Šľachy zápalu šľachy - opis, príznaky a liečba

V našich kĺboch ​​po 40 rokoch môže nastať nepríjemná bolesť alebo pálenie. Tiež sa môže vyskytnúť zápalový proces, kde sa šľachy nachádzajú v rôznych kĺboch ​​nášho tela.

S týmito príznakmi sa môže vyvinúť tendinitída, ktorá sa vyvíja v šľachách. V iných prípadoch sa toto ochorenie môže vyskytnúť počas poranení alebo fyzickej námahy.

Mladšia generácia má tiež riziko, že sa stane chorým na túto chorobu, ktorá sa angažuje v ťažkých športoch, ale aj na ľuďoch, ktorí majú veľkú záťaž vo svojej práci. Starší ľudia a osoby, ktorých zamestnanie je dlhodobá fyzická námaha. Môžu čítať o všetkých typoch zápalov šliach a ich liečbe. Aké sú preventívne opatrenia.

Zápal šliach - opis

Tendonitída je ochorenie charakterizované vývojom zápalového procesu v šľache. Tieto typy zápalu šliach sú akútne a chronické. S zápal šliach, môžu byť ovplyvnené rôzne šľachy v ľudskom tele, ale šľachy v lakte, ramene, kolene a bedrového kĺbu sú viac pravdepodobné, že trpia.

Okrem toho dochádza aj k poškodeniu šliach menších kĺbov, ako je napríklad rádiocarpal, členok. Zvyčajne zápalový proces začína léziou šľachového puzdra (tendovaginitída) alebo šľachovej burzy (tendoburzitída). Ak sa zápal šíri do svalov, ktoré susedia so šľachou, potom to vedie k rozvoju takéhoto ochorenia ako je myotendinitída.

Výskyt tendinitídy nezávisí od veku alebo pohlavia osoby, ale najčastejšie sa táto choroba vyskytuje u športovcov a ľudí, ktorí majú monotónnu fyzickú prácu. Okrem toho, pretože väzivový aparát ľudského tela oslabuje s vekom, zápal šliach sa môže prejaviť aj u starších ľudí.

Zápal šliach je zápal šľachy, ktorý sa najčastejšie vyskytuje v mieste pripojenia šľachy k kosti, a môže sa rozšíriť cez celú šľachu do samotného svalu. Zápal šliach je tiež známy ako tendinóza alebo tendinopatia.

Na označenie len zápalu šľachy a priamo v oblasti jej pripojenia k kosti sa používa aj termín entezopatia. Zápal šliach sa môže vyvinúť v oblasti akéhokoľvek kĺbu, ale najčastejšie sa vyskytuje zápal šliach kolena, bedra, ramena, lakťových kĺbov a zápal šliach zápästí a nôh.

Tendinóza kolenného kĺbu je zápal patelárneho väziva, ktorým je šľacha svalov stehennej kosti a je pripojená k prednému povrchu holennej kosti. Tendinóza bedrového kĺbu je zápal šliach svalov pripojených na všetkých stranách od bedrového kĺbu po kosti panvy.

Hamstringov syndróm (zápal šliach svalov pripojených k ischiatickému tuberkulu) si vyžaduje osobitnú pozornosť, pretože sa u neho môže vyvinúť zvieracie sedacie nervy. Zápal šliach na lakťovom kĺbe, v závislosti od toho, ktorá šľacha je poškodená, je rozdelená na oddelené ochorenia, ktoré sú známe ako „lakte na tenista“, „lakťový lakťák“ a „lakte baseballového hráča“.

Zápal šliach ramenného kĺbu je rozdelený na zápal šliach svalov rotačnej manžety, zápal šľachy bicepsu svalov ramena a kalcifikovanú šľachu. Zápal šliach je odlišný od natiahnutia alebo roztrhnutia väziva tým, že keď sa natiahne, časť vlákien sa zlomí súčasne a potom prebieha proces hojenia.

Pri naťahovaní sa vytvára akútne zameranie bolesti a zápalu, ktoré vyžaduje liečbu a núti pacienta znížiť záťaž. Pri zápal šliach je konštantné prasknutie určitého počtu šľachových vlákien, ktoré sú potom v rôznych štádiách hojenia. Pacienti často vykonávajú cvičenia s rovnakou záťažou, pretože proces sa často mení na chronický priebeh.

Toto ochorenie sa môže vyvinúť v každom veku. Častejšie sú to však osoby staršie ako 40 rokov, ako aj tí, ktorí sa zaoberajú vážnou fyzickou námahou alebo sú často v rovnakej pozícii. Prvá reakcia šliach na chronické preťaženie je šľachový edém, ktorý je sprevádzaný mikroskopickým štiepením kolagénu a zmenami v sliznici okolo ohniska zápalu.

Zápaly sú v podstate kĺbmi väzov a kostí, ale existujú prípady rozšírenia zápalového procesu v šľachách. Pri neustálom poranení sa môže vyvinúť chronická tendinitída.

Symptómy a klasifikácia

Hlavným príznakom zápalu šliach je bolesť. Po prvé, bolesť sa objaví až na konci cvičenia alebo po dlhšej fyzickej práci. Potom sa bolesť môže stať trvalou. Zvyčajne je bolesť tupá, pociťovaná pozdĺž väziva alebo na jeho stranách.
Iba aktívne pohyby sú bolestivé, tie isté pasívne pohyby nespôsobujú bolesť.

Posilniť tlak tlaku na oblasť šľachy pacienta. S intenzívnym zápalom, stuhnutím kĺbov, začervenaním a zvýšením teploty kože v postihnutej oblasti sa dá pozorovať. V niektorých prípadoch je možný výskyt chrumkavosti alebo krepovania v oblasti zapálenej šľachy.

Pri dlhom priebehu ochorenia je niekedy možné pociťovať elastické uzliny v mieste šľachy pacienta, čo je spojené s rastom fibrózneho tkaniva v mieste poškodeného šľachového tkaniva. Tendinitída ramenného kĺbu v niektorých prípadoch môže byť sprevádzaná ukladaním vápenatých solí s tvorbou hustých uzlín - kalcinátov.

Je ťažké rozlíšiť príznaky kolennej šľachy od príznakov podvrtnutia. Túto diagnózu môže vykonať len odborník.

V priebehu ochorenia existuje niekoľko štádií:

  • Stupeň 1 Bolesť v spodnej časti kolena sa objavuje len s pomerne silnou fyzickou aktivitou, v pokoji alebo s normálnou záťažou bolesti.
  • Stupeň 2 Bolestivý syndróm sa objavuje už v pokoji, ale silná bolesť sa objavuje až po cvičení. Bolesť má matný charakter, môže byť paroxyzmálna, lokalizovaná nad patellou a na jej stranách.
  • Fáza 3 Ťažká bolesť - v pokoji, počas a po cvičení. Bez liečby sa syndróm bolesti len zhoršuje.
  • Stupeň 4 (posledný) - prasknutie patelárneho väziva. Vyvíja sa len vtedy, ak sa predtým pacient nedostal do liečby. Prvým a hlavným príznakom zápalu šliach bude bolesť v kolene.

Bude mať tieto charakteristiky:

  1. umiestnená medzi kolennou a hornou tretinou predného povrchu holennej kosti;
  2. najprv sa vyskytuje len na začiatku tréningu;
  3. ako sa stav zhoršuje, bolesť narúša nielen tréning, ale aj vstávanie zo stoličky, lezenie po schodoch.

Tendinitída väzu patelly sa vyskytuje v týchto športoch (patológia sa zriedkakedy javí ako zranenie domácnosti), v ktorej musíte behať a skákať - len v týchto prípadoch spadá excentrické zaťaženie na patelárny snop. S tendinitídy šľachy quadriceps, osoba cíti bolesť nad kolenom.

Môžete tiež spozorovať prítomnosť opuchu, začervenania a horúčky. Odlíšenie tendinitídy jednej šľachy od druhej sa dá vykonať pomocou ďalšieho výskumu, podľa klinických prejavov je takmer nemožné.

Ramenná kĺbová šľacha

V tomto prípade dochádza k zníženiu pohyblivosti ramena, poklesu amplitúdy pohybov v kĺbe a ak sa rameno nepohybuje, bolesť bude chýbať. Jedným z prvých príznakov, kvôli ktorým človek chodí k lekárovi, je zvýšenie bolesti ramena smerom k večeru.

Výsledkom je, že pre pacienta je ťažké zaspať, hľadať nútenú polohu ramena trvá dlho. Ramenný kĺb sa pohybuje v rôznych smeroch v práci niekoľkých svalových skupín. Jedným z nich je supraspinózny sval, ktorý sa nachádza v priehlbine v hornej tretine lopatky a spolu s deltovým svalstvom zdvíha ruku nabok.

Tendinitída svalu supraspinatus sa vyskytuje pri chronickej subakromiálnej burzitíde, s neustálym prenosom veľkých hmotností v ruke, pričom sa držadlá fixujú na zábradlia tak, aby sa telo neponáhľalo dopredu. Hlavnými favoritmi tejto tendinitídy sú vzpierači a veslári.

Zápal šľachy supraspinatus sa prejavuje nasledovne:

  • osoba si všimne, že sa objaví, a potom môže spontánne zmiznúť bolesť v ramene;
  • toto môže trvať niekoľkokrát;
  • bolesť v hornej časti ramena;
  • dáva predlaktiu k spodnej časti ramena k vonkajšej (vonkajšej) strane lakťa;
  • pre mužov je ťažké zdvihnúť ruku a oholiť sa;
  • bolesť v ramene vám neumožňuje rozčesať si vlasy, zapnúť zadné tlačidlo, položiť ruku do zadného vrecka.

Ďalším typom zápal šľachy je rotátorová manžeta. Toto je stav, keď sú mäkké tkanivá obklopujúce ramenný kĺb zapálené.

Do patologického procesu môže byť zapojená jedna alebo viac z nasledujúcich štruktúr:

  1. kĺbová kapsula;
  2. šľacha supraspinatus;
  3. šľacha bicepsu (biceps).

V dôsledku tejto patológie je v ramene taká ostrá bolesť, ktorá výrazne znižuje rozsah pohybu v ramennom kĺbe. Ak človek nepôjde nikam, ale jednoducho sa snaží nemať motorickú končatinu, zápalový proces prechádza do produktívneho štádia, v kĺboch ​​sa tvorí adhézia. Keď zápal ustúpi, kĺb sa stáva veľmi obtiažnym, a tiež dochádza k atrofii deltoidných a bicepsových svalov ramena.

Achillovej šľachy

S touto šľachou sa lýtkové svaly pripájajú k päte. Jeho vlastnosti umožňujú vstávať na ponožkách, stúpať pri chôdzi. Achillová šľacha sa vyskytuje najčastejšie u tých športovcov, ktorých profesionálne „záujmy“ sú skákanie, prudký štart a náhle zastavenia počas behu (bežci, tanečníci, akrobati, jumperi).

  • bolesť pozdĺž šľachy, bližšie k päte;
  • šľacha vyzerá opuchnutá, sčervenená, bolí ju dotknúť sa; mobilita členka je obmedzená;
  • bolí to na krátku dobu chodiť ráno, potom príznak zmizne, ale druhý deň ráno sa znova objaví;
  • ak nie je možné postaviť sa na nohách, znamená to, že tendinitída prešla do svojho posledného štádia - prasknutie šľachy

Kolenná šľacha má podobné prejavy, ale nie je charakterizovaná opuchom šliach, ale ich nezmeneným vzhľadom. Bolestivosť sa zaznamená nielen pri vstávaní na nohách, ale aj pri iných pohyboch v kĺbe.

Tendonitída bicepsu tendinitída bicepsu svalov ramena sa prejavuje vo forme syndrómu bolesti, ktorý má nasledujúce charakteristiky:

  1. umiestnené v hĺbke ramena na jeho prednej ploche; siaha až po predlaktie;
  2. najčastejšie má matný charakter;
  3. zvyšuje, ak sa ramená zdvihnú do polohy nad ramenami; po odpočinku;
  4. ruka sa cíti ako „slabá“, ak sa musí ohnúť v lakte alebo otočiť hore nohami.

Šľachová šľacha dlhej šľachy hlavy bicepsu sa vyvíja, keď sa oblasť šľachy zapáli a pripojí bicepsy k humeru. Táto patológia je charakteristická pre ľudí, ktorí vykonávajú viac výťahov a pohybov rúk nad hlavou (zvyčajne plavci, tenista, basketbalisti).

Časová šľacha

Symptómy tejto patológie sú:

  • bolesť na tvári, menej často - hlava alebo krk;
  • bolesť sa zvyšuje pri žuvaní (najmä hrubých potravinách) a pri rozprávaní;
  • spôsobuje bolesť zubov a krku; pozdĺž väziva nie je žiadna bolesť, ktorá vedie od spánkovej kosti k dolnej čeľusti;
  • Neexistujú žiadne neurologické príznaky (tento príznak je charakteristický pre trigeminálnu neuralgiu).

Kalcifická (kalcifikálna) tendonitída

Patológia sa vyvíja najčastejšie u ľudí starších ako 40 rokov. V tomto prípade ukladanie vápenatých solí na šľachy svalov akejkoľvek lokalizácie. Zápal začína okolo kalcifikácií.

Postihnutá šľacha začína bolieť:

  1. keď sa ukladajú kryštály vápnika, bolesť je slabá, horšia v noci;
  2. keď začnú kalcifikácie, ako sa rozpúšťajú cudzie telesá, bolesť sa prejavuje, kĺb sa stáva nemožným pohybovať sa, niekedy môže táto bolesť zasahovať do spánku.

Tendonitída lakťového kĺbu

Zvyčajne sa toto slovo nazýva epikondylitída lakťového kĺbu, ktorá môže byť mediálna a laterálna. Mediálne epikondylitída Toto je lakťový lakeť. Patológia sa tiež vyvíja v baseballe, squashi a tenisových hráčoch, ako aj v gymnastkách. Bolesť je lokalizovaná na vnútornej strane lakťa.

Laterálna epikondylitída. Táto patológia sa vyvíja u tenisových hráčov, golfistov, badmintonových hráčov. Bolesť sa nachádza na vonkajšej strane lakťa, dáva alebo v ramene, alebo na vonkajšej strane predlaktia - dole. Tam je tiež slabosť v ruke, čo sa prejavuje predovšetkým v ťažkostiach zdvíhanie pohára, handshake.

Tendinitída bedrového kĺbu

Symptómy tohto stavu budú:

  • praskliny v horných stehnách; zmena chôdze;
  • krívanie;
  • bolesť pri uskutočňovaní nejakej činnosti kĺbom najprv klesá, potom sa pri rovnakej záťaži nielen nesnižuje, ale zintenzívňuje;
  • príznaky sa pomaly zvyšujú.

Zápal ruky a zápästia

Toto ochorenie často postihuje ľudí, ktorí robia ťažkú ​​fyzickú prácu s rukami: stavitelia, baníci, pracovníci v strojárstve a hutníckych oblastiach. Patológia sa môže vyskytnúť u hudobníkov.

Symptómy patológie sú nasledovné:

  1. bolesť zápästia;
  2. pri súčasnom ohnutí prstov oboch rúk do päste je zrejmé, že boľavá ruka to robí pomalšie;
  3. privádzanie malíčka a ukazováka k palcu spôsobuje ostrú bolesť.

Tendonitída prsta sa môže na klinike mierne podobať zápal šľachy zápästia. V tomto prípade je tiež bolestivé priniesť ukazovák, palec a malý prst. Výrazným rysom bude bolesť pri narovnávaní a únosoch prvého prsta, môžete nájsť najbolestnejší bod, ktorý tiež určí opuch a zvýšenie lokálnej teploty kože.

Gluteal tendonitis

Symptómy ochorenia sú nasledovné:

  • slabosť gluteálnych svalov;
  • svalová atrofia;
  • ťažkosti z horizontálnej polohy;
  • v pokročilých prípadoch je dystrofia svalov tak výrazná, že s určitým pomerne veľkým úsilím môže dôjsť k prasknutiu šľachy.

Tendinitída nohy

Tieto znaky sú preukázané:

  1. bolesť sa objavuje len pri určitom pohybe (napríklad ak je extenzorová šľacha na nohách bolestivá alebo ohýbaná prstami II-V alebo prstom V a celým členkom, alebo len prstom I);
  2. sčervenanie kože cez chorú šľachu;
  3. chrumkavosť pri pohybe, ktorú možno počuť aj z diaľky;
  4. prehmatanie dolnej tretiny nohy je bolestivé;
  5. mierny opuch nad dolnou časťou nohy a chodidla;
  6. nepohodlie a / alebo bolestivosť pri stlačení na päte a ohnutí nohy;
  7. bolesť pri pohybe je obzvlášť výrazná ráno, po dlhšom státí.

Osifikáciu tendinitídy

Choroba sa vyvíja v dôsledku skutočnosti, že vápenaté soli sa ukladajú do tkaniva zapálenej šľachy. Východiskový faktor procesu môže slúžiť ako vstup a vývoj buniek chrupavky v kosti. Existuje patológia po poraneniach, výrony, ktoré boli sprevádzané zlomeninami s fragmentáciou kostí alebo poškodením periostu.

Chronická zápal šliach

V tomto prípade sa v postihnutej šľache vyvíjajú degeneratívne procesy. Zvyčajne trpí len tá oblasť tkaniva, ktorá viaže sval na kosť, ale niekedy sa proces šíri pozdĺž šľachy. Preukazuje chronickú bolestivosť kĺbov, opuch a lokálnu horúčku.

Večer sa táto bolesť často zhoršuje, môže viesť k poruchám spánku, je citlivá na zmeny počasia. Akútny proces V mieste postihnutej šľachy existuje bolesť rôznej závažnosti. Koža nad ňou je opuchnutá, červená, horúca. Počas pohybu je v šľachte krútenie.

V počiatočných fázach procesu sa bolesť objavuje len vtedy, keď zaťaženie končatiny alebo kĺbu nie je počas odpočinku narušené. Infekčná tendonitída. Tento proces nastáva v dôsledku prenikania mikroflóry do pošvy ("kryty"), okolitých šliach z kože alebo infikovaných susedných tkanív. Symptómy takéhoto procesu sú rovnaké ako akútna tendinitída neinfekčnej etiológie.

Môžu byť doplnené:

  1. horúčka;
  2. slabosť;
  3. zvýšená srdcová frekvencia;
  4. nevoľnosť;
  5. zvracanie.

Spoločným výsledkom tendinitídy je úplná ruptúra ​​šľachy. Cez rozmanitosť zápal šliach, príznaky tohto ochorenia sú takmer vždy rovnaké. Ako bolo uvedené vyššie, hlavným príznakom je bolesť rôznej závažnosti.

Koža v mieste zápalu je hyperemická, opuchnutá a má vysokú teplotu. Ďalším charakteristickým príznakom je crepitus - vznik škrípania počas pohybu. Vzhľadom na silnú bolesť je obmedzená pohyblivosť postihnutého kĺbu alebo končatiny.

S akútnou tendinitídou, rovnako ako v ranom štádiu ochorenia, bolesť sa vyskytuje len vtedy, keď zaťaženie kĺbov alebo končatín a postupne sa zvyšuje. Pri chronickej tendinitíde sa môže spontánne objaviť bolesť, môže byť vyvolaná zmenou počasia a môže sa tiež zvýšiť večer, čo vedie k poruchám spánku.

Symptómy zápalu šliach sú nasledovné:

  • Postupný rozvoj tendinitídy;
  • Bolesť sa prejavuje počas aktívnych pohybov a premieta sa do oblasti postihnutej šľachy. Keď pasívna pohybová bolesť chýba. Okrem toho sa osoba cíti bolestivo pri hmataní postihnutej oblasti;
  • Zmeny na koži postihnutej šľachy: začervenanie, lokálny nárast teploty;
  • Lokálny edém, opuch v oblasti postihnutej šľachy;
  • Crepitus (charakteristická krčka) počas pohybu šľachy, ktorá je počuť z diaľky alebo cez fonendoskop.
  • Crepitus (charakteristická krčka) počas pohybu šľachy, ktorá je počuť z diaľky alebo cez fonendoskop.

Intenzita syndrómu bolesti sa s časom zvyšuje. Najprv sa človek obáva miernej bolesti v oblasti postihnutej šľachy, ktorá nezasahuje do jeho každodenného života. Ale postupom času sa syndróm bolesti zvyšuje, bolesť sa stáva bolestivou, silnou, neznesiteľnou a narúša normálny rytmus života.

Príčiny tendinitídy

Najčastejšou príčinou tendinitídy je zvýšená motorická aktivita a mikrotrauma. Keď je miesto uchytenia svalov k kostre kostry funkčné, je pod veľkým zaťažením. Ak je táto záťaž pravidelná a nadmerná, tkanivo šľachy, tkanivo chrupavky v miestach upevnenia prechádza degeneratívnymi zmenami.

Existujú malé oblasti nekrózy (nekróza tkaniva), oblasti degenerácie tukového tkaniva šľachy a tkaniva chrupavky, ukladanie vápenatých solí. Usadeniny vápenatých solí sa vyskytujú najčastejšie na mieste, kde sa raz vyskytla mikrotraktúra šľachových vlákien. Vápnikové soli sú pevnou formou a môžu poškodiť okolité tkanivá.

Pri dlhodobejšej fyzickej námahe sa chrupavkové tkanivo medzi vláknami šľachy regeneruje, osifikuje, objavujú sa kostné výrastky - hroty, osteofyty a kostné výbežky. Všetky tieto procesy vedú k tendinóze. Tendinóza alebo tendinopatia naznačujú, že sval je preťažený.

Reumatické ochorenia môžu tiež viesť k tendinóze:

  1. reumatoidná artritída,
  2. dna,
  3. reaktívna artritída.

Najčastejšie je zápal šľachy ovplyvnený športovcami a manuálnymi pracovníkmi.

Príčiny tendinitídy možno rozdeliť do dvoch hlavných skupín:

  • Nedostatočná fyzická aktivita. Táto skupina príčin je spôsobená zvláštnosťami anatomickej štruktúry, častými, skôr intenzívnymi fyzickými cvičeniami bez dostatočného rozcvičenia, ako aj porušením techniky ich realizácie.
  • Vekové zmeny. Takéto zmeny vyskytujúce sa v šľachách sa často vyskytujú v dôsledku zníženia obsahu elastínových vlákien, ktoré zaisťujú elasticitu šliach a zvyšujú podiel kolagénových vlákien, ktoré naopak poskytujú pevnosť.

Medzi zriedkavejšie príčiny ochorenia patria:

  1. Infekcie sú primárne sexuálne prenášané;
  2. Choroby imunitného systému;
  3. Reumatické ochorenia;
  4. Metabolické poruchy;
  5. Alergické reakcie na lieky;
  6. Zranenia oblasti pripevnenia šľachy.

V súlade s príčinou patológie je izolovaná infekčná a neinfekčná šľacha.

Príčiny tendinitídy sú mnohé a rôznorodé. Vývoj zápalu šliach je spojený s:

  1. Zvýšená motorická aktivita;
  2. Zranenia (natiahnutie šľachy, jeho slzy);
  3. Prítomnosť systémových ochorení, ktoré vedú k zničeniu šliach (napríklad reumatizmu, dny), infekčných lézií (kvapavka);
  4. Slabé držanie tela, zle vyvinutá svalová a šľachovitá kostra;
  5. Anomálie kostného kostra.

Vývoj tendinitídy je spojený s dlhodobou, intenzívnou fyzickou námahou, preťažením šliach a celým telom pod vplyvom takýchto záťaží. Výsledkom je, že šľachy nemajú čas na zotavenie, čo vedie k tzv. Únavovému poraneniu.

Po prvé, šľachy napučia, kolagénové vlákna, ktoré tvoria šľachu, sú rozdelené. Pri udržiavaní zaťaženia v týchto oblastiach sa vytvárajú ostrovy obsahujúce tukové tkanivo a usadeniny vápenatých solí. Vytvárajú sa tuhé kalcifikácie, ktoré väčšou silou poškodzujú okolité tkanivá.

Preto, ak dôjde k poškodeniu šľachy, nespôsobujte ďalšie škody.
Zastavte vplyv intenzívneho zaťaženia, vytvorte mier pre poškodenú šľachu, aby nedošlo k zhoršeniu procesu, ale naopak k vytvoreniu podmienok pre najrýchlejšie hojenie.

Časté intenzívne cvičenie bez dostatočného rozcvičenia, porušenie techniky cvičenia:

  • tendinóza bedrového kĺbu a tendinóza kolena sa môže vyvinúť ako dôsledok častého prudkého nárazu dolných končatín proti povrchu s nesprávnou technikou behu, počas športových aktivít, ktoré vyžadujú časté skoky, spomaľovanie, zrýchľovanie a otáčanie, najmä ak sa používajú nešportové topánky a tréning prebieha na tvrdom povrchu ( beží na asfalte);
  • tendonitída kĺbového kĺbu sa vyvíja ako reakcia na časté monotónne ostré pohyby, a to ako v prípade porušenia techniky (v tenise), tak aj pri správnom, ale príliš častom cvičení (baseball);
  • zápal šliach ramenného kĺbu môže byť výsledkom nadmerného zaťaženia ramenného kĺbu pri vykonávaní cvičení s váhami, nedostatočného zahriatia.

Vlastnosti anatomickej štruktúry kostry:

  1. ochorenie bedrového kĺbu sa môže vyvinúť pri rôznych dĺžkach nôh, ak rozdiel v dĺžke nie je korigovaný ortopedickou obuvou;
  2. tendinóza kolenného kĺbu sa môže vyvinúť so zakrivením nôh v tvare X alebo O, vykonávaním cvikov s nadmerným ohýbaním kolenného kĺbu, nesprávnou polohou patelly, jeho subvivami a dislokáciami a plochým chodom.

Zmeny šľachy súvisiace s vekom sú spôsobené znížením obsahu elastínových vlákien, ktoré zabezpečujú ťah a pružnosť šliach a zvýšením obsahu kolagénových vlákien, ktoré zabezpečujú pevnosť a tuhosť (schopnosť odolávať pretiahnutiu) šliach.

Zriedkavejšie príčiny môžu tiež viesť k rozvoju tendinitídy:

  • Infekcie, najmä pohlavne prenosné infekcie;
  • Autoimunitné ochorenia (reumatoidná artritída, systémový lupus erythematosus, atď.);
  • Ochorenia spojené s metabolickými poruchami (dna);
  • Zranenia oblasti pripevnenia šľachy.

Šľachy zápalu šliach - koncept, ktorý kombinuje rôzne stavy. Začína spravidla so zápalom šľachového puzdra (tendovaginitída) alebo s poškodením šľachového vaku (tendoburzitída). Blízke svalové tkanivo môže byť tiež vtiahnuté do zápalového procesu, ktorý sa nazýva myotendinitída.

Lokalizácia zápalového procesu, ako aj príčina jeho vzniku, umožňuje vylúčiť niekoľko typov tendinitídy. Ochorenie najčastejšie postihuje tie šľachy, ktoré zažívajú pravidelnú fyzickú námahu.

Zvlášť ak je toto zaťaženie monotónne a často sa opakuje. Preto sú atléti, ktorí majú pravidelný tlak na kĺby, vystavení riziku výskytu tendinitídy.

Tendinitída kolena alebo kolenného kĺbu je spojená s výskytom bolesti v patelle. Najprv sa bolesť vyskytuje len počas fyzickej námahy a postupne sa vyvíja. V priebehu času sa môže pri chôdzi objaviť bolesť.

Akútna kolenná šľacha môže byť zamenená s výronmi, ale ak sa objavuje bolesť pravidelne, je potrebná odborná pomoc, aby sa dosiahla presná diagnóza. Na diagnostikovanie tohto ochorenia lekári používajú také metódy ako ultrazvuk, roentgenogram, MRI atď.

Pre basketbalistov, cyklistov, bežcov atď. charakteristická je tendinóza kolenného kĺbu. Liečba ochorenia sa uskutočňuje konzervatívnymi alebo chirurgickými metódami, ktoré budú uvedené nižšie. Pre športovcov je tiež charakteristická ramenná zápal šliach, ale môže sa vyskytnúť aj u ľudí, ktorých profesionálna činnosť je spojená s zaťažením ramenného kĺbu.

Symptómy sú rovnaké - bolesť rôznej intenzity, opuch a začervenanie postihnutej oblasti. Tendinóza Achillová šľacha, alebo šľacha zápästia je typická pre boxerov, vzpieračov, športovcov, ktorí sa podieľajú na niektorých typoch zápasu. Bolesť vzniká v oblasti nôh, najprv s námahou a vo vyspelejších prípadoch jednoducho s chôdzou.

Tendonitída bicepsu a zápal šliach lakťového kĺbu najčastejšie postihuje tenistov. Prvý typ ovplyvňuje šľachu, ktorá spája sval bicepsu s ramenným kĺbom. Druhá sa tiež nazýva „lakte tenista“ a ovplyvňuje šľachy, ktoré spájajú brachialis a flexory a extenzory zápästia k kosti.

Riziková skupina zahŕňa aj golfistov, stolný tenis, bedminton, atď. Časová zápal šliach je léziou šliach, ktoré upevňujú žuvacie svaly na kosti čeľuste. Tento typ nie je ťažké zamieňať s bolesťami zubov alebo bolesťou hlavy. Tiež bolesť môže vyžarovať na krk. Na vyvolanie temporálnej zápal šliach môže byť elementárna trhlina orechov so zubami.

liečba

Liečba tendinitídy by mala byť komplexná a mala by zahŕňať konzervatívnu liečbu (odpočinok, chlad, použitie nesteroidných protizápalových liekov), ako aj fyzioterapeutické metódy. Z fyzioterapeutických metód liečby zápalu šliach môže lekár predpísať priebeh ultrazvuku, magnetoterapiu.

Je potrebné pripomenúť, že liečba tendinitídy by mala zahŕňať obmedzenie fyzickej aktivity, použitie fyzioterapie, ktorá bude zameraná na včasné hojenie poškodenej šľachy, odstránenie zápalového procesu, ako aj posilnenie a udržanie tónu celého tela.

Okrem toho, s tendinitídy, lekár môže odporučiť nosenie špeciálne fixačné obväzy, ktoré budú pozitívne ovplyvniť hojenie poškodenej šľachy. Ak je zápal šľachy charakterizovaný ťažkým priebehom, potom je možná antibiotická liečba a dokonca aj chirurgická liečba.

Chirurgická liečba sa používa len vtedy, ak použitie konzervatívnych liečebných a fyzioterapeutických postupov neprinieslo očakávané výsledky. Dôležitým krokom pri liečbe zápalu šliach je stanovenie príčiny tohto ochorenia.

V prvom rade je potrebné znížiť záťaž v oblasti svalov, ktorých šľachy sú zapálené. Chorá končatina nie je úplne imobilizovaná, ale snaží sa vyhnúť pohybom, ktoré spôsobujú bolesť. Aplikujte rôzne obväzy a bandáže s elastickým obväzom kĺbov umiestneným v blízkosti postihnutej šľachy.

Účinné terapeutické cvičenie:

  • cvičenia na roztiahnutie a posilnenie svalov,
  • použitie rôznych simulátorov na zníženie zaťaženia.

Na zmiernenie bolesti a zápalu sa v oblasti zapálenej šľachy používajú nesteroidné protizápalové liečivá vo forme tabliet ústne a krémov alebo gélov. Taktiež sa používajú lokálne dráždivé masti s kapsaicínom. Glukokortikoidné injekcie sa používajú veľmi zriedka, pretože hormóny môžu urýchliť procesy poškodenia šľachového tkaniva a viesť k úplnému prasknutiu šľachy.

Predpísané sú fyzioterapeutické postupy ako kryoterapia, magnetoterapia, laser, elektroforéza, fonoforéza. Ak je zápal šľachy ramenného kĺbu sprevádzaný tvorbou kalcifikácií, liečba je doplnená použitím metódy terapie mimotvornou rázovou vlnou.

Ak sa objavia príznaky zoštipnutia ischiatického nervu spôsobeného tendinózou bedrového kĺbu, liečba je len chirurgická, pretože konzervatívna liečba môže pacientovi len dočasne zmierniť stav.

Liečba tohto ochorenia zahŕňa predovšetkým vytvorenie úplného odpočinku a nehybnosti pre zapálenú časť tela pomocou určitej fixácie, napríklad pneumatiky, bandáže, podviazania. V prípade lézií dolných končatín môžete použiť trstinu alebo barle. Tendonitída sa zvyčajne lieči protizápalovými a analgetickými liekmi.

Na tento účel môžete použiť masti, ktoré majú analgetické a protizápalové vlastnosti. Účinné pri liečbe zápalu šliach sú injekcie kortikosteroidov, ktoré sa vykonávajú priamo do lézie. To zaisťuje elimináciu bolesti a zmiernenie zápalového procesu.

Tiež široko používané metódy fyzioterapie ako doplnok k lekárskej starostlivosti. Ak tieto metódy nedávajú zlepšenie, alebo zápal je veľmi silný, potom antibiotiká sú predpísané, posledná možnosť je chirurgický zákrok. Je však dôležité si uvedomiť, že liečba tendinitídy bude účinná len vtedy, ak pacient dodržiava pokyny pre zvyšok postihnutej oblasti tela.

V opačnom prípade sa choroba bude ďalej rozvíjať. V počiatočných štádiách ochorenia, keď sa bolesti vyskytujú zriedkavo a ich intenzita nie je taká veľká, ľudia často nerozmýšľajú o uchyľovaní sa k pomoci špecialistu. Ale v priebehu času, ak začnete proces, potom bolesť sa stáva naozaj neznesiteľné, a potom, perforcefully, osoba sa pýta sám seba: ako liečiť zápal šľachy?

Na liečbu zápalu šliach použite nasledujúce metódy:

  1. Imobilizácia - teda zaistenie nehybnosti kĺbu alebo končatiny. Na tento účel sa aplikujú špeciálne obväzy, laná, elastické bandáže, imobilizované obväzy. Vytvorenie zvyšku postihnutej končatiny už značne uľahčuje stav pacienta.
  2. Použitie nesteroidných protizápalových liekov (NSAID). Sú to lieky, ktoré znižujú tvorbu zápalových mediátorov a v dôsledku toho zmierňujú príznaky zápalu, vrátane bolesti. Môžu sa užívať perorálne, injekčne - na rýchlu úľavu od silnej bolesti alebo externe vo forme mastí, gélov a krémov. Treba poznamenať, že nepretržitý príjem takýchto liekov by nemal presiahnuť dva týždne, takže táto liečba je symptomatická a uľahčuje pacientovi najprv stav. Dlhodobé užívanie liekov v tejto skupine ohrozuje vážne lézie žalúdočnej sliznice až po vznik vredov.
  3. Pri infekčnej tendinitíde sa okrem NSAID predpisujú aj antibakteriálne činidlá vrátane antibiotík. Ich vymenovanie môže vykonať len lekár. Vlastná liečba v tejto situácii je neprijateľná.
  4. Fyzioterapeutické procedúry zvyčajne dávajú nádherný efekt. Táto terapia je indikovaná po odstránení akútnych symptómov ochorenia. Fyzioterapeutické postupy zahŕňajú UHF, mikrovlnnú terapiu, ultrazvukovú terapiu atď.
  5. Terapeutické cvičenia. Tendonitída nevylučuje šport, ale ich intenzita a zameranie by sa mali zmeniť. Strečing cvičenie sa odporúča, cvičenie jogy poskytujú vynikajúci účinok.

Niekedy konzervatívne metódy (fyzioterapia, farmakoterapia) nepomáhajú liečiť chorobu. Liečba v tomto prípade bude redukovaná na chirurgické metódy. Operácia pozostáva z excízie postihnutej šľachy.

Liečba zápal šliach je pomerne dlhý proces. Môže trvať 2 až 6 týždňov a po operácii trvá rehabilitácia od 2 do 6 mesiacov. Ľudia trpiaci touto chorobou sa odporúča obmedziť fyzickú aktivitu a znížiť ich intenzitu.

Moderná medicína má veľký arzenál nástrojov na boj proti rôznym typom tendinitídy. Kľúčom k úspešnej liečbe tohto ochorenia je preto prísne dodržiavanie režimu a pacientova implementácia všetkých odporúčaní lekára.

Liečba zápalu šľachy (tendinitída) je primárne mobilizácia ruky alebo nohy, fyzioterapia. Liečba akútnej tendinitídy (zápal šľachy) zabezpečuje všeobecnú aj lokálnu terapiu.

V prípade nešpecifickej infekčnej tendinitídy sa používajú antibakteriálne a posilňujúce činidlá. Pri aseptickej tendonitíde sa používajú nesteroidné protizápalové lieky.

Lokálna liečba pri infekčnej a aseptickej tendinitíde (zápal šľachy) v počiatočnom štádiu spočíva v imobilizácii chorého končatiny. Po akútnych prejavoch ochorenia ustúpia, môžu byť predpísané fyzioterapeutické postupy, zahrievanie (mikrovlnná terapia, ultrazvuk, UHF, ultrafialové žiarenie) a fyzikálna terapia.

Veľmi dobrý účinok pri liečbe zápalu šliach (tendinitída) poskytuje priebeh aplikácie terapeutickej protizápalovej náplasti NANOPLAST forte. Mäkké teplo a terapeutický účinok magnetického poľa zmierňujú zápal a opuch, zlepšujú krvný obeh v postihnutej oblasti, prispievajú k obnoveniu poškodených tkanív.

Liečba ľudových prostriedkov

Liečba ľudových prostriedkov:

  • Liečba s použitím tradičnej medicíny odporúča v týchto prípadoch nasledovné: Masť esenciálnych a rastlinných olejov. Čajová lyžička akéhokoľvek rastlinného oleja zmiešaného s olejmi pelargónie, klinčekov a levandule. Táto zmes sa môže dvakrát denne trieť 2 dni po poranení.
  • Levanduľový olej a vodné vody. Na zníženie bolesti sa odporúča používať pleťové vody pozostávajúce zo pohára studenej vody a 5 kvapiek levanduľového oleja. Mali by sa aplikovať 5 minút 6 krát denne.
  • Aplikácia tinktúra ovčiak vrece. Táto tinktúra stimuluje regeneračné procesy v šľachách av tkanive chrupavky, zlepšuje regeneračné procesy, zmierňuje bolesť. 1 polievková lyžica suchej trávy naplnenej v pohári vriacej vody po dobu 2 hodín. Navlhčený v tomto infúznom gázovom obväze naneste na bočné miesto a upevnite ho bandážou. Po vysušení ho vyberte.
  • Cibuľa obaľovať. 4-5 stredne veľkých cibúľ je rozdrvených do pastovitého stavu a zmiešané s jednou lyžičkou morskej soli. Výsledná hmota sa nanesie na gázu a nanesie sa 5-6 hodín. Opakujte niekoľko dní v rade.

Preto liečba rôznych typov tendinitídy ľudovými metódami prináša hmatateľný účinok v raných štádiách ochorenia.

Pri vážnejších problémoch so šľachami je najlepšie kombinovať túto liečbu s liekovou terapiou a inými liečebnými metódami. Je potrebné znížiť fyzickú námahu, znížiť ich intenzitu a zabezpečiť, aby bol zranený kĺb úplne odpočinutý.

prevencia

Každý vie, že je oveľa ľahšie zabrániť rozvoju ochorenia, ako sa ho zbaviť. Takže s ohľadom na zápal šliach, toto pravidlo znie ako postulát. Prvá vec na zapamätanie je, že predtým, ako budete cvičiť, musíte urobiť trochu rozcvičku.

Pri dlhšej fyzickej námahe je potrebné postupne zvyšovať intenzitu ich intenzity (netreba sa ponáhľať k praxi naraz v plnej sile). Vznik bolesti v tomto okamihu je jasným signálom, že je potrebná prestávka alebo zmena polohy. Odporúča sa nepoužívať tie činnosti, ktoré sú neustále sprevádzané bolesťou.

Aby sa predišlo tendonitíde ramenného kĺbu, alebo aby nespôsobila recidívu, ak je denné zaťaženie hornej končatiny uvoľnené, snažte sa zvýšiť ruku menej. Ak si napriek tomu takéto zamestnanie vyžaduje takéto opatrenia, potom sa snažte nepreťažiť plece a vziať si prestávky na odpočinok. Ďalšia dobrá rada: vyhnúť sa vykonávaniu jednotných pohybov s rovnakým spojením na dlhú dobu.

Prevencia zápalu šľachy zahŕňa:

  1. rozcvičovanie a rozcvičovanie pred vykonaním hlavného komplexu cvičení;
  2. vyhnúť sa dlhodobým monotónnym pohybom;
  3. snažte sa vyhnúť zraneniu a preťaženiu;
  4. odpočinok v čase;
  5. zvýšenie intenzity a sily zaťaženia nie ostro, ale postupne;
  6. Nevykonávajte „prostredníctvom bolesti“.

Tak, zápal šliach je zápalové ochorenie svalovej šľachy, ktorá sa najčastejšie vyskytuje, keď vykonáva monotónnu dlhodobú prácu.

Rovnako ako každá choroba, aj zápal šliach je oveľa ľahšie predchádzať ako liečiť neskôr:

  • Po prvé, musíte si uvedomiť, že pred fyzickou prácou musíte urobiť rozcvičku, aby sa telo zohrialo.
  • Po druhé, ak je fyzická aktivita pred vami, potom postupne zvyšujte rýchlosť zaťaženia a nepracujte na hranici schopností a silných stránok.
  • Po tretie, musíte si zariadiť odpočinok alebo zmeniť svoje zamestnanie pri najmenšom náznaku bolesti.

A ak vám niektoré činnosti spôsobujú nepohodlie a bolesť, je lepšie sa k nim v budúcnosti nevrátiť. Aby sa zabránilo chorobe, nie je možné vykonávať jednotné akcie s rovnakým spojením počas dlhého časového obdobia. A ak vás napr. Vaše povolanie alebo povolanie zaväzuje k tomu, aby sme to urobili, dovoľte nám dokončiť zvyšok vašich častí tela.

Porušenie tendopatie ako poškodenia ramenného kĺbu

53-ročný golfista sa chystal zasiahnuť. Chýba mu však loptička a trhá veľký kus bahna zo zeme. Okamžite pocítil bolesť v ľavom ramene. Hráč pokračoval v hre, ale bolesť sa zvýšila a musel opustiť ihrisko. Večer bola bolesť ešte silnejšia, ruka bola zdvihnutá s ťažkosťami. O niekoľko dní neskôr športovec šiel k lekárovi.

Počas počiatočného vyšetrenia sa pacient sťažoval na bolesť v prednej dolnej časti ramenného kĺbu ľavej ruky. Rameno ho bolelo v noci a nemohol spať na ľavej strane. Predtým športovec nemal žiadne problémy s ramenom, hoci pred niekoľkými rokmi prežíval miernu bolesť, ktorej sa podarilo zbaviť pomocou protizápalových liekov.

Fyzikálne vyšetrenie neodhalilo žiadne abnormality. Palpácia prednej časti ramenného kĺbu spôsobila bolesť. Rozsah pohybu bol v normálnom rozsahu, hoci zdvíhanie ramena v rovine lopatky bolo ťažké. Toto narušilo prirodzený rytmus ramena a ramena a spôsobilo bolesť, keď bola ruka odobratá v rozsahu 60–120 °. Pri zdvíhaní ramena v rovine lopatky bola slabosť, ako aj slabosť vonkajšej rotácie sprevádzaná minimálnou bolesťou. Výsledky vnútornej rotácie a translačného testu boli normálne. Pacient mal všetky znaky porušenia.

Diferenciálna diagnóza zahŕňa:

- pretrhnutie rotačnej manžety;

- tendopatiu rotátorovej manžety;

- kalcifikačná tendencia otočnej manžety. Všimnite si, že pacient v príklade

Mohli by sa vyskytnúť určité zmeny súvisiace so starnutím a únavou v šľachách a akútne poškodenie by mohlo viesť k prasknutiu rotátorovej manžety (zvyčajne periostálnej šľachy). Injekcia anestetika do subakromiálnej oblasti zvyčajne zmierňuje bolesť a zmierňuje príznaky uškrtenia. Zároveň v prípadoch, keď dochádza k čiastočnému alebo úplnému prasknutiu šľachy rotačnej manžety, bude pozorovaná slabosť ramena. Tento pacient by mal byť vyšetrený, aby sa zistilo, či došlo k úplnému prasknutiu manžety rotátora. Na potvrdenie patológie je možné použiť ultrazvuk, anteriografiu alebo magnetickú nukleárnu rezonanciu.

V tomto prípade bude použitie kortikosteroidov neúčinné, takže musíte použiť invazívnu metódu. Ak je pacient fyzicky zdravý, predpíše sa chirurgická obnova rotátorovej manžety, ktorá zabráni chronickému stiahnutiu svalovej šľachy, ako aj atrofii a zhoršenej funkcii. Doba regenerácie po takejto operácii je približne 6 mesiacov.

Podobný scenár je možný aj pri jednoduchom poškodení rotačnej manžety (t.j. bez prestávky). V tomto prípade sa po určitú dobu modifikuje motorická aktivita, používajú sa nesteroidné protizápalové liečivá a prípadne injekcia kortikosteroidov na zmiernenie bolesti. Ťažkosti môžu vznikať pri rozlišovaní ruptúry rotačnej manžety a jej tendinopatie alebo šľachy. V tomto prípade sa odporúča uchýliť sa k injekcii xylokaínu. To môže zabrániť prestávke. Pre úplné uzdravenie je potrebné uchýliť sa k rehabilitačným metódam, ako aj zamerať sa na posilnenie rotátorovej manžety. Neschopnosť rehabilitovať metódy môže viesť k zlým dôsledkom.

Tendonopatia šľacha: liečba supraspinatus svalov

Dnes ponúkame článok na tému: "Tendinopatia šľachy: liečba supraspinatus sval." Snažili sme sa všetko jasne a podrobne popísať. Ak máte otázky, opýtajte sa na konci článku.

Liečba zápalu šliach ramenného kĺbu

V prvom rade je potrebné povedať, že liečba šľachovitých zápalov šliach do značnej miery závisí od štádia a závažnosti ochorenia. V prípade diagnostikovania ochorenia v počiatočných štádiách jeho prejavu je liečebný protokol pomerne jemný a zahŕňa:

  • Maximálne obmedzenie pohyblivosti a zaťaženia boľného kĺbu a následne aj postihnutej šľachy.
  • Ako adjuvantná terapia za studena.
  • Na upevnenie kĺbu a jeho uloženie použite pneumatiky, obväzy, nasadenie elastického obväzu.
  • Aktívne sa využívajú fyzické postupy:
    • Laserová terapia.
    • Liečba rázovej vlny
    • Magnetická terapia.
    • Vystavenie ultrafialovým a ultrazvukovým lúčom.
    • V prípade chronických prejavov ochorenia sa praktizujú bahenné a parafínové kúpele a lyofázová elektroforéza.
  • Nie je to posledné miesto, ktoré užívajú protidrogové lieky - sú to antibiotiká, lieky proti bolesti a protizápalové lieky, antimikrobiálne lieky.
  • Po zastavení akútnej formy ochorenia a účinnom priebehu liečby lekár spojí pacienta so súborom cvičení na fyzickú terapiu.
  • Ak nedôjde k exacerbácii, zobrazia sa masáže postihnutej oblasti.

V prípade závažnejších foriem lézií sa liečba zápalu šliach ramenného kĺbu začína konzervatívnou liečbou pomocou protizápalových liekov. Ak ste diagnostikovaný s kalcináciou šľachy, potom sa vykonáva postup na odstránenie usadenín soli. Za týmto účelom sa do spoja zavedú dve ihly s veľkým otvorom a soľ sa vylúči so soľankou. Potom pridajte studenú terapiu, masáže, fyzické procedúry, terapeutické cvičenia. Ak takéto opatrenia nevedú k pozitívnemu výsledku, potom sa treba uchyľovať k chirurgickým metódam liečby. V tomto prípade by bolo vhodné použiť artroskop - zdravotnícke zariadenie vybavené videokamerou. Zavádza sa do lúmenu kĺbu a vykonáva potrebné manipulácie. Môže sa však vykonať aj klasická prevádzka jazdného pruhu. Obdobie pooperačnej rehabilitácie zvyčajne trvá dva až tri mesiace, ale návrat do zvyčajného aktívneho života sa prejaví najskôr tri až štyri mesiace.

Liečba liekmi môže zahŕňať viacsmerné liečivá. Sú klasifikované ako nesteroidné lieky.

Toto protizápalové a analgetické činidlo sa nepredpisuje pacientom mladším ako 12 rokov. Liek sa pripisuje vnútrajšku (orálne) bezprostredne po jedle. Priemerná denná dávka liečiva je 0,2 g rozdelená do dvoch dávok. Nimesil sa pripravuje tesne pred recepciou. Za týmto účelom nalejte obsah vrecka do pohára teplej vody a dobre premiešajte. Trvanie liečby nie je dlhšie ako dva týždne.

Neodporúča sa užívať liek, ak má osoba v minulosti diagnostikovanie: ulcerózne lézie žalúdka alebo dvanástnika, arteriálna hypertenzia, vnútorné krvácanie, kongestívne zlyhanie srdca, ťažká renálna dysfunkcia, precitlivenosť na zloženie lieku. Liek nimesil je kontraindikovaný počas tehotenstva a počas dojčenia.

Tento liek sa používa externe. Pred zákrokom musí byť koža v oblasti zápalu vopred premytá a osušená uterákom. Naneste gél s malou vrstvou na kožu (dĺžka pruhu do 3 cm). Silne netierajte. Počet denných postupov - od troch do štyroch. Neodporúča sa viac ako desať dní.

Kontraindikácie lieku zahŕňajú: akútnu fázu eróznych a ulceróznych lézií gastrointestinálneho traktu, vnútorné krvácanie, rôzne typy dermatóz, tendenciu k alergickým prejavom, zlyhanie obličiek a pečene, bronchospazmus. Nise nie je pridelená ženám počas tehotenstva a dojčenia, ako aj deťom mladším ako sedem rokov.

Má výrazné analgetické vlastnosti, zatiaľ čo účinná látka (ketorolaka trometamín) je vynikajúcim protizápalovým činidlom, ktoré má mierny antipyretický účinok. Vo forme tabliet sa liek predpisuje raz v 10 mg. V prípade závažnej patológie je povolené rovnaké dávkovanie, ale až štyrikrát denne. Potrebu opätovného zavedenia určuje len ošetrujúci lekár.

Ketorol sa neodporúča pre osoby trpiace individuálnou neznášanlivosťou zložiek lieku, akútnou formou eróznych a ulceróznych lézií tráviaceho systému, problémami so zrážanlivosťou krvi, mozgovou príhodou, problémami v dýchacom systéme. Nepredpisujte liek a ženy v období prenášania dieťaťa a jeho dojčenia, ako aj detí mladších ako 16 rokov.

Tento nádherný liek proti bolesti a antipyretikum sa užíva s veľkým množstvom tekutiny. U pacientov starších ako 12 rokov je počiatočná dávka lieku 0,2 g, ktorá sa užíva tri až štyrikrát počas dňa. Ak je to potrebné, jedna dávka môže byť zvýšená na 0,4 g, zatiaľ čo maximálne množstvo liečiva, ktoré je povolené na deň, je 1,2 g. U dojčiat 6 až 12 je liek predpísaný v množstve 0,2 g štyrikrát počas dňa. Nesmiete zabúdať, že nurofen sa môže podávať deťom, ktorých hmotnosť už dosiahla 20 kg. Interval medzi dávkami lieku by nemal byť kratší ako šesť hodín.

Liek je kategoricky kontraindikovaný, ak má pacient v minulosti kardiovaskulárnu insuficienciu, závažnú hypertenziu, ulceróznu patológiu gastrointestinálneho traktu, precitlivenosť na zložky lieku, ako aj v prípade tehotenstva (tretí trimester), laktácie a počas veku detí. až šesť rokov.

Fyzioterapia šliach na kĺby ramena

Pri liečbe zápalu šliach sú cvičebné cvičenia pomerne jednoduché a už nie sú zamerané na stláčanie boľavého kĺbu, ale na jeho „vývoj“, pričom pomaly robia viac odchýlky. Lekár môže navrhnúť nasledujúce cvičenia:

  • Ak ju chcete držať, budete potrebovať uterák (mal by byť dlhý). Hádzať ho cez niektoré horizontálne tyč, držanie za ruky samostatne pre každý koniec. Začneme hladko znižovať zdravú hornú končatinu dole, zatiaľ čo boľavá ruka pomaly začína stúpať k stropu. V okamihu, keď sa objavia prvé príznaky bolesti, pohyb by sa mal zastaviť a uzamknúť v tejto polohe tri sekundy. Potom sa veľmi hladko vracia do východiskovej polohy.
  • Je potrebné vziať palicu, ideálne gymnastiku, ale každý iný bude robiť. Podoprite palicu vertikálne na podlahe pri dĺžke ramena od obete. Chorá ruka napísať písmeno "O". Kruh by mal byť čo najväčší.
  • Použite zdravú ruku, aby ste pomohli upevniť dlaň boľavé ruky na zdravé rameno. Zdravá kefa držať lakeť postihnutej ruky. Začneme veľmi opatrne, bez trhania, aby sme zdvihli boľavé rameno za lakeť a sledovali pocity v ramennom kĺbe. V hornom bode upevnite polohu na tri sekundy a jemne ju spustite nadol. Denná amplitúda zdvihu by sa mala mierne zvýšiť.
  • Zaveste ruky pred seba do zámku. Hladko začnite zdvíhať ruky hore. V tomto prípade je hlavnou záťažou zdravá končatina. Rovnako ako remorkér ťahá chorých spolu.
  • Dajte pred neho stoličku, odchádzajúc z nej trochu. Zdravá horná končatina sa opiera o chrbát, zatiaľ čo trup je ohnutý na zadnej strane, chorá končatina sa len zavesí. Začíname vykonávať pohyb kyvadla boľavým ramenom, čím sa postupne zvyšuje jeho amplitúda. Pohyb môže byť vykonaný a tam a späť, a vpravo - vľavo, a kruhové pohyby.
  • Nadvihneme horné končatiny rovnobežne s podlahou a položíme dlaň ľavej ruky na pravý lakeť a dlaň pravej ruky na lakeť ľavej ruky. V tejto pozícii ich začneme hýbať jedným alebo druhým spôsobom.

Ľudová liečba zápalu šliach ramenného kĺbu

Nedobrovoľnú doplnkovú pomoc môže poskytnúť aj tradičná medicína, ktorá má analgetické a protizápalové vlastnosti:

  • Kurkumín má tendenciu byť účinný pri liečbe zápal šliach, ktorý, keď sa užíva v pol gramu denne, sa berie spolu s jedlom ako korenie. Vyhlásil sa za vynikajúceho liek proti bolesti a dobre sa mu darí pri zápale.
  • Čerešňové plody trvajú na pohári prevarenej vody a pijú dvakrát až trikrát denne ako čaj. Taniny bobúľ dokonale zmierňujú zápal a posilňujú telo.
  • Sklo zozbieraných vlašských orechov Volotsky (vlašský orech) je naplnené pol litrom vodky. Trvajte na tmavom mieste tri týždne. 30 minút pred jedlom je potrebné užívať 30 kvapiek tinktúry s veľkým objemom ochladenej prevarenej vody.
  • Infúzia sa dokonale ukázala, vyrobená zo zmesi dvoch zložiek: braná v rovnakom pomere, koreň sassaparilly a koreň zázvoru. Lžička práškovej kompozície sa naleje pohár vriacej vody a pije miesto čaju. Počas dňa sa odporúča čaj dvakrát.
  • Na prvý deň po poranení by sa mal aplikovať studený obklad na boľavé miesto a v nasledujúcich dňoch sa uprednostňuje naopak otepľovanie.

Každý čas sa opotrebováva, pretože svaly a kĺby majú svoje limity. Pri častých ťažkých nákladoch sa mikrotraumy objavujú v tkanivách, ale ak je telo pravidelne ponechané odpočívať, tieto tkanivá sa môžu regenerovať.

V prípade kritického preťaženia, svaly nemajú čas sa adaptovať na nadmerné pôsobenie, v dôsledku čoho sa vytvorí postihnuté miesto, ktoré sa následne začne degenerovať.

Bolesť kĺbov, objavuje sa pocit stuhnutosti - vzniká šľacha.

Zápal šliach je zápalový proces v tkanivách, ktoré spájajú svaly s kosťou.

Najčastejšie sa toto ochorenie vyskytuje v mieste kontaktu kosti a šľachy. Tendonitída tiež vyvíja šľachu trekking.

Táto choroba sama o sebe môže postihnúť každého človeka - neexistujú žiadne konkrétne obmedzenia, priama závislosť od pohlavia, povolania alebo veku.

Ale ohrození sú ľudia starší ako štyridsať rokov, atléti, ako aj tí, ktorí sa pravidelne zúčastňujú fyzickej práce.

Časté zaťaženie v tej istej zóne je hlavnou príčinou mikrotrhliniek.

Zápalový proces sa vyskytuje na akomkoľvek mieste, kde je šľacha. Najčastejšou zápal šliach je femorálny, kolenný, lakťový kĺb, základ palca na ramene, ramene.

U detí sa toto ochorenie najčastejšie vyskytuje na kolennom kĺbe.

Anatómia ramenného kĺbu ↑

Ramenný kĺb pozostáva z dvoch kostí, presnejšie ich častí: hlavy humeru a artikulárneho procesu lopatky.

Vláknitá komora v kĺbe sa skladá z väzov, ktoré vykonávajú extrémne komplexnú a dôležitú funkciu: držia humerus v artikulárnej dutine lopatky a väzy umožňujú ramenu vykonávať veľké množstvo rôznych pohybov vo veľkom rozsahu.

Ramenná šľacha je ochorenie, pri ktorom sa zapália mäkké tkanivá a štruktúry obklopujúce ramenný kĺb.

Zapálené môže:

  • Biceps šľachy ramena;
  • Spoločná kapsula;
  • Supraspinatus sval.

Porucha môže tiež nastať vo všetkých vyššie uvedených štruktúrach.

Tento zápal obmedzuje pohyb a spôsobuje silnú bolesť v ramennom kĺbe.

Obvykle sa zápal šliach nevyskytuje "na rovnej pôde". Predchádza mu patologické degeneratívne procesy.

Hlavné príčiny ↑

Najčastejšou príčinou tendinitídy je dlhodobé preťaženie kĺbov, čo je dôvod, prečo je maximálne riziko miesta uchytenia svalov k kosti.

Je to tendinitída nazývaná stavitelia chorôb, športovci a záhradníci. Podľa štatistík, táto choroba postihuje 1 osobu z 50 nad štyridsať rokov.

Ženy sú choré o niečo častejšie ako muži, kvôli hormonálnym zmenám počas menopauzy.

Príčiny tendinitídy môžu byť aj:

  • Pravidelné alebo jednorazové poranenia ramenného kĺbu;
  • Intenzívne zaťaženie. V ohrození sú športovci: hráči tenisu, basketbalisti, hádzači jadra (kladivo, kopije). Maliari tiež často trpia touto chorobou.
  • Infekčný zápal spôsobený baktériami. Bakteriálne infekcie sa rýchlo šíria cez obehový systém a postihujú najzraniteľnejšie miesta - kostné kĺby. Príkladom takejto bakteriálnej infekcie je kvapavka.
  • Reumatické ochorenia. Príkladmi degeneratívnych reumatických porúch kĺbov sú artritída alebo dna.
  • Nesprávne držanie tela.
  • Alergia na lieky.
  • Abnormálny vývoj šliach, ich oslabenie.
  • Získaná alebo vrodená dysplázia kĺbov.
  • Stres, depresia. Neuropatia môže spôsobiť svalový spazmus, ktorý bude mať za následok silný tlak na väzy.
  • Špeciálna anatomická štruktúra tela. Narušenie kĺbov spôsobí degeneratívne procesy.
  • Endokrinné a imunitné ochorenia.
  • Dlhé nosenie sadry alebo opasku.
  • Cervikálna osteochondróza.
  • Nesprávne ošetrenie po operácii alebo poranení ramenného kĺbu.
  • Choroby štítnej žľazy a diabetes.

Ďalšou častou príčinou bolesti v ramennom kĺbe je periarthritis.

Príznaky humeroskapulárnej periarthritídy

Môžete sa dozvedieť z nášho článku.

Čo sú vertebrálne spojenia v našom tele? Čítajte tu.

26. október 2017 Litvinenko A.S. Počet zobrazení: 15308

Chronická tendinitída šľachy supraspinatus sa nachádza u ľudí, ktorí vedú pomerne aktívny a agilný životný štýl.

Niekoľko svalov sa zúčastňuje pohybov ramenného kĺbu, každý je zodpovedný za určitý pohyb. Supraspinálny sval je zodpovedný za abstrakciu ramena na stranu a stranu. Zápal supraspinóznej šľachy, vzhľad

pri pohybe ramenom na stranu dochádza k tendinitíde svalu supraspinatus.

Príčiny tendinitídy

Predpokladá sa, že tendonitída šľachy supraspinatus sa vyskytuje najčastejšie u ľudí, ktorí hrajú šport profesionálne alebo vedú skôr aktívny a mobilný životný štýl. Denné vyčerpávajúce cvičenie sa o sebe dozvie. Ľudia, ktorí vedú úplne meraný životný štýl, sa však môžu vyvinúť zápal šľachy supraspinatus. Živým príkladom je výkon nevhodnej fyzickej námahy - umývanie okien, sekanie palivového dreva. Takéto akcie vedú najprv k preťaženiu a potom k zápalu šľachy.

Príčiny, ktoré môžu viesť k tendinitíde:

  • účinky poranení ramena;
  • intenzívny tréning a cvičenie;
  • bakteriálne infekcie v oblasti ramena;
  • reumatické ochorenia.

Okrem toho musíte vziať do úvahy aj vlastnosti anatomickej štruktúry ramenného kĺbu každej osoby, čo môže viesť k vzniku choroby.

K zápalu často dochádza tam, kde sa spája kosť a šľacha supraspinózneho svalu. V procese progresie ochorenia a zachovania záťaže na ramene, môžu byť do zápalového procesu zapojené aj priľahlé šľachy, hypoxia a subscapularis svaly ramena. Veľmi často sa pri vyšetrení pacientov s tendinitídou supraspastického svalu zistí aj zápal šliach týchto svalov.

Symptómy supraspinóznej šľachy

Hlavným príznakom je bolesť v oblasti šľachy s aktívnym pohybom ramena - rameno sa presúva nabok. Bolesť je lokalizovaná v oblasti deltového svalu, viac pozdĺž predného povrchu ramenného kĺbu. Všimnite si, že pri pasívnych pohyboch nemusí bolesť vôbec rušiť osobu.

Existujú tri štádiá ochorenia:

Stupeň I - existuje iba zápal a opuch šľachy supraspinatus. Trvá až 6 týždňov.

Stupeň II - pohyb v ramennom kĺbe, sprevádzaný ostrým zvukom a kliknutiami. Je to spôsobené zahusťovaním šľachy na pozadí zápalu a výskytom v hrúbke rezov spojivového tkaniva jazvy (fibróza).

Stupeň III - kryštály vápnika sa ukladajú v oblasti šľachy. Existuje výrazné obmedzenie pohybu v kĺbe. Tento stav sa nazýva kalcifikovaná tendinitída supraspastického svalu. Niekedy v oblasti kĺbu je možné vidieť mierne opuch tkaniva, ktorý môže trvať viac ako 1 rok.

Ak sa ocitnete v niektorom z príznakov, poraďte sa so svojím lekárom. On vám dá priebeh liečby a pomôže zbaviť sa bolesti v čo najkratšom čase.

Zaregistrujte sa na liečbu tendinitis supraspinatus muscle

Metódy liečby supraspinóznej tendinitídy

Aby sme sa zbavili choroby, v prvom rade je potrebné vytvoriť mier pre postihnutú časť tela, bez akejkoľvek fyzickej aktivity.

Pomerne obľúbeným spôsobom je zavedenie hormónov do postihnutej oblasti - kortikosteroidy. Takéto lieky rýchlo zmierňujú bolesť a eliminujú symptómy ochorenia v krátkom čase. Moderné metódy fyzioterapie - fonoforéza, myostimulácia, trakčná terapia pomáhajú zmierniť príznaky zápalu šliach.

Pri liečbe kalcifikovanej tendinitídy supraspastického svalu je účinná metóda terapie rázovou vlnou - zvuková vlna spôsobuje zničenie patologických tkanív - jaziev a kryštálov vápnika. To úplne eliminuje príčinu zápalu šľachy.

Na záver by som rád poznamenal, že môžete využiť služby našej kliniky. Medical Center Stoparthrosis sa špecializuje na liečbu tendinitídy svalu supraspinatus. Ponúkame viac ako 20 moderných a nechirurgických zákrokov. Účinnosť našich metód je 95%. Každoročne pomáhame viac ako 1000 pacientom zbaviť sa bolesti a vrátiť sa do plnohodnotného života.

Ramenná tendinopatia (ramenná tendonitída, ramenná tendinóza; Benditálna tendinopatia; Bitalital Tendonitis; Bitalital Tendinosis; Supraspinatus Tendinopatia; Supraspinatus Tendonitída; Supraspinatus Tendinosis; Pitcher's Rameno; Rameno;

popis

Tendinopatia sa nazýva poškodenie šľachy. Môže spôsobiť bolesť, opuch a obmedzený rozsah pohybu. Typy tendinopatie môžu zahŕňať:

  • Zápal šliach - zápal šľachy. (Aj keď sa tento termín používa pomerne často, vo väčšine prípadov tendinopatia nie je spojená s významným zápalom);
  • Tendinóza - malé slzy v tkanive šľachy bez významného zápalu.

Existuje niekoľko šliach v ramene, vrátane rotátorovej manžety a šľachy bicepsu. Podporujú hlavu humeru (kosť horného ramena) v kĺbovej dutine lopatky. Liečba tendinopatie a súvisiacej bolesti môže trvať niekoľko mesiacov.

Príčiny ramennej tendinopatie

Tendopatia je zvyčajne spôsobená nadmerným stresom na svaly a šľachy. Časom zaťaženie šliach v ňom spôsobuje štrukturálne zmeny.

Zaťaženie šliach ramena sa najčastejšie vyskytuje v prípadoch:

  • Opakované silné prasknutie ramena;
  • Opakované hádzacie pohyby.

Šľacha šľachy bicepsu ramena je spojená s poškodením rotátorovej manžety. V dôsledku opotrebovania sa môže vyskytnúť aj tendinopatia manžety.

Rizikové faktory pre tendinopatiu ramena

Faktory, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť tendinopatie ramena:

  • Vek: 30 rokov a starší;
  • Udržiavanie ručnej polohy alebo vykonávanie hádzacích pohybov:
    • Tenis alebo iné športy s raketou;
    • plávanie;
    • baseball;
    • Práca (napr. Montážne práce, rezanie alebo práce na lisovacích strojoch).

Symptómy ramennej tendinopatie

Symptómy sa vyvíjajú postupne, v priebehu času a bolesť sa pomaly zvyšuje s progresiou ochorenia.

Symptómy iné ako ramenná tendinopatia môžu byť spôsobené inými ochoreniami. Povedzte svojmu lekárovi, ak máte: t

  • Bolesť (tupá bolesť) v ramene a ramene;
  • Bolesť v noci, najmä počas spánku na postihnutej strane tela;
  • Bolesť pri pokuse o zips za chrbtom alebo pomocou zadného vrecka nohavíc;
  • Bolesť pri zdvíhaní rúk;
  • Slabosť v ramene, zvyčajne v dôsledku bolesti;
  • Rigidita ramena s určitou stratou rozsahu pohybu.

Diagnóza ramennej tendinopatie

Lekár sa spýta na príznaky a históriu ochorenia, ako aj na fyzické vyšetrenie. Bude kontrolovať citlivosť v problémových oblastiach, rozsah pohybu a svalovú silu.

Ak sa vyskytnú závažné príznaky alebo sa odstránia iné problémy, lekár Vám môže predpísať: t

  • X-ray - vyšetrenie, ktoré využíva röntgenové snímky na snímanie štruktúr v tele;
  • MRI - prieskum, ktorý využíva magnetické vlny na snímanie vnútornej štruktúry tela;
  • CT artrografia, röntgenový typ, ktorý využíva počítač na snímanie kĺbov po vložení rádioaktívneho farbiva;
  • Vstreknutie lokálneho anestetika do burzy v oblasti rotačnej manžety;
    • To môže potvrdiť diagnózu, ak sa zníži bolesť po injekcii;
  • Artroskopia - po použití anestézie sa cez tenký rez v ramene zavedie dlhá, tenká trubica s optickými vláknami so svetelným zdrojom na konci, aby sa mohla študovať jej štruktúra;
    • Tento postup sa zvyčajne aplikuje pri podozrení na prasknutie v oblasti manžety rotátora.

Liečba ramennej tendinopatie

mier

Vyhnite sa akciám, ktoré zranili vaše rameno.

Na kontrolu bolesti a opuchu:

  • Naraz aplikujte ľad po dobu 20 minút.
  • Použite ľad na prvých 24-48 hodín po zranení alebo po cvičení;
  • Chráňte svoju pokožku umiestnením uteráka medzi ľad a kožu.

teplo

Teplo môže zmierniť bolesť a často sa používa pred cvičením:

  • Nepoužívajte teplo v prípade akútnej bolesti alebo po vážnom poranení;
  • Pred prvým použitím zdroja tepla sa poraďte s lekárom;
  • Používajte naraz do 15-20 minút;
  • Chráňte pokožku umiestnením uteráka medzi zdroj tepla a pokožku.

liečenie

  • Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) na zmiernenie bolesti (napríklad aspirín alebo ibuprofén);
  • Lokálne lieky proti bolesti (vo forme krému, náplasti), ktoré sa aplikujú na kožu;
  • Injekcia steroidov do rotačnej manžety na zníženie zápalu;
  • Injekcie botulotoxínu.

rehabilitácia

  • Fyzikálna terapia na posilnenie svalov, ktoré kontrolujú pohyb ramena;
  • Cvičenia na udržanie normálneho rozsahu pohybu;
  • Cvičenia pre určité svaly, ktoré sa používajú pri športe alebo práci;
  • Výcvik v prevencii opätovného zranenia.

operácie

V závislosti od poranenia sa môžu vykonávať rôzne operácie na manžete rotátora:

  • Artroskopická chirurgia;
  • Operácia otvoreného ramena.

Prevencia ramennej tendinopatie

Na ochranu pred zranením ramena:

  • Robte cvičenia na posilnenie svalov ramenného kĺbu;
  • Nezvyšujte trvanie a intenzitu cvičenia o viac ako 10% týždenne;
  • Vyhnite sa nadmernému napätiu v ramenách vo zdvihnutej polohe;
  • Neignorujte ani sa nepokúšajte pracovať v prítomnosti silnej bolesti v ramene.