Autor článku: Victoria Stoyanova, lekár druhej kategórie, vedúci laboratória v diagnostickom a liečebnom centre (2015–2016).
Tendinóza je degeneratívna dystrofická lézia (riedenie, krehkosť, opotrebovanie a iné zmeny) svalových šliach a väzov bez ich zápalu. To je často zamieňané s tendinitída, ale to sú rôzne ochorenia: s tendinitídy, akútne alebo subakútne zápal šliach a väzov dochádza, s tendinóza je chronický proces, nie je zápal alebo je zanedbateľný.
Rovnako ako mnohé iné choroby pohybového aparátu, aj tendinóza prebieha šikovne, počnúc sotva znateľnou bolesťou alebo len nepohodlím v oblasti kĺbov alebo svalov, na ktoré ľudia nevenujú pozornosť alebo na ne rýchlo nezabúdajú. Bez liečby sa ochorenie rýchlo stáva chronickým, čo spôsobuje vážne, ťažké zmeny v tkanivách šliach a väzov až po ich smrť (nekróza). Ťažké poškodenie sprevádza chronická bolesť, ktorá sťažuje pohyb a výrazne znižuje fyzickú aktivitu a kvalitu života.
Ak začnete liečbu v skorých štádiách ochorenia a pokračujete v prevencii exacerbácií, môžete zabudnúť na tendinózu navždy. Preto by ste mali pre každú, dokonca aj menšiu bolesť v kĺboch, svaloch a šľachách kontaktovať čo najskôr ortopedického traumatológa a v jeho neprítomnosti chirurga alebo terapeuta.
Ďalej v článku - podrobný prehľad ochorenia: príčiny, charakteristické symptómy, metódy diagnostiky, liečby a prognózy.
Tendinóza sa vyskytuje ako dôsledok neadekvátneho (nadmerného) zaťaženia svalov a kĺbov, v dôsledku čoho šľachy a väzy dostávajú mikrotraumu, ako aj v prípade dlhšieho stuhnutia kĺbov, v dôsledku čoho dochádza k prekrveniu a výžive tkanív. Toto je možné v nasledujúcich troch prípadoch:
Športové aktivity. Profesionálni atléti a amatéri, ktorí venujú veľa času tréningu v určitom športe, často trpia určitými skupinami šliach a väzov. Futbaloví hráči a športovci zažívajú preťaženie šliach a väzov v oblasti členka a kolena (koleno jumpera); v tenise - v ramene, lakte alebo na zápästí; golfisti a hráči baseballu trpia extenzorovými svalovými šľachami a svalmi, ktoré otáčajú predlaktie atď.
Ťažká fyzická práca. Nakladače, baníci, stavitelia a rýpadlá často trpia porážkou šliach veľkých svalov (v oblasti ramena, bedra, holennej kosti).
Dlhé zaťaženie, najmä keď je končatina v rovnakej, nefyziologickej polohe: napríklad počítačoví ľudia a písacie stroje, ktorí majú dlhú dobu stlačenie myši alebo veľa práce na klávesnici, trpia šľachami malých svalových skupín (ruka, prsty, zápästie a predlaktie). To isté sa deje s pianistami, krajčírkami, kancelárskymi pracovníkmi.
Tendinóza sa vyskytuje s typickými príznakmi, podľa ktorých môže skúsený lekár ľahko stanoviť diagnózu:
V počiatočných štádiách miernej bolesti sa vyskytujú len na konci záťaže alebo na jeho vrchole. V budúcnosti pocit nepohodlia a tuposti, ťahanie bolesti už v pokoji, nepríjemné pocity alebo bolestivosť pri stlačení alebo pocite, že sa svaly spájajú. Bez liečby sa proces stáva chronickým s konštantnými tupými bolesťami, ktoré výrazne obmedzujú rozsah pohybu a fyzickú aktivitu pacienta. Ale výskyt opuchu, opuch, začervenanie kože cez šľachu, bude hovoriť viac o tendinitíde než tendinóza.
V závislosti od príčin a lokalizácie patologického procesu má tendinóza niektoré zvláštnosti:
(ak tabuľka nie je úplne viditeľná - posuňte ju doprava)
liečba kĺbov a chrbtice
, A plné zotavenie je pozorované v 1 - 1,5 mesiaca. Najčastejšie komplikácie ochorenia sú ruptúra šľachy a tvorba chronickej fibrózy (uzliny). Celkový výhľad je však priaznivý. Liečba sa vykonáva konzervatívnymi metódami, vo veľmi zriedkavých prípadoch sa vyžaduje chirurgický zákrok.
Zápalový proces môže ovplyvniť akúkoľvek šľachu.
To potvrdzuje skutočnosť, že táto patológia je najčastejšie pozorovaná u športovcov, záhradkárov a staviteľov. Predpoklady pre rozvoj šľachy môžu byť také faktory:
Zápalové procesy sú pomerne časté. Dôvody jej výskytu sú vždy rovnaké a preto je na diagnostiku tejto patológie celkom jednoduché. Tendonitída vzniká z dlhodobého chronického preťaženia, v ktorom sa vyvíjajú degeneratívne zmeny a slzy šliach. Tento typ zápalu znižuje pevnosť šľachy a zvyšuje riziko jej zlomenia.
Cvičenia, ktoré posilňujú svaly, sú tiež veľmi užitočné, pretože pri slabých svaloch stehien sa zaťaženie šliach kolenného kĺbu mnohokrát zvyšuje. Posilňujúce cvičenia pomôžu vyrovnať sa s týmto problémom, ako aj zmierniť bolesť šľachy.
Príznaky poranenia, ako pri „tenisovom lakte“ alebo laterálnej epikondylitíde, ale miesto poškodenia sa zvyčajne nachádza na vnútornej strane lakťa; bolesť pri stlačení alebo ohnutí ruky je cítiť nad strednou časťou hrotu krku.
Účinná liečba terapiou rázovými vlnami (terapia rázovými vlnami), najmä v prípade kalcifikovanej tendonitídy:
De Kervenova choroba je stenózna tendovaginitída krátkeho extenzora a dlhého abduktora palca ruky, sprevádzaná zúžením I kanála chrbtového väzu zápästia. Pri tejto patológii sú pozorované nasledujúce symptómy: bolesť pri extenzii a abdukcia palca ruky, bolesť pri hmatovom prehlbovaní styloidného procesu radiálnej kosti. De Quervenova choroba je tiež určená pozitívnym Elkinovým testom. Tento test má za cieľ zmiešať špičku palca s hrotmi ukazováka a malého prsta. Ak s tým subjekt cíti bolesť - vzorka je pozitívna.
- jedna zo zložiek viacerých štátov. Najčastejšie ide o degeneratívny proces v tkanive samotnej šľachy. Počiatočná reakcia šľachy na chronické preťaženie je opuch a mikroskopické štiepenie kolagénu so zmenami v okolitej sliznici. V závažnejších prípadoch sa vyvíja slizničná degenerácia, keď je centrálna časť šľachy nahradená želatínovým slizovitým sedimentom.
Leží na zemi a nakláňa sa, predkloňte nohu a položte ju pred seba, položte nohu nad koleno dolnej časti nohy.
Od 4 do 6 sedení trvajúcich 15 minút, s intervalmi 3 až 5 dní medzi nimi;
Iným názvom je stenózna tendovaginitída extéroru ulnára ruky. Sprevádzaný zúžením kanála VI chrbtového väzu zápästia. Symptómy: bolesť v styloidnom procese ulna, opuch v rovnakej oblasti.
Môže tiež existovať zápalový proces v oblasti šliach pokrytých synoviálnou membránou (tendovaginitída). Synovia šliach môže vykazovať reálnu zápalovú reakciu s uvoľňovaním transudátu alebo exsudátu obsahujúceho zápalové bunky a môže byť reaktívna v dôsledku nadužívania, bezprostrednej traumy alebo zápalových stavov.
Pri skúmaní citlivosti prstov sa zistí poškodenie nervov. Rádiografická metóda pre poranené a zlomené rany určite ukáže stupeň poškodenia kostí a kĺbov. Otvorenejšie zranenia šľachy flexor sú častejšie. V prípade poškodenia v oblasti distálneho medzifalangeálneho kĺbu je možné ohnutie falangy nechta o 60 ° a rozšírenie nie je možné.
V počiatočnom štádiu sa bolesti v hornej časti panvy, slabinách alebo stehnách vyskytujú až po cvičení.
Táto patológia u TBS sa vyvíja postupne z mnohých dôvodov, ale častejšie kvôli chronickému napätiu spojenému s:
Pri testovaní pohybu, môžete identifikovať jasné zameranie bolesti z vonkajšej strany lakťa. Nepríjemné pocity sa môžu vzdať - v ramene alebo dole - na vonkajšej strane predlaktia.
Na druhej strane sa symptómy bolesti prejavia už počas tréningu, aktívnych pohybov a zvýšeného zaťaženia.
Patelárne väzy sú lepšie známe ako "Jumper Knee". Vo väčšine pohybov v rôznych typoch športu pracujú štyri svaly excentrickým spôsobom. V počiatočnom štádiu ochorenia spôsobuje dotknutie sa šľachy bolesť, avšak pri vážnejších poraneniach sa môže vyskytnúť opuch šliach. Pri významnej degenerácii sa v centrálnej časti šľachy vyvíja degenerácia slizníc. V tomto štádiu je spravidla potrebný chirurgický zákrok. Degeneratívna časť šľachy je vyrezaná, rekonštrukcia zostávajúcej šľachy. Vo zväzku patelly sa táto degenerácia vyskytuje v oblasti dolného pólu patelly alebo distálne pri pripojení k tibiálnemu tuberkulu.
Chirurgicky je potrebné liečiť poranenia flexorov a extenzorov prstov ruky. Výnimkou sú čerstvé prestávky v distálnom medzifalangeálnom kĺbe, kde fixácia falangálnej hyperextenzie nechtového falanga a ohyb stredného falangy v pravom uhle počas 1 až 1,5 mesiaca účinne pomáha.
Ochorenie poškodzuje Achillovu šľachu, extenzory predlaktia, dolnú tretinu nohy. Paratenonitída môže mať akútny a chronický priebeh. Liečba zápalu šľachy je imobilizácia ruky alebo nohy. Účinná aj tradičná fyzioterapia.
S viacnásobnou kontrakciou svalov bedra.
Komplikovať toto cvičenie môže byť, upevnenie dolnej časti elastickej pásky.
Lokálna liečba spočíva v úprave boľavej končatiny. Po akútnych prejavoch ochorenia môžu byť predpísané fyzioterapeutické postupy. Zahrievanie by sa malo vykonať po akútnych prejavoch ochorenia.
U iných ľudí, ako nezávislé ochorenie zápal šliach bedrového kĺbu je zriedkavé. V dôsledku toho sa zvyčajne vyvíja:
Achillova šľacha je charakterizovaná bolesťou pozdĺž jej polohy bližšie k päte. Táto choroba sa často vyskytuje u športovcov (kvôli preťaženiu pri behu alebo skákaní) a žien, ktoré zvyčajne nosia topánky na vysokom podpätku, a potom náhle prejsť na plochú podrážku.
Svalové spazmové neuropatie a iné poruchy. Je potrebné poznamenať úzky vzťah medzi používaním anabolických steroidov a touto traumou.
tendinosis
Prvý stupeň - mierna bolesť, mierny opuch členka. Môžete vstúpiť na nohu. Po niekoľkých dňoch liečby špeciálnymi mastami a obkladmi zmizne nepohodlie.
Tento súbor procedúr zahŕňa UHF, mikrovlnnú terapiu, ultrazvuk, ultrafialové žiarenie. Užitočná špeciálna fyzikálna terapia. Obnovuje sa mäkké teplo a magnetické polia, zlepšujú krvný obeh, zmierňujú zápal, opuch tkanív a poškodené časti šliach.
S diagnózou „kolennej tendinózy“ je dôležité sledovať Váš stav aj doma. Čo možno urobiť na zmiernenie bolesti doma?
Ležiaci na boku, umiestnite guľôčku medzi teľatá narovnaných nôh.
V prípade patológie kalcifikácie sa usadeniny vápnika zničia ihlou v anestézii a potom sa absorbujú.
Nepohodlie alebo bolesť v oblasti slabín pri pohybe nohy nabok a obmedzovaní uhla elevácie nohy - takéto znaky sú charakteristické pre tendinitídu šľachy stehenného svalu aduktora.
Artróza alebo artritída;
Tendinitída zadného tibiálneho svalu, alebo posttibiálna šľacha, je časté ochorenie, ktoré môže viesť k plochým nohám, pretože tento sval podporuje klenbu nohy v správnej polohe pri chôdzi. V súlade s tým, s opačným procesom - prítomnosť plochých nôh - najprv je ovplyvnená šľacha svalu. Táto patológia sa vyznačuje výskytom a zosilnením bolesti počas behu a nosením váh.
Zápalový proces, ktorý sa vyskytuje, keď je choroba šľachy svalovej šľachy chorá, je normálnou reakciou tela na podnet.
Degeneratívne zmeny sa môžu vyskytnúť v mieste pripojenia šľachy quadricepsu k vrcholovému pólu patelly. Patogenéza sa podobá patogenéze, ktorá sa vyskytuje, keď je tendonitída patelárnej šľachy, ale toto ochorenie je menej časté u mladých športovcov. Starší atléti majú často ruptúru šľachy, ktorá je najčastejšie spôsobená degeneratívnym ochorením.
,
Druhým stupňom je stredne veľký nádor kĺbu, ostrá bolesť pri pohybe s nohou.
Strečing je najčastejším typom poranenia, zvyčajne vzniká v členkovom a kolennom kĺbe z náhleho pohybu presahujúceho ich amplitúdu. Šľachy spájajú svaly s kosťami a väzy spájajú kosti. Tieto dve definície sú často zmätené. Vystrekovanie je v skutočnosti vždy mikroskopické prasknutie s miernym roztiahnutím, s miernym stupňom poranenia, môže dôjsť k prasknutiu jednotlivých kolagénových vlákien, ak je poranenie ťažké, celé prasknutie väziva.
Po prvé, môžete si vziať lieky proti bolesti. Dočasne zabudnúť na bolesť pomôže naprksen alebo ibuprofen.
Zdvihnite a spustite obe nohy bez toho, aby ste sa dotkli podlahy.
Ak sa v konečnom štádiu ochorenia vyskytla ruptúra šľachy, potom sa transplantácia uskutočňuje pomocou vlastných alebo darcovských tkanív.
Bolesť pri chôdzi, spoliehanie sa na nohu, siahajúca do spodnej časti brucha a slabín - symptóm zápalu šľachy svalu iliopsoas.
Infekčný alebo systémový zápalový proces;
V prípade Achillovej šľachy, častou komplikáciou je výskyt ohybov päty, osteofytov, ktoré rastú od päty k podrážke s ostrým okrajom. Pri chôdzi vyvíjajú tlak na mäkké tkanivá, čo má za následok silnú bolesť.
V dôsledku vystavenia sa škodlivým činiteľom imunitný systém reaguje špeciálnym spôsobom a v centre pozornosti sa vyskytujú určité zmeny. Cieľom komplexnej komplexnej práce ľudského tela v tomto okamihu je obnoviť funkcie postihnutého orgánu.
Tendinitída zadného tibiálneho svalu alebo posttibiálna tendonitída (tibialis; anat. Tibia tibial bone) je predĺženie šľachy zadného tibiálneho svalu, ktorý sa nachádza pozdĺž vnútornej strany holennej kosti a vnútorného členku. Zhoršená funkcia tohto svalu, ktorý podporuje oblúk chodidla, vedie k rozvoju plochých končatín. Na druhej strane, flatfoot vedie k nadmernej pronácii chodidla, bolesti v pätách, bolesti v klenbe chodidla, plantárnej fasciitíde a ohybom päty. Pri posttibiálnej tendinitíde sa môže bolesť zvyšovať s váhou, ako aj počas behu.
Tretí stupeň - ruptúra šľachy, silná pretrvávajúca bolesť, výrazný opuch kĺbov.
S vysokou schopnosťou regenerovať, väzy rýchlo s akýmkoľvek stupňom zranenia rýchlo obnoviť. Najsilnejšie svaly u ľudí sú v dolných končatinách. To tiež znamená, že šľachy, ktoré upevňujú svaly na kosti nôh, musia odolať obrovskému zaťaženiu. Bohužiaľ, tam sú neúspešné pohyby, pády, provokujúce natiahnutie šliach na nohe.
Po druhé, nezapájajte sa do aktivít, ktoré spôsobujú / zvyšujú syndróm bolesti. Ak budete hrať šport, nejaký čas, zmeňte svoj šport na ľahší. Aby nedošlo k poškodeniu už bolesť šľachy kolenného kĺbu, nepracujte, kvôli bolesti, môže tento stav výrazne zhoršiť.
Cvičenie s quadriceps tendonitis:
Keď kĺby šľachy pomáhajú rozťahovať svaly.
Bolesť vo vrchole väčšieho trochanteru a bočná vonkajšia časť stehna indikuje zápal šľachy ušného šľacha, vrodenú dyspláziu TBS, zápal šliach ramenného kĺbu je spoločný názov pre zápal šliach tohto kĺbu, ktorý zahŕňa niekoľko svalov.
Posttibiálna tendonitída sa vyvíja s konštantným zaťažením svalov nôh. Dlhá existujúca pronácia chodidla s plochými nohami môže viesť k dysfunkcii zadného tibiálneho svalu.
Alebo tendinopatie naznačujú, že sval je preťažený. Najčastejšie sa objavuje tendinóza u športovcov, pretože majú záťaž na svaly sú transcendentné. Ruptúra a poškodenie Achillovej šľachy alebo šľachy pankreasu (triceps z lýtka), ktorá je pripojená k tuberkulu pankreasu a je veľmi hrubá, sa javí ako výsledok silného napätia. Obvykle je medzera v tejto zóne dokončená. Príčiny poškodenia zahŕňajú priame poranenie po náraze s tvrdým predmetom a nepriame účinky vyplývajúce z prudkej kontrakcie tricepsového svalu tibie. Napínanie šľachy Achilus nastáva pri nedostatočnom zahrievaní svalov pri športových aktivitách, pri nošení nepohodlných topánok, pohybujúcich sa na nerovných, skalnatých povrchoch. Rozťahovacie šľachy možno rozdeliť do troch stupňov obtiažnosti:
Po tretie, pripravte ľad. Po fyzickej aktivite, ktorá spôsobuje bolesť, pripojte balíček s ľadom na choré koleno. Môžete tiež vyskúšať masáž ľadom.
Kľačiaci dole, sedí na päte ľavej nohy.
Nie je potrebné vykonávať fyzickú terapiu s ťažkými bolesťami, postupne zvyšovať uhol elevácie nôh a udržiavať čas v pevnej polohe.
Bolesť v dolnej panvovej oblasti (predné dolné ilium) s ohybom bedra, siahajúcim do kolena, indikuje, že quadriceps tendonitis.
Poruchy metabolizmu vápnika;
Ramenná tendinitída sa najčastejšie vyvíja po prasknutí svalovej kapsuly, ktorá sa môže vyskytnúť ako v dôsledku vonkajšieho poranenia, tak aj v dôsledku poškodenia svalov kosťami kĺbov.
Bolesť. Zvyčajne je perzistentný a dlhodobý, objavuje sa buď náhle, alebo sa zvyšuje s rozvojom zápalu, počas pohybu a bezprostredne po námahe končatiny. Keď pocit postihnutej šľachy o povahe nepríjemných pocitov môže určiť hranice patologického procesu;
Prvý stupeň - mierna bolesť po zranení, zhoršená fyzickou expozíciou.
Šľachy viažu svaly s kosťami. Sú vo forme jumperov, ktoré rozdeľujú svaly na niekoľko častí. A tiež krátke, dlhé, široké, úzke. Môžu tu byť šnúry so šnúrkou, zaoblené, pásikovité a laminárne šľachy. Dvojité peritoneálne svaly majú prechodné šľachy. Prechádzajú pozdĺž bočného povrchu svalov tela a prenikajú do jeho hrúbky.
Zvýšenie lýtka pravej nohy, uchopte chrbát nohy s rukami a vytiahnite ho, až kým sa v svalovine quadricepsu neobjaví znateľné napätie.
Po ukončení gymnastiky, aby sa zabránilo únave bolesti, sa odporúča ľahnúť si v uvoľnenom stave, aplikovať ľad na bolestivé miesta.
Táto chronická patológia je spojená s ukladaním kalcinovaných hmôt v oblasti šliach stredného a malého gluteálneho svalstva.
Starnutie v periartikulárnych tkanivách súvisiace s vekom;
Najčastejšie sa vyvíja prvá tendonitída supraspastického svalu. Keď je poškodený, šľachy sa postupne stenčujú, ničia a roztrhávajú. Hlavným znakom tejto patológie je, že rozsah pohybu kĺbu nie je narušený.
Na zadnej časti dolnej tretiny nohy je krvácanie a opuch. V oblasti medzery môžete vidieť zub. Pacient nemôže stáť na vankúšiky prstov, to je nemožné plantárna ohyb nohy. Poskytovanie prvej pomoci sa skladá z anestézie drogami a jej doručením na pohotovosť.
Druhý stupeň - silná bolesť, opuch kože nad poškodenou šľachou. Svalová slabosť a zvyšujúca sa bolesť počas cvičenia.
Rovnako ako sval, šľachy sú tvorené paralelnými trsy. Zväzky prvého poriadku sú obklopené vrstvami voľného spojivového tkaniva a tvoria zväzok druhého rádu. Skupina lúčov druhého rádu tvorí zväzok tretieho rádu. Šľachy sa skladajú z hustého vláknitého spojivového tkaniva, majú viac vláknitých prvkov ako bunkové.
Po fixácii polohy ho udržujte čo najdlhšie, potom spustite nohu a relaxujte.
Cvičenie pre šľachu zápalu šľachy
Kalcifická tendonitída TBS: šípka označuje ukladanie vápnika
Nedostatočná aktivita štítnej žľazy.
Zvyčajne je kontraktúra (obmedzenie motorickej aktivity) spôsobená kapsulitídou, synovitídou a adhezívnou artritídou. Perithendinitída sa vyskytuje, keď šľachová pošva (šľachová pošva) a synoviálna membrána sú zapojené do zápalového procesu.
Liečba čerstvých prestávok (nie viac ako dva týždne) - uzavretá perkutánna sutúra. Odlievanie sadry sa aplikuje na postihnuté miesto po dobu 4 týždňov, noha je stále v jednej polohe. Po odstránení nite zo švu sa noha fixuje na 4 týždne v inej polohe.
Tretí stupeň - úplná alebo čiastočná ruptúra šľachy, dochádza k kontrakcii svalov. V okamihu roztrhnutia môže byť pocit tlieskania, ostrej, silnej bolesti a opuchu.
Vďaka tomu sa vyznačuje vysokou pevnosťou a nízkou rozťažnosťou. Šľachová časť svalov rastie o 15 až 25 rokov rýchlejšie ako brucho svalov. Až 15 rokov sú šľachy zle vyvinuté, ich rast má jednu intenzitu so svalovým rastom. V tele starších ľudí dochádza k zmenám v tkanivách, narušuje sa elasticita šliach, čo často vedie k poraneniu.
Zmeňte polohu nôh a zopakujte cvičenie.
Ležiac na vašej strane, opierajte sa o svoje predlaktie, položte si druhú ruku na bok.
Choroba je sprevádzaná príznakmi:
Zápal šliach je najčastejšie pozorovaný v hornej časti stehna, v slabinách a v panve, ako mikrotraumata, únavové ruptúry šliach sú väčšinou v mieste ich pripevnenia na kosti panvy a stehna.
Zápal zápal šliach je "obľúbený" zápalové ochorenie pianistov a PC operátorov. Je diagnostikovaná na základe testov, ktoré zisťujú prítomnosť charakteristických príznakov.
Zvuk roztrhnutia (cretipation). Vyskytuje sa pri pohybe pacienta aj zo strany;
V ranom štádiu sa zvyčajne odporúča konzervatívna liečba na zmiernenie zápalového procesu: odpočinok, chlad, ultrazvuk, laserová alebo magnetická fyzioterapia, masáže, nesteroidné protizápalové lieky, lieky na systémovú enzýmovú terapiu atď.
Ak je zranenie staré (viac ako 2 týždne), zvyčajne na koncoch šliach, jazvové tkanivo je už vytvorené, je odstránené, kožná incízia je vytvorená nad šľachou a konce šľachy sú šité špeciálnym stehom podľa metódy Dr. Tkachenka. Ak je v tkanive chyba, vykonajte plasty s následným odlievaním sadry po dobu 6 týždňov. Úplné uzdravenie je zaručené pri použití špeciálnych cvičení a fyzioterapie, zvyčajne je operačný postup obnovený tretí stupeň poškodenia šľachy. Veľa obetí prvého a druhého stupňa nevenuje osobitnú pozornosť liečbe a márne, môže dôjsť k oslabeniu svalovej sily, rozvoju zápalu v šľachách a v "pošvy" - kde je niekoľko. V podstate je tento jav pozorovaný v šľachách svalov nohy a nazýva sa tenosynovitída.
Ochrana šliach pred pretrhnutím pri náhlych pohyboch a prepätiach je pozdĺžna elasticita tkaniva šľachy. Preto, aby sa zabránilo zranenia šľachy, musia byť aktivované, vyvinuté a posilnené, pravidelné cvičenie a určité špecifické cvičenia obnovia ich elasticitu a silu.Šľachovitosť bedrového kĺbu môže byť úspešne liečená ovládaním záťaže a podporou svalov zodpovedných za fungovanie TBS v správnom čase. Pomáhať ruku v prvých fázach, zdvihnúť hornú časť nohy, napínať širokú fasciu stehna, silnú bolesť v TBS;
Existujú šľachy po šľachách:
Ak sa napríklad pokúsite spojiť špičky prsta, ukazováka a palca, v zápästí sa objaví ostrá bolesť; pri ohýbaní, ohýbaní päsťou do oboch rúk značne zaostáva boľavé rameno, miestne sčervenanie a horúčka. Pozorované počas inšpekcie a prehmatania končatín Fyzické cvičenia by sa mali začať čo najskôr, odporúča sa, aby ste cvičili a posilňovali svaly.
Extensorové svaly zápästia (Brachiocephalus sval, dlhé a krátke radiálne extenzory zápästia) • Bolesť v hmatoch laterálneho epikondylu humeru. "Tenisový lakeť" je pravdepodobne najčastejším poškodením únavy lakťového kĺbu. Tento typ poškodenia sa nachádza nielen v tenise, ale aj v stolnom tenise, bedmintone, golfu atď. Na diagnostiku pomocou röntgenového vyšetrenia členkového kĺbu v laterálnej projekcii, ultrazvukového zobrazovacieho zariadenia s magnetickou rezonanciou. Poškodenie môže byť tiež determinované tradičnou palpáciou. Chronický zápal je komplikovaný atrofickým procesom, ktorý ovplyvňuje stenčovanie šľachových vlákien, ktoré je možné pri nízkych zaťaženiach ľahko odlomiť. Pri napínaní šliach na nohe pozostáva prvá pomoc z imobilizácie, fixácie vo zvýšenej polohe. Potom je nutné aplikovať ľad 20-30 minút (opakujte 4-5 krát denne), po ktorom vždy zakaždým aplikujte tlakový obväz s elastickým obväzom, aby ste obmedzili šírenie opuchov.
Existuje veľký výrok, v ktorom sa dospelo k veľkej múdrosti: „Ten, kto učí šľachy v mladosti, dostane silu v starobe. Ak potrebujete fyzickú námahu na trénovanie svalov, šľachy sú trénované so statickým stresom. S fyzickou námahou, šľachy a fascia sú obohatené kyslíkom a stanú sa elastické, vytrvalosť a pevnosť sú získané Video: Cvičenia na natiahnutie svalov bedra.
Opravte pozíciu ako v predchádzajúcom cvičení.
Nútená poloha stehna (je ohnutá, zatiahnutá, otočená smerom dovnútra alebo von);
Dlhý aduktorový sval (tendonitída inguinálnej svalovej šľachy), pri zápalových procesoch v oblasti šliach predlaktia je najčastejším príznakom obtiažnosť pri výkone zvyčajných činností, najmä pri problémoch s držaním predmetov v rukách, ktoré nemajú žiadne špecifické špecifické príznaky, by ho odlišovali od mnohých iných patológií kĺbov alebo okolitých tkanív.
Je možné použiť špeciálne upevňovacie prostriedky (bandáže, bandážovanie). Tiež by ste mali venovať pozornosť špecifikám konkrétneho, ako aj použitie rôznych simulátorov na zníženie stupňa zaťaženia.
Hlavnou patológiou je opakované poranenie extenzorových svalov, najmä krátkeho radiálneho extenzora ruky, čo vedie k fibróze v reakcii na chronické podráždenie. Môžu byť ovplyvnené aj iné svalové skupiny, napríklad spoločný extenzor prstov, dlhý radiálny extenzor a ulnárny extenzor rúk. Noha má ruptúru šľachy svalov quadricepsu. Šľacha štvorhlavého svalu stehna je pripojená k povrchu a laterálnym častiam patelly a tibiálnej tuberozity. Toto je veľmi silné spojenie, ale sval má tiež pevnosť, a to z dôvodu jeho prudkého zmenšenia, šľacha sa pretrhne v priečnom smere v mieste tesne pod pripútaním k patelle. V momente roztrhnutia sa ozve náraz a nad kolenom sa cíti ostrá bolesť.
Ľad zastaví krvácanie z poškodených ciev. Takéto bolesti ako diklofenak, analgín a ketány zmierňujú silnú bolesť. Druhý deň, po odstránení zápalu a edému, ak nedôjde k vývoju hematómov, sa aplikuje ďalšia fáza liečby, a to termické procedúry. Z účinkov tepla sa krvný obeh normalizuje a poškodenie sa hojí rýchlo. Použitie protizápalových mastí je účinné, medzi ktorými sa stal populárny Finalgon, Efkamon, Voltaren.
Ileo-lumbálna (T. flexor bedra), zápal šliach bedrového kĺbu - kolektívny názov pre zápalový proces v šľachách blízkeho femorálneho spoja, ktorého odlišná lokalizácia pre iné bežné príznaky ochorenia môže spôsobiť rôzne symptómy bolesti. Typy a znaky poškodenia:
Keď je možné vysledovať hardvérové vyšetrenia len niektoré charakteristické znaky zápalu šľachy. Preto je veľmi dôležitá diferenciálna diagnostika. Metódy na stanovenie ochorenia:
Pri skúmaní pacientov s chronickou tendinitídou nie je nezvyčajné používať metódu magnetickej nukleárnej rezonancie. Oblasti s abnormálnymi impulzmi indikujú degeneratívnu zmenu šľachy a potrebu chirurgického zákroku. Šľachová oblasť sa podrobí ošetreniu excíziou hypertrofického degeneratívneho tkaniva s následnou regeneráciou a ošetrením v súlade s metódami použitými na akútne ruptúry.
Klinické prejavy, vznik depresie, krvácanie, zväčšenie tkanív. Quadricepový sval stráca svoj tón, jeho napätie vedie k hemisférickému výčnelku. Pokusy o predĺženie dolnej časti nohy sú neúspešné. Prvá pomoc - uloženie pneumatík a dodanie do nemocnice. Na liečbu ruptúry šľachy štvorhlavého svalu stehna sa používa anestetická terapia a šitie koncov šľachy s vláknami z absorbovateľného materiálu. Odlievanie sadry sa vykonáva 6 týždňov. Potom ukazuje fyzioterapiu a fyzioterapiu.
Šľacha sa zotavuje rýchlejšie v pokoji, vďaka použitiu produktov bohatých na živočíšne a rastlinné bielkoviny. Po týždni, pod dohľadom odborníka, s pomocou súboru cvičení, postupne zaťažujú boľavé svaly. Mechanické poškodenie vyplýva z priamych alebo nepriamych účinkov traumatického činidla.
Generál Grigory Ivanovič Kotovský, sediaci v zajatí, cvičil statické cvičenia a bol známy svojou bezprecedentnou silou a vytrvalosťou. Vo väčšine prípadov, zápal šliach (tiež nazývaný tendinóza) kolenného kĺbu je výsledkom traumy a má silný vplyv na stav väziva patelly a šľachy.
Cvičenie - škrabanie so šľachou šľachy iliopsoas:
Bolesť pri pohmate.
Rovné a široké stehenné svaly (T. quadriceps sval) Šľachová šľacha dlhého aduktorového svalu sa vyznačuje nepríjemnými pocitmi počas abdukcie nohy a výrazným obmedzením pohybu končatinou; V dôsledku tejto jednoduchej metódy je možné zistiť prítomnosť edému a asymetrie v oblasti šľachy, cítiť hranice lézie, určiť povahu a príčinu bolesti (aktívne alebo pasívne pohyby) a obmedziť pohyblivosť v kĺbe;
Chirurgický zákrok sa odporúča, ak bol program fyzioterapeutických postupov a rôznych konzervatívnych metód liečby neúspešný, v prítomnosti príznakov stenoziruyushchego dendinitídy alebo v Osgood-Schlatterovej chorobe. Disekcia alebo čiastočná excízia šľachovej aponeurózy, ako aj excízia jazvového tkaniva. Rehabilitácia po operácii zvyčajne trvá 2-3 mesiace a zahŕňa masáž, postupné používanie strečingových cvičení a rozvoj sily.
Bolesť je zvyčajne cítiť v bočnej časti lakťa a môže sa vzdať pozdĺž ramena alebo dole pozdĺž vonkajšej časti predlaktia. Športovci sa môžu postupne cítiť slabí v oblasti zápästia a majú problémy so zdvíhaním pohára, otáčaním bielizne a dokonca aj potrasením rúk. Zvyčajne je jasné zameranie bolestivosti na laterálnu časť epikondylu a na vonkajšiu časť kolena, keď je ohnutý stredný prst rozšírený na prekonanie odporu. Röntgenové vyšetrenie lakťového kĺbu zvyčajne nevykazuje významné zmeny a iba magnetické rezonančné zobrazovanie pomáha objasniť miesto a povahu poškodenia, pričom mnohí ľudia pociťujú bolesť v šliach nôh a rúk. Lekári tvrdia, že s takýmito sťažnosťami sa musia zaoberať každý deň vo svojej praxi, pričom priamy zásah je úder s tupým predmetom. Nepriama činnosť - prudká kontrakcia svalov. Existujú uzavreté lézie, medzi ktorými sú medzery a omnoho menej výronov. Uzavreté poranenia zahŕňajú spontánne ruptúry, zvyčajne sa vyskytujú pri chronických poraneniach a dystrofických zmenách v štruktúre šliach. Príčinou tejto medzery môžu byť aj infekčné toxické a metabolicko-toxické faktory, napríklad diabetes, artritída, infekčné ochorenia.
Identifikovať patológiu šliach metódami palpácie, termografie, ultrasonografie, biopsie.
Takéto ochorenie kolenného kĺbu môže byť vyvolané častými skokmi, takže sú ohrození hráči basketbalu a volejbalu. Z tohto dôvodu sa zápal šliach často nazýva „ťažké koleno“. Avšak tendinóza sa vyskytuje nielen u športovcov, ale aj u ľudí ďaleko od športov. Vo väčšine prípadov liečba tohto ochorenia začína strečing a posilnenie svalov umiestnených okolo kolenného kĺbu.
Pád do pravého kolena, posúvajte ľavú nohu dopredu, ohýbajte ju v pravom uhle a zatlačte nohu na podlahu (poloha nohy je prísne pod kolenom alebo mierne dopredu)
Mrakovo zahmlené inklúzie viditeľné na röntgenovom vyšetrení v periartikulárnych tkanivách.
Napätie širokej fascie (T. abduceus sval), atď. Šľachy šliach abduktora sa prejavuje silným syndrómom bolesti vo vonkajšej časti stehna;
Laboratórne testy. Sú indikatívne iba v prítomnosti bakteriálnej infekcie alebo reumatoidného procesu;
Zápal šliach je pomerne častou príčinou bolesti a stuhnutosti kĺbov. Zápal šliach: čo je to, prečo a kde sa vyskytuje? Ochorenie je zápalové, ale zvyčajne sa nevyskytuje na rovnej pôde. Najčastejšie predchádza tendinitíde patologické procesy v kĺbe a katalyzátorom je vo väčšine prípadov trauma, infekcia alebo stresová situácia.
Tendonitída šľachy iliopsoas sa prejavuje ako nepríjemný pocit po celom stehne, ktorý môže byť aplikovaný do spodnej časti brucha. Diagnóza je trochu ťažká kvôli podobnosti príznakov s inými chorobami v tejto oblasti ľudského tela.
röntgen. Vždy sa predpisuje, keď sa objavia vyššie uvedené príznaky, a to tak na vylúčenie zlomeniny, ako aj na identifikáciu niektorých zrejmých znakov: usadeniny soli s kalcifikujúcou tendinitídou, podpätky päty so zápalom Achillovej šľachy a tiež aseptickou nekrózou s ochorením šľachy zápalu samotného pately;
DÔLEŽITÉ! Nový spôsob obnovy kĺbov u 99% subjektov. Bolesť zmizne 100%! Prečítajte si viac tu ->
Kŕmenie bokov mierne dopredu, vezmite panvu dozadu, položte ruky na ľavé koleno alebo na boky.
Liečba sa najčastejšie vykonáva bez chirurgického zákroku:
Počas tréningu je muskuloskeletálny systém vystavený značným mechanickým zaťaženiam, preto intenzívny tréning môže viesť k mikrotraume (menšie poškodenie tkaniva), najmä svalov a šliach, ako aj siete kapilár a spojivového tkaniva. V podmienkach normálneho odpočinku sa tkanivá nielen hojia, ale aj prispôsobujú (remodelujú) svoje štruktúry tak, aby mohli ľahšie odolať mechanickým zaťaženiam počas tréningu a konkurenčných aktivít. V prípade nedostatočného odpočinku proces únavy prevyšuje proces prestavby, v dôsledku čoho sa mikrotrauma postupne akumuluje a mení sa na tzv. Chronické alebo únavové poranenie.
Oddelenie šľachy od miesta pripevnenia 1.
Na zmiernenie bolesti môže lekár predpísať lieky proti bolesti, ako naproxén alebo ibuprofén. Treba však pripomenúť, že môžu priniesť len dočasnú úľavu a nemajú vplyv na príčinu tendinózy.
Držte túto pozíciu, potom opakujte škrabanie pre druhú nohu.
Chorý bedrový kĺb by mal byť v stave relatívneho odpočinku - bez aktívnych pohybov.
Príznaky bolesti zmiznú počas počiatočných pohybov, ale návrat s opakovanými zaťaženiami s ešte väčšou silou.
Príznaky tohto ochorenia sa podobajú príznakom výronov alebo šliach, preto je na identifikáciu skutočného problému potrebná diferenciálna diagnóza. Aseptická nekróza tibiálnej tuberozity môže byť komplikáciou tendinitídy patelárnej šľachy.
Ultrazvukové vyšetrenie. Môže byť informatívne na zistenie zmien v štruktúre šľachy.
, Ak je zaťaženie príliš vysoké, vytvoria sa mikrotraumy, ktoré majú tendenciu regenerovať sa v procese odpočinku. Ak sa kĺbové preťaženie stáva kritickým, mechanizmy obnovy nemajú čas úplne pracovať a svaly sa nemusia prispôsobiť nadmernej expozícii. V dôsledku toho začínajú degeneratívne procesy v mieste poranenia.
Tenis. Hráči, ktorí ohýbajú zápästie so značnou silou počas hry na ihrisku alebo zasiahnutí odskočeného lopty, môžu zažiť výrazné „preťaženie“ svalovej skupiny predlaktia.
Zápal šliach je najčastejším únavovým poranením pri športe.
Medzera pozdĺž celej dĺžky šliach.
Kolenná tendinitída je účinne liečená cvičebnými a fyzioterapeutickými technikami. Gymnastika s tendinitídou nie je o nič menej užitočná ako gymnastika s artrózou kolenného kĺbu.
Ťažšie cvičenia pre svaly iliopsoas:
Kompresie s ľadom sa dajú aplikovať na miesta koncentrácie bolesti (s výnimkou kalcinácie zápalu šliach - dá sa ošetriť naopak teplom).
Zmeny chôdze sa čoskoro objavia.
S včasnou liečbou zápalu šliach sa stav pacienta zlepšuje do 3 dní
Keďže diagnóza zápalu šliach je niekedy zložitá, v ortopedii sa používajú špeciálne navrhnuté testy, ktoré môžu byť informatívne iba so špecifickým umiestnením zápalu šľachy. Napríklad pri diferenciálnej detekcii tendonitídy ramena sa choroba potvrdí, keď po zavedení krátkodobo pôsobiaceho anestetika do nidusu sa bolesť zastaví.
Porušenie šľachy v zóne svojho prechodu do svalu. Takéto javy sa s najväčšou pravdepodobnosťou vyskytujú u starších ľudí a tých, ktorých profesia je spojená so svalovým prepätím alebo športovcami.
Liečba tendinózy sa vykonáva pomocou strečingových cvičení. Musia byť vykonávané pravidelne, v takom prípade sa svalový spazmus zníži a svaly a šľachy budú dlhšie, „nožnice“ s oddelením pásu a panvy od podlahy;