Tilotický ekzém: príčiny a metódy liečby

Tilotický ekzém je dermatologické ochorenie, ktoré má neuro-alergickú povahu. Ovplyvňuje len dlane a chodidlá, zatiaľ čo koža zhrubne a praskne. Najčastejšie sa tento typ ekzému objavuje u žien počas menopauzy, čo potvrdzuje verziu účinku na ochorenie hormónov.

Príčiny ochorenia

Tilotic, nadržaný, kukuričný ekzém - to všetko sú rôzne názvy pre jednu chorobu. Vyplýva to z kombinácie viacerých dôvodov, či už externých alebo interných, medzi ktoré patria:

  • genetická predispozícia;
  • získané alergie;
  • narušenie nervového systému alebo nestabilný emocionálny stav;
  • endokrinné a metabolické poruchy;
  • problémy s imunitou;
  • hormonálne zmeny;
  • individuálnych charakteristík spojivového tkaniva.

To všetko sú vnútorné faktory, ktoré môžu v kombinácii s externými alebo samotnými látkami spôsobiť také nepríjemné ochorenie, ako je ekzém z rúk alebo nôh.

Symptómy tykózneho ekzému

Príznaky tohto ochorenia sú veľmi špecifické, čo vám umožňuje rýchlo a bez problémov urobiť správnu diagnózu. Na fotografii vidíte, prečo má ekzém z rohov taký názov. Choroba vedie k tomu, že koža chodidiel a dlaní je patologicky hrubá.

Bežné pre iné typy ekzémových bublín v tomto prípade nie je pozorované. Stratum corneum však rastie do takej miery, že sa objavujú kalné útvary. Tilotický ekzém je tiež charakterizovaný popraskaním kože, čo je jasne vidieť na fotografii. Trhliny môžu byť dosť hlboké a bolestivé. Existuje aj riziko infekcie.

Pokožka sa stáva hrubou a suchou, ľahko vytvára malé háčiky na tenkých tkaninách. To všetko je sprevádzané intenzívnym svrbením, ktoré je charakteristickým znakom akéhokoľvek druhu ekzému.

Liečba zápalu na koži. memorandum

Liečba ochorenia

Ak sa liečba začne včas, tilotický ekzém sa mu dobre podá, hoci relapsy nie sú vylúčené, ale menej často a menej výrazné. V prvom rade je dôležité zistiť príčinu tejto patológie a odstrániť ju.

Ďalšia liečba zahŕňa nasledujúce zložky:

    Diéta s vylúčením z potravy so zvýšenou alergenitou.
  • Užívanie sedatív na normalizáciu emocionálneho stavu pacienta a zmiernenie neznesiteľného svrbenia.
  • Ak je príčinou alergia, potom sú predpísané antihistaminiká.
  • S veľmi silným zápalovým procesom sa používa hormonálna terapia.
  • Použite zvláčňujúce masti a krémy.
  • Fyzioterapia, ktorá ide ako pomocná časť liečby. Napríklad magnetická terapia, elektroforéza, UHF.
  • Pri pripojení sekundárnej infekcie by sa mali užívať antibiotiká.

Niekedy nadržaný ekzém vyžaduje použitie imunostimulantov alebo adsorbentov na čistenie tela škodlivých toxínov. Uskutočniteľnosť týchto liekov určuje lekár v závislosti od príčin ochorenia.

Naše video. Výber populárnej rady!

Je veľmi dôležité, aby ste postupovali podľa pokynov lekára a neukončili liečbu v polovici. Aj keď všetky príznaky ochorenia zmizli, musíte dokončiť kurz. Počas tohto obdobia chráňte poškodenú pokožku pred vonkajšími dráždivými látkami vrátane vody. Takže pri čistení musíte mať na rukách rukavice a minimalizovať vodné procedúry. To zabráni komplikáciám a urýchli proces hojenia. [RBlock name = pered_read_also return = 1]

Zaoberám sa diagnostikou a liečbou akné, dokonale poznávam techniky terapeutickej a hardwarovej kozmetológie na zníženie závažnosti a odstránenie zmien súvisiacich s vekom na koži tváre a tela. Mám rozsiahle teoretické vedomosti a skúsenosti získané počas školení a stáží na popredných kozmetických klinikách v Európe.

Tilotický ekzém rúk

Hyperkeratotický ekzém ruky tvorí 2 až 13% všetkých prípadov ekzému ruky. Prevalencia sa líši v rôznych populáciách. V porovnaní s inými typmi kefiek ekzémov hyperkeratotický typ zvyčajne postihuje staršie vekové skupiny vo veku 40-60 rokov. Ochorenie je častejšie u mužov ako u žien, hyperkeratotický ekzém sa považuje za chronické a nezvládnuteľné ochorenie. Väčšina pacientov má v anamnéze ochorenie dlhšie ako 3 roky.
Hyperkeratotický ekzém sa považuje za endogénnu dermatitídu. Etiológia nie je známa. Neboli identifikované žiadne genetické faktory, ktoré ovplyvňujú vývoj ochorenia. Pacienti zvyčajne nemajú žiadny externý dráždivý alebo kontaktnú senzibilizáciu, alergické kožné testy sú zvyčajne negatívne a výskyt atopie nie je vyšší ako u všeobecnej populácie, prevalencia psoriázy u blízkych príbuzných pacientov sa nelíši od všeobecnej populácie, je to sezónnosť ochorenia - 30% pacienti s hyperkeratotickým ekzémom sa v lete zhoršili a 70% v zime, výskyt u fajčiarov je vyšší ako u nefajčiarov.
Niektorí autori považujú hyperkeratotický ekzém za dôsledok vonkajšieho mechanického podráždenia pomocou termínu „frikčná dermatitída rúk“, ktorý sa pozoruje ako dôsledok opakovanej mechanickej traumy a trenia povrchu kože u manuálnych pracovníkov. s hyperkeratickým ekzémom.
Ďalší autori považujú hyperkeratický ekzém za variant psoriázy dlane a chodidla s Kebnerovým fenoménom. Klinické prejavy týchto ochorení môžu byť veľmi podobné. Avšak histopatologické štúdie na rozlíšenie týchto dvoch ochorení sú vysoko nešpecifické. V jednej štúdii iba 10% bioptických vzoriek potvrdilo akúkoľvek diagnózu. Preto stále prebiehajú diskusie o tom, či hyperkeratotický ekzém je ekzémový stav alebo či ide o prejav psoriázy.

Ochorenie začína výskytom izolovaných ohnísk hyperkeratózy šedo-žltej farby a nevykazuje erytém v strede a (alebo) proximálnu časť dlaní, a menej často, chodidlá. Ako proces postupuje, objavujú sa hlboké a bolestivé praskliny, ktoré spôsobujú utrpenie chorých, vo väčšine prípadov sa pozoruje intenzívne svrbenie, vyrážky sú vždy symetrické, v iných častiach tela sa vyskytujú podobné vyrážky. Dosky na nechty nie sú ovplyvnené.

Diagnóza je založená na klinickom obraze a anamnéze, histologický obraz je nešpecifický a zahŕňa spongiózu a hyperpláziu epidermy podobnú psoriáze, zvyčajne prevláda kompaktná ortokeratóza s malými inklúziami parakeratózy. neutrofily.

  1. Palmarová a plantárna psoriáza
  2. Kontakt alebo atopická dermatitída
  3. Paraneoplastická akrokeratóza Basexu
  4. Menopauzálna keratodermia
  5. Palmar a plantárna keratodermia
  6. Reiterov syndróm (keratoderma blennorrhagica)
  7. T-bunkový lymfóm
  8. Palmar Plantar Pustus
  9. Červené vlasy lišajníky
  10. Lupus erythematosus
  11. Darya choroba
  12. Sekundárny syfilis
  13. Mykóza rúk a nôh

Hoci hyperkeratotický ekzém nie je považovaný za formu kontaktnej dermatitídy, tradične sa odporúča vyhýbať sa dráždivým látkam a agresívnemu použitiu zmäkčovadiel, zmäkčovadlá a zmäkčovadlá pomáhajú zmierniť symptómy.

  1. Lokálne kortikosteroidy sú zvyčajne lieky prvej línie, ktoré sa odporúčajú na použitie pri okluzívnom obliekaní, dlhodobé užívanie je obmedzené na lokálne vedľajšie účinky, ako je atrofia kože. Lieky sa predpisujú na 2-3 týždne denného užívania, potom sa pacienti majú presunúť do prerušovanej liečby, aby sa znížilo riziko atrofie kože.
  2. Systémové kortikosteroidy sa používajú zriedkavo, hoci sa môžu podávať prerušovane, ak je to potrebné na boj proti závažným formám ochorenia.
  3. Aplikujte topické deriváty vitamínu D3 počas 2-8 týždňov
  4. Inhibítory kalcinerínu (takrolimus a pimekrolimus) sa predpisujú počas 2-4 týždňov s ďalším prechodom na prerušované cykly.
  5. Lokálne retinoidy (beksarotín a tazarotín) Výrazný účinok bol pozorovaný pri kombinácii tazorotínového krému s krémom clobetasol propionátu 1-2 krát denne počas 2-4 týždňov.
  6. Systémové retinoidy (acitretín 20-50 mg / deň) sú účinné pri liečení foriem rezistentných na lokálnu liečbu.
  7. Fototerapia (lokálna liečba PUVA) ukázala v niektorých štúdiách vysokú účinnosť.
  8. Imunosupresívna liečba (metotrexát, cyklosporín a mykofenolát mofetil) je účinná pri ťažkých a liečebne rezistentných formách ochorenia.
  9. Biologické liečivá (infliximab, alefacept, ustekinumab a efalizumab) vykazovali sľubné výsledky v liečbe psoriázy dlane a chodidiel, pravdepodobne rovnaký účinok bude mať ich aplikácia na hyperkeratický ekzém.

Tilotický, nadržaný alebo kukuričný ekzém: prečo sa objavuje a ako ho liečiť

Telotický ekzém, nazývaný aj nadržaný alebo kukuričný ekzém, sa považuje za neuroalergické ochorenie, ktorého charakteristickým znakom je výskyt hyperkeratózy na chodidle a na povrchu rúk, to znamená v oblastiach tvrdnutia a anomálneho zhrubnutia kože. Jeho kód na ICD 10 L30.

Pri absencii adekvátnej liečby tento typ dermatitídy často nadobúda chronickú formu a jej recidívy zvyčajne spadajú do jesenného a zimného obdobia. Najčastejšie ochorenie postihuje ženy počas menopauzy.

To je, ako sa zdá, že ruky ovplyvňujú mozgový ekzém.

príčiny

Neuroalergická povaha ekzému tylotu je spôsobená rôznymi faktormi, a to vonkajšími aj vnútornými, preto nie je nákazlivá.

Medzi vonkajšie faktory, ktoré spôsobujú alergickú reakciu patria:

  • stály profesionálny kontakt s chemikáliami (kyseliny, zásady, farbivá, pesticídy, kovy atď.);
  • výrobky pre domácnosť;
  • kozmetika a parfumy;
  • trenie pokožky v dôsledku mechanického nárazu (tesné topánky, oblečenie, ručné náradie atď.);
  • UV žiarenie.

Medzi interné faktory, ktoré prispievajú k rozvoju ochorenia, patria:

  • porušenie neurologickej povahy (dysfunkcia CNS) a autonómneho nervového systému, vrátane zvýšeného potenia na nohách a rukách;
  • chronické infekčné ochorenia;
  • narušenie hormonálneho systému (vrátane hormonálnej zmeny ženského tela v dôsledku menopauzy);
  • oslabenie imunity;
  • štruktúra spojivového tkaniva v dôsledku individuálnych charakteristík;
  • porušenie metabolických procesov;
  • psycho-emocionálne poruchy;
  • prítomnosť inej dermatitídy (napríklad atopickej);

Symptómy a formy prejavu

Tilotický ekzém v jeho prejavoch má určité rozdiely oproti iným typom ekzémov, najmä na postihnutých plochách (na dlaniach, na chodidlách, na päty) sa neuvádzajú bubliny, ale zhrubnutie ako kallosity (hyperkeratóza) - to zvyšuje rohovú vrstvu epidermy, ktorá poskytla Dôvodom pre tento ekzém je tiež kukurica alebo nadržaný.

Ďalším charakteristickým znakom nadržaného ekzému je veľká viackomorová vyrážka s hustými viečkami, po ktorých sa na koži pozorujú erózne prvky.

Príznaky a prejavy na rukách a nohách

Abnormálne zahusťovanie stratum corneum vedie k jeho praskaniu, ale sčervenanie a opuch v postihnutých oblastiach sa takmer nikdy nestane.

Hlboké trhliny spôsobujú pri dotyku bolesť; postihnutá koža je veľmi svrbivá, šupinatá, pacient cíti suchú a pevnú pokožku, čo vedie k stuhnutiu pohybov. Ak sa proces presunie do interdigitálnych priestorov, kde je koža oveľa tenšia, potom sa stáva červenou a opuchnutou.

Postihnuté oblasti tela

Ako už bolo spomenuté, choroba postihuje hlavne dlane a chodidlá (plantárny povrch), ale môže sa šíriť na zadnú stranu ruky a zachytávať medzizubné priestory; podobný proces môže nastať na nohách. Zvýšené potenie prispieva k nezmäknutiu pokožky, ale len k zlepšeniu procesu.

Na tejto fotografii sa zachytil ekzém a ruky

Metódy diagnostiky ochorenia

Liečba akéhokoľvek ekzému, či už je to seborrheická, suchá alebo nadržaná, by sa mala vykonávať len podľa menovania úzkeho špecialistu - dermatológa.

A tu je najdôležitejšia úloha diferenciálnej diagnózy so psoriázou, mykózou, baktériou, bulóznym pemfigoidom, atletickou nohou.

Nemenej dôležité je dôkladné vyšetrenie a anamnéza na identifikáciu príčin a faktorov vnútornej a vonkajšej povahy, ktoré vyvolali výskyt alebo opakovanie ochorenia.

Tradičná liečba

Dermatológ po stanovení formy ekzému vydáva odporúčania k komplexu terapeutických opatrení: čo liečiť, aké lieky vonkajšej a vnútornej činnosti používať, ako napraviť stravu a životný štýl vo všeobecnosti, aby sa eliminovali účinky alergénnych faktorov. To pomôže zabrániť chronizácii ochorenia alebo aspoň minimalizovať jeho prejavy počas exacerbácií.

Ihneď by sa malo upozorniť, že liečba tohto typu ekzému bude dlhá, pretože vykazuje skôr výraznú odolnosť voči liečbe a často spôsobuje recidívy.

Prvá vec je odstrániť akúkoľvek možnosť kontaktu s profesionálnymi a domácimi alergénmi, vrátane jedla (diétna terapia).

Komplexná protidrogová liečba zahŕňa: t

  • lieky lokálneho pôsobenia: salicylová vazelína; masti na báze zinku, síry, ichtyolu, dechtu, bóru, ak sa ukážu ako nedostatočne účinné, potom masti s kortikosteroidmi (masť hydrokortizónu, triamcinolón, dexametazón, betametazón, oxyklosa a iné) a ak sa ochorenie vyvinulo u žien na pozadí menopauzy, masti a gély obsahujúce estrogén;
  • antihistaminiká vo forme injekcií klemastínu, hifenadínu, desloratadínu alebo chlórpyramínu, a potom orálne lieky (loratodín, mebhydrolín, telfast, akrivastín, claritín, atď.); Priebeh užívania antialergických liečiv trvá 2 až 4 týždne;
  • imunomodulátory na posilnenie imunity (Dekaris, Timalin);
  • sorbenty na detoxikáciu organizmu;
  • eubiotiká na obnovenie normálnej mikroflóry;
  • fyzioterapeutické postupy: UHF, magnetická a akupunktúra, elektroforéza, parafínové a ozoceritové zábaly.
dexametazón

Korekcia výživy zabezpečuje hypoalergénnu diétu:

  • s obmedzeným príjmom soli na zníženie edému;
  • s prevahou bielkovinových potravín, čerstvej zeleniny a ovocia, mliečnych výrobkov;
  • okrem sacharidov z menu, najmä sladkostí, bieleho chleba a pečiva;
  • s výnimkou vyprážaných, údených, morených a konzervovaných.

Liečba ľudových prostriedkov

Liečba tilotického ekzému s ľudovými liekmi môže len dopĺňať, ale nie nahradiť, lieky.

Ide predovšetkým o obklady a aplikácie s infúziou koreňa lopúcha, rakytníka, aloe šťavy a kalanchoe (na postihnutú oblasť môžete jednoducho položiť rezaný list). Viac populárnych receptov nájdete na linke.

Dôsledky a komplikácie

Ak nechcete liečiť nadržaný ekzém alebo samoliečbu, následky budú veľmi vážne. Hlboké trhliny sa stávajú bránou pre preniknutie sekundárnej infekcie a môžu byť také bolestivé, že pacient nemôže chodiť.

Vlastnosti prejavu tilotického ekzému rúk: príznaky, príčiny a liečba

Tilotický ekzém (nadržaný, v tvare kukurice) je ochorenie kože, charakterizované výskytom hrubozrnných oblastí dermis. Charakteristickým znakom ochorenia je absencia vezikúl, papúl, vezikúl. Lokalizovaná vyrážka na nohách, dlaňach. Vyrážky nie sú nákazlivé. Relapsy sa vyskytujú v zime.

Čo je a kód pre MKB 10 tilotický ekzém

Podľa medzinárodnej klasifikácie chorôb (ICD 10) patrí do triedy dermatológie „Choroby kože, podkožného tkaniva“, oddiel L20-L30 „Dermatitída a ekzém“, pododdiel L30 „Iná dermatitída“.

Mozgový ekzém sa vyskytuje pri kombinácii nepriaznivých vonkajších faktorov, genetických znakov, vnútorných chorôb. Zriedka spôsobuje len jeden faktor. Riziková skupina - ženy staršie ako 45 rokov, menej pravdepodobné, že dostanú choré mladé ženy, mužov a deti.

Ak chcete diagnostikovať ochorenie, mali by ste sa poradiť s dermatológom. Ak chcete diagnostikovať ochorenie v ranom štádiu je ťažké, drsnosť kože je spojená s tvorbou iných typov dermatitídy, mozoly. Choroba ovplyvňuje kvalitu života, sprevádzanú svrbením, pálením. Počiatočná liečba poskytuje priaznivú prognózu. V neprítomnosti terapie môže stav ochorenia trvať roky, príležitostne exacerbácie, obdobia remisie.

Príčiny a príznaky

V závislosti od povahy dopadu sú identifikované faktory externého a interného charakteru.

Vonkajšie faktory:

  • dlhý pobyt na ulici počas obdobia slnečnej aktivity;
  • práca s domácimi chemikáliami doma, v práci;
  • mechanické odreniny kože pri nosení nepohodlného oblečenia, obuvi;
  • nekontrolovaná samoliečba;
  • používanie kozmetiky s nízkou kvalitou.

Vnútorné faktory:

  • zvýšené potenie, dyshidróza;
  • alergické reakcie;
  • porušenie hormonálneho systému (typické pre ženy počas menopauzy);
  • pomalý metabolizmus;
  • vrodené štrukturálne vlastnosti spojivového tkaniva;
  • anamnéza sprievodných kožných ochorení;
  • infekčné ochorenia;
  • neurologické ochorenia (nerovnováha centrálneho nervového systému), koža je spojená s nervovými zakončeniami;
  • pravidelný stres, úzkosť;
  • prítomnosť chorôb v anamnéze: ateroskleróza, kŕčové žily;
  • avitaminóza, oslabená imunita.

Príznaky ochorenia

Sčervenanie sa tvorí na koži. Epidermis zahusťuje, dermis sa stáva hrubým, suchým. Hyperkeratóza (kalus) sa tvorí na postihnutých oblastiach tela. Dochádza k nárastu stratum corneum kože, multi-vyrážky. Po otvorení komôr dochádza k bolestivej erózii.

Nadmerné zahusťovanie stratum corneum spôsobuje odlupovanie kože, pacient sa obáva suchej kože, svrbenia, pálenia. Zriedkavo sa pozoruje začervenanie s edémom (na rozdiel od dyshydrotických, mincovitých, seboroických, vytekajúcich granulárnych typov ekzémov).

Vlastnosti lokalizácie ekzému mozgu

Vyrážka často postihuje dlane, chodidlo a interdigitálne oblasti kože. Foci majú symetrické usporiadanie, postupne rastú, pohybujú sa na zadnú stranu končatín.

Choroba postupuje so zvýšeným potením, nedostatkom hygieny, kontaktom s vodou, chemickými prostriedkami.

Liečebné metódy pre nadržaný ekzém

Pri diagnóze nadržaného ekzému je potrebné rozlišovať od chorôb podobných symptómom: lupienka, mykóza, ichtyóza.

Liečba sa vykonáva komplexne: mení stravu, životný štýl a vykonáva fyzioterapeutické postupy. Počas liečby je potrebná vysoko kvalitná starostlivosť o pokožku a ochrana pred nepriaznivými faktormi prostredia.

Fyzioterapia zahŕňa magnetoterapiu (terapiu magnetickým poľom), parafínové zábaly, UHF.

Diéta je zložená s výnimkou alergénnych potravín, alkoholu a sýtených sladkých nápojov. Množstvo pitia nie je obmedzené, odporúča sa použiť najmenej 1,5 litra vody denne.

Tradičná medicína

Liečba nadržaný ekzém zahŕňa vymenovanie niekoľkých liekov súčasne. Ekzém sa vyskytuje v dôsledku stresu, alergií. Súčasne predpísané antihistaminikum, sedatívne lieky.

Ekzém na rukách

Ekzém na rukách je samostatná nozologická trieda kožných patológií, ktorá sa často mylne mieša s dermatitídou. Ekzém zaujíma významný podiel všetkých ochorení dermis - asi 20%. Nie je to však monolitické ochorenie rovnakého typu. Existuje približne 10 podtypov. Kvôli nedostatočnej štúdii mechanizmov vývoja ochorenia neexistuje absolútne presná klasifikácia.

Ekzematózna lézia môže postihnúť celý povrch tela, ale v porovnaní s dermatitídou „miluje“ horné a dolné končatiny oveľa viac, najmä ruky a predlaktia (s výnimkou seboroických a kŕčových foriem). Podľa štatistík tejto patológie sú muži nad 35 rokov a ženy vo veku 20-30 rokov najcitlivejší. U detí mladších ako 13 rokov sa dermatitída vyskytuje oveľa častejšie (aj keď sa vyskytuje aj ekzém).

Odrody a atypické formy

Na začiatok, ekzém (v gréčtine „κζέω“ - „variť“) je sám o sebe atypickým prejavom, abnormálnou reakciou tela na niečo. Preto sú všetky atypické tak či onak. Je pomerne ťažké štruktúrovať ekzém podľa druhov, pretože sú často prítomné dve alebo viac foriem a jedna môže spôsobiť druhú.

Vo všeobecnej schéme niečo podobné:

  1. Endogénny ekzém. Zahŕňa pravý (idiopatický, systémový), dyshidrotický, seboroický, tilotický (nadržaný, kukuričný), varikózny ekzém. Vyznačuje sa tým, že je spustený vnútornými faktormi.
  2. Exogénny ekzém. Zahŕňa bakteriálne, vírusové, mykotické (plesňové), alergické (poddruh - profesionálny), ekzém sycosiform. Je jasné, že tu sa choroba vyvinula ako dôsledok vystavenia niektorému činiteľovi zvonku.
  3. Osobitne sa uvažuje o ekzémoch detí, pretože je ešte ťažšie rozlišovať medzi etiológiou v tele dieťaťa ako u dospelých.

Takáto klasifikácia však zostáva do značnej miery podmienená. Napríklad nejaký druh endogénneho ekzému je spôsobený poruchami v tele. Tieto zlyhania sú však spravidla tiež dôsledkom vonkajšieho vplyvu. Napríklad traumatická kombinácia zlej ekológie, nezdravého životného štýlu a studenej klímy.

Iné klasifikácie zdieľajú ekzém lokalizáciou a symptomatológiou, ale takýto prístup je skôr povrchný, pretože podobná lokalizácia a prejavy sa môžu vyskytnúť pri ekzémoch vyvolaných úplne odlišnými faktormi.

príčiny

Moderná dermatológia, imunológia a alergológia, študujúca prípady ekzematóznych lézií, už neberie do úvahy príčiny vzniku ochorenia samostatne. Vždy existuje komplex dôvodov, v ktorých sa niekto jednoducho stáva spúšťačom. Napríklad nie všetci ľudia majú stafylokokové infekcie, ktoré spôsobujú ekzém, a pre niektorých sa stáva „iskrou“, ktorá zapáli pripravené palivo (komplex sprievodných faktorov). Je stále nejasné, aj keď sa vyžaduje genetická predispozícia, alebo sa môže vyvinúť ekzémový zápal u osoby, ktorá nebola spočiatku naklonená k nemu. Choroba je chronická, veľmi sa líši frekvenciou a intenzitou recidív.

Hlavným súborom faktorov, ktoré vytvárajú podmienky pre vznik ochorenia, sú:

  1. Gény kódujúce štruktúru receptora bunkovej membrány (typ antigénu). Potvrdilo sa, že izoantigény na krvných bunkách môžu byť sprievodné alebo provokatívne. Bolo zistené, že u pacientov s ekzémom sú najčastejšie nosiče izoantigénov A, M, N, nachádzajúcich sa na krvných bunkách pacientov. Presný mechanizmus účinku, ktorý viaže izoantigény a posuny v imunitnom systéme, nie je úplne objasnený.
  2. Imunitné posuny sa pri vývoji ekzémov sú všeobecne známe. To je inhibícia aktivity T-lymfocytov, abnormálne vysoká aktivita B-lymfocytov. Ich zrýchlený prechod do plazmatických buniek, ktoré sa syntetizujú, je hlavným alergénovým imunoglobulínom E. Spolu s Ig E sa zvyšuje koncentrácia Ig G v krvi, ktorá sa normálne začína uvoľňovať počas infekcie, ale môže sa vyskytnúť aj vtedy, keď je telo príliš akútne pri práhových dávkach baktérií alebo vírusov., Naopak, Ig M je naopak znížený, pretože produkované v nezrelých B-lymfocytoch, ktorých počet v ekzéme je tiež malý.
  3. Podľa najnovších údajov je jasné, že je nesprávne hovoriť o oslabenej imunite ako príčin ekzémov. Nie, pravdepodobne ide o rovnakú situáciu ako pri autoimunitných ochoreniach. Je to jednoducho nedostatočné. Podľa jednej teórie, v dôsledku týchto zmien, imunoglobulíny začínajú útočiť na vlastné bunky tela. V tomto prípade bunky kože.
  4. Dlho sa predpokladalo, že ekzém je neurologický a / alebo duševný. Ako jeden z faktorov - samozrejme. Lézia periférnych nervov končatín, napríklad v prípade polyneuropatie, bola opakovane poznačená následným rozvojom zápalu kože. Vzťah psychiky a vývoja zápalu kože bol študovaný v menšej miere. Možno, že mentálny faktor nejako ide do neurologického.
  5. Napríklad je narušená práca autonómneho nervového systému, čo vedie k narušeniu fungovania endokrinných žliaz a metabolizmu.
  6. Osoby so sklonom k ​​ekzematóznemu zápalu sa s ním často stretávajú, ak ochorejú nejakým druhom infekcie: stafylokoky, herpes vírusy, huby Candida, helmintické invázie.
  7. Jednotlivé alergické reakcie často vedú k ekzémom. Napríklad alergická kontaktná dermatitída sa môže premeniť na ekzém.
  8. Mimoriadne dôležité sú autoimunitné ochorenia. Napríklad tráviaci trakt (UC, Crohnova choroba). Imunitné zlyhanie sa už vyskytlo v tele, takže je uľahčená tvorba autoprotilátok proti bunkám iných tkanív.
  9. Komplexný súbor vonkajších podmienok: nezdravé jedlo s vysokým obsahom trans-tukov (rýchle občerstvenie), nepriaznivé podmienky prostredia (dlhodobá expozícia), neustály stres a nedostatok spánku, farmakoterapia, zranenia rôznych druhov. To vedie k jednému alebo viacerým z predchádzajúcich ôsmich faktorov.

Ako vidíte, všetko to prichádza k posunom v imunitnom systéme, iba cesty k tomuto stavu sú odlišné a zahŕňajú iný počet „krokov“. To vyvoláva zásadný záver, že ekzém nemá jediný vývojový scenár. Takéto scenáre môžu byť desiatky, stovky. Niektorí odborníci sa domnievajú, že existuje toľko scenárov, koľko je pacientov s touto diagnózou.

príznaky

Ekzemu správne považovaný za jeden z chorôb rúk. Aj pri dyshidrotickom ekzéme, ktorý ovplyvňuje len nohy a ruky, nohy, zápal postihuje iba 20% všetkých prípadov. Symptómy na rukách s opísanou patológiou majú mnoho spoločných bodov, ale existujú aj jedinečné prejavy.

Hlavným symptomatickým znakom spoločným pre všetky druhy je polymorfizmus. Keď sú súčasne pozorované príznaky rôznych štádií ochorenia. Keď je dermatitída zaznamenaná opak - striktná, fázovaná dynamika.

Pravý (idiopatický) ekzém

Výrazný erytém nepravidelného tvaru, veľkosť červených škvŕn sa pohybuje od niekoľkých milimetrov po niekoľko centimetrov. Početné mikrovezikuly - nezrelé serózne vezikuly do priemeru 1 mm. Takmer okamžite sa premenia na mikrozrážky (tzv. „Serózne jamky“), z ktorých sa na epiderme tvorí exsudát a vytvára hnedastú šupku.

Po páde chrasta zostáva zdravou vrstvou. Ale s častými recidívami, hyper - a hypopigmentácia kože pod chrastami, jeho lichenifikácia - zmeny vzoru kože, koža sulci stávajú sa hlbšie, abnormálne plateau-ako zahusťovanie pripomínajúce ploché kurie oká s hlbokými prasklinami. Ďalším znakom kroniky je neustála deskvamácia, či už erytému alebo chrastavitosti. A to všetko na pozadí nekonečného svrbenia a pálenia.

Dyshidrotický ekzém

To sa vyznačuje tým, že vždy ovplyvňuje len ruky a nohy, a ruka v 8 prípadoch z 10. Aspoň, choroba začína dlaňami. Erytém je slabý, zvyčajne proces začína jednoduchým sčervenaním kože. Potom sa objavia početné, skôr veľké (až 5 mm) serózne bubliny, ktoré sa niekedy spájajú do celých pľuzgierikov. Po odštiepení ostáva vlhké vredy pokryté sivasto-žltkastou kôrou. Pri častých recidívach na pozadí dyshidrózy sa často vyskytuje skutočný ekzém.

Tilotický (nadržaný, bezcitný) ekzém

Lokalizácia je úplne identická s dyshidrózou. Erytém a vyrážka nie sú vyjadrené v dôsledku rýchlej tvorby kallosálnych zahusťovaní.

Mikrobiálny (bakteriálny, vírusový) ekzém

U zdravej, neporušenej kože sa prejavuje iba ako:

  • spontánne prejdúcim príznakom nejakého druhu infekcie, napríklad vyrážka s šarlatovou horúčkou, yersinióza;
  • individuálna alergická reakcia na patogénnu a podmienečne patogénnu mikroflóru.

V iných prípadoch sa táto forma vyvíja na pozadí inej kožnej lézie, keď sa do poškodených, zapálených oblastí zavádza sekundárna infekcia.

Bakteriálna ekzematózna lézia predstiera prítomnosť mnohých malých, bodových skríningov okolo hlavného miesta a prítomnosť hnisavého exsudátu.

Mykotický ekzém

V skutočnosti je to nezvyčajný, dodatočný symptóm plesňového ochorenia v dôsledku skutočnosti, že imunitná reakcia obsahuje nielen štandardnú reakciu na prienik cudzieho antigénu, ale aj alergickú odpoveď. Pre ekzém húb je hlavnou charakteristickou črtou ostré, veľmi jasné vymedzenie postihnutej oblasti. Mykózy prispievajú k prechodu kožnej patológie na chronickú formu a hormonálna liečba, ktorá je bežná pri ekzémoch, je obmedzovaná skutočnosťou, že pod vplyvom hormónov rastú huby rýchlo a rýchlo.

Alergický ekzém

Osobitným prípadom alergickej ekzémovej lézie je pracovný ekzém. Zápal je spôsobený dráždivými látkami a je chemickej povahy. Dráždivý môže byť čokoľvek: farba, kov, čistiaci prostriedok, kozmetika, potraviny, lieky atď.

Detský ekzém

Rozlišuje slabú diferenciáciu. Často existuje komplex nielen kožných, ale aj iných alergických, infekčných a zápalových procesov na úrovni celého organizmu (bronchiálna astma, konjunktivitída, podráždenie gastrointestinálneho traktu atď.). Nie je to tak dávno, pre deti mladšie ako 5 rokov, bolo prijaté, aby volal ekzém exsudatívne diatézy, ale neskôr sa ukázalo, že taká diatéza je niečo ako univerzálny "takmer patologický" stav detského imunitného systému. Na jeho pozadí sa vyvíja viac špecifických patológií. Aj keď sú ruky dieťaťa napadnuté aj na začiatku ochorenia, v detstve sa tento proces takmer vždy usiluje o zovšeobecnenie na úrovni celého organizmu. Preto sú deti vystavené riziku toxického a alergického šoku.

Foto ekzém na ruky: ako to vyzerá

Na prvej fotografii je možné pozorovať charakteristické odlupovanie a lichenizáciu s predĺženou dyshidrózou.

diagnostika

Dermatológ (niekedy imunológ-alergológ) po vyšetrení anamnézy pacienta, jeho sťažností a symptómov takmer vždy stanovuje správnu predbežnú diagnózu. To platí najmä pre tie typy ekzémov, ktoré ovplyvňujú presne vymedzené oblasti. Je veľmi ťažké zamieňať sa s inou chorobou, napríklad dyshidrózou.

Hĺbková diagnóza je potrebná, keď je symptomatický obraz rozmazaný, alebo je potrebné objasniť liečebný režim:

  • kompletný krvný obraz - zmeny vo vzorci leukocytov potvrdzujú alebo vyvracajú primárnu diagnózu: vždy existuje silná eozinofília pri dermatitíde a pri ekzémoch môžu byť eozinofily normálne, zvýšené hladiny leukocytov, zvýšené ESR;
  • krvný test na imunoglobulíny - ako už bolo uvedené, ekzém má vysokú koncentráciu Ig E a prípadne Ig G a Ig M je redukovaný;
  • alergické testy (koža, systémová) - ak je príčinou problému alergická reakcia, môžete sa pokúsiť identifikovať hlavné dráždidlo a úplne ho odstrániť zo života pacienta;
  • analýza parazitov metódou Ifa (lamblia, opistorchus, škrkavka);
  • koprogram ukazujúci kvalitu trávenia potravy a prítomnosť črevných červov;
  • kožných šrotov na určenie sekundárnej infekcie.

Kompletný súbor diagnostických postupov niekedy zahŕňa štúdium gastrointestinálneho traktu pre chronické ložiská zápalu.

Liečba ekzémov na rukách

Terapia je vždy zložitá a pozostáva z:

  • antialergické liečivá;
  • protizápalové lieky;
  • antibakteriálne liečivá;
  • lieky proti bolesti a antipyretiká;
  • zmäkčovadlá a toniká;
  • neliečebná terapia: fyzioterapia, kúpeľná liečba, preventívne opatrenia.

Viac na vyššie.

fyzioterapia

Prakticky všetka fyzioterapia zahŕňa vplyv elektromagnetického žiarenia na postihnuté tkanivá, ktoré sa líšia svojimi parametrami:

  1. Elektrosleep - vstup pacienta do snu alebo do stavu hraničiaceho so spánkom počas 40 minút alebo viac pomocou slabých prúdov pôsobiacich priamo na zóny hlavy cez elektródy. Táto metóda je obzvlášť užitočná, ak etiológia ekzému je neuropsychiatrická (v počiatočnom štádiu ochorenia, elektrický slon je schopný úplne zastaviť svoj ďalší vývoj).
  2. Franklinizácia nie je nič viac ako „elektrostatická sprcha“, keď cez celé telo pacienta prechádza jednosmerný prúd s nízkym výkonom. Mechanizmus liečebných účinkov je podobný elektromotorikum, ale nie je lepšie tento postup vykonávať u detí mladších ako 13 rokov.
  3. Darsonvalizácia a ďalšie podobné metódy - vysokofrekvenčné elektrické impulzy rozširujú cievy dermy, zlepšujú jej trofizmus a podľa nepotvrdených údajov zvyšujú produkciu vlastných steroidov, ktoré majú silný protizápalový účinok.
  4. Elektroforéza - vstup cez epidermis priamo do dermis malých častí liekov s použitím elektromagnetického poľa.
  5. Ultrafialové žiarenie je silné nefarmakologické činidlo, ktoré ničí patogény.
  6. Kryoterapia - liečba malých lézií tekutým dusíkom. To spôsobuje, že zapálené tkanivo vymizne a zanechá za sebou čerstvú, zdravú kožu.

Napriek kritike fyzioterapie v západnej medicíne, prax ukazuje jej pozitívny účinok v mnohých kožných patológiách, vrátane ekzémov. Kontraindikácie sú len rakovinové nádory, vek je mladší ako 3 roky a prítomnosť kardiostimulátora.

Všetky masti, gély a krémy sú hlavnou zložkou lokálnej liečby ekzémov.

  • protizápalové a čiastočne antialergické - nehormonálne produkty (Aurobin, Biopin, Dermaref, Magnipsor, Eplan, atď.) a hormonálne (Akriderm, Hydrokortizónová masť, Elokom, Advantan, Sinaflan, Lokoid, Afloderm, atď.);
  • antibakteriálne - antibiotické masti (erytromycín, Gentamicín, Levomitsetinovaya, Tetratsiklinovaya, Zenerit, Dalatsin, atď.) sú nevyhnutné pre sekundárne infekcie;
  • analgetiká - akékoľvek vonkajšie prostriedky, ktoré zahŕňajú mentol, lidokaín a iné analgetiká, ale na kožné lézie, sa používajú zriedkavo, pretože svrbenie a pálenie samé o sebe pri odstraňovaní zápalu a zdroji infekcie;
  • behúň (zvlhčujúci, ochranný film a výživa) sú hlavne Librederm Seychelský krém s santalovým drevom a kokosovým olejom, Avanta Belorus výživný s vitamínom E a mandľovým olejom, intenzívna terapia Boro plus, Topicrem ultra hydratačný atď.

Mali by sme spomenúť aj pomerne účinné prostriedky sovietskej medicíny: Fukortsin, roztok brilantnej zelenej, zinkovej pasty. Hlavným efektom týchto starých prostriedkov je vytvoriť ochranný film na zapálenom mieste.

Kapačky a výstrely

Vo vážnych prípadoch predchádza tabletám kvapky a intramuskulárne injekcie, aby sa telo znecitlivilo:

  • kvapkadlá s 10% p-rumu chloridu vápenatého, zvlášť účinné v kombinácii s 10% p-rumom bromidu sodného;
  • kvapkadlá s 10 až 20% roztokom hydrogensiričitanu sodného;
  • intramuskulárne injekcie 5% kyseliny askorbovej;
  • podobné injekcie hydrokortizónu s 0,25% p-rumu novokaínu;
  • s ťažkou celkovou intoxikáciou: intravenózny 40% roztok hexametyléntetramínu alebo 10% roztok salicylátu sodného.

Samozrejme, keď sa takéto opatrenia vyžadujú, pacientovi sa odporúča aspoň krátkodobá hospitalizácia.

tablety

Tablety predstavujú hlavne antihistaminiká rôznych tried. Princíp ich pôsobenia je však podobný - konkurenčné viazanie na receptory histamínu a (na najnovšie lieky) inhibíciu syntézy samotného histamínu. Príklady: Suprastin, Loratadin, Desloratadine (Erius), Tavegil, Diazolin, Fenistil, Rupafin (Abbott), Xizal, Zyrtec, Cetrin, Kestin (Nycomed). Pri ťažkej intoxikácii je občas potrebné teplo znížiť pomocou NSAID - Analgin, Ibuprofen, Paracetamol.

diéta

Niekoľko produktov je nežiaducich pre ekzém. Rôzne potraviny majú rôzne stupne alergenicity.

  • kravské mlieko;
  • kurča a vajcia;
  • ryby a morské plody;
  • korenistá, údená, veľmi slaná;
  • väčšina plodov (maliny, jahody, ostružiny, čučoriedky, čierne ríbezle);
  • citrusové ovocie;
  • tomel;
  • melóny;
  • med;
  • orechy;
  • káva;
  • paradajky, mrkva;
  • horčica, červené a čierne korenie;
  • huby;
  • pšenica a raž.
  • kakaa;
  • hovädzie, bravčové, morčacie, králičie;
  • fazuľa;
  • zemiaky;
  • broskyne a marhule;
  • banány;
  • červený rybíz;
  • kukurica;
  • pohánka a ovos;
  • jačmeň;
  • maslo a väčšina syrov;
  • tuk tvaroh.
  • zverina, konské mäso, jahňacie mäso;
  • squash, squash;
  • slivky;
  • melón;
  • biele ríbezle a biele čerešne;
  • uhorky;
  • zelené korenie;
  • špenát;
  • egreše;
  • jablká (zelené a žlté);
  • mandle;
  • čučoriedky;
  • tekvica a repa;
  • prírodné čaje, najmä zelený čaj;
  • kefír, nízkotučný tvaroh.

Ak sa ekzém vyvíja proti celiakii (glutén nie je strávený), potom sa bezlepková diéta vyvinie samostatne.

Liečba ľudových prostriedkov doma

Tradičná medicína je vynikajúca ako dodatočná liečba exacerbácií a ako hlavná liečba počas remisie. Všetky zložky receptov sa predávajú v najbližšom supermarkete a lekárne.

Tu je niekoľko príkladov:

  • 2 polievkové lyžice. pridajte lyžicu morskej soli do 1 litra veľmi teplej vody, dajte ruky do kúpeľa a uchovávajte, kým voda nedosiahne izbovú teplotu, raz denne počas 2 týždňov;
  • najmenej 100 gramov ovsenej slamy nalejte 1 liter vriacej vody, nechajte 2 hodiny, drenáž, nasiaknutú slamu použite na aplikovanie obväzových obkladov na chorú kožu (držte obklad aspoň 90 minút), frekvencia a trvanie priebehu sú symptomatické;
  • 200 gramov akéhokoľvek rastlinného oleja zmiešaného s mydlom, kolofóniou, aloe šťavou a včelím voskom (každý má 50 gramov). Pomaly roztopte všetky zložky na homogénnu zmes, ktorá by sa po ochladení mala aplikovať na zapálené zóny dvakrát denne počas najmenej 10 dní;
  • čerstvo vylisovaná petržlenová šťava dokonale pomáha pri pravidelnom trení (2 krát denne), analógom je obklad z čerstvo mletej petržlenovej vňaťy;
  • Ak si vyberiete vetvičku vŕby, potom čoskoro živice bude prúdiť z neho - vynikajúca prírodná masť pre ekzematóznu pleť, je vhodnejšie použiť ju tenkou drevenou tyčou raz denne po dobu najmenej 2 týždňov.

Ošetrujúci lekár by si však mal byť vedomý všetkých použitých metód.

odporúčanie

Pre akýkoľvek ekzém, aspoň v akútnom štádiu, sa dôrazne odporúča dodržiavať niektoré pravidlá zamerané na ochranu dermisu:

  • nepoužívajte agresívne čistiace prostriedky (najmä bez rukavíc a masiek);
  • detergenty a kozmetika by mali byť hypoalergénne a zmäkčujúce;
  • Zabráňte kontaktu pokožky s veľmi studenou alebo príliš horúcou vodou.
  • vyhnúť sa dlhodobému pôsobeniu priameho slnečného žiarenia na nechránenú pokožku;
  • v prípade potreby dodržiavajte antialergickú diétu;
  • v odevoch a spodnom prádle by koža nemala byť v priamom kontakte so syntetikou alebo vlnou.

Pacient sám postupne určuje, čomu sa treba vyhnúť, aby sa stav nezhoršil.

prevencia

Odporúča sa prispôsobiť životný štýl:

  • počas remisie chráňte pokožku ochranným krémom a balzamami (najmä v zime);
  • normalizácia osobnej hygieny;
  • výživa by mala byť vyvážená a čo najprirodzenejšia;
  • musí sa minimalizovať stres, pravidelne je potrebný zdravý a dlhý spánok;
  • mierny atletický stres na čerstvom vzduchu;
  • periodické sanácie sanatórií a letovísk;
  • odstránenie alebo potlačenie súvisiacich faktorov (napríklad na zabránenie alergiám);
  • vážne obmedzenie spotreby alkoholu, odvykanie od fajčenia.

A hlavná vec - neignorovať začiatok zápalu na koži, ale okamžite zastaviť proces

Komplikácie a následky

Všeobecne platí, že u dospelých nie je choroba smrteľná. Skôr je to vyčerpávajúce a prináša veľa nepohodlia.

Príležitostne sú možné závažnejšie javy:

  • alergický šok so zvýšenou senzibilizáciou tela;
  • prechod sekundárnej infekcie kože na systémovú úroveň, rozvoj všeobecnej sepsy;
  • zápal vedie k urýchlenej syntéze nových buniek a toto vždy zvyšuje riziko výskytu buniek so zlomenou štruktúrou DNA - rakovinovými bunkami.

Existuje priamy vzťah medzi intenzitou a frekvenciou exacerbácií a rizikom komplikácií.

Je kontaminovaná a ako sa prenáša

Napriek odpudivému, "malomocnému" vzhľadu osoby trpiacej silným ekzémom, patológia nepredstavuje nebezpečenstvo pre ostatných. Ekzém ako etablovaná choroba môže byť prenášaný z človeka na človeka len dedičstvom, ale nie ako infekcia.

Vlastnosti u detí

V detstve je hlavná skupina príznakov rovnaká ako u dospelých. Ale ekzémy detí sú silne rozmazané. Pre malé dieťa to navyše predstavuje vážnu hrozbu. Telo dieťaťa nemôže jednoducho odolať intoxikácii. Preto ekzém u detí vyžaduje mimoriadnu naliehavosť a zároveň opatrnosť pri liečbe. Napokon, je tu ďalší problém - čím je dieťa mladšie, tým je rozsah prípustného užívania drog užší.

Počas tehotenstva

Rozdiel oproti všeobecnému scenáru spočíva v tom, že ekzémová terapia počas tehotenstva je komplikovaná neprípustnosťou užívania väčšiny liekov matkou. Čo liek neberú, všade v pokynoch stĺpca "Kontraindikácie" obsahuje nápis "tehotenstvo a dojčenie". Najzraniteľnejšie obdobie je 1 trimester. Hoci v obzvlášť závažných prípadoch, pod dohľadom lekára, sú všetky potrebné lieky predpísané tehotnej žene. Mimochodom, ekzém môže dokonca vyvolať hormonálne zmeny v tele počas tehotenstva. Takýto ekzém spravidla po pôrode postupne mizne.

Video o ekzémoch

Toto video predstavuje účinný spôsob boja proti ekzémom v rukách akejkoľvek etiológie doma. Je dôležité, aby dievča na videu ponúklo recept, ktorého účinnosť testovala na sebe.

výhľad

Nezúfajte, že akýkoľvek ekzém s takmer 100% pravdepodobnosťou bude chronickým ochorením. Včasná liečba exacerbácie a následná kompetentná prevencia často tvoria tzv. "Neurčité" remisie.

Suchý ekzém: príznaky a liečba

Symptómy ochorenia sú závažné a dosť závažné. Liečba je ťažká, pretože je ťažké identifikovať skutočnú príčinu kožných prejavov. Terapia je účinná len v počiatočných štádiách, až kým sa stav kože nezhorší.

dôvody

Nezistili sa žiadne známe príčiny suchého ekzému. Je presne známe, že choroba nie je nákazlivá, nie je prenášaná kontaktom.

Tilotický ekzém (poškodenie nôh a dlaní vo forme hyperkeratózy) sa môže objaviť z nasledujúcich dôvodov:

  • nefropatia, ochorenie obličiek a pečene;
  • ochorenia gastrointestinálneho traktu;
  • pravidelná prítomnosť v stresovom prostredí;
  • porušenie metabolických procesov;
  • duševná choroba;
  • vonkajšie dráždivé látky-alergény, najmä chemikálie;
  • mechanické alebo tepelné poškodenie kože (popáleniny, omrzliny, odrezky, odreniny, trenie odevom alebo obuvou);
  • infekčné ochorenia;
  • endokrinné (hormonálne) poruchy;
  • genetická predispozícia;
  • autoimunitné poruchy, slabá imunita.

Často sa ekzém rúk objavuje u pracovníkov, ktorí sú v každodennom kontakte so škodlivými chemikáliami.

príznaky

Choroba sa vyvíja postupne, preto je mimoriadne ťažké diagnostikovať ju v počiatočnom štádiu. Prvým znakom je zhrubnutie epidermis - rohový ekzém. Existujú oblasti hyperkeratózy. Tento symptóm však často ostáva bez povšimnutia. Ďalej sa choroba prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

  • suchá koža, pocit napätosti, strata pružnosti;
  • začervenanie epidermy, keratinizácia a deskvamácia;
  • silné svrbenie;
  • horenie pri popraskaní;
  • bubliny;
  • trhliny, z ktorých kvapkajú bahno;
  • kôry s tuhým exsudátom.

Lokalizácia postihnutých oblastí je rozsiahla. Ekzematózne ložiská sa najčastejšie objavujú na končatinách, nohách a dlaniach. Menej často na vlasoch hlavy a tváre.

Tilotický ekzém sa prejavuje rastom kukurice na nohách a dlaniach. Vyrážka vo forme bublín pre túto formu nie je typická. Suchý ekzém hlavy je sprevádzaný suchosťou a odlupovaním, často sa táto forma nazýva seboroická dermatitída.

Suchý ekzém na prstoch prejavuje praskliny, na ohyboch sa suchá koža oddeľuje a nakoniec mizne. Medzi prstami sa objavujú pľuzgiere, ktoré prasknú a spôsobujú silnú bolesť. Koža horí. Počas exacerbácie zápalového procesu sa bubliny začervenajú, naplnia krvou.

Exacerbácie sú pozorované s nástupom chladného počasia. Do konca zimy sú symptómy najzávažnejšie. V lete prichádza obdobie odpustenia.

Ochorenie dáva pacientovi hmatateľné nepohodlie. Ekzém nôh je sprevádzaný suchosťou, olupovaním a prasklinami, ktoré veľa zranili. V dôsledku toho je pre človeka bolestivé chodiť, nemôže nosiť topánky.

Suchý ekzém na končatinách a tvári poskytuje nielen fyzické, ale aj emocionálne nepohodlie. Osoba sa stáva podráždená.

Suchý ekzém na rukách nevyzerá esteticky príjemne, odpudzuje ostatných, ale navyše prináša bolestivé pocity. Bolí to brať veci, šaty, robiť domáce práce. Pri umývaní riadu alebo pri mokrom čistení musíte nosiť gumové rukavice, ale latex zvyšuje trenie a bolesť.

Ktorý lekár lieči suchý ekzém?

Dermatológ skúma a predpisuje terapiu.

diagnostika

Suchý ekzém je ľahko diagnostikovaný pre charakteristické príznaky. Diagnóza je ťažká, ak sa pripojí dermatitída, plesňové alebo bakteriálne infekcie. V takýchto prípadoch sa vykoná biopsia kože.

Suchý ekzém je často sprevádzaný inými typmi dermatitídy, napríklad kontaktom, atopickým, alergickým. Často je dermatóza komplikáciou vyplývajúcou z nesprávnej liečby.

liečba

So suchým ekzémom na dlaniach, žiadne zvlhčovače dávajú hmatateľný výsledok. Pokožka zostáva suchá a odlupuje sa. Bez riadnej liečby sú možné mentálne poruchy. Pacient neustále zažíva stres, jeho kožná bolesť, svrbenie a popáleniny. On je naštvaný, s časom možné útoky neopodstatnenej agresie, nervové zrútenie.

Keďže tylo-tický ekzém sa nelieči, hlavným cieľom liečby je dosiahnuť stabilnú a dlhodobú remisiu. Liečba je komplexná, zahŕňa použitie liekov a zmeny životného štýlu. Najdôležitejšie je však vylúčiť príčinu ochorenia.

lieky

Liečba tilotickým ekzémom je dlhotrvajúca. Zahŕňa používanie takýchto liekov na vonkajšie použitie:

  • kortikosteroidné krémy a masti - Sinaflan, Dermoveit, Elokom, Advantan;
  • lokálne inhibítory kalcineurínu - pimekrolimus, takrolimus;
  • zmäkčovadlá (hydratačné prípravky) - Aqualan L;
  • Zvlhčovadlá na báze kolagénu, kyseliny močovej alebo kyseliny hyalurónovej.

Po zákrokoch po vode by mala byť pokožka zvlhčená a zmäkčená. Na tento účel sú vhodné krémy na báze tuku, ako je salicylová vazelína.

Ak je ekzém na prstoch, liečba je doplnená odmietnutím kontaktu s domácimi chemikáliami. Latexové rukavice nie je možné nosiť, ani používať záhradné náradie.

Kortikosteroidy sa majú užívať, kým nezmizne začervenanie a odlupovanie. Tieto prostriedky s dlhodobým používaním znižujú miestnu imunitu.

Suchý ekzém na nohách sa dodatočne lieči pomocou fyzioterapeutických postupov. Efektívna magnetoterapia, elektroforéza, parafínové a ozokeritové zábaly, UHF.

Liečba suchého ekzému je doplnená systémovými liekmi:

  • antihistaminiká - Tavegil, Suprastin;
  • sedatíva, antidepresíva - Sedavit, Deprex, Seletra, Citalopram;
  • imunomodulátory - Timalin, Dekaris;
  • kortikosteroidy - dexametazón;
  • sorbenty - Enterosgel, Smekta;
  • vitamínové komplexy.

Ľudové prostriedky

Tilotický ekzém v počiatočnom štádiu je ošetrený kúpeľmi a pleťovými vodami. Takéto obľúbené recepty budú robiť:

  • Soľné kúpele Na 1 liter prevarenej vody vezmite 6 polievkových lyžičiek. l. jodizovanej soli. Postup sa vykonáva počas 15 minút.
  • Kalanchoe šťava Poškodené miesta utrite.
  • Sódový roztok je vhodný na umývanie kožných lézií, aby sa zabránilo infekcii. 200 ml vody bude vyžadovať 1 polievková lyžica. l. sóda.
  • Oil. Na hydratáciu a výživu pokožky vhodné lopúcha, rakytníka a olivového oleja.
  • Lotion odvar z harmančeka 200 ml vody 1 polievková lyžica. l surovín.

Tieto prostriedky zvlhčujú, znižujú zápal a prejavujú sa ekzémy.

diéta

Počas liečby suchého ekzému na rukách a nohách je potrebné dodržiavať terapeutickú diétu. Zahŕňa odstránenie ťažkých potravín zo stravy, ako aj produktov, ktoré môžu zhoršiť alergickú reakciu.

Vylúčené z ponuky:

  • čokoláda a iné sladkosti;
  • citrusové ovocie;
  • vajec;
  • orechy;
  • korenené koreniny;
  • vyprážané jedlá;
  • nakladaná zelenina;
  • údené mäso a údeniny.

prevencia

Odporúčania na prevenciu suchého ekzému:

  • vyhýbajte sa kontaktu s chemikáliami, používajte osobné ochranné prostriedky;
  • nosiť voľné oblečenie;
  • vyberte si pohodlnú obuv, ktorá sa hodí;
  • včasné antiseptické ošetrenie poškodenia kože;
  • vyhnúť sa stresu, dodržiavať režim práce a odpočinku;
  • jedia správne, sledujú hypoalergénnu diétu;
  • prestať fajčiť a alkohol;
  • dodržiavať pravidlá osobnej hygieny;
  • používať hydratačné prípravky na nohy a dlane.

Je potrebné včas liečiť všetky ochorenia gastrointestinálneho traktu a patologické stavy endokrinného systému. Prineste svoj emocionálny stav v poriadku.

Ekzém môže spôsobiť kožné infekcie. Aby sa zabránilo recidíve, je potrebné zachovať zdravý stav kože.