Princípy liečby šľachy Tenosynovitis

Šľacha tenosynovitídy je zápalové ochorenie, ktoré ovplyvňuje väzivové puzdro obklopujúce šľachu. Zápal šliach môže nastať z rôznych dôvodov, ale najčastejšie je to dôsledok zranení a zranení. Neskorá a nedostatočná liečba môže viesť k závažným komplikáciám, ktoré doslova otrávia život človeka a môžu tiež viesť k invalidite. Choroba môže byť akútna aj chronická.

Čo je tenosynovit?

V dôsledku anatomickej štruktúry svalov rúk fungujú s pomocou svalov predlaktia. K tomu dochádza v dôsledku ohybu a predĺženia šliach. Ohýbačky šľachy sú vedené do ruky cez jednu stranu dlane, extenzory cez chrbát. Ich správne fungovanie a poloha je spôsobená priečnymi väzmi. Prostredníctvom rovnakých kanálov prechádza dlhý riediaci sval. Skvelá práca je vykonávaná šľachami palca pri ohýbaní a neohýbaní. Palec kefy je veľmi mobilný prvok, ktorý sa podieľa na mnohých úlohách. Iným názvom je zápal šliach vnútornej výstelky (synoviálna vagína) - tendovaginitída. V dôsledku zápalového procesu sa šľachy výrazne zväčšujú a nezapadajú do ich kanálov. Patológia je charakterizovaná akútnou bolesťou, ktorá sa vyskytuje, keď sa šľachy otierajú o steny kanála, ktoré sú určené na ich pohyb.

Príčiny tenosynovitídy

Vývoj ochorenia vyvoláva nasledujúce faktory:

1. Zranenia a poškodenie ruky. Ak sa v dôsledku poranení a poškodenia pokožky do tela dostanú patogénne mikroorganizmy, riziko vzniku tenosynovitídy sa mnohonásobne zvyšuje. Tiež poranenia spôsobené pádom môžu spôsobiť čiastočné alebo úplné prasknutie synoviálnej vagíny. Táto skutočnosť vyvoláva všetky druhy komplikácií.
2. Reumatické ochorenia.
3. Zníženie obranyschopnosti tela.
4. Degeneratívne - dystrofické procesy v kĺboch. Tieto procesy tiež ovplyvňujú spojivový plášť obklopujúci šľachu.
5. Vplyv patogénnych organizmov. Ak je v ľudskom tele infekčné zameranie (otitis, tonzilitída, antritída), môže spôsobiť zápal synoviálnej vagíny.
6. Staroba. U starších ľudí existujú involučné procesy, ktoré vedú k zhoršeniu metabolických procesov v kĺboch ​​a podvýžive kĺbových tkanív.
7. Nadmerné zaťaženie. Choroba sa môže vyskytnúť s monotónnymi a konštantnými záťažami, dokonca aj u ľudí, ktorí nie sú veľmi aktívni v každodennom živote.

Klasifikácia chorôb

Existujú nasledujúce typy chorôb:

1. Stenózna tenosynovitída. Najčastejšie postihuje kolenné, členkové, bedrové, lakťové kĺby. Zápal sa nachádza na šľachách, ktoré sú zodpovedné za prácu palca ruky: jeho ohyb a predĺženie, uchopovacie pohyby a tiež zatiahnutie na stranu. Koniec koncov, choroba ovplyvňuje extensor palec. Zápalový proces vedie k tomu, že jeho pohyblivosť je obmedzená. Pri chronickej forme ochorenia sa na nich objavujú zmeny šliach, uzliny a jazvy. Ak nezačne včasná a adekvátna liečba, potom dôjde k následnému zablokovaniu kĺbov. Táto forma ochorenia sa nachádza v spravodlivom sexe.
2. Tuberkulárna tenosynovit. Vyvíja sa ako dôsledok infekcie tela bacilom tuberkulózy. V tejto forme sú postihnuté synoviálne puzdra šliach na rukách. Súčasne dochádza k opuchu ramena a obmedzenej pohyblivosti prstov, ale prekvapivo táto forma nie je sprevádzaná bolesťou. Choroba sa vyskytuje u mladých ľudí po 18 rokoch.
3. Chronické zápalové tenosynovit. Táto forma má veľa spoločného s tuberkulóznou tenosynovitídou, ale práve toto vedie k rozvoju reumatoidnej artritídy. Choroba je diagnostikovaná až po vyšetrení efúzie (na zistenie patogénnych agens).

V závislosti od lokalizácie zápalového procesu sa rozlišuje zápal:

• členkový kĺb;
• zápästný kĺb (tiež známy ako de-Kervenova choroba);
• kolenný kĺb;
• lakeť;
• hip;
• biceps hlava (dlhá).

príznaky

Choroba začína pomaly, takže človek na začiatku ani nechápe, kde je zdrojom nepohodlia. V tomto prípade existuje veľké nebezpečenstvo, pretože okamžite po prvých príznakoch vyhľadajte lekársku pomoc. Ak sa včas nezačne adekvátna liečba, kĺb sa zablokuje a osoba bude vystavená riziku invalidity. Hlavné príznaky, ktoré by mali upozorniť osobu:

• významný opuch, ktorý sa zistí počas palpácie;
• obmedzenie motorickej aktivity;
• bolesť pri pokuse presunúť postihnutú svalovú skupinu;
• kožná hyperémia pozdĺž celej šľachy.

Symptómy ochorenia závisia aj od toho, ktorý kĺb bol ovplyvnený.

Členok tenosynovitídy

S touto formou sa tekutina akumuluje vo vnútri tkaniva. V dôsledku reumatoidnej artritídy sa vyvíja zápal spojivového plášťa šľachy členka. Výsledkom je bolesť v prednej, strednej alebo zadnej časti chodidla. V niektorých prípadoch sa bolesť a nepohodlie šíria po celej nohe. Bolesť sa stáva intenzívnejšou s predĺženou chôdzou alebo státím. Niekedy sa ochorenie vyvíja v dôsledku flatfoot. Ak je bolesť veľmi nepríjemná a ostrá, potom je neurogénna. To sa stáva, že bolesť v členku vzniká v dôsledku patologických procesov v chrbtici. V tomto prípade sa vyskytujú po narovnaní končatiny.

Tenosynovitída kolenného kĺbu

Zvyčajne sa zápal v oblasti kolena prejavuje opuchom a zvýšením objemu. Je to spôsobené akumuláciou exsudátu v kĺbovom vaku s porážkou synoviálnej membrány. Táto tekutina je vinníkom pre rozvoj ochorenia. Opuch a zápal kolena spôsobuje porušenie motorickej aktivity. Zároveň sa bolestivé pocity neobjavujú akútne, ale majú zvláštny matný charakter.

Tenosynovitída biceps dlhá hlava

Ochorenie je tiež známe ako biceps tenosynovitis. Choroba postihuje hlavne športovcov, ktorí vykonávajú monotónne a viacnásobné pohyby so zdvihnutými rukami (tenista a plavci). Poškodenie dlhej hlavy bicepsu nastáva v dôsledku preťaženia bicepsu, ktorý je lokalizovaný v hornej časti ramena. Niekedy je ovplyvnená šľacha ramenného kĺbu.

De Kervenova choroba

Vyskytuje sa v dôsledku preťaženia zápästia alebo palca. Choroba je pozorovaná u ľudí, ktorí na základe svojich profesionálnych aktivít neustále napínajú ruky (hudobníci, krajčíri, kaderníci, ženy v domácnosti). Spravidla sa choroba vyvíja veľmi pomaly, takže človek dlhú dobu nehľadá lekársku pomoc. V tomto prípade sa choroba začína a adekvátna liečba sa začína včas.

Ak je de Kervenova choroba spôsobená poranením ruky, zápal postupuje veľmi rýchlo. Existuje tu však určité nebezpečenstvo. Pacient bude liečiť symptómy poranenia bez toho, aby si uvedomil existenciu inej patológie, ktorá vyžaduje urgentnú liečbu. Túto chybu môžu urobiť odborníci, ktorí si nie sú vedomí vývoja tenosynovite de Kerven v dôsledku zranenia.

Miesto zápalu a lézie je základ palca, rovnako ako okraj zápästného kĺbu. Aj v tomto mieste sú lokalizované bolesti. Stáva sa, že bolesť a nepohodlie siaha až po lakte a dokonca až po rameno. Povaha bolesti je iná: niekedy je to boľavá bolesť a inokedy - bolesť sa pozoruje len pri intenzívnych pohyboch s rukou. Spustená neliečená de Quervenova choroba spôsobuje vážne komplikácie, ktoré vedú k strate účinnosti a invalidite. Je dôležité začať protizápalovú liečbu v počiatočnom štádiu vývoja ochorenia, aby sa aplikovali konzervatívne liečebné metódy. Chirurgická liečba je nežiaduca, pretože zanecháva jazvy, ktoré spôsobujú bolesť a nepohodlie a bránia pohyblivosti palca.

diagnostika

Na diagnostiku ochorenia pomocou inštrumentálnych metód:

• ultrazvuk (ultrazvuk), môže byť použitý na identifikáciu veľkosti nádoru, jeho lokalizácie, ako aj prítomnosti exsudátu v ňom;
• X-lúče na posúdenie stavu kĺbov a nástupu deformačných procesov;
• magnetická rezonancia (MRI), s ktorou môžete určiť typ nádoru;
• biopsia, keď je nádor pochybný a musí byť diferencovaný od iných neoplaziem.

Potrebné sú aj laboratórne štúdie, ktoré zahŕňajú:

• úplný krvný obraz;
• biochemický krvný test;
• krvný test na reumatoidný proteín;
• krvný test na C-reaktívny proteín (CRP);
• štúdia synoviálnej tekutiny na určenie povahy ochorenia.

V niektorých prípadoch predpíšte ďalšie testy na stanovenie hladiny glukózy v krvi, hormónov, dôkladnú štúdiu vnútorných orgánov.

Liečba tenosynovitídy

Spôsoby liečby závisia od typu ochorenia a jeho umiestnenia. Liečba sa vykonáva pomocou liekov. Ako lieky sú:

• nesteroidné protizápalové lieky NSAID (diklofenak, movalis, butadión, ibuprofen, indometacín);
• injekcie glukokortikosteroidov;
• analgetiká;
• antibiotiká pre infekčnú povahu ochorenia;
• hondroprotektory;
• fyzioterapeutické ošetrenie (magnetoterapia, laserová terapia, elektroforéza liekov, ultrazvuk a ultrafialové žiarenie;
• masáže;
• terapeutické cvičenia;
• zdravotná starostlivosť.

Syndróm bolesti je zastavený analgetikami, zápalom - nesteroidnými protizápalovými liečivami, ako aj úplnou imobilizáciou (pomocou dlahy, mäkkého pásu, dlahy alebo ortézy). Injekcia glukokortikosteroidov do šľachovej pošvy má pozoruhodný protizápalový účinok. Treba sa vyhnúť zavedeniu lieku priamo do tkaniva šľachy. To môže ďalej spôsobiť prasknutie šľachy.

Chirurgická liečba

Pri pretrvávajúcom chronickom priebehu ochorenia existuje potreba chirurgickej liečby. Počas intervencie sa odstránia vápenaté soli, ktoré sa hromadia v stenách burzy, prebytočnej synoviálnej tekutine a obnovujú funkčnosť šľachy.

Operácia sa vykonáva v nemocnici. Po zavedení anestézie chirurg vykoná incíziu, odstráni na stranu pokožku a podkožné tkanivo, cievy a nervy. Keď sa objavil zadný väz, chirurg vyrezal tie oblasti šľachy, ktoré rástli spolu s kanálom, ako aj všetky hroty, ktoré sa objavili. Lekár skontroluje, koľko pohybov šliach sa stalo voľným a až potom ranu pokrýva. Na kĺbe naneste mäkký obväz alebo šál. Stehy sa odstránia po 8 až 10 dňoch a úplné zotavenie nastane za dva týždne.

Počas zotavovania sa palec, ukazovák a polovica prostredného prsta môžu stať znecitlivenými. Je to spôsobené kompresiou radiálneho nervu alebo anestéziou. To je alarmujúce pre mnohých pacientov, ale o to sa nemusíte starať. Tieto procesy sú normou a zmiznú, keď sa kefa obnoví.

V budúcnosti bude musieť pacient vziať do úvahy príčinu choroby a zastaviť ju tak, aby ďalšie preťaženie nespôsobilo relaps ochorenia. Pre tento účel je potrebné zmeniť typ aktivity, ak to bol ten, kto vyvolal tenosynovitídu.

Varovanie! Jediný účinný spôsob, ako zabrániť chorobe, je znížiť zaťaženie palca pri vykonávaní rôznych pohybov.

tenosynovitída

Mnohí sú oboznámení s koncepciou natiahnutia svalov alebo väzov. Ale vedľa týchto anatomických prvkov sú šľachy, ktoré sa môžu tiež natiahnuť, rozbiť a poškodiť. Poškodenie väzov alebo svalov je často sprevádzané súčasným poškodením šliach. Ale každá choroba má svoje meno. Dnes bude všetko diskutované o tenosynovite na vospalenia.ru.

Čo je to - tenosynovit?

Existujú dva pojmy: tendovaginitída a tenosynovitída. Niekedy sa nerozlišujú, pretože ide o zápal synoviálnej membrány šliach, ktorý sa skladá z spojivových tkanív. Prečo ste prišli s dvoma menami pre tú istú chorobu? Pretože hovoríme o zápale rôznych vrstiev synoviálnej membrány. Tendovaginitída je zápal synoviálnej membrány šľachy zvnútra. Čo je tenosynovit? Je to zápal paratendónu, to znamená synoviálnej membrány šľachy vonku.

Tenosynovit má tieto typy:

1. Vo forme je:
   • ostré;
   • Chronické.
2. Z dôvodov rozvoja:
   • Aseptické - neurologické poruchy, poranenia, alergie, endokrinné poruchy. Je rozdelená do typov:

• traumatické;
• diabetes;
• alergií;
• imunodeficiencie;
• Endokrinné, atď.

• Infekčné - pokračuje v hnisavej forme. Existujú typy:

• bakteriálne;
• vírusovej;
• hubové;
• špecifický;
• Nešpecifické.

1. Bežné typy zápalu šliach:

• Stenosing - porážka určitého kĺbu:
  • Vytiahnite palec.
  • Dlhá hlava bicepsu (biceps sval);
  • členku;
  • koleno;
  • ulna;
  • štetce;
  • hip;
  • Rádiolýza (tenosynovit de Kerven).
• Tuberkulóza - označuje skupinu špecifických tenosynovitov, ktoré sa vyvíjajú na pozadí tuberkulózy.
• Chronické zápalové - vyvíja sa v dôsledku reumatických ochorení.

1. Podľa závažnosti:

• minimum;
• mierna;
• Vyhlásil.

ísť hore

Čo spôsobuje tenosynovitídu synoviálnej šľachy?

Aké sú hlavné príčiny a faktory vývoja tenosynovitídy synoviálnej šľachy?

• Zranenia a poranenia šľachy. Ak infekcia prebieha bez preniknutia infekcie do poranenia, potom rana rastie rýchlejšie a choroba prechádza ľahko. Ak infekcia preniká dovnútra, potom oneskoruje proces hojenia a vyžaduje lekárske ošetrenie. Na určitý čas človek stráca schopnosť úplne pohybovať boľavou končatinou, ako predtým. Ak sa však obnovíte, funkcia sa vráti.
• Reumatické ochorenia.
• Nízka imunita, ktorá nemohla prekonať infekciu, ktorá prenikla synoviálnou membránou.
• Degenerácia kĺbov. Choroba ako burzitída často ovplyvňuje šľachy.
• Genetická predispozícia.
• Iné infekčné ochorenia, napríklad tuberkulóza, HIV, syfilis, herpes, atď. Infekcia sa šíri cez telo krvou.
• Starší vek, ktorý sa vyznačuje tým, že výživa kĺbov s vekom sa zhoršuje.
• Predpínacia šnúra. Zvyčajne v profesionálnej činnosti musí osoba vykonávať tie isté činnosti, to znamená načítať špecifickú svalovú skupinu, zatiaľ čo zvyšok je málo zapojený. Nedostatok rozmanitosti v pohyboch dáva veľkú záťaž, ktorá vyvíja tenosynovit. To platí nielen pre aktívne vedenie života, ale aj pre tých, ktorí majú sedavé zamestnanie.

ísť hore

Príznaky a znaky

Postupne sa vyvíjajú bežné príznaky a príznaky tenosynovitídy. Všetko začína miernym nepohodlím v určitom kĺbe. Dospelí to zvyčajne nevenujú pozornosť, pretože sa domnievajú, že je dočasná. A naozaj: akútna tenosynovit sa čoskoro stane chronickou, čo je len otázkou času. Preto sa pri prvých takýchto príznakoch obráťte na reumatológa a požiadajte o pomoc:

• Bolesť je ostrá, matná, boľavá, dlhotrvajúca alebo iná.
• Opuch, ktorý možno vidieť a cítiť.
• Niektoré nehybnosti kĺbu, nie je možné voľne pohybovať.
• Začervenanie v oblasti postihnutej šľachy.
• Bolesť sa zvyšuje s pohybom.

Zvážte symptómy v mieste zápalu:

1. Členkový kĺb:
   • Akumulácia tekutín;
   • Bolesť v celej alebo len jednej časti chodidla;
   • Bolesť sa zvyšuje s predĺženou chôdzou alebo státím, ako pri artritíde;
   • Nútená zmena chôdze.
2. Kolenný kĺb:

• Opuch kolena sa zväčšuje;
• Tupá bolesť;
• Neschopnosť presunúť postihnuté koleno;
• Akútna bolesť počas exacerbácie.
  1. Dlhá hlava bicepsu:
• Bolesť v bicepse, ktorá môže ísť do ramenného pletenca.
  1. Tenosynovit de Kerven:
• Bolesť na okraji palca alebo radiálneho zápästia;
• Bolesť môže siahať až po lakte alebo rameno;
• Bolesť má bolestivý charakter, pričom sa počas pohybov dostáva do akútnej formy.

ísť hore

Tenosynovit u dieťaťa

Je možný vývoj tenosynovitídy u dieťaťa? Pravdepodobne, ale často kvôli prenikajúcemu poraneniu, ktoré spôsobila infekcia. Ďalšie dôvody, ktoré boli v tomto článku zohľadnené, sú typickejšie pre dospelých.

Tenosynovit u dospelých

U dospelých sa často pozoruje tenosynovitída. Infekčné druhy sa vyskytujú v každom veku, ako traumatické alebo alergické. Rozlišujú však špeciálny typ tenosynovitu, ktorý sa vyvíja u mužov a žien v starobe kvôli strate pružnosti, napätia a sily.

diagnostika

Diagnóza tenosynovitídy sa vykonáva všeobecným vyšetrením, krvnými testami a röntgenovými lúčmi, ktoré vylučujú osteomyelitídu, burzitídu alebo artritídu.

liečba

Liečba Tenosinovitis sa uskutočňuje v troch smeroch: medikamentózne, fyzioterapeutické a chirurgické. Zvážte ich podrobnejšie.

Ako liečiť tenosynovit? Spočiatku s medikáciou:

• Protizápalové lieky;
• Antibiotiká na infekčnú povahu ochorenia: klindamycín, cefotetam, penicilín;
• Imunitné liečivá na zvýšenie imunity;
• Lieky, normalizujúci metabolizmus;
• analgetiká;
• Nesteroidné protizápalové lieky;
• lieky proti bolesti;
• Kolchicín a NSAID pri vývoji ochorenia v dôsledku dny.

ísť hore

Ako inak sa lieči tenosynovitom?

Vďaka fyzioterapeutickým procedúram:

• Magnetická terapia;
• Laserová terapia;
• ultrazvuk;
• elektroforéza;
• Aplikácie za studena a tepla;
• ultrafialové;
• Terapeutická masáž postihnutého kĺbu.

Chirurgická liečba zahŕňa punkciu kĺbu, ktorá sa inak nezotavuje. Lekár odstráni tekutinu, ktorá sa nahromadila v kĺbe, ako aj exsudát zápalového procesu. Zavádza hormonálne lieky na zmiernenie zápalu.

Všetko je sprevádzané imobilizáciou postihnutej časti tela, aby nevyvolávala bolesť. Pevné omietky, bandáže alebo pneumatiky. Berle sa tiež používajú na zabránenie dodatočného namáhania šliach.

V štádiu zotavenia sa imobilizujúce obväzy odstránia, aby sa predpísal priebeh fyzikálnej terapie, ktorú môže pacient vykonávať doma. Samotné spracovanie sa vykonáva len v stacionárnom režime. Môžete sa uzdraviť doma. Je povolené používať ľudové prostriedky, ktoré pomáhajú zahriať a ochladiť postihnutú oblasť. Akékoľvek populárne metódy by mali byť dohodnuté s lekárom.

diéta

Mali by ste dodržiavať špeciálnu diétu? Neexistujú žiadne tvrdé odporúčania. Môžete len zvýšiť príjem potravín, ktoré sú bohaté na vitamíny a bielkoviny, ktoré budú posilňovať imunitný systém a pomáhajú zarastať šľachy.

Prognóza života

Tenosynovit poskytuje priaznivú prognózu života v prípade včasnej liečby. Pacienti sa zotavujú za mesiac. Koľko žije bez liečby? Choroba neovplyvňuje očakávanú dĺžku života, ale môže spôsobiť, že osoba so zdravotným postihnutím môže byť postihnutá, ak nie je liečená. Čoskoro atrofuje svaly postihnutej oblasti, takže končatina je neschopná (nefunkčná).

O tenosinovite šľachy

Poškodenie alebo natiahnutie svalov, väzov a šliach je častým javom, ktorému takmer všetci čelia. Ak správna liečba nebola vykonaná na natiahnutie šliach v čase, potom to môže viesť k vytvoreniu zápalového procesu, ktorý spôsobuje nepohodlie. Táto choroba sa nazýva šľacha tenosynovitídy, ktorá sa vyskytuje v akútnej aj chronickej forme.

Čo je tenosinovit

Ochorenie, ako je tenosynovitída väzov, sa prejavuje vývojom zápalového procesu mimo synoviálnej membrány kĺbu, ktorý obklopuje tieto väzy. Často vedú k tejto patológii rôzne poranenia - menej často - chronické ochorenia a komplikácie po liečbe zápalov. Ak je podozrenie na ochorenie, je potrebné poradiť sa s lekárom o presnej diagnostike a vhodnej liečbe.

Druhy a príčiny ochorenia

Šľacha tenosynovitídy je nasledovných typov:

• Zužujúci. S týmto ochorením sa šľachy palca zapália a počas jeho ohybu a roztiahnutia sa cíti cvaknutie. Ochorenie je sprevádzané silnou bolesťou a invaliditou. Ak nezačnete liečbu včas, okrem silného zápalu všetkých väzov sa nad styloidným procesom vytvorí zjazvenie a kĺb sa následne zablokuje. Ženská polovica ľudstva je náchylná k chorobám.
• Tuberkulóza. Príčinou ochorenia je porážka tela telom tuberkulózy. Toto je choroba chronickej povahy, v ktorej sú ovplyvnené šľachy rúk. Prsty sú slabo pohyblivé, napoly ohnuté, bolesti nie sú badateľné, vzniká výrazný opuch. Choroba môže trvať viac ako dva roky.
• Poburujúce. Toto je bežná forma ochorenia, prebieha rovnakým spôsobom ako tuberkulóza. Následne toto ochorenie vedie k tvorbe reumatoidnej polyartritídy.

Medzi najčastejšie príčiny ochorenia patria:

• trauma;
• svalové napätie;
• infekcie;
• nedostatočne silná obrana tela;
• reumatické ochorenia;
• genetická predispozícia;
• únava;
• veku.

Príznaky ochorenia

Vývoj patologického stavu sa nevyskytuje rýchlym tempom, takže na začiatku ochorenia sa symptómy takmer necítia. Ale v priebehu času, keď sa pokúsite presunúť končatinu, tam je bolesť, sčervenanie sa tvorí v mieste postihnutej časti, a keď stlačený, môžete cítiť nádor. Špecifické príznaky ochorenia závisia od miesta lokalizácie.

• Porážka členkového kĺbu je charakterizovaná výskytom bolesti po celej nohe, začervenaním a opuchom. Keď sa zvyšuje pohybová bolesť. Typ šľachy sa nemení.
• Postupom času sa v kolennom kĺbe objaví bolestivý pocit a pokus o ohnutie alebo odlomenie končatiny sa stane nemožným.

Keď sa tieto príznaky obzvlášť prejavia, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc, vykonajte diagnostické štúdie a začnite vhodnú liečbu. Rýchle a správne ošetrenie prispieva k dosiahnutiu pozitívneho výsledku a rýchly návrat k plnému životu. Ale pri predčasnom poskytovaní lekárskej starostlivosti môže kĺb stratiť svoju obvyklú mobilitu.

Členkový kĺb

Tenosynovitis šľachy členkového kĺbu je zápalový proces s tvorbou tekutiny v tkanivách šľachy. Spravidla je postihnutá jedna končatina, ale vyskytujú sa prípady, keď zápal pokrýva obe nohy. Väčšinou sa prejavuje po predchádzajúcej artritíde alebo poranení v tejto oblasti. Zápalový proces je sprevádzaný nielen bolesťou, ale aj obmedzením pri normálnom pohybe. Nie je možné zdvihnúť rovnú nohu. Predtým sa toto ochorenie najčastejšie prejavovalo v starobe. V súčasnosti zhoršovanie ekologickej situácie viedlo k tomu, že ľudia v každom veku začali trpieť. Riziková skupina zahŕňa aj športovcov a ľudí, ktorí vykonávajú ťažkú ​​fyzickú námahu. Diagnostika členkov v prípade podozrenia na tenosynovitídu sa vykonáva v zdravotníckom zariadení.

Kolenný kĺb

Kolenný kĺb je neustále v napätí a napriek tomu, že pokrýva veľké množstvo šliach, je často vystavený rôznym chorobám a poškodeniu väzov, z ktorých jedným je tenosynovitída. V podstate sa vyskytuje pod vplyvom zaťaženia počas športových aktivít alebo pri vykonávaní vylepšených akcií v každodennom živote. V šľachách synoviálnej tekutiny, ktorá sa postupne zväčšuje, pomáha zväčšovať kolenný kĺb v objeme. Nie je možné vykonávať žiadne pohyby končatiny. Tenosynovitída sa často vyskytuje v akútnej forme so silným syndrómom popliteálnej bolesti a opuchom miesta lokalizácie. Existujú však prípady, keď sa akútna forma stáva chronickou. Vyžaduje sa okamžité lekárske vyšetrenie a účinná liečba.

Dlhá biceps hlava

Tenosynovitis šľachy dlhej hlavy bicepsu je ochorenie biceps svalu. Najčastejšie ochorenie postihuje ľudí, ktorí neustále zdvíhajú ruky a nadmerne ich vyvíjajú. Je tvorená v hornej časti ramena, ale postupne porážka dlhej hlavy prechádza do lakťovej časti. Pokus o zdvihnutie hornej končatiny vedie k syndrómu ostrej bolesti v oblasti ramena a celej ramene. V podstate trpia plavci, tenisoví hráči, ktorí neustále mávajú rukami.

De Kervenova choroba

De Kervenova choroba vyplýva z intenzívneho napätia šliach palca a zápästia. Príčina ochorenia je najčastejšie nadmerná záťaž pri vykonávaní neustále sa opakujúcich prác po mnoho rokov. Najčastejšie sa na túto patológiu vzťahujú pianisti, krajčíri, sádzačky. Choroba sa vyvíja postupne, preto v počiatočných štádiách vývoja sa nedá predpokladať. Ale bolesť sa postupne vyvíja, pokrýva palec, zápästie a potom celé rameno. Niekedy sa de Kervenova choroba vyskytuje v dôsledku zranenia počas výkonu akejkoľvek práce. Bez ohľadu na príčinu ochorenia je potrebné podrobiť sa diagnostickej štúdii na presnú diagnostiku a vhodnú liečbu.

Liečba a diagnostika

Zápal šliach pomocou diagnostických metód môže určiť len skúsený lekár. Najčastejšie, röntgenové žiarenie a ultrazvuk.

Včasná liečba pomôže prekonať chorobu. Metódy liečby kolena, členkových kĺbov, šliach dlhej hlavy bicepsu, de Quervenovej choroby závisia od stupňa poškodenia a lokalizácie ochorenia.

Terapeutické metódy zahŕňajú použitie liečiv s anestetickými a protizápalovými účinkami. Sú to nesteroidné lieky - Ibuprofen, Diclofenac. V závažných prípadoch ochorenia sa používajú glukokortikosteroidy. Ak sa v dôsledku infekcie vytvorí zápalový proces, podáva sa antibiotický príjem.

Fyzioterapia zahŕňa použitie elektroforézy, ultrazvuku, magnetoterapie, ultrafialového žiarenia, laserovej expozície. Tento spôsob liečby pomáha obnoviť metabolizmus v postihnutej oblasti.

Prepichnutie kĺbu je manipulácia, ktorá sa vykonáva s tenosinovitis, zameraná na elimináciu synoviálnej tekutiny z kĺbovej dutiny.

Nezabúdajte, že samoliečba môže komplikovať priebeh ochorenia alebo viesť ku komplikáciám. Preto pri výbere liečby musíte dôverovať skúsenému lekárovi.

Tenosynovitis extensor šľachy ruky

Na úpravu spojov naši čitatelia úspešne používajú Artrade. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

Syndróm, pri ktorom dochádza k zápalu šliach palca, sa nazýva de Quervenova choroba. Bolesť spojená s týmto ochorením vyplýva z trenia napuchnutých šliach na stenách tunela určených na ich pohyb.

Lekárske indikácie

V akejkoľvek osobe sú svaly rúk ohnuté pomocou kontrakcií svalov predlaktia. Na tento účel sa používajú šľachy flexorových a extenzorových svalov. Prvá sa drží na kefke cez stranu dlane a druhá - chrbtom. Ich správna poloha je zaistená priečnymi väzmi. Ten istý kanál slúži na prechod dlhého dilatujúceho svalu. Veľmi ťažká práca sa vykonáva pri ohýbaní a ohýbaní zápästia šľachy palca, ktoré sa podieľajú na mnohých úlohách. Ich zápal sa tiež nazýva tendovaginitída. Výsledkom tohto procesu je to, že výrazne zväčšujú veľkosť a stávajú sa príliš veľkými pre svoje kanály.

Príčiny syndrómu môžu byť dosť odlišné. Napríklad tendovaginitída môže spôsobiť neustále opakovanie rovnakých pohybov kefy. Takéto akcie môžu byť považované za držanie dieťaťa, hranie golfu, umiestnenie rúk počas počítačových hier, a tak ďalej. Takéto manipulácie vytvárajú veľké zaťaženie šliach ruky, najmä palca. Väčšina pacientov s týmto ochorením je pozorovaná vo vekovej skupine ľudí vo veku 30-50 rokov. V tomto prípade sú ženy častejšie choré, čo môže byť spôsobené tehotenstvom a starostlivosťou o dieťa. Toto ochorenie je také časté ako ochorenie kolenných, členkových a ramenných kĺbov.

De Quervenov syndróm spôsobuje nasledovné príznaky:

• bolesť v mieste pripojenia palca k ruke (kĺb);
• opuch základne prsta;
• prekážky v zápästí;
• zvýšená bolesť s tlakom;
• bolesť v kĺbe lúča-karpála s tlakom v oblasti hlavy palca;

Pri nástupe ochorenia sa bolesť objavuje len pri intenzívnom pohybe ruky a po určitom čase sa stáva trvalým. Táto bolesť dáva celej ruke, niekedy v oblasti bicepsu, predlaktia a dokonca aj v krku. V niektorých prípadoch prechádza bolesť na špičku samotného prsta.

Často sa vo sne vyskytuje bolesť, s akýmkoľvek zlým pohybom. Človek stráca schopnosť pevne držať predmety v ruke. Pri absencii adekvátnej liečby ochorenia sa môže šíriť ďalej po ramene a narážať na predlaktie. Schopnosť vykonávať akúkoľvek prácu s rukami je drasticky znížená. Ak došlo k poraneniu s následnou infekciou tkaniva, môže sa vyvinúť tenosynovitída. Tenosynovit je zápal šľachového puzdra infekčnej povahy.

Diagnóza

Na začiatku lekár vykonáva vizuálnu kontrolu oboch rúk pacienta. Porovnáva ich vzhľad a stav, čo umožňuje určiť stupeň poškodenia šľachy. Zvyčajne sa choroba nezdá byť začervenaním kože alebo zvýšením jej teploty nad postihnutou oblasťou. To je možné len pri nesprávnej samoliečbe choroby, s ktorou sa pacienti často vyrovnávajú predtým, než pôjdu k špecialistovi. Môžete vidieť len určitý opuch nad šľachami palca.

Lekár začne hmatať ruku, osoba má bolesť v postihnutej oblasti, ktorá dosahuje svoj apogee nad styloidným procesom radiálnej kosti. V oblasti šliach zvyčajne nie je žiadna bolesť a za styloidným procesom možno nájsť husté zahusťovanie.

V ďalšej fáze vyšetrenia pacient položí dlane na stôl a pokúsi sa ich otočiť jedným alebo druhým spôsobom. Spravidla nie sú žiadne ťažkosti so sklonom v smere prvého prsta, ale na strane malého pohybu prsta sa drží. Pacient nemôže veľmi odniesť palec na stranu v polohe rúk, položenú na okraj dlaní smerom dovnútra. Rozdiel v tejto schopnosti medzi zdravou a chorou rukou je nevyhnutný, čo sa lekár snaží určiť.

Test Finkelstein, ktorý sa používa počas kontroly, zahŕňa stlačenie prvého prsta na dlaň a stláčanie zvyšku prstov do päste. V tomto prípade musí osoba štetce odmietnuť na prst, čo spôsobuje silnú bolesť u pacientov. Lekár môže požiadať pacienta, aby si tieto alebo iné predmety vybral oboma rukami a vytiahol. Nemocná ruka nebude schopná udržať svoje bremeno, pretože je oslabená, a lekár si môže ľahko vziať tému. Zvyčajne nie je potrebný žiadny ďalší výskum. Diagnóza môže byť presne vykonaná na základe takejto kontroly.

Terapia ochorenia

Liečiť syndróm môže byť konzervatívne as pomocou chirurgického zákroku. Pri konzervatívnej liečbe je potrebné zastaviť tvorbu záťaže na postihnutej ruke, znehybniť choré väzy, viesť palec k ohnutému stavu proti indexu a stredným prstom. Samotná dlaň sa zároveň odvíja smerom dozadu. Na zaistenie tejto polohy je pacientovi vložená omietka z konečkov prstov až do stredu predlaktia. Je to potrebné, aby sa zabránilo ďalšiemu zraneniu postihnutého kĺbu a aby sa zabezpečili podmienky na liečbu.

Choroba je spojená so zápalovým procesom, takže niekoľko týždňov, kým je rameno omietnuté, uchýli sa k fyzioterapii, protizápalovým liečivám, blokádám liekov proti bolesti, lokálnemu podávaniu liekov. Vynikajúci účinok proti zápalu je zavedenie hydrokortizónu na postihnuté miesto. Takéto injekcie sa musia podať 2 - 6 krát s prestávkami v trvaní 2 alebo 3 dni. Po takejto liečbe začína rehabilitácia, ktorá trvá dva týždne až jeden mesiac.

Konzervatívny spôsob liečby nemusí poskytovať požadovaný účinok na ochorenie, ktoré trvá dlhý čas. Takže môžete nejaký čas odstrániť príznaky, odstrániť bolesť, ale čoskoro sa choroba môže vrátiť s novou silou. V takýchto situáciách je nutná operácia.

Operácia s tendovaginitídou

Ak konzervatívna liečba nepriniesla výsledky, vykonajte špeciálnu operáciu. Je tiež indikovaný pre lézie šliach na oboch stranách. Je možné ju vykonávať ako v nemocnici, tak na ambulantnej báze, s lokálnym anestetikom.

Chirurgická liečba sa často vykonáva pravidelne v nemocnici. Po podaní novocainu (alebo inej anestézii) na najbolestivejšie miesto lekár vykoná šikmý rez skalpelom v projekcii styloidného procesu. Po tom, musíte vziať kožu, podkožné tkanivo, krvné cievy a nervy na stranu so špeciálnym nástrojom. Keď je odkrytý chrbtový väz, chirurg vykoná disekcie a čiastočné excízie.

Ak po dlhšej chorobe oblasti šliach narástli spolu s kanálmi, lekár odrezal všetky hroty, ktoré vznikli. Keď sú pohyby šliach úplne voľné, začína prešitie rany. Musíte urobiť túto vrstvu po vrstve, a potom aplikovať obväz bandáž na ruku. Stehy sa odstránia po 8-10 dňoch a výkon kefy sa vráti po približne 2 týždňoch.

Počas obdobia zotavenia sa oblasti palca, indexu a polovice prostredného prsta môžu stať znecitlivené. Dôvodom je anestézia alebo určitá kompresia vlákien radiálneho nervu. Tieto procesy by nemali vyvolávať veľké obavy, sú úplne normálne a prestanú spôsobovať nepríjemnosti za niekoľko týždňov po operácii.

Vzhľadom na etiológiu ochorenia, ktorá je spôsobená chronickým preťažením kĺbov palca, ak nezastavíte jeho príčiny, môže sa čoskoro objaviť zhoršenie. Aby sa tomu zabránilo, pacientovi sa odporúča zmeniť typ aktivity, ak je provocateur choroby. Ak príčinou patológie sú triedy súvisiace s domácimi prácami, odporúča sa minimalizovať zaťaženie kefy.

Quernovo pokročilé ochorenie môže spôsobiť vážne zdravotné komplikácie. Osoba môže stratiť výkon. Pri prvom prejave symptómov by ste sa mali okamžite poradiť s lekárom o pomoc. Je dôležité začať liečbu, aj keď je účinok možný z konzervatívnych metód. Operácia dokonca pomáha obnoviť funkcie ruky, ale potom môže zostať jazvy, ktoré spôsobujú symptómy bolesti a môžu prekážať pohyblivosti palca.

Jediný účinný spôsob prevencie ochorenia je zníženie fyzickej námahy na palci počas otáčania a uchopenia pohybov ruky.

• popis
• druh
• dôvody
• príznaky
• diagnostika
• liečba
• Self-masáže

Spojivové membrány obklopujúce šľachy môžu byť v niektorých prípadoch zapálené. Keď sa lézia stane akútnou a potom chronickou, budeme konfrontovaní s ochorením nazývaným tendovaginitída. Najčastejšie sa táto patológia javí ako Achillobursitis, ktorá sa vyvíja v Achillovej šľache.

popis

Achillova šľacha však nie je stopercentným lídrom medzi kĺbmi postihnutými ochorením. Ovplyvňuje tendovaginitídu a ďalšie oblasti:

• členkový kĺb;
• ruky a nohy;
• predlaktia (radiálna a ulnárna tendoburzitída);
• zápästie.

Choroba získala celosvetovú slávu vďaka tomu, že trpel mnohými talentovanými hudobníkmi. Schumann sa napríklad vďaka tendovaginitu stal skladateľom - prestal hrať na klavíri.

Po prvé sú postihnuté stredné oblasti šliach nachádzajúcich sa v šľachových puzdrách. Okrem rúk môžu byť postihnuté aj kolenné a zápästné kĺby. Ochorenie má degeneratívny a zápalový účinok. Puzdro šľachy je podlhovasté „puzdro“, v ktorom šľachy kĺzajú. V prípade tendovaginitídy, priľahlých tkanív - väzov, synoviálnych puzdier a tkanív šliach - trpia.

druh

Choroba sa vyvíja v rôznych formách, ktoré možno rozdeliť do štyroch základných typov:

1. Akútna infekčná tendovaginitída. Ochorenie je vyvolané pyogénnou mikroflórou, ktorá prenikla do vagíny. Hnisavý a serózny exsudát sa hromadí v tkanive synoviálnej šľachy, zásobovanie krvou je narušené. Vo foto patológii vyzerá desivo.
2. Chronická infekčná tendovaginitída. Tak ako v predchádzajúcom prípade, proces je spustený mimozemskou (ale už špecifickou) mikroflórou - spirochétami, tuberkulózou atď.
3. Typ Brucella. Prirodzene sa podobá akútnej infekcii, ale existuje primárna chronická forma. Hlavným rysom - zavedenie extenzor šľachy. Po tomto sa pohyb prstov obmedzí. Existujú problémy s rukami.
4. Aseptické (neinfekčné) odrody. Je to dôsledok konštantnej mikrotraumatizácie (hudobníci, pisári), ako aj pri výronoch a podliatinách väzivového aparátu.

Choroby z povolania

Ak je kľúčový klinický príznak chrumkavý, znamená to, že sa stretávate s profesionálnym typom ochorenia - krepitáciou tendovaginitídy. Táto patológia ODA je veľmi častým javom. Medzi hlavné príčiny tejto lézie patria silné svalové napätie predlaktia, často opakované pohyby kefy, nerovnomerný rytmus práce.

Uveďte niektoré kategórie osôb s vyšším rizikom:

• mechanika;
• tesári;
• tesári;
• soustružníci;
• leštičky;
• kováči;
• dojenie mlieka;
• brúsky;
• Gladilschikov;
• pisárka.

dôvody

Nie vždy je tendovaginitída nezávislým ochorením. Stáva sa to, je založený na iných patológiách. Potom hovoríme o sekundárnej povahe choroby.

Medzi primárnymi chorobami a procesmi sa vyskytujú:

• tuberkulóza;
• syfilis;
• hojenie;
• reumatoidnú artritídu;
• reumatizmus;
• kŕčové žily;
• mikrotraumy;
• nadmerné zaťaženie šľachy.

Je potrebné sa vyhnúť neustálym cyklickým pohybom (najmä ak ovplyvňujú zápästie) spojené s profesionálnou činnosťou alebo určitým koníčkom. V posttraumatickom období môžu byť profesionálni športovci v nebezpečenstve.

príznaky

Ako už vieme, tendovaginitída je akútna a chronická. Súbor príznakov v oboch prípadoch bude mierne odlišný.

Akútna forma

• opuch (ostré) synoviálnej membrány;
• nával krvi;
• bolestivý opuch (v oblasti šliach);
• obmedzený pohyb;
• drvenie (pozorované pri pohybe prstom);
• kontraktúra (padajúce prsty);
• zimnica (s hnisavým zápalom);
• zvýšenie teploty;
• zápal lymfatických uzlín a proximálnych ciev.

Chronická forma

Tento typ patológie je zvyčajne spojený s odbornou činnosťou osoby a ovplyvňuje hlavne zápästia, lakte a zápästia.

• bolestivosť (vyskytuje sa pri aktívnom pohybe);
• znížená pohyblivosť kĺbov;
• chrumkanie alebo klikanie (pozorované pri stlačení ruky a pohybe zápästia).

diagnostika

Základom kompetentnej diagnostiky ochorenia je analýza klinických údajov:

• porušenie funkcií motora;
• sondy na ryžu;
• detekcie sférických tesnení.

Rovnako dôležitá je diferenciálna diagnostika, pretože lekár musí vylúčiť:

• osteomyelitída;
• akútnej artritídy;
• stenotickú ligamentitídu;
• ochorenia (brucelóza, tuberkulóza).

Všimnite si, že röntgenový obraz neodráža všetky zmeny ovplyvňujúce kosti a kĺby.

liečba

Pri najmenšom podozrení na tendovaginitídu, rovnako ako pri akejkoľvek chorobe ODA, sa musíte ponáhľať k lekárovi a začať bojovať proti tejto chorobe. Liečba akútnych a chronických foriem sa bude líšiť.

Akútna liečba

Aplikujú sa všeobecné lekárske a miestne postupy. Posilnila sa imunitná ochrana. Zavedené antibakteriálne lieky. Ak sa zistí tuberkulózna tendovaginitída, pacientovi sa predpisuje liečba tuberkulózy. Pri liečbe aseptickej formy pacient používa NSAID (kyselinu acetylsalicylovú, indometacín, butadión). Lokálna terapia zahŕňa ukladanie sadrových dlah a otepľovacích obkladov.

Na úpravu spojov naši čitatelia úspešne používajú Artrade. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

Keď choroba klesá, terapeutická taktika sa mení. Pacient je prenesený do fyzioterapeutických procedúr:

V prípade hnisavých lézií sa šľachová pošva vagíny urýchlene otvorí a chirurg vykoná drenáž.

Chronická liečba

Všetky postupy opísané v predchádzajúcej časti sa tiež týkajú chronickej tendovaginitídy. Tiež pridané:

• masáže;
• terapeutické cvičenia;
• parafínové a bahenné aplikácie;
• elektroforéza.

Chronický infekčný proces by nemal napredovať. Ak sa to stane, lekári urobia punkciu pošvy, po ktorej vstreknú nasledujúce lieky:

• NSA;
• smerové antibiotiká;
• lokálny roztok hydrokortizónu (zmiešaný s novokaínom).

Pretrvávajúci pokrok kreptívnej tendovaginitídy núti špecialistov uchýliť sa k pomoci roentgenoterapii (1-2 sedenia).

Ak liečite ochorenie kompetentne a včas, prognóza lekárov bude priaznivá. Výnimkou je hnisavá lézia, pretože je vysoká pravdepodobnosť udržania funkčných porúch rúk a nôh.

Self-masáže

Silnou profylaktickou látkou môže byť pravidelná vlastná masáž. Na tento účel vyberte oblasť nachádzajúcu sa tesne nad postihnutou oblasťou (sacia masáž). Ťahy sa striedajú s stlačeniami.

Ak chcete začať s opakovanými krokmi, pokúste sa priblížiť problémovú oblasť. Pridajte do komplexu hnetenie. Všetky manipulácie by sa mali vykonávať 3-4 krát. Ďalším krokom je priamočiary trenie.

Pri každom ďalšom cykle cvičenia by sa mal zvýšiť tlak na postihnutú oblasť. Ak sa náhle prejaví bolestivý syndróm, zastavte postup. Nezabudnite na otepľovanie a liečivé masti - dokonale doplnia terapiu. Môžete tiež použiť tepelné prostriedky (kúpeľ, obklady, horúce kúpele, vyhrievacie podušky).

Všetky tieto metódy budú postupne prinášať pozitívny výsledok.

Možné príčiny bolesti v kĺboch ​​prstov

Naše ruky sa výrazne odlišujú od končatín všetkých ostatných živých organizmov. Vďaka zložitej štruktúre, veľkému počtu flexibilných spojov, môžeme vykonávať akékoľvek pohyby na úrovni šperkov. Bohužiaľ, mnohí ľudia si nevšimnú, aká dôležitá je funkcia rúk a prstov, až kým sa tieto pohyby stanú nemožnými kvôli bolesti alebo deformácii.

Existuje mnoho dôvodov, prečo kĺbov prstov bolí. Medzi nimi nie sú vážne a sú veľmi nebezpečné. Zvážte hlavné dôvody, pre ktoré môže byť bolesť v prstoch hornej končatiny.

Syndróm karpálneho tunela

Ide o neurologické ochorenie, ktoré je založené na stlačení stredného nervu v karpálnom kanáli (priestor medzi kosťami a šľachami zápästia). Stredný nerv poskytuje inerváciu kože palmálneho povrchu veľkého, indexového a prostredného prsta, tiež sa podieľa na ohybe ruky a jej ohybe smerom k polomeru.

S rozvojom syndrómu karpálneho tunela sa pacienti sťažujú na:

• bolesť palca nad vnútorným povrchom;
• bolestivé pocity indexových prstov;
• znecitlivenie kože v oblasti inervácie stredného nervu;
• znížená presnosť malých pohybov kefy;
• chudnutie svalov v oblasti elevácie prvého prsta.

Pri dlhotrvajúcej kompresii, ak liečba nie je predpísaná v čase, môže byť funkcia nervu navždy stratená a to ohrozuje neschopnosť vykonávať malé pohyby prstami, čo môže dokonca spôsobiť invaliditu.

Príčinou tohto syndrómu tunela je predĺžené preťaženie kĺbov a väzov ruky. Najčastejšie sa táto patológia vyvíja u ľudí, ktorí pracujú s monotónnymi flexi extenzormi pomocou kefy. Napríklad tlmočníci posunkového jazyka, pianisti, umelci, ľudia, ktorí pracujú s počítačmi atď.

Raynaudovej choroby a syndrómu

Toto je patologický stav, ktorý je spojený s poškodeným tonusom malých artérií a kapilár prstov. V reakcii na akékoľvek podnety alebo z akéhokoľvek dôvodu sa cievy po určitú dobu spazujú, krvný obeh v tkanivách prstov je narušený, čo sa prejavuje zodpovedajúcimi príznakmi:

1. Najprv sa cievy prudko zužujú, čo spôsobuje bledú pokožku prstov. Môže byť ovplyvnený jeden prst na ruke alebo niekoľko prstov naraz. V tomto štádiu sa vyvíja charakteristická necitlivosť, ktorú pacienti často vnímajú ako bolesť. Najčastejšie trpia len falangy nechtov, ale celý prst môže byť tiež vtiahnutý.
2. V ďalšom štádiu dochádza k paralytickej dilatácii ciev, koža sa zmení na červenú, stane sa tmavým tieňom, niekedy modrastým. V tomto štádiu sa bolesť zhorí. Prsty sa zväčšia.

Raynaudova choroba sa rozlišuje, keď nie je možné rozpoznať príčinu takýchto príznakov a syndróm, keď je hlavná choroba prítomná u pacienta. Napríklad Raynaudov syndróm je častým sprievodcom systémového ochorenia spojivového tkaniva (reumatoidná artritída, systémový lupus erythematosus, sklerodermia, dermatomyozitída).

Nebezpečenstvo Raynaudovho syndrómu alebo choroby je vysoké riziko vzniku gangrény ruky. Ak spazmus neprejde včas, môže mäkké tkanivo zomrieť. Títo pacienti majú tiež zvýšené riziko vzniku panarítia (hnisavý zápal prsta), trofických vredov, kožných lézií plesní a nechtov rúk.

polyosteoarthrosis

Jedným z hlavných dôvodov, prečo kĺby prstov bolia, je deformácia polyosteoartrózy (približne 40% všetkých prípadov). Po 45-50 rokoch väčšinou ženy ochorejú.

Pre túto chorobu je okrem chronickej bolesti v postihnutých malých kĺboch ​​typický aj vývoj nodulárnych lézií v oblasti ručných kĺbov (uzliny Bushar a Heberdain). Prvý z nich je lokalizovaný v proximálnych medzifalangeálnych kĺboch, druhý - distálny. Vyvíjajú sa symetricky na oboch rukách, sprevádzané bolesťou a deformáciou rúk, čo často vedie k jej nižšej funkcii.

Z času na čas sa tieto uzliny, podobne ako samotné postihnuté kĺby, môžu zapáliť, opuchnúť a sčervenať. Počas tohto obdobia sa zvyšuje bolesť, potrebujete protizápalovú liečbu. Mimo exacerbácie sa po preťažení kĺbov prstov spravidla objavia bolestivé pocity.

Rizartroz

Ak sú kĺby palcov zranené, potom je predovšetkým potrebné vylúčiť ochorenie, ako je risartróza. V skutočnosti je to osteoartritída prvého prsta. Patológia ovplyvňuje kĺb, ktorý sa nachádza na základni prvého prsta a spája zápästný kĺb s prvou metakarpálnou kosťou. Rhizartróza predstavuje až 5% prípadov všetkých bolestí v rukách.

Najčastejšie sa táto patológia pozoruje spolu s polyosteoartrózou, ale v 20-30% prípadov má samostatný priebeh, čo značne komplikuje diagnózu. Hlavnými príznakmi risartrózy sú bolesť na spodnej strane prvého prsta ľavej alebo pravej ruky, ktorá sa zvyšuje počas pohybov, charakteristická kríza v kĺbe, deformácia palcovej kosti a obmedzenie amplitúdy pohybov v bočnom kĺbe.

Ak je risartróza pozorovaná ako nezávislá patológia, potom je potrebné vykonať diferenciálnu diagnózu s ochorením, ktoré sa prejavuje podobnými príznakmi, s tenosynovitídou de Kerven. Na rozdiel od posledne uvedeného, ​​na rádiografe pri osteoartritíde sa dajú zistiť patologické zmeny v kostiach, čo nie je prípad tenosynovitídy.

Reumatoidná artritída

Pre bolesť, ktorá je spojená s reumatoidnou artritídou, sa uvádza 5-7% všetkých prípadov. Ľudia akéhokoľvek veku a dokonca aj deti ochorejú. Ženy trpia 5 krát častejšie ako muži. Patológia sa spravidla vyvíja po 30 rokoch.

Reumatoidná artritída je chronické autoimunitné zápalové systémové ochorenie, ktoré postihuje hlavne malé kĺby tela, ale je možné, že do patologického procesu sú zapojené veľké kĺby a vnútorné orgány.

Choroba zvyčajne začína akútne po akútnej respiračnej vírusovej infekcii, stresovej situácii, podchladení. Zapálené metakarpofalangeálne kĺby indexu a stredných prstov. Artikulácia sa zväčšujú, sčervenajú, pokožka nad nimi sa zahrieva na dotyk. Kĺbov bolí veľa, človek nemôže ani päsť. Porážka je často symetrická na oboch rukách. Charakteristickým znakom je skutočnosť, že zápal kĺbov bolí ráno alebo v druhej polovici noci, čo je sprevádzané stuhnutím rúk. Večer prechádza bolesť.

Súčasne sa môžu zapáliť aj iné kĺby, napríklad zápästie, koleno, členok, lakeť. Exacerbácia ochorenia je často sprevádzaná horúčkou, všeobecnou malátnosťou.

Postupom času, ak pacient nedostal adekvátnu liečbu, kefa sa deformuje, jeho funkcia je úplne stratená. Okrem toho sú zakrivenia rúk také charakteristické a typické, že sa nazývajú „vizitkou“ reumatoidnej artritídy.

Dnová artritída

Dna je metabolické ochorenie, ktoré je sprevádzané nadmernou tvorbou kyseliny močovej v tele a jej ukladaním vo forme solí v periférnych tkanivách. Najčastejšie dna trpí kĺbom prvého prsta, ale niekedy (najmä u žien) psoriatická artritída postihuje horné končatiny s rozvojom artritídy, ktorá je veľmi podobná ako pri reumatoide.

Príznaky psoriatickej artritídy prstov:

• Zápal sa prejavuje vo forme neočakávaných záchvatov.
• Bolesť je veľmi ostrá, nedá sa dotknúť prsta.
• Kĺb sa zmení na červený, opuchnutý, koža nad ním svieti, má modrastý odtieň.
• S dlhým priebehom ochorenia sa pod kožou objavujú uzliny špecifické pre dnu, ktoré sú akumuláciou urátových solí.
• Útok trvá 3 - 10 dní a prechádza nezávisle alebo pod vplyvom liečby (výstrely, tablety, masti).

Ak sa nebudete uchyľovať k terapii a sekundárnej prevencii (diéta, lieky), potom sa časom poškodia postihnuté kĺby, deformuje sa ruka a stratí svoju funkciu.

Psoriatická artropatia

V 7% prípadov je psoriáza kožného ochorenia komplikovaná rozvojom chronického zápalu kĺbov (psoriatická artropatia). Príčiny tohto javu, podobne ako samotná psoriáza, nie sú známe.

Táto artritída je charakterizovaná takzvanou axiálnou léziou, keď sú všetky kĺby jedného alebo viacerých prstov zapálené súčasne. Preto sa stáva ako klobása (klobása).

Bolesť je veľmi silná, pozorovaná v kľude aj počas pohybov. Prst je zväčšený, červený, koža je horúca. Lézia je asymetrická. V diagnóze, pacientove pokyny na kožu psoriatickej vyrážky v minulosti alebo jeho prítomnosť v súčasnosti pomôcť.

Vibračné ochorenie

Vyskytuje sa u osôb, ktoré pracujú s ručnými mechanizovanými nástrojmi, ktoré produkujú vibrácie. Vďaka dlhodobej expozícii sa môže vyvinúť lokálne vibračné ochorenie, ktoré má niekoľko fáz.

Na začiatku sa pacienti sťažujú na bolesť, necitlivosť, pocit chôdze v prstoch. Ďalej, bolesť sa stáva výraznejšou, postupne sa stráca citlivosť kože prstov a vypadávajú aj iné druhy bolesti, ako je teplota a vibrácie. Porucha vaskulárneho tonusu a Raynaudov syndróm. V poslednej fáze sa vyvíjajú trofické komplikácie (vredy, gangréna), ktoré hrozia stratou jednotlivých prstov alebo celej ruky.

Whitlow

Tento hnisavý zápal všetkých tkanív prsta. Falanga nechtov je zvyčajne ovplyvnená. Príčinou zločinca je prenikanie infekcie do mäkkých tkanív, napríklad strih, prepichnutie prsta, vytiahnutie otrepov, neúspešná manikúra atď.

Prvé príznaky zločin - bolesť, ktorá má trhavý alebo pulzujúci charakter, sa v noci zhoršuje. Potom začervenanie a opuch spoja, pokožka sa stáva horúcou na dotyk, môžete zistiť ranu s výtokom hnisu. Všeobecný stav osoby trpí: teplota stúpa na vysoké hodnoty a vyvíja sa všeobecná malátnosť.

Panaritium je nebezpečné ochorenie nielen pre jeden prst, ale aj pre život človeka, pretože infekcia môže vstúpiť do krvného obehu s rozvojom sepsy a smrti. Preto hnisavý zápal je núdzový stav, ktorý si vyžaduje neodkladnú chirurgickú starostlivosť a adekvátnu antibiotickú liečbu.

To sú len hlavné dôvody, prečo kĺbov prstov bolí. V skutočnosti, veľa z nich. Ak vás bolesť nenechá na dlhú dobu, nie je spojená s modrinami, je sprevádzaná inými patologickými príznakmi, potom by ste mali byť vyšetrení lekárom bez zlyhania. Koniec koncov, taký zdanlivo frivolný symptóm môže stáť nielen ruky, ale aj život.

Komentáre

Sveta - 12/03/2016 - 02:07

Pridajte komentár

My Spina.ru © 2012—2018. Kopírovanie materiálov je možné len s odkazom na túto stránku.
POZOR! Všetky informácie na tejto stránke sú iba informatívne alebo populárne. Diagnóza a predpisovanie liekov si vyžaduje znalosť lekárskej anamnézy a vyšetrenie lekárom. Preto dôrazne odporúčame, aby ste sa poradili s lekárom o liečbe a diagnóze. Používateľská zmluva pre inzerentov