Trental: návod na použitie, indikácie, recenzie a analógy

Trental je liek, ktorý patrí do farmakologickej skupiny angioprotektívnych liekov. Prispieva k normalizácii krvného obehu, zlepšuje mikrocirkuláciu, ako aj bunkové dýchanie, má pozitívny vplyv na reologické vlastnosti krvi.

- vazodilatátor;
- normalizáciu reologických vlastností viskozity krvi, krvi a tekutosti;
- zlepšenie mikrocirkulácie.

Aktívna zložka lieku - pentoxifylín - zjemňuje krv, mení svoje chemické zloženie k lepšiemu, mierne rozširuje cievy. Účinná látka Trentala má schopnosť znižovať agregáciu krvných doštičiek, normalizovať elasticitu červených krviniek a znižovať viskozitu krvi, čo zlepšuje jej vlastnosti.

Liek je dostupný v nasledujúcich formách:

Infúzny koncentrát v 1 ml obsahuje účinnú látku pentoxifylín 20 mg.

Tablety, enterosolventne potiahnuté filmom, obsahujúce 100 mg účinnej zložky.

Trental 400 predĺžené tablety obsahujú 400 mg pentoxifylínu.

Fotografie Trental 400 piluliek

Trental zvyšuje prekrvenie končatín, urýchľuje metabolizmus energie v mozgovej kôre, má pozitívny vplyv na centrálny nervový systém. V prípade porušenia príznakov mozgovej cirkulácie je liek veľmi účinný.

Liek tiež zvláda okluzívne lézie periférnych artérií. To sa prejavuje elimináciou kŕčov v lýtkových svaloch, zvýšením vzdialenosti chôdze a vymiznutím konštantnej bolesti v dolných končatinách.

Tridentné indikácie

Čo pomáha Trental? - Preukázala účinnosť lieku pri nasledujúcich ochoreniach:

• Raynaudova choroba;
• Impotencia spôsobená obehovými problémami;
• Ischemická choroba srdca;
• otoskleróza;
• Bronchiálna astma;
• Dyscirkulačná encefalopatia;
• emfyzém;
• Degeneratívne zmeny na pozadí patológie ciev vnútorného ucha a straty sluchu;
• Cievne patologické stavy oka (akútna / chronická nedostatočná dodávka krvi do cievovky a sietnice).

Indikácie na použitie lieku sú:

• Posttrombotický syndróm;
• Trofické vredy na nohe;
• Poruchy periférnej cirkulácie;
• Obliterujúca endarteritída;
• "Prerušované" poruchy v diabetickej angiopatii;
• Porušenie trofizmu tkanív;
• Omrzliny, gangrény;
• Kŕčové žily.

Toto nie je celý zoznam chorôb, na ktoré sa Trental môže použiť, ale v každom prípade by mal byť predpísaný lekárom a až po stanovení konečnej diagnózy.

Pre akékoľvek z vyššie uvedených ochorení môžu byť predpísané ako injekcie, tak tablety. Ak má pacient závažné poruchy obehového systému, intravenózne podávanie Trentalu sa môže podávať infúziou, inými slovami, intravenóznym podaním.

Návod na použitie Dávkovanie Trental

Dávka a spôsob použitia je určený závažnosťou porúch obehového systému, ako aj zohľadnením individuálnej znášanlivosti liečiva a pacienta.

Trentálne tablety predpísané ústami, prehĺtajú celé, počas jedla alebo bezprostredne po jedle, pijú veľké množstvo vody.

Štandardná dávka je 1 tab. Trentala 100 mg 3-krát denne s následným pomalým zvýšením dávky na 200 mg 2-3 krát denne. Maximálna jednorazová dávka - 400 mg.

Maximálna denná dávka lieku - 1200 mg.

Trentálne injekcie

Najčastejšie sa pacientovi predpisujú dve injekcie 2-3 ampúl, ktoré sa rozpustia v 250 ml alebo 500 ml 9% roztoku chloridu sodného.

Na prípravu roztoku sa ako rozpúšťadlo použije aj Ringerov roztok a fyziologický roztok glukózy. Dávkovanie sa rovná 100 až 600 mg 1-2 krát denne. Liečivo sa podáva pomaly: 100 mg počas 60 minút alebo viac. Doba infúzie je najmenej 5 minút.

Pri kombinovanej terapii s liekom vo forme tabliet a injekčného roztoku je potrebné zabezpečiť, aby celková dávka pentoxifylínu neprekročila 1200 mg.

Funkcie aplikácie

Terapeutická účinnosť Trental môže znížiť fajčenie.

Vykonávanie v / v infúzii sa uskutočňuje až po umiestnení pacienta do polohy na bruchu.

Dosiahnutie terapeutického účinku sa pozoruje do 1 hodiny po užití tabletovej formy lieku. Neutralizácia účinnej látky sa vyskytuje v oblasti pečene a jej zvyšky sa vylučujú močovým systémom.

Neužívajte súčasne tento liek a alkoholické nápoje. To môže spôsobiť, že sa u pacienta vyskytnú poruchy CNS s nepredvídateľnými následkami.

Vzhľadom na pravdepodobnosť výskytu zriedkavých vedľajších účinkov centrálneho nervového systému by mala byť liečba počas liečby mimoriadne opatrná pri práci s presnými a potenciálne nebezpečnými mechanizmami, ako aj počas vedenia vozidla.

Nežiaduce účinky a kontraindikácie Trental

Vedľajšie účinky lieku sa môžu prejaviť ako:

• porušenie kresla;
• nevoľnosť, zvracanie;
• porucha srdcového rytmu;
• bolesť hlavy, migréna;
• nespavosť, ospalosť, úzkosť, kŕče, zmätenosť;
• hyperémia kože;
• urtikária, svrbenie.

predávkovať

Symptómy: závraty, nutkanie na zvracanie, pokles krvného tlaku, tachykardia, arytmia, začervenanie kože, strata vedomia, zimnica, isflexia, tonicko-klonické kŕče. Najčastejšie je predávkovanie sprevádzané zástavou dýchania, poruchou srdca, omdlením.

Ak sa takéto príznaky vyvinú, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc v zdravotníckom zariadení alebo zavolajte záchrannú brigádu.

Symptomatická terapia sa vykonáva s udržiavaním úrovne pekla v normálnej a respiračnej funkcii. Na zmiernenie záchvatov sa pacientovi podáva diazepam.

Kontraindikácie:

• zvýšená individuálna citlivosť na zložky liečiva;
• tendencia krvácania;
• akékoľvek masívne krvácanie prítomné u pacienta v čase začatia liečby;
• hemoragickej mŕtvice;
• retinálne krvácanie;
• tehotenstva a dojčenia.

Použitie lieku Trental deťmi je nežiaduce, pretože v tomto veku nie sú k dispozícii žiadne spoľahlivé údaje o bezpečnosti lieku.

Trental a analógy sa majú starostlivo predpisovať pacientom s ťažkou aterosklerózou koronárnych ciev, mozgových ciev, nestabilným krvným tlakom, ulceróznymi léziami gastrointestinálneho traktu, srdcovým zlyhaním a pooperačnými pacientmi.

Analogs Trental, zoznam liekov

Tridentné analógy sú lieky (zoznam):

1. AGAPURIN.
2. Arbifleks.
3. Kvetináče.
4. Pentilin.
5. Pentogeksal.
6. Pentomer.
7. Radomin.
8. Penntoksifillin.
9. LATRE.
10. Trenpental.
11. Fleksital.
12. Pentamon.
13. Ralofekt.

Dôležité - Trental pokyny na použitie, ceny a recenzie na analógy neplatia a nemôžu byť použité ako návod na použitie liekov s podobným zložením alebo činnosťou. Všetky terapeutické návštevy by mal vykonávať lekár. Pri výmene lieku Trental za analógový liek je dôležité získať odborné poradenstvo, možno budete musieť zmeniť priebeh liečby, dávky atď.

Prevažná väčšina pripomienok lekárov o lieku Trental je pozitívna - po absolvovaní liečby dochádza k zlepšeniu krvného obehu končatín, kŕčov, kŕčov, vymiznutia bolesti. Pacienti tiež zaznamenávajú zlepšenie pozornosti, koordinácie a pamäte, v mnohých prípadoch sú obnovené dýchacie funkcie, zrak a sluch, zanikne tinitus a u mužov je aktivovaná potencia.

Trentalu

Popis k 31. októbru 2014

• Latinský názov: Trental
• ATC kód: C04AD03
• Účinná látka: Pentoxifylín
• Výrobca: Aventis Pharma (India) t

štruktúra

Tablety Trental obsahujú účinnú látku pentoxifylín 100 mg, ako aj ďalšie látky: oxid kremičitý, škrob, mastenec, laktózu a stearát horečnatý. Škrupina pozostáva z mastenca, oxidu titaničitého, hydroxidu sodného, ​​kopolyméru kyseliny metakrylovej a makrogolu 8000.

Koncentrát infúzneho roztoku v 1 ml obsahuje účinnú látku pentoxifylín 20 mg, ako aj ďalšie látky: injekčnú vodu a chlorid sodný.

Predĺžené tablety Trental 400 obsahujú 400 mg pentoxifylínu, ako aj ďalšie látky: stearát horečnatý, povidón, mastenec, gietelóza. Zloženie škrupiny zahŕňa: benzylalkohol, mastenec, makrogol 6000, hypromelózu, oxid titaničitý.

Uvoľňovací formulár

Trental je dostupný v tabletovej dávkovej forme, v tabletách s dlhodobým účinkom v množstve 400 mg účinnej látky, ako aj vo forme koncentrátu infúzneho roztoku.

Farmakologický účinok

Vazodilatačné činidlo. Hlavnou látkou je pentoxifylín. Zlepšuje mikrocirkuláciu a rozširuje cievy.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Liek inhibuje fosfodiesterázu, má pozitívny vplyv na reologické vlastnosti krvi, zlepšuje mikrocirkuláciu, zvyšuje koncentráciu ATP v červených krvinkách a koncentráciu cAMP v krvných doštičkách. Súčasne sa pri pôsobení liečiva zaznamenáva saturácia energetického potenciálu, čo vedie k zníženiu preťaženia, vazodilatácii, zvýšeniu IOC a ASI bez významného vplyvu na pulz. Vďaka expanzii lúmenu koronárnych artérií pentoxifylín zvyšuje tok kyslíka do tkanív myokardu, čím sa dosahuje antianginózny účinok. Liek zlepšuje okysličenie krvi rozšírením lúmenu pľúcnych ciev. Trental zvyšuje tón dýchacích svalov: bránice a medzirebrové svaly. Ak sa podáva intravenózne, zvyšuje sa krvný obeh, zvyšuje sa objem krvi na jednotku jednotky. Liek má pozitívny vplyv na bioelektrickú aktivitu mozgu, čím zvyšuje koncentráciu ATP. Trental 400 zvyšuje elasticitu červených krviniek, prispieva k disagregácii krvných doštičiek, znižuje viskozitu krvi. V oblasti so zhoršeným prekrvením zlepšuje pentoxifylín mikrocirkuláciu. Pri intermitentnej klaudikácii, s okluzívnou léziou periférnych artérií, liek odstraňuje bolesť v pokoji, zmierňuje nočné kŕče v lýtkových svaloch a prispieva k predĺženiu chôdze.

Účinná látka sa dobre vstrebáva a metabolizuje. Polčas rozpadu tabliet je približne jeden a pol hodiny, čo je roztok, čo je viac ako hodinu. Väčšinou sa vylučuje obličkami (viac ako 90%) a tiež výkaly v menšom rozsahu.

Indikácie pre použitie Trentala

Čo liek pomáha?

Indikácie na použitie lieku sú porušením periférnej cirkulácie: obliterujúca endarteritída, "intermitentná" klaudikácia pri diabetickej angiopatii. Liek je účinný pri porušení trofického tkaniva: omrzliny, gangrény, kŕčové žily, posttrombotický syndróm, trofické vredy na nohe.

Aké náznaky používania lieku Trental ešte existujú? Liečivo je použité u Raynaudova choroba, mozgové arteriosklerózy, poruchy prekrvenia mozgu, s neuroinfekcie vírusovou genéza, vaskulárne encefalopatia, po infarkte myokardu, ischemickej choroby srdca, impotencia cievneho pôvodu, bronchiálna astma, COPD, otoskleróza, akútnych porúch krvného obehu v cievovky a sietnice,

kontraindikácie

Liek sa nepoužíva na porfýriu, akútny infarkt myokardu, intoleranciu na xantínové deriváty, na dojčenie, masívne krvácanie, krvácanie do sietnice oka, hemoragickú mŕtvicu. Intravenózne injekcie sú neprijateľné pre nekontrolovaný tok arteriálnej hypotenzie, s výraznou aterosklerózou mozgových a koronárnych artérií, s arytmiami. V prípade peptického vredu zažívacieho systému, CHF, lability krvného tlaku, v prípade nedostatočnosti obličkových a pečeňových systémov sa pentoxifylín po operácii predpisuje opatrne. V tehotenstve sa liek Trental neuplatňuje.

Vedľajšie účinky

Nervový systém: kŕče, úzkosť, závraty, bolesti hlavy, poruchy spánku.

Subkutánne tukové tkanivo, koža: zvýšená krehkosť nechtov, opuchy, „prílivy“ krvného obehu na tvár, hrudník, kožná hyperémia.

Tráviaci trakt: cholestatická hepatitída, exacerbácia cholecystitídy, črevná atónia, strata apetítu, sucho v ústach.

Vedľajšie účinky zo zmyslov: poruchy zraku, skotóm.

Kardiovaskulárny systém: pokles krvného tlaku, progresia anginy pectoris, kardialgia, arytmia, tachykardia.

Hemostázový systém, hematopoetické orgány: krvácanie do čreva, žalúdka, slizníc, kože, hypofibrinogenémie, pancytopénie, leukopénie, trombocytopénie. Alergické reakcie vo forme anafylaktického šoku, urtikárie, svrbenia, angioedému, hyperémie kože. Zaznamenáva sa tiež zvýšenie pečeňových enzýmov, alkalická fosfatáza.

Návod na použitie Trental (metóda a dávkovanie) t

Liek sa užíva perorálne a tiež sa podáva intraarteriálne, intravenózne, intramuskulárne. Dávku musí predpísať lekár.

S patológiou obličkového systému je liek predpísaný v dávke 50-70% štandardu.

Trentálne ampulky, návod na použitie

Štandardne sa ráno a v popoludňajších hodinách pripravia 2 intravenózne infúzie spolu s roztokom chloridu sodného. Intravenózne infúzie sa uskutočňujú pomaly, 50 mg sa podáva v priebehu 10 minút (spolu s 10 ml chloridu sodného), po ktorých sa 100 mg podáva na kvapkanie (spolu s 250 ml chloridu sodného, ​​podáva sa aspoň hodinu). Maximálna denná dávka môže byť založená na 0,6 mg účinnej látky na 1 kg ľudskej hmotnosti za hodinu.

Intramuskulárne injekcie sa uskutočnili hlboko 2-3 krát denne pri 100-200 mg.

Paralelné podávanie perorálnych foriem liečiva je možné v dávke 800-1200 mg denne počas 2-3 dávok. Počiatočná dávka je 600 mg denne. S pozitívnym trendom sa množstvo pentoxifylínu redukuje na 300 mg denne.

Trental tablety, návod na použitie

Užívajte tablety perorálne, pitnú vodu, počas užívania alebo po jedle 3 krát denne, 100 mg, postupne zvyšujte dávku na 200 mg.

Návod na použitie Trental 400

Štandardne užívajte 1 tabletu 3 krát denne. Maximálne množstvo lieku môžete použiť v množstve 1200 mg účinnej látky počas 24 hodín.

predávkovať

Prejavuje sa tonicko-klonickými kŕčmi, agitáciou, ospalosťou, tachykardiou, mdlobou, zníženým krvným tlakom, závratmi, slabosťou, zvracaním „kávových zŕn“ a ďalšími príznakmi gastrointestinálneho krvácania. Núdzový výplach žalúdka, zavedenie enteroskratentov, aktívne uhlie, posindromnaya terapia.

interakcie

Podľa anotácií Trental zvyšuje účinok liekov, ktoré ovplyvňujú zrážanie krvi (trombolytické látky, priame a nepriame antikoagulanciá), antibiotiká (cefotetan, cefoperazón, cefamandol a iné cefalosporíny), kyselinu valproovú. Pentoxifyl zvyšuje účinok perorálnych hypoglykemických látok, inzulínu, antihypertenzív. Cimetidín je schopný zvýšiť hladinu liečiva v krvi, zvýšiť závažnosť vedľajších účinkov. Pri súčasnom použití iných xantínov sa prejavilo nadmerné nervové vzrušenie pacientov.

Podmienky predaja

Podmienky skladovania

V tmavom mieste neprístupné pre deti pri teplote 8 až 25 stupňov Celzia.

Čas použiteľnosti

Špeciálne pokyny

Vyžaduje kontrolu zrážanlivosti krvi pri súčasnej terapii antikoagulanciami. Terapia pentoxifylínom sa vykonáva pod povinnou kontrolou hladín krvného tlaku. U pacientov s diabetom môže liek spôsobiť hypoglykémiu. Po operácii je potrebná kontrola hematokritu a hemoglobínu. Pri nestabilnom a nízkom krvnom tlaku sa dávka lieku znižuje. Neexistujú žiadne spoľahlivé údaje o bezpečnosti a účinnosti použitia lieku Trental u detí. Inhalácia tabakového dymu spôsobuje zníženie terapeutickej účinnosti lieku. Pre intravenózne tekutiny by mal byť pacient v polohe na chrbte.

Vo Wikipédii nie je žiadny popis lieku.

Kompatibilita s alkoholom

Nie je kompatibilný s alkoholom.

Trentálne počas tehotenstva

Čo sa liek Trental používa na graviditu? Je potrebné mať na pamäti, že tento liek je kontraindikovaný v tomto období života.

Analógy Trental

Podobné lieky vo forme roztoku: Agapurin, Latren, Pentylin.

Čo je lepšie - Trental alebo Pentoxifylline?

Pentoxifylín je účinná látka Trentalu, ale existuje aj liek s rovnakým názvom, ktorý stojí oveľa menej. Účinok oboch liekov je v podstate rovnaký.

Trentale recenzie

Trentové recenzie na fórach

Droga účinkuje efektívne, plní úlohy, na ktoré je určená. Avšak časté prejavy vedľajších účinkov, ako sú: závraty, nevoľnosť, nespavosť. Často, keď užijete tento liek, bolesti hlavy a tlak stúpa.

Lekári recenzia

Veľmi účinný, skutočne zlepšuje mikrocirkuláciu, ktorá sa používa pri diabete. Liek Trental môžete používať v tabletách 100 a 400 mg a v tabletách 100 a 400 mg účinnej látky. Vedľajšie účinky sú časté. Zvyšuje sa tekutosť krvi z roztoku a tablety Trental, čo môže spôsobiť krvácanie do očí, preto je lepšie pred použitím konzultovať očného lekára.

Cena Trental kde nakúpiť

Cena tabliet Trental 100 mg sa rovná 430 rubľov za 60 kusov. Náklady na Ukrajine - 185 UAH.

Cena Trental 400 je 535 rubľov za 20 kusov.

Trentálna cena v 5 ml ampulkách - 170 rubľov za 5 kusov. Môžete si kúpiť na Ukrajine v priemere za 200 UAH.

Čo a ako užívať tablety Trentalu

Niektoré ochorenia u ľudí sú sprevádzané zhoršením zásobovania tkanív krvou, v takom prípade je potrebné predpísať prostriedky na odstránenie tohto problému. Jedným z najdostupnejších a najúčinnejších liekov, ktoré zlepšujú krvný obeh, je Trental.

Opis liečiva, kompozície

Taký liek ako Trental je predpísaný a na čo je určený? Je to vazodilatačné činidlo s dlhodobým účinkom, dilatujúce kapiláry a zlepšujúce prietok krvi a mikrocirkuláciu. Liek je dostupný vo forme tabliet a roztoku s účinnou látkou pentoxifylín. Okrem toho existujú:

• mastenec;
• oxid titaničitý;
• povidón;
• makrogol;
• stearát horečnatý;
• gietelloza;
• Valium.

Liek sa ľahko adsorbuje v gastrointestinálnom trakte a vylučuje sa obličkami a črevami. Polčas je asi jedna a pol hodiny. Tablety uchovávajte pri izbovej teplote maximálne štyri roky.

Väčšina kompozície sa vylučuje obličkami, takže pacienti s renálnou insuficienciou majú liek užívať opatrne.

Indikácie na použitie

Lieky tohto typu sa používajú pri liečbe mnohých ochorení. Trental má indikácie na použitie nasledovne:

poruchy krvného zásobovania a periférneho krvného obehu, ktoré majú aterosklerotickú povahu, trofické zmeny, poruchy spojené s rozvojom diabetu;

Liek pomáha pri komplexnej terapii a lieči oslabený prísun krvi do tkanív. Dávkovanie závisí od indikácií, typu ochorenia a stupňa jeho vývoja.

Návod na použitie

Ak Vám lekár predpísal Trental tablety, čo a ako sa má tento liek užívať? Jeho dávkovanie sa zvyčajne nastavuje individuálne. Štandardný režim zahŕňa postupné zvyšovanie dávky a je nasledovné: t

• dospelí v prvých dňoch, jedna tableta dvakrát alebo trikrát denne (maximálna dávka - dvanásť tabliet denne);
• pacienti s ochorením obličiek, najviac jedna alebo dve tablety denne;

Pri predpisovaní lieku sa zohľadňujú všetky možné odchýlky a patológie pacienta. Jedným z najdôležitejších faktorov aplikácie je typ eliminovaného ochorenia.

Ak je potrebné užívať iné lieky, skontrolujte ich kompatibilitu a poraďte sa s lekárom.

kontraindikácie

Vzhľadom k tomu, že liek Trental je vazodilatátor, má obmedzenia v používaní, ktoré súvisia najmä s patológiami kardiovaskulárneho systému. Medzi jeho hlavné kontraindikácie patrí:

• akútny infarkt;
• mozgové krvácanie, mŕtvica;
• krvácanie do oka, do sietnice;

Medzi ďalšie obmedzenia patrí tehotenstvo a dojčenie, deti a dospievajúci do osemnástich rokov a konzumácia alkoholu. Pri extrémnej opatrnosti sa má liek užívať na arytmie a hypotenziu, abnormálnu funkciu pečene, po operácii, s vysokým rizikom závažného krvácania, v starobe. V tomto prípade sa dávka zvyčajne znižuje a v prípade závažných vedľajších účinkov a komplikácií sa liek zastaví.

Vedľajšie účinky

Trental je silný liek, ktorý má mnoho možných vedľajších účinkov:

• závraty, časté migrény a bolesti hlavy, poruchy spánku;
• zvýšený opuch, návaly horúčavy;
• nevoľnosť a vracanie, hnačka, nepohodlie v zažívacích orgánoch, anorexia;

Ak prekročíte dávku, zvyšuje sa riziko vedľajších účinkov. Pri veľkých a systematických predávkovaniach sa tieto javy môžu časom zintenzívniť a vyžadovať symptomatickú liečbu. V tomto prípade sa liek musí okamžite vysadiť a potom normalizovať respiračné funkcie a krvný tlak. V prípade potreby je dôležité poradiť sa s lekárom.

analógy

V prípade individuálnej neznášanlivosti Trentalu a iných obmedzení sú predpísané analogické lieky domácej a dovezenej výroby.

Ako a z čoho vziať liek Trental a návod na jeho použitie

Trental je populárny liek určený na liečbu ochorení spojených s poruchami obehového systému. Výhody lieku - široký rozsah použitia a malý počet kontraindikácií. Pozrime sa bližšie na to, aké vlastnosti má Trental, keď je predpísaný a ako ho správne používať pri rôznych chorobách.

Všeobecné informácie

Trental je originálny liek, ktorého analógy sa vyrábajú pod rôznymi obchodnými názvami. Majú podobný účinok, ale nie vždy tak silný ako originál. Preto sa experti snažia predpisovať Trental, pretože prešiel viacerými kompletnými klinickými štúdiami a je založený na kvalitnejších surovinách.

Skupina liekov a rozsah

Trental je zaradený do skupiny vazodilatátorov, presnejšie angioprotektorov - činidiel, ktoré zlepšujú periférny obeh. INN liečiva, podobne ako účinná látka, je pentoxifylín.

Drogová skupina

Trental sa používa v rôznych lekárskych odboroch, ale najčastejšie sa používa na liečbu neurologických ochorení. Často mu tiež predpisujú kardiológovia, oftalmológovia, urológovia, ortopédi, reumatológovia a iní úzki odborníci.

Formy uvoľnenia a náklady

Najobľúbenejšou formou uvoľňovania Trentalu sú tablety s dávkou 100 a 400 mg, ktoré sú často predpisované pacientom na domácu liečbu. V nemocniciach sa prevažne predpisuje koncentrát na prípravu roztoku, ktorý je dostupný len v dávke 100 mg - používa sa na intravenózne alebo intramuskulárne podanie.

Trental vyrába len jeden výrobca - spoločnosť Sanofri. Odhadované náklady sú uvedené v tabuľke (tabuľka 1).

Tabuľka 1 - Trentové náklady

V závislosti od indikácií a stavu pacienta lekári predpisujú najvhodnejšiu formu lieku a poznamenávajú, že tablety s predĺženým účinkom a riešením vykazujú najväčšiu účinnosť.

štruktúra

Účinná látka roztoku a tablety Trental - pentoxifylín. Ale pomocné zložky každej formy lieku sú rôzne:

• V koncentráte sú okrem účinnej zložky: voda na injekciu a chlorid sodný.
• 100 mg tablety - obsahujú škrob, mastenec, laktózu, oxid kremičitý, stearát horečnatý. Každá z tabliet je potiahnutá filmovým poťahom pozostávajúcim z oxidu titaničitého, hydroxidu sodného, ​​makrogolu 8000, kopolyméru kyseliny metakrylovej a mastenca.
• Medzi predĺžené tablety patria: povidón, mastenec, hydroxyetylcelulóza, stearát horečnatý. Škrupina pozostáva z mastenca, benzylalkoholu, oxidu titaničitého, makrogolu 6000 a prísady E-464.

Pentoxifylín je derivátom xantínu. Najobľúbenejší je predĺžený pentoxifylín, ktorý, keď sa užíva perorálne, sa uvoľňuje veľmi pomaly - asi 12 hodín - čo umožňuje udržanie jednotnej terapeutickej dávky počas tejto doby.

Farmakologické vlastnosti

Trental je silný angioprotektor, ktorý pomáha zlepšiť mikrocirkuláciu krvi a saturovať tkanivá kyslíkom. Liek zabraňuje adhézii krvných doštičiek, sedimentácii leukocytov na stenách krvných ciev, znižuje hladinu fibrinogénu a zvyšuje elasticitu erytrocytov.

• Normalizuje krvný obeh v postihnutých tkanivách.
• Mierne znižuje celkovú cievnu rezistenciu.
• Uvoľňuje hladké svalstvo.
• Uvoľňuje a rozširuje pľúcne a koronárne cievy.
• Zlepšuje kontraktilitu srdca.
• Zlepšuje stav dýchacích svalov.
• Normalizuje stav centrálneho nervového systému.

Ukázalo sa, že Trental je účinný pri vaskulárnych ochoreniach dolných končatín. Po ukončení liečby sa pozoruje výrazné zlepšenie - trvanie chôdze sa predlžuje, nepríjemné symptómy sa eliminujú a prejdú kŕče.

Pri užívaní tabliet sa účinná látka veľmi rýchlo vstrebáva a prechádza cez pečeň a tvorí aktívny metabolit. Pri použití roztoku existuje veľký objem a rýchlosť distribúcie cez tkanivá. Polčas je približne 1,5 hodiny, ktorý sa predlžuje u pacientov s poruchami funkcie pečene a obličiek. Liek sa vylučuje močom vo forme metabolitov rozpustných vo vode.

Indikácie a kontraindikácie

Trental sa predpisuje pre rôzne stavy zahŕňajúce poruchy obehového systému a výživu tkanív. Má širokú škálu aplikácií a používa sa v rôznych oblastiach medicíny.

Indikácie na použitie:

• Cievne ochorenia dolných končatín sprevádzané oklúziou: trombóza, artérioskleróza obliterans, intermitentná klaudikácia a ďalšie.
• Trofické poruchy: trofické vredy, ekzémy, gangréna.
• Dyscirkulačná encefalopatia.
• Poruchy obehového systému v mozgovom tkanive spôsobené ischémiou, mozgovou príhodou, mozgovou aterosklerózou.
• Rehabilitácia po mozgovej príhode a infarkte myokardu.
• Choroby vnútorných ušných ciev so znakmi degenerácie.
• Cievne lézie spôsobené cukrovkou: diabetická angiopatia.
• Poruchy krvného obehu v cievach kŕmiacich očné buľvy.
• Impotencia vaskulárnej genézy.

Trental sa používa na normalizáciu pľúcneho obehu a eliminuje bronchiálny spazmus pri chronickej obštrukčnej chorobe pľúc a prieduškovej astme.

Často ho reumatológovia predpisujú ako súčasť komplexnej liečby normalizácie krvného obehu a eliminácie symptómov pri reumatoidnej artritíde, Raynaudovom syndróme, systémovej sklerodermii.

Trentálne injekcie sa používajú na zlepšenie výživy tkanív po popáleninách, omrzlinách a niektorých dermatologických ochoreniach. Často ortopedici predpisujú na odstránenie príznakov osteochondrózy, degeneratívnych lézií chrbtice a iných ochorení pohybového aparátu.

1. Individuálna precitlivenosť na xantínové deriváty.
2. Infarkt myokardu v akútnom období.
3. Veľká strata krvi.
4. Krvácanie v mozgu a sietnici.
5. Porfýria.
6. Tehotenstvo a dojčenie.
7. Vek detí.

Akútny infarkt myokardu

Trident sa predpisuje opatrne, ak je pacientovi diagnostikovaná ateroskleróza koronárnej artérie a ciev mozgu v ťažkej forme, srdcových arytmií, CHF alebo nestabilnej hypertenzie. Pri užívaní tabliet je potrebná opatrnosť, ak má pacient ulcerózne ochorenia gastrointestinálneho traktu alebo závažné poruchy pečene a obličiek.

Návod na použitie

Každá z foriem Trentalu má špecifický návod na použitie, ktorý sa musí dodržiavať.

100 mg tablety

Tablety dávkovanie 100 mg sa zvyčajne predpisuje po odstránení akútnych stavov pomocou injekcií a kvapkadiel. Odporúčaná dávka je od 300 do 600 mg denne, ale v prípade potreby sa dávka zvýši na maximum - 1200 mg. Pacientom s poškodenou pečeňou a obličkami sa predpisujú znížené dávky lieku a dávka sa nedosiahne na maximum.

Na začiatku liečby sa 1 tableta predpisuje trikrát denne počas jedla alebo po jedle. S dobrou toleranciou sa dávka zvyšuje na 200-400 mg naraz (2-4 tablety). Zvýšenie dávky by malo byť postupné, ak má pacient choroby s cievnou stenózou, hypotenziou a závažnými formami ischemickej choroby srdca.

Ak sa u pacienta vyvinú vedľajšie účinky zo zažívacích orgánov alebo prudký pokles tlaku, je potrebné znížiť dávkovanie alebo úplne zrušiť liečbu.

400 mg tablety

Predĺžené pilulky obsahujú maximálnu jednorazovú dávku 400 mg, takže sú predpísané, aby si 1 kus 2-3 krát denne. Mnohonásobnosť príjmu sa prideľuje individuálne v závislosti od dôkazov.

Zvyčajne sa najskôr predpisuje na užívanie 1 tablety 2 denne, potom sa dávka môže zvýšiť, ale nie je možné prekročiť maximálnu dennú dávku - 1200 mg. Pri zlyhaní pečene a zhoršenej funkcii obličiek sa predpisuje užívať maximálne 800 mg denne.

Ak má pacient nestabilnú hypertenziu, sklon k ortostatickým tlakovým poklesom alebo závažným ochoreniam srdca, odporúča sa začať liečbu pravidelnými tabletami (100 mg). A len s dobrou prenosnosťou predpísané tablety predĺžené (400 mg).

Drogové injekcie

Trental sa používa v injekciách na intramuskulárne a intravenózne podanie. Dajú sa 1-3 krát denne. Na prípravu roztoku sa zriedi 1 ampulka koncentrátu v 50 ml. fyziologický roztok. Intravenózne podanie má byť veľmi pomalé a musí trvať najmenej 5 minút. Pacientovi sa odporúča, aby bol v horizontálnej polohe, aby lepšie toleroval podávanie lieku.

Intramuskulárne použitie je veľmi zriedkavé, ak nie je možné použiť tabletky alebo kvapkadlá. Injekciu by mal podať len lekár, preto ju používam len v ústavnej liečbe alebo pacientovi je ponúkané, aby prišiel do nemocnice denne na injekcie.

Zavádzanie kvapiek

Zavedenie lieku cez kvapkadlá je najúčinnejším spôsobom použitia koncentrátu. Pomocou infúzií je možné udržať dlhšiu prítomnosť lieku v krvi a vyhnúť sa vzniku vedľajších účinkov, ktoré sa často objavujú po injekciách.

Koncentrát sa zriedi vo fyziologickom roztoku, 5% roztoku dextrózy alebo v Ringerovom roztoku. Na jednu ampulku lieku musíte užiť 200-250 ml rozpúšťadla. Infúzie by mali byť dlhé, najmenej 1 - 1,5 hodiny.

V ťažkých prípadoch, s gangrény alebo silná bolesť, predĺžené kvapky sú vložené - 1200 mg sa podáva denne. Niekedy je denná dávka rozdelená do dvoch kvapiek - podávaných 600 mg dvakrát denne počas 6 hodín.

Ak kvapkačky používajú menej ako 1200 mg liečiva, liečba môže byť doplnená tabletami. Lekár upraví individuálny liečebný režim hneď, ako dôjde k zmene stavu pacienta.

Použitie u detí

Keďže Trental je veľmi silný liek, jeho použitie v detstve je kontraindikované. Jeho vymenovanie je možné len v extrémnych prípadoch a podľa prísnych indikácií.

Lekári uprednostňujú predpísať elektroforézu pomocou prípravku Trental - táto metóda vám umožňuje podávať liek priamo do lézie. Najčastejšie sa táto metóda používa na dyspláziu bedrových kĺbov a poškodenie prietoku krvi v krčnej chrbtici. Pri použití detskej mozgovej obrny je metóda galvanického goliera jedným z typov elektroforézy.

Trental sa predpisuje aj vtedy, ak má dieťa výrazné príznaky syndrómu autonómnej dysfunkcie. Dávkovanie a spôsob podávania predpisuje ošetrujúci lekár - predpisovanie na predpis je prísne zakázané. Ak dieťa náhodne prehltlo pilulku, je potrebné okamžite vypláchnuť žalúdok a vyhľadať lekársku pomoc.

Trentálne počas tehotenstva

Nevykonali sa potrebné klinické štúdie týkajúce sa účinkov lieku Trental na ľudský plod, ale štúdie na zvieratách ukázali, že liek má mierny teratogénny účinok, ak sa používa na začiatku tehotenstva. To je dôvod, prečo pokyny pre liek ukázali, že je kontraindikovaný v tehotenstve.

Ale v niektorých prípadoch môže byť Trental predpísaný tehotným ženám, najmä na normalizáciu krvného obehu a prevenciu vzniku komplikácií. Najčastejšími príznakmi sú starnutie placenty, placentárna nedostatočnosť a neskorá gestaóza.

Predčasné starnutie placenty

Liek zlepšuje krvné vlastnosti, zlepšuje jeho tekutosť a distribúciu vo všetkých tkanivách. Výsledkom je, že všeobecný stav je normalizovaný, príznaky preeklampsie miznú, vymiznú edémy.

On je tiež predpísaný, ak matka má chronické ochorenia, ako je bronchiálna astma, CHOCHP, zlyhanie srdca, alebo urolitiázy. Je to však predpísané iba vtedy, ak nie je možné používať bezpečnejšie lieky, napríklad Curantila.

Použitie lieku Trental je nevyhnutné, ak je narušený krvný obeh v systéme matky a placenty. V tomto stave plod začína zažívať hladovanie kyslíkom, čo vedie k porážke a smrti nervových buniek mozgu.

V dôsledku toho nastáva oneskorenie vývoja a v najťažších prípadoch smrť plodu. V prípade neskorej liečby FPI má dieťa komplikácie: oneskorený fyzický vývoj, neurologické ochorenia a dysfunkcie vnútorných orgánov.

Zvyčajne sa predpisuje maximálne 600 mg denne, to znamená 1-2 tablety 3 krát denne. Niekedy lekári zvýšiť dávku na 800, av tomto prípade, predpísať 1 predĺžené pilulky dvakrát denne.

Najčastejšie však odborníci predpisujú kvapkanie Trentalom - majú rýchlejší účinok a aktívna zložka sa rýchlejšie vylučuje z tela. Odporúča sa zavedenie 100-200 mg 2-3 krát denne.

Počas liečby sa sleduje stav tehotnej ženy. Ak sa objavia nežiaduce reakcie, znížte dávku 2-krát alebo predpíšte iný liek.

Niektoré funkcie aplikácie

Pentoxifylín je univerzálny liek, ktorý sa používa v rôznych oblastiach. Podrobnejšie by sa mali zvážiť niektoré funkcie jeho použitia.

S prostatou

Trental sa predpisuje pri komplexnej liečbe prostatitídy pre normalizáciu krvného obehu ciev a malých kapilár. Použitie lieku vám umožní urýchliť odtok tekutiny, aby sa zabránilo vzniku opuchov a zápalu. Trental je najúčinnejší, ak sa vyskytne prostatitída v dôsledku cievnych porúch.

Trvanie terapie a dávkovania sa vyberajú individuálne. Odporúčaná dávka je 200-400 mg 2-3 krát denne vo forme tabliet alebo kvapiek. V závažných prípadoch ochorenia je predpísaná maximálna denná dávka 1200 mg.

Pre bolesť v semenníkoch

Bolesť v semenníkoch u mužov môže hovoriť o vývoji rôznych závažných ochorení, ale najčastejšími príčinami sú varikokéla, orchitída, epididymitída. V týchto prípadoch sa Trental predpisuje na zlepšenie výživy tkanív, zlepšenie vaskulárneho tonusu a zabránenie vzniku opuchov.

Trvanie liečby je zvyčajne najmenej 2 týždne. Štandardná dávka je 800-1200 mg denne, rozdelená do 3 dávok. Odborníci sa snažia predpísať predĺžené tabletky, aby rýchlo dosiahli terapeutický účinok.

S osteochondrózou

Trental je často zahrnutý v liečbe osteochondrózy. Jeho použitie umožňuje normalizovať dodávku krvi na medzistavcové platničky a zlepšiť lymfatickú drenáž, čo vedie k odstráneniu a eliminácii nepríjemných príznakov: bolesť, hluk v hlave, závraty, slabosť a ďalšie.

Počas exacerbácie si pacient vyžaduje trpezlivú liečbu a kvapkadlá s Trentalom. A v období remisie, pilulky sú predpísané na 1-3 mesiace v niekoľkých kurzoch. Dávkovanie sa volí v závislosti od závažnosti symptómov osteochondrózy.

Pri sarkoidóze pľúc a fajčiarov

Pri mnohých chorobách sa Trental používa ako vaskulárne liečivo, ale v sarkoidóze pľúc sa predpisuje ako protizápalové činidlo, v dôsledku účinku na makrofágy. Tiež jeho použitie vám umožní vysporiadať sa s rozvojom fibrózy v dôsledku normalizácie krvného obehu a inhibície deštruktívnych procesov. Je predpísaný súčasne s vitamínom E a glukokortikosteroidmi.

Dávka lieku je predpísaná v závislosti od stupňa sarkroidózy, ale štandardná dávka je 200 mg ráno a večer. Treba poznamenať, že účinok lieku Trental sa niekoľkokrát zníži, ak pacient prestane fajčiť.

Možné vedľajšie účinky

Trental môže spôsobiť nielen užitočný terapeutický účinok, ale tiež vyvolať vývoj nežiaducich reakcií.

Všeobecné negatívne reakcie organizmu

Nežiaduce reakcie z tabliet sa najčastejšie prejavujú najmä porušením gastrointestinálneho traktu. dyspeptické poruchy, znížená chuť do jedla, sucho v ústach, nevoľnosť, vracanie, zvýšená tvorba plynu, znížená črevná motilita.

Zo strany centrálneho nervového systému sú pozorované:

• Znížený tlak, ortostatické poruchy.
• Závraty.
• Bolesti hlavy.
• Slabosť.
• Kŕčové stavy.
• Problémy so spánkom

Iné vedľajšie účinky:

1. Exacerbácia cholecystitídy, cholestatická hepatitída.
2. Zvýšené pečeňové enzýmy.
3. Začervenanie kože, pocit tepla.
4. Kožná vyrážka, urtikária.
5. Anafylaktický šok.
6. Arytmické stavy, angína pectoris, tachykardia.
7. Vizuálna dysfunkcia.
8. Zvýšené krehké nechty.

Príznaky predávkovania sú vyjadrené srdcovými dysfunkciami, závažným zvracaním, stratou vedomia a vnútorným krvácaním. Výskyt týchto príznakov vyžaduje neodkladnú lekársku pomoc.

Kompatibilita s alkoholom

Kombinácia lieku Trental s alkoholom je kategoricky neprijateľná, pretože môže viesť k vzniku závažných nežiaducich reakcií. Najčastejšie z nich - porušenie srdcovej činnosti - zníženie alebo zvýšenie srdcovej frekvencie, ortostatická hypotenzia, akútne zlyhanie srdca.

Užívanie tabliet po užití poslednej dávky alkoholu sa má objaviť po 14 hodinách u mužov a po 20 hodinách u žien. Muž by nemal piť alkohol skôr ako 24 hodín po užití lieku a pre ženy je tento interval dlhší - 32 hodín. Po dlhodobej liečbe je potrebné počkať, kým sa telo neodstráni od liekov a až po 14 dňoch užívania alkoholických nápojov.

Recenzie kombinácie alkoholu a trental

Aké posudky od pacientov, ktorí užívali Trental spolu s alkoholickými nápojmi:

Ako vyplýva z preskúmaní, Trental a alkohol sú úplne nezlučiteľné, preto je na obdobie liečby nevyhnutné upustiť od používania alkoholu.

analógy

Trental je originálny liek, ktorý môže byť nahradený lacnejšími náprotivkami. V prípade potreby sa často predpisujú aj lieky iných skupín s podobným účinkom.

Základné generické lieky

Najobľúbenejším a najlacnejším analógom Trental je Pentoxifylline. Vyrába sa v rovnakých formách, ale iným výrobcom. Pôsobenie liekov sa nelíši, ale predpokladá sa, že pri výrobe Trentalu sa používajú vysokokvalitné suroviny, čo vysvetľuje jeho vysoké náklady. Priemerná cena pentoxifylínu je od 30 do 400 rubľov. Ďalšie analógy Trentalu sú uvedené v tabuľke (tabuľka 2).

Trentalu

Tablety sú potiahnuté enterosolventným filmom bielej farby, okrúhle, bikonvexné.

Pomocné látky: laktóza - 20 mg, škrob - 30 mg, mastenec - 8,5 mg, koloidný oxid kremičitý - 0,5 mg, stearát horečnatý - 1 mg.

Zloženie škrupiny: kopolymér kyseliny metakrylovej - 11,45 mg, hydroxid sodný - 0,168 mg, makrogol (polyetylénglykol) 8000 - 1,4 mg, mastenec - 0,388 mg, oxid titaničitý (E171) - 1,272 mg.

10 ks. - blistre (6) - kartóny.
15 ks. - blistre (4) - kartóny.

Trental znižuje viskozitu krvi a zlepšuje reologické vlastnosti krvi (tekutosť) zlepšením narušenej deformovateľnosti červených krviniek, znížením agregácie krvných doštičiek a červených krviniek, znížením koncentrácie fibrinogénu, znížením aktivity leukocytov a znížením adhézie leukocytov na cievny endotel.

Účinná látka lieku Trental - pentoxifylín - je derivátom xantínu. Jeho mechanizmus účinku je spojený s inhibíciou fosfodiesterázy a akumuláciou cAMP v bunkách hladkého svalstva ciev a krvných bunkách.

Za predpokladu slabého myotropného vazodilatačného účinku pentoxifylín trochu znižuje celkovú periférnu vaskulárnu rezistenciu a mierne rozširuje koronárne cievy.

Pentoxifylín má slabý pozitívny inotropný účinok na srdce.

Zlepšuje mikrocirkuláciu v oblastiach s poruchou krvného obehu.

Liečba Trentalom vedie k zlepšeniu symptómov porúch cirkulačného systému mozgu.

Pri okluzívnych ochoreniach periférnych artérií vedie použitie lieku Trental k predĺženiu pešej vzdialenosti, eliminácii nočných kŕčov v lýtkových svaloch a vymiznutiu bolesti v pokoji.

Po perorálnom podaní sa pentoxifylín rýchlo a takmer úplne vstrebáva. Absolútna biologická dostupnosť pôvodnej látky je 19 ± 13%.

Pentoxifylín podlieha účinku "prvého prechodu" cez pečeň. Koncentrácia hlavného aktívneho metabolitu 1- (5-hydroxyhexyl) -3,7-dimetylxantínu (metabolitu I) v plazme je dvakrát vyššia ako koncentrácia východiskového pentoxifylínu. Metabolit I je v reverzibilnej biochemickej redoxnej rovnováhe s pentoxifylínom. Preto sa pentoxifylín a metabolit I považujú za aktívnu jednotku. V dôsledku toho je dostupnosť účinnej látky oveľa väčšia.

Pentoxifylín sa úplne metabolizuje v tele.

T_1/2 pentoxifylín po perorálnom podaní je 1,6 hodiny, viac ako 90% sa vylučuje obličkami ako nekonjugované metabolity rozpustné vo vode.

Farmakokinetika v špeciálnych klinických situáciách

U pacientov s poruchou funkcie obličiek sa vylučovanie metabolitov spomaľuje.

U pacientov s poškodenou funkciou pečene_1/2 Pentoxifylín sa predlžuje a jeho absolútna biologická dostupnosť sa zvyšuje.

- Okluzívne periférne arteriálne ochorenie aterosklerotickej alebo diabetickej genézy (napríklad intermitentná klaudikácia, diabetická angiopatia);

- trofické poruchy (napríklad trofické vredy nôh, gangréna);

- poruchy cerebrálnej cirkulácie (následky cerebrálnej aterosklerózy, ako je znížená koncentrácia, závraty, poškodenie pamäte), ischemické a pooperačné stavy;

- poruchy krvného obehu v retikuláre a cievnatke;

- otoskleróza, degeneratívne zmeny na pozadí patológie ciev vnútorného ucha a straty sluchu.

- masívne krvácanie (riziko zvýšeného krvácania);

- rozsiahle krvácanie do sietnice (riziko zvýšeného krvácania);

- mozgové krvácanie;

akútny infarkt myokardu;

- tehotenstvo (nedostatok údajov);

- obdobie dojčenia (nedostatočné údaje);

- vek do 18 rokov;

intolerancia galaktózy, deficiencia laktázy a syndróm glukózo-galaktózovej malabsorpcie (v dôsledku prítomnosti laktózy v prípravku;

- precitlivenosť na pentoxifylín, iné metylxantíny alebo na ktorúkoľvek pomocnú látku lieku.

Liek sa má používať s opatrnosťou u pacientov so závažnými srdcovými arytmiami (riziko zhoršenia priebehu arytmie); arteriálnej hypotenzie (riziko ďalšieho zníženia krvného tlaku); chronické srdcové zlyhanie; žalúdočný vred a dvanástnikový vred; dysfunkcia obličiek (CC menej ako 30 ml / min) (riziko kumulácie a zvýšené riziko vedľajších účinkov); závažná porucha funkcie pečene (riziko akumulácie a zvýšené riziko vedľajších účinkov); po nedávnej operácii; so zvýšeným rizikom krvácania (napríklad pri porušení systému zrážania krvi (riziko závažnejšieho krvácania)); pri súčasnom použití s ​​antikoagulanciami (vrátane nepriamych antikoagulancií / antagonistov vitamínu K); súčasné použitie s inhibítormi agregácie trombocytov (klopidogrel, eptifibatid, tirofiban, epoprostenol, iloprost, abtsiksimab, anagrelid, NSAIDs / s výnimkou selektívnych inhibítorov COX-2 /, kyseliny acetylsalicylovej, tiklopidínu, dipyridamolu); súčasné použitie s hypoglykemickými činidlami na orálne podávanie a inzulín; súčasné použitie s ciprofloxacínom; súčasné použitie s teofylínom.

Liek sa užíva perorálne. Tablety sa majú prehltnúť celé, zapiť dostatočným množstvom vody počas jedla alebo ihneď po jedle.

Dávku stanoví lekár v súlade s individuálnymi charakteristikami pacienta.

Priemerná dávka liečiva na orálne podávanie je 100 mg (1 tab.) 3-krát / deň, po čom nasleduje pomalé zvýšenie dávky na 200 mg (2 karty) 2-3 krát denne. Maximálna jednorazová dávka - 400 mg. Maximálna denná dávka je 1200 mg.

U pacientov s poškodenou funkciou obličiek (CC menej ako 30 ml / min) sa môže dávka znížiť na 100-200 mg (1-2 tablety) / deň.

U pacientov so závažnou poruchou funkcie pečene je potrebné zníženie dávky na základe individuálnej znášanlivosti.

Liečba sa môže začať v malých dávkach u pacientov s nízkym krvným tlakom, ako aj u pacientov s rizikom z dôvodu možného zníženia krvného tlaku (pacienti s ťažkou ICHS alebo s hemodynamicky významnými stenózami mozgových ciev). V týchto prípadoch sa dávka môže zvyšovať len postupne.

Nižšie sú uvedené nežiaduce reakcie, ktoré boli zaznamenané v klinických štúdiách av postmarketingovom používaní lieku (frekvencia neznáma).

Poruchy nervového systému: bolesti hlavy, závraty, aseptická meningitída, kŕče.

Duševné poruchy: nepokoj, poruchy spánku, úzkosť.

Na strane kardiovaskulárneho systému: tachykardia, arytmia, zníženie krvného tlaku, angína pectoris, krvácanie krvi na kožu, krvácanie (vrátane krvácania z kožných ciev, slizníc, žalúdka, čriev).

Na strane tráviaceho systému: xerostómia (sucho v ústach), anorexia, črevná atónia, pocit tlaku a plnosti v žalúdku, nevoľnosť, vracanie, hnačka, zápcha, hypersalivácia.

Na strane pečene a žlčových ciest: intrahepatická cholestáza, zvýšená aktivita pečeňových transamináz, zvýšená aktivita alkalickej fosfatázy.

Na strane hemopoetického systému: leukopénia / neutropénia, trombocytopénia, pancytopénia, hypofibrinogenémia.

Na strane zrakového orgánu: zrakové poškodenie, skotóm.

Na strane kože a podkožného tkaniva: svrbenie, erytém, žihľavka, zvýšená krehkosť nechtov, opuch.

Na strane imunitného systému: anafylaktické / anafylaktoidné reakcie, angioedém, anafylaktický šok, bronchospazmus.

Symptómy: závraty, nevoľnosť, vracanie, ako napríklad „kávové usadeniny“, pokles krvného tlaku, tachykardia, arytmia, sčervenanie kože
krysy, strata vedomia, zimnica, isflexia, tonicko-klonické kŕče. V prípade vyššie uvedených porušení by mal pacient okamžite navštíviť lekára.

Liečba: symptomatická liečba. Pri prvých príznakoch predávkovania (potenie, nevoľnosť, cyanóza) sa liek okamžite zastaví. Ak sa liek užíva v poslednom čase, je potrebné prijať opatrenia na zabránenie ďalšej absorpcie lieku odstránením (výplach žalúdka) alebo spomalením absorpcie (napríklad užívaním aktívneho uhlia). Osobitnú pozornosť treba venovať udržiavaniu krvného tlaku a respiračných funkcií. Pri kŕčových záchvatoch sa podáva diazepam. Špecifické antidotum nie je známe.

Pentoxifylín zvyšuje riziko arteriálnej hypotenzie pri používaní s antihypertenzívami (napríklad inhibítormi ACE) alebo inými liekmi, ktoré majú potenciálny antihypertenzívny účinok (napríklad nitráty).

Pentoxifylín môže zvýšiť účinok liekov, ktoré ovplyvňujú systém zrážania krvi (priame a nepriame antikoagulanciá, trombolytiká, antibiotiká, ako sú cefalosporíny). Pri kombinovanom použití pentoxifylínu a nepriamych antikoagulancií (antagonistov vitamínu K) v postmarketingových štúdiách sa vyskytli prípady zvýšeného antikoagulačného účinku (riziko krvácania). Preto sa na začiatku pentoxifylínu alebo pri zmene jeho dávky odporúča kontrolovať závažnosť antikoagulačného účinku u pacientov užívajúcich túto kombináciu liekov, napríklad na pravidelné monitorovanie MHO.

Cimetidín zvyšuje koncentráciu pentoxifylínu a aktívneho metabolitu I v krvnej plazme (riziko vedľajších účinkov).

Spoločné stretnutie s inými xantínmi môže viesť k nadmernému nervovému vzrušeniu.

Hypoglykemický účinok inzulínu alebo hypoglykemických činidiel na perorálne podávanie sa môže zvýšiť
súčasné použitie pentoxifylínu (zvýšené riziko hypoglykémie). Vyžaduje sa prísne monitorovanie stavu týchto pacientov, vrátane pravidelnej kontroly glykémie.

U niektorých pacientov so súčasným užívaním pentoxifylínu a teofylínu sa pozorovalo zvýšenie koncentrácie teofylínu. V budúcnosti to môže viesť k zvýšeniu alebo zvýšeniu vedľajších účinkov spojených s teofylínom.

U niektorých pacientov so súčasným užívaním pentoxifylínu a ciprofloxacínu sa pozoruje zvýšenie plazmatickej koncentrácie pentoxifylínu. V budúcnosti to môže viesť k zvýšeniu alebo zvýšeniu vedľajších účinkov spojených s používaním tejto kombinácie.

Pri súčasnom použití pentoxifylínu s inhibítormi agregácie krvných doštičiek (klopidogrel, eptifibatid, tirofiban, epoprostenol, iloprost, abtsiksimab, anagrelid, NSAID (okrem selektívnych inhibítorov COX-2), kyseliny acetylsalicylovej, ticlopidínu a dipyridamolu, nontyroidnej kyseliny a dipyridamolu;, Preto sa má používať s opatrnosťou pentoxifylín súčasne s vyššie uvedenými inhibítormi agregácie trombocytov.

Liečba by mala byť pod kontrolou krvného tlaku.

U pacientov s diabetom, ktorí užívajú hypoglykemické činidlá, môže podávanie lieku vo vysokých dávkach spôsobiť ťažkú ​​hypoglykémiu (môže byť potrebné upraviť dávky hypoglykemických činidiel a vykonať kontrolu glykémie).

Pri menovaní lieku Trental súbežne s antikoagulanciami je potrebné monitorovanie parametrov zrážania krvi.

U pacientov, ktorí nedávno podstúpili operáciu, je potrebné pravidelné monitorovanie hemoglobínu a hematokritu.

U pacientov s nízkym a nestabilným krvným tlakom sa má dávka pentoxifylínu znížiť.

Starší pacienti môžu vyžadovať zníženie dávky lieku (zvýšená biologická dostupnosť a zníženie rýchlosti vylučovania pentoxifylínu).

Fajčenie môže znížiť terapeutickú účinnosť lieku.

Použitie v pediatrii

Bezpečnosť a účinnosť pentoxifylínu u detí nie je dobre známa.

Vplyv na schopnosť riadiť motorové dopravné a kontrolné mechanizmy

Vzhľadom na možné vedľajšie účinky (napr. Závraty) je potrebná opatrnosť pri vedení vozidiel a pri vykonávaní potenciálne nebezpečných činností.

Liek sa neodporúča používať počas tehotenstva, pretože nie je dostatok údajov.

Pentoxifylín preniká do materského mlieka v malých množstvách. Ak je to potrebné, užívanie lieku počas laktácie by malo prestať dojčiť (vzhľadom na nedostatok skúseností s aplikáciou).