejšia u ľudí v staršom veku a u žien, ktoré porodili. Menej často sa vyskytuje u novorodencov a detí. Riziko TAE sa s vekom stále zvyšuje. Ak až 30 rokov, choroba sa vyskytuje len v každej desiatej, potom vo veku päťdesiat takmer každá druhá osoba môže nájsť cievne bunky na svojom tele.

Príznaky patológie

Farba spider žily a hviezdy je červená, ružová, modrá, modrá, fialová. Závisí od typu pokožky, oblasti lézie, veľkosti expanzie kapilár. Niekedy tenké červené telangiectasias stmavnú, kým nezískajú fialový odtieň, ktorý sa stáva viditeľnejší.

Najčastejšie postihnuté cievy nebolí a neprinášajú hmatateľné nepohodlie, okrem estetického. Avšak pri dermatomyozitíde alebo hormonálnych zmenách u žien počas menštruačného čaju môže byť sprevádzaná bolesťou.

Keď by mala byť telesngiektázia alarmujúca

Najčastejšie je teleangiektázia známkou drobných porúch v tele, nenesie žiadnu hrozbu a nie je ničím iným ako kozmetickou chybou. Niekedy však môže byť vzhľad vaskulárneho retikula, ktorý je na prvý pohľad neškodný, symptómom vážnej patológie.

Výskyt malých cievnych hviezdičiek svetlého odtieňa na povrchu mliečnych žliaz by mal spôsobiť obavy. Ich vzhľad môže byť sprevádzaný vývojom nádoru v prsníku. V takýchto prípadoch je potrebná konzultácia s mamológom a onkológom.

Vzhľad perlovo-ružových hviezd na základe jazvovej jazvy je možným príznakom karcinómu bazálnych buniek kože a vyžaduje okamžitú návštevu kliniky, kde sa poradí s dermatológom a onkológom.

Vzhľad na nohách cievnej siete je tiež označovaný ako počiatočné štádium kŕčových žíl, často sa vyvíjajúce u žien počas tehotenstva. Okrem kozmetických problémov sa pacienti cítia unavení v nohách, na konci dňa si všimnú výskyt edému.

Osobitná pozornosť by sa mala venovať výskytu TAE u detí.

Odrody a klasifikácia

V závislosti od typu dilatovaných ciev (kapilár, arteriol, venúl) sa vyskytujú teleangiektázie:

Venózna teleangiektázia sa vyznačuje modrým odtieňom, veľkým priemerom a prominentnými uzlinami. Kapilárne a arteriálne siete majú červený odtieň, malý priemer a nie napučiavajú. Môžu prejsť do venózneho systému so zvýšeným tlakom a uvoľnením krvi z venúl.

Teleangiectasia sa líši vo forme.

  1. Pyatnoobraznye. Vytvára sa pri dermatitíde, ochoreniach kolagénu. Majú vzhľad červenkastých škvŕn rôzneho stupňa jasu.
  2. Treelike. Môže byť modrá, fialová, zvyčajne tmavo modrá. Vo forme pripomínajú vetvy stromu. Najčastejšie môžete nájsť takéto vzory na nohách.
  3. Hviezdicovitý. Vyzerajú ako malá škvrna červenej alebo fialovej farby, z ktorej sa po celom obvode rozbieha malá sieť kapilár.
  4. Sinusový (lineárny). Typická lokalizácia - povrch kože. Sú to rovné a zakrivené čiary červenej alebo modrej farby.

V závislosti od príčin je teleangiektázia rozdelená do dvoch skupín: primárna a sekundárna.

Primárna telangiektázia

Primárna TAE pozorovaná u novorodencov alebo tvorená v ranom detstve:

  • mramorová koža - vyskytuje sa u dojčiat; cievy priesvitné cez kožu tvoria retikulárny alebo stromovitý vzor, ​​ktorý sa stáva výraznejším pri plači;
  • dedičná hemoragická TAE (Osler-Rendu-Weberova choroba);
  • benígne dedičné - lézie zaberajú veľké plochy kože, ale netvoria sa na slizniciach ako pri hemoragickej teleangiektóze;
  • jednostranná nešpecifická - zmena krvných ciev v oblasti krčných nervov; vrodená forma je bežnejšia u mužskej populácie;
  • generalizované esenciálne - začína porážkou krvných ciev nôh, prípadne sa šíri do trupu a ramien; častejšie u žien;
  • ataxia telangiektázia (Louis-Bar syndróm) - prejavuje sa vo veku 3-6 rokov; Spočiatku sa cievne retikulum objaví na spojivke očnej buľvy a potom sa rozšíri do rôznych častí kože v celom tele a sliznici podnebia.

Sekundárna teleangiektázia

Cievne siete a hviezdičky môžu byť spôsobené nasledujúcimi ochoreniami:

  • poruchy kolagénu (systémové ochorenia spojivového tkaniva);
  • abnormality estrogénu;
  • obmedzená forma lupus erythematosus;
  • karcinóm bazálnych buniek;
  • slnečná keratóza;
  • reakcia štepu.

Diagnostické metódy

Diagnóza teleangiektázie sa vykonáva na základe vizuálnej kontroly. Počas prvej návštevy lekár skúma pacientove sťažnosti, anamnézu ochorení a rodinnú anamnézu. Po vyšetrení ciev môže byť pacient odoslaný do Dopplerovho ultrazvuku, ktorý umožňuje identifikovať vaskulárnu patológiu.

Identifikovať príčiny abnormálnej expanzie malých ciev sú tiež zaslané na konzultáciu s úzkymi špecialistami: dermatológ, kardiológ, endokrinológ, gynekológ, reumatológ, gastroenterológ.

Spôsoby odstraňovania a ošetrovania žiliek pavúkov

Fyziologické teleangiektázie nevyžadujú liečbu a časom zmiznú. Pri sekundárnej chorobe je potrebná liečba základnej patológie.

Metódy konzervatívnej terapie sa redukujú na postriekanie postihnutých oblastí kože inhibítormi fibrinolýzy.

Chirurgický zákrok sa používa v prípade potreby odstrániť sektor poškodenej kapiláry. V súčasnosti boli vyvinuté rôzne metódy korekcie TAE. Pri výbere metódy je potrebné zvážiť typ, lokalizáciu postihnutých ciev a kontraindikácie niektorých ochorení.

elektrokauterizační

Do problémovej nádoby sa vloží elektróda a vedie vysokofrekvenčný prúd, ktorý spaľuje tkanivo. Zastavenie prietoku krvi do vaskulárneho retikula prispieva k jeho zániku.

Tento spôsob sa používa stále menej a menej, pretože má určité nevýhody. Môžu sa vyskytnúť komplikácie vo forme krvácania na pozadí náhodného poškodenia susedných kapilár, môže sa vyskytnúť infekcia, jazvy zostávajú v mieste kauterizácie.

Procedúra má niekoľko kontraindikácií:

  • alergia na anestetický krém;
  • tehotenstvo a dojčenie;
  • zlá zrážanlivosť krvi;
  • prítomnosť kovových implantátov, kardiostimulátorov;
  • infekčné ochorenia;
  • herpes, ak sa vykonáva elektrokoagulácia na tvári.

Laserová fotokoagulácia

Laserové svetlo je absorbované hemoglobínom upravenej nádoby a premieňa sa na tepelnú energiu. Kvôli silnému zahrievaniu hemoglobínu sa krv zráža, steny spracovanej nádoby sa utesnia a nádoba prestane fungovať.

Postup má v porovnaní s elektrokoaguláciou niekoľko výhod:

  • laserové žiarenie ovplyvňuje iba postihnuté cievy bez ovplyvnenia zdravých tkanív;
  • bezbolestné;
  • pravdepodobnosť komplikácií je oveľa nižšia: jazvy a jazvy nezostávajú;
  • skrátenie doby zotavenia.

Ak dilatované cievy dosahujú v priemere viac ako tri milimetre, potom je laserová koagulácia neúčinná a musíte sa uchyľovať k chirurgickému zákroku.

Kontraindikácie pri zákroku: onkológia, cukrovka, krvná dysfunkcia, infekcie, alergie na slnko, zvýšená pigmentácia kože, tehotenstvo a dojčenie.

Najčastejšie laser eliminuje pavučiny v tých oblastiach, kde nie je možné použiť metódu skleroterapie (sliznice, tvár, krk, chrbát).

sklerotizácia

Postup je zavedenie do lúmenu chorej cievy sklerotizujúcej alebo penovej látky, ktorá podporuje jej adhéziu. Skleroterapia je indikovaná v prípade venóznej teleangiektázie. Nie je vhodný na účinky na malé artérie a kapiláry.

Komplikácie počas zákroku sú veľmi zriedkavé. Možné sú však alergické reakcie, nekróza. Skleroterapia je kontraindikovaná pri alergiách na sklerotizujúce ochorenie, ochorenia spojené s poruchami obehového systému a metabolizmus. Neodporúča sa tehotným ženám, ani dojčiacim ženám.

Ozónová terapia

Metóda je založená na zavedení zmesi ozónu a kyslíka do nádoby, ktorá spúšťa oxidačné procesy, v dôsledku čoho dochádza k zničeniu kapilárnej intimy a mizne nadmerným zarastaním. Ozónová terapia sa používa na liečbu telangiektázie v nohách.

Postup je bezbolestný. Nepriaznivé reakcie a zjazvenie kože po jej zavedení nie sú pozorované, rehabilitácia sa nevyžaduje. Kontraindikácie: zníženie zrážanlivosti krvi, ochorenie štítnej žľazy, ochorenie srdca.

Operácia rádiových vĺn

Metóda spočíva v bezkontaktnej kauterizácii problémovej nádoby s použitím vysokofrekvenčných rádiových vĺn. Výhody spôsobu: úplná absencia bolesti, bezpečnosť, žiadne vedľajšie účinky vo forme tvorby jaziev a pigmentácie. Umožňuje jednoduchú prácu s pokožkou tváre a iných otvorených častí tela. Jedinou nevýhodou je eliminácia len malého množstva kapilárnej teleangiektázie pomocou rádiových vĺn.

Obdobie rehabilitácie

Po vykonaní minimálne invazívneho zákroku sú potrebné určité obmedzenia:

  • používaniu dekoratívnej kozmetiky a výrobkov obsahujúcich alkohol na ošetrených miestach pokožky by sa malo vyhnúť niekoľko dní.
  • 2-3 týždne nepoužívajte bazén, saunu, kúpeľ;
  • neopaľovať sa niekoľko týždňov, odmietnuť návštevu solárií, pri použití vonku používajte opaľovací krém s vysokým SPF;
  • vyhnúť sa podchladeniu pokožky;
  • ak sa odstraňovanie krvných ciev vykonáva na nohách, je žiaduce použiť kompresné odevy a obväzy, aby sa vzdali počas prvých týždňov intenzívneho cvičenia, rotopedu a nosných závaží.

Vlastnosti teleangiektázie u detí

TAE - spoločný a dočasný jav u novorodencov. Koža dieťaťa je podstatne tenšia ako koža dospelého jedinca a je náchylná na alergické reakcie a cievny systém ešte nie je úplne vytvorený. Preto dobre označené kapiláry pod kožou dieťaťa - skôr normou ako patológiou. Vzor mramoru vytvorený malými plavidlami spravidla zmizne vo veku dvoch rokov.

V prípade, že cievny vzor na tele je intenzívny a neprejde po veku dvoch alebo troch rokov, stojí za to podstúpiť diagnostiku kardiológom a neuropatológom. Predĺžená kapilárna sieťovina môže byť príznakom ataxie.

Výskyt TAE v 5-6 rokoch je príznakom ochorenia Osler-Rendu-Weber. Dôvodom je vrodená porucha svalových a elastických vrstiev cievnych stien. Sieť zmenených ciev sa vyskytuje na slizniciach vnútorných orgánov, ako aj na pokožke prstov a nôh. Choroba sa vyznačuje intenzívnym a dlhodobým krvácaním z nosa.

Vzhľad cievnej siete u adolescentov môže byť spôsobený zmenami hormonálnych hladín, mechanickým poškodením kože tváre (stláčaním akné).

Možné komplikácie

Pravdepodobnosť recidívy závisí od eliminácie provokujúcich externých faktorov a úspechu pri liečení primárneho ochorenia.

V prípade mechanického poškodenia čaju sa môže vyskytnúť krvácanie.

Ataxia (Louis-Bar syndróm) ohrozuje komplikácie vo forme závažných infekčných ochorení, rakoviny kože. Pri zhoršení ochorenia Osler-Rendu-Weber existuje riziko vnútorného krvácania: pľúcneho bronchiálneho, gastrointestinálneho, intracerebrálneho.

Preventívne opatrenia

Po odstránení TEA je potrebné mať na pamäti, že relapsom sa dá vyhnúť len zmenou životného štýlu a liečbou primárneho ochorenia.

Aby sa zabránilo teleangiektóze, je potrebné:

  • vyhnúť sa náhlym zmenám teploty;
  • chráni pokožku pred mrazom a vetrom;
  • prestať fajčiť a piť alkohol;
  • vyhnúť sa korenistým jedlám;
  • Nezneužívajte solárium;
  • minimalizovať vystavenie sa otvorenému slnku;
  • odmietnuť užívať hormonálne lieky.

Ak chcete znížiť zaťaženie ciev ciev, mali by ste schudnúť a udržať telesnú hmotnosť za normálnych podmienok, nosiť kompresný úplet.

Zosilňovacie procedúry (douches) a denné fyzické cvičenia budú užitočné pre všeobecné posilnenie plavidiel. Je indikovaná liečba vitamínom.

Môžete použiť lekársku kozmetiku, ktorá prispieva k vazokonstrikcii: Lioton, Troxevasin, Antistax, Fastumgel. Vezmite lieky zo skupiny venotoník: Detraleks, Eskuzan, Venoruton.

Teleangiektázia nie je len kozmetický defekt, ale aj príznak viac alebo menej závažných problémov v tele. Dôvody pre ich vzhľad je potrebné objasniť, takže by ste nemali odkladať návštevu u lekára na dlhú dobu.

Teleangiectasia - prečo to vyzerá a ako sa lieči?

Telangiectasia (z latiny. Telangiectasia) je patologický stav malých povrchových kapilár, v ktorých dochádza k zvýšeniu hustoty ich stien, v dôsledku čoho sa objavujú na kožných tkanivách, ako sú modrasté alebo červené škvrny.

Rovnaký názov tejto choroby je pavúk žily.

Prejav teleangiektázie

Väčšinou sa choroba prejavuje na tvári, ale objavenie sa hviezd môže byť zaznamenané na rukách a koži dolných končatín, ako aj na trupe. Ich farebné charakteristiky a rozmernosť závisia od typu zmenených nádob.

Zvýšenie kapilárnych a arteriálnych ciev vedie k vytvoreniu tenkých červených sieťovitých škvŕn, ktoré nevyčnievajú nad povrchom kože a miznú pri mechanickom pôsobení na ne.

A s porážkou ciev venózneho typu, je tu tvorba modrastých alebo purpurových odtieňov, ktoré vyčnievajú nad kožu.

Vo väčšine prípadov sa tvorba hviezdičiek javí ako oddelené kožné lézie. V niektorých prípadoch dochádza k sekundárnemu ochoreniu kože, pri ktorom sa tvoria viacpočetné lézie a významné kožné šupiny sú pokryté hviezdičkami.

Podľa rôznych štatistík, popularita telangiectasia sa pohybuje od tridsať percent u mužského pohlavia, a u žien až štyridsať päť rokov.

Štatistiky okrem toho uvádzajú, že výskyt teleangiektázie je častejšie pozorovaný u žien (približne osemdesiat percent žien, ktoré porodili, zažili teleangiektómiu).

Riziko progresie teleangiektázií sa zvyšuje s vekom: až do tridsiatich rokov je postihnutá populácia menej ako desať percent, po päťdesiatich rokoch stúpa na 40% a po sedemdesiatich rokoch dosahuje úroveň sedemdesiatpäť percent.

Kapilárna hviezdička je zaznamenávaná viac u detí a novorodencov ako u dospelých.

Najčastejšie je teleectasia defektom kozmetického charakteru.

Ale vzhľad cievnych hviezd, kvôli porušeniu práce rôznych orgánov.

Preto je v prípade lézie teleangiektázie potrebné požiadať o vyšetrenie v nemocnici.

Príčiny Telangiectasia

Existuje stereotyp, že príčiny vzniku teleangiektázie sa vyskytujú v patológiách srdca a krvných ciev.

Výsledky vedeckých štúdií však potvrdili, že výskyt pavúčích žíl spočiatku naznačuje hormonálne poruchy.

Výskyt teleangiektázie sa vyskytuje v niektorom z nasledujúcich patologických stavov:

  • Kŕčové žily - patologické kŕčové žily;
  • Radiačná dermatitída je zápalový proces, ktorý sa vyskytuje v koži, keď je vystavený iónovému žiareniu;
  • Pigmentová xerodermia je dedičná patológia kože, ktorá sa prejavuje vysokou citlivosťou na ultrafialové žiarenie. Ochorenie sa objavuje vo veku dvoch rokov a neustále sa vyvíja;
  • Mastocytóza je skupina ochorení spôsobených akumuláciou a proliferáciou žírnych buniek v tkanivách;
  • Raynaudova choroba je patológia, ktorá postupuje po dlhom spazme artérií malých rozmerov a prejavuje sa ako porucha vo výžive tkanív končatín;
  • Ružovka je chronická patológia typu pleti. Hlavnými príznakmi sú sčervenanie kože a tvorba tuberkulóz, vredov a vyrážok na tvári;
  • Dlhodobý účinok karcinogénov alebo slnečných lúčov;
  • Porušenie hormonálnych hladín;
  • Použitie kortikosteroidov;
  • Dedičná dispozícia.

Rizikové faktory, ktoré môže teleangiektázia vyvolať, sú:

  • Pitie alkoholu, cigariet;
  • Sedavý životný štýl;
  • Častý pobyt v soláriu;
  • Neustály pobyt na slnku a žiarenie.

V kombinácii s jednotlivými chorobami cievnej teleangiektázie sa môžu uberať určité druhy prúdenia.

Stelujúca angiektázia žilovej povahy (vľavo) a stelátová angioma - benígny nádor (vpravo).

Medzi týmito chorobami:

  • Sklerodermie. V tejto chorobe je zaznamenaný špeciálny druh hviezd - bodové prejavy sa nachádzajú v oblasti tváre, slizníc a rúk. Vždy sa vyznačujú veľkým počtom ložísk s mnohostrannými alebo zaoblenými škvrnami s polomerom až 4 milimetre;
  • Lupus erythematosus. Vyznačuje sa veľkými červenými škvrnami a kapilárnymi léziami nechtov;
  • Randyu-Oslerova choroba - diagnóza sa uskutočňuje v prítomnosti hemoragických hviezd. Jeho prejav je charakteristický pre kožu nosovej zóny, slizníc jazyka a zažívacieho traktu;
  • Dermatomyozitída. S touto chorobou sú bolesti na koncoch prstov a teleangiektázia malých ciev s náhlym zvýšením v nich.

Samotný výskyt teleangiektázie nie je patologickým stavom pre ľudské zdravie, ale je len kozmetickou poruchou.

Ak má človek pri narodení silné a elastické cievy, riziko teleangiektázie v nich je minimalizované.

Teleangiectasia kód ICD-10

Podľa medzinárodnej klasifikácie chorôb telangiectasia do skupiny "Choroby kapilár" s kódom I78.0.

Druhy patológie

V medicíne sa škvrnité útvary na koži, označované ako vaskulárne hviezdičky, klasifikujú podľa typu pavúkovej žily znázornenej na koži. Ich vlastnosti sú uvedené v nasledujúcej tabuľke.