TENDOPATHY Akhilova sukhozhiliya

Achillova šľacha

Achillova šľacha je najhrubšia šľacha v osobe. Cez ňu sú nohy zadnej časti nohy v pohybe nohou, čo nám umožňuje stáť na nohách a pri chôdzi alebo behu odtlačiť zo zeme.

Tenopatia Achillovej šľachy zahŕňa jeden z dvoch stavov:

  • Zápal šliach - zápal šľachy.
  • Tendinóza - mikrotrhnutie šľachy spôsobené jej preťažením.

Mnohí odborníci používajú termín tendopatia, ktorá zahŕňa zápal aj mikro-slzy.

Príčiny Achillovej tendinopatie

  • Preťaženie počas opakovaných pohybov počas práce, športovania alebo iných aktivít. V športe sa môžu vyskytnúť mikrovýhy šľachy pri zmene trvania, intenzity a frekvencie výcviku, ako aj pri zmene pokrytia (napríklad prechod z bytu na horský alebo z asfaltu na bahno). Liečia sa dlho a môžu spôsobiť bolesť. Trauma sa môže vyskytnúť z opakovaných otrasov alebo prerušovaných pohybov, ktoré sa často vyskytujú v športoch, ako je beh, basketbal, tenis a tiež balet.
  • Neadekvátna úroveň pripravenosti a rozcvičky (ak ste začiatočník alebo nerobíte cvičenia pred a po tréningu).
  • Topánky so zlou podporou oblúka alebo tuhými chrbátmi.

Známky Achillovej tendinopatie

  • Bolesť v zadnej časti päty, v oblasti Achillovej šľachy. Bolesť môže byť mierna alebo závažná.
  • Opuch Achillovej šľachy, obzvlášť viditeľný ráno.
  • Tuhosť, ktorá prebieha pri zohrievaní šľachy počas pohybu.
  • Znížená sila alebo pocit neistoty v nohe.

Čo sa stane

Achillovej šľachy tendonitídy začína opakujúce sa malé slzy tkaniva šľachy, ktoré sú asymptomatické alebo mierne, a niekedy s ťažkou bolesťou počas pohybu. S opakovanými prestávkami v nohe sa stáva slabšou a bolesť v šľachách sa môže stať trvalou. Nadmerné výrastky (uzliny) sa môžu objaviť v šľachách, môžu zhrubnúť.

Bolesť poškodenej Achillovej šľachy sa zníži pri odpočinku a liečbe. Strečing, cvičenie a rehabilitačné programy obnovia pružnosť a silu nohy. Zahrievanie šliach členka a Achillovej šľachy urýchli hojenie a zabráni poškodeniu, keď prejdete na intenzívnejšie pohyby, ako sú športy a chôdza po schodoch.

Bez liečby a odpočinku môže Achillova tendinopatia spôsobiť chronickú (dlhodobú) bolesť.

Diagnóza Achillovej tendinopatie

Lekár zvyčajne robí diagnózu na základe dôkladného vyšetrenia a anamnézy (anamnéza ochorenia). Počas vyšetrenia lekár skúma:

  • Bolestivosť. Pri tendinopatii je Achillova šľacha pri palpácii zvyčajne bolestivá.
  • Prítomnosť depresií v oblasti Achillovej šľachy, ako aj jej zahusťovanie, uzliny a rast kostí v oblasti päty.
  • Rozsah pohybu v oboch chodidlách a spôsob, akým ho ovplyvnil patologický stav. Lekár kontroluje nielen silu svalov, ale aj stav inervácie a prekrvenie krvi.

Na objasnenie diagnózy môžu byť potrebné nasledujúce štúdie:

  • Zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI) na určenie príznakov tendinopatie alebo ruptúry šľachy, ako aj hodnotenie stavu pätice.
  • Ultrazvukové vyšetrenie na stanovenie ruptúry šľachy alebo tendinopatie.
  • Röntgenové vyšetrenie na posúdenie stavu päty.

Liečba Achillovej tendinopatie

Konzervatívna liečba Achillovej tendinopatie

Na liečbu Achillovej tendinopatie lekár zvyčajne poskytne tieto odporúčania:

  • Zvyšok nôh a dolných končatín 6 až 12 týždňov s výnimkou intenzívneho zaťaženia, až kým príznaky nezmiznú. Vyhnite sa akémukoľvek namáhaniu spojenému s natiahnutím šľachy, ako je chodenie po schodoch a beh.
  • Zmeniť šport alebo povahu tréningu, ktorý by mohol spôsobiť tendinopatiu. Počas času potrebného na uzdravenie šľachy skúste iné aktivity, ako napríklad kúpanie.
  • Noste pohodlné topánky s mäkkým chrbtom, alebo protetiky na zníženie bolesti.
  • Zníženie bolesti pomocou ľadu alebo nesteroidných protizápalových liekov (NSAID).
  • Denné mäkké strečing Achillovej šľachy a všeobecné strečing, ako aj strečing pred joggingom alebo iným intenzívnym cvičením. Cvičenia pre strečing a pružnosť pomôžu šľachu obnoviť bez skrátenia a rozvoja chronickej bolesti.
  • Fyzioterapia vrátane masáže a ultrazvuku. Masáž zvyšuje elasticitu a prekrvenie dolnej časti dolnej časti nohy a zabraňuje ďalším zraneniam. Ultrazvuk zlepšuje prietok krvi, čo môže pomôcť pri hojení.
  • Nefajčite. Fajčenie inhibuje hojenie, pretože znižuje prietok krvi a spomaľuje regeneráciu tkanív.
  • Ak sa Achillova šľacha skráti a stane sa počas spánku tvrdšia, môže byť nevyhnutné nosiť nočnú ortézu.

Ak uvedené spôsoby liečby neznižujú bolesť v prípade tendinitídy Achillovej šľachy, lekár môže odporučiť nosenie 4 - 6 týždňov sadry, ortézy alebo ortézy na obmedzenie pohybu v členkovom kĺbe a vytvorenie podmienok na opravu šliach.

Ak po 6 mesiacoch liečby a odpočinku budete mať bolesť v Achillovej šľache, možno budete potrebovať chirurgický zákrok.

Chirurgická liečba Achillovej tendinopatie

Na liečbu Achillovej tendinopatie sa zvyčajne nevyžaduje chirurgický zákrok. V zriedkavých prípadoch sa však uvažuje o ich vhodnosti, keď trenie medzi šľachou a jej škrupinou spôsobuje jej zahusťovanie a fibrózu. Počas operácie sa vláknité tkanivo odstráni a malé slzy sa odstránia. Pomáha tiež zabrániť ďalším trhlinám Achillovej šľachy.

Aktívne pozorovanie je čas, keď vy a váš lekár sledujete vývoj Vašich príznakov alebo stavu bez lekárskeho ošetrenia. Táto taktika nie je vhodná, ak trpíte silnou bolesťou Achillovej šľachy. Ak si myslíte, že vaša Achillova šľacha bola poškodená, poraďte sa so svojím lekárom. Včasná liečba je najefektívnejšia pri oprave šľachy.

Ak máte podozrenie na Achillovu šľachu šľachy, odpočinúť si nohu a členok na pár dní, a vyhnúť sa akejkoľvek intenzívnej činnosti. Použite ľad na zníženie opuchu a bolesti. Ak pocítite slabosť, záchvaty alebo pretrvávajúcu bolesť Achillovej šľachy, poraďte sa s lekárom.

Achillovej šľachy

Achillova šľacha - zápalový proces v Achillovej šľache. Môže sa vyvinúť v dôsledku neustáleho preťažovania svalov gastrocnemius (u športovcov a ľudí pracujúcich v ťažkej fyzickej práci) alebo v dôsledku nadmerného jednorazového zaťaženia nepripravenej šľachy (u ľudí vo veku 40 - 60 rokov v dôsledku starnutia šľachy v dôsledku veku). Prejavuje sa bolesťou, opuchom a miernym obmedzením dorzálnej flexie chodidla. Diagnóza je založená na symptómoch, MRI a X-ray. Liečba je konzervatívna.

Achillovej šľachy

Achillova šľacha - zápal Achillovej šľachy. Je častejšie detekovaný u športovcov, je výsledkom preťaženia, nevhodného vybavenia alebo porušenia tréningového režimu. Môže byť diagnostikovaná u ľudí 40-60 rokov po jednorazovom intenzívnom zaťažení Achillovej šľachy (napríklad pri pokuse o beh), vysoká pravdepodobnosť vzniku tendinitídy v takýchto prípadoch je spôsobená stuhnutím Achillovej šľachy s vekom a určitým poklesom pohybu v členkovom kĺbe.

V klinickej traumatológii existujú tri formy tendinitídy. Peritendinitída je zápal tkanív obklopujúcich Achillovu šľachu. Zápal šliach je zápal samotnej šľachy, čo vedie k jej degenerácii. Enthesopatia je zápalový proces lokalizovaný v oblasti pripojenia Achillovej šľachy k päte, ktorý môže byť sprevádzaný tvorbou kalcanovitých výbežkov a kalcifikačných ohnísk v tkanive šľachy. Všetky tri formy ochorenia sa môžu vyskytnúť izolovane, pozorovať súčasne alebo ísť jeden do druhého.

Príznaky Achillovej tendinitídy

Choroba sa vyvíja postupne. Spočiatku pacient cíti bolesť v oblasti Achillovej šľachy len počas prvých minút cvičenia alebo cvičenia. Po tréningu je bolesť znížená a v pokoji úplne zmizne. Palpácia oblasti lézie spôsobuje určité nepohodlie, ale bolesť je spravidla neprítomná. Bez liečby sa ochorenie nakoniec stáva chronickým. V priebehu niekoľkých týždňov alebo mesiacov sa syndróm bolesti zvyšuje. Na rozdiel od počiatočného štádia, po zahriatí sa bolesť neznižuje, ale zvyšuje. Dokonca aj dlhý odpočinok neprináša úľavu, niektorí pacienti sú po nočnom spánku rušení bolesťou.

Mnohí pacienti si všimnú bolesť pri klesajúcich alebo stúpajúcich schodoch alebo na šikmom povrchu. Pri vyšetrení sa zistí napätie svalov gastrocnemius, zhrubnutie Achillovej šľachy, lokálna hyperémia a lokálne zvýšenie teploty kože v postihnutej oblasti. Rozsah pohybu v členkovom kĺbe je trochu obmedzený. Pri perithendinitíde je bolesť zvyčajne lokalizovaná v šľachách, s tendinitídou - 2-6 cm nad pätou, s entezopatiou - v oblasti šľachy alebo mierne nad ňou.

Diagnóza Achillovej zápalu šliach

Diagnóza sa vykonáva na základe sťažností a údajov externého vyšetrenia. Ďalšie metódy výskumu využívajú rádiografiu dolných končatín a členkového kĺbu, magnetickú rezonanciu a ultrazvuk členkového kĺbu. V niektorých prípadoch sa na rádiografoch stanovia ložiská kalcifikácie. S tendinitídou sú „rozptýlené“ v šľachách, pričom entezopatia je lokalizovaná hlavne v jej dolnej časti. Nedostatok kalcifikácií nie je základom pre potvrdenie alebo vyvrátenie diagnózy zápalu šľachy.

Ultrazvuk a MRI sú presnejšie techniky, ktoré umožňujú podrobné vyšetrenie mäkkých tkanív, určujú ložiská zápalu a oblasti degeneratívnych zmien. Okrem toho MRI členkového kĺbu umožňuje identifikovať akútny stupeň zápalu - v tomto štádiu sa veľké množstvo tekutiny akumuluje v tkanive šľachy, ale vonkajší edém je malý alebo nie, čo sťažuje klinickú diagnózu.

Liečba Achillovej šľachy

Liečba zápalu šliach je hlavne konzervatívna, vykonáva sa ambulantne z hľadiska pohotovosti. V akútnej fáze je znázornený odpočinok, zvýšená poloha končatín a tesné bandážovanie počas chôdze. V prvých dňoch ochorenia by mali byť aplikované studené na postihnutú oblasť. Na odstránenie bolesti, odstránenie zápalového procesu a obnovenie funkcie šľachy, pacientovi sa predpisuje NSAID na dobu nie dlhšiu ako 7-10 dní.

Po eliminácii alebo významnom znížení syndrómu bolesti začínajú praktizovať terapeutické cvičenia. Program fyzioterapie pre tendinitída zahŕňa posilňovanie svetla a strečing cvičenia, ktoré pomáhajú obnoviť šľachu a posilniť sval gastrocnemius. V ďalších cvičeniach s odporom sa postupne zavádzajú. Spolu s cvičebnou terapiou na obnovu šľachy pomocou fyzioterapeutických procedúr: elektrostimulácia, elektroforéza a ultrazvuková terapia.

Aplikujte masáž na zlepšenie krvného obehu, posilnenie a natiahnutie šľachy. Pri valgusovej alebo varusovej deformite chodidla sa odporúča, aby pacient nosil špeciálne svorky pre členkový kĺb. Fixácia s použitím sadry sa používa veľmi zriedkavo - len s ťažkou pretrvávajúcou bolesťou v oblasti šľachy. Pri zvlášť pretrvávajúcom syndróme bolesti sa niekedy vykonávajú lekárske blokády glukokortikoidmi. Glukokortikoidy sa vstrekujú len do okolitých tkanív, injekcie do samotnej šľachy alebo do miesta jej pripevnenia sú prísne zakázané, pretože tieto lieky môžu stimulovať degeneratívne procesy a vyvolať ruptúru šľachy.

Chirurgický zákrok je indikovaný pre neúčinnosť konzervatívnej terapie počas šiestich mesiacov alebo dlhšie. Operácia sa vykonáva plánovaným spôsobom z hľadiska traumy alebo ortopedického oddelenia. V oblasti kožného rezu pozdĺž zadného povrchu dolnej časti nohy sa vykoná incízia v stredovej línii, pričom sa izoluje, vyšetrí a degeneratívne zmenené tkanivá sa odstránia šľachy Achillovej šľachy. Ak počas intervencie bolo potrebné vyrezať 50% alebo viac tkaniva Achillovej šľachy, odstránené oblasti sa nahradia šľachou svalov. V pooperačnom období sa imobilizujú počas 4-6 týždňov s použitím ortézy alebo sadry. V priebehu 2 - 4 týždňov sa môže chodiť na nohu počas 6 týždňov rehabilitačných aktivít.

Symptomatológia a liečba Achillovej šľachy

Achillova šľacha je bežná choroba športovcov. U zdravého človeka sa však môže vyskytnúť ochorenie. Porážka hlavnej šľachy členkového kĺbu vedie k významnému narušeniu motorickej funkcie. Zápal šliach vyžaduje starostlivú diagnostiku a komplexnú liečbu.

Podstata patológie

Achillova šľacha sa nachádza na zadnom povrchu členkového kĺbu a zúčastňuje sa na každom jeho pohybe. Pod vplyvom vonkajších a vnútorných príčin sa môže vyskytnúť zápal tejto šľachy, potom sa hovorí o vývoji zápalu šliach.

Najčastejšie sa choroba vyskytuje u profesionálnych atlétov, ktorí sú vystavení každodennému stresu. Medzi bežnými ľuďmi sú ženy nad 40 rokov najviac náchylné na rozvoj šľachy.

Achillova šľacha je pripevnená na jednej strane k päte a na druhej strane k svalu gastrocnemius. Preto funkcia chodidla a dolnej časti nohy trpí súčasne zápalom.

Existujú tri formy tendinitídy päty šľachy:

  • Peritendinitída - zápal sa vyskytuje nielen v šľachách, ale aj v mäkkých tkanivách, ktoré ho obklopujú;
  • Zápal šliach - ovplyvnená je iba Achillova šľacha;
  • Enthesopatia - väzivo sa zapáli len v mieste pripojenia k kosti.

Symptomatológia týchto foriem je takmer rovnaká, iba lokalizácia bolesti je iná.

Keď Achilles tendonitis ICD kód 10 - M76.1.

Existuje niekoľko ďalších ochorení členkového kĺbu, ktoré majú podobné príznaky:

  • Tendinóza - vyvíja nezápalové lézie Achillovej šľachy;
  • Tendovaginitída členkového kĺbu - zápalový proces zachytáva nielen šľachu, ale aj svaly v miestach jej pripevnenia.

Achillova šľacha je tiež nazývaná achilmi. Tieto pojmy sú rovnocenné.

dôvody

Pľúcna šľacha sa vyvíja pod vplyvom rôznych vonkajších a vnútorných príčin:

  • Nadmerné zaťaženie spoja;
  • Zmeny v tkanivovej štruktúre súvisiace s vekom;
  • Trvalé poškodenie Achillovej šľachy;
  • infekcie;
  • Flatfoot, kombinovaný s clubfootom.

Zvyšuje riziko synovitídy a nosenia nesprávne zvolených topánok, najmä pri vysokých podpätkoch. Zhoršuje stav nadváhy, nezdravej stravy, sedavého životného štýlu.

prejavy

Symptómy Achilles tendinitis tendonus závisia od povahy priebehu choroby - akútnej alebo chronickej.

V prípade akútnej tendinitídy je osoba narušená bolesťami v oblasti päty, členkového kĺbu. Bolesť sa zvyšuje pohybom, šliapaním po päte, lezením alebo klesaním po schodoch. Vzhľadom na syndróm bolesti existuje obmedzený rozsah pohybu.

Vonkajší, zadný povrch členkového kĺbu je opuchnutý, koža je hyperemická, horúca. Na fotografii, Achillova tendinitída vyzerá ako šnúrka pod kožou. Pri palpácii je zaznamenané napätie šľachy. Všeobecné príznaky zvyčajne chýbajú.

V chronickej forme ochorenia je klinický obraz menej výrazný. Achillova šľacha je neustále v miernom strese. S jeho sondovanie, robiť pohyby je mierna bolesť. Neexistujú žiadne vonkajšie príznaky zápalu. Rozsah pohybu je mierne obmedzený.

Pri dlhodobej chorobe sa môže vyvinúť kalcifická tendinitída Achillovej šľachy. V tomto prípade sa väzivové tkanivo impregnuje vápenatými soľami, v dôsledku čoho sa šľacha stane nehybnou. To vedie k dysfunkcii celého členka.

komplikácie

Odmietnutie liečby môže vyvolať vznik komplikácií:

  • Pristúpenie sekundárnej flóry k rozvoju abscesu alebo celulitídy;
  • Kalcinačná šľacha;
  • Trhlina v závese;
  • Vývoj kontrakcie kĺbov;
  • Haglundova deformita - tvorba osifikovaného tuberkulu na šľache.

Niektoré komplikácie sú nezvratné, dokonca ani chirurgická liečba úplne neobnoví funkciu Achillovej šľachy.

Diagnostické metódy

Na zistenie diagnózy je dostatočná prehliadka zapáleného miesta, prítomnosť charakteristických ťažkostí. Potvrdenie pomocou inštrumentálnych metód:

  • X-ray odhaľuje kalcifikačné ložiská;
  • Členkový ultrazvuk - opuch mäkkých tkanív;
  • MRI alebo CT - ložiská zápalu v Achillovej šľache.

Laboratórna diagnostika nie je indikatívna.

liečba

Ako zaobchádzať s Achilles tendinitis tendonitis - sa vykonáva komplexná konzervatívna terapia zameraná na odstránenie zápalového procesu, obnovenie krvného obehu. S rozvojom komplikácií je indikovaná chirurgická liečba.

Vo väčšine prípadov sa vykonáva domáca liečba Achillovej šľachy. Lekárske odporúčania lekára alebo traumatológa.

ortopedický

Pre čo najväčšiu účinnosť liečby zápalu šliach je potrebné zabezpečiť imobilizáciu kĺbu. To sa dosahuje použitím rôznych ortopedických prístrojov - pások, ortéz, obväzov, elastických obväzov. Obmedzenie zaťaženia kĺbov prispieva k rýchlemu ukončeniu zápalového procesu, zmierňuje bolesť.

Lepenie je imobilizačná metóda vykonávaná pomocou špeciálnych lepiacich pások (pások). Tieto pásky sú vyrobené z bavlny s elastickou tkaninou, na jednej strane sa nanáša lepiaca základňa. Páska je istým spôsobom pripevnená na postihnutú oblasť, fixuje ju a zabraňuje vzniku nadmerných pohybov.

Bandáže a elastické obväzy poskytujú pevnejšiu fixáciu ako pásky. Môže byť použitý s tendinitídou v kombinácii s strečingom. Najpevnejšia metóda fixácie - ortézy.

Imobilizácia je predpísaná na celé obdobie liečby, ako aj niekoľko týždňov po nej - na prevenciu relapsu.

liečenie

Liečba Achillovej šľachy s liečivami je zameraná na potlačenie zápalového procesu, zmiernenie syndrómu bolesti. Na dosiahnutie tohto cieľa sa používajú rôzne skupiny liekov.

NSA. Používa sa na akúkoľvek formu ochorenia. Majú protizápalový účinok, eliminujú syndróm bolesti. Užívajú drogy ako Nimika, Meloxicam, Ibuprofen. Trvanie liečby je 7-10 dní. Finančné prostriedky sú určené na príjem, vonkajšie použitie.

Antibiotiká. Znázornené v prítomnosti sekundárneho hnisavého zápalu. Predpísať širokospektrálne lieky - ceftriaxón intramuskulárne, Clarbact, Amoxiclav vo vnútri. Priebeh liečby je 7-10 dní.

Kortikosteroidy. Ukazuje sa pri chronickej zápal šľachy. Priraďte Dexametazón, Prednisolon intramuskulárne.

Prostriedky na zlepšenie krvného obehu. Znížiť závažnosť opuchu, zlepšiť výživu tkanív. Používajte lieky ako Pentoxifylline, Trental.

Analgetiká. Znázornené v syndróme silnej bolesti. Dexalgín sa predpisuje, ketorol intramuskulárne alebo v tabletách.

Kompresia s dimexidom a hydrokortizónom sa aplikuje z lokálnej terapie. Účinná masť Voltaren, Diclofenac, Troxevasin.

Ľudové prostriedky

Použiť ľudových prostriedkov pre Achillovej šľachy môže byť po porade s lekárom. Používajú sa externé a interné prostriedky:

  • Tinktúra orechových priečok. Na jeho prípravu si vezmite 100 gramov drvených priečok, nalejte liter vodky. Trvajte na 2-3 dňoch na tmavom mieste. Pite čajovú lyžičku ráno a večer;
  • Riešenie Mumie. Vezmite slnečnicový olej, zahrejte ho vo vodnom kúpeli, pridajte niekoľko kúskov múmie. Zahrejte sa až do úplného rozpustenia múmie. Používa sa na mletie postihnutej oblasti pred spaním;
  • Ihličnaté kúpele. To bude trvať 200 gramov čerstvého jedľa alebo ihličie. Naleje sa tri litre vriacej vody, pridajú sa 3 polievkové lyžice soli. Ochlaďte na 45-50 ° C, vložte do infúznych nôh na pol hodiny;
  • Lekárske obklady. Budete musieť šľahať proteín jedného slepačieho vajca. Pridajte 1 polievková lyžica. lyžice vodky, 2 lyžičky múky. Dôkladne premiešajte, rozložte na povrch šľachy, prikryte polyetylénom a látkou na vrchu. Kompresia sa vykonáva v noci;
  • Komprimovať s deviatimi. Tri polievkové lyžice bylín sú rozdrvené, nalial pohár vriacej vody. Nechá sa mierne vychladnúť, potom sa v infúzii navlhčí kus látky a členok sa zakryje. Zabalte na vrchole vlnenou handričkou. Kompakt udržujte 4 hodiny;
  • Protizápalová masť. Hrsť čerstvých kvetov nechtíka sa rozdrví, zmieša sa so 100 g roztaveného živočíšneho tuku. Dôkladne premiešajte postihnuté miesto pred spaním;
  • Dobrým účinkom je mazanie postihnutej oblasti zmesou rakytníka, čajovníka, aloe šťavy.

Užívanie ľudových prostriedkov nezrušuje liečbu drogami.

fyzioterapia

Fyzioterapia podporuje vstrebávanie zápalových infiltrátov do Achillovej šľachy, zmierňuje bolesť. Použite nasledujúce metódy:

  • Elektroforéza s liekmi;
  • Impulzné prúdy;
  • UHF;
  • Magnetická terapia;
  • Použitie ozokerit, parafín.

Fyzioterapia je predpísaná po odstránení akútneho zápalu, v priebehu 10-12 procedúr.

Terapeutická gymnastika umožňuje nielen liečiť zápal šľachy rýchlejšie, ale aj zabrániť jej opakovaniu. Cvičenia pomáhajú zlepšovať krvný obeh v tkanivách, posilňujú svalovo-väzivový aparát:

  • Najjednoduchšie cvičenie je chôdza. Môžete chodiť doma, na ulici, v posilňovni. Je dôležité pozorovať správnosť chôdze - pomaly, od päty k ponožke;
  • Striedavo striedavo na palcoch a pätách. Vykonajte 15 až 20 prístupov;
  • Chodte striedavo na päty, ponožky, bočné povrchy chodidla po dobu 5-7 minút;
  • Staňte sa tvárou k stene, zamerajte sa na natiahnuté ruky. Dajte si boľavú nohu späť, prst. Zdravá noha sa mierne ohýba. Podržte niekoľko sekúnd, potom zmeňte nohy. Opakujte 10-15 krát;
  • Vystupujte na päty, aby ponožky boli mierne nad okrajom. Pomaly squat. Opakujte 15-20 krát;
  • Sadnite si na stoličku, položte nohu na gymnastickú tyč. Vráťte ho od špičky k päte a chrbta;
  • Sadnite si na stoličku, natiahnite nohy, ohnite a narovnajte nohu;
  • Ležiac ​​na podlahe ťahajte za ponožku nohu k hrudníku;
  • Ležiac ​​na podlahe ohýbajte a ohýbajte nohy na kolenných kĺboch ​​a posúvajte nohy pozdĺž podlahy.

Cvičenie by nemalo spôsobiť bolesť. Vykonávajte ich pomaly, bez náhlych pohybov.

masáž

Masáž, rovnako ako fyzioterapia, je predpísaná po potlačení akútneho zápalového procesu. Účelom masáže je zmierniť bolesť, zvýšiť elasticitu väzivovo-svalového systému. Vykonávajú masáž jemnými hnetacími pohybmi, čím zabraňujú vzniku akútnej bolesti.

Najlepšie je masáž Achillovej šľachy ricínovým olejom. V tomto prípade je masáž mäkšia a olej pomáha znižovať zápal. Masáž sa tiež vykonáva pomocou kúskov ľadu. Pomáha zmierniť bolesť.

operácie

Chirurgický zákrok sa vykonáva najmä pri chronickej tendinitíde, pri absencii účinku konzervatívnej liečby dlhšie ako 6 mesiacov. Počas operácie sa pozdĺž zadného povrchu členkového kĺbu vykoná rez, Achillova šľacha je izolovaná a zmenené oblasti sú odstránené.

Ak musíte odstrániť viac ako polovicu Achillovej šľachy, je nahradená plantárnym väzom. Po operácii sa vyžaduje imobilizácia sádry končatiny po dobu jedného a pol mesiaca. Na pätu sa môže pohybovať dva týždne po zákroku.

Achillova šľacha nie je nebezpečná pre život, ale spôsobuje chorému veľmi nepríjemné pocity. Prognóza tohto ochorenia je priaznivá, najmä ak sa liečba začne včas. Na prevenciu zápalu šliach je potrebné zabrániť poškodeniu šľachy, zvýšenému zaťaženiu členka.

Účinná liečba Achillovej tendinitídy: konzervatívne možnosti liečby, recepty tradičnej medicíny a chirurgia

Tendonitída (tendopatia) Achilovej šľachy - zápal alebo poškodenie tkanív šľachy pankreasu. Často sa choroba vyskytuje s vysokým zaťažením šľachy, najmä u športovcov. Staršie osoby trpia tendinitídou v dôsledku veku elasticity tkaniva.

Ak sa včas poskytuje lekárska starostlivosť, šľacha sa dá rýchlo obnoviť. Liečba je zameraná na odstránenie príčiny patológie, zmiernenie zápalu a rehabilitáciu pacienta. Ak sa choroba začne a liečba sa nezačne včas, patologický proces sa stáva chronickým.

Príčiny a mechanizmus ochorenia

Achilles (šľacha na päte) - pevná a odolná a vydrží pri chôdzi alebo behu ťažké bremená. Zospodu je napojená na päty, nad - sval svalu gastrocnemius a soleus. K poškodeniu šliach môže dôjsť pod vplyvom rôznych faktorov. Bunky imunitného systému sú zapojené do zápalového procesu. Syntetizujú prostaglandíny, dráždivé nervové zakončenia, ktoré spôsobujú opuch a hyperémiu v mieste poranenia. Poškodenie môže byť mechanické bez zápalu, ale niekedy je zápal šliach. V tkanivách sa tvoria trhliny a mikrotrhliny. Postupom času sa liečia, ale tkanivo už neobnovuje svoju pôvodnú elasticitu o 100% a na ňom zostávajú mikroskopické jazvy.

Príčiny Achillovej tendinopatie:

  • Trauma v dôsledku nadmerného stresu, ktorý presahuje silu spojivového tkaniva. Často sa stáva u športovcov.
  • Vek od 40 rokov. Pevnosť a elasticita vlákien sa znižuje a pri najmenšom zaťažení bez predchádzajúcej prípravy sa šľacha poškodí.
  • Vrodené anomálie chodidla (ploché nohy s hyperpronáciou). Šľacha sa postupne natiahne, čo vedie k jej traume.
  • Noste pevnú obuv alebo vysoké podpätky.
  • Haglundova deformita - prítomnosť tuberkulu pod Achillovou šľachou na zadnom povrchu päty.
  • Bakteriálna infekcia spôsobená mikróbmi vstupujúcimi do šľachových vlákien cez poškodenú kožu, krv alebo lymfu. Ak čas nezačne liečbu, proces je komplikovaný abscesom alebo celulitídou.

Pozrite sa na prehľad účinných mastí na osteochondrózu krčnej chrbtice a naučte sa pravidlá ich používania.

Čo robiť, ak sa na kĺbe lakťa objavila mäkká hrudka a ako sa zbaviť choroby? Prečítajte si odpoveď na tejto stránke.

klasifikácia

Achillova šľacha sa môže vyvinúť v niekoľkých formách, v závislosti od jej polohy:

  • Peritendinitída je zápalový proces v tkanive okolo šľachy, v ktorom sa jeho substancia nestane zapálenou.
  • Zápal šliach - priama lézia šľachy, v ktorej nie je zapálené okolité tkanivo.
  • Enthesopatia - degenerácia a zápal tkanív v mieste pripojenia šľachy k päte. Môže byť sprevádzaný rozvojom podpätkov podpätku.

Príznaky a príznaky

Priebeh ochorenia môže byť akútny a chronický. Pre akútnu formu zápalu šliach je charakteristický postupný nárast symptómov:

  • Ostrá bolesť na začiatku zaťaženia, po ktorej ustane.
  • Po odpočinku úplne zmiznú bolestivé pocity.
  • Nepohodlie pri pohmate.

Ak sa nelieči, vyvinie sa chronický proces:

  • Postupné zvyšovanie bolesti po dlhú dobu. Zvyšuje sa pri zaťažení a po zahriatí nezmizne.
  • Pri dlhotrvajúcom odpočinku, bolesť nezmizne, môže nastať kedykoľvek.

V akejkoľvek forme zápalu šliach môže byť:

  • Napätie v lýtkovom svale.
  • Zhutňovanie šľachy.
  • Opuch a sčervenanie v oblasti zápalu.
  • Vŕzganie v členku počas pohybu (nie vždy sa prejavuje).
  • Obmedzenie motorickej aktivity v oblasti členka.

diagnostika

Na overenie diagnózy sa okrem príznakov ochorenia vykoná ďalšie vyšetrenie. Použite tieto diagnostické metódy:

  • Kompletný krvný obraz a reumatické testy (ak je príčinou ochorenia reumatoidný alebo infekčný proces);
  • röntgen;
  • MRI;
  • Sonografia (odhaľuje zmenu štruktúry šľachy).

Všeobecné pravidlá a metódy liečby

Ak sa počas pohybu alebo cvičenia vyskytne bolesť Achillovej šľachy, mali by ste si čo najskôr oddýchnuť. Na nejaký čas by šľacha nemala byť vystavená namáhaniu. Na zmiernenie opuchu a sčervenania aplikujte ľad na boľavé miesto 3-4 minúty denne počas 10 minút. Znížiť bolesť môže tesný obväz elastický obväz. Ak bolesť po vykonaných činnostiach nezmizne, ale vzrastie so záťažou, môže to znamenať prasknutie šľachy. Vyžaduje sa okamžitá odborná pomoc.

Konzervatívne možnosti liečby

Noha s Achillovou šľachou by mala byť v pokoji až 2 dni. To pomôže zabrániť hematómom a slzám. Je lepšie držať nohu mierne zdvihnutú. Je možné imobilizovať končatinu omietkou, aplikovať pneumatiku, pásku (aplikovať špeciálne pásky na upevnenie svalov), ortézu (na upevnenie v uhle 90 °). Ortézy sú určené na upevnenie nôh v noci. Len v ťažkých prípadoch sa používajú nepretržite.

Pacient musí prispôsobiť svoj životný štýl. Počas liečby je zakázané prenášať závažia. Topánky by sa mali nosiť na nízkej päte (nie plochá podrážka).

Liečba liekmi zahŕňa:

  • Antibiotiká (ak je zápal).
  • Nesteroidné protizápalové lieky (Nimesulid, Ibuprofen, Diclofenac). Priebeh liečby týmito liekmi do 10 dní. Ak sa užijú dlhšie, šľacha sa nebude dobre zotavovať.
  • Komprimovať pomocou Novocain, Analgin a Dexamethasone (1: 1: 1). Tieto liečivá môžu byť podávané intramuskulárne, aby sa zmiernila bolesť v noci.
  • Kortikosteroidy (hydrokortizón, prednizolón). Tieto prostriedky sa nemôžu podávať intramuskulárne v oblasti pripojenia šľachy k kosti. Môžu vyvolať prasknutie tkaniva.
  • Masi (Solkoseril, Dolobene, Voltaren).

Čo je spinálna dorzalgia a ako liečiť chorobu? Prečítajte si užitočné informácie.

Na tejto stránke je popísaná príprava tinktúry močarisu Reedbone a jej použitie na liečbu kĺbov.

Po kliknutí na odkaz http://vseosustavah.com/sustavy/pozvonochnik/spondilloartroz.html sa môžete naučiť liečiť spinálnu spondylarthrózu.

fyzioterapia

Urýchliť hojenie Achillovej šľachy a rehabilitáciu pacientov predpísaných metód fyzioterapie:

Operatívny zásah

Ak konzervatívna liečba dlhodobo nefunguje a vyskytne sa ruptúra ​​šľachy alebo zlomenina alebo degeneratívne zmeny tkaniva (tendinóza), môže byť potrebná operácia. Urobí sa stredný rez a šľacha sa exponuje. Zasiahnuté tkanivo šľachy a okolo neho sa odstráni. Keď je excízia väčšia ako ½ šľachy, šľacha plantárneho svalu sa prišíva na svoje miesto.

Ak sa šľacha vyvinula v dôsledku Haglundovho syndrómu, potom sa vylúči rast kostí, ktorý tlačí na pripojenie šľachy k kosti. Na operáciu použite osteotóm (dlát na disekciu kosti). Po operácii musí pacient nosiť ortézu po dobu 1,5 mesiaca, aby imobilizoval šľachu vo forme topánky. Môžete stáť na nohe v 2-3 týždňoch po operácii. Na konci obdobia nosenia ortézy môžete začať cvičiť.

Cvičenie a gymnastické cvičenia

Hlavnou úlohou cvičení je posilnenie svalov šľachy počas liečby a urýchlenie rehabilitácie po operácii. V procese cvičenia terapia znižuje zaťaženie šľachy, a to sa tiahne.

odporúčané:

  • Chôdza s mäkkou rolkou od päty k špičke. Nezapínajte ponožku. Sila zaťaženia a dĺžka kroku sa postupne zvyšujú.
  • Ponožky umiestnené na okraji plošiny. Znižovanie a zdvíhanie. Urobiť 3 sady 10 krát.
  • Dajte päty na malú výšku, a to drepy.
  • Staňte sa tvárou k stene. Opieraj sa o jej ruky. Jedna noha je ohnutá, druhá je natiahnutá dozadu. Dôraz na ponožke. Po pol minúte sa vráťte do východiskovej polohy a vymeňte nohu. Urobiť 5 prístupov.

Ľudové prostriedky a recepty

Ako doplnkové opatrenie k konzervatívnej liečbe so súhlasom ošetrujúceho lekára môžete použiť tradičnú medicínu.

recepty:

  • Zozbierajte pohár priečok s orechom a nalejte ½ l vodky. Trvať 3 týždne. Ak chcete prijať dovnútra 1 h. Na lyžicu dvakrát denne. Dávajte pozor na tých, ktorí majú problémy so štítnou žľazou.
  • Rozpustite 1/2 g múmie v teplom mlieku. Vezmite perorálne 10 dní a 1 polievková lyžica. lyžica trikrát denne.
  • Urobte odvar z ihličia a pridajte morskú soľ. Ak chcete urobiť kúpeľ nôh pred spaním.

Usmernenia o prevencii

Aby ste minimalizovali možnosť poranenia Achillovej šľachy, mali by ste dodržiavať niektoré odporúčania:

  • Noste pohodlné a vysoko kvalitné topánky. Na tréning a šport na vyzdvihnutie špeciálnej topánky.
  • Keď nosíte topánky s podpätkami, musíte nechať nohy odpočívať.
  • Pri športovaní sa musí náklad postupne zvyšovať. Dajte svaly zahriať pred cvičením.
  • Cvičiť pravidelne s využitím cvičení na posilnenie a natiahnutie svalov.

Video tutoriál o tom, ako používať Achillovu šľachu s tendinitídou:

Páči sa vám tento článok? Prihlásiť sa k odberu aktualizácií stránok prostredníctvom RSS, alebo zostať naladení na Vkontakte, Odnoklassniki, Facebook, Twitter alebo Google Plus.

Prihlásiť sa na odber aktualizácií prostredníctvom e-mailu:

Povedzte svojim priateľom!

Diskusia: 2 komentáre.

Dlho som trpel tendenitom. Známy chirurg navrhol predpis: vložte dve tablety dipyrónu do fľaše s 5% jódom, rozpustite a dvakrát denne. Prekvapivo uplynulo niekoľko dní. Teraz, často so zraneniami a bolesťami, robím také riešenie.

S tendinitídy, môžete vyskúšať kombináciu troch mastí: voltaren, dimexide, troxevasin. Zmiešajte tieto masti v pomere 1: 1: 1 a aplikujte na ne boľavé miesto. Môžete urobiť niečo s kombináciou týchto troch mastí a obkladov na noc, streľba sa veľmi dobre odstraňuje. Pre porovnanie, keď som rozmazal len voltaren, necítim účinok vôbec a keď sú tam tri masti, stáva sa to o niečo jednoduchšie.

Liečba Achillovej šľachy

Tendonitída alebo Achillova tendonopatia je degeneratívny proces (zápal alebo poškodenie tkaniva), ktorý sa vyskytuje v šľachy päty.

U dospelých po 40 rokoch sa táto patológia vyskytuje v dôsledku zníženia elasticity a rozťažnosti spojivového tkaniva, avšak tento stav je bežnejší u športovcov a ľudí, ktorých hlavná aktivita je spojená s nadmernou fyzickou námahou.

Včasná návšteva u lekára vám umožní rýchlo obnoviť poškodené šľachové tkanivo a nedostatok liečby a prevencie môže viesť k chronickej tendinitíde.

Obsah

Aké to je? ↑

Achillové alebo päty šľachy sú jednou z najsilnejších a najsilnejších šliach v ľudskom tele:

  • Horná časť šľachy sa nachádza na sútoku svalov gastrocnemius a soleus;
  • Spodná časť je pripevnená k tuberkelovi (jeho zadnému povrchu);
  • Lýtkový sval, spolu so šľachou päty, zdvíhajú pätu, keď zdvíhajú nohu a tlačí prsty na zem, a potom, čo sa päta dotkla zeme, spúšťajú prednú časť nohy.

Pri stúpaní a klesaní z výšky, pri behu na nerovnom naklonenom povrchu, ako aj pri výbere nesprávnej topánky s tvrdou podrážkou a mäkkou pätou, je táto šľacha vysoká a nerovnomerne zaťažená, a preto je najčastejšie vystavená zraneniam.

Poranenia v mieste pripojenia šľachy k kosti sú dôsledkom preťaženia. Zaťaženie šľachy rovnakej sily a intenzity v jednom prípade môže viesť k jej úspešnej adaptácii a posilneniu, a v druhom prípade k zníženiu jej sily, čo prispeje k výskytu dystrofických zmien. Všetko závisí od stavu tkaniva v čase cvičenia.

Rôzne porušenia vodivosti tkanív môžu viesť k zhoršeniu metabolizmu a vysušeniu spojivového tkaniva v dôsledku straty vody.

Výmenné produkty sú slabo odvodené, dochádza k akumulácii soli, čo výrazne znižuje elasticitu kolagénových vlákien a ich rozťažnosť.

Ťahová pevnosť šľachy sa zhoršuje a počas náhlej pohybov sa môžu vyskytnúť rôzne mikrotrakcie.

Podobné procesy sa vyskytujú vo veku 40 rokov a viac.

Ale u športovcov a ľudí, ktorí sa zaoberajú fyzickou námahou, sa starnutie tkanív v šľachách urýchľuje neustálym preťažením a periodickými poraneniami na bunkovej a tkanivovej úrovni.

Odborníci nazývajú zápal šľachy hlavne športových zranení spôsobených zvýšeným stresom a nedostatočným normálnym zotavením medzi tréningami.

Silné zaťaženie na slabo roztiahnuteľných svaloch vedie k zápalu alebo poškodeniu spojivového tkaniva Achillovej šľachy - v dôsledku toho akýkoľvek pohyb chodidla (beh, chôdza, skákanie) spôsobuje silnú bolesť.

Ak neexistujú primerané opatrenia, šľacha sa môže oddeliť od päty alebo zlomu.

Výskyt poranení Achillovej šľachy indikuje veľkú záťaž, ktorá bola vykonaná na pozadí sedavého životného štýlu bez predchádzajúceho tréningu, alebo porušením tréningového režimu a preťažením.

Poškodenie môže byť mechanické bez toho, aby sa začal zápalový proces, ale v niektorých prípadoch je zápal šliach spojený so zápalom.

Mikronizované a popraskané tkanivo sa časom hojí, ale stáva sa menej elastické s mnohými mikroskopickými jazvami.

Liečba zápalu v tkanivách šľachy sa uskutočňuje rýchlo s použitím protizápalových liekov a mechanické poškodenie vyžaduje dlhodobú terapiu a špeciálny tréning až do úplného zotavenia tkanív a vytrvalosti šľachy.

Pre ktoré choroby je diklofenaková masť indikovaná? Odpoveď je tu.

Formy ochorenia ↑

Existujú 3 formy achillotendinitídy:

  • Peritendinitída je zápal okolitého tkaniva šľachy. Môže byť sprevádzaný degeneráciou tkaniva.
  • Zápal šliach - zápal a deštrukcia šľachy. Okolité tkanivo nie je zapojené do procesu.
  • Enthesopatia - degenerácia a zápal šľachy v mieste jej pripojenia k kosti. Niekedy sprevádzaný rozvojom päty ostruhy alebo kalcifikácie.

Začiatok liečby pre každú z týchto foriem je podobný.

Spočiatku sa objaví akútna bolesť a šľacha je stresovaná.

Bez riadneho ošetrenia môže bolesť na chvíľu prejsť, ale potom sa vrátiť a stať sa chronickou, v najhoršom prípade je úplná trhlina šľachy.

Príčiny ↑

Dôvody pre problémy s Achillovou šľachou môžu byť rôzne.

Vekové zmeny

Šľacha sa skladá z kolagénových a elastínových vlákien: prvá poskytuje pevnosť a druhá - ťahová.

Normálne sa Achillova šľacha môže natiahnuť na 5% svojej pôvodnej dĺžky - to pomáha nohe robiť pružné pohyby, to znamená, že šľacha plní funkciu odpruženia.

Ale s vekom sa rozťažnosť šľachy znižuje a zaťaženie môže spôsobiť poškodenie vlákien a mikrotrhnutie.

Preto sa po 35 rokoch neodporúča, aby ľudia, ktorí nie sú vyškolení, začali akýkoľvek druh tréningu bez toho, aby najprv zahriali svaly a rozcvičky.

S veľkou pozornosťou na toto varovanie by mali byť ľudia, ktorí pociťujú bolesť v šľache päty, a tí, ktorí s ňou už mali problémy.

prebytok load

Dokonca aj profesionálni športovci a vyškolení ľudia môžu mať problémy so šľachou päty.

K tomu dochádza v dôsledku nadmerného tréningu a nadmerného šľachového napätia.

Bez potrebného odpočinku nemajú tkanivá čas zotaviť sa a stratiť svoju schopnosť relaxovať.

Veľmi často atléti ignorujú nástup ochorenia.

Výsledný zápal začína spôsobiť miernu bolesť - to môže znamenať, že v tkanivách sa vyskytli mikročastice a je potrebné dočasne odmietnuť tréning alebo oslabiť spôsob cvičenia.

Ale z rôznych dôvodov to športovec nerobí a beh alebo dokonca chronický zápal a poškodenie tkaniva môže viesť k úplnému prasknutiu šľachy.

Preto potrebujete čas na liečbu zápalu šliach a čas, kedy sa môžete vrátiť do triedy, určuje lekár.

Hyperpronácia Flatfoot

Hyperpronácia chodidla sa nazýva jeho fyziologický kolaps vo vnútri.

V tejto polohe, šľacha, pri chôdzi a pod iným zaťažením, zažíva nadmerné preťahovanie a je zranená.

Noste nepohodlnú obuv

Nesprávna obuv môže prispieť k rozvoju tendinitídy:

  • Použitie nevhodne vybraných športových topánok počas tréningu výrazne ovplyvňuje rozloženie zaťaženia nôh a môže ho zvýšiť.
  • Ženy, ktoré nosia topánky na vysokom podpätku po celý deň, zažívajú bolesti v oblasti šľachy päty a lýtkových svalov, keď idú na plochú podrážku. Je to spôsobené tým, že svaly a šľachy boli celý deň v skrátenom stave a keď sa večer snažia natiahnuť, „protestujú“.

Deformácia Haglund

Ide o druh rastu kostí na päte, ktorý nie je ďaleko od miesta, kde je šľacha pripevnená - navonok vyzerá ako bublina na päte.

V dôsledku tohto rastu sa šľacha musí pri rôznych zaťaženiach natiahnuť ešte viac.

Foto: Haglund Warp

V závislosti od toho, či dochádza k zápalu vaku šľachy, či sa vyvinie opuch tkaniva, tento rast môže byť buď mäkký alebo tvrdý.

infekcie

Príčinou zápalového procesu šľachy môže byť rad akútnych a chronických infekcií.

Príznaky a znaky

Achillová šľacha môže nastať v akútnej alebo chronickej forme.

Akútna forma sa vyznačuje postupným zvyšovaním:

  • Po prvé, pacient pociťuje bolesť na začiatku cvičenia alebo cvičenia po rozcvičení, bolesť ustupuje a zvyšok úplne odstraňuje všetku bolesť.
  • palpácia môže pociťovať určité nepríjemné pocity.

Bolesť ustúpi po dýchaní a exacerbácii pri chôdzi kvôli tomu, že počas dlhého odpočinku všetky mikro zlomeniny rastú spolu a pri novom pohybe sú opäť zranené.

Nedostatok liečby tohto príznaku rýchlo spôsobuje rozvoj chronickej šľachy.

Pri chronickej Achillovej tendonitíde sa bolesť postupne zvyšuje v priebehu niekoľkých mesiacov alebo týždňov:

  • počas cvičenia sa zvyšuje a ani po rozcvičení a strečingu neprechádza;
  • dlhý odpočinok neprináša úľavu - bolesť sa môže prejaviť aj ráno po spánku;
  • výstup a zostup schodov alebo sklon spôsobujú rozvoj bolesti.

V oboch prípadoch je možné pozorovať aj:

  • zahusťovanie šliach;
  • pocit napätia v svaloch gastrocnemius;
  • začervenanie a hypertermia kože;
  • obmedzená pohyblivosť v oblasti členka.
  • bolesť - môže byť lokalizovaná pozdĺž celej šľachy, alebo bližšie k päte;
  • vo výške 2 až 6 cm sa môže vyskytnúť edém;
  • dorzálna ohyb nohy
  • niekedy - charakteristické vrzanie, keď sa kĺby pohybujú v členku.

Prečo krúti chrbticu v krčnej oblasti? Odpoveď nájdete tu.

Je možné liečiť synovitídu kolena ľudovými liekmi? Čítajte tu.

Diagnostické metódy ↑

Na diagnostiku sa používajú nasledujúce metódy vyšetrenia:

  • fyzický výskum;
  • radiačná diagnóza;
  • zobrazovanie magnetickou rezonanciou;
  • ultrazvukové vyšetrenie.

Najčastejšie sa diagnóza robí na základe rozhovoru s pacientom a fyzického vyšetrenia, počas palpácie lekár určí miesta najväčšej lokalizácie bolesti.

Charakteristickým znakom tendinitídy šľachy pankreasu je to, že pri realizácii pohybu chodidla a ďalšej palpácie sa bolesť mierne posúva, pretože došlo k preťahovaniu šľachy a svalov.

So zvláštnou pozornosťou sa skúma prítomnosť medzier.

Rádiografické vyšetrenie môže preukázať prítomnosť zápalu alebo degeneratívnych zmien len vtedy, ak sú prítomné ložiská kalcifikácie.

Ak nie sú kalcifikácie, potom radiačná diagnóza nepomôže urobiť diagnózu.

MRI a ultrazvuk môže určiť, či sú nejaké slzy, a ak je potreba chirurgického zákroku.

Ako sa liečiť? ↑

Pri jedinom výskyte menších bolestivých pocitov v šľachách päty potrebujú nohy oddych.

Všetky zaťaženia by mali byť na chvíľu obmedzené. Ak chcete odstrániť opuchy a začervenanie, môžete pripojiť ľad, a vyrovnať sa s bolesťou, mali by ste použiť obväz z elastického obväzu na bolestivé oblasti.

Ak je bolesť veľmi silná, nezmizne ani po odpočinku a počas námahy sa zvýši, keď je podozrenie na prasknutie šľachy, okamžite vyhľadajte lekára.

Kontroluje av prípade potreby vymenuje dodatočnú skúšku.

Na liečbu zápalu môže predpísať špeciálne lieky, poradiť s ľudovými prostriedkami a vypracovať plán rehabilitácie. Môže vyžadovať imobilizáciu, čiastočnú alebo úplnú alebo operáciu.

Ľudové prostriedky

Liečba zápalu šliach s použitím tradičnej medicíny môže byť, len metódy musia byť dohodnuté so svojím lekárom:

  • S kurkuminom je možné liečiť prirodzené antibiotikum, antioxidant a protizápalové činidlo, zápal šliach. Za týmto účelom musíte jesť pol gramu tohto nástroja za deň.
  • Môžete si pripraviť tinktúru orechových priečok na vodke. Na jeden pohár orechových priečok musíte vziať 0,5 litra vodky a trvať asi 20 dní. Vezmite 2 krát denne po dobu 1 čajovej lyžičky. Ak sa vyskytnú nejaké problémy v práci štítnej žľazy, mali by ste sa pred užitím poradiť so svojím lekárom.
  • Olejový roztok horskej živicovej múmie sa môže vtierať do postihnutej oblasti, ako aj prehltnúť 0,1 - 0,5 g živice rozpustenej v teplom mlieku. Takéto dvojtýždňové kurzy sa môžu opakovať s 10-dňovou prestávkou.
  • Môžete vytvoriť ihličnaté soľné kúpele na nohy.
  • Masáž ľadu pomocou kúskov ľadu pomáha znížiť bolesť. Kusy ľadu potrebujú na bolestivé miesto po dobu 20 minút.

Ako liečiť epikondylitídu lakťa? Zistite tu.

cvičenie

S pomocou špeciálnych cvičení môžete liečiť achillotendinitídu, vykonávať regeneráciu po lekárskej a chirurgickej liečbe, zmierniť stav spojivového tkaniva, natiahnuť ho a znížiť záťaž, ako aj vykonávať prevenciu tohto ochorenia.

Pri tendinitíde sa odporúča:

  • Najdôležitejšie a jednoduché cvičenie je chôdza. Malo by sa vykonávať v pohodlných topánkach, pri dodržaní špeciálnej techniky: mäkká rolka od päty k špičke, bez nadmerného otáčania špičky. Počas rehabilitácie po operácii sa postupne zvyšuje dĺžka kroku, čas chôdze a sila zaťaženia.
  • Užitočné squatting na ponožky, zdvíhanie ponožiek a návrat do východiskovej polohy, beh, ale musia byť vykonané po miernom warm-up a strečing cvičenia svalov a šliach.
  • Cvičenia vo vode sú tiež užitočné. Ľudské telo vo vode stráca väčšinu svojej hmotnosti, takže je vo vode možné začať vykonávať všetky cvičenia odporúčané inštruktorom. Najťažšie z nich so suchým tréningom možno vykonať o 1-2 týždne neskôr ako vo vode.

Cvičenie na natiahnutie lýtkových svalov a Achillovej šľachy:

  • Obráťte sa na stenu a položte na ňu ruky. Vytiahnite chrbát a položte si nohu na špičku, tkanivá, z ktorých chcete natiahnuť, a ohybte druhú nohu trochu v kolene.
  • Túto polohu udržujte približne 30 sekúnd a potom sa vráťte do východiskovej polohy. Musíte to opakovať 3-5 krát.

Cvičenie na zvýšenie pevnosti a pružnosti Achillovej šľachy:

  • Staňte sa päty na okraji malej nadmorskej výšky alebo špeciálnej plošiny a squatu.
  • Je potrebné vykonať 3 kampane na 12 squatoch denne.
  • Na rovnakej platforme, sa ponožky na okraji a ísť dole, ísť hore a dole.

Obe tieto cvičenia sú excentrické, zamerané súčasne na napínacie a napínacie tkanivá a sú vynikajúce na obnovu šľachy päty.

Chyby v výkone však môžu byť nebezpečné, preto je najskôr potrebné vykonávať výcvik pod dohľadom inštruktora.

Pri vykonávaní akéhokoľvek cvičenia je potrebné si uvedomiť, že obnovenie fyzickej aktivity by malo nastať postupne.

Ak sa chcete vrátiť k športu, tancovať, alebo k vašej obvyklej fyzickej námahe, nie je potrebné okamžite, pomaly zvyšuje intenzitu.

Aby svaly nestratili silu a väzy nestratili pohyblivosť, existujú rôzne typy párových cvičení, ktorých cvičenia sa vykonávajú v polohe na bruchu alebo sede.

Liečba liekmi

Prvá vec, ktorú je potrebné zabezpečiť pred začatím liečby je znížiť zaťaženie šľachy.

Nohu v tejto oblasti môžete znehybniť rôznymi spôsobmi:

  • prekrytie pneumatiky;
  • sadra;
  • používanie bariel;
  • obväz z elastického obväzu;
  • nahrávanie;
  • uloženie ortéz, ktoré úplne alebo čiastočne obmedzujú pohyb.

Foto: Immobilizing Orthosis

Vo väčšine prípadov sa táto choroba lieči nasledujúcou liečbou:

  • používajú sa nesteroidné protizápalové liečivá - Nimesil, Naklofen, atď.;
  • v najťažších prípadoch môže predpísať antibiotickú liečbu;
  • pomocou ultrazvuku môžete aplikovať Voltaren, Dolobene gél a Solcoseryl masť do postihnutej oblasti;
  • Na zmiernenie bolestivého príznaku v noci si môžete dať obaly od spoločnosti Analgin, Novocain a Dexamethasone v rovnakých častiach alebo vykonať intramuskulárne anestetiká.

Po úľave od bolesti sa odporúča vykonať masáž a začať rehabilitáciu a posilňovacie cvičenia.

operácie

Ak konzervatívna liečba neprináša požadovaný výsledok, môže byť nutná operácia.

Počas operácie sa vykoná rez a postihnuté oblasti sa vyrezajú a šľacha sa prešíva; v prípade Haglundovej deformity sa odstráni rast kostí.

Obr.: Chirurgické zotavenie Achillovej šľachy

Po operácii pacient nosí špeciálnu topánku asi 6 týždňov.

Postupom času, po 2-3 týždňoch, môžete už vstúpiť na operovanú nohu a po odstránení imobilizujúcej ortézy sa uskutoční rehabilitačný kurz, ktorý obnoví, ktorý trvá od 1 do 3 mesiacov.

Prevencia ↑

Aby sa zabránilo potrebe dodržiavať určité pravidlá:

  • cvičenie by sa malo vykonávať s postupným zvyšovaním;
  • Pred akoukoľvek fyzickou námahou je žiaduce zahriať svaly a šľachy a vykonávať protahovacie cvičenia;
  • pre tréning a každodenné nosenie si musíte vybrať pohodlnú obuv;
  • Ak pociťujete bolesť, musíte ukončiť tréning.

Achillova šľacha - ochorenie športovcov, ľudí, ktorí vykonávajú fyzicky tvrdú prácu a ženy, ktoré uprednostňujú topánky s vysokým podpätkom - je veľmi účinné a ľahko liečiteľné v raných štádiách.

Ale ak sa začne, môžu sa vyskytnúť komplikácie vo forme ruptúry šľachy alebo chronického zápalu.

Na liečbu sa uplatňuje celý rad opatrení: špeciálne cvičenia, protidrogová terapia a imobilizácia bolestivej oblasti rôznymi spôsobmi.

Nezávisle vykonávať všetky tieto činnosti je nemožné, takže ak sa stretnete s bolesťou Achillovej šľachy, musíte sa obrátiť na špecialistu na pomoc.

Video: Achillovo zranenie šľachy

Páči sa vám tento článok? Prihlásiť sa k odberu aktualizácií stránok prostredníctvom RSS, alebo zostať naladení na VKontakte, Odnoklassniki, Facebook, Google Plus, My World alebo Twitter.

Povedzte svojim priateľom! Povedzte o tomto článku svojim priateľom vo vašej obľúbenej sociálnej sieti pomocou tlačidiel v paneli vľavo. Ďakujem!

Jeden komentár

Najlepšou liečbou akéhokoľvek ochorenia je prevencia. Nie je to tak jednoduché, ako jednoducho opustiť cvoky, najmä preto, že teraz môžete vyzdvihnúť veľa rovnako zaujímavých modelov?