Princípy liečby šľachy Tenosynovitis

Šľacha tenosynovitídy je zápalové ochorenie, ktoré ovplyvňuje väzivové puzdro obklopujúce šľachu. Zápal šliach môže nastať z rôznych dôvodov, ale najčastejšie je to dôsledok zranení a zranení. Neskorá a nedostatočná liečba môže viesť k závažným komplikáciám, ktoré doslova otrávia život človeka a môžu tiež viesť k invalidite. Choroba môže byť akútna aj chronická.

Čo je tenosynovit?

V dôsledku anatomickej štruktúry svalov rúk fungujú s pomocou svalov predlaktia. K tomu dochádza v dôsledku ohybu a predĺženia šliach. Ohýbačky šľachy sú vedené do ruky cez jednu stranu dlane, extenzory cez chrbát. Ich správne fungovanie a poloha je spôsobená priečnymi väzmi. Prostredníctvom rovnakých kanálov prechádza dlhý riediaci sval. Skvelá práca je vykonávaná šľachami palca pri ohýbaní a neohýbaní. Palec kefy je veľmi mobilný prvok, ktorý sa podieľa na mnohých úlohách. Iným názvom je zápal šliach vnútornej výstelky (synoviálna vagína) - tendovaginitída. V dôsledku zápalového procesu sa šľachy výrazne zväčšujú a nezapadajú do ich kanálov. Patológia je charakterizovaná akútnou bolesťou, ktorá sa vyskytuje, keď sa šľachy otierajú o steny kanála, ktoré sú určené na ich pohyb.

Príčiny tenosynovitídy

Vývoj ochorenia vyvoláva nasledujúce faktory:

  1. Zranenia a poškodenie ruky. Ak sa v dôsledku poranení a poškodenia pokožky do tela dostanú patogénne mikroorganizmy, riziko vzniku tenosynovitídy sa mnohonásobne zvyšuje. Tiež poranenia spôsobené pádom môžu spôsobiť čiastočné alebo úplné prasknutie synoviálnej vagíny. Táto skutočnosť vyvoláva všetky druhy komplikácií.
  2. Reumatické ochorenia.
  3. Zníženie obranyschopnosti tela.
  4. Degeneratívne - dystrofické procesy v kĺboch. Tieto procesy tiež ovplyvňujú spojivový plášť obklopujúci šľachu.
  5. Vplyv patogénnych organizmov. Ak je v ľudskom tele infekčné zameranie (otitis, tonzilitída, antritída), môže spôsobiť zápal synoviálnej vagíny.
  6. Staroba. U starších ľudí existujú involučné procesy, ktoré vedú k zhoršeniu metabolických procesov v kĺboch ​​a podvýžive kĺbových tkanív.
  7. Nadmerné zaťaženie. Choroba sa môže vyskytnúť s monotónnymi a konštantnými záťažami, dokonca aj u ľudí, ktorí nie sú veľmi aktívni v každodennom živote.

Klasifikácia chorôb

Existujú nasledujúce typy chorôb:

  1. Stenózna tenosynovitída. Najčastejšie postihuje kolenné, členkové, bedrové, lakťové kĺby. Zápal sa nachádza na šľachách, ktoré sú zodpovedné za prácu palca ruky: jeho ohyb a predĺženie, uchopovacie pohyby a tiež zatiahnutie na stranu. Koniec koncov, choroba ovplyvňuje extensor palec. Zápalový proces vedie k tomu, že jeho pohyblivosť je obmedzená. Pri chronickej forme ochorenia sa na nich objavujú zmeny šliach, uzliny a jazvy. Ak nezačne včasná a adekvátna liečba, potom dôjde k následnému zablokovaniu kĺbov. Táto forma ochorenia sa nachádza v spravodlivom sexe.
  2. Tuberkulárna tenosynovit. Vyvíja sa ako dôsledok infekcie tela bacilom tuberkulózy. V tejto forme sú postihnuté synoviálne puzdra šliach na rukách. Súčasne dochádza k opuchu ramena a obmedzenej pohyblivosti prstov, ale prekvapivo táto forma nie je sprevádzaná bolesťou. Choroba sa vyskytuje u mladých ľudí po 18 rokoch.
  3. Chronické zápalové tenosynovit. Táto forma má veľa spoločného s tuberkulóznou tenosynovitídou, ale práve toto vedie k rozvoju reumatoidnej artritídy. Choroba je diagnostikovaná až po vyšetrení efúzie (na zistenie patogénnych agens).

V závislosti od lokalizácie zápalového procesu sa rozlišuje zápal:

  • členkový kĺb;
  • zápästný kĺb (tiež známy ako de-Kervenova choroba);
  • kolenný kĺb;
  • lakeť;
  • hip;
  • biceps hlava (dlhá).

príznaky

Choroba začína pomaly, takže človek na začiatku ani nechápe, kde je zdrojom nepohodlia. V tomto prípade existuje veľké nebezpečenstvo, pretože okamžite po prvých príznakoch vyhľadajte lekársku pomoc. Ak sa včas nezačne adekvátna liečba, kĺb sa zablokuje a osoba bude vystavená riziku invalidity. Hlavné príznaky, ktoré by mali upozorniť osobu:

  • významný opuch, ktorý sa zistí počas palpácie;
  • obmedzenie motorickej aktivity;
  • bolesť pri pokuse presunúť postihnutú svalovú skupinu;
  • kožná hyperémia pozdĺž celej šľachy.

Symptómy ochorenia závisia aj od toho, ktorý kĺb bol ovplyvnený.

Členok tenosynovitídy

S touto formou sa tekutina akumuluje vo vnútri tkaniva. V dôsledku reumatoidnej artritídy sa vyvíja zápal spojivového plášťa šľachy členka. Výsledkom je bolesť v prednej, strednej alebo zadnej časti chodidla. V niektorých prípadoch sa bolesť a nepohodlie šíria po celej nohe. Bolesť sa stáva intenzívnejšou s predĺženou chôdzou alebo státím. Niekedy sa ochorenie vyvíja v dôsledku flatfoot. Ak je bolesť veľmi nepríjemná a ostrá, potom je neurogénna. To sa stáva, že bolesť v členku vzniká v dôsledku patologických procesov v chrbtici. V tomto prípade sa vyskytujú po narovnaní končatiny.

Tenosynovitída kolenného kĺbu

Zvyčajne sa zápal v oblasti kolena prejavuje opuchom a zvýšením objemu. Je to spôsobené akumuláciou exsudátu v kĺbovom vaku s porážkou synoviálnej membrány. Táto tekutina je vinníkom pre rozvoj ochorenia. Opuch a zápal kolena spôsobuje porušenie motorickej aktivity. Zároveň sa bolestivé pocity neobjavujú akútne, ale majú zvláštny matný charakter.

Tenosynovitída biceps dlhá hlava

Ochorenie je tiež známe ako biceps tenosynovitis. Choroba postihuje hlavne športovcov, ktorí vykonávajú monotónne a viacnásobné pohyby so zdvihnutými rukami (tenista a plavci). Poškodenie dlhej hlavy bicepsu nastáva v dôsledku preťaženia bicepsu, ktorý je lokalizovaný v hornej časti ramena. Niekedy je ovplyvnená šľacha ramenného kĺbu.

De Kervenova choroba

Vyskytuje sa v dôsledku preťaženia zápästia alebo palca. Choroba je pozorovaná u ľudí, ktorí na základe svojich profesionálnych aktivít neustále napínajú ruky (hudobníci, krajčíri, kaderníci, ženy v domácnosti). Spravidla sa choroba vyvíja veľmi pomaly, takže človek dlhú dobu nehľadá lekársku pomoc. V tomto prípade sa choroba začína a adekvátna liečba sa začína včas.

Ak je de Kervenova choroba spôsobená poranením ruky, zápal postupuje veľmi rýchlo. Existuje tu však určité nebezpečenstvo. Pacient bude liečiť symptómy poranenia bez toho, aby si uvedomil existenciu inej patológie, ktorá vyžaduje urgentnú liečbu. Túto chybu môžu urobiť odborníci, ktorí si nie sú vedomí vývoja tenosynovite de Kerven v dôsledku zranenia.

Miesto zápalu a lézie je základ palca, rovnako ako okraj zápästného kĺbu. Aj v tomto mieste sú lokalizované bolesti. Stáva sa, že bolesť a nepohodlie siaha až po lakte a dokonca až po rameno. Povaha bolesti je iná: niekedy je to boľavá bolesť a inokedy - bolesť sa pozoruje len pri intenzívnych pohyboch s rukou. Spustená neliečená de Quervenova choroba spôsobuje vážne komplikácie, ktoré vedú k strate účinnosti a invalidite. Je dôležité začať protizápalovú liečbu v počiatočnom štádiu vývoja ochorenia, aby sa aplikovali konzervatívne liečebné metódy. Chirurgická liečba je nežiaduca, pretože zanecháva jazvy, ktoré spôsobujú bolesť a nepohodlie a bránia pohyblivosti palca.

diagnostika

Na diagnostiku ochorenia pomocou inštrumentálnych metód:

  • ultrazvuk (ultrazvuk), môže byť použitý na identifikáciu veľkosti nádoru, jeho lokalizácie, ako aj prítomnosti exsudátu v ňom;
  • X-lúče na posúdenie stavu kĺbov a nástupu deformačných procesov;
  • magnetická rezonancia (MRI), s ktorou môžete určiť typ nádoru;
  • biopsia, keď je nádor pochybný a musí byť diferencovaný od iných neoplaziem.

Potrebné sú aj laboratórne štúdie, ktoré zahŕňajú:

  • úplný krvný obraz;
  • biochemický krvný test;
  • krvný test na reumatoidný proteín;
  • krvný test na C-reaktívny proteín (CRP);
  • štúdia synoviálnej tekutiny na určenie povahy ochorenia.

V niektorých prípadoch predpíšte ďalšie testy na stanovenie hladiny glukózy v krvi, hormónov, dôkladnú štúdiu vnútorných orgánov.

Liečba tenosynovitídy

Spôsoby liečby závisia od typu ochorenia a jeho umiestnenia. Liečba sa vykonáva pomocou liekov. Ako lieky sú:

  • nesteroidné protizápalové lieky NSAID (diklofenak, movalis, butadión, ibuprofen, indometacín);
  • injekcie glukokortikosteroidov;
  • analgetiká;
  • antibiotiká pre infekčnú povahu ochorenia;
  • hondroprotektory;
  • fyzioterapeutické ošetrenie (magnetoterapia, laserová terapia, elektroforéza liekov, ultrazvuk a ultrafialové žiarenie;
  • masáže;
  • terapeutické cvičenia;
  • zdravotná starostlivosť.

Syndróm bolesti je zastavený analgetikami, zápalom - nesteroidnými protizápalovými liečivami, ako aj úplnou imobilizáciou (pomocou dlahy, mäkkého pásu, dlahy alebo ortézy). Injekcia glukokortikosteroidov do šľachovej pošvy má pozoruhodný protizápalový účinok. Treba sa vyhnúť zavedeniu lieku priamo do tkaniva šľachy. To môže ďalej spôsobiť prasknutie šľachy.

Chirurgická liečba

Pri pretrvávajúcom chronickom priebehu ochorenia existuje potreba chirurgickej liečby. Počas intervencie sa odstránia vápenaté soli, ktoré sa hromadia v stenách burzy, prebytočnej synoviálnej tekutine a obnovujú funkčnosť šľachy.

Operácia sa vykonáva v nemocnici. Po zavedení anestézie chirurg vykoná incíziu, odstráni na stranu pokožku a podkožné tkanivo, cievy a nervy. Keď sa objavil zadný väz, chirurg vyrezal tie oblasti šľachy, ktoré rástli spolu s kanálom, ako aj všetky hroty, ktoré sa objavili. Lekár skontroluje, koľko pohybov šliach sa stalo voľným a až potom ranu pokrýva. Na kĺbe naneste mäkký obväz alebo šál. Stehy sa odstránia po 8 až 10 dňoch a úplné zotavenie nastane za dva týždne.

Počas zotavovania sa palec, ukazovák a polovica prostredného prsta môžu stať znecitlivenými. Je to spôsobené kompresiou radiálneho nervu alebo anestéziou. To je alarmujúce pre mnohých pacientov, ale o to sa nemusíte starať. Tieto procesy sú normou a zmiznú, keď sa kefa obnoví.

V budúcnosti bude musieť pacient vziať do úvahy príčinu choroby a zastaviť ju tak, aby ďalšie preťaženie nespôsobilo relaps ochorenia. Pre tento účel je potrebné zmeniť typ aktivity, ak to bol ten, kto vyvolal tenosynovitídu.

Varovanie! Jediný účinný spôsob, ako zabrániť chorobe, je znížiť zaťaženie palca pri vykonávaní rôznych pohybov.

Čo je to tenosinovitis: charakteristické príznaky, typy chorôb a pravidlá liečby

Mnohí poznajú také veci, ako sú výrony a svaly. Vedľa týchto prvkov sú šľachy, ktoré sú tiež vystavené naťahovaniu. Poškodenie väzov alebo svalov je často sprevádzané rozťahovaním šliach a postupne sa vytvára zápalový proces, ktorý narúša normálny život obete.

Každá choroba má svoje meno, zápal šľachy sa nazýva tenosynovitída. Patológia prebieha v akútnej alebo chronickej forme, pacient pociťuje silný syndróm bolesti. Ako identifikovať ochorenie, ktoré sú obľúbenými oblasťami lokalizácie patológie, účinné metódy liečby ochorenia? Znalosť týchto aspektov, môžete ľahko určiť nástup tenosynovitídy, varovať veľa komplikácií.

Všeobecné informácie

Niektorí považujú tendovaginitídu a tenosynovitídu za identické ochorenia. Nie sú rozlíšené, pretože hovoríme o zápalovom procese šliach. Prečo prišli s dvoma menami pre jednu chorobu? Vzhľadom k tomu, že hovoríme o patologickom procese v rôznych vrstvách synoviálnej membrány. Tendovaginitída je zápal synoviálnej membrány vo vnútri šľachy, tenosynovitída - zápalový proces sa vyskytuje v paratendone (mimo synoviálnej membrány).

Len skúsený špecialista môže určiť priebeh tenosynovitídy tým, že robí nejaký výskum. Nezávisle zvoliť spôsob liečby je zakázané. Nesprávna medikácia môže zhoršiť situáciu, viesť k rozvoju komplikácií.

príčiny

Tenosynovit sa vyvíja z mnohých dôvodov, odborníci identifikujú niekoľko hlavných negatívnych faktorov:

  • zranenia a zranené šľachy. Ak poškodenie pokračuje bez infekcie, rana sa hojí rýchlo a nezanecháva žiadne stopy. Prítomnosť infekcie vedie k oneskoreniu v procese obnovy, patogénne mikroorganizmy prispievajú k rozvoju zápalu a nie je možné vyrovnať sa s chorobou bez lekárskej pomoci. V niektorých prípadoch osoba dočasne stráca motorickú aktivitu postihnutej končatiny, po uzdravení sa funkcia vracia;
  • oslabená imunita. Nedostatočne silná obrana tela ju nedokáže chrániť pred infekciou, čo vedie k zvýšenému zápalu šliach;
  • degeneratívne zmeny v kĺboch. Často sa tenosinovitis vyskytuje na pozadí reumatoidnej artritídy, burzitídy. Zložky muskuloskeletálneho tkaniva úzko súvisia. Priebeh patologického procesu v jednej oblasti môže vyvolať porážku v iných oblastiach;
  • počas iných infekčných chorôb. Tuberkulóza, syfilis, infekcia HIV, herpes. Patogénne mikroorganizmy sa šíria cez telo krvným obehom a ovplyvňujú nové „územia“;
  • veku. Ľudia všetkých vekových kategórií sú náchylní na tenosynovitídu, ale najčastejšie je choroba diagnostikovaná u starších pacientov. Postupom času je narušená výživa kostí a svalového tkaniva, znižuje sa prietok krvi, čo ich robí slabými, akýkoľvek negatívny faktor môže viesť k zápalovému procesu;
  • genetická predispozícia. Odborníci trvajú na tom, že ochorenie môže byť prenášané dedičnosťou. Ak máte príbuzných s takýmto ochorením, starostlivo sledujte svoje zdravie, dodržiavajte preventívne pravidlá;
  • preťaženie šľachy. Vo väčšine prípadov osoba vykonáva rovnaké pohyby denne. Zostávajúce svalové skupiny nie sú zahrnuté. Je to šľachy, ktoré sú neustále v napätí, ktoré sú náchylnejšie na rozvoj tenosynovitídy. Tento aspekt sa týka nielen aktívnych ľudí, ktorí sú profesionálne zapojení do športu, ale aj pacientov, ktorí majú sedavé zamestnanie.

Pred začatím liečby je dôležité identifikovať provokujúci negatívny faktor, zbaviť sa ho. Koniec koncov, je nemožné prekonať tenosinovit, ktorý vznikol na pozadí infekcie, bez toho, aby sa zbavili patogénnych mikroorganizmov. Lekár Vám povie správnu cestu k uzdraveniu, aby ste dosiahli rýchly výsledok, jasne dodržiavajte pokyny lekára.

Zobraziť výber účinných metód liečby artritídy ľudových prostriedkov doma.

Prečítajte si o liečivých vlastnostiach bobkového listu pre kĺby a ako ich používať na tejto adrese.

klasifikácia

Lekári rozdeľujú všetky zápalové procesy šliach na niekoľko typov:

  • zužujúci. Choroba je často lokalizovaná v oblasti veľkých kĺbov (lakeť, koleno, bedra, členok). Často postihnuté šľachy, ktoré sú zodpovedné za únos prstov do strany. V dôsledku pohybu je postihnutá oblasť výrazne obmedzená. Ak sa patológia stane chronickou, potom sa na šľachách a kĺboch ​​vytvoria jazvy. Pri absencii lekárskej starostlivosti je pohyb kĺbu úplne zablokovaný, tento typ tenosynovitídy je často pozorovaný u ženského pohlavia;
  • tuberkulózny tenosynovit. Vytvára sa na pozadí porážky tela pacienta tuberkulóznym prútikom. Forma patológie často ovplyvňuje synoviálnu vagínu ruky šľachy. Ruka značne zväčšuje pohyblivosť prstov. Napodiv, bolesť v tejto forme patológie nie je výrazná, často je choroba asymptomatická, čo komplikuje včasnú diagnostiku a liečbu. Vo väčšine prípadov je táto tenosynovitída diagnostikovaná u pacientov starších ako 18 rokov;
  • zápalovej chronickej formy patológie. Kurz je podobný tuberkulárnej forme tenosynovitídy. Výsledkom tohto ochorenia je často reumatoidná artritída. Presnú diagnózu je možné vykonať iba pozorným vyšetrením krvného testu pacienta (prítomnosť bakteriálnej mikroflóry).

Príznaky a príznaky

Často choroba postupuje bez povšimnutia pacienta pomaly. Mnohí ľudia nevenujú pozornosť nepohodliam v končatinách, navštevujú lekárov len v zanedbávaných prípadoch. Odborníci odporúčajú navštíviť lekára pri nástupe nepríjemných príznakov, čím skôr začnete liečiť tenosynovitídu, tým je väčšia šanca na úplné obnovenie motorických schopností, aby ste predišli negatívnym následkom. Ak nezačnete liečbu včas, poškodený kĺb môže byť zablokovaný, čím sa osoba natrvalo vypne.

Tenosinovitis má charakteristický klinický obraz:

  • neschopnosť presunúť bolesť na mieste;
  • bolesť pri práci s poškodeným svalom alebo šliach;
  • sčervenanie zapálenej šľachy;
  • palpácia môže odhaliť opuch šliach.

Čo robiť so zlomeninou malého prsta na nohe? Ďalšie informácie o pravidlách prvej pomoci a ďalšej liečbe.

Čítajte o gymnastike a cvičeniach s hruškovitým svalovým syndrómom na tejto adrese.

Postupujte podľa odkazu http://vseosustavah.com/bolezni/lechenie/lopuh.html a prečítajte si informácie o liečbe osteoartrózy kolenného kĺbu s lopúchom.

Špecifické príznaky závisia od miesta ochorenia:

  • zápal kolenného kĺbu. Prvým príznakom ochorenia je prudký nárast veľkosti kolena. Keď si všimnete takéto znamenie, okamžite navštívte lekára. Symptóm je pozorovaný pri zápale synoviálnej membrány, artikulárny vak sa plní tekutinou, čo spôsobuje zvýšenie veľkosti kolena. Často má bolesť tupý charakter, ak je patológia v akútnej fáze, nepohodlie nie je možné tolerovať, vyžaduje sa naliehavá potreba analgetík;
  • patológia patok. Samotné šľachy nemenia obvyklý tvar a farbu, ale vnútri tkanív, ktoré ich obklopujú, sa hromadí množstvo tekutiny. Často je členkový kĺb ovplyvnený na pozadí reumatoidnej artritídy alebo vážneho poškodenia tejto oblasti. Pacient sa sťažuje na bolesť v oblasti chrbta alebo prednej časti nohy, zanedbávané prípady sa vyznačujú nepohodlím v celej rovine. Ak je bolesť horí, má silnú farbu, hovoríme o neurogénnom charaktere, nepohodlie sa zvyšuje s narovnaním boľavej nohy;
  • de Quervenova choroba. Vyskytuje sa na pozadí preťaženia zápästia alebo palca na ruke. Zápalový proces začína v dôsledku pravidelnej fyzickej námahy alebo jednorazovej, ale veľkej sily. Tam sú tiež traumy v tejto oblasti. Choroba sa dlhodobo nevzdáva, iba patológia, ktorá sa vyvíja na pozadí vážneho zranenia, je charakterizovaná silnou bolesťou, prudko nepríjemnými pocitmi;
  • poškodenie dlhej hlavy bicepsu. Niektorí ľudia hovoria patológiu tenosynovitom triceps. Ľudia, ktorí neustále zdvíhajú ruky za hlavu alebo na stranu (napríklad tenista) trpia týmto typom ochorenia. Zápal je lokalizovaný v hornej časti prednej časti bicepsu, niekedy siahajúcej až do lakťového kĺbu. Pacient má pocit, že pri zdvíhaní ramena pri iných pohyboch pociťuje bolesť pri strihaní. V pokoji sa tenosynovit nemusí prejaviť.

Na identifikáciu ochorenia sa uskutočňujú röntgenové lúče, CT a MRI. Ak je to potrebné, určte bakteriologickú analýzu na identifikáciu pôvodcu ochorenia. Na základe získaných výsledkov je predpísaný potrebný priebeh liečby.

Približný liečebný režim

Nájsť kompetentnú liečbu pomôže lekárovi. Nezávisle sa vyrovnať so zápalovým procesom nebude úspešný. Na elimináciu tenosynovitídy rôznych oddelení pomôže nasledujúci režim liečby:

  • drogovej terapie. Zahŕňa použitie nesteroidných protizápalových liekov. Zastavujú zápal, bolesť, rýchlo zlepšujú pacientovu pohodu. Aplikujte analgetiká a multivitamínové prípravky. Špecifické lieky predpísané lekárom;
  • Fyzioterapia (laserom, elektroforézou, magnetoterapiou a inými metódami) je zameraná na obnovenie motorickej funkcie, spustenie krvného obehu, zmiernenie syndrómu bolesti. Všetky manipulácie vykonáva skúsený technik;
  • kĺbová punkcia. Používa sa na chronickú tenosynovitídu. Lekár odstráni prebytočnú tekutinu zo synoviálnej dutiny a dezinfikuje ju špeciálnymi prípravkami. Operácia vám umožní vyrovnať sa so zápalom, zastaviť jeho ďalšie šírenie.

Usmernenia o prevencii

Lekári odporúčajú zabrániť rozvoju ochorenia pomocou užitočných tipov:

  • dobre sa starať o svoje telo: vzdať sa silného zaťaženia, pravidelne cvičiť miernym tempom;
  • po zaznamenaní prvých príznakov ochorenia sa poraďte s lekárom. Začaté prípady vedú k štiepeniu kĺbu, úplnej strate jeho fyzickej aktivity.

Prečítajte si viac o tenosinovite de Kerwin v nasledujúcom videu:

Symptómy a liečba tenosynovitídy

Bolesť v kĺboch ​​nie je vždy priamo spojená s ich patológiou - často je to nepohodlie spôsobené porážkou mäkkých tkanív. Najčastejšie sa jedná o tenosynovitídu (tendovaginitídu), ktorá je spojená so zápalovými zmenami v synoviálnej membráne šliach. Normálne poskytuje dodatočnú podporu pre pohyby, čo uľahčuje ich implementáciu vďaka mazivu obsiahnutému v ňom.

Z rôznych dôvodov môže dôjsť k poškodeniu vnútornej výstelky, po ktorej začne zápalový proces. Na rozdiel od degeneratívnych ochorení kĺbov a mäkkých tkanív je tenosynovitída akútnym procesom. Preto je možné s včasnou aplikáciou liečebných opatrení rýchlo odstrániť symptómy zápalu a zachrániť pacienta pred nepríjemnými pocitmi počas pohybov.

Hoci šľachy prechádzajú popri prakticky každom kĺbe, nie každý z nich je ovplyvnený vývojom patológie. Existujú konkrétne body pohybového aparátu, kde je najčastejšie pozorovaný vývoj tendovaginitídy. Patrí medzi ne väzy zápästia, kolena a oblasti členka. Všetky majú charakteristické črty vývoja a priebehu, hoci v každom prípade sa postupuje podľa rovnakých princípov.

predstava

Mnohí pacienti sú okamžite vystrašení, keď vidia diagnózu tenosynovitídy na karte alebo v extrakte - čo to je? Nepochopiteľné meno okamžite vytvára asociácie s hroznou a nevyliečiteľnou chorobou, čo povedie k prudkému zhoršeniu zdravia. V skutočnosti však takmer každý človek trpí touto patológiou pod zámienkou ľahkého zranenia počas života.

Tendovaginitída vo viac ako 90% prípadov je akútna a po jej ukončení nezanecháva žiadne patologické zmeny. Extrémne zriedkavo (zvyčajne pri zachovaní účinku provokatívneho faktora) sa mení na chronický priebeh. Aby sa tento proces ľahšie pochopil, malo by sa zvážiť z hľadiska anatómie a fyziológie:

  1. Na zníženie trenia v kĺboch ​​sú niektoré väzy uzavreté v oddelenej alebo spoločnej synoviálnej vagíne. Tieto štruktúry majú štruktúru podobnú škrupinám spoja.
  2. Šľachy sú vo svojej dutine pomerne voľne vďaka tekutému mazivu vo vnútri synoviálnej tekutiny. Táto poloha im umožňuje voľne kĺzať vo vzťahu k okolitým mäkkým tkanivám počas pohybov v kĺbe.
  3. Akékoľvek poškodenie - vonkajšie alebo vnútorné - vyvoláva rozvoj imunitnej reakcie. V oblasti defektu začína akútny zápalový proces.
  4. Edém synoviálnej vagíny vedie k jej zúženiu, ako aj k zníženiu uvoľňovania maziva. Trenie šliach s opakovanými pohybmi sa teda postupne zvyšuje, čo vedie k zvýšeniu vzájomného poškodenia.
  5. Nepretržité mechanické podráždenie vedie k aktivácii okolitých nervových zakončení, čo prispieva k vzniku príznakov ochorenia.

Priebeh ochorenia závisí úplne od príčiny jeho vývoja - ak je zápal nešpecifický, potom je nepravdepodobné, že zanechá akékoľvek výrazné následky.

Mechanizmy rozvoja

Hoci celkový základ ochorenia je zápalový proces, jeho vzhľad môže spôsobiť rôzne faktory. Pre pohodlie môžu byť rozdelené do dvoch veľkých skupín - traumatických a špecifických:

  • Priame poškodenie je oveľa bežnejšie - je spojené s priamym úderom do synoviálneho puzdra, alebo je spôsobené funkčným preťažením šľachy. Ale v každom prípade je patologický mechanizmus rovnaký - mechanické poškodenie väzov. V oblasti defektu sa vyvíja zápalový proces, ktorý sa zvyšuje neustálym trením počas pohybov.
  • Špecifické priame poškodenie je spojené s prenikajúcou ranou synoviálnej membrány, cez ktorú do nej vstupujú mikróby. Už spôsobujú skutočnú imunitnú reakciu, často sprevádzanú rozvojom hnisavého zápalu.
  • Špecifická nepriama lézia sa považuje za reaktívnu - je to odrazená imunitná reakcia na akúkoľvek všeobecnú infekciu. Často sa tenosinovit stáva výsledkom vírusového ochorenia, ktoré sa prejavuje niekoľko dní alebo týždňov po uzdravení.

Napriek rôznorodosti mechanizmov má choroba v každom prípade podobné príznaky, ktorých pôvod je možné stanoviť len na základe otázky pacienta.

lokalizácia

Keďže choroba má všeobecné princípy kurzu, v niektorých prípadoch budú jej prejavy veľmi podobné. Preto je potrebné zdôrazniť niektoré charakteristiky charakteristické pre vývoj tenosynovitu:

  1. Hlavným prejavom je vždy bolesť. Vyznačuje sa tým, že sa objavuje len pri špecifických pohyboch spojených s prácou postihnutej šľachy. V pokoji zvyčajne bolesť úplne zmizne.
  2. Dôležitým diagnostickým príznakom je zmena bolesti počas aktívnych alebo pasívnych pohybov. Ak osoba vykonáva ohyb alebo predĺženie, potom je nepohodlie výraznejšie. Je to spôsobené kontrakciou svalov, ktoré aktívne ovplyvňujú postihnutý väz.
  3. Keď je povrchová poloha lézie značná zmena v koži nad zapáleným synoviálnym puzdrom. Objaví sa malá oblasť sčervenania, ktorá má zaoblený tvar a je na dotyk horúca.
  4. S tlakom v oblasti tohto zaostrenia môžete uchopiť jasne obmedzený uzol alebo tesnenie v tvare šnúry.
  5. Ak sa v tomto okamihu pokúsite urobiť pohyb, ktorý vyvoláva nepríjemné pocity, potom môžete určiť malú krízu - crepitus. Je spojená s trením šliach proti zapáleným a edematóznym stenám synoviálnej vagíny.

Najčastejšie sa tenosynovitída vyvíja v oblasti kĺbov s konštantným funkčným zaťažením, ktoré narúša proces hojenia, keď je poškodený väzový obal.

Kolenný kĺb

Táto artikulácia je obklopená veľkým počtom väzov, ktoré majú rôzne funkcie. Bočná a zadná skupina šliach nemá oddelené synoviálne pošvy, pretože vykonávajú hlavne podpornú funkciu. Preto je vývoj ochorenia náchylnejší k formáciám, ktoré nesú konštantnú dynamickú záťaž:

  • Najbežnejšia je porážka „husej nohy“ - oblasť pripevnenia semitendinosus, krajčírskych a tenkých stehenných svalov. Toto miesto sa nachádza na vnútornom povrchu kĺbu a vzhľadom na malú veľkosť väzov sa často zúčastňuje patologického procesu. Súčasne dochádza k ostrým bolestiam v určenej oblasti pri chôdzi alebo behu, vzniku bolestivého zhutnenia, náplasti sčervenania kože.
  • Šľacha kvadricepsu na hranici s vyšším pólom patelly je menej ovplyvnená. Choroba má vždy traumatický pôvod a je spôsobená nadmerným športom alebo domácim nákladom. Súčasne dochádza k opuchu patelly, lokálnej bolesti pri predĺžení nohy a relatívnej slabosti quadricepsu.

Tenosynovitída kolenného kĺbu má zriedkavo chronický priebeh, ale je schopná častých recidív pod vplyvom týchto rizikových faktorov - poranení.

Členkový kĺb

Lézia v tomto mieste je zmiešaná - traumatické varianty ochorenia sú častejšie, menej reaktívne. Výskyt symptómov v členkovom kĺbe takmer vždy skončí priaznivo kvôli dobrej schopnosti väzov zotaviť sa. Najčastejšie sa vyskytujú nasledujúce šľachové lézie:

  • Tenosynovitída je na prvom mieste v oblasti vnútorného okraja chodidla, kde prsty ohýbajú šľachy, ktoré prechádzajú na chodidlo. Ich poškodenie sa často vyskytuje, keď človek klopýtne alebo skočí. Potom sa v tejto oblasti objavuje bolesť, ktorá sa zhoršuje chôdzou alebo aktívnym ohýbaním prstov - iné príznaky zvyčajne chýbajú.
  • Menej často sa vyskytuje lézia extenzorových šliach rozširujúcich sa do synoviálnych membrán na okraji zadnej časti chodidla a členka. Sú umiestnené skôr povrchovo, preto okrem bolesti v ich projekciách, pri chôdzi alebo státí „na nohách“ je nad nimi edém alebo lokálna kondenzácia.
  • Tenosynovitída Achillovej šľachy je veľmi zriedkavá, zvyčajne reaktívna alebo spôsobená priamym poranením. Pretože väzivo je k dispozícii na kontrolu, zápalové zmeny pozdĺž jeho dĺžky sú okamžite viditeľné. Bolesť sa vyskytuje pri chôdzi, lokalizovanej v oblasti päty.

Ak patologický faktor, ktorý viedol k rozvoju ochorenia, nie je eliminovaný, symptómy sa môžu stať trvalými, čo obmedzuje aktivitu pacienta.

tvárna

Znakom zápalu, ktorý sa vyskytuje na šliach v ruke, je jeho častý chronický priebeh. Pod vplyvom zaťaženia dochádza k trvalému poškodeniu synoviálnej vagíny, čo vedie k rozvoju ireverzibilných degeneratívnych zmien. Preto sa stala známou ako nodulárna tenosynovitída - zápalový proces v kombinácii s deformáciou väzov a ich membrán.

Na ruke sú dve samostatné skupiny šliach - na chrbte a na dlaňovom povrchu zápästného kĺbu. Ich porážka je sprevádzaná výskytom podobných príznakov:

  • Často dochádza k rozvoju patologických prejavov šliach na vnútornom povrchu. Tenosynovitída sa prejavuje boľavou bolesťou v oblasti zápästia, keď sú prsty stlačené do päste, dochádza k opuchom alebo bolestivej kondenzácii, začervenaniu. S dlhým priebehom ochorenia sa uzliny stávajú hustými na dotyk - často ich možno vidieť aj pri externom vyšetrení.
  • Porážka synoviálnych puzdier na chrbte ruky je tiež sprevádzaná bolesťou pri stlačení päste a je bolestivá, keď sú prsty roztiahnuté. Vyskytuje sa bolestivo na dotyk a pohybom tesnenia cez zápästie, čím sa zväčšuje jeho veľkosť počas predlžovania.

Noduly, ktoré vznikajú pri chronickom priebehu ochorenia, nie sú časom eliminované - predstavujú proliferáciu spojivového tkaniva v oblasti defektov škrupiny.

liečba

Pomoc pri tenosinovite má vo všeobecnosti nešpecifický charakter - pacient môže vykonávať väčšinu lekárskych zákrokov ešte v domácich podmienkach. Takmer všetky z nich sú založené na vytvorení optimálneho motorického režimu pre postihnutý väz, aby sa zabezpečilo úplné hojenie jeho membrán. Ak to chcete urobiť, musíte vykonať nasledujúce činnosti:

  • Počas prvých dní po nástupe príznakov je potrebné vytvoriť funkčný odpočinok šľachy. Aby ste to urobili, naplňte všetky zariadenia, ktoré umelo obmedzujú pohyblivosť kĺbov.
  • Najjednoduchší spôsob je urobiť obväz s elastickým obväzom. V oblasti zápästia alebo členku zapadajú osem-variantné varianty - dokonale obmedzia ohnutie a predĺženie v artikulácii. Pre koleno je lepšie urobiť korytnačku - má dobré podporné vlastnosti.
  • Mäkké bandáže alebo traky s nastaviteľnou tuhosťou sú dobrou alternatívou elastickej bandáže. Ale ak tam nie sú, potom nie je potrebné ich získavať len na upevnenie spoja na niekoľko dní.
  • Asi po troch dňoch môžete začať program fyzickej terapie - bude sa musieť vykonávať denne po dobu 30 minút. Triedy začínajú vývojom pasívnych pohybov a až po niekoľkých dňoch môžete postupne zavádzať aktívne cvičenia.

Okrem týchto metód sa pridáva menovanie liekov proti bolesti a fyzioterapeutických postupov na urýchlenie obnovenia funkcie väziva.

liečenie

Umelé odstránenie zápalového procesu umožňuje telu rýchlo začať proces hojenia v postihnutej synoviálnej vagíne. Moderná medicína môže ponúknuť širokú škálu liekov a metód, ktoré potláčajú patologické mechanizmy ochorenia:

  1. Štandardom liečby je určenie nesteroidných protizápalových liekov (NSAID) - v rôznych formách podávania. Keď tenosinovit aplikovať hlavne miestne fondy - masti alebo gély (Voltaren, Nise, Ketorol, Deep Relief). Len v prípade ťažkého zápalu je možné vziať pilulku, ktorá môže potlačiť symptómy.
  2. Ak NSAID nestačí na kontrolu prejavov, potom sa rieši otázka lokálneho podávania hormónov - injekcia Diprospanu. Injekcia sa umiestni do oblasti postihnutej synoviálnej pošvy, čo vám umožní znížiť bolesť a opuch.
  3. Okrem toho sú predpísané miestne dráždivé látky - aplikácie Dimexidum, krémy Kapsikam alebo Finalgon. Majú rušivý účinok, ako aj zlepšujú krvný obeh v oblasti patologického zamerania.
  4. Fyzioterapeutické postupy prakticky neexistujú - možno použiť akúkoľvek dostupnú metódu. Na úľavu od bolesti je vhodná elektroforéza alebo fonoforéza s novokaínom, parafínom alebo ozokeritom. Na zlepšenie regenerácie - laserová alebo magnetická terapia, indukčná terapia, elektroforéza s enzýmami.

Optimálna kombinácia organizačných a lekárskych metód skracuje trvanie ochorenia, čo umožňuje osobe rýchlo sa vrátiť k obvyklej činnosti.

chirurgia

Keď sa zápal stane hnisavým alebo syndróm bolesti nemožno odstrániť konzervatívnymi metódami, objavia sa indikácie pre operáciu. To vám umožní radikálne eliminovať existujúce patologické zameranie:

  1. Po prvé, zmenená synoviálna vagína je vylučovaná z mäkkého tkaniva obklopujúceho kĺb.
  2. Potom sa otvorí a excízia všetkých deformovaných alebo zapálených oblastí plášťa.
  3. Patologické zameranie sa opakovane premýva, aby sa odstránil exsudát, ako aj oblasti postihnutých membrán.
  4. Plastové šľachy sú vyrobené - uzliny a proliferácia spojivového tkaniva sú odstránené. Potom sa opäť umiestni na obvyklé miesto, bez okolitých škrupín.

Strata synoviálnej pošvy ovplyvňuje prácu väzu v budúcnosti, aj keď veľmi mierne - s dobrým rehabilitačným programom, sa zmeny dajú napraviť. A odstránenie zdroja chronického zápalu vám umožní zbaviť sa nepríjemných príznakov, ktoré porušujú obvyklú činnosť.

Čo je tenosinovit a ako ho liečiť

Tenosynovitída sa vyvíja v dôsledku zápalu synoviálnej membrány šliach. Z rôznych dôvodov sa v ňom vyskytujú patologické zmeny a procesy. Výsledkom je postupné znižovanie pohyblivosti šľachy a kĺbu. Bežné formy ochorenia na nohách vedú k svalovej atrofii, deštrukcii kostí, invalidite a strate schopnosti pracovať.

Čo je tenosinovit

Synovity a tenosynovitída sú spojené s poškodením a zápalom synoviálnej membrány. Obmedzuje kĺbové puzdro a obklopuje veľké šľachy, väzy. Jeho úlohou je chrániť pred mechanickým poškodením a vývojom synoviálnej tekutiny, ktorá uľahčuje vzájomné posúvanie kostí, chrupaviek, svalov. Ak je puzdro kĺbovej kapsuly poškodené, vyvíja sa synovitída. Šírenie zápalového procesu na membráne šľachy sa nazýva tenosynovitída.

Čo je tenosinovitis, je lézia puzdier synoviálnej šľachy. Väzby najaktívnejších kĺbov, kolena, zápästia a členku sú ovplyvnené prevažne.

Hlavné typy a formy

Šľacha tenosynovitídy sa najčastejšie vyskytuje v dôsledku priameho mechanického pôsobenia a fyzického poškodenia škrupiny. Následne sa na tomto mieste vyvíja zápalový proces, ktorý sa postupne zhoršuje. Výsledkom je redukcia tvorby synoviálnej tekutiny, zvýšenie trenia medzi šľachami a ich ďalšie poškodenie.

V závislosti od formy prúdenia, etiológie, závažnosti sa rozlišujú nasledujúce typy ochorení.

Kódovanie ICD-10

Podľa Medzinárodnej klasifikácie chorôb je kód ICD 10 uvedený v časti M65. Presné kódovanie závisí od príčiny, umiestnenia a formy ochorenia. Nešpecifikovanou tenosinovititou sa rozumie ochorenie bez jasnej etiológie. Jeho kód je M65.9.

Charakteristické príznaky

Jedným z prvých príznakov tenosynovitídy je nepohodlie počas ohybu, rozšírenie postihnutého kĺbu. Najmenší pohyb je sprevádzaný chrumkaním, ktoré indikuje patologické zmeny šľachy a okolitých tkanív. Časté príznaky vo vývoji šľachy tenosynovitídy:

  • bolesť inej povahy (akútna, boľavá, konštantná, periodická);
  • opuch končatín, tvorba mäkkých hrbole alebo tuleňov;
  • začervenanie kože, zmena sfarbenia, lokalizovaná horúčka;
  • obmedzená pohyblivosť kĺbov a bolestí končatín.

Charakter klinického obrazu závisí od špecifického umiestnenia ochorenia. Tenosynovitída kolenného kĺbu je sprevádzaná výrazným zvýšením jeho veľkosti. Porážka členka sa vyznačuje konštantnou bolesťou pri chôdzi, behu, postupnom zvyšovaní pocitu nehybnosti. Keď nodulárna tenosynovitída tesnenia tvoria (uzliny až 6 cm) okolo šľachy.

Príčiny na nohách

Akútna forma ochorenia sa najčastejšie vyskytuje ako výsledok mechanického pôsobenia. Pri absencii liečby alebo pod vplyvom iných faktorov sa vyvíja chronická tenosynovitída. Najčastejšie príčiny poškodenia šliach kĺbov v nohách sú:

  • poranenia (podliatiny, pády, zlomeniny, dislokácie);
  • prenikanie infekcie cez otvorené rany;
  • autoimunitnú reakciu pri reumatoidných ochoreniach;
  • po vírusovom, bakteriálnom ochorení;
  • zmeny v tkanivách súvisiacich s vekom (chrupavka, kosť);
  • pravidelné cvičenie (šport, tvrdá práca);
  • komplikácie synovitídy artikulárneho vaku, artrózy, artritídy.

Príčinou poškodenia šľachy dlhého ohybu palca je priame fyzické vystavenie alebo predĺžené rovnomerné zaťaženie. Ochorenie začína bolestivým opuchom v postihnutej oblasti, mravenčením a necitlivosťou nohy. Včasná terapia pomáha predchádzať komplikáciám a obnoviť pohyblivosť nohy.

Diagnostické metódy

S poškodením popliteal svalov, patella výrazne zvyšuje veľkosť. Bolestivé pocity siahajú až po holenisko a nohu. Identifikácia ochorenia a jeho odlíšenie od iných artikulárnych ochorení si bude vyžadovať starostlivú diagnostiku pomocou rôznych metód.

V prípade potreby vyšetrenie úzkych špecialistov - endokrinológa, špecialistu na infekčné ochorenia, alergológa. Integrovaný prístup zlepšuje presnosť a objektívnosť diagnózy, čo vám umožňuje zvoliť si optimálnu terapeutickú schému.

Liečba liekmi

Liečba šľachy tenosynovitídy v konkrétnom prípade závisí od tvaru, stupňa zanedbávania, príčiny ochorenia. Konzervatívna terapia zahŕňa imobilizáciu postihnutej končatiny (dlaha, sadra) a lieky. Liečba liekmi je zameraná na zmiernenie bolesti, zníženie zápalu, opuchu, regenerácie tkaniva. Použité lieky:

  • zo skupiny nesteroidných protizápalových liekov - na báze ibuprofénu, diklofenaku, indometacínu, ketoprofénu, analgínu;
  • hormonálne prípravky na intraartikulárne injekcie - kortikosteroidy na rýchlu úľavu od bolesti zo skupiny betametazón, metylprednizolón, hydrokortizón;
  • antibiotiká - vybrané na základe výsledkov bakteriologického očkovania (zvyčajne použitím Amoxiclavu, Ceftriaxonu, Cefazolínu);
  • chondroprotektory, kyselina hyalurónová - na obnovu chrupavky, spojivového tkaniva, urýchlenie procesu regenerácie (Rumanol, Alflutop);
  • vitamínové komplexy (skupiny B) - na zlepšenie tkanivového trofizmu, bunkovej obnovy.

Fyzioterapeutické metódy

Liečba sa vykonáva metódami fyzioterapie. Ich použitie umožňuje zastaviť zápalové procesy, urýchliť regeneráciu tkanív. V kombinácii s liekovou terapiou sa používajú:

  • elektroforéza, fonoforéza;
  • magnetická terapia, UHF, ultrazvuk;
  • termoterapia, laserová terapia;
  • radónové kúpele, aplikácie.

Metódy fyzikálneho spracovania

V programe terapie musia byť fyzikálna terapia alebo zdravotná masáž. Postupy zabraňujú stagnácii krvi v nohách, podporujú prietok krvi a lymfy, zlepšujú pohyblivosť chorého kĺbu. Schéma takejto terapie pre tenosynovitídu Achillovej šľachy stanovuje ošetrujúci lekár a zahŕňa nasledujúce spôsoby expozície.

Metódy tradičnej medicíny

Netradičné metódy liečby tenosynovitídy členkového kĺbu sú založené na metódach tradičnej medicíny. Používajú sa po porade so svojím lekárom, aby sa zabránilo vedľajším účinkom a komplikáciám. Domáca liečba je povolená:

  • alkohol komprimovať (pripojiť 1 časť lekárskeho alkoholu s 3 časťami vody) v akútnej fáze znižuje zápal, eliminuje hypertermia, opuch;
  • infúzie bobkový list (20 g rozdrvené sušené listy nalejte 1 polievková lyžica olivového oleja a nechajte 1 týždeň) trela do postihnutej oblasti, aby sa znížil zápal;
  • aplikujte čerstvý list kapusty na boľavé miesto, aby sa znížil opuch, bolesť;
  • rozpustiť 3 polievkové lyžice. l more alebo soľ v 1 polievková lyžica. teplá voda, navlhčite gázový obväz a aplikujte na boľavé kĺby 10-15 minút, aby sa odstránil opuch, zápal;
  • trikrát denne masírujte postihnuté miesto kúskami ľadu počas 15 minút po dobu 2-3 týždňov;
  • s tenosynovitovým členkovým kĺbom, užitočné sú ihličnaté kúpele - na odvar z 1 časti ihličnatých (smrekových, jedľových) ihiel a 3 dielov vody, pridajte filtrovaný roztok do kúpeľa na nohy.

Chirurgické metódy

Šľacha Tenosynovitídy v zanedbávanej alebo chronickej forme vyžaduje kardinálny lekársky zásah. Konzervatívna terapia je v takýchto prípadoch neúčinná a nezabraňuje progresii ochorenia. Aby sa predišlo komplikáciám, odborníci odporúčajú metódy chirurgickej liečby:

  • vyrezanie dutiny postihnutého kĺbu odstránením uzlín, tuleňov, nádorov;
  • prepichnutie dutiny na odstránenie prebytočnej synoviálnej tekutiny s hnisavým obsahom;
  • plasty šľachy - starostlivá práca na obnove tvaru a funkčnosti.

Operácie sa vykonávajú v stacionárnych podmienkach, vyžadujú dlhé obdobie obnovy. Prognóza chirurgického zákroku je najčastejšie priaznivá a umožňuje dlhodobo sa zbaviť choroby. Na prevenciu a prevenciu relapsov sú predpísané fyzioterapia, masáže a rehabilitačné cvičenia.

Tenosynovitída: príznaky a liečba

Tenosinovitis - hlavné príznaky:

  • Bolesti nôh
  • Bolesti kolena
  • Bolesti svalov
  • Bolesti šľachy
  • Akumulácia tekutiny v artikulárnej dutine
  • Bolesť v členku pri chôdzi
  • Opuch šľachy
  • Obmedzená mobilita
  • Zčervenanie šľachy

Tenosinovitis - zápal spojivového tkaniva obklopujúceho šľachu, vyskytujúci sa v akútnej a chronickej forme.

etiológie

Nasledujúce faktory prispievajú k rozvoju tenosynovitídy:

  • zranenia a zranenia. Ak sa v dôsledku toho infekcie dostanú do ľudského tela, významne sa zvyšuje pravdepodobnosť výskytu tenosynovitídy. Okrem toho môžu poranenia a poranenia viesť k úplnému alebo čiastočnému roztrhnutiu synoviálnej vagíny a potom sa priebeh ochorenia stáva ťažším a nebezpečnejším;
  • oslabená imunita;
  • reumatické ochorenia;
  • degeneratívne procesy v kĺboch. Zmeny často ovplyvňujú šľachy, ktoré sú pripojené v blízkosti svalov;
  • vplyv určitých kmeňov baktérií a vírusov;
  • veku. Tenosynovit sa môže vyskytnúť u ľudí v akomkoľvek veku, ale starší ľudia ich trpia častejšie. Ide o to, že výživa kĺbového tkaniva sa s vekom zhoršuje;
  • nadmerné zaťaženie. Dokonca aj osoba, ktorá nevedie aktívny životný štýl, môže ochorieť s tenosynovitídou, ak pravidelne namáha určité kĺby.

Všetky zápaly šliach sú rozdelené do nasledujúcich typov:

  • stenotická tenosynovit. Toto ochorenie sa tiež nazýva tendovaginitída lakťa, kolena, členku, bedra a iných kĺbov. Najčastejším zápalom je anatomická tvorba palca dlhého abduktora, to znamená tých šliach, s ktorými ťaháte prst na stranu. Okrem toho ochorenie ovplyvňuje krátky extenzor palca. V dôsledku zápalu kĺbov je pohyb palca obmedzený. Ak tenosynovit prúdi do chronickej formy, potom sa jazvy objavia na puzdrách kĺbov a šliach. Ak osoba nezačne liečbu, potom sa čoskoro zablokuje kĺb. Mimochodom, táto forma ochorenia sa najčastejšie prejavuje u žien;
  • tuberkulózny tenosynovit. Toto ochorenie sa objavuje na pozadí porážky tela tuberkulóznym bacilom. Táto forma ovplyvňuje synoviálne pošvy zápästných šliach. Ruky napučia a pohyb prstov je obmedzený. Tento typ choroby je prekvapivo bezbolestný. Vo väčšine prípadov sa choroba vyskytuje u osôb starších ako 18 rokov;
  • chronickej zápalovej tenosynovitídy. Proces tejto formy je podobný priebehu tuberkulóznej tenosynovitídy. V dôsledku tohto ochorenia sa často objavuje reumatoidná artritída. Odborník môže urobiť presnú diagnózu až po analýze výtoku (na zistenie bakteriálnej flóry).

Existuje klasifikácia ochorenia podľa miesta zápalu. Najbežnejší tenosinovit:

  • členkový kĺb;
  • kolenný kĺb;
  • lakťový kĺb;
  • bedrový kĺb;
  • zápästný kĺb (de Quervenova choroba);
  • dlhé biceps hlavu.

symptomatológie

Vo väčšine prípadov sa choroba vyvíja pomaly, takže človek ani nevenuje pozornosť nepohodliam v končatinách. Keď sa objavia prvé príznaky, mali by ste okamžite kontaktovať lekára, pretože ak včas nezačnete s riadnou liečbou, môžete zabudnúť na celý život (kĺb môže jednoducho zablokovať):

  • opuch šliach, ktorý môže byť zistený palpáciou;
  • neschopnosť pohybu;
  • bolesť počas práce postihnutej svalovej skupiny a jednotlivých šliach;
  • silné sčervenanie počas šľachy.

Znaky a mechanizmus vzniku ochorenia závisia aj od toho, kde presne sa zápal objavil:

  • ochorenie členka. V tomto prípade samotné šľachy vyzerajú obvyklým spôsobom, ale vnútri tkanív, ktoré ich obklopujú, je tekutina. Zápal členka je často dôsledkom reumatoidnej artritídy alebo mechanických účinkov na šľachy. V tomto prípade osoba trpí bolesťou, ktorá sa vyskytuje v chrbte, v strede alebo v prednej časti chodidla. V niektorých prípadoch môže byť zápal členka prejavený nepohodlím v nohe. Spravidla sa bolesť zvyšuje s dlhotrvajúcim státím alebo naopak dlhou chôdzou. V niektorých prípadoch, tenosynovitída členka vzniká v dôsledku flatfoot. Ak je bolesť veľmi horiaca, potom má neurogénny charakter. V niektorých prípadoch vzniká nepohodlie v oblasti členkového kĺbu v dôsledku bolesti v chrbtici. Potom sa nepohodlie zvyšuje po natiahnutí a / alebo zdvihnutí narovnanej nohy;
  • zápal kolenného kĺbu. Ak sa koleno dramaticky zvýšilo, okamžite vyhľadajte lekára. To je istý znak zápalu kolenného kĺbu. Tento jav je spôsobený tvorbou špeciálnej tekutiny v kĺbovom vaku, ktorého množstvo sa zvyšuje počas stimulácie synoviálnej membrány. Táto tekutina spôsobuje tenosynovitídu kolenného kĺbu, v dôsledku čoho je voľný pohyb nohy značne komplikovaný. Spravidla je bolesť v oblasti kolenného kĺbu menšia a má matný charakter. Ak choroba prúdi do akútnej formy, potom človek zažije akútnu bolesť;
  • porážku dlhej hlavy bicepsu. Toto ochorenie sa tiež nazýva bosepsy svalov tenosynovitídy. Najčastejšie toto ochorenie postihuje plavcov a tenisových hráčov, to znamená ľudí, ktorí sa podieľajú na takomto športe, čo si vyžaduje opakované vykonávanie pohybov rukou nad hlavou. Zápal dlhej hlavy bicepsu sa objavuje ako dôsledok preťaženia bicepsu a je lokalizovaný v hornej prednej oblasti brachiálnej oblasti. Niekedy toto ochorenie ide do šliach kolenného kĺbu;
  • de Quervenova choroba. Toto ochorenie je dôsledkom preťaženia palca alebo zápästia. Zápal sa môže vyskytnúť nielen medzi ľuďmi, ktorí si neustále namáhajú ruky kvôli svojej profesionálnej činnosti (švadlena, klaviristka, nakladač, mechanika), ale aj medzi gazdinkami a letnými obyvateľmi. V druhom prípade sa de Kervenova choroba vyskytuje v dôsledku poranenia ruky. Často sa choroba vyvíja veľmi pomaly, takže človek odloží návštevu u lekára a nezačne úplnú liečbu. Ak je de Kervenova choroba spôsobená traumou, zápal sa prejavuje veľmi rýchlo. V tomto prípade nebezpečenstvo spočíva v tom, že dlhodobé zaobchádzanie s osobou je zamerané na odstránenie symptómov poranenia a odborníci si jednoducho nemusia všimnúť, že choroba sa už dlho preniesla na deoservenóznu degeneráciu de Kerven.

Hlavným príznakom progresie tohto zápalu je bolesť v spodnej časti palca a pod ňou, ako aj pozdĺž okraja zápästného kĺbu. V niektorých prípadoch sa nepohodlie šíri do lakťa alebo dokonca do ramena. Povaha bolesti v prípade de Quervenovej choroby je odlišná pre všetkých pacientov. Niektorí ľudia si sťažujú na boľavú bolesť konštantnej povahy, zatiaľ čo iní pociťujú nepohodlie len pri aktívnych pohyboch.

liečba

Aby zápal kolena, členku, zápästia (de Quervenova choroba) alebo lakťového kĺbu nevedel k smutným následkom, je potrebné vykonať včasnú a náležitú liečbu. Spôsob liečby závisí od typu ochorenia a miesta jeho lokalizácie:

  • lieky. Táto liečba zahŕňa použitie protizápalových liekov. Oslabením zápalového procesu farmakologické činidlá vedú k zníženiu edému a zníženiu bolesti. Nezabúdajte, že samoliečba nemusí priniesť žiadne výsledky (alebo dokonca viesť ku komplikáciám);
  • fyzioterapia. Táto metóda je zameraná na urýchlenie metabolizmu v zapálenej zóne. Špecialisti používajú nasledujúce metódy: laserovú a magnetickú terapiu, ultrazvuk a ultrafialové žiarenie, elektroforézu. V niektorých prípadoch sa používa terapeutická masáž;
  • kĺbová punkcia. Ak postupuje chronická tenosynovitída, odborníci si tento spôsob liečby zvolia. Lekár odstráni z kĺbov nadbytok synoviálnej tekutiny, ako aj všetko, čo sa vytvorí v dôsledku zápalu. V niektorých prípadoch sa do postihnutej oblasti zavedú hormonálne látky, ktoré zastavia zápal.

Ak si myslíte, že máte Tenosynovitis a príznaky charakteristické pre toto ochorenie, potom vám môže pomôcť reumatológ.

Taktiež odporúčame využiť službu online diagnostiky chorôb, ktorá na základe zadaných príznakov vyberie možné ochorenia.

Reumatoidná artritída je systémové ochorenie chronickej povahy, ktoré je charakterizované súčasným zápalom niekoľkých kĺbov kĺbov. Tento patologický proces je sprevádzaný deštrukciou štruktúry chrupavky a kostí. Ak nevykonávate včasnú diagnostiku a liečbu ochorenia, potom existuje vysoké riziko, že sa človek stane invalidným. Zvyčajne reumatoidná artritída ovplyvňuje kĺbové kĺby nôh a rúk, ale je tiež možné, že patologický proces ovplyvní veľké kĺby.

Ploché nohy - to je druh deformácie chodidla, v ktorom sú jeho oblúky spúšťané, v dôsledku čoho dochádza k úplnej strate vnútorných funkcií tlmenia a pružiny. Ploché nohy, ktorých príznaky spočívajú v takých veľkých prejavoch, ako sú bolesti v lýtkových svaloch a pocit stuhnutosti v nich, zvýšená únava počas chôdze a dlhodobé státie, zvýšená bolesť nôh až do konca dňa atď., Je najčastejším ochorením, ktoré postihuje chodidlá.

Ochorenie, pri ktorom je pre človeka charakteristický pocit muskuloskeletálneho diskomfortu, ktorý sa prejavuje únavou a stuhnutosťou pohybov, nazýva fibromyalgia. Choroba je charakterizovaná absenciou zápalových procesov a neovplyvňuje poškodenie vnútorných orgánov osoby. Malátnosť je typická pre ľudí, ktorí sú vystavení psychologickej povahe. Ide väčšinou o ženy stredného veku, ale často trpia deti a muži.

Myalgia je patologický proces charakterizovaný výskytom bolestivých pocitov vo svaloch rôznej lokalizácie a etiológie. Okrem bolesti môže dôjsť k zníženiu citlivosti končatín, zápalu kože. "Myalgia" znamená "svalová bolesť".

Osteochondropatia je kolektívna koncepcia, ktorá zahŕňa ochorenia postihujúce pohybový aparát a na pozadí sa vyskytuje deformácia a nekróza postihnutého segmentu. Je pozoruhodné, že takéto patológie sú najčastejšie u detí a dospievajúcich.

S cvičením a striedmosťou môže väčšina ľudí robiť bez medicíny.